» »

نتائج أبي. اختبار عنق الرحم مع تفسير فحص اللطاخة الخلوية

02.05.2019

مسحة عنق الرحم(‎ اختبار بابانيكولاو، مسحة عنق الرحم، مسحة عنق الرحم) هو اختبار فحص مهم ل التشخيص المبكرسرطان عنق الرحم. في بعض الأحيان يطلق عليه "مسحة عنق الرحم لعلم الخلايا، مسحة لعلم الأورام". تساعد هذه الطريقة السهلة المنال والبسيطة وغير المؤلمة على تحديد الحالات السرطانية أو تطورها ورم سرطانيفي عنق الرحم، ابدأ العلاج مرحلة مبكرةومنع تطور المرض. لقد أدت مسحات عنق الرحم إلى خفض معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم والوفيات بشكل كبير، وخاصة في البلدان المتقدمة.

عوامل ارتفاع الخطرتطور سرطان عنق الرحم: رقم ضخمالشركاء الجنسيين, بدايه مبكرهالنشاط الجنسي (قبل 18 سنة) ، الثآليل التناسليةفي التاريخ، عادات سيئة(التدخين).

يوصى بالخضوع لفحص وقائي منتظم، مرة واحدة على الأقل سنويًا، لجميع النساء الناشطات جنسيًا، خاصة إذا تم تشخيص إصابتها بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة أو تم اكتشاف تغيرات في الغشاء المخاطي أثناء تنظير القولون. بعد ذلك، بناءً على نتائج مسحة عنق الرحم، سيحدد الطبيب عدد المرات التي ستحتاجين فيها إلى تكرار هذا الاختبار.

يأخذ طبيب أمراض النساء كشطًا للخلايا المبطنة لقناة عنق الرحم ويضعها على شريحة زجاجية. عادة يتم تحضير مستحضرين: من باطن عنق الرحم (الغشاء المخاطي الذي يغطي الجزء المهبلي من عنق الرحم) ومن خارج عنق الرحم (الغشاء المخاطي المبطن لقناة عنق الرحم). يتم استخدام صبغة بابانيكولاو الخاصة لتحديد الخلايا غير النمطية. ثم يتم فحص المسحات تحت المجهر للتعرف عليها التغييرات المحتملة: التهاب، والكشف عن غير نمطية أو الخلايا السرطانية.

التحضير لاختبار مسحة عنق الرحم. للحصول على النتيجة الأكثر دقة، يجب استيفاء عدد من الشروط قبل إجراء اختبار عنق الرحم. لا ينصح بإجراء الفحص أثناء الحيض في وجود عملية التهابية. قبل 48 ساعة من إجراء مسحة عنق الرحم، يجب عليك الامتناع عن الجماع، واستخدام السدادات القطنية، واستخدام أي كريمات مهبلية، وتحاميل وأدوية، والغسل المهبلي. يجب أخذ اللطاخة قبل الفحص النسائي أو التنظير المهبلي أو في موعد لا يتجاوز 48 ساعة بعد هذه التلاعبات. يُنصح أيضًا بالاستحمام بدلاً من الاستحمام قبل يومين من اختبار عنق الرحم.

تفسير النتائج. أولاً، يتم تقييم جودة اللطاخة: عالية الجودة، ومنخفضة الجودة. إذا كانت نوعية المسحة غير مرضية، يجب تكرار المسحة. يمكن أن تكون مسحة عنق الرحم إيجابية أو سلبية (Pap class I).

معيار. في الحالة الطبيعية، لا توجد خلايا غير نمطية؛ جميع الخلايا لها نفس الشكل والحجم (مسحة عنق الرحم السلبية).

