» »

Anong mga uri ng pangpawala ng sakit ang mayroon? Listahan ng mga malakas na pangpawala ng sakit na walang reseta sa anyo ng mga iniksyon at tablet
13.05.2019

Ang pagtagumpayan ng sakit ngayon ay hindi mahirap: ang mga pangpawala ng sakit ay makukuha sa malawak na hanay ng mga parmasya, at karamihan sa mga ito ay makukuha nang walang reseta. Ngunit upang piliin ang "tamang" analgesic, kailangan mong bigyang pansin hindi lamang ang sikat na pangalan nito, kundi pati na rin ang mga posibleng epekto at contraindications. Maraming gamot ang maaaring mapanganib sa kalusugan at walang silbi sa paglaban sa isang partikular na uri ng sakit.

Pag-uuri ng analgesics

Kapag ang isang tao ay pumunta sa botika para sa isang pangpawala ng sakit, hindi niya iniisip kung anong uri ng gamot ang kailangan niya - basta't nakakatulong ito na maibsan ang sakit. At kapag nagsimulang magtanong ang parmasyutiko ng maraming katanungan, magiging malinaw: pumili tamang gamot hindi gaanong simple.

Ang lahat ng mga painkiller na kilala sa pharmacology ay nahahati sa mga sumusunod na pangunahing grupo:

  • NSAIDs – non-steroidal anti-inflammatory tablets.
  • Pinagsama at myotropic antispasmodics.
  • Narkotiko at tiyak na analgesics.
  • Pinagsamang analgesics.
  • Pyrazolones at ang kanilang mga kumbinasyon.
  • Mga gamot na antimigraine.
  • Mga inhibitor ng COX-2.

Ano ang pinakamalakas na painkiller para sa iba't ibang uri ng pananakit?

Ang bawat uri ng gamot ay mabisa para sa iba't ibang uri ng pananakit. Halimbawa, ang mga NSAID ay maaaring makatulong sa pananakit ng ulo at ngipin, ang mga gamot na antimigraine lamang ang makakatulong sa migraine, at ang mga antispasmodics ay makakatulong sa mga panregla.

Anong mga painkiller ang epektibo para sa iba't ibang mga pagpapakita ng sakit:

Ang kalikasan ng sakit Droga
Para sa oncology Nagsisimula ang Therapy sa pagkuha ng non-narcotic analgesics. Pagkatapos ay inireseta ang mahina o malakas na mga opiate; ang pagpili ng isa o ang isa ay depende sa kalubhaan ng sakit, na sanhi ng paglaki ng tumor. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay ipinahiwatig - Paracetamol, steroid - Prednisolone, opiates - Hydromorphone, type 2 inhibitors - Rofecoxib.
Para sa pananakit ng mga kasukasuan, likod, panga Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon na nangyayari laban sa background ng mga sakit at saradong mga pinsala ng musculoskeletal system, kabilang ang mga bali ng panga, ay pinipigilan sa tulong ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, COX-2 inhibitors o non-narcotic analgesics. Bahagyang hindi gaanong madalas, ang mga narkotikong gamot ay inireseta, halimbawa, Fentatine, isang mala-kristal na pulbos na inilaan para sa subcutaneous injection.
Sa pananakit ng regla, cystitis, pancreatitis, spasmodic na sakit ng ngipin Ang mga painkiller na may mga antispasmodic na katangian ay may magandang anesthetic effect: Drotaverine, Papaverine.
Para sa mga nagpapaalab na sakit, kabilang ang mga dental - periodontitis, periodontal disease, gingivitis Inirerekomenda na gumamit ng mga NSAID o COX-2 inhibitors - mga ligtas na NSAID, na nahiwalay sa isang hiwalay na grupo dahil sa kanilang malakas na analgesic at anti-inflammatory effect nang walang negatibong impluwensya sa gastric mucosa.
Para sa napakatinding sakit, halimbawa, pagkatapos ng operasyon para sa osteomyelitis Ang mga makapangyarihang narcotic painkiller ay ipinahiwatig.
Para sa banayad na sakit ng ngipin o sakit ng ulo na dulot ng nerbiyos na pag-igting, sipon, sobrang trabaho Ito ay sapat na upang kunin ang pinakamurang analgesics: Analgin, Tempalgin, Baralgin, Citramon.
Para sa migraine Ang ganitong sakit ay mahirap mapawi, kaya sa halip na simpleng analgesics, ginagamit ang mga anti-migraine na gamot, na may antispasmodic at vasodilating effect.
Sa masakit na ngipin, may articular, pananakit ng kalamnan Maaaring gamitin ang mga NSAID. Pinapaginhawa nila ang lagnat, huminto nagpapasiklab na proseso at isang hindi kanais-nais na sintomas.
Para sa malubhang cardiovascular pathologies at iba pang malubhang kondisyon Ang mga narcotic analgesics ay madalas na inireseta, ang mga aktibong sangkap na kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos, na pumipigil sa aktibidad nito. Bilang resulta, ang sakit ay naibsan at ang pasyente ay nakakaranas ng euphoria. Ang mga naturang produkto ay maaari lamang gamitin bilang inireseta ng isang doktor.

Pyrazolones: listahan ng pinakamahusay

Ang Pyrazolones ay ang pinakasimpleng pangpawala ng sakit. Ang mga ito ay pinamumunuan ng kilalang Analgin, na ipinagbabawal sa maraming bansa sa mundo dahil sa mababang kahusayan at malubhang epekto: Ang metamizole sodium ay maaaring maging sanhi ng anaphylactic shock at humantong sa pagbuo ng agranulocytosis – pathological kondisyon, kung saan bumababa ang antas ng mga leukocytes sa dugo, tumataas ang pagkamaramdamin ng katawan sa mga impeksiyon.

Ang Analgin ay hindi lamang may analgesic effect, mayroon itong mahinang antipyretic at anti-inflammatory effect. Sa kabila ng katotohanan na sa Russian Federation ang metamizole sodium ay magagamit nang walang reseta at nabibilang sa pangkat ng mga pinakamurang gamot, dapat itong gamitin nang maingat at bilang bihira hangga't maaari. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay isang beses na pag-alis ng matinding sakit.

Iba pang mga kumbinasyon ng pyrazolones:

Pangalan Katangian

Ang mga green tablet ay ginawa ng Bulgarian concern Sopharma at naglalaman ng 2 sangkap: quinine at metamizole sodium. Ang unang aktibong sangkap ay binabawasan ang temperatura ng katawan, ang pangalawa ay anesthetizes at huminto sa nagpapasiklab na proseso. Ang Analgin-quinine ay ginagamit para sa lagnat at joint spasms ng malamig na pinagmulan.

Ang mga sikat na berdeng tableta, na aktibong ginagamit upang mapawi ang sakit ng ngipin, pananakit ng ulo at anumang iba pang sakit. Naglalaman ng 2 aktibong sangkap: metamizole sodium, triacetonamine-4-toluenesulfonate. Ang huling bahagi ay may anxiolytic effect: binabawasan nito ang pagkabalisa, pagkabalisa, at pag-igting. Bilang karagdagan, pinahuhusay nito ang epekto ng analgin.

Binubuo ng 3 compounds: metamizole sodium, fenpivirinium bromide at pitofen. Ang mga karagdagang aktibong sangkap ay may antispasmodic na epekto sa mga kalamnan at nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan. Salamat sa isang mahusay na kumbinasyon ng mga aktibong sangkap, ang anesthetic ay ginagamit para sa mga spasms ng mga daluyan ng dugo, yuriter, iba't ibang mga colic, sakit ng ulo, sakit ng ngipin, lagnat, pagtaas. presyon ng dugo, hypertonicity ng matris. Hindi tulad ng Drotaverine, ang Spazmalgon ay wala masamang epekto sa cervix at ligtas para sa fetus at ina sa anumang trimester ng pagbubuntis, maliban sa una - sa panahong ito ang lahat ng mga gamot ay ipinagbabawal.

Pinagsamang analgesics

Ang pangunahing bahagi ng karamihan sa mga kumbinasyon ng pain reliever ay paracetamol. Ang aktibong sangkap ay tumutulong na mapawi ang sakit, mas mababang temperatura ng katawan, at kalmado ang proseso ng pamamaga.

Nakuha ng Paracetamol ang pamagat ng isang malakas na analgesic noong mga araw kung kailan ito ibinebenta lamang purong anyo. Ngunit pagkatapos ng pagsasama sa mga karagdagang sangkap, ang mga katangian ng sangkap ay tumaas at nagdala ng pinagsamang analgesics sa hanay ng mga pinaka-epektibong pangpawala ng sakit.

Kabilang sa mga pinakamahusay na kumbinasyon ng mga gamot ay:

Pangalan Paglalarawan

Mga sangkap: paracetamol, phenylephrine. Ang karagdagang bahagi ay may vasoconstrictor effect, kaya ang gamot ay iniinom para sa sakit ng kasukasuan at kalamnan, na katangian ng isang sipon.

Ibuklin, Brustan

 Ang mga murang Ibuklin tablet ay may kapansin-pansin kulay kahel. Mga sangkap: paracetamol at ibuprofen, na nasa listahan ng pinakamakapangyarihang mga pangpawala ng sakit na non-steroidal anti-inflammatory drugs. Salamat sa epektibong kumbinasyon at disenteng konsentrasyon ng mga aktibong sangkap: 325 mg ng paracetamol, 400 mg ng ibuprofen, ang mga gamot ay may binibigkas na antipyretic at anesthetic na epekto.

Isang Austrian na gamot na naglalaman ng paracetamol, caffeine at propyphenazone - isang analgesic mula sa pyrazolones group na may katamtamang analgesic at antipyretic effect. Tumutulong ang caffeine na palawakin ang mga daluyan ng dugo at mapahusay ang epektong nakakapagpawala ng sakit. Ang mga painkiller na ito ay ginagamit para sa pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, at sakit ng ngipin.

Mga gamot na antimigraine

Ang mga ordinaryong analgesic na gamot ay hindi nakayanan ang mga migraine, kaya sa halip na mga ito, ginagamit ang mga espesyal na anti-migraine analgesics, na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at pinipigilan ang kanilang spasm. Kabilang sa mga pinakamahusay na pangpawala ng sakit sa pangkat na ito ay:

  • Sumatriptan. Ito ang pangalan ng parehong gamot at aktibong sangkap. Ang migraine ay humupa sa loob ng 30 minuto pagkatapos kumuha ng 50 mg ng sumatriptan. Kung hindi nangyari ang anesthetic effect, maaari kang uminom ng 2 tablet bawat araw. Mga analogue ng gamot: Amigrenin, Migrepam, Imigran, Trimigren.
  • Eletriptan. Isang pampamanhid na gamot na pinakamabisa kapag ginamit sa mga paunang yugto atake ng migraine. Sa pagtatapos ng 2017, isang produkto lamang na nakabatay sa elitripan ang nakarehistro sa Russian Federation - Relpax, na ginawa ng American supergiant na Pfizer.

Listahan ng mga pinakamahusay na NSAID

Ang isang espesyal na lugar sa lahat ng mga tabletas ng sakit ay inookupahan ng mga NSAID - mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Sa mga ito, ang pinaka binibigkas na anesthetic na epekto ay nakikilala sa pamamagitan ng:

Pangalan Katangian

Mayroon itong analgesic properties, ngunit bihirang ginagamit upang maalis ang sakit, dahil mataas na dosis Ang acetylsalicylic acid ay may agresibong epekto sa mauhog lamad ng digestive tract. Kasabay nito ang Aleman kompanyang parmaseutikal Gumagawa ang Bayer ng effervescent form ng Aspirin, na partikular na idinisenyo para sa pag-alis ng sakit at pagbabawas ng lagnat.

Mura, mabisa at pinaka ligtas na lunas mula sa pangkat ng NSAID. Ang mga pangunahing pag-andar ng gamot ay ang pag-alis ng sakit at pagbabawas ng temperatura ng katawan. Pinapayagan itong gamitin kahit sa mga bagong silang at mga sanggol, na nagpapatunay sa kaligtasan nito. Sa mga parmasya, ang produkto ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet, suppositories, syrup, at gel. Ang pinakasikat na gamot na nakabatay sa ibuprofen ay tinatawag na: Ibuprom, Nurofen, Dolgit, Iprene.

