עיסוק בספורט לאחר חיסון חזרת נגד חצבת. תכונות של מחלות זיהומיות מדבקות
מטרת מדיניות המדינה בתחום הבריאות היא לספק לאוכלוסיה אמצעי מניעה נגד המרבית מחלות מסוכנות, שעלול לגרום למצב אפידמיולוגי בארץ ובחו"ל.
לכן, לוח החיסונים החובה כלל חיסון נגד חצבת, שהורג מדי שנה יותר מ-150 אלף איש, חזרת זיהומית חריפה, הפוגעת בעיקר בילדים מגיל 3 עד 15, ומקור נגיפי של אדמת.
ללא התערבות רפואית ובחירה מודעת של כל אדם, למרבה הצער, לא ניתן למנוע את גדילתן והתפשטותן של מחלות מסוכנות אלו.
האם כדאי לקבל חיסון נגד חצבת, אדמת, חזרת?
הספקות שיש לאנשים רבים לגבי הצורך בחיסון המוני מובנים.
אבל נתונים שסופקו על ידי ארגון הבריאות העולמי מאשרים את ההיפך. העניין הוא שהחיסון נגד חצבת כבר הפחית את שיעורי התמותה ביותר מ-79%, חיסון נגד אדמת ולא פחות מסוכן חַזֶרֶתהפחית את הסיכון לתחלואה ב-10%.
כתוצאה ממניעה בזמן, כבר ניצלו יותר מ-20 מיליון חייהם של ילדים.
וזה בלי לקחת בחשבון השלכות חמורות, המעוררים זיהומים מסוכנים.
דלקת ריאות חיידקית, דלקת גרון, דלקת קרום המוח ואפילו חנק וחנק הם כולם סיבוכים המתרחשים לאחר חצבת. זיהום נגיפי באדמת יכול להוביל לדלקת של הריאות, המוח, שינויים זיהומיים ואלרגיים בלוע האף ובשקדים. מסוכן במיוחד מחלה נגיפיתלהריון.
יותר מ-100 אלף ילדים נולדים עם תסמונת אדמת מולדת, שעלולה להשפיע על התפתחות העובר ולגרום למוות תינוקות.
פגיעה באיברי הבלוטה על ידי חזרת וחזרת, בעיקר בילדים, ב-15% גורמת לדלקת קרום המוח, דלקת באשכים אצל בנים וחירשות.
ההחלטה על חיסון היא וולונטרית. לאף אחד אין את הזכות לכפות על אדם להסכים בכפייה להחדרה תרופה אנטי ויראלית. אבל העובדות עדיין מדברות בעד חיסונים, ולכן ביצועם הוא לא רק אפשרי, אלא גם הכרחי ביותר.
חצבת, אדמת, חזרת: חיסון ביתי
מה שמציע יצרן רוסי מודרני למניעה תלוי במספר מרכיביו.
כיום, CCP, שיש לה הרכב שלושה מרכיבים, נרשם יותר ויותר. איכות החיסון הביתי אינה נחותה בשום צורה מהחיסון הזר: הוא מונע חצבת בעזרת זן "שוורץ", משפר את ייצור הנוגדנים בגוף למחלות כמו אדמת וחזרת עקב החדרת גידולים תרבותיים. וירוסים המתאימים לזנים "Wistar RA 27/3" ו- "RIT 43/85".
ההבדל היחיד מאנלוגים זרים הוא הגיל שבו ניתנים החיסונים הראשונים נגד חצבת-חזרת-אדמת. ברוסיה, על פי לוח החיסונים הלאומי, תרופות אלו ניתנות לילדים מגיל 12 חודשים, שכן עד למועד זה הן מוגנות באופן מלא על ידי חסינות אימהית ואינן מסוגלות לייצר באופן עצמאי תאי חיסון.
הרפואה הזרה מתעקשת שניתן להשתמש בסרום רק לאחר שנה אחת מחייו של תינוק עקב סיבוכים אפשריים של גוף חלש, עדיין לא מספיק חזק.
חיסון מיובא נגד חצבת, אדמת, חזרת
מיצרן זר התקבל יישום מעשיחיסון משולב מיובא מארה"ב MMR-II. זה משולב חיסון חיכדי למנוע מחלות כמו חצבת, אדמת, חזרת או חזרת. התכשיר הסטרילי הליאופיל מומלץ למתן תת עורי לילדים החל מגיל 15 חודשים. צריך לעבור לפחות 4-6 שבועות בין החיסון.
שמו של חיסון מיובא אחר, לא פחות פופולרי, הוא "פריוריקס" הבלגי, שבשימושו נרשם ייצור נוגדנים נגד חצבת ב-97%, נגד חזרת ב-96% מהנבדקים והתגובה החיסונית של הגוף לגורם הגורם. מנגיף האדמת הגיע ל-100%.
MMR-II, Priorix, מבוסס על: וירוס זן אדמונסטון בעל ארסיות נמוכה לביצוע חיסון נגד חצבת, סוכן חזרת ברמה B בשם "Jeryl Lynn", מקור לאדמת אדם, "Wistar RA 27/3". אין בו חומרים משמרים ומכיל תוספים בצורת ג'לטין שעבר הידרוליזה וסורביטול.
איך ואיפה להתחסן נגד חצבת, אדמת, חזרת
העיקרון הבסיסי של המטרה והפעולה של סרום השייך לקטגוריית התכשירים האימונוביולוגיים הרפואיים, MIBP, הוא שהחיסון מתבצע בתדירות מוגדרת ברורה ובכמות שנקבעה. חומר פעיל. במקרה זה, אנו מדברים על חיסון חי בכמות של 0.5 מ"ל.
גם חיסונים מקומיים וגם מיובאים, כדי למנוע חצבת ולהפחית את הסבירות למחלות כמו אדמת וחזרת, דורשים מתן תוך שרירי ותת עורי. בחולים צעירים שהגיעו לגיל 12 חודשים, עדיף לבחור את הירך העליונה הקדמית להזרקה.
בעת שימוש באזור הישבן, קיימת סבירות גבוהה מאוד שהתרופה תיכנס לתוך רקמת שומן, מה שהופך את ההזרקה ללא יעילה.
לילדים לאחר גיל שנה, מתבגרים ומבוגרים מומלץ להתחסן בשריר הדלתא של הזרוע.
ניתן לבצע חיסון נגד חצבת, אדמת, חזרת וכו' באותו היום.
במקרה זה, עבור זריקת שעלת-דיפטריה-טטנוס ספוג, נקבע איבר נוסף או ספירת מרחק של לפחות 3 ס"מ מההזרקה הקודמת.
לוח חיסונים
בעקבות צעדי מניעה שבוצעו בהתאם ללוח החיסונים הלאומי המקובל, החיסון הראשון נגד זיהום ויראליחצבת, חזרת ואדמת, נרשמים לילד בשנה. אם מסיבה כלשהי ההורים לא הצליחו לחסן את התינוק, ניתן להאריך את תקופת המתן הראשוני של התרופה עד לגיל 3 שנים כולל.
בפעם הבאה יידרש חיסון משולב חי נגד חזרת, אדמת וחצבת כשהילד יגיע לגיל 6 שנים. זאת בשל פעילות חינוכית ומעגל חברתי הדוק בקרב עמיתים אחרים, כאשר סכנת המצב האפידמיולוגי עולה משמעותית.
בשלב הבא יתבצע חיסון המכיל זני וירוסים ממחלות כמו חצבת, אדמת וחזרת בגיל ההתבגרות 15-17 גיל הקיץ, ב חיים בוגריםמגיל 22 ועד גיל 29. ורק בקטגוריית בני 32-39 של האוכלוסייה, החיסון נגד התגובה החיסונית של הגוף ייקבע בעתיד כל 10 שנים לזיהומים מסוכנים: חצבת, אדמת וחזרת.
אם עד גיל 13 הילד לא קיבל מנה מרובת רכיבים בזמן של תרופה מונעת, ההורים מחויבים לנקוט באמצעי מניעה. חיסוני מאיץ של חצבת ואדמת וחזרת לאחר מכן ייקבעו לפי שיקול דעתך. לוח שנה רפואי. לא לפני שהאדם מגיע לגיל 22 ולא יאוחר מגיל 29.
חצבת, אדמת, חזרת: תגובה
תנאי מוקדם, המצוין בהוראות, חייב להיות נוכחות של צוות רפואיתרופה נגד הלם, כמו אפינפרין, לאחר חיסון חצבת-חזרת-אדמת.
המטופל, ללא קשר לגילו, חייב להישאר בפיקוח רופא כחצי שעה לאחר ההזרקה.
התגובה לאחר קבלת חיסון תרופה אימונוביולוגית גורמת לגוף להגיב לחצבת, ולאחר מכן לעלייה תפקוד מגןעבור וירוסים של מחלות כמו אדמת וחזרת.
התוצאה מתבטאת ב-7% מהמקרים באדמומיות ונפיחות עור, פריחה קטנה בצוואר, בלחיים ובגב, בזרועות. ל-6% מהחוסנים יש עלייה בטמפרטורת הגוף. דלקת של הפרוטיד בלוטות הרוק, הגדלה של הלסת ובלוטות הלימפה הצוואריות מתרחשת ב-0.7%.
