CT pancreas. Tomografia computerizată a pancreasului Tomografia computerizată a pancreasului

În ciuda siguranței imagisticii prin rezonanță magnetică, scanarea CT a pancreasului este prescrisă mai des. Alegerea ultimei opțiuni se datorează vizualizării de înaltă calitate a hemoragiilor, rupturilor parenchimului tisular și fracturilor osoase, care sunt cauza leziunilor cronice ale organului.

Scanarea CT a pancreasului cu contrast - ceea ce arată

Injectarea intravenoasă de contrast în timpul scanării CT a pancreasului la pacienții cu suspiciune de cancer permite:

1. Diferențierea clară a structurii organului;
2. Identificați nodurile patologice dense;
3. Monitorizați starea țesuturilor înconjurătoare;
4. Găsiți metastaze.

La persoanele obeze, contururile glandei pot fi determinate folosind o scanare nativă datorită severității stratului de grăsime.

Avantajul tomografiei computerizate (în comparație cu ultrasunetele) este detectarea unei ușoare umflături - un semn precoce al pancreatitei.

Lista patologiilor pancreatice detectate pe CT:

• Modificări ale țesutului chistic - adevărate și pseudochisturi;
• Inflamație – pancreatită (cronică și acută);
• Neoplasme (insulinom, chistadenom, glucagonom, adenocarcinom, PPoma, gastrinom);
• Leziuni;
• Anomalii de dezvoltare.

În inflamația cronică, metoda detectează mici acumulări de calciu care nu sunt vizualizate prin radiografie simplă a cavității abdominale.

Cum se detectează cancerul pancreatic pe o tomografie computerizată

Dacă la ecografie se detectează un focus patologic, este necesară o scanare CT cu contrast pentru a nu rata micile tumori. Amplificarea intravenoasă cu medicamente care conțin iod se efectuează întotdeauna dacă se suspectează neoplasme.

Utilizarea preparatelor de bariu pe cale orală (oral) urmată de tomografie computerizată ajută la diferențierea între tumorile pancreasului și duodenului - organele sunt situate destul de aproape.

Apar modificări ale dimensiunii și formei glandei pe tomograme în diferite planuri în comparație cu structura țesutului fiziologic. pentru cancerul pancreatic. Semne suplimentare de malignitate sunt umflarea capului sau a cozii organului, răspândirea procesului la bilă sau canalul pancreatic sau stratul de grăsime.

Metastazele pe tomograme sunt definite ca zone cu o densitate sub parenchimul pancreatic. Creșterea densității metastazelor se realizează cu contrast intravenos.

Contrastul ajută la diferențierea locației tumorii în coada glandei sau ansele intestinale în hipocondrul stâng.

Folosind modelarea tridimensională, se evaluează structura spațială și combinația organului cu organele din jur.

Scanarea CT a pancreasului - pregătire

Nu sunt necesare proceduri speciale pregătitoare pentru o scanare CT a pancreasului. Înainte de procedură, trebuie să explicați pacientului o serie de cerințe:

• Examenul este nedureros. În timpul scanării, persoana trebuie să stea nemișcată pe masa de examinare. Un arc cu senzori de raze X se va deplasa;
• Contrastul este contraindicat dacă sunteți alergic la iod sau fructe de mare;
• Efectele secundare ale agenților de contrast sunt rare - vărsături, greață, transpirație crescută;
• Este necesar acordul scris pentru studiu;
• După o scanare CT, nu este nevoie să vă schimbați dieta;
• Scanările CT nu trebuie efectuate femeilor însărcinate. Contrast nu se administrează în prezența insuficienței renale sau hepatice.

O alternativă la scanarea computerului poate fi imagistica prin rezonanță magnetică. Studiile îndeplinesc diverse sarcini de diagnostic. Pentru cancer, ambele metode sunt prescrise pentru un studiu cuprinzător al patologiei și selectarea tacticilor optime de tratament.

