Vaginal candidiasis. Paano nagpapakita ng thrush? Vaginal candidiasis sa mga kababaihan

23.04.2019

Mula sa artikulong ito matututunan mo ang tungkol sa vaginal candidiasis: ano ito, ang mga sanhi at sintomas ng sakit na ito. Paggamot at pag-iwas sa thrush.

Petsa ng publikasyon ng artikulo: 09.11.2017

Petsa ng pag-update ng artikulo: Nobyembre 27, 2018

Ang vaginal candidiasis, o thrush, ay isang nakakahawang sakit na nakakaapekto sa ari (vagina), na sanhi ng yeast mula sa genus na Candida. Ang mga microorganism na ito ay matatagpuan sa katawan ng karamihan sa mga tao, ngunit ilan lamang sa kanila ang nagkakaroon ng candidiasis. Ang sakit ay nangyayari kapag mayroong labis at walang kontrol na paglaganap ng fungi.

Ang vaginal thrush ay karaniwan. Hanggang sa 75% ng mga kababaihan ay nagdusa mula sa vaginal candidiasis kahit isang beses sa kanilang buhay.

Sa karamihan ng mga kaso, ang vaginal thrush ay hindi nagdudulot ng agarang panganib sa buhay at kalusugan ng isang babae. Ngunit kapag tinatasa ang panganib ng candidiasis, dapat itong isaalang-alang na madalas itong bubuo laban sa background ng pagkakaroon ng iba, mas malubhang sakit, tulad ng diabetes mellitus at nakuha na immunodeficiency syndrome.

Ang vaginal thrush ay mahusay na tumutugon sa paggamot, ngunit kadalasan ang mga kababaihan ay nakakaranas ng paulit-ulit na mga yugto (relapses).

Nakikitungo ang mga Obstetrician-gynecologist sa diagnosis ng vaginal candidiasis at paggamot nito.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan ng patolohiya

Ang sanhi ng vaginal candidiasis ay ang labis na pagdami ng yeast fungi mula sa genus Candida. Ang sakit na ito ay kadalasang sanhi ng Candida albicans, ang labis na paglaki nito ay maaaring magdulot ng pamamaga, pangangati, pangangati at paglabas ng ari.

Ang mga mikroorganismo na ito ay tulad ng isang mainit, basa-basa na kapaligiran na may kaunting hangin, kaya ang pinakakaraniwang lugar para sa candidiasis sa mga kababaihan ay ang puki.

Karaniwan, ang mga fungi ay matatagpuan sa puki sa ilalim ng kontrol ng ilang bakterya na naninirahan dito. Kung ang balanse ng mga kapaki-pakinabang na microorganism na ito ay nagambala, ang fungi ay maaaring magsimulang dumami nang hindi mapigilan, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng candidiasis.

Mga kadahilanan na maaaring makagambala sa natural na komposisyon ng vaginal microflora:

Paggamit ng antibiotics – Maaaring sirain ng mga gamot na ito ang mga kapaki-pakinabang na bakterya na nagpoprotekta sa ari o magbago ng balanse nito. Maaaring lumitaw ang thrush sa panahon o pagkatapos ng paggamit ng mga antibacterial agent.
Pag-inom ng corticosteroids, na nagpapataas ng antas ng estrogen sa katawan.
Diabetes mellitus – ang sakit na ito ay maaaring tumaas ang mga antas ng asukal at baguhin ang pH sa puki, na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa lebadura.
Mga salik na nagpapahina sa immune system: HIV/AIDS, pagbubuntis, chemotherapy para sa cancer, paggamit ng iba pang gamot na nagpapahina sa immune system.
Aplikasyon mga produktong pambabae intimate hygiene, na maaaring makairita sa vaginal mucosa.
Mga gasgas o pinsala sa vaginal mucosa, na maaaring sanhi ng pagpasok ng mga tampon o iba pang bagay dito.
Pagsusuot ng masikip o sintetikong damit na panloob, na maaaring magpapataas ng temperatura, halumigmig, at magdulot ng pangangati sa ari.
Ang mga pagbabago sa hormonal ay naobserbahan sa panahon ng obulasyon, menopause, pagbubuntis, o kapag umiinom ng oral contraceptive o mga gamot na corticosteroid.

Mga sintomas ng thrush

Karamihan karaniwang sintomas vaginal candidiasis - pangangati sa perineum at ari. Maaaring makaranas din ng pananakit ang mga babae kapag umiihi o nakikipagtalik. Kung ang sakit ay hindi sinamahan ng pangangati, ang sintomas na ito ay malamang na hindi sanhi ng thrush.

Vaginal candidiasis nagreresulta sa isang creamy white, makapal, walang amoy na discharge mula sa ari. Ang paglabas ay maaaring makairita sa vaginal mucosa at sa balat sa paligid nito, na humahantong sa pangangati, pamumula, pananakit at kakulangan sa ginhawa sa perineal area.

Sa banayad na mga kaso, ang mga sintomas na ito ay hindi binibigkas, hindi ito nakakaapekto sa kalidad ng buhay at pang-araw-araw na gawain ng mga kababaihan.

Katangiang plaka sa mauhog lamad na may vaginal candidiasis

SA malubhang kaso Ang klinikal na larawan ay nagiging mas maliwanag, kabilang ang mga sumusunod:

Pula (erythema) na umaabot sa balat ng labia majora.

Mga bitak sa ari.

Pamamaga ng mauhog lamad.

Pantal sa balat sa paligid ng ari.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring humantong sa malaking kakulangan sa ginhawa sa isang babae, na makabuluhang binabawasan ang kanyang kalidad ng buhay. Sa kabila nito, kailangan mong tandaan na ang candidiasis ay hindi nakakapinsala sa puki at hindi kumakalat sa matris.

Ang vaginal candidiasis ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

Ang discharge ng vaginal na may maliwanag na kulay o may hindi kanais-nais na amoy.
Pagdurugo sa pagitan ng regla o pagkatapos ng pakikipagtalik.
Madalas na pag-ihi.
Ang paglitaw ng mga paltos sa balat sa paligid ng ari.

Mga diagnostic

Kahit na alam kung ano ang vaginal candidiasis at kung anong mga sintomas ang ipinakikita ng sakit na ito, kung sila ay napansin, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor na magtatatag ng tamang diagnosis. Para dito siya nag-aaral klinikal na larawan sakit at maaaring isagawa karagdagang pagsusuri, kabilang ang:

Subukan upang matukoy ang kaasiman (pH) sa ari. Ang antas ng kaasiman ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ano ang nagiging sanhi ng paglabas ng vaginal - bacterial vaginosis o thrush. Upang maisagawa ang pagsubok na ito, isang test strip ang inilalagay sa puki, ang pagbabago ng kulay nito ay nagpapahiwatig ng pH. Ang antas ng kaasiman sa ibaba 4.5 ay nagpapatunay ng pagkakaroon ng vaginal thrush.
Vaginal smear. Ang resultang sample ay sinusuri sa laboratoryo. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang fungi o iba pang impeksiyon. Gamit ang isang smear, matutukoy mo ang eksaktong uri ng fungus na nagdudulot ng thrush.
Pagsubok para sa iba pang mga impeksyon.
Pagsusuri ng ihi para sa asukal. Ang pagsusulit na ito ay isinasagawa kung may mga umuulit na yugto ng candidiasis.

Paghahasik ng vaginal smear sa isang nutrient medium (pagsusuri sa kultura)

Kailan magpatingin sa doktor

Kung ikaw ay nagkaroon ng candidiasis sa nakaraan at ang parehong mga sintomas ay lilitaw muli, maaari kang magsagawa ng paggamot sa iyong sarili nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Alam ng karamihan sa mga babae kapag sila ay may thrush at ginagamot ang kanilang sarili.

Dapat kang magpatingin sa doktor kung:

Ang iyong edad ay wala pang 16 o higit sa 60 taong gulang.

Buntis ka.

Independiyente mong ginagamot ang vaginal candidiasis gamit ang mga ahente ng antifungal, ngunit ang mga sintomas ng sakit ay hindi nawala.

Mayroon kang abnormal na pagdurugo mula sa genital tract.

Mayroon kang pananakit sa iyong ibabang bahagi ng tiyan.

Kasama ng mga palatandaan ng candidiasis, masama ang pakiramdam mo.

Ang mga sintomas ng sakit ay hindi eksaktong magkapareho sa nakaraang episode ng thrush.

Nagkaroon ka ng 2 o higit pang mga yugto ng candidiasis sa loob ng 6 na buwan.

Hindi ka napunta sa isang gynecologist para sa isang konsultasyon sa loob ng isang taon.

Ikaw o ang iyong kapareha ay nagkaroon ng sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Nakagawa ka dati ng mga side effect pagkatapos gumamit ng mga gamot na antifungal.

Mayroon kang mahinang immune system (halimbawa, dahil sa chemotherapy para sa cancer o pangmatagalang paggamit corticosteroids).

Kailan pathological dumudugo mula sa genital tract, kinakailangan na kumunsulta sa isang gynecologist para sa pagkakaroon ng uterine fibroids - benign tumor tissue ng kalamnan ng matris

Mga paraan ng paggamot

Ang sakit ay maaaring ganap na gumaling. Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot para sa thrush. Ang ilan sa mga ito ay binubuo ng pagbibigay ng mga gamot nang direkta sa ari, ang iba ay batay sa sistematikong paggamit ng mga gamot.

Lokal na paggamot ng candidiasis

Ang lokal na paggamot ng vaginal candidiasis ay binubuo ng pagpasok ng mga suppositories, pessary sa puki ( mga tabletang vaginal) o mga cream na naglalaman ng mga ahente ng antifungal tulad ng clotrimazole, miconazole, econazole o fenticonazole. Kadalasan, ang isang solong dosis ng isa sa mga gamot na ito sa isang malaking dosis ay sapat na upang maalis ang isang episode ng candidiasis.

Ang isang alternatibong regimen sa paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mas mababang dosis ng topical antifungal agent sa loob ng ilang araw. Maaaring kailanganin din ng mga pasyente na maglagay ng antifungal cream o ointment sa balat sa perineal area.

Mga side effect sa paggamot na ito, napakabihirang nabubuo nila; kadalasang kasama nila ang mga lokal na reaksyon ng pangangati sa lugar ng aplikasyon. Bago gumamit ng anumang gamot, dapat mong basahin ang mga tagubilin para sa gamot.

Sa pangkalahatan, ang mga pangkasalukuyan na remedyo na ito ay maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis, ngunit sa mga ganitong kaso dapat kang laging kumunsulta muna sa iyong doktor. Ang paggamot ng vaginal candidiasis sa mga buntis na kababaihan ay maaaring tumagal nang kaunti.

Pakitandaan na ang ilang suppositories, pessary o vaginal cream ay maaaring makapinsala sa latex sa condom at diaphragms. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot ay mas mahusay na gumamit ng iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis o tumanggi na makipagtalik.

Systemic therapy

Kasama sa systemic antifungal therapy ang mga oral tablet o kapsula. Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang solong dosis ng fluconazole sa isang dosis na 150 mg o dalawang beses sa isang araw ng intraconazole sa isang dosis na 200 mg. Ang mga side effect mula sa mga gamot na ito ay bihira at maaaring kabilang ang:

Pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan at pagtatae.
Sakit ng ulo.
Pantal sa balat.
Mga pagbabago sa mga resulta ng ilang pagsusuri sa dugo.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso Hindi mo maaaring inumin ang mga gamot na ito nang mag-isa.

Kung ang pasyente ay naaabala ng pangangati sa perineal area, bilang karagdagan sa mga tablet, ang isang antifungal cream o pamahid ay maaaring ilapat sa apektadong lugar ng balat hanggang sa humupa ang mga sintomas.

Sa malalang kaso ng vaginal candidiasis, maaaring kailanganin mong uminom muli ng gamot pagkatapos ng 3 araw.

Ang mga tablet at pangkasalukuyan na paggamot para sa candidiasis ay may humigit-kumulang na parehong bisa.

Kung ang sekswal na kasosyo ng isang babaeng may thrush ay may mga sintomas ng penile candidiasis, dapat din siyang gamutin.

Kung ang isang babae ay may candidiasis, upang mapawi ang mga sintomas ng sakit, inirerekomenda siya na:

Iwasang magsuot ng masikip at masikip na damit, lalo na ang mga gawa sa sintetikong materyales.
Huwag maghugas ng damit na panloob sa mga biological washing powder.
Huwag gumamit ng anumang pinabangong produkto ng personal na pangangalaga sa bahagi ng ari dahil maaari itong magdulot ng karagdagang pangangati.
Para protektahan ang balat sa paligid ng ari, gumamit ng simpleng emollient cream araw-araw.
Maaaring makatulong ang pag-inom o pag-iniksyon ng mga probiotic na naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na bakterya sa ari.

Ano ang gagawin kung ang paggamot ay hindi epektibo

Kung ang isang babae ay mayroon pa ring mga sintomas ng candidiasis sa isang linggo pagkatapos simulan ang paggamot, dapat siyang kumunsulta sa isang doktor. Ang mga dahilan para sa naturang hindi epektibo ng therapy ay maaaring ang mga sumusunod:

Ang mga umiiral na sintomas ay hindi sanhi ng candidiasis, ngunit ng isa pang sakit. Ang Candidiasis ay maaari ding mangyari kasabay ng isa pang impeksiyon. Maaaring kailanganin mo ng mas detalyadong laboratoryo at instrumental na pagsusuri upang matukoy ang eksaktong dahilan ng klinikal na larawan.

Karamihan sa mga kaso ng vaginal candidiasis ay sanhi ng fungus Candida. Gayunpaman, humigit-kumulang 10% ng mga episode ng candidiasis ay sanhi ng iba pang mga uri ng yeast, tulad ng Candida glabrata. Ang ganitong uri ng pathogen ay hindi tumutugon pati na rin sa mga maginoo na antifungal na gamot.

Mabilis kang makaranas ng pag-ulit ng isa pang episode ng thrush. Madalas itong nangyayari kapag umiinom ng antibiotic o nagkakaroon Diabetes mellitus.

Kadalasang nalilito ng mga kababaihan ang mga sintomas ng thrush sa mga pagpapakita ng impeksyon sa vaginal na dulot ng bacterium Gardnerella vaginalis (ipinapakita sa larawan sa ilalim ng mikroskopyo)

Paggamot ng paulit-ulit na candidiasis

Kung ang isang babae ay may mga paulit-ulit na yugto ng thrush, maaari niyang tratuhin ang mga ito gaya ng dati sa bawat pagkakataon. Isa pang opsyon na maaaring irekomenda ng iyong doktor sa mga ganitong kaso:

Gumamit ng isa sa mga lokal o sistematikong pamamaraan ng paggamot na inilarawan, ngunit para sa mas mahabang panahon. Halimbawa, ang tagal ng isang kurso ng lokal na therapy ay maaaring 10-14 araw.
Pagkatapos ay gamitin isang beses sa isang linggo lokal na paggamot o kumuha ng fluconazole tablet. Ang tinatawag na maintenance therapy na ito ay maaaring maiwasan ang pag-ulit ng thrush.
Ipagpatuloy ang maintenance therapy sa loob ng 6 na buwan at pagkatapos ay ihinto ito.

Karamihan sa mga kababaihan ay hindi nakakaranas ng anumang sintomas ng candidiasis sa buong maintenance therapy. Matapos ihinto ang paggamot, ang mga paulit-ulit na yugto ng sakit ay bubuo sa maliit na bilang ng mga pasyente. Kung, gayunpaman, ang isang babae ay nakakaranas ng pagbabalik ng candidiasis, ang kurso ng therapy na ito ay maaaring ulitin, ngunit may mas mahabang tagal.

Kung impeksyon mula sa fungi muling binuo sa panahon ng maintenance therapy, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng fungi na lumalaban sa mga antifungal agent na ginamit.

Pag-iwas

Ang mga sumusunod na tip ay makakatulong na maiwasan ang pagkakaroon ng thrush:

Kalinisan. Ang thrush ay hindi bunga ng hindi magandang personal na kalinisan. Gayunpaman, ang normal na estado panloob na kapaligiran ang puki ay maaaring masira sa pamamagitan ng douching, ang paggamit ng mga pabango na intimate hygiene na produkto, o ang paggamit ng mga spermicide. Ang pagkagambala sa microenvironment ay maaaring humantong sa labis na paglaganap ng fungi, na nagiging sanhi ng thrush. kaya lang mga pamamaraan sa kalinisan sa perineal area ito ay pinakamahusay na mag-aplay ng tubig at banayad, walang amoy na sabon.
tela. Iwasang magsuot ng sintetikong damit na panloob o masikip na maong nang madalas. Pinakamainam na magsuot ng maluwag na pantalong cotton. Huwag hugasan ang iyong damit na panloob sa mga biological laundry detergent.
Mga gamot na antibacterial. Ang thrush ay mas malamang na bumuo sa mga taong umiinom ng antibiotic upang gamutin ang iba pang mga kondisyon. Maaaring sirain ng mga gamot na ito ang mga kapaki-pakinabang na bakterya na nagpoprotekta sa puki mula sa paglaki ng lebadura. Kung, gayunpaman, ang paggamit ng mga antibiotics ay hindi maiiwasan, kailangan mong maging handa upang agad na simulan ang paggamot para sa thrush pagkatapos makita ang mga unang sintomas nito.
kasarian. Ang Candidiasis ay hindi isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Gayunpaman, ang alitan sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring magdulot ng kaunting pinsala sa ari, na nagtataguyod ng paglaki ng fungi. Samakatuwid, ang ari ng babae ay dapat na mahusay na moisturized sa panahon ng pakikipagtalik; ang ilang mga kababaihan ay kailangang gumamit ng mga pampadulas para sa mga layuning ito.
Mga gamot. Ang pag-inom ng ilang mga gamot ay maaaring tumaas ang iyong panganib na magkaroon ng thrush. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa panganib ng candidiasis kung regular mong ginagamit ang mga ito.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa vaginal candidiasis sa karamihan ng mga kababaihan ay kanais-nais, ang sakit ay maaaring mabilis at epektibong gamutin sa mga ahente ng antifungal. Sa kabila nito, ang paulit-ulit na anyo ng thrush (hindi bababa sa 4 na yugto sa buong taon) ay nabubuo sa humigit-kumulang 4-5% ng malulusog na kababaihan.

May-ari at responsable para sa site at nilalaman: Afinogenov Alexey.

Isang sakit ng babaeng genital area na nabubuo dahil sa sobrang pag-activate ng yeast-like Mga fungi ng Candida, tinatawag na candidiasis (thrush). Lumilitaw ang impeksyon sa ari kapag humina ang immune system. Ang patolohiya ay may posibilidad na talamak.

Ano ang candidiasis

Ang vaginal thrush ay isang impeksyon sa ari na dulot ng yeast. Ito ay umiiral sa anyo ng asymptomatic carriage at sa anyo ng talamak o talamak na candidiasis. Ang causative agent ay isang microorganism ng genus Candida. Ayon sa istatistika, ang candidomycosis sa ginekolohiya ay pumapangalawa pagkatapos ng gardnerellosis (bacterial vaginosis). Ang impeksyon sa fungal ay nasuri pangunahin sa mga kababaihan ng edad ng panganganak.

Ang proseso ng pathological ay bunga ng pagbaba ng immune defense ng katawan. Mayroong dalawang yugto sa pathogenesis ng vaginal candidiasis:

Pagdirikit. Pagkakabit ng bacteria sa vaginal wall.
Kolonisasyon. Aktibong kolonisasyon ng candida.

Causative agent ng patolohiya

Ang fungus ng genus Candida ay bahagi oportunistikong microflora katawan ng tao. Ang mga mikroorganismo na ito ay bahagi ng epithelium ng oral cavity, bituka, at puki. Ang vaginal thrush ay sanhi ng aktibong paglaganap ng Candida o ang pagpasok ng mga pathogenic strain ng fungus mula sa labas. Ang pangunahing pathogenicity factor para sa Candida fungi ay dermatonecrotic activity at ang kakayahang mag-attach sa epithelial cells.

Bakit mapanganib ang fungus ng Candida?

Kung ang vaginal candidiasis ay hindi ginagamot, ang sakit ay uunlad sa isang talamak o paulit-ulit na yugto. Mga posibleng komplikasyon ng impeksyon sa vaginal:

kumakalat proseso ng pathological sa mga bato at genitourinary system;
pamamaga ng yuritra (urethritis);
sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
pamamaga ng cervix (cervicitis);
kawalan ng katabaan;
nakakahawang vulvovaginitis;
pamamaga ng mga appendage (adnexitis);
endometritis ng matris;
pamamaga fallopian tubes(salpingitis).

Ang panganib ng candidiasis sa panahon ng pagbubuntis

Habang naghihintay ng isang sanggol, ang isang babae ay nagkakaroon ng vaginal thrush nang mas madalas. Ito ay dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit, mga pagbabago sa hormonal, at mga pagbabago sa vaginal microflora. Ang mga palatandaan ng vaginal candidiasis ay maaaring lumitaw sa anumang yugto ng pagbubuntis. Mga kahihinatnan ng thrush:

Pagkawala ng pagkalastiko ng tissue. Maaaring magdulot ng maraming rupture sa panahon ng panganganak, na hahantong sa pangmatagalang paggamot.
Impeksyon ng fetus habang dumadaan ito sa birth canal. Ang impeksyon sa intrauterine ay nangyayari nang napakabihirang. Candida fungi ay maaaring maging sanhi ng mga sakit sa balat ng sanggol, mauhog lamad ng mga mata o bibig (dysbacteriosis, stomatitis at iba pa).
Pagkalaglag. Ito ay sinusunod sa mga bihirang kaso kapag ang isang buntis ay hindi ginagamot ang impeksyon sa vaginal.

Mga palatandaan ng thrush sa mga kababaihan

Ang mga sintomas ng vaginal candidiasis ay maaaring lumitaw nang paisa-isa, unti-unting tumataas, o sabay-sabay. Mas madalas, ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumilitaw 5-7 araw bago magsimula ang regla. Sa kanila:

matinding pagkasunog, pangangati ng maselang bahagi ng katawan;
pananakit ng puki;
pamamaga ng mauhog lamad;
pamumula ng puki;
sagana curdled discharge;
mabaho mula sa puki;
masakit at madalas na pag-ihi.

Mga sanhi ng pag-unlad ng vaginal candidomycosis

Ang fungus ng genus Candida ay isinaaktibo sa ilalim ng impluwensya ng endogenous (panloob) o exogenous (panlabas) na mga kadahilanan. Ang una ay isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, na nangyayari dahil sa ang mga sumusunod na dahilan:

hindi tama antibacterial therapy;
paggamit hormonal contraceptive;
menopos;
pagbubuntis;
diabetes.

Exogenous na mga kadahilanan para sa pagbuo ng vaginal candidiasis:

pagsusuot ng masikip na damit na panloob;
avitaminosis;
mahinang nutrisyon;
madalas na vaginal douching (paghuhugas ng kapaki-pakinabang na microflora);
hypothermia;
impeksyon mula sa isang sekswal na kasosyo (oral o genital sex);
microtraumas mula sa paggamit ng mga tampon;
kahalayan;
hindi sapat na intimate hygiene.

Mga diagnostic

Kung mangyari ang mga sintomas ng thrush, dapat kang makipag-ugnayan sa isang gynecologist. Algorithm mga hakbang sa diagnostic:

Survey. Nalaman ng doktor ang mga sintomas, gaano katagal lumitaw ang mga ito, ang araw cycle ng regla, Availability gynecological pathologies sa anamnesis.
Inspeksyon. Ang isang pagsusuri sa vaginal ay isinasagawa gamit ang isang gynecological speculum.
Pananaliksik sa laboratoryo. Ang smear microscopy ay nagpapakita ng pagkakaroon ng fungus. Tinutukoy ng bacterial culture mula sa ari ang sensitivity ng pathogen sa antibiotics.
Ultrasound genitourinary system (ng pangangailangan). Makikita mo sa larawan posibleng mga paglabag organ ng reproductive system at urinary tract.

Paggamot ng vaginal candidiasis

Ang pagbabala para sa vaginal thrush ay kanais-nais. Sa napapanahong paggamot, ang babae ay ganap na gumaling nang walang anumang kahihinatnan sa kalusugan. Batayan ng therapy impeksyon sa candida– paggamit ng antibiotics. Ang talamak na vaginal candidiasis ay nangangailangan ng paggamit ng mga sistematikong antibacterial na gamot. Kabilang dito ang Natamycin, Ketoconazole at iba pa. Ang paggamot ng vaginal thrush ay kinukumpleto ng auxiliary therapy:

Pagwawasto ng nutrisyon. Ang mga produkto na nagtataguyod ng paglago ng fungi ay dapat na hindi kasama sa menu. Kabilang sa mga ito ang matatamis na pagkain at mga baked goods.
Pag-inom ng probiotics. Laban sa background ng vaginal dysbiosis, madalas na nangyayari ang bituka dysbiosis. Upang maiwasan ito, ang mga gamot na naglalaman ng lacto at/o bifidobacteria (Acipol, Bifiform) ay inireseta.
Kalinisan intimate area. Upang pangalagaan ang mga maselang bahagi ng katawan, inirerekumenda na gumamit ng mga espesyal na produkto na naglalaman ng lactic acid (Lactacyd Femina, Gynocomfort). Kung mayroon kang thrush, kailangan mong hugasan ang iyong sarili ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw.

