علاج التهاب القولون الضموري بالأدوية غير الهرمونية. أسباب تطور التهاب القولون الشيخوخي أثناء انقطاع الطمث: من هو المعرض للخطر
التهاب الغشاء المخاطي المهبلي. عند النساء اللاتي دخلن فترة ما بعد انقطاع الطمث، يزيد احتمال الإصابة بالتهاب القولون الضموري عدة مرات. يرتبط علم الأمراض بشكل رئيسي بانخفاض كبير في إنتاج هرمون الاستروجين. يمكن أيضًا الإشارة إلى المرض في الوثائق الطبية باسم التهاب المهبل الضموري بعد انقطاع الطمث، أو التهاب القولون المرتبط بالعمر أو الشيخوخة.
الأسباب
غالبًا ما يحدث التهاب القولون الشيخوخي في سن الشيخوخة. بعد حوالي 10 سنوات من التوقف الكامل للدورة الشهرية، يتم اكتشاف علامات التغيرات الضامرة لدى نصف النساء تقريبًا، ويزداد احتمال الإصابة بالمرض كل عام. يحدث خطر النمو أيضًا عند النساء الشابات اللاتي يعانين من انقطاع الطمث الاصطناعي بعد إزالة المبيضين أو تشعيعهن.
السبب الرئيسي هو نقص هرمون الاستروجين، أي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. يؤدي نقص هذه الهرمونات الجنسية إلى التغيرات التالية في الغشاء المخاطي المهبلي:
- تباطؤ والتوقف التام التدريجي لتكاثر الظهارية.
- ترقق الطبقة المخاطية.
- انخفاض إنتاج الإفرازات من الغدد.
- تقليل عدد العصيات اللبنية، وتعطيل البكتيريا وحدوث التهاب المهبل الجرثومي.
- زيادة جفاف وضعف الجدران الداخلية للمهبل.
- التنشيط النباتات الانتهازية.
الإصابة من أدوات أمراض النساء أثناء الفحص، والصدمات الدقيقة التي يتم تلقيها أثناء ممارسة الجنس، تساهم في اختراق العدوى بشكل أعمق، ثم يتطور التفاعل الالتهابي.
تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين يعانون من داء السكري وفرط نشاط الغدة الدرقية وأمراض الغدد الصماء الأخرى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعيومع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
يعزز حدوث التهاب القولون الشيخوخي الاستخدام المتكررالمواد الهلامية والصابون المعطر للنظافة الحميمة، وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية، وعدم كفاية النظافة التناسلية، والجماع الجنسي المتكرر.
أعراض
يتطور المرض ببطء وفي البداية لا توجد علامات واضحة لالتهاب القولون الشيخوخي. قد تنتبه المرأة بشكل دوري إلى الحكة والألم في المهبل، والذي يزداد أحيانًا بعد النظافة الحميمة بالصابون. كلما أصبح أقوى التغيرات المرضيةتبدأ العلامات الأكثر وضوحًا للمرض في الظهور، وتشمل:
إذا لوحظت أعراض واحدة لفترة طويلة، فمن الضروري الخضوع لفحص طبيب أمراض النساء.
التشخيص
يمكن لطبيب أمراض النساء إجراء التشخيص بناءً على مجموعة من الشكاوى والعوامل المؤهبة لتطور التهاب المهبل الشيخوخي. لتأكيد التشخيص، يتم وصف عدد من الفحوصات:
لاستبعاد تطور التهاب المهبل تحت تأثير مسببات الأمراض المحددة (داء المشعرات، داء المبيضات)، فمن الضروري إجراء اختبارات للكشف عن العدوى.
علاج
العلاج الرئيسي لالتهاب القولون الضموري هو العلاج البديل بالعوامل الهرمونية. هدفها الرئيسي هو استعادة الكأس للطبقة المخاطية المهبلية ومنع تفاقم الالتهاب. يوصف هرمون الاستروجين لمدة تصل إلى 5 سنوات.
- عند وصف العلاج بالهرمونات البديلة، يتم اختيار أدوية مثل Angeliq، Estradiol، Climodein، Tibolone وعدد من الآخرين.
- للقضاء رد فعل التهابيوصف التحاميل أو المراهم - Estriol، Ovestin.
- إذا كان هناك عدد كبير من المناطق المصابة في الغشاء المخاطي، توصف تحاميل ميثيلوراسيل لتحسين الشفاء.
- فيتويستروغنز - الهرمونات الموصى باستخدامها أصل نباتي.
- إذا تم تحديد موانع لاستخدام الهرمونات، يتم وصف الحمامات المصنوعة من مغلي البابونج ونبتة سانت جون والآذريون. يمكن أيضًا عمل الغسل باستخدام هذه المغلي. يمكنك قراءة المزيد عن العلاج بالعلاجات الشعبية على الرابط.
في مقطع فيديو من أحد البرامج الشهيرة، يمكنك التعرف بالتفصيل على أسباب وأعراض وعلاج التهاب المهبل الضموري:
التشخيص والمضاعفات المحتملة
إن مسار التهاب القولون الضموري موات بشكل عام، ولكن خلال الانتكاسات تعاني نوعية الحياة بشكل كبير. يمكن أن تنتشر العملية الضامرة إلى عنق الرحم وجسمه. من النتائج غير السارة لالتهاب المهبل الشيخوخي سلس البول، والذي يزداد مع تقدم المرض.
وقاية
تتضمن الوقاية تناول هرمونات خاصة في بداية انقطاع الطمث. وتشمل التدابير الوقائية غير المحددة أيضًا النشاط البدني الجيد، وعدم ممارسة الرياضة عادات سيئةو جنيه اضافيةوعقلانية و أكل صحي. الالتزام بجميع قواعد النظافة وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الطبيعية.
Wavebreakmedia/depositphotos.com، lanakhvorostova/depositphotos.com، edesignua/depositphotos.com
التهاب القولون الضموري: أعراض المرض
التغييرات في التهاب القولون الضموري قد تهم التكوين البكتيريا المهبليةعلى سبيل المثال، تختفي العصيات اللبنية تمامًا تقريبًا، مما يزيد من خطر تطور النباتات المسببة للأمراض بشكل مشروط. ويرافق التهاب القولون الضموري تفريغ طفيفدم من المهبل أثناء الجماع أو في حالة التلاعب المهبلي، كثرة التبول، ربما التلاعب المهبلي أو الجماع، ربما سلس البول، تغيرات محددة في الغشاء المخاطي أثناء التنظير المهبلي.
© أولغا فاسيليفا لموقع astromeridian.ru
التهاب القولون الضموري
التهاب القولون أو التهاب المهبل هو التهاب الغشاء المخاطي المهبلي. عند النساء اللاتي دخلن فترة ما بعد انقطاع الطمث، يزيد احتمال الإصابة بالتهاب القولون الضموري عدة مرات. يرتبط علم الأمراض بشكل رئيسي بانخفاض كبير في إنتاج هرمون الاستروجين. يمكن أيضًا الإشارة إلى المرض في الوثائق الطبية باسم التهاب المهبل الضموري بعد انقطاع الطمث، أو التهاب القولون المرتبط بالعمر أو الشيخوخة.
الأسباب
غالبًا ما يحدث التهاب القولون الشيخوخي في سن الشيخوخة. بعد حوالي 10 سنوات من التوقف الكامل للدورة الشهرية، يتم اكتشاف علامات التغيرات الضامرة لدى نصف النساء تقريبًا، ويزداد احتمال الإصابة بالمرض كل عام. يحدث خطر النمو أيضًا عند النساء الشابات اللاتي يعانين من انقطاع الطمث الاصطناعي بعد إزالة المبيضين أو تشعيعهن.
السبب الرئيسي هو نقص هرمون الاستروجين، أي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. يؤدي نقص هذه الهرمونات الجنسية إلى التغيرات التالية في الغشاء المخاطي المهبلي:
الإصابة من أدوات أمراض النساء أثناء الفحص، والصدمات الدقيقة التي يتم تلقيها أثناء ممارسة الجنس، تساهم في اختراق العدوى بشكل أعمق، ثم يتطور التفاعل الالتهابي.
تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين يعانون من داء السكري وفرط نشاط الغدة الدرقية وأمراض الغدد الصماء الأخرى، مع ضعف الجهاز المناعي والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.
الاستخدام المتكرر للمواد الهلامية والصابون المعطر للنظافة الحميمة، وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية، وعدم كفاية النظافة للأعضاء التناسلية، والجماع الجنسي المتكرر يساهم في حدوث التهاب القولون الشيخوخي.
أعراض
يتطور المرض ببطء وفي البداية لا توجد علامات واضحة لالتهاب القولون الشيخوخي. قد تنتبه المرأة بشكل دوري إلى الحكة والألم في المهبل، والذي يزداد أحيانًا بعد النظافة الحميمة بالصابون. مع اشتداد التغيرات المرضية، تبدأ علامات المرض الأكثر وضوحًا في الظهور، وتشمل:
إذا لوحظت أعراض واحدة لفترة طويلة، فمن الضروري الخضوع لفحص طبيب أمراض النساء.
التشخيص
يمكن لطبيب أمراض النساء إجراء التشخيص بناءً على مجموعة من الشكاوى والعوامل المؤهبة لتطور التهاب المهبل الشيخوخي. لتأكيد التشخيص، يتم وصف عدد من الفحوصات:
لاستبعاد تطور التهاب المهبل تحت تأثير مسببات الأمراض المحددة (داء المشعرات، داء المبيضات)، فمن الضروري إجراء اختبارات للكشف عن العدوى.
علاج
العلاج الرئيسي لالتهاب القولون الضموري هو العلاج البديل بالعوامل الهرمونية. هدفها الرئيسي هو استعادة الكأس للطبقة المخاطية المهبلية ومنع تفاقم الالتهاب. يوصف هرمون الاستروجين لمدة تصل إلى 5 سنوات.
في مقطع فيديو من أحد البرامج الشهيرة، يمكنك التعرف بالتفصيل على أسباب وأعراض وعلاج التهاب المهبل الضموري:
التشخيص والمضاعفات المحتملة
إن مسار التهاب القولون الضموري موات بشكل عام، ولكن خلال الانتكاسات تعاني نوعية الحياة بشكل كبير. يمكن أن تنتشر العملية الضامرة إلى عنق الرحم وجسمه. من النتائج غير السارة لالتهاب المهبل الشيخوخي سلس البول، والذي يزداد مع تقدم المرض.
وقاية
تتضمن الوقاية تناول هرمونات خاصة في بداية انقطاع الطمث. تشمل التدابير الوقائية غير المحددة أيضًا النشاط البدني الجيد وغياب العادات السيئة والوزن الزائد واتباع نظام غذائي عقلاني وصحي. الالتزام بجميع قواعد النظافة وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الطبيعية.
كيف يتجلى التهاب القولون الضموري وعلاجه عند النساء؟
التهاب القولون الضموري (المعروف أيضًا باسم التهاب القولون الخرف أو المرتبط بالعمر أو الخرف) هو مرض يصبح فيه الغشاء المخاطي المهبلي ملتهبًا. ومن بين الذين يعانون من هذا المرض، العديد من النساء في فترة انقطاع الطمث. يؤثر التهاب القولون المرتبط بالعمر على ما يقرب من 40٪ من النساء. غالبًا ما يتم تجاهل الالتهاب باعتباره مشكلة مؤقتة ويتم تجاهله، لكن هذا قد يكون خطأً كبيرًا. ما هي أعراض التهاب القولون الضموري عند النساء وهل العلاج ضروري لهذا المرض؟
ما هي سمة المرض؟
لأول مرة، غالبًا ما تظهر أعراض التهاب القولون الضموري خلال السنوات الخمس الأولى بعد بداية انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث المصطنع. تحدث التغييرات الناجمة عن نقص هرمون الاستروجين:
كل هذه العوامل تؤثر سلبا على قدرات الجسم الاحتياطية اللازمة لمكافحة العوامل المعدية المختلفة. بمجرد أن يبدأ الخلل في البكتيريا الدقيقة، ينخفض \u200b\u200bعدد البكتيريا "المفيدة" الطبيعية، ويزيد عدد مسببات الأمراض المشروطة. بالفعل في هذه الفترة من الضروري البحث عن وسيلة لمكافحة المرض.
تصبح جدران المهبل أكثر عرضة للإصابة بسهولة. كل هذه الظروف مواتية للاختراق والتكاثر النشط للبكتيريا المسببة للأمراض. هناك أيضًا عوامل تزيد من خطر الإصابة بالتهاب القولون.
وتشمل هذه:
ليس فقط النساء اللاتي تعرضن لانقطاع الطمث معرضات للخطر، ولكن أيضًا:
- أولئك الذين يعانون من الوزن الزائد.
- أولئك الذين خضعوا بضع المبيض.
- وجود جهاز مناعة ضعيف.
- أولئك الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي.
- المعاناة من أمراض الغدد الصماء.
- محدد. يحدث عادة بعد الجماع غير المحمي، والعوامل المسببة له هي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
- غير محدد. يبدأ بعد بداية التكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة الانتهازية الموجودة في البكتيريا الدقيقة في مهبل المرأة السليمة.
- الفحص التقليدي من قبل طبيب أمراض النساء باستخدام المرآة.
- التنظير المهبلي.
- الفحص المجهري
- علم الخلية؛
- درجة التوازن الحمضي القاعديالبيئة المهبلية.
- أعلى من المستوى الطبيعي للكريات البيض.
- وجود أو عدم وجود الكائنات الحية الدقيقة التي يحتمل أن تكون خطرة؛
- كمية غير كافية من العصا المهبلية.
- انجليكا.
- تيبولون.
- فردي؛
- استراديول.
- سرطان بطانة الرحم أو سرطان الثدي.
- الجلطات الدموية.
- نزيف؛
- أزمة قلبية؛
- الذبحة الصدرية.
- أمراض الكبد.
- 100 غرام حكيم
- 200 غرام نبات القراص
- 100 غرام من البرسيم الحلو
- 100 غرام عرق السوس
- 300 غرام من الوركين.
- 300 غرام نعناع
- 200 غرام من قلنسوة.
التهاب القولون عند النساء له شكلان: حاد ومزمن. يمكن أيضًا تصنيف المرض وفقًا لنوع العامل الممرض.
الأعراض والتشخيص
في كثير من الأحيان، يكون التهاب القولون الخرف بطيئا، ولا توجد أعراض واضحة، وقد لا تلاحظ المرأة نفسها المرض. احتمالية خروج افرازات دورية مخاطية مشابهة للطبيعية بياض البيضة. في بعض الحالات تظهر أعراض مميزة لمرض القلاع: حكة أو حرقان أو ألم في الأعضاء التناسلية الخارجية.
انتباه!
تشتد الأعراض بشكل ملحوظ بعد زيارة المرحاض أو إجراءات الاستحمام التي تستخدم الصابون العادي بدلاً من الجل الرقيق للنظافة الحميمة. إذا تجاهلت التهاب القولون، فسوف تظهر المزيد من العلامات غير السارة للمرض. سيتم تدمير الأغشية الخارجية لخلايا المهبل، وأي لمس للأعضاء التناسلية سيكون مصحوبًا بالألم.
يصبح الغشاء المخاطي المهبلي هشًا ومن السهل جدًا إتلافه. أثناء حركات الأمعاء، وكذلك أثناء الجماع أو الإجراءات التشخيصية، قد يكون هناك إفرازات مخاطية مع الدم. الشقوق الصغيرة خطيرة جدًا: فالالتهاب يخلق ظروفًا مواتية لتطور الالتهابات الثانوية.
يجب أن يكون الإفراز المصحوب برائحة كريهة قوية مصدر قلق خاص.
إذا بدأ ضمور العضلات، يصبح التبول أكثر تكرارا، مع النشاط البدنيسلس البول المحتمل. إذا توقفت الغدد عن إفراز الإفرازات فيها الكميات المطلوبةأثناء الجماع تظهر أحاسيس مؤلمة غير سارة.
من أجل تشخيص التهاب القولون بشكل مؤكد، تحتاج إلى:
حتى أثناء الفحص الوقائي الروتيني، قد يلاحظ الطبيب شحوبًا غير طبيعي وترققًا مفرطًا في الغشاء المخاطي. باستخدام منظار أمراض النساء، من السهل رؤية مناطق الغشاء المخاطي المغطاة بالشقوق الصغيرة والخالية من الظهارة. تتميز إعادة العدوى بطبقة رمادية وإفرازات تحتوي على صديد.
يظهر التحليل المجهري أثناء التهاب القولون:
تكشف دراسة الخلايا القولونية عن تغير تصاعدي في مستوى الرقم الهيدروجيني، بينما يكشف اختبار شيلر عن تلطيخ ضعيف، غير متساوٍ في معظم الحالات. لاستبعاد الأورام، يتم وصف PCR بالإضافة إلى الخزعة وفحص الإفرازات. قد يصف الطبيب أيضًا مخططًا خلويًا.
مبادئ العلاج
الأهداف الرئيسية للعملية العلاجية هي القضاء أعراض غير سارةترميم ظهارة المهبل والوقاية من التهاب المهبل. يوصف في أغلب الأحيان العلاج الهرمونيالتهاب القولون الضموري، خاصة إذا كان عمر المريض أكبر من 60 عامًا. من الضروري استعادة مستوى هرمون الاستروجين، مما سيقضي على التهاب الغشاء المخاطي وتطبيع الحالة العامة للجسم. خيار آخر هو العلاج بالعلاجات الشعبية، لكن الأطباء لا ينصحون بالتخلي عن الطب التقليدي.
ردود الفعل من القارئ لدينا - فيكتوريا ميرنوفا
بعد الحصول على نتائج المسحة المهبلية، مضادات الميكروبات. في حالة وجود البكتيريا المسببة للأمراض بشكل مشروط، لا تحتاج المرأة فقط إلى العلاج، بل يحتاج زوجها أيضًا إلى العلاج، حتى لو لم يكن هناك نشاط جنسي أو تم استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس.
لعلاج التهاب القولون، غالبًا ما يكون العلاج بالهرمونات البديلة ضروريًا. وتستخدم لهذا الغرض التحاميل أو المراهم (الدورة - أسبوعين): Ovestin، Estriol. هناك أيضًا أدوية ذات تأثيرات جهازية، وهي متاحة على شكل أقراص أو لصقات. الاستخدام المسموح به:
في حالة التهاب القولون الضموري، يوصف العلاج الهرموني الجهازي لفترة طويلة من الزمن، دورة العلاجتصل في بعض الأحيان إلى خمس سنوات. في حالة المرض، من الممكن أيضًا استخدام المستحضرات العشبية - فيتويستروغنز.
لعلاج التهاب القولون المحدد، هناك حاجة إلى علاج موضعي للسبب، والذي يتم اختياره اعتمادا على العامل المسبب للمرض. إذا لوحظ كثرة التبول، يتم وصف مطهرات البول.
لحماية الغشاء المخاطي الهش من التلف، يتم استخدام مواد التشحيم. أنها تقضي على الشقوق الصغيرة وتزيلها الأحاسيس المؤلمةويكون لها تأثير مطهر طفيف. عادة لا تحتوي مواد التشحيم على موانع، ولكن من الممكن حدوث رد فعل تحسسي طفيف. يُنصح باختيار أي وسيلة وفقًا لتوصيات الطبيب المعالج.
في بعض الحالات، قد يُمنع العلاج الهرموني، وتحديدًا عندما:
يتم استبدال الأدوية بالغسل المطهر أو حمامات المقعدة، وتتمثل مهمتها في إزالة العلامة الواضحة للمرض. لتقييم فعالية العلاج، من الضروري زيارة الطبيب بانتظام، وإجراء التنظير المهبلي الديناميكي، وقياس مستوى الرقم الهيدروجيني وإجراء الدراسات الخلوية. إذا لم يحقق العلاج التأثير المطلوب، فيجب على الطبيب المعالج اختيار أدوية أخرى.
استخدام العلاجات الشعبية
يتم علاج التهاب القولون الضموري بالعلاجات الشعبية فقط تحت إشراف طبيب أمراض النساء. من المستحيل استبدال العلاج الهرموني بالأعشاب بالكامل، ولكن مغلي مختلفةسيكون قادرًا على تخفيف مسار المرض وتقليل شدة الأعراض السريرية. يمكن استخدام بعض الوصفات لأغراض وقائية حتى قبل بداية انقطاع الطمث.
لعلاج التغيرات الضامرة في المهبل سوف تحتاج إلى:
لعلاج التهاب القولون الشيخوخي، يتم خلط جميع المكونات جيدا. تحتاج إلى تحضير الدواء كل يوم: لا يمكنك تخزين المرق النهائي في الثلاجة منذ ذلك الحين علاجات مفيدةتختفي بسرعة. للحصول على حصة يومية تحتاج إلى 20 جرام من الخليط لكل كوب (200 مل) من الماء الساخن. يتم غلي كل شيء في حمام مائي قبل نصف ساعة من تناول الطعام ثلاث مرات في اليوم بمقدار ثلث كوب. الدورة شهرين، وبعد ذلك مطلوب استراحة لمدة أسبوعين.
مغلي الروديولا الوردية مفيد للاستحمام: 100 جرام من الأعشاب الجافة لكل لتر من الماء. يُغلى المنتج على نار خفيفة لمدة عشر دقائق، ثم يُصفى ويُبرد. حمامات المقعدةيتم ذلك مرتين يوميًا، ولا تزيد مدته عن 30 دقيقة. يمكنك استبدال الإجراء بري المهبل من كمثرى كبيرة.
في الطب الشعبيغالبًا ما يستخدم الصبار - يحفز النبات العمليات البيولوجية ويثيرها شفاء سريعالغشاء المخاطي. أوراق لحمية طازجة مناسبة للعلاج. في الليل، يتم صنع "التحاميل" محلية الصنع: يتم نقع السدادة في العصير وإدخالها في المهبل. يمكنك أيضًا استخدام كمية صغيرة من اللب ملفوفة بالشاش.
أثناء الاستحمام، يمكنك إضافة مغلي العرعر: كوبين من النبات لكل ثلاثة لترات من الماء، يغلي لمدة نصف ساعة ويترك حتى يبرد تمامًا. يتم ترشيح السائل وإضافته إلى حمام كامل من الماء. يجب ألا تتجاوز مدة الإجراء 30-40 دقيقة. لتعزيز التأثير، بعد الحمام، يمكنك شرب الشاي مع النعناع والعسل، وقبل علاج التهاب القولون البروسي بهذه الطريقة، من الضروري تنفيذ تدابير النظافة القياسية.
لتقوية الجسم أثناء العلاج، يُنصح باتباع نظام غذائي بسيط يدعم جهاز المناعة.
يجب أن يشمل النظام الغذائي ما يلي:
تحتاج إلى الاستسلام مشروبات كحوليةوالوجبات السريعة والدهنية والمقلية والحارة - تخلق مثل هذه الأطعمة الحمل الزائدعلى الكبد مما يمنع استعادة الغشاء المخاطي ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم عدد من الأمراض الأخرى الأمراض المزمنة. هذا جزء من نظام النهج المتكامل لعلاج التهاب القولون الشيخوخي.
للوقاية، من الضروري مراقبة النظافة الشخصية بعناية. من الأفضل أن تغتسل بدون صابون: فهو يجفف الأغشية المخاطية. يجب أن يكون الكتان مريحًا وفضفاضًا، ويجب استبدال المواد التركيبية بالقطن الطبيعي. من الأفضل محاولة تجنب المرض بدلاً من علاج التهاب القولون الضموري لفترة طويلة.
الأعراض الرئيسية وعلاج التهاب القولون الشيخوخي
كيف تعيش وتحارب التهاب القولون الشيخوخي؟ هذا السؤال يقلق الكثيرين. ربما يعرف الكثير من الناس بعض المعلومات حول ماهية التهاب القولون الشيخوخي وأعراضه وعلاجه. الجسم الأنثوي، وخاصة الأعضاء التناسلية، عرضة لجميع أنواع الأمراض. وتشمل هذه العمليات الالتهابية ومظاهر الحساسية وجميع أنواع الالتهابات الفطرية.
للوقاية من مضاعفات الأمراض النسائية، يجب عليك زيارة الطبيب بانتظام. يجب إجراء الفحوصات المنهجية والمراقبة من قبل طبيب أمراض النساء مرتين في السنة.
العلامات الرئيسية لالتهاب القولون
التهاب القولون المرتبط بالعمر هو واحد من الأمراض النسائية. هذه عملية التهابية للأعضاء التناسلية الأنثوية. أثناء انقطاع الطمث، قد تشعر المرأة ببعض الانزعاج والحكة والحرقان في المهبل. يحدث التهاب القولون عند النساء المسنات بسبب التغيرات الضامرة في الغشاء المخاطي للمهبل والأعضاء التناسلية. تتناقص وظيفة المبيضين، ويمكن أن تنخفض حموضة البكتيريا المهبلية إلى مستوى كارثي. في الحالات الشديدة بشكل خاص، لم يعد السائل السري يحتوي على بيئة حمضية، بل قلوية. تبدأ النباتات المرضية في التطور.
يمكن أن يمر التهاب القولون دون أن يلاحظه أحد، دون أن يسبب القلق ودون أن يكشف عن نفسه بأي شكل من الأشكال. في بعض الأحيان تظهر إفرازات مخاطية، دموية، مع وجود علامات واضحة للقيح. لكن المرأة عادة ما تربط هذه الأعراض بأمراض أخرى. تشمل العلامات الأكثر شيوعًا ما يلي:
في التهاب القولون الشيخوخي (التهاب القولون أثناء انقطاع الطمث) غالبًا ما يتم ملاحظة جفاف الأعضاء التناسلية. في بعض الأحيان يكون الجفاف تقدميًا لدرجة حدوث الحكة. في حكة شديدةوإفرازات دموية قيحية وأعراض أخرى، يجب استشارة الطبيب للتأكد من تكوين أورام خبيثة.
أسباب المرض وتشخيصه
هناك عدد من فئات النساء المسنات عرضة للإصابة بالتهاب القولون:
يمكن إضافة الإجراءات المسببة للأمراض إلى هذه المجموعات المعرضة للخطر. خلال الفحص الطبييمكنك الحصول على أضرار طفيفة في الغشاء المخاطي المهبلي. يمكن أن تحدث العدوى عن طريق الاتصال الجنسي دون استخدام وسائل منع الحمل. يمكن لهذه الأسباب أيضًا أن تثير التهاب القولون الشيخوخي أو تؤدي إلى تفاقم مساره. مع وجود عوامل إضافية تؤدي إلى تفاقم مسار المرض، يمكن أن يتطور التهاب القولون إلى شكل يؤدي إلى انتكاسات مستمرة (تكرار) بعد مراحل مغفرة (التعافي).
لكي تستمر مرحلة المغفرة لأطول فترة ممكنة، من الضروري إجراء العلاج في الوقت المناسب والحفاظ على النظافة الشخصية. يجب تجنب الاتصال الجنسي غير المحمي ويجب تجنب المواد الكيميائية المعطرة والصابون المبيد للجراثيم. تساهم هذه المنتجات في خلل في البيئة الحمضية القاعدية للمهبل. يجب عليك الاختيار بوضوح لصالح الملابس الداخلية المصنوعة من مواد طبيعية. لا تسمح المواد الاصطناعية للهواء بالانتشار بحرية، مما يخلق جميع الظروف اللازمة لبقاء الميكروبات السيئة.
لتشخيص التهاب القولون الشيخوخي (الشيخوخة)، يتم إجراء التلاعبات التالية في مكتب أمراض النساء: الفحص بالمرآة، وتحديد مستوى الحموضة، واختبارات أخرى. إذا لزم الأمر، يتم تشخيص إفرازات عنق الرحم والمهبل. يتم ذلك إذا كان هناك اشتباه في وجود عوامل محددة في حدوث وتطور التهاب القولون، على سبيل المثال، الأمراض المنقولة جنسيا.
العلاج باستخدام العلاجات الشعبية
يتم دائمًا تقديم طرق غير تقليدية لعلاج الأمراض النسائية المختلفة واستخدامها بشكل أكثر لطفًا. المكونات الطبيعية لا تضر بأعضاء وأنظمة جسم الإنسان الأخرى.
بالنسبة لالتهاب القولون الشيخوخي، يُحظر استخدام سوائل الكي والمراهم، ويُحظر أيضًا استخدام السدادات القطنية. يشار إلى الغسل مع ضخ البابونج أو مغلي. عند الإصابة بالتهاب القولون الشيخوخي، يجب ترطيب المهبل بمراهم الفيتامينات. يمكن أن تكون هذه مراهم تحتوي على عصير الصبار وزيت ثمر الورد ومستخلص نبق البحر. يمكنك استخدام كريم الأطفال.
يمكن علاج التهاب القولون في الشيخوخة بنجاح بالأعشاب:
تتلخص جميع الأساليب الشعبية في استخدام الأعشاب المختلفة في المغلي والحقن، والتأثير الرئيسي منها هو استعادة النباتات الدقيقة الطبيعية.
الطب الرسمي في مكافحة المرض
النوع الضموري من المرض ذو صلة تماما اليوم، وهو التهاب الغشاء المخاطي المهبلي لدى النساء خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث. معدل تكرار التهاب القولون الضموري هو حوالي 40٪. التهاب القولون الضموري وعلاجه وأسباب المرض هو موضوع هذا المقال.
التهاب القولون الضموري - أسباب المرض
يؤدي نقص هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث إلى توقف العمليات التكاثرية في منطقة الظهارة المهبلية، وترقق الغشاء المخاطي، مما يسبب ضعفًا طفيفًا وجفافًا في التهاب القولون الضموري. يؤدي اختفاء العصيات اللبنية إلى تنشيط النباتات غير المسببة للأمراض التي تنمو داخل المهبل.
قد يحدث إفراز دموي بسيط مع التهاب القولون الضموري أثناء التغوط أو أخذ المسحات أو الجماع. في أغلب الأحيان، كثرة التبول، وأقل في كثير من الأحيان سلس البول أثناء الإجهاد البدني بسبب ما يسمى. عمليات ضمورية في عضلات المثانة وقاع الحوض. أثناء التنظير المهبلي لالتهاب القولون الضموري، يتم اكتشاف النمشات على الغشاء المخاطي المهبلي الشاحب والشعيرات الدموية المتوسعة. الرقم الهيدروجيني، الذي يتم تحديده باستخدام شريط المؤشر، هو 5.5-7.
التهاب القولون الضموري، الذي يعد علاجه مهمًا جدًا اليوم بسبب انتشاره، هو مرض التهابي في الغشاء المخاطي المهبلي يحدث عند النساء الأكبر سناً. الفئة العمرية. أساس المرض هو انخفاض طبيعي في هرمون الاستروجين، الأمر الذي يستلزم توقفا شبه كامل في عمليات النمو وتجديد الظهارة المهبلية، وترقق كبير في الغشاء المخاطي وحساسيته العالية للاضطرابات.
التهاب القولون الضموري: العلاج
تستخدم المراهم والتحاميل التي تحتوي على الأستريول، والذي له نشاط انتقائي ضد أنسجة الحوض، في علاج التهاب القولون. يؤخذ أوفيستين عن طريق الفم على شكل أقراص، 1-2 ملغ مرتين أو ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، تختفي خلالها علامات التهاب القولون الضموري. يمكن نصح النساء المصابات بالتهاب القولون الضموري بعمر حوالي 65 عامًا باستخدام الأدوية المستخدمة لعلاج متلازمة انقطاع الطمث. إن تشخيص علاج التهاب القولون الضموري هو الأكثر ملاءمة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التهاب القولون هو الأكثر عرضة للانتكاسات.