Pentru a studia pancreasul, medicina modernă oferă un număr semnificativ de proceduri de diagnosticare, printre care una dintre cele mai eficiente este tomografia computerizată. Conținutul său de informații este mult mai mare decât poate oferi ultrasunetele; în imaginile obținute de operatorii de tomograf, organul cu toate modificările structurale este clar vizibil, datorită căruia este posibil să se facă un diagnostic în timp util, să prescrie cel mai eficient tratament și să-și monitorizeze procesul. .

Imagine CT a pancreasului

Fotografiile arată clar

Datorită faptului că centrele medicale moderne sunt dotate cu echipamente puternice, scanarea CT a pancreasului devine treptat o procedură de rutină care poate oferi specialiștilor cele mai detaliate și precise informații despre starea de sănătate a acestui organ. Scanarea, care este efectuată pe tomografele computerizate spiralate de a 4-a generație, expune corpul pacientului la o doză mică de raze X. Când se efectuează iradierea, senzorii înregistrează „reflexia” razelor din pancreas și apoi o afișează sub forma unei serii alb-negru de imagini în secțiune transversală în mai multe planuri. Apoi, programul creează un model tridimensional din imagini, ilustrând glanda însăși, precum și organele adiacente.

Un pancreas sănătos pe imaginile CT arată uniform și neted, cu o structură omogenă. În partea din față organul este lărgit, spre „coadă” începe să se îngusteze. Dimensiunile glandei corespund anumitor standarde, parenchimul (complexul principalelor elemente de funcționare) nu se caracterizează prin densitate crescută. Pancreasul afectat de boală crește în dimensiune; focarele de inflamație, necroză și eterogenitatea structurii sunt clar vizibile pe el.

Primul semnal

Primul simptom cu care un pacient se adresează unui medic pentru a verifica starea pancreasului este o senzație de durere care acoperă abdomenul în partea superioară. Sindromul durerii poate fi surd sau acut, constant și periodic. Pentru astfel de plângeri, un specialist (medic sau chirurg) poate prescrie o tomografie computerizată a pancreasului, a cărei sarcină este să identifice:

Interpretarea rezultatelor

În timpul examinării și analizei imaginilor, specialistul descrie forma pancreasului, dimensiunea, limitele și locația acestuia, densitatea, identificând astfel:

• procese inflamatorii (cu modificări ale densității țesutului glandular și umflarea acestuia);
• formațiuni oncologice (când se schimbă forma pancreasului, se schimbă locația părților individuale ale organului);
• patologii secundare (îngustarea sau blocarea completă a lumenului căilor biliare).

Medicul curant face o concluzie pe baza rezultatelor scanării, punând un diagnostic atât pe baza imaginilor de tomografie computerizată, cât și pe informațiile din alte metode de diagnosticare.

Proces de pregătire și implementare

Pentru a detecta multe boli ale pancreasului, se efectuează tomografie computerizată cu un agent de contrast. Acest medicament - de obicei un agent solubil în apă care conține iod (urografin) - tinde să se acumuleze în zonele de formațiuni canceroase, evidențiindu-le în imagini. Pentru a studia acest organ, contrastul este administrat fie intravenos, dacă este necesară examinarea sistemului vascular, fie pe cale orală - pentru a studia țesuturile moi și a vizualiza mai bine contururile glandei.

Când se administrează contrast intravenos, nu este necesară nicio pregătire pentru procedura de scanare. Medicamentul este fie administrat pacientului imediat înainte de examinare, fie furnizat printr-un cateter instalat în vena cubitală. La aproximativ 20-25 de secunde după ce contrastul intră în corp, începe tomografia.

Contrastul oral se efectuează cu un medicament cu o concentrație de 76%, dintre care două fiole sunt dizolvate în apă fiartă (1,5 litri). Apoi, soluția se bea conform următoarei scheme:

1. Se bea 0,5 litri de soluție seara (de la 20 la 22 de ore) în ajunul procedurii (în plus, este permisă doar o cină ușoară).
2. În ziua diagnosticului, se beau încă 0,5 litri de soluție (să spunem un mic dejun ușor).
3. Cu 20-25 de minute înainte de test, beți cei 0,5 litri de lichid rămași.

