ما هو التهاب بطانة الرحم؟ أسباب تطور التهاب بطانة الرحم
التهاب بطانة الرحم هو مرض يصيب الطبقة الداخلية الرحمية من بطانة الرحم، ويتميز بتطور عملية التهابية فيه. يحدث المرض في أشكال حادة ومزمنة. موجود التهاب بطانة الرحم تحت الحاد- حالة ولادة متوسطة المرحلة الحادةالأمراض إلى شكل مزمن. علم الأمراض لديه صورة أعراض واضحة ويتطلب العلاج الفوري، وذلك بسبب ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات.
ما هو التهاب بطانة الرحم؟ هذا هو التهاب بطانة الرحم الناجم عن اختراق البكتيريا المعدية. سبب العملية الالتهابية هو الالتهابات مثل الكلاميديا، الميورة، البكتيريا المعوية والإشريكية القولونية.
التهاب بطانة الرحم هو مرض نادرا ما يسببه نوع واحد البكتيريا المسببة للأمراض. تطور التركيز الالتهابي هو نتيجة للعدوى المختلطة، وهو ما يعني مزيج من عدة سلالات من الالتهابات المسببة للأمراض.
ترتبط أسباب التهاب بطانة الرحم بأي تدخلات في تجويف الرحم والأعضاء الأخرى الجهاز التناسلي. عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب بطانة الرحم لدى النساء:
- الإنهاء الجراحي للحمل.
- العمليات السابقة على أعضاء الجهاز التناسلي والكشط.
- الولادة الصعبة
- وجود الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
- وسائل منع الحمل العازلة، على سبيل المثال، دوامة مثبتة؛
- نقص النظافة
- الاستخدام المستمر للسدادات القطنية المهبلية دون تغييرها بشكل متكرر؛
- أي ضرر للمهبل والرحم.
ترتبط أسباب التهاب بطانة الرحم ب التأثير الدائمالمواقف العصيبة ، والإرهاق المتكرر ، عادات سيئةو سوء التغذية. هذه العوامل تضعف جهاز المناعة، بما في ذلك المحلية وظائف الحمايةالجهاز التناسلي، وبالتالي خلق بيئة مواتية لاختراق وانتشار الالتهابات.
التهاب بطانة الرحم البطيء، أو الشكل المزمن للمرض، هو نتيجة للمسار الحاد غير المعالج للمرض. غالبًا ما تكون المرأة نفسها هي المسؤولة عن حقيقة أن المرض أصبح مزمنًا من خلال الانخراط في العلاج الذاتي غير الصحيح.
أنواع
اعتمادا على أسباب المرض ودرجة تعقيد الحالة السريرية، يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:
اعتمادا على موقع ومدى العملية الالتهابية، يتم تمييز التهاب بطانة الرحم البؤري. يتميز هذا الشكل من المرض بتكوين آفات مفردة أو متعددة على بطانة الرحم.
صورة أعراض لعلم الأمراض
المرض له صورة أعراض واضحة. تعتمد شدة وطبيعة الأعراض على شكل المرض.
علامات الأمراض الحادة
يحدث التهاب بطانة الرحم الأولي الحاد بعد الدخول المفاجئ للبكتيريا المعدية إلى الجسم. بعد 3-5 أيام من الولادة أو الإجهاض، تتدهور الصحة العامة للمرأة بشكل حاد. المرض يتجلى شعور غير سارةفي البطن والألم. في البداية تكون الأعراض معتدلة، ثم يتم ملاحظة تكثيفها التدريجي. المظاهر الأخرى لعلم الأمراض:
- الضعف العام والخمول.
- زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة وما فوق.
- ارتفعت درجة الحرارة القاعدية بشكل ملحوظ.
- النبض السريع ونبض القلب.
- تضخم البطن بسبب سماكة جدران الرحم.
- ظهور الألم عند الضغط على البطن.
- تسريح.
التهاب بطانة الرحم تحت الحاد والتهاب بطانة الرحم الحاد لديهم أعراض مماثلة- يظهر إفرازات مختلفةمن المهبل. لا يظهر النزيف في كثير من الأحيان، ولكن من المستحيل استبعاد مثل هذه العلامة. الإفرازات من التهاب بطانة الرحم الحاد تكون غائمة، وفيرة، ومزعجة رائحة كريهة.
إذا لم يتم العلاج، فإن الشكل الحاد للمرض والتهاب بطانة الرحم تحت الحاد يتحول إلى شكل قيحي. صورة أعراضيزداد سوءا. هناك زيادة في الألم. مظاهر أخرى حادة شكل قيحي- إفرازات بها شوائب من القيح، لها رائحة كريهة، حرارة, ضعف شديدوالخمول.
الصورة السريرية للشكل المزمن
يمثل التهاب بطانة الرحم البطيء مشكلة كبيرة في التشخيص بسبب أعراض غير محددة قد لا تنتبه إليها المرأة لفترة طويلة من الزمن. يتجلى الشكل البطيء للمرض، أو التهاب بطانة الرحم غير النشط، في الأعراض التالية:
- فشل الدورة الشهرية.
- زيادة أو نقصان في حجم الدم أثناء الحيض.
- ألم شديد أثناء الحيض.
- خروج جلطات دموية بين الدورات الشهرية.
غالبًا ما يؤدي التهاب بطانة الرحم البطيء بدون علاج مناسب إلى العقم أو الإجهاض.
التدابير التشخيصية
يشمل تشخيص التهاب بطانة الرحم أخذ التاريخ الطبي التفصيلي للمريضة والفحص النسائي والفحوصات المخبرية. في الشكل المزمن من التهاب بطانة الرحم، يتضمن التشخيص دراسة شاملة لدورة المرأة، وتكرار الحيض، وطبيعة ولون الإفرازات.
يتجلى التهاب بطانة الرحم المزمن على الموجات فوق الصوتية من خلال تغير لون الأغشية المخاطية لعنق الرحم والعضو نفسه، وتغيير علامات الصدى، وعدم انتظام هياكل الرحم. يظهر الفحص وجود بؤرة التهابية واحدة أو أكثر. يمكنك أن ترى كيف يبدو التهاب بطانة الرحم في الصورة.
تظهر علامات التهاب بطانة الرحم على الموجات فوق الصوتية أثناء المسار الحاد للمرض. تظهر الآفات الملتهبة بوضوح على شكل بقع حمراء. يتم التشخيص ليس فقط من خلال النتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية. من المهم تحديد نوع البكتيريا المسببة للأمراض التي أدت إلى تطور علم الأمراض.
كيفية تحديد العامل المسبب للعملية الالتهابية؟ للقيام بذلك، التحليل المختبري لطخة من قناة عنق الرحموالمهبل. يتم تشخيص الأمراض أيضًا بناءً على نتائج فحص الدم التفصيلي. يظهر النص زيادة معدل ESR، مما يشير إلى حدوث التهاب في بطانة الرحم.
ميزات العلاج
التشخيص والعلاج من هذا المرضترتبط ارتباطا وثيقا ببعضها البعض. يساعد تحليل اللطاخة ليس فقط على اكتشاف البكتيريا المسببة للأمراض ونوعها. وتكشف الدراسة أيضًا عن مقاومة العدوى لمجموعات معينة من المضادات الحيوية. وبناء على النتائج التي تم الحصول عليها، يقوم الطبيب باختيار الدواء اللازم للعلاج.