تفسير اللطاخة الخلوية، نتائج اختبار عنق الرحم. وجود خلايا مختلفة الأشكال والأحجام، وموقعها المرضي يتميز بإيجابية مسحة بابانيكولاو. تُظهر هذه الاختبارات وجود خلايا غير نمطية، وهو ما يبدو مخيفًا في كثير من الأحيان للنساء اللاتي لا يفهمن ما يعنيه ذلك. نتيجة مسحة إيجابية خلايا غير نمطيةلا يعني أنك مصاب بالسرطان أو حالة سرطانية، بل يشير فقط إلى الحاجة مزيد من البحوث. قد يكون سبب ظهور الخلايا غير النمطية هو وجود التهاب (الكلاميديا، العدوى الهربسية، السيلان، داء المشعرات)، العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). غالبًا ما توصف هذه التغييرات بأنها خلل التنسج من الدرجة الثانية. في هذه الحالة، من الضروري إجراء العلاج اللازم و كرر اللطاخة بعد 3-6 أشهر.مع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، غالبا ما يتم اكتشاف كثرة الخلايا الكرياتية. الخلايا الكيلية هي خلايا ظهارية حرشفية ذات شكل غير منتظم، ذات حدود واضحة. تختلف الخلايا الكرياتية في الحجم وعادةً ما تكون أكبر من الخلايا الطبيعية. يتم تكبير النواة درجات متفاوته- الغشاء النووي غير مستوٍ ومطوي. توجد حول النواة منطقة تنظيف للسيتوبلازم.

التصنيف الخلوي حسب بابانيكولاو:

  • الدرجة الأولى - صورة خلوية طبيعية؛
  • الدرجة الثانية - التغيرات في مورفولوجيا الخلايا الناجمة عن عملية التهابية في المهبل و (أو) عنق الرحم؛
  • الدرجة الثالثة - الخلايا المفردة التي بها تشوهات في النوى والسيتوبلازم (الاشتباه في وجود ورم خبيث) ؛
  • الطبقة الرابعة - الخلايا الفردية ذات العلامات الواضحة للورم الخبيث.
  • الفئة 5 - عدد كبير من الخلايا السرطانية النموذجية. تشخبص ورم خبيثبدون شك.

عند التصنيف حسب نظام بيثيسدا (TBS)، قد تظهر المصطلحات التالية في تقرير عالم الخلايا:

  • ASCUS (خلايا حرشفية غير نمطية ذات أهمية غير محددة) أو APNZ (لانمطية للخلايا الحرشفية ذات أهمية غير محددة) ؛
  • CIN (أورام عنق الرحم داخل الظهارة) أو CIN (أورام عنق الرحم داخل الظهارة) (يُستخدم المصطلح كمرادف لخلل تنسج عنق الرحم)
  • LSIL آفات حرشفية منخفضة الدرجة داخل الظهارة) أو N-PIP (آفة حرشفية منخفضة الدرجة داخل الظهارة)
  • HSIL (الآفات الحرشفية عالية الجودة داخل الظهارة) أو V-PIP (الآفات الحرشفية داخل الظهارة) درجة عاليةالتعبير).

إذا كان استنتاج عالم الخلايا يشير إلى خلل التنسج الخفيف أو المتوسط ​​أو الشديد (N-PIP وV-PIP)، في هذه الحالات يتم إجراء التنظير المهبلي، بالإضافة إلى فحص منفصل كشط تشخيصيالغشاء المخاطي قناة عنق الرحموجسم الرحم معه الفحص النسيجيكشط

ما هي تكلفة إجراء اختبار مسحة عنق الرحم؟
مراجعة أسعار اختبارات عنق الرحم في المختبرات الرائدة في موسكو(اعتبارًا من أغسطس 2014)
— 825 روبل + 250 روبل لأخذ اللطاخة؛
— 1100 روبل + إجراء المسحة/الكشط: 390 روبل
— 1730 فرك.
1545 فرك. + 380 فرك. لأخذ المادة.
— 1020 فرك. + 300 فرك. لأخذ مسحة
— 1030 فرك. + أخذ مسحة 390 فرك.

S. I. روجوفسكايا، V. N. Prilepskaya. الوقاية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم (أمراض النساء. المجلد 9/ن 1/2007::: الموضوع: أمراض عنق الرحم والالتهابات التناسلية)

معلومات عامة

يمكن لاختبار عنق الرحم أن يكتشف بشكل فعال التغيرات السابقة للتسرطن في الظهارة - ورم داخل الظهارة عنق الرحم بدرجات متفاوتة من الخطورة.

هذا النوع من الفحص إلزامي للنساء فوق سن 30 عامًا، وخاصة أولئك الذين سبق أو تم تشخيص إصابتهم حاليًا بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة، وكذلك للنساء اللاتي تم اكتشاف مناطق من الظهارة المتغيرة أثناء الفحص بالمنظار المهبلي لعنق الرحم.

يمكن أن يكون عدد المستحضرات (الأكواب) من 1 إلى 3. في أغلب الأحيان، من الضروري فحص اثنين من الاستعدادات - ظهارة من باطن عنق الرحم وخارج عنق الرحم. يجب جمع المواد باستخدام فرشاة خلوية خاصة. منهجية تحضير عينة لعلم الخلايا بابانيكولاو.

يتم أخذ المادة الحيوية باستخدام فرشاة عنق الرحم الخاصة. مباشرة بعد أخذ المادة الحيوية، يتم إعداد مسحة بصمة عن طريق ملامسة جميع أسطح الفرشاة الخلوية لسطح الشريحة. يتم التخلص من المسبار. يتم تجفيف اللطاخة المحضرة في الهواء. يتم وضع الزجاج الذي يحتوي على اللطاخة المجففة في كفيت ويتم تثبيته بالكحول الإيثيلي المصحح بنسبة 96% لمدة 5 دقائق.

ضع الدواء النهائي في عبوة فردية (كيس بلاستيكي أو ورقي)، ثم ثبته في الاتجاه باستخدام دباسة وأرسله إلى المختبر. يُسمح بتخزين النظارات ذات المسحات الثابتة أو المجففة في عبوات محكمة الغلق عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية لمدة 10 أيام.

وفقًا للمعايير الدولية، يتم إجراء اختبار عنق الرحم الأول بعد 3 سنوات من بدء النشاط الجنسي أو عند سن 21 عامًا (أيهما يأتي أولاً). ثم - مرة واحدة في السنة. إذا لم تكشف نتائج اختبار عنق الرحم لمدة 3 سنوات متتالية عن تغيرات في بنية خلايا عنق الرحم، يتم إجراء اختبار عنق الرحم مرة واحدة كل 2-3 سنوات حتى سن 65 عامًا. بعد سن 65 عامًا، يمكن التوقف عن إجراء اختبار عنق الرحم، بشرط أن تكون جميع النتائج السابقة سلبية.

التحضير للدراسة

للحصول على النتيجة الأكثر دقة، يجب استيفاء عدد من الشروط قبل إجراء اختبار عنق الرحم. لا ينصح بإجراء الفحص أثناء الحيض في حالة وجود أي عملية التهابية. نوصي المرضى، قبل 48 ساعة من إجراء مسحة عنق الرحم، بالامتناع عن الجماع، واستخدام السدادات القطنية، واستخدام أي كريمات وتحاميل وأدوية مهبلية، والغسل والدش المهبلي. يُنصح أيضًا بالاستحمام بدلاً من الاستحمام قبل يومين من اختبار عنق الرحم. يجب أخذ اللطاخة قبل الفحص النسائي أو التنظير المهبلي أو في موعد لا يتجاوز 48 ساعة بعد هذه التلاعبات.

تفسير النتائج

يمكن أن تكون مسحة عنق الرحم إيجابية أو سلبية (Pap class I). في الحالة الطبيعية، لا توجد خلايا غير نمطية؛ جميع الخلايا لها نفس الشكل والحجم (مسحة عنق الرحم السلبية). وجود خلايا مختلفة الأشكال والأحجام، وموقعها المرضي يتميز بإيجابية مسحة بابانيكولاو.

التصنيف الخلوي حسب بابانيكولاو

الدرجة الأولى - صورة خلوية طبيعية؛ الدرجة الثانية - التغيرات في مورفولوجيا الخلايا الناجمة عن عملية التهابية في المهبل و (أو) عنق الرحم؛ الدرجة الثالثة - الخلايا المفردة التي بها تشوهات في النوى والسيتوبلازم (الاشتباه في وجود ورم خبيث) ؛ الطبقة الرابعة - الخلايا الفردية ذات العلامات الواضحة للورم الخبيث. الفئة 5 - عدد كبير من الخلايا السرطانية النموذجية. تشخيص ورم خبيث لا شك فيه.


مؤسسة ويكيميديا. 2010.

انظر ما هي "مسحة عنق الرحم" في القواميس الأخرى:

    جورجيوس بابانيكولاو (اليونانية Γεώργιος Παπανικοκάου، 13 مايو 1883 (18830513)، كيمي، يوبويا 1962) عالم يوناني، طبيب، رائد في علم الخلايا والتشخيص المبكر للسرطان. اختبار بابانيكولاو (مسحة عنق الرحم)، اليوم... ... ويكيبيديا

    كشط الخلايا المبطنة لقناة عنق الرحم، والتي يتم فحصها تحت المجهر لتحديد التغيرات المحتملة التي تشير إلى إصابة المرأة بالسرطان. من المرجح أن تكون المنطقة المتحولة من عنق الرحم، إن وجدت،... ... المصطلحات الطبية

    مسحة عنق الرحم، اختبار عنق الرحم (PAP)- (اختبار بابانيكولاو (Pap)) وهو عبارة عن كشط للخلايا المبطنة لقناة عنق الرحم، ويتم فحصها تحت المجهر للتعرف على التغيرات المحتملة التي تشير إلى تطور السرطان لدى المرأة. المنطقة المتحولة من عنق الرحم إن وجدت... ... قاموسفي الطب

    انظر مسحة عنق الرحم. مصدر: قاموس طبيالمصطلحات الطبية

    اختبار مسحة عنق الرحم، طريقة مسحة عنق الرحم- (اختبار بابانيكولاو، اختبار عنق الرحم) انظر مسحة عنق الرحم... القاموس التوضيحي للطب

    اختبار مسحة عنق الرحم لسرطان عنق الرحم، الذي قدمه عالم وظائف الأعضاء الأمريكي جورج بابانيكولاو (1883 1962). يتضمن الاختبار أخذ عينة صغيرة من أنسجة عنق الرحم، ثم يتم فحصها تحت المجهر ل... ... القاموس الموسوعي العلمي والتقني

    الأخطاء من النوع الأول (الإنجليزية: أخطاء النوع الأول، أخطاء α، الإيجابيات الكاذبة) والأخطاء من النوع الثاني (الإنجليزية: أخطاء النوع الثاني، أخطاء β، السلبيات الكاذبة) في الإحصاء الرياضي هي المفاهيم الأساسية لمشاكل اختبار الفرضيات الإحصائية .... ... ويكيبيديا

    الأخطاء من النوع الأول (أخطاء اللغة الإنجليزية من النوع الأول، أخطاء α، الإيجابيات الكاذبة) والأخطاء من النوع الثاني (أخطاء اللغة الإنجليزية من النوع الثاني، أخطاء β، السلبيات الكاذبة) في الإحصاء الرياضي هي المفاهيم الأساسية لمشاكل اختبار الفرضيات الإحصائية. ومع ذلك، ... ... ويكيبيديا

    التشريح المرضي هو مجال تطبيقي علميا يدرس العمليات المرضيةوالمرض من خلال الدراسة العلمية، المجهرية بشكل رئيسي، للتغيرات التي تحدث في الخلايا وأنسجة الجسم والأعضاء وأجهزة الأعضاء و... ويكيبيديا

حصلت هذه الدراسة على اسمها نسبة إلى العالم اليوناني جورجيوس بابانيكولاو، وهو رائد في علم الخلايا والتشخيص المبكر للسرطان. يساعد اختبار PAP في تحديد تلك الأعراض التغيرات الخلويةظهارة عنق الرحم، والتي يمكن أن تؤدي لاحقا إلى السرطان، وبدء العلاج في الوقت المناسب. يُستخدم هذا التحليل اليوم في جميع أنحاء العالم، وقد أنقذ بالفعل حياة مئات الآلاف من النساء.

كيف يتم إجراء اختبار PAP؟

إجراء جمع مادة الخلية غير مؤلم. يتم إجراؤه أثناء الفحص في كرسي أمراض النساء. أولاً، باستخدام قطعة قطن، يقوم الطبيب بتنظيف سطح عنق الرحم من الإفرازات، ثم باستخدام فرشاة خاصة، يتم أخذ المادة المخصصة للبحث، والتي يتم تطبيقها على شريحة زجاجية. سيتم إرسال قطعة الزجاج هذه إلى المختبر، حيث سيتم دراستها تحت المجهر.

كم مرة يجب أخذ اللطاخة الخلوية للتحليل؟

تقدم جمعية أمراض عنق الرحم والتنظير المهبلي التوصيات التالية في هذا الصدد.

يجب أن تبدأ جميع النساء في الخضوع للفحص الخلوي بعد 3 سنوات من بدء النشاط الجنسي، ولكن في موعد لا يتجاوز 21 عامًا.

تحتاج النساء من 21 إلى 49 عامًا إلى الخضوع لفحص خلوي كل 3 سنوات، ومن 50 إلى 65 عامًا - كل 5 سنوات. ومع ذلك، هناك فئة من النساء اللاتي يعانين من ضعف في جهاز المناعة (المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، بعد زرع الأعضاء، بعد العلاج الكيميائي أو الاستخدام المزمن للستيرويدات) اللاتي يجب أن يخضعن لهذا الاختبار سنويًا. ينصح أطباء أمراض النساء أيضًا النساء فوق سن 30 عامًا بذلك المؤشرات العاديةمسحات خلوية في كل فحص مدته ثلاث سنوات، قم بإجراء اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري.

النساء البالغات من العمر 65 عامًا فما فوق، اللاتي كانت نتائجهن لثلاثة اختبارات خلوية سلبية في السنوات العشر الماضية، قد لا يخضعن لفحص الخلايا لسرطان عنق الرحم. ومع ذلك، فإن هذا لا ينطبق على أولئك الذين سبق علاجهم من سرطان عنق الرحم، أو حاملي عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو النساء اللاتي يعانين من ضعف في جهاز المناعة. إنهم بحاجة إلى مواصلة الاختبار.

وتتكون مجموعة خاصة من النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية لإزالة الأعضاء التناسلية. بعد استئصال الرحم الكامل (إزالة الرحم مع عنق الرحم)، لم يعد الفحص الخلوي ضروريًا، إلا إذا تم إجراء هذه العملية كجزء من علاج السرطان أو سرطان عنق الرحم. إذا أثر البتر على الرحم فقط، دون إزالة عنق الرحم (بتر فوق المهبل)، فيجب مواصلة الفحص الخلوي، مع الالتزام بالإرشادات. المبادئ العامةالوقاية من سرطان عنق الرحم.

كيف تستعد للبحث؟

بادئ ذي بدء، لا يتم أخذ اللطاخة الخلوية أثناء الحيض وأثناء العمليات الالتهابية ذات الطبيعة المعدية.

من أجل عدم تشويش الصور، قبل يومين من الدراسة، لا ينصح بالغسل أو إدخال السدادات القطنية أو التحاميل أو الكريمات في المهبل.

كما يجب عليك الامتناع عن الجماع قبل يومين من زيارة طبيب أمراض النساء.

ماذا تقول النتائج

عادة، سوف يتلقى طبيبك نتائج اختبار عنق الرحم في غضون 1-2 أسابيع. وإذا تم العثور على خلايا غير نمطية فيها، فهذا لا يعني عقوبة الإعدام. إن الانحراف المحدد عن القاعدة هو مجرد دعوة للحذر والتمرير فحوصات إضافية. في هذه الحالة، يوصف التنظير المهبلي أولا. هذا إجراء لفحص الفرج والمهبل وعنق الرحم باستخدام جهاز خاص - منظار المهبل، مما يساعد على تحديد وجود آفات في ظهارة عنق الرحم وتحديد طبيعتها. وبناء على هذه الدراسة، يقرر الطبيب ما إذا كانت هناك حاجة لأخذ خزعة عنق الرحم.

اختبار عنق الرحم، أي نوع من التحليل يجب أن يعرفه الجميع المرأة الحديثةالذين يهتمون بصحتهم. هذا فحص لأمراض النساء، وهو مسحة يمكنها الكشف عن الأمراض السابقة للتسرطن وسرطان عنق الرحم.
ودعونا نتذكر أن هذا المرض هو من أكثر الأمراض شيوعاً بين النساء. لكنه لا يظهر على الفور، بل له أعراض أولية. ولهذا السبب يولي أطباء أمراض النساء اهتماما كبيرا للوقاية من السرطان، ويعتبر علم خلايا عنق الرحم مرحلة مهمة.

ويجب إجراء هذا التحليل بانتظام، مرة واحدة تقريبًا في السنة، لكل امرأة. يجب أن تتذكري دائمًا أن سرطان هذا الجزء من الرحم لا تظهر عليه أعراض في المراحل الأولى. تعاني بعض النساء فقط من إفرازات دموية وألم طفيف في أسفل البطن.

امرأة تأخذ مسحة بابانيكولاو (اختبار عنق الرحم) في المنتصف الدورة الشهريةعندما لا تكون هناك علامات التهاب في المهبل. قبل 48 ساعة أو أقل، يجب عدم ممارسة الجنس أو استخدام الفوط الصحية أو الدوش أو استخدام العلاجات المحليةمنع الحمل، التحاميل المهبليةإلخ. كما يجب عليك عدم الخضوع لفحوصات أمراض النساء والتنظير المهبلي في نفس الوقت.

يأخذون هذا التحليلباستخدام أداة طبية خاصة - الفرشاة الخلوية. أثناء الاختبار وبعده مباشرة، قد تظهر بقع دموية ونزيف، بشكل طفيف فقط. ويعتبر هذا متغيرًا طبيعيًا ويحدث في كثير من الأحيان للنساء الحوامل، نظرًا لأن الدورة الدموية لديهن نشطة جدًا في منطقة الحوض.

قد تكون لطاخة علم الخلايا (اختبار عنق الرحم) سلبية - وهذا هو الحال أفضل نتيجةمما يعني أنه لا داعي للقلق، فلا توجد حالات سرطانية. يمكن تكرار التحليل بعد 1-2 سنة. ونتيجة لذلك أيضًا، يمكننا أن نقول عن التغيرات الخلوية المميزة للعملية الالتهابية. يمكن أن يحدث بسبب تفاقم الهربس التناسلي، فيروس الورم الحليمي البشري، داء المبيضات المهبلي, التهاب المهبل الجرثوميوداء المشعرات وأمراض أخرى. في هذه الحالة، ينصح المرأة بالخضوع لعلاج مضاد للالتهابات، ثم إجراء اختبار مرة أخرى، ويفضل أن يكون اختبار عنق الرحم على أساس علم الخلايا السائلة - فهو يعتبر الأكثر دقة، ولكنه مكلف للغاية.

إذا لم تكن هناك عملية التهابية، ولكن لا تزال هناك خلايا غير عادية، وتم تشخيص إصابة المرأة بخلل التنسج الخفيف (I) (الأورام)، فيجب تكرار التحليل بعد 3-6 أشهر. وإذا لم تكن هناك تغييرات إيجابية، فهناك اختبار مسحة عنق الرحم آخر نتيجة ايجابيةيظهر أن التنظير المهبلي ضروري - فحص سطح عنق الرحم تحته التكبير العالي. إذا تم الكشف عن أي آفة، على سبيل المثال، الطلاوة، فقد يتم وصف إجراء خزعة - وهو إجراء يتم فيه أخذ قطعة من الأنسجة (قرصها) من الرقبة لتحليلها، على وجه التحديد في الجزء الذي تم العثور على علم الأمراض فيه. حتى بين النساء، يسمى هذا التحليل "قرصة". وعادة ما يتم ذلك في ظروف المرضى الداخليينبدون تخدير ولكن مع تخدير موضعيرش أو حقن يدوكائين في عنق الرحم. على الرغم من أن الإجراء غير مؤلم بالفعل، لأنه لا توجد نهايات عصبية في عنق الرحم.
مزيد من العلاج يعتمد على نتائج التحليل النسيجي. إذا كانت النتيجة غير مواتية، يمكن وصف إجراء مخروطي لعنق الرحم - عند إزالة الجزء المصاب جراحيا.

إذا تم الكشف عن خلل التنسج من الدرجة الثالثة، أي أنه شديد، فإن العلاج يكون دائمًا مخروطيًا. بالرغم من هذا المرضقد تختفي من تلقاء نفسها، أي أنها تتراجع، فلا يجب أن تخاطر، لأنه لا توجد فرصة أقل لتحول خلل التنسج الشديد إلى سرطان غدي في الموقع وسرطان الخلايا الحرشفية.