Când agentul de contrast este calculat de către radiolog pentru a pătrunde în pancreas, începe scanarea, care durează aproximativ 20 de minute. Imediat înainte de examinare, medicul explică pacientului procesul care urmează, avertizează că va trebui să stea nemișcat și să-și țină respirația la momentul potrivit.

Nu merită riscul

Examinarea CT a pancreasului este contraindicată persoanelor cu boli severe ale rinichilor și ficatului, precum și cu intoleranță individuală la iod, care face parte din substanța de contrast. Procedura este interzisă în timpul sarcinii și alăptării și copiilor sub 2 ani, pentru care chiar și radiațiile minime în combinație cu contrastul pot provoca otrăvirea corpului.

Procedura de scanare CT a pancreasului are o mulțime de avantaje, iar eficacitatea este departe de primul loc între ele. Principalul avantaj al CT este costul său - puțin mai mare decât pentru ecografie, dar semnificativ mai mic decât pentru RMN. Aproximativ 5.000-6.000 de ruble pentru întreaga gamă de servicii, inclusiv scanarea organelor din apropiere (ficat și splina) și administrarea de contrast - acesta este prețul acestui tip de scanare CT.

Tomografia computerizată (CT) este o modalitate modernă de diagnosticare a bolilor sistemelor interne ale corpului. O scanare CT a pancreasului arată diferite modificări ale structurii organului și vă permite să evaluați starea țesuturilor din jurul acestuia.

Pancreasul produce suc pancreatic necesar pentru digestie, participă la producerea de insulină și metabolism și promovează absorbția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Încălcarea funcțiilor acestui organ poate provoca disfuncționalități în funcționarea sistemelor corpului.

• suspiciunea de formare și creștere a unui neoplasm;
• apariția durerii localizate în zona stomacului;
• detectarea anomaliilor în dezvoltarea glandei;
• perturbarea funcționării sistemului digestiv;
• rănire.

O scanare CT a pancreasului oferă o idee despre starea glandei și a componentelor sale și, de asemenea, diagnosticează organele învecinate ale sistemului digestiv.

Indicatii si contraindicatii

Diagnosticul este necesar pentru:

• găsirea, determinarea tipului și mărimii tumorii, stadiul procesului inflamator;
• confirmarea pancreatitei;
• diagnosticarea formațiunilor chistice;
• examinarea pacientului în perioada de după intervenție chirurgicală (excluzând sângerarea internă și inflamația la locul rănii);
• clarificarea datelor obținute în timpul altor tipuri de diagnostice (ecografie, radiografie).

Contraindicațiile pentru examinare includ sarcina și copiii sub 12 ani, precum și detectarea unei tumori maligne de măduvă osoasă la pacient (mielom, plasmocitom). Diagnosticul trebuie efectuat cu prudență în timpul alăptării (după examinare, se recomandă extragerea laptelui și turnarea acestuia în 2 zile).

Utilizarea unui agent de radiocontrast exclude posibilitatea de a efectua cercetări la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, diabet zaharat și alergii la medicamentele care conțin iod.

Pregătirea pentru viitorul studiu

Efectuarea unei scanări CT a pancreasului fără pregătire este posibilă dacă nu se utilizează agenți de contrast. Este necesar să veniți la procedură în haine confortabile, fără inserții metalice (acest lucru este necesar pentru a evita apariția umbrelor străine în imagine). Bijuteriile, protezele dentare și alte obiecte străine trebuie, de asemenea, îndepărtate înainte de a intra în birou.

Este necesar să se cunoască în prealabil posibilele consecințe și să avertizeze personalul medical cu privire la alergiile la medicamentele care conțin iod. Dacă diagnosticul este efectuat folosind un agent de contrast, ar trebui să refuzați să mâncați cu câteva ore înainte de diagnostic.