הכנה לחיסון
לשימוש בחיסונים חיים מוחלשים באמצעי מניעה אימונוביולוגיים יש השפעה ברורה תגובה בולטתהן מגוף הילד והן מגוף המבוגר. כדי למנוע סיבוכים חמורים לאחר החיסון, יש צורך להיערך מראש לחיסון.
אנשים שנוטים ל ביטויים אלרגיים, יידרש תור אנטיהיסטמינים 2-3 ימים לפני ההזרקה המיועדת. זה חל גם על אנשים עם מוגבלות מערכת עצבים. הם מקבלים טיפול משקם, שנמשך 14 ימים בין הזריקה הראשונה לבין החיסון מחדש.
אם המערכת החיסונית שלך נחלשת, אתה יכול לקחת תרופות אנטיבקטריאליות וויטמינים כמה ימים לפני ה-PDA.
הורים רבים מתעניינים האם ניתן לטייל עם ילדם לאחר חיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת.
באופן טבעי, זה בלתי אפשרי. עדיף להימנע משחייה בימים הראשונים לאחר החיסון כדי למנוע תגובות עור לסבון ומים קשים.
תופעות הלוואי של החיסון: חצבת, אדמת, חזרת
חיסון חזק בעל שלושה רכיבים המכיל זנים ווירוסים זיהומיים ארסיים: חצבת, חזרת ואדמת לא יכול שלא להשפיע על בריאותו, במיוחד של ילד. יותר מ-20% מהמבוגרים והילדים המחוסנים חווים את ההשלכות של הטיפול המונע. 25% מהאנשים המבוגרים חווים כאב חמורבמפרקים ובשרירים.
תינוקות לאחר שנה מאופיינים בטמפרטורה של עד 30-40 מעלות צלזיוס ועוויתות, תסמינים של זיהום בדרכי הנשימה המלווה בנזלת ובשיעול. רופאים ממליצים לקחת תרופות כמו איבופרופן ואקמול במצב כזה. תקלה אפשרית מערכת עיכולהמלווה בשלשולים והקאות.
ב-10% מהמקרים דווח על כאבים וקשיות עזים במקום החיסון. לעתים קרובות מתרחשת תהליך דלקתי של הקרום הרירי של העין. מאופיין בצריבה, קריעה ו כאב חיתוך. דלקת לחמית אלרגית מתרחשת עם תסמינים נלווים כגון התעטשות, דימום מהאף ואקזמה אטופית.
חצבת, אדמת, חזרת: סיבוכים
לאחר חיסון CCP, MMR-II ו-Priorix, תתכן ארגמן טרומבוציטופני אידיופתי. התגובה לחיסון מביאה לקונפליקט חיסוני ולירידה חדה בטסיות הדם, טחול מוגדל, דימום מהחניכיים, מהאף וחבלות בעור.
מופיע ב-13% מכל 100 אלף מחוסנים. דימום תוך גולגולתי מתרחש ב-1%.
על רקע המינון שהתקבל של זנים חיים של הנגיף וכמות קטנה ביצה לבנהמבחוץ מערכת החיסוןנצפות תגובות אנפילקטיות. גורם לאנגיואדמה, אורטיקריה, ייצור ריר מוגבר ב דרכי הנשימה, ברונכוספזם, טכיקרדיה, אי ספיקת לב, ירידה בלחץ הדם.
במקרה אחד לכל מיליון אוכלוסייה רשומה דלקת אלרגיתחומרים במוח, דלקת מוח לאחר חיסון. לרוב מתרחש לאחר חיסון מונעמחצבת. מסובך על ידי חום, הפרעה בהכרה, טמפרטורה של עד 40 מעלות צלזיוס, עוויתות, פרזיס והתקפים אפילפטיים.
זה יכול לעורר אטקסיה מוחית עם הפרעות ספציפיות בתיאום התנועות, איברים רועדים והפרעה בכישורי הדיבור.
התוויות נגד לחיסון
Priorix, CPC ו-MMR-II, כמו במדינות אחרות וברוסיה, אסורות לנשים הרות שיש להן תגובות אלרגיות ל תרופה אנטיבקטריאלית"Neomycin" וביצי תרנגולת, מחלות בדרכי הנשימה ו צורה פעילהשַׁחֶפֶת.
אין להשתמש בהם על ידי אנשים שיש להם הפרעות מסוימות של מערכת הלימפה הקשורות לפתולוגיה של המחלה, קטגוריה הנוטלת תרופות מדכאות חיסון.
אסור בחולים עם ניאופלזמה של גידולים, כשל חיסוני, נשאי HIV ואנשים לאחר מכן טיפול בקרינה, חזרת, חזרת ואדמת. גם ילדים עם מחלות דם או בתקופה שלאחר עירוי נמצאים בסיכון.
בזהירות רבה ותחת פיקוח קפדני של צוות רפואי, יש לרשום חיסון בנוכחות התקפים, פציעות מוחיות והפרעות במערכת העצבים.
נעשה בעבר בדיקת טוברקוליןלא ניתן לשלב עם חיסון MMR. זה עלול להחמיר את התסמינים לאחר מתן הסרום. לכן, המרווח בין החיסונים צריך להיות לפחות 4 שבועות.
- זיהומים ויראליים חריפים, אשר, בתורם, יש עיקרון דומה של התפשטות והעברה - טיפות מוטסות. זה כולל שיעול והתעטשות. מחלות כאלה מטופלות הן בחיסונים מקומיים והן עם חיסונים זרים.
חַצֶבֶת
אם אנחנו מדברים על מחלה זיהומית כמו חצבת, אזי מצוינים הסיבוכים הבאים:
- דלקת באזור האוזן - 1/25 מהמקרים;
- דלקת ריאתית - 1/30;
- ירידה ברמת הטסיות בדם - 1/3000;
- מצב עוויתי יחד עם טמפרטורה גבוהה - 1/250;
- דלקת במוח - 1/1000.
חיסון ביתי
ראוי לציין את זמינותם של אמצעי חיסון נגד חצבת, וגם לשים לב לתכנון ביצועם ( לוח שנה לאומיחיסונים). עמידה בכך בכמעט 100% מהמקרים מבטיחה תוצאה חיובית, כלומר, מידת ההגנה המקסימלית מפני הידבקות בחצבת באמצעות טיפות מוטסות. עיקרון החיסון לפי לוח השנה הוא שהילד מקבל חיסונים בגיל שנה ו-6. אם החיסון לא בוצע בגיל זה, אזי ניתן לבצע אותו בגיל 13.
החיסון המקומי "L-16" הוא חיסון בדוק ומוכח בשוק המקומי. הוא משמש בזמן החיסון, הן בבתי חולים והן בחיסונים שגרתיים (13 שנים) ב משרדי רפואהבתי ספר
חיסון זה מבוסס על נגיף חצבת מוחלש שמבנהו ותכונותיו אינם מסוגלים לפגוע באדם המחוסן. האחרון, בתורו, מקבל חסינות יציבה לזיהום הנ"ל.
תופעות לוואי אפשריות - עלייה קלהטֶמפֶּרָטוּרָה. אם בתהליך רכישת חסינות באמצעות האמצעים "L-16" נצפים שינויים משמעותיים יותר ברווחה, עליך לפנות לבית החולים או לבית החולים הקרוב ביותר. מרכז רפואי. תופעות לוואי אפשריות נצפו ב-1/5000 אלף מהחוסנים בחיסון L-16.
החיסון הביתי נגד חצבת, אדמת, חזרת "L-16" זמין בצורות הבאות:
- תרופה יחידה (משמשת רק כחיסון לוח שנה נגד חצבת);
- חיסון קשור (שילוב נגד חצבת וחזרת).
איזה יותר טוב?
שימוש יומיומי במשך שנים רבות לא רק גורם לנו לחשוב על הכדאיות להשתמש בחיסונים נגד חצבת וחזרת ממוצא ביתי, אלא גם לערוך סדרה של בדיקות לגבי אנלוגים זרים המאושרים על ידי משרד הבריאות, אשר, בתורם, לעיתים אף זולות יותר. מאשר ביתיים. בהתבסס על התוצאות הסבירות של הביצוע מחקר מעבדה, "L-16" תואם באופן מלא לתקנים ונשאר אחד החיסונים הפופולריים ביותר.
הרפואה הביתית מאפשרת שימוש בחיסונים מחברות זרות בתקופת החיסונים, אך מחייבת הזנה מוקדמת של הנתונים הרלוונטיים ללוח החיסונים נגד חצבת, חזרת ואדמת.
אנלוגים זרים של חיסוני חצבת כוללים בצדק את RUVAX. לאור יכולות מפותחות יותר, מדינות זרות מייצרות חיסון משולש באמפולה אחת נגד המחלות המדבקות הנ"ל. הרשימה של אלה כוללת:
- MMR – II;
- Priorix™;
אַדֶמֶת
מחלה ויראלית המועברת בטיפות מוטסות, אך שונה מהקודמת בכך שהיא בדרגת חומרה בינונית. בדרך כלל, המחלה היא מ שלב ראשונילפני ריפוי מלא(רכישת חסינות) נמשכת שבועיים. במקרים קיצוניים - 3 שבועות.
מה לגבי סיבוכים?