بالنسبة لخلل التنسج الخفيف، إذا تم اكتشاف انتباذ وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، فمن المستحسن أن تقوم المرأة بالكي (العلاج باستخدام موجات الراديو أو الموجات فوق الصوتية أو الليزر أو التيار عالي التردد).

هذه هي الطريقة التي يتم بها الوقاية من سرطان عنق الرحم لدى النساء البالغات. ولكن هناك واحد آخر، وليس أقل طريقة فعالة- هذا تطعيم ضد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المسرطنة التي تسبب السرطان. تسمى أدوية التطعيم جارداسيل وسيرفاريكس. في المتوسط، تكلفة جميع مراحل التطعيم هي 18-20 ألف روبل. وقد أثبتت الأدوية فعاليتها في تطعيم الفتيات والنساء دون سن 26 عامًا غير المصابات بهذا الفيروس. ولكن هذه ليست سوى الوقاية من السرطان. لا يقتل اللقاح الفيروس الموجود بالفعل في الجسم ولا يعالج سرطان عنق الرحم.

اللطاخة الخلوية (وبعبارة أخرى، مسحة عنق الرحم، اختبار عنق الرحم) هي مؤشر على وجود سرطان و أمراض السرطان‎التهابات مختلفة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. إن أخذ مسحة عنق الرحم هو إجراء بسيط وغير مؤلم، ولكنه غير سار.

يمكنك إجراء اختبار مسحة عنق الرحم في أي وقت عندما لا تكونين في فترة الحيض. قبل وقت قصير من الاختبار، يجب عليك تجنب الجماع، والغسل، واستخدام الأدوية المهبلية ووسائل منع الحمل.

كيف يتم إجراء الفحص الخلوي؟ يتم أخذ اللطاخة من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد أثناء فحص أمراض النساء، عندما تستلقي المرأة على كرسي أمراض النساء مع رفع ركبتيها وتثبيت ساقيها.

أثناء الفحص يستخدم الطبيب مرآة خاصة لفتح المهبل مما يتيح رؤية المهبل وعنق الرحم. يستخدم الطبيب فرشاة صغيرة لعنق الرحم لجمع المخاط والخلايا لتحليلها.

عادة ما يتم أخذ اللطاخة من السطح، من قناة عنق الرحم والأقبية المهبلية. يتم وضع العينة المأخوذة في طبقة متساوية على قطعة زجاجية خاصة، ويتم تثبيتها وإرسالها إلى المختبر للبحث. أثناء أخذ اللطاخة، يجب على المرأة أن تحاول الاسترخاء، ثم كل شيء سوف يمر الإجراءغير مؤلم. لو اي الأحاسيس المؤلمة، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور بهذا الأمر.

في الممارسة الطبية، يتم تقييم التغيرات الخلوية باستخدام طريقة الطبيب اليوناني جورجيوس بابانيكولاو. يتم إجراء الفحص الخلوي للطاخة. في هذه الطريقةتم تحديد عدة مراحل من تطور العمليات المرضية:

  1. الصورة الخلوية الطبيعية، خلايا غير طبيعيةمفقود.
  2. نتيجة لذلك، تتغير خلايا الأعضاء التناسلية الداخلية بشكل طفيف العمليات الالتهابية. على الرغم من أن هذا يعتبر طبيعيا، إلا أنه يجب على الطبيب تقديم توصيات لإجراء فحص أكثر شمولا لتحديد أسباب الالتهاب ومواصلة العلاج.
  3. هناك مجموعة صغيرة من الخلايا التي تتعرض نواتها للتشوهات.
  4. الخلايا مع الموسع نواة الخلية، تغير السيتوبلازم، الانحرافات الكروموسومية. ولكن حتى مع مثل هذه التغييرات في الخلايا الخبيثة، يتم التعبير عن الشك في الإصابة بالسرطان فقط.

في المرحلة النهائية (الخامسة) تم ضبطه بالفعل تشخيص دقيقفيما يتعلق ب كمية كبيرةالخلايا السرطانية في مسحة.

ماذا يظهر النص؟

ماذا يظهر نص التحليل؟

تشير نتائج الاختبار السلبية إلى أن عنق الرحم صحي، في حين تشير نتائج الاختبار الإيجابية إلى أن عنق الرحم غير صحي ووجود نوع من الشذوذ.

يتم إعطاء نتائج اختبار عنق الرحم الإيجابية عن طريق الخميرة، والسيلان، والكلاميديا، وداء المشعرات، وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، والذي يساهم أيضًا في تطور الثآليل التناسلية.

وجود فيروس الورم الحليمي البشري يدل على جدا مخاطرة عاليةالإصابة بسرطان عنق الرحم. عندما يتم مسح العدوى، يجب تكرار الفحص الخلوي. لا يمكن لهذا الاختبار تحديد حالة الرحم، قناتي فالوبالمبايض.

عندما يبدأ سرطان عنق الرحم في التقدم، تظهر إفرازات مهبلية ودم وألم أثناء الجماع، ويشعر بعدم الراحة في أسفل البطن، وتحدث آلام في الظهر وتورم في الساقين، ويصبح الحيض غزيراً.

في حالة الاشتباه بالسرطان، يتم إجراء التنظير المهبلي والخزعة. على الرغم من أن عنق الرحم لا يحتوي على مستقبلات للألم، إلا أن الخزعة تعتبر عملية جراحية ويتم إجراؤها تحت التخدير العام في المستشفى أو في العيادة الخارجية دون استخدام التخدير.

لا يمكن تنفيذه إلا في حالتين: حدوث انتهاك لعملية تخثر الدم التهاب حاد. إذا تم الكشف عن السرطان في الوقت المناسب، فيمكن إزالة جميع الأنسجة المعدلة بالكامل خلال الخزعة.

عند أخذ قطعة من الأنسجة للتحليل، فمن الممكن تماما إدخال العدوى. تشمل مضاعفات الخزعة النزيف أثناء العملية نفسها وأثناءها فترة ما بعد الجراحة. نتيجة لعملية جراحية، قد تتشكل ندوب على الرحم. يجب أن يكون مفهوما بوضوح أنه ليست كل الخلايا غير الطبيعية خبيثة وتتحول في النهاية إلى خلايا سرطانية.

تحتاج النساء إلى معرفة عدد المرات التي يجب أن يتم فحصهن فيها من قبل طبيب أمراض النساء وإجراء اختبار اللطاخة للتحقق من الالتهابات والسرطان. الأطباء بواسطة هذه المسألةلا يمكن التوصل إلى توافق في الآراء.

في معظم الحالات، يستغرق السرطان وقتا طويلا جدا للتطور، ويمكن أن يستغرق حوالي 10 سنوات من البداية إلى المرحلة النهائية. ولكن هناك أوقات يتطور فيها السرطان بسرعة. ولذلك، فإن التردد الأمثل لأخذ اللطاخة هو مرة واحدة كل 1.5 سنة. تجدر الإشارة إلى ذلك امرأة مسنة، كلما زاد احتمال إصابتك بالسرطان. ولكن بعد 50 عاما، يتم تشخيص سرطان عنق الرحم بشكل خاص في كثير من الأحيان. حتى بعد إزالة الرحم أو بداية انقطاع الطمث، من الضروري إجراء مسحة عنق الرحم.

الفئات التالية من النساء معرضات لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم:

  • تغيير الشركاء الجنسيين بشكل متكرر؛
  • أولئك الذين بدأوا النشاط الجنسي المبكر.
  • المدخنين.
  • مع ضعف الجهاز المناعي.
  • نأخذ اصابات فيروسية، مثل فيروس نقص المناعة البشرية، فيروس الورم الحليمي البشري، HSV.

إذا تم تأكيد تشخيص سرطان عنق الرحم عن طريق الخزعة، فيجب بدء العلاج على الفور. تجدر الإشارة إلى ذلك أمراض الأورام، بما في ذلك سرطان عنق الرحم، في المرتبة الثانية في العالم من حيث عدد الوفيات بعد أمراض القلب والأوعية الدموية.

في الولايات المتحدة، تم مؤخرًا استخدام أنظمة الكمبيوتر PAPNET وAutoPap للتحقق مرة أخرى من مسحات عنق الرحم واكتشاف أخطاء علماء الخلايا. عليك أن تبدأ في الاهتمام بصحة المجال الجنسي، وكذلك الجسم ككل، منذ الصغر.