التهاب القولون الضموري - ما هو وكيفية علاجه
تشخيص التهاب القولون الضموري المرتبط بالعمر. والذي يسميه أطباء أمراض النساء أيضًا الخرف أو الشنيل، غالبًا ما يتم تشخيصه لدى النساء اللواتي تجاوزن علامة 50 أو 60 عامًا. أي بالنسبة لأولئك الذين وصلوا بالفعل إلى سن اليأس.
هذه فترة في حياة كل امرأة تتطلب عناية خاصة وعلاجًا دقيقًا. عملية طبيعيةتراجع الجهاز التناسلي الأنثوي، تلك التشكيلات التشريحية التي تجعل من المرأة امرأة.
ماذا يحدث في الجسم أثناء انقطاع الطمث
خلال فترة الإنجاب، تفرز مبايض المرأة الهرمونات الجنسية - هرمون الاستروجين. إنهم مسؤولون عن تكوين الغدد الثديية والأعضاء التناسلية الخارجية وأنوثة الشكل أثناء البلوغ. توجد مستقبلات لهذه المواد في كل شيء تقريبًا الجسد الأنثوي. بفضل هذا، تكون المرأة محمية من أمراض القلب التاجية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية قبل بداية انقطاع الطمث.
تدريجيا، يتم استنفاد احتياطيات البيض في المبايض (توقف الحيض)، ويتوقف تكوين الهرمونات. نقص هرمون الاستروجين يسبب كل شيء التغييرات المميزةلانقطاع الطمث. تحدث العمليات التصنعية ليس فقط في الرحم والمهبل، ولكن أيضًا في الأغشية المخاطية الأخرى والمثانة وعضلات قاع الحوض والجلد والعظام والأوعية الدموية. لذلك، ليس من غير المألوف أن تظهر أمراض مختلفة أثناء انقطاع الطمث.
ومن الضروري التمييز بين مفهومي انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. انقطاع الطمث هو الحيض الطبيعي الأخير في حياة المرأة. يمكن تطبيق هذا المفهوم في حالة عدم وجود الحيض لمدة 12 شهرًا. يحدث انقطاع الطمث في سن 45-55 سنة، ولكن هناك متغيرات مبكرة ومتأخرة. تسمى الفترة التي تسبق انقطاع الطمث بفترة ما قبل انقطاع الطمث وتتميز بـ الحيض غير المنتظموتغيراتها (ضئيلة أو وفيرة). تسمى الفترة التي تلي انقطاع الطمث فترة ما بعد انقطاع الطمث. ويستمر لبقية حياة المرأة. إن مفهوم انقطاع الطمث يميز كل هذه الفترات معًا.
أعراض التهاب القولون الضموري (الشينيل) أو التهاب المهبل
مع التقدم في السن، تظهر الأعراض مثل الشعور بجفاف في المهبل، وحكة لا تطاق، وألم حارق يحدث بعد الجماع أو من تلقاء نفسه.
لوحظ ظهور الشكاوى بعد 3-5 سنوات من انقطاع الطمث. وهي ناجمة عن انخفاض تخليق الجليكوجين في الغشاء المخاطي، وانخفاض عدد بكتيريا حمض اللاكتيك وتغير في الرقم الهيدروجيني للبيئة المهبلية من الحمضية الطبيعية إلى القلوية. في ظل هذه الظروف، غالبا ما تنضم العوامل الميكروبية، مما يسبب عملية التهابية في المهبل. مع الالتهابات المتكررة تتشكل الندوب والالتصاقات. في هذه الحالة، تتطور متلازمة مجرى البول.
إذا كانت هذه الظواهر مصحوبة بتغيرات ضمورية في الشفرين الصغيرين وتصلب الفرج، يحدث تليف الفرج. تتميز هذه الحالة بمقاومة الأعراض العلاج بالهرمونات.
في ظروف انخفاض المقاومة، تستعمر الميكروبات (المكورات العقدية والمكورات العنقودية، بكتيريا الإشريكية القولونية) الغشاء المخاطي ويتشكل التهاب القولون غير المحدد - التهاب المهبل الجرثومي. بالإضافة إلى الميكروبات، يحدث التهاب القولون بسبب عوامل ميكانيكية وكيميائية مختلفة.
التهاب القولون الشيخوخي في المرحلة الحادةتتميز بشدة الشكاوى (الحكة والحرقان، عسر الجماع - الألم أثناء الجماع)، وكذلك الإفرازات المصلية أو القيحية من المهبل.
في كثير من الأحيان، يكون الضرر الذي يلحق بالمهبل مصحوبًا بتلف الأغشية المخاطية لعنق الرحم أو مجرى البول. عند فحصه من قبل الطبيب، يكون الغشاء المخاطي للمهبل منتفخًا ولونه أحمر فاتح. وجود نزيف عند لمسه بخفة. وجود تراكمات قيحية على جدران المهبل. في أشكال حادةتتشكل عيوب الغشاء المخاطي - التآكلات والقروح. وهي ناجمة عن تقشر الظهارة وتعرض الأنسجة العميقة.
المرحلة المزمنة تنطوي على بعض الهبوط العملية الالتهابية. الشكوى الرئيسية خلال هذه المرحلة هي القيح من الجهاز التناسلي. كما يقل الاحمرار والتورم، وتتشكل أنسجة ندبية دقيقة في موقع التآكل. يتكون التهاب القولون التحبيبي.
ما هي الطرق التي تساعد في توضيح التشخيص؟
لتشخيص هذا المرض، بالإضافة إلى فحص المهبل، يتم استخدام عدد من الطرق. ل تعريف دقيقمسببات الأمراض وطرق تلقيح الإفرازات من المهبل والبول و قنوات عنق الرحم. خطوة مهمةالفحص هو الفحص المجهري للمسحات المهبلية. يستخدم التنظير المهبلي - فحص الغشاء المخاطي من خلال نظام العدسة. ومن خلال تكبير الصورة عدة مرات، سيتمكن الطبيب من التعرف علامات ضعيفةالالتهاب وخلل التنسج. ما هو مهم في التشخيص المبكرالأورام. تلاشي تغطية الظهارةعنق الرحم بعد 40 سنة - صورة طبيعية بالمنظار.
يتم إجراء الفحص الخلوي. لأنه يقوم على تحديد مورفولوجية الخلايا المهبلية. أثناء انقطاع الطمث، غالبًا ما يتم العثور على نوع ضامر من اللطاخة. ويعني وجود خلايا ظهارية من طبقاتها المختلفة مع ظهور علامات الضمور. قد تحتوي نتائج المخطط الخلوي أيضًا على مفهوم مثل التقرن الكاذب. يشير التسلل الالتهابي إلى نشاط العملية. هذه الأنواع من المسحات غير موجودة عند النساء سن الإنجابولكن يمكن اكتشافه في عمر أقل من 16 عامًا وأكثر من 55 عامًا.
كيفية وكيفية علاج التهاب المهبل من الالتهابات
يجب أن يكون علاج التهاب القولون الضموري شاملاً ويتم إجراؤه تحت إشراف طبيب أمراض النساء. يهدف العلاج إلى مكافحة العوامل المعدية و الأمراض المصاحبة، مما يزيد من مقاومة الجسم.
لتقليل النباتات الميكروبية، يوصف الغسل بمحلول مطهر محليًا ( الديوكسيدين، ميراميستين، البيتادين، الكلوروفيليبت) 1-2 مرات في اليوم. الغسل على المدى الطويل (أكثر من 4 أيام) يتعارض مع استعادة النباتات الطبيعية والبيئة الحمضية للمهبل، لذلك لا ينصح به.
يمكن وصف العوامل المضادة للبكتيريا محليًا وعن طريق الفم. الأدوية المطبقة محليا العمل المشترك. أنها تأتي في شكل هلام، تحاميل، وأقراص مهبلية. الأدوية المستخدمة على نطاق واسع: تيرزينان، جينالجين، نيوبينوتران، بوليجيناكس. هذه هي التحاميل المهبلية الأكثر فعالية. إذا تم تحديدها الجراثيم المعوية، يستخدم ميترونيدازول، أورنيدازول، بيتادين. توصف المضادات الحيوية عن طريق الفم عندما تكون العملية شديدة وبشكل صارم وفقًا لحساسية البكتيريا المحددة للمضادات الحيوية التي كشفت عنها الثقافة.
اليوبيوتيك المستخدمة: لاكتوباكتيرين، بيوفيستين، فاجيلاك، بيفيدومباكتيرين. أنها تستعيد النباتات الطبيعية ودرجة الحموضة في المهبل. يتم وصفها بعد دورة من المضادات الحيوية.
كوقاية غير هرمونية من الانتكاس، يوصف الاستخدام الدوري للتحاميل ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والتجدد - ديبانتولو ميثيلوراسيل. ومن المثير للاهتمام أن تحاميل ميثيلوراسيل تستخدم ليس فقط في ممارسة أمراض النساءولكن أيضًا لعلاج البواسير والشقوق المستقيمية. في هذه الحالة، يتم استخدامها عن طريق المستقيم.
لعلاج الشقوق في الأغشية المخاطية المجففة للشفرين والمهبل، يتم استخدام مرهم بانتوديرم. يحتوي على مادة الديكسبانثينول المعروفة لدى الكثير من أمهات الأطفال الرضع مشاكل بشرة. يتم تضمينه في كريم "Bepanten" الشهير.
الأنشطة المذكورة سوف تخفف الأعراض في أي عمر. ومع ذلك، أثناء انقطاع الطمث، الآلية الرئيسية لتطوير الأمراض هي نقص هرمون الاستروجين. هذا المكون هو هدف العلاج الرئيسي - العلاج بالهرمونات البديلة (HRT).
بدون الهرمونات، لن يكون من الممكن التخلص من التهاب الأعضاء التناسلية لفترة طويلة (وغالبا ما ينتشر إلى الجهاز البولي، مما تسبب في التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية). وهذا أمر خطير بالفعل.
العلاج بالهرمونات البديلة
يطرح العديد من المرضى في مواعيد الطبيب السؤال التالي: "أنا لفترة طويلةأعاني من جفاف المهبل، مما يجعل الجماع مستحيلاً. هل من الممكن استعادة الغشاء المخاطي واستئنافه الحياة الجنسية، ماذا يعني هذا؟ أم أن الوقت قد فات وعلينا أن نتصالح معه؟”
الجواب بسيط: من الممكن والضروري محاربة هذا المرض. تقدم شركات الأدوية مجموعة واسعة من الأدوية لعلاج نقص هرمون الاستروجين. فهي تساعد على استعادة الظهارة المهبلية الطبيعية والنباتات الدقيقة وزيادة مقاومة الأنسجة للعدوى. لكن عليك أن تتقبل حقيقة أن العلاج لن يحدث في يوم واحد. سوف يستغرق الأمر ما لا يقل عن 2-3 أشهر قبل أن تشعر بالتحسن الأول في حالتك.