Factorii care influențează rezultatul studiului

Pregătirea pentru o scanare CT cu substanță de contrast necesită eliminarea posibilității reziduurilor de bariu sau alt agent de contrast în organism de la o examinare anterioară. Este necesar să se excludă din meniu alimentele și băuturile care pot crește formarea de gaze, deoarece acest lucru contribuie la deteriorarea calității imaginii.

Pacientul se întinde pe masa tomografului, apoi personalul medical îl fixează cu curele și suporturi. Menținerea unei stări staționare elimină apariția distorsiunilor în imagini.

Caracteristici ale efectuării diagnosticului cu contrast

O scanare CT a pancreasului folosind agenți de contrast ajută la obținerea unei imagini mai clare a organului din imagine. Contrastul este o substanță necesară pentru examinarea vaselor de sânge și a țesuturilor și pentru detectarea proceselor inflamatorii.

Administrarea unui astfel de medicament este posibilă în două moduri: oral și intravenos.

Regimul de dozare orală poate varia. Acest lucru depinde de alegerea medicamentului pentru studiu. De exemplu, utilizarea Urografin:

Se dizolvă 2 fiole de medicament în 1,5 litri de apă plată. Între orele 20:00 și 22:00 trebuie să bei 0,5 litri de soluție. În dimineața dinaintea examinării, se beau al doilea 0,5 litri de medicament. A treia porție de substanță este luată cu jumătate de oră înainte de procedură. Înainte de tomografie, ai voie să mănânci doar alimente moi, precum piureuri.

Medicamentul este administrat intravenos prin metoda cu jet și bolus (folosind un cateter).

Injecția cu jet se efectuează după prima etapă de examinare a organelor. Când trece la a doua etapă a examinării, pacientului i se injectează un agent de contrast într-o doză de 100-120 ml.

Medicamentul este administrat folosind un cateter intravenos pe toată perioada de diagnosticare. Contrastul intră în organism după o anumită perioadă de timp.

După ce substanța intră în sânge, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

• durere la locul injectării;
• senzație de căldură pe tot corpul;
• apariția unui gust metalic în gură.

Această reacție nu este periculoasă. Dar apariția unei dureri în gât, mâncărimi, umflarea feței și scăderea tensiunii arteriale necesită oprirea procedurii și acordarea de asistență medicală pacientului.

Examinarea durează 10-15 minute, cu utilizarea unui agent de contrast - ​​30 de minute.

Scanarea CT a pancreasului: ce arată interpretarea rezultatelor?

În urma examinării, pot fi detectate patologii ale pancreasului și modificări ale structurii organului. În timp ce descifrează rezultatele, medicul descrie patologiile care au fost descoperite în timpul procedurii.

O descriere a rezultatelor durează aproximativ o oră, după care pacientului i se oferă imagini și un raport al medicului.

Imagine normală

În mod normal, o scanare CT a pancreasului arată un organ alungit cu o coadă curbată în sus. Capul, corpul și coada glandei sunt împărțite. Capul este cea mai largă secțiune, lățimea sa admisă ajunge la 50 mm, grosimea poate varia de la 15 la 30 mm. Corpul glandei este cea mai lungă parte a organului. Lungimea sa este în medie de 175-250 mm. Lungimea cozii unui organ sănătos este de 15-35 mm.

Structura organului este omogenă, fără abateri și are o suprafață netedă, care se vede cel mai bine în timpul examinării cu substanțe de contrast.

Abatere de la normă

Modificările de formă și dimensiune descoperite în timpul studiului pot indica dezvoltarea unor anomalii în funcționarea pancreasului.

Ce boli periculoase poate detecta CT?

În timpul unei scanări CT a pancreasului, pot fi detectate următoarele boli periculoase: lipomatoză, cancer, pancreatită, chisturi.

Lipomatoza este o boală care reprezintă înlocuirea țesutului de organ sănătos cu țesut adipos. O astfel de anomalie este rară, dar atunci când apare, glanda este înlocuită complet sau parțial de filtrarea grăsimilor.

Tumorile canceroase pot fi găsite cel mai adesea în zona capului. În plus, în el pot fi observate și alte neoplasme: insulinom, glucagonom și tumoră producătoare de serotonină.

