» »

קטרקט בשל יתר הוא סיבוך. סימנים ותסמינים של קטרקט

20.06.2020

לרוב, קטרקט סנילי מאובחן אצל אנשים מעל גיל 60. בעיית השכיחות הגוברת של קטרקט נותרה רלוונטית למדי, שכן היא הסיבה השכיחה ביותר לעיוורון.

שלבים של קטרקט הקשור לגיל:

  • התחלתי.
  • לֹא מְפוּתָח.
  • בּוֹגֵר.
  • בשלות יתר.

קטרקט ראשוני

זוהי עכירות חלקית של העדשה, הממוקמת מתחת לקפסולה או בקליפת המוח. בשלב זה, תלונות החולים אינן בולטות, שכן התהליך הפתולוגי אינו משפיע על החלק המרכזי של העדשה. הוא מתחיל לספוג לחות עודפת, מה שגורם לסיבים להתנפח, מה שמוביל לדלמינציה שלהם בפריפריה.

קטרקט לא בוגר

לרוב, האטימות מתגברת לאט, מקבלת צבע אפרפר או לבנבן. עקב התנפחות הסיבים העדשה נעשית גדולה יותר בגודלה, והחדר הקדמי פוחת. בשלב זה, חולים מתחילים לחוות הידרדרות בראייה, כאשר אזור האטימות נופל לאזור המרכזי.

קטרקט בוגר

העדשה מאבדת לחות, מה שגורם לה להקטין את גודלה. התהליך הפתולוגי מגיע לשכבות עמוקות יותר, והאטימות הופכות לאפור מלוכלך. בשלב זה, אנשים מבוגרים מאבדים לחלוטין את ראיית האובייקט, שכן אטימות העדשה חוסמת את האזור האופטי.

קטרקט בוגר מדי

מאבד לחות אפילו יותר, העדשה מתחילה להתקמט. יש עליה בצפיפות המסות העכורות בו, וייתכנו משקעים של כולסטרול או סיד על הקפסולה. במקרה של קטרקט מהבהב, קליפת העדשה מתנזלת והגרעין יורד.

באיזו מהירות קטרקט מתקדם?

מומחים אומרים כי ב-12% מהחולים הסובלים מהמחלה, המחלה מחמירה תוך זמן קצר למדי: כ-5 שנים. לאחר זמן, אנשים אלה זקוקים להתערבות כירורגית.

כ-15% מהחולים סובלים מקטרקט המתקדם באיטיות: התהליך הפתולוגי מתפתח במשך 10-15 שנים. רוב האנשים חווים את המחלה, אשר מחמירה בין גיל 6 ל-10 שנים.

במובנים רבים, מהלך המחלה תלוי בנוכחות של פתולוגיה, תזונה והשפעות סביבתיות נלוות.

גורמים להתפתחות קטרקט

עם הגיל, בהשפעת תהליכים טבעיים בעדשה, חילוף החומרים מופרע. ראשית, תכולת מים עודפת מצטברת, מה שמוביל לעלייה בחומצות אמינו וחלבונים מסיסים במים. כל זה מוביל לנפיחות, להתפוררות של סיבים ולנזילות שלהם. העדשה מאבדת את השקיפות שלה, תחילה באזורים מסוימים, ולאחר מכן לחלוטין.

גורמי סיכון להתפתחות מוקדמת של קטרקט:

  • נטייה תורשתית.
  • נוכחות של פתולוגיה עיניים במקביל: גלאוקומה,.
  • נטילת תרופות גלוקוקורטיקואידים, ציטוסטטים, פנותיאזינים.
  • מחלות אנדוקריניות: סוכרת, תסמונת מטבולית.
  • חשיפה מוגזמת ל-UV.
  • חשיפה לקרינה.
  • לעשן.
  • הרעלה עם חומרים רעילים - כספית, תליום.

ביטויים של המחלה

בהתאם לשלב של קטרקט הקשור לגיל, זה סימפטומיםיהיה שונה. בשלבים המוקדמים, חולים מתלוננים על שינויים קלים.

הסימנים העיקריים לערפול ראשוני של העדשה:

  • תמונה מפוצלת.
  • ראייה מטושטשת.
  • הידרדרות בראיית הדמדומים.
  • פגיעה בתפיסת הצבע.

ככל שהעננות מתפשטת, התסמינים הולכים ומתרבים.

סימנים למחלת קטרקט מתקדמת:

  • הידרדרות ניכרת בחדות הראייה.
  • הופעת כתמים מול העיניים.
  • צלליות מטושטשות.
  • תחושת ערפל מול העיניים.
  • הופעת רגישות לאור בהיר.
  • שיפור הראייה בחושך על ידי הרחבת האישון והעברת אור דרך החלק ההיקפי של העדשה.

בשלב של קטרקט בוגר, הסימפטום העיקרי הוא אובדן מוחלט של ראייה אובייקטיבית: האדם החולה שומר רק על תפיסת האור, כמו גם את היכולת לקבוע את מקור האור.

קטרקט הקשור לגיל בוגר מדי מאופיין בכך שהמטופל אינו מסוגל עוד לאתר אור. שלב זה מסוכן להתפתחות סיבוכים עיניים חמורים: גלאוקומה פאקוליטית ואירידוציקליטיס.

איזה רופא מטפל בקטרקט הקשור לגיל?

המחלה היא מחלת עיניים ולכן על האדם החולה לפנות לרופא עיניים. הרופא הזה הוא שיאשר את האבחנה וירשום טיפול מתאים. אם מומחה זה אינו זמין במרפאה, למטופל יש זכות להתייעץ עם מטפל מקומי. במידת הצורך הוא יפנה את המטופל לרופא עיניים בבית חולים לעיניים.

אבחון

הרופא עורך את שיטות המחקר הבאות:

  • קביעת חדות הראייה.
  • בדיקה של המקטע הקדמי של העין עם מנורת חריץ;

בהתאם למצב האבחון והטיפול, הרופא עשוי גם לבצע:

  • אופתלמוסקופיה.
  • טונומטריה.
  • פרימטריה.
  • EPI של עצב הראייה.

יַחַס

בשלבים הראשונים של אטימות העדשה, המומחה ממליץ למטופל על טיפול שמרני למניעת התקדמות מהירה של המחלה. הטיפול בקטרקט כולל שימוש בטיפות עיניים המשפרות תהליכים מטבוליים.

התרופות הנפוצות ביותר שנרשמו:

  • או טאורין: מכילים את חומצת האמינו באותו שם, המונעת חמצון ועכירות של חלבון העדשה.
  • Oftan Katahrom: לנרמל תהליכי חמצון ואנרגיה. חומרים פעילים: ציטוכרום C, אדנוזין וניקוטינמיד.
  • Quinax: מכיל אזפנטאצן, המשפר תהליכים מטבוליים ומגן על העדשה מפני אובדן שקיפות.

