ما هو اللولب؟

الجهاز داخل الرحم (اللولب) هو جهاز بلاستيكي صغير يتم إدخاله في الرحم لمنع الحمل. موديلات حديثةمصنوعة من البلاستيك وتحتوي على معدن أو المنتجات الطبية(النحاس أو الفضة أو الذهب أو البروجستين).

ما هي أنواع الأجهزة داخل الرحم الموجودة؟

الأجهزة الرحمية الحديثة عبارة عن أجهزة بلاستيكية أو معدنية صغيرة. تصل أبعادها إلى حوالي 3x4 سم، وعادة ما يتم استخدام النحاس أو الفضة أو الذهب لصنع اللوالب.

مظهر معظم اللوالب يشبه شكل الحرف "T". الشكل الحلزوني على شكل حرف T هو الأكثر فسيولوجيًا، لأنه يتوافق مع شكل تجويف الرحم.

1-27 - أنواع مختلفة من الأشكال الحلزونية. شيء واحد مشترك هو أنهم جميعا يلعبون دور " جسم غريب».

28 - حلقة الشفاه. كانت اللوالب بهذا الشكل الدقيق شائعة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية. تم إنتاجها بثلاثة أحجام. كان إدخالها غير مريح للغاية، حيث كان الموصل القابل للتصرف، والذي يتم إرفاقه الآن بكل دوامة ومصنوع من البوليمر الشفاف، مفقودا، لقد استخدموا موصل معدني، والذي كان من الصعب التحكم في عملية الإدراج. ولذلك، حدثت مضاعفات مثل ثقب (ثقب) الرحم في كثير من الأحيان أكثر من الوقت الحاضر.

29-32 — اللوالب Tأو "تشكي" - تعديلات حديثة على اللوالب التي تحتوي على المعدن. 33 - أيضا "تشكا". خيار مناسب للغاية للإدخال والإزالة. نظرا لحقيقة أن "الكتفين" يتم سحبها إلى الموصل، فإن التلاعب غير مؤلم تقريبا.

34-36 - ملفات صوتية متعددة أو مظلة. إنهم يؤدون وظيفتهم بشكل مثالي، ولكن عند إدخالها وإزالتها، غالبا ما تتعرض قناة عنق الرحم للإصابة. هناك أيضًا حالات إلغاء التجزئة (عندما تنفصل "الشماعات" عن القضيب).

أي اللوالب أفضل؟

لا توجد دوامة مثالية تناسب الجميع دون استثناء. يتم حل هذه المشكلة من قبل طبيب أمراض النساء بشكل فردي لكل امرأة.

كيف يعمل اللولب؟

يتكون تأثير اللولب من عدة عوامل:

• سماكة مخاط عنق الرحم (أي مخاط قناة عنق الرحم)، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية اختراق تجويف الرحم.
• تغيير في خصائص بطانة الرحم (الغشاء المخاطي لتجويف الرحم)، مما يجعلها غير مناسبة لغرس البويضة.
• بسبب تأثير جسم غريب، يزداد التمعج قناة فالوبمما يسرع مرور البويضة من خلالها، حيث لا يكون لديها الوقت الكافي للوصول إلى درجة النضج المطلوبة للانغراس.

كيفية استخدام اللولب؟

خلال إجراء قصير وبسيط، يقوم الطبيب بإدخال اللولب في تجويف الرحم.

إذا كنت ترغبين في التأكد من وجود اللولب في الرحم، يمكنك إدخال أصابعك في المهبل وتحسس الخيوط البلاستيكية المرتبطة باللولب.

إذا كنت ترغبين في الحمل، يمكنك أن تطلبي من طبيبك إزالة اللولب. سيتم استعادة خصوبتك على الفور.

ما هي مميزات هذه الطريقة لمنع الحمل؟

• كفاءة عالية تضاهي فعالية الهرمونية منع الحمل. إلى حد ما، يعتبر اللولب أكثر موثوقية الحبوب الهرمونيةلأنه لا يوجد خطر من فقدان الحبوب. عند استخدام اللولب، لا تحتاج المرأة إلى أي إجراء على الإطلاق للحفاظ عليه تأثير منع الحمل، وبالتالي يتم استبعاد أي احتمال للخطأ أو وقوع حادث.
• يوفر الحماية من الحمل لفترة طويلة (من 5 إلى 7 سنوات حسب نوع اللولب).
• لا يرتبط الاستخدام بالجماع الجنسي.
• بالمقارنة مع جميع وسائل منع الحمل الأخرى، فإن الجهاز داخل الرحم هو الأرخص طريقة منع الحمل. على الرغم من أن تكلفة اللولب الواحد أعلى بعدة مرات من تكلفة الحزمة الواحدة حبوب منع الحملأو حزمة واحدة عادية من الواقي الذكري، وإعادة حساب تكلفتها لمدة 5 سنوات (الفترة المعتادة لارتداء ملف واحد) تظهر تفوقها الذي لا يمكن إنكاره من الناحية الاقتصادية.
• على عكس حبوب منع الحمل، فإن اللولب الرحمي المعدني أو البلاستيكي، الذي لا يحتوي على هرمونات، ليس له أي تأثير "هرموني" شامل على الجسم، وهو ما تخشاه العديد من النساء (في بعض الحالات بشكل مبرر). ولهذا السبب، يوصى باستخدام اللولب الذي لا يحتوي على هرمونات كوسيلة أساسية لتحديد النسل للنساء فوق سن 35 عامًا، مع التدخين النشطأو وجود حالات أخرى تجعل من المستحيل استخدام حبوب منع الحمل، ولكنها تتطلب مستوى عالٍ جدًا من الحماية ضد الحمل غير المرغوب فيه.
• لا يتم الشعور بالدوامة على الإطلاق أثناء الجماع ولا تتداخل مع الشركاء.

ما هي عيوب الطريقة؟

• على عكس الواقي الذكري، على سبيل المثال، فإن اللولب لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا.
• يجب أن يتم تركيب وإزالة اللولب من قبل الطبيب فقط.
• بعد تركيب اللولب، من الممكن حدوث آثار جانبية.

ما هي الآثار الجانبية التي قد تكون هناك؟

تثبيت جهاز داخل الرحمقد يؤدي إلى بعض المضاعفات، لكن المضاعفات لا تتطور عند جميع النساء اللاتي يرتدين اللولب. البحوث الحديثةتبين أن أكثر من 95% من النساء اللاتي يرتدين اللولب الرحمي يعتبرنه وسيلة جيدة جدًا ومريحة لمنع الحمل ويشعرن بالرضا عن اختيارهن.

أثناء التثبيت أو بعده مباشرة (لجميع أنواع الحلزونات):

• ثقب الرحم (نادر للغاية) ؛
• تطور التهاب بطانة الرحم (نادر جدًا).

طوال فترة استخدام الحلزون (لللوالب التي تحتوي على المعدن أو البلاستيك بدون هرمونات):

• قد تصبح الدورة الشهرية أثقل وأكثر إيلاما.
• ممكن قضايا دمويةمن المهبل بين فترات الحيض.
• النساء المصابات بالعدوى المنقولة جنسيًا (STIs) أكثر عرضة للإصابة بمرض التهاب الحوض.
• في بعض الحالات، من الممكن طرد (فقدان كامل أو غير كامل) اللولب من الرحم.

متى يجب عدم تركيب اللولب؟

يتم تحديد موانع تركيب اللولب من قبل طبيب أمراض النساء. يمكن للأخصائي فقط تحديد مدى أمان تثبيت اللولب في حالتك.

لا يمكن تركيب اللولب إذا:

• تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً.
• لديك أكثر من شريك جنسي.
• لاحظ شكل حادالأمراض الالتهابية في عنق الرحم أو أعضاء الحوض، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا.
• على مدى الأشهر الثلاثة الماضية كان هناك الأمراض الالتهابيةأعضاء الحوض.
• ويلاحظ نزيف مهبلي مجهول المصدر.
• هناك واحدة سريعة النمو، حتى إذا كانت العقدة العضلية تشوه تجويف الرحم.
• هناك سرطان الأعضاء التناسلية.
• هناك شكل حاد من فقر الدم (الهيموجلوبين<90 г/л).

• هناك خطر كبير للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا.

كيفية الاستعداد لتثبيت دوامة؟

لا يمكن إجراء عملية إدخال الجهاز داخل الرحم في حالة وجود أي أمراض منقولة جنسيًا أو أمراض نسائية أخرى، لذلك قبل تركيب الجهاز، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص نسائي عام، وأخذ مسحات لتحديد درجة نظافة المهبل و مسحة لعلم الأورام، وفي بعض الحالات يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية ضروريًا. إذا تم الكشف عن أي التهابات أو أمراض نسائية، يتم تأجيل إدخال اللولب حتى يتم الشفاء.

قبل تثبيت الحلزوني:

كيف تتصرفين بعد إدخال اللولب؟

في غضون 7-10 أيام بعد تثبيت اللولب، لا يمكنك:

• مارس الجنس؛
• هل الغسل.

بعد 7-10 أيام من الضروري الخضوع لفحص المتابعة.

تأكد من رؤية طبيبك عاجلاً إذا:

• في غضون أيام قليلة من تركيب اللولب، ستعاني من الحمى أو نزيف مهبلي شديد أو ألم في البطن أو إفرازات مهبلية غير عادية ذات رائحة كريهة.
• في أي وقت بعد إدخال اللولب، ستشعرين باللولب في مهبلك، أو تلاحظين أن اللولب قد تحرك أو سقط، أو إذا لاحظت تأخر الدورة الشهرية لمدة 3-4 أسابيع.

ما هي المتابعة؟

إذا لم يحدث الحيض خلال 4-6 أسابيع بعد إدخال اللولب، فاطلبي المشورة. يجب عليك الاتصال بنا لإجراء فحص وقائي مرة واحدة على الأقل في السنة، وفي أي وقت إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل.

ما هي الأعراض التي يجب عليك رؤية الطبيب بسببها؟

التطبيق ضروري إذا:

• تشك في الحمل.
• لديك نزيف مهبلي حاد (أثقل أو أطول من المعتاد).
• تعاني من آلام شديدة في البطن.
• يشعر بالألم ويحدث نزيف أثناء الجماع.
• هناك علامات العدوى، والإفرازات المهبلية غير عادية، وقشعريرة، والحمى.
• لا يمكنك الشعور بخيوط اللولب أو تشعر أنها أقصر أو أطول من ذي قبل.

هل سيكون هناك أي تغيرات في شعورك وطبيعة دورتك الشهرية بعد تركيب اللولب؟

بعد تركيب اللولب بدون هرمونات، من الممكن حدوث التغييرات التالية:

• تصبح الدورة الشهرية أكثر إيلامًا، وأطول قليلاً، وأكثر وفرة مما كانت عليه قبل تركيب اللولب.
• يمكن ملاحظة إفرازات دموية من المهبل، قبل أو بعد الدورة الشهرية، أحيانًا (بشكل أقل) وفي الفترة بين الحيضتين.
• في بعض الحالات، وبسبب زيادة الألم أثناء فترة الحيض والنزيف غير المنتظم، تضطر المرأة إلى التوقف عن استخدام اللولب وإزالته قبل نهاية الدورة الشهرية.

بعد تركيب اللولب بالهرمونات (خاصة):

• قد يكون هناك تقصير كبير في الدورة الشهرية وانخفاض في إجمالي كمية النزيف أثناء الحيض.
• ما يقرب من 20٪ من النساء اللاتي يستخدمن ميرينا يعانين من اختفاء كامل للدورة الشهرية (انقطاع الطمث). تتم استعادة الدورة الشهرية في هذه الحالة فقط بعد انتهاء صلاحية اللولب وإزالته من الرحم. ومن المعروف بشكل موثوق أن اختفاء الحيض لدى النساء اللائي يستخدمن ميرينا لا يرتبط بتثبيط المبيض (كما هو الحال مع استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم)، ولكن مع قمع تطور الغشاء المخاطي للرحم بجرعات صغيرة من الهرمونات.
• وعلى الرغم من أن الكثير من النساء يخافن من اختفاء الدورة الشهرية، إلا أنه لا يوجد سبب لاعتبارها خطراً على الصحة. علاوة على ذلك، فإن هذا التأثير للـ IUDs الهرمونية يمكن أن يكون مفيدًا، لأنه يحسن نوعية حياة المرأة بشكل كبير وهو وسيلة فعالة لعلاج فقر الدم، الذي تعاني منه العديد من النساء اللاتي يعانين من فترات طويلة وغزيرة. يستخدم اللولب Mirena لعلاج نزيف الرحم الحاد.

كيف تتم إزالة الجهاز داخل الرحم؟

تتم الإزالة عادة بعد 5-7 سنوات (اعتمادًا على تعديل اللولب). ولكن إذا رغبت المرأة في ذلك فيمكن القيام بذلك في أي وقت. قد يكون السبب هو الرغبة في الحمل أو حدوث أي مضاعفات.

قبل الإزالة، يتم إجراء نفس الفحص كما كان قبل إدخال اللولب. إذا لزم الأمر، يوصف الصرف الصحي المهبلي (التحسين).

تتم الإزالة عن طريق سحب المحلاق الحلزوني بزاوية معينة. في بعض الحالات، على سبيل المثال، في حالة ارتداء اللولب بعد الفترة المحددة، يجب إجراء الإزالة في المستشفى، مع التخدير، عن طريق كشط تجويف الرحم.

في غضون 4-5 أيام بعد إزالة اللولب، لا يمكنك:

• مارس الجنس؛
• استخدمي السدادات القطنية المهبلية (يمكنك استخدام الفوط الصحية العادية)؛
• هل الغسل.
• خذ حمامًا أو قم بزيارة الساونا أو غرفة البخار (يمكنك الاستحمام)؛
• الانخراط في العمل البدني الثقيل أو ممارسة التمارين الرياضية المكثفة.

لا تسبب إزالة اللولب تغيرات في الدورة الشهرية. الاستثناء هو اللولب Mirena، عند ارتدائه هناك غياب الدورة الشهرية أو نزيف دوري ضئيل. بعد إزالة ميرينا، تعود الدورة الشهرية عادة خلال حوالي 3-6 أشهر.

تأكدي من استشارة الطبيب إذا كنت تعانين، في غضون أيام قليلة بعد إزالة اللولب، من الحمى، أو نزيف مهبلي قوي جدًا، أو ألم في البطن، أو إفرازات مهبلية غير عادية ذات رائحة كريهة.

هل من الممكن إزالة اللولب بنفسك؟

لا تحاول تحت أي ظرف من الظروف القيام بذلك!

تتم إزالة اللولب عن طريق سحب المحلاق، والذي قد ينكسر قبل إزالته. بعد ذلك، لا يمكن إزالة اللولب إلا بالأداة وفقط عن طريق اختراق تجويف الرحم. بالإضافة إلى ذلك، قد ينكسر الشارب أثناء مرور اللولب عبر قناة عنق الرحم وسيعلق هناك. خذ كلامي على محمل الجد، إنه أمر مؤلم للغاية.

لإزالة اللولب، تأكدي من استشارة طبيب أمراض النساء.

كم مرة يجب تغيير الملف؟

يمكن استخدام اللوالب التي تحتوي على معادن (مثل النحاس أو الذهب) لمدة 5-7 سنوات دون استبدال. يتطلب اللولب الهرموني (على سبيل المثال، Mirena) استبداله كل 5 سنوات.

هل يمكنني الحمل إذا كنت أرتدي جهازًا داخل الرحم؟

يعد الحمل لدى النساء اللواتي يرتدين جهازًا داخل الرحم أمرًا نادرًا للغاية. احتمالية الحمل عند استخدام اللوالب النحاسية لا تزيد عن 8 فرص من 1000 خلال العام. عند استخدام اللولب الهرموني، تقل فرصة الحمل إلى 1 في 1000 خلال عام.

وفي هذه الحالة لا يختلف مسار الحمل عن مسار الحمل الطبيعي، فالدوامة تقع خلف الأغشية، وأثناء الولادة تولد مع المشيمة. تخشى العديد من النساء أن ينمو اللولب في جسم الطفل. هذه المخاوف لا أساس لها من الصحة، لأن جسد الطفل محاط بـ و. لوحظ أن النساء الحوامل اللاتي لديهن اللولب معرضات للخطر.

يزداد خطر الحمل بشكل كبير إذا تم خلع اللولب أو سقوطه من الرحم. يحدث هذا غالبًا بشكل خاص بعد الحيض، عندما يمكن التخلص من اللولب من تجويف الرحم مع الأنسجة المرفوضة.

وفي هذا الصدد، يُنصح جميع النساء اللاتي يرتدين اللولب بالتحقق من وجود اللولب في الرحم مرة واحدة على الأقل شهريًا من خلال تحسس قرون الاستشعار الخاصة باللولب في عمق المهبل. إذا شعرت سابقًا بقرون الاستشعار الحلزونية جيدًا، لكن لم يعد بإمكانك العثور عليها، فاتصل بطبيبك النسائي، لأن اللولب ربما سقط ولم تلاحظه.

كيف أعرف أني حامل أثناء ارتداء اللولب؟

لو أثناء ارتداء جهاز داخل الرحم غير الهرموني، تتأخر الدورة الشهرية لأكثر من 2-3 أسابيع، فأنت بحاجة إلى إجراء اختبار الحمل المنزلي واستشارة الطبيب.

هل يمكن أن يتداخل اللولب مع قدرتي على الحمل في المستقبل؟

يمكن عكس تأثير منع الحمل للأجهزة داخل الرحم بسهولة ويختفي بعد وقت قصير من إزالته من تجويف الرحم. تصل احتمالية حدوث الحمل خلال سنة واحدة بعد إزالة اللولب إلى 96%.

من الممكن التخطيط للحمل في وقت مبكر من الشهر التالي بعد إزالة الجهاز داخل الرحم.

يعد الجهاز داخل الرحم أحد أكثر وسائل منع الحمل موثوقية، ويأتي في المرتبة الثانية بعد الغرسات الهرمونية تحت الجلد من حيث الفعالية. ومع ذلك، فإن استخدامه له العديد من المضايقات، أحدها يمكن اعتباره إزالة هذا الجهاز الطبي. عادة، تتم إزالة النسخة التي خدمت حياتها المفيدة أثناء فترة الحيض لدى المرأة، ويتم اللجوء إلى إزالة اللولب دون الحيض في كثير من الأحيان، في محاولة لتقليل الانزعاج الجسدي المحتمل إلى الحد الأدنى. وعلى الرغم من ذلك، يمكن إجراء هذا الإجراء في أي يوم من أيام الدورة بناءً على طلب المريضة.

إزالة اللولب

الأسباب الشائعة لإزالة الجهاز داخل الرحم هي:

• استبدال واحدة مستعملة بأخرى جديدة؛
• الحاجة لعملية جراحية أو علاج أمراض النساء الأخرى.
• التحول إلى نوع آخر من وسائل منع الحمل.
• الرغبة في الحمل
• جهاز غير مناسب جسديًا.

في كثير من الأحيان، قبل أسبوع واحد من إجراء الإزالة المخطط لها، ينصح الطبيب برفض الجماع أو البدء في استخدام وسائل الحماية العازلة إذا كانت المرأة لا ترغب في الحمل. والسبب هو زيادة خطر الحمل بعد إزالة اللولب، حيث قد تتواجد كمية صغيرة من الحيوانات المنوية بالقرب من قناة عنق الرحم وتخترق تجويف الرحم.

يجب عليك الذهاب إلى عيادة طبيب النساء في اليوم قبل الأخير من الدورة الشهرية، وعادة ما تتم إزالة اللولب عندما لا تنتهي الدورة الشهرية. وهذا يجعل الجهاز أسهل في الطي والانزلاق للخارج، كما تساعد جدران الرحم الناعمة المتقلصة على دفعه للخارج. في حالة غياب الحيض، تتم إزالة وسائل منع الحمل في الحالات العاجلة، ويكون الشعور بعدم الراحة أعلى قليلاً.

أثناء الإجراء، يتصرف الطبيب بنفس الطريقة تقريبًا أثناء الفحص المنتظم: تكون المرأة على كرسي، ويتم وضع موسع داخل المهبل، ويتم الإمساك بالدوامة بواسطة الملقط بواسطة الهوائيات وإزالتها بعناية. لتقليل الانزعاج والألم، يُسمح بالتخدير الموضعي على شكل رذاذ.

في معظم الحالات، لا تنحرف الدورة الشهرية بعد إزالة اللولب، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك خطر حدوث مخالفات طفيفة. من المحتمل حدوث مضاعفات محتملة عندما ينمو جزء من اللولب في الغشاء المخاطي. وفي هذه الحالة يجب إزالة الجهاز باستخدام منظار الرحم أو تنظير البطن. ونتيجة لذلك، يحدث تلف في بطانة الرحم. من الممكن حدوث نزيف واضطرابات الدورة اللاحقة.

اقرأ أيضا 🗓 بدأت دورتك الشهرية قبل 10 أيام

استعادة الدورة بعد إزالة الحلزونية

بعد إزالة اللولب، لا تفقد معظم النساء الدورة الشهرية. التغييرات الشائعة: انخفاض في عددها، وهو ما يمكن تفسيره ببساطة - يتوقف تأثير الجسم الغريب على تجويف الرحم، ويصبح النزيف أضعف.

إذا تمت إزالة اللولب أثناء الحيض، فمن الممكن وصولهم التالي في الموعد المحدد بالضبط. ومع ذلك، قد يكون من الممكن أيضًا حدوث تغيير في موعد الدورة الشهرية، أو تأخير طفيف. ويزداد الخطر إذا قمت بإزالة الجهاز دون أن تأتي الدورة الشهرية. قد يكون السبب هو عدم نمو بطانة الرحم بشكل كافٍ وصعوبات رفضها.

بعد إزالة الجهاز الهرموني داخل الرحم، من المحتمل أن يكون هناك تقلب طفيف في المستويات الهرمونية، مما قد يؤدي أيضًا إلى تأخير الدورة الشهرية التالية. إذا حدث خطأ في الدورة من قبل، فإن رد فعل الجسم هذا يحدث دائمًا تقريبًا.

يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور نتيجة اختبار إيجابية، وغياب الدورة الشهرية لأكثر من شهرين، والألم الشديد أثناء الدورة الشهرية، وجود جلطات قيحية أو خضراء في الإفرازات، وغيرها من الاضطرابات.

فترات ثقيلة

من الممكن زيادة كمية التفريغ بعد إزالة الملف في حالات نادرة. عادة، من الممكن حدوث نزيف حاد في اليوم الأول من بداية الأيام الحرجة. يتم تفسير هذه الصورة من خلال الخصائص الفردية لموقع بطانة الرحم وتوقف تأثير اللولب عليه. إذا أصبح النزيف أكثر وأكثر غزارة مرارا وتكرارا، من أجل استبعاد احتمال المرض، فمن الأفضل استشارة الطبيب. أحد الأسباب الشائعة لزيادة الدورة الشهرية هو تطور الأورام الليفية الرحمية.

تأخر الدورة الشهرية

يمكن أن يكون التحول في الأيام الحرجة لمدة 1-2 أسابيع، وأحيانا يكون الحيض غائبا لمدة تصل إلى 1-2 أشهر. في جميع الحالات، بعد 10-12 يومًا من غياب الدورة الشهرية، يجب إجراء اختبار الحمل، حيث لا يزال هناك احتمال ضئيل للحمل.

بالإضافة إلى الحمل الطبيعي، من الممكن أيضًا حدوث حمل خارج الرحم، مما يشكل تهديدًا كبيرًا لصحة وحياة المرأة.

الحالات التي لا توجد فيها فترات لفترة طويلة بعد إزالة اللولب قد تشير إلى تطور خلل هرموني أو مرض التهابي. إذا حدث التأخير بسبب التصاقات أو التهاب الزوائد، فإنه يصاحبه ألم في تجويف البطن. مع تغلغل وتطور الالتهابات، قد تظهر إفرازات قيحية من الجهاز التناسلي، والشعور بالحكة، وعدم الراحة الشديدة.

بعد تركيب الجهاز داخل الرحم، قد يحدث نزيف بسبب تمزق عنق الرحم، أو ثقب العضو، أو رفض وسائل منع الحمل. يجوز التفريغ لمدة لا تزيد عن 6-8 أشهر.

العواقب المحتملة لاستخدام جهاز داخل الرحم لمنع الحمل

تعتبر الحماية من الحمل غير المرغوب فيه باستخدام جهاز داخل الرحم من أكثر الوسائل موثوقية وفعالية. يتم تقليل خطر الحمل في هذه الحالة إلى نسبة ضئيلة تبلغ 2٪. ومع ذلك، عند اختيار وسائل منع الحمل الأكثر ملاءمة في كل حالة على حدة، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار جميع موانع الاستعمال والعواقب المحتملة. إذا حدث نزيف بعد قيام المرأة بإدخال اللولب، فمن الضروري أن يتم مراقبته من قبل طبيب أمراض النساء لمنع تطور المضاعفات.

موانع لاستخدام جهاز داخل الرحم

ولسوء الحظ، فإن طريقة منع الحمل هذه لا تحمي المرأة من الفيروسات والبكتيريا والفطريات التي تسبب العدوى المنقولة جنسياً التي تدخل المهبل. يُحظر تمامًا على النساء اللاتي لا يثقن تمامًا بشركائهن الجنسيين أو اللاتي يمارسن الجنس العشوائي دون وقاية.

لا يجوز تركيب الجهاز داخل الرحم في الحالات التالية:

• حمل؛
• للتكوينات الحميدة أو الخبيثة في أعضاء الجهاز التناسلي.
• التهاب المهبل والرحم والمبيض وقناتي فالوب.
• تشوه أو تخلف في الرحم بسبب الإصابة أو الجراحة.
• أنواع مختلفة من النزيف.
• مرض الدرن.

بالإضافة إلى ذلك، يرى الأطباء أن استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم أمر ممكن، ولكنه غير مرغوب فيه في الحالات التالية:

• أي أمراض في جهاز الدم.
• مرض قلبي؛
• وجود فيروس نقص المناعة البشرية.
• أورام الغدد الثديية.
• أمراض الأرومة الغاذية (الأورام) ؛
• الحمل خارج الرحم؛
• التهاب الكبد؛
• السكرى؛
• ندوب الرحم.

كيف ومتى يتم تثبيت وإزالة دوامة

قبل إدخال اللولب الحلزوني في منطقة الرحم، لا بد من استشارة الطبيب، وإجراء مسحة مهبلية للنباتات والأنسجة والأمراض المنقولة جنسياً، وتحليل الحالة الصحية العامة للمرأة. استنادا إلى نتائج الدراسات البصرية والمختبرية والفعالة، يتخذ طبيب أمراض النساء قرارا بشأن إمكانية استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم، وإذا كانت النتيجة إيجابية، يحدد يوما لهذا الإجراء.

في أغلب الأحيان، يتم وضع اللولب قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية أو أثناءها. هذا يعتمد على السمات التشريحية للمريض.

كقاعدة عامة، ليست هناك حاجة للتخدير - التخدير الموضعي يكفي. لتنفيذ الإجراء، يحتاج الطبيب إلى استخدام أدوات لفتح عنق الرحم، وإجراء فحص، وقياس العمق، وإدخال اللولب نفسه وتأمينه في التجويف. كل هذا لن يستغرق أكثر من 5-15 دقيقة.

قبل الإجراء، يشعر الكثير من الناس بالقلق مما إذا كان من المؤلم تثبيت وإزالة اللولب. في هذا الشأن، كل شيء تقريبا يعتمد على كفاءة الطبيب. لن يسبب طبيب أمراض النساء ذو ​​الخبرة واليقظة الألم، ولكن فقط إزعاج طفيف.

مؤشرات لإزالة الجهاز داخل الرحم:

• التهاب أعضاء الحوض الأنثوية.
• الكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا.
• نزيف الرحم الشديد.
• ألم مستمر أو لا يطاق.
• انتهاء فترة الاستخدام.

في حالة عدم وجود آثار سلبية على الجسم، يمكن الاحتفاظ بالملف النحاسي بالداخل لمدة تصل إلى 10 سنوات، والملف الهرموني لمدة تصل إلى 5 سنوات. يجب إزالته قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية، ويمكن تركيب واحدة جديدة بعد شهر. بعد إزالة اللولب الهرموني Mirena (اللولب الهرموني الأكثر شيوعًا)، تعود القدرة على إنجاب طفل إلى الدورة الشهرية التالية.

المشاعر بعد العملية

إعادة التأهيل بعد تركيب الجهاز داخل الرحم لا تستغرق أكثر من 5 أيام. يوصى خلال هذه الفترة بتقليل النشاط البدني والراحة أكثر والاستلقاء وتناول الطعام بشكل صحيح والتخلي تمامًا عن الجوانب التالية:

• العلاقات الحميمة؛
• تناول حمض أسيتيل الساليسيليك مع الطعام أو الأقراص.
• الغسل.
• استخدام حفائظ.
• زيارات إلى الحمام والساونا والمسبح والحمام.

لا تخف من النزيف الخفيف والصغير. النزيف الهزيل مقبول تمامًا في البداية. قد تظهر الأعراض غير السارة لمدة ستة أشهر، ثم تتلاشى تدريجيًا وتختفي تمامًا بحلول الشهر الثامن. ولكن إذا أصبحت الإفرازات أثناء الدوامة غزيرة جدًا أو طويلة الأمد أو مصحوبة بألم حاد، فيجب عليك الذهاب إلى الطبيب بشكل عاجل.

المضاعفات والآثار الجانبية المحتملة

في أغلب الأحيان، يتحمل جسد المرأة طريقة منع الحمل داخل الرحم بشكل جيد. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا تكون طريقة منع الحمل هذه مناسبة للمريض. يمكن أن يؤدي تطور المضاعفات إلى النقاط التالية:

• عدم التزام المريضة بتعليمات الطبيب النسائي؛
• الإهمال وعدم دقة تصرفات الطبيب أثناء تركيب اللولب.
• استخدام دوامة معيبة أو غير مناسبة؛
• تجاهل موانع المرأة لهذا النوع من وسائل منع الحمل.

نزيف

في بعض الأحيان تذهب النساء إلى الطبيب بالشكوى التالية: "أضع اللولب، ينزف، ماذا علي أن أفعل؟" يعتبر نزيف الرحم الهزيل، غير المصحوب بألم شديد في منطقة الحوض، أمرًا طبيعيًا لمدة 6-8 أشهر بعد إدخال الجهاز داخل الرحم. خلال هذه الفترة، يلزم إجراء مراقبة منتظمة من قبل أخصائي لاستبعاد تطور الأمراض النسائية، وإذا تم اكتشافها، فمن الضروري العلاج الفوري.

إذا استمر النزيف بعد 8 أشهر من تركيب اللولب، يخلص الطبيب إلى أن اللولب لم يتجذر في تجويف الرحم ويجب إزالته. إذا لم يتوقف النزيف بعد إزالة اللولب، فمن الضروري إجراء فحص كامل للجسم.

إصابات

تمزق عنق الرحم هو نتيجة خطيرة لعدم احترافية الأخصائي في تركيب اللولب، أو تجاهل أحد موانع الاستعمال (تخلف الرحم أو تضيق عنق الرحم). هذه المضاعفات نادرة جدًا ويتم علاجها بشكل متحفظ، وفي حالة التمزق العميق، من الممكن إجراء خياطة جراحية.

يمكن أن يحدث ثقب في الرحم إذا لم يتم اتباع التقنية الصحيحة لتثبيت الجهاز داخل الرحم لدى المرضى الذين لا يولدون. أعراض الانثقاب مميزة تمامًا وسهلة التشخيص:

• ألم حاد ومتواصل في تجويف البطن.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• جلد شاحب؛
• ضغط دم منخفض جدًا.

إذا ظهرت العلامات المذكورة أعلاه، يصف الطبيب فحص الموجات فوق الصوتية، وإذا تم تأكيد التشخيص، يقوم على الفور بإزالة الملف ويصف العلاج المناسب.

شروط أخرى

يرتبط رد الفعل الوعائي المبهمي لجسم المرأة بالإدراك العاطفي ويمكن أن يظهر نفسه مباشرة أثناء العملية ببشرة شاحبة ونبض بطيء وشبه إغماء. يجب إيقاف عملية تركيب اللولب مؤقتًا وعودة المريض إلى حالته النفسية والعاطفية الطبيعية.

يحدث فقدان الملف (الطرد) في كثير من الأحيان بين المرضى الذين لا يولدون، عادة في الأيام الأولى أو أول 2-3 أشهر بعد الإجراء. عادةً ما يكون رفض اللولب مصحوبًا بألم شديد يذكرنا بآلام المخاض. إذا لم تخفف مضادات التشنج ومسكنات الألم من الحالة، فمن المفيد إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم للكشف عن موقع اللولب.

يمكن للرحم أن يرفض اللولب دون ألم، لذلك يوصي أطباء أمراض النساء بأن تقوم النساء بالتحقق بشكل مستقل من وجود محلاق اللولب في الرحم بعد كل دورة شهرية. إذا لم يكن هناك لولب في الرحم، يوصي طبيب أمراض النساء إما بتركيب لولب آخر أو رفض استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.

الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي

تعد التهابات والتهابات أعضاء الحوض من أكثر المضاعفات شيوعًا بعد اللولب (15% من الحالات). قد يكون السبب هو تجاهل موانع استخدام وسيلة منع الحمل داخل الرحم (الحياة الجنسية غير الشرعية، وجود التهاب بسيط). ومن الضروري الانتباه إلى ظهور علامة أو أكثر تشير إلى التهاب الجهاز التناسلي:

• ألم وتشنجات في منطقة البطن (قد تهدأ لفترة ثم تشتد) ؛
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• مشاكل في الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء والبراز الدموي).
• التبول المتكرر أو المؤلم.
• إفرازات مهبلية غير عادية ذات رائحة قوية ولون غير محدد.

يتم علاج هذه الأمراض بالأدوية المضادة للبكتيريا والعلاج المحلي. يشير المسار الحاد للعملية الالتهابية إلى ضرورة إزالة الملف بشكل عاجل. يقوم الطبيب الذي قام بإزالة الملف بإجراء اختبار البكتيريا الدقيقة للحساسية تجاه المضادات الحيوية المختلفة ويصف دورة العلاج.

يمكن أن تكون العواقب الأكثر خطورة للأمراض الالتهابية الحادة المرتبطة باستخدام اللولب هي الحمل خارج الرحم والعقم.

ترتبط معظم المضاعفات المذكورة أعلاه باستخدام اللولب النحاسي، وعادةً ما يكون تحمل الجسم الأنثوي أسهل بكثير من اللولب الهرموني. ومن بين وسائل منع الحمل الأخرى، يعتبر الأطباء أن اللولب الرحمي هو الأكثر تفضيلاً إذا كان لدى المرأة شريك جنسي وحيد ومثبت.

نوصي بمقالات مماثلة

إن إدخال وإزالة الجهاز داخل الرحم هو إجراء سريع وبسيط، ولكن بعد ذلك يحتاج الجسم إلى وقت للتكيف. تتقدم فترة إعادة التأهيل بشكل مختلف وتصاحبها مظاهر غير نمطية. يمكن أن يكون الحيض بعد اللولب ضئيلًا أو على العكس من ذلك وفيرًا. تعاني العديد من النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية وتأخيرها. تتغير طبيعة الدورة الشهرية أيضًا بعد إزالة اللولب، نظرًا لأن وجود جسم غريب داخل الرحم لفترة طويلة يؤثر على العضو. خلال الفترة التي يعتاد فيها الجسم على الحالة الجديدة، لا يمكن تجاهل أي أعراض غير معهود.

تعتبر عملية إدخال وسائل منع الحمل داخل الرحم والتكيف اللاحق مرهقة للجسم. يعاني الجهاز العصبي وتصبح المستويات الهرمونية غير مستقرة. عواقب التغييرات التي تحدث مختلفة جدا. في أغلب الأحيان، تحدث الفترات ذات الدوامة في الموعد المحدد، وفي بعض الحالات يكون الفشل ممكنًا. قد تشعر المرأة بألم وضعف شديد. يعاني البعض من زيادة.

عادة ما ترتبط الشدة والوفرة بالتأثير المهيج للدوامة على الغشاء المخاطي للرحم. بالإضافة إلى ذلك، يصبح قمع بطانة الرحم أحد أسباب تأخر الدورة الشهرية. قد يكون سبب تأخر الدورة الشهرية عوامل أخرى.

أسباب تأخير الأيام الحرجة

إن تأخير الدورة الشهرية بعد تركيب اللولب ليس مرضًا. سيتم استعادة انتظام الدورة مع مرور الوقت. سيعتمد الكثير على جودة وتكوين المنتج المثبت.

تطبيع الدورة مع النظام الهرموني داخل الرحم بشكل أسرع. يعد تأخير الدورة الشهرية أكثر شيوعًا مع المنتجات التي تحتوي على المعادن. عندما يكون الفشل مصحوبًا بألم شديد، تتم إزالة وسائل منع الحمل في وقت مبكر.

إذا لم تأتيك الدورة الشهرية لأكثر من أسبوعين، قومي بإجراء اختبار الحمل. إذا لم يكن هناك إفرازات لفترة طويلة، فلا ينبغي استبعاد الحمل. تتحرك اللوالب من مكانها، وتنزل إلى قناة عنق الرحم وتسقط ببساطة. هذا غير مرجح، ولكن يحدث هذا بسبب رداءة جودة المنتج أو التثبيت غير السليم أو الخصائص الفردية للجسم الأنثوي.

يحدث الشفاء الفسيولوجي الكامل بعد تركيب وسائل منع الحمل داخل الرحم بعد 3 أشهر. إذا لم تعد الدورة إلى وضعها الطبيعي خلال هذا الوقت، وكان الحمل مصحوبًا بأعراض مؤلمة، فاتصل بطبيب أمراض النساء.

أسباب الدورة الشهرية الغزيرة والمطولة

الفترات الأولى بعد تركيب اللولب هزيلة. لوحظ زيادة في الإفراز اعتبارًا من الشهر الثاني، ويجب أن تنتهي الدورة الشهرية الغزيرة بنهاية الشهر الثالث، عندما تستقر المستويات الهرمونية. إذا كان مسار الدورة يتبع سيناريو مختلف، ولم ينخفض ​​\u200b\u200bحجمها، قم بزيارة طبيب أمراض النساء.هناك احتمال لتطور المضاعفات. الأكثر شيوعا تشمل:

• الأضرار التي لحقت الرحم.
• إزاحة وسائل منع الحمل في تجويف البطن.
• فقر دم؛
• إفرازات دموية وقيحية.
• خطر تطوير العمليات الالتهابية.

عند الموافقة على استخدام اللولب، يجب على المرأة معرفة عدد أيام الدورة الشهرية أثناء ارتداء اللولب، وما هي شدته وكيف تتغير الحالة مع المضاعفات المحتملة. تشير البقع والألم التشنجي في منطقة البطن إلى وضع أو إزاحة غير صحيحة لمنتج منع الحمل.

تشير الفترات الطويلة المصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى بداية الالتهاب في الجهاز التناسلي. يعد فقدان الدم البني المفرط مع زيادة الألم علامة شائعة على الحمل داخل الرحم.

من المهم أن نفهم أن جميع مشاكل الجهاز التناسلي لا تختفي من تلقاء نفسها، وبدون مشاركة الطبيب يكون من المستحيل تحديد سبب السلوك غير النمطي للحيض بعد اللولب.

هناك العديد. ستخبرك مقالة منفصلة على موقعنا بالمزيد عنها.

نزول الدورة الشهرية بعد إزالة اللولب

إن مسار الحيض بعد إزالة وسائل منع الحمل هو مؤشر على تأثير اللولب على جسد الأنثى. يعتمد الكثير على المدة التي يقضيها المنتج في الرحم. كلما طالت مدة بقائه في التجويف، كلما استغرقت بطانة الرحم وقتًا أطول للتعافي.

سوف يستغرق الأمر من أسبوعين إلى عدة أشهر لتطبيع الدورة وإعادة تأهيل الجسم بالكامل. ويعتمد ذلك على مدة استخدام الجهاز داخل الرحم، وعمر المرأة وصحتها، ودرجة ترقق بطانة الرحم وعوامل أخرى.

غالبًا ما يرتبط عدم انتظام الدورة الشهرية بعد إزالة اللولب بالمضاعفات.تعتبر الأمراض المعدية والالتهابية الأكثر خطورة. أي انحرافات، بما في ذلك الاضطرابات الهرمونية، لا تؤثر فقط على انتظام التفريغ. قد تتغير طبيعة ومدة الحيض. وهذا يؤدي إلى خسائر كبيرة في الدم وتدهور الصحة.

كيفية منع والقضاء على ردود الفعل السلبية

لوحظ تطور المضاعفات عند استخدام اللولب غير الهرموني في كثير من الأحيان. تعتبر الهرمونات أكثر موثوقية وأمانًا، ولكن على أي حال، عند اختيار نوع المنتج وشكله، يجب عليك مراعاة توصيات الطبيب.

في معظم الحالات، تنشأ الصعوبات وردود الفعل غير المرغوب فيها مع اللولب بسبب تركيب اللولب منخفض الجودة والتقليل من موانع الاستعمال. ومن بينها الأمراض المنقولة جنسياً، والتهابات والتهابات الجهاز التناسلي، والأورام. عندما يتم الكشف عن الأمراض بعد تركيب جهاز منع الحمل داخل الرحم، يمكن إزالة اللولب.

تعتبر خبرة الأخصائي الذي سيقوم بالتثبيت مهمة جدًا. تؤدي الأخطاء أثناء هذا الإجراء الطبي إلى العديد من الآثار الجانبية.

ارتداء الوقت له أهمية كبيرة. تتم إزالة الجسم الغريب بعد تاريخ انتهاء الصلاحية. إذا لم يتم ذلك، قد تحدث مشاكل صحية.

بعد تركيب الملف أو إزالته، لا توجد حاجة إلى رعاية خاصة. يكفي اتباع قواعد النظافة التقليدية ومراجعة طبيب أمراض النساء بانتظام والقيام بما يوصي به الطبيب.

أحد المؤشرات المهمة لصحة المرأة هو انتظام الدورة الشهرية. ولذلك فإن العديد من النساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل الحديثة، بما في ذلك اللولب، يهتمن بالسؤال: كيف تكون الدورة الشهرية بعد اللولب؟

يقدم الطب الحديث للنساء مجموعة متنوعة من وسائل منع الحمل للحماية من الحمل غير المرغوب فيه. الطريقة الأكثر شيوعًا هي اللولب الرحمي، وهي طريقة موثوقة وبأسعار معقولة ومريحة. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يسبب اللولب اضطرابًا في الدورة الشهرية للمرأة بعد إزالته. يحدد الخبراء العديد من هذه الاضطرابات: غياب الدورة الشهرية، أو تأخر الدورة الشهرية أو غزارة تدفقها.

قلة الدورة الشهرية بعد إزالة اللولب

لتجنب الآثار الجانبية، يجب على الطبيب فقط إزالة النظام داخل الرحم. وبحسب الإحصائيات فإن معظم النساء يلجأن إلى طبيب أمراض النساء مع المشكلة: “لقد خلعت اللولب، ولا توجد دورة شهرية”. ومع ذلك، تبين الممارسة أن غياب الحيض يعتمد على فترة استخدام اللولب ونوعه، وكذلك على ترقق ظهارة الرحم المخاطية. كلما طالت مدة بقاء الدواء في جسم الرحم، كلما زاد الوقت اللازم لاستعادة الغشاء المخاطي لبطانة الرحم.

في كثير من الأحيان، تلاحظ الشابات أنه لا توجد فترات بعد إزالة اللولب، تقلق بشأن احتمالية الحمل العالية. ومع ذلك، تبين أن هذه الشكوك لا أساس لها من الصحة. يمكن أن يكون سبب التأخير (حتى 6 أشهر) اضطرابًا هرمونيًا، بالإضافة إلى خلل في المبيض. تحدث هذه المظاهر إذا تم استبعاد الأسباب الأخرى (الأمراض الالتهابية في منطقة الحوض أو التهابات الجهاز التناسلي أو الحمل). للقيام بذلك، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء.

تأخر الدورة الشهرية بعد إزالة اللولب

ميزة أخرى لوحظت في المرضى الذين تمت إزالة وسائل منع الحمل داخل الرحم هي تأخر الدورة الشهرية. تظهر هذه الميزة عند النساء اللاتي استخدمن أحدث جيل من ميرينا. في أغلب الأحيان، يرتبط التأخير بعد إزالة اللولب بقمع تطور بطانة الرحم، وكذلك تثبيط وظيفة المبيض. بعد كل شيء، يتم حقن جرعة صغيرة من الهرمون يوميا مع وسائل منع الحمل في تجويف الرحم. وكقاعدة عامة، بعد إزالة الدواء، تتم استعادة جميع الوظائف.

يتفق أطباء أمراض النساء في جميع أنحاء العالم على أن تأخير الدورة الشهرية بعد إزالة اللولب أمر طبيعي تمامًا. ويرجع ذلك أيضًا إلى انخفاض الوظيفة الإنجابية للجسم الأنثوي بسبب عمل وسائل منع الحمل. بعد إزالته، تعود الوظيفة الإنجابية تدريجياً إلى وضعها الطبيعي، وبالتالي تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها.

فترات غزيرة بعد إزالة اللولب - غزارة الطمث

الطريقة التي تتقدم بها الدورة الشهرية بعد اللولب هي مؤشر على تأثير اللولب على الجسم. بعد كل شيء، اختيار الحجم الخطأ ينطوي على آثار جانبية مختلفة: العمليات الالتهابية، والأمراض المعدية، وترقق الغشاء المخاطي للرحم، والحمل خارج الرحم.

في كثير من الأحيان، تعاني النساء من دورات شهرية غزيرة بعد تركيب اللولب. يمكن أن تظهر بسبب العوامل المذكورة أعلاه، وتكون أيضًا نتيجة للخلل الهرموني الذي يحدث عند استخدام وسائل منع الحمل لفترة طويلة. تؤدي الدورة الشهرية الشديدة إلى فقدان كميات كبيرة من الدم، مما يقلل من الهيموجلوبين ويزيد من سوء صحة المرأة، حيث قد يتطور فقر الدم والضعف العام والدوخة.

بعد إزالة اللولب، تظهر الدورة الشهرية لكل امرأة في أوقات مختلفة. ويرجع ذلك إلى خصائص الجسم والعوامل المذكورة أعلاه.

جهاز جونو داخل الرحم
تعتبر أجهزة جونو الرحمية الأفضل بين أجهزة IUDs الأخرى. فهي آمنة تمامًا على صحة المرأة، وتضمن...

التعليقات والتعليقات

مرحبًا. عندي سؤال. بعد إزالة اللولب، تستمر الدورة الشهرية ليومين فقط. هل هذا هو المعيار؟

مرحبًا، في 9 يونيو 2018، قمت بإزالة اللولب الرحمي Mirena، وكان لدي لمدة عام، ولا توجد دورة شهرية حتى الآن. أظهر فحص الموجات فوق الصوتية للأعضاء الأنثوية الداخلية أن المبيضين يستعدان للدورة الشهرية، لكنهما لم يكونا موجودين. لماذا؟؟؟