طريقة شائعة لتشخيص مختلف امراض عديدة الجهاز التناسلي- هذا . أنها مفيدة للغاية. خلال الموجات فوق الصوتية، يستطيع المتخصصون اكتشاف التشوهات لدى المرضى والتي قد يكون من المستحيل اكتشافها باستخدام طرق التشخيص الأخرى. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا تكتشف الموجات فوق الصوتية الأمراض الموجودة. ويرجع ذلك إلى الإعداد غير المناسب للنساء للمسح.

هناك عدة أنواع من فحوصات أعضاء الحوض. يعتمد الإعداد على نوع الدراسة المختارة. لذلك، يسلط الخبراء الضوء على:

• (من خلال المعدة)؛
• (من خلال المهبل)؛
• عبر المستقيم.

إلى عبر البطن المسح بالموجات فوق الصوتيةيجب عليك الاستعداد قبل يومين. يوصى باستبعاد الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغازات من نظامك الغذائي (البقوليات والطماطم والملفوف والمنتجات التي تحتوي على الخميرة والحليب والمشروبات الغازية). عشية الإجراء، يجب أن يكون لدى المرضى عشاء خفيف(في موعد لا يتجاوز الساعة 7 مساءً).

الموجات فوق الصوتية عبر البطن

يجب أن يشمل الاستعداد للأشخاص الذين يعانون من انتفاخ البطن تناول الأدوية "الطاردة للريح". هذه الأدويةتساعد في التخلص من الانتفاخات، وتقلل من تكون الغازات في الأمعاء وتساعد في التخلص منها.

يتم إجراؤه بمثانة ممتلئة. يُطلب من المرضى عدم التبول لمدة 3-4 ساعات قبل الإجراء. قبل ساعة واحدة من الموجات فوق الصوتية، يجب أن تشرب حوالي 0.5 لتر من الماء أو أي مشروب ثابت.

لا يلزم إجراء أي تحضيرات خاصة قبل إجراء المسح. إذا كان لديك مشاكل في الجهاز الهضمي، فأنت بحاجة إلى إجراء حقنة شرجية لتطهير الأمعاء. مثل هذا التحضير ضروري أيضًا قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لأعضاء الحوض. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه عند إجراء أي نوع من أنواع الموجات فوق الصوتية، يجب أن يكون لدى المريض معه:

• اتجاه؛
• نتائج الدراسات السابقة.
• أحذية بديلة؛
• حفاضات؛
• منشفة.

متى يتم تحديد موعد الفحص؟

ضروري لأولئك المرضى الذين لديهم المؤشرات التالية:

• العقم (عدم قدرة المرأة على سن الإنجابإلى الحمل خلال سنة واحدة من النشاط الجنسي المنتظم)؛
• انقطاع الطمث (غياب الحيض لعدة دورات شهرية) ؛
• عسر الجماع (الانزعاج و الأحاسيس المؤلمةفي المنطقة التناسلية أثناء الجماع)؛
• آلام البطن التي تحدث عند النساء لأسباب غير معروفة؛
• اضطرابات الدورة الشهرية (على سبيل المثال، انخفاض في الفترة الفاصلة بين فترات الحيض)؛
• نزيف الرحم (تفريغ الدم من الرحم، والذي قد يكون سبب ظهوره أمراض الحمل أو أمراض النساء)؛
• الاستسقاء ( استسقاء البطن، ويتميز بتراكم السوائل عند النساء تجويف البطنوزيادة في حجم البطن)؛
• وجود تكوينات تشغل مساحة خارج الأعضاء التناسلية في الحوض الصغير.
• وجود تكوينات تشغل مساحة من الزوائد والرحم.

كيف يعمل البحث

قبل إجراء المسح، يطلب الأخصائي من المرأة المعلومات الضرورية: العمر، مدة الدورة الشهرية. ويسأل الطبيب المريض أيضًا متى آخر مرةهل جاءتها الدورة الشهرية والجماع، وما إذا كانت قد مارست الجنس من قبل.

بعد تلقي جميع المعلومات، يقوم الأخصائي بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر البطن باستخدام مسبار محدب. أثناء الإجراء، يتم تقييم تضاريس الرحم والمبيضين لدى النساء، ويتم أخذ القياسات المناسبة وتحديد التكوينات المرضية.

بعد فحص البطن، تقوم المريضة بإفراغ المثانة. يقوم الأخصائي بإجراء فحص عبر المهبل. يقوم هذا الإجراء بتقييم الهيكل اعضاء داخليةو التغيرات المرضية، تتم مقارنة تضاريس الأساليب المختلفة.

أي طبيب يجب أن أزوره وأطلعه على النتائج؟

يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية من قبل أخصائي الموجات فوق الصوتية. يقوم بتشخيص الأعضاء والأنسجة الداخلية وإجراء تشخيص افتراضي. ومع ذلك، فهو لا يعالج الأمراض والأمراض المحددة. وهذا ليس من اختصاصه.

مع نتائج المسح للتدريج تشخيص دقيقأنت بحاجة لرؤية طبيب أمراض النساء. سيصف الأخصائي العلاج المناسب أو يعطي توجيهات لإجراء فحوصات واختبارات أخرى. إذا تم الكشف عن بعض الأمراض، قد تكون هناك حاجة للتشاور مع الجراح.

مزيد من التشخيص

بعد المسح، يتم وصف بعض الأشخاص فحص إضافي. ومن الضروري في حالة وجود نتائج مشكوك فيها أو إذا كان من الضروري الحصول على معلومات توضيحية. قد يشمل الفحص بعد الموجات فوق الصوتية ما يلي:

• منظار البطن؛

منظار البطن- الحد الأدنى من التدخل الجراحي تدخل جراحي. خلال ذلك، لا تقضي النساء فقط على الأمراض التي تم تحديدها خلال ذلك إجراء الموجات فوق الصوتيةولكن يتم فحص المبيضين أيضًا، قناتي فالوب، رَحِم يتم إجراء تنظير البطن تحت تخدير عام. يتم عمل ثقب صغير في المعدة. يتم إدخال منظار البطن، وهو عبارة عن أنبوب تلسكوبي متصل بكاميرا فيديو.

منظار البطن

تنظير الرحمهي طريقة لفحص تجويف الرحم بطريقة طفيفة التوغل. يتم فحص العضو باستخدام منظار الرحم الذي يتم إدخاله عبر المهبل. باستخدام طريقة التشخيص هذه، يكتشف المتخصصون الأمراض داخل الرحم لدى النساء ويجمعون الأنسجة من أجلها البحوث المختبريةإزالة الأجسام الغريبة.

تنظير الرحم

تصوير الرحم والبوق – فحص الأشعة السينيةقناتي فالوب والرحم. هذا تقنية التشخيصغير الغازية. ومع ذلك، فهي ليست آمنة. عندما يحدث التعرض للإشعاع على الأعضاء الداخلية. تجربة بعض النساء ردود الفعل التحسسيةعلى عوامل التباين المستخدمة.

تصوير الرحم والبوق

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن طب النساء هو مجال الطب الذي استخدمت فيه الموجات فوق الصوتية منذ فترة طويلة. إذا تم تعيينك، فلا تخف من قبوله. هذه تقنية تشخيصية غير مؤلمة وآمنة.

بالإضافة إلى ذلك، تتيح لك الموجات فوق الصوتية الحصول على النتائج بسرعة كبيرة. ومع ذلك، في بعض الحالات، يتبين أنها غير موثوقة. للتأكد من عدم تشويه النتائج، اتبع جميع توصيات المتخصصين قبل الفحص. التحضير ليس صعبًا على الإطلاق. إذا تم تنفيذها بشكل صحيح، فإن النتائج ستكون موثوقة. لا داعي للقلق بشأن صحتك.

من الضروري تحديد الأمراض والاضطرابات في أعضاء الحوض. ومن خلال هذا التحليل يمكن تشخيص المشاكل والأمراض التالية:

• الحمل خارج الرحم
• تغيرات في موضع أو هيكل أو حجم المبيضين والرحم
• ظهور الأورام (الأورام الليفية، الأورام الحميدة، الأورام)
• العمليات الالتهابية في مختلف الأجهزة
• مرض تحص بولي
• إعاقة قناة فالوب
• اضطرابات في بنية عنق الرحم
• تغيير حالة وموقف وسائل منع الحمل (دوامة)
• تطور الأمراض في الجنين أثناء الحمل
• العقم

مؤشرات بالموجات فوق الصوتية في الحوض عند النساء

يوصف هذا الفحص عندما تظهر أعراض مثل:

• ألم في الظهر وأسفل الظهر وأسفل البطن
• نزيف ذو طبيعة غير معروفة (في وقت لا ينبغي أن يكون هناك)
• ظهور مخاط وصديد في البول
• عدم الراحة عند التبول
• سلس البول أو عدم القدرة على إفراغ المثانة

ويتم تنفيذها أيضًا:

• في حالة وجود أمراض الغدد الثديية
• إذا كان هناك اشتباه بوجود ورم أو التهاب
• لتحديد الحمل أو مراقبة تقدمه
• مراقبة المريض قبل أو بعد الجراحة

أنواع الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

لإجراء الفحص الأعضاء الأنثويةيتم استخدام عدة طرق بالموجات فوق الصوتية:

• من خلال جدار البطن (عبر البطن)
• من خلال المستقيم (عبر المستقيم)
• عن طريق إدخال جهاز استشعار في المهبل (عبر المهبل)

إذا لزم الأمر، يمكن استخدام عدة أنواع من الموجات فوق الصوتية للحصول على صورة أكثر دقة للمرض.