כדי להילחם בקטרקט, רופאי עיניים ממליצים להשתמש בתרופות לפי משטר מיוחד: 1-2 טיפות מוזלפות לשתי העיניים שלוש פעמים ביום בקורסים.

התוויות נגד לשימוש בטיפול שמרני:

  1. אי סבילות אישית לכל מרכיב של התרופה;
  2. תקופת הריון ותקופת הנקה.

במקרה של קטרקט בוגר או בשל מדי, השימוש בטיפול תרופתי אינו מבוסס.

מתי יש לבצע ניתוח?

האינדיקציה העיקרית נחשבת לחדות ראייה נמוכה, המובילה ליכולת עבודה מוגבלת ואי נוחות בחיי היומיום. במקרה של קטרקט מתקדם, זו הדרך היחידה להחזיר את הראייה.

כיצד מתבצע פאקואמולסיפיקציה של קטרקט?

טיפול זה כולל החלפת העדשה העכורה בעדשה תוך עינית. מבצעים חתך קטן למדי בצד הקרנית ומחדירים לתוכו בדיקה קטנה. אולטרסאונד הורס את גרעין העדשה ולאחר מכן מסיר אותו. לאחר מכן, מוחדר השתל התוך עיני לקפסולה, אשר יתמוך בה במקומה.

כל הפעולה נמשכת לא יותר מ-20 דקות, וההשפעה מורגשת מיד. בסיום, המומחה מייעץ למטופל לעקוב אחר כללים מסוימים.

  • הרמת משקלים מעל 3-5 ק"ג אסורה.
  • הימנע מכיפוף ותנועות פתאומיות.
  • הרכיבו משקפיים כהים במזג אוויר שטוף שמש בהיר.
  • אין לשתות עודף מים ב-14 הימים הראשונים לאחר ההתערבות.
  • הגבל את צריכת המזונות המלוחים והחריפים.
  • לישון על הצד הלא מנותח.
  • הימנע מנהיגה.
  • אין לשפשף או להפעיל לחץ על העין.
  • הפסקת עישון ואלכוהול.

יש לעקוב אחר משטר זה במשך כ-2-3 חודשים כדי להפחית את הסבירות לרכישת סיבוכים לאחר הניתוח.

כאשר לא כדאי לערוך FEC

ישנן התוויות נגד מסוימות לניתוח.

אלו כוללים:

  • התפתחות של מחלה זיהומית חריפה או החמרה של מחלה כרונית.
  • מצב לאחר אוטם שריר הלב או שבץ שהתרחש לפני 6 חודשים לפחות.
  • תהליכים דלקתיים באיבר הראייה.
  • ניאופלזמות ממאירות של אזור העיניים.
  • מחלת נפש או מצב לא הולם של אדם.

דִיאֵטָה

החולה צריך להקפיד על תזונה נכונה לקטרקט: הוא יצטרך לוותר על מספר מזונות המעוררים את התקדמות המחלה. אנשים שאוכלים בשר בכמויות גדולות נחשבים נוטים יותר להופעה של. כדי לעצור את מהלך המחלה, מומלץ לאכול מזון המכיל חומרים מזינים.

  • ויטמין C: שומר על הטון של כלי העין. יש הרבה ממנו בפטרוזיליה, תותים, דומדמניות, פירות הדר ואפרסקים.
  • ויטמין E: הוא נוגד חמצון, מגן על איבר הראייה מפני קרני UV ומפחית את עוצמת המחלה. כלול באגוזים בכמויות גדולות.
  • אבץ: משפיע על ספיגת ויטמין A ומספק תמיכה לבהירות העדשה. שעועית אדומה, זרעי דלעת, שרימפס ועוף עשירים במיקרו-אלמנט זה.

בגיל מבוגר, רצוי לאדם לאכול מזונות המכילים כמויות קטנות של פחמימות כדי להפחית את הסבירות להתפתחות קטרקט. מומחים ממליצים לכלול דבש טבעי בתזונה, מכיוון שהוא מכיל מיקרו-אלמנטים וויטמינים המועילים לעיניים. זה מספיק לאכול 1 כפית ליום.

סיבוכים

אם קטרקט לא מאובחן בזמן או שלא נקבע טיפול הולם, עלולות להתפתח השלכות שליליות.

אלו כוללים:

  • פאקוליטי.
  • אירידוציקליטיס.
  • Subluxation או נקע של העדשה.

אמצעי מניעה

  • דחייה של הרגלים רעים.
  • שמירה על תזונה מאוזנת.
  • השגחה ובדיקה שוטפת על ידי רופא עיניים.
  • טיפול בזמן של מחלות עיניים וכלליות.
  • קורס שימוש בטיפות ויטמין בעיניים.
  • מרכיב משקפי שמש.

הופעת קטרקט אצל אנשים מבוגרים מלווה בהידרדרות בראייה, צלליות מטושטשות ואובדן בהירות של חפצים. על ידי ביצוע אמצעי מניעה ובדיקה קבועה על ידי מומחה, אדם יכול לעכב את התפתחות הפתולוגיה של העדשה במשך שנים רבות.

אם אין התוויות נגד, אם יש אובדן ראייה משמעותי, יש לבצע phacoemulsification קטרקט. אין צורך לפחד ממנה. ניתוח בזמן מוצלח; הוא נחשב לאחת ההתערבויות היעילות והבטוחות ביותר באיבר הראייה.

סרטון שימושי על קטרקט

קטרקט מטופל ללא ניתוח רק בשלב הראשוני של המחלה. ישנם אמצעים שונים שעוצרים את עכירות העדשה ומשפרים את חילוף החומרים ברקמות העין. עם זאת, הרופא שלך צריך לבחור אותם עבורך. האם אמבטיות עם יוד וסידן, ציסטאין מתאימות לך, האם תצטרך לרשום טיפות ויטמין - קטלין, קטשרום, קווינקס, טאופון, או שעדיף ליטול כמוסות מירטילן פורטה או אדרוזן זינקו דרך הפה - כל אלו הן שאלות שיכולות רק מומחה יכול להחליט. כמו כן עליו לעקוב אם השימוש בתרופות אלו עוזר, האם העכירות העדשה נפסקת, או שהמטופל עדיין לא יכול להסתדר בלי ניתוח. בדרך כלל, עדשת העין מאבדת את השקיפות שלה תוך 2-5 שנים. כאשר הראייה מתדרדרת עד כדי כך שהעין כבר לא יכולה להבחין בשום דבר מסביב, אלא רק מבדילה בין אור לחושך, הקטרקט נחשב ל"בשל". כלומר, שינויים בעדשה כבר בלתי הפיכים. לקטרקט בוגר יש רק מוצא אחד - ניתוח.