يجب أن تعلم أن العلاج بالهرمونات البديلة يوصف بشكل صارم بناءً على توصية الطبيب وفقط بعد إجراء فحص شامل. من الضروري إجراء فحص الأورام لعنق الرحم والموجات فوق الصوتية للحوض والتصوير الشعاعي للثدي. ويهدف هذا إلى تحديد الأورام في هذه الأعضاء. إن وصف الأدوية الهرمونية في حالة اكتشاف الورم يمكن أن يؤدي إلى زيادة نموه. بالإضافة إلى الأورام، يتم استبعاد أمراض نظام تخثر الدم، وإلا فإن وصف العلاج البديل محفوف بتطور تجلط الدم.
ينقسم العلاج بالهرمونات البديلة إلى موضعي وعامة. عام يعني وصف الأدوية الهرمونية للإعطاء عن طريق الفم وفقًا لمخططات معينة. يدخلون الدم على الفور، ويكون لهم تأثير نظامي في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك، يتم وصف هذه الأدوية بشكل صارم وفقًا للمؤشرات، ويتم تحديد الحاجة إلى وصفها من قبل طبيب أمراض النساء في كل حالة محددة.
العلاج الهرموني المحلي هو الصحيح الوحيد والأكثر تفضيلاً في علاج التهاب القولون الضموري. يتم استخدام مستحضرات الاستروجين الطبيعية. أنها تأتي في شكل كريم أو شموع. هذا أوفستين، إستريول، إلفاجين، إستروكاد. يتم العلاج بالإستروجين منذ سنوات عديدة، حيث أن الانسحاب خلال 2-3 أسابيع سيؤدي إلى عودة جميع الأعراض التي كانت موجودة قبل العلاج.
نظرًا لأن الأدوية باهظة الثمن وفترة العلاج غير محددة، يتم العلاج وفقًا للأنظمة المناسبة. عزل المرحلة علاج مكثفهرمون الاستروجين ومرحلة جرعة الصيانة.
علاج التهاب القولون الضموري باستخدام مثال عقار Ovestin
من المهم أن نلاحظ ذلك التطبيق الموضعي لـ Ovestin هو الأكثر فعالية. لا يتم امتصاص الدواء في الدم، ولكنه يعمل على الأنسجة القريبة (الغشاء المخاطي المهبلي، مجرى البول، المثانة). وهو محروم من الكثير آثار جانبيةتنشأ عند تناول الحبوب الهرمونيةداخل. يكون العلاج أكثر فعالية كلما بدأ مبكرًا، ويمكن أن يستمر إلى أجل غير مسمى دون الإضرار بالصحة. يتم إدخال الدواء في المهبل ليلاً. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام كريم أوفيستين أثناء الجماع. من المهم استخدام موزع خاص للكريم لتجنب الجرعة الزائدة.
العلاجات الشعبية للاستخدام في المنزل
لن يساعدوا في الاستعادة البكتيريا الطبيعيةالمهبل، فقط لتخفيف الأعراض قليلاً. ستبقى المشكلة إذا لم تفعل ذلك العلاج من الإدمان. العلاجات الشعبية مناسبة فقط كمكمل أو إجراء مؤقت حتى تقوم بزيارة طبيب أمراض النساء وتتلقى نظام علاج منه.
حمامات المقعدة مع البابونج
حمامات مع البابونج - العلاج التقليديلعلاج تهيج الأعضاء التناسلية المحلية. حتى أنها تستخدم لتخفيف الالتهاب عند الرضع. نادرا ما يسبب البابونج ردود الفعل التحسسية. ولكن يمكن أن يؤدي إلى جفاف الأغشية المخاطية، أي تفاقم مسار التهاب القولون الضموري، إذا كنت تأخذ حمامات البابونج في كثير من الأحيان ولفترة طويلة.
تتوفر حمامات البابونج في المنزل وهي سهلة التحضير. 3-4 إجراءات كافية حتى يصبح الحرق والتورم أقل وضوحًا. زهور البابونج الطبية لها تأثير إيجابي على البكتيريا الدقيقة في الشفرين، ويتم التخلص منها بعناية عدم ارتياحبفضل خصائصه المطهرة.
يجب سكب 10 جرام (ملعقتين كبيرتين) من الزهور المجففة لهذا النبات مع 1 لتر من الماء المغلي وطهيها على البخار لمدة 10 دقائق على الأقل، ثم تبريدها إلى 35-38 درجة. خذ حمامات المقعدة لمدة 20-30 دقيقة. هذا المرق فعال أيضًا كغسول.
تحاميل وسدادات قطنية من نبق البحر
لتحضيره بنفسك، تحتاج إلى سحق 200 جرام (كوب واحد) من توت نبق البحر المغسول وتحويله إلى عجينة سميكة. صب الخليط الناتج مع المكرر زيت عباد الشمسويترك لمدة أسبوع. عند العمل، استخدم عبوات زجاجية ذات غطاء محكم.
تُنقع قطعة من الشاش في الزيت المحضر وتوضع في المهبل طوال الليل. مسار العلاج هو 14 يوما.
البديل هو استخدام تحاميل نبق البحر عن طريق المهبل. يتم بيعها في الصيدليات.
حفائظ الطين والتطبيقات
يجب الاتفاق على هذا الإجراء مع طبيب أمراض النساء، لأنه يحتوي على عدد من موانع الاستعمال. قومي بتدفئة السدادات القطنية أو الأنابيب الطينية قليلاً إلى 38-42 درجة وإدخالها ببطء في المهبل لمدة 30-40 دقيقة. يوصى بدمج السدادات القطنية مع تطبيق الطين على أسفل الظهر. بعد مرور الوقت، تحتاج إلى إزالته حفائظ الطين، وشطف المهبل جيداً بالمياه المعدنية.
عادة ما يستخدم طين بحيرة تامبوكان، الواقعة في إقليم ستافروبول، كعلاج. لكن الخيارات الأخرى ممكنة أيضًا. العلاج بالطين في أمراض النساء - طريقة غير تقليديةالعلاج والوقاية من الأمراض النسائية.
حمامات مع حشيشة السعال
100 جرام عشبة مجففةصب 1 لتر من الماء المغلي، ويترك لمدة ساعة تقريبا ويأخذ حمامات المقعدة. استخدم فقط التسريب الطازج يوميًا. تنفيذ العلاج لمدة شهر على الأقل.
الغسل بالخليط العشبي
البابونج، مقشر - 25 غرام، زهور الملوخية البرية المجففة - 10 غرام، مجففة لحاء البلوط- 10 جرام أوراق المريمية - 15 جرام نخلط جميع المكونات ونسكب 1 لتر من الماء المغلي ونتركها تختمر. قم بتصفية التسريب النهائي واستخدمه في شكل حمامات وغسل.
لتلخيص ذلك، أود أن أشير إلى أن انقطاع الطمث أمر لا مفر منه، وهي فترة معينة في حياة المرأة. وهذا يعتمد عليك فقط كيف سيكون الأمر. بمساعدة طبيب مختص وأدوات خاصة، يمكنك تجنب العديد من المشاكل والاستمرار في الاستمتاع بالحياة كما كانت من قبل.
أ لوجبة خفيفةنلفت انتباهكم إلى مقطع فيديو من إيلينا ماليشيفا المحترمة حول موضوع التهاب المهبل الضموري.
– تغيرات ضمورية والتهابية في الأنسجة المخاطية المهبلية ناجمة عن نقص هرمون الاستروجين وترقق الظهارة الطبقية. يتجلى التهاب القولون الضموري في جفاف الغشاء المخاطي المهبلي والحكة وعسر الجماع والالتهابات المتكررة والبقع الدموية من الجهاز التناسلي. لتحديد التهاب القولون الضموري، يتم إجراء فحص أمراض النساء، والتنظير المهبلي، وفحص اللطاخة. يشمل علاج التهاب القولون الضموري العلاج الهرموني المحلي والعامة.
التهاب القولون الضمورينموذجي للنساء بعد انقطاع الطمث والمرضى الذين يعانون من انقطاع الطمث المستحث بشكل مصطنع. تبلغ نسبة حدوث التهاب القولون الضموري في أمراض النساء حوالي 40٪. يتجلى التهاب القولون الضموري بعد 5-6 سنوات من تطور انقطاع الطمث الفسيولوجي أو الاصطناعي. في التهاب القولون الضموري، نتيجة لانخفاض مستويات هرمون الاستروجين، يتطور مجمع الأعراض المرضية، التي تتميز بالجفاف والحكة وعدم الراحة في المهبل، والألم أثناء الجماع، والنزيف المهبلي المتكرر والاتصال.
المسببات والتسبب في التهاب القولون الضموري
يسبق تطور التهاب القولون الضموري، كقاعدة عامة، بداية انقطاع الطمث الطبيعي، واستئصال المبيض، واستئصال الملحقات، وتشعيع المبيضين. السبب الرئيسي لالتهاب القولون الضموري هو نقص هرمون الاستروجين - نقص هرمون الاستروجين، يرافقه وقف انتشار ظهارة المهبل، وانخفاض في إفراز الغدد المهبلية، وترقق الغشاء المخاطي، وزيادة الضعف والجفاف.
تؤدي التغيرات في التكاثر الحيوي للمهبل، المرتبطة باختفاء الجليكوجين، وانخفاض العصيات اللبنية وزيادة الرقم الهيدروجيني، إلى تنشيط النباتات الانتهازية المحلية واختراق البكتيريا من الخارج. الصدمات الدقيقة للغشاء المخاطي أثناء التلاعب بأمراض النساء أو الجماع هي بوابات الدخول للعدوى. على خلفية ضعف المناعة العامة والأمراض المزمنة خارج الأعضاء التناسلية، يتطور رد فعل التهابي محلي غير محدد للغشاء المخاطي المهبلي. يكتسب التهاب القولون الضموري مسارًا متكررًا ومستمرًا.
تشمل مجموعة خطر الإصابة بالتهاب القولون الضموري النساء المصابات بانقطاع الطمث المبكر، واعتلال الغدد الصماء (مرض السكري، قصور الغدة الدرقية)، وإزالة أو إيقاف وظيفة كلا المبيضين. يمكن أن يساهم سوء النظافة الحميمة، وارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية، واستخدام الصابون والمواد الهلامية المعطرة في تطور التهاب القولون الضموري.