Ang mga problema sa ginekologiko ay nakakaapekto sa maraming kababaihan. Ngunit hindi lahat ng pasyente ay hayagang magsalita tungkol dito, kahit na sa isang doktor. At isa sa mga pinakakaraniwang sitwasyon na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa ay ang vaginal candidiasis o, bilang mas madalas na tawag dito, thrush. SA ang tinukoy na sakit Marahil, halos lahat ng kababaihan ay nakilala sa isa o ibang yugto ng buhay. At siyempre, gusto naming malaman kung bakit ito nangyayari, kung paano ito nailalarawan at kung paano pinakamahusay na alisin ito.

Mga sanhi at mekanismo

Kinakailangang maunawaan na ang thrush ay mahalagang isang nakakahawang proseso sa puki. Samakatuwid, tulad ng sa ibang mga kaso, maraming mga kondisyon ang kinakailangan para sa paglitaw nito. Una, kailangan mo ang causative agent ng sakit mismo - ang microbe. Pangalawa, dapat itong tumagos sa mauhog lamad ng genital tract. At pangatlo, para sa pagsisimula ng sakit, ang kondisyon ng katawan ng babae ay may napakahalagang papel.

Ang Candidiasis ay isang uri ng impeksyon sa fungal. Ito ay sanhi ng yeast-like microorganisms, unicellular, na kabilang sa genus Candida. Sa likas na katangian ng kanilang mga koneksyon sa mga tao, ang mga fungi na ito ay saprophytes, iyon ay, oportunistiko. Naninirahan sila sa ibabaw ng balat, oral cavity, bituka at puki, bilang isang bahagi natural na microflora. SA normal na kondisyon Ang Candida ay hindi nagiging sanhi ng sakit, ngunit kapag ang isang kanais-nais na kapaligiran ay nilikha, mabilis itong nagsisimula sa nakakahawang proseso. At ang mga nakakapinsalang kadahilanan para sa fungi ay ang mga sumusunod:

Pagdirikit (nakadikit) sa mauhog na lamad.
Pagbuo ng biofilm.
Pseudomycelium na may kakayahang pagsalakay sa mga tisyu.
Synthesis ng mga nakakapinsalang enzymes (protease, hemolysins).
Produksyon ng mga endotoxin at sensitization ng katawan.
Pagbabago ng phenotypic.

Karaniwan, sinakop ni Candida ang katawan ng isang bata sa maagang pagkabata. Sa pagsilang, dumadaan sa reproductive tract ng ina, ito ay kontaminado ng vaginal microflora. At pagkatapos ay ang fungi ay inilipat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga kamay, mga bagay sa sambahayan at sa panahon ng pagpapakain. Nasa hustong gulang na, maaari kang makatanggap ng isang disenteng dosis ng pathogen sa pamamagitan ng pakikipagtalik sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit o hayop.

Ngunit kahit na ang pagkakaroon ng pathogen mismo sa puki ay hindi ginagarantiyahan ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso. Ang sakit ay nangyayari lamang laban sa background ng nabawasan na aktibidad ng pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit. Ito ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso:

Mga pagbabago sa hormonal (kabilang sa panahon ng pagbubuntis).
Endocrine pathology (diabetes mellitus, hypothyroidism).
Mga nakakahawang sakit (HIV, tuberculosis).
Mga tumor at sakit sa dugo.
Dysbacteriosis (bacterial vaginosis).
Hindi sapat na nutrisyon at kakulangan sa bitamina.
Mga masamang gawi (paninigarilyo, alkohol, droga).
Mapanganib na kondisyon sa pagtatrabaho (kontaminasyon ng kemikal at radiation).
Pag-inom ng ilang mga gamot (antibiotics, hormones, immunosuppressants).
Ang pagpapabaya sa mga alituntunin sa intimate hygiene.

Ito ang mga sitwasyon kung kailan bumababa ang mga proteksiyon na katangian ng vaginal mucosa. Pagkatapos ay ginagamit ng fungi ang kanilang mga kadahilanan ng pathogenicity at sanhi nagpapasiklab na proseso. Sa una ito ay lokal sa kalikasan, ngunit may malubhang immunodeficiency maaari itong kumalat sa kabila ng reproductive system, na nagiging sanhi ng pangkalahatang candidiasis.

Ang vaginal candidiasis ay bubuo sa pagkakaroon ng isang pathogen, sa panahon ng pagpapatupad ng mekanismo ng paghahatid nito at laban sa background ng pagbawas sa mga proteksiyon na katangian ng katawan.

Mga sintomas

Ang impeksyon sa fungal ay nangyayari sa iba't ibang anyo. Ang pinaka-kanais-nais ay ang karwahe ng candida. Ang katawan ng isang babae ay may sapat na reserba upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksiyon, kaya ang pathogen ay hindi nagpapakita ng pathogenicity nito, na nananatiling isang saprophyte. Kung hindi man, ang talamak na candidiasis ay nangyayari, na maaaring maging talamak na thrush.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan na ng halata Mga klinikal na palatandaan. Karamihan sa mga kababaihan ay pumunta sa doktor kasama nila. Pinag-uusapan natin ang mga sumusunod na sintomas:

Nasusunog, nanunuyo at nangangati sa ari.
Hitsura pathological discharge: makapal, may maliliit na puting inklusyon at maasim na amoy.
Hindi komportable at sakit sa panahon ng pakikipagtalik.
Mga karamdaman sa dysuric (pananakit kapag umiihi).

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa intimate area ay maaaring maging halos pare-pareho, at madalas silang tumindi pagkatapos pisikal na Aktibidad, regla, paliligo. Lumilikha ito ng mga halatang kahirapan sa pang-araw-araw na gawain, na pumipigil sa isang babae na mamuno sa kanyang karaniwang pamumuhay. Sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, matutukoy na ang vaginal mucosa ay natatakpan ng puting patong na parang curd na pare-pareho na may maliliit na plaka. Sa ilalim ng mga ito, ang isang hyperemic (namumula) at edematous na ibabaw ay bubukas, na madaling dumudugo kapag nakikipag-ugnay sa mga instrumento. Ang impeksiyon ay madalas na kumakalat sa mga kalapit na lugar: ang cervix (urethritis), panlabas na ari (vulvitis) at yuritra(urethritis).

Ang talamak na vaginal candidiasis ay sinamahan ng hindi gaanong binibigkas na mga sintomas. Ngunit ang form na ito ng sakit ay mayroon ding mga tampok na katangian. Nakakahawang proseso sinamahan ng pagbabago ng tropiko mauhog lamad: ito ay malambot, na may foci ng pagguho at isang maputi-puti na patong. Ang katangian na parang curd na discharge ay pinapalitan ng spotting at madugong discharge. Ang pinakakaraniwang reklamo ay ang pagkatuyo sa intimate area. Matagal na pamamaga humahantong sa pampalapot ng ari dahil sa sclerosis ng mga dingding (proliferative form).

Ang thrush ay hindi kasing hindi nakakapinsala na tila sa unang tingin. Nagdudulot din ito ng mga karagdagang panganib sa panahon ng pagbubuntis. Una, kailan talamak na proseso, na kumalat sa mga panloob na genital organ, ay bubuo proseso ng pandikit sa pelvis, na nagiging sanhi ng pagkabaog. Pangalawa, kahit na sa normal na kurso ng candidiasis at kanais-nais na paglilihi Ang mga komplikasyon sa obstetric ay malamang sa anyo ng kusang pagpapalaglag, pagkaantala sa pagbuo ng fetus at impeksyon. Samakatuwid, ang isang babae na gustong magkaroon ng anak ay dapat na masusing suriin, kabilang ang para sa vaginal candidiasis.

Mga karagdagang diagnostic

Upang masuri ang impeksiyon ng fungal, dapat itong makilala. At para dito, hindi sapat ang isang pagsusuri sa ginekologiko. Kailangang kumpirmahin ng doktor ang kanyang palagay sa tulong ng karagdagang pondo. Ang hanay ng mga pamamaraan na naghihintay sa isang babaeng may thrush ay kinabibilangan ng mga sumusunod na laboratoryo at instrumental na pamamaraan:

Mga klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi.
Biochemical blood test (immunogram at antibodies sa mga impeksyon, hormones, glucose).
Vaginal smear (cytology, microflora).
Pagsusuri ng mga pagtatago (kultura, PCR).
Colposcopy.
Ultrasound ng pelvis.

Ito ay isang karaniwang hanay ng mga diagnostic tool na kinakailangan sa mga ganitong kaso. Ang vaginal candidiasis ay dapat na naiiba sa dysbiosis (bacterial vaginosis) at iba pang impeksyon sa genital tract.

Ang mga klinikal na sintomas ay nagpapahintulot sa isa na maghinala ng thrush, at ang diagnosis ay maaari lamang makumpirma sa pamamagitan ng karagdagang pananaliksik, ang pangunahing layunin kung saan ay kilalanin ang causative agent.

Paggamot

Ang vaginal thrush, sa kabila ng malawakang paglitaw nito, ay lubos na magagamot. Ang pangunahing kondisyon para sa pagtanggap therapeutic effect ay ang pagkasira ng causative agent ng impeksyon - candida. At para maging matatag ang resulta, mahalagang tiyakin ang normalisasyon ng immune homeostasis sa katawan ng babae (lokal at pangkalahatan). Ang mga gamot lamang ang makakapagbigay nito.

Antimicrobial

Ang batayan ng nakapagpapagaling na epekto ay mga gamot na antifungal. Pinipigilan nila ang paglaki at pag-unlad ng mga mikrobyo o may direktang nakakapinsalang epekto sa kanilang mga selula. Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang:

Fluconazole (Diflucan, Flucostat, Ciscan).
Clotrimazole (Canesten, Antifungol, Candide).
Ketoconazole (Livarol, Nizoral).
Itraconazole (Orungal, Itramikol).
Econazole (Gyno-Pevaril, Ecodax).
Omoconazole (Mikogal).
Natamycin (Pimafucin).
Terbinafine (Terbizil, Fungoterbin).
Nystatin.

Applicable din pinagsamang ahente, na maaaring kabilang ang iba pang mga bahagi ng antimicrobial (Vagisept, Klion-D, Polygynax, Neo-Penotran). Ang mga gamot ay kadalasang ginagamit sa lokal na anyo - sa anyo ng pamahid, gel, vaginal suppositories o tablet. Bilang karagdagan sa mga ahente ng antifungal, ginagamit ang mga gamot malawak na saklaw o vaginal antiseptics. Ang mga ito, halimbawa, ay kinabibilangan ng Miramistin, Fluomizin, Betadine.

Iba pang mga gamot

Upang pagsamahin ang epekto ng mga ahente ng antimicrobial, kinakailangan na gumamit ng mga gamot na nagpapanumbalik ng mga depensa ng katawan at ang balanse ng natural na microflora ng puki. Ito ang tanging paraan upang makamit ang isang matatag na resulta sa paggamot. Samakatuwid, ang vaginal candidiasis ay nangangailangan ng karagdagang pangangasiwa ng mga sumusunod na gamot:

Immunomodulators (Viferon, Genferon).
Probiotics (Bifidumbacterin, Linex).
Mga bitamina at microelement.

Ang mga produktong ito ay may parehong systemic na pangkalahatang pagpapalakas na epekto at pinapataas ang mga proteksiyon na katangian ng vaginal mucosa mismo. Sa hinaharap, maiiwasan nito ang pagbuo ng mga fungi dito.

Ang tagal ng kurso ng paggamot, pati na rin ang dosis ng mga gamot, ay tinutukoy ng doktor. Mahigpit na ipinagbabawal na uminom ng alinman sa mga gamot sa iyong sarili.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng thrush at nito muling paglitaw, mahalagang sundin ang mga rekomendasyong pang-iwas. Ang mga ito ay medyo simple at madaling ipatupad. Ang bawat babae ay dapat magbayad ng pansin sa kanyang pamumuhay at alisin ang ilang mga negatibong aspeto:

Kumain ng masustansya at regular.
Upang tanggihan mula sa masamang gawi.
Magsuot ng komportableng damit na panloob na gawa sa natural na materyales.
Maging mapili tungkol sa pakikipagtalik.
Gumamit ng mga intimate hygiene na produkto na hindi nakakaapekto sa acidity (na may neutral na pH).
Uminom lamang ng mga gamot ayon sa inireseta ng iyong doktor.
Sumailalim sa pana-panahong pagsusuri sa ginekologiko.

Buweno, kung ang sakit ay nagpapaalala sa sarili nito, kung gayon hindi na kailangang maghintay hanggang sa mawala ito nang mag-isa. Ang mas maaga kang kumunsulta sa isang doktor at magsimula ng sapat na paggamot, mas maaga mong maalis ang problema at bumalik sa isang aktibong buhay.

Ang vaginal candidiasis sa mga kababaihan (thrush) ay isang fungal infection ng vaginal mucosa, na sanhi ng candida fungi. Ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya iba't ibang salik na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit. Ang bawat babae ay maaaring makatagpo nito sa iba't ibang yugto ng buhay.

Ano ang nag-trigger ng pag-unlad ng candidiasis? Paano ito nagpapakita ng sarili? Paano isagawa ang paggamot nang tama?

Ang diagnosis ng "vaginal candidiasis" ay tumutukoy sa isang bilang ng mga impeksyon na dulot ng isang fungus ng genus Candida. Humigit-kumulang 20 species ng mga organismong ito ang maaaring umunlad sa ating katawan.

Sa 90% ng mga pasyente na may thrush, ang causative agent ay Candida albicans. Ang mga anaerobic organism na ito ay 1.5-10 microns ang laki at bilog ang hugis. Upang magsimula silang aktibong umunlad, ang isang bahagyang acidic na pH at isang temperatura na 21-37 o C ay dapat na nilikha para sa kanila.

Ang pagkakaroon ng candida sa katawan ay hindi pa tanda ng pag-unlad ng candidiasis. Maaari silang manatili sa isang hindi gumagalaw na estado sa loob ng mahabang panahon, mapayapang nabubuhay kasama ang natitirang bahagi ng microflora. Ang mga ito ay mga oportunistikong organismo (naisaaktibo kapag naganap ang mga paborableng salik).

Kapag humina ang immune system, nagbabago ang fungal cells. Sila ay nagiging mas bilugan. Ang kanilang panloob na bulsa ay puno ng mga minispores, na nakikilahok sa proseso ng pagpaparami. Ang mga fungi ay aktibong nagsisimulang kumalat, punan ang libreng espasyo, at makapinsala sa katawan.

Ang mga sintomas ng candidiasis ay nauugnay sa mga nakakalason na epekto ng pathogen sa malusog na mga selula. Una silang lumikha ng mga kadena, pagkatapos ay mga kolonya. Ito ay sila na inilabas mula sa ari sa anyo ng mga bukol na nilalaman.

Mga sanhi

Ang katotohanan lamang ng fungus na pumapasok sa katawan ay hindi nagpapahiwatig ng candidiasis. Upang magsimulang lumaki at dumami ang mga spores ng pathogen, dapat na lumikha ng ilang mga kanais-nais na kondisyon.

Kadalasan ang candidiasis ay nangyayari laban sa background ng mga aktibong pagbabago sa hormonal sa katawan (sa pagdadalaga, sa panahon ng pagbubuntis, menopause). Maaari itong maging isang regular na "kasama" bago ang regla, sa panahon ng mga pagkabigla sa nerbiyos, atbp.

Ang mga pangunahing sanhi ng vaginal candidiasis:

pagtanggap mga hormonal na gamot at ilang iba pang mga gamot (steroids, antibiotics);
maanghang at malalang sakit iba pang mga organo;
diabetes mellitus type 1-2;
mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (halimbawa, chlamydia);
pagkagambala sa endocrine system;
dysbacteriosis at malalang sakit sa gastrointestinal;
ang pagkakaroon ng mga malignant na tumor;
mga sakit ng sistema ng sirkulasyon;
stress;
talamak na pagkapagod;
trauma sa vaginal mucosa;
hindi wastong kalinisan ng ari.

Sa kaswal na pakikipagtalik o madalas na pagbabago ng mga kapareha, tumataas ang panganib na magkaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, na maaaring humantong sa pagbuo ng thrush.

Kadalasan ang mga sintomas ng sakit ay nakakaabala sa isang babae bago ang kanyang panahon, at maaaring lumitaw nang maraming beses sa isang taon. Ang sakit ay umuulit dahil sa mga pagbabago mga antas ng hormonal at mga pagbabago sa dami ng estrogen sa katawan. Nakakaapekto ito sa komposisyon ng vaginal microflora - nagbabago ang kaasiman nito, bumababa ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na bakterya, at ang candida ay nagsisimulang aktibong lumaki.

Kapag nangyari ang regla, nawawala ang mga sintomas ng candidiasis, dahil ang kaasiman ay nagiging mapanira para sa fungi. Ito ay mas mapanlinlang kaysa sa talamak na anyo ng sakit at nangangailangan ng mas mahabang paggamot.

Mga sintomas

Ang Candidiasis ng vaginal mucosa ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan. Ang isang babae ay maaari lamang maging carrier ng fungus at magdusa ng candidiasis sa talamak o talamak na anyo. Ang impeksiyon ay nabubuo pangunahin sa mababaw na layer ng vaginal mucosa.

Ang pag-unlad ng candidiasis ay higit na nakasalalay sa komposisyon ng microbial ng vaginal na kapaligiran. Kapag bumababa ang antas ng lactobacilli, bilang karagdagan sa candida, ang iba pang mga kinatawan ng oportunistikong microflora ay maaaring maging aktibo. Ang mga sintomas ng thrush ay maaaring isama sa iba pang mga impeksiyon.
Ang unang senyales na nagpapahiwatig ng vaginal candidiasis ay nangangati sa lugar ng singit. Lumilitaw ang bahagyang maputing discharge.

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang pamamaga ay nagkakaroon ng mga bagong anyo.

Ang isang puting patong ay bumubuo sa klitoris, na hindi maalis. Ang labia majora ay nagiging tuyo. Ang labia minora ay sobrang makati. Ang plaka ay nagiging mas at higit pa, ang sakit ay lumilitaw sa klitoris.
Ang babae ay sinamahan ng isang patuloy na nasusunog na pandamdam, na lalo na tumindi sa gabi, sa panahon ng pakikipagtalik, at sa mahabang paglalakad. Kung nawawala panlabas na mga palatandaan candidiasis, at pangangati ay nakakagambala sa iyo nang regular, kinakailangan na magsagawa ng pananaliksik para sa pagkakaroon ng fungus.

Ang paglabas mula sa candidiasis ay may sariling mga katangian.

Mayroon silang kulay-abo-puting tint at mga inklusyon ng mga bukol o mga natuklap, katulad ng cottage cheese. Maaaring kumalat ang pamamaga sa vulva at urethra. Sa ganitong mga kaso, lumilitaw ang sakit at mga sakit sa pag-ihi sa lugar na ito. Sa talamak na candidiasis, ang mga sintomas ay maaaring mabura.

Sa pagsusuri, ang vaginal mucosa ay nagpapakita ng mga palatandaan ng hyperemia at pamamaga. Kapag tinanggal ang plaka mula sa ibabaw ng epithelium, nananatili ang pagdurugo, mga inflamed area. Sa mga carrier, ang Candida ay hindi nakita sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri mga sintomas ng katangian thrush. Ang vaginal mucosa ay may malusog na hitsura.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng diagnosis, kinakailangan na kumuha ng anamnesis at magsagawa ng pagsusuri sa pasyente. Dahil ang mga panlabas na palatandaan ng candidiasis ay maaaring katulad ng iba Nakakahawang sakit, hindi sapat ang panlabas na pagsusuri.

Kapag nagsasagawa ng colposcopy pagkatapos ng paglamlam ng Lugol, ang mga maliliit na pagsasama sa discharge na may nakikitang pattern ng vascular ay sinusunod. Ang talamak na candidiasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangalawang pamamaga - mga pagbabago sa atrophic sa mga tisyu, ang kanilang paglusot.
Karamihan paraan ng kaalaman pagpapasiya ng thrush - mikroskopya. Ang paglamlam ng gramo ng isang vaginal smear ay nagpapakita ng mga spores ng Candida at pseudomycelia.
Bukod pa rito, ang paghahasik ay isinasagawa sa artipisyal na nutrient media (Saburo, blood agar). Maaaring matukoy ng kultura ang uri ng fungus at ang pagiging sensitibo nito sa mga gamot na antifungal.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod ay maaaring italaga: mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik; microbiocenosis ng bituka; pagsusuri ng glycemic profile.

Paggamot

Ang Therapy ay dapat isagawa pagkatapos matanggap ang mga resulta ng bacterial culture, na tutukuyin ang mga species ng pathogen. Kung mali ang napili mga gamot Maaaring lumala ang mga sintomas ng sakit. Ang vaginal candidiasis ay ginagamot kasama ng iba pang mga nakakahawang proseso.

Bago ang paggamot, dapat mong ihinto ang pagkuha:

antibiotics;
mga ahente ng hormonal;
corticosteroids;
cytostatics.

Ang therapy ay dapat na komprehensibo. Ito ay naglalayong alisin ang causative agent ng sakit at mga kadahilanan na predisposing sa pagpaparami nito. Sa unang yugto ng paggamot ng talamak na candidiasis, ang paggamit ng mga lokal na remedyo (suppositories, ointment, gels) ay epektibo. Ang mga ito ay kinakailangan para sa pagbawi vaginal microflora.

– isang malawak na spectrum na antifungal na gamot, na ginawa sa anyo ng mga suppositories, gel, at aerosol. Ang mga suppositories ay ibinibigay sa intravaginally 1 beses bawat araw sa loob ng 3 araw. Ang iba pang mga anyo ng gamot ay ginagamit sa loob ng 2 linggo.
Livarol– suppositories na may ketoconazole bilang isang aktibong sangkap. Ang gamot ay ibinibigay sa intravaginally sa loob ng 3-5 araw.
Pimafucin– malawak na spectrum suppositories na may natmycin. Ito ay isang antibiotic na antifungal na nagpapakita ng aktibidad ng fungicidal. Ito ay mababa ang nakakalason, kaya pinapayagan ito sa panahon ng pagbubuntis.
Isoconazole– mga bola ng vaginal 600 mg. Inirerekomenda na gamitin bago ang oras ng pagtulog sa loob ng 3 araw.

Ang paggamot sa talamak na anyo ng vaginal candidiasis ay mas kumplikado. Ang fungus ay maaaring manatiling mabubuhay sa loob ng maraming taon, sa kabila ng kasaganaan ng mga antifungal na gamot. Samakatuwid, kahanay sa mga lokal na remedyo, ang pasyente ay inireseta ng mga sistematikong gamot. Lumilikha sila ng isang malaking konsentrasyon kapwa sa itaas na mga layer ng vaginal mucosa at sa mga dingding nito.

– mga tablet na may binibigkas na antifungal effect. Ang isang solong dosis ng 150 mg ay inireseta. Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal ng 7-30 araw depende sa likas na katangian ng sakit.
Intraconazole– isang synthetic na antifungal na gamot, isang triazole derivative. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay kinakailangan upang makamit ang isang malinaw na epekto. Ito ay inireseta nang pasalita sa 200 mg dalawang beses sa isang araw.
Flucostat– ahente ng antifungal sa anyo ng mga kapsula o solusyon. Ang 1 kapsula ay naglalaman ng 50 o 150 mg ng fluconazole, 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng 2 mg. Para sa talamak na candidiasis, inirerekomenda ang isang solong dosis ng 150 mg na kapsula. Talamak na thrush nangangailangan ng mas mahabang tagal ng paggamot, na tutukuyin ng dumadating na manggagamot.

Droga sistematikong pagkilos negatibong nakakaapekto sa paggana ng atay at iba pang mga organo at sistema. Samakatuwid, kasama ang mga ito, inirerekumenda na kumuha ng:

lactobacilli ( acidolact, Acylact);
antihistamines para mapawi ang pangangati ( Suprastin, Diazolin);
immunostimulant ( Timalin, Lycopid).

Kung ang dosis at pagiging regular ng pagkuha ng mga gamot na antifungal ay hindi sinusunod, ang candida ay maaaring maging lumalaban sa kanila, na magdudulot ng mga kahirapan sa paggamot sa kaso ng karagdagang pagbabalik ng candidiasis.

Diet

Sa sakit na ito, kinakailangan na bawasan ang pagkonsumo ng mga pagkain na may mataas na nilalaman asukal at mabilis na natutunaw na carbohydrates. Lumilikha sila ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa paglaki ng fungal.

Ito ay kapaki-pakinabang na kumuha ng:

mga gulay, gulay;
mga produkto ng pagawaan ng gatas;
walang taba na karne.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng candidiasis, kinakailangan upang maalis ang mga kadahilanan na sanhi nito. Sa mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist upang hindi makapukaw ng mga komplikasyon. Anong inumin , at kung anong mga gamot ang dapat inumin ay dapat matukoy lamang ng doktor.

Ang mga sintomas ng vaginal candidiasis ay lumilitaw sa mga kababaihan bilang resulta ng impeksyon sa lugar ng mga mikrobyo ng fungal o yeast na kalikasan. Sa mga karaniwang tao katulad na patolohiya dating tinatawag na thrush - ang pangalang ito ay pinakamahusay na sumasalamin sa hindi kasiya-siya mga sintomas na pagpapakita mga sakit. Ang bawat kinatawan ng patas na kasarian ay nakatagpo ng sakit na ito kahit isang beses sa kanyang buhay. "Bakit nangyayari ang vaginal candidiasis? Paano nagkakaroon ng sakit na ito sa mga kababaihan? — malalaman mo ang mga sagot sa mga ito at iba pang karaniwang mga tanong mula sa mga nilalaman ng aming artikulo.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit

Ang pangunahing sanhi ng vaginal candidiasis ay ang causative agent ng impeksyon - isang fungus ng genus Candida. Ang mikroorganismo na ito ay malawak na kilala sa medisina, lalo na sa mga sangay tulad ng ginekolohiya, obstetrics, at dermatology. SA Kamakailan lamang Ang pagkalat ng mga fungal disease ay umabot sa mga hindi pa naganap na proporsyon - ayon sa mga istatistika, ang thrush ay pumapangalawa sa mga vaginal pathologies.

Ang mga impeksyon sa fungal ay kadalasang nangyayari sa mga kabataang babae edad ng panganganak. Ang mga buntis na kababaihan ay dumaranas ng mga sintomas ng sakit na ito nang mas madalas. Halos hindi nangyayari ang vaginal thrush menopause, pati na rin bago ang simula ng regla sa mga batang babae. Mayroong mga sumusunod na klinikal na anyo ng sakit na ito: asymptomatic carriage ng impeksyon at totoong candidiasis, na maaaring talamak (maaaring tumagal ng hanggang 1-2 buwan) at talamak (tumatagal ng 3 buwan o higit pa).

Kapag ang candidiasis ay nangyayari sa puki ng isang babae, ang nakakapinsalang fungal microflora ay isinaaktibo - ang prosesong ito ay bunga ng pagbaba ng immune defense ng katawan. Ang pathogen ay nagsisikap na tumagos nang malalim hangga't maaari sa epithelial lining ng puki, na nagreresulta sa isang tugon sa anyo ng pamamaga. Ang mga nasirang selula ay nagsisimulang tanggihan - lumilitaw ang isang katangian ng pangangati, na lubhang nag-aalala sa babae. Kadalasan, ang thrush ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, dahil sa ganitong sitwasyon ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa endocrine at hormonal system, na nagpapahina sa mga depensa ng katawan.

Mga kadahilanan ng peligro

Sa sakit na ito, ang candida fungus ay napansin sa puki - ang mikroorganismo na ito ay madalas mahalaga bahagi normal na microflora ari ng babae. Sa kasong ito, ang causative agent ng sakit ay itinuturing na oportunistiko. Kung ang impeksiyon ng fungal ay pumasok sa vaginal cavity mula sa labas (sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa pamamagitan ng mga kontaminadong bagay, mula sa mga bituka), nakakakuha ito ng katayuan ng isang pathogenic microflora.

Ang ilang mga nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng patolohiya na ito:

paggamit ng estrogens - hormonal contraceptive;
hindi tamang antibacterial therapy;
pagbaba sa natural mga pwersang proteksiyon katawan;
paggamit ng mga tampon at iba pang mga produkto sa kalinisan;
ang pagkakaroon ng genital fungus sa isang sekswal na kasosyo;
pagbabago ng estado sistema ng hormonal sa panahon ng pagbubuntis o menopause;
hypothermia;
labis na pagpapawis ng balat;
douching ng vaginal cavity;
hindi sapat na paggamit ng nutrients mula sa pagkain;
diabetes;
oral-genital sexual contact (nagdudulot ng impeksyon kung ang isa sa mga kasosyo ay isang carrier ng oral fungus);
pagsusuot ng damit na panloob na masyadong masikip;
kabiguang sumunod sa mga alituntunin sa intimate hygiene.

Sa maraming mga kaso, ang mga sintomas ng vaginal thrush sa mga babae ay nangyayari sa panahon bago ang pagsisimula ng regla, gayundin sa tag-araw. Kadalasan ang kurso ng vaginal candidiasis ay nagiging talamak. Sa ganitong sitwasyon, ang mga klinikal na palatandaan ng patolohiya ay lumilitaw lamang sa talamak na yugto, pagkatapos nito ang mga pasyente ay nakakaranas ng mahabang panahon ng pagpapatawad. Ang talamak na kurso ng sakit ay hindi isang normal na kondisyon at nangangailangan ng naaangkop na paggamot.

Interesting! Nakakagulat, ang thrush ay hindi lamang sakit ng babae. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, na sa karamihan ng mga kaso ay nahawahan nito mula sa kanilang kasosyo sa sekswal. Ang panlalaking anyo ng sakit na ito ay karaniwang tinatawag na candidiasis balanoposthitis sa gamot.

Mga klinikal na sintomas ng sakit

Ang impeksyon sa fungal ng ari dahil sa thrush ay medyo mahirap malito sa anumang iba pang karamdaman. Karamihan katangian na tampok Sa kasong ito, ang impeksyon ay nagreresulta sa napakalakas, hindi mabata na pangangati. Ang sintomas na ito ay sinamahan ng discharge sa ari, na may binibigkas na puting kulay - kaya ang pangalawang pangalan ng sakit.

Ang Candidiasis ay ipinahayag sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa na nangyayari dahil sa patuloy na pangangati balat vulva at vaginal mucosa. Ang clinical sign na ito ay sumasagi sa pasyente 24 na oras sa isang araw - halos hindi ito nagbabago sa intensity, ngunit maaaring maging mas malakas sa gabi. Ang pangangati ay maaaring maging lubhang paulit-ulit, na humahantong sa pansamantalang pagkawala ng kakayahan ng babae na magtrabaho at nagiging sanhi ng mga karamdaman sistema ng nerbiyos bilang nadagdagan ang pagkamayamutin, kaba. Ang sintomas na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng mekanikal na trauma sa maselang bahagi ng katawan, kaya ang paglitaw ng naturang karamdaman ay dapat na isang dahilan upang humingi ng kwalipikadong medikal na payo. Medikal na pangangalaga. Minsan ang patolohiya ay sinamahan ng isang nasusunog na pandamdam na nararamdaman ng mga pasyente sa panahon ng pag-ihi, na ginagawang medyo masakit ang prosesong ito.

Ang isang mahalagang aspeto sa pag-diagnose ng thrush ay ang kalikasan at pagkakapare-pareho ng paglabas. Ano ang nangyayari sa ari? Kinokolekta nito ang isang malaking halaga ng mapuputing cheesy masa, na unti-unting lumalabas mula sa vaginal cavity. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa pagtaas ng paglaganap ng fungi at pinsala sa epithelium. ng katawan na ito. Sa mga advanced na kaso, ang candidiasis sa puki ay ipinakita sa pamamagitan ng madilaw-dilaw na discharge na may maasim, hindi kanais-nais na amoy.

Ang mga talamak na anyo ng sakit na ito ay napakahirap pagalingin. Ang pangunahing sintomas ng sakit sa sitwasyong ito ay hindi matiis na pangangati, na tumindi sa panahon ng pakikipagtalik. Pareho hindi kanais-nais na mga sintomas maaaring pana-panahong lumitaw sa isang babae ilang araw bago ang paparating na regla.

Ano ang panganib ng patolohiya na ito sa panahon ng pagbubuntis?

Maraming kinatawan ng patas na kasarian ang nakatagpo ng sakit tulad ng vaginal thrush sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis. Ang katotohanang ito ay nauugnay sa isang malubhang restructuring ng hormonal system at isang pagbawas sa immune reactivity umaasam na ina. Ang pagbaba sa mga panlaban ng katawan ay isa sa mga pangunahing kondisyon na kinakailangan para sa matagumpay na pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, sa normal na kondisyon immune system, ang pag-activate nito ay hahantong sa kusang pagkalaglag, kaya ang panahon ng pagbubuntis para sa impeksiyon ng fungal ay ang pinaka-kanais-nais.

Ang Candidiasis sa mga buntis na kababaihan ay palaging nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na kurso, na sinamahan ng pagkakaroon ng kaukulang paglabas at pangangati. Ang masaganang kolonisasyon ng vaginal cavity ng candida fungi ay maaaring makapukaw ng pambihirang tagumpay ng mga nakakapinsalang mikroorganismo sa matris, bilang isang resulta kung saan sila ay tumagos sa mga fetal membrane at amniotic fluid. Ang pagkakaroon ng mga sintomas ng impeksyon sa fungal sa ina ay napakabihirang humahantong sa intrauterine infection ng sanggol, kahit na sa kabila ng gayong malapit na pakikipag-ugnay sa kanya. Sa ganitong mga sitwasyon, ang bata ay mas malamang na mahawahan kapag dumaan sa birth canal ng babae. Sa isang bagong panganak, ang fungus ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng candidal otitis, stomatitis o bituka dysbiosis.

Mga hakbang sa diagnostic

Kahit na matuklasan ng pasyente ang lahat ng mga klinikal na palatandaan ng vaginal candidiasis, hindi ito dahilan para gumamot sa sarili. Ang diagnosis ng naturang sakit ay dapat lamang isagawa ng isang nakaranasang espesyalista! Pagkatapos ng lahat, ang mga impeksyon sa fungal ay kadalasang nangyayari laban sa background ng bacterial infection, kaya bilang karagdagan sa pagkuha mga gamot na antifungal maaaring kailanganin din ng isang babae ang antibacterial therapy. Kumpirmahin ang presensya o kawalan ng fungus sa kasong ito Ang isang visual na pagsusuri ng mga maselang bahagi ng katawan at pagkuha ng isang pahid mula sa ibabaw ng vaginal mucosa ay nakakatulong.

Flora smear

Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa upang matukoy ang komposisyon ng microflora ng mga genital organ. Materyal para sa pagsusuri sa laboratoryo kinuha nang hiwalay mula sa apat na puntos: mula sa ibabaw ng mauhog lamad ng puki at tumbong, urethra at cervical canal. Kinokolekta ang isang smear gamit ang mga sterile swab. Ang materyal para sa pananaliksik ay inilapat sa mga espesyal na glass slide para sa karagdagang pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Bilang resulta ng pagsusuri, ang pagkakaroon o kawalan ng candida fungus sa puki ay natutukoy, na makabuluhang nakakatulong sa doktor sa paggawa ng tamang diagnosis. ganyan pamamaraan ng diagnostic Ito ay itinuturing na pinakamabilis, at pinapayagan din nito ang isa na matukoy ang antas ng pag-unlad ng proseso ng pathological.

Tank-seeding

Bilang karagdagan sa pagsusuri sa vaginal smears, gumaganap ang espesyalista pagsusuri ng bacterial– paghahasik ng biomaterial para sa mga flora. Sa kasong ito, ang isang pag-scrape ay kinuha mula sa ibabaw ng vaginal vault, na pagkatapos ay ihasik sa isang nutrient medium. Ang pagmamanipula na ito ay nakakatulong sa pagtukoy ng subtype ng nakakahawang pathogen, pati na rin ang pagiging sensitibo nito sa pagkilos. mga gamot inireseta ng doktor upang gamutin ang mga sintomas ng impeksiyon ng fungal.

Mahalaga! Sa talamak na kurso thrush ay dapat isagawa sa isang babae pagsubok sa laboratoryo dugo at ihi para sa asukal. Kung ang mga palatandaan ng candidiasis sa puki ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon kahit na pagkatapos ng sapat na therapy, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes mellitus sa pasyente.

Epektibong therapy para sa sakit

Ang paggamot ay dapat sumunod sa lahat ng mga therapeutic na prinsipyo na inilalapat kapag ang ari ng babae ay nahawaan ng anumang impeksiyon. Ang pangunahing paraan ay ang pagkuha ng antifungal suppositories o tablets para sa paggamit ng vaginal. Ang ilang mga gamot ay may pangmatagalang mekanismo ng pagkilos at inireseta ng doktor batay sa antas ng pinsala at kalubhaan ng sakit.

Ang karaniwang regimen sa paggamot ay binubuo ng paggamit ng mga gamot lokal na aksyon – vaginal suppositories, mga tablet:

Miconazole;
Ciclopirox;
Pimafucin;
Isoconazole;
Clotrimazole;
Nystatin;
Natamycin.

Ang isa pang katotohanan ay dapat na linawin - para sa mga impeksyon sa fungal ng mga bituka, mas mahusay na gumamit ng mga suppositories na inilaan para sa rectal administration sa rectal cavity. Upang gamutin ang vaginal candidiasis, minsan ginagamit ang isang solusyon ng borax sa gliserin na 5% o 10%. Ngunit ang pamamaraang ito ng paggamot sa sakit na ito ay hindi epektibo at hindi na napapanahon, dahil ang douching sa ganitong kaso ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta.

SA therapeutic na layunin para sa vaginal thrush, pati na rin para sa fungal infection ng mga bituka, ang panloob na pangangasiwa ng Fluconazole (dosage 150 mg) ay inireseta. Para sa patolohiya na ito, ang paggamit ng mga gamot lokal na epekto ay hindi laging angkop, dahil nagiging sanhi sila ng pag-activate bacterial microflora puki, na humahantong sa pagbuo ng gardnerellosis sa mga kababaihan. Ngunit paano gamutin ang vaginal candidiasis sa kasong ito? Maipapayo na gumamit lamang ng mga gamot na walang negatibong epekto sa vaginal flora. Sa ganoong sitwasyon, ang Macmiror complex ay inireseta - pinapabuti nito ang mga proteksiyon na katangian ng organ na ito at pinapaliit ang posibilidad ng bacterial vaginosis.

Kasama sa komprehensibong therapy para sa thrush ang paggamit ng mga physiotherapeutic technique, immunomodulatory na gamot at restorative na gamot. Ang pag-inom ng mga gamot na may lactobacilli ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng vaginal microflora na apektado ng impeksyon. Ang sakit ay kumakalat din sa bituka mucosa, samakatuwid, para sa mga therapeutic na layunin, ang mga pasyente ay inireseta sa bibig o iniksyon na pangangasiwa ng mga bitamina B. Ang paggamit ng prebiotics ay ipinag-uutos: Bon-Sante, Normaze, Lactusan, Dufalak.

Tandaan! Pagkawala ng hindi kanais-nais klinikal na sintomas Ang thrush ay hindi dapat ituring bilang isang kumpletong pag-aalis ng sakit! Ang isang kwalipikadong espesyalista ay magagawang kumpirmahin ang kawalan ng impeksiyon ng fungal pagkatapos magsagawa ng paulit-ulit na pagsusuri sa ginekologiko ng babae. Upang ganap na mapupuksa ang candidiasis, ang dalawa ay dapat sumailalim sa paggamot. mga kasosyong sekswal, kung hindi, posible ang mga kasunod na pagbabalik ng sakit.

Pag-iwas

Maraming mga bagay ang makakatulong sa iyo na maiwasan ang paglitaw ng thrush sa puki: simpleng tuntunin, ang pangunahing isa ay ang kalinisan ng intimate area. Kung sa panahon ng paggamot ang isang babae ay hindi sumunod sa mga pamantayan sa kalinisan, magiging napakahirap na alisin ang fungus mula sa katawan.

Mahalaga rin na pumili ng angkop na damit na panloob - dapat itong angkop sa laki ng pasyente at naglalaman lamang ng mga likas na materyales. Ang mga artipisyal na sintetikong tela ay hindi pinapayagan ang hangin na dumaan nang maayos, na lumilikha ng labis na kahalumigmigan sa genital area. Ang ganitong mga kondisyon ay pinapaboran ang paglaganap ng fungal at bacterial microflora. Upang hindi mapukaw ang pag-activate ng candidiasis, dapat mong gawin nang may pag-iingat mga gamot na antibacterial at mga cytotoxic na gamot.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga tip na ito, maaari mong makabuluhang taasan ang iyong kahusayan. therapy sa droga at dalhin ang sandali ng kumpletong pagbawi hangga't maaari. Sapat na paggamot Ang thrush ay makakatulong na mapupuksa ang sakit sa panahon ng pag-ihi at pakikipagtalik, alisin ang nagpapasiklab na foci ng impeksiyon. Sa kasong ito, napakahalaga na mapabuti ang immune defense ng katawan. Sa layuning ito, inirerekumenda na isagawa ang mga sumusunod na aktibidad:

ibukod Negatibong impluwensya stress at depresyon;
kumain ng malusog na pagkain;
iwasan ang mabigat na pisikal na paggawa;
kumuha ng mga multivitamin complex (pinili ng iyong doktor);
maglakad sa labas ng mas madalas.

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa vaginal candidiasis ay makakatulong upang makabuluhang bawasan ang panganib ng mga sintomas ng sakit na ito. Napapanahon at buong paggamot pinapayagan ka ng patolohiya na pigilan ang pag-unlad. Ang pangunahing kondisyon ay hindi upang gumawa ng mga independiyenteng pagtatangka upang gamutin ang sakit na ito, ngunit upang ipagkatiwala ang bagay na ito sa isang nakaranasang espesyalista. Sa kasong ito lamang ang balanse ng vaginal microflora ay magpapatatag at babalik sa normal.

Mga katulad na artikulo: