» »

Cum să scapi de un atac de nevralgie intercostală. Caracteristicile generale ale problemei

08.05.2019

Nevralgia intercostală este un proces patologic cauzat de inflamația, compresia sau iritația nervilor intercostali. Însoțit de intense și durere chinuitoare, care sunt cel mai adesea deghizate ca simptome ale altor boli, care afectează organeleși structurile corpului uman.

Nevralgia intercostală poate avea cauze complet diferite, care acţionează simultan sau secvenţial. Factorii provocatori includ:

  • Demielinizarea nervilor, care constă într-o modificare patologică a nervilor intercostali din cauza deteriorarii tecilor lor. Acest motiv considerat posibil, dar extrem de rar.
  • Intoxicare a corpului, leziuni. Trebuie avut în vedere că intoxicațiile interne cauzate de boală organe interne, și externe (metale grele, toxine bacteriene, unele medicamente).
  • Patologii ale coloanei vertebrale și boli infecțioase sunt cauza principală a nevralgiei.

Provocă nevralgie intercostală în în acest caz, poate sa:

  • Patologii ale aparatului musculo-ligamentar si ale coloanei vertebrale (scolioza, coastele accesorii, osteocondroza, deplasarea vertebrala, spondiloza deformanta, hernia de disc, osteoporoza).
  • Inflamația mușchilor intercostali și a spasmelor musculare (ARVI, scleroză multiplă, anevrism de aortă, poliradiculonevrita, tuberculoză, pleurezie, herpes zoster).
  • Comprimarea nervilor de către țesuturile sclerotice și formațiunile asemănătoare tumorilor.
  • Modificări hormonale, vârstă. Grupul de risc include femeile în timpul menopauzei, precum și persoanele în vârstă, deoarece este perioada de îmbătrânire a corpului care este însoțită de modificări ale țesuturilor și organelor.
  • Alți factori includ: scăderea imunității, abuzul de alcool, oboseala cronica, patologii ale tractului digestiv (hepatită, gastrită, colită, ulcer peptic), patologii Sistemul endocrin(tireotoxicoză, diabet zaharat), boli ale inimii și ale sistemului circulator ( hipertensiune arteriala, anemie, ateroscleroză cerebrală, reumatism).

Simptome

Apariția nevralgiei intercostale aduce pacientului suferințe chinuitoare încă de la prima manifestare. Printre simptomele nevralgiei intercostale se numără apariția bruscă a intense sindrom de durere, care se răspândește de-a lungul spațiilor intercostale.

Durerea acută deranjează pacientul chiar și în stare de repaus complet, intensificându-se fără niciun motiv aparent. Intensitatea durerii poate crește odată cu inspirația, cu vorbirea tare, tusea și strănutul, cu întoarceri și mișcări ale trunchiului. Un atac dureros poate dura de la câteva ore până la câteva zile.

Simptomele caracteristice ale nevralgiei intercostale sunt:

  • durere paroxistică în zona coastei, care este arzătoare, de natură acută;
  • înțelegerea clară de către o persoană a întregului traseu al durerii;
  • durere crescută în timpul palpării nervului afectat;
  • pierderea totală sau parțială a sensibilității pielii din zona afectată;
  • schimbare bruscă tensiune arteriala;
  • transpirație crescută, hiperemie și piele palidă.

Datorită simptomelor sale variate, nevralgia intercostală este adesea confundată cu alte boli. În unele cazuri, durerea radiază sub omoplat sau sub inimă, iar acest lucru sugerează probleme cardiace. Și uneori durerea iradiază în regiunea lombară. În acest caz, poate fi atribuită cu ușurință bolii renale.

Deoarece nervii intercostali cu ramurile lor sunt direcționați către diferite organe, acest lucru complică recunoașterea adevăratei boli.

Metode de tratament

Tratamentul nevralgiei intercostale vizează, în primul rând, eliminarea sindromului durerii, care nu numai că împiedică o persoană să trăiască aspect natural viața, dar îi îngăduie și toate mișcările. În acest scop, se utilizează următoarele medicamente:

  • Analgezice care ajută la reducerea sensibilității receptorilor de durere, precum și la ameliorarea durerii (Analgin, Spazgan, Sedalgin).
  • Relaxante musculare care ajută la eliminarea spasmelor, ca principală cauză a durerii, precum și la relaxarea mușchilor, reduc tonusul corsetului muscular în locurile potrivite, reduc tensiunea și clemele (Baclofen, Tizanidine, Sirdalud). În combinație cu aceste medicamente, sunt prescrise vitaminele B, care contribuie la funcționarea normală a țesutului nervos.

Medicamente antiinflamatoare:

  • pentru a bloca impulsurile dureroase și a ameliora inflamația nerv ciupit aplica medicamente nesteroidiene(Ibuprofen, Voltaren, Indometacin, Diclofenac etc.);
  • pentru a reduce susceptibilitatea pacientului la durere și a-l calma sedative(Relanium, Elinium);
  • pentru încălzirea țesuturilor moi, relaxarea mușchilor, îmbunătățirea circulației sângelui
    se folosesc unguente analgezice, analgezice și de încălzire (Finalgon, Capsicam, Nicoflex, Apizatron, Viprosal etc.);
  • în timpul exacerbării bolii, se folosesc injecții cu Ledocaină sau Novocaină.

Sindromul de durere poate fi, de asemenea, ameliorat folosind proceduri fizioterapeutice:

  • acupunctura;
  • iontoforeză cu novocaină;
  • terapie cu vacuum;
  • reflexoterapie și farmacopunctură;
  • terapie magnetică și tratament cu laser;
  • masoterapie.

Tratamentul nevralgiei intercostale la domiciliu

Tratamentul nevralgiei intercostale poate fi efectuat la domiciliu, dar numai după consultarea obligatorie cu medicul dumneavoastră. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să respecte strict odihna la pat pe o suprafață tare orizontală și folosiți medicamente prescrise de un specialist.

Dar, pe lângă terapia tradițională, metodele și mijloacele sunt adesea folosite pentru a trata nevralgia intercostală acasă Medicină tradițională, care, atunci când sunt folosite corect, uneori dau foarte efect bun. Cele mai comune dintre ele includ:

  • frecare locală în zona afectată de unguent preparat din muguri de mesteacăn zdrobiți și glicerină;
  • frecarea zonei afectate cu tinctura de alcool din muguri de mesteacan;
  • administrarea orală zilnică de decoct de mentă de două ori pe zi;
  • comprese pentru ameliorarea durerii din frunze de muscata;
  • comprese folosind tinctură de valeriană;
  • lotiuni pe locul dureros din tinctura de alcool ierburi de rudă;
  • frecând amestecul de iod-glicerină pe tot spatele, evitând zona coloanei vertebrale.

Există o credință larg răspândită că atunci când se tratează nevralgia intercostală acasă, căldura sub formă de obiecte fierbinți aplicate pe locul dureros este foarte utilă. Oricine folosește aceste recomandări ar trebui să fie avertizat că o sursă intensă de căldură nu va face decât să crească circulația sanguină locală și să crească umflarea țesuturilor moi, ceea ce va agrava starea deja critică a pacientului. ÎN scopuri medicinale folosiți o sursă de căldură indirectă (eșarfă caldă de lână etc.).

Nevralgia intercostală este o leziune a nervilor intercostali, însoțită de durere intensă. Patologia în sine nu reprezintă o amenințare pentru viață, cu toate acestea, simptomele nevralgiei intercostale pot masca boli grave, care includ, în primul rând, patologii cardiovasculare, în special infarctul miocardic. În unele cazuri, nevralgia intercostală indică prezența altor boli, de exemplu, neoplasme ale măduvei spinării sau ale organelor toracice, pleurezie.

Nevralgia intercostală este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului nervos uman.

Nervii intercostali conțin atât fibre senzoriale, cât și fibre motorii, precum și fibre simpatice. În corpul uman, există 12 perechi de nervi în regiunea intercostală, fiecare dintre acestea trecând sub marginea coastei corespunzătoare în spațiul intercostal ca parte a fasciculului neurovascular. Nervii intercostali inervează pielea și mușchii peritoneului, părțile costale și diafragmatice ale pleurei, anterioare perete abdominal, glanda mamară, piept. Nevralgia apare atunci când rădăcinile nervilor intercostali sunt comprimate la ieșirea lor din coloana vertebrală, de obicei ca urmare a spasmului muscular.

Nevralgia intercostală apare la fel de des la bărbați și femei. Susceptibilitatea la boală crește odată cu vârsta.

Sinonime: nevralgie a nervilor intercostali, radiculită toracică.

Cauzele nevralgiei intercostale și factorii de risc

Cele mai frecvente cauze ale nevralgiei nervilor intercostali sunt:

  • osteocondroză, spondilită, spondilită anchilozantă și alte boli ale coloanei vertebrale toracice;
  • tumori ale măduvei spinării toracice;
  • mișcare bruscă nereușită;
  • leziune toracică;
  • poziția incomodă forțată a corpului;
  • hipotermie generală a corpului, hipotermie a pieptului și a spatelui;
  • patologie secțiunea superioară tract gastrointestinal;

La femei, nevralgia intercostală poate fi cauzată de purtarea de lenjerie intima strâmtă, precum și de subponderea. La copii și adolescenți, nevralgia intercostală poate apărea în timpul unei perioade de creștere intensivă a scheletului osos.

Factorii care contribuie sunt:

  • tulburări metabolice (diabet zaharat);
  • modificări legate de vârstă ale vaselor de sânge;
  • boli ale sistemului nervos;
  • boli infecțioase și inflamatorii;
  • loc de muncă inconfortabil.

Formele bolii

Există două forme principale de nevralgie intercostală:

  • radiculară - cauzată de iritația rădăcinilor măduvei spinării și este însoțită de durere în regiunea toracică, se poate masca ca patologie cardiacă;
  • reflex – apare din cauza tensiunii musculare din spatiile intercostale.
Nevralgia intercostală apare la fel de des la bărbați și femei. Susceptibilitatea la boală crește odată cu vârsta.

În funcție de localizare, nevralgia intercostală este clasificată în unilaterală și bilaterală. Acesta din urmă apare adesea pe fondul imunodeficienței, al radiațiilor, al infecției cu herpes și al unui număr de alte boli.

Simptomele nevralgiei intercostale

Principalul simptom al nevralgiei intercostale este durerea paroxistică penetrantă, care poate fi împușcatoare, arsă, înjunghiată sau seamănă cu o lovitură. curent electric. Durerea se intensifică atunci când râzi, tusi, respirație adâncă, corpul se întoarce, ridicare membrele superioare. In afara de asta, senzații dureroase crește la palparea zonei afectate și poate deveni insuportabil pentru pacient. Pacientul ia o poziție forțată a corpului (posturi antalgice) pentru a reduce sau opri durerea. Durerea este de lungă durată, persistând adesea zi și noapte, deși intensitatea ei poate varia.

Durerea poate avea o localizare diferită. La femei, pe fondul modificărilor hormonale în timpul menopauzei și/sau postmenopauzei, durerea este adesea observată în zona proiecției inimii, durerea poate radia către glanda mamară. La bărbați, durerea este localizată mai des la nivelul coastelor inferioare, pe partea stângă a toracelui. În funcție de localizarea leziunii, durerea poate radia către inimă, scapula și epigastru. Atunci când durerea este localizată de-a lungul unuia sau a doi nervi intercostali, ea poate dobândi un caracter încins.

Un semn caracteristic al nevralgiei intercostale este că durerea nu scade noaptea. În stadiile incipiente ale bolii, durerea în piept poate fi mai puțin intensă, manifestându-se sub formă de furnicături, dar crește odată cu progresia patologiei. Durerea cu nevralgie intercostală poate fi fie unilaterală, fie bilaterală. În primele zile de la debutul stării patologice, atacurile de nevralgie intercostală pot duce la tulburări de somn (inclusiv insomnie) și agravare. starea generala rabdator.

La copii, nevralgia intercostală se manifestă ca durere severă în zona afectată și este însoțită de convulsii, tulburări de somn, excitabilitate crescută, tulburare de vorbire.

ÎN tablou clinic pot fi prezente boli:

  • spasme musculare în zona afectată;
  • amorțeală a zonei afectate;
  • transpirație crescută (hiperhidroză);
  • paloare sau roșeață piele;
  • senzație de târăre;
  • dificultăți de respirație (din cauza respirației incomplete în timpul atacurilor de durere); etc.

Semne de nevralgie intercostală, care este cauzată de herpetic infectie virala, sunt o erupție cutanată și mâncărime care apar chiar înainte de apariția erupției. Erupțiile cutanate sunt pete roz care se transformă în vezicule și se usucă. Erupția este localizată pe pielea spațiului intercostal. Hiperpigmentarea temporară a pielii este observată în locul elementelor de erupție cutanată în timpul convalescenței.

Diagnosticul nevralgiei intercostale

Diagnosticul primar al nevralgiei intercostale se realizează pe baza plângerilor și anamnezei, precum și a unei examinări obiective a pacientului. Adesea, datele obținute sunt suficiente pentru a diagnostica boala. În cazurile de diagnostic complexe, precum și în scopul diagnosticului diferențial cu alte patologii care au manifestări similare, examinare suplimentară, care, în funcție de indicații, include:

  • rezonanță magnetică și tomografie computerizată (pentru a exclude neoplasmele, hernia);
  • Examinarea cu raze X a toracelui și coloanei vertebrale în proiecții directe, laterale și oblice;
  • electroneurografie (dacă se suspectează consecințele leziunilor);
  • electrocardiografie (pentru a exclude bolile sistemului cardiovascular);
  • ultrasonografie;
  • discografie contrastantă;
  • gastroscopie (pentru a exclude patologiile tractului gastrointestinal);
  • test de sânge general și biochimic;
  • test serologic de sânge; etc.

Conținutul de informații al tomografiei computerizate crește atunci când este efectuată împreună cu o examinare cu contrast cu raze X a căilor de lichid cefalorahidian măduvei spinării (mielografie).

În unele cazuri, nevralgia intercostală indică prezența altor boli, de exemplu, neoplasme ale măduvei spinării sau ale organelor toracice, pleurezie.

Identificați patologia pe stadiu timpuriuși monitorizează, de asemenea, eficacitatea tratamentului folosind electrospondilografie. Metoda vă permite să evaluați starea coloanei vertebrale și să determinați amploarea leziunii.

Este necesar diagnosticul diferențial al nevralgiei intercostale cu alte boli:

  • patologii cardiovasculare (angina pectorală, boală coronariană, infarct miocardic);
  • hernie intervertebrală;
  • radiculita toracică;
  • cancer pulmonar și alte tumori toracice;
  • boli ale tractului gastro-intestinal (gastrită, pancreatită acută, ulcer gastric);
  • colică renală ; si etc.

Tratamentul nevralgiei intercostale

Pacienților cu nevralgie intercostală li se prescrie repaus la pat pentru o perioadă de la câteva zile până la câteva săptămâni.

Sindromul de durere acută care însoțește nevralgia intercostală este ameliorat administrare parenterală analgezice. Dacă acest lucru nu este suficient, ei recurg la blocarea novocaină a nervilor intercostali. După ce intensitatea durerii scade, pacientul este transferat la analgezice parenterale.

Tratamentul nevralgiei intercostale este complex. Pentru creșterea tonusului muscular se folosesc relaxante musculare acțiune centrală. Umflarea în zona afectată este eliminată cu ajutorul diureticelor, precum și a venotonicelor. Pentru a îmbunătăți funcțiile nervului implicat în procesul patologic este indicat utilizare parenterală acid ascorbic și vitamine B. Conform indicațiilor, se folosesc antiinflamatoare nesteroidiene (pentru pacienții cu arsuri la stomac, gastrită sau ulcer peptic, prescripția acestora este completată cu medicamente din grupa medicamentelor organotrope gastrointestinale), sedative, antidepresive, vitamine. complexe.

În cazul dezvoltării nevralgiei intercostale pe fondul unei infecții herpetice, se prescriu medicamente antivirale, antihistaminice. Tratamentul este suplimentat aplicație locală medicamente antiherpetice sub formă de unguent.

La femei, nevralgia intercostală poate fi cauzată de purtarea de lenjerie intima strâmtă, precum și de subponderea. La copii și adolescenți, nevralgia intercostală poate apărea în timpul unei perioade de creștere intensivă a scheletului osos.

Ca o completare a tratamentului principal al nevralgiei intercostale în zona localizării durerii, kinetoterapie și terapia manuală pot fi utilizate după ameliorare. simptome acute nevralgie intercostală

În cazul nevralgiei intercostale din cauza deplasării vertebrelor sau a osteocondrozei, se poate efectua o terapie manuală blândă sau o tracțiune. coloană vertebrală. Pentru nevralgia intercostală care s-a dezvoltat pe fondul patologiilor coloanei vertebrale, se recomandă ca tratamentul principal să fie completat cu terapie fizică, inclusiv un set de exerciții de restaurare.

Pentru nevralgia intercostală cauzată de o tumoare, tratamentul se efectuează în secția de oncologie.

Posibile complicații și consecințe

În absența unui tratament adecvat, nevralgia intercostală poate avea complicații:

  • tulburări circulatorii cu dezvoltarea ulterioară a patologiilor mușchilor și organelor interne;
  • sindromul durerii cronice;
  • exacerbarea bolilor cronice ale sistemului digestiv;
  • creșterea tensiunii arteriale, criză hipertensivă;
  • atac ischemic tranzitoriu, accident vascular cerebral;
  • atac de angină însoțită de durere intensă; si etc.

Prognoza

Cu un tratament în timp util, prognosticul bolii este favorabil. În cazul nevralgiei intercostale cauzate de infecție herpetică, recidivele sunt frecvente.

Prevenirea

Prevenirea specifică a nevralgiei nervilor intercostali nu a fost dezvoltată; măsurile generale de întărire vor ajuta la prevenirea dezvoltării patologiei. Recomandat:

  • un stil de viață sănătos care include regulate moderate exercițiu fizicși alimentație rațională echilibrată;
  • tratamentul în timp util al bolilor coloanei vertebrale, leziunilor toracice, patologiilor organelor interne;
  • măsuri pentru a ajuta la prevenirea curburii coloanei vertebrale sau la tratarea unei curburi existente;
  • evitarea hipotermiei;
  • lucrați în condiții confortabile, cu poziții prelungite forțate ale corpului, luați pauze pentru o încălzire scurtă.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Nevralgie intercostală(Nevralgia intercostală - lat.) este, în termeni simpli, compresia și ciupirea (și uneori iritația) nervilor și ganglionilor nervoși localizați în zona intercostală (vezi figura de mai jos).

Definiția și semnificația tipurilor de durere nevralgică

Tratamentul acestei boli trebuie tratat cu o grijă deosebită - în primul rând (înainte de tratament, și acest lucru este IMPORTANT), este necesar să se stabilească dacă aceasta este cu adevărat nevralgie intercostală?

Nevralgia intercostală este o boală dificilă, având în vedere numărul mare de noduri nervoase și localizarea acestora

Printre cele mai „populare” boli neurologice(nevralgie), al cărui simptom principal este durere acută, Există și această nevralgie. Acesta este motivul pentru care este un motiv pentru a contacta nu numai un neurolog, ci și alți medici care se ocupă de probleme durere acută: la un terapeut, chirurg, și uneori la un traumatolog, mai ales dacă această nevralgie durează de mult.

Uneori, cu această nevralgie, dureri în piept și lateral sunt atât de puternici încât adesea astfel de pacienți, mai ales în prima zi, sunt vizitați nu doar de o echipă medicală liniară de urgență, ci și de o echipă de cardiologie specializată. Apropo, tinerele mame suferă adesea de nevralgie intercostală în timpul alăptării.

În acest articol vom vorbi despre cele mai comune cauzele nevralgiei intercostale, simptomele sale cheie care o vor distinge de acute și conditii de urgenta, precum și tratamentul în prima zi de dezvoltare a nevralgiei intercostale, adică înainte de prima vizită la neurolog sau înainte de a apela la domiciliu un terapeut local.

Simptomele bolii

Nevralgia intercostală este o boală cu mai multe fațete și simptome precum cel mai probabil se referă și la nevralgia nervilor intercostali. Să enumerăm cele mai izbitoare și mai înțelese simptome care indică cel mai probabil nevralgia intercostală:


Nevralgie intercostală datorată comprimării nervilor de către mușchi
  • Semnul principal boli - aceasta este durere severă în piept. Dacă o arăți cu mâna, atunci, cel mai probabil, mâna va descrie un arc de la coloana vertebrală până la suprafața frontală, de-a lungul coastelor (cu alte cuvinte, partea dreaptă sau stângă, sub mână);
  • Durerea are o legătură clară cu mișcarea– întărirea apare la întoarcere, ridicarea brațului;
  • Durereîn special intensificând cu o respirație adâncă, din cauza respirației incomplete este posibilă;
  • De asemenea durerea „răspunde” oricărui șoc brusc. Aceasta este tusea, strănutul, încordarea, râsul. Prin urmare, ar trebui să tușiți sau să le cereți celor din jur să bată ușor marginea palmei pe spate sau pe lateral. O creștere bruscă a durerii va indica nevralgie.
  • Această natură a durerii se numește „radiculară”. Durerea lovește ca fulgerul ca un șoc electric. Uneori pacientul „îngheață” fără a finaliza mișcarea. Popularul „termen” apt – lumbago – devine clar.

Fotografia arată localizarea aproximativă a durerii din cauza nevralgiei intercostale (acoperirea spatelui și a pieptului - la nivelul coastelor)

La femei, nevralgia intercostală poate radia către.

Semne necaracteristice ale unui atac de nevralgie intercostală

Pentru a fi mai clar, acestea sunt semne a căror prezență arată că pacientul are cel mai probabil o astfel de persoană și o astfel de persoană ar trebui tratată. deosebit de atent, deoarece boala se poate dovedi a fi mult mai gravă decât nevralgia banală.

  • Starea pacientului este calmă. Încearcă să găsească o poziție confortabilă, dar nu există niciodată nicio suferință evidentă pe față, ochii neliniștiți. Pacientul nu experimentează anxietate și, cu atât mai mult, nu există teamă de moarte, anxietate și zvârlire, ceea ce apare adesea în timpul unui atac de cord;
  • Nu există paloare, transpirație rece lipicioasă, scăderea tensiunii arteriale, acrocianoză (albăstruire a buzelor, vârfului nasului, urechilor, vârfurilor degetelor);
  • Nu există o localizare retrosternală a durerii, care iradiază mai degrabă către maxilar, mâna stângă, are un caracter apăsător și arzător;
  • Nu există senzația că „o țeapă a fost blocată în mijloc” (ca în cazul nevralgiei intercostale) și nu există dorința de a se întinde, îndoit „în jumătate”, ca în timpul unui atac de pancreatită acută.

ATENȚIE! Dacă există suspiciunea unei cauze cardiace a durerii, precum și pancreatită acută sau ulcer gastric, atunci trebuie mai întâi să chemați o ambulanță și să administrați validol sau nitroglicerină sub limbă. În cazul în care vă înșelați, atunci în cazul nevralgiei intercostale nu va exista niciun rău din cauza medicamentului, dar în cazul unui atac boala coronariană inima acest medicament poate salva vieți.


Localizarea durerii în timpul nevralgiei intercostale este un simptom important; dacă durerea este exclusiv în zona inimii (ca în fotografie), fiți extrem de atenți!

Motive pentru dezvoltare

Nevralgia intercostală este o boală multifactorială. Orice lucru care poate provoca compresia nervului intercostal sau inflamația poate duce în cele din urmă la durere severă:

  • Hipotermie bruscă a spatelui și a pieptului (inclusiv conducerea cu geamul lateral deschis într-o mașină, chiar și vara), după transpirație în timpul lucrului de iarnă, cum ar fi curățarea zăpezii;
  • Mișcare bruscă, accidentare, cădere pe o parte sau pe spate, alunecare pe gheață, precum și transportarea obiectelor grele și mai ales momentul punerii lor pe spate;
  • Discuri intervertebrale compromise, care pot comprima nervii intercostali locuri tipice ieșire din coloana vertebrală cu osteocondroză a coloanei vertebrale toracice;
  • La femei, cauza atacurilor de nevralgie intercostală poate fi purtarea sistematică a lenjeriei intime strâmte - selecție greșită sutien, mai ales cu sârmă și pentru subiecții de „proporții grațioase”.
  • Motivul important este în sfârșit virusul herpes simplex. Doar în acest caz boala virala de-a lungul nervilor intercostali, deasupra acestora apare o erupție veziculoasă. Vesiculele sunt asemănătoare cu cele cu varicela; se usucă, formând cruste care apoi cad. Formarea lor este însoțită de arsuri și disconfort. Factorii care provoacă dezvoltarea acestui tip de inflamație nervoasă sunt imunitatea scăzută, frecventă raceli, Durere de gât. În plus, acest tip de nevralgie se dezvoltă numai la persoanele care anterior (de obicei în copilărie) au avut varicela. Ei sunt marea majoritate.

Cel mai important, iluzia de îmbunătățire după dispariția erupției cutanate este zadarnică. Prin urmare acest tip nevralgie intercostală și se numește „”, adică apar după herpes.


Nevralgia intercostală „posterpetică” se dezvoltă după herpes zoster (foto)

Această durere chinuitoare, arzătoare, care poate priva o persoană de somn pentru mulți ani, este cauzată de un efect neuropatic, de o degenerare specifică a nervilor. Apare sub influența virusului herpes neurotrop, care nu dispare din organism, ci rămâne în sistemul nervos, trecând într-o „stare de repaus”.

Prin urmare, privind în viitor, trebuie să spunem imediat că totul se decide de zi, și chiar de orele. La primele semne ale formării unei erupții veziculare, este imediat necesară prescrierea medicamentelor antivirale moderne - aciclovir, Zovirax, atât local, sub formă de unguente și creme, cât și pe cale orală. Orice întârziere și încercare de a prescrie un alt tip de terapie va fi ineficientă, ceea ce va duce în cele din urmă la dureri persistente, arzătoare.

Nevralgia intercostală poate fi, de asemenea, un semn - aveți grijă.

Tratamentul nevralgiei intercostale

Înainte de tratament, trebuie mai întâi să îl obțineți vizitând mai întâi un terapeut, apoi mergeți la un neurolog în direcția.

Tratați nevralgia intercostală Este pur și simplu necesar, citiți ce se va întâmpla și la ce să vă așteptați. Când apare nevralgia intercostală, în primul rând, trebuie să faceți din aceasta o regulă: nu o luați niciodată înainte de a vizita un medic. Acest lucru poate duce la „încețoșarea” și „pătarea” imaginii necrozei pancreatice acute, ulcer perforat stomac și alte dezastre în cavitate abdominală, iar timpul pentru o intervenție chirurgicală de urgență va fi pierdut. Dintre căi prim ajutor potrivit:

  • Frecați uleiul esențial de mentă în spațiile intercostale într-un raport de 1 picătură de ulei esențial la 5 picături de ulei vegetal. Are un efect de distragere a atenției;
  • Vă recomandăm „Aplicatorul Kuznetsov” (alte denumiri: aplicator cu ac, aplicator Kuznetsov, saltea de yoga). Oamenii numesc acest remediu „întinde pe ace”. Se recomandă aplicarea timp de 20 - 30 de minute, apoi frecați uleiul; (în general un lucru grozav și nu numai pentru nevralgia intercostală)

Una dintre varietățile aplicatorului Kuznetsov
  • Pe lângă uleiul esențial, puteți folosi local geluri care conțin substanțe antiinflamatoare, de exemplu, Fastum - gel, Dolobene. Aceste medicamente au un efect de răcire;

După examinarea de către un medic și confirmarea diagnosticului, medicamentele pot fi utilizate oral și parenteral (intramuscular). Acestea includ:

  • Relaxante musculare cu acțiune centrală (Mydocalm, Sirdalud). Vă permite să reduceți durerea prin influențarea reducerii spasmului muscular și reducerea umflăturilor musculare, prin urmare, reducând compresia asupra nervului;
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Movalis, Celebrex, Nalgesin. Mai bine să numiți injecție intramusculară fiolă de medicament 1 dată pe zi timp de 3 până la 5 zile, nu mai mult. Apoi - treceți la administrarea de pastile. Acei pacienți care au gastrită, ulcer gastric sau arsuri la stomac ar trebui să ia omeprazol (20 mg de două ori pe zi) împreună cu aceste medicamente.
  • Preparate multivitamine concentrate, cum ar fi Milgamma Compositum. Este rațional să se prescrie intramuscular timp de 10-14 zile.
  • Ca terapie anestezică locală, puteți utiliza plasturi care eliberează lidocaină lent, cum ar fi Versatis. Acest plasture poate fi comparat cu o „blocadă moale” fără. De exemplu, dacă îl atașați noaptea într-un loc dureros, puteți asigura un somn odihnitor.

Un mare avantaj al terapiei locale este absența unui efect sistemic: medicamentele nu trec prin ficat, astfel încât concentrația lor nu scade.

Dacă nevralgia intercostală „a sosit”, atunci o componentă importantă a terapiei, în special în prima zi sau două, este prevenirea umflăturilor în zona inflamației. Acest lucru se poate realiza prin limitarea aportului de lichide sau, în cazurile de durere severă, se poate prescrie diuretice care economisesc potasiu. Astfel de medicamente „moale” includ Veroshpiron.

De asemenea, este important să respectați regimul de protecție: evitați curenții, nu vă înfășurați, mai ales în prima zi. Când edemul este sever, nu este necesară stimularea fluxului sanguin. O soluție bună ar fi să-l folosești pentru dormit.


O astfel de saltea nu este o plăcere ieftină, dar va oferi maxim ortopedic, anatomic și efect terapeutic.

Tehnicile fizioterapeutice, masajul, terapia manuală pot fi utilizate numai atunci când o exacerbare pronunțată este eliminată și sindromul de durere este atenuat - nu mai devreme de 5-7 zile.

Ameliorarea durerii pentru nevralgie intercostală severă și îngrijire de urgență

În primele două sau trei zile, un atac ascuțit de nevralgie intercostală poate priva o persoană de odihnă și somn, deoarece durerea poate fi foarte puternică și pentru o perioadă nedeterminată de timp. O astfel de durere, pe lângă insomnie, poate provoca deteriorarea sănătății. De exemplu, spatele poate agrava următoarele condiții:

  • provocarea creșterii tensiunii arteriale, dezvoltarea unei crize hipertensive, apariția complicațiilor trombotice - de exemplu, atac ischemic tranzitoriu sau dezvoltarea unui accident vascular cerebral;
  • exacerbarea bolilor gastrointestinale: constipatie cronica, exacerbarea hemoroizilor (deoarece cea mai mică încordare provoacă durere crescută și, de asemenea, obligă o persoană să evite mișcările intestinale);
  • tranziția unei stări de durere acută la un sindrom de durere cronică, dezvoltarea depresiei.

Din cele de mai sus rezultă că durerea acută din cauza nevralgiei intercostale trebuie ameliorată de urgență, dar aceasta trebuie făcută numai după excluderea unei alte cauze a bolii: infarctul miocardic, un atac de pancreatită acută, atipic. colică renală. Dacă acest pas necesar este finalizat, atunci ameliorarea durerii este efectuată prin următoarele mijloace:

  • aplicarea de plasturi cu anestezice locale. În prezent, aplicațiile cutanate cu lidocaină au devenit medicamentul de elecție pentru tratamentul nevralgiei intercostale în prima zi a bolii. Unul dintre aceste plasturi este Versatis.

Costul mediu (5 patch-uri per pachet) variază de la 400 la 600 de ruble, conform datelor din octombrie 2015.

Utilizarea plasturilor de piele pentru durerea severă în neurologie (mai ales atunci când există nevralgie intercostală) a fost testată de mult în Occident, Europa și SUA. Uneori se folosesc chiar și plasturi care conțin analgezice narcotice, cum ar fi fentanilul opiaceu. Indicațiile includ și durerea neurologică în herpes zoster.

ÎN Federația Rusă Astfel de plasturi sunt un „lux” chiar și pentru pacienții cu cancer.

  • injecții intramusculare cu AINS (), cum ar fi Ketonal, Baralgin, care au un efect antiinflamator pronunțat. Apoi, în zilele 2-3, acestea sunt înlocuite cu AINS, care au cel mai mare efect asupra reactie inflamatorie: meloxicam, celecoxib.
  • Efectuarea unui blocaj. Se efectuează într-un spital neurologic, o sală de tratament la o clinică; în cazuri extreme, blocarea, dacă alte metode sunt ineficiente, poate fi efectuată acasă. Se administrează novocaină, adrenalină și vitaminele B. Rezultatul este ameliorarea durerii, eliminarea fluxului sanguin datorita efectului vasoconstrictor al adrenalinei, care reduce inflamatia, iar vitaminele vor spori trofismul tesutului nervos;

Așa sunt blocați nervii intercostali
  • au un efect analgezic bun remedii locale: unguente cu venin de albine si sarpe - Apizartron, Viprosal. Componentele otrăvitoare pe care le conțin îmbunătățesc circulația sanguină locală, promovează eliminarea produselor metabolice din sursa inflamației și reduc impulsurile dureroase;

Apisatron este un unguent ieftin și eficient pentru nevralgia intercostală
  • Merită atenționat împotriva utilizării unguentelor cu efect de încălzire pronunțat, cum ar fi Finalgon, Capsicum. (Datorită numeroaselor solicitări, neurologul nostru a scris un articol - „ „) Aceste unguente trebuie aplicate în regiunea lombară, genunchi, glezne, articulațiile cotului. Iar frecarea în zona pieptului și arsurile intense pot contribui la o creștere a reflexelor tensiune arteriala, ceea ce poate duce la o criză hipertensivă. Trebuie acordată preferință unguentelor și gelurilor cu efect de răcire, precum Dolobene;
  • poti folosi si combinatii de uleiuri aromatice pe baza de mentol, care are efect de distragere;
  • Tehnicile fizioterapeutice de calmare a durerii care functioneaza pe baza reglarii reflexelor sunt justificate: acupunctura (acupunctura), presopunctura.

Acupunctura (sau acupunctura) - ajutor bun pentru nevralgia intercostală

Utilizarea masajului cu tehnici de încălzire, frecare și tehnici manuale este interzisă până când inflamația severă și durerea constantă dispar.

De asemenea, în primele zile, cu dureri severe, este posibil să se prescrie somnifere și sedative. Produsele eliberate fără prescripție medicală includ:

  • Glicină (se dizolvă noaptea, 2 comprimate);
  • preparate pe bază de plante: Novo - Passit, Persen - Forte.
  • Nu este recomandat să luați decocturi liniștitoare pe bază de plante în volume mari - un pahar sau mai mult - deoarece consumul excesiv de lichide pe timp de noapte poate duce la umflarea crescută.

După îndepărtare atac acut durere, este necesar să ne amintim principiile de prevenire a nevralgiei intercostale. Ele constau în prevenirea supraîncărcărilor, mișcărilor bruște, rănilor, hipotermiei, menținerea unui regim motor și implicarea în educație fizică și sport în scopuri de sănătate.

Metodele descrise aici pentru ameliorarea durerii în perioada cea mai acută a nevralgiei intercostale, în ciuda listei nesemnificative de medicamente, acoperă aproape toate clasele de compuși și tehnici. Numai probleme de specialitate au rămas neexaminate, de exemplu, tratamentul durerii neuropatice în timpul dezvoltării nevralgiei postherpetice, care rămâne una dintre cele mai dificile probleme în neurologie. Aceste metode vor fi cu siguranță discutate în articolele viitoare.

Videoclip dintr-o emisiune populară. Acesta explică clar ce este nevralgia intercostală, cum să o detectăm și cum să o tratăm. Sub titlul „Când nu trebuie să mergeți la medic sau nevralgie intercostală”:

Mulți oameni, în special persoanele în vârstă, prezintă simptome de nevralgie intercostală. Această boală este cea mai frecventă patologie a sistemului nervos. De regulă, nevralgia de acest fel este cauzată de boli ale coloanei vertebrale, dar poate apărea și din cauza altor procese patologice corp. Medicii consideră că boala nu este prea periculoasă pentru sănătatea umană, dar provoacă dureri severe, care interferează cu o viață normală, liniștită. Pentru a vindeca nevralgia, sunt necesare tratament simptomatic și terapie pentru a elimina cauza bolii.

Ce este nevralgia intercostală

Nevralgia intercostală (un alt nume este toracalgia) este ciupirea, iritația sau compresia nervului spinal. Datorită naturii durerii (pe stânga, în zona inimii sau sub inimă), în timpul primelor atacuri, mulți pacienți confundă boala cu patologii cardiovasculare, de exemplu, un infarct. De asemenea, este important să se diferențieze nevralgia intercostală de durerea de stomac, colică renală. Din atac de cord Patologia este diferită prin faptul că nu modifică tensiunea arterială sau pulsul, iar nitroglicerina nu ajută la ameliorarea simptomelor. Durerea se intensifică odată cu mișcarea.

Durerea cu nevralgie intercostală poate apărea în diferite părți ale corpului pacientului în apropierea coloanei vertebrale: pe tot piept, pe partea dreaptă sau stângă a spatelui, sub omoplați. Adesea, senzațiile dureroase se încinge în natură. De regulă, nevralgia intercostală se dezvoltă din cauza cursului altor boli ale coloanei vertebrale: osteocondroză, scolioză, tumori și poziția anormală a vertebrelor. În plus, boala poate fi cauzată de următorii factori:

  • Expunere pe termen lung la temperaturi scăzute.
  • Boli inflamatorii.
  • Leziuni ale coastelor, pieptului, coloanei vertebrale.
  • Tumorile localizate în măduva spinării.
  • Otrăvirea corpului.
  • Leziuni ale nervilor.
  • Spondilita, cifoza, alte boli ale coloanei vertebrale.
  • Diabet.
  • Schimbări legate de vârstă.
  • Încordare severă în mușchii spatelui.
  • Oboseală, stres.
  • Herpes.
  • Pleurezie.
  • Modificări patologice cufăr.
  • Bolile coastelor.
  • Anevrism aortic.
  • Modificări hormonale.
  • Creștere rapidă(la copii).
  • Perioada climaterica, postmenopauza (la femei).

Nu ar trebui să diagnosticați în mod independent nevralgia intercostală atunci când apar simptome similare și să începeți tratamentul, deoarece poate exista o problemă ascunsă în spatele acesteia. boala grava, care necesită intervenție medicală urgentă. Metodele de diagnosticare a bolii includ examinarea pacientului, teste și examinare cu dispozitive speciale. Cum se determină prezența nevralgiei intercostale:

  • Ecografie. Nu este metoda principală de examinare pentru nevralgia intercostală (datorită densității mari țesut osos).
  • Raze X. Ajută la observarea anomaliilor în structura oaselor unei persoane.
  • scanare CT. Tomografia va arăta osul și țesutul moale.
  • Mielografie. În timpul examinării, un agent de contrast este injectat în canalul spinal, cu care puteți vedea modificări ale țesuturilor moi din cauza bolii.
  • Discografie contrastantă. Un agent de contrast este injectat în zona discului intervertebral.
  • RMN. Vă permite să examinați complet structura țesutului deteriorat sau a structurilor osoase.
  • Electrospondilografie. Ajută la identificarea patologiei stadiul inițial apariția.

Femeile care sunt însărcinate și care alăptează necesită o abordare deosebit de atentă a terapiei după diagnosticarea bolii, deoarece multe medicamente sunt contraindicate pentru ele. Nevralgia intercostală poate apărea din cauza stresului sever pe spate. Dacă durerea este tolerabilă, femeilor trebuie prescrise fizioterapie, yoga sau alte exerciții pentru ameliorarea simptomelor acute ale bolii.

Simptomele și semnele bolii

Nervii coloanei vertebrale au ramuri mari, așa că atunci când sunt deteriorați, durerea mimează adesea boli cardiovasculare. De exemplu, pot exista senzații neplăcute în regiunea toracică din stânga, care iradiază spre scapula. În tratamentul nevralgiei intercostale stângi, spre deosebire de bolile de inimă, ele ajută sedative, cum ar fi corvalol, validol. Frecvența atacurilor de durere este redusă semnificativ atunci când le luați. Senzațiile dureroase pot deveni mai puternice în timpul virajelor, inhalărilor, modificărilor poziției corpului și mișcărilor bruște.

Durerea asociată cu nevralgia intercostală poate fi surdă, ascuțită, arzătoare sau paroxistică. Poate dura de la câteva minute la câteva zile și adesea dispare după ce a dormit într-o poziție confortabilă. În plus, boala este însoțită de: amorțeală a zonelor afectate, tensiune musculară, convulsii, transpirație crescută, o senzație de „pielea de găină care se târăște” pe piele, tulburări de somn, lacrimi. Nevralgia intercostală se intensifică după efort sau stres.

Metode de tratare a bolii la domiciliu

Tratamentul nevralgiei intercostale la domiciliu se efectuează folosind diferite metode. Sarcina principală în perioada acuta boli - pentru a calma durerea, care poate fi extrem de dureroasă pentru pacient. Împreună cu administrarea de analgezice, este necesar să se influențeze cauza patologiei și să se efectueze o terapie adecvată.

Tratament modern durerea de spate a mers de mult dincolo de simpla eliminare disconfort. Este important să tratați nu manifestările, ci cauza lor. Un exemplu în acest sens abordare integrată AINS pot fi suplimentate cu vitamine neurotrope (B1, B6, B12). Vitaminele B nu numai că ajută la eliminarea durerii mai rapid decât atunci când sunt luate numai AINS (de exemplu, diclofenacul de sodiu), dar au și un efect benefic asupra proceselor fiziologice din fibra nervoasă, stimulează nutriția și refacerea structurii țesutului nervos. Astfel, adaosul optim la AINS este medicamentul Neuromultivit în injecții, care include trei vitamine B1, B6, B12. doze terapeutice. Utilizarea vitaminelor neurotrope în doze terapeutice mari ajută la consolidarea efectului analgezic, promovează refacerea fibrelor nervoase, ceea ce face posibilă obținerea remisiunii pe termen lung a sindromului durerii. Tratamentul cu medicamentul începe cu injecții zilnice timp de 5-10 zile, apoi trece la administrarea de întreținere, 2-3 injecții pe săptămână timp de două până la trei săptămâni.

Pentru a reduce durerea, medicii recomandă purtarea unui corset care susține coloana vertebrală și ameliorează stresul asupra nervilor. În plus, ajută să facă față durerii căldură uscată care nu dăunează organismului – această metodă este potrivită pentru femeile însărcinate care nu recurg la tratament cu pastile. Pentru a preveni atacurile, medicii sfătuiesc pacienții să stea mai puțin, să nu ia poziții incomode, să doarmă pe o suprafață plană și să evite pe cât posibil activitățile fizice grele, dar, dimpotrivă, exercițiile de forță moderată ar trebui să facă parte din rutina zilnică.

Tratament medicamentos

Tratament medicamentos va ajuta pacientul să atenueze rapid durerea chinuitoare. Pentru a scăpa de nevralgia intercostală cu ajutorul medicamentelor, terapia este abordată într-o manieră cuprinzătoare: sunt prescrise analgezice, medicamente antiinflamatoare și relaxante musculare. Cum să tratezi nevralgia intercostală cu medicamentele:

  • Alina durerea. Medicamente precum ibuprofenul, diclofenacul și ketoprofenul ajută la acest lucru. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care elimină rapid simptomul nevralgiei intercostale, dar nu ar trebui să fie luate de persoanele care au probleme cu tractul gastrointestinal. În acest caz, tabletele Movalis, Sedalgin, Panadol, Pentalgin, Baralgetas vor ajuta. Este recomandabil să luați pilula imediat după apariția simptomelor bolii - acest lucru va face ca atacul să dispară mai repede.
  • Faceți un blocaj. Acest lucru este necesar atunci când pacientul are dureri severe de la o boală pentru care pastilele convenționale nu ajută. Apoi fac injecții cu novocaină, lidocaină, hidrocortizon sau diclofenac.
  • Folosiți plasture cu piper. Va ajuta la ameliorarea durerii de la nevralgia intercostală timp de câteva zile.
  • Elimina spasmul muscular al spatelui. Medicamentele din grupul relaxantelor musculare vor ajuta în acest sens: Tizanidine, Mydocalm, Clonazepam.
  • Scapă de amorțeală. Vitaminele B ajută adesea la restabilirea structurii nervilor.
  • Aplicați unguent. Există medicamente cu un efect analgezic pronunțat, de exemplu, Finalgon, Fastum-gel. Produse precum Apizatron și Viproxal vor ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui și a proceselor metabolice ale pielii. Unguentul de condroxid va ajuta la corectarea mobilității coloanei vertebrale cu nevralgie intercostală.

Tratamentul nevralgiei cu cupping

Masajul cu ventoză este o procedură eficientă care ajută la scăderea nevralgiei intercostale împreună cu medicamente. Această metodă îmbunătățește drenajul limfatic, circulația sângelui și promovează regenerarea țesuturilor. Înainte de a efectua un masaj, o persoană trebuie să curețe temeinic zonele de piele unde vor fi plasate cupele. Apoi, suprafața sa este lubrifiată cu ulei încălzit - eucalipt sau măsline. La atașarea cutiilor se poate folosi metoda de aprindere a vatei în interior, apoi așezarea lor pe spate sau metoda mecanică de îndepărtare a aerului (în cutiile moderne).

Când faceți un masaj cu ventoză acasă pentru nevralgia intercostală, trebuie să vă amintiți că dispozitivele ar trebui să absoarbă doar ușor pielea, ridicând-o nu mai mult de un centimetru și jumătate. După atașarea cutiei, începeți masajul: pentru a influența spatele, trebuie să mutați dispozitivul de jos în sus, pe măsură ce mergeți vase limfatice. Nu trebuie să puneți borcane pe coloana vertebrală. La executie corecta procedura nu va provoca durere pacientului, iar efectul de tratare a bolii nu va dura mult să apară.

Fizioterapie și terapie cu exerciții fizice

Metodele fizioterapeutice nu sunt mai puțin eficiente decât medicamentele de tratament. Pentru a scăpa de nevralgie, medicii prescriu pacientului curent dinamic, împreună cu care îl introduc în organism. medicamentelor. Nevralgia intercostală se tratează și cu ultrasunete, care oferă micromasaj zonelor afectate. Pentru ca pacientul să poată face față fără durere bolii, este prescris un tratament cu parafină, nămol și ozokerit. Medical Cultură fizică va ajuta pacientul să întărească mușchii spatelui, ușurând astfel sarcina asupra coloanei vertebrale și să facă față presiunii asupra nervului afectat.

acupunctura

Acupunctura (acupunctura) este o metodă străveche de tratare a bolilor, inclusiv a nevralgiei. În timpul acesteia, punctele biologic active sunt străpunse cu ace speciale, cele mai subțiri. Impactul asupra anumitor zone cu ajutorul acestor dispozitive îmbunătățește fluxul sanguin, procesele metabolice, ameliorează durerea și elimină dezechilibrul muscular în timpul exacerbării. Pentru nevralgie, medicii prescriu de obicei două sau trei cure de acupunctură (un curs este de aproximativ zece proceduri, dar depinde de severitatea bolii). Pentru a obține efectul dorit, luați o pauză de două luni.

Presopunctura

Presopunctura este o metodă de tratament din medicina alternativă, care, totuși, și-a dovedit eficiența în tratamentul nevralgiei intercostale de mulți ani. Esența metodei este influențarea punctelor biologic active asociate cu anumite organe. Metodele de influență sunt diferite: mângâiere ușoară sau puncte de atingere, apăsare cu degetul sau palma, presiune puternică profundă (se poate face fie cu degetul, fie cu dispozitive speciale, boabe, chibrituri).

Apăsarea și mângâierea trebuie efectuate perpendicular pe suprafața pielii. Dacă aceasta este mângâiere, ar trebui să fie continuă și efectuată în același ritm de la începutul până la sfârșitul procedurii. Pentru nevralgia intercostală, de regulă, sunt necesare aproximativ 10-15 proceduri pentru a reduce semnificativ durerea. Pacientul poate face masajul independent după consultarea unui profesionist. Diagrama locației unor puncte din nevralgia intercostală din fotografie:

Remedii populare pentru ameliorarea durerii

  1. Mușcata de interior. Rupeți o frunză din plantă, frecați-o pe zonele afectate de durere, înfășurați-vă într-o pătură de lână sau o eșarfă - acest lucru va ajuta la reducerea durerii în zona nevralgiei intercostale.
  2. Produs cu ceara de albine, miere, ceapa. Pentru a pregăti unguentul, amestecați sucul ceapa, suc dintr-un bulb de crin alb, putina miere si ceară de albine. Aplicați amestecul pe zona dureroasă, înfășurați-vă bine pentru a oferi căldură și mergeți la culcare.
  3. Mumiyo cu propolis. Aceste remedii sunt cunoscute de multă vreme pentru tratamentul nevralgiei intercostale. Al lor utilizare în comun asigură restaurarea țesuturilor afectate, îndepărtarea procese inflamatorii. Pentru a spori efectul, amestecul este utilizat nu numai extern, ci și administrat intern.
  4. Sorile. Pentru a pregăti o infuzie cu această plantă, turnați un pahar cu apă clocotită peste o lingură mare de plantă și lăsați timp de o oră, învelit într-un prosop sau pătură. Se strecoară soluția rezultată. Când se răcește, luați o lingură de trei ori pe zi pentru a calma durerea din nevralgia intercostală.
  5. Terebentină cu vaselină. Amestecați produsele într-un raport de unu la doi, frecați zonele afectate. În timp, nevralgia intercostală va scădea.

Video: cum să recunoașteți și să tratați nevralgia intercostală

Este extrem de important să recunoaștem corect nevralgia intercostală pentru a nu o confunda cu boli de inimă, boli de stomac, boli de rinichi sau infarct. Când nervul este afectat pentru prima dată, oamenii pot intra în panică, fără a înțelege ce se întâmplă. Conducătorul cardiolog vorbește în detaliu despre semnele nevralgiei intercostale, care se caracterizează printr-o zonă specifică de durere, natura sa dureroasă sau înjunghiată, dificultăți de respirație, agravarea odată cu inspirația și ajută la înțelegerea modului în care diferă de bolile de inimă. Urmăriți videoclipul, care vă va ajuta să recunoașteți patologiile și vă va spune cum să tratați nevralgia.

Mulți oameni sunt interesați de: Cum să tratezi nevralgia intercostală acasă? Este posibil să tratați nevralgia intercostală acasă?

Tratament la domiciliu pentru nevralgia intercostală

Despre semnele nevralgiei intercostale, ea motive posibile sa spus deja (vezi articolul -). Dacă este chemată o ambulanță, diagnosticul de infarct miocardic este exclus, patologie acută organele cavității toracice și abdominale și a fost pus un diagnostic de „nevralgie intercostală” - atunci trebuie să fiți tratat de un neurolog și, dacă nu este acolo, de un terapeut. În cazurile în care nu este posibil să chemați un medic acasă, dar nu există nicio îndoială cu privire la diagnosticul corect - poți trata nevralgia intercostală acasă?.

Acest articol va discuta principiile de bază ale tratării nevralgiei intercostale la domiciliu, pe baza utilizării factorilor fizici, a tratamentului local și a remediilor populare.

Despre regimul terapeutic și de protecție pentru tratamentul la domiciliu

Principalele cauze ale durerii sunt mișcările bruște, respirațiile adânci, tusea, strănutul, încordarea și râsul. Și, dacă este ușor să vă abțineți de la râs, atunci pentru liniștea nervului intercostal este indicat să evitați alți factori.

Nevralgia intercostală însoțește adesea o răceală. Tusea crește durerea, dar dacă tusea este umedă, atunci este necesară evacuarea sputei și este mai bine să o luați. Dacă tusea este uscată, este mai bine să vă abțineți de la tuse.

Repausul la pat la domiciliu este necesar pentru raceli, mai ales daca este insotit de nevralgie intercostala

Este foarte important să preveniți constipația, ca cauze de efort durere ascuțită. Deoarece o persoană se află în repaus la pat și motilitatea intestinală este redusă, fibrele (tărâțe), sfecla și prunele trebuie adăugate în dietă. Dacă este necesar, pot fi prescrise laxative.

Cantitatea de lichid consumată în timpul bolii trebuie controlată. Uneori, in prima zi, in caz de durere acuta, se recomanda chiar administrarea de diuretice usoare (veroshpiron) sub supravegherea unui medic. Acest lucru se face pentru a nu crea edem excesiv de țesut.

Din același motiv, este necesar să se limiteze utilizarea sării, astfel încât să nu existe retenție de apă în țesuturi, ceea ce poate provoca dureri crescute.

Metode de bază de tratament la domiciliu

  • Cel mai bine este să stai în pat în primele 2-3 zile, deoarece mișcarea excesivă crește umflarea și durerea.
  • Dacă aveți o saltea ortopedică dură, atunci este indicat să vă întinși pe ea; dacă nu, încercați să alegeți o suprafață tare și plană; în cazuri extreme, îndepărtați paturile moi din pene și pernele de pe canapea.
  • Daca ai un corset semirigid, este mai bine sa il porti in timpul zilei. Va proteja împotriva mișcărilor bruște și va ușura mușchii spatelui. Amintiți-vă că corsetul trebuie selectat individual și achiziționat numai în saloanele de ortopedie.

De exemplu, un astfel de corset poate fi folosit atunci când se tratează nevralgia acasă
  • În primele zile, este indicată căldură uscată și ușoară. Rolul căldurii este de a reduce spasmul muscular, ceea ce ajută la reducerea durerii. Această căldură poate fi obținută folosind un suport de încălzire, sau un sac de nisip grosier sau sare uscată. Trebuie să-l încălziți nu mai mult de 20-30 de minute.
  • După încălzire, trebuie să ungeți zona paravertebrală (lângă coloana vertebrală) cu unguent și să vă înfășurați într-o eșarfă sau pulover cald. Părul de câine și cămilă ajută bine. La alegere tricotaje terapeutice din păr de câine Vă recomandăm să găsiți chiar dvs. lână și să tricotați o vestă, deoarece există adesea produse din lână contrafăcute la vânzare sau produse cu conținut scăzut păr de câine sau de cămilă.

Atenţie! Nu puteți încălzi zona inimii și, de asemenea, nu puteți aplica unguente fierbinți, cum ar fi Finalgon, Capsicam și altele, în jumătatea stângă a pieptului. Citește articolul - Acest sfat este deosebit de important pentru persoanele în vârstă, persoanele care suferă de hipertensiune arterială, atacuri de boală coronariană, cei care au avut antecedente de infarct, sau cei care suferă de cardioscleroză post-infarct.

  • Aplicatorul lui Kuznetsov, despre care oamenii spun că este „să se întindă pe spini”. Am scris deja despre asta în articol - cu toate acestea, merită să vorbim despre asta aici. Aplicatorul ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, la reducerea durerii, a spasmului și la reducerea tonusului muscular patologic. Timpul mediu de aplicare este de 15-20 de minute. Este de dorit ca spinii sa fie simtiti, adica doare putin. După procedură, este de asemenea recomandabil să folosiți unguent și să vă înfășurați într-o jachetă de lână pentru a spori efectul. Se recomandă să o faceți de 2-3 ori pe zi. Îl poți cumpăra din magazine produse ortopedice si in farmacii. În prezent, este produs sub formă de discuri cu spini amplasați pe perne, care sunt mai comod de utilizat.

Aplicatorul lui Kuznetsov - are un număr mare de opțiuni și ajută la tratamentul nevralgiei intercostale chiar și acasă
  • Masaj. Masajul terapeutic si preventiv este indicat incepand cu 2-3 zile dupa ameliorarea durerii acute prin metode medicinale. Condiția principală este ca masajul spatelui să înceapă cu mângâiere, apoi frecare și abia apoi frământare. Masajul trebuie să fie plăcut, după terminare trebuie să frecați unguentul medicinal în spate.

De asemenea, masaj terapeutic aspect eficient tratament. În acest caz, nu este necesar să apelați la ajutorul specialiștilor. Acasa, poti intreba pe cineva apropiat.
  • Presopunctura este indicata si pentru nevralgia intercostala. Principalul lucru este că nu trebuie să apăsați pe punctele de ieșire ale nervului intercostal, acest lucru poate provoca dureri severe, deci acest tip de masaj ar trebui facut de un specialist. Trebuie amintit că atunci când presopunctura Nu este deloc necesar să masați punctele care dor cel mai mult; există scheme în care punctele îndepărtate sunt masate.

Tratament local

Terapia locală pentru nevralgia nervului intercostal are ca scop obstrucția fluxului de ieșire sânge venos din mușchii spatelui, care se află într-o stare de tonus crescut, care se numește sindrom miofascial. Aplicarea agenților de încălzire și de creștere a fluxului sanguin ar trebui să înceapă nu mai devreme de a 2-a sau a 3-a zi; mai devreme, pot fi utilizate numai unguente de răcire (Bom-Benge, Ben-Gay, ulei mentă), altfel umflarea poate crește.

  • Aplicarea uleiurilor aromatice în spațiul intercostal este indicată în orice moment. Principalul lucru este că nu există reactie alergica. In afara de asta, ulei pur Este interzisă aplicarea - pentru a evita iritarea pielii. Pentru fiecare picătură de ulei trebuie să adăugați cel puțin 5 picături de ulei de bază. Uleiuri folosite: brad, menta, ulei arbore de ceai, musetel, piper, muscata. De asemenea, puteți folosi aceste uleiuri pentru a efectua și completa un masaj.
  • Utilizarea tencuielilor de muștar și a tencuielilor cu piper. Principalul lucru de reținut este să nu lipiți plasturele pe zona inimii și chiar și pe spate, lăsați această zonă din stânga liberă. După procedură, este indicat să mergeți la culcare. Sub nicio formă nu lăsați tencuieli de muștar peste noapte, altfel puteți avea o arsură gravă. Amintiți-vă că tencuielile de muștar și tencuiala nu trebuie aplicate pe coloana vertebrală.

Pentru rezidenții din Siberia și Orientul Îndepărtat, recomandăm utilizarea plasturilor fabricate în China (sunt de calitate mult mai bună și mai eficiente și sunt răspândite în aceste regiuni)
  • ÎN anul trecut Se folosește nanoplast, care are bine efect terapeutic. Timpul de aplicare este în medie de aproximativ 12 ore și poate fi lăsat peste noapte. Cursul de aplicare este de la 5 la 10 zile.

Utilizarea unguentelor pentru nevralgia intercostală poate fi în scopul ameliorării durerii, reducând spasmul muscular și umflarea. Deoarece proiecția vaselor mari și zona inimii și rădăcinile plămânilor sunt în apropiere, nu este strict recomandat să aplicați unguente cu efect de arsură pronunțat pe suprafețe mari (Finalgon, Capsicam). Se pot aplica punctual, in spatiile intercostale, in benzi nu mai late decat un deget.

  • Gel Fastum - incalzeste placut, se absoarbe usor, nu pateaza hainele. Conține ketoprofen, care este medicamentul de alegere pentru tratamentul nevralgiei.
  • Ketonal – are efect analgezic;
  • Viprosal, Nayatox - medicamente care conțin venin de șarpe. Ele trebuie testate pentru portabilitate. De exemplu, Viprosal - B conține venin de viperă, camfor, acid salicilicși gumă terebentină. Nayatox conține în plus ulei de eucalipt.

Nayatox cu venin de cobra – nedeficient si unguent ieftin
  • Apizartron. Conține venin de albine. Poate fi folosit incepand din ziua 2, in lipsa alergiilor.
  • Virapin. Un alt unguent care conține venin de albine. Se recomandă frecarea de 1-2 ori în locul dureros. Unguentul trebuie păstrat la frigider.

Eficacitatea condroxidului este discutabilă în tratamentul nevralgiei intercostale. Condroitina, un sulfat care ar trebui „încorporat” în cartilaj, este puțin probabil să ajute la umflare, mai ales având în vedere că producătorul recomandă frecarea acestuia peste articulație pentru o perioadă de 2 săptămâni până la 3 luni. De regulă, un pacient cu nevralgie ar trebui să primească efectul unguentului nu în 2 săptămâni, ci în 2 zile. Prin urmare, medicamentele care sunt recomandate pentru tratamentul durerii care apar la nivelul coloanei vertebrale din cauza osteocondrozei nu sunt indicate pentru tratamentul de urgență al nevralgiei intercostale.

  • Vechea metodă de aplicare a plasei de iod ajută la ameliorarea umflăturilor și durerii. Pentru a evita arsurile și a asigura o acoperire uniformă, se recomandă amestecarea tincturii de iod cu glicerina în volume egale, agitarea și aplicarea uniform pe spate, cu excepția zonei inimii și a coloanei vertebrale.

Plasă de iod
  • Băncile. Plasarea cupelor cu grija cuvenita in spatiile intercostale poate calma durerea si va permite sa dormi linistit. Metoda este bună pentru că transferă bine umflarea din profunzimea țesuturilor și a mușchilor de sub piele, de unde se rezolvă ușor și, de asemenea, pentru că nu se folosesc medicamente. Băncile moderne, spre deosebire de cele „vechi”, nu necesită utilizarea flăcărilor deschise și sunt mai sigure.

Utilizarea dimexidei pentru tratament

Dimexidul este dimetil sulfoxid pur, din care se prepară o soluție pentru aplicații și comprese. De regulă, medicamentul este diluat la jumătate (50%) sau de trei ori (33%) din concentrația volumetrică.


Dimexid

Pentru a trata nevralgia intercostală acasă, medicamentul trebuie diluat la jumătate și compresele trebuie aplicate de 2-3 ori pe zi. Dacă există o senzație de sufocare, mâncărime, ușoare amețeli sau hiperemie severă a pielii, tratamentul trebuie întrerupt. Uneori, unii pacienți miros usturoi în timpul și după tratament. Acest lucru este normal și nu ar trebui să-i acordați atenție.

Principalul lucru este să verificați reacția pielii la medicament înainte de a începe tratamentul, pentru care puteți aplica puțin medicament pe jumătate diluat în zona încheieturii mâinii sau a cotului.

Aplicațiile dimexide au efecte antiinflamatorii și antihistaminice.

Remedii populare pentru tratamentul nevralgiei intercostale

  • Comprese cu sare. Luați un pahar pentru o lingură plină de sare apa fierbinte. Umeziți o cârpă cu această soluție și faceți o compresă, care este acoperită cu apă caldă deasupra. țesătură de lână. Timpul de expunere este de 2-3 ore. Semnificația fiziologică a compreselor cu sare se datorează faptului că sarea este capabilă să atragă excesul de lichid pe ea însăși, ameliorând astfel umflarea. Prin urmare, având în vedere grosimea pielii din zona spatelui, timpul ar trebui să ajungă uneori până la 4 ore.
  • Un amestec de suc de hrean și ridiche neagră, care este frecat în pielea spatelui, are un efect bun de încălzire;
  • Terebentina naturala, amestecata in proportii egale cu vaselina, poate fi frecata si in spate. Pentru cei care nu știu ce este rășina, în cuvinte simple, este rășina de conifere, cea pe care mulți le plăcea să o mestece în copilărie.

Gumă terebentină - un cadou de la natură
  • Mumiyo ajută foarte mult. O infuzie de mumiyo în alcool este frecată în locul dureros, iar mumiyo amestecat cu lapte sau miere se ia pe cale orală într-o doză de 0,2 - 0,4 grame per doză. În acest caz, mumiyo trebuie luat fie dimineața devreme, fie seara.
  • Propolisul sa dovedit și în tratamentul nevralgiei nervilor intercostali. Pentru a face acest lucru, luați o tinctură de alcool (20%) de propolis și ulei vegetal, precum și miere - toate 1 lingură. După amestecare, puteți aplica comprese pe locul dureros și lăsați-l peste noapte.

Făcând băi pentru nevralgia intercostală

Băile sunt indicate începând cu ziua 3, când durerea acută cedează și mișcarea este restabilită. Principalul pericol de a face băi este posibilitatea de hipotermie după părăsirea băii. Dacă se iau măsuri de precauție (este mai bine să faceți băi înainte de culcare), sunt indicate următoarele opțiuni:

  • Baie cu ulei esențial eucalipt, mentă și lavandă, fiecare ulei - 5 picături. Timp de ședere – 10 minute;
  • Baie cu infuzie de salvie: 2-3 cani de apa clocotita pentru 5 linguri. După infuzie timp de o oră, puteți face o baie, care durează 10-15 minute.
  • Pentru a îmbunătăți somnul se ia baie calda cu un decoct de rădăcini de valeriană și rizomi. Luați imediat 100 - 200 de grame și pregătiți un decoct conform reguli generale, apoi infuzați timp de 30 de minute. Baia nu trebuie să fie mai fierbinte de 39 de grade.
  • Baie cu sare. Pentru a face acest lucru trebuie să te sacrifici o cantitate mare sare. Pentru a crea o concentrație similară cu sarea de mare (13%), pentru un litru de apă (1000 de grame) trebuie să luați 3 grame de sare, pentru o baie de 180 de litri trebuie să luați 540 de grame. sare de masă. Timpul de recepție este de 10-15 minute.

Băile cu sare sunt prescrise chiar și atunci când vizitați stațiunile balneare

Adeseori se pune întrebarea: . Putem spune că băi procedee termice va fi util doar dacă pacientul însuși constată o îmbunătățire semnificativă. În caz contrar, umflarea nervilor poate reveni din nou dacă spasmul muscular persistă.

Chiar dacă decideți să vizitați baia și sauna, nu este recomandată stropirea cu contrast - alternarea apei rece și calde. În nicio circumstanță nu trebuie să vă aruncați într-o groapă de zăpadă sau într-o gaură de gheață. De asemenea, este interzis să biciuiți intens cu o mătură; este mai bine să o abandonați cu totul. Va fi mult mai eficient să stai pur și simplu pe un raft cald, să te freci cu miere și uleiuri aromate. După ce te-ai încălzit bine, poți să-ți faci un automasaj, apoi să te speli apa calda, înfășurați-vă în căldură și aplicați unguent.

Sperăm că această recenzie a ajutat la alegerea tratamentului pentru nevralgia intercostală la domiciliu. Această revizuire a omis în mod intenționat numele de medicamente pentru a reduce riscurile asociate cu auto-medicația.