טיפול בקולפיטיטיס קבוע. קולפיטיס: תסמינים, גורמים וטיפול

אצל נשים מחלה זו מאופיינת בדלקת ברירית הנרתיק והיא אחת הנפוצות ביותר פתולוגיות נשיות. לפי הסטטיסטיקה, כל אישה 3 ב זמנים מודרנייםסובל בצורות שונותקולפיטיס, לעתים קרובות מבלי לדעת על כך. יתרה מכך, על פי מקורות מסוימים, אין כמעט נשים שלא סבלו ממחלה זו לפחות פעם אחת בחייהן.

פתוגנים

הגורמים הישירים של קולפיטיס בנשים הם חיידקים, פטריות ווירוסים.

• כאשר הגורם לתהליך הדלקתי הוא חיידקים, מתרחשת קולפיטיס חיידקית. זה יכול להיגרם על ידי Proteus, Gardnerella, Escherichia coli, staphylococci, streptococci.
• קולפיטיס פטרייתי, הידוע יותר בשם קיכלי, הוא עורר על ידי
• וירוסים שונים יכולים גם לגרום לדלקת בנרתיק, כמו וירוס פפילומה, ציטומגלווירוס או הרפס.

גורמים לקולפיטיס

דלקת ברירית הנרתיק יכולה להיות מושפעת ממגוון גורמים. ברוב המקרים, האשמים הם פתוגנים. מיקרופלורה טבעית של הנרתיק בגוף אישה בריאהמדכא בהצלחה את פעילותם החיונית. עם זאת, כאשר מתרחשות תקלות בהפעלתו, ניתן להתמודד איתן פלורה פתוגניתהיא לא מסוגלת. גורמים כאלה כוללים:

תסמינים

על מנת להבין היטב מהי קולפיטיס אצל נשים, יש צורך לשקול את התכונות של הביטוי של מחלה זו ואת הסימפטומים האופייניים לה. אז אתה יכול לחשוד בנוכחות של מחלה זו בגוף אם אתה מבחין בביטויים הבאים:

• צריבה וגרד באיברי המין, מתעצמים בזמן הווסת, לאחר קיום יחסי מין ובמהלך פעילות גופנית.
• מגוונים במאפיינים, הפרשות נרתיקיות בשפע (חלבי, מכורבל, מוגלתי, מוקצף, מדמם), אשר יש ריח לא נעים.
• נפיחות ואדמומיות של איברי המין החיצוניים.
• כאב במהלך יחסי מין, כאב כואב הממוקם בבטן התחתונה.
• טמפרטורת גוף מוגברת.
• הטלת שתן תכופה.

תסמינים אלו של קולפיטיס בנשים יכולים להיות בעלי דרגות חומרה שונות, התלויות בצורת הדלקת ובגורם להופעתה. כן מתי צורה חריפהמחלה, תסמיני הדלקת בולטים וגורמים לאי נוחות רצינית למטופל, בעוד שבצורה הכרונית הם מתבטאים בצורה חלשה למדי.

סוגי קולפיטיס

• קולפיטיס אטרופית. המחלה מאובחנת כאשר הגורם להתפתחות התהליך הדלקתי בנרתיק הוא ירידה ברמת האסטרוגן בגוף הנשי. ברוב המקרים, מחלה זו מתרחשת אצל נשים לאחר גיל המעבר, כאשר, עקב ירידה ברמות האסטרוגן בגוף, הנרתיק הופך כמעט חסר הגנה מפני זיהומים.
• קנדידיאזיס קולפיטיס. זוהי דלקת של רירית הנרתיק הנובעת מזיהום על ידי פטריות דמויי שמרים. לרוב זה מאובחן יחד עם פגיעה ברירית הפות. המחלה הזומתרחש בעיקר אצל נשים גיל הרבייה. נשים בהריון נמצאות בסיכון מיוחד.
• Trichomonas colpitis. זוהי מחלת מין נפוצה. Trichomonas colpitis אצל נשים משולבת לעתים קרובות עם דלקת של השופכה וצוואר הרחם. לרוב יש למחלה קורס כרוניעם תקופות מזדמנות של החמרה.

כיצד להקל על הסימפטומים של קולפיטיס לפני אבחון?

מאוד לא מומלץ להתחיל בטיפול עד לסיום הבדיקות הדרושות לאבחון, שכן הדבר עלול לעוות את תוצאות בדיקות המעבדה.

התרופה היחידה שמומחים ממליצים ליטול כדי להקל על ביטויי המחלה כמו בעלי ריח לא אופייני או מראה של הפרשות מהנרתיק, וכן גירוד חמוראיברי המין, היא התרופה "Fluomizin". מוצר זה הוא חומר חיטוי טווח רחבפעולות - יעזרו זמן קצרלמנוע אי נוחות, וזה מאוד חשוב, לא ישפיע על תוצאות הבדיקה.

אבחון

לדעת מה זה קולפיטיס אצל נשים, ולחשד את הסימנים הראשונים של מחלה זו, אתה צריך מיד לבקר מומחה. אתה יכול לברר באופן אמין על נוכחות או היעדר מחלה זו בגוף רק לאחר בדיקה אבחנתית.

בנוסף לבדיקה אצל גינקולוג, אישה חייבת לעבור אבחון חיידקיםשכולל לקיחת מריחות מהנרתיק, תעלת צוואר הרחםושופכה. שיטה נוספת לאבחון מחלה זו היא קולפוסקופיה, בה נבדקת רירית הנרתיק לאיתור נגעים.

קולפיטיס בנשים: טיפול

הטיפול בקולפיטיס צריך להיות מקיף ולהתבסס על גישה אישית לכל מטופל. כאשר מאובחנים עם קולפיטיס, הסימנים והטיפול במחלה תלויים מאפיינים פיזיולוגייםגוף נשי, ולכן בחירת הכספים מתבצעת רק לאחר העברת כל הבדיקות הדרושות ובדיקה יסודית של המטופלת, וחשוב מאוד, בן זוגה המיני.

כדי לחסל colpitis, תרופות etiotropic ותרופות אנטי דלקתיות נקבעות בדרך כלל. תרופות אנטיבקטריאליות חסרות אונים נגד קולפיטיס, שכן פתוגנים רבים סובלים את ההשפעות של אנטיביוטיקה בצורה יציבה למדי. במקרים נדירים, זה עדיין עשוי להירשם טיפול אנטיבקטריאלי, אבל אנטיביוטיקה תעשה שימוש מקומי (בצורת תמיסות ואמולסיות) ולזמן קצר.

על המומחה לזהות מחלות הקשורות לקולפיטיס וגם לרשום להם קורס טיפול. נקודה חשובהכדי להיפטר ממחלה זו היא להימנע מקיום יחסי מין עם גבר במשך כל תקופת הטיפול.

טיפול בקולפיטיס באמצעות נרות

תרופה יעילה לעזור להיפטר קולפיטיס הם נרות. לעתים קרובות בטיפול במחלות הם משתמשים נגד פטריות ו תרופה אנטי מיקרוביאלית, בעל השפעה אנטי דלקתית. גם הנרות "Vokadin", "Klion-D100", "Pimafucin" הוכיחו את עצמם היטב.

לקולפיטיטיס המלווה ב-mycoplasmosis, chlamydia או ureaplasmosis, אשר יש לשלב עם טבליות כגון Fluconazole או Metronidazole. יש צורך להשתמש בנרות לקולפיטיס רק לפי הוראות הרופא.

תברואה כשיטה לטיפול בקולפיטיס

בצורה חריפה של המחלה והפרשות נרתיק מוגלתיות, יש להבחין בשטיפת מרתח קמומיל, כמו גם בהרכב מיוחד שהוכן מתמיסת מנגן ורינול. חשוב לשים לב לעובדה שהשטיפה אסורה יותר משלושה ימים ברציפות, שכן אחרת עלולה להפריע למיקרופלורה הרגילה של הנרתיק.

לביצוע תברואה, מפוסטר שמן אפרסקושמן ורדים, כמו גם תחליב סטרפטומיצין. יש צורך לערבב את כל הנוזלים ולטפל בקירות הנרתיק עם ההרכב המתקבל למשך שבוע. הם הוכיחו את עצמם כמעולים עם חליטת קמומיל וכלורופילפט.

לאחר שקלטנו מהי קולפיטיס אצל נשים, הגענו למסקנה כי מדובר במחלה לא נעימה ביותר, שאין לעכב את הטיפול בה. אבחון בזמןואמצעי תגובה מתאימים יסייעו בהעלמת קולפיטיס במהירות וביעילות ככל האפשר וימנעו ממנה להתפתח לצורה כרונית.

STD

קולפיטיס היא דלקת של רירית הנרתיק. תסמינים של קולפיטיס לא ספציפי. מניעת קולפיטיס כרונית. מה זה שמרים או קולפיטיס קנדידלי?

קולפיטיס היא דלקת של רירית הנרתיק או דלקת הנרתיק. זוהי אחת המחלות הנפוצות ביותר בקרב נשים בגיל הפוריות בעיקר.

הגורם הסיבתי של קולפיטיס יכול להיות כלמידיה, מיקופלזמה, סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, המופילוס שפעת וזיהומים אחרים. המחלה מתפתחת עקב הפרעות במיקרופלורה הטבעית של הנרתיק. אם אישה בריאה, אז הפלורה הנרתיקית מורכבת בעיקר ממוטות המייצרים חומצה לקטית, שיש לה השפעה מזיקה על חיידקים שונים.

גורמים המשפיעים על התפתחות קולפיטיס:

מחלות המועברות במגע מיני;

מחלות זיהומיות אחרות;

נזק מכני לרירית הנרתיק

תת תזונה של הקרום הרירי;

הֲפָרָה תכונות אנטומיותנַרְתִיק;

מחלות של המערכת האנדוקרינית;

שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה;

תגובות אלרגיות (לקונדומים, נרות, משחות וכו');

אי עמידה בכללי היגיינה אישית.

אם לא מטפלים בדלקת ברירית הנרתיק, אז התהליך הדלקתי יכול להתפשט לתעלת צוואר הרחם, לרחם, לתוספות וכו', מה שמוביל בתורו לדלקת רירית הרחם ולעקרות.

תסמינים של קולפיטיס

קולפיטיס מחולקת לספציפיות ולא ספציפיות.
קולפיטיס ספציפי נגרמת על ידי זיהומים המועברים במגע מיני. תסמינים של קולפיטיס ספציפי: דפנות הנרתיק נפוחות, קטיפתיות ומדממות בעת מגע. קולפיטיס לא ספציפי - מדבק מחלה דלקתיתנרתיק הנגרם על ידי פעולתם של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים ( coli, סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק וכו'). קולפיטיס לא ספציפי מלווה בהפרשה רירית ומוגלתית.

תסמינים של קולפיטיס חריפה

הפרשות מוקופורולנטיות;

גירוד ואדמומיות של איברי המין החיצוניים;

כאב בבטן התחתונה;

כאב במהלך קיום יחסי מין והטלת שתן;

הידרדרות במצב הבריאותי הכללי.

קולפיטיס אטרופית והידרוקיאנית (סנילית) מתרחשת בעיקר על רקע ירידה בולטת בתפקוד ההורמונלי של השחלות ודילול של רירית הנרתיק.

טיפול בקולפיטיס

טיפול בקולפיטיס - טיפול שמטרתו ביטול גורמים נטייה להתפתחות המחלה, טיפול מחלות נלוותתוך התחשבות בביטויים קליניים.

הטיפול בקולפיטיס כולל:

טיפול אנטיבקטריאלי;

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;

הכנות לחיזוק כללי;

דיאטה.

לטיפול מקומי נקבעים הדברים הבאים:

שטיפה;

נרות ומשחות אנטי-מיקרוביאליות;

יישומי משחה;

אמבטיות נרתיקיות;

מְקוֹמִי טיפול הורמונלי(לפי אינדיקציות).

טיפול אנטיבקטריאלי נקבע רק לאחר קביעת הרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה. לתרופות רבות יש התוויות נגד במהלך ההריון וההנקה. אלה כוללים תרופות פופולריות כמו Betadine (התווית נגד מהחודש השלישי של ההריון), Nolicin, Dalatsin, Clindacin קרם, וכו ' באותו זמן, Pimafucin, Terzhinan, Vagotil והרבה חומרי חיטוי אחרים אין התוויות נגד לנשים בהריון. אבל היזהר ואל תעשה תרופות עצמיות. אתה אפילו לא צריך להשתמש יתר על המידה בשטיפת קמומיל, שכן זה יכול להשפיע לרעה על המיקרופלורה הטבעית של רירית הנרתיק.

מניעת קולפיטיס כרוכה בהתייעצות מיידית עם רופא כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה ושמירה על כללי ההיגיינה האישית.

להיות בריא!

שאלות למאמר

הנרתיק, הצדדים כואבים והפרשה מוגלתית צהובה-ירוקה מ...

אנטיביוטיקה Ceforal solutab, אבל שום דבר כדי לשחזר את הפלורה....

Ureaplasma. טיפלתי אבל יש דלקת במריחה והיא לא חולפת....

יַחֲסֵי מִין. (דלקת נרתיק, קנדידה...) נסתר...

תרופה, יש לי הפרשה נוראית עם ריח, אני לא יכול לעשות את זה יותר...

לויקוציטים, PCR ובדיקות פסיביות נקיות, אין מה לדאוג...

מְסוּכָּן? איך אני יכול להירפא? אני יכול להביא ילדים בעתיד, זה לא...

ניסיתי טרז'ינאן, בטודין. אני מודאג מכאבים בבטן התחתונה, היו...

תחושות לא נעימות בנרתיק - גירוד, צריבה, הפרשות מ...

הרופא אבחן קולפיטיס (כרוני). אני בהריון...

הם עשו צריבה. אבל זה עדיין לא עובר. מה עלי לעשות?...

נרות ניאו-פנאטרן פורטה? מרשם על ידי גינקולוג. ...

בצבע חום וריח לא נעים ובכמויות גדולות, אני...

ההיווצרות היא בצורת יבלת ומגרדת לי במשך 60 שנות יחסי מין...

אובחן כחולה קולפיטיס. רשם ניאו-פנוטרן למשך 10 ימים....

הוא מסרב, לא רוצה לקחת כדורים, ולא רוצה ללכת לרופא...

קולפיטיס או אפילו עם הגנה לא אפשרי ולמה?...

ניתוח חשף את הפתוגן Ureaplasma.

זה לא עובר כל השנים, טופלתי בעצת גינקולוג, הכל...

בסדר גמור. אבל זה מדאיג אותי כי יש לי פיברומטוזיס ואנחנו...

נשים ממקור לא זיהומי עם נתרן היפוכלוריט 0.06% ב...

מריחה, בערך 70-80. לפני שנה אובחנתי עם אקטופיה צווארית...

טיפול, אך רק לאחר 3 ימים הבעל התעקש על קיום יחסי מין...

הגינקולוג אמר שאין צורך להיות פעיל מינית במשך שבוע, אבל בעלי...

קולפיטיס היא מחלה דלקתית של הנרתיק, לרוב בעלת אופי זיהומיות. שם המחלה נגזר מהמילה היוונית colpos, in לָטִינִיתהאנלוגי שלו הוא הנרתיק. בעקבות זאת קולפיטיס היא מילה נרדפת לדלקת הנרתיק; בפרקטיקה הרפואית אתה יכול להיתקל בכל אחד מהמושגים הללו.

הנרתיק שייך לדרכי המין התחתונה ומתקשר ישירות עם הסביבה החיצונית דרך הפרוזדור שלו. האחרון נפתח בפרינאום בין השפתיים הקטנות, ולכן הוא מתפתח לעתים קרובות לקולפיטיס. הנרתיק הוא איבר שרירי חלול שתפקידו העיקרי הוא קליטת זרע בזמן קיום יחסי מין. החלק הפנימי מרופד באפיתל רב-שכבתי - חוזקו דומה לאפידרמיס של העור, אך השכבה העליונה שלו אינה קרטינה. בעוביו ישנן בלוטות רבות המייצרות ריר כדי לשמן את הנרתיק בזמן קיום יחסי מין ולשמור על תנאים נוחים למיקרופלורה תקינה. מתחת לרירית מסתתר עוצמה שכבת שריר, בנוי מסיבים עם פסים צולבים. אישה יכולה למתוח ולהרגיע אותם באופן שרירותי, ואם רוצים וצריכים, להגביר את כוחם באמצעות אימונים (תרגילי קיגל). השכבה החיצונית ביותר של הנרתיק עשויה מרקמת חיבור צפופה המפרידה בינו לבין שאר איברי האגן.

מבנה נשים מערכת רבייה

הנרתיק מחובר ישירות לרחם: החלק הצר ביותר של הרחם, צוואר הרחם, "מובנה" בדופן שלו. המפגש של שני האיברים ממוקם בחלק העליון של הנרתיק, והחלל שמאחוריו נקרא קמרון הנרתיק. יש חזית, צד ו קשת אחורית, האחרון הוא העמוק ביותר. זה המקום שבו הזרע מצטבר לאחר קיום יחסי מין והזרע חודר לצוואר הרחם.

במנוחה, דפנות הנרתיק במצב דחוס, כשהמשטח הקדמי שלו נלחץ אל האחורי. הקרום הרירי יוצר קפלים מרובים. מבנה זה מאפשר לאיבר להימתח באופן משמעותי בזמן קיום יחסי מין ובלידת ילד. לאפיתל הנרתיק יש קשר הדוק עם הורמוני המין והרכב התאים שלו משתנה בהתאם לשלב המחזור. בתוכם יש אספקה ​​של פחמימות בצורת גרגרי גליקוגן, המשמשים כמצע תזונתי למיקרופלורה התקינה של הנרתיק - לקטובצילים או חיידקי חומצה לקטית. מיקרואורגניזמים מפרקים גליקוגן ומסנתזים חומצה לקטית, כך שבדרך כלל נשמרת סביבה חומצית בנרתיק, שיש לה השפעה מזיקה על מיקרופלורה פתוגנית ואופורטוניסטית. בנוסף, לקטובצילים מייצרים מי חמצן וחומרים בעלי פעילות דמוית אנטיביוטיקה. כל חיידק שנכנס בטעות לנרתיק מהסביבה החיצונית, פי הטבעת או מאיבר המין של בן הזוג מתים לאחר זמן מה ומופרשים.

מספר גרגרי הגליקוגן בתאים תלוי ישירות בריכוז האסטרוגן (הורמון המין הנשי) בדם. בימים הראשונים של המחזור, רמות האסטרוגן הן מינימליות, כך שה-pH הנרתיק עובר מחומצי לנורמלי. במהלך תקופה זו, אישה חשופה ביותר להידבקות במחלות מין, שכן הסביבה הפנימית של הנרתיק הופכת פחות אגרסיבית לפתוגנים.

השחרור המקסימלי של אסטרוגן לדם מתרחש במהלך הביוץ - בממוצע 14 ימים מתחילת המחזור (נספר מהיום הראשון של הווסת). החומציות של הנרתיק בשלב זה היא מקסימלית - ה-pH מגיע ל-4-5, וזה מזיק לרוב נציגי המיקרופלורה הפתוגנית. הסיכון לחלות ב-STI במהלך תקופה זו מופחת באופן משמעותי, ולכן יחסי מין עם בן זוג חולה לא תמיד מוביל להעברת הפתוגן.

רמות pH בנרתיק בשלבים שונים של חייה של אישה

לנרתיק יש יכולת ניקוי עצמי - תאי האפיתל שלו מתקלפים כל הזמן ומופרשים יחד עם ריר לסביבה החיצונית. התעצמות של תהליך זה מכל סיבה שהיא מובילה להיווצרות לוקורריאה - הפרשה רירית - בכמות ניכרת. תאי חיסון נודדים בעובי הקרום הרירי, מסוגלים לקשור ולנטרל חיידקים זרים הנכנסים אליו. הם גם מפרישים חלבון מגן IgA (אימונוגלובולין A) על פני השטח שלו, אשר הורס גופים מיקרוביאליים. לכן, בנשים בריאות, דלקת הנרתיק היא תופעה נדירה ביותר; רק פתוגנים STI אגרסיביים יכולים לגרום לה. גַם הסבירות להתרחשותו מוגברת על ידי גורמים מעוררים:

את כל סיבות מפורטותלהשפיע לרעה על המצב מערכת החיסון, שבגללו יש ירידה כללית ומקומית מנגנוני הגנה. פתוגנים STI ומיקרופלורה לא ספציפית מסוגלים להתרבות על פני הקרום הרירי ולחדור עמוק לתוכו.

מִיוּן

ישנם מספר קריטריונים שונים לפיהם צורות קיימות של המחלה מחולקות לקבוצות.

בהתאם לגורם לדלקת הנרתיק, ישנם:

על פי משך הזרימה, הם נבדלים:

• חָרִיף- התסמינים נמשכים לא יותר משבועיים;
• תת-חריפים y - עד חודשיים;
• כרוני (חוזר)- מעל 2 חודשים.

על פי אופי הנזק לקרום הרירי, קולפיטיס יכול להיות:

1. מְפוּזָר- כל המשטח הפנימי של הנרתיק נפוח, היפרמי, הקרום הרירי גרגירי, אין פלאק;
2. סרוס-מוגלתי- הקרום הרירי מעובה באופן לא אחיד, דלקתי, אזורים מסוימים מכוסים ברובד בצורת סרט לבן-אפור. הרובד קשה להסרה ומשאיר אחריו כיב מדמם.

לאורך נתיב ההדבקה, נבדלים הבאים:

• דלקת נרתיק ראשונית- הפתוגן נכנס לנרתיק מבחוץ;
• מִשׁנִי- מיקרואורגניזמים חודרים דרך זרימת הדם או הלימפה ממוקדי זיהום ממקום אחר.

תסמינים

התמונה הקלינית תלויה ישירות בגורם שהוביל להתפתחות המחלה.

חיידקי

קולפיטיס חיידקי מכונה אחרת "לא ספציפית", מכיוון שהיא נגרמת על ידי חיידקים אופורטוניסטיים החיים בדרך כלל על העור ובחלק מהחללים האנושיים. הם מסוגלים להראות את התוקפנות שלהם רק במקרה של ירידה ב הגנה חיסוניתאו פגיעה ברירית הנרתיק. התסמינים מופיעים בפתאומיות, ולעתים קרובות ניתן להתחקות אחר הקשר של המחלה עם קיום יחסי מין קודם. אישה חווה תחושת מלאות בנרתיק, חום באגן.להיות שופע, מוגלתי, מוקופורולנטי, הם עשויים להראות פסי דם במהלך תהליך שחיקה על הרירית. הריח שלהם משתנה מחלש לריקבון בולט, הם יכולים להיות נוזליים וקצפים. תערובת גדולה של מוגלה ואפיתל מפורק נותנת להפרשה לבנה עכורה או צהוב, העקביות שלהם הופכת סמיכה.

דלקת נרתיק חריפה היא לעתים קרובות מסובכת.הדלקת מתפשטת בקלות לחלקים סמוכים בדרכי המין, וההפרשה הזורמת מגרה את הפות, וגורמת לגירוד כואב. אישה מגרדת את איברי המין החיצוניים שלה, מה שמחמיר את המחלה: היא פוגעת עוד יותר ברקמה ומציגה חלקים חדשים של מיקרופלורה אופורטוניסטית. כאב בנרתיק יכול להיות בינוני עד חמור, חיי מיןבמהלך דלקת חריפה זה הופך לבלתי אפשרי.

מצב כלליסובל לעיתים רחוקות, במקרים מסוימים יש עלייה מתונה בטמפרטורה (עד 38 מעלות צלזיוס). כאשר מיקרופלורה פתוגנית נכנסת לכלי הלימפה, היא מובילה להגדלה של בלוטות הלימפה המפשעתיות, לפעמים הן הופכות לדלקתיות. IN המקרה האחרוןבאזור הרצועה המפשעתית באחד הצדדים או בשני הצדדים יש תצורות כדוריות של עקביות אלסטית צפופה בקוטר של עד 1.5-2 ס"מ, רגישות למישוש, ניידות. ככל שהתסמינים של דלקת הנרתיק החיידקית שוככים, גודלם חוזר לקדמותו.

קִמָחוֹן

הגורם הגורם למחלה הוא שמרים פטריית קנדידה, השייכת למיקרופלורה האופורטוניסטית ומאכלסת בדרך כלל את העור, החללים והריריות של בני האדם. המיקרואורגניזם נכנס לנרתיק מהחלחולת או עם חפצים נגועים. התפקיד של העברה מינית של קנדידה הוא קטן, שכן גברים כמעט ולא נושאים כמות מספקתפטרייה לזיהום.

המחלה מתחילה בצורה חריפה:צריבה, יובש וגרד חמור מופיעים בנרתיק. לעתים קרובות, תסמינים של קולפיטיס מתפתחים לפני או במהלך הווסת, לאחר קיום יחסי מין אינטנסיביים או נטילת אנטיביוטיקה. לאחר מספר ימים הם מופיעים הפרשות מקולקלותממערכת המין,הֵם לבןויש להם ריח חמוץ. כגון סימפטום אופיינינתן שם אחר לקולפיטיס קנדידה - קיכלי.אמנם, צורות מסוימות של המחלה מתרחשות ללא הפרשה כזו, מוגבלת לגרד כואב בפות, כאב עז ותחושת צריבה בנרתיק. מהלך זה של המחלה מוסבר על ידי שחרור של חומצות אורגניות על ידי תאי קנדידה כמוצרי פסולת. הם מגרים את הרגישים קצות עצבים, שאיתו מסופק בשפע השליש התחתון של הנרתיק. שריטה מתמדת של העור של הפרינאום והפות מובילה לדילול והחלפתו רקמת חיבורואיבוד גמישות. תסמינים של קולפיטיס מתגברים בערב, במיוחד לאחר הליכה או פעילות גופנית. לעתים קרובות כדי התסמינים הרשומיםמצטרף מרכיב אלרגיבצורה של אלמנטים פריחה אדומה על העור של הפות והפרינאום.

דלקת קנדידלית הופכת בקלות למצב כרוני ונשא גם במהלך טיפול בתרופות אנטי פטרייתיות, במיוחד אם לאישה יש סוכרת או טיפול בתרופות מדכאות חיסון (ציטוסטטיקה, גלוקוקורטיקואידים). במקרה זה, זה חוזר על עצמו מדי פעם או מופיע ללא הרף, פוחת רק במהלך טיפול אנטי פטרייתי.

מצבה הכללי של האישה אינו סובל, טמפרטורת גופה נשארת תקינה. גירוד חמור עלול להפריע לשינה ולפעילויות היומיומיות, אך אין תסמינים של שיכרון - כאב ראש, אובדן תיאבון או חולשה כללית. בלוטות הלימפה המפשעתיות אינן מגיבות או גדלות מעט בגודלן.

טריכומונס

Trichomonas colpitis היא אחת המחלות הנפוצות ביותר המועברות במגע מיני. זה נגרם על ידי Trichomonadavaginalis, אשר חי בשופכה של גברים נגועים. זיהום חוץ מיני הוא נדיר ביותר והוא קשור בעיקר למעבר של ילד בתעלת הלידה של אם עם טריכומוניאזיס. טריכומונאס הוא מיקרואורגניזם נייד, ולכן הוא חודר בקלות מהנרתיק לתוך מערכת המין העליונה, גורם לדלקת צוואר הרחם, רירית הרחם ולתוך דרכי השתן עם התפתחות של דלקת שלפוחית ​​השתן. הפתוגן מפחית את פעילות הזרע באיברי המין הזכריים והנקביים כאחד במקרה של זיהום א-סימפטומטי, התלונה העיקרית של החולים היא אי פוריות.

תקופת הדגירה של טריכומוניאזיס נמשכת בין 5 ל-15 ימים, שבמהלכם הפתוגן חודר לקרום הרירי ומתרבה באופן אינטנסיבי. Trichomonas colpitis חריפה מתבטאת בגרד חמור, צריבה בנרתיק, פריקה נוזלית מוקצפתעם ריח לא נעים. תסמינים של נזק קשורים לעתים קרובות דרכי שתן - תפוקת שתן כואבת ותכופה במנות קטנות, זה כאב עמוםבאזור הסופרפובי. רירית הנרתיק נפוחה וכואבת, ולכן פעילות מינית בלתי אפשרית בתקופה זו. הגירוד במקרים מסוימים הוא כה חמור עד שהוא מפריע שנת לילה, אישה מגרדת את הפות והפרינאום שלה עד שזה מדמם. התגובה של בלוטות הלימפה המפשעתיות נעדרת או מתונה, המצב הכללי אינו מופרע.

ללא טיפול מתאים, הטריכומוניאזיס מתקדמת ל-subacute, ולאחר מכן ל שלב כרוני. זה יכול להתרחש במשך זמן רב ללא תסמינים, החמרה במהלך מחלות זיהומיות, הריון, או ירידה בהגנה החיסונית הכוללת. במהלך הפוגה, רוב הנשים חוות לוקורריאה וגרד קל של הפות.

מְכוּלֶה

אטרופית קולפיטיס מתפתחת על רקע חוסר הורמונים נשיים- אסטרוגנים

אטרופית קולפיטיס מתפתחת עם חוסר בהורמוני מין נשיים - אסטרוגנים. קודמים לו גיל המעבר, ניתוח להסרת אחת השחלות או שתיהן ותפקוד לקוי של השחלות. בתאי אפיתל הרגישים לרמות הורמונליות, יורד מספר גרגרי הגליקוגן, המשמשים כמצע מזין לחיידקים לקטופילים. כתוצאה מכך, מספר מוטות חומצת החלב יורד, וה-pH הנרתיק עובר לצד הנייטרלי. קולוניזציה של הקרום הרירי מתרחשת עם microflora אופורטוניסטי לא ספציפי, אשר שומר דלקת כרונית. יחד עם התהליכים המתוארים פוחתת פעילות שכבת הנבט של הקרום הרירי, וכתוצאה מכך היא נעשית דקה יותר, מאבדת את גמישותה והופכת שבירה.

תסמינים של קולפיטיס מתפתחים בהדרגה, החל מיובש קל בנרתיק, צריבה בזמן קיום יחסי מין וייצור לא מספיק של סיכה. ייתכנו ריריות מועטות או לוקורריאה לבנה חלבית, גירוד קל של הפות. עם הזמן, סימני המחלה מתגברים, חיי המין הופכים לבלתי אפשריים בגלל תחושות לא נעימות. קולפיטיס היא כרונית בטבעה עם מהלך מתמשך ולא תמיד ניתנת לטיפול. המצב הכללי של האישה אינו מופרע, טמפרטורת הגוף נשארת תקינה, בלוטות לימפה מפשעתיותלא להגיב.

וידאו: דלקת נרתיק אטרופית, "חי בריא"

קולפיטיס במהלך ההריון

במהלך תקופת לידת הילד, הרקע ההורמונלי של האישה עובר שינויים רציניים: כמות האסטרוגן יורדת וריכוז הפרוגסטרון עולה.הוֹרמוֹן קורפוס צהובמפחית את פעילות המערכת החיסונית כדי למנוע את התנגשותה עם חלבונים עובריים ולמנוע הפלה. לכן, רוב הנשים ההרות חוות אפיזודות תכופות של זיהומים בדרכי הנשימה, החמרה של מוקדים דלקתיים כרוניים ותוספת של דלקת דלקת, דלקת דלקת דלקת. למחסור יחסי באסטרוגן יש תפקיד מסוים גם בפגיעה בדרכי המין התחתונות: כמות הגליקוגן בתאי האפיתל פוחתת, והמיקרופלורה מתערבבת במקום לקטופילית.

לרוב, קולפיטיס במהלך ההריון הוא פטרייתי בטבע, וזה די חמור: עם כמות גדולההפרשות, נפיחות בולטת של דפנות הנרתיק, גירוד כואב וכאב מתפרץ בפרינאום. אי שמירה על היגיינה אישית מובילה לדלקת נרתיק לא ספציפית, ובמקרה זה ההפרשה ממערכת המין מוגלתית עם ריח לא נעים. קל להידבק בטריכומונס, כמו גם בזיהומים אחרים המועברים במגע מיני, ולכן במהלך ההיריון יש לשים לב באופן משמעותי למניעת הריון.

במקרה של קולפיטיס במהלך ההריון, כדאי להשתמש באמצעי מניעה

מהנרתיק, הפתוגן חודר בקלות דרך צוואר הרחם לתוך חלל הרחם ויכול להוביל ל:

1. זיהום תוך רחמי של העובר עם התפתחות מאוחרת, דלקת ריאות, נזק לעור ולריריות;
2. איום של הפלה והפלה;
3. דלקת של השליה ואי ספיקה עוברית;
4. קרע של דרכי המין במהלך הלידה;
5. אֶלַח הַדָם.

אבחון

האבחון נעשה על ידי גינקולוג במהלך איסוף התלונות, לימוד ההיסטוריה הרפואית של המטופל, בדיקה ובהתבסס על התוצאות שיטות נוספותמחקר. לסוגים שונים של דלקת הנרתיק יש סט תכונות מאפיינות, לפיו ניתן לשפוט את סיבת המחלה.

חיידקי (לא ספציפי)

התלונות שולטות הפרשות לא נעימותמוגלתי בטבע, לעתים קרובות מעורב בדם. בדיקה במראות במהלך שלב חריףקשה: עקב כְּאֵבהאישה מותחת את שרירי הפרינאום והנרתיק, מה שמונע את החדרת המכשיר. מבחינה ויזואלית, הקרום הרירי אדום בוהק, נפוח, משקעים מוגלתיים, שטפי דם מדויקים וסרטים אפורים-לבנים נצפים על פני השטח שלה. פני השטח שלו עשויים להיות גרגירים עקב פפילות מורמות ונפוחות. צוואר הרחם מעורב לעתים קרובות, הנרתיק מתמלא בתוכן דלקתי המשתחרר.

השיטה העיקרית לאבחון דלקת הנרתיק היא מיקרוסקופ מריחת

מיקרוסקופיה ממלאת את התפקיד העיקרי באבחון של דלקת נרתיק לא ספציפית.השיטה מאפשרת לך ללמוד הרכב המיניםמיקרופלורה נרתיקית, לזהות מיקרואורגניזמים פתוגנייםולהעריך את מספרם. עם דלקת נרתיק בהפרשות מספר גדול של staphylococci, streptococci, bacilli גרם שלילי, תאי חיסון מתים - leukocytes, desquamated אפיתל. ישנם מעט לקטובצילים; מיקרופלורה לא ספציפית שולטת.

תרבות מריחות מבוצעת לעתים רחוקות בגלל תכולת המידע הנמוכה שלה. הוא משמש בעיקר להערכה כמותית של מיקרואורגניזמים סוגים שונים, רגישותם לתרופות אנטיבקטריאליות. בדיקת דם כללית הופכת לדלקתית רק בשלב החריף - מספר הלויקוציטים עולה, מספר הלויקוציטים הצעירים עולה, וה-ESR מאיץ.

קִמָחוֹן

קולפיטיס פטרייתי קשור לעתים קרובות לטיפול אנטיביוטי, סוכרת, היסטוריה של הריון. בתדירות שווה, נשים מתלוננות על גירוד חמור והפרשות אופייניות ממערכת המין; בדרך כלל תסמינים אלו מופיעים יחד. החדרת ספקולום לנרתיק גורמת לתגובת כאב מתונה. בבדיקה נראית רירית בצקתית, היפרמית, מכוסה בציפוי גבינתי בצורת איים בצורת אי סדיר בגודל 3-5 מ"מ שאינם מתמזגים זה עם זה. בשלב החריף, רובד קשה להסרה ומשאיר מאחוריו משטח מדמם, כאשר המחלה הופכת לכרונית, קל להסיר אותו. התמונה הקלינית כל כך אופיינית אישור מעבדהבדרך כלל לא נדרש. קשיים מתעוררים כאשר המחלה נמשכת זמן רב, המרפאה מטושטשת, ואין הפרשות.

כאשר בוחנים כתם במיקרוסקופ, נראים גופי קנדידה מעוגלים המחוברים זה לזה בשרשראות. אזורי הפלאק מורכבים מקנדידה פסאודומיצליום, תאי אפיתל מפורקים ולוקוציטים מתים. מריחה מתבצעת כדי להבהיר את אופי קולפיטיס, שכן השיטה מאפשרת לך להעריך את היחס בין מיקרופלורה נורמלית, חיידקים אופורטוניסטיים ופטריות. במקביל, נקבעת רגישות הפתוגן לתרופות אנטי פטרייתיות. במקרים של מחלה קשה עם הישנות תכופותהם עורכים בדיקת דם לאיתור נוגדנים לקנדידה - הם מתגלים בטיטר גבוה. שינויים בבדיקת הדם הכללית נעדרים או לא ספציפיים - מספר האאוזינופילים עולה עם תגובה אלרגיתעל הפטרייה, ה-ESR מאיץ.

טריכומונס

ניתן לחשוד ב- Trichomonas colpitis אצל אישה אם לבן זוגה יש דלקת שופכה כרוניתאו לאחר סקס מזדמן לא מוגן. גם המראה הקצף האופייני של ההפרשה, מעורבות דרכי השתן, צוואר הרחם, בלוטות ברתולין והפות בתהליך הפתולוגי מדברים בעד זיהום טריכומונס.

כאשר נבדקים בספקולום, רירית הנרתיק היא היפרמית אחידה, נפוחה ויש לה שטפי דם נקודתיים גלויים.בנוסף, מתבצעת תרבית חיידקים של מריחה, שהחומר שלה נלקח מדרכי השתן, הנרתיק והפות. מיקרוסקופיה של מריחה מקומית חושפת גופים מיקרוביאליים ניידים המצוידים בפגללה או קרום בהפרשות.

שינויים ב ניתוח כללידם מופיע בשלב החריף - מספר הלויקוציטים, צורות לא בשלות של נויטרופילים עולה, ו- ESR עולה. נוגדנים לטריכומונס מתגלים בדם.

מְכוּלֶה

אבחון של קולפיטיס אטרופית אינו קשה, בניגוד לטיפול בו. ההיסטוריה מראה בבירור קשר בין תת-תפקוד של השחלות או הסרתן לבין התפתחות הדרגתית של המחלה. בבדיקה מתגלים סימנים נוספים למחסור באסטרוגן: ירידה בגמישות העור, שמנוניות מוגברת, נשירת שיער מוגברת בראש וצמיחת שיער מוגזמת בגוף. הסתכלות במראות גורמת אִי נוֹחוּתתחושת צריבה, רירית הנרתיק היא היפרמית, דלילה, ולעיתים קרובות מוצאים שטפי דם מרובים על פני השטח שלה. הפרשות חסרות או מועטות. הרופא לוקח כתם מהנרתיק ומצוואר הרחם לצורך ציטולוגיה - לימוד הרכב התא כדי לא לכלול ניוון ממאיר של האפיתל. מיקרופלורה פתוגנית, ככלל, אינם מזוהים לא על ידי מיקרוסקופיה או על ידי תרבית חיידקים. מספר הלקטובצילים מצטמצם, שיעור המיקרופלורה האופורטוניסטית עולה.

בדיקות דם קליניות כלליות נשארות תקינות. כדי להבהיר את אופי הנגע, נקבעים ריכוז האסטרוגן בדם ויחסו עם פרוגסטרון.

יַחַס

הטיפול בקולפיטיס מתבצע על בסיס אשפוז, רק נשים עם מחלות קשות דלקת מוגלתיתונשים בהריון בסיכון להפלה. טקטיקות הובלה ו תרופותהרופא בוחר אותו תוך התחשבות בגורם העיקרי למחלה, הפתולוגיה הנלווית ומצבו של המטופל.

IN תקופה חריפהדלקת, מומלץ לאישה לנוח מינית, דיאטה היפואלרגניתלמעט תבלינים, בשרים מעושנים, מרינדות, פירות הדר, שוקולד. כדאי להימנע מהיפותרמיה, התחממות יתר, להימנע מביקור בחדרי אדים, סאונות, בריכות שחייה, ואל תרחץ. בזמן הווסת אין להשתמש בטמפונים סניטריים, ויש להחליף רפידות לפחות פעם ב-4 שעות. אם הגורם לקולפיטיס הוא STI, בן הזוג חייב לעבור קורס של טיפול אנטיביוטי גם אם אין לו תסמינים של המחלה.

עבור דלקת נרתיק חיידקית, מטרת הטיפול היא חיטוי הנרתיק ונורמליזציה לאחר מכן של המיקרופלורה שלו.לשם כך הוא נקבע

לאבטח אפקט חיוביקורס של מולטי ויטמינים נקבע לאחר המנה העיקרית של הטיפול.

חשוב לטפל במלואו בדלקת הנרתיק הפטרייתית בשלב החריף ולמנוע ממנה להתפתח למהלך ממושך. לשם כך נקבעים הדברים הבאים:

1. תרופות נגד פטריות פעולה מערכתית- כמוסות פלוקונאזול 150 מ"ג דרך הפה פעם אחת;
2. תרופות אנטי-מיקוטיות מקומיות בצורה של נרות, טבליות, משחות - פימאפוצין, ניסטטין, ניטאזול. לנרות Terzhinan יש השפעות אנטי פטרייתיות, אנטי מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות; הם נרשמים עבור תסמינים חמוריםדַלֶקֶת;
3. אנטיהיסטמינים להעלמת גירוד - tavegil, suprastin, zodak;
4. אימונומודולטורים לנרמול התגובה החיסונית - תימלין.

עבור trichomonas colpitis, התרופות הבאות יעילות:

• אנטיביוטיקה מערכתית - metronidazole, fascigin;
• טיפול מקומי בנרות אנטיבקטריאליות - קליון D;
• כביסה ו אמבטיות ישיבהעם חומרי חיטוי - תמיסה של פרמנגנט אשלגן, מרתח של קמומיל, קלנדולה.

בקרת הטיפול מתבצעת תוך 2-3 מחזורי הווסת. היעדר טריכומונס במריחות שנלקחו לאחר הווסת בזמן זה מעיד ריפוי מלאנשים.

עבור קולפיטיס אטרופית, הרופא בוחר טיפול הורמונלי חלופיבצורת תרופות אסטרוגן-גסטגן לשימוש פומי (פמוסטון) וטופסית (דיוויגל). במידת הצורך, המיקרופלורה הנרתיקית מתוקנת עם תכשירים של חיידקי חומצה לקטית (וגילאק, אציל).

ל עדיף לטפל בקולפיטיס במהלך ההריון סמים מקומיים, בטוח לילדים - הקסיקון, טרז'ינאן, ניסטטין. הצורך בתרופות אחרות נקבע על ידי רופא המיילדות-גינקולוג, בהערכת חומרת הדלקת והמיקרופלורה של הנרתיק.

וידאו: רופא על קולפיטיס (דלקת הנרתיק)

קולפיטיס מוגלתי היא דלקת של הנרתיק, המלווה בהופעת מוגלה ומאיימת על התפתחות סיבוכים, שכן הזיהום יכול להתפשט במהירות לאיברים סמוכים (צוואר הרחם ואיברי המין החיצוניים). אם מופיעים סימני המחלה, לעולם אל תשתמש בתרופות עצמיות; עליך להתייעץ עם רופא.

גורמים למחלה

לרוב, המחלה מתפתחת כתוצאה מהתיישבות של רירית הנרתיק על ידי פלורה פתוגנית.

כתוצאה מכך, מוחלפים חיידקי חומצת חלב, שהם הבסיס לביוצנוזיס רגילה אצל נשים. עם זאת, התפתחות קולפיטיס לא תמיד מתרחשת; לפעמים הגוף מסוגל לחסל את הזיהום באופן עצמאי ולמנוע את התפתחותו. ורק בנוכחות גורמים מעוררים, הסיכון לפתח את המחלה עולה במהירות.

אלו כוללים:

תסמינים של דלקת נרתיק מוגלתית

השלב החריף של קולפיטיס מתפתח במהירות רבה. נשים מדווחות על תחושות לא נעימות באיברים האינטימיים - כאב, גירוד, צריבה. לְהוֹפִיעַ הפרשות רבותמהנרתיק, שיש אופי מוגלתי. התהליך הדלקתי מלווה בכאב, במיוחד כאשר נהלי היגיינה.

המהלך המסובך של קולפיטיס מאופיין בעלייה בטמפרטורת הגוף לרמות חום והתרחשות של שיכרון הגוף, המתבטא בצורה של חולשה, סחרחורת, עלייה בקצב הלב וסימנים נוספים. ייתכן שהזיהום עלול להתפשט לאיברים סמוכים, וכתוצאה מכך נזק לרחם ולאברי המין החיצוניים.

הצורה התת-ישנה של קולפיטיס מאופיינת בתסמינים קליניים פחות בולטים. השלב הכרוני מאופיין בקורס חוזר. החמרות המחלה מתרחשות כאשר החסינות פוחתת וההגנה של הגוף של האישה עצמה נחלשת.

אבחון

כדי לבצע אבחנה של קולפיטיס, איסוף אנמנזה אינו מספיק. כמו כן, יש צורך לבצע בדיקה גינקולוגית של האישה באמצעות מראות, שבה נראה רירית הנרתיק המודלקת. במקרה זה, על הרופא לבצע כתם לצומח ובדיקה ציטולוגית. זה הכרחי על מנת לזהות את הפתוגן שעורר את התפתחות קולפיטיס ולקבוע את רגישותו לפעולה אנטי מיקרוביאלים, מה שיאפשר לך להשיג החלמה מהירה.

מכלול הליכי האבחון כולל קולפוסקופיה - בדיקת צוואר הרחם בהגדלה באמצעות מיקרוסקופ. זה יתקין סימנים ראשונייםהתפתחות התהליך הדלקתי עקב העברת זיהום מהנרתיק.

בדיקות אחרות לקולפיטיס כוללות מחקר כללידם ושתן. עלייה בלוקוציטים וקצב שקיעת אריתרוציטים נקבעים.

קולפיטיס מלווה לעתים קרובות בפתולוגיות של איברים אחרים של מערכת הרבייה. אולטרסאונד יעזור לקבוע את מידת הנזק לשחלות.

טיפול בקולפיטיס מוגלתי

הטיפול בקולפיטיס, בעל אופי מוגלתי, מתבצע במחלקה הגינקולוגית כך שהאישה נמצאת כל הזמן בפיקוח רפואי. זאת בשל העובדה כי על מנת להשיג מהיר השפעה טיפוליתנדרש לא רק יישום מערכתי תרופות אנטיבקטריאליות, אבל גם השפעה מקומית על המוקד הפתולוגי:

• יישומים;
• שטיפה;
• נרות;
• משחות;
• אמבטיות נרתיקיות וכו'.

הטיפול בקולפיטיס מבוסס על שימוש באנטיביוטיקה. בחירת התרופה הנדרשת חייבת להיעשות על ידי הרופא, שכן יש צורך לקחת בחשבון את כל התוויות נגד לשימוש ואפשרי תופעות לוואי. מחלה קשה מצריכה התחלה מיידית של טיפול אנטיביוטי, ולכן עדיפות לתרופות רחבות טווח מקבוצת הצפלוספורינים. אם הם לא יעילים, המשטר מתוקן תוך התחשבות בנתונים על רגישות הפתוגן לפעולה של סוכנים אנטי מיקרוביאליים.

טיפול מקומי מורכב מהתברואה של איברי המין החיצוניים. לשם כך, אישה צריכה לשטוף מדי יום ולשטוף את עצמה בתמיסה חלשה של פרמנגנט אשלגן, כלורופילפט, ריבנול, אבץ גופרתי וסוכנים אחרים. תוצאות טובות מוצגות על ידי שימוש decoctions מבוסס על צמחי מרפא, אשר יש אנטי דלקתיות, חיטוי, משככי כאבים ו פעולות אנטי-מיקרוביאליות. אלו כוללים:

• קמומיל;
• מרווה;
• קליפת עץ אלון וכו'.

שימוש מקומי בחומרים אנטיבקטריאליים - Terzhinan, Polizhinaks, Mikozhinaks, Meratin-combi ותרופות אחרות בצורת נרות יסייעו להאיץ את ההחלמה.

כדי להשיג התאוששות מהירה, אישה חייבת להשלים את מהלך הטיפול שנקבע. אֲפִילוּ בריאות כלליתחזר לקדמותו, לא ניתן להפסיק את הטיפול. זה מאיים על המעבר של קולפיטיס לצורה כרונית.

השלכות אפשריות

קולפיטיס נוטה לא רק להתקדם במהירות, אלא גם להפיץ את התהליך הפתולוגי לאיברים אחרים של מערכת הרבייה. הזיהום יכול להתפשט לאיברי המין החיצוניים או לערב בעלייה את הרחם, החצוצרות והשחלות.

הסבירות לפתח סיבוכים עם קולפיטיס עולה בחדות בהיעדר טיפול בזמן. כאשר השחלות נפגעות, המחזור השחלתי-ווסת מופרע, מה שעלול לגרום לבעיות בהתעברות, ובמקרה של הריון קשיים בלשידת העובר.

כאשר זיהום נכנס לשופכה, מתפתחת דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה ואפילו דלקת כליה. המהלך הכרוני של קולפיטיס הוא גורם נטייה להתפתחות שחיקת צוואר הרחם עם ניוון נוסף של תאים למבנים לא טיפוסיים.

מְנִיעָה

כדי למנוע התפתחות של קולפיטיס, אישה חייבת לעקוב אחר כללי ההיגיינה האישית מדי יום. להליכי היגיינה, השתמש רק במוצרים מאושרים בעלי רמת חומציות ניטרלית ואינם מייבשים את העור והריריות.

ארגן תזונה נכונה ומספיק משטר השתייה. זה יעזור לספק לכל תא בגוף האדם ויטמינים שימושיים וחומרים חשובים אחרים.

פעילות מינית עם אחד מבני הזוג מסייעת במניעת קולפיטיס. עקב מגע מיני מופקר, הסיכון לחלות בזיהומים המועברים במגע מיני עולה.

לחיזוק המערכת החיסונית תפקיד חשוב במניעת קולפיטיס. לשם כך, אישה חייבת להקשיח את עצמה, להימנע מלחץ ומעבודה יתר. בתקופת הסתיו-חורף, אתה צריך לקחת קומפלקסים מולטי ויטמין.

קולפיטיס היא דלקת של הקרום הרירי של הנרתיק ובחלק הנרתיק של הרחם, בה מתרחשת נפיחות של הקרום הרירי ומופיעה הפרשות רבות (עם ריח לא נעים, מוגלתי או לבן).

ככלל, מצב זה אצל נשים יכול להופיע כתוצאה ממגוון זיהומים, הכוללים קנדידה (קנדידה קולפיטיס), טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס קולפיטיס), כלמידיה, זיבה, הרפס גניטלי ועוד זיהומים שונים. קולפיטיס נגרמת לרוב על ידי סטרפטוקוקים, גונוקוקים, מיקופלזמות, E. coli וזיהומים נוספים החודרים לנרתיק מבחוץ, או יחד עם דם ישירות ממקור הדלקת הנמצא בתוך הגוף.

הטיפול בקולפיטיס חייב להיות הולם ובזמן, אחרת המחלה יכולה להתפשט לרחם עצמו, נספחים, תעלת צוואר הרחם, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים כמו שחיקת צוואר הרחם, רירית הרחם ואי פוריות.

מה גורם לקולפיטיס?

בעיקר חיידקים נכנסים לנרתיק בזמן קיום יחסי מין. עם זאת, לאישה בריאה התהליך הזהלא מפחיד, שכן הנרתיק נוטה להתנקות בעצמו, מה שמוביל להרס של חיידקים אלה.

גורמי נטייה להופעת קולפיטיס הם:

• פעילות שחלה חלשה;
• חריגות שונות של מערכת הרבייה (צניחה של דפנות הנרתיק, עקירה של איברי המין, פער רחב של חריץ איברי המין וכו');
• מחלות שונות איברים פנימייםומערכות;
• היגיינה מינית לקויה (שינויים תכופים של בני זוג);
• אי עמידה בכללי היגיינה אישית;
• שינויים ברירית הנרתיק כתוצאה משימוש לא הגיוני מְנִיעַת הֵרָיוֹן, שטיפה תכופה מדי או לא נכונה, דילול של הקרום הרירי במהלך התקופה שלאחר גיל המעבר;
• פציעות נרתיקיות שונות (כימיות, תרמיות או מכניות).

כל הגורמים לעיל נחלשים כוחות מגןהגוף נגד זיהומים שונים, מה שמקל על חדירת חיידקים ללא הפרעה לרקמות והתרבותם, בעוד שב גוף בריאהם מתים בעיקר במהלך תהליך הניקוי העצמי של הנרתיק.

סוגי קולפיטיס

הסוגים הנפוצים ביותר של קולפיטיס הם:

• Atrophic colpitis, כאשר תהליך זיהומי בנרתיק מתרחש כתוצאה מירידה ברמת האסטרוגן בגוף האישה, כלומר. בגיל מבוגר. אטרופית קולפיטיס מופיעה בעיקר אצל נשים לאחר גיל המעבר, כאשר כתוצאה מירידה ברמת האסטרוגן, הנרתיק הופך להיות פגיע לזיהומים.
• קנדידה קולפיטיס היא דלקת ברירית הנרתיק המופיעה כתוצאה מזיהום על ידי פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה. ככלל, קולפיטיס קנדידלי משולבת עם נזק לרירית הפות. מתרחש הסוג הזהמחלות אצל נשים בגיל הפוריות. נשים בהריון נמצאות בסיכון מיוחד.
• Trichomonas colpitis הוא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של מחלות המועברות במגע מיני. יחד עם נגעים בנרתיק, לעתים קרובות ניתן להבחין בדלקת של צוואר הרחם והשופכה (טריכומוניאזיס). לרוב Trichomonas colpitis יש מהלך כרוני עם החמרות תקופתיות.

תסמינים של קולפיטיס כרוני ואקוטי

על פי אופי הקורס, קולפיטיס יכולה להיות כרונית ואקוטית.

תסמינים של קולפיטיס חריפה מתרחשים בפתאומיות. באזור הנרתיק יש תחושת צריבה, כאב, גירוד, הפרשות רבות בעלות אופי מוגלתי או רירי עם תערובת של ichor, כבדות בבטן התחתונה. לפעמים מופיעים תסמינים של קולפיטיס כגון צריבה וכאב בעת מתן שתן. כאשר בודקים את המטופל, לרירית הנרתיק יש מראה נפוח ואדום, ובפגיעה הקלה ביותר היא מתחילה לדמם. התהליך הדלקתי יכול להתפשט לאיברי המין החיצוניים ולצוואר הרחם.

המהלך האישי של קולפיטיס חריף תלוי בגורמים כמו מצב החסינות וגיל האישה, כמו גם הגורם הסיבתי של הזיהום. Trichomonas colpitis מאופיין על ידי הפרשות כבדות: מוקצף, מוגלתי, בצבע ירוק צהבהב, בעל ריח לא נעים חזק. עם קולפיטיס קנדידלית, ההפרשה היא בדרך כלל לבנה, עם עקביות דמויית גבשושית.

אם קולפיטיס חריף אינו מטופל בזמן, זה בדרך כלל הופך לכרוני. קולפיטיס כרוני הוא מסוכן מכיוון שהזיהום יכול לארוב, והתהליך הדלקתי יהיה איטי עם החמרות תקופתיות. תסמינים של קולפיטיס ב במקרה הזהלא בא לידי ביטוי ברור.

קולפיטיס כרוני מאופיינת בהתפשטות איטית תהליך זיהומילאיברים אחרים: חצוצרה, רחם ושחלות.

אבחון של קולפיטיס

אבחון נכון ובזמן הוא המפתח טיפול מוצלחקולפיטיס. ככלל, האבחנה נעשית על סמך סקר של המטופל, בדיקת גינקולוג ותוצאות בדיקות מעבדה.

במקרה של trichomonas colpitis חריפה, תוך כדי בדיקת החולה בכיסא, הרופא יכול להבחין מיד באדמומיות ונפיחות ברירית הנרתיק, ולראות הפרשות רירי-פורולנטיות בחלק האחורי של קמרון הנרתיק.

עם קולפיטיס קנדידה, הרופא יכול לזהות על הקרום הרירי האדום של הנרתיק ציפוי לבן, וכשתנסה להסיר אותו, הקרום הרירי יתחיל לדמם.

כדי לבצע אבחנה נכונה, נלקחות בדיקות מתעלת צוואר הרחם של האישה, שָׁפכָהונרתיק. זה עוזר להבהיר את סוג הפתוגן.

טיפול בקולפיטיס

בטיפול בקולפיטיס, רופאים משתמשים גישה מורכבת, המורכב מ:

• טיפול אנטיביוטי כדי להשפיע על הגורם הגורם לזיהום (משתמשים באנטיביוטיקה שלהן זוהתה הרגישות הגדולה ביותר);
• טיפול כללי לחיזוק, במיוחד להפרעות חיסוניות;
• שטיפת איברי המין החיצוניים בתמיסות רפואיות, שטיפת הנרתיק בתרופות אנטי-מיקרוביאליות;
• דיאטה מיוחדת שאינה כוללת מזון שומני, חריף ומלוח, כמו גם כל משקאות אלכוהוליים.

במהלך הטיפול, יש לרשום אישה מחקר מעבדהבמרווחים מסוימים.

השיטה העיקרית לטיפול בקולפיטיס אטרופית היא טיפול הורמונלי חלופי, המתבצע בשתי דרכים:

• מקומי - שנקבע נרות נרתיקיותוטבליות;
• מערכתית - זריקות הורמונליות או טבליות למתן דרך הפה נקבעות.

רָאשִׁי תרופותעבור colpitis אטרופית הם Klimonorm, Ovestin, Gynodian-Depot וכו '.

מניעת קולפיטיס

כדי למנוע את המחלה, אישה חייבת לחסל את אותם תנאים המקלים על חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים ולנטר:

• חיזוק מערכת החיסון;
• טיפול בזמן של מחלות גינקולוגיות;
• היגיינת חיי המין והיגיינה של איברי המין.

יש להימנע מתרסיסים מבושמים היגיינה אינטימיתוג'ל רחצה, ג'לים שונים למניעת הריון, המכילים קוטלי זרע, שכן הם משבשים את המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק.

יש להעדיף תחתונים נוחים מבד טבעי.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר: