» »

היווצרות אנכואי בשחלה: מה זה? מאפיינים ואבחון נוסף בנוכחות ניאופלזמה אנכואית בשחלה מהי היווצרות אנכואית.

23.06.2020

רוב הנשים תופסות היווצרות אנקו בשחלה כגזר דין מוות נורא. למעשה, מסקנת רופא כזו אינה אבחנה כלל, אלא רק מצביעה על כך שזוהו אלמנטים באזור הנספחים שאינם משקפים אותות אולטרסאונד. לעתים קרובות נוכחותם אינה פתולוגיה. אבל במקרים מסוימים, זה עדיין יכול להיות שלילי. לכן, יש צורך לשקול מתי מתגלה היווצרות אנכואי בשחלה, מה זה, כמו גם אילו תסמינים והשלכות עלולות להתרחש.

קודם כל, אקוגניות היא מושג המשמש בתהליך של ביצוע בדיקת אולטרסאונד של איבר.

אותם אלמנטים בעלי אקוגניות נמוכה אינם משקפים את הצליל המופנה אליהם על ידי החיישן. המשמעות של אינדיקטור זה מבוססת על המבנה המורפולוגי של האיבר הנחקר.

יחד עם זאת, יש דפוס מסוים, המבוסס על כך, ככל שהיווצרות נוזלים יותר, כך רמת האקוגניות שלו נמוכה יותר. בשל כך, בצג האולטרסאונד, אלמנטים מסוג זה מופיעים ככתמים כהים.

בסך הכל, פתולוגיות אנכואיות של השחלה הן מהסוגים הבאים:

  • ציסטה פוליקולרית;
  • אנומליה;
  • עובר במהלך ההריון.

רוב הנשים, לאחר שקיבלו תוצאות אולטרסאונד דומות, אינן מבינות מה זה. זה מוסבר בכך שרופאים מתארים רק את התוצאות שהתקבלו במהלך הבדיקה כזיהוי אלמנט שאינו משקף קול.

על הגינקולוג לקבוע באיזה סוג של אנומליה מדובר, כמו גם את אופי המקור שלה. במקרה בו מתברר שזהו הגופיף הצהוב, אין מדובר בפתולוגיה, בשל הופעתו בכל מחזור וסת. תהליך התפתחותו מצביע על כך שהביוץ התרחש באיברי המין של האישה.

המאפיין העיקרי של אלמנט כזה הוא כמות הנוזל המשמעותית שהוא מכיל, וזו הסיבה שיש לו אופי אנכואי במוניטור האולטרסאונד. כמו כן, כדאי לדעת שסוג זה של היווצרות אנקו בשחלה מופיע רק לאחר שחרור ביצית מפותחת מזקיק שנקרע. כאשר זה לא נעלם לזמן מסוים לאחר מכן ויש עיכוב, זה עשוי להיות התעברות של ילד.

לעתים קרובות, נוכחות של אנומליה כזו עשויה להיות ציסטה. לפיכך, תצורות כאלה הן בדרך כלל שפירות בטבען כאשר אין כלים בהרכב. אם אנחנו מדברים על, אז באולטרסאונד הם מופיעים ככתמים כהים שיש להם גבולות מדויקים. באשר, על הצג הם נראים כמו קפסולה קלה, שבתוכה יש תוכן הטרוגני.

שווה לדעת! ציסטות דרמואידיות הן אנומליות הד חיוביות שקל מאוד להבחין בהן מסוגים אחרים.

וכאשר מתגלה היווצרות אנקוית באישה הרה שנמצאת עד 6 שבועות להריונה, הכללה כזו עשויה להיות עובר.

מוזרויות

לרוב, תצורות עם פעילות קולית נמוכה באזור הנספחים הן בדיוק ציסטות הנשלפות מעצמן במשך מספר מחזורי מחזור. אם מתגלה היווצרות כלי דם כזו בפנים, חשוב לעבור בדיקה מלאה בזמן כדי לשלול נוכחות של גידול ממאיר. אם כי לעתים קרובות למדי ניתן להבחין בין פתולוגיות שפירות לממאירות גם ללא בדיקות מיותרות.

קלות ההגדרה נעוצה בעובדה שהציסטות הן אווסקולריות. במילים אחרות, הם חסרים לחלוטין כל זרימת דם. לדוגמה, לפתולוגיה פוליקולרית, בנוסף לרמה נמוכה של השתקפות אולטרסאונד לאורך הפריפריה, יש רקמת שחלה. יתר על כן, הקוטר של ציסטה כזו מגיע לפעמים ל-10 ס"מ. בפנים יש תוכן אנכואי נוזלי.

חָשׁוּב! לאחר זיהוי אנומליה כזו, הרופאים ממליצים על ביצוע מחקר אקוביומטרי לאורך זמן, המאפשר למנוע התפתחות של סיבוכים, וכן להתחיל טיפול בזמן.


כאשר זוהתה היווצרות אנקו בשחלה לאחר הביוץ, הדבר עשוי להעיד על התפתחות של ציסטה גופית צהובה. גודלן של חריגות אלו יכול להגיע לעיתים ל-7 ס"מ. יתרה מכך, ישנם 4 סוגים של מבנה מורפולוגי בציסטות מסוגים אלו:

  • אלמנט בעל מבנה אחיד;
  • פתולוגיה מסוג הומוגנית, בעלת אקוגניות נמוכה, שבתוכה יש מחיצות בעלות צורה לא סדירה;
  • ציסטה אנכואית, שקירותיה בעלי מבנה רשת וגודל של לא יותר מ-1.5 ס"מ;
  • אנומליה, שבתוכה ישנם חלקים בעלי רמת אקוגניות ממוצעת.

תצורות כאלה בשחלות יכולות להיות גם סוגים מסוימים של טרטומות. כמו כן, אלה כוללים. המראה שלהם יכול להיות או אנומליה עצמאית של האיבר או להצביע על נוכחות של מחלה אחרת בו, שיכולה להיות גם גידול ממאיר.

שווה לדעת! כאשר בדיקת אולטרסאונד מגלה פתולוגיה רב-חדרית בעלת צורה הטרוגנית עם מבנה אקו חיובי וחלקים אנקויים, הדבר עשוי להעיד על כך שקיימים תכלילים ממאירים באיבר זה.

יַחַס

כאשר מתגלים גופים בעלי אקו נמוך בשחלה, הטיפול בהם יהיה תלוי בסוג ההיווצרות, גודלו, סיבוכים ואפשרות לממאירות. במקרה שבו מדובר בניאופלזמה מינורית, לרוב נעשה שימוש בגישת המתנה, המורכבת ממעקב קבוע אחר פתולוגיה. אם הצמיחה שלה מתרחשת, שבגללה הוא מגיע לגודל מסוים, אז, בהתאם למצב, או נקבע.

בהתבסס על כל זה, אנו יכולים לומר כי נוכחות של תצורות אנכואיות שזוהו בתוצאות האולטרסאונד אינה סיבה לפאניקה. העובדה היא שלעתים קרובות מדובר בציסטות שלא קשה לרפא. ורק במקרים בהם יש להיווצרות כלי דם ניתן להניח נוכחות של גידול סרטני. אבל כדי לאשר את ההנחות, נדרשות בדיקות נוספות.

היווצרות אנכואיסטית היא תיאור של הכללה באיבר שיש לו תכונות שאינן משקפות אולטרסאונד. ביטוי זה אינו אבחנה, אלא פשוט מתאר את התצפית של רופא שעורך מחקר. זה יכול להיות נורמלי ופתולוגי כאחד, שתלוי בחלקו באיבר שבו הוא נצפה.

איך להבין את המונחים

על מנת להבין טוב יותר את משמעות המונח, בואו נסתכל בקצרה על מאפייני האולטרסאונד. זהו צליל בתדר גבוה שאינו נשמע לאוזנו של מבוגר.

בעת ביצוע בדיקת אולטרסאונד, הוא נוצר על ידי חיישן מתמר מיוחד. תחילה הוא שולח צליל לאיברים הפנימיים והחיצוניים, ולאחר מכן קורא את מידע הצליל המשתקף (מקבל הד). בהתבסס על המאפיינים של תדר צליל ההד, התמונה על צג המכשיר נבנית.

המילה "אנכואי" היא לטינית עבור "לא מסוגל לשקף צליל". תכלילים כאלה מופיעים באולטרסאונד כאזורים כהים. לנוזלים (בדרך כלל ציסטות) יש תכונה זו.

שינויים במבנה השחלה

כדי להבין כיצד ניתן לייצג היווצרות אנכואית בשחלה, עליך לזכור מעט על הפיזיולוגיה של האיבר: בתקופות שונות של המחזור החודשי, הכללה כזו יכולה להיות מיוצגת על ידי מבנים שונים. יתר על כן, הם יכולים להיות נורמליים ופתולוגיים כאחד.

תצורות פיזיולוגיות

לאחר תום הדימום הווסתי, המבנה הקולט את האולטרסאונד עשוי להיות זקיק גדל. במקרה זה, יש לו את המאפיינים הבאים:

  • מְעוּגָל
  • יכול להיות כמה מהם
  • אחד מהם גדל ל-25-30 מ"מ
  • השאר יכול להיות בין 7 ל 12 מ"מ.

אם, על פי חישובים, אישה כבר ביצה (ביומיים הראשונים שלאחריו, אולטרסאונד בבית יכול לזהות את הסימנים העקיפים שלו), אז היווצרות אנכואי בשחלה יכולה להיות מיוצגת על ידי הגופיף הצהוב.

אם באותו זמן אישה מציינת עיכוב במחזור, הכללה כזו מעידה בעקיפין על הריון.

אם בדיקת ההריון חיובית, ומתגלה הכללה כזו בשחלה, אך העובר עדיין אינו נראה לעין, הרי שמדובר בגוף הלוטאלי של ההריון, הפועל ליצירת תנאים מיטביים להתפתחות הילד.

היווצרות כזו צריכה להתקיים עד 12-16 שבועות, ואז תפקידיו בייצור פרוגסטרון משתלטים לחלוטין על ידי השליה.

אילו פתולוגיות יכולות להיות?

בנוסף לגופיף הצהוב והזקיק, היווצרות אנכואית יכולה להיות מיוצגת על ידי ציסטה שחלתית. מבנים כאלה יכולים להיות פונקציונליים, כלומר, הנובעים כתוצאה מתפקוד איברים מוגזם (לעיתים נדירות הם מהווים איום על הבריאות), או פתולוגיים. סוגים עיקריים של ציסטות:

  1. זקיק. הוא מתגלה בחלק השני של המחזור כמבנה בקוטר של יותר מ-30 מ"מ שאינו משקף אולטרסאונד. ציסטה זו עגולה, בעלת מבנה אחיד, והיא מוקפת בקפסולה דקה. בדרך כלל, היווצרות כזו נעלמת מעצמה תוך 1-3 מחזורים.
  2. ציסטה קורפוס צהובה. הוא נוצר לאחר הביוץ. גודלו מגיע ל-30 מ"מ או יותר. זה בדרך כלל גם נפתר מעצמו לאחר כמה מחזורים.
  3. ציסטות שניתן לטפל בהן רק בניתוח: דרמואיד, אנדומטריואיד; ציסטות המועדות לממאירות. ניתן לתאר תצורות כאלה כדו-לוקולריות או רב-לוקולריות; הם מכילים תכלילים או גידולים הדדיים שונים על הקירות.

זהו השם להכללה בכל איבר בגוף האדם שאינו משקף אולטרסאונד. זו אינה אבחנה סופית, אלא רק תיאור של האובייקט הנחקר באיבר מסוים. תוכן אנכואי עשוי להיות נורמלי או פתולוגי. במקרים רבים הדבר תלוי בתכונות האנטומיות של האיבר הנבדק.

חָשׁוּב!
"אנכואי" פירושו כזה שאינו משקף אולטרסאונד. באבחון אולטרסאונד, תצורות כאלה מופיעות כאובייקטים בעלי צבע כהה יותר. אקוגניות, כמו גם אקומבנה, הם המושגים העיקריים של אולטרסאונד, שכן הם משמשים בחקר כל איבר.

כדי לקבוע במדויק את אופי ההיווצרות האנכואית של בלוטת התריס, נקבעות בדיקות נוספות.

רֶחֶם
נוצר במקרים הבאים:

  • במהלך תקופת הביוץ - זהו נוזל מהזקיק (גרסה של הנורמה הפיזיולוגית);
  • עם ליומיומה;
  • לפתולוגיות ניווניות;
  • כאשר נוצרת המטומה באזור התפר;
  • לפני הווסת.

בצוואר הרחם נצפית היווצרות אנכואית במקרים הבאים:

  • אם הוא קטן (עד חמישה מילימטרים) בגודלו - זו הנורמה, זה קורה אצל נשים שילדו;
  • עם ציסטה;
  • כתוצאה מריפוי עצמי של אקטופיה;
  • עם ציסטה רירית הרחם;
  • לסרטן צוואר הרחם.

ישנם מקרים של זיהוי של היווצרות אנכואיסטית בעובר. זו כנראה ציסטה, אבל רק רופא יכול לקבוע את הגרסה הסופית.

שחלות

חפץ אנכואי באיבר זה מעיד על נוכחות של ציסטה.

הם כאלה:


במהלך ההריון

היווצרות זו יכולה להתרחש גם אצל נשים בהריון. אם זה מתגלה לפני שישה שבועות, זה כן. ציסטות לוטליות וזקיקיות נמצאות לרוב בשחלה.

כליות
מצביעים על כך שהם מכילים ציסטה. הוא תמיד אנכואי, בעל קירות דקים וגבולות חלקים, והוא תמיד עגול בצורתו. עם מחלת כליות פוליציסטית תמיד יש הרבה תצורות כאלה. במקביל, הכליות גדלות בגודלן.

עקב פתולוגיות דלקתיות, כמו גם סוגים מסוימים של נפרופתיה, נוצרות תצורות עם אקוגניות הטרוגנית. בדרך כלל, מסקנה כזו מסונולוג מצביעה על הצורך באבחון נוסף.

ייתכן שיש היווצרות אנכואי ליד הכליה. זהו סימן להמטומה פרינפרית. קווי המתאר של האיבר נשמרים.

לבסוף, נוכחות של היווצרות הד שלילי בכליה מעידה על נוכחות של גידול סרטני. ככלל, קווי המתאר של היווצרות כזו אינם ברורים. למורסות כליות יש את אותם קווי מתאר.

כָּבֵד

שוב, נוכחות של מבנה הד שלילי בכבד מעידה על נוכחות של ציסטה. לציסטה פשוטה תמיד יש צורה עגולה ונותנת צל. גרסאות אחרות של תצורות כאלה, ככלל, דורשות אבחון נוסף.

מה המשמעות של היווצרות אנכואית?

לעתים קרובות זה מצביע על נוכחות של ציסטה. ציסטות קטנות (עד חמישה סנטימטרים בקוטר) נסוגות לאחר מספר חודשים. עם זאת, היווצרות ציסטית בקוטר גדול יותר מתבררת כסובלנית לטיפול בתרופות מיוחדות. טקטיקות הטיפול נבחרות רק על ידי הרופא, בהתבסס על מאפייני המטופל.

היווצרות אנכואית בחולים מעל גיל 50 מעידה לעיתים קרובות על האופי הממאיר של התהליך. אם אנחנו מדברים על סרטן, אז התלבטות ממושכת לגבי הטיפול הופכת לסכנת חיים.

טיפול מיידי נקבע כאשר הגידול גרם לאורוליתיאזיס או ליתר לחץ דם עורקי.

תכונות של טיפול בהיווצרות אנקואית

הטיפול התרופתי מתבצע באמצעות תכשירי יוד ותרופות הורמונליות. לעולם אל תתרגל תרופות עצמיות: זה יכול לגרום לנזק בלתי הפיך.

לפרוסקופיה היא אחת הדרכים היעילות והבטוחות ביותר לטיפול במחלה. הסרה של חפץ אנקו חייב להיות משולב עם תרופות. יש להם השפעה אימונומודולטורית ואנטיבקטריאלית על הגוף. טיפול כירורגי של היווצרות אנכואית מתבצע אם התרופה אינה יעילה.

ככל שהמטופל מתייעץ עם רופא מוקדם יותר, הסיכוי לעבור ניתוח קטן יותר.

השלבים הבאים למטופלים

אולטרסאונד הוא מדד אבחוני חשוב מאוד לאבחנה מבדלת של מחלה מסוימת. אם בדיקת אולטרסאונד מתבררת כלא אינפורמטיבית, נקבעים סוגים אחרים של אבחון:

  • MRI או CT;
  • לפרוסקופיה;
  • בדיקות דם לאיתור הורמונים ונוגדנים;
  • ביופסיה ושיטות אחרות.

אם האבחנה החשודה אינה מאושרת, היווצרות האנכואית נתונה למחקר ותצפית נוספים. אם מתגלה היווצרות אנכואי, יש לבצע תצפית רפואית על המטופל אם הריון אינו נכלל. יש צורך באולטרסאונד דופלר כדי לשלול נוכחות של גידול ממאיר.

כאשר היווצרות כזו מתגלה לראשונה, מספיקה גישת המתנה. בדרך כלל, אבחון מחדש מתבצע לאחר חודשיים, מקסימום שלושה חודשים. ואם עדיין נראה חפץ אנכואי באיברים הנבדקים, נקבע הטיפול הדרוש.

מסקנות

לכן, כאשר מדברים על היווצרות אנכואית, סונולוג מתכוון לעתים קרובות למבנה עם תוכן נוזלי. מסקנה זו אינה אבחנה סופית. הרופא נותן תיאור מפורט של היווצרות כזו ולאחר מכן רושם טיפול מתאים.

אין צורך לדאוג שהרופא זיהה הכללה אנקוית של איבר כלשהו באולטרסאונד. לעתים קרובות זה יכול להיות גרסה נורמלית של התפתחותו. עם זאת, אם תוצאות האבחון דורשות טיפול, אין לסרב לו. תשומת לב לבריאות שלך היא המפתח לטיפול מוצלח.

אבחון אולטרסאונד הוא אחת השיטות האינפורמטיביות לאבחון איברים שונים. במהלך המחקר מוערכים פרמטרים אקוגרפיים: בהירות, גודל וצורה, מיקום, הדמיה, מבנה, אקוגניות. הפרמטר האחרון הוא אחד העיקריים שבהם. היעדר אקוגניות באזור מסוים נקרא אנכואי.

בפרקטיקה הרפואית, "אקוגניות" היא המידה שבה רקמות מוליכות גלים אולטרסאונדים. אזור מסוים של האיבר עשוי שלא לשקף גלי אולטרסאונד במהלך הבדיקה. הרופא יכול לראות כתם שחור על המוניטור.

תצורות אקוגניות ניתן למצוא ב,.אם מאובחנת אנכואיות בבלוטת התריס, ניתן לחשוד בפתולוגיות כגון פסאודוציסטה או ציסטה אמיתית, אדנומה או היווצרות אווסקולרית.

אם מתגלה אזור אנכואי בשחלות, מומחה עשוי לחשוד בציסטדנומה, טרטומה או ציסטדנוקרצינומה. בשני המקרים הראשונים, התצורות שפירות, והציסטוקרצינומה היא ממאירה.

היווצרות כזו לא תמיד מעידה על פתולוגיה. לאחר הווסת, ניתן להגדיר אנכואיות כ-, ואם מתעכבת, מעידה על תחילת ההריון.

מבנה עגול ואנכואי בכבד עשוי להעיד על היווצרות ציסטית.

אזור אנכואי בבלוטת החלב מאפשר לאבחן תצורות וציסטות שפירות וממאירות. הסיבות להיווצרות כאלה עשויות להיות הבאות: חוסר איזון הורמונלי, טראומה מכנית, השפעות תרמיות, הפרעות מטבוליות, תורשה, תהליכים דלקתיים באיבר, פתולוגיות שונות של האיבר וכו '.

מידע נוסף על ציסטות בשחלות ניתן למצוא בסרטון:

בתעלת צוואר הרחם, מבנה אנכואי מעיד על ציסטה רירית הרחם, סרטן צוואר הרחם.זיהוי של היווצרות אנכואיסטית בכליות עשוי להצביע על מחלה פוליציסטית, המטומה פרינפרית, קרצינומה ציסטית או אבצס.

יש לציין שברוב המקרים, אובייקט אנכואי מובן כהיווצרות של ציסטה או ציסטומה. ניתן לטפל בה בהצלחה אם ימלאו אחר כל המלצות הרופא.

סימנים וסימפטומים

ברוב המקרים, האזור האנכואי מתגלה במקרה באולטרסאונד. בשלבים המוקדמים, אין תסמינים בולטים במיוחד.

בדרך כלל, הסימפטומים מתגברים כאשר הציסטה או היווצרות גדולים:

  • אם נמצא אזור אנכואי בכליות, החולה עלול להתלונן על כאבי גב תחתון, חום, דם בשתן וקושי במתן שתן.
  • עם ציסטה בשחלה, המחזור החודשי מופרע, מופיעים כאבי בטן חריפים, ירידה בלחץ הדם, חולשה וכו'.
  • פתולוגיה של הכבד מאופיינת בבחילות, הקאות, צרבת והפטומגליה.
  • היווצרות אנכואי בשלב מסוים עשויה להיות מלווה בתסמינים הבאים: כאב גרון בצד ימין או שמאל, בלוטות לימפה נפוחות, קושי בבליעה, שינוי בקול וכו'.
  • אם האובייקט האנכואי אינו מיוצג על ידי ציסטה, אז בבדיקה חיצונית מוצגת "בליטה". הציסטה עשויה להיות מלווה במסטופתיה, ואז מופיע כאב בבלוטות החלב ואזורים כואבים מומשים.

אבחון

שיטת אבחון חשובה בביצוע אבחון היא. במידת הצורך, ניתן לקבוע שיטות בדיקה נוספות:

  • לפרוסקופיה

ייתכן שתצטרך גם בדיקות דם כדי לקבוע איזון הורמונלי.

ישנם מקרים בהם היווצרות מבנה אנכואי אינה מאושרת ודורשת מחקר נוסף. כדי לא לכלול גידול ממאיר, אולטרסאונד דופלר מבוצע.

ברוב המקרים, אם מתגלה אזור אנקואי, אבחון מחדש מתבצע לאחר 1-2 חודשים. אם היווצרות זו תורגש בעתיד, הטיפול הדרוש ייקבע.

שיטות טיפול

היווצרות של מבנה אנכואי בעת הגדלת גודלו עלולה לאיים ברצינות על חיי המטופל.הטיפול בציסטה של ​​איבר מסוים מתבצע על ידי הרופא המתאים. בשלב הראשון, אם היווצרות קטנה (פחות מ-4 ס"מ), אז הטיפול לא מתבצע. הרופא בוחר בגישת המתנה וממליץ על ביקור נוסף בעוד מספר חודשים.

טיפול שמרני משמש בדרך כלל להעלמת תסמינים ולנרמל את הרמות ההורמונליות, אך אי אפשר להיפטר מהציסטה בדרך זו. בדרך כלל הם פונים להתערבות כירורגית.

אם הציסטה היא בגודל 6-7 ס"מ, אזי מבוצע ניקור. המנתח מבצע את המניפולציה. מחט מיוחדת מוחדרת לחלל הציסטה שממנה נשאב התוכן. במידת הצורך, הנוזל נשלח לבדיקה.

ההליך כולו מבוצע בהנחיית אולטרסאונד. בשלב הבא מכניסים לחלל תמיסה מיוחדת שלאחריה נהרסים הקירות ומוחלפים ברקמת חיבור. תמיסת אלכוהול אתילי 96% או גליצרין 87% משמשת כתמיסת טרשת.ההליך מבוצע בהרדמה מקומית.

אם מתגלה היווצרות אנכואיטית בבלוטת התריס, נקבע שימוש בתכשירי יוד ותרופות עם השפעות תיראוסטטיות.

מבנים אנכויים בשחלות קיימים וניתנים לטיפול תרופתי. במקרה זה, הגינקולוג ירשום תרופות הורמונליות, שכן היווצרות של ציסטות כאלה קשורה לחוסר איזון הורמונלי. התרופות העיקריות לטיפול: Duphaston, Marvelon, Janine, Anteovin. תרופות הורמונליות אלו נקבעות על פי משטר מסוים.

במידת הצורך, הרופא יכול לרשום אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות, ובו זמנית חומרים משקמים ואימונומודולטים.

פרוגנוזה וסיבוכים

אם אתה מתייעץ עם רופא מיד כאשר מופיעים תסמינים, זה יאפשר לך להיפטר מהיווצרות אנכואי בשלב מוקדם.

יש לזכור שלא כל התצורות של מבנה אנכואי הן פתולוגיות. זה יכול להיקבע רק על ידי מומחה מוסמך.

אם לא תנקוט באמצעים מתאימים כדי לחסל את ההיווצרות האקואית, אז במקרים מתקדמים עלולים להיווצר סיבוכים על רקע זה:

  • עם תצורות ברחם, ניתן להבחין בסיבוכים כגון דימום, היווצרות ונמק של הצומת המיומטי.
  • ציסטה בכליות עלולה לגרום להתפתחות של הידרונפרוזיס, דלקת הצפק והתפתחות של אורמיה. במקרים מסוימים, ציסטה בכליות יכולה להתדרדר להיווצרות ממאירה.
  • היווצרות אנכואית בכבד עלולה להיות מלווה בהפטומגליה. היווצרות עשויה גם להזדהם, ולאחר מכן להיסחף ולהיקרע. אז תוכן הציסטה ישוחרר לחלל הבטן ועלול להתפשט בזרם הדם.
  • ציסטה של ​​בלוטת התריס במקרים מתקדמים עלולה לגרום להתפתחות זפק סיסטיק, אוסטאופורוזיס וכו'.
  • ניאופלזמה שפירה בבלוטת החלב מתדרדרת לעתים רחוקות לממאירה. הציסטה אינה מהווה סכנה מיוחדת ואינה משפיעה על חייו של אדם אם היא אינה גדולה. סיבוכים ברוב המקרים נובעים מהתהליך הדלקתי והספירה של הציסטה.


היווצרות אנכואיסטית ברחם עשויה לא תמיד להצביע על פתולוגיה. אצל נשים בגיל הפוריות, הגרסה הפיזיולוגית של הנורמה היא הריון.

לאחר ההפריה ביום ה-7, עוברת הביצית המופרית דרך הצינורות, ולאחר מכן היא נכנסת לחלל הרחם ומושתלת באנדומטריום. ניתן לזהות את הביצית המופרית לא לפני 3-4 שבועות באמצעות חיישן טרנסווגינלי. מידותיו כ-5 מ"מ, מבנה אחיד וצורה עגולה.

היווצרות אנכואית היא מבנה זמני ונעלם לחלוטין בתקופה שבין 12 ל-16 שבועות, כאשר השליה מתחילה לייצר הורמונים.

במהלך ההריון ניתן לראות סוגים שונים של ציסטות במהלך בדיקת אולטרסאונד. זהו מצב מסוכן למדי לנשים וילדים. בגלל הרחם הגדל, איברים שכנים נדחסים; על רקע זה עלולים להתרחש פיתול של היווצרות הסיסטיקה וקרע של הממברנה. התוצאה המסוכנת ביותר היא נמק.

בעת אבחון אנדומטריומה, הניתוח משולב עם ניתוח קיסרי.

אם גודל הציסטה אצל אישה בהריון קטן, אזי מבוצעת לפרוסקופיה. אם גיל ההריון עולה על 18 שבועות, נקבעת לפרוטומיה.

אישה בהריון צריכה לעבור ניטור אולטרסאונד קבוע, שיאפשר ניתוח בזמן אם ההיווצרות גדלה.

בדיקת אולטרסאונד של איברי הרבייה הפנימיים של האישה עוזרת לאבחן פתולוגיות ולתכנן הריון. תוצאת הבדיקה עשויה להיות זיהוי של היווצרות אנקו בשחלה - תכליל מלא בנוזל ואינו משקף קול.

מה זה

המרכיבים המבניים שלו יכולים לפעול כהיווצרות אנקו בשחלה:

  • זקיק הוא מרכיב בשחלה המכיל ביצית. הבשלת הזקיקים היא תהליך מתמשך שמסתיים רק עם תחילת גיל המעבר. הם מאופיינים בצורה מעוגלת וגדלים מ-1-3 מילימטרים בתחילת המחזור ועד 7-8 מילימטרים באמצע. לפני הביוץ, אחד הזקיקים (הוא נקרא דומיננטי) מגיע לגודל של 20-25 מילימטר וממנו משתחררת ביצית.
  • הגופיף הצהוב הוא בלוטה אנדוקרינית זמנית שאליה פונה הזקיק הדומיננטי לאחר הביוץ, פוחת בגודלו ומאבד את צורתו המעוגלת. הבלוטה מסנתזת את הורמון הפרוגסטרון, המקדם הריון. בהיעדר הפריה, הגופיף הצהוב מפסיק לתפקד ומתחיל דימום וסת.

עם זאת, לרוב, על ידי היווצרות אנכואית, סונולוג מתכוון לנוכחות של ציסטה בשחלה - חלל בעל דופן דק או רב-חדר מלא בנוזל, אשר גדל כל הזמן בגודלו. הציסטה עלולה להיות א-סימפטומטית או לעורר כאבים צורמים קלים בבטן התחתונה ותחושת כבדות. נדיר שהמחזור מתעכב או להיפך מתרחש דימום.

נבדלים בין סוגי התצורות הבאים:

  • ציסטה פוליקולרית היא היווצרות תפקודית, לרוב אינה מסוכנת וחולפת מעצמה תוך 1-3 מחזורים. מתרחשת עקב אי ביוץ והמשך צמיחה של הזקיק. תופעת לוואי של ציסטה כזו היא ייצור הורמון האסטרוגן החוסם את ייצור הפרוגסטרון ומונע הריון. אם הציסטה גדלה באופן משמעותי או מלווה בתלונות מסוימות על המצב, יש צורך בהתערבות כירורגית. הסכנה נעוצה בפיתול pedicle שמזין את הציסטה ובסיכון לקרע בקרום שלה.
  • ציסטה לוטאלית (ציסטה גופית צהובה) היא גם תכונה תפקודית של הגוף. הוא נוצר עקב הצטברות יתר של נוזלים בגופיף הצהוב. על ידי ייצור פרוגסטרון, הציסטה עוזרת להיכנס להריון ולשמור על ההריון; בהיעדר הפריה, היא נפתרת.
  • ציסטה אנדומטריואידית (אנדומטריומה או ציסטת שוקולד) מתרחשת כתוצאה מאנדומטריוזיס, מחלה גינקולוגית המאופיינת בשגשוג של רקמות דמויות גידול בדומה לרירית הרחם - אנדומטריום. הציסטה מלאה בדם, אשר, מתעבה ומתכהה, מקבל צבע ועקביות של שוקולד נוזלי. היווצרות יכולה להיות ממוקמת הן בשחלה והן בקרבתה. במהלך הווסת, שלמות דפנות הציסטה מופרעת, מה שגורם להפרשה ארוכה וכבדה יותר. צמיחת ההשכלה עלולה להוביל לאי פוריות, צלקות והידבקויות, הפרעה באיברי האגן ובלוטת התריס.

כמו כן, היווצרות אנקו בשחלה עשויה להיות גידול ציסטדנומה שפיר, בעל מראה של ציסטה גדולה:

  • ציסטדנומה סרוסית היא הסוג הנפוץ ביותר. זהו חלל חד-חדרי עם תוכן מימי בצבע צהוב בהיר, בגודל 5-16 (לעיתים רחוקות עד 30) סנטימטרים. זה כמעט אף פעם לא הופך לממאיר.
  • ציסטדנומה רירית היא לעתים קרובות רב-לוקולרית ומלאה במסה עבה, דמוית ריר, שהופכת אותה לכבדה למדי. היווצרות כזו יכולה לגדול עד 30-50 סנטימטרים, ב-5-10% מהמקרים היא מתדרדרת לממאיר.
  • לציסטדנומה פפילרית (פפילרית) גודל קטן יחסית - 3-7 (לעיתים רחוקות - עד 12) סנטימטרים, לרוב מבנה רב-חדרי ובתוכו גידולים פפילריים רכים. זה יכול להתפשט לאיברים שכנים, לשבש את תפקודם. לעיתים קרובות גורם לסרטן השחלות.לעיתים היווצרות אנכואיסטית מתבררת כקרצינומה - גידול ממאיר הפוגע בשחלות. בשלבים המוקדמים היא עלולה שלא להתבטא כלל או לגרום לכאבים מציקים בבטן התחתונה ונפיחות. התפתחות סרטן השחלות אינה שכיחה בנשים מתחת לגיל 45.

היווצרות נוספת עשויה להיות ציסטה דרמואידית (או טרטומה בוגרת) - גידול שפיר מולד בצורת קפסולה עגולה או סגלגלה עם דפנות עבות וגבעול ארוך. הדרמואיד מלא במסה רירית עם תכלילים של עצם ורקמת שריר, עור, שיער ובלוטות חלב. גודלה של טרטומה בוגרת יכול להגיע ל-15 סנטימטרים.

קראו גם על היגרומה - היווצרות ציסטית שפירה בחללי קפסולות המפרק או בקרבתן

יַחַס

היווצרות אנקו בשחלה יכולה להוות איום משמעותי על בריאות האישה אם היא מתפתחת וגדלה במהירות. במקרה זה, יש לטפל או להסיר אותו.

בדרך כלל, גינקולוג משתמש בשיטות הבאות:

  • טקטיקת המתנה- משמש כדי לא לכלול תצורות פונקציונליות (ציסטות זקיקים וציסטות לוטאליות), אשר חולפות מעצמן תוך 2-3 חודשים. אם ההיווצרות לא נעלמת במהלך אבחון חוזר, המשך לשלב הבא.
  • טיפול שמרני- כולל נטילת אמצעי מניעה דרך הפה שיכולים לחסום את ייצור ההורמונים שלך, לשחזר את המחזור והתפקוד של השחלות. אם מתכננים הריון, תרופות נבחרות לאישה על בסיס אישי.
  • שיטה כירורגית- משמש לתצורות שאינן מסוגלות לסגת בעצמן ואינן מגיבות לטיפול הורמונלי (אנדומטריומה, ציסטדנומה, קרצינומה, ציסטה דרמואידית). לרוב משתמשים בפרוסקופיה - המטופל נמצא בהרדמה כללית ומכניסים לחלל הבטן מניפולטורים קטנים ומצלמה. האיברים הפנימיים משתקפים על המסך, ומאפשרים לרופא להסיר את היווצרות ולתפור את חלל השחלה. בשיטת הלפרוטומיה (כריתת גרא), מבצעים חתך גדול והמניפולציות נראות לעין בלתי מזוינת.
  • טיפול בשאיפה- משמש לציסטות שאין להן סימנים לתהליך גידולי. באמצעות חיישן נרתיקי עם פיית ניקוב מחדירים מחט לחלל הציסטה בעזרתה מוציאים חלק מהנוזל לבדיקה וממלאים את הציסטה באלכוהול אתילי להשפעה הרסנית.

במהלך ההריון

תצורות אנכואיות בשחלה מתגלות לעתים קרובות אצל נשים בהריון. בעצם, מדובר בציסטות לוטאליות שנעלמות בשבועות 13-14 להריון, כאשר השליה נוצרת.

ב-15-20% מהמקרים, מתברר שההיווצרות היא ציסטה דרמואידית.

הרחם הגדל גורם לעקירה טבעית של איברים פנימיים סמוכים, ולעיתים קרובות הציסטה צבועה; הרגל שלה יכולה להידחס ולעוות, ולגרום לנמק או לקרע של הקרום. גם חשד לציסטדנומה פפילרית או רירית, גידול ממאיר או היווצרות צמיחה מהירה מהווה אינדיקציה להתערבות כירורגית.

הבחירה בשיטת הסרת הגידול נקבעת בהתאם לגודלו ולסוגו, כמו גם למשך ההיריון. עבור תצורות קטנות, בגודל של עד 8-10 ס"מ, לפרוסקופיה אפשרית עד 16-18 שבועות. במועד מאוחר יותר מבוצעת לפרוטומיה.

אם מתגלה אנדומטריומה ניתן לדחות את הניתוח לתקופה שלאחר הלידה - בהיעדר מחזור דם לא זורם לציסטה והיא לא צומחת. הסרת מסה בשחלה יכולה להתבצע יחד עם ניתוח קיסרי.