Kasama sa pangkat ng mga pinaka-epektibong pangpawala ng sakit. Sa mga tuntunin ng mga anesthetic na katangian nito, ang Ketorolac ay maihahambing sa ilan sa mga pinakamalakas na opioid analgesics, kaya naman ginagamit ito, tulad ng mga narcotic na gamot, sa mga matinding sitwasyon: pagkatapos ng operasyon, para sa mga bali, mga sakit sa oncological X. Ang mga paghahanda batay sa ketorolac ay tinatawag na: Ketanov, Ketorol, Torolac, Dolak, Ketalgin, Dolomin.

COX-2 inhibitors: mga halimbawa

Ang COX-2 inhibitors ay mga anti-inflammatory na gamot na naiiba sa iba pang NSAID espesyal na mekanismo mga aksyon: hindi nila hinaharangan ang COX-1, na nagpoprotekta sa gastrointestinal mucosa. Ang mga naturang gamot ay ipinahiwatig kapag ang sakit ay nangyayari sa mga taong nagdurusa peptic ulcer tiyan at iba pang mga gastrointestinal pathologies.

Ang pinakamalakas na pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng mga COX-2 inhibitors:

Pangalan Katangian

Ang unang anesthetic na gamot sa mga coxib, na nakarehistro sa Russian Federation. Ang Celecoxib ay may kakayahang ihinto at anesthetizing ang proseso ng pamamaga at ginagamit para sa pagpalala ng mga sakit na rayuma. Analogues: Dilaxa, Celebrex, Koksib.

Rofecoxib

 Inireseta upang mabawasan ang pamamaga at pananakit ng rayuma at mga sakit sa ngipin. Sa mga parmasya ng Moscow ang gamot ay matatagpuan sa ilalim ng pangalang Vioxx sa anyo ng mga tablet at suspensyon.

Parecoxib

 Magagamit sa anyo ng mga iniksyon, mayroon itong bahagyang mas kaunting aktibidad na anti-namumula, ngunit ito ang pinakamakapangyarihang over-the-counter na pain reliever. Sa Russia, ang Parecoxib ay ibinebenta sa ilalim ng pangalang Dynastat.

Narcotic analgesics

Ang narcotic analgesic ay ang pinakamakapangyarihang pain reliever. Ang mga aktibong sangkap ng naturang mga tablet ay kumikilos sa mga receptor ng nerve, pinipigilan ang mga ito at hinaharangan ang paghahatid ng mga impulses ng sakit. Bilang karagdagan, binabawasan nila ang emosyonal na pang-unawa ng sakit at pinadali ang reaksyon dito, na nagiging sanhi ng isang euphoric na estado.

Ang mga narcotic analgesics ay nakakahumaling, kaya ginagamit lamang ang mga ito sa mga matinding kaso: upang mapawi ang matinding sakit.

Ang mga makapangyarihang opioid na gamot na kilala sa Russian Federation ay ginawa batay sa codeine, fentanyl, at morphine.

Listahan ng pinakamakapangyarihang opioid na pangpawala ng sakit:

Pangalan Paglalarawan

Ang gamot ay ginawa sa Britain at naglalaman ng ibuprofen at codeine. Ang produkto ay epektibong pinapawi ang sakit mula sa iba't ibang mga pathological phenomena: migraines, sakit sa ngipin, sakit sa likod, joints, kalamnan, gulugod, neuralgia, trangkaso, sipon. Ang Nurofen Plus ay kontraindikado sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Ang pinaka-makapangyarihang anesthetic tablet na ginawa sa Bulgaria, na binubuo ng limang makapangyarihang sangkap - codeine, paracetamol, metamizole sodium, caffeine, phenobarbital. Ang huling sangkap ay hindi lamang may anesthetic effect, kundi pati na rin sedative effect, samakatuwid ang gamot ay epektibo para sa neurological, rayuma, dental, post-burn, post-operative, phantom pain.

Ano ang antispasmodics?

Mayroong dalawang uri ng antispasmodics - myotropic at pinagsama. Nagagawa ng una na bawasan ang daloy ng calcium mula sa gastrointestinal tract sa mga selula ng makinis na mga fibers ng kalamnan, bilang isang resulta kung saan ang mga daluyan ng dugo at makinis na kalamnan ay lumawak at bumababa ang presyon ng dugo. Ang pagkilos na ito ay nagbibigay ng isang malakas na analgesic at antispasmodic effect.

Ang pinagsamang antispasmodics ay kumakatawan sa isang maliit na grupo ng mga gamot. Ang mga naturang ahente ay binubuo ng ilang mga aktibong sangkap na nagpapahusay sa mga epekto ng bawat isa at nagbibigay ng isang binibigkas na antispasmodic at anesthetic na epekto.

Ano ang pinakamahusay na kumbinasyon ng mga tabletas sa sakit?

Pangalan Paglalarawan

Ang gamot ay ginawa ng kumpanyang Pranses na Sanofi Aventis at binubuo ng tatlong makapangyarihang sangkap: codeine, drotaverine at paracetamol. Ang kumbinasyong ito ay nagbibigay ng maraming nalalaman na epekto sa katawan: pinapawi ng paracetamol ang sakit at binabawasan ang temperatura, pinapahusay ng codeine ang anesthetic na epekto, at binabawasan ng drotaverine ang mga spasms. Ang gamot ay ginagamit para sa vascular, sakit ng ulo, at sakit ng ngipin.

Ang gamot ay ginawa sa Bosnia at Herzegovina at binubuo ng limang pantulong na sangkap: caffeine, propyphenazone, ergotamine tartrara, camilofin clodir at mecloxamine citrate. Ang mga sangkap na ito ay may analgesic effect at maaaring gamitin para sa migraines at vascular pain.

Listahan ng pinakamahusay na myotropic pain pill

Pangalan ng myotropic agent Katangian

Mayroon itong antispasmodic effect at naiiba sa iba pang antispasmodics sa pagkakaroon ng pinakamababang antas ng negatibong epekto sa katawan. Ang pinakasikat na mga analogue ng drotaverine na ibinebenta sa Russian Federation ay Droverin, No-shpa, Vero-drotaverine. Ang ganitong mga painkiller ay ginagamit para sa anumang mga sakit na sinamahan ng spasm ng makinis na mga fibers ng kalamnan: mga ulser sa tiyan, utot, cholecystitis, dyskinesia, colitis, gastroduodenitis.

Ginawa sa France, naglalaman ito ng pinaverium bromide, isang aktibong sangkap na may parehong katangian ng drotaverine: pinapawi ang spasm ng makinis na mga fiber ng kalamnan. Ngunit hindi tulad ng Drotaverine at mga analogue nito, ang Dicetel ay ginagamit upang mapawi ang sakit sa panahon bituka cramps, kabilang ang biliary dyskinesia.

Mga partikular na gamot

Ang mga partikular na gamot ay hindi matatawag na analgesics, at ang mga taong hindi kasangkot sa gamot ay malamang na hindi gumamit ng mga ito kapag naganap ang pananakit. Ang mga naturang gamot ay itinuturing na anticonvulsant, at kahit na ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasabi na ang kanilang pangunahing aksyon ay antiepileptic at anticonvulsant.

Gayunpaman ang mga partikular na gamot ay epektibong nagpapagaan ng matinding sakit pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan, binabawasan nila ang sensitivity sa pagkakaroon ng malubhang sugat, halimbawa, pagkatapos alisin ang isang sugat na apektado ng osteomyelitis. tissue ng buto mga panga.

Listahan ng mga sikat na partikular na gamot sa pananakit:

Pangalan Paglalarawan

Inirerekomenda para sa kaluwagan ng postoperative pain na may layuning bawasan ang paggamit ng mga narcotic painkiller. Bilang karagdagan, ang mga tablet ay napatunayang epektibo sa pagbabawas ng sensitivity ng spinal cord, kahit na ito ay nangyayari pagkatapos ng surgical at traumatic tissue damage. Sa mga parmasya ng Russia, ang Gabapentin ay matatagpuan sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin.

Ang Pregabalin ay katulad ng Gabapentin, ang pangunahing pagkakaiba ay ang mas mahabang kalahating buhay nito. Ito ay para sa kadahilanang ito na mas mahusay na gamitin ang gamot para sa paggamot ng matinding sakit: postoperative, neuropathic, fibromyalgic. Analogues: Prabegin, Pregabalin, Algerica.

Aling lunas ang mas mahusay

Hindi ka dapat uminom ng mga pangpawala ng sakit batay lamang sa kanilang pagiging epektibo at mga indikasyon. Analgesics iba't ibang uri mapawi ang sakit ng isang tiyak na kalikasan, ngunit mayroon silang mga kontraindiksyon at epekto. Samakatuwid, kung mayroong anumang sakit na sindrom, mas mahusay na palaging kumunsulta sa isang doktor at hilingin sa kanya na magreseta ng pinaka-epektibo at hindi gaanong nakakapinsalang gamot. At upang mapupuksa ang isang masakit na pagpapakita magpakailanman, kinakailangan upang gamutin ang sanhi ng paglitaw nito.

Ang pananakit ay isang natural na reaksyon ng katawan, tulad ng isang alarm call mula sa isang problemang organ patungo sa utak.

Mga sanhi:

  1. Sa kaso ng pinsala o suntok. Sa mga kaso kung saan pagkatapos ng suntok ay nagpapatuloy ang sakit o kahit na lumalakas, dapat kang humingi ng tulong sa isang medikal na espesyalista, dahil ang sintomas na ito ay maaaring mas malala. seryosong tanda pinsala.
  2. Sa kaso ng pinsala sa mga panloob na organo.
  3. Sa panahon ng pag-unlad mga proseso ng pathological sa organismo.
  4. Kung ang isang tao ay nagsimulang magkaroon ng spasms kalamnan, daluyan ng dugo, atbp.
  5. Kapag binanat mga kalamnan, tendon, mga paglabag sa integridad ng balat.
  6. Panahon ng pagpapatakbo at panahon ng rehabilitasyon.

Magbasa pa tungkol diyan at mga link dito.

Sa katunayan, maaaring mayroong maraming mga kadahilanan, kaya bago kumuha ng isang pangpawala ng sakit, sa mga kaso kung saan hindi ito nagbabanta sa pagkasira ng kondisyon at pagpapanatili ng buhay, kinakailangan upang mahanap ang sanhi ng paglitaw nito gamit ang mga kwalipikadong diagnostic.

Upang makagawa ng tamang desisyon tungkol sa iniresetang gamot, kailangang matukoy ng doktor ang uri ng kakulangan sa ginhawa at ang intensity nito.

U iba't ibang klase may mga tiyak na tampok ng pagbuo ng mekanismo ng sakit, na tumutukoy sa pagkamaramdamin sa ilang mga sangkap.

Mga uri ng sakit:

  • Talamak o talamak. Ang mga sensasyon ng unang uri ay isang lokal na reaksyon sa isang panlabas na pampasigla. Ang salpok ay nabuo sa apektadong lugar at kasama ang mga nerve canal, ang gulugod ay inihatid sa cerebral cortex, at pagkatapos ay bumalik na may mga tagubilin upang alisin ang nasirang organ sa isang ligtas na lugar. Maaari itong ilarawan bilang physiological at reflex. Talamak – may mas kumplikadong organisasyon at nangangailangan ng masusing pag-aaral ng mga dahilan ng paglitaw nito. Ito ay maaaring magpahiwatig ng hindi nakakapagpagaling na torsional na pinsala o sakit.
  • Nociceptive, neuropathic o dysfunctional. Ang subtype ay depende sa likas na katangian ng pinsala.

Nociceptive – may tiyak na lokalisasyon. Maaaring makipag-usap tungkol sa pinsala sa isang partikular na organ. Nagre-react sa mga aktibong aksyon at pagbabago sa posisyon ng katawan. Maaari itong maging nagpapasiklab, ischemic o mekanikal.

