Bartholin gland abscess, lidocaine dressing. Konserbatibong paggamot ng canaliculitis

Kabilang sa pagkakaiba-iba mga sakit na ginekologiko, na nakakaapekto sa makatarungang kalahati ng sangkatauhan, ang abscess ng Bartholin gland ay karaniwan.

Kapag nahaharap sa gayong problema sa unang pagkakataon, ang mga kababaihan ay natakot at sinisikap na labanan ang pamamaga sa kanilang sarili, na kadalasang nagpapalala sa sitwasyon. netong halaga at pukawin ang paglipat ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa isang talamak. Upang maiwasan ang gayong mga komplikasyon, ang aming mga editor ay magsasalita nang detalyado tungkol sa kung bakit ang isang abscess ay bubuo, kung paano ito matutukoy, at kung anong paraan ng paggamot sa sakit ang magiging pinakamainam.

Bartholin's gland at mga kaugnay na sakit

Upang maunawaan ang kakanyahan ng sakit, kinakailangan upang matuto nang higit pa tungkol sa lokasyon ng Bartholin gland at ang mga function na ginagawa nito sa katawan. Lumalabas na ang ipinares na glandula na ito, na hindi hihigit sa 2 cm ang laki, ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng mga babaeng genital organ, bago ang pasukan sa puki, at responsable para sa paggawa ng pampadulas para sa natural na hydration ng mauhog lamad at komportableng pakikipagtalik.

Sa ilang mga pagkakataon, ang glandula ay maaaring mamaga. Itong proseso tinatawag ito ng mga doktor na bartholinitis. Kung hindi mo binibigyang pansin ang pag-unlad ng impeksiyon sa isang napapanahong paraan at hindi simulan ang paggamot, ang pamamaga ay nagiging purulent at ang isang abscess ay bubuo sa organ na pinag-uusapan. At ito ay isang lubhang mapanganib na kondisyon, dahil ang pagpasok ng mga purulent na nilalaman sa daluyan ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pagkalason sa dugo.

Upang maging patas, dapat sabihin na ang bartholinitis ay nangyayari lamang sa mga babaeng may sapat na gulang, dahil ang glandula na ito ay hindi nabuo bago ang pagdadalaga. Ano ang katangian ay ang sakit na ito Ang patas na kasarian ay pinaka-madaling kapitan sa pagitan ng edad na 20 at 35.

Mga sanhi at uri ng sakit

Ayon sa mga doktor, ang purulent abscess na pinag-uusapan ay maaaring totoo o mali.

Ang tunay na proseso ay tinatawag ahenteng nakakahawa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (Trichomonas, chlamydia o gonococci). Anuman sa mga pathogenic microbes na ito, na tumatagos sa glandula sa pamamagitan ng urethra o puki, ay nagiging sanhi ng purulent lesyon, na sa karamihan maikling oras nagsisimulang matunaw ang glandula at mga kalapit na tisyu. Ang proseso ay umaabot sa subcutaneous at matabang tisyu, na pumapalibot sa ari, mula sa kung saan ito pumapasok sa dugo.

Ang maling proseso ay medyo iba sa tunay. Nabubuo ito sa kaso ng impeksyon ng mga pathogenic microbes (staphylococci, streptococci, Klebsiella o fungi), na nagiging sanhi ng pagbuo ng malalaking halaga ng mucus. Ang mucus na ito ay bumabara sa gland duct, na nagiging sanhi ng pamamaga. Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, kadalasan ang mga kababaihan ay nakatagpo ng eksaktong ganitong uri ng abscess.

Mga kadahilanan ng peligro

Kapansin-pansin na ang mga nakakahawang ahente ay madalas na pumapasok sa puki ng isang babae, ngunit hindi sila palaging nagiging sanhi ng pamamaga. Ang panganib ng bartholinitis at abscess development ay nadagdagan ng mga sumusunod na pathological factor:

1. Hindi regular o hindi sapat na intimate hygiene. Mahalaga para sa patas na kasarian na pangalagaan ang kalinisan ng ari sa panahon ng regla daloy ng regla kapag ang mga duct ng glandula ay masyadong madaling kapitan ng mga impeksyon.

2. Microtraumas at microtears ng vaginal mucosa. Maaari silang lumitaw bilang isang resulta ng magaspang na pakikipagtalik, gayundin pagpapalagayang-loob, kung saan ang ari ay hindi sapat na moisturized. Ang nagreresultang pinsala ay nagiging "gateway" para sa lahat ng uri ng impeksyon na makapasok sa glandula.

3. Pagbabastos. Ang ganitong mga pakikipagtalik ay lubhang nagpapataas ng panganib na magkaroon mga sakit sa venereal, na, sa turn, ay ang sanhi ng pag-unlad ng purulent lesyon. Ang panganib ng impeksyon ay lalong mataas sa kawalan ng barrier contraception.

4. Mga operasyon sa sistema ng ihi. SA sa kasong ito Ang mga pathogenic microbes ay maaaring tumagos sa glandula lamang sa panahon ng isang hindi magandang gumanap na operasyon, kung saan ang mga pamantayan sa sanitary ay labis na nilalabag.

5. Nakasuot ng hindi komportable na damit na panloob. Kung ang mga panti ng kababaihan ay hindi tumutugma sa laki, sila ay magiging masyadong masikip, na nakakagambala sa paggana ng glandula at nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos ng mga pagtatago.

6. Pagkakaroon ng mga impeksyon sa katawan. Ang ilang mga lokal na impeksiyon na nakakubli sa katawan ay maaari ring maabot ang Bartholin gland sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph.

7. Immunity. Nabawasan ang kaligtasan sa sakit dahil sa kakulangan ng bitamina sa tagsibol o hypothermia.

8. Psychosomatics. Sa medikal na kasanayan, may katibayan na ang dysfunction ng nakapares na organ na ito at ang mas mataas na pagkamaramdamin nito sa mga impeksyon ay maaaring pukawin ng mga takot at mga kumplikado.

Sintomas ng sakit

Ang mga palatandaan ng bartholinitis ay higit na nakasalalay sa likas na katangian ng sugat at lokasyon nito.

1. Ayon sa likas na katangian ng pamamaga, ang proseso ay maaaring talamak o talamak.
2. Batay sa lokasyon ng proseso ng pathogen, ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng canaliculitis - pamamaga ng duct na nag-aalis ng mga secretions, at isang abscess, i.e. purulent abscess.

Talamak na anyo ng sakit

Bilang isang patakaran, ang Bartholin gland ay nagiging inflamed sa isang gilid. Bukod dito, ang lahat ay karaniwang nagsisimula sa canaliculitis, pagkatapos nito nagpapasiklab na proseso sumasaklaw na sa glandula mismo. Ang kundisyong ito ay hindi nagpapakita mismo malubhang sintomas, gayunpaman, ang sakit ay maaaring matukoy ng mga sumusunod na palatandaan:

• bahagyang pamumula sa balat sa ibabang bahagi ng labia majora;
• isang bahagyang nakausli na lugar ng glandula (kung pinindot mo ito, mapapansin mo ang hitsura ng isang maliit na halaga ng nana).