مظاهر التهاب القولون الضموري
في معظم الحالات، يكون التهاب القولون الضموري بطيئًا، لذلك قد لا تتضايق المرأة من أي شيء. يظهر إفرازات بيضاء هزيلة بشكل دوري، وفي بعض الأحيان يلاحظ المرضى ألمًا حارقًا وحكة في منطقة الفرج، والتي تشتد بعد التبول أو إجراء إجراءات النظافة باستخدام الصابون. غالبًا ما يصبح الغشاء المخاطي الضعيف هو سبب الإفرازات الدموية أثناء الجماع والتغوط وأخذ المسحات.
يتم دمج الشقوق الصغيرة والنزيف في البداية مع التهاب معقم، ولكن على هذه الخلفية تتطور العدوى الثانوية بسهولة. بسبب التغيرات الضامرة في عضلات المثانة وقاع الحوض، يصبح التبول أكثر تواترا، ويتطور سلس البول بشكل أقل أثناء الإجهاد البدني. جفاف المهبل في التهاب القولون الضموري يسبب عسر الجماع – الانزعاج والألم أثناء الجماع.
تشخيص التهاب القولون الضموري
تشمل الطرق الرئيسية لتشخيص التهاب القولون الضموري الفحص النسائي، والفحص المجهري والخلوي للطاخة، وتحديد درجة الحموضة المهبلية، والتنظير المهبلي الممتد. يكشف الفحص بالمنظار المهبلي عن ضمور الغشاء المخاطي الشاحب مع وجود شقوق دقيقة والمناطق التي تفتقر إلى الظهارة والتي تنزف بسهولة عند لمسها. في حالة الإصابة الثانوية بالتهاب القولون الضموري، يتم اكتشاف احتقان مهبلي بؤري أو منتشر مع رواسب رمادية وإفرازات قيحية. يتم تحديد ضمور عنق الرحم وجسم الرحم بنسبة حجم 2:1، وهي سمة من سمات طفولة. نتيجة وأعرب العمليات التنكسيةقد يكون هناك اندماج كامل أو جزئي للأقبية المهبلية.
عند إجراء التنظير المهبلي، يتم الانتباه إلى وجود نمشات على الغشاء المخاطي الشاحب والشعيرات الدموية المتوسعة. اختبار شيلر لالتهاب القولون الضموري يعطي تلطيخًا ضعيفًا غير متساوٍ. عند فحص الرقم الهيدروجيني المهبلي باستخدام شريط المؤشر، يتم تحديد مؤشر 5.5-7 (الرقم الهيدروجيني في فترة الإنجاب هو 3.5-5.5). يتميز الفحص الخلوي للطاخة، وهو نموذجي لالتهاب القولون الضموري، بغلبة خلايا الطبقات شبه القاعدية والقاعدية. يكشف الفحص المجهري للطاخة المهبلية عن انخفاض حاد في عيار العصيات المهبلية، وزيادة في عدد الكريات البيض، ووجود مجموعة متنوعة من النباتات الميكروبية الانتهازية. لاستبعاد التهاب المهبل المحدد، يتم فحص الكشط المهبلي طريقة PCR. إذا تم الكشف عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (السيلان، العدوى الهربسية، الزهري، وما إلى ذلك)، تتم الإشارة إلى استشارة طبيب أمراض تناسلية.
علاج التهاب القولون الضموري
الهدف من علاج التهاب القولون الضموري هو استعادة البطانة الظهارية للمهبل ومنع انتكاسات التهاب المهبل. في معظم الحالات، في التهاب القولون الضموري، يوصف العلاج الهرموني البديل (المحلي والنظامي) (HRT).
يتم إدخال الأدوية المحلية لعلاج التهاب القولون الضموري (الإستريول) في المهبل على شكل مراهم أو تحاميل لمدة أسبوعين. يتم استخدام العوامل الجهازية (استراديول، ميدروكسي بروجستيرون، دينوجيست، نوريثيستيرون) في شكل أقراص أو بقع. تم تصميم العلاج التعويضي بالهرمونات الجهازي للاستخدام المستمر طويل الأمد (حتى 5 سنوات). في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون الضموري، من الممكن أيضًا استخدام فيتويستروغنز - المستحضرات العشبية. عندما يتم تحديد التهاب القولون محددة، مع الأخذ في الاعتبار العامل الممرض، ومسبب إضافي للسبب العلاج المحلي. في حالة التبول المتكرر وسلس البول، يمكن الإشارة إلى مطهرات البول.
تتم مراقبة فعالية علاج التهاب القولون الضموري عن طريق التنظير المهبلي الديناميكي، والفحص الخلوي، وقياس درجة الحموضة المهبلية. في الحالات التي يكون من المستحيل فيها استخدام هرمون الاستروجين (في حالة سرطان الثدي، وسرطان بطانة الرحم، والنزيف، وتاريخ الجلطات الدموية الشريانية أو الوريدية، وأمراض الكبد، والذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، وما إلى ذلك)، والغسل، والحمامات مع محاليل آذريون، نبتة البابونج الصيدلانية سانت جون والأعشاب الأخرى التي لها تأثيرات مطهرة ومضادة للالتهابات وعلاجية موضعية.
الوقاية والتشخيص من التهاب القولون الضموري
الوقاية من تطور التهاب القولون الضموري تتكون من مراقبة طبيب أمراض النساء ووصف العلاج التعويضي بالهرمونات في الوقت المناسب بعد انقطاع الطمث. بالإضافة إلى التأثير على ظهارة المهبل، الأدوية الهرمونيةتقليل أعراض انقطاع الطمث، ومنع تطور هشاشة العظام و أمراض القلب والأوعية الدموية.
الوقاية غير المحددة من التهاب القولون الضموري تتلخص في منع انقطاع الطمث المبكر - الإقلاع عن التدخين، وممارسة النشاط البدني بجرعات، التغذية العقلانية، ومنع الإجهاد، وما إلى ذلك. يحتاج الأشخاص المعرضون للإصابة بالتهاب القولون الضموري إلى تقوية جهاز المناعة والاهتمام بالنظافة الحميمة وارتداء الملابس الداخلية القطنية. من حيث التشخيص للحياة، فإن مسار التهاب القولون الضموري موات، على الرغم من أنه غالبا ما يكون مصحوبا بانتكاسات تقلل من نوعية الحياة.
حوالي 40٪ من النساء بعد انقطاع الطمث يبدأن في المعاناة من علامات التهاب القولون الضموري (الحرقان والحكة وجفاف المهبل والألم عند حميمية). ومن المميزات أيضًا أنه كلما طالت فترة انقطاع الطمث، زادت فرص الإصابة بهذا المرض. وبذلك ترتفع نسبة المصابات بهذا المرض إلى 75 بعد 10 سنوات من انقطاع الدورة الشهرية.
نظرًا لأن التغيرات الضامرة في الظهارة المهبلية ترتبط عادةً بالاكتمال الفسيولوجي لإنتاج الهرمونات بواسطة المبيضين، فإن التهاب القولون الضموري يعتبر مرضًا فقط إذا كانت هناك مظاهر سريرية واضحة (انزعاج كبير).
تعريف مصطلح وأنواع المرض
التهاب القولون الضموري هو تغيير في ظهارة المهبل يرتبط بالتغيرات الوظيفية والهيكلية، والتي تصبح فيها ظهارة المهبل أرق، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور أعراض مميزة (التهاب متكرر، حكة، عسر الجماع، جفاف). هذا الشرطينجم عن انخفاض كبير في مستويات هرمون الاستروجين، والذي يمكن أن يرتبط بكليهما أسباب فسيولوجية(انقطاع الطمث الفسيولوجي)، ومع التوقف الاصطناعي لإفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية (التهاب القولون الضموري أثناء سن الإنجاب أو انقطاع الطمث الاصطناعي).
نشأ اسم علم الأمراض "التهاب المهبل" أو "التهاب القولون" من الكلمة اليونانية "colpos" وكلمة "المهبل" اللاتينية ، والتي تُترجم حرفيًا باسم "المهبل". تشير اللاحقة "itis" إلى التهاب العضو. المرادفات الأخرى لهذا المرض هي التهاب المهبل الخرف أو التهاب القولون الضموري.
قليلا عن علم وظائف الأعضاء والتسبب في المرض
يصطف مهبل المرأة بظهارة حرشفية طبقية تؤدي عددًا كبيرًا من الوظائف المطلوبة لحماية الأعضاء التناسلية من الأمراض المعدية المختلفة. بسبب طبيعتها المتعددة الطبقات، تتجدد الظهارة المهبلية باستمرار، وتبدأ الخلايا العلوية بالموت والانسلاخ، آخذة معها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والسموم، والتي يتم استبدالها بخلايا جديدة.
بالإضافة إلى ذلك، تحافظ الظهارة المهبلية على مستوى ثابت من الرقم الهيدروجيني. عادة، عند النساء في سن الإنجاب، تكون البيئة في المهبل حمضية دائمًا (درجة الحموضة 3.8-4.5)، في حين أن البكتيريا الدقيقة تتكون من 98٪ من بكتيريا حمض اللاكتيك. تمنع العصيات اللبنية إضافة مسببات الأمراض وتفعيل الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية من خلال الحفاظ على بيئة حمضية ثابتة في المهبل. تتغذى بكتيريا حمض اللاكتيك هذه على المواد الموجودة فيها كميات كبيرةآه في الظهارة المتقشرة مع الجليكوجين.
مع بداية انقطاع الطمث، يبدأ التجديد الدوري للظهارة المهبلية بالتوقف، والذي يرتبط بانخفاض كمية هرمون الاستروجين المركب ونهاية نشاط الدورة الشهرية. الخلايا الظهارية قادرة على التقشير بكميات صغيرة فقط، مما يؤدي إلى تطور نقص الجليكوجين، وبالتالي يؤدي إلى انخفاض في عدد العصيات اللبنية. فيما يتعلق بمثل هذه العمليات، يبدأ الرقم الهيدروجيني للمهبل في التحول نحو القلوية، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى تلوثه بالبكتيريا الانتهازية واختراق مسببات الأمراض المسببة للأمراض في الغشاء المخاطي. كل هذه التغييرات تثير تطور رد فعل التهابي محلي، وهو التهاب القولون.
يؤدي ترقق الظهارة وانخفاض إنتاج الإفرازات من الغدد المهبلية إلى ضعف طفيف وهشاشة في الغشاء المخاطي المهبلي، مما يساهم فقط في تنشيط الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ويؤدي إلى تضييق تجويف المهبل.
الأسباب
يعتمد تكوين هذا المرض على نقص هرمون الاستروجين، والذي يمكن أن يكون إما فسيولوجيًا بعد توقف الدورة الشهرية أو اصطناعيًا (الجراحة وغيرها من التلاعب بالمبيض). في الفتيات في سن الإنجاب، من الممكن حدوث نقص هرمون الاستروجين في ظل الظروف التالية:
بعد الولادة، وخاصة أثناء الرضاعة الطبيعية
في فترة ما بعد الولادةهناك انتعاش تدريجي التوازن الهرموني، خاصة عند النساء اللاتي يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية (يتم تصنيع البرولاكتين)، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى نقص هرمون الاستروجين على المدى الطويل وغالبًا ما يصبح في النهاية سببًا لتطور التهاب القولون الضموري.