Detectarea simptomelor precum contururi neclare, lichid acumulat din inflamație, umflarea țesutului din jurul glandei și absența unei structuri celulare indică prezența pancreatitei.

Chisturile sunt formațiuni de cavitate a căror densitate este mai mică decât cea a vaselor de sânge.

Preț

Costul unei scanări CT a pancreasului depinde de utilizarea unui agent de contrast pentru procedură. Parametrii importanți pentru determinarea prețului sunt starea tomografului, nivelul clinicii și calificările medicilor. Costul procedurii este de la 3.500 la 6.000 de ruble, iar cu utilizarea contrastului - de la 5.500 la 10.000 de ruble.

Avantajele metodei și posibilele riscuri

Utilizarea tomografiei computerizate a pancreasului are avantajele sale:

• acuratețe mai mare și conținut de informații în contrast cu ultrasunetele și cu raze X clasice;
• detectarea tumorilor mici și a metastazelor;
• doză mică de radiații la pacient în comparație cu razele X.

În ciuda aspectelor pozitive, această metodă are și factori negativi:

1. Riscul de a dezvolta tumori canceroase din cauza scanării CT poate apărea atunci când examinările cu raze X sunt repetate de mai multe ori.
2. Efectuarea procedurii pe o femeie însărcinată poate contribui la anomalii în dezvoltarea fătului.
3. Iodul, conținut în majoritatea agenților de contrast, poate provoca reacții alergice (greață, strănut, mâncărime); șocul anafilactic este mai puțin frecvent. La pacienții care suferă de insuficiență renală, substanța de contrast poate provoca un efect nefrotoxic.

Alternative

Diagnosticul bolilor pancreatice poate fi efectuat prin alte metode: imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), ultrasunete (US), tomografie computerizată multislice (MSCT) și tomografie cu emisie de pozitroni (PET).

CT și RMN au multe avantaje față de ecografie: tomografiile oferă o descriere mai precisă a patologiilor și construiesc o imagine tridimensională a zonei examinate, în timp ce ecografia arată doar prezența sau absența tumorilor.

MSCT al pancreasului este un tip de tomografie computerizată. Acest tip de examinare se efectuează folosind echipamente avansate care reduc doza de expunere la radiații și reduc timpul de examinare.

PET este o invenție a medicinei nucleare. Această metodă de diagnosticare ajută specialiștii să examineze țesuturile și organele online. Particularitatea acestei metode de cercetare este că face posibilă examinarea unei zone mari, inclusiv sistemul de organe, și evaluarea stării lor în totalitate. De exemplu, puteți efectua o examinare a tuturor organelor abdominale.

Toate scanerele CT folosesc raze X. Doza depinde nu numai de timpul și volumul studiului, ci și de tipul de tomograf. De exemplu, pacientul primește cea mai mică doză de radiații atunci când este supus unei tomografii multislice și cea mai mare în timpul radiografiilor clasice. Cu toate acestea, iradierea corpului are loc în timpul oricărui tip de examinare, așa că se recomandă efectuarea acestui tip de diagnostic nu mai mult de o dată pe an.

Termenul tomo, care înseamnă felie, este numele de bază pentru tomografia computerizată. Tomografia computerizată se referă la studiile instrumentale ale organelor interne umane. Această metodă de cercetare are o lungă istorie de dezvoltare.

Esența mecanismului său de acțiune este un studiu strat cu strat al structurii interne a organului folosind raze X. În țesuturile de diferite densități, se măsoară efectul lor, care se exprimă prin slăbirea penetrării.

Calculatorul, folosind un program complex de reconstrucție matematică a obiectului, calculează datele primite, ceea ce elimină erorile. Scanarea CT a pancreasului face posibilă vizualizarea diferitelor sale patologii într-un stadiu foarte incipient.

Alegerea unei metode de cercetare

Procesul patologic care afectează pancreasul are 2 tipuri:

1. Faza acută, când o persoană este bântuită de dureri de natură cingătoare, greață, vărsături, diaree.
2. Faza cronică se dezvoltă asimptomatic sau are simptome reduse.