Ang neuropathic ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malabong pakiramdam ng lokalisasyon ng pinagmumulan ng kakulangan sa ginhawa. Ito ay mas maliwanag at mas matindi.

Karaniwang pinagsama sa isang hindi pangkaraniwang antas ng excitability sa menor de edad na stimuli. Halimbawa, sakit sa mga diabetic, neuralgia trigeminal nerve, sciatica tunnel syndrome at neuropathy (carpal tunnel syndrome).

Dysfunctional - halos kapareho sa nociceptive, ngunit hindi katulad nito, hindi ito nakatali sa pinsala sa organ. Mayroong resonance sa pagitan ng intensity, lakas ng paghihirap ng pasyente at ng diagnostic data.

Pag-uuri ng mga pondo

Mga form ng paglabas:

  1. Sa anyo ng tablet.
  2. Paggamit ng mga espesyal na kapsula.
  3. Mga suppositories.
  4. Mga iniksyon at solusyon para sa pagpapakilala sa sistema ng sirkulasyon.
  5. Mga pamahid.
  6. Mga gel.
  7. Mga spray.

Ang lahat ng mga gamot ng ganitong uri ay maaaring nahahati sa maraming uri:

  • Hindi narkotiko. Ang pinakaligtas para sa katawan. Kabilang dito ang lahat ng analgesics. Ang pangunahing bentahe ay ang hindi gaanong epekto sa sistema ng nerbiyos kumpara sa ibang grupo ng mga pondo. Bilang karagdagan sa pag-aalis ng sakit, maaari nilang bawasan ang antas ng pamamaga ng nasirang lugar.
  • Narkotiko.

    Ang kanilang pangunahing target ay nagiging central nervous system. Ang mga sangkap na nakapaloob sa mga naturang gamot ay pinapalitan ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa isang estado ng euphoria. Ang epekto ay nangyayari lamang sa mga receptor na responsable para sa sakit na sindrom nang hindi nakakasagabal sa mga aktibidad ng iba pang mga mekanismo sa katawan.

    Ang isang tao ay maaaring magpatuloy na mamuhay sa isang partikular na pamumuhay, ngunit may ilang antas ng pagsugpo. Sa mahabang panahon ng paggamit ng mga naturang gamot, dahil sa impluwensya ng mga sangkap na kasama sa komposisyon nito, maaaring mangyari ang pag-asa.

  • Antispasmodics inilagay sa isang hiwalay na kategorya dahil sa imposibilidad ng pag-uuri sa kanila alinman sa unang grupo o sa pangalawa.

Ang kanilang pangunahing layunin ay upang labanan ang mga spasms ng iba't ibang mga pinagmulan:

  1. Sa makinis na kalamnan.
  2. Kapag naisalokal sa gastrointestinal tract.
  3. Para sa sakit ng genitourinary.
  4. At ang biliary system.

Kapag ginamit nang naaangkop, ang antispasmodics ay magiging mas epektibo.

Mga uri ng malalakas na gamot

  1. Steroid

Ang ganitong mga gamot ay karaniwang tinatawag na hormonal, na naglalayong alisin ang matinding sakit. Ang mga ito ay mas epektibo kaysa sa mga non-steroidal, ngunit may isang bilang ng mga seryosong contraindications at side effect.

Ang mga gamot ay ginawa gamit ang mga hormone na inilabas mula sa adrenal glands. Upang maalis ang nagpapasiklab na proseso, pinipigilan ng mga steroid ang generative na aktibidad ng katawan.

Magagamit sa parehong iniksyon at tablet form. Ang iniksyon ay ibinibigay alinman sa pamamagitan ng isang ugat o intramuscularly sa apektadong lugar o synovial bursa.

Ginagamit ang mga ito sa ilang mga kaso:

  1. Mga sakit na nauugnay sa musculoskeletal system(osteochondrosis, hernia, lumbago, sciatica, rayuma, atbp.).
  2. Ilang mga sakit sa balat.
  3. Pinsala sa mga organo na kasangkot sa proseso ng hematopoietic.
  4. Ilang uri ng hepatitis.
  5. Mga reaksiyong alerdyi.
  6. Mga sakit sa systemic connective tissue (scleroderma, lupus erythematosus, dermatomyositis).

Mag-scroll:


  • "Dexamethasone Syn".
  • "Diprospan".
  • "Maxidex".
  • "Cortisol"
  • "Sinalar Sin."
  • "Lorindel."
  • "Prednisone."
  • "Flucinar"
  • "Berlicourt."
  • "Celeston."
  • "Cortisone"
  • "Kenalog."
  • Triamsinolone.
  • "Betamethasone."
  • "Ftorokort" at marami pang iba.

Ang epekto ay nilikha sa pamamagitan ng pag-apekto sa katawan na may isang hormone na tinatawag na cortisol, na:

  • Pinipigilan immune system – sa gayon ay nakakatulong na bawasan ang bilis at kalubhaan ng mga proseso ng pamamaga.
  • Tinatanggal mga reaksiyong alerdyi.
  • Tumutulong sa katawan sa isang sitwasyon ng pagkabigla at inaalis ang mga kahihinatnan nito.

Kabilang sa kanilang mga pakinabang, dapat itong tandaan:

  1. Mataas na kahusayan. Ang matinding sakit ay napapawi nang napakabilis.
  2. Mayroon silang mga anti-inflammatory properties, na nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.
  3. Hindi pinapayagan ang apektadong organ na ganap na bumagsak.
  4. Pinapayagan kang dagdagan ang kakayahan ng motor sa mga sakit ng musculoskeletal system.
  5. Sa malalaking dosis maaari itong gamitin bilang pansamantalang gamot para sa arthritis sa talamak na anyo agos.

Bahid:

  1. Ang pangmatagalang paggamit ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa timbang ng katawan.
  2. Ang panganib ng osteoporosis ay tumataas.
  3. Ang madalas na pamamaga ay sinusunod.
  4. Bumababa ang antas ng kaligtasan sa sakit.
  5. Ang isang umiiral na ulser sa tiyan ay maaaring umunlad o lumala.
  6. Pagtaas ng rate ng pamumuo ng dugo.
  7. Alta-presyon.
  8. Sa madalas na paggamit sa mga kababaihan, ito ay tumataas hormonal background katangiang panlalaki – panlalaki.

Upang mabawasan ang posibilidad ng mga side effect, ang panahon ng paggamit ng mga steroid na gamot ay karaniwang inireseta nang hindi hihigit sa 14 na araw.

  1. Mga relaxant ng kalamnan

Kasama sa grupong ito ang mga na ang aksyon ay upang i-relax ang mga kalamnan ng katawan ng tao, ito ay totoo lalo na para sa mga spasms. Maaari nilang ganap na ihinto ang reflex na aktibidad ng mga kalamnan.

Dati, ginagamit lamang ang mga ito sa operasyon sa panahon ng operasyon, ngunit unti-unting lumipat ang mga gamot sa pang-araw-araw na therapy.

Mga uri:

  • Mga epekto sa paligid sa mga organo.
  • Sentral.

Batay sa tagal ng pagkakalantad, nahahati sila sa ilang uri:

  1. Pangmatagalan.
  2. Ultrashort.
  3. Katamtaman.
  4. Maikli.

Lubhang hindi kanais-nais na gumamit ng mga relaxant ng kalamnan nang walang reseta ng doktor.

At ngayon ay 7 linggo na ang nakalipas, at ang aking mga kasukasuan sa likod ay hindi ako nakakaabala, tuwing ibang araw ay pumupunta ako sa dacha para magtrabaho, at ito ay 3 km na lakad mula sa bus, kaya madali akong maglakad! Lahat salamat sa artikulong ito. Dapat basahin para sa sinumang may sakit sa likod!"

Listahan ng mga pondo

Sentral na aksyon:

  • Mga derivative ng gliserol:"Meprotan", "Prenderol", "Isoprotan".
  • Sa benzimidazole- "Flexin"
  • Pinagsamang aksyon- "", "Baclofen".

Ang mga naturang gamot, sa pamamagitan ng pagkilos sa mga interneuron sa spinal cord(bawasan ang kanilang aktibidad) makatulong na mabawasan ang hyperactivity ng kalamnan, na nagpapahintulot sa kanila na gamitin hindi lamang para sa pagpapahinga, kundi pati na rin para sa higit pa malawak na saklaw mga function.

Gayundin, ang mga gamot sa ganitong uri ay maaaring mapawi ang mga spasms nang hindi humihinto sa kakayahan ng katawan na huminga - ito ay isang malaking kalamangan kumpara sa iba pang mga gamot.

Peripheral na epekto:

  • Under-polarizing kalikasan- “Arduan”, “Diplacin”, “Melliktin”.
  • Depolarizing- "Ditilin."
  • Mixed type- "Dexonium."

Nagagawa nilang maimpluwensyahan ang mga cholinergic receptor na matatagpuan sa mga kalamnan, na tumutulong sa mga spasms at pain syndromes.

Naaangkop:

  1. Paralisis sanhi ng tetanus.
  2. Convulsive muscle contraction.
  3. Para sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang mga pakinabang ng mga relaxant ng kalamnan:

  • Kumpletuhin ang immobilization at relaxation ng mga kalamnan ng pasyente - pinapayagan nito ang mga operasyon ng anumang kumplikado at tagal.
  • Salamat sa gayong mga gamot, naging posible ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga.
  • Ang pamamaraan ng intubation ay pinasimple.
  • Sa artipisyal na hypothermia pinipigilan ang mga seizure, ito ay totoo lalo na para sa tetanus at rabies.
  • Ginagamit ito sa therapy sa paggamot ng mga sakit sa neurological na sinamahan ng hyperactivity ng kalamnan.
  • Tinatanggal.
  • Bago ang operasyon sa tiyan.
  • Kapag nagsasagawa ng mga kumplikadong diagnostic.
  • Sa panahon ng electroconvulsive therapy.
  • Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam nang walang pag-disconnect mula sa natural na proseso ng paghinga.
  • Sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng pinsala.
  • Rehabilitasyon sa postoperative period pagkatapos ng spinal surgery.
  • Para sa kaluwagan mula sa intervertebral hernia.

Minuse:

  • Nabawasan ang antas ng atensyon at konsentrasyon.
  • Nabawasan ang mga pagbabasa ng presyon ng dugo.
  • Labis na excitability ng nervous system.
  • Hindi pagpipigil sa ihi sa gabi.
  • Mga reaksyon ng allergic etiology.
  • Mga kaguluhan sa gastrointestinal tract.
  • Mga kondisyon na sinamahan ng mga seizure.

Malaking listahan ng mga contraindications:

  1. sakit na Parkinson.
  2. Mga sakit sa bato.
  3. Alkoholismo.
  4. Mga batang wala pang 1 taon.
  5. Myasthenia.
  6. Sakit sa peptic ulcer.
  7. Mga alerdyi at hindi pagpaparaan sa mga sangkap na kasama sa komposisyon.
  8. Epilepsy.
  9. Mga karamdamang sikolohikal.
  10. Mga buntis at nagpapasusong ina.
  11. Chondroprotectors

Ang mga gamot na ang aksyon ay naglalayong mapawi ang mga nagpapaalab na proseso sa mga kasukasuan at ibalik ang mga tisyu ng kartilago ay naglalaman ng isang kumbinasyon ng mga sangkap na sulpate - chondroitin, hyaluronic acid at glucosamine.

Ang mga gamot na ito ay nagpapanumbalik ng magkasanib na likido, nagpapalusog sa kasukasuan, pinipigilan ito mula sa pagkasira, pinapawi ang sakit at itigil ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Ang kartilago ay bumalik sa isang malusog na estado.