בשל השפעתה הפחות אגרסיבית על הגוף, אדמת מתאפיינת בתהליך דלקתי בודד, אך מורכב לא פחות - דלקת המוח. דלקת המוח היא דלקת של המוח. זה מתרחש במקרה אחד לכל 1000.
על מנת להימנע מהמחלה עצמה, כמו גם סיבוך אפשרי, במיוחד נשים שמתכננות הריון, צריכות לחשוב על הליך החיסון. מעבר זה בכמעט 100% מהמקרים מגן הן על האם והן על העובר המתפתח.
חיסון נגד אדמת
מאפיין ייחודי של חיסון לוח השנה נגד אדמת הוא השימוש בחיסונים זרים בלבד. ככלל, זהו חיסון הודי או חיסונים קשורים:
- MMRII;
- Priorix™;
- חזרת קשורה - חיסון אדמת.
אם החיסון כרוך בשימוש בחיסונים מונו, אז הקבוצה הפרמקולוגית הזרה מספקת רכישה ושימוש ב:
- Rudivax;
- Ervevax.
מאפיין אופייני של חיסונים אלה הוא מצבם האבקתי, אשר, בתורו, צריך להיות מומס לפני שימוש ישיר. תרופת הממס כלולה תמיד עם התרופה העיקרית. לאחר הפירוק, כל החיסונים ניתנים תת עורית. ניתן לאחסן אותו רק במצבו המקורי (ללא ערבוב).
כל החיסונים החד-חיסונים, הדי-חיסונים או החיסונים הנלווים הנ"ל מספקים שימוש מקביל שלהם עם כל חיסונים אחרים. היוצא מן הכלל היחיד הוא BCG.
חזרת "חזרת"
יש עיקרון מצומצם יותר של הפצת המתים שהוזכרו לעיל. משפיע בעיקר על הפרוטיד ותת-הלסת בלוטות הרוק. אמצעי הבטיחות העיקרי הוא אי מגע עם המטופל (בידוד בחדר נפרד). המחלה מאופיינת בתקופה קצרה, ובכך אינה מספקת למטופל אי נוחות מיותרת.
מה לגבי סיבוכים?
אם החיסון נגד חצבת, אדמת, חזרת לא ניתן במהלך לוח החיסון, והאדם נחשף למחלה, אז הרפואה הביתית רושמת את הסיבוכים הבאים:
- דלקת בקרום המוח - 1/3000;
- פגיעה חלקית או מלאה בשחלות (מין נקבה) - כ-5% מסך החולים;
- דלקת בבלוטת הערמונית - מ-20% עד 35% מהנדבקים;
- ירידה ברמת הפרשת הרוק - כ-7% מהכמות הכוללת.
הופעת שיעול לאחר חיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת נחשבת תקינה, אלא אם כן הוא נמשך כמובן יותר ממספר ימים (מקסימום 4 ימים).
חיסון ביתי
הרפואה הביתית, כמו גם פירות פעילותה, מספקת אפשרות לבחור חיסון בזמן חיסון לוח שנה מונע. חיסון החזרת נגד חצבת הנעשה באמצעות החיסון הביתי "L 3" עשוי להיות שונה רק במגוון שלו:
- חי "L 3";
- יבש "L 3";
- "L-3" מוחלשת חזרת;
- חיסון קשור.
אנלוגים זרים
בין אלה, החיסונים הבאים מאושרים לחיסון באמצעות השימוש בהם:
- MMR-II;
- Priorix™;
- חזרת קשורה - חיסון נגד חצבת;
- חיסון נגד אדמת.
החיסונים הנ"ל של חצבת, אדמת, חזרת וכיצד הם נסבלים תלויים לחלוטין במאפייני האורגניזם המתחסן, אך זה כלל לא שולל את הצורך לעמוד בלוח החיסונים בלוח השנה. כדאי להתחסן בשלבי לוח השנה הראשונים, כלומר גיל שנה ו-6.
חצבת, אדמת וחזרת (חזרת) הן מחלות שעלולות להרוס את חייו של אדם כבר בהתחלה. למרבה המזל, במאה ה-21, הרפואה יכולה להגן עלינו מפני המק"ס. כל מה שנדרש מאיתנו הוא לחסן את ילדינו, אך רבים מנסים להימנע מהתערבות רפואית, בהתחשב בכך שהיא מיותרת. האם הגישה הזו לבריאות ילדיכם נכונה?
חצבת היא רוצחת ילדים
עד תחילת המאה ה-19 גבתה החצבת אלפי חייהם של ילדים. רק עם כניסת החיסון ניתן היה להפחית את שיעור התמותה בקרב האוכלוסייה. חיסון נגד חצבת הוא צורך חיוני.
חצבת היא נגיף שיכול לעבור מרחקים ארוכים. באופן דומה, הוא חודר לדירה שלך באוויר. הנגיף חודר לגוף דרך הממברנות הריריות (בדרך כלל דרכי הנשימה).
הערמומיות העיקרית של חצבת היא זו היא מפתיעה תאי עצבים, רקמת נשימה ו מערכת עיכול . מחלה זו מסוכנת לאנשים בכל הגילאים, אך ילדים מגיל שנה עד 5 הם הפגיעים ביותר.
לא משנה כמה קשה האנושות נלחמת בחצבת, אי אפשר להביס אותה. הודות לחיסון חובה של ילדים, ניתן היה להפחית את התמותה מאות פעמים, אך במקביל, על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, כמיליון ילדים מתים מהמחלה מדי שנה על פני כדור הארץ.
חיסון הוא המפתח לגאולה
כדי למנוע את המחלה, נעשה שימוש בשיטת החיסון הפעיל (וירוס חלש מוכנס לגוף).
אל תפחדו מחיסונים. החיסון מכיל וירוס כמעט מומת. בזכותו, המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים. לא אמורים להיות סיבוכים לאחר חיסון נגד חצבת.
רק מספר קטן של אנשים (לא יותר מ-10%) מפתחים פריחה או טמפרטורה גבוהה.
אתה יכול להידבק בחצבת אם אתה נמצא בקומות שונות עם מישהו חולה.מתח זה הכרחי עבור אורגניזם קטן, שכן שיטת החיסון הפעילה נותנת את המרב הגנה אמינהממחלה.
היכן ניתן החיסון נגד חצבת תלוי בגילו של האדם. לילדים מתחת לגיל שנה, החיסון מוזרק לאזור הכבד, לילדים גדולים יותר, התרופה מוזרקת מתחת ללהב הכתף.
החיסון הראשון מתבצע ב בן שנה, החיסון השני נגד חצבת ניתן בגיל 6 שנים. אין הבדל בין חיסונים מיובאים לבית, אל תשלם יותר מדי.
כל מחלה קלה יותר למנוע מאשר לרפא. חוות דעת מוסמכת של ד"ר קומרובסקי, רופא ילדים הקטגוריה הגבוהה ביותראתה יכול לראות על חצבת, הסכנה שלה והשלכות אפשריות מהסרטון.
סכנת חזרת
חזרת, לרוב מגיפה (חזרת) - מחלה לא נעימה, המשפיעים על הבלוטות, לרוב בלוטות הרוק. חולה עם חזרת יכול להיות מזוהה בקלות על ידי הנפיחות של בלוטת הפרוטיד. בנוסף לתסמין זה ולחולשה כללית, חזרת מובילה לסיבוכים חמורים.
מחלה זו פוגעת בבלוטות הגוף, מה שמוביל למחלות עתידיות.
סיבוכים של חזרת הם
- סוכרת;
- דלקת הלבלב;
- דלקת הערמונית;
- אורכיטיס (דלקת של האשכים);
- tereditis (דלקת של בלוטת התריס);
- dacryoadenitis.
חזרת גם משבשת את תפקוד הכבד, הטחול, איברי הראייה והשמיעה.
חזרת מפחידה יותר עבור בנים מאשר עבור בנות. חזרת היא הגורם לאי פוריות הגבר, ולכן אין להזניח את החיסון למען צאצאים עתידיים.
הגנה מפני חזרת
הדרך הטובה ביותר להימנע מחזרת היא להתחסן נגדה. חיסון נגד חזרת נעשה במספר שלבים. החיסון הראשון נגד חזרת הוא לשנה, השני בגיל 6-7, השלישי בגיל 17-18.
היכן ניתן החיסון נגד חזרת תלוי בגיל החולה. הזריקה ניתנת תוך שרירית (שנה אחת בירך, פעמים אחרות בכתף).
לדברי הרופאים, חיסון אחד מספיק ל-10-12 שנים של חסינות יציבה למחלה. ישנם מספר חיסונים, אך אין הבדל משמעותי ביניהם.
מדי שנה, עקב סירוב לחסן ברוסיה, יותר מ-50 אלף איש נדבקים בחזרת. חלקם מערערים את בריאותם עד סוף חייהם, חלקם נמנעת מההזדמנות להביא ילדים לעולם.
השלכות החיסון
חיסון החזרת נסבל בקלות. תופעות לוואי אופייניות לזריקות כאלה אפשריות (חום, חולשה קלה, בלוטות לימפה או בלוטות מוגדלות). כל התגובות לחיסון החזרת תקינות לחלוטין ונעלמות לחלוטין תוך שבוע.
התווית נגד לשימוש בחיסון היא נוכחות של HIV בחולה, חריפה תהליכים דלקתיים, אלרגיות בודדות.
האם עלי להתחסן נגד חצבת, אדמת וחזרת?
לא משנה מה הם אומרים בפורומים רבים, אילו ביקורות הורים כותבים על חיסונים נגד חצבת, חזרת ואדמת, הם חייבים להיעשות. לא ניתן להשוות את ההשלכות השליליות של חיסונים ביחד עם הפגיעה בבריאות שהמחלות להן הם מיועדים וסיבוכיהן האפשריים עלולים לגרום.
חיסון הוא תהליך מורכב שמפחיד הורים רבים. ובכלל ילדים. מחלות משתנות ללא הרף ומאיימות על בריאות הציבור. להגנה נוספת הומצאו חיסונים. או יותר נכון, חיסון. יש לציין שאנשים שחוסנו נגד מחלות מסוימות מתמודדים טוב יותר עם המחלה האמיתית כשהם נדבקים. אבל לא תמיד. וחסינות נוצרת רק לזמן מסוים. למשל, במשך 5 שנים. לכן, רוב ההורים חושבים:
לפני קבלת החלטה סופית, הם מתעניינים בהשלכות של חיסון בתרופה מסוימת, כמו גם באיזו קלות הילד יכול לסבול התערבות רפואית. למה לצפות אם התינוק שלך חוסן? חזרת היא מחלה קשה. אבל חיסון יעזור להימנע מכך. השאלה היא האם יש ממה לפחד לאחר ההליך? ובאילו מצבים כדאי להיכנס לפאניקה ולהתייעץ עם רופא?
איזו מחלה?
חזרת היא מחלה המכונה בפי העם חזרת. כפי שמראה בפועל, זה מתפתח בעיקר אצל ילדים. זה ויראלי באופיו. מועבר בקלות על ידי טיפות מוטסות. זה משפיע על בלוטות הרוק, כמו גם על מערכת האנדוקרינית והעצבים.
המחלה אינה מתבטאת בשום צורה במשך כ-3 שבועות. השכיחים ביותר כוללים כאב בעת פתיחת הפה, נפיחות של בלוטות הרוק וטמפרטורה. עם הסימנים הללו, יש חשד לחזרת.
ככלל, מבוגרים לעיתים רחוקות סובלים ממחלה זו. לרוב, קטינים מגיל 3 עד 15 רגישים לחזרת. לכן, חיסון נגד מחלה זו הוכנס ברוסיה. זה בדרך כלל ניתן יחד עם כמה חיסונים אחרים. מה אתה צריך לדעת על התהליך הזה?
זריקה אחת - מספר מחלות
למשל, העובדה שאין חיסון נפרד נגד חזרת. ברוסיה יש חיסון שנקרא CCP. זה נעשה מספר פעמים במהלך חייו של הילד. לוח החיסונים מציין את החיסון הראשון בשנה, חיסון חוזר בגיל 6 שנים. ואז ב-15. ואחרי זה, מיום הולדת 22, יש לעשות את החיסון המתאים אחת ל-10 שנים.
חיסון זה נועד להגן על ילדך מפני חצבת, חזרת ואדמת. לכן זה נקרא PDA. רק ההורים אינם יודעים כיצד בדיוק נסבל החיסון. זה מה שמפחיד. אולי ההשלכות ייראו לחלק חמורות יותר מהמחלות מהן הזריקה תגן על הילד. אז למה כדאי להתכונן?
לגבי שיטת החיסון
החיסון ניתן תוך שרירית. הודות לתרופה, חזרת, אדמת וחצבת כבר לא יאיימו על התינוק. לילדים מתחת לגיל 3 שנים ניתנת הזריקה המתאימה בירך. ואחרי הגיל שצוין - בכתף. ניתנת זריקה אחת בלבד. לא מוזכרים פרטים נוספים על ההליך.
בדרך כלל ילדים לא מוכנים הרבה מראש. לכן, לעתים קרובות יותר ויותר, ההורים מתעניינים באיזו קלות נסבל החיסון. אחרי הכל, כמה מרכיבים יוכנסו לגוף התינוק. אנחנו מדברים על המרכיבים של חצבת, אדמת וחזרת. למעשה, תצטרך להילחם בכמה מחלות. אבל במקרים מסוימים, אתה יכול לבחור את התרופה שבה הילד מחוסן. יש חיסונים:
- מיובא - KPK;
- ביתי - חצבת וחזרת;
- הודי - מחצבת או אדמת.
אבל אין חיסון בנפרד מחזרת. לכן, יש צורך, כפי שכבר הוזכר, ללמוד את ההשלכות האפשריות. למה כדאי לשים לב? כיצד נסבלים חיסונים נגד חזרת, אדמת וחצבת? האם יש סיבות לדאגה? אילו תגובות נחשבות נורמליות ואילו פתולוגיות?
רגיל - אין תגובה
הנקודה היא שכל אורגניזם הוא אינדיבידואלי. כלומר, לכל אחד יכולה להיות תגובה משלו להתערבות רפואית כזו או אחרת. ויש לקחת בחשבון את הגורם הזה. אף על פי כן, הרופאים מבטיחים שהחיסון מגן מפני חזרת: חזרת לאחר מתן התרופה אינה מאיימת על התינוק.
חיסון זה אינו גורם לתגובות שליליות מהגוף. בדרך כלל, הילד לא יתמודד עם כל השלכות מההזרקה. אלא אם כן לתינוק יש התקף זעם בגיל 12 חודשים. אבל זה לא נגרם על ידי פעולת החיסון, אלא על ידי הזרקה ישירה. הליך זה מפחיד ילדים. ואי אפשר לקרוא לה נעימה. לכן, אתה לא צריך להיבהל אם תינוקך מתחיל לבכות לאחר החיסון נגד חצבת וחזרת. תגובה זו די נורמלית.
אבל זה תרחיש אידיאלי. לרוב אין תגובה לחיסונים אלו, אך לא ניתן לשלול תופעות מסוימות. על מה זה? אילו ביטויים של תגובה מהגוף נחשבים נורמליים? מתי לא צריך להיכנס לפאניקה?
טֶמפֶּרָטוּרָה
התגובה השכיחה ביותר לכל התערבות רפואית הכרוכה בהזרקות היא חום. ולעתים קרובות חיסון מוביל לכך. חזרת היא מחלה שנמחקת על ידי החיסון המוצע. זה יכול גם לגרום לחום אצל התינוק.
לעתים קרובות תופעה זו מתרחשת במהלך 14 הימים הראשונים לאחר החיסון. ככלל, הטמפרטורה של הילד תישאר על 39.5 מעלות. אין צורך להיכנס לפאניקה. הרופאים אומרים שזו תגובה נורמלית. התקשר למומחה לביתך אם אתה מודאג מאוד ממצב התינוק.
איך להתמודד עם ביטוי דומהלאחר חיסון (חצבת, אדמת, חזרת)? קודם כל, כדאי להכין תרופות להורדת חום. והם מורידים את הטמפרטורה. זה יהיה מוגבר, בדרך כלל למשך כ-5 ימים. במקרים נדירים, הטמפרטורה עלולה לעלות לאורך כל השבועיים. גם תופעה זו עלולה לגרום לצמרמורת. מצב זה אינו סיבה לפאניקה, אך בשום פנים ואופן אין להשאירו ללא תשומת לב והתבוננות.
פריחות
מה הלאה? חיסון (חצבת, חזרת) נסבל על ידי ילדים ומבוגרים, ככלל, ללא כל סיבוכים. אבל יתכן שתופיע פריחה אדומה קטנה על הגוף. זה בדרך כלל מתפשט על הידיים, הרגליים, הפנים והגו של אדם. מתבטא בכתמים אדומים.
השפעה זו נמשכת כשבוע, מקסימום 10 ימים. לא דורש שום טיפול. זה עובר מעצמו. זה לא גורם אי נוחות לאדם למעט המרכיב האסתטי. לאחר חיסון נגד חזרת, אדמת וחצבת, פריחות נחשבות נורמליות למדי. הכתמים לא מגרדים, לא כואבים, לא מגרדים. זו רק פריחה שאינה מהווה סכנה.
בלוטות הלימפה
מה הלאה? לאילו עוד סימנים ותגובות מהגוף כדאי לשים לב אם תינוקך חוסן? כמובן שבגיל מסוים החיסון עוזר להתגבר על חצבת וחזרת (שנה). איך זה נסבל? הרופאים אומרים שתופעות לוואי כמו חום ופריחה על הגוף אפשריות.
במקרים מסוימים, בלוטות הלימפה של הילד עשויות להיות מוגדלות. זה לא מסוכן. כמו במצבים קודמים, טיפול התופעה הזואינו דורש. לאחר זמן מה זה עובר מעצמו. אין סכנה לילד. לכן, אין צורך להיכנס לפאניקה. ותראה גם רופא. הוא רק יאשר שבלוטות לימפה נפוחות הן נורמליות אם התינוק חוסן נגד מחלה כמו חזרת. זה תופעה שכיחה מאוד לאחר חיסון.
כְּאֵב
איזו תגובה אחרת יכולה להיות? החיסון (חזרת, חצבת, אדמת) ניתן, כאמור, בכתף. לילדים צעירים מאוד - בירך. ייתכן שמקום ההזרקה יכאב לזמן מה. זה עוד סימן שלא צריך לפחד ממנו. יש בו מעט נעים, אך תוך מספר שעות לאחר ההזרקה הכאב יתפוגג. אין צורך ליטול תרופות כלשהן להקלה. ועוד יותר מכך, אסור לתת משככי כאבים לילדים קטנים.