علاج الأشكال الحادة من المرض ينطوي على تناول الأدوية طيف مضاد للجراثيمأجراءات:
- أموكسيسيلين.
- الجنتاميسين.
- لينكومايسين.
- كاناميسين.
- الأمبيسلين.
إذا كان سبب المرض هو عدة إصابات في وقت واحد، يتم وصف مجمع من 2-3 أدوية. اعتمادًا على شدة المرض، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق العضل أو تناول 1-3 أقراص يوميًا. الجرعة فردية.
الطب التقليدي لا يعالج المرض، ولكنه يساعد فقط في تخفيف الأعراض. من وصفات شعبيةالحقن على أساس اعشاب طبيةوالنباتات: حشيشة السعال، وعشب الخنزير، والقراص، ونبتة سانت جون. يتم تطبيق المغلي داخليا ويستخدم للغسل المهبلي.
لتخفيف الألم وأعراض التسمم العام للجسم، يتم استخدام محلول البروتين والملح، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد. لتعالج نظرة ثاقبةعلم الأمراض، مطلوب نهج معقد. بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية، يتم وصف مضادات الهيستامين والأدوية من مجموعة مضادات المناعة والأدوية المضادة للالتهابات.
يساعد تطبيق الكمادات الباردة على البطن على تخفيف الألم. التدابير العلاجية الأخرى هي إجراءات العلاج الطبيعي. يوصف الرحلان الكهربائي بالأدوية المضادة للالتهابات والعلاج بالعلق.
سيحدد الطبيب كيفية علاج المرض الذي يحدث بشكل بطيء. وكقاعدة عامة، يتم تنفيذها العلاج المضاد للبكتيريالتدمير البكتيريا المسببة للأمراض وعلاج الأعراض لتخفيف الأعراض غير السارة والمؤلمة. إجراءات العلاج الطبيعي - تطبيقات البارافين، والعلاج بالموجات فوق الصوتية، والرحلان الكهربائي، وحمامات الطين.
ما هو التهاب بطانة الرحم المزمن وكيف يتم علاجه؟ هذا التهاب منخفض الدرجة ينتشر تدريجياً إلى الأجهزة المجاورة. وهذا يزيد من احتمالية تشكل الالتصاقات. إذا حدث ذلك هذا التعقيد، يلزم إجراء عملية جراحية - تنظير الرحم، حيث يتم استئصال الالتصاقات.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن تكون عواقب التهاب بطانة الرحم خطيرة للغاية. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا ما يلي:
- التهاب البوق - التهاب قناة فالوب.
- التهاب المبيض - تلف الزوائد بسبب العملية الالتهابية.
- تطور تقيح الرحم - تراكم محتويات قيحية في تجويف الرحم.
- العقم.
على خلفية الالتهاب غير المعالج، قد تتطور أعراض الألم المستمر في البطن، والتي لا يمكن القضاء عليها عن طريق تناول الأدوية.
احتمالية الحمل
إن تشخيص التهاب بطانة الرحم، عندما يتم العلاج في الوقت المناسب، يكون مواتياً بشكل عام. إذا كان المرض في شكل حاد أو مزمن، فلا توجد فرصة للحمل والإنجاب. بسبب التهاب بطانة الرحم، لا تستطيع البويضة المخصبة أن تنغرس في الرحم. إذا تسبب المرض في مضاعفات، يتطور الالتهاب في الزوائد والمبيضين، وتتعطل المستويات الهرمونية، وتصبح عملية الحمل نفسها مستحيلة.
اجراءات وقائية
الوقاية من التهاب بطانة الرحم هي موقف دقيقلصحة المرأة الخاصة بك. إجراءات إحتياطيهتشمل فحوصات منتظمة من قبل طبيب أمراض النساء (مرتين على الأقل في السنة). من المهم للغاية اتباع احتياطات السلامة عندما حميمية. وسائل منع الحمل عن طريق الفم (حبوب منع الحمل) يمكن أن يحذر فقط الحمل غير المرغوب فيه، لكنها لن تساعد في الحماية من العدوى، لذا فإن استخدام الواقي الذكري أمر لا بد منه.
يجب على كل امرأة أن تحافظ على نظافة أعضائها التناسلية. بعد التأجيل عملية قيصريةأو الإجهاض الجراحيللوقاية تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية. خلال فترة ما بعد الولادة، من المهم ألا ننسى الحاجة إلى الخضوع لموجات فوق صوتية لفحص تجويف الرحم.
يجدر تجنب الحمل غير المخطط له حتى لا تضطر إلى اللجوء إلى الإنهاء الطبي للحمل. إذا لاحظت أي علامات غير سارة، على سبيل المثال، نزيف في منتصف الدورة أو آلام مفاجئة في البطن، عليك استشارة الطبيب على الفور.
التهاب بطانة الرحم هو مرض ناجم عن الولادة الصعبة والإجهاض والإجهاض والتدخلات النسائية المختلفة. يتم تشخيص ما يصل إلى 90٪ من الحالات عند النساء في سن الإنجاب. انتشاره يتزايد باستمرار بسبب الاستخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم، زيادة في عدد حالات الإجهاض والتلاعب الطبي داخل الرحم. غالبًا ما يكون التهاب بطانة الرحم المزمن نتيجة لشكل حاد غير معالج من المرض.
غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى العقم والإجهاض والمحاولات الفاشلة للتلقيح الاصطناعي والحمل المعقد والولادة والولادة. فترة ما بعد الولادة. حاليا، يتم علاج التهاب بطانة الرحم بنجاح. يصف الأطباء العلاج المعقد، بما في ذلك استخدام الأدوية والعلاجات الشعبية، فضلا عن العلاج الطبيعي.
التهاب بطانة الرحم المزمن هو عملية التهابية في الغشاء المخاطي للرحم. يكون الغشاء المصاب أكثر عرضة للإصابة بالمرض، لذا فإن الإنهاء الاصطناعي والطبيعي للحمل، والرعاية التوليدية المكثفة، والكشط التشخيصي لتجويف الرحم غالبًا ما يؤدي إلى تطوره.
يصبح الشكل الحاد مزمنا إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فضلا عن عدم الامتثال لتوصيات الطبيب وانخفاض المناعة. تصبح الأعراض أكثر هدوءًا، لكن المرض يستجيب بشكل أقل للعلاج.
على خلفية العملية البطيئة، قد يحدث تفاقم عندما تكون أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن مشابهة للشكل الحاد. تؤدي الحالات المتقدمة من التهاب بطانة الرحم إلى انتشار الالتهاب إلى الطبقة العضلية للرحم وتطور التهاب بطانة الرحم.
الأسباب والمجموعات المعرضة للخطر
يتكون نسيج بطانة الرحم من طبقتين. تتساقط الطبقة الوظيفية، أو الطبقة الخارجية، في نهاية الدورة الشهرية. بصل - مسؤول عن تكوين الأول. سبب رئيسيالتهاب بطانة الرحم - تلف بنية الطبقات واختراق العدوى.
في أغلب الأحيان تحدث الإصابات للأسباب التالية:
- إدخال مسبار في تجويف الرحم.
- إجراءات الغسل التي تم تنفيذها بشكل غير صحيح؛
- إجراء كشط الرحم.
- فحوصات تنظير الرحم
- فحوصات تصوير الرحم والبوق.
اعتمادًا على الأسباب ومسببات الأمراض، يمكن أن يكون التهاب بطانة الرحم محددًا أو غير محدد. يرتبط الخيار الأول بتطور مسببات أمراض الكلاميديا، الفيروس، في تجويف الرحم الهربس البسيط، الفيروس المضخم للخلايا، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، السيلان، السل، الميكوبلازما، داء المبيضات، داء المقوسات، الساركويد، الخ.
يتطور التهاب بطانة الرحم المزمن غير النوعي بسبب استخدام جهاز داخل الرحم، تشعيع منطقة الحوض، التطبيق الأدوية الهرمونيةوسائل منع الحمل، واضطرابات البكتيريا المهبلية. أثناء التشخيص، لم يتم تحديد الكائنات الحية الدقيقة المحددة.
النساء أكثر عرضة لخطر الإصابة بالتهاب بطانة الرحم:
- لقد تعرضت للإجهاض أو الإجهاض.
- خضعت لإجراءات تنظير الرحم وتصوير الرحم.
- خضع لإجراءات الخزعة والكشط.
- باستخدام جهاز داخل الرحم.
- عانت من مضاعفات معدية بعد الولادة.
- نأخذ التهاب عنق الرحم المزمن(التهاب عنق الرحم) ؛
- وجود و/أو داء المبيضات.
- الناجين من الأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا، السيلان، الميكوبلازما، الخ)؛
- حاملي الهربس التناسلي أو الفيروس المضخم للخلايا.
- وجود الأورام الليفية الرحمية أو الأورام الحميدة تحت المخاطية.
ولكن حتى مع وجود هذه القائمة الكبيرة من المجموعات المعرضة للخطر، فإن سبب التهاب بطانة الرحم المزمن غير معروف لدى كل امرأة ثالثة. 
الأعراض والتشخيص
اعتمادا على عمق ومدة الوجود أضرار هيكليةينقسم مرض بطانة الرحم إلى أشكال خفيفة ومعتدلة وشديدة من المرض. كل واحد منهم سوف يتميز بأعراض أكثر أو أقل وضوحا.
العلامات الرئيسية لالتهاب بطانة الرحم المزمن:
- الدورة الشهرية المضطربة (الندرة أو التفريغ الغزير) ؛
- نزيف من الرحم.
- إفرازات قيحية;
- ألم مؤلم في أسفل البطن.
- الألم أثناء الجماع.
التهاب بطانة الرحم المزمن هو مرض لا تظهر أعراضه دائمًا بشكل كامل. في كل حالة سريريةيتم تحديد 1-2 علامات رئيسية، والباقي يتم التعبير عنه بشكل ضعيف أو لا يتم ملاحظته طوال الوقت.
يبدأ التشخيص بمقابلة الطبيب وإجراء فحص في كرسي أمراض النساء، حيث يتم تحديد وجود ضغط وتضخم الرحم. بسبب التشوهات الهيكلية في بطانة الرحم، تنمو الأورام الحميدة والخراجات في بعض الأحيان. ويسبب المرض العقم لدى كل 10 نساء، ويسبب الإجهاض لدى كل امرأة ثانية.
لتأكيد أو دحض التشخيص، يصف طبيب أمراض النساء عددا من الفحوصات الإضافية:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم وملحقاته.
- فحص الرحم
- كشط تجويف الرحم متبوعًا بالتحليل النسيجي للمواد.
إذا أكدت هذه الإجراءات وجود التهاب بطانة الرحم المزمن، يتم إجراء عدد من الدراسات لتحديد العوامل المعدية التي تسبب الالتهاب:
- بذر المواد من تجويف الرحم. لا يحدد هذا الإجراء مسببات الأمراض فحسب، بل يحدد أيضًا معظمها نظرة فعالةمضادات حيوية.
- جمع الدم لتحليله للكشف عن الأجسام المضادة (ELISA) لمختلف مسببات الأمراض المعدية. يحدد الإجراء وجود أو عدم وجود الفيروسات (الهربس، الفيروس المضخم للخلايا).
- دراسة البوليميراز تفاعل تسلسليفي المواد التي تم الحصول عليها من تجويف الرحم. يتم تحديد البكتيريا والفيروسات المسببة للمرض.
- مسحة فلورا. يحدد العملية الالتهابية في عنق الرحم والمهبل.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن تعيينه التحليل الهرمونيالدم، خاصة إذا تم تشخيص العقم مسبقًا.
علاج
بمجرد إجراء التشخيص، يمكن علاج التهاب بطانة الرحم المزمن باستخدام نهج متكامل. وهو يتألف من العلاج المضاد للميكروبات والتمثيل الغذائي ومضادات الأكسدة والعلاج المناعي والعلاج الطبيعي.
مع فعالة التدابير العلاجيةتتم استعادة صورة الموجات فوق الصوتية لبطانة الرحم، ويتم التخلص من نشاط البكتيريا المسببة للأمراض أو تقليله، ويتم استعادة البنية المورفولوجية للأنسجة والخصوبة، ويختفي الألم في أسفل البطن، وتعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها.
يتكون العلاج الدوائي من مرحلتين:
- القضاء على العدوى. تستخدم المضادات الحيوية لهذا الغرض: سيفتازيديم، سيفترياكسون، سيدكس، دوكسيسيلين، إلخ. تعتمد الجرعة ومدة الإعطاء على درجة المرض ونتائج التشخيص. في التهاب بطانة الرحم قيحيتوصف المضادات الحيوية مع ميترونيدازول. إذا كان العامل المسبب للعدوى هو فيروس، فسيتم العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات والمناعة (الأسيكلوفير، فيفيرون، إنترفيرون، إلخ). بالتوازي، يمكن وصف مضادات الالتهاب ومسكنات الألم (إيبوبروفين، نوروفين، ديكلوفيناك، سبازمولجون، الأسبرين، نو-شبا، إلخ).
- استعادة أنسجة بطانة الرحم. تجمع هذه المرحلة بين استخدام الهرمونات (Divigel، Utrozhestan) والعوامل الأيضية (Actovegin، Chofitol، Inosine، فيتامينات C وE، Methionine، Wobenzym، حمض الجلوتاميك). إن كان هناك نزيف الرحمثم يتم استخدام الأوكسيتوسين أو محلول حمض الأمينوكابرويك. لاستعادة الدورة الشهرية عن طريق الفم وسائل منع الحمل الهرمونيةفي غضون 3-5 أشهر.
بعض الأدويةيمكن حقنه مباشرة في أنسجة الرحم للحصول على تأثير فعال في الآفة وتأثير علاجي عالي.
يمكن علاج التهاب بطانة الرحم المزمن، وهو مرض يرتبط بخلل في بنية الأنسجة، بمساعدة العلاج الطبيعي. فهي تقلل من التهاب وتورم الأنسجة، وتنشط الدورة الدموية، وتحفز التفاعلات المناعية. يمكن وصف دورة من العلاج الكهربائي، أو UHF، أو العلاج بالموجات فوق الصوتية النبضية، أو العلاج المغناطيسي. كما يتم عرض الإجراءات المتعلقة بالطين العلاجي والماء في المصحة.
وبما أن التهاب بطانة الرحم المزمن طويل الأمد يحتاج إلى علاج شامل، فلا ينبغي إهماله الطرق التقليدية. أنها تعتمد على الطبخ الحقن العشبيةواستخدامها داخليًا وكأورام مجهرية. مسار العلاج هو 3 أشهر، ثم هناك حاجة إلى استراحة لبضعة أسابيع.
مخطط الإعداد العام لجميع الرسوم:
- 2 ملعقة كبيرة. ل. خليط عشبيصب نصف لتر من الماء المغلي، واتركه في الترمس لمدة 10-12 ساعة، سلالة. 1 ملعقة كبيرة. ل. يخفف المنقوع بنصف لتر من الماء ويتناول عن طريق الفم طوال اليوم.
- وفي اليوم الثاني، قم بزيادة تركيز المشروب بإضافة ملعقتين كبيرتين إلى نصف لتر من الماء. ل. التسريب.
- إذا لم تكن هناك ردود فعل حساسية أو غيرها من ردود الفعل غير السارة عند تناول المشروب، فمن اليوم الثالث يمكنك شربه دون تخفيف (بنفس الحجم).
- بعد حركات الأمعاء، مرة واحدة في اليوم، تحتاج إلى إجراء حقنة شرجية صغيرة في المستقيم (50 مل من التسريب). الأكثر فعالية هو استخدام منتج طازج.
يمكن تحضير خليط الأعشاب حسب الوصفات التالية (جميع المكونات بنفس الحجم):
- أوراق البتولا، أزهار البابونج والمروج، النعناع، الزعتر، أعشاب بقلة الخطاطيف وإبرة الراعي، عرق السوس وجذور الراسن؛
- أوراق الأعشاب النارية والتوت، والأعشاب العقدية، ونبتة سانت جون، والأفسنتين وذيل الحصان، ووركين الورد والكزبرة، وزهور الخلود؛
- جذور البرجينيا، حشيشة الملاك والهندباء، عشب العقدة والزعتر، زهور الآذريون وأوراق حشيشة السعال.
ولكن قبل البدء في علاج التهاب بطانة الرحم مع العلاجات الشعبية، تحتاج إلى استشارة الطبيب ومعرفة المزيد عن موانع بعض المكونات. يمكن تحضير مجموعة مثالية وآمنة من قبل المعالج بالأعشاب.
التهاب بطانة الرحم المزمن عند النساء الحوامل
يعد التهاب بطانة الرحم المزمن والحمل مزيجًا شائعًا، حيث أن النساء عرضة للإصابة بالمرض سن الإنجاب. يعد هذا التشخيص خطيرًا أثناء الحمل، لأنه قد يؤدي إلى الإجهاض أو الإجهاض. لذلك، أول ما يجب فعله هو استشارة الطبيب والالتزام الصارم بخطة العلاج التي وضعها، بما في ذلك المضادات الحيوية.
لتقليل خطر الإجهاض، عليك اتباع عدد من القواعد:
- الخيار الأفضل هو علاج المرض في مرحلة التخطيط للحمل، والقضاء عليه تماما أو على الأقل تقليل الأعراض. يصاحب التهاب تجويف الرحم عدوى يمكن أن تنتقل بسهولة إلى الجنين. وبما أن الجنين ليس لديه مقاومة خاصة به للعدوى، فإن خطر وفاته مرتفع.
- مع التهاب بطانة الرحم المزمن، يحدث الحمل، ولكن مساره يصاحبه العديد من المشاكل. ومن المهم أن تكون تحت إشراف طبي مستمر. في المضاعفات الأولى، سيعطي إحالة العلاج في المستشفى(المحافظة على الحمل).
- أثناء الحمل، لا تهمل توصيات تناول الفيتامينات والبيولوجية إضافات نشطةالحد من الإجهاد الجسدي والعاطفي.
- الشكل البطيء يتطلب الإدارة الأدوية الهرمونيةوالعوامل المضادة للصفيحات، والبيوتيك (لاكتوباكتيرين، بيفيدين، بيوفيستين، أسيلاكت، إلخ). يتم العلاج الذي يعيد بطانة الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى.
- أيضًا، للقضاء على العدوى، تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية واسعة النطاق التي يصفها لك الطبيب. الضرر الناجم عن هذه الأدوية أقل من العدوى.
- في كثير من الأحيان، توصف الأدوية التي تزيد من كمية هرمون الاستروجين في الجسم (استراديول، استروفيم، وما إلى ذلك).
- العلاج الطبيعي (UHF، الكهربائي، العلاج المغناطيسي) له تأثير إيجابي على صحة المرأة الحامل.
مع التهاب بطانة الرحم المزمن، من الممكن إنجاب طفل، لكنه يتطلب جهدا أكبر من ذلك نساء أصحاء. ولذلك، فمن المهم التعامل معها بالفعل في مرحلة التخطيط.
إذا لم تتمكن من التخلص من العملية البطيئة في دورة واحدة، فأنت بحاجة إلى مناقشة جميع المضاعفات المحتملة أثناء الحمل مع طبيبك وتكون مصممة على اتباع جميع توصياته دون قيد أو شرط (بما في ذلك تناول المضادات الحيوية والعلاج في المستشفى).
التهاب بطانة الرحم المزمن، على الرغم من أنه مرض شائع، إلا أنه قابل للعلاج. إذا اتبعت بدقة توصيات طبيبك ولديك الكثير من الصبر، فيمكنك التخلص من المشكلة إلى الأبد.
لا تهمل المساعدة الطبية، حتى لو كانت الأعراض لا تسبب الكثير من الانزعاج. يمكن أن تتفاقم العملية البطيئة وتشكل خطورة على مضاعفاتها: من التهاب بطانة الرحم إلى تعفن الدم.
فيديو مثير للاهتمام حول التهاب بطانة الرحم
انا يعجبني!
تشكل أمراض الأعضاء التناسلية لدى النساء نسبة كبيرة من الأمراض التي تؤدي إلى الإعاقة وأحياناً الوفاة. لا تشغل أمراض بطانة الرحم المكان الأخير في هذا الهيكل - الطبقة الداخلية لتجويف الرحم. لذلك، من المهم للغاية التعرف على أعراض التهاب بطانة الرحم في الوقت المناسب. وكذلك لتمييز المرض عن الحالات المماثلة وعمليات فرط التنسج لضمان العلاج المناسب لالتهاب بطانة الرحم.
تبطن بطانة الرحم السطح الداخلي للرحم. هذه الطبقة قادرة على التجدد الشهري تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية: رفضها واستعادتها يمثل الدورة الشهرية الشهرية. تعتمد قدرة المرأة على الحمل والإنجاب إلى حد كبير على حالة بطانة الرحم.
هناك أمراض تدمر الحالة المتناغمة للطبقة المخاطية الداخلية للرحم. الأكثر شيوعا هي التهاب بطانة الرحم وتضخم بطانة الرحم. في بعض الأحيان يصاحبون بعضهم البعض ويكون لديهم أعراض متشابهة. من المهم جدًا التمييز بينهما بشكل صحيح - فهذه هي الطريقة الوحيدة لاختيار العلاج الفعال.
التهاب بطانة الرحم: الأعراض...
التهاب بطانة الرحم هو مرض التهابي في الغشاء المخاطي لتجويف الرحم. قد يكون العامل المؤهب هو الضرر المؤلم الذي يصيب بطانة الرحم بعد الولادة أو الإجهاض أو الإجراءات التشخيصية. هناك أيضًا خطر في وجود جهاز داخل الرحم. لكن السبب الرئيسي التهاب حادالغشاء المخاطي للرحم هو عدوى. عامل العدوىقد تكون محددة:
- عصية السل.
جميع النباتات الأخرى غير محددة. يعتمد مدى الالتهاب على درجة إصابة بطانة الرحم: التركيز أو الضرر الذي لحق بالغشاء المخاطي بأكمله. وفقا لهذه العملية، يتم التمييز بين شكلين: التهاب بطانة الرحم الحاد والمزمن.
حار
يبدأ المرض فجأة وترتفع درجة الحرارة. قد تشعر المرأة بألم في أسفل البطن، يمتد إلى منطقة العجز والفخذ، تفريغ غزيرمع رائحة كريهة. أثناء الفحص النسائي يلاحظ ألم حاد في منطقة الرحم وعلى جانبيه. إشارات الصدى التهاب بطانة الرحم الحادالأتى:
- رحم كبير
- الحدود بين المخاطية و طبقة العضلاتتمحى؛
- محتويات داخل الرحم مع انخفاض صدى؛
- قد يتم الكشف عن تعليق جيد (القيح).
عندما تشارك الطبقة العضلية من الرحم في هذه العملية، تظهر علامات التهاب بطانة الرحم: مناطق متناوبة ذات كثافة صدى متزايدة ومنخفضة في عضل الرحم.
من الصعب تفويت الالتهاب الحاد في الغشاء المخاطي للرحم. من الأهمية بمكان في مثل هذه الحالة العلاج في الوقت المناسب وفقًا للجرعات المطلوبة من المضادات الحيوية ومدة كافية لاستخدامها. خلاف ذلك، فإن خطر حدوث مضاعفات يزيد بشكل حاد. ومن الممكن أيضًا أن يصبح المرض مزمنًا. هام: في المرحلة الحادة من التهاب بطانة الرحم يمنع اللجوء إلى الكشط التشخيصي.
مزمن
غالبًا ما يحدث التهاب بطانة الرحم المزمن نتيجة لالتهاب حاد غير معالج في الغشاء المخاطي للرحم. بعض العلامات المورفولوجية تعتبر نموذجية لالتهاب بطانة الرحم البطيء:
- ارتشاحات التهابية
- التحولات المتصلبة للأوعية الدموية.
- ضمور أو، على العكس من ذلك، تضخم الطبقة المخاطية.
- الحاجز اللاصق في تجويف الرحم - الالتصاقات.
عازم الأعراض التاليةالأمراض.
- انتهاك الدورة الشهرية . تصبح بطانة الرحم المعدلة أقل حساسية لعمل الهرمونات الجنسية الأنثوية. يمكن أن تكون الدورة الشهرية غير منتظمة ومؤلمة وطويلة وثقيلة أو على العكس من ذلك هزيلة. غالبًا ما يكون النزيف بين فترات الحيض مصدرًا للقلق.
- التفريغ المرضي. قد تتضايق المرأة من خروج إفرازات ذات رائحة كريهة متفاوتة القوام.
- عسر الجماع. تتعطل الحياة الجنسية الطبيعية بسبب الألم أثناء الجماع. الفحص من قبل طبيب أمراض النساء مؤلم أيضًا.
- العقم والإجهاض. الإخصاب في حد ذاته ممكن في حالة التهاب بطانة الرحم المزمن، ولكن غالبًا ما تتعطل عمليات زرع الجنين وتطوره المراحل الأولىولذلك، فإن هؤلاء النساء لديهم تاريخ من العقم أو الإجهاض المتكرر.
تظهر علامات الصدى لالتهاب بطانة الرحم المزمن على الموجات فوق الصوتية في شكل التصاقات داخل الرحم. في كثير من الأحيان لا يتوافق سمك بطانة الرحم مع يوم الدورة الشهرية.
المعيار الذهبي لتشخيص الالتهاب المزمن في الغشاء المخاطي للرحم، والذي يجعل من الممكن تمييزه عن الأمراض التي تشبه التهاب بطانة الرحم (تضخم بطانة الرحم)، هو الفحص النسيجي. يتم فحص الأنسجة المتضررة التي تم الحصول عليها بعد الكشط التشخيصي أو خزعة الأنابيب تحت المجهر من أجل تحديدها تشخيص دقيق.
... وطرق العلاج
يعتمد استخدام طرق العلاج على شكل المرض. في المرحلة الحادة من المرض يشار إلى ما يلي:
- الاستشفاء في قسم أمراض النساء- راحة على السرير؛
- العلاج غير المخدرات- البرد في أسفل البطن.
- المضادات الحيوية - اعتمادا على حساسية الكائنات الحية الدقيقة.
- مضادات التشنج - لتحسين تدفق الإفرازات من الرحم.
- العلاج بالتسريب- في حالة التسمم الشديد.
- تصريف تجويف الرحم- بالغسيل بمحلول مطهر.
في حالة التهاب بطانة الرحم المزمن يتم إجراؤه علاج معقد. لا حاجة للعلاج في المستشفى. استثناء - استئصال جراحيالتصاقات. يتضمن العلاج الخطوات التالية:
- العلاج الطبيعي - يحسن تدفق الدم في الحوض.
- علاج المصحة- الطين العلاجي، حمامات الرادون؛
- العلاج بالفيتامين- مجمعات للتقوية العامة للجسم.
- "Distreptase" - تحاميل للتخلص من التصاقات في الحوض.
- إدخال الأدوية إلى تجويف الرحم- هيالورونيداز، نوفوكائين، المضادات الحيوية.
- تصحيح المستويات الهرمونية - تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
- جراحة - في وجود التصاقات في الرحم.
في العلاج في الوقت المناسبالأمراض الالتهابية في الغشاء المخاطي للرحم لها تشخيص إيجابي. استعادة وظيفة الإنجابمن الممكن استخدام فحص الرحم وتنظير البطن، ويشار إلى التخصيب في المختبر بالنسبة لبعض المرضى.
العمليات المفرطة التنسج في بطانة الرحم: الأسباب والعلاجات
تضخم بطانة الرحم هو عملية يحدث فيها نمو مرضي للطبقة المخاطية للرحم. هناك مجموعات رئيسية من الأسباب.
- الاضطرابات الهرمونية. زيادة مستويات هرمون الاستروجين مع انخفاض نشاط هرمون البروجسترون. يمكن أن يكون سبب ذلك اضطرابات التبويض، أورام المبيض المنتجة للهرمونات، خلل في الغدة النخامية، أمراض قشرة الغدة الكظرية، والاستخدام غير المنضبط للأدوية الهرمونية.
- اضطرابات الغدد الصماء. علم الأمراض التمثيل الغذائي للدهون، أمراض الجهاز الهضمي، اختلال وظيفي الغدة الدرقيةيؤدي إلى اضطرابات في استقلاب الهرمونات الجنسية. غالبًا ما تقترن السمنة بعمليات فرط التنسج في بطانة الرحم، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، السكري.
- التهاب مزمن. يؤدي إلى تلف المستقبلات الموجودة في عمق الطبقة المخاطية. تتوقف مستقبلات بطانة الرحم عن إدراك النبضات الهرمونية وتعطي استجابة كافية. في 95٪ من المرضى الذين يعانون من ورم ليفي غدي، تكون بطانة الرحم مصابة أو تظهر علامات الالتهاب المزمن.
اعتمادا على مدى انتشار العملية، يتم تمييز البؤري (سليلة بطانة الرحم) وتضخم بطانة الرحم المنتشر.
كيفية الاشتباه في علم الأمراض
الأعراض الرئيسية لتضخم بطانة الرحم هي نزيف الرحم، ومعظمه غير منتظم ولا يتزامن مع الدورة الشهرية. في كثير من الأحيان النساء سن الإنجابالتعامل مع مشاكل العقم. قد لا يظهر تضخم بطانة الرحم أثناء انقطاع الطمث بأي شكل من الأشكال وقد يكون اكتشافًا عرضيًا أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.
على الرغم من ندرة الأعراض السريرية، لا يمكن اعتبار سماكة بطانة الرحم حالة غير ضارة. يمكن أن يتطور تضخم بطانة الرحم الغدي دون عدم النمطية إلى سرطان في 3% من الحالات، وإلى تضخم غير نمطي في 29%. تصنف السلائل الغدية على أنها حالات سابقة للتسرطن. تضخم بطانة الرحم وتدهورها خطيران الحالة العامةبسبب النزيف.
معايير التشخيص
فحص الفحص الذي يسمح بالتغطية الجماعية للمجموعة المستهدفة هو فحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. في النساء في سن الإنجاب، يجدر تقييم المراسلات بين سمك بطانة الرحم ومرحلة الدورة الشهرية. في مرحلة انقطاع الطمث، يجب ألا يزيد سمك الطبقة المخاطية عادة عن 4-5 ملم.
ومع ذلك، من الممكن تشخيص سماكة بطانة الرحم فقط من خلال تخطيط الصدى، ولكن من غير الممكن التمييز بين تضخم الغدد وتضخم غير نمطي. لذلك، لا يمكن إجراء تشخيص موثوق إلا بعد التحليل النسيجي لبطانة الرحم المصابة. للقيام بذلك، نفذ كشط تشخيصيأو تنظير الرحم مع الخزعة.
التقنيات العلاجية
يشمل علاج تضخم بطانة الرحم المهام الرئيسية التالية:
- اوقف النزيف؛
- استعادة وظيفة الدورة الشهرية خلال سنوات الإنجاب.
- تحقيق ضمور بطانة الرحم أثناء انقطاع الطمث.
- الوقاية من انتكاسات تضخم.
تقليديا بعد الفحص النسيجييوصف العلاج الهرموني بطانة الرحم. والغرض منه هو تطبيع تنظيم سمك الطبقة المخاطية للرحم. من الضروري أن نأخذ في الاعتبار العنصر المعدي المحتمل للمرض، لذلك يتم استخدام العلاج المضاد للبكتيريا في بعض الأحيان.
إذا تكرر المرض، فالمرأة التي سبق أن أنجبت كمية كافيةالأطفال ولا يخططون للحمل في المستقبل، قد يتم اقتراح استئصال بطانة الرحم.
مع تضخم غير نمطي محدد بشكل موثوق، تتم الإشارة إلى إزالة الرحم للنساء في سن اليأس. إذا كانت الجراحة غير ممكنة بسبب أمراض جسدية عامة شديدة، فإن العلاج يتكون من: الاستخدام على المدى الطويل gestagens.
هل من الممكن علاج تضخم بطانة الرحم دون كشط؟ العلاج في حد ذاته ممكن، ولكن الكشط غالبًا ما يكون ضروريًا للتشخيص الصحيح. ومع ذلك، في مؤخرايتم استخدام تنظير الرحم بشكل متزايد كإجراء أكثر دقة وغنية بالمعلومات.
العلاجات الشعبية في مكافحة أمراض بطانة الرحم
وتجدر الإشارة على الفور إلى ذلك العلاجات الشعبيةلن يحلوا تحت أي ظرف من الظروف محل العلاج التقليدي لأمراض الغشاء المخاطي للرحم. وفي المنزل، وبدون استشارة الطبيب، فإن أي محاولات للعلاج تكون مميتة. ومع ذلك، وصفات الطب التقليدييمكن أن تساعد في إعادة التأهيل بعد مرض الماضي، وكذلك في الوقاية من الانتكاسات.
- مغلي نبات القراص. لمكافحة النزيف. قم بغلي ملعقة كبيرة من أوراق نبات القراص في كوب من الماء المغلي ثم قم بتصفيته. شرب ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.
- حل. 2 مل لكل ربع كوب ماء، ويشرب ثلاث مرات يوميا.
- ضخ الكشمش ووركين الورد و. ثلاث ملاعق كبيرة من ثمر الورد والكشمش الأسود مع ملعقة ونصف من أزهار البابونج لكل نصف لتر من الماء المغلي. شرب نصف كوب ست مرات في اليوم.
- تسريب الوركين الوردية ونبتة سانت جون و. تحتاج إلى ثلاث ملاعق صغيرة من ثمر الورد، وملعقة كبيرة من نبتة سانت جون وآذريون وملعقة صغيرة من البابونج. صب 1.5 لتر من الماء المغلي. يترك الخليط لمدة ساعتين، ثم يصفى ويشرب 100 مل ست مرات في اليوم.
مطبعة
يتم تعزيز حدوث التهاب بطانة الرحم من خلال انخفاض عام في المناعة (الإجهاد، الأمراض المزمنة, التسمم المزمن، نقص فيتامين، الخ). ينشأ أيضًا التهاب الغشاء المخاطي للرحم بسبب وجود إصابات في الرحم وعنق الرحم بعد الولادة أو الإجهاض. في النساء اللاتي يعانين من تمزق عنق الرحم العميق بعد الولادة، يكون التهاب بطانة الرحم أكثر شيوعًا.
أعراض تطور التهاب الغشاء المخاطي للرحم
هناك التهاب حاد ومزمن في بطانة الرحم. ويحدث المرض عادة خلال 3-4 أيام بعد التعرض له الجسد الأنثويالالتهابات. يمكن تحديد الأعراض الرئيسية للالتهاب على النحو التالي:
الشعور بالضيق العام بسبب اضطراب دورة درجة الحرارة - غالبًا ما يكون انخفاضًا أو ارتفاعًا في درجة الحرارة.
ضعف الجسم، عدم الرغبة في فعل أي شيء، فقدان الشهية، قد يحدث الأرق، صداعوالشعور الدائم بالضعف.
غالبًا ما يكون هناك ثقب وقطع الالم المؤلماسفل البطن. يمكن أن ينتشر هذا الألم الناتج عن التهاب بطانة الرحم إلى أسفل الظهر والعجز.
ويلاحظ وجود إفرازات من الجهاز التناسلي. غالبًا ما تكون دموية قيحية ولها رائحة كريهة.
والأكثر شيوعا هو نزيف الرحم.
أعراض الالتهاب الحاد في بطانة الرحم
عادة ما يتطور التهاب بطانة الرحم الحاد نتيجة للعدوى في قناة عنق الرحم. في أغلب الأحيان، تدخل العدوى إلى بطانة الرحم وعضل الرحم عندما تنتهك سلامة حاجز عنق الرحم (يظهر أثناء عمليات الإجهاض الاصطناعي والعفوي وغيرها من التلاعب داخل الرحم).
العملية الالتهابيةيمكن أن ينتشر إلى البطانة العضلية للرحم الموجودة بجوار بطانة الرحم، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يؤثر على جدار الرحم بأكمله.
يبدأ التهاب بطانة الرحم بما يلي:
ارتفاع درجة الحرارة،
ألم في أسفل البطن،
إفرازات قيحية من الجهاز التناسلي.
يستمر التهاب بطانة الرحم الحاد حوالي 10 أيام وينتهي دائمًا بالشفاء. في حالات نادرة جدًا، تحدث مضاعفات مثل التهاب الصفاق، والتهاب البارامترات، وخراجات الحوض، والإنتان، والتهاب الوريد الخثاري في أوردة الحوض، وما إلى ذلك.
علامات التهاب بطانة الرحم في التهاب بطانة الرحم المزمن
السبب الجذري للالتهاب المزمن في بطانة الرحم هو في أغلب الأحيان عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. الأعراض هي نفسها كما في التهاب بطانة الرحم الحاد، ولكن أكثر حجبًا. التفريغ يتوافق مع نوع العدوى.
عادة ما يكون التهاب بطانة الرحم المزمن دائمًا نتيجة لالتهاب بطانة الرحم الحاد غير المعالج (بعد الإجهاض أو بعد الولادة). أيضا، يمكن تسهيل تطور التهاب الغشاء المخاطي للرحم عن طريق التدخلات المتكررة داخل الرحم. في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يكون سبب تطور المرض عناصر من الهيكل العظمي للجنين تبقى بعد انتهاء الحمل، أو مادة الخياطةبعد العملية القيصرية.
تشمل أعراض الالتهاب المزمن ما يلي:
اضطرابات الحيض،
انخفاض انقباض الرحم ،
غزارة الطمث.
ينزعج المرضى من الألم في أسفل البطن وإفرازات قيحية من الجهاز التناسلي.
بعد التهاب الغشاء المخاطي للرحم، يزداد خطر حدوث مضاعفات مثل خطر الإجهاض، نزيف ما بعد الولادة، قصور المشيمة.
ملامح علاج التهاب بطانة الرحم
التهاب الغشاء المخاطي للرحم ليس حكما بالإعدام، لأن العلاج في معظم الحالات يؤدي إلى الشفاء.
ومع ذلك، إذا ظهر الالتهاب بالفعل، بعد زيارة الطبيب، يجب عليك الخضوع للاختبارات التالية:
- تحليل الدم العام،
- الموجات فوق الصوتية للحوض,
- خزعة بطانة الرحم
- وبالطبع الفحص من قبل طبيب أمراض النساء الذي سيحيلك لإجراء الاختبارات.
سيتم وصف العلاج من قبل الطبيب اعتمادًا على سبب الالتهاب ونوع العدوى التي تساهم في تطوره.
طرق علاج الأمراض الالتهابية في الغشاء المخاطي للرحم
علاج ل شكل حاديجب أن يتم المرض في مستشفى أمراض النساء. العلاج المعقديتضمن التهاب الغشاء المخاطي للرحم، أولاً وقبل كل شيء، تدابير تهدف إلى القضاء على مصدر الالتهاب في الرحم، ومن ثم تعزيزه بشكل عام. قوات الحمايةجسد المرأة ككل.
العلاج الرئيسي هو العلاج المضاد للبكتيريا. حاليا هناك مضادات حيوية عمل واسعوالتي تؤثر على عدة مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة المرضية في وقت واحد. اختيار دواء مضاد للجراثيموجرعاته فردية تمامًا. كما تستخدم الفيتامينات وتقلصات الرحم. لعلاج التهاب بطانة الرحم الشديد وطويل الأمد، يوصف
- إزالة السموم العلاج بالتسريب,
- العلاج الهرموني،
- تصحيح الحصانة
- ومسكنات الألم،
- وكذلك الأدوية التي تقلل من لزوجة الدم وترققه.
في مثل هذه الحالات، من الضروري استخدام تقلصات الرحم، واستخدام المعني الحسيالتأثيرات على قدرة الرحم على الانقباض (الوخز بالإبر، والتحفيز الكهربائي، والرحلان الكهربائي، والتدليك بالاهتزاز، والضغط السلبي المحلي النابض، وما إلى ذلك).
العلاج المحليالتهاب الغشاء المخاطي للرحم الحالات الشديدةيشمل الأنشطة التالية:
غسل الطموح لتجويف الرحم (يتم إجراؤه على مدى عدة أيام بمحلول مطهر لإزالة الإفرازات الشبيهة بالقيح من تجويف الرحم) ؛
غسل التدفق على المدى الطويل لتجويف الرحم مع التبريد محلول مطهر;
) إدخال المراهم المطهرة متعددة المكونات في تجويف الرحم.
أسباب والوقاية من الأمراض الالتهابية في الغشاء المخاطي للرحم
سيسمح لك التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب بالتخلص من هذا المرض في أسرع وقت ممكن. الشيء الرئيسي في هذه الحالة هو تحديد التشخيص على الفور وفهم السبب الجذري لمرض مثل التهاب بطانة الرحم. ويجب على الجميع معرفة أسباب المرض وأعراضه وعلاجه. الآن، لسوء الحظ، يواجه الأطباء حقيقة أن مثل هذا الالتهاب يمكن أن يتغلب على الفتيات المراهقات، لذلك من المستحيل عدم النظر في الأسباب المحتملة لهذا الالتهاب.
نتحدث عن أسباب محتملةالتي تسبب التهاب بطانة الرحم ، يمكن الإشارة إلى السبب الرئيسي عن طريق تغلغل العدوى في تجويف الرحم. يمكن أن يحدث هذا بعدة طرق:
- التهاب باطن عنق الرحم المتقدم ،
- إجهاض،
- تدخل جراحي,
- نزيف ما بعد الولادة،
- المشيمة المحتجزة في منطقة الرحم ،
- التهاب المهبل الجرثومي.
على أي حال، يتم تسهيل تطور الالتهاب عن طريق العدوى، والتي يمكن منعها من خلال الحفاظ على النظافة الشخصية، والاختيار الصحيح للشركاء الجنسيين، والولادة عالية الجودة، وغياب الإجهاض.
الوقاية من التهاب بطانة الرحم
ومن المهم أن نتذكر أن التهاب بطانة الرحم في شكله المتقدم، وخاصة عندما يتعلق الأمر التهاب مزمنيمكن أن يسبب استحالة الحمل وحتى العقم. ولهذا السبب، للوقاية من التهابات بطانة الرحم، يجب على المرأة مراعاة قواعد النظافة الشخصية والتشكك في المجهول الشركاء الجنسيينوزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام وإجراء الاختبارات المناسبة. تخضع لهؤلاء توصيات بسيطةويمكن تجنب مثل هذا الالتهاب.
لتقليل خطر إصابة الغشاء المخاطي للرحم، من الضروري استخدام وسائل منع الحمل، وتجنب الإجهاض، وما إلى ذلك. من المهم جدًا تقوية مناعتك.
يسمى التهاب بطانة الرحم بالالتهاب القشرة الداخليةالرحم - بطانة الرحم. هذا المرض خطير طبيا و مشكلة اجتماعية. غالبًا ما يكون التهاب بطانة الرحم هو السبب وراء الإجهاض والمحاولات الفاشلة.
جدول المحتويات:الأسباب
يقع الرحم في الحوض. والغرض الرئيسي من هذا الجهاز هو حمل الجنين أثناء الحمل.
يتكون جدار الرحم من ثلاث طبقات:
- الطبقة الخارجية مصلية (محيط)؛
- الأوسط - العضلي (عضل الرحم)؛
- داخلي - مخاطي (بطانة الرحم).
بطانة الرحم هي نسيج حساس هرمونيا. خلال فترة ما قبل الحيض، تزداد سماكة هذه الطبقة، ويزداد عدد الغدد، ويزداد تدفق الدم إلى الأنسجة. كل هذه التغييرات هي تحضير لغرس البويضة المخصبة. إذا لم يحدث الحمل، فإن الطبقة السطحية من بطانة الرحم تنزلق وتتم إزالتها مع الدورة الشهرية. بعد الحيض، يتم استعادة بطانة الرحم بسبب الطبقة العميقة.
أسباب التهاب بطانة الرحم الحاد
دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى الرحم يثير التهاب بطانة الرحم. نظرًا لأن الطبقات المخاطية والعضلية للرحم على اتصال وثيق جدًا ، فغالبًا ما تؤثر العملية الالتهابية أيضًا على عضل الرحم - يتطور التهاب بطانة الرحم.
أسباب التهاب بطانة الرحم الحاد:
- كشط تجويف الرحم.
- الإجهاض (خصوصًا الإجهاض الإجرامي غالبًا ما يكون سببًا لالتهاب بطانة الرحم)؛
- الولادة كيف بطبيعة الحال، ومن خلال الولادة القيصرية؛
- فحص تجويف الرحم.
- تركيب جهاز فالوب.
- إجراء تصوير الرحم والبوق.
- تنظير الرحم.
هناك التهاب بطانة الرحم غير محدد ومحدد. يحدث تطور التهاب بطانة الرحم غير النوعي بسبب كليبسيلا وبروتيوس وما إلى ذلك. يحدث التهاب بطانة الرحم بشكل خاص عن طريق الفطريات والفيروسات والفطريات.
ملحوظة:كثير من النساء يخلطون بين التهاب بطانة الرحم. انها في الأساس اثنين امراض عديدة. التهاب بطانة الرحم هو عملية التهابية موضعية في بطانة الرحم. بطانة الرحم هو مرض غير التهابي يتميز بنمو أنسجة بطانة الرحم خارج حدودها.
أسباب التهاب بطانة الرحم المزمن
سبب التهاب بطانة الرحم المزمن هو عدم علاج التهاب بطانة الرحم الحاد أو عدم علاجه. تؤدي العملية الالتهابية إلى تغيرات مورفولوجية ووظيفية في الجدار الداخلي للرحم، مما يحدد ملامح الصورة السريرية. تصل نسبة الإصابة بالتهاب بطانة الرحم المزمن إلى 14% تقريبًا.
تتميز الأنواع التالية من التهاب بطانة الرحم المزمن:
- ضموريث - تتميز بضمور الغدد، وانتشار الأنسجة الليفية.
- الكيسي- تتميز بتكوين الخراجات في بطانة الرحم.
- تضخمي- تتميز بانتشار بطانة الرحم.
أعراض التهاب بطانة الرحم
تعتمد شدة الصورة السريرية للمرض على مدة وجوده. وبالتالي، يحدث التهاب بطانة الرحم الحاد بسرعة مع مشرق الصورة السريرية. الشكل المزمن للمرض غالبا ما يكون له أعراض قليلة.
أعراض التهاب بطانة الرحم الحاد
تحدث الأعراض الأولى لالتهاب بطانة الرحم بعد عدة أيام من الإجهاض أو الولادة أو التلاعب داخل الرحم. يبدأ المرض بارتفاع درجة الحرارة حتى 38-39 درجة، وتشعر المرأة بالضعف والقشعريرة. قيحي مصلي أو حتى قضايا دمويةمن المهبل. امرأة تتعرض للتعذيب. الأعراض المذكورةليست محددة ويمكن ملاحظتها في الأمراض الالتهابية الأخرى. يمكن الاشتباه في التهاب بطانة الرحم إذا تم إجراء أي تلاعب داخل الرحم قبل وقت قصير من ظهور الأعراض.
تستمر أعراض المرض عادة لمدة تصل إلى عشرة أيام. وبعد ذلك هناك عدة نتائج محتملة:
- علاج كامل مع العلاج الناجح.
- الانتقال إلى شكل مزمن - في غياب أو علاج غير فعال بما فيه الكفاية؛
- تشكيل المضاعفات - في غياب العلاج في الوقت المناسب.
أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن
كما سبق ذكره، فإن أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن غامضة. وقد تصاب به المرأة لفترة طويلة حرارة عالية. يحدث نزيف الرحم خلال فترة ما بين الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك، هناك إفرازات قيحية مصلية ثابتة من المهبل. تشعر النساء بالقلق من الألم الدوري، والأقل ثباتًا في كثير من الأحيان.
المضاعفات
تحدث مضاعفات التهاب بطانة الرحم في غياب العلاج أو تأخيره. ترتبط معظم المضاعفات بالعدوى التي تمتد إلى خارج حدود الرحم.
المضاعفات المحتملة:
التشخيص
إذا كان لديك الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء. سوف يستمع الطبيب إلى الشكاوى ويوضح التلاعب داخل الرحم الذي يتم إجراؤه. لتأكيد تشخيص التهاب بطانة الرحم، سوف تحتاجين إلى إجراء بعض الأبحاث. ومن خلال جس أسفل البطن، يستطيع الطبيب تحديد حجم الرحم وألمه. خلال الفحص النسائي الداخلي، يمكن للطبيب تحديد الطبيعة المرضية للإفرازات من خلال لونها وقوامها ورائحتها وكميتها. سيتم بعد ذلك إجراء فحص بكتريولوجي لمسحة مختارة من قناة عنق الرحم.
وبالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب بفحص الرحم. أثناء الدراسة، يتم تحديد سماكة بطانة الرحم والدم والجلطات القيحية في تجويف الرحم، وبقايا أنسجة المشيمة، والتغيرات في صدى عضل الرحم. في الشكل المزمن للمرض، يمكن أيضا اكتشاف التصاقات في الرحم.
علاج التهاب بطانة الرحم
بادئ ذي بدء، يبدأ العلاج بوصفة طبية أدوية موجهة للسبب: مضادة للجراثيم، الأدوية المضادة للفيروسات. يتم اختيار المضادات الحيوية مع الأخذ في الاعتبار العامل المسبب للعدوى، ويمكن أن يكون البنسلين، السيفالوسبورين، الماكروليدات، التتراسيكلين. غالبًا ما يتم وصفه مع الأدوية المضادة للفطريات (الفلوكونازول والنيستاتين وما إلى ذلك). يتم تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج حسب شدة التهاب بطانة الرحم. إذا لزم الأمر، يتم إعطاء المريض التسريب، وكذلك إزالة التحسس والعلاج التصالحي.
في حالة التهاب بطانة الرحم المزمن، توصف المضادات الحيوية أيضًا. من الأفضل اختيار الدواء بعد تحديد حساسية العامل المعدي لمجموعة معينة من المضادات الحيوية. غالبا ما يتم وصف الدورة العلاج بالهرمونات. في حالة وجود مرض لاصق، مطلوب العلاج الجراحي لإزالة الالتصاقات.