Listahan ng mga chondroprotectors:

  1. Ang "Liquid prostheses" ay intra-articular. Ang iniksyon ay direktang iniksyon sa kasukasuan. Ang pinaka-epektibo ay ang "Giastat" at "Ostenil". Kahit isang pamamaraan bawat taon ay maaaring magbigay ng pagpapabuti. Ang "Argelon" at "Sinokrom" ay walang masamang resulta. Gayunpaman, ang mga produkto ng ganitong uri ay ginagamit lamang bilang inireseta ng isang doktor.
  2. Intramuscular na pangangasiwa- "" o "Glucosamine". Sapat na ang 20 injection at ito ay magpapadali sa buhay ng pasyente. Basahin ang tungkol dito.
  3. Mga gamot sa mga tablet ay pinagsama-sama sa kalikasan at ang kanilang epekto ay nagiging kapansin-pansin lamang pagkatapos ng 6 na buwan ng pag-inom ng gamot - ito ay "", "Dona", "", "Struktrum", Chondroitin Akos", atbp.
  4. Sa anyo ng mga lotion at cream. Ang kanilang pangunahing aksyon ay naglalayong bawasan ang sakit at nakakarelaks na mga kalamnan. Halimbawa, ang "Toad Stone" ay nagpapakita ng magagandang resulta at may natural na komposisyon. Ang Chondroxide ay napakahusay.
  5. Mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na may chondroprotective action– “Chondrosamine”, “Chondartron”, “Stop Arthritis”, atbp. Nilalabanan nila ang pamamaga at paninigas ng kasukasuan sa umaga.

Mga kalamangan:

  1. Nabawasan ang sakit.
  2. Pinapalusog ang napinsalang kartilago at pinipigilan ang pagkasira nito.
  3. Ang tissue ay naibalik.
  4. Napapawi ang pamamaga.
  5. Ginawa mula sa mga natural na sangkap.
  6. Halos walang contraindications.
  7. Kaligtasan ng paggamit.

Bahid:

  1. Mataas na presyo.
  2. Mababang bilis ng paggaling at paggamot.
  3. Mahabang kurso.

Ang isang epektibong paraan ng paggamot na walang nakakapinsalang epekto sa katawan ay ang paggamit ng mga NSAID.

Dumating sila sa tatlong uri depende sa layunin ng paggamit:

  1. Mga pangpawala ng sakit.
  2. Nakakatanggal ng lagnat.
  3. Pagbawas ng pamamaga.

Ang mga NSAID ay hindi mga ahente ng hormonal, kaya hindi gaanong kapansin-pansin ang epekto sa katawan.

Ang mekanismo ng kanilang paggana ay gumagana sa paraang hinaharangan nila ang paggawa ng isang sangkap tulad ng prostaglandin sa pamamagitan ng pagtigil sa pagpapalabas ng mga enzyme na COX-1 at COX-2.

Ang anti-inflammatory effect ay tinutukoy ng:

  • Nabawasan ang vascular permeability at, bilang kinahinatnan, pinabuting aktibidad ng microcirculatory.
  • Ang pagbabawas ng dami ng mga nagpapaalab na tagapamagitan - ang mga pangunahing salarin sa paglitaw ng isang mapanirang proseso.

Mga uri at listahan ng mga gamot:


  • Salicylates- ang mga unang kinatawan ng pangkat na ito. SA modernong kasanayan Mula sa klase na ito, tanging ang Aspirin, na kilala rin bilang acetylsalicylic acid, ang ginagamit.
  • Mga derivative ng propionic acid– “ ”, “naproxen”, “ ” at iba pa.
  • Ginawa mula sa acetic acid– “indomethacin”, “ketorolac”, “”, “aceclofenac”, atbp.
  • Mga inhibitor ng COX– 2 piling pagkilos. Dalawang gamot lamang ang nakarehistro sa Russia: celecoxib at rofecoxib. Mayroong 5 sa kanila sa mundo.
  • Iba pa– “meloxicam”, “piroxicam”, mga gamot batay sa nimesulide, “mefenamic acid”.
  • "Lysine monoacetylsalicylate."
  • "Etodolac."
  • Flurbiprofen.
  • "Phenacetin".
  • "Saridon".
  • "Muling operasyon."
  • "Baralgin."
  • "Citramon - P".
  • "Amidopyrine."
  • "Bystrumgel".
  • "Upsarin UPSA."
  • "Nise."
  • "Nurofen".
  • "Thrombo ACC".
  • "Finalgel".
  • "Ketorol".

Mga kalamangan:

  • Mataas na antas ng seguridad.
  • Ang antas ng toxicity ay mas mababa kaysa sa iba.
  • Hindi nagiging sanhi ng pagkagumon o pag-asa.
  • Kapag ginamit sa malalaking dosis, mababa ang posibilidad ng mga komplikasyon at epekto.
  • Mabilis na nakakatulong.

Minuse:

  • Dahil sa pagharang ng COX-1, huminto ang produksyon mga proteksiyon na sangkap para sa pag-aalis masamang epekto ng hydrochloric acid sa mga dingding ng tiyan. Dahil dito, maaaring magkaroon ng mga sakit sa gastrointestinal at peptic ulcer.
  • Ang pangmatagalang paggamit ng mga NSAID ay maaaring humantong sa kawalan ng lakas sa mga lalaki.
  • Dysfunction ng bato.
  • Ang pangmatagalang paggamit ay nagkakaroon ng photosensitivity, lalo na para sa piroxicam at diclofenac.
  • Mga reaksiyong alerdyi, bronchospasm, antok, sakit ng ulo at panghihina.
  • Imposibleng gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

Mga gamot upang mapabuti ang microcirculation sa rehiyon ng lumbar

Kasama sa pangkat na ito ang mga gamot na may banayad na ipinahayag na analgesic syndrome, ngunit ang epekto nito ay naglalayong mapabuti ang microcirculation sa lumbar region ng gulugod.

  1. "Cavinton"— binabad ang mga daluyan ng dugo ng oxygen, pinapagana ang kasalukuyang, tumutulong sa paggamit ng glucose. Ang sangkap ay batay sa vinpocetine. Ito ay kung ano ang nagpapabuti sa pagpapalitan ng norepinephrine at serotonin sa utak, at pinapabuti din ang pagkalastiko ng mga pulang selula ng dugo at binabawasan ang lagkit ng dugo. Dahil sa panganib ng panloob na pagdurugo, ito ay ipinagbabawal para sa paggamit sa mga bata at mga taong higit sa 55 taong gulang.
  2. "Trental" katulad sa mekanismo ng pagkilos sa Cavinton, ngunit kontraindikado para sa mga taong may mga pathologies sistemang bascular at mga pasyente ng cancer. Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring magkaroon ng analgesic effect.

Ang pagrereseta ng mga gamot ay ginagawa lamang sa tulong ng isang doktor.

Mga kalakasan:

  1. Saturation ng apektadong lugar na may oxygen.
  2. Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo.
  3. Tulong sa pagbawi at paggamot.
  4. Ginagamit bilang karagdagan sa pangunahing paggamot kung lumitaw ang mga komplikasyon pagkatapos ng kanilang paggamit.

Ang mga tao ay madalas na nakakaranas ng matinding sakit na hindi maalis sa pamamagitan ng ordinaryong paraan. Sa ganitong mga kaso, ginagamit ang Caver, isang gamot na ginawa sa anyo ng mga tablet at solusyon para sa iniksyon. Inirerekomenda ang mga iniksyon para sa mga pasyente na may katamtaman at mataas na intensity ng sakit. Ang mga katulad na sintomas ay sinusunod pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko, na may renal colic at advanced na mga anyo ng osteochondrosis.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang solusyon para sa iniksyon ay malinaw na likido. Ang aktibong sangkap ay dexketoprofen trometamol. Mga karagdagang bahagi- 96% ethyl alcohol, sodium chloride, sodium hydroxide at tubig para sa iniksyon. Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga NSAID at antirheumatic na gamot.

Ang mga tablet ng Caver ay nagsisimulang kumilos 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ang epekto ay tumatagal ng 5 oras. Pinakamataas na konsentrasyon Ang aktibong sangkap sa dugo ay nakakamit pagkatapos ng 25 minuto. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang epekto ay nangyayari nang mas mabilis. Kapag kinuha kasama ng pagkain, ang rate ng pagsipsip ng dexketoprofen ay nabawasan. Ang aktibong sangkap ay excreted sa pamamagitan ng urinary system.

Mga umiiral na contraindications

Ang malakas na pain reliever na Caver ay may mga sumusunod na contraindications:

  • mga reaksiyong alerdyi sa mga sangkap ng gamot;
  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot;
  • peptic ulcer;
  • dysfunction ng hematopoietic system;
  • pagdurugo ng tiyan at bituka;
  • bronchial hika.

Ang mga anti-inflammatory at painkiller ay maaaring negatibong makaapekto sa mga function ng mga kababaihan reproductive system, pinipigilan ang obulasyon. Samakatuwid, ang mga pasyenteng nagpaplano ng pagbubuntis ay dapat huminto sa pagkuha ng Caver. Kinakailangang kumunsulta sa doktor tungkol sa paghinto ng gamot kung ang isang babae ay ginagamot para sa kawalan ng katabaan. Sa 1st at 2nd trimester ng pagbubuntis, ang pag-inom ng gamot ay pinapayagan sa mga pambihirang kaso.

Walang impormasyon kung ang aktibong sangkap ay dumadaan sa gatas ng ina. Sa panahon ng paggagatas, dapat kang pumili ng iba pang mga pangpawala ng sakit o pansamantalang ihinto ang pagpapasuso.

Paano gamitin ang gamot

Ang mga iniksyon sa caver ay ginagamit para sa sintomas na paggamot ng mga sakit na sinamahan ng matinding sakit. Walang iba pang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang mga iniksyon ay dapat ibigay tuwing 8 oras sa mga dosis na inireseta ng doktor. Sa kaso ng matinding sakit, ang iniksyon ay maaaring ibigay 6 na oras pagkatapos ng nauna.

Ang mga tablet ay kinuha 3 beses sa isang araw, kalahating oras bago kumain. Ang mga iniresetang dosis ay hindi dapat lumampas. Ang Caver ay hindi angkop para sa pangmatagalang paggamit. Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa mga maikling kurso. Hindi mo dapat gamitin ang gamot kapag banayad na sakit o gamitin ito nang higit sa 2 araw nang sunud-sunod. Matapos i-stabilize ang kondisyon ng pasyente sa mga iniksyon ng Caver, nagpapatuloy sila sa paggamit ng mga painkiller sa mga tablet.

Upang maiwasan ang mga side effect, ang gamot ay ibinibigay sa minimal na dosis na maaaring mapabuti ang kondisyon ng pasyente. Kung may matinding sakit sa postoperative period Ang gamot ay maaaring gamitin kasama ng narcotic analgesics.

Kung ang pasyente ay nagpapakita ng katamtaman o katamtamang dysfunction ng atay banayad na antas, uminom ng hindi hihigit sa 50 mg ng aktibong sangkap bawat araw. Ito ay kinakailangan upang kontrolin ang lahat nang may buhay mahahalagang tagapagpahiwatig katawan. Sa matinding paglabag ang paggamit ng gamot sa pag-andar ng atay ay hindi pinapayagan.

Ang kaligtasan ng paggamit ng mga iniksyon ng Caver sa paggamot ng sakit sa mga bata ay hindi pa nakumpirma, kaya inireseta ito sa mga pasyenteng wala pang 16 taong gulang.

Mga side effect

Ang mga pagsusuri mula sa mga eksperto ay nagpapahiwatig na ang dexketoprofen ay may negatibong epekto sa iba't ibang mga organo at sistema. Ang binibigkas na mga epekto ay nangyayari sa kaso ng labis na dosis, mga independiyenteng pagbabago sa therapeutic regimen, o lumampas sa inirekumendang tagal ng paggamot:

  1. Sa bahagi ng sistema ng hematopoietic, ang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin at pagkagambala sa mga proseso ng pagkahinog ng mga neutrophil at platelet ay sinusunod.
  2. Ang immune system ay maaaring tumugon sa pangangasiwa ng gamot anaphylactic shock, na napakadalang mangyari.
  3. Ang metabolismo ay nagambala: ang antas ng triglyceride at pagtaas ng asukal sa dugo, bubuo ang anorexia.
  4. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa nervous system. Lumilitaw ang hindi pagkakatulog, ang mga pag-atake ng sobrang sakit ng ulo at pagkahilo ay sinusunod, ang pagkahilo at paresthesia ay bihirang mangyari. Sa pangmatagalang pangangasiwa, mayroong pagbaba sa visual at hearing acuity, tugtog sa tainga, at ritmo ng puso.
  5. Kapag kumukuha ng mga tablet, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, isang pakiramdam ng bigat sa rehiyon ng epigastric, pamamaga ng mukha, patuloy na pagkauhaw.
  6. Sa mga babae ito ay nababagabag cycle ng regla, lumilitaw ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Mayroong isang bilang ng mga gamot interaksyon sa droga na hindi katanggap-tanggap sa Caver:

  1. Hindi ito dapat gamitin kasama ng iba pang mga NSAID, kabilang ang mga salicylates na ibinibigay sa malalaking dosis. Kasabay na paggamit pinatataas ng mga gamot ang panganib na magkaroon ng mga ulser sa tiyan o duodenal, pagdurugo ng gastrointestinal.
  2. Pinahuhusay ng Caver ang epekto ng mga anticoagulants. Ang co-administration nito sa Warfarin ay hindi katanggap-tanggap.
  3. Ang Dexketoprofen ay mabilis na nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang mga function ng platelets ay inhibited, ang mauhog lamad ng digestive system ay nasira. Sa mga kaso kung saan hindi maibubukod ang sabay-sabay na paggamit, ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista na magsasagawa ng lahat. mga kinakailangang pagsubok at tukuyin ang kanilang mga resulta.
  4. Kapag ginamit kasabay ng mga gamot na heparin, tumataas ang panganib ng pagdurugo, at maaaring mangyari ang ulceration ng mauhog lamad ng bituka at tiyan.
  5. Ang mga side effect ay nangyayari kapag ang Caver ay pinangangasiwaan kasama ng corticosteroids. Kapag pinagsama sa mga gamot na naglalaman ng lithium, ang konsentrasyon ng sangkap na ito sa dugo ay patuloy na tumataas, na nag-aambag sa pagkalason sa katawan.

Gastos at katulad na paraan

Ang average na presyo ng Caver injection solution ay 2,000 rubles para sa 3 ampoules, kaya mas gusto ng mga pasyente na gumamit ng mas murang mga analogue.

Ang mga gamot tulad ng Decafen, Sertofen at Dexalgin, na magagamit lamang sa isang reseta, ay itinuturing na epektibo. Ang self-medication ay kontraindikado.

Ang sakit ay kasama ng isang tao sa buong buhay niya. Hindi ko sinasadyang natamaan ang frame ng pinto - masakit, naputol ko ang aking sarili, nahulog, nahulog ang isang bagay na mabigat sa aking binti - muli ang sakit ng iba't ibang antas ng intensity. At kung sa mga nakalistang sitwasyon ang sakit ay bunga lamang ng ating kakulitan at kawalan ng kakayahan, na nawawala sa paglipas ng panahon (nawawala ang pasa, gumagaling ang hiwa), kung gayon sa kaso ng mga malubhang sakit sa 99% ng mga kaso, isang pagbisita sa doktor. ay kinakailangan. Tandaan, ang mga painkiller ay hindi isang lunas. Tinatanggal lamang nila ang isang sintomas ng isang posibleng malubhang sakit, na sumasakop sa klinikal na larawan.

Mga uri ng sakit na sindrom

Ang anumang karamdaman kung saan ang katawan ay tumutugon sa sakit ay isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang karampatang espesyalista. Ang mga painkiller ay nahahati ayon sa mekanismo ng pagkilos sa katawan, kaya kailangan mong maunawaan na sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng puso, ang analgin ay hindi makakatulong, tulad ng nosh-pa ay hindi mapawi ang sakit sa mga kasukasuan.

Kapag pumipili ng mga painkiller (o analgesics) nang walang rekomendasyon ng doktor, tandaan ang ilang katangian ng iba't ibang uri ng pananakit:

  1. Taos-puso. Kadalasang nauugnay sa isang pag-atake ng angina. Sa kasong ito, nakakatulong ang nitroglycerin. Kung pagkatapos kumuha ng dalawang tablet na may pagitan ng 10 minuto ang kondisyon ay hindi bumuti, tumawag ng ambulansya. Ang mga klasikong pangpawala ng sakit ay walang kapangyarihan sa kasong ito.
  2. Ang pananakit ng kasukasuan/vertebral ay pinakakaraniwan sa mga tao sa anumang edad. Ang self-medication sa ganitong sitwasyon ay mapanganib, dahil ang sakit ay isa lamang sa mga sintomas ng isang sakit na nauugnay sa mga degenerative na proseso sa cartilage at ligaments. Ang mga NSAID ay kadalasang inireseta upang mapawi ang sakit.
  3. Ang renal colic ay nauugnay sa paggalaw ng mga bato. Ang pag-inom ng mga painkiller nang mag-isa ay mapanganib. Kailangan ng ambulansya.
  4. Ang hepatic colic ay nangangailangan ng agarang atensyon Medikal na pangangalaga, dahil ang mga bato ay nasa apdo maaaring humarang mga duct ng apdo, nagpapalubha o ganap na humaharang sa pag-agos ng apdo. Sa kasong ito, binibilang ang orasan.
  5. Pananakit ng regla – nangyayari sa 85% ng mga kababaihan edad ng panganganak. May kaugnayan sila sa iba't ibang sakit babaeng genitalia, kung saan humigit-kumulang 50% ay endometriosis - isang sakit na may hindi kilalang etiology, ngunit nagdudulot ng makatarungang kalahati ng sangkatauhan ng maraming abala, kabilang ang sick leave. Gayunpaman, 90% ng mga kababaihan ay ginusto na uminom ng ilang mga tabletas, humiga at bumalik sa kanilang normal na pamumuhay nang hindi bumibisita sa isang doktor. Sa bawat tiyak na kaso Ang ilang mga painkiller ay kinukuha, kadalasang pinagsama (na may antispasmodics).
  6. Ang pananakit ng ulo ay isa pang uri ng hindi kasiya-siyang sensasyon kapag hindi bababa sa hangal na magpatingin sa doktor. Ang bawat pangalawang tao ay nag-iisip, sinusubukan na agad na uminom ng isang tabletang pangpawala ng sakit at mabilis na kalimutan ang tungkol sa problema. Ang ganitong uri ng pananakit ay kadalasang napapawi ng mga tabletas nang hindi kumukunsulta sa doktor.
  7. Ang pananakit ng gastrointestinal ay sintomas ng isang malubhang sakit. Sa ganitong mga kaso, ang hindi makontrol na paggamit ng analgesics ay mapanganib, dahil ang sakit na sindrom ay maaaring magtago ng peritonitis, pagbubutas ng tiyan o bituka na dingding, tumor ng kanser, iba masakit na kondisyon, na nangangailangan ng interbensyon ng espesyalista at komprehensibong pagsusuri. Kung ang sakit ay nauugnay sa paglala ng gastritis, uminom ng antacid na naglalaman ng aluminyo at/o No-shpu (antispasmodic). Ang pag-inom ng mga NSAID para maibsan ang pananakit ay ipinagbabawal.
  8. Ang mga muscle relaxant ay kadalasang ginagamit upang mapawi ang pananakit ng kalamnan. Pinapapahinga nila ang masikip na kalamnan, pinapawi ang sakit. Bilang karagdagan, ang mga panlabas na ahente ay ginagamit sa anyo ng mga ointment, gel, at cream batay sa mga NSAID.

Kaya, ang self-administration ng mga pangpawala ng sakit ay posible, ngunit hindi kanais-nais, para sa regla, sakit ng ulo at pananakit ng kasukasuan. Sa ibang mga kaso, ang mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit ay hindi analgesics mismo, ngunit sa parehong oras ay nagpapahusay sa kanilang epekto.

Mga uri ng pangpawala ng sakit

Ang lahat ng analgesics ay nahahati ayon sa uri ng epekto sa katawan ng pasyente. Maaari nilang baguhin ang biochemistry ng katawan, maimpluwensyahan o hindi maimpluwensyahan ang kamalayan ng pasyente, alisin ang pamamaga o mapawi ang lagnat:

  • Pagbabago ng biochemistry - direktang kumilos sa pinagmulan ng sakit (iwasan ang paggawa ng mga prostaglandin) o huwag payagan mga senyales ng sakit sa utak.
  • Nakakaapekto/hindi nakakaapekto sa kamalayan ng pasyente - narcotic analgesics (ang pinakamakapangyarihang painkiller) o non-narcotic.
  • Ang pagkakaroon/walang anti-inflammatory effect - ang una ay mabisang nagpapaginhawa sa pamamaga (non-steroidal anti-inflammatory drugs), ang huli ay mahusay sa pagpapababa ng temperatura.

Ang non-narcotic analgesics ay nahahati sa ilang mga subgroup - salicylic acid derivatives, pyrazolone derivatives, aniline derivatives, alkanoic acid derivatives at iba pa.

Mga narkotikong pangpawala ng sakit

Kabilang sa mga pinaka-karaniwan ay morphine, codeine - natural, fentanyl, promedol, tramadol - gawa ng tao. Karamihan sa narcotic analgesics ay hindi mabibili sa mga parmasya. Ang pagbubukod ay ang mga produktong naglalaman ng codeine sa maliliit na dosis. Ito ang mga kumbinasyong gamot:

  • Walang-shpalgin. Bilang karagdagan sa codeine, ang komposisyon ay kinabibilangan ng drotaverine at paracetamol.
  • Nurofen plus – codeine + ibuprofen.
  • Panadeine / Paracodamol - codeine + paracetamol.
  • Parkocet – codeine + caffeine + acetylsalicylic acid + paracetamol.
  • Pentalgin N/Peralgin. Ang mga tablet na ito ay may isang kumplikadong komposisyon, na, bilang karagdagan sa codeine at caffeine, kasama ang phenobarbital, naproxen at metamizole sodium (analgin).
  • Prohodol forte/Solpadeine – codeine + caffeine + paracetamol.

Ang mga gamot na nakabatay sa morphine ay inireseta para sa kanser, kumplikadong mga interbensyon sa pag-opera, at upang maibsan ang kalagayan ng mga pasyenteng walang pag-asa. Ang prinsipyo ng pagkilos ay upang baguhin ang kondisyon ng pasyente. Pagkatapos ng pag-iniksyon ng morphine, nahulog siya sa euphoria, nawala ang kanyang takot, tumataas ang threshold ng sakit, at halata. sedative effect. Ang lahat ng mga katangian ng narcotic analgesics, maliban sa pag-alis ng sakit, ay hindi kanais-nais; bilang karagdagan, ang paulit-ulit na pag-iniksyon ay nakakahumaling, at pagkatapos ng withdrawal, nangyayari ang withdrawal state.

Ang mga narcotic painkiller na may codeine na nakalista sa itaas ay mahusay para sa algodismenorrhea (masakit na regla), pananakit ng ulo at ngipin, sciatica, radiculitis, osteochondrosis at iba pang sakit na sinamahan ng pananakit.

Ang reseta ng doktor ay kinakailangan para sa narcotic painkiller.

Mga non-narcotic na pangpawala ng sakit

Ito ay isang medyo malaking grupo ng mga gamot, naiiba sa komposisyong kemikal at ang kalikasan ng epekto sa sakit. Ang buong pangalan ng naturang mga sangkap ay "non-narcotic analgesics at non-steroidal anti-inflammatory drugs."

mga NSAID

Ang isang kapansin-pansing kinatawan ng pangkat na ito ay ang pamilyar na aspirin o salicylic acid. Bilang karagdagan sa isang binibigkas na analgesic effect, binabawasan nito ang lagnat at pinipigilan ang proseso ng nagpapasiklab. Tulad ng anumang NSAID, mayroon itong bilang ng mga kontraindiksyon at epekto. Ang iba pang mga produkto batay sa acetylsalicylic acid ay Trombo ACC, Holikaps, Salicylamide, Cardi ASA, Aspicor, Aspirin Cardio at iba pa.

Ang iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kinabibilangan ng Ketoprofen, Nimesulide (Nise), Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam, Indomethacin at iba pa. Pinagsasama ng lahat ng mga gamot na ito ang tatlong katangian - pinapawi nila ang sakit at lagnat, at pinapawi ang pamamaga. Ngunit ang mga huling katangian ay nangingibabaw sa kanila. Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay inuri sa pangkat ng mga NSAID mismo. Pinipigilan ng mga NSAID ang cyclooxygenase, na binabawasan ang paggawa ng mga prostaglandin, mga sangkap na nagdudulot ng pamamaga at pananakit (mga tagapamagitan ng sakit).

Analgin at Butadion

Metamizole sodium o ang kilalang Analgin ay isang derivative ng pyrazolone. Sa isang bilang ng mga bansa sa Europa ito ay ipinagbabawal para sa paggamit, dahil ito ay may maraming mga side effect. Ang Analgin ay nagpapagaan ng lagnat at nagpapagaan ng sakit, ngunit walang epekto sa pamamaga. Ang isa pang pyrazolone derivative ay Butadione. Ito ay isang lubhang nakakalason na gamot, kaya ito ay inireseta sa matinding mga kaso at sa maikling panahon.

Paracetamol

Ang pinakasikat sa aniline derivatives at ang pinakaligtas sa lahat ng pangpawala ng sakit. Ito ay may binibigkas na analgesic at antipyretic effect, ngunit walang epekto sa pinagmulan ng pamamaga. Kung ikukumpara sa mga NSAID o mga produkto na naglalaman ng codeine, nakakabawas ito ng sakit nang malaki. Ito ay may kakayahang pigilan ang negatibong epekto ng aspirin sa gastric mucosa. Ito ay medyo ligtas sa mga therapeutic doses, kaya ang mga kumplikadong paghahanda batay sa Paracetamol ay madalas na inireseta upang mapawi ang lagnat at sakit sa mga bata.

Mga komplikasyon at epekto

Ang lahat ng mga painkiller ay may maraming side effect at contraindications. Samakatuwid, ang self-medication sa anumang sitwasyon ay hindi inaprubahan ng mga doktor. Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot mula sa anumang pangkat ng mga pangpawala ng sakit ay maaaring humantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan. Kung kasama ang medikal na kasaysayan ng pasyente malubhang sakit mga daluyan ng dugo at puso, baga at bronchi, atay, bato at iba pang mga organo - hindi ka dapat magpagamot sa sarili at uminom ng unang tableta na dumating sa kamay upang mapawi ang sakit.

Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang ganitong mga painkiller ay may negatibong epekto sa gastric mucosa at samakatuwid ay kontraindikado para sa gastritis, ulcers, at erosions. Ang mga ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa regular at aspirin-induced hika, mga problema sa atay at bato, pagpalya ng puso, hypersensitivity, tiyan at duodenal ulcers, kabag na may nadagdagan ang kaasiman, pagbubuntis at paggagatas. Ang mga NSAID ay hindi ibinibigay sa mga batang wala pang 12 taong gulang; Ang Naproxen ay ipinagbabawal para sa paggamit sa ilalim ng 16 taong gulang.

Among side effects mga reaksiyong alerdyi, pagdurugo sa tiyan/bituka, pag-unlad ng thrombocytopenia at leukopenia. Pinapayagan ang isang solong dosis para sa kaluwagan matinding sakit sa anumang kaso pagkatapos kumain - palambutin nito ang epekto ng gamot sa mauhog na lamad. Ang aspirin ay mayroon ding negatibong epekto sa tiyan, kaya inirerekomenda din na inumin ito pagkatapos kumain.

Pyrazolone derivatives

Ang Analgin at Butadione, kapag ginamit nang mahabang panahon, ay nagdudulot ng pagbaba sa antas ng leukocytes (leukopenia, agranulocytosis) at mga platelet (thrombocytopenia). Sa unang kaso, ang kaligtasan sa sakit ay bumababa at ang mga nakakapinsalang bakterya ay madaling pumasok sa katawan; sa pangalawa, ang pamumuo ng dugo ay may kapansanan at ang posibilidad ng pagdurugo ay tumataas.

Ipinagbabawal na kumuha ng metamizole sodium derivatives para sa ilang mga sakit, kabilang ang bronchial hika, atay at kidney dysfunction.

Ang Analgin/butadione ay kontraindikado para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan.

Mga derivative ng aniline

Ang paracetamol ay may kaunting contraindications. Ito pagkagumon sa alak, atay at kidney dysfunction. Ang purong paracetamol ay hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Ang mga side effect na may pangmatagalang walang kontrol na paggamit ay kinabibilangan ng thrombocytopenia, agranulocytosis, renal colic, mga reaksiyong alerdyi.

Kahit na ang pinakamahusay na mga pangpawala ng sakit ay hindi ligtas. Huwag paglaruan ang iyong kalusugan, sumailalim sa regular na medikal na pagsusuri at kumunsulta sa isang doktor sa unang hitsura ng sakit. Pipigilan nito ang pag-unlad ng marami malubhang sakit. Tandaan magandang gamot Walang ganoong bagay bilang mabilis na kaluwagan mula sa matinding sakit na walang mga epekto.

5/6 ng populasyon na higit sa 35 taong gulang ay dumaranas ng pananakit ng kasukasuan. Ang sakit ay nag-iiba sa tagal at intensity, ngunit palaging lumilikha ng hindi kinakailangang kakulangan sa ginhawa sa mga kasukasuan. Ang pinakamahusay na solusyon upang maalis ang hindi kanais-nais na mga palatandaan ng sakit ay mga pangpawala ng sakit para sa pananakit ng kasukasuan.

Paano gamutin ang pananakit ng kasukasuan?

Ang mga sanhi ng pananakit ng kasukasuan ay maaaring magkakaiba, at dahil dito magkakaroon ng iba't ibang sintomas. Alinsunod dito, depende sa pinagmulan ng sakit, magkakaroon ng ibang diskarte sa pagpili ng mga gamot. Ang mga pangunahing sakit ay may sariling mga katangian, alam kung alin ang mas madaling pumili ng angkop na mga pangpawala ng sakit.

  • gouty at rheumatoid arthritis ay makakaapekto sa simetriko joints ng mga paa at kamay ng katawan;
  • Sa kaso ng pinsala, hindi lamang ang kasukasuan ang maaaring masira, kadalasan ang suntok ay nahuhulog sa malambot na tela at ligaments;
  • sinisira ng arthrosis ang cartilaginous shell ng ulo ng articular bone;
  • kapag lumitaw ang radiculitis, nagiging inflamed sila ugat ng ugat, na matatagpuan sa intervertebral foramina;
  • Ang Osteochondrosis ay nakakaapekto sa mga intervertebral disc mismo.

Depende sa kung anong mga sintomas ang mayroon ka, magrereseta ang iyong doktor ng mga painkiller para sa pananakit ng likod o kasukasuan.

Mga uri

Para sa marami sa atin, ang lahat ng mga pangpawala ng sakit ay mukhang pareho, ngunit sa katunayan, ang bawat isa sa kanila ay may sariling pagkakaiba, at ang pagkakatulad ng ilan ay ang pag-aalis ng sakit. Ang lahat ng joint pain relievers ay maaaring nahahati sa limang pangunahing grupo: non-steroidal anti-inflammatory drugs, narcotic analgesics, non-narcotic analgesics, mga gamot na may opioid-like effect at mga gamot iba't ibang grupo.

Gayundin, marami sa kanila ay ginawa hindi lamang sa anyo ng mga tablet, maaari silang maging mga iniksyon o mga pamahid na may analgesic effect.

Non-narcotic analgesics

Para sa sakit ng kasukasuan at kalamnan, inireseta ang non-narcotic analgesics. Anuman ang sanhi ng sakit, nagagawa nilang alisin ito. Ang kanilang paggamit ay makatwiran para sa mga pasa, pananakit ng kasukasuan, at iba pang sakit na nauugnay sa musculoskeletal system. Ang mga gamot na ito ay itinuturing na pangunahing pangkat ng analgesics kung ang sakit ay nangyayari sa mga kasukasuan.

Ang bentahe ng mga gamot na ito ay hindi sila nagiging sanhi ng pagkagumon sa pasyente at hindi nagiging sanhi ng euphoric sensations, na nagpapahintulot sa kanila na ibenta nang walang reseta. Ang pagkilos ng mga gamot na ito ay nangyayari sa lugar kung saan mayroong pamamaga. Samakatuwid, ang pag-aalis ng COX ay nag-aambag sa paglaho ng parehong sakit at pamamaga, at ang temperatura sa lugar ng pinsala ay bumababa.

Mayroong isang buong listahan ng mga aktibong sangkap ng non-narcotic analgesics, kabilang dito ang lornoxicam, metaimizole, at acetylsalicylic acid. Ang bawat sangkap ay may sariling mga katangian, samakatuwid ito ay naiiba sa dosis at dalas ng paggamit.

Ang metamizole sa anyo ng tablet ay hindi ang pinakamalakas na pangpawala ng sakit. Ang mga iniksyon ng gamot na ito ay may pinakamahusay na epekto. Ang tagal ng epekto ng gamot na ito ay maaaring umabot ng 5-6 na oras, depende sa sakit.

Ang isang sangkap tulad ng ketorolac ay isang malakas na pain reliever, dahil kahit na ang mga tablet ay nakakapag-alis ng sakit. Ang epekto ng mga gamot na naglalaman ng sangkap na ito ay maaaring tumagal ng hanggang 8 oras.

Kung nagtataka ka kung ano ang pinaka malakas na analgesics Sa mga di-narcotic na gamot, maaari nating ligtas na pangalanan ang mga naturang gamot bilang Larfix, Xefocam. Kasama nila aktibong sangkap Lornoxicam, na may napakalakas na epekto sa mga sikat na pangpawala ng sakit. Kung naghahanap ka lamang ng mga murang gamot, kakailanganin mong isuko ang mga tabletang ito. Dahil sa ang katunayan na ang gamot na ito ay medyo mahal, ito ay inireseta sa mga pasyente na may malubhang masakit na sensasyon, na napagtatanto na ang ibang mga gamot ay hindi magagawang alisin ang gayong sakit.

Hindi nagagawa ng aspirin na ma-anesthetize ang lugar kung saan nangyari ang pinsala, pati na rin ang iba pang non-narcotic analgesics. Samakatuwid, maaari itong gamitin para sa mga pasa, kung ang mga ito ay menor de edad, o kung may iba pang maliit na pinsala na nangyari. Ito ay pinaniniwalaan na ito ang pinakamahina na pain reliever sa grupong ito, ang epekto nito ay tumatagal ng mga 2.5 oras.

Dapat matukoy ng iyong doktor ang gamot na kailangan mo batay sa iyong mga sintomas ng sakit upang maalis ang posibilidad ng mga side effect.

Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nagsasagawa ng ilang mga function sa paggamot ng mga joints, ang isa sa mga ito ay isang analgesic function. Bilang karagdagan sa epekto na ito, ang mga tablet ng pangkat na ito ay may kakayahang alisin ang pamamaga na nangyayari sa lugar ng sugat at kumikilos bilang isang antipirina.

Ang listahan ng mga pinakakaraniwang gamot ay kinabibilangan ng: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Paracetamol, Meloxicam, Indomethacin. At ang kanilang mga analogue ay malawakang ginagamit.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang ginagamit na gamot sa pangkat na ito ay mga Ketorol tablet. Lumilitaw na berde ang mga ito sa kulay na may puting core. Aktibong sangkap: tromethamine ketorolac. Ang hanay ng mga pain relief na mayroon ang Ketorol tablets ay medyo malawak. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga tablet na ito ay nakakatulong sa mga sakit na rayuma, inaalis din nila ang sakit sa lugar kung saan nangyari ang pinsala at sa panahon ng sprains. Tanggalin ang sakit dahil sa neuralgia, halimbawa, intercostal.

Ito ay itinuturing na isa sa mga pinakamahusay na pangpawala ng sakit dahil maaari itong alisin kawalan ng ginhawa kahit na may sakit ng ngipin at sa postoperative period. Ang gamot na ito ay kadalasang ginagamit para sa mga pasa.

Ang Ketorol ay may isang bilang ng mga contraindications. Hindi ito dapat gamitin para sa mga sakit na nauugnay sa gastrointestinal tract, para sa hemophilia, para sa pagkabigo sa bato. Ipinagbabawal din ang pag-inom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, at para sa mga batang wala pang 16 taong gulang. Kung mayroon kang hypersensitivity sa aktibong sangkap ng mga tablet ng Ketorol, dapat itong mapalitan ng isang gamot na may katulad na epekto. Ang mga tablet ay magagamit lamang sa isang reseta. Ang gamot, tungkol sa patakaran sa pagpepresyo, ay medyo mura.

May isa pang lunas sa pangkat na ito na halos kapareho sa Ketorol - ito ay mga Ketanov tablet. Ang mga ito ay magkatulad sa maraming paraan, kahit na ang aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay pareho. May mga pagkakaiba sa mga excipient na kasama sa mga gamot. Ang Ketanov, ayon sa pananaliksik, ay mas mahusay na hinihigop ng katawan ng tao. Ngunit, sa kabila ng kalamangan na ito, ang Ketanov ay may higit na mga epekto, na kadalasang naglalagay sa dumadating na manggagamot sa isang mahirap na posisyon.

Dahil maaari kang pumili ng gamot na may mas mahusay na bisa, ngunit ilantad ito sa panganib ng mga side effect. Kung bawasan mo ang posibilidad ng mga side effect, kung gayon ang epekto ng pag-alis ng sakit ay hindi magiging kasing lakas. Panlabas na pagkakaiba ay nasa label ng mga tablet; ang presyo para sa parehong mga gamot ay halos pareho.

Ang mga NSAID ay ginagamit para sa arthritis at chondrosis. Lumitaw masakit na sensasyon sa mga kalamnan sa ilalim ng mabibigat na pagkarga, kaya maaari kang uminom ng mga NSAID para sa pananakit ng kalamnan. Karamihan mabisang tableta para sa sakit sa likod - ito ay Nurofen, Ibuprofen, na kabilang din sa pangkat ng mga NSAID.

Sa kabila ng buong hanay ng mga pakinabang ng mga gamot, ang pagkuha ng mga ito sa anyo ng tablet ay hindi inirerekomenda sa kadahilanang ito ay may negatibong epekto sa karamihan ng mga organ system sa katawan. Una sa lahat, ang mga tao ay nagdurusa sa pagkuha ng mga NSAID sistema ng pagtunaw, pagkatapos kunin ang mga ito, ang kaasiman ng gastric juice ay tumataas, na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga ulser. Ang mga gamot ay mayroon ding epekto sa mga bato dahil binabawasan nito ang rate ng daloy ng dugo sa bato.

Narcotic analgesics

Ang grupong ito ng mga gamot ay nag-aalis ng pananakit, maging ito ay neuralgic pain o muscle pain. Ngunit sa kabila nito, ito ay itinuturing na isa sa hindi gaanong karaniwang mga grupo ng mga pangpawala ng sakit. Ito ay direktang nauugnay sa kung paano gumagana ang gamot na ito. Ang narcotic analgesics ay kumikilos sa mga opioid receptor sa sentro ng sakit ng utak at sa gayon ay maalis ang sakit.

Ang epekto sa katawan ay nakakahumaling sa pasyente, kaya kailangan ang kontrol sa pag-inom ng mga gamot na ito. Ang ganitong analgesics ay hindi malawakang ginagamit, kaya naman bihira silang kasama sa listahan ng mga painkiller para sa joint pain.

Ang paggamit ng mga gamot ay makatwiran lamang kung ang sakit ay napakalakas na hindi nito pinapayagan ang isang tao na gumanap mga simpleng hakbang. Maaari din silang gamitin kung ang lahat ng iba pang mga gamot ay walang kapangyarihan sa paglaban sa sakit. Para maiwasan negatibong kahihinatnan at alisin ang hindi matiis na sakit, ang mga gumagamot na doktor ay kinabibilangan ng mga gamot na ito sa kurso ng paggamot. Ang kanilang paggamit ay isinasagawa kasama ng mga NSAID o non-narcotic painkiller.

Ang mga gamot na ito ay ginawa sa anyo ng mga iniksyon, dahil ang kanilang paggamit ay kadalasang nauugnay sa pangangailangan na alisin ang sakit sa loob ng ilang minuto. Ngunit ang ilang mga gamot sa pangkat na ito ay maaaring mabili sa anyo ng mga tablet, kabilang ang Promedol. Ang kakaiba nito ay, hindi tulad ng karamihan sa mga gamot na kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, maaari itong gamitin sa panahon ng panganganak, sa kaso ng matinding sakit. Tandaan na ang epekto nito sa katawan ay katulad ng isang gamot, kaya ang pasyente ay maaaring makaranas ng parehong mga sensasyon tulad ng habang ginagamit narcotic drugs. Maaaring kabilang sa mga side effect ang pagkahilo at euphoria, disorientation sa espasyo. Hindi mo maaaring pagsamahin ang mga gamot sa alkohol.

Ang pagsunod sa dosis at kontrol ng pag-inom ng mga gamot mula sa pangkat ng narcotic analgesics ay nauugnay hindi lamang sa posibilidad ng pagkagumon sa kanila bilang mga droga. Sa matagal na paggamit, ang mga naturang gamot ay nawawala ang kanilang bisa, na nagiging sanhi ng kahit na ang pinakamahusay at mabisang gamot hindi maalis ang sakit.

Mga gamot na may mga epekto ng opioid

Kabilang sa narcotic analgesics mayroong espesyal na grupo mga gamot na naiiba sa lahat ng iba pa. Ang gamot ay hindi tumitigil; kung ang mga opioid na gamot ay nakakahumaling, dapat gawin ang lahat upang maalis ang epektong ito. Samakatuwid, sa kasalukuyan, mayroon nang malakas na mga pangpawala ng sakit na kumikilos sa mga opioid receptor ng utak, na nagbibigay-daan sa pag-alis ng sakit sa kasukasuan, ngunit hindi nakakahumaling. Walang psychotropic effect, na agad na nag-aalis ng posibilidad ng paggamit ng mga naturang gamot sa anyo ng mga gamot.

Bilang resulta, itinago ng mga gamot ang lahat sa kanilang sarili positibong katangian at halos ganap na wala sa mga side effect. Mayroon silang maliit na disbentaha; ang kanilang gastos ay maaaring masyadong mataas para sa ilang mga pasyente. Isang gamot lamang mula sa pangkat na ito ang kasalukuyang ibinebenta - Nalbuphine. Dahil sa ang katunayan na ang epekto nito ay sa mga opioid receptor ng utak, ito ay ibinebenta ng eksklusibo sa pamamagitan ng reseta. Tulad ng narcotic analgesics, ang mga gamot na ito ay napapailalim sa mahigpit na mga regulasyon at samakatuwid ay hindi maaaring ibigay bilang isang regular na pain reliever.

Mga gamot ng iba't ibang grupo

Dahil sa ang katunayan na ang joint pain ay may isang buong hanay ng mga posibleng manifestations, ang sakit ay naaayon na sanhi ng iba't ibang mga pathogenic na mekanismo. Ito ay maaaring pamamaga, kalamnan spasm, o pagkasira ng kartilago. Kaugnay nito, ang dumadating na manggagamot ay kadalasang kailangang gumamit ng mga gamot mula sa iba't ibang paraan mga pangkat ng gamot, at huwag limitahan ang iyong sarili sa isang gamot lamang.

Bago gumamit ng anumang gamot, kailangan mo munang kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang paglala ng umiiral na patolohiya at piliin ang tamang gamot.

Sa loob ng maraming daang taon, hinahanap ng sangkatauhan mabisang paraan labanan ang sakit. Noong nakaraan, ang mga pangpawala ng sakit ay magagamit sa mga doktor at ginagamit lamang para sa kanilang layunin. Sa mga nakaraang taon, ang bawat tao sa kanyang sarili kabinet ng gamot sa bahay ay may ilang mga naturang gamot. Ang walang kontrol na paggamit ng mga pangpawala ng sakit ay naging isang tunay na sakuna ng modernong gamot. Pagkatapos ng lahat, ang sakit ay isang senyales para sa isang tao na may mali sa katawan. Ngunit sa halip na magpatingin sa doktor,
Karamihan sa mga tao ay pinipigilan ito ng mga tabletas. Ito ay madalas na humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon, at ang mga pangpawala ng sakit mismo ay hindi nakakapinsala, dahil nagdudulot sila ng maraming epekto. Siyempre, kung ang sakit ay malubha, kung gayon hindi mo ito dapat tiisin, dahil nakakasagabal ito sa normal na daloy ng buhay, at maaaring humantong sa masakit na pagkabigla. Ngunit pagkatapos nito ay tumigil, tiyak na dapat kang kumunsulta sa doktor upang malaman ang mga sanhi ng kondisyong ito.

Kailan gagamit ng mga pangpawala ng sakit

Kapag may pananakit, hindi ka dapat umiinom kaagad ng mga tabletas. Sa maraming pagkakataon magagawa mo nang wala sila. Halimbawa, ang banayad na pananakit ng ulo ay kadalasang nawawala pagkatapos ng pagtulog, pagbabago ng aktibidad, o pahinga. Maaari mo itong mapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng matamis na tsaa o pagpapamasahe sa anit. Kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng sakit, halimbawa, kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo, pagkatapos ay maaari mong makayanan lamang ito sa pamamagitan ng pagpapababa nito. Wala ring silbi na kumuha ng analgesics para sa sakit sa puso - dito kailangan mo mga espesyal na gamot. Mapanganib din ang pag-inom ng mga painkiller kung mayroon kang mga problema sa tiyan. Ang mga sakit sa tiyan ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, at ang pag-inom ng analgesics ay maaari lamang tumindi ang mga ito. Ang pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan ay pinakamadaling mapawi sa pamamagitan ng masahe o paglalagay ng mainit na heating pad, at pagkatapos ng pinsala o paso, makakatulong ang lamig. Ang pagkuha ng analgesics ay makatwiran kapag ang sanhi ng sakit ay hindi mabilis na maalis. Mayroon silang pansamantalang epekto at nagbibigay lamang ng analgesic effect. Kung ang pinagbabatayan ng sakit ay hindi ginagamot, ang sakit ay babalik pagkatapos ng ilang sandali.

Mga uri ng pangpawala ng sakit

Ang lahat ng analgesics ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

  1. Hinaharang ng mga narkotikong gamot ang mga sentro ng sakit sa utak ng tao. Ang mga epekto nito ay katulad ng mga gamot, kaya mabibili lamang ang mga ito sa reseta ng doktor. Ngunit sa kabila nito, maraming tao ang naging umaasa sa kanila. Ang mga gamot na ito, bilang karagdagan sa pag-alis ng matinding sakit, ay nagpapagana ng mga sentro ng kasiyahan at nagdudulot ng pakiramdam ng euphoria.
  2. Ang mga non-narcotic na gamot ay may mas kaunting lakas at epektibo para sa katamtaman hanggang banayad na pananakit. Hinaharang nila ang mga nerve impulses na ipinadala mula sa masakit na lugar patungo sa utak. Ang mga gamot na ito ay malayang magagamit, at bawat tao ay may mga ito sa kanilang kabinet ng gamot sa bahay. Ngunit hindi pa rin inirerekumenda na inumin ang mga ito nang madalas, dahil mayroon itong maraming mga epekto at maaari ring maging nakakahumaling.

Mga katangian ng narcotic analgesics

Ang mga gamot na ito ay epektibo para sa mga pag-atake ng matinding pananakit, ngunit dahil ang mga ito ay mga gamot at mabilis na nakakahumaling, mabibili lamang ang mga ito sa reseta ng doktor. Ang kanilang hindi nakokontrol na paggamit ay humahantong sa pagkalulong sa droga. Ayon sa kanilang komposisyon, nahahati sila sa tatlong grupo:

  • natural na alkaloid na nasa poppy, tulad ng Codeine o Morphine;
  • mga semisynthetic na gamot na nakuha sa pamamagitan ng pagpapalit ng molekula ng morphine, halimbawa "Ethylmorphine";
  • ganap na sintetikong mga compound, tulad ng Promedol o Fentanyl.

Non-narcotic analgesics

Ito ay mga kilalang pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot na nakuha sa pamamagitan ng chemical synthesis. Mayroon silang mas mababang antas ng epekto, ngunit mayroon ding maraming mga side effect. Ang pinakakaraniwang non-narcotic painkiller ay Aspirin, Paracetamol, Analgin o Citramon. Ang lahat ng mga ito ay may iba't ibang antas ng epekto, halimbawa, ang Paracetamol ay may binibigkas na antipyretic na epekto. Bilang karagdagan, mayroong isang hiwalay na grupo ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot na nagpapagaan din ng sakit, halimbawa Ibuprofen.

Makitid na naka-target na mga pangpawala ng sakit

Mayroon ding mga gamot na ang aksyon ay hindi naglalayong sa sakit mismo at pagharang ng mga nerve impulses mula dito, ngunit sa mga indibidwal na organo at tisyu ng katawan. Ngunit nakakatulong pa rin sila sa ilang mga sensasyon ng sakit, kaya maaari silang magamit bilang analgesics. Mayroon silang makitid na naka-target na epekto at nakakatulong lamang sa isang uri ng sakit.

Mga lokal na pangpawala ng sakit

Para sa mga bali at iba't ibang pinsala bihirang kumuha ng analgesics sa tablet form. Sa kasong ito, kapag kailangan mong mabilis na mapawi ang matinding sakit sa mga kalamnan, buto at kasukasuan, ginagamit ang mga panlabas na remedyo. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng Novocaine injection. Ang gamot na ito ay may lokal na anesthetic effect dahil hinaharangan nito ang mga nerve impulses mula sa lugar ng sakit. Ang ganitong mga iniksyon ay ibinibigay lamang sa mga institusyong medikal, ngunit ang isang 0.5% na solusyon ng Novocaine ay maaari ding gamitin sa labas, halimbawa, para sa mga paso, mag-apply ng sterile napkin na babad dito. Para sa pananakit ng kalamnan, mga pampainit na pamahid at gel, halimbawa Menovazin, ay mahusay na nakakatulong. Ginagamit din ang mga lokal na gamot para sa radiculitis, arthritis at osteochondrosis.

Mga painkiller para sa sakit ng ngipin

Alam na alam na ang pinakamahirap tiisin ay kapag masakit ang ngipin. Madalas itong nangyayari na nangyayari ito sa pinaka-hindi angkop na sandali, at walang pagkakataon na bisitahin ang dentista. Ang pinaka-epektibong analgesics para sa sakit ng ngipin ay Ketanov, Pentalgin, Nise at Tempalgin. Bilang karagdagan, ang mga lokal na anesthetic na gamot ay maaari ding makatulong, bagaman maaari lamang silang ibigay ng isang doktor. Ito ay Lidocaine o Ultracaine. Bagama't minsan ay inirerekomenda na maglagay ng cotton wool na binasa sa isa sa mga gamot na ito sa ngipin, ito ay dapat lamang gawin bilang isang huling paraan. Pinakamabuting kumuha ng analgesic at bumisita sa doktor sa lalong madaling panahon. Ang pinakamalakas at pinaka-epektibo para sa sakit ng ngipin ay "Ketanov". Matatagpuan din ito sa ilalim ng pangalang "Ketorol". Ang gamot na ito ay may maraming contraindications at side effect, ngunit pagkatapos ng 20-30 minuto kahit na ang pinakamalakas sakit ng ngipin huminto siya.

Paano kumuha ng analgesics nang tama

Kapag nangyari ang sakit, dapat mo munang isipin ang sanhi nito. Kung hindi posible na bisitahin ang isang doktor, pinapayagan na mapawi ang sakit sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot, ngunit hindi inirerekomenda na gawin ito nang madalas. Kung kailangan mo ng analgesics nang higit sa 2 beses sa isang linggo, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Kapag umiinom ng anumang gamot, kailangan mong basahin ang mga tagubilin at alamin kung anong mga kontraindiksyon at epekto ang mayroon ito, ngunit kahit na maaari mong inumin ang gamot na ito, inirerekumenda na magsimula sa kalahati ng isang tableta. At kung pagkatapos ng ilang sandali ang sakit ay hindi nawala, inumin ang natitira. Subukang makinig sa iyong katawan, at kung posible, mas mahusay na gawin nang walang mga gamot sa kabuuan.

Sa pang-araw-araw na buhay, ang sakit ay maaaring magtaka at makagambala sa lahat ng mga plano; para sa mga ganitong kaso, ito ay maginhawang magkaroon ng mga pangpawala ng sakit sa iyo. Ngunit maraming mga pasyente ang hindi kayang bumili ng mga mamahaling gamot mula sa mga kilalang tagagawa. Anong gagawin ko? Sa mga parmasya maaari kang makahanap ng mas murang mga gamot na may katulad na mga epekto sa parmasyutiko. Umiiral iba't ibang hugis paglabas ng mga gamot na ito: mga tablet, kapsula, pamahid, solusyon para sa mga iniksyon. Ang analgesics sa anyo ng tablet ay ang pinakasikat form ng dosis. Tatalakayin ng artikulong ito ang pinakamurang mga pangpawala ng sakit sa lahat ng anyo.

Mas mainam na bumili ng mga pangpawala ng sakit sa malalaking kadena ng parmasya. Maraming tao ang nag-order ng analgesics sa pamamagitan ng mga dalubhasang online na parmasya. Dahil sa mataas na proporsyon ng mga pekeng gamot, dapat itong gawin sa mga online na tindahan na may magandang reputasyon. Nasa ibaba ang pinakasikat at mabisang gamot mula sa klase ng mga gamot na ito.

Ibuprofen (mga analogue: Nurofen, Mig)

Ang aktibong sangkap sa mga tabletang Ibuprofen ay nagpapabagal sa synthesis ng mga prostaglandin, mga tagapamagitan ng sakit. Dahil dito, ang gamot ay may mga sumusunod na epekto:

  • nagpapababa ng temperatura ng katawan;
  • binabawasan ang mga sintomas ng pamamaga;
  • nakakabawas ng sakit.

Ang ibuprofen ay angkop para sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit, at lalong matagumpay sa pagtulong sa pananakit ng kasukasuan. Ang mga side effect ay napakabihirang, ngunit ang gamot ay maaaring makapinsala sa lining ng tiyan at bato sa pangmatagalang paggamit. Ang gamot ay maaaring ibigay sa mga bata. Available din sa anyo ng isang pamahid, na mabisa para sa pamamaga ng buto at kalamnan tissue.

Paracetamol (mga analogue: Panadol, Efferalgan)

Isang mahina at malawakang analgesic na may binibigkas na antipirina na epekto. Kasama ng Ibuprofen at Aspirin, ang gamot ay kasama sa listahan ng pinakamahalaga mga gamot WHO. Ito ay mahusay na gumagana para sa pananakit ng ulo, sakit ng ngipin, neuralgia, pananakit ng kalamnan, pananakit ng mga pinsala, pagkasunog. Maaaring ibigay sa mga bata. Ang gamot ay may mababang toxicity at ang mga side effect ay napakabihirang. Sa mga kaso ng labis na dosis, ang mga mapanirang epekto sa atay ay posible.

Pansin! Hindi ka dapat gumamit ng mga naturang gamot bago kumain. Ito ay humahantong sa pagputol ng sakit sa tiyan, at sa regular na pang-aabuso, sa erosive gastritis.

Analgin (analogue ng Baralgin)

Ang murang analgesic na ito ay inalis sa pagbebenta sa maraming bansa dahil negatibong nakakaapekto ito sa atay, bato at nagiging sanhi ng mga sakit sa dugo. Sa kabila ng mga makabuluhang disadvantages, ang mga Analgin tablet ay kumikilos nang mabilis at epektibo, ngunit dapat itong gamitin nang maingat kung walang iba pang mga pagpipilian.

Pansin! Ang regular na paggamit ng Analgin ay may negatibong epekto sa kalusugan, ang maximum na tagal ng ligtas na paggamit ay 3 araw.

Aspirin (mga analog: Thrombo Ass, Acetylsalicylic acid)

napaka sikat na gamot, hindi lamang binabawasan ang sakit, ngunit binabawasan din ang temperatura. Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory at analgesic effect, at lalong epektibo laban sa pananakit ng ulo. Mayroong isang listahan ng mga contraindications sa gamot:

  • pagkahilig sa pagdurugo;
  • hypersensitivity sa mga sangkap sa komposisyon;
  • metabolic disorder;
  • anticoagulant therapy.

Maraming tao ang kumukuha ng mga tabletang Aspirin nang hindi kumukunsulta sa doktor, na humahantong sa mga malubhang kahihinatnan. Ang hindi makontrol na paggamit ng gamot na ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga gastric ulcer at panloob na pagdurugo.

No-shpa (mga analogue - Drotaverine, Spasmonet)

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng myotropic antispasmodics. Ginagamit ito para sa pananakit ng tiyan, bituka, sistema ng ihi, pananakit ng ulo at pananakit ng regla. Ang gamot ay ligtas, ngunit ang mga sumusunod na epekto ay nagkakahalaga ng pagbanggit:

  • pagkahilo;
  • pakiramdam ng init;
  • tibok ng puso;
  • hyperhidrosis;
  • mababang presyon ng dugo;
  • allergy.

Ang No-shpa ay hindi dapat inumin ng mga batang wala pang 7 taong gulang at mga nanay na nagpapasuso. Ang gamot ay kontraindikado sa matinding pagpalya ng puso, dysfunction ng atay at bato.

Mga paghahanda para sa lokal na paggamot

Analgesics para sa panlabas na therapy epektibong nakakatulong sa pananakit ng tagiliran musculoskeletal system. Lokal na epekto sa pinagmulan ng sakit ay nag-aambag sa mabilis na pag-unlad ng pharmacological effect. Kadalasan, ang mga pasyente ay gumagamit ng mga ointment at gel para sa panlabas na therapy.

Diclofenac (analogue - Ortofen)

Binabawasan ng gamot ang pananakit ng kasukasuan, pamamaga, paninigas at binabawasan ang pamamaga. Ang gel at ointment ay naglalaman ng parehong konsentrasyon ng aktibong sangkap, ngunit ang gel ay nasisipsip nang napakabilis at hindi nabahiran ang mga damit. Ang diclofenac ay naipon sa balat, tumagos nang mas malalim sa mga tisyu at pinalabas sa ihi. Ang pamahid ay ginagamit upang gamutin ang namamagang tissue ng kalamnan, tendon, at mga kasukasuan. Isang mabisang lunas para sa pag-alis ng sakit na nagreresulta mula sa traumatikong pinsala o mga sakit ng musculoskeletal system.

Bystrumgel (mga analogue - Ketoprofen, Ketonal)

Ang pamahid ay nag-aalis ng sakit, paninigas, at pamamaga. Ginagamit ito para sa osteochondrosis at iba pang mga sakit ng gulugod na dulot ng mga pinsala, isang laging nakaupo na pamumuhay o hindi katimbang na pisikal na aktibidad. Ang produktong ito ay angkop din para sa tulong pang-emergency, dahil napapawi nito agad ang sakit. Ang sakit na nangyayari dahil sa mga namamana na sakit ng musculoskeletal system ay madaling mapawi sa pamamagitan ng paglalapat ng Bystrumgel. Ang pamahid ay dahan-dahang hinihigop sa balat, kaya ito ay kumikilos nang mahabang panahon.

Butadion

Binabawasan ng pamahid ang sakit at pinapawi ang mga sintomas ng pamamaga. Inirerekomenda para sa arthritis, radiculitis, osteoarthritis, pagkatapos ng mga pasa, sprains at iba pang mga pinsala. Hindi maaaring gamitin ng mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 14 taong gulang. Ang pamahid ay hindi dapat ilapat sa mga sugat o abrasion; pagkatapos ilapat ito, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan.

Mga katulad na artikulo:
Mga kategorya