מתי לעשות אולטרסאונד אגן אצל נשים. אולטרסאונד של איברי האגן בנשים: מדוע הבדיקה הזו כל כך חשובה? בדיקה גינקולוגית של איברי האגן

בין כל השיטות לאבחון פתולוגיות של איברי האגן, אולטרסאונד בולט לטובה. בשל הבטיחות, תכולת המידע והנגישות שלו, אולטרסאונד OMT הוא השיטה העיקרית לאיתור פתולוגיה מערכת רבייה. במאמר זה נסתכל על: כיצד מתבצעת אולטרסאונד אגן בנשים, מתי עדיף לעשות זאת, כיצד להתכונן אליו ואחרים היבטים חשוביםבחינות.

מה קרה

מהו אולטרסאונד OMT? זֶה שיטת אולטרסאונדמחקרים על איברי האגן. בדיקה זו בנשים נקראת גם אולטרסאונד גינקולוגי, שכן היא בודקת את המצב איברים נשיים. כדי לבצע את המניפולציה, נעשה שימוש במכשיר עם חיישן מיוחד ומומחה אולטרסאונד מוסמך (סונולוג). הנתונים מוקלטים בזמן אמת על ידי תמונות על צג המכשיר.

אבחון אולטרסאונד של האגן יכול להיעשות לעתים קרובות, ניתן לרשום אותו כמה שתרצה, למעט זיהוי מחלות אפשריות, הליכים רפואיים שונים מבוצעים בפיקוחה. במקרה של אי פוריות או מחלות אחרות, זה חוזר על עצמו פעמים רבות.

ניתן להשתמש לבדיקה סוגים שוניםאולטרסאונד:

1. (ת"א) - דרך החזית דופן הבטן(משתמשים בחיישן חיצוני/טרנסבטני);
2. (טלוויזיה) - שיטה נרתיקית(משתמש בחיישן פנימי/טרנסווגינלי);
3. טרנסרקטלי (TR) - ניתן לבצע אם סוגים אחרים נחוצים או בלתי אפשריים, למשל, נעשה בנערות צעירות (משתמשים בחיישן פנימי/רקטלי).

צילום אולטרסאונד של האגן - כיצד מתבצעת בדיקה טרנסבטית, טרנסווגינלית.

לרוב, שני הסוגים הראשונים מתבצעים; הם יכולים להתבצע לסירוגין, כי לכל גישה יש חסרונות ויתרונות מסוימים. עם TA, ניתן לדמיין מבנים נוספים הממוקמים גבוה ברחם. ועם טלוויזיה, המבנה של איברי המין הפנימיים, כלומר הרחם והשחלות, מוצג ביתר פירוט.

על בסיס זה ניתן לבצע אולטרסאונד לסירוגין דרך דופן הבטן ודרך הנרתיק כדי להפוך את הבדיקה לשלמה יותר.

מה כלול באולטרסאונד אגן בנשים

המחקר כולל את האיברים הבאים:

• רֶחֶם;
• החצוצרות;
• שחלות;
• שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• החלק האחרון של המעי.

איברי אגן נשיים.

ברחם, הסונולוג מעריך את כל השכבות שלו, במיוחד את השריר (Myometrium) שכבת שריר) ואנדומטריום (שכבה רירית פנימית), מיקום האיבר, שלו מבנה אנטומי, אספקת דם, נוכחות של תצורות נוספות.

בדיקת השחלות כוללת הערכת גודלן, מבנהן, מיקומן ונוכחותן של תצורות פתולוגיות. אבל חשוב גם שבמרווחים של האגן הקטן, הכוללים את הרטרורחם והמרווח שבין הרחם לרחם. שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, לא היה נוזל.

בדיקה ותיאור המבנה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןומעיים מתבצעת רק כאשר מתגלה פתולוגיה, שכן איברים אלה אינם המטרה העיקרית.

איך הם עושים את זה

אולטרסאונד של האגן בנשים הוא כדלקמן:

• איסוף נתונים ומילוי תיעוד;
• אחרי זה אתה צריך לשחרר את אזור הלימוד מלבוש - במהלך הטרנס אולטרסאונד בטןאתה צריך לחשוף את הבטן התחתונה שלך, ולפרוצדורות טרנסווגינליות וטרנסרקטליות, להסיר את התחתונים שלך;
• לשכב על ספה מכוסה בעבר בחיתול/מגבת, במרפאות מסחריות חיתול כלול בדרך כלל בעלות הבדיקה, במרפאות ציבוריות צריך לקחת משלך;
• לאחר מכן, במהלך בדיקה טרנסווגינלית, הרופא מורח את הג'ל על החיישן וישירות על העור ומעביר את החיישן לאורך הבטן התחתונה. בבדיקה טרנסווגינלית הבדיקה עוברת דרך הנרתיק, עם בדיקה טרנסרקטלית דרך פי הטבעת. נשים אינן צריכות לדאוג לגבי שיטות כאלה; הן מבוצעות אך ורק על פי אינדיקציות. בנוסף, מונח חד פעמי מיוחד על החיישן. כמו כן מורחים עליו ג'ל אקוסטי, שנועד להקל על החדירה ולשפר את ההדמיה. בנוסף, הוא תוכנן במיוחד כדי להפחית את הסבירות לתחושות שליליות. עבור נערות, נשים צעירות, וגם עבור נשים ששמרו על בתוליהן, השיטה הטרנסווגינלית אינה משמשת;
• משך האבחון הוא בין 5 ל 20 דקות, ההליכים אינם כואבים;
• בסיום, המטופל יכול להסיר רק עודפי ג'ל מהבטן ולהמתין לתוצאות הבדיקה.

הליך ביצוע בדיקה דרך דופן הבטן הקדמית.

נקודה חשובה היא לעקוב בקפדנות אחר כל הוראות הרופא, שכן זה ישפר את איכות המחקר. לדוגמה, במהלך בדיקת טלוויזיה, הסונולוג עשוי לבקש ממך להניח את האגרופים מתחת לישבן, מה שישפר את ההדמיה של איברי האגן.

מתי לעשות את זה, באיזה יום של המחזור

הזמן שבו עדיף לעשות אולטרסאונד אגן יהיה תלוי באינדיקציות למחקר, כלומר. על הסיבות שבגללן המטופל החליט על הליך זה או שנקבע לו. אם התקופה חשובה לאבחון, על הרופא להודיע ​​על תקופת המחזור שבה האבחנה תהיה אינפורמטיבית ביותר.

במקרים אחרים, אולטרסאונד OMT מתבצע בכל זמן נוח. אבל זה נחשב עדיף לעשות את האבחון ביום ה-5-7 למחזור, אם יש כזה, או ביום שהומלץ על ידי הרופא המפנה. לבדיקת המצב קורפוס צהובאו שחלות, ניתן לקבוע אולטרסאונד חוזר ביום ה-14 או ה-21 של המחזור.

אנשים רבים שואלים האם אפשר לעשות זאת, האם מבצעים אולטרסאונד בזמן הווסת - הווסת אינה התווית נגד להליך.

הכנה לבדיקה

תנאי חשוב למעבר בדופן הבטן הוא שלפוחית ​​מלאה. כדי לעשות זאת אתה צריך לשתות כמות מספקתנוזל, בדרך כלל 1-1.5 ליטר, 1-2 שעות לפני המועד המתוכנן של המחקר. מצב זה הכרחי כדי לשפר את ההדמיה של הרחם דרך שלפוחית ​​שתן מלאה.

אך חשוב גם לזכור שמספר ימים לפני בדיקת האולטרסאונד OMT, יש להפסיק לצרוך מזונות הגורמים להיווצרות גזים מוגברת. גזים המצטברים במעיים אינם מאפשרים אולטרה לעבור גלי קול, מה שיוביל לאיכות הדמיה ירודה.

היום שלפני אבחון אולטרסאונדאתה צריך לרוקן את המעיים שלך בעצמך; השימוש בחוקן אינו מקובל.

לבדיקה מספקת בשיטה הטרנסווגינלית - צריך לרוקן את שלפוחית ​​השתן, כלומר, להטיל שתן, מיד לפני ההליך. לכן, כאשר מתכננים מחקר משולב, מתבצעת תחילה בדיקה דרך דופן הבטן, לאחר מכן מומלץ לאישה להטיל שתן ולבצע אולטרסאונד בטלוויזיה.

אם הבדיקה חוזרת, אז אתה צריך לקחת איתך את פרוטוקולי הבדיקה הקודמים, אז הרופא יוכל להעריך את השינויים שחלו מאז הבדיקה האחרונה, וזה חשוב לקביעת טיפול נוסף או טקטיקות תצפית.

במהלך האולטרסאונד, אם הוא לא מבוצע במרפאה מסחרית, צריך לקחת איתך חיתול להנחת על הספה ומגבת לניגוב הג'ל.

אינדיקציות לאולטרסאונד OMT

לאחר זיהוי האיברים שניתן לבדוק, עליך לרשום את האינדיקציות לאולטרסאונד:

• כאבי בטן תחתונה בעלי אופי שונה;
• אי סדירות במחזור;
• מחלות המתפתחות עקב חוסר איזון הורמונלי;
• דימום ברחם;
• אִי פּוּרִיוּת;
• חשד לנוכחות של תצורות גידול;
• תהליכים דלקתיים;
• אבחון פתולוגיה מולדתאיברי מין פנימיים;
• שימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים;
• דינמיקה לאחר טיפול כירורגי;
• בדיקות מניעה שנתיות לנשים מעל גיל 40.

כלומר, חשד לכל מצב פתולוגי של איברי מערכת הרבייה הנשית מהווה אינדיקציה לבדיקת אולטרסאונד של אזור זה.

אנשים רבים מתעניינים כיצד מתבצע אולטרסאונד אגן בנשים וכיצד להתכונן להליך כזה. בדיקת אולטרסאונד היא אחת משיטות האבחון הבלתי מזיקות והמדויקות ביותר.

בדיקת אולטרסאונד של איברים באגן יכולה להיקבע על ידי רופא אם יש אינדיקציות מסוימות. אלו כוללים:

• פתולוגיות של אטיולוגיה דלקתית, למשל אנדומטריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, vulvovaginitis, parametritis;
• נוכחות של חשד להתפתחות מחלת גידולבאיברי האגן (שרירנים, ניאופלזמות של אטיולוגיות שונות);
• הֵרָיוֹן;
• קביעת מספר הזקיקים הזמינים וזיהוי תהליך הביוץ בשחלות;
• בירור מצב צוואר הרחם (שבוצע במהלך ההריון ולאחר הלידה);
• ניטור מצב ההתקן התוך רחמי המותקן;
• מעקב אחר מצבו של המטופל לאחר ההליך התערבות כירורגית(במיוחד לאחר הפסקת הריון מלאכותית).

נשים ב מצב בריאיש לבצע אבחון אולטרסאונד ב למטרות מניעהלפחות פעם אחת כל שנתיים. מעל גיל 40, הליך זה מומלץ לבצע מדי שנה. זה יעזור לזהות את כל המחלות המתרחשות בצורה סמויה. יש לבצע אולטרסאונד מונע בשלב הראשון של המחזור החודשי (5-7 ימים לאחר תחילת הווסת).

בתהליך מחקר סטנדרטימומחה מעריך את המצב של מסוימים איברים פנימיים, תוך התחשבות במאפיינים הבאים:

• מיקום הרחם ביחס לאגן ולאיברים פנימיים סמוכים;
• גודל הרחם וסוגי קווי המתאר שלו;
• מבנה מבני של הרקמות השריריות והריריות של הרחם;
• ממדי המשטח הפנימי של הרחם, מבנה הקירות שלו;
• גודל צוואר הרחם, מיקומו ושלמות השכבות;
• גודל השחלות והמבנה המבני של החצוצרות;
• מצב הרקמות הסמוכות ואיברים פנימיים שונים.

הכנה להליך

אנשים רבים מתעניינים כיצד מבצעים אולטרסאונד אגן לאישה. הליך זה יכול להתבצע באמצעות השיטות הבאות:

• transabdominal (דרך הקיר הקדמי של חלל הבטן);
• transvaginal (דרך הנרתיק);
• טרנסרקטלי (דרך חור אנאלי);
• מיילדותי (באישה בהריון).

כל שיטת מחקר דורשת הכנה מסוימת, אשר עשויה להיות שונה בהתאם לשיטת המחקר. עם זאת, בעת ביצוע אולטרסאונד של איברי האגן בנשים, להכנה לכל שיטה יש כמה קווי דמיון:

1. לפני ביצוע אולטרסאונד, במשך מספר ימים יש להימנע מאכילת מזונות שעלולים לגרום להיווצרות גזים מוגברת. אלו הן קטניות, לחם שמרים, מוצרי חלב מותססים, משקאות אלכוהוליים.
2. ישירות ביום הבדיקה, לקראת ההליך, יש להקפיד על ניקוי מלא של המעיים.
3. אם אבחון באמצעות בריום או רנטגן בוצע מספר ימים לפני בדיקת האולטרסאונד, מומלץ לא לעשות אולטרסאונד אגן בזמן הקרוב, שכן החומר יכול להשפיע רבות על התוצאות.

איך לעשות ולהתכונן לאולטרסאונד של הרחם והנספחים

מיד לפני ההליך מתבצעת ההכנה הבאה:

1. לפני אולטרסאונד טרנס-בטני, יש למלא את שלפוחית ​​השתן. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשתות לפחות 1 ליטר על פני תקופה של זמן. מים נקיים. לעתים קרובות ב במקרה חירוםהנוזל מנוהל באמצעות קטטר.
2. לפני הבדיקה הטרנסווגינלית, יש לרוקן את שלפוחית ​​השתן, להיפך, להתרוקן לחלוטין.
3. אין צורך בהכנה מיוחדת לפני בדיקת מיילדות או סקר, אך רצוי לשתות כמה כוסות מים נקיים לפני ההליך.
4. אם לאדם יש בעיות עם היווצרות גזים מוגברתבמעיים או עצירות, אז כמה ימים לפני הבדיקה מומלץ לקחת תרופותמכיל אנזימים (Mezim, Festal), פחמן פעילותרופות המפחיתות את כמות הגזים (Espumizan). עדיף לא לקחת תרופות ישירות ביום ההליך. 12 שעות לפני האולטרסאונד, עליך להפסיק לאכול.

בדיקת אולטרסאונד בעלת אופי גינקולוגי רצוי לבצע לאחר סיום הווסת, 1-2 ימים לאחר הווסת.

שיטה ותזמון

לא כולם יודעים מה כלול באולטרסאונד וכיצד הוא מתבצע. בדיקת אולטרסאונד מתבצעת על בסיס אשפוז. משרד מאובזר במיוחד מסופק למטרה זו. במהלך הבדיקה, הרופא חייב לדבר בקול רם את המאפיינים העיקריים של האיברים הפנימיים והשינויים הפתולוגיים שזוהו. האחות הנוכחת במשרד רושמת את כל המידע בטופס מיוחד.

לעיתים קרובות הרופא מפנה את המוניטור לעבר המטופלת כדי שתוכל לראות באופן עצמאי את התהליכים המתפתחים בתוכה. זה נהוג בדרך כלל במהלך ההיריון, בעת קביעת המין של הילד שטרם נולד.

מאחר ובדיקת אולטרסאונד של האגן אינה כוללת זריקות ודקירות מסוגים שונים, ההליך בטוח למדי. אין סיבוכים אחרי זה שיטת אבחוןבלתי נראה.

אולטרסאונד עשוי להיכלל ברשימת המחקרים הדרושים במקרים הבאים:

• אם יש הפרה מחזור חודשימכל סוג שהוא (מחזורים לא סדירים או היעדרותם המלאה);
• זמינות תחושות כואבותבבטן התחתונה;
• שינוי בעוצמה זרימת הווסת;
• בעיות בהתעברות.

למטרות מניעה, מומחים מייעצים לבצע בדיקת אולטרסאונד של האיברים הפנימיים של האגן הקטן לפחות אחת לשנתיים. אם יש כאלה פתולוגיות גינקולוגיות, אבחון מתבצע כל שישה חודשים.

יש לזכור כי אין להזניח שיטה זו של בדיקת הגוף, שכן ברוב המקרים היא עוזרת לזהות מיידית את נוכחותן של מחלות מסוימות, מה שיגדיל באופן משמעותי את הסבירות לתוצאה חיובית שלהן.

בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) - הכרה שינויים פתולוגייםאיברים ורקמות הגוף באמצעות אולטרסאונד. אולטרסאונד מבוסס על עקרון ההד - קליטת אותות שנשלחו ולאחר מכן משתקפים מהממשקים של מדיות רקמות בעלות תכונות אקוסטיות שונות.

אולטרסאונד של איברי האגן מבוצע על מנת לקבוע חזותית את נוכחותה של פתולוגיה מסוימת באישה (או בעובר במהלך אולטרסאונד מיילדותי) על סמך סימנים אקוגרפיים.

ניתן לבצע אולטרסאונד אגן עם בדיקה בטנית (דרך הבטן) או נרתיקית (נרתיקית). באגן האישה, בדיקת אולטרסאונד בודקת את הרחם, החצוצרות, הנרתיק, השחלות ושלפוחית ​​השתן.

• רחם: נקבעים מיקומו, הצורה, הממדים העיקריים של הרחם ומבנה דפנותו.
  בנוסף, נבדקים בנפרד את מבני אמצע הרחם: חלל הרחם ואנדומטריום (M-echo). אצל אישה שאינה בהריון, חלל הרחם דמוי חריץ. רירית הרחם, השכבה הפנימית התפקודית, משתנה במהלך המחזור החודשי.
• שחלות: מוערכים המיקום ביחס לרחם, גודלם, גודלם של הזקיקים והגוף הצהוב (ההיווצרות שנשארת במקום הזקיקים לאחר שחרור הביצית מהשחלה). נערכת השוואה לשלב המחזור החודשי.
  כאשר מתגלות תצורות בשחלות, הן מתוארות גם (צורה, מבנה, גודל).
• נוכחות נוזל חופשי נקבעת גם (בדרך כלל, לאחר שחרור הביצית מהשחלה, הוא קיים בכמויות קטנות) ונוכחות של תצורות גידול בחלל האגן.
• בנוסף למבנה הרחם והשחלות, מוערך מצב שלפוחית ​​השתן (אם היא מלאה מספיק) במהלך אולטרסאונד.

היתרונות של אבחון אולטרסאונד

בדיקת האולטרסאונד מתבצעת במהירות, שיטת האולטרסאונד היא ויזואלית, חסכונית וקלה, ניתנת לשימוש חוזר ובמינימום מאמץ בהכנה לבדיקה. זה מאושר באופן מהימן אולטרסאונד בטוח לחלוטיןאפילו לאישה בהריון.

אינדיקציות לאולטרסאונד של איברי האגן

שיטת בדיקת האולטרסאונד נמצאת בשימוש נרחב במקרים של חשד למחלות גינקולוגיות, הריון, למעקב אחר הטיפול והריפוי של המטופלת.

• באמצעות אולטרסאונד של הרחם, ניתן לאבחן הריון ב שלבים מוקדמים.
• יש לבצע אולטרסאונד אגן בנשים במקרה של אי סדירות במחזור (איחור במחזור, תחילת מחזור מוקדם, דימום באמצע המחזור), עם כבד או מחזור מועט, בהיעדר מחזור, עם הפרשות שונותמהנרתיק, עם כאבים בבטן התחתונה, עם הופעת הפרשות במהלך גיל המעבר.
• עם עזרה אולטרסאונד גינקולוגימזוהות מחלות שונות: מדלקתיות מחלות גינקולוגיותלשפיר ו גידולים ממאיריםרחם ושחלות (כולל אנדומטריוזיס, סלפינגופוריטיס, ציסטות בשחלות, אנדומטריטיס וכו').
• אולטרסאונד של הרחם מאפשר זאת אבחון מוקדםשרירנים ברחם.
• אולטרסאונד אגן נמצא בשימוש נרחב לניטור המנגנון הפוליקולרי של השחלות בטיפול באי פוריות ותכנון הריון.
• בדיקת אולטרסאונד של האגן נקבעת בעת נטילת אמצעי מניעה ו תרופות הורמונליות, בנוכחות אמצעי מניעה תוך רחמי ("ספירלה") לשליטה ומניעת סיבוכים.
• אולטרסאונד במהלך ההריון (אולטרסאונד מיילדותי) מאפשר מעקב התפתחות תקינהעובר ולזהות פתולוגיה בזמן.
• באורולוגיה יש צורך באולטרסאונד של האגן כדי לזהות את הגורמים להפרעות במתן שתן, בריחת שתן ופתולוגיה של השופכה (השופכה).

התוויות נגד לאולטרסאונד של איברי האגן

אין התוויות נגד לבדיקת אולטרסאונד

הכנה לאולטרסאונד של איברי האגן

בעת ביקור בחדר אבחון אולטרסאונד להסרת שאריות ג'ל ממנו עורלאחר הבדיקה יש להצטייד במגבת או מפית וכן חיתול עליו תשכבו לבדיקה.

U נשים שאינן בהריוןאולטרסאונד גינקולוגי שגרתי מבוצע בשלפוחית ​​מלאה, אלא אם צוין אחרת על ידי הרופא. כדי להבטיח דיוק ואמינות מקסימליים של התוצאות, יש צורך להקפיד על הכללים שנקבעו להכנה לאולטראסאונד של איברי האגן:

• עבור אולטרסאונד גינקולוגי טרנס-בטני (דרך הבטן), יש צורך בהכנה של שלפוחית ​​השתן: לשתות 1-1.5 ליטר נוזל עדיין שעה אחת לפני ההליך ואל להטיל שתן לפני הבדיקה;
• עבור אולטרסאונד גינקולוגי טרנסווגינלי (דרך הנרתיק). אימון מיוחדלא נדרש, המחקר מתבצע עם שלפוחית ​​שתן ריקה;
• אולטרסאונד מיילדותי (אולטרסאונד במהלך ההריון) מתבצע עם שלפוחית ​​שתן מלאה במידה בינונית (שתה 2 כוסות נוזל שעה אחת לפני ההליך).

בעת בדיקת איברים מערכת גניטורינארית(שלפוחית ​​השתן, ערמונית, רחם, שחלות) אתה צריך לשתות 0.5 ליטר נוזל 1-1.5 שעות לפני הבדיקה או לא להטיל שתן במשך שעתיים. זה הכרחי כדי למלא את שלפוחית ​​השתן, שדוחפת הצידה את האיברים הנבדקים.

תנאי מוקדם לאולטרסאונד מוצלח- מעיים ריקים והיעדר גזים בתוכו. לכן יש להתחיל בהכנה לאולטרסאונד מראש: חשוב להקפיד על דיאטה עם מזון מוגבל 2-3 ימים לפני בדיקת האולטרסאונד הקרובה, גורם לעצירותאו היווצרות גזים. מומלץ להוציא מהתזונה מזונות הגורמים להיווצרות גזים מוגברת (לחם חום, פירות, ירקות טריים, מַמתָקִים, חלב). קבלה מומלצת תכשירי אנזימים: חגיגי, פאנזינורם, אנזיסטל, קריאון וכו'. ניקוי חוקניםאינם מומלצים, מכיוון שלעתים קרובות הם מגבירים את היווצרות הגזים. בנוסף, אתה יכול לקחת פחם פעיל, אספומיזן ומי שמיר. אם יש לך עצירות, מומלץ לקחת חומר משלשל, במיוחד במידת הצורך, כדי לבצע בדיקה באמצעות בדיקה פי הטבעת.

אולטרסאונד מתבצע על קיבה ריקה (ארוחה אחרונה 8-12 שעות לפני הבדיקה) ומיד לאחר יציאות.

מומלץ לבצע בדיקה של בלוטות החלב, הרחם והנספחים במחצית הראשונה או באמצע המחזור החודשי.

בדיקה עבור folliculogenesis מתבצעת ב 5; 9; 11-14 ו-15 ימים מהמחזור החודשי.

הדיוק של התוצאות המתקבלות תלוי במידה רבה באיך אתה מתכונן לאולטרסאונד..

במקרים חירום מבצעים אולטרסאונד ללא הכנה, אך יעילותו נמוכה יותר.

כיצד לבצע אולטרסאונד של איברי האגן

אתה נשכב על הספה (אחרי שפרש קודם לכן חיתול) עם הראש לכיוון הרופא (מכשיר אולטרסאונד) וחושף את הבטן והבטן התחתונה. רופא האולטרסאונד ישמן את הבדיקה האולטרסאונד בג'ל (לבדיקת אולטרסאונד טרנס-ווגינלית, הוא ישים קונדום על הבדיקה וישמן אותה בג'ל) ויעביר את הבדיקה מעלייך, מדי פעם תוך הפעלת לחץ, כדי לראות את איברי האגן ממקום אחר. זָוִית. ההליך אינו כואב לחלוטין, למעט אבחון לאקוטי תהליכים דלקתייםאיברי האגן. בדיקת אולטרסאונד אורכת בין 10 ל-20 דקות, תלוי במטרת הבדיקה.

סיבוכים של אולטרסאונד אגן

לא נצפים סיבוכים לאחר בדיקת אולטרסאונד, אך אולטרסאונד טרנסווגינלי במהלך ההריון, במיוחד בתחילת ההריון, מתבצע רק לאחר הערכת הסיכון לעובר.

פרשנות של תוצאות אולטרסאונד של איברי האגן

רק רופא מנוסה יכול לפרש נכון את תוצאות האולטרסאונד.

מה בדיקת אולטרסאונד של האגן יכולה לזהות?

חריגות התפתחותיות מולדות: השימוש באולטרסאונד, במיוחד בתלת מימד, מאפשר לאבחן חריגות התפתחותיות של הרחם (רחם דו-קרני, בצורת אוכף, חד-קרני, דופלקס).

זמינות מומים מולדיםהתפתחות עלולה לגרום לאי פוריות, להגביר את הסיכון לידה מוקדמת, הפלה ספונטנית, מוות עוברי תוך רחמי, תנוחת עובר לא תקינה והפרעה בלידה.

אנדומטריוזיס: אנדומטריוזיס - תהליך פתולוגי, המתאפיין בהתפשטות רירית הרחם אל מעבר לחלל הרחם (דופן הרחם, שחלות, פריטוניום וכו'). בדיקת אולטרסאונד של אברי האגן מגלה אנדומטריוזיס פנימית או אדנומיוזיס (גדילה של רירית הרחם לתוך דופן הרחם) וציסטות אנדומטריאידיות בשחלות.

אבחון אנדומטריוזיס חשוב לניבוי אפשרות של הריון (אנדומטריוזיס עלול לגרום לאי פוריות) והריון.

שרירנים ברחם: שרירנים ברחם - גידול שפירמערכת הרבייה הנשית. אולטרסאונד קובע את נוכחותם, המספר, המיקום והגודל של צמתים מיאומטיים. בנוסף, אולטרסאונד מאפשר לנטר את הדינמיקה של קצבי הגדילה שלהם. לכן, אולטרסאונד נעשה מספר פעמים בשנה. אבחון שרירנים חשוב ביותר בעת הכנה להתעברות, שכן נוכחות שרירנים עלולה להשפיע על מהלך ההיריון.

אבחון הריון: אולטרסאונד מאפשר לך לאבחן הריון החל מ 3 - 4 שבועות. מועדים קצריםהריון נקבע רק באמצעות חיישן טרנסווגינלי, מכשיר ברזולוציה טובה. סוגים שונים מאובחנים הריון חוץ רחמי(צינור - ביציתמתחבר לשטח חצוצרה, צוואר הרחם - הביצית המופרית מחוברת לצוואר הרחם, שחלה - הביצית המופרית מחוברת לשחלה), מה שמאפשר לאישה להישאר בריאה.

אמצעי מניעה תוך רחמי: תהליך ההחדרה וההסרה של אמצעי המניעה התוך רחמי מנוטר באמצעות אולטרסאונד. לזהות מיד מיקום שגוי, חלקי או אובדן מוחלט IUD מחלל הרחם, חדירת חלקים מאמצעי המניעה לדופן הרחם. אם את מתכננת הריון, אז לאחר הסרת אמצעי המניעה התוך רחמי, הרופא ימליץ לך לעשות אולטרסאונד.

תהליכים היפרפלסטיים של אנדומטריום (היפרפלזיה, פוליפים, גידולים ממאיריםאנדומטריום), תצורות נפחיותשחלות.

אולטרסאונד מונע של איברי האגן

לנשים בריאות, למטרות מניעה, יש צורך לבצע אולטרסאונד של אברי האגן אחת ל-1 - שנתיים ולאחר גיל 40 - פעם בשנה על מנת לזהות פתולוגיה נסתרת. אולטרסאונד מונע של איברי האגן מתבצע בדרך כלל בשלב I של המחזור (5-7 ימים מתחילת הווסת).

במאמר זה נבין מה מראה אולטרסאונד אגן. ניתן להשוות את גוף האישה למנגנון שביר ביותר שדורש תשומת לב מתמדתוטיפול. אלא לקבוע שינויים אפשרייםאירועים המתרחשים בגוף, כדי להבין האם כל האיברים פועלים כרגיל או שיש צורך לשים לב למצב של מערכת מסוימת בגוף, אולי בעזרת מכשיר אולטרסאונד. עם זאת, לעתים קרובות אנשים, בגלל קיומם של כמה דעות קדומות או פחדים, חוששים לבצע את המחקר הזה, אז נספר לך בפירוט מתי עדיף לעשות אולטרסאונד אגן ואילו מחלות ניתן לזהות בעזרתו.

הבדלים מצורות אבחון אחרות

בדיקות אולטרסאונד בכלל, כמו גם אולטרסאונד של איברי האגן בפרט, הן לחלוטין הליך בטוח. לכן, הוא מבוצע על נשים בהריון וילדים צעירים. בנוסף, היא מאפשרת לזהות מחלות חשודות בדיוק גבוה. בעת צילום רנטגן, למשל, החולה עלול לזוז בטעות, והתמונה כבר לא תשקף את התמונה המלאה. במקרה של אולטרסאונד, תאונות כאלה אינן נכללות, שכן במהלך הבדיקה האיברים נראים בדינמיקה וקשה ביותר שלא להבחין בסטייה מהמיקום הרגיל או לפרש את התוצאה בצורה לא נכונה. מה מראה אולטרסאונד אגן? לא כולם יודעים את זה.

מה הבסיס של הסקר?

לבדיקות אולטרסאונד יש עיקרון פעולה הדומה לאקו: גלי קול הנשלחים על ידי חיישני המכשיר המחוברים לגוף המטופל מוחזרים מאיברים עם משמעות שונהולחזור למכשיר. חילופי נתונים אלה יוצרים תמונה על המוניטור, והרופא יכול להעריך את המצב בתוך הגוף שלך. מחקר זה מעביר בצורה מדויקת מאוד את מצב האיברים הפנימיים, וזו הסיבה לנשים נקבעות מחקר זה.

אינדיקציות לבדיקה

באמצעות שיטות אולטרסאונד ניתן לאבחן מחלות של איברים כמו השחלות, חצוצרות, רחם, שלפוחית ​​השתן, ובנוסף, לקבוע נוכחות של הריון, גם כשהמחזור עדיין קצר מאוד. רופא הנשים בהחלט יוציא הפניה לבדיקה אם יש אי סדרים במחזור החודשי, כאבים בבטן התחתונה, דימומים והפרשות למיניהם, חשד לניאופלזמות בצינורות, בצוואר הרחם (ציסטה, אנדומטריוזיס, גידול) או שחלות. באמצעות מחקר זה, מתגלים גם אבנים בכליות ופתולוגיות דרכי שתןוכיס המרה.

העיקר הוא הכנה

ניתן לבצע אולטרסאונד של איברי האגן במספר שיטות:

• transabdominal (החיישן ממוקם על הקיר הקדמי של חלל הבטן);
• טרנסווגינלית (דרך הנרתיק);
• transrectally (דרך פי הטבעת);
• מיילדותית (בהריון).

כל סוג של מחקר דורש הכנה מיוחדת, אבל אנחנו יכולים גם להדגיש מאפיינים נפוצים: אסור לאכול מזון לפני ההליך, גורם להיווצרות גזים(צריכת ירקות, קטניות, לחם שמרים, מוצרי חלב מותססיםו משקאות אלכוהוליים). איך להתכונן לאולטרסאונד אגן אצל נשים?

לא ניתן לבצע את המחקר אם נלקחה צילום רנטגן עם חומר ניגוד (בריום) מספר ימים לפני כן, שכן נוכחותו בגוף עלולה לעוות את התוצאות. ביום שבו מתוכנן המחקר, יש צורך לנקות את המעיים. מיד לפני האולטרסאונד עצמו, אם ההליך מבוצע דרך הבטן, יש למלא את השלפוחית. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשתות בערך ליטר אחד של מים, מצב חירוםניתן לתת נוזל דרך צנתר.

בבדיקה טרנסווגינלית, להיפך, יש לרוקן את השלפוחית ​​זמן קצר לפני הבדיקה.

כיצד להתכונן לבדיקת אולטרסאונד אגן בנשים במהלך ההריון?

במהלך בדיקה מיילדת, אין כמעט המלצות מיוחדות, אך עדיין תצטרך לשתות מים, לפחות כוס אחת או שתיים זמן קצר לפני ההליך. אם יש לך בעיות בהיווצרות גזים או עצירות, יש ליטול תכשירי אנזימים (Espumizan, Mezim, פחם פעיל) מספר ימים לפני הבדיקה. אין צורך בנטילת תרופות ביום ההליך, ועדיף לא לאכול לפני ההליך. אולטרסאונד גינקולוגי יעיל במיוחד בשבוע הראשון של המחזור. אנא זכור שאם יש לך תגובה אלרגיתעבור לטקס, אז בעת ביצוע בדיקה טרנסווגינלית וטרנסרקטלית, עליך ליידע את הרופא שלך על כך. אין התוויות נגד להליך זה; מכשול זמני עשוי להיות נוכחות של זרימת מחזור אצל אישה.

מתי הזמן הטוב ביותר לעשות אולטרסאונד אגן?

כפי שאמרנו לעיל, הזמן האופטימלי ביותר הוא השבוע הראשון של המחזור. תקופה זו רלוונטית הן במקרה של בדיקת רחם ותוספות, והן על מנת לשלול או לאשר מחלות פוליציסטיות, שחיקה ופתולוגיות אחרות. אם יש חשד להימצאות שרירנים ברחם, ההליך נקבע מיד לאחר תום המחזור החודשי. עם אנדומטריוזיס, להיפך, עדיף לבדוק אישה לפני תחילת הווסת. אז באיזה יום במחזור הכי כדאי לעשות אולטרסאונד אגן?

על מנת לקבוע פוליקולוגנזה, הרופא רושם בדיקה טרנסווגינלית, אותה יש לבצע בימים 5, 9 ו-14-17 של המחזור אם מתוכנן הריון. שינויים בתזמון אפשריים, כמובן, זה תלוי באורך המחזור. לצורך מניעה, יש צורך לבצע אולטרסאונד אחת לשנה, ואם מופיעות הפרעות בתפקוד הגוף, יש לפנות מיד לרופא. במהלך ההריון נדרשת בדיקת אולטרסאונד בכל שליש: בחודש השלישי - מחקר גנטי, בחודש הרביעי ובסמוך ללידה מתבצעת אולטרסאונד סקר. בבדיקה הראשונה ניתן לקבוע האם יש לעובר חריגות גנטיות, בפעם הבאה שתוכלו לראות את מין הילד (אם יתמזל מזלכם). במהלך בדיקה טרום לידתית, הרופא רושם את המשקל והגובה של התינוק שטרם נולד. ההליך מבוצע על ידי מאבחן או גינקולוג בעל כישורים מתאימים.

ביצוע מחקר

המטופל נשכב על הספה ומוריד את בגדיו כדי להשתחרר חלק תחתוןבטן (עם אולטרסאונד בטן), או משוחררת לחלוטין מבגדים מתחת למותניים (עם אולטרסאונד טרנסווגינלי). החיישן משומן בג'ל מיוחד, המוחל גם על עור המטופל. לאחר מכן, מתחילה הבדיקה, שיכולה להימשך בין חמש לעשרים דקות. ההליך כמעט ללא כאבים, למעט מקרים דלקת חריפה. בדיקה טרנסווגינלית מתבצעת באמצעות מתמר מיוחד בקוטר של כשלושה סנטימטרים. זה מוחדר לנרתיק, כְּאֵבגם לא נצפה. למטרות היגיינה, הנח קונדום על החיישן. כמו כן מורחים עליו ג'ל המשפר את איכות המחקר. הרופא צופה בכל הנתונים המועברים מהחיישן במוניטור.

איזה אולטרסאונד אגן הכי טוב לעשות? יש לבדוק זאת עם הרופא שלך.

מה זה יכול להראות?

בהתבסס על התמונה שהתקבלה, הרופא כותב מסקנה ומאבחן את מצבו של המטופל. הרופא יכול להעריך את גודל האיברים הפנימיים ואת המבנה האקוגני שלהם. עם זאת, לרוב זה קורה כי גינקולוג עושה אבחנה על סמך המסקנה שנעשתה במהלך אולטרסאונד של איברי האגן. המאבחן מעריך את המיקום, שינויים מבניים, גדלים של איברים פנימיים. לדוגמה, אבנים בכליות או בשלפוחית ​​השתן, ניאופלזמות במעי הגס נראים בבירור.

מה התוצאה?

המסקנה מכילה את כל האינדיקטורים ואת מידת התאמתם לערכים הנורמליים. אם מתגלים חריגות כלשהן, הרופא מציין את השינויים הללו, ועל סמך נתונים אלה, מבצע אבחנה. למשל, עיבוי של דפנות הרחם עשוי להעיד על ההתפתחות מחלת הסרטן. נוכחות של תצורות עגולות עשויה להצביע על כך שמדובר בציסטה או פיברומה.

האבחנה הנכונה יכולה להיעשות רק על ידי רופא, על סמך נתונים מבדיקות מעבדה וחומרה. המסקנה מונפקת בנייר או בפורמט אלקטרוני. לדברי מומחים, בדיקות אולטרסאונדהם מייצגים שיטת אבחון בטוחה והכי חשוב אמינה. לדוגמה, שרירנים בשחלות מתגלים במהלך הליך אולטרסאונד באגן ב-90% מהמקרים, וציסטות ב-98%. אבל עדיין יש צורך לקחת בחשבון כמה גורמים (נוכחות של חומר ניגוד בגוף, משקל גוף עודף, איכות המכשיר עצמו) המשפיעים על התוצאה.

לפיכך, מחקר זה הינו אינפורמטיבי ובטוח, אשר בלעדיו קשה מאוד לבצע אבחנה נכונה.

עכשיו אנחנו יודעים מתי עדיף לעשות אולטרסאונד אגן ואיך להתכונן לזה.

אולטרסאונד OMT היא בדיקה המסייעת לזהות מחלות של אברי האגן. הליך זה בטוח, עד כדי כך שעל ידי בדיקת מצב אברי הרבייה בשיטה זו במחזור הנוכחי, ניתן לתכנן הריון. עַל נוזל זרעאולטרסאונד גם אינו משפיע על תנועתיות הזרע.

אילו איברים נבדקים?

אולטרסאונד OMT הוא מחקר מקיף, הכולל אבחון מצבם של מספר איברים. אם הוזמן מחקר כזה, צריך לדעת מה כלול בו.

נשים נבדקות עבור:

• רחם, שחלות.
• רחם צוואר הרחם
• גידולים על איברים.
• חצוצרות.
• אנדומטריום בהתאם לתאריך המחזור.

אצל גברים, האולטרסאונד של איברי מטרה אלה כולל בדיקת מצב:

• אוריאה.
• שלפוחית ​​זרע.
• בלוטת הערמונית.
• במהלך אולטרסאונד בשני המינים

אינדיקציות לשימוש

אינדיקציות כלליות:

• נוכחות דם בצואה נוזלית.
• זיהוי הגורמים לקושי במתן שתן.
• קביעת כמות שאריות השתן.
• זיהוי או אי הכללה של ניאופלזמות על איברים.
• לביופסיית בקרה.
• בדיקה של פי הטבעת אם יש חשד לניאופלזמה.

עבור נשים, האינדיקציות הבאות נבדלות:

• שיטה לקביעת הגורמים לכאבי בטן.
• גורמים לדימום נרתיקי.
• איתור דלקת באגן.
• ביצוע ניתוח של מצב הרחם
• לאי פוריות.
• לאבחון מוקדם של התעברות.
• אם אתה חושד במחלות כלשהן של איברי הרבייה.

אצל גברים, אינדיקציות ספציפיות הן:

• הצורך בבדיקה מפורטת של בלוטת הערמונית.
• זיהוי הגורמים לאי פוריות.
• בדיקת מצב הניאופלזמות בבלוטת הערמונית.

מאז ניתן לבצע אבחון כזה שיטות שונות, יש התוויות נגד לחלק מהם. IN השקפה כללית התהליך הזהלא פולשני, אינו פוגע בבריאות, מתבצע ללא קשר למין/גיל המטופל.

אצל גברים ונשים

ישנן שיטות אבחון שונות; כאשר מיישמים, ניתן לקבל הדמיה באיכות גבוהה של איברים ו מידע נחוץעל מצבם. על סמך הנתונים שהתקבלו, הרופא מקבל החלטה על הצורך אבחון נוסףאו רושם טיפול.

בִּטנִי

שיטה אוניברסלית זו יכולה לשמש לנשים, גברים וילדים. , שבה הבדיקה מתבצעת דרך הצפק. הטכניקה בטוחה ואינה טראומטית ואינה גורמת אי נוחות לנבדק.

אין התוויות נגד מוחלטות, אך יתעוררו כמה קשיים אם:

• למטופל יש שכבת שומן גדולה על הבטן. לא ניתן יהיה לדמיין איברים ביעילות, מכיוון שגלי אולטרסאונד אינם יכולים לעבור דרך שומן.
• זמין פצעים פתוחים, כוויות בבטן התחתונה.

שיטת סריקת גוף זו עוזרת לזהות
מחלות כמו שחמת, גידולים בכל שלב של התפתחות, ציסטות, מורסות, אבנים כיס המרהוכו '

נַרְתִיקִי

שיטה זו נקראת גם שיטת החלל, שכן חיישן בעל צורה מיוחדת מוחדר לנרתיק המטופל. נוהל לפי סיבות פיזיולוגיותניתן ליישם רק באבחון של OMT בנשים.

זה מאפשר לך להתקרב לאיברים הנבדקים מהר ככל האפשר, ובכך לתת למאבחן את הכמות הגדולה ביותר של מידע על המערכות הנחקרות.

לשיטה יש התוויות נגד:

• בְּתוּלִים.
• תקופת ההיריון היא יותר מ-12 שבועות.
• נוכחות של דלקת של צוואר הרחם והנרתיק.
• ניתוח צוואר הרחם לאחרונה.

אבחון אולטרסאונד פי הטבעת

שיטה זו מיושמת בעיקר לגברים, מכיוון שהחיישן יכול להגיע למרחק של מספר מילימטרים, לנשים משתמשים בה אם יש צורך באבחון מפורט של איברים בבתולות או בנשים בהריון, אך אי אפשר לבצע אותה.
האבחון משתמש בחיישן הדומה לזה הנרתיקי, אך בקוטר קטן יותר. זה מבטל כל תחושות לא נעימות.

יש התוויות נגד:

• נוכחות של סדקים ופיסטולות בפי הטבעת.
• ניתוח במעי הגס, היעדרו.
• החמרה של טחורים.
• בדיקה כזו אינה משמשת אם המטופל מסרב לה באופן מוחלט.

בדיקה כזו מאפשרת להשיג את הנתונים המדויקים ביותר בשל ההתאמה ההדוקה של החיישן לאיבר הנבדק (4-5 מ"מ)

איך להתכונן למחקר?

אמצעי ההכנה יהיו תלויים בסוג טכניקת האולטרסאונד OMT שנקבעה. המלצות כלליותלכל סוג, ללא קשר למגדר:

• כמה ימים לפני הדייט עשו דיאטה. זה לא אמור לכלול מוצרים יוצרי גז. ביניהם: כרוב בכל צורה, קטניות, מאפי שמרים טריים, משקאות מוגזים. יש להוציא חלב מלא.
• אתה יכול לאכול דגנים, ירקות, בשר ודגים, מאודים או מבושלים. הם לא צריכים להיות שמנוניים.
• אתה צריך לאכול מנות קטנות, אבל לעתים קרובות.
• עמידה במשטר השתייה היא חובה.
• רצוי לשלול מצבים מלחיצים, שתהיה לך מנוחה טובה.

בדיקת אולטרסאונד נרתיקי, הכנה

ההכנה מורכבת מביקור מקדים אצל רופא הנשים, הוא ירשום כמה בדיקות מעבדה, את תוצאותיו יש להראות לרופא ולאחר אישורו לגשת לאולטרסאונד. באופן טבעי, אנחנו צריכים נהלי היגיינהמול הרופא.

בדיקת פי הטבעת: הכנה

מלבד תזונה נכונהיש לשים לב לניקוי הקיבה. לשם כך, מומלץ לקחת פחם פעיל ערב קודם. מינון התרופה: 1 טבליה לכל 10 ק"ג משקל. אם לא ניתן להשתמש בפחם, ניתן להשתמש בכל משלשל עדין מתאים.

כמו כן, יש צורך לתת חוקן - 2 בערב, 1 בבוקר לפני המחקר. כמות המים בו היא לא יותר מ 1.5 ליטר, זה צריך להיות קריר או טמפרטורת החדר.

במהלך בדיקת בטן, השלפוחית ​​צריכה להיות מלאה, אך בשיטות בטן היא צריכה להיות ריקה.
מתי עדיף לאישה לעבור הליך כזה?

לנשים יש את זה מאז שצריך לקשור אותה מחזור חודשי. זה אופטימלי לעשות אולטרסאונד אגן מהימים 5 עד 10 של המחזור. בדיוק בזמן הזה, שכבת רירית הרחם ברחם מתאימה למחקר: ניתן יהיה לזהות ניאופלזמות, גם בשלבים הראשונים.

כיצד מתבצע ההליך?

המתודולוגיה תלויה גם בסוג המחקר. לפני ביקור רופא, עליך לברר כיצד מתבצעת אולטרסאונד אגן:

• המטופל משחרר את בטנו מבגדים ומתיישב על הספה. ג'ל אקוסטי מוחל על הבטן התחתונה. באמצעות חיישן נבדקים הרחם, הנספחים, החצוצרות ושלפוחית ​​השתן.
• המטופלת נשכבת על ספה או כיסא גינקולוגי ומכופפת את רגליה. על החיישן מניחים קונדום רפואי, מחדירים אותו לעומק רדוד ומבצעים בדיקה.
• שיטת פי הטבעת. המטופל משחרר את החלק התחתון של הגוף מלבוש. שוכב על צד שמאל, מכופף את הרגליים, מושך אותן לכיוון הבטן. קונדום רפואי מונח על החיישן ומוחדר לפי הטבעת. במהלך ההליך אתה צריך להירגע ככל האפשר, ואז אי הנוחות תמוזער.

פענוח תוצאות המחקר

אולטרסאונד אגן פותח את ההזדמנות ללמוד על מצבם של כל האיברים הנבדקים ולהשוות ביניהם מידות רגילותעם הנתונים שהתקבלו.
בנשים, מחקר זה מאפשר לך לאבחן:

• אנדומטריוזיס.
• ציסטה בשחלה.
• גידולים.

אצל גברים יש חשיבות מכרעת לפרמטרים של מצב הערמונית ושלפוחית ​​השתן. ניתן לזהות אדנומה של הערמונית, ניאופלזמות של גידול והיפרפלזיה.
מומחה מוסמך יפרש את התוצאות.

סיכום

אבחון בזמן ימנע סיבוכים; המחקר יכלול מכלול שלם. ובכל הנוגע למערכת הרבייה, בריאותה היא הזדמנות להמשיך במירוץ שלה. בנוכחות תסמינים אופיינייםאי אפשר לדחות את הביקור אצל רופא.