Kung babalewalain mo ang mga sintomas na ito at huwag makipag-ugnayan sa isang gynecologist, ang duct ay nababara at ang discharge ng secreting fluid ay nagambala. Sa kasong ito, ang pamamaga ay nagpapabilis nang malaki at lumilitaw ang mga purulent na nilalaman dito. Sa pag-unlad estadong ito lumilitaw ang sakit sa lugar ng apektadong glandula, na lalo na talamak sa panahon ng pakikipagtalik, pati na rin kapag naglalakad. Bilang karagdagan, ang pasyente ay may lagnat, siya ay nagiging mahina at nahihilo, at ang temperatura ay maaaring "tumalon" sa itaas 39°C.

Sa paningin, ang isang espesyalista ay maaaring makakita ng hitsura ng isang abscess sa pamamagitan ng pagsusuri sa panlabas na ari ng pasyente. Ang namamagang glandula ay lumalaki nang malaki at bahagyang nakaharang sa pagbubukas ng puki. Ang apektadong bahagi ay pula at kapag hinawakan ay nagiging sanhi kawalan ng ginhawa.

Abcess ng Bartholin gland

Kung napalampas mo ang pag-unlad ng sakit, maaari mong harapin mapanganib na yugto pamamaga ng Bartholin gland - abscess (suppuration). Sa kasong ito, ang sakit sa lugar ng pamamaga ay tumataas at nagiging pulsating. Bilang karagdagan, ang pasyente ay naghihirap mula sa lagnat at mataas na temperatura, na umaabot hanggang 40°C. Ipinapakita ng mga pagsusuri sa dugo tumaas na antas leukocytes at acceleration ng ESR.

Sa paningin, mapapansin ng isang tao ang pagtaas sa glandula hanggang 5-7 cm ang lapad at isang maliwanag na pulang kulay sa lugar ng pamamaga. Kahit na ang isang bahagyang pagpindot ng inflamed gland ay nagdudulot ng hindi mabata na sakit sa isang babae. Kung hindi ka magbibigay ng tulong sa naturang pasyente, ang abscess ay maaaring pumutok nang walang anumang tulong. Sa kasong ito, ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na magsisimulang mapabuti.

Malalang sakit

Kung walang paggamot, ang isang babae ay maaaring umunlad pamamaga ng lalamunan sa gland na pinag-uusapan. Sa kasong ito, ang sakit ay "manirahan" sa mga babaeng genital organ sa loob ng mahabang panahon. Ang babae sa kasong ito sa mahabang panahon Maaaring hindi matandaan ang kasalukuyang problema, ngunit sa panahon ng pag-agos ng regla o sa panahon ng hypothermia ay nakakaramdam ng pag-akyat hindi kanais-nais na mga sintomas, katangian ng talamak na yugto pamamaga.

Paggamot ng purulent na pamamaga

Kung ang sakit ay nangyayari sa banayad na anyo at ang glandula ay hindi lumala, inirerekomenda ng mga gynecologist na gamutin ang bartholinitis sa bahay. Para dito, ang pasyente ay inireseta mga gamot na antibacterial, ay nangangahulugan na bawasan ang lagnat at alisin ang pamamaga.

Ang Therapy ay binubuo ng paglalapat ng hypertonic solution sa anyo ng mga lotion at paggamit ng mga healing ointment. Ang hypertonic solution ay isang mahinang solusyon sa asin, na sikat sa mga katangian ng adsorbing at mahusay para sa pamamaga at suppuration ng mga apektadong lugar. Kung regular mong inilalapat ang gayong solusyon sa inflamed gland, ang mga purulent na nilalaman ay inilabas, ang pamamaga ay humupa at ang pamamaga ay unti-unting nawawala.

Upang gamutin ang isang abscess, kakailanganin mo ng isang solusyon ng 8-10% na konsentrasyon. Pagkatapos magbasa-basa ng cotton swab sa produktong ito, dapat itong ilapat sa lugar ng abscess nang halos kalahating oras. Inirerekomenda na magsagawa ng mga pamamaraan hanggang sa 6 na beses sa isang araw.

Ang mga ointment, sa partikular na Levomekol o Vishnevsky ointment, ay tumutulong din na alisin ang purulent na nilalaman at mapawi ang pamamaga. Mas mainam na mag-aplay ng mga compress sa mga naturang produkto sa gabi, alternating ointment. Gayunpaman, kung ang isang Bartholin gland abscess ay bubuo, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit Ichthyol ointment. Mula sa katutubong remedyong Upang itaguyod ang pagpapagaling ng tissue, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng aloe extract.

Paggamot ng antibacterial

Upang maalis ang mga nakakahawang ahente, kinakailangan ang mga antibiotic. Sa isip, ang mga ito ay dapat na mga gamot kung saan ang mga mikrobyo na nagdudulot ng bartholinitis at ang pagbuo ng isang abscess ay sensitibo. Upang matukoy ang mga naturang mikrobyo ay kailangan mong dumaan pagsusuri sa bacteriological. Kung hindi naisagawa ang pag-aaral, maaaring magreseta ang espesyalista ng mga malawak na spectrum na antibiotic, tulad ng Ofloxacin o Augmentin, Ceftriaxone, Erythromycin, at Clarithromycin.

Kirurhiko paggamot ng abscess

Kadalasan, kapag nahaharap sa purulent formation sa Bartholin gland, inaalok ng doktor ang pasyente solusyon sa kirurhiko Mga problema. Ang operasyon na ito ay simple at tumatagal lamang ng ilang minuto. Pinutol ng surgeon ang balat purulent abscess, nililinis ang nagreresultang lukab, at pagkatapos ay nag-i-install ng drainage probe. Aalisin ito pagkatapos lumabas ang lahat ng nana sa lukab ng glandula. At para mapabilis ang prosesong ito, inirerekomenda ang pasyente na gawin ang mga lotion na inilarawan sa itaas at uminom ng antibiotics.

Pag-iiwas sa sakit

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa gland na pinag-uusapan, mahalagang gawin ang kinakailangang araw-araw mga pamamaraan sa kalinisan at mag-apply espesyal na paraan para sa pangangalaga sa ari. Bilang karagdagan, kailangan mong protektahan ang iyong sarili mula sa pakikipag-ugnayan sa mga kaswal na kasosyo sa sekswal, at gumamit ng condom sa panahon ng matalik na relasyon. Sa wakas, dapat kang pumili ng angkop na damit na panloob na hindi masikip, at habang nagbabakasyon sa tag-araw, iwasan ang mga maruming pool at maruming anyong tubig.
Ingatan ang iyong kalusugan!

Ang Bartholinitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa Bartholin gland. Kadalasan, ang patolohiya ay unilateral - iyon ay, isa lamang sa mga ipinares na glandula ang nagdurusa. Kung nasuri ng doktor ang bartholinitis, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang ipinag-uutos na paggamit ng mga antibiotics at mga lokal na pamamaraan. Sa advanced na yugto ng sakit, ang nabuo na abscess ay naglalaman ng nana, na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa kirurhiko sa paghuhugas ng lukab ng apektadong glandula.

Anong uri ng sakit ito, kung anong mga sintomas ang dapat bigyang pansin ng isang babae, pati na rin ang mga paraan ng paggamot - titingnan namin nang mas detalyado sa artikulong ito.

Ano ang bartholinitis?

Ang Bartholinitis ay nakakahawang pamamaga malalaking (Bartholin's) glandula na matatagpuan sa vestibule ng puki, madalas unilateral sa kalikasan (tingnan ang larawan sa ibaba). Ang sakit ay maaaring mangyari sa mga kababaihan sa anumang edad, ngunit ito ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng edad na 20 at 35 taon. Ang pagkalat nito ay medyo mataas: 1 kaso bawat 50 kababaihan.

Ang Bartholin's gland ay isang nakapares na organ at matatagpuan sa malalim na subcutaneous fat sa base ng labia majora. Ang pangunahing pag-andar ng mga glandula ng Bartholin ay ang paggawa ng isang malapot na pagtatago, na inilabas sa panahon ng pakikipagtalik sa pamamagitan ng mga excretory duct ng mga glandula at pinadulas ang pasukan sa puki.

Pagpasok sa excretory duct ng glandula impeksyon sa viral humahantong sa pagbara ng lumen nito. Ang pagtatago na ginawa ng glandula ay naipon at isang Bartholin gland cyst ay nabuo. Sa kasong ito, ang pathogen na nag-udyok sa pamamaga ay aktibong bubuo sa duct ng glandula, na nagiging sanhi ng abscess.

• Ang ICD-10 code para sa bartholinitis ay N75.

Mga sanhi

Ang pamamaga ng malaking glandula ng vaginal vestibule ay bubuo pagkatapos ng pagtagos ng mga kinatawan ng oportunistikong microbial microflora (streptococcus, at iba pa) o mga pathogens ng mga partikular na impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (gonococcus at trichomonas) dito.

Ngunit kapag nag-diagnose ng isang sakit, hindi isa, ngunit maraming mga nakakahawang ahente ang madalas na nakahiwalay, iyon ay, ang bartholinitis ay lumitaw bilang isang resulta ng isang pag-atake ng isang asosasyon ng mga microorganism. Gayunpaman, hindi lahat ng kababaihan na nagdurusa sa gonorrhea, o, halimbawa, trichomoniasis, ay nagkakaroon ng bartholinitis.

Bilang isang patakaran, ang mga pathogenic microorganism ay pumapasok sa Bartholin gland duct mula sa yuritra o ari na may urethritis at/o. Gayunpaman, kung minsan posible para sa impeksiyon na direktang pumasok sa glandula mismo sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph.

Mayroong iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng bartholinitis:

• hypothermia ng katawan;
• mga sakit sa venereal;
• avitaminosis;
• pakikipagtalik sa panahon ng pagdurugo ng regla;
• malaswang pakikipagtalik;
• stress;
• pagpapabaya sa mga panuntunan sa personal na kalinisan;
• humina ang immune system;
• mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag at iba pang mga interbensyon sa operasyon ng matris.

Ang posibilidad na magkaroon ng sakit ay tumataas nang maraming beses sa ilalim ng mga sumusunod na pangyayari:

• ang pagkakaroon ng microtraumas na nagsisilbing pasukan ng mga mikrobyo;
• ang ugali ng pagsusuot ng masikip na damit na panloob, na nakakagambala sa pag-agos ng mga pagtatago, na nagreresulta sa pagwawalang-kilos at ang paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa mga duct.

Pag-uuri ng sakit

Ang bartholinitis, depende sa likas na katangian ng kurso, ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na anyo:

• talamak na bartholinitis;
• talamak na bartholinitis;
• maling abscess (pangunahin o pangalawa - kapag ang isang dating nabuo na cyst ay suppurates);
• tunay na abscess.

Batay sa lokasyon ng sugat, mayroong:

• Canaliculitis, kung saan ang excretory duct ng gland ay nagiging inflamed.
• Abscess, o abscess.
• Cyst (pagbuo ng isang lukab na puno ng likido).

Talamak na bartholinitis

Ang talamak na bartholinitis sa karamihan ng mga kaso ay bubuo sa isang panig. Malaki labia sa lokasyon ng glandula, ito ay namamaga, lumalaki ang laki, at ang balat nito ay nagiging pula. Nararamdaman ito sa kapal ng labi masakit na bukol mula sa isa hanggang ilang sentimetro ang laki - ang gland mismo.

SA talamak na yugto mga sakit, ang mga intimate contact ay napakahirap o ganap na imposible, dahil ang anumang pagpindot sa apektadong labia ay nagdudulot ng matinding sakit.

Paunang yugto (canaliculitis)

Ang canaliculitis ay isang unilateral (na may gonorrhea madalas bilateral) na pamamaga ng excretory duct ng Bartholin gland. Mga unang sintomas bartholinitis: ang pamumula ay limitado sa lugar kung saan lumalabas ang duct sa panloob na ibabaw ng labia majora; sakit; sa palpation, malinaw na maramdaman ang excretory duct; Kapag pinindot, lumilitaw ang isang tiyak na halaga ng nana.

Talamak na anyo ng bartholinitis

Ang sakit ay nagpapatuloy sa mahabang panahon na may mga panahon ng paghupa at paglala (relapses) ng mga sintomas ng sakit, na maaaring mapukaw. sa iba't ibang dahilan: hypothermia, regla at iba pa. Sa labas ng isang exacerbation, maayos ang pakiramdam ng babae, ngunit maaaring magreklamo ng bahagyang pananakit sa apektadong bahagi at masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik.

Tunay na abscess

Kapag ang mga pathogenic microorganism ay sumalakay sa tissue ng glandula, pati na rin ang tissue na nakapaligid dito, ang pyogenic (purulent) na pagtunaw ng gland parenchyma ay nangyayari sa pagbuo ng isang kapsula kung saan ang nana ay naisalokal. Parehong ang labia minora at ang labia ay namamaga, at sa hindi apektadong bahagi din, sila ay nagiging pula at nagiging masakit kapag naglalakad, habang nagpapahinga, at kapag hinawakan.

Pangkalahatang sintomas:

• Lumalala ang kondisyon ng babae: tumataas ang temperatura ng katawan sa 40°C, tumataas ang mga sintomas ng pagkalasing (panghihina, panginginig, sakit ng ulo).
• Ang sakit sa lugar ng labia majora, kung saan nabuo ang cyst, tumindi, nagiging pare-pareho ang pulsating.
• Ang mga puting selula ng dugo at ESR (erythrocyte sedimentation rate) ay tumataas sa dugo.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot sa bartholinitis ay antibacterial therapy at pampawala ng sakit. Kung ang isang Bartholin gland cyst o abscess ay bubuo, ito ay madalas na kinakailangan operasyon. Sa buong panahon ng paggamot, ang babae ay pinapayuhan na umiwas sa sekswal na aktibidad.

Mga sintomas ng bartholinitis sa isang babae

Ang sakit ay nagsisimula sa pagpasok ng excretory duct ng Bartholin gland. Ang lumen nito ay mahigpit na makitid (at pagkatapos ay ganap na mawala), ang pag-agos ng mga nilalaman ng glandula ay nagambala, at ito ay naipon sa glandula. Bilang tugon sa mga pagbabagong ito, ang laki ng glandula ay nagsisimula nang unti-unting tumaas; lumilitaw ang isang bilugan na protrusion sa ibabaw ng apektadong labia majora, na napapalibutan ng isang zone ng hyperemia at edema.

Ang Bartholinitis ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa panlabas na genitalia;
• pagtaas ng temperatura (minsan hanggang 40C);
• kahinaan at karamdaman;
• nabawasan ang pagganap.

Sa panahon ng pakikipagtalik, maaaring maramdaman ang pangangati at pagkasunog sa bukana ng ari. Kapag pinindot ang glandula, purulent discharge. Sa kasunod na mga yugto ng bartholinitis, ang nagpapasiklab na proseso ay kumakalat nang malalim sa organ na may pagbuo ng isang abscess o cyst.

Ito ang hitsura ng bartholinitis sa mga kababaihan sa larawan

Sa mga huling yugto, kapag ang abscess ay nabuo na, ang babae ay makakaramdam ng medyo malakas, tumitibok na sakit sa lugar ng pagbubukas ng puki, ang kanyang kalusugan ay lalala, ang panginginig ay posible, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 degrees o higit pa. , pangkalahatang kahinaan at karamdaman, at sakit ng ulo. Ang paggalaw ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa o kahit na sakit sa perineum, isang nasusunog na pandamdam.

Mga sintomas ng talamak na bartholinitis:

• Ang pamumula sa paligid ng exit site ng excretory duct ng glandula - habang ang kagalingan ng pasyente ay hindi nagbabago.
• Palpation ng pinalaki na excretory duct ng glandula - kapag pinindot, ang isang maliit na halaga ng nana ay inilabas mula dito.

Mga palatandaan ng talamak na bartholinitis:

• bahagyang sakit;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa kapag gumagalaw;
• pagbuo ng isang compaction sa apektadong glandula;
• mababang uri o normal na temperatura.

Sa natitirang oras, ang talamak na anyo ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga espesyal na sintomas. Minsan maaari lamang magkaroon ng kaunting sakit sa panahon ng paggalaw at pakikipagtalik. Gayundin, ang talamak na bartholinitis ay maaaring pukawin ang hitsura ng isang malaking gland cyst sa pasukan sa puki.

Bartholinitis sa panahon ng pagbubuntis

Kung mayroong anumang pahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso sa Bartholin gland, ang mga babaeng nagdadala ng isang bata ay dapat kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Ang isang sakit tulad ng bartholinitis ay may parehong mga sintomas sa panahon ng pagbubuntis tulad ng sa normal na estado, kaya hindi ito magiging mahirap na makilala ang sakit.

Napakahalaga na gawin ito, dahil ang sakit na ito, na nabuo sa pagitan ng ikalimang araw mula sa sandali ng paglilihi at ikalabintatlong linggo, ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pangsanggol.

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, dapat mong ganap na gamutin ang bartholinitis bago ito mangyari. Kung ang sakit ay unang lumitaw sa panahon ng pagdadala ng isang bata - na may buong responsibilidad at obligado Medikal na pangangalaga kailangan nating lapitan ang pagliit ng pinsala sa fetus at ina.

Mga komplikasyon

Kung wala napapanahong paggamot Ang suppuration sa vestibule ng ari ay maaaring humantong sa pagkalat ng impeksyon sa ibang mga organo ng reproductive system.

May panganib ng kusang pagbubukas ng abscess papasok na may kasunod na pagkalat purulent na pamamaga sa iba pang mga tisyu at organo, hanggang sa.

Kapag nabuksan ang abscess, lumalabas ang kaluwagan, ngunit ang sakit na walang naaangkop na paggamot ay nagiging talamak; sa ilang mga kaso, ang isang fistula ay nabubuo sa lugar ng pagbagsak ng abscess.

Ang mga sumusunod na komplikasyon ay posible sa bartholinitis:

• Ang pagbuo ng isang tunay na abscess mula sa isang maling abscess, kung saan ang impeksyon ay kumakalat sa mga panlabas na genital organ at vaginal mucosa, iyon ay, ang vulvovaginitis ay bubuo;
• Ang hitsura ng isang cyst, pagkatapos kung saan ang pamamaga ay nagiging isang tamad na proseso;
• Paglipat ng impeksyon sa mga kalapit na organo (urethritis, colpitis);
• Patuloy na pagbabalik;
• Ang malaking sukat ng pagbuo ay maaaring maging sanhi ng awkwardness kapag naglalakad at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik;

Mga diagnostic

Bartholinitis - aling doktor ang tutulong? Kung mayroon ka o pinaghihinalaan ang pagbuo ng bartholinitis, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor tulad ng isang gynecologist! Mga diagnostic sa laboratoryo ay kinakailangan, ngunit ang gawain nito ay upang linawin ang pathogen pagkatapos buksan ang abscess at upang ibukod ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Pagkatapos ng lahat, kung ang problema sa una ay sanhi ng gonococci o chlamydia na nakapasok sa glandula, kung gayon ang mga impeksyong ito ay kailangang tratuhin nang nakapag-iisa at una sa lahat.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, isinasagawa ang mga pagsubok sa laboratoryo, na kinabibilangan ng:

• microflora smear;
• bacterial culture upang matukoy ang sensitivity ng pathogen sa antibiotics;
• bacteriological na pagsusuri ng nana na pinalabas mula sa apektadong glandula;
• PCR upang matukoy ang likas na katangian ng pathogen.

Paggamot ng bartholinitis

Kung ang bartholinitis ay napansin, ang paggamot ay dapat magsimula kaagad. Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas mabuti ang pagbabala ng sakit. Ang pinakamadaling paraan upang gamutin ang bartholinitis ay nasa yugto ng canaliculitis, ang therapy na maaaring isagawa sa bahay.

Bago ang appointment produktong panggamot tiyak na kukunin ang materyal pananaliksik sa laboratoryo upang matukoy ang uri ng pathogen at linawin ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic. Ang pamamaraang ito makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng kasunod na therapy.

Ang paggamot sa mga sintomas ng bartholinitis sa mga kababaihan ay may mga sumusunod na layunin:

1. pag-aalis sakit sa lugar ng pamamaga at pagkalasing ng katawan;
2. pag-iwas sa pagbuo ng isang tunay na abscess - ang ikatlong yugto ng sakit;
3. pag-iwas sa pagbuo ng mga cystic na komplikasyon ng Bartholin gland.

Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng mga antibacterial, anti-inflammatory at antipyretic na gamot, at physiotherapy.

Bilang karagdagan, upang maibsan ang kondisyon, inireseta ang nagpapakilalang paggamot:

• pag-spray ng mga apektadong lugar na may antiseptics - miramistin o chlorhexidine,
• mga gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga (baralgin, ibuprofen),
• mga pangpawala ng sakit (nurofen, analgin),
• mga ointment na nagpapabuti sa microcirculation ng dugo at sa gayon ay mapabilis ang resorption ng nana (Vishnevsky, Levomekol, Ichthyol).

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, upang maiwasan at maiwasan ang pagsisimula ng mga sintomas ng bartholinitis, sa kabilang banda, dapat na mahigpit na sundin ng isang babae ang mga alituntunin ng personal na kalinisan. Bilang mga independiyenteng hakbang, maaari naming irekomenda ang pana-panahong paggamit sitz paliguan na may diluted (weakly pink) na solusyon ng potassium permanganate o chamomile decoction. Ang oras para sa gayong paliguan ay mga dalawampung minuto.

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa panahon ng talamak na yugto ay upang maiwasan ang pagbuo ng isang abscess, cyst at talamak na paulit-ulit na anyo ng bartholinitis. Mahalagang mahigpit na sumunod sa regimen at tagal ng pagkuha ng mga gamot, dahil may mataas na posibilidad na magkaroon ng paglaban sa microflora.

Antibiotics para sa bartholinitis

Ang paggamot ng bartholinitis na may antibiotics ay sapilitan, dahil ang patolohiya ay sanhi ng mga nakakahawang ahente. Ang kurso ng antibiotic therapy ay 7-10 araw. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot, mahalagang kilalanin ang causative agent ng sakit at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial agent.

Upang labanan mga pathogenic microorganism inireseta ang antibiotic therapy. Kabilang sa mga naturang gamot ang:

• Azithromycin;
• Amoxiclav;
• Ofloxacin.

Sa kaso ng isang STD, ang magkapareha ay dapat tratuhin ng mga antibiotic upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Pagbawi kapaki-pakinabang na microflora vaginal at mapawi ang pamamaga, kailangan mong ubusin ang isang malaking halaga mga produktong fermented milk(kefir, fermented baked milk, whey, sour cream), na mayaman sa live lacto- at bifidobacteria. Ang mga produktong ito ay nagtataguyod ng paglaki ng kapaki-pakinabang na microflora sa puki, nagtataguyod ng synthesis at pagsipsip ng mga bitamina A at E, bawasan ang pamamaga at pagbutihin ang kaligtasan sa sakit.

Paano gamutin ang talamak na anyo ng bartholinitis?

Dahil ang talamak na bartholinitis ay nangyayari sa mga alternating period ng exacerbation at paghupa ng mga sintomas, ang paggamot sa patolohiya ay maiuugnay sa pag-aalis klinikal na sintomas at pinapawi ang mga nagpapaalab na proseso.

Sa pagitan ng mga panahon ng exacerbation talamak na anyo ang mga sumusunod na pamamaraan ay inireseta:

• sitz paliguan na may decoctions ng tulad mga halamang gamot, tulad ng calendula, chamomile, sage;
• physiotherapeutic procedure - magnetic therapy, ozokerite, UHF therapy, infrared laser;
• gamitin mga bitamina complex upang madagdagan ang resistensya ng katawan sa impeksyon;

Ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista ay maiiwasan ang pag-unlad ng talamak na bartholinitis at makabuluhang bawasan ang oras ng therapy at ang antas ng radicality ng paggamot. Sa talamak na proseso Ang immunostimulation at rehabilitasyon ng mga talamak na sugat ay may mahalagang papel.

Operasyon

Kung ang konserbatibong paggamot ng bartholinitis ay hindi nagdudulot ng inaasahang epekto, ang isang pambungad na operasyon ay ipinahiwatig purulent abscess o mga cyst.

Ginagamot sa kirurhiko:

• talamak na purulent o paulit-ulit na abscess,
• non-healing fistula pagkatapos buksan ang isang maling abscess ng Bartholin gland;
• suppurating cyst at ducts ng Bartholin glands.

Para sa operasyon, ang pasyente ay dapat nasa ospital. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng intravenous anesthesia, dahil ang lokal na anesthetic administration ay mahirap at masakit.

Ang operasyon para sa bartholinitis ay nagbibigay-daan sa iyo upang malutas ang problema sa 2 paraan:

• Marsupialization nagsasangkot ng paglikha ng isang artipisyal na duct ng mga glandula upang bumuo ng isang channel na hindi dumidikit. Salamat dito, ang mucus na ginawa ng glandula ay direktang pumapasok sa vestibule ng puki.
• Ang extirpation ay ginagawa sa mga kaso ng madalas na pagbabalik at hindi matagumpay na mga pagtatangka upang lumikha ng isang artipisyal na duct.

Ang pagbabala para sa bartholinitis ay karaniwang kanais-nais kung humingi ka ng paggamot sa isang napapanahong paraan. tulong medikal at sundin ang lahat ng rekomendasyon ng espesyalista.

Paano gamutin ang bartholinitis na may mga remedyo ng katutubong?

Ang mga katutubong remedyo para sa paggamot sa bartholinitis sa bahay ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor.

1. Mga paliguan na may bahagyang kulay-rosas na solusyon ng potassium permanganate o pagbubuhos ng chamomile, calendula.
2. Kakailanganin mo: chamomile, oak bark o eucalyptus (maaaring i-brewed nang hiwalay, o maaari mong ihalo ang lahat ng mga halamang gamot). Ibuhos ang isang kutsara ng mga halamang gamot at isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 30 minuto. Pagkatapos, ibuhos ito sa isang paliguan at dalhin ito nang hindi hihigit sa 20 minuto.
3. 50 g pinakuluang mga clove ng bawang, 25 g buto ng dill, 200 g tinadtad mga walnut at ihalo ang 0.5 litro ng pulot sa isang homogenous na masa. Kumuha ng 2 tbsp. l. 3 beses sa isang araw, isang oras pagkatapos kumain.
4. Upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit at buhayin ang kakayahan ng katawan na labanan ang bartholinitis, inirerekumenda na kumain ng mga produkto ng beekeeping, bawang, aloe, walnut at pine nuts. Sa halip na tsaa, gumamit ng mga decoction ng dill, echinacea, ginseng, at rosehip seeds.

Bago makipag-ugnayan katutubong recipe, mahalagang bumisita sa doktor at piliin ang naaangkop na kurso ng paggamot depende sa kung paano umuunlad ang sakit.

Pag-iwas

Naturally, tulad ng anumang sakit, ang bartholinitis ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot sa mahabang panahon. AT pinakamataas na halaga simple lang mga hakbang sa pag-iwas nakuha sa panahon ng pagbubuntis ng isang babae.

• maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa katawan sa pangkalahatan at sa genital tract sa partikular.
• Gamutin kaagad at ganap Nakakahawang sakit, obserbahan ang kultura ng sekswal na buhay at subaybayan ang kaligtasan at kalinisan nito.

Ang Bartholinitis ay isang potensyal na mapanganib ngunit magagamot na sakit. Ang pangunahing bagay ay maging responsable at matulungin sa iyong kalusugan.

Ngayon, ang pagbubukas ng bartholin gland abscess ay kinakailangan upang maalis ang nana na naipon sa loob. Ginagawa ito sa pamamagitan ng operasyon, at kadalasang inireseta kapag nabuo ang kaukulang likido. Ito mismo ay nangangailangan ng maingat na paghahanda. Ngunit ano nga ba ang pinag-uusapan natin?

Mga posibleng dahilan

Ang Bartholin gland ay ang pinakamalaking sa lahat, na matatagpuan sa vestibule ng puki. Ito ay nagiging inflamed medyo bihira, ang bartholinitis mismo, ayon sa mga istatistika, ay matatagpuan sa 2 kababaihan sa 100. Karaniwan, sa simula sa proseso ng pathological kailangan ang kumbinasyon iba't ibang salik. Minsan, gayunpaman, sapat na ang isa. Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring:

1. Humina ang kaligtasan sa sakit. Paminsan-minsan ang sitwasyon ay pinalala ng mga reaksiyong autoimmune. Napansin din ng mga doktor ang mas mataas na posibilidad na magkaroon ng bartholinitis sa ganitong kondisyon ng katawan;
2. Inilipat medyo kamakailan mga sakit na ginekologiko. Ang mga pathogen ng iba pang mga impeksiyon ay maaaring makapasok sa glandula sa pamamagitan ng mga duct;
3. Maraming mga pagpapalaglag, lalo na ang mga hindi maganda ang pagganap. Ang banta ay maaari ring idulot ng iba't ibang mga interbensyon sa kirurhiko at diagnostic manipulations;
4. Ang vaginal dysbiosis. Ito masakit na kalagayan negatibong nakakaapekto mga pwersang proteksiyon ang katawan sa kabuuan, bilang karagdagan, ay nagpapahina sa natural na proteksyon ng mga pelvic organ. Ang bilang ng mga pathogenic bacteria sa loob ng puki ay tumataas. At ang ilan sa kanila ay maaaring makapasok sa glandula na pinag-uusapan upang maging sanhi ng pamamaga.
5. Hindi magandang kalinisan. Ang bihirang pagpapalit ng mga gasket kasama ang kakulangan ng regular na paghuhugas, akumulasyon ng dumi - lahat ng ito ay maaaring humantong sa napaka isang malaking bilang pathogenic bacteria sa lugar;
6. Masyadong masikip ang underwear. Ang pinsala sa lugar na pinag-uusapan, diaper rash at chafing na magkasama ay maaaring humantong sa bartholinitis;
7. Masyadong mahirap sex. Ang mga dahilan dito ay katulad ng mga nakasaad sa naunang talata;
8. Madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal. Magulo buhay sex sa kanyang sarili ay hindi nagiging sanhi ng sakit, ngunit ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng impeksyon, at pinapahina din ang immune system;
9. Matinding stress at hormonal fluctuations. Nakakaimpluwensya sila katayuan ng immune kababaihan, na, sa turn, ay lubos na nagpapataas ng panganib.

Ano ang hitsura ng abscess?

Ang abscess ng kaukulang gland ay nahahati sa mali at totoo. Bukod dito, nauuna ang una sa pangalawa. Ang mali ay ipinahayag ng nakikilala pangkalahatang sintomas, bilang karagdagan, ay katangian mga lokal na pagpapakita. Ang simula nito ay medyo maliwanag at matalim, maaari itong malito klinikal na larawan sa alinmang iba ay napakahirap. Mayroong isang malakas, napaka matalim na pagtaas sa temperatura, binibigkas na sakit sa vestibule ng puki, ang kakulangan sa ginhawa ay nagiging mas malakas sa panahon ng anumang pilay.

Sa kasong ito, ang labia mismo ay namamaga, kung minsan sa isang lawak na maaari nitong isara ang pagbubukas ng genital. Ang lokal na matinding pamumula ay kapansin-pansin. Sa palpation, ang matinding sakit ay sinusunod. Ang balat sa ibabaw ng apektadong lugar ay mobile. Pangkalahatang mga palatandaan: lumilitaw ang panginginig, na sinamahan ng kahinaan, isang estado ng kahinaan. Kapag lumilitaw ang mga pagbabago, kinikilala ng mga doktor ang simula ng isang tunay na abscess.

Tunay na abscess

Anong mangyayari sa susunod? Sa yugtong ito, umuunlad ang pagkasira. Ang temperatura ay tumataas sa apatnapung degree. Bilang karagdagan, may mga palatandaan pangkalahatang pagkalason: kahinaan, pagduduwal, pagkahilo. Lumilitaw din ang isang cyst, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kadaliang kumilos, ang sakit sa lugar na ito ay tumindi at nagiging pare-pareho. Ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas, tulad ng makikita sa mga pagsusuri sa dugo, at ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas din.

Ang pamamaga ng labia majora ay nagiging malinaw. Madalas itong may malinaw na mga hangganan; ang diameter ng pamamaga ay maaaring umabot ng 7 sentimetro. Ang balat sa ibabaw ng apektadong bahagi ay hindi na gumagalaw at nagiging maliwanag na pula. Ang diagnosis sa pamamagitan ng palpation ay lubhang masakit. Maaaring tumaas nang pana-panahon Ang mga lymph node sa lugar ng singit.

Paano nagbubukas ang isang abscess?

Ang tunay na abscess ng Bartholin gland ay isang direktang indikasyon para sa isang autopsy procedure.

Ang ganitong pagmamanipula ay mahusay na naproseso ngayon, kaya hindi ka dapat matakot dito. Ang ganitong pakikialam Isinasagawa pa ito para sa mga buntis na kababaihan, na muling nagpapahiwatig ng kumpletong kaligtasan nito para sa katawan.

Paano ginagawa ang pamamaraan? Ang mga doktor ay gumagawa ng maingat na pagbawas (karaniwan ay hindi hihigit sa tatlo), binubuksan ang lukab na may nana. Pagkatapos nito ay inilabas ang naipon na likido. Ang glandula ay hugasan ng isang solusyon ng hydrogen peroxide (3%). Kadalasan ang isang espesyal na tubo (drainage) ay ipinasok sa lukab; ito ay kinakailangan upang alisin ang natitirang nana, na maipon ng ilang oras bago ang huling pagbawi. Ang kaukulang tubo ay aalisin pagkatapos ng lima hanggang anim na araw.

Kasabay ng mga hakbang na ito, maaaring gamitin ang hypertonic saline solution. Madali itong gawin sa bahay; magdagdag ng 3 antas na kutsara ng asin sa 1 litro ng mainit na purified na tubig. Paghaluin ang pinaghalong lubusan hanggang sa ganap na matunaw, pagkatapos ay magbasa-basa ng malinis na gauze swab at pagkatapos ay ilapat ito sa napinsalang lugar. Ang mga antibiotics (iba pang paraan na kinakailangan upang labanan ang pathogen) ay gumagana nang maayos; bilang karagdagan sa mga ito, ang mga aplikasyon na may mga ointment ay ginagamit.

Ang proseso ng paggamot ay karaniwang nagaganap sa isang setting ng ospital. Dito maibibigay ang pasyente pahinga sa kama at ang kawalan ng nakakagambalang mga kadahilanan, bilang karagdagan dito, sekswal na kapayapaan. Dapat mo ring iwasan ang anumang stress. Kung may iba pang rekomendasyong medikal, makatwiran din na sumunod sa mga ito.

Marsupialization

Minsan hindi sapat ang autopsy. Halimbawa, kung ang sakit ay may posibilidad na maulit. Sa kasong ito, makatuwiran na magpasok ng isang espesyal na catheter at lumikha ng isang permanenteng bukas na channel kung saan ang anumang naipon na likido ay agad na aalisin.

Ang pamamaraang ito ay tinatawag na marsupialization. Ito ay medyo kumplikado sa teknikal, ngunit ito ay lubos na posible, maaari itong makabuluhang mapawi ang kondisyon, at madalas na pinipigilan ang mga paulit-ulit na sakit. Minsan ang tanging alternatibo ay ang kumpletong pagtanggal ng Bartholin gland. At ito ay maaaring hindi kanais-nais para sa maraming mga kadahilanan.

Mga alternatibong pangalan: drainage ng Bartholin's gland abscess.

Bartholin's gland abscess - purulent na komplikasyon talamak o talamak na bartholinitis. Ito ay isang pagbuo ng lukab sa site ng glandula (sa labia area), na puno ng nana.

Karamihan mabisang paraan paggamot ng isang abscess - pagbubukas nito sa kasunod na paagusan (pag-install ng paagusan para sa pag-agos ng nana). Maliit lang ang procedure operasyon at ginagawa ng isang gynecologist.

Paghahanda para sa operasyon

Ang paghahanda bago ang operasyon ay binubuo ng maingat na pag-ikot sa mga maselang bahagi ng katawan at pag-douching ng ari ng babae na may antiseptiko. Inirerekomenda na mag-ahit ng iyong buhok lugar ng singit, bagaman ang pamamaraang ito ay hindi sapilitan.

Dahil sa karamihan ng mga kaso ang pagbubukas ng abscess ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, hindi na kailangang mag-ayuno bago ang operasyon. Posible rin ang autopsy sa ilalim ng anesthesia, sa kasong ito, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 4 na oras bago ang operasyon, tubig nang hindi lalampas sa 2 oras.

Mga indikasyon

Ang isang autopsy ay ipinahiwatig lamang para sa isang ganap na nabuo na abscess, ang tanda nito ay pagbabagu-bago (pag-oscillation ng balat kapag pinindot ito sa ibabaw ng abscess). Kinakailangan din na alisan ng tubig ang isang kusang nabuksan na abscess, dahil walang garantiya na ang lukab nito ay ganap na aalisin ng nana sa sarili nitong at hindi magaganap ang pagbabalik sa dati.

Paano magbukas ng bartholin gland abscess

Ang operasyon ay outpatient - ito ay isinasagawa sa isang klinika, at pagkatapos nito ang babae ay maaaring agad na umuwi.

Ang pasyente ay matatagpuan sa isang gynecological chair, tinatrato ng doktor ang puki, puki, at panloob na mga hita na may isang antiseptic solution. Ang ari ay mahigpit na itinapon upang maiwasang makapasok dito ang purulent discharge. Pagkatapos ang isang paghiwa ay ginawa gamit ang isang scalpel sa kahabaan ng panloob na gilid ng labia majora sa lugar ng pinakamalaking pagbabagu-bago. Ang haba ng paghiwa ay 2-4 cm, at ang lalim ay natutukoy sa pamamagitan ng sandaling ang purulent na mga nilalaman ay dumadaloy sa labas ng lukab.

Ang abscess ay nalinis gamit ang isang daliri o isang tuffer, sinisira ang lahat ng umiiral na mga partisyon. Susunod, ang lukab ay hugasan ng hydrogen peroxide hanggang sa ganap na maalis ang lahat ng mga pathological na nilalaman. Ang isang nababanat na banda o gauze turunda ay inilalagay sa paghiwa upang ang exudate na nabuo sa panahon ng proseso ng pagpapagaling ay malayang dumadaloy palabas. Ang isang sterile bandage ay inilapat at ang tampon ay tinanggal mula sa puki.

Kapag binubuksan ang isang abscess sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, posible ang hindi kasiya-siya at kahit masakit na mga sensasyon. Kung ang operasyon ay isinagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay ganap na nagising pagkatapos ng 10-20 minuto, ngunit nananatili sa ilalim ng pagmamasid para sa isa pang 1-1.5 na oras.

Panahon ng postoperative

Pagkatapos ng operasyon, inireseta ang gamot sa sakit at mga antibacterial na gamot. Ang mga antibiotics ay dapat na inireseta na isinasaalang-alang ang sensitivity ng pathogen sa kanila. Upang matukoy ang sensitivity, ang abscess discharge ay ipinadala para sa bacteriological examination.

Ang sugat ay hugasan araw-araw na may isang antiseptiko sa loob ng 5-7 araw, ang release band at bendahe ay binago. Ang gum ay sa wakas ay tinanggal pagkatapos huminto ang paglabas mula sa sugat. Susunod, ang turunda na may levomikol ay inilapat sa sugat. Ang kumpletong pagpapagaling ay karaniwang sinusunod sa mga araw na 12-14. Sa madalas na relapses Para sa mga abscesses ng Bartholin glands, inireseta ang physical therapy.

Mga komplikasyon

Ang pinaka isang karaniwang komplikasyon pagkatapos buksan ang abscess, ito ay umuulit, na nangyayari kapag ang abscess cavity ay hindi lubusang nawalan ng laman. Sa talamak na katangian ng sakit, madalas na nabubuo ang mga fistula kung saan ang nana ay patuloy na inilalabas.

Kung hindi ginagamot, ang purulent na proseso mula sa Bartholin gland ay maaaring kumalat sa mga katabing tissue, na humahantong sa paglitaw ng phlegmon ng malambot na mga tisyu ng perineum. Kapag nag-generalize ang proseso, posible ang sepsis.

Ang independiyenteng pagbubukas ng isang abscess ng Bartholin gland na may kasunod na pagpapagaling ay puno ng pagbuo ng mga magaspang na peklat sa labia. Ang mga peklat ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.

karagdagang impormasyon

Ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot sa abscess (antibiotic therapy, physiotherapy) ay epektibo lamang para sa paunang yugto pagbuo ng isang abscess - bago nabuo ang isang lukab na puno ng nana. Pagkatapos nito, ang tanging paraan upang malutas ang problemang ito ay upang buksan ang abscess.

Panitikan:

1. Gynecology: pambansang gabay / Ed. SA AT. Kulakova, I.B. Manukhina, G.M. Savelyeva - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 1088 p. - (Serye "Pambansang Alituntunin").

Paglalarawan

Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng mga ulser sa lugar ng panlabas na genitalia ay isang abscess ng Bartholin gland. Ang pamamaga ng Bartholin gland na humahantong sa isang abscess ay kadalasang bunga ng impeksyon sa gonorrheal. Ang pamamaga ng gonorrheal ay nakakaapekto sa halos eksklusibo sa excretory duct ng glandula; ang glandula mismo ay nananatiling hindi apektado. Ang inflamed excretory duct ay napupuno ng nana, ang pagbubukas nito ay namamaga at dumidikit, bilang isang resulta kung saan ang nana ay hindi maaaring dumaloy palabas. Ang naipon na nana ay umaabot sa excretory duct ng glandula at nagiging maling abscess. Sa paligid nag-uugnay na tisyu karaniwang hindi nangyayari ang suppuration. Kung ang mga pyogenic microorganism ay sumali sa gonococci, kung gayon ang glandula mismo ay maaaring lumala, at pagkatapos ay isang tunay na abscess ng Bartholin gland ay bumubuo.

Ang sakit ay nangyayari kapag ang mga nakakahawang ahente ay pumasok sa Bartholin gland. Kadalasan ito ay mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik: gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia. Nangyayari din ang bartholinitis, ang mga sanhi ng ahente kung saan ay iba pang mga pathogenic microorganism: staphylococci, streptococci, coli, candida at iba pa. Gayunpaman, kadalasan ang sakit ay sanhi ng isang samahan ng dalawa o tatlong impeksiyon.

Bilang isang patakaran, ang mga pathogen ay pumapasok sa Bartholin gland duct mula sa urethra o puki sa panahon ng urethritis at/o colpitis. Gayunpaman, kung minsan posible para sa impeksiyon na direktang pumasok sa glandula mismo sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph.

Ang panganib ng pag-unlad ay tumataas nang malaki sa mga sumusunod na sitwasyon:

Ang pagkabigong sumunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan (lalo na sa panahon ng regla) ay nagpapahintulot sa impeksiyon na direktang makapasok sa gland duct.

Anumang lokal na microtraumas (pagkagasgas, pakikipagtalik na walang sapat na hydration) ay nagiging isang "pintuan ng pasukan" para sa impeksyon.

Ang pagsusuot ng masikip na damit na panloob ay nakakagambala sa normal na pag-agos ng mga pagtatago ng glandula, kaya ito ay tumitigil, na lumilikha ng mga ideal na kondisyon para sa mga pathogens na makapasok sa gland duct.

Ang promiscuous sex life ay lubos na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang pagkakaroon ng foci sa katawan talamak na impeksiyon(karies, pyelonephritis). Sa kasong ito, ang mga pathogenic microorganism ay pumapasok sa Bartholin gland sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph.

Pagkagambala immune system, pangkalahatan o lokal na hypothermia, ang kakulangan ng mga bitamina ay humahantong sa pagbaba ng mga proteksiyon na kadahilanan sa katawan. Ito ay nagpapahintulot sa mga pathogens na makapasok nang direkta sa mismong glandula at sa duct nito.

Mga interbensyon sa kirurhiko sa genitourinary area (halimbawa, aborsyon), na isinasagawa sa paglabag sa mga medikal at sanitary na pamantayan sa panahon ng pagmamanipula, pati na rin ang hindi pagsunod sa mga patakaran ng postoperative period.

Mga uri at sintomas

Maling abscess ng Bartholin's gland

Pangkalahatang sintomas:

Ang sakit ay nagsisimula nang talamak: ang matinding sakit ay nangyayari sa lugar ng labia majora, kung saan nabuo ang isang abscess. Ang sakit ay tumitindi kapag naglalakad, nakaupo, habang nakikipagtalik at dumadaan sa dumi.

Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-39°C, lumilitaw ang pagkapagod, panghihina at panginginig.

Mga lokal na pagbabago

May pamamaga ng labia majora sa apektadong bahagi. Bukod dito, kung minsan ito ay binibigkas na isinasara nito ang pasukan sa puki.

Ang balat sa ibabaw ng pamamaga ay pula, ngunit ang kadaliang kumilos nito ay napanatili.

Ang palpation ng labia majora ay masakit.

Ang hitsura ng mga pagbabago-bago (paglambot ng pamamaga) ay nagpapahiwatig na ang isang tunay na abscess ng Bartholin gland ay nabuo, at isang purulent na kapsula ay nabuo sa lukab nito.

Tunay na abscess ng Bartholin gland

Lumilitaw bilang pangkalahatang sintomas, kaya mga lokal na pagbabago.

Pangkalahatang sintomas:

Lumalala ang kondisyon ng babae: tumataas ang temperatura ng katawan sa 40°C, tumataas ang mga sintomas ng pagkalasing (panghihina, panginginig, sakit ng ulo).

Ang sakit sa lugar ng labia majora, kung saan nabuo ang cyst, tumindi, nagiging pare-pareho ang pulsating.

Ang mga puting selula ng dugo at ESR (erythrocyte sedimentation rate) ay tumataas sa dugo.

Mga lokal na pagbabago

Matinding pamamaga (edema) ng labia majora sa apektadong bahagi, na kung minsan ay umaabot ng hanggang 5-7 cm ang lapad.

Ang balat sa ibabaw ng pamamaga ay hindi gumagalaw, at ang kulay nito ay matingkad na pula.

Ang palpation ng pamamaga ay masakit na masakit.

Minsan ang mga inguinal lymph node ay lumalaki.

Ang abscess ay maaaring bumuka sa sarili nitong. Kung saan pangkalahatang estado ang mga kababaihan ay nagpapabuti: bumababa ang temperatura ng katawan, pamamaga at pagbaba ng sakit.

Mga diagnostic

Ang pagkilala sa isang tipikal na maling abscess ay hindi mahirap. Ang isang abscess ay naiiba sa isang Bartholin gland cyst sa pamamagitan ng sakit at lambot kapag palpated, pamumula sa lugar ng pagbubukas ng excretory duct ng glandula. Ang pamumula na ito ay madalas na sinamahan ng pamamaga balat. Ang mga pigsa, kung minsan ay naisalokal sa lugar na ito, ay bihirang umabot sa laki ng isang bartholin gland abscess; bilang karagdagan, ang mga pigsa ay namamalagi nang mas mababaw. Sa isang hematoma na may katangian na kulay at resulta ng isang pinsala, bilang ebidensya ng anamnestic data, siyempre, mahirap malito ang isang abscess. Sa parehong paraan, mahirap ipagkamali ang isang luslos ng pudendal labia para sa isang abscess ng Bartholin gland.

Paggamot

Ang paggamot para sa Bartholin gland abscess ay surgical.

Pamamaraan para sa pagbubukas ng abscess. Paghahanda ng surgical field ay karaniwan. Ang buhok sa panlabas na ari ay inahit, ang puki ay hinuhugasan ng ilan solusyon sa disinfectant(potassium permanganate solution, atbp.) at upang maiwasan ang kontaminasyon ng nana, sila ay tamponed ng isang strip ng sterilized gauze. Para sa pag-alis ng sakit, karaniwan naming ginagamit ang eter o chlorethyl na nakamamanghang. Ang lugar ng paghiwa ay lubricated na may iodine tincture. Ang paghiwa ay dapat gawin nang malaki at dalhin sa ibabang poste ng abscess, kung hindi man ay magkakaroon ng mga bulsa kung saan ang nana ay maipon, na nagreresulta sa isang purulent fistula na hindi gumagaling sa mahabang panahon. Ang isang paghiwa ay ginawa sa lugar ng pinakamalinaw na pagbabagu-bago, kung saan ang tissue na sumasaklaw sa abscess ay thinnest. Matapos maubos ang nana, ang lukab ng abscess ay dinidilig ng puting streptocide o pinunasan ng isang maliit na tupper na binasa ng iodine tincture; pagkatapos ay isang strip ng gauze o isang manipis na tubo ng goma ay ipinasok sa lukab upang maiwasan ang butas mula sa pagsara nang maaga. Sa pagtatapos ng operasyon, ang dulo ng gauze strip ay tinanggal, at pagkatapos ng isang araw ay ganap itong tinanggal. Ang isang pad ng gauze at cotton wool ay inilalagay sa harap ng vulva upang masipsip ang nana na umaagos mula sa sugat. Hindi na kailangang mag-aplay ng bendahe. Ang tubo ng paagusan ay pinapalitan pagkatapos ng 2 araw ng isang sariwang gauze strip o isang tubo ng paagusan na mas maliit ang diameter. Kinakailangan upang matiyak na ang butas ay hindi magkadikit bago punan ng mga butil ang lukab ng abscess. Ang Vishnevsky ointment ay nagbibigay ng kasiya-siyang resulta. Ang gauze turunda na babad sa Vishnevsky ointment ay maaaring mailapat kaagad pagkatapos ng paghiwa ng bartholin gland abscess.

Kung ang pamamaga ay umuulit o isang purulent fistula tract na hindi gumagaling sa mahabang panahon ay nananatili, kung gayon ito ay kinakailangan radikal na operasyon, ibig sabihin, pag-alis ng glandula kasama ang excretory duct nito.

Mga kahihinatnan ng hindi interbensyon

Ang isang talamak o subacute na proseso ay maaaring magresulta sa kumpletong paggaling. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang resulta ay ang paglipat sa talamak na bartholinitis o ang pagbuo ng isang cyst ng malaking glandula ng vaginal vestibule. Samakatuwid, ang isang napapanahong pagbisita sa isang espesyalista ay magbibigay-daan sa iyo upang ihinto ang nagpapasiklab na proseso sa oras at tukuyin ang sanhi ng ahente ng impeksiyon.