Medicul curant prescrie direcția diagnosticului. Metodele instrumentale includ: ultrasunete, CT, RMN. Fiecare metodă are propriile sale avantaje și fiabilitate. Toate acestea fac posibilă observarea și localizarea modificărilor difuze în pancreas. Dar ultrasunetele oferă o imagine generală a patologiei, precum și prezența neoplasmelor generale. CT și RMN oferă o imagine a patologiei cu prezența unor neoplasme care pot fi măsurate și natura lor determinată.

Tomografia computerizată a pancreasului este prescrisă în prezența pancreatitei distructive. Acesta va dezvălui:

• calcificarea organelor;
• prezența chisturilor și pseudochisturilor;
• malignitate;
• patologia organelor vecine.

Mecanismul de acțiune este iradierea cu raze X a abdomenului superior. Acestea trec prin țesutul glandei și sunt detectate de detectoare speciale ale dispozitivului. În acest proces, se calculează diferența de gradul de atenuare a acestora și se construiește o imagine, care este transmisă pe ecranul monitorului.

Acesta examinează organul strat cu strat, producând o serie de imagini în secțiune transversală ale pancreasului, care permit patologia reală să fie văzută. Scanarea CT se efectuează cu sau fără agent de contrast. Utilizarea contrastului vizualizează mai clar diferențele de densitate a țesuturilor.

Scopul principal al diagnosticării tomografiei computerizate este de a suspecta formațiuni de natură benignă sau malignă. Densitatea țesutului din zona patologică distinge tumorile de chisturi. Oncologia metastazează la țesuturile din apropiere. Prin urmare, este important să se determine patologia buzunarelor și pungilor care alcătuiesc structura pancreasului. În aceste leziuni se poate acumula puroi, sânge și lichid.

Dezavantajul studiului este că:

• este imposibil să vezi canalul pancreatic în imagine;
• Radiațiile cu raze X, în ciuda dozelor mici pe care le folosește CT, impun limitări asupra utilizării sale. Între cicluri trebuie să mențineți o anumită perioadă de timp.

Prin urmare, poate fi utilizat RMN; conținutul său de informații nu este inferior CT al pancreasului. Și pentru vizualizarea canalelor glandelor, fiabilitatea este mai mare decât cea a CT. Este dificil de diagnosticat pietrele la pacienții obezi. RMN și CT pot face acest lucru cu ușurință. Testele de laborator nu sunt excluse din diagnostic, în ciuda fiabilității ridicate a metodelor de examinare instrumentală.

Indicații pentru examinarea instrumentală

Trebuie să existe indicații pentru diagnostic. Starea de sănătate a pacientului se deteriorează rapid, este posibilă pierderea în greutate, simptome pronunțate sau pancreatită asimptomatică. În acest caz, pacientul experimentează:

• procese inflamatorii în organ sub formă de pancreatită acută, cronică sau necroză pancreatică;
• abateri în dezvoltarea organelor: anomalii congenitale, chisturi;
• leziuni provocate pacientului la nivelul abdomenului superior, în care pot apărea chiar rupturi de parenchim.

Astfel de complicații necesită un diagnostic precis, deoarece adesea necesită intervenție chirurgicală. Pancreatita cronică este singura care necesită 2 metode de examinare RMN și CT a pancreasului simultan.

Atunci când alegeți o metodă de diagnosticare, se iau în considerare următoarele:

• fiabilitatea și acuratețea informațiilor;
• termenii de descriere a procesului de la finalizarea procedurii până la emiterea încheierii.
• cursul istoricului medical.

Pregătirea pentru examene nu necesită manipulări complexe. În activitățile de pregătire:

• cu o zi înainte de manipulare aveți nevoie de o dietă blândă;
• Este interzis consumul de băuturi alcoolice de orice calitate;
• Când se utilizează contrast, este important să se evalueze reacția alergică la iod, care face parte din agentul de contrast.

Pacientul este supus examenului în îmbrăcăminte confortabilă, în absența produselor metalice. Ceasurile, bijuteriile, agrafele de păr și alte obiecte sunt lăsate în vestiar.

Se întâmplă contrastul:

• intravenos;
• pe cale orală, luând medicamentul pe cale orală. Medicamentul este luat în etape: seara, dimineața și imediat înainte de procedură.

Principala cerință pentru CT este infirmarea sau confirmarea diagnosticului stabilit de medici. Acest lucru este deosebit de important înainte de orice operație pe glande. Calitatea incontestabilă a CT este că dintr-o serie de imagini se poate obține o imagine tridimensională a oricărui loc de examinare.

Oferă locația și dimensiunea patologiei, ceea ce permite medicilor să se pregătească mai bine pentru tratament. Dacă nu este ratată momentul în care complicațiile se transformă în consecințe grave, tratamentul are șanse mari de vindecare. În acest scop, diagnosticul CT se face cel mai bine în stadiile inițiale ale bolii, ceea ce va ajuta la identificarea anomaliilor și patologiilor în stadiile incipiente.

Diagnosticarea patologiilor pancreatice este de obicei dificilă în stadiile incipiente, când tratamentul se poate face rapid și mai eficient. Bolile acestui organ se dezvoltă cu simptome cu debut tardiv. Pentru detectarea mai devreme a bolii, puteți utiliza o scanare CT a pancreasului. Această metodă de cercetare este una dintre cele mai informative.

Principiul acestei examinări este trecerea radiațiilor X prin țesuturile corpului care sunt dotate cu densități diferite. Dispozitivul transmite o imagine strat cu strat, făcând posibilă vizualizarea structurii tuturor organelor interne. Conținutul informațional al acestei metode este foarte mare, iar nivelul de radiație cu CT este mult mai mic decât cu radiografia.

Tomografia computerizată permite medicilor nu numai să examineze contururile organului examinat, ci este necesar să se evalueze starea acestuia. Această metodă vizualizează depozitele de calciu, edemul, neoplasmele și inflamația.

CT este o necesitate pentru a atinge următoarele obiective:

• diferențierea bolilor pancreasului și organelor situate în spațiul retroperitoneal;
• diagnosticul de pancreatită;
• examinarea tumorilor, pseudochisturilor de organe.

1. Pentru a efectua o examinare dacă există o suspiciune de dezvoltare a formațiunilor tumorale.
2. Pentru a determina cauza durerii pacientului în zona stomacului, durere care are o natură încingătoare.
3. În prezența unor anomalii în dezvoltarea glandei.
4. Dacă există răni în această zonă.
5. Pentru a diagnostica o defecțiune detectată în funcționarea tractului gastrointestinal.
6. Având probleme digestive.
7. Pentru a monitoriza starea unui pacient care a suferit o intervenție chirurgicală.
8. Pentru a monitoriza progresul terapiei.

Pregătirea pentru viitorul studiu

Dacă medicul a prescris o scanare CT a pancreasului, pacientul trebuie să știe că CT se efectuează în zona pancreasului în principal cu contrast. Înainte de procedură, pacientul trebuie să informeze specialistul despre prezența contraindicațiilor pentru utilizarea medicamentelor care conțin iod și orice manifestări alergice.

Nu este necesară nicio pregătire specială pentru o scanare CT efectuată în zona pancreasului. De obicei, medicul avertizează pacientul cu privire la posibilele reacții adverse (acestea apar foarte rar). Nu trebuie să consumați alimente cu câteva ore înainte de administrarea agentului de contrast.

Pregătirea pentru procedură. trebuie să aflați și despre costul acestuia, deoarece astfel de studii sunt destul de scumpe. Prețul diagnosticului este determinat ținând cont de o serie de factori: statutul centrului medical, clasa de echipament utilizat, prezența/absența unui agent de contrast, calificările medicului radiolog.

Dacă efectuați un diagnostic fără a utiliza un agent de contrast, costul acestuia va fi de aproximativ 3,5 – 5 mii de ruble. Când utilizați contrastul, prețul va crește la 5 - 8 mii de ruble.

Caracteristici ale efectuării diagnosticului cu contrast

Inițial, pacientul se întinde pe masa de raze X, în jurul căreia, la nivelul necesar, se instalează arcul scanerului. In aceasta pozitie se realizeaza o serie de fotografii (straturi transversale ale corpului). Rezultatele sunt înregistrate pe bandă. Se realizează reconstrucția imaginilor secțiunilor pancreasului pe un monitor. Specialistul studiază secțiunile, fotografiendu-le pe cele mai informative.

După ce a terminat de analizat prima serie de imagini, radiologul trece la a doua etapă a studiului. Pacientului i se administrează un agent de contrast și se fac din nou o serie de imagini. Introducerea unui agent de contrast este necesară pentru a crește acuratețea diagnosticului acestei metode de cercetare.

Pacientului i se administrează de obicei picături intravenoase de substanțe solubile în apă care conțin iod cu o pompă de perfuzie. De obicei, doza este de 100 – 120 ml. Dacă nu există agent de contrast în țesuturile pancreatice, atunci acestea au o leziune necrotică.

O scanare CT durează de obicei aproximativ 10 – 15 minute. Diagnosticul cu contrast durează aproximativ 30 de minute.

Radiologul emite rezultatele examinării la 2 – 3 ore după procedură.

Ce boli periculoase poate detecta CT?

Când se efectuează tomografie computerizată cu contrast îmbunătățit, un specialist poate detecta o patologie precum lipomatoza. Această boală este înlocuirea țesutului pancreatic cu țesut gras. Această patologie este rar observată, dar presupune înlocuirea completă/parțială a glandei cu infiltrare grasă.

Diagnosticul va ajuta, de asemenea, la detectarea cancerului, care este cel mai adesea localizat în zona capului acestui organ. Pe lângă această patologie periculoasă, în glanda studiată se pot forma următoarele tipuri de neoplasme:

• glucagonom;
• insulinom;
• tumoră producătoare de serotonină.

Medicii notează conținutul ridicat de informații al acestei metode de cercetare în diagnosticarea pancreatitei. Dacă se efectuează o examinare la un pacient cu pancreatită acută, medicul va vedea următoarea imagine:

• contururi neclare ale pancreasului;
• medicul vede lichid exudativ în apropierea glandei;
• umflarea țesuturilor din jurul organului examinat;
• nu există o structură celulară, ceea ce este norma pentru un organ sănătos, normal.

Pericolul unui astfel de proces distructiv progresiv este dezvoltarea necrozei pancreatice.

În cazul pancreatitei cronice, specialistul poate detecta depozite de calciu la persoana examinată. Acest lucru nu se poate face prin nicio altă metodă de diagnosticare. Această patologie are propriile semne caracteristice, care includ:

• prezența fibrozei;
• formarea de pseudochisturi în interiorul parenchimului, lângă pancreas;
• prezența expansiunii neuniforme a ductului pancreatic;
• prezența mai multor calcificări.

Atunci când efectuează diagnosticarea computerizată, un radiolog va putea detecta la un pacient principalele semne de deteriorare cronică a pancreasului, care se manifestă prin vizualizare:

• calcificări ale parenchimului;
• transformare chistică;
• calculoza intraductală.

La diagnosticare, medicul poate examina chisturile pancreatice, care sunt reprezentate de formațiuni de cavitate. Densitatea lor este mai mică decât cea a vaselor de sânge.

Rezultatele diagnosticului folosind tomografia computerizată pot fi utilizate pentru a determina severitatea modificărilor structurale ale pancreasului. Experții acordă credit CT pentru diagnosticarea pancreatitei, dar în combinație cu alte metode (ultrasunete), această metodă de diagnosticare poate crește semnificativ probabilitatea de a face un diagnostic adevărat. Dacă vi se prescriu mai multe metode de diagnosticare în același timp, trebuie să le urmați pe toate și nu selectiv. Acest lucru va face mai ușor să faceți un diagnostic și să alegeți o terapie eficientă.