כאב הוא לא הדבר היחיד שיכול לייסר תינוק לאחר חיסון. בזכות החיסון הוא יוכל להימנע מחצבת וחזרת. אבל למה אתה צריך לצפות בצורה של תופעות לוואי? לדוגמה, אדמומיות קלה ליד מקום ההזרקה. או נפיחות באזור בו ניתן החיסון. גם תופעה זו אינה נחשבת סיבה לדאגה. אם אנחנו מדברים על ילדים גדולים יותר שנותנים להם זריקה בכתף, יתכן כאב בזרוע. במקרים מסוימים, השרירים מתחילים לכאוב. במצב זה, אתה לא צריך להתאמץ יותר מדי את היד. אין צורך בטיפול מונע נוסף.
אצל בנים
אילו תגובות נוספות יכול החיסון לגרום? חזרת היא מחלה מסוכנת, אך ניתן למנוע את המחלה באמצעות זריקה. מה לגבי ההשלכות של החיסון? בין התופעות הרחוקות מלהיות נפוצות, אך מתרחשות, הן כאבי אשכים אצל בנים. תופעה זו לא אמורה לגרום לפאניקה בקרב ההורים. בשל ביטוי זה, ילדים נעשים חסרי מנוחה.
כמו כל התגובות המפורטות קודם לכן, כאב אשכים אצל בנים אינו גורם נזק. עַל תפקוד רבייהאין שום השפעה. לכן, אין צורך לדאוג בעניין זה. זה מספיק פשוט לעבור תקופה של כאב. אם הכאב חמור ביותר (ורק ילדים גדולים יותר ידווחו על כך), התייעצו עם מומחה. הוא ירשום תרופה שתקל במעט על הסבל. במקרה של ילדים קטנים, אין צורך לעשות דבר. אתה רק צריך לחכות עד שהתופעה הזו תעבור. וכמובן, להרגיע את הילד בכל דרך אפשרית.
השלכות - אלרגיות
ועכשיו קצת על ההשלכות שהחיסון יכול להביא. ניתן להימנע מחזרת, אדמת וחצבת בזכות החיסון. אבל זכרו שהזריקה הזו היא בדיקה רצינית לגוף. העובדה היא שבאופן אידיאלי, כפי שכבר הוזכר, אין תופעות לוואי או השלכות שליליות. אבל מצבים כאלה אינם שוללים את האפשרות שלחיסון לא תהיה ההשפעה הטובה ביותר על הגוף.
אחרי הכל, כל חיסון הוא התערבות בלתי צפויה. רוב תוצאה מסוכנתהיא תגובה אלרגית. בדרך כלל מתבטא בפריחה (אורטיקריה) או בהלם אנפילקטי. האפשרות השנייה, על פי הסטטיסטיקה, נדירה ביותר לאחר שהוצגה תרופה המגנה מפני מחלה הנקראת חזרת. לאחר החיסון, אלרגיות פשוטות מופיעות לעתים קרובות יותר.
במצב כזה, על ההורים לדווח לרופא הילדים על חוויותיהם לפני החיסון מחדש. סביר להניח שלילד יש אי סבילות אינדיבידואלית לחלבון או לכל מרכיב של החיסון. לאחר מכן תצטרך להימנע מהזרקה נוספת. כך פועל החיסון נגד חצבת-חזרת. התגובה אליו יכולה להיות מגוונת. אילו השלכות נוספות מתרחשות בדרגות שונות? חשוב גם שכל הורה ידע עליהם. אחרי הכל, כאמור, כל חיסון טומן בחובו סיכונים.
המוח ומערכת העצבים
לעתים קרובות נותנים לילדים חצבת, אדמת, חזרת - המחלות שנגדן הוא מכוון. לפעמים חיסון יכול להשפיע על מערכת העצבים והמוח. למרבה המזל, השלכות כאלה הן נדירות ביותר. לכן, אתה לא צריך לפחד מהם יותר מדי. אבל תרחיש זה צריך להילקח בחשבון.
לאחר החיסון, אוטיזם עשוי להופיע במידה כזו או אחרת, טרשת נפוצה, כמו גם מחלות אחרות של מערכת העצבים. אלו ההשלכות שהתפתחו אצל חלק מהילדים לאחר החיסון. עם זאת, הרופאים אומרים שהחיסון בטוח לחלוטין, תוך ציון צירוף מקרים פשוט. האוכלוסייה לא סומכת יותר מדי על נתונים כאלה. יש יותר מדי צירופי מקרים. לכן, מחלות של המוח ומערכת העצבים יכולות להיחשב כהשלכות נדירות ביותר של חיסון זה.
קַר
אבל זה לא כל ההשלכות ותופעות הלוואי. לרוב, החיסון נסבל היטב. ניתן למנוע חזרת רק על ידי חיסון תינוקות. אם הילד יחלה בכל מקרה, המחלה תהיה קלה.
לעתים קרובות, לאחר מתן התרופה, התינוק עלול לפתח ARVI נפוץ. על מה זה? העובדה היא שהחיסונים שהוזכרו קודם לכן גורמים לעתים קרובות לתגובה בגוף שנראית כמו הצטננות. הילד מפתח נזלת, שיעול או חום (זה כבר נדון). ייתכן גם אדמומיות של הגרון.
מומלץ להתייעץ עם רופא עם תסמינים אלו. סביר להניח שהחיסון (חזרת, אדמת, חצבת) החליש את המערכת החיסונית, אשר שימשה דחף להדבקה אמיתית בהצטננות. אי אפשר להתעלם מזה. אחרת, הילד עלול לחלות במחלה קשה. רק רופא יכול לבחור את הטיפול המדויק. הורים חייבים לדווח שילדם עשה זאת מידע חשוב, אשר משפיע על הטיפול שנקבע.
הזרקה - זיהום
לאחר החיסון (חזרת-חצבת), אתה עלול להיתקל בתופעה אחרת, לא הטובה ביותר. זה, כמו פגיעה במוח ובמערכת העצבים המרכזית, מפחיד את ההורים ביותר. על מה זה? העובדה היא שאחרי החיסון, ייתכן שהילד יידבק במחלה כזו או אחרת. כלומר, אם תינוק מחוסן נגד חצבת, אדמת וחזרת, סביר להניח שהוא יידבק באחת מהמחלות הללו. או כמה בבת אחת.
במילים אחרות, זיהום באמצעות חיסון אפשרי. אבל, כפי שמראה הסטטיסטיקה, סיבוכים כאלה הם נדירים ביותר. פחות נפוץ מכל ההשלכות ותופעות הלוואי האחרות. ילדים עם חסינות מופחתת נדבקים בדרך כלל. או כאלה שהחלו בחיסון זמן קצר לאחר המחלה. יתרה מכך, כל הצטננות, אפילו הצטננות, מספיקה.
בכל מקרה, ההורים צריכים לדעת: הגיל שבו התינוק צריך חיסון הוא שנה. במקרה זה, לא תראה חצבת, אדמת או חזרת מאוחר יותר. אבל לפני ההליך, מומלץ ללמוד את הסימנים של מחלות מסוימות. ובגילויים הראשונים, יש להתייעץ עם רופא לייעוץ. אם התחלת טיפול בזמן, תוכל לרפא ילד בכל גיל ללא בעיות. אגב, אם אדם היה חולה, קשה מאוד להידבק מחדש. הגוף מפתח חסינות. כתוצאה מכך, לא יידרשו חיסונים חוזרים.
תזכיר להורים
כעת נוכל לסכם את כל מה שנאמר לגבי חיסון MMR. התהליך הזהנכלל בלוח החיסונים הלאומי. הזריקה הראשונה ניתנת בגיל 12 חודשים. חוזר - בגיל 6. הבא - בשעה 14-15. לאחר מכן יש צורך בחיסון אחת ל-10 שנים, החל מגיל 22. בדרך כלל, חיסונים כאלה נסבלים היטב; הם יסייעו במניעת חזרת, אדמת וחצבת. אבל לא ניתן לשלול את התגובות הבאות:
- אַלֶרגִיָה;
- עליית טמפרטורה;
- תסמיני ARVI;
- פריחה;
- כאבים במקום ההזרקה;
- כאבי אשכים אצל בנים;
- בלוטות לימפה מוגדלות.
במקרים מסוימים עלולה להתרחש הידבקות במחלה כזו או אחרת שנגדה הילד מחוסן. או שהחיסון יתרום לבעיות במערכת העצבים/המוח המרכזית. לכן חשוב לעקוב בקפידה רבה אחר בריאותו של תינוקך. לפני החיסון עליך לשים לב ל:
- בדיקות דם ושתן. נדרשים אינדיקטורים כלליים. הם מגיעים איתם למטפל להתייעצות.
- מצבו הכללי של הילד. כל מחלה היא סיבה לדחות את החיסון.
- אם ילדך היה חולה לאחרונה, עדיף להתחסןלא לעשות.
חלק מההורים יוצרים לוח חיסונים אישי. בנוסף, אתה יכול לתרום דם כדי לבדוק אם יש נוגדנים לחצבת, חזרת ואדמת. אם הם קיימים (לפעמים זה קורה, זו תכונה של הגוף), אז לא יידרשו חיסונים נגד מחלות אלה.
תודה
שלוש זיהומים נפוצים בילדות - חַצֶבֶת, אַדֶמֶתו חַזֶרֶת- הם ויראליים ולכן מדבקים מאוד. כאשר אנשים לא מחוסנים באים במגע עם חולה, 95% נדבקים בחצבת, 98% באדמת ו-40% בחזרת. יתר על כן, הנשא של הנגיפים של זיהומים אלה הוא אנושי בלעדי, כלומר, המיקרואורגניזם מסתובב אך ורק בין אנשים. התפרצויות מחלות יכולות להתרחש אחת ל-2-5 שנים, בהתאם לאיכות החיים של האנשים, תנאי החיים, הצפיפות, התזונה וכו'. נגיפי חצבת, אדמת וחזרת אינם מסוגלים להדביק אחרים מינים ביולוגיים, חוץ מאדם.
זיהום מתרחש בדרך כלל באמצעות טיפות מוטסות, או באמצעות מגע אישי עם אדם שכבר חולה או נגוע. לאחר כניסת נגיפי חצבת, אדמת או חזרת לגוף, צריך לעבור זמן מה לפני התפתחות סימפטומים של זיהום, מה שנקרא תקופת הדגירה. עבור זיהומים אלה הוא נע בין 10 ל-20 ימים. בְּמַהֲלָך תקופת דגירהאדם הוא מקור הנגיף ויכול להדביק אחרים. לאחר תקופת הדגירה, אדם מתפתח תסמינים אופיינייםזיהומים אלה שנשארים במשך שבוע או שבועיים, ולאחר מכן מתרחשת החלמה. במהלך תקופת המחלה הפעילה, וכן תוך שבוע לאחר העזיבה תסמינים קליניים, האדם הוא עדיין נשא של הנגיף ומקור לזיהום עבור אנשים אחרים למשך כ-5-7 ימים. גם חצבת, אדמת וגם חזרת משפיעים על ילדים צעירים, בעיקר מתחת לגיל 10 שנים. במיוחד מספר גדול שלמקרים מתרחשים בילדים בני 5-7.
כיום, חצבת ואדמת הם זיהומים מסוכנים יותר בהשוואה לחזרת. לכן, במדינות שבהן המצב האפידמיולוגי שלילי, מומלץ למקד את המאמצים בעיקר במאבק באדמת ובחצבת, ולאחר מכן לכלול חזרת. כאשר מגיפות החצבת שוככות ונרשמת ירידה בשכיחות (כך שניתן יהיה להכניס חיסון לאחר שנה ולא לאחר 9 חודשים), אז ניתן לכלול חזרת בתוכניות החיסונים הלאומיות. כאשר מחסנים ילדים נגד חזרת, יש צורך לכסות לפחות 80% מהילדים, שכן עם מספר קטן יותר של מחוסנים יחול שינוי בשכיחות זיהום זה לקבוצות גיל מבוגרות יותר (13 - 15 שנים). העברה זו של חזרת למתבגרים מסוכנת, שכן 20% מהבנים מפתחים סיבוך לא חיובי - אורכיטיס, שעלול לגרום לעקרונות בעתיד.
חיסון נגד חצבת-אדמת-חזרת
מורכב, רב ערכי שֶׁתֶלנגד חצבת, חזרת ואדמת מאפשרת לך להכניס תרופה אימונוביולוגית לגוף הילד, שתוביל להתפתחות חסינות לשלושה זיהומים בבת אחת. כיום, חיסון מורכב זה נוח מאוד לשימוש, מכיוון שהוא מאפשר לך להציג תַרכִּיבנגד שלושה זיהומים. חצבת, אדמת וחזרת אינן מחלות בלתי מזיקות כפי שנהוג לחשוב. סיבוכים אופייניים של זיהומים ויראליים אלה הם פגיעה במערכת העצבים המרכזית בצורה של דלקת מוח, דלקת מוח טרשית, דלקת קרום המוח, דלקת עצב הראייה ו עצבי שמיעהעם התפתחות לאחר מכן של אובדן שמיעה ועיוורון. בנוסף, אדמת מסוכנת לעובר - אם אישה בהריון חולה, הילד עלול להיוולד עם עיוותים ופתולוגיות שונות. וחזרת במהלך ההריון גורמת להפלה בקרב רבע (25%) מהנשים.
אם אדמת מסוכנת יותר לנשים, אז חזרת מסוכנת יותר לגברים, שכן סיבוך אופייני של זיהום זה הוא אורכיטיס (דלקת באשכים) - נצפתה ב-20% מהחולים. עקב דלקת של האשכים, גבר עלול לפתח אי פוריות. יתר על כן, עם חזרת אורכיטיס אצל גברים בוגרים, אי פוריות יכולה להיות זמנית, כלומר חולפת. אם נער בגיל 13-15 סבל מחזרת אורכיטיס, אזי אי פוריות עלולה להפוך לצמיתות ובלתי ניתנות לטיפול, שכן תהליך זיהומיהתרחש במהלך התבגרות פעילה.
זה להגן על ילדים ומבוגרים משלושה פוטנציאלים זיהומים מסוכנים– חצבת, אדמת וחזרת, נוצר חיסון מקיף. דורות רבים של ילדים סבלו מזיהומים אלו, כמו גם מסיבוכים הבאים. כיום, ארגון הבריאות העולמי פיתח אסטרטגיה להפחתת הנטל של מחלות זיהומיות שונות שניתן לשלוט בהן. חצבת, חזרת ואדמת הם זיהומים הניתנים לשליטה, שכן השכיחות ניתנת לוויסות על ידי אמצעי חיסון. ובהתחשב בעובדה שנגיפי החצבת, האדמת והאדמת מסתובבים רק בין אנשים, אז עם אחוז גבוה של כיסוי חיסוני האוכלוסייה, ניתן לסלק לחלוטין את הפתוגנים הללו מהאוכלוסייה, ואז הדורות הבאים שלנו לא יתקלו כלל בזיהומים הללו. . כתוצאה מכך, הסכנה של מחלות זיהומיות לילדים צעירים תפחת.
החיסון המשולש נגד חצבת, אדמת וחזרת יכול להינתן לילדים מגיל שנה ולמבוגרים בכל עת, בתנאי שאין התוויות נגד. בנוסף, אם מתפתחת מגיפה או התפרצות של כל אחד משלושת הזיהומים הללו, ניתן להשתמש בחיסון כאמצעי מניעתי חירום כדי לאתר את ההתפרצות ולמנוע התפשטות נוספת של המחלה. שיטה זו של שימוש בחיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת הוכיחה את יעילותה הגבוהה.
שימוש ארוך טווח בחיסון מורכב נגד חצבת, אדמת וחזרת הראה שעוצמת ומשך תגובות החיסון אפילו נמוכים במעט מאשר בשימוש בתרופות אימונוביולוגיות רק נגד אחד מהזיהומים הללו. שימוש משולב בחיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת עם חיסון נגד אבעבועות רוח באותו היום, אך בתנאי שהוא ניתן בתוך מקומות שוניםהגוף, גם אינו מגביר את מספר וחומרת התגובות או הסיבוכים. אבל החיסון המורכב נגד חצבת-אדמת-אדמת-אבעבועות רוח, לפי ארגון הבריאות העולמי, להיפך, מגביר את מספר וחומרת התגובות השליליות לאחר החיסון.
מבוגרים שלא חלו בזיהומים אלו ולא חוסנו בעבר צריכים לקבל שתי מנות של החיסון, עם מרווח של חודש אחד לפחות ביניהן. נדרשות שתי מנות ליצירת חסינות מלאה וחסינות ארוכת טווח. בשל העובדה שחסינות נגד אדמת נמשכת רק 10 שנים לאחר החיסון, ונגד חזרת וחצבת - להרבה יותר זמן (כלומר 20 - 30 שנה), מומלץ לבצע חיסון מחדש אחת ל-10 שנים. החיסונים מחדש מבוצעים על מנת להאריך את ההגנה מפני זיהומים, ולכן הם מתבצעים אחת ל-10 שנים עם חיסון מורכב נגד חצבת, חזרת ואדמת. השימוש בחיסון זה נובע מהעובדה שאחרי 10 שנים בהחלט אין חסינות נגד אדמת, אך ייתכן וקיימת הגנה מפני חזרת וחצבת. אם יש חסינות נגד חצבת וחזרת, אז נגיפי החיסון פשוט יושמדו וההגנה תורחב. אם מסיבה כלשהי אין חסינות נגד חצבת וחזרת, אז החיסון יגרום לתגובה ויוביל להיווצרות הגנה.
חיסוני חצבת-אדמת-חזרת לילדים
חיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת ניתן לילדים פעמיים - בגיל שנה ובגיל 6, לפני הכניסה לבית הספר. מתן פעמיים של התרופה נובע מהעובדה שלא כל הילדים מפתחים חסינות לאחר המתן הראשון, ולכן יש צורך בשני. לאחר מכן, ילדים מחוסנים מחדש נגד חצבת, חזרת ואדמת בגיל ההתבגרות - בגילאי 15 - 17. חיסון מתבגרים יכול להשיג מספר תוצאות חיוביות: 1. הרחבת הגנה מפני אדמת לילדות, שברובן ב-5-10 השנים הקרובות יביאו וילדו ילדים שנגיף האדמת מסוכן להם.
2. הפעלת חסינות נגד חצבת, שתפגוש את נגיף החיסון ותקבל גירוי.
3. הרחבת הגנה מפני חזרת לגברים צעירים שנמצאים ביותר גיל מסוכן, מנקודת מבט השלכות שליליותמחלות חזרת.
חיסון ילדים נגד חצבת, אדמת וחזרת צריך לכסות לפחות 80% מהילדים, שכן עם פחות כיסוי של האוכלוסייה זיהומים אלו יתחילו להשפיע על אנשים מבוגרים קבוצת גיל, לא רק בני נוער, אלא גם גברים בוגריםונשים. אצל מתבגרים, העברת זיהומים אלה יכולה להשפיע לרעה על בריאות הרבייה והצאצאים הבאים. ולמבוגרים קשה מאוד עם הזיהומים הללו, הנחשבים לזיהומים בילדות. בנוסף, הם נוטים יותר לפתח סיבוכים עקב מערכות שונותואיברים. סיבוכים של זיהומים ויראליים אלו (חצבת, חזרת ואדמת) יכולים להתבטא בצורה של דלקת שריר הלב, פיאלונפריטיס, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות וכו'.
ילדים סובלים היטב חיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת, גופם נותן מינימום תגובות ומקסימום הגנה. בניגוד לאמונה הרווחת, זיהומים אלו בילדות אינם כה מזיקים. לפיכך, דלקת פרקים ודלקת המוח, כסיבוכים של חצבת ואדמת, מתפתחות אצל חולה 1 מתוך 1000, ודלקת אורכיטיזם - אצל נער אחד עם חזרת מתוך 20. אדמת עלולה לעורר הפעלה של דלקת פרקים. בנוסף, אדמת היא מסוכנת מאוד לעובר, שכן הנגיף יכול לגרום נזקים שוניםבמהלך ההריון. אם ילד לא חוסן נגד חצבת, אדמת וחזרת בילדותו, החיסון מתבצע בגיל 13.
לוח חיסונים חצבת-אדמת-חזרת
על פי לוח החיסונים הלאומי של רוסיה, החיסון מתבצע על פי לוח הזמנים הבא:1. בגיל 1 שנה.
2. בגיל 6.
3. בגיל 15 - 17.
4. בגיל 22-29.
5. בגיל 32 - 39 וכל 10 שנים לאחר מכן.
אם הילד לא התחסן עד גיל 13, אז החיסון ניתן בגיל זה, וכל החיסונים מחדש לאחר מכן מתבצעים לפי לוח הזמנים של הלוח הלאומי, כלומר בגיל 22-29 וכו'.
החיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת ניתנת תת עורית או תוך שרירית. לילדים מתחת לגיל שלוש, עדיף להזריק את התרופה למשטח החיצוני של הירך, ולילדים גדולים יותר - לשריר הדלתא של הכתף, בין השליש העליון והאמצעי שלה. בחירת הירך והכתף כמקום ההזרקה נובעת מהעובדה שלמקומות אלו יש עור דק למדי, שרירים צמודים ומספר קטן של שומן תת עורי. אסור לתת לחיסון להיכנס לשכבה השומנית, שכן הוא יכול להיות מופקד שם, להיכנס לאט לזרם הדם ולא להשפיע לטובה - כלומר, החיסון הופך חסר תועלת בעצם. לא ניתן להזריק את החיסון לישבן, מאחר והשרירים נמצאים עמוק במקום הזה, שכבת השומן התת עורית עבה למדי, וקיים סיכון למגע בעצב הסיאטי.
לאחר חיסון
לאחר הזרקת החיסון נגד חצבת-אדמת-חזרת, תגובות מופיעות תוך 5 עד 15 ימים. סוג זה של תגובה לחיסון נקרא מושהה. העיכוב בתגובות נובע מהעובדה שהתרופה מכילה נגיפי חצבת, אדמת וחזרת חיים, אך מוחלשים מאוד. לאחר הכניסה לגוף האדם, וירוסים אלו מתפתחים ומעוררים תגובה חיסונית, ששיאה מתרחש 5-15 ימים לאחר ההזרקה. כל התגובות לחיסונים נגד חצבת, אדמת וחזרת מחולקות למקומיים וכלליים:
1.
תסמינים מקומיים כוללים כאב, התפרצות במקום ההזרקה, הסתננות קלה ונוקשות רקמות. תגובות מקומיות יכולות להיווצר ביום הראשון לאחר החיסון, אך הן חולפות מעצמן תוך מספר ימים.
2. תגובות נפוצות לחיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת כוללות:
- עליית טמפרטורה;
- כאב או הגדלה של הפרוטיד, הלסת ובלוטות הלימפה הצוואריות;
- פריחה קטנה, ורדרדה או אדמדמה על הגוף;
- כאבי שרירים או מפרקים;
- אדמומיות של הגרון;
- נזלת;
- שיעול קל.
תגובה לחיסונים נגד חצבת, אדמת וחזרת (תופעות לוואי)
התגובות לחיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת הן נורמליות, שכן הן מעידות על תפקוד פעיל של מערכת החיסון האנושית. מצבים אלו אינם פתולוגיה, אינם דורשים טיפול וחולפים מעצמם תוך שבוע לכל היותר. כל התגובות לחיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת מתרכזות בין 5 ל-15 ימים לאחר מתן החיסון. אם ילד או מבוגר מפתחים תסמיני אזהרה כלשהם שלא בפרק הזמן שצוין לאחר החיסון, אז הם בשום אופן לא קשורים אליו, אלא הם שיקוף של מחלה או תסמונת אחרת.לרוב, תגובות לאחר החיסון לחיסון נגד חצבת, אדמת, חזרת מתבטאות בצורה של עלייה בטמפרטורה, היווצרות פריחה קטנהעל הגוף, כאבי פרקים, נזלת ושיעול, כמו גם אִי נוֹחוּתבאתר ההזרקה. בואו נסתכל מקרוב על התגובות הללו לחיסון.
חום
זה נורמלי. תגובת הטמפרטורה יכולה להיות חזקה - עד 39.0 - 40.0 o C. אך לרוב הטמפרטורה עולה מעט. על רקע טמפרטורה גבוהה, ילדים עלולים לחוות עוויתות חום, שאינן פתולוגיה, אלא פשוט תוצאה של טמפרטורת גוף גבוהה מדי. העלאת הטמפרטורה אינה מסייעת בשום צורה לתפקוד מערכת החיסון, ולכן יש להוריד אותה. עדיף להוריד את הטמפרטורה עם תרופות המכילות אקמול, איבופרופן, נימסוליד (כולל נורופן, ניס וכו'). ניתן להשתמש בתרופות להורדת חום בצורה של נרות, סירופים או טבליות. מומלץ לילדים להשתמש בנרות כדי להוריד טמפרטורות נמוכות; אם הם לא עוזרים, אז תן סירופים. אם הטמפרטורה של ילד או מבוגר גבוהה, אז יש להוריד אותה עם סירופ וטבליות. מבוגרים צריכים לקחת רק טבליות או סירופים מכיוון שנרות אינן יעילות. פריחה
הפריחה עשויה להופיע על פני כל פני הגוף, או רק בחלקים מסוימים. לרוב, הפריחה ממוקמת על הפנים, מאחורי האוזניים, על הצוואר, על הידיים, על הישבן ועל הגב של הילד. כתמי הפריחה קטנים מאוד, צבועים בגוונים שונים צבע ורוד, לפעמים אפילו קשה להבחין ביניהם צבע טבעיעור. הפריחה תיעלם מעצמה, אין צורך למרוח אותה בשום אמצעי. תגובה זו של הגוף היא נורמלית ואינה מהווה סכנה כלשהי. ילד או מבוגר שמפתחים פריחה לאחר חיסון אינם מקור זיהום עבור אחרים.כאבי פרקים, נזלת, שיעול ובלוטות לימפה נפוחות
כל הביטויים הללו משקפים את תהליך היווצרות החסינות מפני זיהומים המתרחש באופן פעיל בגוף. אף אחת מהתגובות הללו אינה פתולוגית ואינה דורשת טיפול. בעוד כמה ימים תסמינים לא נעימיםפשוט ייעלם. לגבי כאבים במפרקים לאחר חיסון חצבת-חזרת-אדמת, זוהה הדפוס הבא: ככל שגילו של המחוסן מבוגר יותר, כך מתרחשת תגובה זו לעתים קרובות יותר. בקרב אנשים מעל גיל 25, כאבי פרקים מתפתחים ב-25% מהאנשים לאחר החיסון.
השלכות החיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת
כיום, ארגון הבריאות העולמי מבין את ההשלכות של חיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת כהתפתחות של דלקת מפרקים תגובתית. הסבירות לתוצאה כזו עולה עם העלייה בגילו של הנמען. דלקת פרקים לאחר חיסון יכולה להתפתח אם יש נטייה, אשר, ככלל, נוצר על ידי שיגרון סבל בילדות. דלקת פרקים כזו לאחר חיסון באה לידי ביטוי בעונה הקרה, ובקיץ היא כמעט אינה מטרידה אדם. דלקת מפרקים תגובתית מתאימה למדי לטיפול והקלה על כאבים באמצעות תרופות אנטי דלקתיות. בדרך כלל, דלקת מפרקים תגובתית אינה מובילה הפרה חמורהניידות ומוגבלות אנושית. כמו כן אין התקדמות של המחלה. זה אומר שבקיץ אדם מרגיש נורמלי, אבל בחורף מתרחשת החמרה שחומרתה זהה במשך שנים רבות. בדרך זו, תסמיני דלקת פרקים אינם מחמירים, מחמירים או נמשכים זמן רב יותר.
השוואה בין סיבוכים לאחר חיסון ובעקבות זיהומי חצבת, אדמת וחזרת
הטבלה מציגה את תדירות הסיבוכים של זיהומים שונים בילדות שעלולים להתפתח לאחר חיסון וכתוצאה ממחלה מלאה:סיבוכים
סיבוכים מהחיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת נדירים מאוד, אך הם מתרחשים מדי פעם. יש להבחין בין סיבוכים לתגובות קשות, שהן תסמינים עזים מאוד. תופעות לוואי, כגון פריחה מרובה על פני כל פני הגוף, חוֹםגוף, נזלת חמורה ושיעול. סיבוכים של החיסון כוללים את הביטויים הבאים:- תגובות אלרגיות בצורה של הלם אנפילקטי, אורטיקריה, נפיחות חמורה באתר ההזרקה או החמרה של אלרגיות קיימות;
- דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
- דלקת קרום המוח סרוסית אספטית;
- דלקת ריאות;
- ירידה זמנית במספר הטסיות בדם;
- כאב בטן;
- דלקת בשריר הלב (דלקת שריר הלב);
- תסמונת הלם רעיל חריף.
דלקת המוח מתפתחת אצל ילדים עם פתולוגיה של מערכת העצבים או עם יותר מדי חסינות חלשה. זֶה סיבוך חמורמתרחש באדם אחד לכל 1,000,000 מחוסנים. כאבי בטן ודלקת ריאות אינם קשורים ישירות לחיסון, אלא הם שיקוף של תהליכים כרוניים קיימים במערכת העיכול או הנשימה, המעוררים התפתחות פתולוגיות עקב הסחת הדעת של החסינות לחיסון. ירידה בטסיות הדם אינה מסוכנת; היא בדרך כלל א-סימפטומטית, אך כאשר לומדים קרישה בפרק זמן זה, יתכן והאינדיקטורים יהיו חריגים מהנורמה.
סיבוך מיוחד הוא הלם רעיל, שכן מצב זה נגרם על ידי זיהום של תכשיר החיסון עם מיקרואורגניזמים - staphylococci.
התוויות נגד לחיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת
כל התוויות הנגד לחיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת מחולקות לזמניות וקבועות. התוויות נגד זמניות כוללות תקופות חריפות של מחלה, הריון או מתן מוצרי דם שונים. לאחר נורמליזציה של המצב, ניתן לתת את החיסון. לאחר הלידה ניתן לתת את החיסון מיד, אך לאחר מתן מוצרי דם יש לשמור על מרווח של חודש. בנוסף להתוויות נגד זמניות, ישנן גם התוויות קבועות בהן לא ניתן לבצע חיסון כלל. התוויות נגד כאלה כוללות:
- תגובה אלרגית ל-Neomycin, Kanamycin, Gentamicin;
- אלרגיה לחלבוני ביצה;
- נוכחות של ניאופלזמות;
- תגובה קשה לחיסון האחרון.
סוגי חיסונים
חיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת יכול להיות מכמה סוגים. סוג החיסון תלוי בסוגי הנגיפים המוחלשים הכלולים בהכנת החיסון. עד היום, כל הסוגים בשימוש תכשירי חיסוןיש וירוסים מודדים, גורמים לאחוז גבוה של הפעלה חיסונית והיווצרות מתמשכת של חסינות. לכן, ניתן להשתמש בכל סוג של חיסון ללא חשש ליעילותו ובטיחותו. בנוסף, על פי דרישות ארגון הבריאות העולמי, כל החיסונים ניתנים להחלפה, כלומר ניתן לתת חיסון אחד בתרופה אחת, והשני באחת אחרת לגמרי.בנוסף, החיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת יכול להיות תלת-רכיבי, דו-רכיבי או חד-רכיבי. חיסון תלת רכיבים הוא מוצר מוכן המכיל את כל שלושת סוגי הנגיפים המוחלשים (חצבת, אדמת וחזרת). תרופה דו-רכיבית היא חיסון משולבחצבת-אדמת, או חצבת-חזרת. תרופה חד-רכיבית היא חיסון נגד זיהום אחד - למשל רק נגד חצבת.
יותר נוח להשתמש בחיסונים תלת רכיבים, שכן החיסון ניתן בזריקה אחת וביקור אחד אצל הרופא. יש לשלב חיסון דו-רכיבי עם החיסון החד-רכיבי החסר - למשל, החיסון נגד חצבת-חזרת מצריך גם אדמת בנפרד. במקרה זה, החיסון ניתן בשתי זריקות לחלקים שונים בגוף. חיסונים חד-רכיבים חייבים להינתן בשלוש זריקות בחלקים שונים של הגוף. לא ניתן לערבב חיסונים שונים במזרק אחד.
חיסון ביתי נגד חצבת-אדמת-חזרת
החיסון הביתי מיוצר באמצעות ביצי שליו יפניות, ויעילותו אינה נמוכה מזו של מיובאות. גם תדירות התגובות והסיבוכים לחיסון המקומי אינה שונה מאלה המיובאים. עם זאת, רוסיה אינה מייצרת חיסון בעל שלושה מרכיבים, הכולל רכיבים נגד חצבת, אדמת וחזרת. בארצנו מייצרים חיסון דו-רכיבי - עם רכיבי אדמת וחזרת. לכן, יש לתת שתי זריקות - האחת עם חיסון, והשנייה עם חיסון נגד חצבת בחלק אחר בגוף. בהקשר זה, החיסון הביתי הוא קצת לא נוח.חיסון מיובא נגד חצבת-אדמת-חזרת
כיום ברוסיה משתמשים בחיסונים מיובאים בשלושה רכיבים, המכילים בו זמנית רכיבים נגד חצבת, אדמת וחזרת. הרכב זה של תרופות מיובאות נוח מאוד לניהול, שכן נדרשת רק זריקה אחת במקום אחד. יעילותם של חיסונים מיובאים אינה שונה מזו המקומית, ותדירות התגובות השליליות והסיבוכים זהה לחלוטין לזו של חיסונים ייצור רוסי. כיום ברוסיה משתמשים בדברים הבאים: חיסונים מיובאיםנגד חצבת, אדמת וחזרת:- MMR–II אמריקאי-הולנדית;
- "פריוריקס" בלגי;
- "Ervevax" הבריטי.
חיסון חצבת-אדמת-חזרת "פריוריקס"
החיסון מתוצרת בלגיה הופך פופולרי יותר ויותר. הסיבות לכך הן די פשוטות - יעילות גבוהה, ניקוי מעולה ומינימום תגובות שליליות. ביקורות חיוביות על החיסון המסוים הזה גם מעלות את רמת הביטחון בו. גורם נוסף התורם תרומה עצומה לפופולריות של החיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת "Priorix" היא החברה היצרנית המייצרת את חיסון ה-DPT "Infanrix". התרופה "Infanrix" היא חיסון מצוין שיש לו יעילות רבה יותר, בהשוואה ל-DTP ביתי, וגורם לתגובות הרבה פחות לעתים קרובות. התגובות ל-Infanrix הן נדירות, וכאשר הן מתפתחות, החומרה היא מינימלית. ניסיון חיובי בשימוש בתרופה זו מוביל לאמון ביצרן ולרצון להשתמש בתרופות שלהם בעתיד. לרופאים אין תלונות על חיסון Priorix, אז אתה יכול להשתמש בתרופה זו בבטחה עבור חיסונים בילדים ומבוגרים.
למדינה שלנו יש יותר ניסיון בשימוש בחיסון MMR-II בהשוואה לפריוריקס, כך שרופאים ממליצים עליו לעתים קרובות יותר. זאת בשל העובדה שמספר התצפיות של מחוסני MMR-II גדול למדי, רופאים ו אחיותהם יודעים היטב את כל הפרטים הקטנים ביותר של תגובות חיסון ויודעים כיצד להגיב במצב ספציפי. "Priorix" משמש לפרק זמן קצר יותר, הרופאים לא למדו אותו כל כך ביסודיות, ולכן השמרנות הטבעית מאלצת אותם להמליץ על הגרסה הרגילה של MMR-II, ולא על החיסון הבלגי.
בינתיים, חיסון פריוריקס נמצא בשימוש באירופה כבר שנים רבות ויש לו מוניטין מצוין. לכן, אם בחירתכם היא לטובת פריוריקס, אל תהססו, תוכלו להתחסן בבטחה. כמה אינדיקטורים אפידמיולוגיים של חיסון זה טובים אפילו מאלה של MMR-II. אבל הרופאים תמיד לזכור את עקרון העבודה: "אל תזיק!", אז הם יציעו באופן שמרני את האפשרות הישנה והידועה.