הרופאים בודקים בפירוט את מצב קרקעית העין, העדשה והקרנית כדי לקבוע את חומרת המחלה. זה מאפשר לנו לחזות את חדות הראייה לאחר הסרת העדשה. אבל הדבר החשוב ביותר הוא שאולטרסאונד משמש כדי לקבוע את גודל העדשה בדיוק גבוה. בהתבסס על הצורה והגודל של העדשה ה"פגומה", הרופאים בוחרים עדשה העשויה מחומר פולימרי מיוחד. היא תקבל את תפקיד העדשה לאחר הניתוח וצריכה להתאים לעין ככל האפשר. זה קורה כי השימוש בעדשות כאלה הוא התווית עקב מצב בריאותו של המטופל. למשל, הוא סובל ממחלת עיניים כרונית. או שמתברר שהעדשה המלאכותית שלו נדחית. אחר כך הם בוחרים משקפיים שיכולים לפצות במידה מסוימת על היעדר העדשה. ברוב המקרים, גם מטופלים עם קטרקט, המחמיר בגלאוקומה, או הסובלים מסוכרת סובלים היטב השתלת עדשה מלאכותית. פעולה זו מבוצעת תחת מיקרוסקופ כדי למזער טראומה לעין הפגועה. עם זאת, לפעמים מתרחשים סיבוכים, כגון בצקת בקרנית.

לכן, לאחרונה, אולטרסאונד, ולא טיפול כירורגי, משמש יותר ויותר להסרת קטרקט. שיטה זו מאפשרת לך כמעט למנוע פגיעה בעין. באמצעות חתך מיניאטורי, אולטרסאונד הורס במהירות וללא כאב את החלק הפנימי של העדשה, אשר נשאבת החוצה עם מחט דקה מאוד. ועוד יתרון חשוב של שיטה זו: היא מאפשרת להסיר לא את כל העדשה מהעין, אלא רק את התוכן העכור שלה. פעולה זו נסבלת בקלות. אף אחד לא מופתע מכך שאחרי כמה ימים בלבד, החולים מתחילים לעבוד. אצל אנשים צעירים, קטרקט מתחיל לעתים קרובות להתפתח במהלך ההריון. ה"אשמה" כאן היא תורשה או מחלות עיניים מהן סובלת האם המצפה. לפעמים זה משפיע גם על מצב העיניים של התינוק. אבל גם אם זה יקרה, אין צורך להתייאש. הטיפול קל יותר לצעירים. העובדה היא שבגיל צעיר אין לעדשה ליבה צפופה.

זה מאפשר להסיר את התוכן העכור של העדשה דרך חור קטן מאוד בקפסולת העדשה. התוכן יוצא לחדר הקדמי של העין ומתמוסס בהדרגה. לעיתים מבוצע דקירה זעירה בקפסולה באמצעות לייזר, הפועל כניקוז. פעולות כאלה הן פחות טראומטיות ולרוב מתרחשות ללא סיבוכים. אם הקטרקט התקדם במהירות או היה בשל יתר על המידה, גלאוקומה עלולה להתפתח במקביל. לכן יש צורך לעקוב אחר מצב העיניים על מנת להפחית את הלחץ התוך עיני בזמן, במידת הצורך. אחרת, התזונה של עצב הראייה תתדרדר, והדבר עלול לגרום לעיוורון. כדי למנוע את זה, אתה צריך לקחת ויטמינים A, C, B ויטמינים, כמו גם תרופות המשפרות את אספקת הדם לרקמת העין. טיפול בלייזר מסייע בהתפתחות מהירה של גלאוקומה. לפעמים עדשה מלאכותית שהושתלה בעין נדחית.

מתחילה דלקת של ממברנות העין. אם לא תשים לב לכך ולא תיקח תרופות אנטי דלקתיות, זה יהפוך לעקשני. וכדי למנוע זיהום, למשל, דלקת הלחמית, הרופא ירשום אנטיביוטיקה מיוחדת לעיניים, אותה יש ליטול אך ורק על פי המלצתו. בנוסף, לעיתים נוצרים סיבוכים כאשר הקיר האחורי של קפסולת העדשה נותר ללא פגע במהלך ניתוח קטרקט. בחלק מהחולים הוא עשוי להיות מעונן עם הזמן. מתפתח קטרקט משני. במקרים כאלה, יהיה צורך להתערב שוב, הפעם בלייזר. "חלון" קטן נעשה בלייזר בקיר המעונן, המאפשר לאור להגיע בחופשיות לקרקעית העין.

לפני השימוש בתרופות המפורטות באתר יש להתייעץ עם הרופא.

ניתוח קטרקט בקשישים, מאפיינים והשלכות אפשריות

הסרה כירורגית של קטרקט בגיל מבוגר היא הדרך היחידה והעיקרית לטיפול מלא בפתולוגיה. ואם אצל צעירים התהליך מתפתח לאט, אז חולים קשישים מסתכנים בהפיכתם לעיוורון מוחלט תוך זמן קצר. לכן, ניתוח קטרקט פשוט הכרחי.

תסמינים של קטרקט אצל אנשים מבוגרים

קטרקט הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לראייה לקויה אצל אנשים מעל גיל 60. במחלה זו נפגעת העדשה - עדשה ביולוגית הנחוצה לשבירת האור ומיקוד חלק בעת הזזת המבט מעצמים קרובים לרחוקים.

סקרן! שמה של מחלה מסוכנת ורצינית כל כך מתורגם כ"מפל" (מיוונית. קטרקטות), כי עם קטרקט אדם רואה הכל מאוד מעונן ולא ברור, כאילו דרך מים נופלים.

ואכן, עכירות וטשטוש של עצמים הוא התסמין העיקרי של קטרקט אצל אנשים מבוגרים וצעירים כאחד. אבל זה לא מופיע מיד, אלא רק בשלב השני של המחלה. יש ארבעה מהם בסך הכל.

קטרקט ראשוני

העדשה הופכת עכורה בקצוות, נמנעת מהאזור המרכזי, כך שלמטופל אין תלונות על ירידה בראייה. קטרקט מוקדם יכול להתגלות בטעות, למשל, במהלך בדיקה רפואית. אבל, בהתחשב בעובדה שאנשים מבוגרים לא מבקרים סתם כך אצל רופא עיניים, נדיר ביותר לאבחן ולנקות את המחלה בניצן.

קטרקט לא בוגר

העכירות עוברת לאזור האופטי, והמטופל מתחיל להתלונן על החמרה בראייה. הוא עדיין יכול להבחין בין עצמים, אבל רואה אותם כאילו מבעד לערפל. קשישים, ככלל, מתייעצים עם רופא בשלב זה. טיפול שמרני אינו אפשרי עוד; יש צורך בניתוח.

קטרקט בוגר

העיננות מתפשטת על פני כל פני העדשה, וגורמת למטופל לא להבחין יותר בין חפצים. הוא רואה רק קווי מתאר ורק במרחק זרוע. תפיסת אור עם קטרקט בוגר נשמרת: אדם יכול לקבוע מתי הוא בהיר ומתי חשוך.

קטרקט בוגר מדי

עיוורון כמעט מוחלט. בנוסף לערפול נרחב, העדשה עצמה מתחילה לנזל. אם תסתכל בעיניו של אדם מבוגר, תראה את הצבע החלבי של האישון. אבל הסכנה טמונה לא רק באובדן הראייה, אלא גם בסיבוכים אפשריים: גלאוקומה (עלייה בלחץ התוך עיני), לוקסציה של העדשה וכו'.

תכונות הפעולה עבור חולים קשישים

ניתוח קטרקט כולל הרס העדשה הפגועה והתקנת עדשה מלאכותית. זה נשמע מפחיד, אבל למעשה כל המניפולציות נמשכות כחצי שעה. השיטה הקלאסית כוללת טכנולוגיית לייזר. אבל לחולים קשישים שגופם נחלש על ידי מחלות כרוניות ו"בלאי", מומלצת פאקואמולסיפיקציה באולטרסאונד.

לביצוע פעולה זו, נעשה שימוש בסכין אולטראסונית ייחודית בעלת קורה במקום קצה. עם אלומה זו הרופא מבצע חתך דק בקרנית, דרכו הוא מקבל גישה לעדשה, הורס אותה ומוציא אותה החוצה. עדשה תוך עינית מותקנת מיד בחלל הפנוי, המתוקנת אוטומטית.

היתרונות של טכנולוגיית אולטרסאונד לשימוש בחולים קשישים הם כדלקמן:

  • משך הניתוח המינימלי (עד 20 דקות);
  • אין צורך בתפרים;
  • שיקום מיידי של הראייה בעין המנותחת;
  • היכולת להסיר אפילו קטרקט בוגר ובשל מדי;
  • שיקום למשך 4 שבועות;
  • תוצאה מצוינת: הסבירות לעיוות ראייה ובהתאם לכך, ניתוח חוזר ממוזער.

אולטרסאונד phacoemulsification (כמו טכניקות אחרות להסרת קטרקט) מתבצעת בהרדמה מקומית, הנחשבת לגורם חיובי לחולים קשישים. ראשית, מחדירים לעין תמיסה "מקפיאה". לאחר תחילת השפעתו, אזור הניתוח מוזרק בנוסף עם חומר הרדמה על מנת שהאדם לא ירגיש דבר במהלך הניתוח. רגישות העיניים והעפעפיים משוחזרת בהדרגה במהלך יום.

חולים צעירים נשלחים הביתה כמה שעות לאחר הסרת הקטרקט. ניתן להשאיר קשישים בבית החולים למשך יממה על מנת להעלים לחלוטין את הסיבוכים ופשוט להרגיע חולה קשיש שחושש לבריאותו.

השלכות אפשריות לאחר הניתוח

למרות היעילות הגבוהה של הסרת קטרקט, לא ניתן לשלול סיבוכים. רוב ההשלכות השליליות מנוהלות באופן שמרני. ורק במקרים נדירים יש צורך לבצע התערבות כירורגית.

בצקת בקרנית

הרקמה העדינה ביותר נתונה ללחץ מכני - חתך - כך שמתאפשרת נפיחות. זה נמשך 2-3 שעות לאחר הניתוח, במהלכו החולה נשאר בבית החולים. ואז הנפיחות חולפת. אם זה לא קורה תוך יומיים, עליך להתייעץ עם רופא.

קְרִיעָה

זוהי תגובה מגנה לזיהום. העין המנותחת עשויה להירקות במשך מספר ימים, ואז היא תדעך. לפעמים דמעות אינן תוצאה ישירה של ניתוח, אלא מתרחשת עקב אי ציות לכללי טיפול בעיניים. לדוגמה, אתה לא יכול לשפשף אותו, אתה רק צריך לשטוף את הפנים שלך עם מים חמים רתוחים, לטפטף טיפות אנטי דלקתיות שנקבעו, וכו '.

אוֹדֶם

אם מופיע "קורי עכביש" ורדרד בעין, זהו סימן לזיהום. זה מטופל עם טיפות מיוחדות, אשר נקבעו על ידי רופא עיניים. אם לנקודה יש ​​צבע אדום עמוק, ייתכן שהחל דימום, הדורש סיוע מיידי ממומחה.

בדרך כלל קשור ללחץ תוך עיני מוגבר. כאבים כאלה מקרינים לרוב לראש. זה יכול להיות מטופל עם תרופות, אבל לא עם משככי כאבים רגילים, אבל עם תרופות שנקבעו על ידי הרופא. טיפול עצמי יכול להפחית את הכאב, אך אם הלחץ נמשך, יצוצו סיבוכים חדשים, כולל עקירה של העדשה המלאכותית.

היפרדות רשתית

סיבוך חמור השכיח יותר בחולים קשישים עם קוצר ראייה. זה יכול להיקבע על ידי עננות משנית, המתרחשת 2-3 ימים לאחר הסרת קטרקט, ועל ידי "צפים" בעיניים. היפרדות רשתית יכולה להוביל לאובדן ראייה.

תזוזה של העדשה

זהו סיבוך נדיר הקשור לטעות של מנתח העיניים, התקנת עדשה באיכות ירודה או קרע בקפסולה האחורית שמחזיקה את העדשה החדשה. העקירה מתבטאת בראייה כפולה. חלקם אפילו רואים את קצה העדשה, שחרג מהגבולות האנטומיים. ניתן לטפל בניתוח: על ידי תפירת העדשה לקפסולה.

תשומת הלב! חשוב לאבחן ולבטל את תזוזת העדשה בהקדם האפשרי, כי לאחר 2-3 חודשים נוצרות הידבקויות ויהיה קשה יותר להחזיר את העדשה למקומה.

דלקת של גלגל העין

או אנדופטלמיטיס. חולים קשישים נמצאים בסיכון בגלל שמערכת החיסון שלהם נחלשת בשל גילם המתקדם. אפילו טיפות מניעתיות, שנקבעות בהכרח לאחר הסרת קטרקט, לא תמיד חוסכות. לטיפול באנדופטלמיטיס, אנטיביוטיקה ותמיסות אנטי דלקתיות חזקות יותר נקבעות לעיניים.

ההשלכות של סירוב ניתוח

אם הרופא רושם הסרת קטרקט, אז המצב חסר סיכוי. לא ניתן לטפל במחלה באופן שמרני, החל מהשלב השני. וגם בשלב הראשון אי אפשר להחזיר לחלוטין את העדשה לצורתה המקורית: אפשר רק לעצור את תהליך ההרס שלה. אם זה מתפתח, עיוורון הוא בלתי נמנע.

דרך אגב! אם קטרקט מופיע רק בעין אחת, ההסתברות להשפיע על השנייה היא 70-80%. לכן, אין טעם לסרב לניתוח, תוך הסבר שלפחות עין אחת תראה.

מטופלים צעירים כמעט אף פעם לא מסרבים לניתוח כי הם לא רוצים לחיות ללא ראייה. אבל אנשים מבוגרים מתעלמים לעתים קרובות מהמלצות רופאי עיניים. יש לכך כמה סיבות: חלקם חוששים מהתערבות כירורגית, אחרים לא סומכים על הרופאים וחוששים שהם רק יחמירו, ואחרים חוסכים כסף. אחת הטענות המרכזיות של חולים קשישים היא שממילא "לא נשאר להם הרבה זמן".

עלות משוערת של הסרת קטרקט

אגב, לגבי המחיר. הסרת קטרקט אינה כרוכה בתשלום, אך יש לשלם את עלות העדשה מכיסו, משום הוא אינו כלול בתוכנית ביטוח רפואי חובה. הסכום המינימלי שתצטרך לשלם עבור עדשה תוך עינית מיובאת באיכות גבוהה הוא 25 אלף רובל.

במידה והניתוח מבוצע במרפאת עיניים בתשלום, אזי המחיר יכלול התייעצות עם כל הרופאים, עבודת מנתחים, חומרים מתכלים ואשפוז בבית חולים. זה יכול להסתכם בסכום עגול (מ-60 ל-150 אלף). אבל חולים מבוגרים, ככלל, מעדיפים לעבור ניתוח בבתי חולים עירוניים, ומשלמים רק עבור העדשה.

ישנה אפשרות לבצע הסרת קטרקט במסגרת מכסה. אבל לא כולם יכולים לקבל את זה. ראשית, הרופא כותב הפניה, המציינת את האינדיקציות לניתוח ונקודות כלליות לגבי ההיסטוריה הרפואית של המטופל. המסמכים מוגשים לעיון באזור ולאחר מכן לאזור. אבל גם אם מתקבלת תשובה חיובית, הפעולה לא מתבצעת מיד. החולה מוכנס לרשימת המתנה, אשר עשויה להגיע בעוד מספר חודשים, ולעתים אף שנה לאחר מכן. אך מדובר בחיסכון משמעותי, במיוחד עבור חולים קשישים, המתקיימים לעיתים מהפנסיה שלהם.

סיבוכים של קטרקט

קטרקט היא מחלת עיניים שבה, עקב עכירות חלקית או מלאה של העדשה, מתרחשת ליקוי ראייה ברמות שונות, שאם לא מטפלים בה בזמן, עלול להוביל לעיוורון. ישנם קטרקט טראומטי, קטרקט מולד, קטרקט מסובך, קטרקט קרינתי וקטרקט שנגרם על ידי מחלות כלליות של הגוף. השכיח ביותר הוא קטרקט סנילי (קשור לגיל), המתפתח אצל אנשים מגיל 50 ומעלה.

אם זוהה קטרקט ונרשמת התערבות כירורגית לטיפול, אין להזניח את המלצות הרופא ולדחות את הטיפול במשך זמן רב. הקטרקט שנוצר מוביל לעלייה משמעותית בגודל עדשת העין, אשר תופסת שטח משמעותי של החדר הקדמי, משבשת את יציאת הנוזל בתוך העין, מה שעלול לעורר לחץ עיניים מוגבר ולהוביל לכך סיבוך רציני כמו גלאוקומה משנית.

העומס המוגבר על עצב הראייה ומבנים אחרים של העין עקב נוכחות גלאוקומה מוביל לפגיעה בזרימת הדם, וכתוצאה מכך קליפת המוח מפסיקה לקבל אותות. תהליך בלתי הפיך זה מוביל בהכרח להידרדרות בראייה (במיוחד ראייה היקפית); לא ניתן לשחזר ראייה אבודה. כדי למנוע הידרדרות בלתי הפיכה בראייה, יש צורך בטיפול בזמן.

סיבוכים לאחר ניתוח של קטרקט

ניתוח להסרת עדשה עכורה (חילוץ קטרקט) הוא מהיר, פשוט ובטוח בדרך כלל. עם זאת, גם כאשר התערבות כירורגית זו מבוצעת על ידי מנתח מנוסה, לעיתים מתעוררים מספר סיבוכים.

סיבוכים של ניתוח קטרקט מחולקים לניתוח תוך ניתוחי (המתעורר במהלך הניתוח) ולאחר ניתוח.

סיבוכים לאחר הניתוח, אשר לא סביר להתפתח רק בכ-1.5% מהמקרים, יכולים להיות מוקדמים או מאוחרים.

סיבוכים מוקדמים לאחר הניתוח

סיבוכים מוקדמים לאחר הניתוח כוללים את התהליכים הפתולוגיים הבאים:

  • דימום בחדר העין הקדמי הוא סיבוך נדיר הקשור לנזק לקשתית העין במהלך הניתוח;
  • תגובה דלקתית (uveitis, iridocyclitis) היא סיבוך המתרחש כתוצאה מטראומה כירורגית, אותה ניתן למנוע על ידי החדרת תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות מתחת ללחמית בתום הניתוח;
  • לחץ תוך עיני מוגבר הוא סיבוך שיכול להתעורר ממספר סיבות: סתימה של מערכת הניקוז עם ויסקו אלסטיים אם הם נשטפים בצורה גרועה מחלל העין, התפתחות חסימת אישונים וכו';
  • היפרדות רשתית היא סיבוך המתרחש בנוכחות גורמים נטיים כגון פגיעה בעין לאחר ניתוח, קוצר ראייה ועוד כמה סיבוכים לאחר הניתוח;
  • תזוזה של העדשה המלאכותית של העין - במקרה של קיבוע לא תקין של העדשה המלאכותית בשקית הקפסולרית וכן אי התאמה בין המידות התומכות של השקית הקפסולרית והעדשה.

סיבוכים מאוחרים לאחר הניתוח

סיבוכים מאוחרים לאחר ניתוח קטרקט כוללים:

  • נפיחות של האזור המקולרי של הרשתית הנגרמת על ידי התערבות במקטע הקדמי של גלגל העין, מתפתחת לאחר מיצוי קטרקט חוץ-קפסולי לעתים קרובות יותר מאשר לאחר phacoemulsification (עשוי להתרחש 1-4 חודשים לאחר הניתוח);
  • קטרקט משני הוא אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר לאחר הניתוח, המתפתח כתוצאה מהפיכת תאי אפיתל שלא הוסרו של העדשה לסיבים. הסיבים אטומים, אינם שלמים מבחינה תפקודית ומבני, ובעלי צורה לא סדירה. כאשר הם עוברים מאזור הגדילה לאזור המרכזי, מתרחשת עכירות, מה שמוביל לירידה בחדות הראייה. על מנת למנוע התרחשות של קטרקט משני, מלטשים את קפסולת העדשה ומוציאים תאים. התפתחות קטרקט משני יכולה להתרחש גם חודש לאחר הניתוח או מספר שנים לאחריו.

סיבוכים של קטרקט מתקדם;

קטרקט חום או גרעיני

עם קטרקט גרעיני, או חום, הראייה המרכזית נפגעת מוקדם. אופייני לכך שהירידה בראייה למרחק בתחילה אינה מלווה בירידה ניכרת בראייה לקרוב.

המטופל מרגיש את הרצון להסיר את משקפיו הפרסביופיים ומתחיל לקרוא בחופשיות בלעדיהם. קוצר ראייה זמני מתפתח עקב כוח השבירה המוגבר של העדשה.

תחילתו של קטרקט חום מאופיינת בהופעה ועלייה בדרגת קוצר ראייה, שמגיעה לעיתים ל-12.0-14.0 דיופטר. כאשר לומדים שבירה עם אישון רחב, מגלים שמרכז העדשה נשבר הרבה יותר מהפריפריה, לכן יש מחברים שמכנים את הקטרקט הגרעיני הראשוני קטרקט בפוקוס כפול.

כאשר היא מוארת מהצד, העדשה בעלת גוון ירוק בהיר. באור המועבר, נשאר רפלקס ורוד, שכנגדו נראים אטימות עדינות. כאשר מסובבים את האופטלמוסקופ, נקלטת צללית בצורת טבעת.

הגוון הירקרק או החום מעט של הגרעין המעוצב בבירור נראה בבירור בקטע אופטי במהלך ביומיקרוסקופיה.

מאוחר יותר, רווית הצבע של הגרעין עולה לגוון חום-אדום וחום-שחור. קטרקט חום מתרחש לעתים קרובות בשילוב עם קוצר ראייה, אולם לא ניתן לסווג אותם כקטרקט מסובך. התפתחותו אינדיבידואלית, כשם שרוויית הצבע אינדיבידואלית. קטרקט חום אינו מאופיין בהידרציה, ולכן לעולם לא נצפה נפיחות של העדשה. גרעין העדשה בקטרקט חום גדול, קליפת המוח דקה, העדשה כולה נראית דחוסה. לעיתים רחוקות ניתן להבחין בבגרות של קטרקט חום.הניתוח מתבצע, ככלל, בשלב הבוסרי שלו, כשנותרת ראייה אובייקטיבית.

בתהליך ההבשלה של הקטרקט עלולים להופיע סיבוכים המתאפיינים בהתפרצות חריפה של המחלה, עלייה מהירה בתסמינים חמורים של לחץ תוך עיני מוגבר והופעת דלקת בחלק הקדמי של מערכת כלי הדם.

לחץ תוך עיני מוגבר עם קטרקט מלווה בכל התסמינים האופייניים לגלאוקומה חריפה. גלאוקומה זו נגרמת על ידי מצב פתולוגי של העדשה, ולכן נהוג לכנותה פאקוגני. ישנם שני סוגים של גלאוקומה פקוגנית: פקומורפית ופאקוליטית.

גלאוקומה פאקומורפיתמתרחשת במהלך הידרציה מהירה של העדשה, שאופיינית לקטרקט לא בוגר. במקביל, הוא גדל בנפח, הקשתית נעה קדמית וסוגרת את הכניסה למפרץ של זווית החדר הקדמי, יציאת הנוזל מהעין מופרעת. לחץ תוך עיני מגיע ל-50-60 מ"מ כספית. אומנות. מתפתחת תמונה אופיינית של התקף חריף של גלאוקומה. בגלאוקומה phacomorphic, החדר הקדמי רדוד, העדשה בעלת צבע אפור-כחול עם גוון פנינה בולט, אשר נגרמת על ידי עכירות לא אחידה של סיבי העדשה ומספר רב של חריצי מים מלאים בנוזל צלול.

גלאוקומה פאקוליטיתמתפתח עם קטרקט בשל מדי. אם זה מופיע בשלב של קטרקט חלבי, אז זה ממשיך כגלאוקומה עם זווית סגורה, אם עם קטרקט מצמוץ, אז כגלאוקומה עם זווית פתוחה. עם קטרקט חלבי, המנגנון של גלאוקומה דומה לזה של גלאוקומה פאקומורפית. בשלב של הבשלת יתר חלבית נצפית נפיחות משנית בעדשה. העדשה לא גדלה בצורה משמעותית כמו בקטרקט לא בשל, אבל מספיקה כדי להזיז את הקשתית קדמית ולסגור את הכניסה למפרץ הזווית, במיוחד מאחר ששינויים דיסטרופיים לא-בולוציוניים בדרכי כלי הדם הופכים את הקרומים לגמישים בלחץ מכני. גלאוקומה סגירת זווית פאקוליטית מאופיינת בלחץ תוך עיני גבוה, תא קדמי רדוד, ניוון קשתית דרגה III, היעדר גבול פיגמנט לאורך קצה האישון, צבע לבן חלבי של העדשה וההומוגניות של המבנים שלה.

עם קטרקט מהבהב, מסת העדשות נספגות מחדש, ונפח העדשה יורד בחדות. תוצרי הפירוק גורמים לתגובה פגוציטית אלימה. מספר רב של מקרופאגים ממהרים לעדשה, הנישאים בזרם של לחות לתוך מפרץ הזווית, שם הם מתיישבים על טרבקולה הקרנית, ומונעים יציאה רגילה של לחות. הלחץ התוך עיני עולה, אם כי מפרץ הזווית נשאר פתוח.

גלאוקומה פקוליטית עם זווית פתוחה מאופיינת בתא קדמי עמוק ועדשה חצי פתורה. בולטת ההתבגרות של הגרעין בשקית העדשה החצי ריקה. בכל המקרים של גלאוקומה פקוגנית, יש צורך להסיר את העדשה בקפסולה, לאחר טיפול פריקה מקדים, המתבצע בגלאוקומה חריפה.

השימוש במיוטיקה מוביל רק לעתים רחוקות לירידה בלחץ התוך עיני.

בנוסף לגלאוקומה הפאקוליטית, הסיבוכים הבאים מתרחשים עם קטרקט בשל יתר על המידה: קרע של קפסולת העדשה, אירידוציקליטיס פאקוליטי ותזוזה של גרעין העדשה לתוך החדר הקדמי. סיבוכים אלה אינם עצמאיים; הם מתרחשים לעתים קרובות על רקע אחד מסוגי הגלאוקומה הפקוליטית. קרע של קפסולת העדשה נצפה בעיקר עם קטרקט מתנפח בשד. במקרה זה, הלחות של החדר הקדמי, עקב שפיכת המונים, מקבלת גוון חלבי. כאשר ההמונים מתיישבים בתחתית החדר, הם דומים להיפופיון, אך בניגוד אליו הם בצבע לבן. קרע בקפסולת העדשה גורר התפתחות של אירידוציקליטיס, שכן תוצרי הפירוק של חלבון העדשה בזמן הבשלת יתר של קטרקט הם בעלי תכונות אנפילקטיות ורעילות. סוג זה של אירידוציקליטיס נקרא פאקוליטי. למרות המהלך המחמיר, קטרקט בוגר מדי עם קרע בקפסולת העדשה ודלקת אירידוציקליטיס פאקוליטית מצריכים טיפול כירורגי - שאיבת קטרקט.

אם הקפסולה הקדמית של העדשה נקרעת, הגרעין עלול להתנתק לתוך החדר הקדמי. לעתים קרובות, נקע של הגרעין הוא בטעות נקע של העדשה כולה. הסימנים הבאים אופייניים לנקע של גרעין העדשה: תא קדמי עמוק, שבתחתיתו שוכן גרעין חום וחלק עם קו המשווה חד בקוטר 3-5 מ"מ. באזור האישון, אם הגרעין אינו מכסה אותו לחלוטין, הקפסולות הקדמיות והאחוריות של העדשה נראות בבירור. הקצוות של קרע הקפסולה הקדמית מופנים תמיד לכיוון החדר הקדמי. ככלל, הקפסולה עם פלאקים תת-קפסוליים קטנים מרובים עוברת קרע. נקע של הגרעין, כמו סיבוכים אחרים של קטרקט בשל יתר על המידה, מלווה בעלייה בלחץ התוך עיני.

יַחַסמורכב מהסרת הגרעין מהחדר הקדמי, וזה אפשרי בקלות מבחינה טכנית. שימור הקפסולה האחורית מונע צניחת זגוגית.

סימנים ותסמינים של קטרקט

קטרקט היא מחלה ערמומית: היא מתפתחת בהדרגה, בהדרגה, ובשלבים הראשונים אינה נותנת לחולה סיבה לדאגה. עם זאת, בהיעדר טיפול בזמן, הקטרקט מתקדם, מה שמוביל להרעה משמעותית באיכות החיים. סימני קטרקט מתגברים ככל שהתהליך הפתולוגי מתפתח.

שלבי קטרקט

קטרקט עובר ארבעה שלבים בהתפתחותם:

  1. קטרקט ראשוני;
  2. קטרקט לא בוגר;
  3. קטרקט בוגר;
  4. קטרקט בשל מדי.

קטרקט ראשוני

מופיעים אזורים קטנים של עכירות של העדשה. אם הם ממוקמים לא מול האישון, אלא בחלקים ההיקפיים, אז לא מתרחשת לקות ראייה באדם. רק רופא עיניים מוסמך המשתמש בציוד מיוחד יכול לזהות את המחלה.

כדי למנוע התקדמות נוספת של המחלה, אנשים מעל גיל 50 צריכים לבקר רופא עיניים מדי שנה.

קטרקט לא בוגר

עננות משפיעה על אזורים גדולים יותר ויותר של העדשה, ומופיעים תסמינים של קטרקט:

  • יש תחושה של נקודות מהבהבות, משיכות או כתמים לפני העיניים;
  • הילות מופיעות סביב אובייקטים באור, קווי המתאר של אובייקטים מטושטשים;
  • קשה לקרוא אותיות קטנות, להשחיל מחט ולבצע פעולות אחרות הקשורות לבדיקת פרטים קטנים;
  • בעת קריאה או עבודה, אתה רוצה להדליק אור נוסף, התאורה הרגילה הופכת לבלתי מספקת;
  • ייתכנו הפרעות בתפיסת הצבע, ראיית הדמדומים מחמירה;
  • יש תחושה של ערפל או צעיף מול העיניים.

תסמינים של קטרקט בשלב זה נתפסים בעיני רבים כהידרדרות בלתי נמנעת בראייה הקשורה לגיל. לכן, אפילו אי נוחות חזותית ניכרת עבור חלק מהמטופלים אינה הופכת לאות לבקר רופא. רופאי עיניים מזהירים: אם לא יינקטו צעדים דחופים בשלב זה, המחלה תוביל לעיוורון.

קטרקט בוגר

העדשה נעשית לבסוף עכורה, צבע האישון משתנה ללבן. במקרה הטוב, המטופל יכול לראות את הידיים שלו אם הוא מביא אותן ישירות לפניו. ואז, מתוך כל עושר הצבעים, נשארת רק זיהוי האור, שבסופו של דבר גם נעלם. עולמו של המטופל צולל לתוך החושך.

למרבה המזל, העיוורון בשלב זה הפיך. ביצוע טיפול כירורגי מוסמך מאפשר למטופלים להחזיר את הראייה.

קטרקט בוגר מדי

עם אובדן ראייה, הצרות של חולה עם קטרקט לא מטופל אינן מסתיימות, שכן התהליך הפתולוגי נמשך. ברוב המקרים העדשה לא רק הופכת עכורה, אלא גם מתרחבת, מה שיוצר מכשולים ליציאת נוזל תוך עיני. כתוצאה מכך, הלחץ התוך עיני עולה, כלומר מתפתחת גלאוקומה משנית, אשר בתורה מובילה לאטרופיה של עצב הראייה. סיבוכים חמורים אחרים עשויים להתרחש, למשל, קרע של קפסולת העדשה עם דלקת שלאחר מכן ואובדן מוחלט של העין.

אם מתרחשים סיבוכים כאלה, העיוורון הופך לבלתי הפיך, ושום פעולה לא תעזור לשחזר את הראייה.

לא קשה לזהות קטרקט באמצעות שיטות אבחון מודרניות של עיניים. שאלה נוספת היא שלא כל המטופלים פונים לרופאי עיניים בשלבים הראשונים של התהליך. בהתחשב בהיעדר תסמינים בתחילת המחלה והתפתחות איטית למדי של אי נוחות חזותית, תשומת הלב של אדם לבריאותו באה לידי ביטוי באבחון בזמן של קטרקט.

גם אם אין תסמינים של קטרקט, אנשים מעל גיל 50 צריכים לעבור בדיקת עיניים שנתית. אם יש לך תסמינים כאלה, פנה בהקדם האפשרי לרופא עיניים. זכרו: ככל שמתחילים טיפול מוקדם יותר, כך התוצאה תהיה טובה יותר!

קטרקט הקשור לגיל מופיע ביותר ממחצית מהאנשים מעל גיל 60. הדבר נובע מירידה ברכיבי תזונה, חלבונים וחומצות אמינו בגוף ודלדול שלו. הדבר מוביל לערפול העדשה ולהידרדרות הראייה, במקרים מסוימים אף לעיוורון מוחלט. ניתן לטפל בשלבים מוקדמים, כגון קטרקט מתחיל ולא בשל, ללא ניתוח. בואו נסתכל כיצד מחלה זו מתפתחת אצל אנשים מבוגרים.

קטרקט מתפתח די לאט אצל אנשים מבוגרים. ראשית, מתחילה עכירות של הגוף השקוף, ואז הראייה מתדרדרת בהדרגה.

קטרקט יכול להתפתח מהקפסולה או מהגרעין של העדשה. בהתאם לכך, נבדלות צורות קליפת המוח, תת-קפסולריות וגרעיניות.

  1. בניגוד לצורה התת-קפסולית, הצורה הגרעינית מתפתחת הרבה יותר מהר. הוא מבשיל לא מקליפת המוח, אלא מגרעין העדשה, עקב כך הראייה יורדת במהירות.
  2. קליפת המוח שונה בכך שבתחילה מתרחשים שינויים בחומר העדשה עצמה. במקרה זה, התמונה מטושטשת. ישנם שלבים ראשוניים, לא בשלים, בשלים ובשלים מדי של התפתחות המחלה.
  3. הסוג התת-קפסולרי מסוכן בשל סיבוכיו וקושי באבחון. עם סוג זה, הקפסולה הקדמית הופכת עכורה, והמחלה מתפשטת למרכז העדשה. הקורטקס לא מושפע.

לרוב, הצורה הקשורה לגיל של קטרקט היא דו-צדדית, אך ניתן להבחין בהידרדרות בראייה ובעכירות של העדשה לא בו-זמנית, אלא לסירוגין.

חשוב מאוד לזהות את המחלה בזמן ולנקוט באמצעים לשימור הראייה. אחרי הכל, ככל שהשלב ומידת הנזק לעדשה חמורים יותר, כך גדלה הסבירות לסיבוכים.

שלבי המחלה

קטרקט סנילי מתחלק למספר סוגים בהתאם לשלב ההתפתחות שלו. בואו נסתכל על כל שלב בנפרד.

  • השלב הראשוני מאופיין בהופעת מוקדי עכירות של העדשה, בעוד החלק המרכזי שלה נשאר שקוף. האדם אינו חווה כל הידרדרות בראייה. לעתים קרובות מאוד, הקטרקט הראשוני גורם רק לטשטוש קל של התמונה. בשלב זה העדשה הופכת לחות, מה שגורם לה להגדיל את נפחה. חלק מהמטופלים שסבלו מקוצר ראייה לפני קטרקט עשויים לחוות שיפור בראייה, אך כל זה זמני. מטופלים בשלב הראשוני רוצים כל הזמן לשפשף את עיניהם, כתמים מופיעים מול העיניים, ראייה כפולה, כמו גם תפיסה כואבת של אור בהיר.
  • קטרקט לא בוגר מאופיין בלקות ראייה משמעותית. אזורי עננות מתמזגים לכתם אחד גדול ומכסים את האישון. לפעמים הלחץ התוך עיני עולה. אבל עדיין, בשלב ההתפחה, המשטח הקדמי נשאר שקוף.

  • קטרקט בוגר מאופיין בסיבוכים קשים. העדשה הופכת עכורה לחלוטין ומאבדת מים. הראייה יורדת לערכים מינימליים, אדם לא רואה כמעט כלום, רק אור בהיר.
  • אבל החמור ביותר הוא קטרקט בשל מדי. בשלב זה מבחין ניוון מוחלט של העדשה, היא מתנזלת והופכת ללבן מעונן. הליבה יורדת. קטרקט בוגר מדי הוא מסוכן מכיוון שתוצרי הריקבון של העדשה יכולים להיכנס לחלל העין, ולהוביל לזיהום, דלקת וריקבון. גלאוקומה מתפתחת לעתים קרובות מאוד.

כמה מהר מתקדם שלב אחד לשלב הבא?

התקדמות המחלה

לקטרקט סנילי יש מאפיינים התפתחותיים משלהם ותקופה מסוימת מהופעה ועד להתבגרות.

אם זה לוקח בממוצע 6 שנים מאטימות עדשה ראשונית עד נרחבת, אז קטרקט סנילי כזה נחשב מתקדם במהירות ודורש התערבות כירורגית מיידית. הם נצפים ב-12% מכלל החולים.

בעצם, עוברות כ-10 שנים מרגע גילוי המחלה ועד להתערבות כירורגית. העיתוי תלוי במהירות המעבר של קטרקט משלב אחד לאחר.

חָשׁוּב! קצב ההתפתחות של קטרקט סנילי (קשור לגיל) תלוי במאפיינים האישיים של המטופל.

קטרקט מתחיל לא תמיד מתקדם לשלב הבא. רוב האנשים המבוגרים מעל גיל 75 מאובחנים עם קטרקט סנילי בשלב מוקדם. קטרקט לא בוגר נצפה רק ב-30% מהמקרים כאלה.

אבל ראוי לציין שאם המחלה עברה לשלב לא בוגר, אז היא מתבגרת מהר מאוד. תקופה זו יכולה להימשך בין שנה לשלוש שנים.

חולים עם צורה בוגרת של המחלה צריכים לצפות בקרוב לשלב בשל יתר על המידה. זה יכול לקרות תוך שנה. אין לדחות את הטיפול, במיוחד בקטרקט בוגר, כי בשלב הבא כמעט בלתי אפשרי להחזיר את הראייה.