الخلل الهرموني في المبيض
طويلة الأمد عدم التوازن الهرمونييثير نقص هرمون الاستروجين المستمر وتشكيل علم الأمراض.
أمراض الغدد الصماء.
تجارب نفسية وعاطفية قوية (يحدث خلل هرموني).
النساء اللاتي يعانين من أمراض الغدة الدرقية، وأمراض الغدة الكظرية، السكرى، عرضة للإصابة بالتهاب المهبل الضموري.
أسباب أخرى
ضعف المناعة (يؤثر سلبًا على وظيفة تكوين الهرمونات في المبيضين).
حاملي عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو مرضى الإيدز.
العلاج الإشعاعي لأعضاء الحوض. عندما يتم تشعيع منطقة الحوض، تشارك الغدد التناسلية الأنثوية أيضًا في هذه العملية، مما يؤدي إلى انتهاك إفراز الهرمونات، بما في ذلك هرمون الاستروجين.
إزالة المبيضين (استئصال المبيض). يقوم المبيضان بتصنيع هرمون الاستروجين، وفي غيابه يتوقف إفراز هذه الهرمونات الجنسية تلقائيًا.
العوامل المسببة
من بين العديد من العوامل المؤهبة، تجدر الإشارة بشكل خاص إلى:
الاتصال الجنسي غير المحمي والمتكرر وغير الشرعي؛
النظافة الحميمة غير الصحيحة
استخدام منتجات النظافة العطرية أماكن حميمةومواد التشحيم والصابون المضاد للبكتيريا والعطور؛
ارتداء ملابس داخلية اصطناعية ضيقة (تمنع وصول الأكسجين وتعزز نمو النباتات اللاهوائية)؛
الأمراض المزمنة الشائعة.
الأمراض الالتهابية المزمنة في الأعضاء التناسلية.
أخطاء في النظام الغذائي (نقص منتجات الحليب المخمرةوشرب المياه ذات الجودة الرديئة وتناول الفواكه والخضروات غير المغسولة).
الصورة السريرية للمرض
تظهر العلامات الأولى لتطور التهاب القولون الضموري بعد حوالي 5 سنوات من نهاية الدورة الشهرية. عادة ما يتميز علم الأمراض بمسار بطيء، والأعراض خفيفة. ترتبط الزيادة في العلامات السريرية بربط العدوى الثانوية بالبؤرة وتفعيل البكتيريا الدقيقة الانتهازية، والتي يتم تسهيلها فقط عن طريق الصدمة الدقيقة للغشاء المخاطي بسبب ضعفها الطفيف (على سبيل المثال، بعد الغسل والغسيل والجماع، فحص أمراض النساء). ومن بين الميزات الرئيسية ما يلي:
الانزعاج المهبلي
ويحدث على شكل شعور بجفاف وضيق في المهبل، وفي بعض الأحيان قد تظهر أحاسيس مؤلمة. إذا تم إرفاق البكتيريا المهبلية المسببة للأمراض، يحدث حرقان شديد وحكة.
عسر الجماع
يحدث الألم أثناء الجماع أو بعده مباشرة بسبب استنفاد الظهارة الطبقية للمهبل وانكشاف النهايات العصبية وانخفاض إفراز منتجات الغدد المهبلية، والتي تسمى عادة التزييت.
إفرازات مهبلية
في هذه الحالة المرضية، يكون الإفرازات البيضاء المهبلية معتدلة في طبيعتها ومخاطية ويميل إلى أن يكون مائيًا. في حالة العدوى، يكتسب الإفراز صفات مميزة لنوع معين من الكائنات الحية الدقيقة (رغوي، مخضر، جبني) ويصاحبه رائحة كريهة. أيضا، يتميز التهاب القولون الضموري بالوجود إفرازات دموية. عادة ما تكون غير ذات أهمية في شكل بضع قطرات من الدم وتسببها إصابة الغشاء المخاطي (الغسل، الفحص الطبي، الاتصال الجنسي). إن حدوث أي نزيف (سواء كان ثقيلاً أو طفيفاً) خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث هو سبب لزيارة الطبيب على الفور.
كثرة التبول
يتميز التهاب المهبل الخرف دائمًا بترقق جدران المثانة مع إضعاف قوة عضلات قاع الحوض. وتترافق هذه العمليات مع كثرة التبول، حيث تبقى كمية البول المفرزة دون تغيير. بالإضافة إلى ذلك، عندما تضعف عضلات قاع الحوض، يبدأ ظهور سلس البول (عند العطس، الضحك، السعال).
بيانات الفحص في منظار أمراض النساء
يحتوي المهبل، وتحديداً غشاءه المخاطي اللون الوردي الشاحبمع وجود العديد من النزيف الدقيق. عند الاتصال بالأدوات الطبية، تبدأ مناطق جديدة في النزيف. في حالة حدوث عدوى ثانوية، تظهر احتقان مهبلي وتورم وإفرازات قيحية أو رمادية.
التشخيص
التشخيص من هذا المرضيجب أن تكون شاملة وتعني:
فحص الغشاء المخاطي لعنق الرحم وجدران المهبل في المنظار.
جمع المسحات للفحص الميكروبيولوجي.
يتم تحديد عدد كبير من الكريات البيض (في حالة العدوى الثانوية)، مما يشير إلى الالتهاب، وتكاد تكون بكتيريا حمض اللاكتيك غائبة تمامًا، ويلاحظ وجود نسبة عالية من الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية، ومن الممكن تحديد مسببات الأمراض المحددة (الجاردنريللا، الفطريات ، المشعرة).
تفاعل البوليميراز المتسلسل
إذا كانت هناك عملية التهابية واضحة في الغشاء المخاطي المهبلي وتم الحصول على نتائج مشكوك فيها للفحص الميكروبيولوجي للمسحات، تتم إحالة المريضة لإجراء اختبار PCR (الدم والبول ومسحات أمراض النساء) لتحديد الأمراض المعدية الخفية المنقولة جنسياً. من الممكن اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري والهربس، والفيروس المضخم للخلايا، والفطريات والبلازما، والكلاميديا ، بالإضافة إلى مسببات الأمراض الأخرى.
تحديد الحموضة المهبلية
ويتم ذلك باستخدام شريط اختبار خاص. عادة، يجب أن يتوافق الرقم الهيدروجيني مع قراءة 3.5-5.5. في وجود التهاب القولون الضموري، يرتفع الرقم الهيدروجيني إلى 5.5-7 أو حتى يصبح قلويًا (أكثر من 7).
التنظير المهبلي
فحص جدران المهبل وعنق الرحم مع التكبير باستخدام منظار المهبل. يتم تحديد شحوب وضمور الأغشية المخاطية لعنق الرحم والمهبل، والشقوق الصغيرة، ونمط الأوعية الدموية الضعيفة، وقد تكون هناك بؤر خلل التنسج على عنق الرحم وجدران المهبل. عند إجراء اختبار شيلر (تلطيخ Lugol)، لوحظ تلطيخ غير متساو أو اختبار إيجابي ضعيف (نضوب الطبقة الظهارية هو علامة غير مباشرة على تطور خلل التنسج).
أخذ مسحة من القوس الخلفيالمهبل وعنق الرحم لعلم الخلايا
يتم تمثيل الغشاء المخاطي لعنق الرحم بعدة أنواع من الخلايا:
قاعدي (ناضج ويتحول إلى شبه قاعدي، ثم متوسط، ومقرن)؛
شبه قاعدي.
وسيطة (مصنوعة في طبقتين وتقع تحت الخلايا الكيراتينية، ونتيجة لذلك استبدالها)؛
التقرن (يتم تقشيرها مباشرة وهي الطبقة العليا من الغشاء المخاطي).
وهكذا، مع هذا المرض، يتم استنفاد الطبقة الظهارية (ليس فقط على جدران المهبل، ولكن أيضا على عنق الرحم نفسه)، وفقا لذلك، في المخطط الخلوي في وجود التهاب المهبل الضموري، تسود الخلايا شبه القاعدية والقاعدية.
تصنيف علم الخلايا اللطاخة:
النوع الأول - خلايا غير نمطيةغائبا، الصورة الخلوية طبيعية.
النوع الثاني - الهيكل الخلايا الظهاريةتغير قليلا نتيجة لوجود عملية التهابية في عنق الرحم أو المهبل.
النوع الثالث - توجد خلايا ذات نواة متغيرة، ولكن بكمية واحدة فقط (يلزم إجراء فحص خلوي متكرر) والتنظير المهبلي؛
النوع الرابع - هناك خلايا ظهارية فردية مع علامات واضحة للورم الخبيث - الأنسجة والتنظير المهبلي ضروريان؛
النوع الخامس هو التواجد المتعدد للخلايا غير النمطية.
في وجود التهاب المهبل الضموري، عادة ما يتم تشخيص مخطط الخلايا للعملية الالتهابية، وهو ما لا يعني وصف العلاج المضاد للالتهابات.
علاج
ماذا وكيف يتم علاجه في حالة وجود التهاب القولون الضموري لا يمكن تحديده إلا من قبل طبيب أمراض النساء. الطريقة الأكثر فعالية والرئيسية لعلاج التهاب القولون الضموري لدى النساء خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث وأثناء سن الإنجاب هي وصفة العلاج التعويضي بالهرمونات (العلاج بالهرمونات البديلة). إن استخدام الأدوية الهرمونية هو الذي يجعل من الممكن تضليل الغشاء المخاطي المهبلي وإجبار الظهارة على تجديد نفسها بشكل دوري، مما يحسن تغذية الغشاء المخاطي، ويقلل من شدة الضمور ويمنع تكوين الصدمات الدقيقة.
يمكن إجراء العلاج بالهرمونات البديلة بطريقتين: الإدارة الجهازية للهرمونات في شكل حقن أو أقراص أو بقع هرمونيةالكريمات الموضعية والمراهم والتحاميل. يجب أن يستمر العلاج الهرموني منذ وقت طويل، على الأقل 1.5-3 سنوات، على الرغم من أنه من الجدير بالذكر أنه يتم ملاحظة تأثير إيجابي بعد 3-6 أشهر من بداية العلاج. ومع ذلك، إذا تم إيقاف مسار العلاج الهرموني، فإن أعراض التهاب المهبل الضموري تعود وغالبًا ما تكون معقدة بسبب إضافة عدوى ثانوية.
العلاج المحلي
التحاميل التي توصف في وجود التهاب القولون الضموري:
"استريول."
تحتوي التحاميل على العنصر النشط الرئيسي - استريول (مكون هرمون الاستروجين مباشرة) وكمادة إضافية - ثنائي ميثيل سلفوكسيد. هذا الدواء متاح بدون وصفة طبية. نظام العلاج: يتم تناوله داخل المهبل مرة واحدة يوميًا خلال الشهر الأول، ثم مرتين في الأسبوع. يمكن للدواء أن يقلل من شدة الحكة المهبلية، ويزيل عسر الجماع، والجفاف المفرط. التحاميل فعالة أيضًا في حالات الاضطرابات البولية وكذلك سلس البول الناتج عن العمليات الضامرة في الغشاء المخاطي المهبلي.
"أوفيستين".
متوفر على شكل تحاميل وأقراص و كريم مهبلي. العنصر النشط هو استريول، بالإضافة إلى: حمض اللبنيك، بالميتات الأسيتيل، نشا البطاطس. الدواء له خصائص مشابهة للاستريول. نظام العلاج مشابه أيضًا (أولاً، إعطاء التحاميل داخل المهبل يوميًا لمدة 4 أسابيع، وبعد ذلك، إذا تحسن الحالة العامة، يتم تقليل الجرعة إلى تحميلتين في الأسبوع). متوفر في الصيدليات بدون وصفة طبية.
"جينوفلور إي".
يتم إنتاجه على شكل أقراص لإدخالها في المهبل. يحتوي الدواء على lyophilisate من العصيات اللبنية الحمضية بجرعة 50 ملغ، وكذلك استريول - 0.03 ملغ. يستعيد بشكل فعال البكتيريا المهبلية (عمل العصيات اللبنية الحمضية)، ويحسن أيضًا تغذية الظهارة المهبلية، ويحفز نموها بسبب الجليكوجين الموجود في الدواء، ويدعم نمو وتكوين بكتيريا حمض اللاكتيك الخاصة به على الغشاء المخاطي المهبلي. نظام العلاج: تناول قرص واحد داخل المهبل لمدة 6-12 يومًا يوميًا، وبعد ذلك يتم تناول قرص واحد مرتين في الأسبوع. متوفر في الصيدليات بدون وصفة طبية.
"إلفاجين."
متوفر على شكل كريم وتحاميل. العنصر النشط الرئيسي هو استريول. يتم حقنه في المهبل يومياً لمدة 2-3 أسابيع، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة إلى مرتين في الأسبوع. تباع بدون وصفة طبية.
"أرثو جينيست".
متوفر على شكل أقراص، تحاميل وكريم مهبلي. يحتوي الدواء على الإستريول. مسار العلاج: إعطاء الدواء (بغض النظر عن الشكل) بجرعة 0.5-1 ملغ يوميا لمدة 20 يوما، وبعد ذلك يتم أخذ استراحة لمدة أسبوع؛ إذا ضعفت الأعراض، يستمر العلاج لمدة 7 أيام في الشهر. يجب أن يكون مسار العلاج ستة أشهر على الأقل.
"أوفيبول كليو" (تحاميل).
"إستروفاجين" (تحاميل مهبلية، كريم).
"Estrocard" (تحاميل وكريم).
العلاج الجهازي
الأدوية الموصوفة للعلاج الجهازي:
"كليمودين".
متوفر على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم. حزمة واحدة تحتوي على 28 حبة. يحتوي الدواء على دينوجيست واستراديول. يتم تناول الدواء قرصًا واحدًا يوميًا، ويفضل تناول الدواء في نفس الوقت. بعد الانتهاء من الحزمة، ابدأ في أخذ واحدة جديدة. يوصف كليمودين للنساء اللاتي يعانين من حالة شديدة أعراض انقطاع الطمث (زيادة التعرقوالنوم المضطرب والهبات الساخنة) وعلامات التهاب المهبل الضموري، ولكن ليس قبل عام من بداية انقطاع الطمث. الدواء متوفر في الصيدلية بدون وصفة طبية.
"كليوجيست".
تحتوي نفطة واحدة من الدواء على 28 قرصًا. يمكن بدء الاستقبال في أي يوم، ولكن ليس قبل عام من آخر دورة شهرية. يحتوي الدواء على خلات نوريثيستيرون وبروبيونات استراديول. يوصف هذا الدواء كعلاج بالهرمونات البديلة بعد سن 55 عامًا لمنع تطور هشاشة العظام ولعلاج التهاب القولون الضموري. الدواء متوفر في الصيدليات بدون وصفة طبية.
"دافينا."
متوفر على شكل أقراص زرقاء (10 قطع) أو بيضاء (11 قطعة). تحتوي العبوة على 21 قرص. تحتوي الأقراص البيضاء على استراديول، بينما تحتوي الأقراص الزرقاء على ميثوكسي بروجستيرون واستراديول. يتم تناولها كل يوم لمدة 3 أسابيع في نفس الوقت، وبعد هذه الفترة يتم أخذ استراحة لمدة أسبوع، والتي يصاحبها تطور نزيف يشبه الحيض. يوصف هذا الدواء في حالة نقص هرمون الاستروجين، للوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث ولعلاج متلازمة سن اليأس. متوفر في الصيدلية بدون وصفة طبية.
"باوزوجيست."
يحتوي المنتج على نوريثيستيرون واستراديول. تحتوي العبوة على 28 قرص. يؤخذ الدواء يوميا، قرص واحد لمدة أربعة أسابيع. عند الانتهاء من الحزمة، يبدأون على الفور في الحصول على واحدة جديدة. يوصف Pauzogest في موعد لا يتجاوز سنة واحدة بعد توقف الدورة الشهرية. الدواء متوفر في الصيدلية بدون وصفة طبية.
"ايفيانا".
"ريفميليد".
"أكتيفيل".
المستحضرات العشبية (استخدام العلاج بالهرمونات النباتية)
"كليوفيت".
متوفر على شكل إكسير أو شراب. يتضمن تكوين المنتج: البابونج، تشاجا، بذور الكزبرة، الزعرور، بذور الأرز، الوركين الوردية وغيرها من المكونات ذات الأصل النباتي. نظام العلاج: يتم تخفيف 10-15 مل من المنتج مع 100 مل من الماء ويؤخذ ثلاث مرات يوميًا قبل 15 دقيقة من الوجبات لمدة 2-3 أسابيع. إذا لزم الأمر، يتم تكرار مسار العلاج بعد 1-2 أسابيع. المنتج متاح بدون وصفة طبية.
"كليمادينون".
يحتوي الدواء على جذور كوهوش، وهو نبات له تأثيرات مضادة لانقطاع الطمث وشبيهة بالإستروجين. تحتوي اللويحة على 15 قرصًا، والعبوة العادية تحتوي على 4 أو 6 أقراص من هذا النوع. يؤخذ الدواء مرتين في اليوم، قرص واحد في كل مرة، ويتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. المنتج متوفر في الصيدليات بدون وصفة طبية.
"تشي كليم."
يعتمد الدواء على مستخلص جذر الكوهوش الأسود ويتم إنتاجه على شكل أقراص وكريم للجسم والوجه. تناول 1-2 قرص يوميًا لمدة شهر. يتم ضبط مدة الدورة من قبل الطبيب المعالج.
"إينوكليم".
"إستروفيل".
"تريبستان".
"بونيسان."
"Menopace Plus" (مكون عشبي).
"Menopace" (المعادن والفيتامينات المتعددة).
"ريمينس" (على شكل قطرات).
"المؤنث"
"كليماكسان".
"كليمادينون أونو".
التعليمات
هل من الممكن استخدام العلاج البديل في وجود التهاب المهبل الضموري؟
نعم، يُسمح باستخدام العلاجات الشعبية، ولكن فقط في شكل إضافة إلى العلاج الرئيسي بالأدوية الهرمونية. تُستخدم العلاجات الشعبية عادةً في وجود تفاعل التهابي واضح للغشاء المخاطي المهبلي للقضاء على الحكة والاحمرار وتخفيف التورم وعلاج الشقوق الدقيقة في الغشاء المخاطي بشكل أفضل. استخدم الحمامات الدافئة مع مغلي الروديولا الوردية وفواكه العرعر والمريمية والآذريون والبابونج وغيرها. الأدوية. يمكنك أيضًا إدخال السدادات القطنية المبللة بعصير الصبار داخل المهبل أو أخذ مزيج من ثمر الورد أو البرسيم الحلو أو نبات القراص أو المريمية أو النعناع أو عشبة بقلة الخطاطيف. يمكنك أيضًا شرب الشاي من أوراق التوت والبابونج وأوراق الصفصاف.
عمري 35 سنة، ومن حوالي سنة قمت بعملية استئصال المبايض بسبب التهاب بطانة الرحم، ووصف لي دواء هرموني وسائل منع الحمل. منذ حوالي أسبوعين ظهرت حكة وحرقان في المهبل مع وجود إفرازات صفراء رائحة كريهة. هل هذه الأعراض هي مظهر من مظاهر التهاب القولون الضموري؟
في هذه الحالة، من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن وأخذ مسحات للبكتيريا المهبلية. في جميع الاحتمالات، فإنه ليس ضموري، ولكن التهاب المهبل غير محدد، وتطوير داء المبيضات هو ممكن أيضا. ويتطلب هذا المرض سنة على الأقل من تاريخ الجراحة، ويقال أن المريضة تتناول أدوية هرمونية. سيقوم الطبيب بتقييم نتائج المسحات، وعند تحديد العامل الممرض، سيصف العلاج المضاد للالتهابات المناسب للحالة. فيما يتعلق بالعلاج بالهرمونات البديلة، عليك الانتظار قليلاً.
هل من الممكن منع تطور التهاب المهبل الضموري، وكيفية القيام بذلك؟
نعم، كإجراء وقائي، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام، رفض عادات سيئة، وارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية والضيقة، والالتزام بالتغذية السليمة، وتناول مجمعات الفيتامينات (فقط إذا أوصى الطبيب بذلك). ومن الجدير أيضًا استبعاد استخدام المنتجات المعطرة للنظافة الحميمة، وتجنب الجماع غير المحمي، وممارسة التمارين التصالحية البدنية وتمارين كيجل (لتقوية عضلات قاع الحوض محليًا)، ومن الأفضل استبدال الاستحمام بدش.
كيف يتم تحديد فعالية العلاج لالتهاب القولون الضموري؟
لتحديد الديناميكيات السلبية أو الإيجابية لعلم الأمراض، يلزم التنظير المهبلي المنتظم (مرة كل 3-6 أشهر)، والفحص الخلوي لمسحات البكتيريا المهبلية، وقياس درجة الحموضة المهبلية.
