Ce organe interne afectează psoriazisul? Psoriazis - cauze și tratament

02.07.2020

Psoriazisul este o boală cronică a pielii, de cauză necunoscută, care apare sub formă de pete roșii, solzoase pe piele.

Tratamentul este efectuat de un dermatolog.
Sinonim: lichen solzos.
Cod ICD 10: L40. Conform clasificării internaționale, aparține bolilor de piele papuloscuamoase.

Psoriazisul ca boala a fost studiat de aproximativ 200 de ani. Înainte de această perioadă, astfel de pacienți erau considerați ca având lepră și erau tratați în consecință ca leproși. Diferență: lepra (lepra) este o boală infecțioasă (cauzată de Mycobacterium leprae). Psoriazisul este neinfectios.

Cauze

Etiologia (cauza) psoriazisului este necunoscuta!!!

În primul rând, voi vorbi despre patogeneza (mecanismul de dezvoltare) a bolii, iar apoi voi vorbi despre posibilele cauze.

Patogeneza psoriazisului:

Celulele stratului de suprafață al pielii (epidermă) - keratinocite - încep să se înmulțească intens. Numărul lor crește de câteva ori. Ciclul lor de viață este scurtat, ceea ce înseamnă că devin acoperite cu solzi mult mai devreme decât celulele normale ale pielii. Extern, acest proces se manifestă prin îngroșarea și înroșirea pielii, a cărei suprafață este, de asemenea, acoperită cu solzi albici.
Celulele imune - limfocite: T-killers și T-helpers () pătrund în grosimea celulelor pielii modificate. Aceste celule secretă substanțe speciale care atrag alte celule ale sistemului imunitar - macrofage și neutrofile.
O reacție inflamatorie se dezvoltă în piele fără implicarea infecției. Această reacție se numește autoimună, adică sistemul imunitar este îndreptat împotriva propriului organism, și nu împotriva bacteriilor sau virușilor.

Și acum despre motive.

Oamenii de știință încă se ceartă despre care este mecanismul de declanșare – o creștere bruscă a keratinocitelor, ca răspuns la care o masă de celule imunitare intră în piele? Sau este reacția autoimună a pielii primară, iar cheratinocitele încep ulterior să crească excesiv și să se dezvolte rapid?

În orice caz, nimeni nu a ajuns încă la motivul principal - CARE ESTE IMPACTUL lansării unuia sau altuia mecanism la începutul dezvoltării psoriazisului?

Și din nou un fapt interesant. Se știe că la pacienții cu HIV sistemul imunitar este suprimat, în primul rând limfocitele T. Se pare că psoriazisul nu ar trebui să se dezvolte la ei. Cu toate acestea, există o creștere a incidenței psoriazisului la pacienții cu HIV. Și evoluția bolii la pacienții cu SIDA este mai severă.

Factori provocatori (declanșatori) ai bolii

Ereditatea: dacă un părinte este bolnav, riscul de psoriazis la copii este de 7%, dacă ambii părinți sunt bolnavi, riscul este de 40%.
Leziuni ale pielii:
- mecanice - zgârieturi, tăieturi, abraziuni,
- chimicale - solvenți, lacuri, vopsele, detergenți, produse chimice de uz casnic, parfumuri,
- termice – hipotermie, arsuri.
Boli endocrine - diabet, hipotiroidism, modificări hormonale în organism.
Stres.
Boli infecțioase ale pielii - infecții stafilococice, streptococice, fungice.
Abuzul de alcool, fumatul.
infecție cu HIV.

Simptome

Principalul simptom al psoriazisului: apariția petelor roz-roșii pe piele, a căror suprafață este acoperită cu solzi argintii ai stratului de keratinizare al pielii (epidermă).

Simptomul „petei de stearina”.
Acesta este un semn patognomonic (adică caracteristic doar acestei boli). Razuire (grattage) a unei pete psoriazice. Acest lucru se face cu un bisturiu tocit sau cu o lamă de sticlă (nu cu unghia!!).
Când este răzuită ușor, suprafața petelor devine albă, ca și cum ar fi acoperită cu ceară - acesta este un simptom al unei „pete de stearina”.
Simptomul „filmului psoriazic”.

Odată cu răzuirea ulterioară, îndepărtarea cu atenție a solzilor de pe placa psoriazică, sub solzi este vizibilă o suprafață lucioasă - așa-numitul simptom al filmului psoriazic sau terminal.
Simptomul „rouei de sânge a lui Polotebnov” (simptomul Auspitz).
Un alt simptom patognomonic pentru psoriazis.
Odată cu răzuirea suplimentară (grottage) a plăcii, adică la îndepărtarea peliculei terminale, apare o sângerare punctuală care nu se contopește între ele. Acesta este un simptom de „rouă de sânge”.
semnul lui Pilnov. Caracteristic stadiului inițial și stadiului de progresie. O pată rotundă roz, fără decojire, cu limite clare. Pe măsură ce boala progresează, o margine de piele roșie, neacoperită încă cu solzi, se observă de-a lungul periferiei petei (placă).
semnul lui Koebner. Leziunile psoriazice apar pe piele în locurile de vătămare - în locurile de zgârieturi, abraziuni, în locurile de frecare cu îmbrăcămintea.
Simptomul lui Kartamyshev. Când plăcile de pe scalp (SC) sunt examinate (palpate) cu degetele, o margine clară a plăcilor se simte cu degetele. Spre deosebire de dermatita seboreică, când nu există o limită clară între pete și pielea sănătoasă la palpare.
Simptomul lui Voronov este un simptom al unui loc regresiv (trecător). De-a lungul periferiei petei psoriazice, pielea ridata ramane o vreme, mai deschisa si mai stralucitoare decat pielea sanatoasa.
Simptomul „degetar” de pe unghii este un semn de psoriazis al unghiilor. Unghia este acoperită de depresiuni punctuale, ca un degetar.
Simptomul unei „pete de ulei” pe unghii: o pată galben-maronie sub placa unghiei este, de asemenea, un semn al psoriazisului unghiei.
Onicogrifoza este deformarea plăcii unghiale din cauza psoriazisului unghial. Unghia capătă o formă urâtă, uneori asemănătoare cu gheara unei păsări.
Linia Beau-Reil. O linie longitudinală care străbate întreaga unghie este un semn al unei malnutriții a plăcii unghiei.

Tipuri de psoriazis și clinică

Psoriazisul vulgar

Sinonime: psoriazis simplu, vulgar, în formă de monedă sau în plăci. Cod ICD10: L40.0
Acest tip apare la 90% dintre pacienți.

Așa arată o placă psoriazică

Placa psoriazica: o zona de piele roz-rosu, rotunjita, ridicata deasupra restului pielii cu 1-2 mm, clar delimitata de pielea sanatoasa. Placa este acoperită cu solzi argintii deasupra, care se desprind ușor, după care placa poate sângera puțin. Mâncărime ușoară a pielii. Plăcile se pot îmbina unele cu altele, formând așa-numitele. „lacuri de parafină (sau stearice)”.

În fotografie: plăci cu psoriazis vulgar

Localizarea plăcilor psoriazice: genunchi, coate, scalp (SC), mâini, picioare, regiune lombo-sacrală. Acestea sunt cele mai preferate locații pentru plăcuțe. Medicii le mai numesc și plăci de „datorie” (sau „santinelă”), deoarece persistă foarte mult timp. Un singur punct în psoriazis nu este o vedere neobișnuită. Aceasta este exact placa de datorie.

În fotografie: psoriazisul scalpului

Ar trebui efectuate radiografii ale articulațiilor, deoarece majoritatea pacienților prezintă modificări ale articulațiilor.

Psoriazis pustular generalizat (L40.1) și pustuloză palmară și plantară (L40.3)

Aceste două forme ale bolii diferă doar prin prevalența procesului. Mecanismele lor de patogeneză sunt aceleași.
Formele pustuloase apar la 1% dintre pacienții cu psoriazis.

Pe piele apar vezicule (vezicule) și pustule (pustule), care se pot îmbina între ele, formând „lacuri purulente”. Este posibil să existe o oarecare exfoliere a pielii în jur. Mâncărimea pielii vă poate deranja. Pielea din jurul pustulelor este roșie, inflamată și fierbinte la atingere.
Creșterea temperaturii corpului.
În sânge - o creștere a leucocitelor (leucocitoză).
Acestea sunt cele mai rare și cele mai severe tipuri de psoriazis. Dar necesită o examinare imediată de către un medic și prescrierea unui tratament cuprinzător. Iar psoriazisul pustular generalizat necesită tratament în spital. În cazuri foarte rare, când se asociază o infecție bacteriană, în literatură sunt descrise chiar și cazuri de sepsis și decese.

Unul dintre tipurile de psoriazis pustular este forma exudativă. În acest caz, nu există ulcere sau vezicule pe piele, dar există plâns al pielii afectate, formarea de cruste și mâncărimi ale pielii.

Acrodermatită persistentă Allopo

Cod ICD 10: L40.2.

Pe pielea degetelor de la mâini și de la picioare apar modificări psoriazice pustuloase (pustuloase) și peeling. Procesul implică plăcile de unghii.
Unghiile sunt deformate, se desprind pe alocuri de pe patul unghiei și au depresiuni punctuale.

O formă mai ușoară este psoriazisul unghiilor fără modificări pustuloase, adică fără ulcere pe piele.

Psoriazisul gutat

Cod ICD 10: L40.4

Pe piele apar pete punctate, în formă de lacrimă, de 1-3 mm, de culoare roz cu peeling. Poate exista mâncărime ușoară a pielii.
Localizare: tot corpul - pe trunchi, brate si picioare. Rareori - pe față.

Adesea, forma în formă de picătură apare după boli infecțioase (dureri în gât, ARVI).

Psoriazis artropatic

Cod ICD 10: L40.5

Alte denumiri: psoriazis articular, artropatie psoriazica, artrita psoriazica.

Se dezvoltă la 10% dintre pacienții cu psoriazis.
Suprafețele articulare și țesuturile periarticulare - ligamente, tendoane, capsule articulare - sunt afectate.

Localizare - orice articulație, dar sunt afectate predominant micile articulații interfalangiene ale degetelor. Cu toate acestea, sunt cunoscute cazuri, de exemplu, de spondiloartrita psoriazica - afectarea articulatiilor intervertebrale, sau coxartroza psoriazica - afectarea articulatiei soldului.

Plângerile pacienților: durere, rigiditate în articulații. Apare umflarea și înroșirea pielii în zona articulațiilor. Există adesea cazuri când pacienții nu sunt deranjați de nimic, dar radiografiile arată modificări asemănătoare artrozei pe suprafețele articulare.

Durerea articulară și restricționarea mișcărilor la nivelul articulațiilor duc la dizabilitate la pacienți. Acești pacienți trebuie trimiși spre examinare de către MSEC pentru a-și determina grupul de dizabilități.

Alte psoriazis

Cod ICD 10: L40.8

Acest tip include psoriazisul invers (invers, intertriginos).

Localizarea, dimpotrivă, nu este pe suprafețele extensoare, ci pe suprafețele flexoare. Pliuri ale cotului, fose poplitee, axile, pliuri inghinale, sub glandele mamare. Cu toate acestea, nu există erupții cutanate pe alte părți ale corpului.

Se dezvoltă la pacienții cu obezitate și diabet.
Manifestare: pe piele apar pete roșii, practic fără peeling, ușor ridicate deasupra pielii din jur.

Psoriazis, nespecificat

Cod ICD 10: L40.9

Toate celelalte specii care, dintr-un motiv sau altul, nu pot fi atribuite speciilor descrise mai sus, sunt clasificate în această grupă.

Forme sezoniere de psoriazis

Forma de iarnă (psoriazis fotosensibil). Erupțiile apar în timpul sezonului rece. Sunt bine tratate cu iradiere ultravioletă.
Forma de vară (psoriazis fototoxic). Exacerbările apar vara. Iradierea UV duce la o exacerbare a bolii.

Etapele psoriazisului

Dacă crusta psoriazisului dispare, dar pielea rămâne roșie și strălucitoare, în timp ce apar noi erupții cutanate, acesta poate fi un semnal de progresie a bolii. Tratamentul ar trebui să înceapă!

Cursul bolii

Flux de lumină. Nu mai mult de 3% din suprafața pielii este implicată în proces.
Greutate moderată. De la 3 la 10% din piele.
Evoluție severă a bolii. Mai mult de 10% din piele este afectată de psoriazis.
Forma pustuloasă, forma exudativă și afectarea articulațiilor sunt întotdeauna o formă severă a bolii.

Tine minte: Zona palmei cu degetele este de 1% din piele. Puteți folosi palma pentru a măsura zona leziunii.

În medicina occidentală, indicii PASI și DLQI sunt utilizați pentru a evalua severitatea leziunii și activitatea procesului. În practica rusă, acești indici sunt utilizați rar și nu afectează eficacitatea tratamentului pacientului.

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza simptomelor și plângerilor clinice ale pacientului.

Diagnosticul diferențial al psoriazisului se realizează cu următoarele boli:

Lichen plan -
pitiriazis roza -
Dermatita atopica
Eczemă
Sifilida papulară
Dermatită seboreică pe cap
Dermatofitoza pe cap
boala Reiter, artrita reumatoida, artroza
Dermatoze alergice la medicamente
Urticarie

Tratamentul psoriazisului

Amintiți-vă: este imposibil să vindecați complet psoriazisul. Puteți obține doar remisie pe termen lung.

Tratament local

Atentie: daca apar pustule din unguent, atunci unguentul trebuie intrerupt si consultati medicul pentru corectarea tratamentului!

Unguente și creme cu vitamina D. De exemplu, preparate care conțin Daivonex, Psorcutan.
Unguente și creme cu corticosteroizi. Aceste medicamente reduc răspunsul imun al pielii și reduc activitatea inflamației.
Unguente: unguent prednisolon, locoid, acriderm (), sinaflan, belosalik (betametazonă + acid salicilic -), elocom-S (mometazonă + acid salicilic).
Combinații de vitamina D și corticosteroizi într-o singură formulă. De exemplu, sau.
Preparate pe bază de naftalan.
Cremă Losterin (), Naftaderm ().
Aplicați pe zona afectată a pielii de 2-3 ori pe zi - 4 săptămâni.
Gudron de mesteacăn și preparate pe bază de acesta.
Berestin, gudron de mesteacăn.
Ungeți zonele afectate și lăsați timp de 15-30 de minute, apoi clătiți cu apă caldă și săpun.
Creme și unguente pe bază de ulei solid. Puteți folosi unsoarea în sine, dar trebuie să găsiți vechea unsoare sovietică și nu grăsimea care se vinde acum în dealerii de mașini cu diverși aditivi.
Creme și unguente: kartalin, cytopsor.
Solidolul și cremele pe bază de el ajută în jumătate din cazurile de psoriazis. Mâncărimea scade în a 3-a zi, peeling-ul dispare și pata în sine scade treptat.
Unguente și creme cheratolitice (exfoliante). Nu este folosit în mod regulat! Doar pentru îndepărtarea excesului de peeling. Adesea - în combinație cu corticosteroizi pentru a reduce mâncărimea și inflamația.
Nu poate fi folosit pentru psoriazisul exudativ!
Belosalik unguent: glucocorticoid Bepanten + agent keratolitic Acid salicilic.
Preparate de zinc.
Capac de piele - sub formă de aerosol, șampon sau cremă. Reduce iritația și roșeața pielii, usucă pielea. Capul cutanat este util în special pentru psoriazisul exudativ, precum și la copii. Nu contine hormoni.
Atenție: nu utilizați gudron și acid salicilic pe „plăci de așteptare”! Iritarea plăcilor obișnuite poate provoca răspândirea erupțiilor patologice mai departe de-a lungul pielii.

Tratament general

În primul rând, eliminăm factorul provocator (vezi mai sus)!!! În caz contrar, tot tratamentul nostru nu va avea efect asupra bolii.
Retinoizi. Tigazon și . Acestea sunt unul dintre principalele medicamente pentru psoriazis. Efectul medicamentelor este de a inhiba creșterea în exces și de a normaliza procesul de keratinizare a celulelor pielii. Structurile membranare ale celulelor sunt stabilizate.
Neotigazon se administrează în următoarea doză:
25-30 mg pe zi - 8 săptămâni.
Pentru formele severe, 50-75 mg pe zi tot timp de 8 săptămâni.
Antihistaminice. Se prescrie tuturor pacienților. Acestea reduc activitatea răspunsului imunitar, reduc alergiile, ameliorează mâncărimea și inflamația pielii în general.
Medicamente: Claritin, loratadină, Erius, Telfast, Tavegil, Suprastin, Difenhidramină.
Enterosorbente. Aceste medicamente reduc absorbția diferitelor toxine din intestine în sânge. Utilizat numai în combinație cu alte medicamente și dietă.
Medicament: enterosgel.
Citostatice și imunosupresoare. Acestea sunt medicamente care inhibă creșterea și reproducerea celulelor și suprimă sistemul imunitar. Este prescris numai pentru psoriazis sever de către un dermatolog.
Metotrexat, fluorouracil, ciclosporină, neoral. Cursul tratamentului este de 4 săptămâni.
Corticosteroizi sub formă de tablete și injecții (intravenos): dexametazonă, prednisolon, betametazonă (diprospan). De asemenea, prescris pentru boli severe și în cursuri scurte sub supravegherea unui medic. Cel mai adesea este prescris în spitale.
AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) – pentru afectarea articulațiilor. Medicamente: indometacin, voltaren, ibuprofen, diclofenac.
Terapia prin perfuzie. Îndepărtează complexele imune toxice din organism. Se efectuează într-un cadru spitalicesc pentru cazuri severe cu manifestări generale ale bolii. Administrat intravenos: clorură de sodiu, reopoliglucină, hemodez.
30% tiosulfat de sodiu intravenos. În prezent, nu este utilizat din cauza eficacității scăzute a tiosulfatului, prezenței efectelor secundare și eliberării de medicamente mai eficiente pentru psoriazis.
Substanțe psihotrope. Acestea pot fi antidepresive, anxiolitice (sau tranchilizante). Acestea reduc anxietatea, depresia și cresc rezistența la stres.
Medicamente: afobazol, amitriptilină.
Se prescrie numai pentru manifestări adecvate la pacienți.
Sedative. Reduceți excitabilitatea și creșteți rezistența la stres. Infuzie de plantă mamă, valeriană.
Preparate multivitamine. Complivit, selmevit, undevit și altele.
Medicamente care îmbunătățesc metabolismul.
Befungin este un preparat din ciuperca de mesteacăn „chaga”.
Acid folic.
Psihoterapie. Folosit în combinație cu alte zone de tratament.

Metode instrumentale de tratament

Un regim de tratament eficient pentru psoriazis (exemplu)

Neotigazon 25 mg – 2 luni
xamiol - ungeți zonele afectate o dată pe zi
Terapia PUVA – 15-20 de proceduri
infuzie de macrină noaptea
respectarea strictă a dietei

Dieta pentru psoriazis

Exclude:

Citrice, roșii, ananas și alte fructe de peste mări, miere, bomboane, zahăr, prăjituri, condimente, alcool, alimente picante și sărate, cafea, pâine albă, afumaturi, produse cu coloranți și îndulcitori, cartofi și terci de gris.

Nu mâncați în exces!

Neapărat:

Terci (hrișcă, fulgi de ovăz),
uleiuri vegetale (floarea soarelui, măsline),
fructe și legume - mere, morcovi, sfeclă, varză, castraveți,
carne fiartă,
peşte,
o zi pe săptămână (de obicei sâmbătă) - post (sau chiar post). În această zi, beți numai apă sau mâncați terci de hrișcă umplut cu apă.

Remedii populare

La domiciliu, puteți folosi diverse remedii populare pentru psoriazis. Dar efectul lor este minim sau nul.

Amintiți-vă: auto-tratamentul la domiciliu în jumătate din cazuri duce la progresia bolii și tranziția la o formă mai severă.

Lista de remedii populare pentru psoriazis utilizate în recenziile pacienților:

Ulei solid.
Nămolul terapeutic al lacurilor sărate.
Băi cu sare de mare.
Gudron de mesteacăn.
Uleiul Naftalan.
Un decoct de sfoară - comprese (aplicații) pe zonele afectate ale pielii.
Decoctul de plantă de celandină.
Decoctul de urzici.
Suc de aloe.
Băi de terebentină.
Foame.
ASD fracția 3.
Ulei de in.
Ciulinul de lapte.
Suplimente alimentare și medicamente antihelmintice. Ineficient sau cu eficacitate zero. În cel mai bun caz, ele conțin extracte de ierburi obișnuite sau chiar amidon obișnuit cu vitamine și microelemente. Sunt foarte scumpe și aduc profituri bune producătorilor și distribuitorilor de suplimente alimentare. Nu sunt un remediu, așa că nu vă puteți aștepta să ajute în tratamentul psoriazisului.
Unguent pentru psoriazis Akrustal. Agentul activ real este uleiul solid. Costul este de aproximativ 1000 de ruble. În același timp, compoziția conține și multe extracte din plante și produse apicole, care pot provoca o reacție alergică și exacerbarea bolii.
Lotiunea chinezeasca Fufan. Medicamentul conține acizi care pot duce la iritarea pielii și progresia bolii.

Tratamente exotice

Ihtioterapie.
Peștii Gara Rufa se găsesc în Turcia. Ele îndepărtează zonele moarte de pe pielea umană și ajută la „întinerirea” pielii. Acest efect este utilizat și în tratamentul pacienților cu psoriazis.
În videoclip - tratament cu pește gara-rufa:

Efectul ihtioterapiei este pozitiv numai dacă tehnica este urmată cu atenție și este selectat exact peștele. Există pești similari „chin-chin” - aceștia ciupesc solzii cu dinți ascuțiți, rănind astfel plăcile psoriazice. Efectul influenței peștelui „chin-chin” este exact opusul - răspândirea plăcilor similare cu fenomenul Koebner.
În videoclip - pește "chin-chin":

Nerespectarea igienei în unele stațiuni balneare poate duce la apariția unor leziuni fungice sau virale pe piele (micoză, negi).

Prevenirea recidivelor

Eliminați factorii de risc!
Menține o rutină zilnică, program de lucru și odihnă
Alimentație adecvată
Tratamentul în timp util al bolilor infecțioase și endocrine
Cursuri de terapie UV și PUVA
Vitamine complexe
Tratament spa, înot în mare
Stil de viata sanatos!

Este psoriazisul contagios?

Nu, nu este contagios! Aceasta este o boală netransmisibilă.

Atenţie: Dacă medicul nu a răspuns la întrebarea dvs., atunci răspunsul este deja pe paginile site-ului. Utilizați căutarea de pe site.

Oficial în medicină nu există un concept de psoriazis intern. Dar s-a stabilit că, în cazul dermatozei, leziunile pot apărea nu numai la nivelul epidermei, ci și la organele interne.

Tulburările funcționale sunt cel mai adesea observate la nivelul inimii, rinichilor, ficatului, sistemului nervos și gastrointestinal. În ciuda faptului că cauzele apariției lor nu au fost încă stabilite clinic, toate aceste probleme pot fi tratate la orice vârstă dacă sunt respectate cu strictețe instrucțiunile medicale.

În același timp, studiile medicale au arătat că, de regulă, atunci când semnele externe ale psoriazisului se vindecă, dispar și simptomele interne.

Condiții preliminare pentru psoriazisul organelor interne

Potrivit experților, psoriazisul organelor interne este asociat cu modificări ale proceselor biochimice din organism. Poate fi declanșat de boli, radiații, stres, atmosfera poluată din jur, caracteristici ale apei etc.

Sunt cazuri cand dermatoza incepe sa apara in timpul sarcinii sau dupa ea, precum si acelea cand, dimpotriva, a devenit mai putin pronuntata si chiar a disparut complet, dupa care a aparut din nou la 6-7 luni de la nastere. De asemenea, s-a stabilit că boala se manifestă mai intens la persoanele în vârstă, iar pacienții sub 40 de ani o experimentează mult mai ușor.

Se crede că orice circumstanță poate provoca o boală precum psoriazisul, iar afectarea organelor interne este un factor concomitent în această boală. Unul dintre motivele pentru aceasta poate fi o modificare a compoziției sângelui, de exemplu, o creștere bruscă a colesterolului, atunci când sistemul cardiovascular este afectat în mod deosebit. Apoi pacientul începe să se plângă de greutate în piept și dificultăți de respirație, iar în timpul examinării inițiale, medicul detectează sunete înfundate ale organelor, contracția ritmică a miocardului și poate chiar diagnostica dezvoltarea insuficienței cardiace.

Simptome

Simptomele psoriazisului intern apar în funcție de organul afectat:

Sistemul cardiovascular: dificultăți de respirație, ritm cardiac crescut, bătăi înăbușite ale inimii, greutate în piept.
Tract gastrointestinal: senzații de arsuri la stomac și/sau greață, posibil vărsături, tulburări ale scaunului, pierderea poftei de mâncare; în timpul diagnosticului, îngroșarea membranei mucoase și apariția unor zone atrofice pe aceasta, sunt relevate modificări ale secreției de suc gastric.
Ficat: adesea asimptomatic și numai după dezvoltarea bolii, îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor, căderea părului, lipsa poftei de mâncare, febră scăzută, dezvoltarea venelor varicoase, tulburări gastro-intestinale, hemoragii minore pe piele, roșeață a picioarelor, pigmentarea pielii, la un test de sânge se observă o creștere a bilirubinei, o ecografie arată o creștere a dimensiunii organului.
Articulații: mobilitate redusă cauzată de inflamația în falangele degetelor, ca și în artrită, țesutul conjunctiv al coloanei vertebrale poate avea de suferit.
Rinichi: psoriazisul în a doua sau a treia etapă de dezvoltare crește riscul de a dezvolta insuficiență renală.
Sistem nervos: slăbiciune musculară generală, scădere bruscă în greutate, fobie socială și depresie, o parte a creierului poate fi afectată, pot apărea atacuri de epilepsie și poate apărea delir.

Și acestea nu sunt singurele simptome ale psoriazisului organelor interne. Există, de asemenea, o scădere a imunității și a activității sexuale la ambele sexe. Femeile pot avea nereguli menstruale. Metabolismul se modifică foarte mult ca urmare a dezechilibrului energetic. În aproximativ 40% din cazuri, glanda tiroidă este afectată.

Tratamentul psoriazisului organelor interne este posibil numai prin contactarea unui specialist și efectuarea unui diagnostic amănunțit. Poate fi necesar să vizitați mai mult de un medic (dermatolog), dar mai mulți, în funcție de severitatea simptomelor dumneavoastră. Deci, dacă există greutate în piept, ar trebui să contactați suplimentar un cardiolog, iar dacă aveți probleme cu scaunul, greață sau vărsături, trebuie să contactați un gastroenterolog.

Așadar, la întrebarea dacă psoriazisul afectează organele interne, experții medicali răspund afirmativ și leagă acest lucru împreună cu diverși factori. Ca atare, nu există un singur grup de risc - atât un tânăr, cât și un pensionar pot face psoriazis, ceea ce va provoca complicații asupra sistemelor interne ale corpului. În orice caz, boala este tratată eficient cu medicamente.

Prima descriere exactă a bolii dermatologice psoriazis a fost în 1801, deși boala a apărut mult mai devreme. De fapt, numele patologiei provine din cuvântul grecesc antic, tradus prin mâncărime sau prurit. Prin urmare, boala este adesea numită lichen solzător.

Aproximativ 2-4% din populația lumii suferă de psoriazis (după unele surse, până la 7%). Boala se manifestă prin semne externe - pe corpul uman apar plăci psoriazice, care se desprind. Are un curs ciclic - 3 etape se înlocuiesc între ele de-a lungul vieții.

În timpul perioadei de exacerbare, în corpul pacientului apar procese patologice, care afectează negativ funcționalitatea organelor și sistemelor interne. Inima, vasele de sânge, ficatul, rinichii, tractul gastro-intestinal, organele de vedere etc. sunt atacate.

Cu psoriazis, care organe sunt bolnave, cu excepția pielii, simptomele tulburărilor interne, la ce boli duce lichenul solzător - vom lua în considerare în detaliu.

Despre ce este acest articol?

Ce este psoriazisul intern?

Psoriazisul organelor interne se referă la complicații ale bolii atunci când pacientul nu are doar manifestări ale pielii (plăci psoriazice), ci și funcționalitate afectată a organelor și sistemelor interne. Boala se manifestă cu intensitate diferită, iar localizarea este diferită.

Natura ondulatorie apare cu remisiuni si recidive alternante. De regulă, perioadele de remisie devin mai scurte în timp, iar exacerbările devin mai lungi; este mai dificil să ameliorarea simptomelor cu medicamente.

Medicii specialiști privesc boala nu ca pe un defect al pielii, ci ca pe o defecțiune sistemică care afectează funcționalitatea întregului organism în ansamblu. Acest lucru este evident mai ales pe fundalul unui curs prelungit de lichen plan, când exacerbarea pacientului este severă și de lungă durată și o zonă mare a pielii este afectată. În Statele Unite, psoriazisul este deja clasificat ca o boală sistemică.

Simptomele psoriazisului intern variază întotdeauna, deoarece sunt cauzate de o tulburare specifică din organism.

Medicii știu ce organe și sisteme sunt afectate de psoriazis. Boala duce la următoarele tulburări:

Patologii ale sistemului cardiovascular.
Probleme cu vasele de sânge.
Încetinirea și accelerarea proceselor metabolice.
Circulația sanguină afectată.
Boli ale sistemului excretor.
Modificări negative în funcționarea tractului gastro-intestinal.
Nefropatie psoriazica, psoriazis pulmonar.
Deficiență vizuală.
Tulburări endocrine etc.

Dacă ignorați simptomele bolii, aceasta progresează, se dezvoltă complicații, care pot duce la pierderea capacității de muncă și uneori la moarte.

Efect asupra articulațiilor, sistemului osos

Cauzele bolii nu sunt pe deplin cunoscute de medici, dar consecințele negative au fost pe deplin studiate. Cursul prelungit al psoriazisului afectează toate organele și sistemele și duce la diferite procese patologice.

Există o probabilitate mare de artropatie psoriazică. Pe fondul acestei complicații, se detectează afectarea articulațiilor gleznelor, a articulațiilor extremităților superioare/inferioare și a unor părți ale coloanei vertebrale. Cauza principală este lichenul solzos, care afectează plăcile unghiilor, coatele, picioarele și genunchii.

Într-un stadiu incipient al complicației, se observă un proces inflamator în capsula articulară, care se extinde în timp. Este imposibil să înlocuiți singur schimbarea.

Clasificarea artropatiei:

Oligoartrita asimetrică (mai multe articulații sunt afectate în același timp).
Artrita (inflamația afectează articulațiile interfalangiene).
Artrita reumatoidă simetrică.
Artropatie mutilantă.
Spondiloartrita de forma psoriazica.

Artropatia este însoțită de senzații dureroase la nivelul articulațiilor și mușchilor. Pacienții se plâng de deteriorarea sănătății, rigiditate (mai ales pronunțată dimineața, imediat după somn). Boala poate apărea brusc sau se poate dezvolta lent. Tratamentul include administrarea de medicamente (tablete), utilizarea agenților externi și injecții.

În cazurile severe, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Impact asupra sistemului cardiovascular

Psoriazisul nu este o boală contagioasă, s-a dovedit. Localizarea variază - scalp, palme, tălpi, mâini și alte zone ale corpului. Indiferent de localizarea plăcilor psoriazice, lipsa tratamentului afectează starea sistemului cardiovascular.

Există o relație între psoriazisul pe termen lung și infarctul miocardic. Riscul de a dezvolta complicații ale sistemului cardiovascular este mare în formele severe de lichen plan, care s-au dezvoltat la o vârstă relativ fragedă.

În prezența unor factori de risc suplimentari - consumul de alcool, fumatul, stresul frecvent, alimentația deficitară, probabilitatea unui atac de cord crește semnificativ.

Dacă sistemul cardiovascular este perturbat, pacienții se plâng de următoarele simptome:

Senzații dureroase în zona pieptului care nu sunt asociate cu respirația.
Dificultăți de respirație (chiar și în repaus).
Deteriorarea performanței.
Creșterea ritmului cardiac.
Labilitatea indicatorilor tensiunii arteriale.

Dacă sunt prezente astfel de simptome, este necesar un tratament medicamentos. Pacienții cu psoriazis sunt predispuși la dezvoltarea rezistenței la insulină, ceea ce crește riscul de a dezvolta diabet de tip 2.

Psoriazisul și organele vederii

Are, de asemenea, un efect negativ. Cea mai frecventă complicație este uveita, o inflamație a vaselor de sânge ale ochilor. Afectează globul ocular atât deasupra cât și în interior.

Manifestările clinice ale procesului inflamator în vasele oculare sunt pronunțate. Astfel, albul ochiului pacientului devine roșu, se dezvoltă frica de lumină, lacrimarea crește, iar nivelul de percepție vizuală scade. Un voal apare în fața ochilor tăi, împiedicându-te să vezi pe deplin. Dar pacientul suferă foarte mult de o senzație de arsură insuportabilă și durere.

A doua cea mai frecventă complicație oculară, irita, este deja o complicație a uveitei, când procesul inflamator se extinde la irisul ochiului.

Simptome:

Culoarea irisului se schimbă.
Nu există o reacție standard a pupilei la lumină.
Moliciunea globului ocular (poate fi detectată prin palpare).

Tratamentul este complex; un dermatolog și un oftalmolog trebuie să lucreze împreună.

Leziuni renale din cauza psoriazisului

În cazul formelor moderate și severe de lichen plan, riscul de afectare a funcției renale se dublează. Pericolul este că probabilitatea de a dezvolta insuficiență renală cronică la pacienții cu psoriazis este de 4 ori mai mare. Și în timp crește și mai mult. De aceea, controlul preventiv al sistemului renal este necesar pentru psoriazis.

Tractul gastrointestinal, ficat și psoriazis

Tractul gastrointestinal răspunde în primul rând la boală. Pe fondul psoriazisului, pot fi diagnosticate îngroșarea mucoasei, apariția zonelor atrofice și producția afectată de suc gastric. Pacienții se plâng de arsuri la stomac, pierderea poftei de mâncare și crize de greață. Manifestările clinice nu sunt întotdeauna pronunțate.

Cu un curs lung de patologie, examinarea ficatului în aproape toate cazurile dezvăluie anomalii. Ele apar adesea fără simptome, dar pe măsură ce boala progresează devin mai pronunțate.

Este posibil ca insuficiența hepatică să se dezvolte în cazuri severe când mai mult de 10% din pielea pacientului este afectată.

Problemele hepatice au următoarele simptome:

Hiperemia palmelor și picioarelor.
Hemoragii minore pe piele.
Creșterea pigmentării pielii, deoarece crește concentrația de bilirubină în sângele pacientului.
Tulburări intestinale.
Flebeurism.
Creșterea temperaturii corpului.
Căderea părului (uneori).

Dacă fluxul de bilă este întrerupt, pacienții se plâng de scăderea poftei de mâncare, oboseală cronică, disconfort după masă și icter al pielii.

Alte încălcări

Deoarece psoriazisul este o boală sistemică, poate afecta toate organele și sistemele fără excepție. La rândul său, acest lucru poate duce la orice patologie.

Tulburări neuropsihiatrice

Pe fondul leziunilor psoriazice, sistemul nervos are de suferit. Pacientul poate prezenta encefalopatie, care provoacă leziuni ale creierului. El suferă de crize epileptice, sunt posibile halucinații și iluzii. Este detectată atrofia musculară, iar persoana pierde rapid în greutate.

Sănătatea mintală este, de asemenea, în pericol. Plăcile de pe piele arată inestetic, ceea ce duce la jenă și suferință emoțională. Situația este agravată de oamenii din jurul lui, pentru că cei mai mulți văd leziunea cutanată și o consideră infecțioasă și, ca urmare, evită pacientul.

Acest lucru provoacă experiențe emoționale și mai mari. Pacientul dezvoltă dificultăți cu stima de sine, se instalează depresia, iar adaptarea socială devine dificilă. Dezvoltarea fobiei sociale este posibilă.

Probleme cu vezica urinara

Procesul inflamator perturbă procesul natural de excreție a urinei. Această problemă crește riscul de a dezvolta pietre la vezica urinară. Simptomele problemelor vezicii urinare includ pierderea poftei de mâncare, oboseală și îngălbenirea globilor oculari.

Plămânii

„Psoriazisul în sânge” al unei persoane nu este detectat, dar acest lucru nu înseamnă că boala nu reprezintă o amenințare. Afectează plămânii. Se dezvoltă inflamația țesutului pulmonar. Din acest motiv, plămânii sunt insuficient alimentați cu sânge și respirația devine dificilă. Simptome: crize de tuse, dificultăți de respirație.

La ce alte boli duce psoriazisul?

Psoriazisul este o boală incurabilă; nu există o metodă de vindecare completă. Prin urmare, suportul medicamentos este necesar pe tot parcursul vieții. Terapia inadecvată sau absența acesteia duce la diferite afecțiuni:

Deteriorarea sistemului imunitar. Psoriazisul duce la o scădere a activității limfocitelor T, care sunt responsabile de imunitate. Pacienții încep să sufere mai des de infecții, viruși și infecții fungice. Corpul este pur și simplu incapabil să facă față microflorei patogene.
Tulburări ale sistemului limfatic; modificări ale compoziției sângelui periferic (încă este un mister de ce se întâmplă acest lucru și ce dă impuls procesului patologic).
Perturbarea proceselor metabolice este o consecință a dezechilibrului energetic. Organele suferă un stres crescut, în urma căruia ficatul, sistemul endocrin și pancreasul suferă.
Tulburări ale libidoului. În perioada de recidivă, activitatea sexuală la bărbați și femei scade. Acestea din urmă sunt diagnosticate cu disfuncție ovariană și întreruperi ale ciclului menstrual.
Leziunile glandei tiroide de severitate variabilă sunt diagnosticate în 40% din tablourile clinice.
Unii oameni de știință cred că boala dermatologică duce la leziuni canceroase, deoarece există anumite paralele, dar aceasta este o teorie care nu are nicio bază de dovezi.

Pe fondul psoriazisului, acele sisteme și organe care au fost deja slăbite sunt afectate în primul rând. Astfel, pacientul poate dezvolta diabet zaharat, boala Crohn sau accident vascular cerebral hemoragic.

Când apar complicații la nivelul inimii și vaselor de sânge, riscul de deces crește. Dacă nu există o terapie adecvată pe fondul artropatiei, pacientul refuză medicația, atunci complicația este gangrena. Lipsa amputării în timp util înseamnă moarte.

Prevenirea complicațiilor interne

Nu au fost dezvoltate măsuri de prevenire primară pentru a preveni psoriazisul, deoarece cauzele bolii sunt necunoscute. Prin urmare, toate recomandările se referă la prevenirea secundară, care vizează prevenirea recidivelor.

Pânză

Este recomandat să alegeți haine în culori deschise și din material natural. Ar trebui să fie liber - nu se frecă, nu îmbrățișează corpul. Pe hainele de culoare deschisă, solzile bolii nu sunt atât de vizibile, ceea ce este important pentru pacient. Este mai bine să cumpărați lenjerie de pat din țesături de bumbac. De regulă, pacientul primește de la medic o listă completă de recomandări privind îmbrăcămintea sau un manual care descrie stilul de viață.

Leziuni ale pielii

Trebuie să ai grijă de pielea ta, dar chiar și cu grijă maximă este imposibil să te protejezi de tăieturi, zgârieturi și abraziuni.

Toate acestea pot provoca apariția plăcilor psoriazice la locul unei încălcări a integrității pielii.

Rănile și zgârieturile trebuie tratate prompt cu unguent de vindecare și protejate de contaminare, deoarece există riscul unei infecții secundare.

Îngrijire a pielii

Proceduri cu apă pentru călire, indiferent de perioada anului, sare și băi medicinale.
La spălare, trebuie să utilizați bureți moi care să nu rănească pielea și să nu frece.
Evitați produsele de igienă care conțin parfumuri, coloranți și substanțe chimice.
Dacă psoriazisul a afectat scalpul, se acordă o atenție deosebită șampoanelor - acestea trebuie să fie blânde.

În plus, ar trebui să hidratezi pielea, mai ales după o baie sau un duș, cu geluri și uleiuri speciale.

Nutriție

Nutriția joacă un rol important în tratamentul psoriazisului. Cu ajutorul unei diete bine concepute, puteți prelungi remisiunea și puteți evita complicațiile de la organele și sistemele interne. De exemplu, cea specială s-a dovedit a fi excelentă.

Sfaturi de nutriție:

Eliminați din meniu alimentele prăjite, picante, sărate și afumate. Sunt interzise toate alimentele conservate care pot afecta negativ funcționalitatea tractului digestiv.
Eliminați alimentele alergene din dietă. Acestea includ citrice și miere.
Este important să se limiteze consumul de dulciuri și produse de patiserie.
Medicii sfătuiesc să reduceți consumul de cartofi, deoarece sunt bogați în potasiu și sodiu și elimină calciul din corpul uman.
Pentru a întări sistemul imunitar, puteți folosi remedii populare, de exemplu, decocturi pe bază de ierburi medicinale.

Măsurile preventive sunt generale. Dacă monitorizați în mod constant boala, vă schimbați stilul de viață și urmați toate ordinele medicului, acest lucru va preveni exacerbarea și, în consecință, dezvoltarea complicațiilor care sunt pline nu numai de probleme de sănătate, ci și de moarte.

(Fără evaluări încă)

Psoriazisul este o boală neinfecțioasă care afectează pielea și anexele acesteia: părul, plăcile unghiilor. Manifestările externe sunt erupții cutanate și peeling ale pielii, de unde provine al doilea nume al patologiei - lichen plan. Se caracterizează prin alternarea perioadelor de exacerbare cu perioade de relativă stabilitate sau remisiune. Deoarece nu este cauzată de microorganisme, nu este infecțioasă și nu este contagioasă. Statisticile medicale susțin că aproximativ 3-4% din populație suferă de această patologie. Psoriazisul se poate manifesta la persoane de orice vârstă, dar „preferă” tinerii: la peste 70% dintre pacienți este detectat înainte de vârsta de 18-23 de ani.

De ce apare psoriazisul?

Psoriazisul este o reacție anormală a organismului la iritanții externi, care duce la moartea rapidă a stratului superior al pielii în anumite zone ale corpului. În mod normal, durata ciclului de diviziune celulară și maturarea ulterioară este de 21-28 de zile; în acest caz, perioada se reduce la 3-5 zile.
Astăzi, majoritatea experților tind să considere psoriazisul o boală multifactorială de etiologie ereditară.
Există mai multe teorii despre originea bolii. Potrivit primei, există două tipuri de lichen:

prima este o consecință a funcționării proaste a sistemului imunitar, afectează pielea și este moștenită, apărând la o vârstă fragedă;
al doilea se face simțit după 40 de ani, afectează articulațiile, unghiile, nu este determinat genetic și nu este asociat cu o funcționare defectuoasă a apărării imune.

Susținătorii unei alte teorii susțin că singurul factor care contribuie la dezvoltarea psoriazisului este tulburările de imunitate, care sunt provocate de o mare varietate de factori:

boli infecțioase;
alimentație proastă;
condiții climatice reci;
abuzul de alcool.

În conformitate cu această teorie, lichenul solzător este clasificat ca o boală sistemică și se poate răspândi în organele interne, articulații și alte țesuturi. Când articulațiile sunt deteriorate, se dezvoltă așa-numita artrită psoriazică, care afectează articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor.
Următorii factori favorizează apariția bolii:

piele subțire uscată;
contact constant cu reactivi iritanti: produse chimice de uz casnic, solutii alcoolice, cosmetice;
igiena excesivă care duce la perturbarea barierei naturale de protecție a pielii;
fumatul, consumul de droguri sau alcool (contribuie la deteriorarea alimentării cu sânge și a nutriției pielii);
luarea anumitor medicamente;
infecții fungice și bacteriene;
schimbarea regiunii climatice;
stres;
consumul de alimente picante, acre, ciocolată;
afecțiuni alergice;
leziuni.

Clasificarea bolii

Cum începe psoriazisul, cum se manifestă, care este efectul său asupra organismului - toate aceste puncte sunt determinate de tipul specific de patologie.
Astăzi există mai multe clasificări ale bolii. Una dintre cele mai frecvente împarte psoriazisul în două tipuri:

nepustuloasă;
pustulos.

Forma non-pustulară (sau simplă) este o patologie cronică caracterizată printr-un curs stabil. Acest grup include și psoriazisul eritrodermic, al cărui simptom principal este afectarea majorității pielii.

Varietatea pustuloasă include:

pustuloză inelară;
Psoriazisul frizerului;
psoriazis von Zimbusch;
psoriazisul palmelor și tălpilor.

formă indusă de medicamente;
seboreic;
Psoriazisul de șervețel;
„psoriazis invers” (se dezvoltă pe suprafețele flexoare).

În funcție de localizarea procesului patologic și de caracteristicile manifestării primelor simptome de psoriazis, se disting următoarele:

psoriazisul scalpului;
unghii (onicodistrofie);
pustulos;
pestriţ;

Simptome

Psoriazisul este o patologie sistemică care, pe lângă răspândirea pe piele și unghii, poate afecta coloana vertebrală, articulațiile, tendoanele, sistemul imunitar, endocrin și nervos. Apare adesea leziuni ale ficatului, rinichilor și glandei tiroide.

Primele simptome ale psoriazisului sunt cele mai frecvente:

slăbiciune generală;
senzație de oboseală cronică;
stare depresivă sau depresie.

Datorită impactului complex al patologiei asupra organismului, experții sunt mai predispuși să vorbească despre boala psoriazică.
Și totuși, tabloul clinic principal este asociat cu afectarea anumitor zone ale pielii. Una dintre primele manifestari este aparitia unor papule rotunde, rosu aprins sau roz acoperite cu placi (solzi) psoriazice. Particularitatea lor este localizarea lor simetrică pe scalp, suprafețele flexoare, partea inferioară a spatelui și mai rar pe membrana mucoasă a organelor genitale. Dimensiunea papulelor în stadiile incipiente este de câțiva milimetri și poate ajunge ulterior până la 10 cm sau mai mult. Particularitatea erupției cutanate devine baza pentru împărțirea bolii în următoarele tipuri:

punct, în care elementele sunt mai mici decât capul unui ac;
în formă de lacrimă - papulele au forma unei lacrimi și corespund mărimii unui bob de linte;
în formă de monedă - plăcile cu margini rotunjite ajung la 5 mm în diametru.

Uneori erupția este arcuită, în formă de inele sau ghirlande, ca o hartă cu margini neregulate.

Stratul superior de papule sunt plăci solzoase ușor de îndepărtat formate din epidermă keratinizată. Inițial, solzii se formează în partea centrală a plăcii, extinzându-se treptat până la margini. Aspectul ușor, liber se datorează prezenței spațiilor umplute cu aer în celulele keratinizate. Uneori, în jurul elementelor se formează un inel roz, care este o zonă de creștere a plăcii și de răspândire a inflamației. Pielea din jur rămâne neschimbată.
Când placa este îndepărtată, se dezvăluie o suprafață strălucitoare, roșie aprinsă, formată din capilare cu pereți subțiri semnificativ, acoperite cu o peliculă foarte subțire deasupra. Capilarele sunt detectate din cauza perturbării structurii normale a stratului superior al pielii și a subțierii sale semnificative. Modificări ale structurii pielii apar ca urmare a maturării incomplete a celulelor keratinocitelor, ceea ce duce la imposibilitatea diferențierii normale a acestora.

Psoriazisul scalpului

Principalul simptom este apariția plăcilor psoriazice vizibil ridicate deasupra pielii din jur. Sunt acoperite din belșug cu solzi asemănători mătreții. În acest caz, părul în sine nu este implicat în procesul patologic. Din zona de sub păr, erupția se poate extinde pe pielea netedă, zona gâtului și în spatele urechilor. Acest proces este cauzat de divizarea rapidă a keratinocitelor în zona afectată.

Simptomele psoriazisului palmelor și picioarelor

Această formă de lichen provoacă o îngroșare semnificativă a stratului cornos al pielii în aceste zone. Pielea devine aspră și acoperită cu crăpături. Motivul este diviziunea celulară intensivă (rata lor de reproducere este de până la 8 ori mai mare decât în mod normal) și conservarea la suprafață. Într-un stadiu incipient, pe piele se formează pustule cu conținut care este inițial transparent, dar treptat devine alb. În timp, se formează cicatrici întunecate. În cele mai multe cazuri, apare simultan pe picioare și palme, dar uneori plăcile apar doar într-o singură zonă. Când procesul se extinde pe dosul mâinilor, vorbim despre o altă formă de psoriazis (nu palmoplantar).

Simptomele psoriazisului unghiilor

Cum se manifestă? Acest tip de boală se caracterizează printr-o varietate de simptome. Există în principal două tipuri de deteriorare a plăcii:

în funcție de tipul degetarului, în care unghia este acoperită cu mici gropi, care amintesc de urmele de la înțepăturile de ace;
în funcție de tipul de onicomicoză - țesuturile afectate seamănă cu ciuperca unghiilor: unghiile își schimbă culoarea, se îngroașă vizibil și încep să se desprindă. Prin placă se poate discerne o papulă psoriazică înconjurată de o margine roșiatică, asemănătoare unei pate de ulei.

Dependența simptomelor de stadiul bolii

Manifestările psoriazisului variază în funcție de sezonul specific și. Mulți pacienți experimentează o versiune „iarnă” a bolii, în care perioadele de exacerbare apar la sfârșitul toamnei sau iarna. În sezonul cald, datorită intensității radiațiilor ultraviolete, apare o îmbunătățire. Tipul „de vară” este destul de rar.
În timpul patologiei, există trei etape:

Progresiv, în care apar în mod constant elemente noi, se înregistrează creșterea activă a plăcilor existente, prezența unei zone roz în jurul lor, peeling sever și mâncărime.
Staționar – creșterea papulelor se oprește, nu se formează erupții noi, se observă mici pliuri pe stratul superior al pielii, în jurul plăcilor.
Regresiv - nu există peeling, plăcile încep să dispară și, pe măsură ce boala dispare, zonele cu pigmentare crescută rămân la locul lor.

Simptomele psoriazisului la copii

Simptomele au unele diferențe, în special la sugari. Primele semne nu sunt tipice. În pliurile pielii apare o zonă delimitată de roșeață, care este însoțită de macerare și peeling treptat a stratului cornos (începând de la periferie). În exterior, seamănă cu eczematita, erupția cutanată de scutec sau candidoza. La copiii mici, erupțiile cutanate continuă să apară în locuri necaracteristice pentru psoriazis (pe pielea feței, mucoasele organelor genitale, în pliurile naturale ale pielii).
Foarte des, erupțiile se dezvoltă mai întâi pe cap, sub păr. Aici se formează acumulări de cruste pe fondul unei infiltrații moderate. O altă zonă comună pentru localizarea erupțiilor cutanate sunt zonele pielii expuse la frecare constantă de la îmbrăcăminte sau expunerea la medicamente agresive.
Papulele care se formează pe corp se contopesc treptat în plăci cu contururi neregulate. Dimensiunile lor pot varia de la un bob de linte la mâna unui copil.
Cu o formă în formă de picătură, elementele papulare au dimensiuni mici. Apar pe neașteptate, acoperind rapid corpul, fața, gâtul, scalpul și zonele extensoare ale brațelor și picioarelor.
Psoriazisul la copii are un curs lung și persistent. Singura excepție este tipul de lacrimă, care se caracterizează printr-un curs mai blând, cu perioade lungi de remisie. Ca și în cazul adulților, există trei etape, sau etape, în dezvoltarea bolii.

În stadiul progresiv, apar mici papule pruriginoase cu o margine roșie de creștere periferică. O caracteristică a simptomelor în copilărie este severitatea slabă a sângerării punctuale, filmul terminal și fenomenul de colorare cu stearina. La copii, ganglionii limfatici se măresc și se îngroașă, uneori devin dureroși (în special cu eritrodermie și psoriazis exudativ).
La trecerea la stadiul staționar, creșterea periferică se oprește, infiltratul din centrul plăcii devine aplatizat și descuamarea scade.
Etapa regresivă se caracterizează prin resorbția elementelor erupțiilor cutanate. Uneori, în jurul lor se poate observa o margine depigmentată caracteristică. Zonele din fosta erupție cutanată pierd pigment sau, dimpotrivă, suferă hiperpigmentare. Ganglionii limfatici devin moi și scad în dimensiune.

Pe palmele și tălpile copilului se observă leziuni difuze. Se remarcă, de asemenea, crăpături și infiltrații ale pielii. În cazul formelor obișnuite de dermatoză, unghiile sunt afectate: pe ele se formează adâncituri precise sau șanțuri longitudinale. Psoriazisul sever duce la deformarea unghiilor.

Psoriazisul pustular este foarte rar la copii. Poate apărea la adulții în vârstă. Această boală se caracterizează printr-un curs sever, cu o deteriorare vizibilă a stării și o creștere a temperaturii.

Soiurile artropatice nu apar în copilărie. În cazuri rare, pacienții mici indică prezența durerii articulare.

Video despre simptomele psoriazisului

Cum este diagnosticată boala?

Dacă bănuiți psoriazis, ar trebui să consultați un dermatolog.

se bazează pe o examinare externă, evaluarea stării unghiilor, a pielii și localizarea leziunilor. De regulă, nu este nevoie de analize speciale.
Dacă apar dificultăți în stabilirea unui diagnostic, se efectuează o biopsie. Se prelevează o probă de piele din zona afectată.
Dacă există dureri articulare, se recomandă radiografia. Se face un test de sânge pentru a exclude alte tipuri de artrită.
Dacă se suspectează psoriazisul guttat, se prescrie o cultură a gâtului pentru microfloră pentru a se diferenția de faringita acută.
Un test folosind hidroxid de potasiu poate exclude prezența unei infecții fungice.

Metode de tratament pentru psoriazis

Metoda este determinată de forma bolii, simptome și sensibilitatea la medicamente.
În primul rând, se efectuează un tratament local pe zonele afectate. Acest lucru evită apariția unei reacții adverse.
Există o tehnică conform căreia pacienților li se prescriu medicamente moi. Dacă nu există efect, acestea sunt înlocuite cu altele mai puternice. Chiar daca produsul ales este eficient, acesta este schimbat periodic pentru a evita dependenta.
Oferă rezultate bune. Utilizarea lor este recomandată pentru formele severe și moderate de patologie. Dezavantajul acestui tratament este probabilitatea mare de apariție a reacțiilor adverse grave.
Principalele grupe de medicamente utilizate:

Retinoizi (Tigason, Neotigazon) - elimină maturarea afectată a stratului superficial al pielii.
Imunosupresoare (ciclosporină A) - reduc activitatea apărării imune și activitatea limfocitelor T, care provoacă diviziunea intensivă a celulelor pielii.
Citostaticele - medicamente pentru tratamentul tumorilor maligne () - opresc reproducerea celulelor epidermice atipice și creșterea acestora.

Se mai folosesc metode fizioterapeutice:

fotochimioterapia;
selectiv;
terapie magnetică;
electrosleep;
terapie cu ultrasunete;
hipertermie.

În ultimii ani, o patologie precum psoriazisul intern a fost din ce în ce mai diagnosticată. Boala se caracterizează prin deteriorarea nu numai a pielii, ci și a organelor interne, sistemelor și țesuturilor. Fiecare tip de proces patologic are caracteristici de simptome și tratament.

Potrivit statisticilor, numărul total de pacienți este de aproximativ șapte la sută din populația totală a planetei. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor suferă de diferite forme de inflamație psoriazică.

Psoriazisul este o patologie caracterizată prin exacerbări periodice și recăderi. La unii pacienți, perioada de remisie poate dura câțiva ani, la alții, exacerbările apar mult mai des.

Psoriazisul organelor interne poate fi declanșat din diverse motive. Medicina nu a stabilit încă factorii exacti care cauzează boala. Experții sunt de părere că boala se dezvoltă sub influența:

predispoziție ereditară;
insuficiențe ale sistemului imunitar;
situatii stresante.

Chiar și inflamația inițială a pielii, dacă este lăsată netratată, poate duce la deteriorarea organelor interne. În unele cazuri, boala poate fi de natură pur internă. Dezvoltarea bolii provoacă complicații severe, inclusiv perturbarea funcționalității organelor vitale.

Psoriazisul intern necesită un diagnostic atent și un tratament adecvat. Dacă terapia nu este efectuată, boala se poate răspândi la alte organe. La bătrânețe, boala este mult mai gravă decât la tineri.

Semne

Simptomele depind de zona leziunii. Localizarea procesului patologic afectează manifestarea bolii.

Cel mai adesea, VP este diagnosticată pe următoarele organe:

rinichi;
ficat;
stomac;
intestine;
inima;
articulații;
plămânii.

Alte organe pot fi, de asemenea, afectate; unii pacienți aveau psoriazis pe limbă.

Ca urmare a progresiei, pot fi observate următoarele:

perturbarea sistemului cardiovascular;
scăderea funcției hepatice;
patologii ale sistemului circulator (compoziție, microcirculație);
abateri în funcționarea sistemului excretor;
dezvoltarea bolilor gastro-intestinale.

Treptat, toate organele și sistemele încep să sufere. Tratamentul trebuie efectuat cuprinzător și numai folosind metode medicale. Terapia tradițională poate fi efectuată numai cu permisiunea unui medic și numai după acordul unui specialist.

Zonele afectate

Motivele care provoacă boala într-un anumit organ sunt necunoscute, dar perturbarea funcționării corpului poate duce la dezvoltarea patologiei într-o anumită zonă.

Rinichi

Boala apare mai des odată cu progresia inflamației psoriazice a pielii. Deja în a treia etapă, în organism încep să apară procese care duc la patologii cronice ale rinichilor. VP a rinichilor se manifestă în primul rând ca insuficiență renală.

De regulă, inflamația psoriazică a rinichilor este o consecință a manifestărilor cutanate ale bolii și nu o patologie separată. Ca urmare a intoxicației organismului, care caracterizează boala, rinichii nu mai funcționează corect.

Cu cât terapia este întârziată mai mult, cu atât crește riscul de complicații. Prin urmare, este necesar să se trateze boala de bază. Pentru a preveni complicațiile, terapia psoriazisului trebuie efectuată în stadiul inițial.

Ficat

Psoriazisul hepatic, ca și patologiile renale, se dezvoltă ca urmare a KP. Cu un curs prelungit al bolii de piele, funcționalitatea organului este afectată, a cărei funcție principală este curățarea organismului de toxine. Abaterile pot să nu aibă niciun simptom, dar este posibilă și manifestarea intensă a semnelor de deteriorare:

roșeață a palmelor și picioarelor;
formarea de mici hemoragii din cauza tulburărilor de coagulare a sângelui;
creșterea pigmentării pielii din cauza creșterii bilirubinei;
tulburare intestinală;
menținerea temperaturii 37 – 38°C;

Boala hepatică duce, de asemenea, la căderea părului și la formarea venelor varicoase. În cazurile avansate sunt diagnosticate insuficiența hepatică, pietrele la rinichi și inflamația vezicii biliare.

Cu astfel de abateri, cineva este preocupat de:

oboseală rapidă;
pierdere în greutate;
perturbarea tractului gastro-intestinal;
simptome de icter.

Pentru prevenirea patologiei, specialiștii efectuează curățarea ficatului. În timp ce ficatul este curățat, pacientul trebuie să ia medicamente care reduc intensitatea ficatului.

Tract gastrointestinal

Inflamația psoriazică nu poate apărea fără a perturba funcționarea tractului gastrointestinal. Cu cât patologia progresează mai mult, cu atât pacientul suferă de complicații mai grave.

Tractul gastrointestinal suferă în primul rând după piele. Inflamația psoriazică afectează stomacul și intestinul subțire.

Are loc îngroșarea membranei mucoase.
Se formează ulcere atrofice.
Secreția biliară crește.
Apare diareea.
Îngrijorat de problemele intestinale (greață, vărsături și arsuri la stomac).
Apetitul se înrăutățește.

Semnele clinice nu sunt întotdeauna foarte intense, astfel încât gradul de afectare a tractului gastrointestinal poate fi determinat doar în timpul diagnosticului. Tratamentul presupune urmarea unei diete menite să curețe intestinele.

Atenţie! Curățarea colonului ajută la reducerea intensității simptomelor și la prelungirea perioadei de remisiune.

inima

Cu inflamația psoriazică, nivelul de colesterol al pacientului crește. Acest indicator afectează starea sistemului vascular.

O persoană experimentează:

tensiune arterială crescută în mod constant;
excesul de greutate corporală.

Ca urmare, inima este deteriorată, ceea ce duce la probleme grave de sănătate. Simptomele patologiei sistemului cardiovascular includ o serie de semne:

durere în interiorul pieptului;
bătăile inimii sunt înăbușite;
începe dificultăți de respirație;
contractiile inimii devin neregulate.

La persoanele în vârstă, astfel de abateri pot provoca insuficiență coronariană, defect, infarct sau accident vascular cerebral. Pentru tratament se folosesc pastile și kinetoterapie. O abordare integrată vă permite să preveniți posibilele complicații.

Articulații

Este o patologie comună care poate progresa împreună cu inflamația pielii sau separat de aceasta. Psoriazisul subcutanat afectează țesutul conjunctiv.

Inflamația psoriazică a articulațiilor este localizată în principal pe degete, dar pot fi afectate și alte zone (coate, genunchi, coloana vertebrală etc.). Pe măsură ce boala progresează, apare o disfuncție articulară.

Dacă tratamentul nu este efectuat, țesutul articular se atrofiază treptat.

Nu a fost creat un remediu pentru artrita psoriazică, așa că medicamentele sunt folosite pentru a opri activitatea bolii și a reduce simptomele. În cazurile dificile, este posibilă intervenția chirurgicală.

Plămânii

Psoriazisul pulmonar este un proces patologic care are loc în zona țesutului pulmonar, care provoacă inflamația psoriazică a pielii. Din cauza anomaliilor de funcționare a sistemului cardiovascular, plămânii nu primesc suficient aport de sânge, motiv pentru care încep să apară probleme de respirație.

Dificultățile constante de respirație și tusea deranjează pacientul. Tratamentul trebuie efectuat în timp util, deoarece problemele pulmonare sunt direct legate de anomaliile cardiace. Absența efectelor terapeutice va duce la patologii care pun viața în pericol.

Starea psihologică a pacientului

În cazul psoriazisului, starea psihologică a persoanei care suferă de patologie joacă un rol important. Stresul și tensiunea nervoasă constantă pot provoca o exacerbare. Stresul este, de asemenea, considerat unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea inflamației psoriazice, astfel încât starea emoțională a pacientului în perioada de tratament și remisiune este importantă.

Boala cel mai frecvent diagnosticată în rândul persoanelor afectate de psoriazis este encefalopatia (o tulburare a sistemului nervos care duce la afectarea creierului). Boala se exprimă prin atacuri de delir și epilepsie, precum și prin atrofie musculară și anorexie.

Starea psiho-emoțională este influențată și de atitudinea societății față de pacient. Leziunile cutanate provoacă ostilitate printre altele și treptat persoana începe să experimenteze depresie, apatie sau fobie socială.

Este foarte dificil pentru astfel de pacienți să se adapteze la societate, dar ajutorul și sprijinul celor dragi pot ajuta o persoană să facă față dificultăților morale.

Consecințe

Psoriazisul este o afecțiune în care ficatul nu secretă vitamina D. Deficiența de microelement și procesele patologice însoțitoare duc la dezvoltarea inflamației și a disfuncției organelor.

Sistemul imunitar slăbește, reducând apărarea organismului. Ca urmare, pacientul devine lipsit de apărare împotriva unui număr mare de viruși și infecții.
De asemenea, nivelurile hormonale suferă modificări, ceea ce duce la scăderea libidoului la bărbați și femei. La femele se observă abateri ale funcționalității ovarelor.
Problemele cu glanda tiroidă sunt detectate la 40% dintre pacienți. Patologiile tiroidiene provoacă un număr mare de boli (de exemplu, infertilitate).
Potrivit multor experți, patologia poate fi unul dintre motivele dezvoltării cancerului.

Psoriazisul organelor interne nu poate fi vindecat, deoarece boala este caracterizată printr-un curs cronic. Tratamentul este utilizat pentru a menține starea pacientului, a reduce inflamația și a prelungi perioada de remisiune. În perioada de exacerbare, se utilizează terapia cu puls, iar terapia de întreținere este necesară pe tot parcursul vieții.

Articole similare: