» »

Merișoarele cu miere nu sunt anulate. Ce medicamente antivirale să luați pentru gripa porcină

18.04.2019

Formele complicate de gripă sunt înregistrate pe diferite etape procesul epidemic de incidență a gripei, inclusiv în timpul unei creșteri sezoniere a incidenței, precum și în timpul epidemilor și pandemiilor, când numărul pacienților cu forme severe de gripă crește semnificativ.

Grupele de risc pentru severitatea bolii și dezvoltarea complicațiilor sunt pacienții cu boli cronice sistemul cardiovascular, sistemul respirator, diabetul zaharat, boli oncologice, precum și copiii sub cinci ani și femeile însărcinate.

Criteriile de severitate a bolii sunt severitatea sindromului de intoxicație generală, perturbarea sferei conștienței, instabilitatea hemodinamică, insuficiența respiratorie acută, pneumonia primară și secundară.

Manifestări clinice ale formelor severe

În primele zile ale bolii, pacienții se plâng de dureri de cap intense și de dureri retrobulbare, precum și de fotofobie, intensitatea manifestărilor lor crește odată cu mișcarea globilor oculari. Central sistem nervos poate fi implicat în proces patologic si se caracterizeaza printr-un anumit polimorfism: tabloul clinic al meningitei aseptice, encefalitei si sindromului Guillain-Barre. Pictura simptome neurologice cu un curs complicat de gripă, poate fi completat cu semne de miozită și rabdomioliză. Aceste manifestări sunt mai frecvente la copii. Semnele de mialgie predomină, în timp ce miozita adevărată este extrem de rară. Durerea este cel mai adesea localizată la nivelul picioarelor și regiunea lombară. La astfel de pacienți, este necesar să se examineze serul sanguin pentru creatinina fosfokinază, a cărei concentrație crește brusc odată cu dezvoltarea miozitei. Mioglobinuria este un marker biochimic al rabdomiolizei și indică accesarea insuficiență renală.

Cea mai gravă complicație a gripei este dezvoltarea pneumoniei. În prezent, în funcție de natura agentului patogen, se disting pneumonia primară (gripa), secundară (de obicei bacteriană) și mixtă (viral-bacteriană).

Pneumonia primară se referă la implicarea directă a plămânilor în procesul patologic cauzat de virusul gripal. Acest tip de pneumonie este întotdeauna severă, așa cum demonstrează semnele de insuficiență respiratorie acută: numărul de excursii respiratorii depășește 30 sau mai mult pe minut, mușchii auxiliari ai pieptului și mușchii abdominali sunt implicați în actul de respirație, saturația de oxigen este mai mică. 90%. Tusea, de regulă, este neproductivă, aspectul său agravează senzația dureroasă de dificultăți de respirație, iar cianoza crește. Auscultarea plămânilor dezvăluie rale caracteristice, care în caracteristicile lor seamănă cu crepitanții: la înălțimea inspirației, rale umede se aud în principal în părțile bazale ale plămânilor. Pneumonia primară se dezvoltă în a doua sau a treia zi de la debutul acut al gripei. Semnele de insuficiență respiratorie acută ar trebui să vă avertizeze asupra dezvoltării pneumoniei. Diagnostic diferentiat trebuie efectuată cu sindrom de detresă respiratorie, edem pulmonar noncardiogen.

Pneumonia secundară este de natură bacteriană și apare la o proporție semnificativă dintre pacienții care au avut gripă. Este general acceptat că mai mult de 25% dintre pacienți sunt tratați din cauza dezvoltării pneumoniei bacteriene secundare. Virusul gripal afectează celule epiteliale trahee și bronhii, care favorizează aderența microorganismelor și invazia ulterioară a acestora în tractul respirator. Pneumonia se dezvoltă la sfârșitul primei săptămâni și începutul celei de-a doua săptămâni din momentul în care o persoană se îmbolnăvește de gripă. Cele mai frecvente cauze ale pneumoniei sunt: Streptococcus pneumoniae(48%); Staphylococcus aureus (19%) este o tulpină comună care este rezistentă la meticilină. Locul trei în rândul agenților patogeni care conduc la dezvoltarea pneumoniei este Haemophilus influenza.

O trăsătură caracteristică în dezvoltarea pneumoniei bacteriene secundare la pacienții care suferă de gripă este creșterea tusei: durata acesteia crește, devine dureroasă pentru pacient, manifestările generale de intoxicație cresc din nou (temperatura corpului crește, transpirația crește, apetitul scade). Pacientul se poate plânge de dureri în piept asociate cu respirația. Sputa devine purulentă în natură, iar examenul cu raze X evidențiază focare pneumonice. Pneumonia la pacienții care au avut gripă este severă, devine prelungită, iar perioada de recuperare durează până la două-trei luni. Pneumonia cauzată de tulpini rezistente la meticilină este deosebit de severă. Staphylococcus aureus. Practica clinica indică faptul că acest tip de pneumonie este adesea complicată de dezvoltarea abceselor pulmonare.

Al treilea tip este denumit pneumonie viral-bactericida. Atât virusurile, cât și bacteriile se găsesc în sputa unor astfel de pacienți. Tabloul clinic al acestor pacienți arată o evoluție progresivă a gripei. Temperatura corpului nu se normalizează, alte semne de intoxicație virală persistă și, în același timp, tuse umedă, pacientul începe să producă spută purulente în natură, uneori este sângeros. La auscultarea plămânilor se aud atât râs împrăștiat uscat, cât și cele umede. Este necesar să se efectueze examinare cu raze X torace, care într-o astfel de situație relevă focare pneumonice consolidate.

Printre alte complicații, trebuie remarcată posibilitatea dezvoltării miocarditei infecțio-alergice și a pericarditei. Epidemiile și pandemiile de gripă au fost însoțite în perioada post-epidemică ulterioară de o creștere a numărului de pacienți cu febră reumatică, astm bronsic, nefrită și alte boli.

În revizuirea sistemului manifestari clinice gripa, care a inclus 16 studii, a indicat că în peste 95% apar frisoane cu febră și stare de rău severă. Gripa severă se caracterizează prin dureri de cap severe, adesea însoțite de greață și vărsături, dureri musculare în principal membrele inferioare. Simptomele care pun viața în pericol în gripa severă sunt asociate cu afectarea plămânilor. Tuse ineficientă și neproductivă, cianoză a mucoaselor și piele, scurtarea respirației care depășește 30 de excursii pe minut, o scădere a saturației de oxigen (puls de oxigen) sub 90% indică adăugarea insuficienței respiratorii acute la cursul unei forme complicate de gripă.

Tratamentul formelor severe de gripă

Strategia de management pentru pacienții cu gripă vizează reducerea la minimum a numărului de pacienți cu forme complicate severe de gripă. De aceea, depistarea precoce a bolii este atât de importantă. programare din timp medicamente cu activitate antivirală și evaluare precoce a eficacității terapiei.

Este necesară o organizare specială a întregului proces de tratament, care se bazează pe faptul că pacientul este o sursă de răspândire ulterioară a infecției virale și necesită spitalizare. Pacienții care prezintă semne care pun viața în pericol trebuie plasați într-un bloc terapie intensivă, al cărui personal trebuie să fie special instruit pentru a furniza asistență calificată: ventilație neinvazivă, ventilație artificială, capacitatea de a efectua resuscitare pulmonar-cardiacă, dacă este necesar - să bronhoscopie de salubritate.

Tratamentul pacienților cu gripă severă include, împreună cu prescrierea de medicamente antivirale, în cazul dezvoltării pneumoniei bacteriene primare sau virale-bacteriene, numirea unui suport respirator adecvat. Suportul respirator este asigurat prin trei metode: inhalarea oxigenului medical pur, ventilația neinvazivă și ventilația artificială.

Oxigenul este inhalat printr-o mască sau o canulă nazală și este furnizat cu o rată de 2-4 litri pe minut. Înainte de a prescrie inhalarea de oxigen, saturația de oxigen este determinată și apoi măsurată din nou după 10-15 minute. Un răspuns pozitiv se manifestă printr-o creștere de 2% sau mai mult a saturației de oxigen. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci este necesar să pregătiți echipamentul pentru ventilație neinvazivă. Ventilația neinvazivă este indicată în special pentru acei pacienți care au tahipnee severă mușchii auxiliari ai toracelui și mușchii abdominali sunt implicați activ în actul de respirație.

Este indicat să combinați ventilația neinvazivă cu administrarea de medicamente prin nebulizator. Astfel de medicamente includ soluție salină caldă, acetilcisteină, glucocorticosteroizi (budesonid - 0,5-1,0 mg în 2 mililitri de soluție), simpatomimetice (salbutamol 2,5-5 mg în 5 mililitri de soluție salină). Scopul acestor medicamente vizează îmbunătățirea clearance-ului mucociliar și combaterea tusei ineficiente și neproductive.

Indicatia ventilatiei mecanice este hipoxemia care creste in intensitate si epuizare a bolnavului (sindrom de oboseala muschilor respiratori). Indicațiile directe pentru ventilația mecanică sunt Pao2\FiO2< 200 mmHg несмотря на попытки с помощью PEEP вывести больного из тяжелой гипоксемии. Indicații suplimentare la ventilaţia mecanică sunt infiltrate pulmonare bilaterale detectate prin radiografie toracică.

O parte importantă în tratamentul pneumoniei la pacienții cu forme complicate de gripă este alegerea terapiei antibacteriene. La diagnosticarea pneumoniei, conform existente recomandari internationale, terapia antibacteriană trebuie prescrisă în următoarele patru ore. Acest indicator este unul dintre indicatorii prin care se evaluează calitatea serviciului. îngrijire medicală. La pacientii grav bolnavi, metoda de administrare a antibioticelor este intravenoasa. Avand in vedere ca cei mai frecventi agenti patogeni ai pneumoniei sunt Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus si Haemophilus influenza debutant terapie empirică pneumonia include prescrierea de cefalosporine de generația a treia sau a patra, carbapene, fluorochinolone de generația a patra. Cu toate acestea, dacă probabilitatea de colonizare stafilococică este mare, vancomicina sau linotzolida sunt antibioticele de alegere.

1. Tratamentul adulților bolnavii pulmonari forme de gripă cauzate de virusul A/H1N1

1.1. Arbidol - de 4 ori pe zi, 200 mg la fiecare 6 ore ( doza zilnica 800 mg) timp de 7-10 zile sau interferon alfa-2b (50.000 UI într-o sticlă) în combinație cu interferon gamma (100.000 UI într-o sticlă) - de 2-6 ori pe zi (doză zilnică de 50.000 UI și, respectiv, 100.000 UI) la două zile, timp de 10 zile, după o pauză de o săptămână, se repetă același model. 1

1.2. Pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează, a se vedea ghidurile temporare „Cu privire la utilizarea medicamentelor antivirale la femei în timpul sarcinii și în timpul sarcinii. perioada postpartumîn tratamentul gripei cauzate de virusul A(H1N1).

1.3. Tratament simptomatic (analgezice, medicamente utilizate pentru tratarea reacțiilor alergice, vitamine) - conform indicațiilor.

2. Tratamentul pacienților adulți cu forme moderate de gripă cauzate de virusul A/H1N1

2.1. Kagocel în combinație cu Arbidol 1:

Kagocel - în prima zi, 2 comprimate. De 3 ori pe zi (doza zilnică 72 mg), în următoarele 3 zile până la 1 comprimat. de 3 ori pe zi (doza zilnică 36 mg);

arbidol de 4 ori pe zi, 200 mg la fiecare 6 ore (doza zilnică 800 mg) timp de 7-10 zile

Interferon alfa-2b (50.000 UI într-o sticlă) în combinație cu interferonul gamma (50.000 UI într-o sticlă) - de 2-6 ori pe zi (doză zilnică de 50.000 UI și, respectiv, 100.000 UI) la două zile timp de 10 zile, după o pauză de o săptămână se repetă același regim, sau Ingavirin - doză zilnică de 90 mg o dată pe zi timp de 5 zile (ținând cont de medicamentul prescris în primele 2 zile de la debutul bolii) sau Oseltamivir - 75 mg de două ori pe zi (doza zilnică 150 mg) timp de 5 zile (ținând cont de prescripția medicamentului în primele 2-3 zile de la debutul bolii) 1.

2.2. Pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează, consultați ghidurile temporare „Cu privire la utilizarea medicamentelor antivirale la femei în timpul sarcinii și perioada postpartum atunci când se tratează gripa cauzată de virusul A(H1N1)”.

2.3.Tratament simptomatic (agenți antibacterieni și antifungici, analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente utilizate pentru tratarea reacțiilor alergice, hormoni și medicamente care afectează Sistemul endocrin, agenți care afectează sistemul respirator, soluții, electroliți, agenți de corecție echilibru acid, alimente, vitamine și alte mijloace) - conform indicațiilor.

3. Tratamentul pacienţilor adulţi cu forme severe de gripă cauzate de virusul A/H1N1

3.1. Kagocel în combinație cu Arbidol 1:

Kagocel - în prima zi, 2 comprimate. De 3 ori pe zi (doză zilnică 72 mg), următoarele 3 zile, 1 comprimat. de 3 ori pe zi (doza zilnică 36 mg);

arbidol - de 4 ori pe zi, 200 mg la fiecare 6 ore (doză zilnică 800 mg) timp de 7-10 zile

Interferon alfa-2b (50.000 UI într-o sticlă) în combinație cu interferonul gamma (100.000 UI într-o sticlă) - de 2-6 ori pe zi (doză zilnică de 50.000 UI și, respectiv, 100.000 UI) la două zile timp de 10 zile, după o pauză de o săptămână se repetă același model,

Interferon gamma - de 2-6 ori pe zi (doză zilnică de 100.000 UI) timp de 15 zile,

Ingavirina - doza zilnică de 90 mg o dată pe zi timp de 5 zile (ținând cont de medicamentul prescris în primele 2 zile de la debutul bolii),

Oseltamivir - 75 mg de două ori pe zi, doză zilnică de 150 mg timp de 5 zile (ținând cont de eficacitatea medicamentului în primele 3 zile de la debutul bolii) 1.

3.2. Pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează, consultați ghidurile temporare „Cu privire la utilizarea medicamentelor antivirale la femei în timpul sarcinii și perioada postpartum atunci când se tratează gripa cauzată de virusul A(H1N1)”.

3.3. Tratament simptomatic ( agenți antibacterieni, analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare, medicamente utilizate pentru tratarea reacțiilor alergice, medicamente care afectează sângele, hormoni și medicamente care afectează sistemul endocrin, medicamente care afectează Sistemul cardiovascular, solutii, electroliti, mijloace pentru corectarea echilibrului acid, nutritie, mijloace de afectare a sistemului respirator, suport respirator, vitamine si alte mijloace) - conform indicatiilor.

3.4. Organizarea tratamentului complicațiilor - vezi nota explicativă.

4. Prevenirea nespecifică a gripei la adulți

4.1. Kagocel - conform schemei 2 zile, 2 comprimate. pe zi, pauză 5 zile și încă 2 zile, 2 comprimate. pe zi (doză zilnică 24 mg) 1

4.2. Arbidol - în contact direct cu un pacient cu gripă sau ARVI - 200 mg pe zi timp de 10-14 zile în timpul unei epidemii de gripă și alte ARVI, pentru a preveni exacerbările bronșită cronică, infecție herpetică recurentă - 200 mg de două ori pe săptămână timp de 3 săptămâni 1

4.3. Interferon alfa-2b în combinație cu interferon gamma - 1 dată pe zi, respectiv, 50.000 UI și 100.000 UI la două zile timp de 10 zile 1.

4.4. Pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează, consultați ghidurile temporare „Cu privire la utilizarea medicamentelor antivirale la femei în timpul sarcinii și perioada postpartum atunci când se tratează gripa cauzată de virusul A(H1N1)”.

1. Datorita faptului ca gravidele sunt un grup risc crescut din cauza dezvoltării complicațiilor care pun viața în pericol, li se recomandă să prescrie medicamente antivirale în tratamentul infecției cauzate de noua gripă de tip A (H1N1).

2. Conform recomandărilor OMS, tratamentul cu medicamentul antiretroviral oseltamivir trebuie început la femeile însărcinate cât mai curând posibil după apariția simptomelor, fără a aștepta rezultatele testelor de laborator, deoarece oseltamivirul este cel mai eficient în primele 48 de ore de boală.

3. Tratamentul gravidelor cu boală gravă sau progresivă trebuie să înceapă mai târziu întâlniri târzii. Dacă oseltamivirul nu este disponibil sau dacă nu poate fi utilizat din orice motiv, se poate utiliza zanamivir.

4. La prescrierea acestor medicamente antivirale femeilor care alăptează, se pune problema continuării alaptarea se decide individual, luând în considerare gravitatea stării mamei.

5. Trebuie remarcat faptul că oseltamivirul și zanamivirul sunt medicamente al căror nivel de siguranță aparține categoriei „C”, ceea ce indică faptul că nu au fost efectuate studii. cercetări clinice pentru a evalua siguranța acestor medicamente pentru femeile însărcinate și care alăptează. Cu toate acestea, datele disponibile riscuri-beneficii indică faptul că femeile însărcinate și care alăptează cu gripă suspectată sau confirmată ar trebui să fie supuse unui tratament prompt. terapie antivirală, deoarece posibilele beneficii ale utilizării sale depășesc riscul potențial pentru făt sau copil. Problema necesității prescrierii acestor medicamente antivirale este decisă de un consiliu ținând cont de indicațiile vitale. Atunci când se prescrie terapie, trebuie obținut consimțământul informat scris al pacientului pentru tratament.