• النوع الأول من الفحص مناسب للمريض في أي عمر، لأنه غير مؤلم وغير تنظيري (لا يتم إدخال المستشعر في الجسم، ولكنه يتحرك على طول سطح البطن). يقوم طبيب التشخيص بتحريك المستشعر فوق بطن المريض، مشحمًا بالهلام، ويتم نقل الصورة على الفور إلى الشاشة
• يتم استخدام الطريقة الثانية إذا كان الفحص عبر البطن لا يوفر صورة واضحة بدرجة كافية - إذا كانت هناك حاجة إلى تحديد أورام صغيرة جدًا. في في هذه الحالةيتم إدخال المستشعر، مع الواقي الذكري، في مستقيم المريض
• لا يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل عند تشخيص المرضى غير النشطين جنسيًا لتجنب تمزق غشاء البكارة. ولكنها يمكن أن تظهر أيضًا نتائج أكثر تباينًا وصحة من تحليل البطن. من خلال هذه الطريقة، يتم وضع جهاز تشخيصي في مهبل المريضة.

الموجات فوق الصوتية على الحوض: التحضير للعملية عند النساء

قبل إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لدى النساء، يلزم إعداد بسيط، ولكن من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب.

الأكثر كثافة في العمل، في هذه الحالة، هي الإجراءات الأولية قبل فحص البطن.

قبل أيام قليلة من التحليل، تحتاج إلى التحول إلى تناول الأطعمة سهلة الهضم والمعالجة بسرعة:

• بيض مسلوق وعجة
• أجبان صلبة
• أطباق اللحوم والأسماك قليلة الدسم

في الوقت نفسه ، من الضروري استبعاد الأطعمة التي تتطلب عمالة كثيفة الهضم من النظام الغذائي:

• الخضروات والفواكه غير المجهزة
• ألبان
• الكحول
• الأطعمة الدسمة
• البقوليات

يجب تناول الوجبة الأخيرة في الليلة السابقة (يفضل أن لا تتجاوز 6 ساعات).

إذا كان المريض يعاني من انتفاخ البطن والانتفاخ، فيمكنك استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع عملية الهضم وشطفها بحقنة شرجية.

لا يمكنك تناول الطعام قبل الإجراء في يوم الفحص. لكنك بحاجة إلى شرب الماء، لأنه في هذه الحالة يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للحوض بالكامل مثانة. يعد ذلك ضروريًا لتحقيق الصورة الأكثر تباينًا.

ومن الجدير أيضًا ارتداء ملابس فضفاضة لتسهيل خلعها من المنطقة التي يتم فحصها.

يتطلب التحضير لتصوير الحوض بالموجات فوق الصوتية للنساء باستخدام الطريقة عبر المستقيم خطوات أقل: من الضروري تنظيف المستقيم من بقايا الطعام باستخدام حقنة شرجية، حيث سيتم إدخال المستشعر من خلاله فتحة الشرج. يجب أن يتم تطبيقه قبل عدة ساعات من الاختبار.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل على المثانة الفارغة. يجب إفراغها قبل وقت قصير من الفحص. دقة النتائج تعتمد على هذا. وفي نفس الوقت لا تنسى النظافة الشخصية.

ماذا تظهر الموجات فوق الصوتية في الحوض: فك رموز النتائج

إذا تم التحضير للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لدى النساء بشكل صحيح، فإن صورة الأنسجة والهياكل أثناء الفحص ستكون واضحة ومتناقضة.

قد تكون هذه الخدمة أرخص بالنسبة لك!

كن عضوًا في برنامج الامتيازات واحصل على عروض ترويجية خاصة

يوفر برنامج الامتياز فرص خدمة إضافية وعروض أفضل الأسعار للخدمات.

تعد الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لدى النساء طريقة آمنة وغنية بالمعلومات لفحص الجهاز التناسلي، والتي يمكن استخدامها في فترات مختلفة من حياة المرأة، بما في ذلك الحمل. يقوم فحص الموجات فوق الصوتية للحوض بفحص الرحم وقناتي فالوب والمبيضين.

يعد إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ضروريًا في حالة وجود آلام في أسفل البطن أو اضطرابات الدورة الشهرية أو إذا كان هناك اشتباه في حدوث الأمراض الالتهابيةوتكوين الأورام في الحوض. يستخدم هذا الفحص لمراقبة تطور الحمل، وتحديد أسباب العقم، وكإجراء تشخيصي وقائي. يُنصح النساء اللواتي يهتمن بصحتهن بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض مرة واحدة على الأقل سنويًا.

هناك طريقتان لإجراء البحوث - عبر المهبل (من خلال المهبل) وعبر البطن (من خلال الجزء الأمامي جدار البطن). في أي حال، يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية على الحوض المرحلة الاولىالدورة الشهرية (5-7 أيام من بداية الحيض). للخضوع للفحص باستخدام الطريقة عبر المهبلية تدريب خاصليس مطلوبًا، ما عليك سوى إفراغ المثانة مباشرة قبل الاختبار. على العكس من ذلك، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للحوض باستخدام طريقة عبر البطن بمثانة ممتلئة. يجب عدم التبول لمدة 3-4 ساعات قبل الإجراء، وشرب ما لا يقل عن 1 لتر من السائل قبل ساعة ونصف من الفحص.

أين يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض في موسكو

إذا كنت تبحث عن مكان لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للحوض في موسكو، فاتصل بشبكة عيادات Family Doctor JSC. يتم توفير خدمات الموجات فوق الصوتية في جميع عيادات الشبكة. من أجل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض، يمكنك الاشتراك على الفور في الدراسة، أو يمكنك أولاً زيارة طبيب أمراض النساء. العديد من أطباء أمراض النساء في Family Doctor JSC حاصلون على شهادة كأخصائي تشخيص بالموجات فوق الصوتية ويقومون بإجراء هذه الدراسة. هناك ميزة إضافية لإجراء التشخيص من قبل الطبيب المعالج. سيتمكن الطبيب من الحصول على معلومات كافية لتكوين الصورة الأكثر اكتمالا للحالة.

سعر الموجات فوق الصوتية للحوض موضح أدناه.

كيفية الاشتراك في الموجات فوق الصوتية في الحوض

يمكنك الاشتراك للحصول على فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض من خلال مركز الاتصال، وإذا كنت قد تلقيت بالفعل خدمة من طبيب الأسرة، فمن خلال خدمة طبيبك الخاص حساب شخصي. مع الأخذ في الاعتبار أنه يمكن إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للحوض في أي عيادة، قم بتقييم موقع عياداتنا واختيار العيادة التي تناسبك أكثر. سيتم إدراج نتائج الدراسة في سجلك الإلكتروني، وإذا رآك طبيبك النسائي في إحدى عياداتنا الأخرى، فسوف يراها على الفور.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض - ما تظهره، أنواعه (عبر البطن، عبر المهبل)، في أي يوم من الدورة يتم إجراؤه عند النساء، المؤشرات وموانع الاستعمال، التحضير للإجراء وتنفيذه، الشرح، مكان القيام بذلك، المراجعات، السعر

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات اساسيةلأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوضهي طريقة للفحص الآلي، حيث يتم من خلالها رؤية الأعضاء الموجودة في الحوض على الشاشة باستخدام الموجات فوق الصوتية.

ما هو الموجات فوق الصوتية على الحوض؟

الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية)أعضاء الحوض هي طريقة مفيدة التشخيص امراض عديدةوذلك بناءً على الحصول على صورة لأعضاء الحوض على شاشة المراقبة بعد مرور الموجات فوق الصوتية من خلالها. تتمتع الموجات فوق الصوتية بتردد اهتزاز مرتفع للغاية، وبالتالي فإن الأذن البشرية غير قادرة على سماعها، ولكن المعدات المختلفة المضبوطة على الترددات المناسبة تستقبل هذه الاهتزازات بشكل مثالي. بعد ذلك، تتم ترجمة الاهتزازات التي تستشعرها المعدات إلى صورة على الشاشة، على غرار كيفية ترجمة الموجات إلى صوت في الراديو.

أي أن جوهر فحوصات الموجات فوق الصوتية لأي عضو بما في ذلك الحوض هو كما يلي: جهاز خاص(الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية) يصدر موجات ذات ترددات عالية من الاهتزازات التي تمر عبر الأنسجة البيولوجية، حيث يتم امتصاص بعضها أو تشتتها أو انعكاسها مرة أخرى، وبعدها يلتقط نفس الجهاز الموجات العائدة ويترجمها على شكل صورة على الشاشة. ونتيجة لاستخدام الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية، يستطيع الطبيب رؤية صور الأعضاء التي تتم دراستها على الشاشة.

بناءً على مظهر الأعضاء والأنسجة المحيطة، يقوم الطبيب بأخذ قياسات الطول والعرض والأبعاد الأخرى، ويقيم بنية وحالة الأنسجة والأوعية الدموية والليمفاوية الكبيرة، ووجود شوائب فسيولوجية ومرضية فيها، وما إلى ذلك. وبعد هذا التحليل التفصيلي لصور الأعضاء من زوايا مختلفة، يتوصل إلى استنتاج حول وجود أو عدم وجود علم الأمراض. إذا كانت هناك أي تغيرات مرضية، يتم وصف طبيعتها بالتفصيل ويتم افتراض سببها (ما هي العمليات المرضية).

عندما يكون الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية من تلقاء نفسه المواصفات الفنيةيسمح لك بذلك، يمكن للطبيب أيضًا تحويله إلى وضع مسح الدوبلر وتقييم تدفق الدم في أوعية المنطقة المدروسة من الجسم.

باستخدام الموجات فوق الصوتية للحوض، يمكنك تقييم حالة ووجود أمراض الأعضاء الموجودة داخل الحوض (الأعضاء التناسلية والبولية). وبالتالي، تحدد الموجات فوق الصوتية وجود عملية التهابية، وأورام، تغييرات منتشرة، التشوهات، تحديد المواقع بشكل غير صحيح، الخ.

حساسية وغنية بالمعلومات الموجات فوق الصوتية في تشخيص الأمراض أعضاء الجهاز البولي التناسليعالية جدًا، لذلك يتم وصف الطريقة واستخدامها كثيرًا. ونظرًا لعدم الشعور بالألم والسلامة التامة، فهي إحدى طرق التشخيص الرئيسية والمستخدمة بشكل متكرر، بما في ذلك النساء الحوامل والأطفال وكبار السن.

مدة الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عادة ما تكون 10-20 دقيقة. أثناء الفحص، عادة لا يعاني الشخص من أي إزعاج، لذلك يتم نقل الموجات فوق الصوتية بسهولة.

يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لأغراض التشخيص وللفحص الوقائي عندما لا يكون لدى الشخص أي شكاوى من أعضاء الجهاز البولي التناسلي. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية التشخيصية عندما يكون لدى الشخص أي شكاوى تشير إلى مرض في الجهاز البولي التناسلي (على سبيل المثال، ألم في أسفل البطن، واضطرابات المسالك البولية، وعدم انتظام الدورة الشهرية، والعقم، وما إلى ذلك). في مثل هذه الحالات، تكون الموجات فوق الصوتية ضرورية لتوضيح التشخيص، وكذلك طبيعة ومدى التغيرات المرضية في الأنسجة. ولكن يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية الوقائية كجزء من الفحص السنوي الروتيني، عندما لا يزعج أي شخص على الإطلاق، أو بعد الإصابة بأمراض خطيرة، عندما يجب مراقبة الحالة الصحية بشكل دوري حتى لا تفوت تكرار علم الأمراض.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند النساء والرجال

عندما يتعلق الأمر بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، في جميع الحالات تقريبًا، يتم إجراء هذه الدراسة حصريًا على النساء. ترجع هذه الحالة إلى السمات التشريحية للحوض الأنثوي والذكري.

لذلك، يوجد في الحوض عند النساء المثانة والسيني والمستقيم والحالب والرحم والمبيض وقناتي فالوب. علاوة على ذلك، يمكن فحص جميع أعضاء الحوض هذه بوضوح باستخدام الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك، في الممارسة العملية، نادرا ما يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتشخيص الأمراض المعوية، حيث أن هناك المزيد أساليب إعلامية، مثل تنظير القولون، والتنظير السيني، والتنظير الريوي، وما إلى ذلك. لذلك، لا يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لأجزاء من القولون عمليا، وحتى لو تم وصفها، يتم إجراؤها بشكل منفصل وعلى وجه التحديد لتحديد أمراض هذا العضو فقط. أما بالنسبة للمثانة والحالب، فعادةً ما يتم وصف الموجات فوق الصوتية لهذه الأعضاء بشكل منفصل وعلى وجه التحديد إذا كان الشخص يشعر بالقلق بشأن الشكاوى من الجهاز البولي. وبذلك يتبين أن مصطلح “الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض” يعني دراسة الأعضاء التناسلية الأنثوية فقط، مثل الرحم والمبيضين وقناتي فالوب. يتم تصور هذه الأعضاء بشكل جيد باستخدام الموجات فوق الصوتية، وبالتالي غالبا ما يتم وصف هذه الطريقة لتشخيص مجموعة متنوعة من أمراض الأعضاء التناسلية الداخلية لدى النساء.

يوجد في الحوض الصغير عند الرجال المثانة والحالب والمستقيم والقولون السيني وغدة البروستاتا أي الأعضاء البولية وأجزاء من الأمعاء الغليظة والأعضاء التناسلية الداخلية. من أجل فحص المثانة والحالب بوضوح عند الرجال باستخدام الموجات فوق الصوتية، من الضروري استخدام تعديل خاص للدراسة، لأن بالطريقة المعتادة- يستخدم للنساء، ولا يناسب الجنس الأقوى بسبب الميزات التشريحية. ولهذا السبب، يتم دائمًا وصف الموجات فوق الصوتية للمثانة والحالب للرجال بشكل منفصل ومخصص. أما بالنسبة للمستقيم والقولون السيني، فتستخدم طرق أخرى لتشخيص أمراضهما، كما هو الحال عند النساء. وإذا تم وصف الموجات فوق الصوتية المعوية، فهي فقط لغرض محدد. وهكذا، من أعضاء الحوض عند الرجال تبقى فقط غدة البروستاتا. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لهذا العضو في كثير من الأحيان، لأنها مفيدة للغاية، ولكن يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للبروستاتا من خلاله فتحة الشرج، لهذا هذه الدراسةيتم أيضًا تعيينه دائمًا بشكل منفصل. وهكذا اتضح أنه عند الرجال للدراسة أعضاء مختلفةالحوض، من الضروري استخدام تعديلات مختلفة على الطريقة والأساليب (من خلال فتحة الشرج، من خلال جدار البطن، وما إلى ذلك)، بسبب أنه من المستحيل ببساطة إجراء الموجات فوق الصوتية العامة لجميع أعضاء الحوض.

بناء على ما سبق، فمن الواضح أن الرجال لا يخضعون بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، لأنه لكل عضو من هذا التوطين من الضروري استخدام تعديل منفصل لطريقة الموجات فوق الصوتية أو وصول خاص. لذلك، في أغلب الأحيان، يتم إعطاء الرجال إحالة ليس بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، إذا كان من الضروري دراسة حالة المثانة والبروستاتا والأمعاء، ولكن ثلاث إحالات منفصلة لدراسة كل بنية تشريحية على حدة.

ماذا تظهر الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض؟

تتيح لك الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض تقييم الحالة والبنية والحجم والموقع ووجود شوائب مسببة للأمراض وتكوينات الرحم والمبيض وقناتي فالوب وعنق الرحم. بناء على البيانات التي تم الحصول عليها خلال الموجات فوق الصوتية، يمكن للطبيب تحديد الأمراض التاليةوالعمليات الفسيولوجية في الأعضاء التناسلية الأنثوية:

• الحمل ومدته وموقع الجنين (في الرحم خارج الرحم) ؛
• أمراض الجنين أو المشيمة أو عنق الرحم أثناء الحمل.
• نمو الجريب والإباضة.
• الأبعاد والحالة الجسم الأصفرالمبيض بعد الإباضة.
• التشوهات والشذوذات الهيكلية للأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة (على سبيل المثال، الرحم ذو القرنين أو السرج، عدم تنسج الرحم والمهبل، رتق المهبل، رحم الأطفال، ازدواج الرحم، عدم التكوّن، الحاجز في تجويف الرحم، وما إلى ذلك) ;
• ورم و التكوينات الكيسيةفي الرحم والمبيض (الأورام الليفية، الخراجات، الأورام المثانية، مرض الكيسات، الخ)؛
• الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية الداخلية أو النقائل فيها.
• الأمراض الالتهابية لمختلف الأعضاء التناسلية (التهاب بطانة الرحم، التهاب الملحقات، التهاب البوق، التهاب عنق الرحم، وما إلى ذلك)؛
• أمراض قناة فالوب (موه البوق، تقيح البوق)؛
• وجود وتركيب الجهاز داخل الرحم بشكل صحيح.
• الأعضاء التناسلية لها موقع وحجم طبيعي أو غير طبيعي.

الموجات فوق الصوتية عبر البطن والمهبل لأعضاء الحوض - الجوهر والتشابه والاختلاف

يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند النساء بطريقتين - عبر البطن وعبر المهبل. جوهر كلتا الطريقتين هو نفسه تمامًا - التشخيص أمراض مختلفةوفقا للصورة التي تم الحصول عليها على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية. لكن الاختلافات بينهما تكمن في الوصول المستخدم ومحتوى المعلومات.

وبالتالي، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل عن طريق إدخال مسبار الماسح الضوئي في مهبل المرأة. في هذه الحالة، يتم استخدام أجهزة استشعار خاصة بتردد 4 - 10 ميغاهيرتز، والتي تسمح لك برؤية صور الأنسجة والأعضاء فقط على مسافة 10 سم منها. لذلك، تتيح لك الموجات فوق الصوتية عبر المهبل الحصول على صورة دقيقة للغاية يمكنك من خلالها رؤية التفاصيل الصغيرة، ولكن لسوء الحظ، تتيح لك هذه الطريقة "رؤية" فقط الأشياء الموجودة على بعد 10 سم كحد أقصى من المستشعر.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن عن طريق وضع محول على جدار البطن الأمامي والحصول على صورة للأعضاء على الشاشة من خلال أسفل البطن. يتم إجراء الدراسة بمثانة ممتلئة، وهو أمر ضروري لرؤية أفضل للرحم. بالنسبة للموجات فوق الصوتية عبر البطن، يتم استخدام أجهزة استشعار بتردد 3-6 ميغاهيرتز، مما يجعل من الممكن الحصول على صور للأعضاء الموجودة على مسافة تصل إلى 20 سم من المستشعر. وبالتالي، فمن الواضح أن الموجات فوق الصوتية عبر البطن تسمح بالحصول على نوع من الصورة العامة لأعضاء الحوض، ولكنها لا تجعل من الممكن دائمًا فحص التفاصيل الصغيرة.

مع الأخذ في الاعتبار ميزات الموجات فوق الصوتية عبر البطن والمهبل، فمن الواضح أن الطريقة الأولى تسمح لك برؤية الصورة في لمحة، وإنشاء فكرة عامة عن الحالة والموقع النسبي للأعضاء، والثانية، على على العكس من ذلك، يجعل من الممكن دراسة التفاصيل الصغيرة وتوضيح طبيعة الموجود عملية مرضية. هذا هو السبب في أن الموجات فوق الصوتية عبر البطن والمهبل لأعضاء الحوض تكمل بعضها البعض.

لا توجد اختلافات أو ميزات أخرى بين الموجات فوق الصوتية عبر المهبل وعبر البطن. علاوة على ذلك، فإن القواعد والمبادئ الخاصة بفك تشفير البيانات التي تم الحصول عليها أثناء تنفيذها هي نفسها تمامًا.

ما هي الموجات فوق الصوتية الحوضية الأفضل؟

يرجع ذلك إلى حقيقة أن طريقة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل تجعل من الممكن فحص الأنسجة بمزيد من التفصيل، ولكن بمساعدتها من المستحيل رؤيتها الصورة الكبيرةوالتكوينات الكبيرة التي تشغل مساحة، والطريقة عبر البطن، على العكس من ذلك، تسمح لك بالنظر في "بانوراما" للحوض الصغير، فمن المستحيل أن نقول بشكل لا لبس فيه الطريقة الأفضل. كلتا الطريقتين للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض تكمل بعضها البعض، وبالتالي من المستحيل الاختيار بينهما بشكل واضح الأفضل أو الأسوأ. في الواقع، في بعض الحالات أكثر أفضل طريقةاتضح أنه الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، وفي حالات أخرى - عبر البطن.

نظرًا لأن الموجات فوق الصوتية عبر المهبل تسمح لك برؤية تفاصيل أدق، ولكنها لا تقدم نظرة عامة، فمن الأفضل أن تفضل ذلك في الحالات التي تحتاج فيها إلى رؤية شيء صغير، على سبيل المثال، الجريبات المتنامية، والجسم الأصفر للمبيض، وعنق الرحم، وما إلى ذلك. ولكن ينبغي تفضيل الموجات فوق الصوتية عبر البطن عندما تحتاج إلى رؤية لمحة عامة عن الحوض وتحديد الأورام المحتملة أو تضخم الأعضاء (الأورام الليفية، وأكياس المبيض، وزوائد المبيض، وما إلى ذلك)، لأنه في مثل هذه الحالات يكون هذا الوصول فقط مفيدًا. لا تتمكن الموجات فوق الصوتية عبر المهبل دائمًا من "العثور" على المبايض أو الخراجات أو الأورام المثانية أو الأورام الليفية، نظرًا لأنها كبيرة وتمتد إلى ما وراء حدود الحوض الصغير، حيث لا "يصل" المستشعر إليها ببساطة (فهي على بعد أكثر من 10 سم من المستشعر).

في كل حالة محددةيجب أن يقرر الطبيب طريقة الموجات فوق الصوتية الأفضل. ربما، للأكثر اكتمالا و التشخيص بالمعلوماتستكون هناك حاجة إلى كلتا الطريقتين للموجات فوق الصوتية للحوض.

مؤشرات بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

مؤشرات الموجات فوق الصوتية عبر البطن والمهبل هي نفسها بشكل عام، لأنها تسمح باكتشاف نفس الأمراض، لكن الطبيب هو الذي يقرر نوع الفحص الضروري في كل حالة محددة.

يشار إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند النساء في حالة وجود الحالات أو أعراض الأمراض التناسلية التالية:

• ألم في أسفل البطن.
• ألم على اليمين أو اليسار في منطقة الجناح الحرقفي.
• الانزعاج أو الألم أثناء الجماع.
• نزيف أو إفرازات غير طبيعية (مع رائحة كريهة، مع شوائب من القيح والمخاط والدم مع رقائق صفراء ورمادية وخضراء اللون وما إلى ذلك) من الأعضاء التناسلية ؛
• العقم.
• الإجهاض (عدة حالات إجهاض، أو فقدان الحمل، أو الولادات المبكرة في الماضي)؛
• اضطرابات الحيض ( دورة غير منتظمة، فترات ثقيلة أو هزيلة، وما إلى ذلك)؛
• إجراء قياس الجريبات وتتبع الإباضة لمشاكل الحمل؛
• إجراء قياس عنق الرحم لأمراض عنق الرحم (قصور برزخ عنق الرحم، وما إلى ذلك)؛
• الشك في الحمل؛
• الاشتباه في الحمل خارج الرحم، أو تمزق أو التواء الكيس، وما إلى ذلك؛
• مراقبة الحمل بعد استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة (أطفال الأنابيب، الحقن المجهري، وما إلى ذلك)؛
• الشك في العمليات الالتهابيةفي الزوائد الرحمية (التهاب الملحقات، التهاب البوق)؛
• الاشتباه في العمليات الالتهابية في الرحم وعنق الرحم (التهاب بطانة الرحم، التهاب عضل الرحم، التهاب بارامتريتيس، التهاب عنق الرحم، تقيح الرحم، قياس الدم، وما إلى ذلك)؛
• الاشتباه في أمراض قناة فالوب (انسداد، موه البوق، تقيح البوق)؛
• الاشتباه في التهاب بطانة الرحم.
• الاشتباه في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• الاشتباه في أورام أعضاء الحوض (أورام المثانة، الأورام المسخية، أي أورام المثانة، الأورام الليفية، الأورام الحميدة، الأورام الليفية، وما إلى ذلك)؛
• الاشتباه في وجود أورام خبيثة في أعضاء الحوض.
• يتم الكشف عن التهاب الفرج والمهبل من خلال نتائج الاختبارات والفحص.
• التحكم في مكان الإدخال جهاز داخل الرحم;
• تقييم حالة أعضاء الحوض بعد التلاعب بأمراض النساء (الإجهاض، العمليات، كي التآكلات، إلخ).

موانع الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

يمنع استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في الحالات التالية:

• طفولة؛
• غشاء البكارة كاملاً (الفتاة أو المرأة عذراء)؛
• تشكيل كبير يشغل مساحة في الحوض، يمكن الشعور به بوضوح أثناء الفحص النسائي باليد؛
• الشيخوخة (ليس دائما).

بالإضافة إلى ذلك، يجب تأجيل الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لمدة 2 إلى 5 أيام بعد أي تلاعب علاجي وتشخيصي لأمراض النساء يشمل المهبل (على سبيل المثال، كي تآكل عنق الرحم، تصوير الرحم والبوق، تنظير الرحم، الكشط التشخيصي، الإجهاض، وما إلى ذلك).

بالنسبة للموجات فوق الصوتية عبر البطن رقم موانع مطلقة، لأن هذا النوعالدراسة آمنة ولا تنطوي على اختراق الأدوات في تجاويف الجسم. ومع ذلك، يوصى بتأجيل الموجات فوق الصوتية عبر البطن لبعض الوقت في حالة وجود جروح على جلد البطن، أو عدد كبير من الطفح الجلدي البثري، أو الحروق، أو التهاب الجلد الشديد، أو الشرى أو أي ضرر آخر. جلدلأنه في مثل هذه الحالات، يمكن أن يؤدي انزلاق المستشعر إلى زيادة شدة العملية المرضية، أو انتشارها على مساحة كبيرة. عندما يكون هناك أي ضرر للجلد في الجزء السفلي من البطن حيث ينزلق محول الطاقة، يوصى بتأجيل الموجات فوق الصوتية عبر البطن حتى تعود حالة الجلد إلى وضعها الطبيعي.

إذا كانت المرأة منزعجة من آلام شديدة في البطن، على خلفية أنها لا تستطيع اتخاذ الموقف اللازم للفحص بالموجات فوق الصوتية، فيمكن اعتبار الدراسة أيضًا بطلانًا مشروطًا.

ومع ذلك، إذا كانت هناك حاجة إلى إجراء الموجات فوق الصوتية لأسباب عاجلة، فسيتم إجراؤها على الرغم من وجود تلف في الجلد و ألم حادفي المعدة.

بعد إجراءات أمراض النساء المختلفة (الإجهاض، العمليات بالمنظار، وما إلى ذلك)، من المستحسن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد عدة أيام (2 – 5) من التدخل.

في أي يوم من الدورة يجب أن أقوم بعمل فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض؟

عادة، يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض في الأيام 5-10 من الدورة الشهرية، أي في النصف الأول من الدورة بعد نهاية الحيض. ومع ذلك، في بعض الحالات (على سبيل المثال، قياس الجريبات، ومراقبة الإباضة، وقياس سمك بطانة الرحم، والاشتباه في بطانة الرحم، وما إلى ذلك)، مطلوب الموجات فوق الصوتية في فترات أخرى من الدورة، على سبيل المثال، في الأيام 12-15، في المرحلة الثانية (الأيام 15-30)، إلخ. د. في بعض الحالات، على سبيل المثال، في حالة الاشتباه في وجود أورام ليفية، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية مرتين خلال الدورة - بعد نهاية الدورة الشهرية وقبل يوم أو يومين من بداية الدورة الشهرية التالية. بشكل عام، في كل حالة محددة، يخبر الطبيب المرأة بالوقت المحدد لإجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض أثناء الحيض

من حيث المبدأ، لا يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض بشكل روتيني أثناء فترة الحيض، إلا في الحالات التي يلزم فيها إجراء الدراسة على وجه التحديد أثناء فترة الحيض.

تشمل الحالات التي يوصى فيها بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية بشكل روتيني أثناء فترة الحيض ما يلي:

• فقدان كمية كبيرة من الدم أثناء فترة الحيض (للتعرف على سبب المرض الشديد نزيف الحيضيُنصح بفحص بطانة الرحم أثناء الحيض)؛
• الشك في وجود العقد أو الأورام الحميدة أو تضخم بطانة الرحم (في مثل هذه الحالات، يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية في الأيام 1-3 من الدورة، أي أثناء الحيض)؛
• تحديد الإباضة وقياس الجريبات (يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عدة مرات من الأيام 1 إلى 15 من الدورة لقياس حجم الجريب المتنامي وتسجيل وقت الإباضة بدقة).

بالإضافة إلى ذلك، هناك حالات عندما يكون الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض أثناء الحيض ليس ممكنا فحسب، بل ضروريا. علاوة على ذلك، تمت الإشارة إليه لأننا نتحدث عن تطور الحالات الشديدة، تهدد الحياةنحيف. ولذلك يجب إجراء فحص الموجات فوق الصوتية أثناء فترة الحيض في حالة حدوث مضاعفات التهاب المبيض أو قناة فالوب، بعد الإجهاض، أو الجراحة النسائية. أي أن الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء فترة الحيض يتم إجراؤه فقط في الحالات الطارئة، وفي جميع الحالات الأخرى يجب تأجيل الفحص حتى نهاية الدورة الشهرية.

في جميع الحالات الأخرى، لا ينصح بالموجات فوق الصوتية الروتينية أثناء الحيض، لأن تشخيص الكثيرين الحالات المرضيةتبين أنه صعب. لذلك، عند إجراء الموجات فوق الصوتية الروتينية أثناء الحيض، تتعرض المرأة لخطر تفويت مرض موجود أو سيتم تشخيص أمراض مختلفة تماما. ترجع هذه الصعوبات في تشخيص أمراض أعضاء الحوض أثناء الحيض إلى العوامل التالية:

• تراكم الدم والجلطات الظهارية في تجويف الرحم يخلق تداخلات وصعوبات في تشخيص أمراض الرحم.
• على خلفية النزيف أو الحيض الثقيلفي كثير من الأحيان ليس من الممكن فحص التكوينات الصغيرة التي تشغل مساحة (الكيسات، الأورام الحميدة، الأورام الليفية)؛
• على خلفية الحيض، من المستحيل تحديد سمك بطانة الرحم، وهو أمر مهم للغاية لتشخيص التهاب بطانة الرحم، بطانة الرحم، الاضطرابات الهرمونية والعمليات الالتهابية المزمنة.

التحضير للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

التحضير الأساسي للتصوير بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض من خلال النهج عبر البطن والمهبل هو نفسه، ويتكون من تقليل كمية الغازات المعوية التي تمدد الأمعاء وتسبب التداخل قدر الإمكان، مما يمنع الطبيب من فحص الأعضاء التناسلية. لمثل هذا التحضير، من الضروري، قبل 1-2 أيام من تاريخ الموجات فوق الصوتية، استبعاد الأطعمة والأطباق التي تزيد من تكوين الغازات في الأمعاء، مثل الفاصوليا والبازلاء وأي بقوليات أخرى، والخضروات ذات الألياف الخشنة ( الفجل، الملفوف، الفجل، الفلفل الحلووالبصل والثوم وما إلى ذلك)، والمشروبات الغازية، والكحول، والقهوة، والخبز الكامل أو النخالة، والحبوب الكاملة، منتجات الألبان، الصلصات والتوابل الحارة والحارة (الخردل، الفلفل، الخ)، المعكرونة، سمكة سمينةواللحوم والفواكه (البطيخ والموز والتفاح الحلو وغيرها)، إلخ. بالإضافة إلى ذلك، بالإضافة إلى تقليل كمية الغازات في الأمعاء، يمكنك تناولها الأدويةالتي لها تأثير طارد للريح، مثل، على سبيل المثال، المنتجات التي تحتوي على سيميثيكون (Espumizan، Disflatil، وما إلى ذلك)، الاستعدادات الانزيمية(Mezim، Panzinorm، Unienzym، إلخ)، المواد الماصة (Smecta، Filtrum، Polyphepan، الكربون المنشط، Karbolen، إلخ). في يوم الدراسة، يُنصح بتنظيف الأمعاء باستخدام حقنة شرجية عادية أو حقنة شرجية ميكرولاكس أو حقنة شرجية عادية. تحاميل الجلسرين. لتنظيف الأمعاء، يمكنك أيضًا شرب ملين خفيف في المساء، عشية الفحص، على سبيل المثال، Duphalac، Mucofalk، إلخ. تنظيف الأمعاء ضروري لتقليل عدد التداخلات المحتملة أثناء الموجات فوق الصوتية القادمة.

ثم يطلب منك الطبيب أو الممرضة خلع الملابس عن النصف السفلي من جسمك، ووضع ملاءة على الأريكة، والاستلقاء على ظهرك عليها. بعد ذلك، تحتاج المرأة إلى ثني ساقيها متباعدتين عند الركبتين، واعتمادًا على المعدات التقنية للمكتب، ضع قدميها إما على حافة نفس الأريكة، أو على الكراسي المثبتة بجانب الأريكة، أو على ركاب ل بضع الحصوات (على غرار الركاب على كرسي أمراض النساء، ولكن يتم وضع القدمين عليها). قد يقوم الطبيب بوضع وسادة تحت الأرداف.

بعد أن تتخذ المرأة الوضعية المطلوبة للدراسة، يقوم الطبيب بوضع القفازات على يديها، وتشحيم رأس المستشعر بمادة هلامية خاصة، ووضع الواقي الذكري فوقه، ثم وضع الجل فوقه مرة أخرى، وهو أمر ضروري ل الحصول على صورة ذات نوعية جيدة. بعد ذلك، يقوم الطبيب بفتح الشفرين بعناية على الجانبين، ويقوم الطبيب بإدخال مستشعر الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية في مهبل المرأة بحركة لطيفة وبأقل جهد.

بعد ذلك يقوم الطبيب بحركات انزلاقية ودورانية في المهبل باستخدام جهاز استشعار لتوجيهه في الاتجاه المطلوب والحصول على صورة للرحم وقناتي فالوب والمبيضين وعنق الرحم ومساحة خلف الرحم على الشاشة. عندما يتم فحص وقياس جميع الأعضاء، يكتمل الإجراء ويقوم الطبيب بإزالة المستشعر من المهبل. بعد ذلك، يمكنك النهوض من الأريكة وارتداء ملابسك.

بينما ترتدي المرأة ملابسها، يقوم الطبيب بكتابة تقرير بحثي يعكس كل ما تمكن من رؤيته أثناء الموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية العادية لأعضاء الحوض

تمت دراسة المعلمات أثناء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

أثناء الدراسة يجب على الطبيب تقييم حالة وموقع وحجم الأعضاء التالية:

• الرحم - يصف موضع العضو وشكله وملامحه وأبعاده (طول الجسم وعرضه وحجمه الأمامي الخلفي). يشار أيضًا إلى البنية المتجانسة أو غير المتجانسة لعضل الرحم، وما إذا كانت هناك تكوينات حجمية لعضل الرحم (الأورام الليفية، وما إلى ذلك)؛
• بطانة الرحم - تصف سمك وترسيم عضل الرحم (واضح أو غير واضح)، وبنية الصدى (متجانسة، غير متجانسة)، ووجود تكوينات في تجويف الرحم (الاورام الحميدة، والحواجز، وما إلى ذلك)، وما إذا كان تجويف الرحم متوسع أم لا؛
• عنق الرحم - يتم قياس الطول والحجم الأمامي الخلفي وقطر القناة الداخلية لعنق الرحم (باطن عنق الرحم) وتحديد صدى الصدى.
• المبيض الأيمن والأيسر (موصوف بشكل منفصل) - يتم قياس الطول والعرض والسمك والحجم التقريبي للعضو وملامحه وشكله وموقعه، ويشار إلى وجود أو عدم وجود بصيلات، وعدد وحجم الجريب السائد، وكذلك التكوينات الحجمية (الكيسات والأورام المثانية وما إلى ذلك) ، إذا كان هناك بالطبع أي منها ؛
• قناتي فالوب - يُبيَّن هل هي ظاهرة أم لا، وإذا كانت مرئية فتراكم ما يرجح فيها (سائل أو صديد)؛
• السائل الحر في كيس دوغلاس والفضاء خلف الرحم - يُشار إلى ما إذا كان موجودًا أم لا، وإذا كان موجودًا، يُشار إلى الحجم التقريبي؛
• عروق الحوض الصغير متوسعة أم لا، متعرجة أم لا.

معلمات الموجات فوق الصوتية الطبيعية لأعضاء الحوض

سنشير أدناه إلى معلمات الموجات فوق الصوتية الطبيعية التي تمتلكها أعضاء الحوض:

رَحِم.هيكل الصدى متجانس، متوسط ​​الشدة، سلس، ملامح واضحة، على شكل كمثرى، موضعه منحرف قليلاً من الأمام (antiversio)، طول الجسم 4.5 - 6.7 سم، العرض - 4.5 - 6.2 سم، الحجم الأمامي الخلفي (السُمك) 2.8 - 4.0 سم عند النساء اللاتي أنجبن يكون حجم الرحم أكبر بمقدار 1-2 سم من النساء اللاتي لم ينجبن، لذلك لا تتفاجأ إذا تبين بعد الولادة، وفقًا للموجات فوق الصوتية، أن الرحم أكبر قليلاً مما كان عليه من قبل. في النساء في سن اليأسحجم الرحم أصغر بمقدار 1-2 سم مما هو مذكور بسبب انقلاب العضو.

بطانة الرحم.عادة، يكون مرئيا في شكل شريط مفرط الصدى واضح ومتجانس مع حواف ناعمة على طول السطح الداخلي للرحم، والذي يختلف بشكل ملحوظ عن عضل الرحم الأخف. بعد الإباضة، يظهر شريط خفيف ناقص الصدى مجهول المصدر (هالو) بين بطانة الرحم مفرطة الصدى وعضل الرحم. سمك بطانة الرحم عند النساء سن الإنجابيختلف ويعتمد على يوم الدورة الشهرية: في الأيام 1 – 4 – 2 – 4 ملم، في الأيام 5 – 10 – 3 – 10 ملم، في الأيام 11 – 14 – 8 – 15 ملم، في الأيام 15 – 23 – 10 - 20 ملم، في الأيام 23 - 28 - 10 - 17 ملم. في النساء بعد انقطاع الطمث، يكون سمك بطانة الرحم عادة 1-2 ملم، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يصل إلى 4 ملم.

تكون حواف تجويف الرحم عادة ناعمة، والتجويف نفسه متجانس، غير متوسع، ولا توجد به أي تشكيلات. ربما لا كمية كبيرةوجود سائل في تجويف الرحم، وهو أمر طبيعي. لكن تراكم كمية كبيرة من السوائل أو القيح هو علامة على علم الأمراض.

عنق الرحم.البنية الصدى متجانسة، قبل الحيض أو أثناء الإباضة، يمكن أن تمتلئ قناة عنق الرحم بالمخاط أو السوائل، ويبلغ طول الرقبة 35-40 ملم، والحجم الأمامي الخلفي 25 ملم، وقطر القناة الداخلية لم يعد أكثر. من 3 ملم. عند النساء اللاتي أنجبن، قد يزيد الحجم الأمامي الخلفي لعنق الرحم بمقدار 10 ملم مقارنة بالنساء اللاتي لم يلدن.

المبايض.مرئية في شكل تكوينات بيضاوية ذات بنية متجانسة، مع بؤر تليف ومع عدد قليل من الشوائب عديمة الصدى (لا تزيد عن 12)، تمثل بصيلات. يكون محيط المبيضين واضحًا، ولكنه ليس متكتلًا في كثير من الأحيان بسبب بصيلات الشعر البارزة. عادة، في النصف الأول من الدورة، يكون الجريب السائد مرئيا بوضوح، والذي سيتم إطلاق البويضة منه أثناء الإباضة. في النصف الثاني من الدورة، يتم تحديد الجسم الأصفر بدلا من الجريب السائد. عرض المبيض 20 - 30 ملم، الطول - 25 - 30 ملم، السمك - 15 - 20 ملم، الحجم 30 - 80 ملم 3. لدى النساء في سن اليأس، يكون للمبيضين محيط واضح وغير متساوي، لكنهما يفتقران إلى شوائب عديمة الصدى، وأحجامهما أصغر من المعايير المحددة للنساء في سن الإنجاب.

قناتي فالوب.عادة لا تكون مرئية على الموجات فوق الصوتية.

دوغلاس والفضاء خلف الرحم.عادة، خلال فترة الإباضة (الأيام 12 - 15 من الدورة الشهرية)، قد تكون كمية صغيرة من السوائل مرئية، تتدفق من الجريب الممزق الذي خرجت منه البويضة.

عروق الحوض الصغير.عادة، لا تكون متوسعة أو متعرجة.

تفسير الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

أدناه سننظر إلى ما قد تعنيه خصائص الموجات فوق الصوتية المختلفة لأعضاء الحوض التي تم تحديدها خلال الموجات فوق الصوتية، وما هي الأمراض التي قد يشير إليها ذلك.

رَحِم

تتيح لك الموجات فوق الصوتية اكتشاف التشوهات في بنية الرحم والعقد العضلية والغدية وبطانة الرحم والسرطان وما إلى ذلك.

يشير الشكل غير المنتظم للرحم الذي يحتوي على تجويف واحد أو اثنين أو أكثر، أو حجمه المصغر بشكل كبير، إلى بنية غير طبيعية للرحم بسبب عيوب في النمو.

وجود عقد متجانسة ناقصة الصدى أو مفرطة الصدى ذات شكل دائري مع محيط غير واضح كمية كبيرةتشير الأوعية الموجودة في الكبسولة المحيطة بها، بالإضافة إلى زيادة حجم جسم الرحم وعدم تجانس معالمه، إلى وجود الأورام الليفية.

قد تشير المناطق الكيسية المتعددة الصغيرة في عضل الرحم التي يتراوح قطرها من 1-2 ملم إلى 1-2 سم مع تضخم الرحم إلى العضال الغدي.

قد يكون الانحراف الخلفي الشديد للرحم علامة على انتشار بطانة الرحم في الحوض. بالإضافة إلى ذلك، قد تشمل علامات التهاب بطانة الرحم العديد من الهياكل الأنبوبية عديمة الصدى التي يبلغ قطرها 1 ملم في قناة فالوب و قناة عنق الرحم، سماكة بطانة الرحم مع تشوهها، مناطق في تجويف الرحم مع غياب بطانة الرحم، عدم التناسق وسماكة جدران الرحم.

زيادة حجم الرحم قد تكون علامة على الحمل، حميدة أو ورم خبيث. في الوقت نفسه، يتحدث هيكل الصدى غير المتجانس لجسم الرحم لصالح الورم.

بطانة الرحم

الموجات فوق الصوتية يمكن الكشف عن الاورام الحميدة والسرطان وتضخم بطانة الرحم.

يشير وجود تكوينات متساوية الصدى أو مفرطة الصدى مع وجود شوائب كيسية بداخلها إلى وجود سلائل في بطانة الرحم. بالإضافة إلى ذلك، فإن علامات سلائل بطانة الرحم هي توسع تجويف الرحم ووجود السوائل فيه.

يتميز سرطان بطانة الرحم بزيادة سماكة بطانة الرحم، وسوء ترسيمها عن عضل الرحم، وحوافها غير متساوية، وزيادة صدى الصدى، وقد يكون هناك سائل في تجويف الرحم.

إذا كانت بطانة الرحم أكثر سمكًا من المعتاد، خاصة عند النساء في سن اليأس، ويقترن ذلك بالنزيف، فمن المرجح أننا نتحدث عن تضخم بطانة الرحم.

عنق الرحم

بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية لعنق الرحم، يمكن اكتشاف التهاب بطانة الرحم والسرطان والخراجات النابوتية والأورام الليفية والأورام الحميدة وما إلى ذلك.

تشير الزيادة في قطر قناة عنق الرحم لأكثر من 3 ملم إلى التهاب بطانة الرحم أو السرطان.

يشير وجود تكوينات دائرية مفردة أو متعددة عديمة الصدى يبلغ قطرها 5-10 ملم إلى الأكياس النابوتية.

قد تكون العقد المتجانسة مفرطة الصدى في منطقة عنق الرحم عبارة عن أورام ليفية أو سلائل في قناة عنق الرحم.

زيادة حجم الرحم، وتراكم الدم أو القيح في تجويفه، بالإضافة إلى تضخم الغدد الليمفاوية في الحوض، قد تكون علامات على سرطان عنق الرحم. ومع ذلك، فإن الموجات فوق الصوتية هي طريقة غير موثوقة للغاية لتشخيص هذا المرض الهائل.

المبايض

وفقًا لبيانات الموجات فوق الصوتية، من الممكن تحديد الأكياس، وتكيس المبايض، وأورام المثانة، والسرطان، والقيلة المصلية، والتهاب الملحقات، وما إلى ذلك.

إذا كان المبيض مرئيًا على المبيض تكوين غرفة واحدة رقيقة الجدران مملوءة بالسوائل، وأحيانًا مع وجود شوائب كثيفة مفرطة الصدى بأحجام مختلفة، دون نمو حليمي على الجدران، فإن هذا يشير إلى وجود كيس.

إذا أظهر المبيض تكوينًا دائريًا كثيفًا مكونًا من حجرة واحدة أو متعدد الغرف مع جدران سميكة ونمو حليمي، أو بنية ناقصة الصدى أو عديمة الصدى، من أي حجم، فقد تكون هذه علامة ورم حميد– الأورام الكيسية (أورام المثانة، الأورام المسخية) أو سرطان المبيض.

قد يكون التكوين المتجانس الكثيف ناقص الصدى على المبيضين، وأحيانًا مع شوائب عديمة الصدى، ورمًا ليفيًا.

تشكيلات متعددة الغرف بأحجام مختلفة وأشكال غير مؤكدة ظهرت بعد الخضوع عمليات أمراض النساءأو العمليات الالتهابية في الحوض، قد تكون قيلة مصلية (أكياس الصفاق المجاورة للمبيضين).

إذا كان حجم المبايض كبيرًا، فسيتم تحديد أكثر من 12 بصيلة (شوائب عديمة الصدى)، موزعة بشكل عشوائي في جميع أنحاء أنسجة العضو، والجريب السائد غير مرئي، فهذا يشير إلى تكيس المبايض.

إذا تم تكبير حجم المبيضين، فإن معالمهما غير واضحة، ويكون صدىهما غير متجانس، فهذه علامات على التهاب الملحقات (التهاب المبيض).

قناتي فالوب

إذا رأى الطبيب قناة فالوب على الموجات فوق الصوتية، فقد يشير ذلك الحمل خارج الرحم، حول عملية التهابية في منطقة العضو (التهاب البوق) أو حول تراكم السوائل في الأنبوب (موه البوق) و/أو القيح (قيح البوق).

السوائل الحرة في فضاء دوغلاس والفضاء خلف الرحم

عادة، يمكن اكتشاف كمية صغيرة من السوائل في الحوض وجراب دوغلاس في الأيام 12-15 من الدورة الشهرية (فترة الإباضة). لكن ظهور كمية كبيرة من السوائل في الحوض وجراب دوجلاس في أي يوم من أيام الدورة الشهرية يعد علامة على الإصابة بالأمراض التالية:

• الحمل خارج الرحم؛
• التهاب بطانة الرحم.
• بطانة الرحم.
• التهاب الملحقات.
• كيس المبيض؛
• التهاب البوق قيحي.
• نزيف داخلي؛

عروق الحوض

إذا كانت متوسعة أو متعرجة، فقد يشير ذلك إلى ركود الدورة الدموية في الحوض أو وجود أورام خبيثة.

أين يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض في أي مدينة أو مدينة تقريبًا عيادة المنطقةعلى أساس قسم التشخيص الوظيفي أو في عيادات ما قبل الولادة. كما يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض في المستشفيات التي تضم أقسام أمراض النساء أو المسالك البولية أو معاهد البحوث المتخصصة. في المؤسسات الحكومية، وبإحالة من الطبيب، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض مجانًا على أساس أسبقية الحضور.

يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض مقابل أجر في العيادات والمستشفيات العامة خارج نطاق الخدمة أو في العديد من المراكز الطبية الخاصة.

قم بالتسجيل للحصول على الموجات فوق الصوتية في الحوض

لتحديد موعد مع الطبيب أو التشخيص، ما عليك سوى الاتصال برقم هاتف واحد
+7 495 488-20-52 في موسكو

+7 812 416-38-96 في سانت بطرسبرغ

سوف يستمع إليك عامل الهاتف ويعيد توجيه المكالمة إلى العيادة المطلوبة، أو يقبل طلبًا لتحديد موعد مع الأخصائي الذي تحتاجه.

عادةً ما يحيلك طبيب أمراض النساء لإجراء تشخيص بالموجات فوق الصوتية للحوض. يجب أن تكون الفحوصات التي يجريها طبيب في هذا التخصص مدرجة في النظام للنساء. يوصى بإجراء فحوصات أمراض النساء سنويًا، حتى في غيابها أعراض مؤلمةفي منطقة الجهاز البولي التناسلي واضطرابات الدورة الشهرية. ويجب أن يؤخذ ذلك بعين الاعتبار رقم ضخمأمراض الأعضاء في المرحلة الأوليةقد لا تظهر أنفسهم على الإطلاق. من الأفضل اكتشافها ومعالجتها في الوقت المناسب قبل أن تبدأ مشاكل خطيرة.

تحتاج المرأة إلى فحصها من قبل طبيب أمراض النساء سنويًا، حتى لو لم تكن هناك مشاكل في الجهاز التناسلي.

يتم فحص الأعضاء الداخلية للحوض باستخدام الموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان هناك أي تشوهات صحية لدى المرأة أو الجنين (يتم دراستها عند إجراء الموجات فوق الصوتية التوليدية أثناء الحمل).

ما هي الأجهزة التي يتم فحصها؟

دعونا نتعرف على ما يتم فحصه أثناء فحص الموجات فوق الصوتية للحوض:

• أول ما يتم دراسته هو الرحم وعنق الرحم. يساعد الفحص في تحديد موقعه وحجمه ومخططه وملمس الجدران. أنها تبدو منفصلة الهيكل الداخلي- تجويف الرحم (إذا لم تكن المرأة حاملاً فالتجويف عبارة عن فجوة) وبطانة الرحم (هذا هو الغشاء المخاطي الذي يبطن الرحم من الداخل).
• العضو التالي هو المبيضين. وتكون حدودها مرئية على شاشة الجهاز، حيث أنها تقع بالنسبة للرحم. ويلاحظ الطبيب أيضًا حجم الجريبات والجسم الأصفر الذي يتكون بعد الإباضة في موقع الجريب السائد. ترتبط البيانات التي تم الحصول عليها بفترة الدورة الشهرية. التكوينات في المبيضين: إذا كانت موجودة، يتم وصف تركيبها وشكلها وحجمها.
• المثانة: لكي يمكن رؤيتها بشكل أفضل على الموجات فوق الصوتية، يجب أن تكون ممتلئة، وقد يكشف الفحص عن وجود التهابات نظام الجهاز البولى التناسلى.
• بالإضافة إلى ذلك، يتم الكشف عن وجود أورام ووجود سائل حر في الفضاء الداخلي: القاعدة هي عندما يكون قليلا، ويظهر بعد الإباضة.

أثناء إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، يقوم الطبيب بفحص حالة الرحم وحجمه، كما يقوم بتشخيص مؤشرات عمل المبيضين والمثانة

أنواع فحوصات الحوض

عند فحص أعضاء الحوض، يتم استخدام تقنيات مختلفة تكمل بعضها البعض:

• الطريقة عبر المهبل: يتم وضع المستشعر في المهبل، ويتم وضع الواقي الذكري عليه للامتثال لمعايير النظافة؛
• نادراً ما يتم إجراء الفحص عبر المستقيم عند النساء، وكقاعدة عامة، يتم استخدامه للفتيات اللاتي لم يمارسن الجماع بعد، ويتم إدخال المستشعر من خلال فتحة الشرج.
• الطريقة عبر البطن: يتم تحريك المستشعر على طول الجزء السفلي من البطن.

كل من هذه الطرق لها خصائصها الخاصة، والتي تحدد كيفية الاستعداد للتصوير بالموجات فوق الصوتية. سيساعدك الإعداد المناسب في الحصول على نتائج موثوقة.

التحضير للتشخيص بالموجات فوق الصوتية

طريقة عبر المهبل

عادة ما يتم وصف التشخيص في الأيام 5-7 دورة أنثىأي عندما تنتهي دورتك الشهرية.

عليك أن تبدأ التحضير لهذا النوع من الدراسة قبل يومين. يتكون التحضير من مراعاة معايير غذائية خاصة. من الأفضل عدم تناول الخضار والفواكه التي لم تخضع للمعالجة الحرارية. ومن الضروري الحد من تناول الحليب والمنتجات المصنوعة منه، وكذلك اللحوم، وعدم شرب الصودا.

ويتم كل هذا من أجل الحد من تكوين الغازات في الجهاز الهضمي، حيث أن الغازات يمكن أن تقلل من دقة البيانات التي تم الحصول عليها. في المساء، في اليوم السابق للفحص، يجب عليك إعطاء حقنة شرجية.

طريقة عبر المستقيم

يجب عليك أيضًا الاستعداد لهذا النوع من الفحص: اتباع نظام غذائي يستبعد الأطعمة التي يمكن أن تسبب زيادة تكوين الغازات. في المساء الذي يسبق يوم الفحص، ما عليك القيام به حقنة شرجية التطهير. قبل الفحص، تأكد من الذهاب إلى المرحاض وإفراغ الأمعاء.

طريقة عبر البطن

إذا اخترت هذه الطريقة، فأنت بحاجة إلى الاستعداد لمدة 3-4 أيام. هذه هي المدة التي تحتاجها لاتباع نظام غذائي خاص من الأطعمة التي لن تسبب لك أي مشكلة زيادة تكوين الغاز. ولنذكرك أن الغازات المتراكمة بالداخل ستمنع الطبيب من رؤية الصورة الدقيقة واستخلاص الاستنتاجات الصحيحة. عند التحضير للامتحان يجب تجنب:

• الحلويات والكعك.
• مشروبات كحولية؛
• الأطعمة الدسمة؛
• الفول والبازلاء والبقوليات.
• أطباق حارة؛
• المشروبات الكربونية.

من المهم أن تأتي إلى الفحص بمثانة ممتلئة. قبل ساعة ونصف من الموعد المحدد، تحتاج إلى شرب لتر من الماء على الأقل.

حول حقيقة أن الجهاز ممتلئ القاعدة المطلوبةيجب أن تشير إلى رغبة معتدلة في زيارة المرحاض. ستسهل حالة المثانة هذه التشخيص - فهي ستساعد الرحم على أخذ مكان مناسب للفحص ويزيحه عن مجال الرؤية. الجزء السفليالجهاز الهضمي.

متى يجب على المرأة الخضوع؟ الفحص بالموجات فوق الصوتيةالحوض باستخدام هذه الطريقة؟ يُنصح بإجراء الفحص في الأيام 5-7 من الدورة الشهرية.

ما هي المعلومات التي يمكن الحصول عليها من الموجات فوق الصوتية؟

سيساعد فك تشفير نتائج الدراسة في تأكيد أو دحض شكوك الحمل. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم الحمل في مرحلة مبكرة ويساعد في معرفة ما إذا كانت مؤشرات الجنين طبيعية. في النساء الحوامل، يمكن للموجات فوق الصوتية مراقبة تطور الجنين بأمان من أجل ملاحظة ذلك في الوقت المناسب الانحرافات المحتملة- هناك حاجة إلى نظام الامتحانات هنا.

الفحص بالموجات فوق الصوتية يجعل من الممكن تشخيص الحمل المراحل الأولى، ويسمح لك أيضًا بتتبع تطور الجنين

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء لأعضاء الحوض استعدادًا للحمل أو إذا كانت المرأة ستعالج من العقم. في هذه الحالة، يلزم مراقبة وظائف المبيضين والبصيلات: هنا يمكنك تحديد ما إذا كانت مراحل الدورة الشهرية تتوافق مع المعايير. عند استخدام الجهاز داخل الرحم، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمراقبة المضاعفات المحتملة. كما أن فك تشفير البيانات التي تم الحصول عليها أثناء التشخيص سيكشف عن الأمراض النسائية: العمليات الالتهابية الداخلية، والأورام المختلفة في الرحم والمبيض، بما في ذلك الأورام الخبيثة، والتهابات الجهاز البولي التناسلي.

سوف تساعد الموجات فوق الصوتية أيضًا في تحديد أسباب المشكلات الصحية المختلفة:

• عدم انتظام الدورة الشهرية أو غياب الدورة الشهرية؛
• مشاكل الجهاز البولي التناسلي وسلس البول.
• الإفرازات المهبلية المختلفة.
• الأحاسيس المؤلمة في أسفل البطن التي دخلت النظام.
• ظهور إفرازات غير معهود بعد انقطاع الطمث.

تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

الرحم وعنق الرحم

فحص الرحم يجعل من الممكن تقييم شكل وحجم وموضع الرحم، وتصوره ممكنا التغييرات الهيكلية. المعلمات المتوسطة هي كما يلي:

• 7 سم في الطول؛
• عرض 6 سم؛
• 4 سم - المؤشر الأمامي الخلفي.

يجب أن يتوافق سمك بطانة الرحم (الغشاء المخاطي) مع يوم الدورة الشهرية. يكشف الفحص عن أمراض مثل بطانة الرحم، والأورام الليفية، الأورام الخبيثةعنق الرحم وجسم الرحم، الشذوذات التنموية.

المبايض

في الفحص بالموجات فوق الصوتيةيتم تقييم حجم وموقع وبنية المبيضين، وكذلك وجود بصيلات فيها (حسب مرحلة الدورة الشهرية). متوسط ​​معلمات المبايض الصحية:

• 3 سم في الطول؛
• عرض 2.5 سم؛
• سماكة 1.5 سم.

يكشف الفحص عن أمراض مثل الأكياس، وأمراض الكيسات، والتهاب البوق، والأورام الخبيثة.

قناتي فالوب

في حالة صحيةلا يتم رؤية قناتي فالوب أثناء الدراسة، لأنها مجوفة في البنية. في أغلب الأحيان، يتم إجراء الدراسة للتحقق من صلاحيتها، وذلك باستخدام إدخال عامل التباين في تجويف الرحم. يسمى هذا الإجراء تنظير الرحم بالصدى، ويوصف في الأيام 7-12 من الدورة الشهرية لعلاج العقم.