1. Tratamentul copiilor bolnavi forme ușoare gripa cauzata de virusul A/H1N1

1.1. Arbidol - copii peste 7 ani, doza zilnica 300 mg (100 mg de 3 ori pe zi) timp de 3 zile

copii de la 1 an la 8 ani - cu o greutate mai mică de 15 kg, 30 mg, de la 15 la 23 kg, 45 mg, de la 23 la 40 kg, 60 mg, peste 40 kg, 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile;

nou-născuți și copii sub 1 an - 1 picătură de 5 ori pe zi o singura doza 1000 UI, doză zilnică 5000 UI) timp de 5 zile;

pentru nou-născuți - prematuri cu vârsta gestațională mai mică de 34 de săptămâni - o doză zilnică de 450.000 UI (150.000 UI de 3 ori pe zi după 8 ore) timp de 5 zile, după o pauză de 5 zile se repetă aceeași schemă (conform la indicații);

pentru nou-născuții, inclusiv prematuri cu o vârstă gestațională mai mare de 34 de săptămâni - o doză zilnică de 300.000 UI (150.000 UI de 2 ori pe zi după 12 ore) timp de 5 zile, după o pauză de 5 zile se repetă același regim ( conform indicațiilor);

copii cu vârsta cuprinsă între 1 lună și 3 ani - doza zilnică 300.000 (150.000 UI de 2 ori pe zi la fiecare 12 ore) timp de 7 zile, după o pauză de 5 zile se repetă aceeași schemă (conform indicațiilor, numărul de cure poate fi crescut la Trei) ;

copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani - doză zilnică de 1.000.000 UI (500.000 UI de 2 ori pe zi la fiecare 12 ore) timp de 7 zile, după o pauză de 5 zile se repetă aceeași schemă (după indicații, numărul de cure poate fi crescut până la trei);

copii cu vârsta cuprinsă între 7 ani și 18 ani - doza zilnică 1.000.000 (500.000 UI de 2 ori pe zi după 12 ore) timp de 10 zile, după o pauză de 5 zile se repetă aceeași schemă (după indicații, numărul de cure poate fi crescut la Trei ).

1.2. Tratament simptomatic.

2. Tratamentul copiilor cu forme moderate de gripă cauzate de virusul A/H1N1

2.1. Arbidol - copii peste 7 ani, doza zilnica 300 mg (de 3 ori pe zi, cate 100 mg fiecare) timp de 3 zile

Oseltamivir (pulbere pentru prepararea unei suspensii orale sau capsule) nu mai târziu de două zile de la dezvoltarea simptomelor bolii:

copii peste 12 ani - 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Creșterea dozei la mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.

Interferon gamma în combinație cu interferon alfa-2b (liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intranazală, conținutul flaconului sau fiolei este dizolvat în 5 ml apă pentru preparate injectabile):

Interferon gamma - utilizat ca parte a terapiei complexe la primele semne ale bolii pentru copiii de la 0 la 18 ani, câte 2 picături în fiecare pasaj nazal, de 5 ori pe zi timp de 5-7 zile;

Interferon alfa 2b - utilizat ca parte a terapiei complexe la primele semne ale bolii:

copii de la 1 la 3 ani - 2 picături de 3-4 ori pe zi (doză unică 2000 UI, doză zilnică 6000-8000 UI) timp de 5 zile;

copii de la 3 la 14 ani - 2 picături de 4-5 ori pe zi (doză unică 2000 UI, doză zilnică 8000-10000 UI) timp de 5 zile.

Interferon alfa-2b ( supozitoare rectale) (utilizat ca parte a terapiei complexe):

pentru nou-născuți - prematuri cu vârsta gestațională mai mică de 34 de săptămâni - o doză zilnică de 450.000 UI (de 3 ori pe zi, 150.000 UI la 8 ore) timp de 7 zile;

pentru nou-născuții, inclusiv prematuri cu o vârstă gestațională mai mare de 34 de săptămâni - o doză zilnică de 300.000 UI (150.000 UI de 2 ori pe zi după 12 ore) timp de 7 zile;

copii cu vârsta cuprinsă între 1 lună și 3 ani - doza zilnică 300.000 (150.000 UI de 2 ori pe zi la fiecare 12 ore) timp de 10 zile, după o pauză de 5 zile se repetă aceeași schemă (conform indicațiilor, numărul de cure poate fi crescut la Trei) ;

copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani - doză zilnică de 1.000.000 UI (500.000 UI de 2 ori pe zi la fiecare 12 ore) timp de 7 zile, după o pauză de 5 zile se repetă aceeași schemă (după indicații, numărul de cure poate fi crescut la trei);

copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 18 ani - doză zilnică de 1.000.000 UI (500.000 UI de 2 ori pe zi după 12 ore) timp de 10 zile, după o pauză de 5 zile se repetă aceeași schemă (după indicații, numărul de cure poate fi crescut la trei).

2.2. Tratament simptomatic (agenți antibacterieni și antifungici, antipiretice, medicamente utilizate pentru tratarea reacțiilor alergice, medicamente utilizate în tratamentul bronhospasmoliticelor, medicamente care reduc umflarea membranei mucoase tractului respirator, solutii, electroliti, mijloace pentru corectarea echilibrului acid, nutritie, vitamine) - conform indicatiilor.

3. Tratamentul copiilor cu forme severe de gripă cauzate de virusul A/H1N1

3.1. Arbidol - copii peste 7 ani, doza zilnica 300 mg (de 3 ori pe zi, cate 100 mg fiecare) timp de 3 zile

Oseltamivir (pulbere pentru prepararea unei suspensii orale sau capsule) nu mai târziu de două zile de la dezvoltarea simptomelor bolii:

copii de la 1 an la 8 ani - cu o greutate mai mică de 15 kg - 30 mg, de la 15 la 23 kg - 45 mg, de la 23 la 40 kg - 60 mg, peste 40 kg - 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile;

copii peste 12 ani - 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Creșterea dozei la mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.

Interferon gamma în combinație cu interferon alfa 2b (liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intranazală, conținutul flaconului sau fiolei este dizolvat în 5-7 ml apă pentru preparate injectabile):

Interferon gamma - utilizat ca parte a terapiei complexe la primele semne ale bolii pentru copiii de la 0 la 18 ani, câte 2 picături în fiecare pasaj nazal, de 5 ori pe zi timp de 5-7 zile;

Interferon alfa 2b - utilizat ca parte a terapiei complexe la primele semne ale bolii:

pentru nou-născuți și copii sub 1 an - 1 picătură de 5 ori pe zi (doză unică 1000 UI, doză zilnică 5000 UI) timp de 5 zile;

copii de la 1 la 3 ani - 2 picături de 3-4 ori pe zi (doză unică 2000 UI, doză zilnică 6000-8000 UI) timp de 5 zile;

copii de la 3 la 14 ani - 2 picături de 4-5 ori pe zi (doză unică 2000 UI, doză zilnică 8000-10000 UI) timp de 5 zile.

Interferon alfa-2b (supozitoare rectale) (utilizat ca parte a terapiei complexe):

pentru nou-născuți - prematuri cu vârsta gestațională mai mică de 34 de săptămâni - o doză zilnică de 450.000 UI (de 3 ori pe zi, 150.000 UI la 8 ore) timp de 10 zile; apoi terapia de întreținere: doză zilnică de 450.000 UI (150.000 UI de 3 ori pe zi) de 2 ori pe săptămână timp de 3 săptămâni;

nou-născuți, inclusiv prematuri cu o vârstă gestațională mai mare de 34 de săptămâni - o doză zilnică de 300.000 UI (150.000 UI de 2 ori pe zi după 12 ore) timp de 10 zile; apoi terapia de întreținere: doză zilnică de 300.000 UI (150.000 UI de 2 ori pe zi) de 2 ori pe săptămână timp de 3 săptămâni;

copii cu vârsta cuprinsă între 1 lună și 3 ani - doza zilnică 1.000.000 (500.000 UI de 2 ori pe zi la fiecare 12 ore) timp de 7 zile, după o pauză de 5 zile se repetă aceeași schemă (numărul de cure până la două poate fi crescut în funcție de indicatii) ;

copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani - doză zilnică de 1.000.000 UI (500.000 UI de 2 ori pe zi la fiecare 12 ore) timp de 10 zile, după o pauză de 5 zile se repetă aceeași schemă (numărul de cure poate fi crescut la trei în funcție de indicații);

copii cu vârsta cuprinsă între 7 ani și 18 ani - doză zilnică de 1.000.000 (500.000 UI de 2 ori pe zi la fiecare 12 ore) timp de 10 zile, apoi terapie de întreținere: doză zilnică de 1.000.000 UI (500.000 UI de 2 ori pe zi) 2 o dată pe săptămână timp de 3 săptămâni;

Copii de la 3 ani la 18 ani cu forme severe gripă Interferonul alfa-2b poate fi utilizat în combinație cu arbidol:

Interferon alfa-2b - doză zilnică 500.000 UI (1 supozitor de 2 ori pe zi la fiecare 12 ore timp de 5 zile;

Arbidol - 0,05 g de 3 ori pe zi timp de 5 zile.

3.2. Tratament simptomatic (agenți antibacterieni și antifungici, antipiretice, agenți utilizați pentru tratarea reacțiilor alergice, medicamente utilizate în tratamentul sindromului bronhospasmolitic, agenți care reduc umflarea mucoasei respiratorii, soluții, electroliți, mijloace pentru corectarea echilibrului acid, nutriție, vitamine) - conform indicatiilor.

4. Prevenirea nespecifică a gripei la copii (cu amenințarea infecției cu virusul gripal și în focare)

Arbidol - copii cu vârsta de 3-6 ani 50 mg pe zi, de 2 ori timp de 7 zile, copii peste 7 ani - 100 mg pe zi de 2 ori timp de 7 zile

Kagocel - copii de la 7 la 12 ani, 24 mg pe zi, de 2 ori timp de 7 zile,

Oseltamivir (pulbere pentru suspensie orală sau capsulă):

copii de la 1 an la 8 ani - cu o greutate mai mică de 15 kg - 30 mg, de la 15 la 23 kg - 45 mg, de la 23 la 40 kg - 60 mg, peste 40 kg - 75 mg o dată pe zi timp de 5 zile;

copii peste 12 ani - 75 mg o dată pe zi timp de 10 zile după contactul cu o persoană infectată, nu mai târziu de primele două zile după contact; în timpul unei epidemii de gripă timp de 6 săptămâni.

Interferon gamma în combinație cu interferon alfa 2b (liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intranazală, conținutul flaconului sau fiolei este dizolvat în 5 ml apă pentru preparate injectabile):

Interferon gamma - utilizat ca parte a terapiei complexe de la 0 la 18 ani, 2-3 picături în fiecare pasaj nazal, cu 30 de minute înainte de micul dejun, în fiecare zi timp de 10 zile. Dacă este necesar, se repetă cursurile preventive. Pentru un singur contact, este suficientă o instilare.

Interferon alfa 2b - utilizat ca parte a terapiei complexe în caz de contact cu un pacient și sau hipotermie în conformitate cu doza de vârstă: nou-născuți și copii sub 1 an (doză unică 1000 UI) 1 picătură; copii de la 1 an până la 14 ani - (doză unică 2000 UI) 2 picături - de 2 ori pe zi timp de 5-7 zile. Dacă este necesar, se repetă cursurile preventive. Pentru un singur contact, este suficientă o instilare. Cu o creștere sezonieră a incidenței, în conformitate cu doza legată de vârstă, dimineața după 1-2 zile.

Interferon alfa-2b (supozitoare) (utilizat ca parte a terapiei complexe) - copii sub 3 ani, 150.000 UI de 2 ori pe zi, la două zile timp de 10-14 zile; copii de la 3 la 6 ani: 500.000 UI de 2 ori pe zi timp de 10 zile - o dată la două zile.

1. Aplicație – cu excepția femeilor însărcinate

* la pregătirea materialului s-au folosit date de pe http://www.penza.ru/

Lista oficială include în principal medicamente antivirale autohtone, precum și un medicament de origine elvețiană recomandat de OMS. În general, situația cu incidența tuturor formelor de gripă în minister este evaluată ca „la un nivel mediu”, destul de comparabilă cu ceea ce am avut la aceeași perioadă anul trecut. Astfel, potrivit ministrului adjunct al Sănătății și Dezvoltării Sociale Veronika Skvortsova, nu este nevoie să „provocem panică, care este absolut nefondată”.

Până acum, 3.122 de cazuri de gripă A/H1N1 au fost confirmate clinic în Rusia, 1.200 de persoane sunt bolnave de aceasta, 1.908 de persoane s-au vindecat și 14 cazuri au dus la deces. Experții subliniază că gripa apare în formă severă la aproximativ 5-6 la sută dintre pacienți, complicațiile grave care necesită terapie intensivă apar la fiecare al patrulea pacient „sever”, adică la aproximativ 1,5 la sută din; numărul total bolnav. Acest lucru este destul de comparabil cu numărul de complicații care apar cu gripa sezonieră obișnuită. De aceea, ministerul, pe de o parte, îndeamnă să nu semăneze panică, iar pe de altă parte, reamintește de necesitatea, în primul rând, de a lua măsuri de precauție, iar în al doilea rând, dacă ești deja bolnav, să nu te automedicezi.

Vaccinarea „țintită” împotriva virusului porcin, care mai des decât de obicei duce la complicații severe, urmează să înceapă pe 9 noiembrie.

Vaccin împotriva gripa porcina nu va fi aprovizionat - se cumpara pentru vaccinari programate in masa, care se vor da pe cheltuiala publica lucratorilor de utilitati publice, medicilor, pacientilor din grupele de risc (pensionari, viitoare mamici si copii - la sesizarea medicului curant in clinici).

Între timp, ministerul a publicat recomandări oficiale privind regimurile de tratament și prevenire. Lista de medicamente include în principal medicamente antivirale interne care oferă simultan un efect imunomodulator. Acestea sunt arbidol, interferon alfa-2b și interferon gamma - pentru tratamentul formelor ușoare ale bolii. La pacienții mai „severi”, se recomandă utilizarea Kagocel, precum și Ingavirin. În cele din urmă, medicamentul care a făcut înconjurul lumii de câteva luni nu a fost uitat - substanța activă oseltamivir, dezvoltată de o companie farmaceutică elvețiană, este comercializată sub numele de marcă „Tamiflu”.

ÎN farmacii rusești toate aceste medicamente sunt disponibile, dar la foarte preturi diferite. Chiar și banalul arbidol se vinde astăzi mult mai scump decât vara. În farmaciile capitalei îl oferă la un preț de 200 până la 400 de ruble per pachet (la începutul anului costa 130-180 de ruble). Dar Tamiflu importat este de câteva ori mai scump: de la 1600 la 2200 de ruble pentru aceleași 10 pastile. ÎN ultimele zile Rafturile farmaciilor au fost destul de curățate - cererea urgentă își face treaba. Apropo, Roszdravnadzor a anunțat că începe inspecții „țintite” la farmacii pentru umflarea prețurilor la medicamentele antigripal. Cu toate acestea, nimeni nu poate anula utilizarea terapiei tradiționale „bunicii” - o mulțime de băuturi calde (funcționează bine suc de merișoare cu miere).

vorbire directă

Veronica Skvortsova, ministru adjunct al sănătății și dezvoltării sociale:

Pentru prima dată în acest sezon, experții observă o abordare serioasă pentru a-și proteja sănătatea față de populația însăși: oamenii iau medicamente antivirale și imunomodulatoare pentru prevenire, beau vitamine și poartă măști în locuri publice. Într-un cuvânt, trebuie luate măsuri de precauție, dar totuși nu este nevoie să intrați în panică.

Aș dori să atrag atenția atât întregii populații, cât și mass-media asupra faptului că, în ciuda gravității problemei, efectul public al morbidității și mortalității prin gripa A/H1N1 depășește semnificativ contribuția reală a acestei probleme la sănătate. a populatiei noastre.

Irina Nevinnaya

regiuni

Ghenadi Onișcenko a propus pedepsirea pacienților cu gripă cu ruble pentru apariția în locuri publice fără măști speciale.

Această idee a fost exprimată de medicul-șef sanitar de stat al Federației Ruse la Krasnoyarsk, unde pragul epidemiei a fost depășit de peste două ori. Dar imediat după ce a vizitat farmaciile locale, Gennady Onishchenko nu a găsit măști la vânzare peste tot.

Și după ce a vizitat clinica orașului nr. 4, un spital de boli infecțioase și o clinică pentru copii, unde erau internați pacienți cu suspiciune de gripă porcină, șeful Rospotrebnadzor a fost nevoit să recunoască: autoritățile locale nu erau pregătite pentru o situație epidemică dificilă.

În plus, - explică pentru RG Irina Muzhetskaya, secretarul de presă al departamentului regional de poliție, - pentru ca poliția să înceapă lucrările de identificare și amendare a celor care îi infectează pe alții în mod rău intenționat cu gripa, este nevoie de o lege adecvată. Până în prezent, nu s-au primit cereri sau cereri oficiale de la Rospotrebnadzor.

Între timp, în Yakutsk, epidemia de gripă a dus la faptul că echipajele ambulanței nu au timp să facă apeluri. Dacă de obicei numărul de apeluri nu depășește patru sute pe zi, acum se apropie de o mie. Direcția de sănătate a orașului a fost nevoită să publice numere de telefon unde medicii de urgență oferă consultații urgente.

Situația cu gripa porcină devine și ea din ce în ce mai complexă: într-o săptămână numărul bolnavilor a depășit 30 și continuă să crească. Unele echipe mari au introdus strict reguli sanitare. De exemplu, rectorul Universității Yakut a interzis oricui să apară în campus fără măști de unică folosință.

Situația cu răspândirea gripei porcine în Karelia a fost luată sub control personal de procurorul republicii, Hermann Stadler. Până în prezent, în Karelia au fost înregistrate 29 de cazuri de gripă foarte patogenă. Aproape toți bolnavii sunt copii de la școlile din orașul Kondopoga. Un festival de artă este programat să se deschidă acolo în următoarele zile. Au decis să nu anuleze festivalul, dar toți participanții au fost informați despre situația din oraș. Dar competițiile republicane de minibaschet pentru copii de la Petrozavodsk au fost anulate.

În Ufa, medicii au înregistrat oficial primul caz de deces al unui pacient din cauza gripei pandemice în republică. După cum a raportat departamentul teritorial Rospotrebnadzor, un locuitor din Ufa în vârstă de 25 de ani a murit în a zecea zi de la momentul îmbolnăvirii. A căutat ajutor medical abia în a treia zi de boală, iar la început a fost tratat acasă. Când starea lui s-a înrăutățit brusc, pacientul a fost internat. Cu toate acestea, nu a mai fost posibil să-l salveze.

Decesul a survenit din cauza pneumoniei virale-bacteriene bilaterale dezvoltate, complicată de șoc infecțios-toxic, a declarat Nina Kondrova, adjunctul șefului departamentului teritorial Rospotrebnadzor, unui corespondent RG. „Se verifică acest caz, se clarifică căile de infectare, iar rudele decedatului sunt examinate.

Acum, în Bashkiria, șase cazuri de gripă porcină au fost deja confirmate de laborator, cinci dintre ele sunt importate.

Primii pacienți cu virusul gripal pandemic A/H1N1 au fost internați și regiunea Rostov. Aceasta este o fetiță de 4 ani și tatăl ei care a sosit recent din America. Potrivit Ministerului Regional al Sănătății, starea lor este moderată, nu există nicio amenințare la adresa vieții.

În doar o lună și jumătate, 17 persoane au fost găsite infectate cu virusul gripal pandemic, spune Vladimir Ryzhkov, șeful departamentului de supraveghere epidemiologică al departamentului Rospotrebnadzor pentru regiunea Rostov. „Și nouă dintre ei au fost identificați în avion, imediat după aterizare. Au fost izolați imediat în centrele de carantină, iar toți contactele lor apropiate au fost testate.

Pregătit de Dmitri Golovanov, Vladimir Tayursky, Svetlana Tsygankova, Alexander Krivosheev, Larisa Ionova

Medicamentele antivirale prescrise (tablete, poțiuni sau inhalatoare) luptă împotriva virusurilor gripale, inclusiv gripei porcine. Acestea pot fi utilizate pentru a trata sau a preveni gripa porcină. Aceste medicamente sunt prescrise de un medic. Medicamentele împotriva gripei doar luptă împotriva virusului gripal, nu previn simptomele cauzate de alte infecții sau alte viruși. Există patru medicamente antivirale care sunt autorizate în Statele Unite pentru a trata virusul gripal: amantadină, rimantadină, oseltamivir și canavir. Studii recente au arătat că virusul de tip A (H1N1) care a fost identificat la om este rezistent la amantadină sau rimantadină. În același timp, acest virus este susceptibil la oseltamivir și tsanamivir.

Pentru prevenire

Această listă va fi utilă oricui dorește să ia măsuri preventiveîmpotriva infecției gripale și în special a gripei porcine (tulpina A/H1N1). Lista este construită pe principiul creșterii eficienței de a realiza efect maxim Merită să folosiți toate cele cinci recomandări.

Deci, ce ar trebui să cumpărați de la farmacie pentru a vă proteja de gripa porcină?

1. Vitamine. De preferință, un complex bun care să includă pe toată lumea necesare organismului vitamine, minerale și oligoelemente umane. Alegerea mea - drog german Supradin. Luarea constantă de vitamine nu vă va salva de gripa porcină, dar vă va ajuta să vă întăriți sistemul imunitar și să reduceți probabilitatea infecției cu virusul gripei porcine A/H1N1.

2. Acid ascorbic. În complex preparate cu vitamine nu este suficient, asigurați-vă că cumpărați acid ascorbic separat și luați-l în mod regulat.

3. Adaptogeni. Acest grup este extins, dar aici vreau să vă reamintesc despre adaptogeni origine naturală, al cărui aport ajută la întărirea sistemului imunitar și va ajuta la prevenirea infecției cu gripa porcină. Acestea sunt tincturi de Rhodiola rosea, ginseng, Schisandra, Eleutherococcus, tablete și sirop de măceș, tablete Alisate-usturoi și o serie de alte produse. De asemenea, usturoiul, tradițional în Rusia, va ajuta - atât pe cont propriu, cât și sub formă de tinctură de alcool.

4. Imunomodulatoare. Acest grup de medicamente va ajuta la întărirea sistemului imunitar și la evitarea infecției cu gripa porcină chiar și atunci când intră în contact cu persoane bolnave. Exemple tipice de imunomodulatori sunt Cycloferon (fiole și tablete), Anaferon, Viferon (supozitoare, unguent și gel), Arbidol, alfa-interferon etc. Medicamentele din lista de imunomodulatoare sunt disponibile atât în ​​doze pentru adulți, cât și pentru copii, iar alegerea celei mai bune opțiuni pentru dvs. nu va fi dificilă.

5. Agenți antivirali. Da, sunt luate nu numai pentru tratamentul gripei porcine, ci și pentru prevenire. Prin urmare, este mult mai eficient să nu așteptați infecția, ci să cumpărați în avans Tamiflu, Relenza, Amiksin sau Ribaverin și să începeți să îl luați conform regimului indicat în instrucțiuni.

Pe care să le iei

Dintre medicamentele antivirale, inhibitorii neuraminidazei au demonstrat cea mai mare eficacitate. Cel mai popular medicament din această clasă este Tamiflu (a nu se confunda cu Theraflu!). Alte medicamente din acest grup includ Zanamivir și Oseltamivir, dar sunt mai puțin frecvente în țara noastră.

Arbidol, răspândit și popular, este mai puțin eficient, dar poate fi utilizat pentru a trata gripa în absența Tamiflu și în scopuri preventive.

Practica clinică a arătat că tulpina virusului A/H1N1 nu este susceptibilă la medicamentele antivirale din grupa adamantinei (Amantadine, Remantadine), deci tratamentul cu aceste medicamente este inutil.

Antiviral: ieftin și eficient

Costul aproximativ al Tamiflu este de aproximativ 1,2 - 1,5 mii de ruble. Medicamentul luptă perfect cu virusul gripal de tip B și A. Baza medicamentului este oseltamivir. Când substanța intră în organism, stimulează producerea unei substanțe care împiedică reproducerea și pătrunderea virusului gripal în celulele sănătoase (corboxilat de oseltamivir). Un virus suprimat își pierde aproape complet capacitatea de sinteză și răspândire. Este important ca Tamiflu să nu afecteze procesul normal de producere a interferonului în organism, astfel încât apărarea organismului să nu fie slăbită.

Dezavantajul acestui medicament este reacțiile adverse pronunțate care apar în primele zile de tratament. Pacientul poate prezenta greață severă, vărsături și diaree. Cu toate acestea, în a 3-4-a zi de tratament, aceste manifestări dispar, iar starea persoanei se îmbunătățește. Efectele secundare sunt posibile și sub formă de sângerări nazale, ritm cardiac neregulat, otită medie, conjunctivită și reacții alergice. De obicei, apare o alergie la medicament iritatii ale pielii.

Tamiflu este permis să fie utilizat în tratamentul copiilor, dar trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să respectați dozele indicate. Nu se recomandă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii.

Ingavirina

Prețul aproximativ al acestui medicament antiviral este de 400-500 de ruble. Ieftin și eficient medicamente antivirale, cum ar fi Ingavirina, ajută la înfrângerea rapidă a diferitelor tipuri de virus gripal de tip A și B. De asemenea, este adesea folosit în tratamentul gripei porcine. Odată ajuns în organism, medicamentul inhibă virusul, împiedicând reproducerea și dezvoltarea acestuia. Virusul își pierde capacitatea, mișcându-se în citoplasmă, de a ataca nucleii celulelor sănătoase. Medicamentul are, de asemenea, un efect antiinflamator bun.

Capsulele de ingavirina practic nu au efecte secundare, dar nu sunt prescrise persoanelor care au alergii sau intoleranță individuală la anumite substanțe care compun medicamentul. Este important de știut că Ingavirina nu este permisă pentru a fi utilizată pentru a trata copiii. De asemenea, este contraindicat femeilor însărcinate.

Atunci când alegeți medicamente antivirale care sunt ieftine, dar eficiente pentru copii, este mai bine să optați pentru Kagocel. Acest medicament costă aproximativ 250 de ruble și este destinat tratamentului tipuri diferite gripa la adulti si copii peste 6 ani. Kagocel nu este numai bun agent antiviral, dar are și efect antimicrobian. Acest lucru este important atunci când vine vorba de o infecție asociată. În plus, medicamentul afectează sistemul imunitar uman, ajutând la întărirea apărării și la creșterea producției de interferon.

Acest medicament este bine tolerat de către pacienți. Nu este recomandat să-l luați numai persoanelor care sunt alergice la componentele Kagocel, precum și pentru deficit de lactoză și intoleranță la galactoză. Medicamentul este contraindicat femeilor însărcinate, precum și în timpul alăptării.

Kipferon

Costul aproximativ al medicamentului este de 600 - 750 de ruble. Kipferon are nu numai efecte antivirale, ci și antibacteriene și antiinflamatorii. Afectează sistemul imunitar, accelerând producția de interferon. Medicamentul conține, de asemenea, o cantitate mare de interferon sintetic, care contribuie la cea mai eficientă și rapidă suprimare a virusului și la capacitatea sa de a se răspândi în organism.

În timp ce luați medicamentul, nu există efecte secundare, dar nu este prescris persoanelor sensibile la anumite componente ale Kipferon. De asemenea, trebuie să luați medicamentul cu prudență în timpul sarcinii și alăptării. În acest caz, medicamentul este prescris numai la discreția medicului.

Ergoferon

Când luați în considerare medicamente antivirale ieftine, ar trebui să acordați atenție și Ergoferonului. Acest medicament este adesea prescris pentru a trata gripa aviară sau porcină și alte modificări ale gripei de tip A și B. În unele cazuri, medicamentul este prescris pentru a preveni formarea suprainfectiei, precum și a complicațiilor grave care însoțesc multe tipuri de gripă. Utilizarea Ergoferon poate crește semnificativ percepția organismului asupra interferonului, precum și întărirea apărării acestuia.

Acest medicament trebuie luat la primele manifestări ale bolii. În acest caz, practic nu există efecte secundare. Dacă o persoană are o alergie sau intoleranță individuală la oricare dintre componentele Ergoferon, poate apărea o reacție alergică, manifestată prin erupții cutanate. Cu toate acestea, medicamentul nu trebuie prescris persoanelor care suferă de absorbția necorespunzătoare a lactozei, precum și copiilor sub 6 luni.

Cycloferon

Medicamentul este, de asemenea, ieftin, costul său este de doar 300-400 de ruble. Prin influențarea sistemului imunitar uman, Cycloferon promovează producția activă de interferon și are, de asemenea, un efect antiinflamator. Medicamentul are, de asemenea, un efect antiproliferativ și combate activ virusurile gripale de tip A și B, inclusiv gripa aviară și porcină. După intrarea în organism, medicamentul se acumulează în țesuturile ficatului, splinei, plămânilor și mucoasei intestinale, activând producția de substanțe limfoide. Deși medicamentul poate fi achiziționat la un preț mai mic sub formă de unguente sau supozitoare, este mai bine să luați tablete Cycloferon pentru a trata gripa porcină.

Medicamentul este bine tolerat și nu provoacă reacții adverse, dar este contraindicat persoanelor cu ciroză hepatică și celor care suferă de alergii care nu tolerează bine componentele medicamentului.

Cele mai ieftine medicamente antivirale care pot vindeca gripa porcină includ Arbidol. Acest medicament inhibă virusurile gripale B și A. Arbidol promovează producția crescută de interferon de către organism și, de asemenea, ajută la creșterea apărării organismului. În același timp, nu numai generală, ci și imunitatea celulară crește, ceea ce este important în tratamentul diferitelor infecții virale, inclusiv gripa porcină.

Arbidol nu trebuie luat de persoanele alergice la substanțele care compun medicamentul. În alte cazuri, nu se observă efecte secundare. Cu toate acestea, Arbidol nu trebuie prescris persoanelor care suferă de diferite boli cardiovasculare, precum și boli grave ale rinichilor și ficatului.

Genferon

Costul aproximativ al medicamentului este de 380-430 de ruble. Genferon crește imunitatea celulară și generală și are, de asemenea, un efect antiviral și antibacterian. Medicamentul suprimă în mod activ mulți virusuri diferite, inclusiv virusurile gripale A și B.

În timp ce luați Genferon, este posibil să aveți reactii alergice manifestată prin mâncărime. Poate apărea și durere de cap, frisoane, febră, pierderea poftei de mâncare. Cu toate acestea, astfel de reacții adverse apar foarte rar, mai des cu utilizarea concomitentă cantitate mare interferon.

Anual perioada toamna-iarnaînsoțită de dezvoltarea unei epidemii de boli virale respiratorii, în special la copii. În ultimii ani, simptomele gripei porcine au fost un tablou clinic destul de comun al bolilor copilăriei. Gripa porcină - acută boala virala, care se dezvoltă în caz de infecție cu virusul gripal A (H1N1).

În ciuda faptului că adesea copilărie gripa porcina este usoara, au fost inregistrate cazuri deceseȘi complicatii severe după boală (pneumonie virală primară și secundară, tulburări ale inimii, ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale etc.). Copiii sunt într-un grup Risc ridicat infecție cu acest virus, în special sub vârsta de 5 ani. De ce este gripa porcină periculoasă pentru copii?

Simptomele gripei porcine la un copil

Perioada de incubație a virusului gripei porcine poate dura de la 1 la 5 zile. Adesea, simptomele bolii la copii apar la 3 zile după infectare. Simptomele gripei porcine la copii se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • dureri și dureri în articulații și oase;
  • căldură;
  • procese inflamatorii la nivelul nazofaringelui;
  • deteriorarea organismului de către compuși toxici;
  • tuse (uscat);
  • durere în stern;
  • durere de cap;
  • frisoane sau febră.

În timpul tratamentului gripei porcine la domiciliu, copilul trebuie monitorizat în mod constant, ceea ce va permite detectarea în timp util a simptomelor de creștere excesivă. formă ușoară boli până la severe (vărsături frecvente, erupții cutanate pe corp, pielea capătă o nuanță albastră sau gri, probleme de respirație, iritabilitate, diaree, durere la nivelul globii oculari, deshidratare etc.) și contactați un specialist. Virusul gripei porcine se transmite prin picături în aer (sputa contaminată, mucus și alte secreții) și prin gospodărie tactilă (contact cu obiectele pe care sunt prezente microorganismele virale) de la porc la persoană și de la persoană la persoană.

Descrierea medicamentelor pentru tratamentul gripei porcine la copii

Folosit pentru tratarea gripei porcine la copii medicamente antivirale, care sunt, de asemenea, eficiente în tratamentul convențional afectiuni respiratorii. În practica medicală, următoarele medicamente sunt cel mai adesea recomandate pentru terapia antivirală a gripei porcine:

  • Amiksin - prescris pentru tratamentul gripei porcine la copiii cu vârsta peste șapte ani. Medicamentul atenuează simptomele bolii și stimulează producția de interferon în organism, care luptă împotriva microorganismelor patogene. Doza și frecvența administrării amixinului sunt determinate de medicul curant. Tratamentul gripei porcine la copii include, de asemenea, terapia simptomatică care vizează:
  • Arbidol - are proprietati imunomodulatoare si antivirale. Acest medicament este utilizat pentru tratamentul și prevenirea gripei porcine la copiii cu vârsta peste 3 ani. Durata tratamentului depinde de severitatea bolii și poate varia de la 3 la 5 zile.
  • Anaferon pentru copii - un medicament antiviral care ajută la întărirea sistemului imunitar al copilului. Acest medicament este utilizat pentru a trata gripa porcină la copiii cu vârsta peste 1 lună. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete care trebuie dizolvate. Pentru copiii mici (sub 3 ani), se recomandă dizolvarea comprimatului. Durata tratamentului poate fi de până la șapte zile. Medicul ajustează regimul și frecvența de administrare a medicamentului în fiecare caz individual. Cea mai mare eficacitate a medicamentului este asigurată atunci când este luat în primele ore după infectare.
  • Kagocel - Indicat pentru utilizare la copii peste trei ani. Acest medicament promovează sinteza naturală a interferonilor, atenuează simptomele bolii și previne dezvoltarea complicațiilor. Ca remediu pentru gripa porcină, este eficient dacă este luat în primele ore după apariția simptomelor. De asemenea, trebuie remarcat faptul că Kagocel nu trebuie prescris copiilor care suferă de intoleranță la glucoză sau lactoză.
  • Cycloferon - un medicament antiviral domestic, care este disponibil sub formă de tablete sau soluție (poate fi administrat intravenos și intramuscular). Acest medicament este prescris pentru tratamentul copiilor cu vârsta cuprinsă între 4 și 10 ani. Regimul și doza de administrare a Cycloferon sunt determinate de medicul curant. Cycloferon este mai eficient atunci când este administrat în combinație cu antibiotice și complexe de vitamine, deoarece împiedică dezvoltarea rezistenței microorganismelor patogene la acest medicament. Cycloferon previne dezvoltarea complicațiilor după gripa porcină (pneumonie, bronșită etc.).
  • interferonul - Recomandat pentru tratamentul copiilor cu vârsta de trei ani și peste. Medicamentul este introdus în organism prin pulverizare sau instilare pe membranele mucoase ale nazofaringelui. Forma farmacologică medicament - soluție apoasă.
  • Grippferon Ca medicament pentru gripa porcină, trebuie luat în primele ore după apariția simptomelor pronunțate. Grippferon previne dezvoltarea virusurilor și bacteriilor în membranele mucoase ale nazofaringelui. Durata cursului este de 5 zile.
  • amantadină - unul dintre principalele medicamente pentru tratamentul virusului gripei porcine. Acest medicament este prescris copiilor cu vârsta peste un an. Cursul terapeutic de administrare a amantadinei este de cinci zile (luat de 2 ori pe zi). Pentru a asigura maxim efect terapeutic Amantadina trebuie luată în primele 18-24 de ore după apariția primelor simptome de infecție. Indicații similareși caracteristicile medicamentului Rimantadină .Cele de mai sus sunt disponibile în lanțul național de farmacii fără prescripție medicală, dar nu trebuie să fii independent în această problemă. Înainte de a cumpăra, asigurați-vă că consultați un medic, deoarece multe medicamente pentru gripă pentru copii nu mai funcționează. De ce nu funcționează medicamentele și vaccinurile împotriva gripei Pentru tratamentul gripei porcine la copiii de forme ușoare și moderate, medicii recomandă și următoarele remedii simptomaticeși combinațiile lor:
  • Relenza - folosit pentru tratarea copiilor mai mari. Medicamentul intră în organism prin proceduri de inhalare. Specialistii isi fac o programare acest medicament pentru copiii cu vârsta de șapte ani și peste. Cursul tratamentului este de 5 zile. Cel mai mare efect terapeutic Relenza apare atunci când începeți să o luați în primele 1,5 zile după apariția primelor simptome.
  • Oseltamivir sau Tamiflu - amelioreaza simptomele gripei porcine si generale tablou clinic dacă se administrează în primele 2 zile după boală (se asigură cel mai mare efect terapeutic). Medicamentul reduce riscul de a dezvolta complicații post-gripale (de exemplu, pneumonie etc.). Tamiflu este prescris de specialiști copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani. După vârsta de cinci ani, medicamentul poate fi prescris numai dacă copilul are boli concomitente, de exemplu, boli ale bronhiilor, inimii, sistemul neurologic, diabet zaharat etc. Oseltamivirul poate provoca reacții adverse după administrare (dezorientare spațială și dureri de cap), care stau la baza înlocuirii medicamentului cu un alt agent antiviral. Durata tratamentului cu Tamiflu este de cinci zile și poate fi crescută în cazurile severe de boală. Doza de medicament pentru tratamentul gripei porcine este determinată de medic.
  • Curățarea corpului din substante toxice presupune consumul de multe lichide (ceaiuri de plante, bauturi fortificate, miere de apa cu lamaie etc.). Daca este necesar cantitatea necesară fluidele pot fi introduse în organism folosind IV-uri.
  • Scăderea temperaturii - luarea de medicamente antipiretice precum paracetamol, Rapidol, ibuprofen, Panadol, Coldrex, indometacin etc. O excepție este aspirina, deoarece este interzisă copiilor sub 16 ani (poate provoca edem cerebral și insuficiență hepatică).
  • Eliminarea inflamației căilor respiratorii iar ușurarea respirației poate fi obținută prin luare următoarele medicamente: nazivin, tizin, noxprey, otrivin, vibrocil, oximetazolina, snoop, sanorin și alte medicamente în doze pediatrice. Acest grup Medicamentul are un efect vasodilatator asupra membranelor mucoase ale nazofaringelui și elimină problemele de respirație cauzate de congestia nazală.
  • Ameliorarea durerii în gât oferă bioparox (restaurează microflora mucoasei nazofaringiene și ucide microorganismele patogene), precum și alte spray-uri.
  • Facilitează îndepărtarea mucusului presupune administrarea de perfuzii plante medicinale, precum și medicamente: lazolvan, mucaltin, ambrobene, ambroxol etc.
  • Activarea sistemului imunitar prin administrarea de vitamina C, care promovează producția naturală de interferon antiviral în organism.
  • Tratament antihistaminic poate fi efectuată prin luarea de medicamente precum desloratadină, claritin, cetirizină, zodak, suprastin, loratadină etc.

Prevenirea dezvoltării complicațiilor realizat prin atribuirea unui complex.

Desigur, terapia gripei porcine la copii prin medicamente trebuie să fie însoțit de repaus la pat, aport generos fluide (pentru detoxifierea organismului) si limitarea contactului cu mediul extern si alte persoane. În plus, recuperarea rapidă a copilului va fi facilitată de activități regulate care conțin diverse Uleiuri esentiale, extracte de lămâie, mentă, mușețel, salvie, precum și băi de picioare cu muștar. Pentru a crește apărarea organismului în perioada de tratament, alimentația copilului ar trebui să fie îmbogățită cu proteine ​​și diverse proteine ​​(A, B, C, E, fier, calciu etc.).

Prevenirea gripei porcine la copii

Pentru a vă proteja copilul de gripa porcină, trebuie să urmați recomandari medicaleÎn ceea ce privește prevenirea acestei boli:

  • spălarea regulată a mâinilor;
  • efectuarea procedurilor de dezinfectie in incinta;
  • limitarea contactelor copilului cu mediul extern și societatea în timpul răcelilor și bolilor respiratorii acute;
  • în timp util (pentru a dezvolta o imunitate stabilă la virusul gripei porcine - prevenire specifică);
    pentru prevenirea nespecifică a gripei porcine la un copil cu ajutorul medicamentelor, puteți lua un curs cu unul dintre următoarele medicamente: anaferon pentru copii, arbidol, kagocel (regim preventiv);
  • în timpul unei epidemii, copilul trebuie evitat să se afle în preajma unui număr mare de persoane. În acest articol, am descris doar cele mai comune medicamente pentru tratarea gripei porcine la copii, cu toate acestea, medicul poate prescrie alte medicamente în funcție de starea de sănătate a copilului. și severitatea bolii. Nu uitați că gripa porcină poate fi periculoasă pentru sănătatea și viața copilului dumneavoastră, așa că dacă observați simptome caracteristice, sunați imediat un medic. oportun și tratament corect vă va proteja copilul de complicații grave post-gripale și de o evoluție severă pe termen lung a bolii.

Mulți oameni moderni au auzit în mod repetat despre consecinte groaznice gripa porcina. În anotimpurile de iarnă și primăvară, această gripă revine adesea, ducând la declararea unei „epidemie” în multe orașe.

Există multe mijloace de prevenire a acestei boli periculoase, dar este, de asemenea, important să știți ce medicamente ar trebui să fie utilizate pentru a trata gripa porcină după infecție. În acest caz, medicamentele antivirale sunt eficiente, care vizează nu eliminarea simptomelor, ci distrugerea virusului însuși care a intrat în organism.

Simptome comune ale gripei porcine

Cel mai manifestări caracteristice gripa porcină sunt frisoane și febră. O persoană poate avea o temperatură foarte ridicată, ajungând la 40 de grade. Din această cauză, viața unei persoane poate fi în pericol. Cu toate acestea, în timp util îngrijire medicală, rata mortalității prin această boală nu depășește 4%. Dar fiecare persoană ar trebui să cunoască principalele simptome care însoțesc dezvoltarea gripei porcine.

Inițial, trebuie clarificat faptul că nu toate persoanele infectate cu gripa porcină se confruntă cu o creștere serioasă a temperaturii. Prin urmare, este necesar să se țină cont de alte simptome, mai puțin vizibile, care însoțesc și alte răceli.

În prima etapă de dezvoltare a gripei porcine, o persoană poate prezenta o tuse foarte severă. Poate fi uscat sau umed. De asemenea, este posibil să aveți congestie nazală sau o secreție nazală severă. Pacienții se plâng adesea de dureri de cap și de dureri musculare în tot corpul. Uneori temperatura crește foarte mult și se observă frisoane. Simptomele includ, de asemenea, oboseală și probleme digestive (diaree, vărsături). După ce au descoperit mai multe simptomele enumerate, o persoană ar trebui să consulte cu siguranță un medic.

Simptome care indică trecerea bolii într-un stadiu periculos

Dacă boala nu este tratată sau nu sunt utilizate medicamentele corecte, boala progresează rapid, însoțită de simptome mai periculoase. Pacientul trebuie sunat urgent ambulanță, dacă începe să respire prea repede și intermitent, simte dificultăți la inspirație. Poate exista presiune în piept sau abdomen și durere în aceste zone. O persoană se poate plânge de amețeli bruște și tulburări de conștiență. O persoană poate suferi, de asemenea, de vărsături severe și continue. Toate aceste simptome pot dispărea pentru un timp, dar revin puțin mai târziu cu o vigoare reînnoită.

La copii, o etapă gravă a gripei porcine se manifestă prin dificultăți de respirație, piele albăstruie sau cenușie și o absență completă sau scădere semnificativă a apetitului. Copilul poate chiar refuza apa. Starea copilului se înrăutățește semnificativ, devine letargic, se trezește cu dificultăți și este practic inactiv. Iritabilitatea crește foarte mult și apare agresivitatea. Pot apărea și febră severă și tuse.

De ce este necesar să utilizați medicamente antivirale?

În procesul de tratare a gripei porcine, medicamentele antivirale sunt în mod necesar prescrise, deoarece agentul cauzal al acestei boli este un virus. Există multe diferite medicamente, care poate fi folosit în aceste scopuri. Unele dintre ele sunt, de asemenea, folosite pentru a trata gripa comună. Acestea ajută la reducerea riscului de apariție a complicațiilor grave și, de asemenea, ajută la accelerarea recuperării.

Atunci când iei medicamente antivirale și alte medicamente pentru gripă, trebuie să fii sigur că stai în pat, deoarece toate bolile suferite de o persoană înainte de a contracta gripa pot reapare cu vigoare reînnoită. Alegerea medicamentelor antivirale trebuie făcută de către medicul curant, deoarece pacientul nu cunoaște toate efectele secundare, contraindicațiile și ingrediente active incluse în diferite medicamente. Cu toate acestea, ar trebui să cunoașteți cele mai eficiente medicamente antivirale care vă ajută să faceți față gripei porcine.

Medicamente antivirale pentru gripa porcină 2016

Ergoferon

Un medicament antiviral foarte bun, eficient în tratamentul gripei de tip A și B. De asemenea, este adesea folosit în tratamentul gripei aviare și porcine, infecțiilor virale respiratorii acute, virusului herpesului și altele. Acest remediu este de obicei prescris pentru a preveni suprainfectiile si complicatiile cauzate de gripa. Medicamentul crește sensibilitatea organismului la interferoni, histamină și crește rezistența sistemului imunitar la diferiți alergeni.

Luarea acestui remediu ar trebui să înceapă imediat după apariția primelor simptome. Singurul efect secundar Acest medicament este o reacție alergică la componentele medicamentului. Aceste reacții se manifestă în principal pe piele. Dar nu poate fi utilizat dacă există o alergie la unul sau mai multe componente incluse în medicament, persoanele care au tulburări de absorbție a lactozei și copiii sub șase luni.

Cycloferon

Acest medicament este un imunomodulator și vă permite să luptați eficient împotriva diferitelor viruși. Cycloferon are, de asemenea, un agent antiproliferativ, antiinflamator și antiviral. De asemenea, este folosit pentru a preveni formarea tumorilor și pentru a întări sistemul imunitar. Odată ajuns în organism, medicamentul afectează celulele splinei, intestinelor, ficatului și plămânilor care conțin suma maxima substanțe limfoide. Disponibil sub formă de supozitoare, unguente și tablete. Dar pentru tratamentul gripei porcine este potrivită doar ultima opțiune.

Medicamentele antivirale pentru gripa porcină de acest tip nu pot fi luate de persoanele care suferă de ciroză hepatică și care sunt alergice la oricare dintre componentele medicamentului.

Tamiflu

Acest medicament este eficient în special în tratarea gripei de tip A și B. Medicamentul conține oseltamivir. Când această substanță intră în organism, se transformă în corboxilat de oseltamivir, afectând noi viruși care pătrund în celulele sănătoase, prevenindu-le. dezvoltare ulterioarăși reproducere. De asemenea, medicamentul inhibă virusul fără a reduce rata de răspândire a acestuia. Medicamentul nu creează dependență, așa că poate fi utilizat pentru prevenirea gripei. În plus, nu reduce producția naturală de anticorpi împotriva virusului care a infectat organismul. Disponibil sub formă de pudre și capsule. Ambele tipuri pot fi utilizate pentru tratarea gripei porcine.

În primele zile de administrare a medicamentului, pacienții pot prezenta greață și vărsături, dar aceste simptome trec rapid fără corectare. De asemenea, pot apărea slăbiciune, amețeli, dureri de cap, crampe și probleme de somn. Unele boli ale sistemului respirator și hepatobiliar se pot dezvolta ca efecte secundare. Sângerările nazale, otita medie, aritmia și conjunctivita apar rar, dar pot apărea diverse reacții alergice, care în cele mai multe cazuri sunt manifestări cutanate.

Tamiflu trebuie administrat copiilor cu extremă prudență, urmând instrucțiunile. Femeile însărcinate pot lua medicamentul numai sub supraveghere medicală.

Ingavirina

Prezentarea medicamentelor pentru prevenirea și tratamentul gripei porcine 2016, Atentie speciala trebuie administrat la Ingavirin. Acest medicament este extrem de eficient împotriva diferitelor modificări ale virusurilor gripale, inclusiv gripa porcină și aviară. Efectul medicamentului se bazează pe prevenirea reproducerii și dezvoltării virusurilor în faza nucleară. Virușii nu numai că încetează să se dezvolte, ci își pierd și capacitatea, după sinteză, de a pătrunde în nucleele celulelor din citoplasmă. În plus, Ingavirina are un puternic efect antiinflamator. Disponibil sub formă de capsule.

Dintre efectele secundare, se poate distinge doar sensibilitatea individuală la componentele medicamentului. În alte cazuri, medicamentul este tolerat destul de bine de către pacienți. Dar acest remediu nu este permis să fie folosit pentru a trata copiii. Nu este recomandat nici femeilor însărcinate.

Kagocel

Un alt remediu puternic pentru tratarea gripei porcine este Kagocel. Medicamentele antivirale pentru tratamentul gripei porcine la om aparțin grupului de medicamente sintetice care promovează producția crescută de interferon de către organism. Kagocel are efecte antivirale, antimicrobiene și radioprotectoare și acționează și ca imunostimulant. Acest remediu crește semnificativ producția naturală de anticorpi, care ajută organismul să învingă singur virusul. Kagocel este disponibil sub formă de tablete și poate fi utilizat pentru tratarea copiilor și adulților.

Singurele efecte secundare pot fi creșterea sensibilității la componentele medicamentului. Dar nu poate fi folosit de persoanele care au intoleranță ereditară la galactoză sau care suferă de deficit de lactoză. De asemenea, medicamentul nu trebuie luat de copiii sub 6 ani, femeile însărcinate și mamele care alăptează.

Medicamente antivirale pentru prevenirea gripei porcine

Laferon

Acest remediu este diferit gamă largă actiuni. Medicamentul are un efect antiviral și acționează, de asemenea, ca un imunostimulant eficient. Acțiunea sa principală vizează creșterea semnificativă a celulelor și imunitatea generală. Utilizarea Laferon ajută la oprirea dezvoltării virusului în celule și la reducerea ratei de răspândire a acestuia. De asemenea, promovează producția naturală de interferon, care poate reduce semnificativ posibilitatea de a contracta gripa porcină. Laferon poate fi luat de copii și adulți pentru tratamentul infecțiilor virale, inclusiv gripa porcină, și în scopuri preventive.

Când se utilizează medicamentul sub formă de injecții, simptomele gripei pot crește (dureri de cap, febră, frisoane, dureri și altele). Dar aceste manifestări sunt observate numai în primele zile de administrare a Laferon, iar după aceea trec fără corecție. Pentru a evita astfel de manifestări nedorite, puteți lua paracetamol cu ​​jumătate de oră înainte de injectare. Medicamentul nu este prescris persoanelor sensibile la unele componente ale Laferon, precum și femeilor însărcinate din cauza riscului crescut de eșec.