أعراض VSD. عوامل الخطر لخلل التوتر العضلي الوعائي

خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري هو اضطراب متعدد الأعراض يغطي مجموعة متنوعة من أجهزة الجسم. الفشل المعني هو خلل في النظام المستقل المسؤول عن عمليتين رئيسيتين في الجسم: الحفاظ والحفاظ على استقرار البيئة الدقيقة الداخلية للجسم ( ضغط الدم، والتعرق، ودرجة حرارة الجسم، وتكرار انقباضات عضلة القلب والتنفس، وعمليات التمثيل الغذائي)، وكذلك تنشيط الأنظمة الوظيفية من أجل تكيفها مع الظروف البيئية المتقلبة باستمرار (الضغوطات، عمل بدني، تقلبات الطقس، المناخ).

الأسباب

في كثير من الأحيان في جسم الإنسان، يتم انتهاك أداء جميع عناصر الجهاز العصبي، والنتيجة هي تطور الاضطراب الموصوف، والذي لوحظ في ثلث سكان العالم. تتمثل مظاهر الفشل المعني في استجابة الأعضاء للأداء غير الطبيعي وغير المتسق لأجزاء من الجهاز الذاتي.

خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، ما هو؟ بكلمات بسيطة؟ ومن غير الصحيح اعتبار الاضطراب الموصوف مرضًا منفصلاً. بل هو من الأعراض المصاحبة لخلل في الأعضاء الداخلية. يبدو بسبب الأداء غير السليم لنظام العقدة.

التسبب في هذا المرض غير متجانس تماما. في كثير من الأحيان، يتم العثور على هذا الاضطراب في أصغر أفراد المجتمع. واليوم، وفقا للإحصاءات، لوحظت هذه الحالة في 18٪ من الأطفال.

فيما يلي العوامل التي تؤدي إلى تطور خلل التوتر العضلي الوعائي. ويعتبر العامل الأساسي لهذه العوامل هو الاستعداد الذي يتم نقله على أنه "ميراث". غالبًا ما يمر الخلل الموصوف عبر الخط الأنثوي (بمعنى آخر، من الوالد إلى الابنة) وليس من الأم إلى الابن، والميراث عبر خط "بداية الأسرة" نادر جدًا بشكل عام. غالبًا ما يصاحب ضعف الشعيرات الدموية وعضلة القلب الضرر العضويويعتبر الجهاز العصبي أيضا سبب شائعالمرض المعني.

أسباب خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري هي نتيجة لأمراض الميتوكوندريا (خلل الميتوكوندريا، مما يؤدي إلى تعطيل وظيفة الطاقة على المستوى الخلوي)، والاضطرابات الهرمونية الناجمة، على سبيل المثال، عن خلل الغدد الصماء، وانقطاع الطمث، أو التي تحدث نتيجة للهرمونات الطبيعية التغييرات أثناء البلوغ، أثناء الحمل.

غالبًا ما تؤثر الخصائص الشخصية للفرد أيضًا على إمكانية حدوث هذا المرض. لذلك، على سبيل المثال، يعاني الشخص المشبوه المعرض لزيادة القلق في كثير من الأحيان من الأمراض الموصوفة من الأفراد الذين لديهم المزيد نفسية مستقرة. في الأشخاص الذين لديهم مثل هذه المجموعة من الخصائص النفسية والعاطفية، يزداد خطر الإصابة بخلل التوتر العضلي تحت الضغط، إرهاق عصبي، الإرهاق العصبي.

ويعتبر الوجود المستقر شرطا آخر يؤدي إلى تكوين الخلل المعني. الأفراد الذين عانوا من الخمول البدني منذ الطفولة معرضون لجميع أنواع الأمراض بسبب ضعف الجسم وعدم استقراره أمام التأثيرات الخارجية المختلفة. إن العملية المعدية التي تحدث في العضو تضعفه مما يزيد من قابلية هذا العضو لحدوث أمراض أخرى بما في ذلك المرض الموصوف. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تحديد موقع البؤر المعدية في أجزاء من الجهاز اللاإرادي، مما يؤدي إلى تدمير الألياف العصبية والخلايا العصبية المخالفة والعقد الفردية. وهذا شرط أساسي لتكوين خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفال.

يؤدي انتهاك الألياف العصبية بسبب الداء العظمي الغضروفي، الذي يبدأ في الجزء العنقي، إلى خلل في التنظيم العصبي، على وجه الخصوص، إلى تعطيل عمل العقد في نظام العقدة، المترجمة في الجزء العنقي من الدماغ والمسؤول عن أداء عضلة القلب والشعيرات الدموية المركزية.

خلل التوتر العضلي الوعائي، بالإضافة إلى العيوب المذكورة أعلاه في عمل الأعضاء، يمكن أن يكون سببه الأمراض التالية: التهاب البنكرياس، وتصلب الشرايين، والحساسية، القرحة الهضمية، الأمراض المهنية، إصابات الجمجمة أو العمود الفقري، الانحطاطات العصبية، الاضطرابات العقلية، الارتجاجات.

العامل المسبب للمرض ليس دائما وجود اضطرابات عضوية أو فسيولوجية. يزداد خطر الإصابة بالحالة المعنية بشكل كبير لدى الأشخاص الذين يتواجدون باستمرار في بيئة عاطفية غير مواتية (المواجهة في العلاقات الأسرية، مناخ محلي غير صحي في العمل، ضغوط عاطفية أو فكرية شديدة ومستمرة، ظروف عمل ضارة). كل ما سبق هو أساس ممتاز لتشكيل الحالة التي تم تحليلها.

أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي

العديد من المواضيع اليوم على دراية بالمفهوم المعني. في كثير من الأحيان، بالنسبة للاضطرابات المختلفة، يمكنك رؤية هذا التشخيص في السجل الطبي للمريض. لكن معظم الناس يفتقرون إلى الفهم الحقيقي لخلل التوتر العضلي الوعائي.

بادئ ذي بدء، عليك أن تدرك أن هذا الاضطراب ليس كذلك مرض مستقل. يعتبر الخلل الموصوف مظهرًا ثانويًا انتهاكات مختلفةوالعيوب في الأداء الطبيعي للجهاز الشعري، الأمر الذي يؤدي حتما إلى عدم كفاية إمدادات الأوكسجين إلى الأنسجة.

يُطلق على خلل التوتر العضلي الوعائي أيضًا اسم خلل التوتر العضلي القلبي أو خلل التوتر العضلي العصبي. يمكن تصنيف المرض المعني على أنه عيب الدورة الدموية الدماغية. يتم تحديد أعراضه من خلال حالة الجهاز الذاتي المسؤول عن توازن التوازن، وتنظيم درجة حرارة الجسم، وثبات الحمض القاعدي، وتركيز السكر، وضغط الدم. المسؤول عن المؤشرات المذكورة أعلاه، يساهم النظام الذاتي في استجابة الفرد السريعة للتحولات الخارجية وتأثير المحفزات. بفضل وجود وظيفة تنظيم ثبات البيئة الداخلية (التحكم في التفاعلات الخضرية) يتكيف الإنسان مع التغيرات الخارجية.

غالبًا ما تكون أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري لدى البالغين متنوعة تمامًا ويمكن أن تحاكي الاضطرابات الشديدة الأخرى. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يتم تمثيل الأعراض بالمتلازمات التالية.

تتمثل متلازمة القلب في ظهور شعور بعدم الراحة في عضلة القلب أو في الفضاء الخلفي للقص، وإحساس حارق وألم. لا تنتج المظاهر الموصوفة عن الإجهاد الجسدي وغالباً ما تحدث أثناء الراحة.

يتم التعبير عن أعراض عضلة القلب والجهاز الشعري من خلال اضطرابات في إيقاع عضلة القلب (عدم انتظام دقات القلب أو تباطؤ الإيقاع) ، وتقلبات في ضغط الدم ، وعدم كفاية استجابة الشعيرات الدموية الطرفية (شحوب الأدمة ، رخامي الجلد ، برودة الأطراف).

تتجلى متلازمة اضطراب التعرق في زيادة إنتاج العرق في راحتي اليدين والقدمين.

يتم التعبير عن متلازمة فرط التنفس من خلال زيادة معدل التنفس، والذي يتميز بصعوبة الاستنشاق والشعور بنقص الهواء.

اختلال وظيفي الجهاز الهضميوجدت في الطحالب، موضعية في الأجزاء السفلية من البطن، والانتفاخ، وعدم استقرار البراز. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي، والتي تتجلى في فقدان الشهية والغثيان والقيء.

تتجلى متلازمة المسالك البولية المتغيرة في كثرة التبول، وغالبًا ما تكون مؤلمة، في غياب عملية التهابية.

يتم التعبير عن اضطرابات التنظيم الحراري من خلال الحمى المنخفضة الدرجة المستمرة في غياب تدهور الصحة أو العلامات العمليات المعديةأو انخفاض في درجة الحرارة إلى 35 درجة مئوية.

يمكن أن تكون علامات خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري الموصوفة أعلاه ذات طبيعة انتيابية أو موجودة باستمرار. يؤدي التقدم المطول لخلل التوتر العضلي دون تدخل علاجي مناسب إلى خلل التوتر العضلي الثانوي وتطور الحالة المزاجية الاكتئابية وظهور الرهاب وتفاقم خلل التوتر العضلي الوعائي عند البالغين.

يشير ما سبق إلى أنه من الصعب للغاية تحديد أي مظاهر محددة ومتميزة للخلل الوظيفي المعني. لهذا التدابير العلاجيةويتم اختيار دواء خلل التوتر العضلي الوعائي بشكل فردي بحت، مع الأخذ في الاعتبار جميع المظاهر وسجلات التاريخ. وليس هناك علاج واحد يتغلب على الانتهاك الموصوف. لأن المرض المعني عبارة عن مجموعة معقدة من المتلازمات الناجمة عن خلل في الجهاز الذاتي. غالبًا ما تؤكد معظم المظاهر الفردية وجود أمراض أخرى لا تنتج بشكل مباشر عن خلل في نظام العقدة أو نشاط الدماغ. ومع ذلك، مجتمعة، على خلفية المظاهر الوعائية أو القلبية، فإنها توفر أسبابًا لتشخيص مثل هذه الحالة باعتبارها أحد أعراض الاضطراب الموصوف.

يمكن تحديد الأعراض النموذجية الرئيسية التالية لخلل التوتر العضلي الوعائي لدى البالغين: الصداع، والضعف، والتعرق الزائد، والدوخة، والنعاس، وزيادة القلق، والتقلبات العاطفية الحادة، والشك، والإغماء، وزيادة تقلصات عضلة القلب، والتغيرات في درجات الحرارة.

أنواع خلل التوتر العضلي الوعائي

من أجل تشخيص الحالة التي يصفها المريض بشكل صحيح واختيار الأدوية للعلاج، من المهم الحصول على معلومات حول الاختلافات بين أصناف هذه الحالة والأعراض المصاحبة لها.

في المقام الأول، يتميز خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري بشدة مساره. هناك ثلاث درجات من التقدم: خفيف، متوسط، وشديد.

الأشخاص الذين يعانون من الخلل اللاإرادي في تدفق خفيفعمليا لا أشعر بتأثيرها. يمكن أن تؤدي الدرجتان الثانية والثالثة من التقدم إلى تعقيد الوجود بشكل كبير وتقليل الأداء. مرحلة سهلةغالبا ما يستمر عمليا بدون أعراض، ونتيجة لذلك لا يشك معظم الناس في أنهم يعانون من خلل التوتر العضلي الوعائي. عادة ما يكون مصحوبًا بصداع متقطع وقصير الأمد وبعض التهيج، وألم بسيط في منطقة عضلة القلب، يحدث على شكل موجات بسبب الإثارة العاطفية أو الإجهاد البدني. تتميز الفواصل بين هذه المظاهر بالمدة. تحدث التفاقم أو الأزمات الوعائية مرة واحدة في السنة أو أقل في كثير من الأحيان، الأمر الذي ليس له أي تأثير تقريبًا على القدرة على العمل والأداء اليومي.

يتميز متوسط ​​​​شدة خلل التوتر العضلي بزيادة في عدد المظاهر وشدة الأعراض. تتميز فترات التفاقم بالمدة (عدة أشهر)، وتكون فترات الهدوء قصيرة الأجل. مع هذه الدورة، تتكرر الأزمات بشكل كبير، مما يعقد وجود المواضيع ويؤثر على قدرتهم على العمل.

الشكل الأكثر إزعاجًا لعلم الأمراض الموصوف هو الدرجة الشديدة التي تتميز باستقرار الأعراض وزيادة تواتر الأزمات الخضرية ومدة التفاقم، مما يؤدي غالبًا إلى فقدان عابر للأداء.

يتم تحديد تصنيف الاضطراب الذي تم تحليله من خلال الأعراض، ونتيجة لذلك يحتوي الاضطراب الموصوف على 4 أنواع: ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم والمختلط والقلب. يتميز كل نوع بأعراض محددة، بناءً على اختيار الدواء لعلاج خلل التوتر العضلي الوعائي. وهذا هو السبب في أنه مهم للغاية التشخيص المختصة. يتم وصف أعراض كل منها بالتفصيل أدناه.

حصل نوع ارتفاع ضغط الدم على اسمه بسبب مظهره الرئيسي - ارتفاع ضغط الدم. ومن الجدير بالذكر أن ارتفاع ضغط الدم هنا ليس العامل المسبب للمرض الذي تسبب في اضطراب اللاإرادي، ولكن نتيجة له. الأساس لظهور نوع الخلل الوظيفي قيد النظر هو الاضطرابات الناجمة عن ضعف تغذية الأعضاء بسبب خلل في الجهاز الشعري. وهذا يؤدي إلى مجموعة معقدة من الأعراض، والتي تشمل اضطرابات عدم انتظام ضربات القلب، وزيادة في ضغط الدم دون سبب واضح وانخفاضه تلقائيا إلى الحدود الطبيعية، ونوبات الصداع النصفي المصحوبة بألم شديد ورهاب الضوء، وضيق في التنفس، وزيادة القلق، والتعرق الغزير، ارتفاع درجة الحرارة، اضطراب الأحلام، ارتعاش الأطراف، انخفاض الشهية. وفي كثير من الأحيان يصل الضغط إلى مستوياته الطبيعية بعد فترة راحة قصيرة أو نوم.

يتطور خلل التوتر العضلي الناتج عن انخفاض ضغط الدم عندما يسود النشاط الانقسام السمبتاوينظام العقدة. أساس أعراضه هي عمليات التثبيط. تتوسع الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض النغمة. والنتيجة هي انخفاض في الضغط الانقباضي. يتميز نوع خلل التوتر العضلي الوعائي قيد النظر بانخفاض حاد في الضغط "العلوي". ونتيجة لذلك، يشعر الشخص بالتعب المستمر وينخفض ​​الأداء بشكل ملحوظ. هناك ضعف العضلات والنعاس. في كثير من الأحيان، على خلفية الحالة الموصوفة، تنخفض الشهية، ويحدث الصداع "الجائع"، ويزداد الاستعداد للإغماء.

عضلات قلبية الخلل اللاإراديتتميز "الإشارات" من عضلة القلب: ألم القلب في الجزء المركزي من الصدر، والانتقال إلى منطقة تحت الترقوة أو تحت الكتف، وانقطاع ضربات القلب، وزيادة أو تباطؤ معدل ضربات القلب. مع الحالة الموصوفة، يشعر المرضى بنقص الهواء والضيق في منطقة الصدر. ويلاحظ أيضًا وجود طحالب قوية جدًا تشبه الذبحة الصدرية وتصاحبها الأعراض الكامنة في هذا المرض، ولكنها لا تهدد التغيرات المرضية في عضلة القلب في خلل التوتر العضلي الوعائي.

نادرًا ما يمكن ملاحظة الاختلافات المدروسة في الاضطراب اللاإرادي دون اختلاط أنواع أخرى من الأعراض. في كثير من الأحيان هناك مظاهر، على سبيل المثال، خلل التوتر العضلي الناجم عن انخفاض ضغط الدم وخلل التوتر القلبي أو مزيج من أنواع أخرى من الأعراض.

في كثير من الأحيان، يتم استبدال مظاهر ارتفاع ضغط الدم بأعراض انخفاض ضغط الدم أو العكس. النوع الرابع، المسمى مختلط، ظهر على وجه التحديد بسبب التكرار العالي لمزيج من مظاهر الاختلافات المختلفة للحالة الموصوفة.

التشخيص

نظرًا لتنوع الأعراض، غالبًا ما يؤدي إجراء التشخيص إلى صعوبات ويجبر الأطباء على الاستبعاد أمراض مختلفةمصحوبة بأعراض مشابهة. نظرًا لأن خلل التوتر العضلي هو اضطراب متعدد المضاعفات، فمن الضروري قبل علاج خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري إجراء فحص شامل الفحص التشخيصي، بسبب ال هذا المرضتتميز بمجموعة متنوعة من المظاهر، وغالبا ما تشير إلى أمراض أخرى.

يجب أن تبدأ التدابير التشخيصية بسجل المريض. في كثير من الأحيان، خلال جمع بيانات سوابق المريض، لوحظ وجود عامل عام في بداية الخلل اللاإرادي و الاضطرابات النفسية الجسدية. وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يكون المرض مصحوبا بنقص تروية عضلة القلب، وقرحة المعدة، وفرط نشاط الغدة الدرقية، الربو القصبي، ارتفاع ضغط الدم، داء السكري، التهاب الجلد العصبي.

غالبًا ما يكون لدى الأطفال الذين يعانون من الاضطرابات اللاإرادية تاريخ من الصعوبات أثناء الحمل، وخلل تنسج الأنسجة الضامة، ووجود عمليات معدية بؤرية متكررة ذات مسار حاد أو مزمن. يتم تقييم حالة النظام الذاتي من خلال المؤشرات النباتية، وهي ضمان الكفاءة والنغمة والتفاعل. من أجل تحديد حالة النغمة، يتم استخدام تخطيط كهربية القلب، وتؤخذ في الاعتبار شكاوى الفرد ونتائج تخطيط القلب (تقييم إيقاعات القلب).

تتم دراسة توفير النشاط والتفاعل باستخدام اختبار دوائي (يتم إجراؤه باستخدام الأدوية التي تؤثر على الشرايين ووظيفة عضلة القلب) أو تقويم العظام (يتم تحديد الاستجابة لتحريك الجسم من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي والحفاظ على هذا الوضع). المعلومات التي تم الحصول عليها تساهم في تقييم الاستجابة اللاإرادية.

غالبًا ما يستخدم تشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي الطرق التالية:

– تخطيط صدى الدماغ (التصوير بالموجات فوق الصوتية)؛

– مخطط كهربية الدماغ (صورة بيانية للكهرباء الحيوية نشاط المخ);

– تصوير الأوعية الدموية (دراسة الدورة الدموية في الأطراف)، تصوير الدماغ (دراسة الشعيرات الدموية في الدماغ).

تساعد الطرق المذكورة في الحصول على صورة كاملة عن عمل الجهاز العصبي المركزي وحالة المريض، وتحديد ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة والتغيرات في الشعيرات الدموية. بالإضافة إلى ما سبق، يحتاج المريض أيضًا إلى استشارة بعض المتخصصين مثلًا طبيب عيون، طبيب غدد صماء، طبيب أنف وأذن وحنجرة، طبيب أعصاب، وأحيانًا طبيب نفسي.

نظرًا لأن الخلل الوظيفي الوعائي الخضري ليس مرضًا من نوع تصنيف الأمراض، ولكنه يمثل خللًا حصريًا في عمل الغدد الصماء والأعضاء الفردية، عند تشخيص هذا الاضطراب، يتم أولاً دراسة العامل المسبب للمرض، والذي يجب أيضًا أخذه في الاعتبار عند وصف العلاج المستهدف.

علاج خلل التوتر العضلي الوعائي

بالنسبة للاضطراب الموصوف، يجب أن تكون تدابير العلاج شاملة وطويلة الأمد، وتأخذ في الاعتبار خصائص الاختلالات والعامل المسبب للمرض والخصائص الفردية للشخص. عندما يتم تشغيل التدفق هذا الانتهاكالتدابير العلاجية ستكون طويلة الأمد.

إذن، كيفية علاج خلل التوتر العضلي الوعائي؟ وكقاعدة عامة، تنطوي تدابير العلاج على استخدام أنظمة غير دوائية، والتي يمكن استكمالها بالمهدئات.

تشمل التدخلات العلاجية غير الدوائية ما يلي:

– أقصى قدر ممكن من الاستبعاد للظروف التي تثير ظهور أعراض الخلل الوظيفي الموصوف؛

– نسبة متناسبة من اليقظة والحلم، والالتزام بالروتين اليومي، بما في ذلك تخصيص وقت لمدة ثماني ساعات (على الأقل) من النوم ليلاً؛

- مناسب تمرين جسدي(تمارين الصباح، السباحة، الرقص)؛

– إجراءات تصلب.

– تدليك منطقة الياقة والرأس وتدليك الظهر.

– اتباع نظام غذائي صحي (تناول الأطعمة المدعمة، واستبدال بعض الدهون الحيوانية بالدهون النباتية، باستثناء المخللات والمحلول الملحي والمشروبات التي تحتوي على الكافيين).

– التصحيح العلاجي النفسي، الذي يركز على تطبيع موقف المريض تجاه الظروف الحالية والقضاء على التوتر النفسي.

- الاعشاب الطبية؛

– إجراءات العلاج بالروائح.

عند تشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، يتم وصف العلاج والأدوية حصريًا من قبل الطبيب المعالج. يركز التأثير العلاجي على استعادة التوازن في عمل نظام العقدة. العلاج عند البالغين هو في الغالب أعراض. يتم تحديد اختيار العوامل الدوائية من خلال خصائص الحالة. عادة، تتمثل الممارسة في وصف مزيلات القلق التي تقضي على القلق، والأدوية ذات المؤثرات العقلية التي تهدف إلى تخفيف حالات الاكتئاب. بالإضافة إلى هذه الفئات من الأدوية، يتم استخدام الأدوية التي تخفض أو تزيد من ضغط الدم. مطلوب مستحضرات فيتامين ب المجموعة وحاصرات بيتا.

في القصور الوريدييتم استخدام الوريد (ديترالكس). للقضاء على الصداع، يتم استخدام المسكنات، على سبيل المثال، Spazmalgon، من أجل خفض ضغط الدم، يتم وصف Papazol و Captopril. يمكن تطبيع عمل الشعيرات الدموية في الدماغ بمساعدة الجليكاين، ويمكن تحسين عمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب عن طريق وصف الريبوكسين.

يوصى أيضًا بإجراء علاج تقوية عام، أي استخدام مجمعات الفيتاميناتوصف المنتجات التي تحتوي على المعادن والتي تحتوي على الزنك والسيلينيوم والمغنيسيوم. بالإضافة إلى الأدوية المذكورة، يوصى باستخدام الأدوية التي توسع الشعيرات الدموية (كافينتون)، وتطبيع النوم (إيموفان) وحاصرات إنتاج الأدرينالين (أوبزيدان).

ومن الضروري أيضًا تضمين إجراءات المياه (على سبيل المثال، حمامات الصنوبر أو زيت التربنتين)، والوخز بالإبر، والدارسونفال، والنوم الكهربائي، والرحلان الكهربائي في الاستراتيجية العلاجية (يتم تحديد اختيار الدواء من خلال الأعراض الفردية).

بحيث تؤدي التدابير العلاجية إلى التأثير المطلوببادئ ذي بدء، يجب على الشخص تغيير روتينه الخاص. نظرًا لأن الأداء المناسب لنظام العقدة يتم تحديده بشكل مباشر من خلال النسبة الصحيحة من اليقظة والعمل والنوم.

وقاية

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الذي يتم تحليله إلى فهم الأهمية اجراءات وقائيةوالتي لن تكون زائدة عن الحاجة حتى بالنسبة للأشخاص الأصحاء. وينبغي التأكيد على أن الاضطراب المعني لا يمكن أن يؤدي إلى الوفاة المبكرة، لأنه مجرد مظهر من مظاهر الخلل في النظام الذاتي.

يجب أن تشمل الوقاية من خلل التوتر العضلي الوعائي عند البالغين والأطفال مكونات مثل نظام غذائي متوازنوالتمارين البدنية المتوازنة والقدرة على التخلص من التوتر (الجسدي والنفسي) وإجراءات المياه. بالإضافة إلى ذلك، لا بد من تنظيم جدول العمل والراحة اليومي بشكل سريع، وكذلك تخصيص الوقت الكافي للنوم السليم.

يحتل المركز الأول بين التدابير الوقائية إعادة التأهيل البدني، بما في ذلك تمارين رياضية. الطريقة الأمثل لإعادة التأهيل البدني اليوم هي اليوغا. ميزتها هي أنها في متناول الجميع، لأن التمارين لا تتطلب تدريبا بدنيا خاصا.

يتم إعطاء المركز الثاني للتغذية المعقولة والحفاظ على النظام الغذائي. بادئ ذي بدء، يجب أن يكون النظام الغذائي للفرد الذي يعاني من المرض المعني لذيذًا ومتوازنًا. يجب تحصين جميع المواد الغذائية المستخدمة للتغذية المعادنوالفيتامينات، لأن هذه العناصر هي التي يمكنها استعادة العلاقة بين أقسام الجهاز الذاتي، ودعم عضلة القلب، والمساهمة في الأداء المناسب للشعيرات الدموية.

بادئ ذي بدء، يجب تنظيم تغذية المريض بشكل صحيح. يجب إعطاء الأفضلية للمنتجات الطبيعية. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الطماطم والشبت والفاصوليا والحميض. يوصى باستبدال الدهون ذات الأصل الحيواني الزيوت النباتية. وينصح بتقليل كمية الملح ومنتجات الدقيق والسكر المستهلكة، ومن الأفضل الامتناع التام عن تناول السوائل التي تحتوي على الكحول.

المركز الثالث يشغله إجراءات المياه، من بينها الدش المتناقض الذي يعتبر الأكثر فعالية. هذا الإجراءغير قادر على إنقاذ شخص من هذا الاضطراب، ولكن كإجراء وقائي لا يمكن الاستغناء عنه. يهدف تأثير الدش المتباين إلى القضاء على التعب وتخفيف التوتر وزيادة قوة الشعيرات الدموية ومنع نزلات البرد. هناك عدة قواعد لاستخدام الإجراء الموصوف.

أولا وقبل كل شيء، على المراحل الأوليةعند التعرف على هذا الإجراء، يجب ألا تمارس درجة حرارة كبيرة جدًا. يجب أن تختلف مؤشرات درجة حرارة الماء بحد أقصى 18-20 درجة مئوية. بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا تقل درجة حرارة الماء البارد عن 18 درجة مئوية، ويجب ألا تتجاوز درجة حرارة الماء الساخن 40 درجة مئوية. يمكن زيادة درجة حرارة التشغيل تدريجياً. أثناء الإجراء، يجب ألا يشعر الشخص بأي إزعاج. يجب أن تبدأ العملية وتنتهي بالماء البارد، حيث يتم سكبه أولاً على القدمين، ثم على الركبتين، ويرفع الدش تدريجياً إلى أعلى، ليصل إلى حزام الكتفبحاجة للتبديل إلى الماء الساخنوالنزول بترتيب عكسي. يوصى بالبدء بـ 5 تكرارات، وزيادة تدريجية إلى 11.

إن استخدام الإجراءات الوقائية المذكورة أعلاه يضمن القضاء السريع على الأعراض غير السارة الموصوفة.

ينظر الكثيرون إلى تشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي (VSD) على أنه شيء غير مهم - فالشكاوى من الضعف والدوار مضللة. والنتيجة هي تجاهل هذه الأعراض ونقص الرعاية الطبية المؤهلة. وفي الوقت نفسه، يصر الأطباء على أن خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري هو اضطراب خطير في عمل الجسم، وهو خلل في عمل جميع أجهزة الجسم. بادئ ذي بدء، يعاني الجهاز العصبي اللاإرادي - فهو المسؤول عن تنظيم المؤشرات ضغط الدم، عمل الجهاز التنفسيوإنتاج الهرمونات ونشاط الجهاز البولي التناسلي وبشكل عام يعتمد الإيقاع الطبيعي لحياة الإنسان على عمل الجهاز العصبي اللاإرادي. من الضروري ليس فقط معرفة ما هو خلل التوتر العضلي الوعائي النباتي، ولكن أيضًا تشخيصه في الوقت المناسب والحصول على العلاج المناسب.

أنواع VSD

ترتبط جميع الأعراض المميزة لخلل التوتر العضلي الوعائي في المقام الأول بالتغيرات المرضية في الأوعية الدموية. يعتمد تصنيف المرض المعني على النغمة الموجودة فيه.

VSD - نوع ارتفاع ضغط الدم

يتميز هذا النوع بارتفاع قوة الأوعية الدموية، وارتفاع ضغط الدم، ويشكو المرضى من سرعة ضربات القلب، والهبات الساخنة، والتعب.

VSD - نوع منخفض التوتر

في هذه الحالة، سوف تترافق مظاهر خلل التوتر العضلي الوعائي مع انخفاض نغمة الأوعية الدموية - يتم تشخيص المرضى بانخفاض ضغط الدم. خصائص خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري من النوع منخفض التوتر هي الضعف العام، وتغميق العينين، والإغماء، والتغيرات المفاجئة في ضغط الدم، وتكون الأطراف السفلية / العلوية باردة دائمًا تقريبًا.

VSD – نوع مختلط

يتميز هذا التطور للمرض المعني بعدم الاستقرار والتقلب في نغمة الأوعية الدموية. ولن يكون لقراءات ضغط الدم مؤشر واضح - فهي إما أن تصبح مرتفعة للغاية، أو تنخفض فجأة إلى الحد الأدنى المحتمل. يقول الأطباء أنه إذا تم تشخيص إصابة المريض بـ VSD عن طريق نوع مختلط، فأنت بحاجة إلى الاستعداد لظهور الأعراض المميزة لكل من النوع منخفض التوتر من المرض وارتفاع ضغط الدم.

VSD - نوع القلب

يمكن تشخيص هذا النوع من المرض عند المرضى الذين يشكون من أعراض حادة. ليس لها أي طابع محدد، يمكن أن تكون مؤلمة ونابضة، وغالباً ما يكون هناك شعور باضطرابات في نبضات القلب. علاوة على ذلك، فإن مثل هذا الألم الذي يحدث بشكل دوري في منطقة القلب لا يؤدي إلى تفاقم الصحة العامة للشخص، والفحص الكامل يستبعد تطور أمراض القلب.

VSD - نوع مبهمي

دائما مصحوبة بالأعطال الجهاز التنفسي. وعلى خلفية صعوبة التنفس وعدم القدرة على أخذ نفس كامل، يبدأ المريض بالشعور بانخفاض في ضغط الدم.

لم يتم بعد توضيح الأسباب الحقيقية للمرض المعني، لكن الأطباء يحددون عدة عوامل قد تكون عوامل مثيرة. وتشمل هذه:

• الوراثة - خلل التوتر العضلي الوعائي في هذه الحالة سوف يتطور في مرحلة الطفولة المبكرة، لكنه يبقى في سن أكبر؛
• بعض الأمراض الجسدية ذات الطبيعة المزمنة - على سبيل المثال، أمراض الغدد الصماء والجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية.
• أمراض الجهاز العصبي المحيطي و/أو المركزي.
• مزمن؛
• التعرض و.

وفقا للإحصاءات، غالبا ما يتطور خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري على الخلفية، وقد يكون المظهر الوحيد هو الأعراض (العدوى الفيروسية التنفسية الحادة الكلاسيكية). إذا نظرنا إلى آلية تطور المرض المعني على خلفية العصاب، فيمكننا أن نلتقي بعدة نقاط:

1. يعاني الشخص من ضغوط شديدة، وهذه الحالة خطيرة بشكل خاص على خلفية الإرهاق النفسي أو الإجهاد الزائد.
2. الجسم (على وجه الخصوص، الدماغ) غير قادر على التعامل مع هذا الوضع والنفسية ببساطة "تخفي" المشكلة.
3. لكن الإشارة إلى الدماغ حول علم الأمراض قد وصلت بالفعل، وبدأت في إظهار المشكلة، مما يؤثر على وجه التحديد اعضاء داخلية– قد يشعر الشخص فجأة بألم في المعدة أو القلب وما إلى ذلك.

يقول الأطباء أن هذه الحالة يمكن أن تكون ناجمة عن التوتر المنتظم، وعدم القدرة/عدم القدرة على التعبير عن مشاعر الشخص بالكلمات، وعزلة الشخص، والتجارب العميقة في العزلة. وتتفاقم الحالة أيضًا بسبب تناول المشروبات الكحولية والتدخين وعدم الاستقرار العاطفي.

يمكن أن يظهر المرض المعني بطرق مختلفة - فقد حدد الطب ووصف العديد من المتلازمات التي تعتبر علامات على خلل التوتر العضلي الوعائي.

متلازمة فرط التنفس

هذه المتلازمة شديدة وتتميز بالتنفس السريع وحبس النفس وضيق التنفس. سيشعر المرضى بضيق في التنفس، عند الاستنشاق يحدث تشنج كاذب في الحنجرة - يعتقد الشخص أنه بدأ في الاختناق. ومثل هذه الحالة تؤدي حتماً إلى نوبة ذعر - الجميع يخافون من الموت. تحدث متلازمة فرط التنفس التغيرات المرضيةحتى في الدم - فهو يفقد الكثير من الأكسجين، مما يؤدي إلى اكتئاب الجهاز التنفسي. النتيجه هي:

• فقدان الإحساس حول الفم والأنف.
• انخفاض الحساسية في القدمين واليدين.
• تشنجات عضلية دون توطين محدد.
• دوخة.

اضطراب التعرق

مع خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، فإن غالبية المرضى (ما يصل إلى 89٪) يشكون من زيادة التعرق. تتجلى هذه المتلازمة أثناء الهجمات - عرق النخيل، تظهر حبات العرق على الجبهة وفي جميع أنحاء الوجه، خلال فترات دون هجمات، لا تنتهك عملية التعرق.

متلازمة القلب والأوعية الدموية (القلب والأوعية الدموية)

تتجلى هذه المتلازمة بطرق مختلفة للمرض المعني - يمكن أن تكون شديدة وضعيفة. ولكن على أي حال، سوف يشكو المرضى من عدم انتظام ضربات القلب (نبض القلب السريع أو البطيء)، والتغيرات المفاجئة في ضغط الدم. في كثير من الأحيان، مع متلازمة القلب والأوعية الدموية، هناك برودة في العظام والقدمين، وشحوب واضح في الجلد ("رخامي")، والهبات الساخنة (تقليد انقطاع الطمث عند النساء). في بعض الحالات، يتجلى خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري في متلازمة القلب - حيث ستكون هناك شخصيات:

• ألم في منطقة القلب بأنواعه المختلفة - مؤلم، حاد، نابض.
• الانزعاج في منطقة الموقع التشريحي للقلب - يصعب وصفه من قبل المريض نفسه.

ملحوظة:هذه الأعراض هي أيضا سمة من سمات الذبحة الصدرية، ولكن من السهل التمييز بين هذين المرضين المختلفين - متلازمة ألم القلب مع الذبحة الصدرية تحدث حصريا بعد النشاط البدني، وعند تناول النتروجليسرين، كل شيء يمر في غضون بضع دقائق. مع خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، تحدث نفس المتلازمة في الراحة المطلقة، ولا يعطي النتروجليسرين التأثير المتوقع.

ألم الحنجرة

يتجلى في كثرة التبول. علاوة على ذلك، لا يربط المرضى هذه الحالة باستخدام الكثير كمية كبيرةالسوائل، ولا يكتشف الأطباء أي اضطرابات في عمل الكلى والجهاز البولي.

يمكن أن يظهر خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري في البطن (ألم، وانزعاج تشنجي)، واضطرابات في البراز، ورغبات كاذبة في التبرز. ولكن في بعض المرضى، على خلفية تطور المرض المعني، قد تظهر علامات أخرى طفيفة على وجود اضطراب في الجهاز الهضمي. وتشمل هذه:

• فقدان الشهية - قد يختفي الاهتمام بالطعام تمامًا، أو على العكس من ذلك، قد تبدأ الشراهة؛
• والقيء الذي يحدث مباشرة بعد تناول الطعام.
• فعل البلع ضعيف - من الصعب على المريض حتى أن يأخذ رشفة من الماء؛
• ألم خفيف في المنطقة الشرسوفية أو “في حفرة المعدة”.

ملحوظة:مع مثل هذه المظاهر من خلل التوتر العضلي الوعائي، يجب على المريض استبعاد الأمراض الجسدية الجهاز الهضمي- على سبيل المثال التقرحي / .

متلازمة التنظيم الحراري

نحن نتحدث عن درجة حرارة الجسم غير المستقرة - يعاني المريض بشكل دوري من البرودة، فهو يشعر بالبرد حتى في غرفة دافئة. على العكس من ذلك، يلاحظ بعض المرضى ارتفاعًا عفويًا في درجة الحرارة - هذه الحالة جيدة التحمل، ولا يوجد ضعف / نعاس / صداع مميز في أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية أو الالتهابية. ملحوظة:في بعض الأحيان يسجل الأطباء درجات حرارة مختلفةالجثث في الإبطين الأيسر والأيمن. هذه الحالة أكثر شيوعًا مع تطور خلل التوتر العضلي الوعائي في مرحلة الطفولة.

الاضطرابات الجنسية

يعاني الرجال من ضعف الفاعلية، وتشكو النساء من قلة هزات الجماع وانخفاض النشاط الجنسي. ولكن على هذه الخلفية، لا يختفي الانجذاب الجنسي للجنس الآخر في أي مكان. بشكل عام، لا يمكن أن تظهر جميع الأعراض المدرجة المميزة لخلل التوتر العضلي الوعائي في وقت واحد وفي أي نوع من المرض. لمعرفة نوع الأعراض المحددة لـ VSD، نوصي بالتعرف على الجدول:

نوع VSD	الأعراض المميزة
VSD من نوع ارتفاع ضغط الدم	ويلاحظ الغثيان والقيء، بغض النظر عن تناول الطعام. انخفاض الشهية، حتى فقدان الاهتمام الكامل بالطعام. حدوث صداع خفيف بشكل دوري. يزداد التعرق، خلال فترة تفاقم VSD، فإن راحة اليد هي التي تتعرق كثيرًا. هناك شعور بالخوف لا يمكن تفسيره منطقيا. تظهر "العوامات" بشكل دوري أمام عينيك.
VSD من نوع القلب	راحة القلب. ظهور آلام بشكل دوري في منطقة القلب ذات طبيعة متغيرة. . بطء ضربات القلب. التعرق الزائد.
VSD من النوع منخفض التوتر	انخفاض ضغط الدم. ضعف عام. شحوب الجلد. - ضعف التنفس - لا يستطيع المرضى أخذ نفس كامل. الغثيان و/أو حرقة المعدة. اضطرابات البراز - الإسهال أو الإمساك.
VSD من النوع المختلط	عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب. هجوم الخوف بالقرب من الموتبسبب مشاكل في ضربات القلب. ضعف الجهاز التنفسي - ليس لدى المريض ما يكفي من الهواء. متلازمة الألم المترجمة في منطقة القلب. Presyncope – الدوخة المفاجئة، سواد العينين. زيادة التعرق في الأطراف السفلية/العلوية.
VSD من النوع المبهمي	نبضات القلب بطيئة. زاد اللعاب. اضطرابات في الجهاز الهضمي. انخفاض ضغط الدم. التنفس صعب.

هذه متلازمة أخرى ستكون من الأعراض المميزة لخلل التوتر العضلي الوعائي. يشعر الإنسان بالخوف الشديد والشعور باقتراب القلق وتغطيه موجة من الخوف. وفي الوقت نفسه يرسل الجسم إشارات عن الخطر، لكنه لا يقدم خيارات لحل المشكلة. لذلك يشعر المريض بخوف شديد من الموت، ويبدو له أن قلبه يتوقف، ويتوقف تنفسه. يشار إلى أنه بعد 10-15 دقيقة حرفيًا تمر نوبة الهلع على خلفية VSD وتعود حالة الشخص إلى طبيعته.

عندما يتقدم الشخص بطلب الرعاية الطبيةمع الشكاوى حول الشروط المذكورة أعلاه، يجب على الأخصائي استبعاد أي مرض جسدي - يتم ذلك أولاً. وهذا يعني أنه سيتعين على المريض الخضوع لفحص كامل للجسم - من / / البراز إلى. الخطوة التالية هي زيارة طبيب الأعصاب. فقط مثل هذا المتخصص الضيق يمكنه العمل بكفاءة مع المريض وتحديد الأسباب التي أدت إلى تطور الحالة المعنية. وفي هذه الحالة لا يجب أن تشعر بالحرج والخجل وتتجاهل زيارة الطبيب النفسي العصبي. أولا، هذا ليس طبيبا نفسيا ولا يعالج المرضى العقليين حصريا. وثانيا، دون معرفة أسباب هذه الحالة، لن يكون من الممكن إجراء العلاج المناسب والفعال.

لا يوجد علاج دوائي محدد للمرض المعني - يتم اختيار كل شيء حصريًا على أساس فردي. سيساعد علماء الأعصاب المريض على فهم حالته مشاكل داخلية، سوف يصحح رد فعل الجسم على إطلاق الأدرينالين أو الأنسولين، والسلوك غير المناسب لجميع الأعضاء والأنظمة. ولكن إلى جانب هذا سيتم تقديم التوصيات التالية:

ملحوظة:بخاصة الحالات الشديدةقد يصف الطبيب بعض الأدوية لتحقيق الاستقرار في الحالة، وقد تكون هذه الأدوية مضادات الاكتئاب. لكن مثل هذه الوصفات لا ينبغي أن يصدرها إلا طبيب متخصص بناءً على فحص المريض وتأكيد التشخيص - ولو على الأكثر أدوية بسيطةعلى سبيل المثال، فاليريان.

ملامح علاج خلل التوتر العضلي الوعائي

يستغرق علاج المرض المعني وقتًا طويلاً جدًا - يجب أن تكون مستعدًا لحقيقة أنه سيتعين عليك حضور الإجراءات البدنية لسنوات، والحفاظ على الإطلاق صورة صحيةالحياة ، الخضوع للعلاج بشكل دوري الأدوية. ولكن من المستحيل القول أن هذه القاعدة مناسبة لجميع المرضى الذين يعانون من خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري - يعود البعض إلى طبيعته بعد عدة جلسات من طبيب نفساني عصبي، بينما يضطر البعض الآخر إلى النضال باستمرار مع مظاهر المرض.

كثير من الناس في الوقت الحاضر على دراية باسم خلل التوتر العضلي الوعائي. خلال الفحوصات العصبية المختلفة، يكتب الأطباء هذا التشخيص في مخطط المريض. إذا حكمنا من خلال تكرار مثل هذه الاستنتاجات، يمكننا أن نستنتج أن VSD مشكلة شائعة إلى حد ما. ومع ذلك، لا يعرف الجميع ما هو خلل التوتر العضلي الوعائي. ما هي أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري؟ ما مدى خطورة ذلك على الصحة؟ وما هي الأدوية الحديثة وطرق تشخيص وعلاج هذا المرض؟

ما هو VSD

خلل التوتر العضلي الوعائيتسمى متلازمة متعددة الأعراض تؤثر على الأجهزة والأعضاء المختلفة جسم الإنسان. التأثير الرئيسي للجهاز العصبي اللاإرادي هو على الأعصاب الطرفية. يعاني أيضًا نظام القلب والأوعية الدموية. أحد المظاهر النموذجية لـ VSD هو خلل التوتر الوعائي الدماغي. وفقا للمتلازمات، يتم تقسيم هذا المرض إلى:

• متلازمة القلب
• متلازمة عدم انتظام دقات القلب
• متلازمة بطء القلب
• متلازمة عدم انتظام ضربات القلب

لمتلازمة القلبيتجلى خلل التوتر العضلي في شكل ألم طعني حاد في منطقة القلب، يحدث أثناء الراحة وأثناء المجهود البدني. يمكن أن يكون لألم القلب في هذه الحالة أيضًا طابع مؤلم طويل الأمد، ويتكرر بتردد معين. وهذه هي الميزة السمة المميزةيعاني المريض من متلازمة معقدة من الاضطرابات تسمى خلل التوتر العضلي الوعائي. يربط الأطباء هذه المتلازمة بالاضطرابات الودية. يتم ملاحظة هذه المتلازمة لدى معظم الأشخاص الذين يعانون من VSD.

متلازمة عدم انتظام دقات القلبيتجلى بشكل رئيسي في كبار السن. ويتميز بزيادة تدريجية في عدد انقباضات عضلة القلب، حيث يصل متوسط ​​عددها إلى 90 نبضة في الدقيقة. غالبًا ما يتم تشخيص وجود علامات واضحة لخلل التوتر العضلي الوعائي على أنه مظهر من مظاهر أزمة عدم انتظام دقات القلب، والتي يمكن أن تؤدي إلى علاج هذا التفاقم المعين، وليس المجمع بأكمله ككل. وفي حالات نادرة، تتميز المتلازمة بزيادة كبيرة جدًا في معدل ضربات القلب تصل إلى 140-160 نبضة في الدقيقة. ومن المظاهر الفردية لذلك متلازمة VSDيتم تصنيف خلل التوتر العضلي العصبي على أنه نوع من ارتفاع ضغط الدم. يتميز هذا الاضطراب بزيادة في النتاج القلبي النشط مع الحفاظ على مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الطبيعية.

متلازمة بطء القلبيحدث بشكل أقل تكرارًا ويتجلى بشكل رئيسي من خلال انخفاض معدل ضربات القلب. يبلغ متوسط ​​معدل ضربات القلب 60 نبضة في الدقيقة، ولكن يمكن أن ينخفض ​​إلى 40 نبضة أو أقل. وفي هذا الصدد، يعاني الأشخاص الذين يعانون من VSD من زيادة الإغماء والدوخة، خاصة مع زيادة لمرة واحدة النشاط البدني. الأطراف الباردة باستمرار هي نتيجة مباشرة لظهور هذه المتلازمة. يعد خلل التوتر العضلي العصبي من النوع القلبي أحد مظاهر هذه المتلازمة. معظم الشباب يعانون من مظاهره. المؤشر الرئيسي هو الحالة العاطفية غير المستقرة والتهيج وما إلى ذلك.

متلازمة عدم انتظام ضربات القلبهو الأصعب في التحديد. والسبب في ذلك هو تشابه الأعراض مع التهاب عضلة القلب الخفيف وعدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يكون سبب هذه المظاهر أمراض المرارة أو الداء العظمي الغضروفي أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

أسباب VSD

من بين الأسباب الرئيسية لمتلازمة خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، يسميها الأطباء عوامل الاستعداد الوراثي . على خلفية العوامل الخارجية غير المواتية، يمكن أن يكون لهذه الأسباب تأثير كبير على حالة الجهاز العصبي اللاإرادي البشري. العنصر الرئيسي في مظاهر وتكثيف المتلازمة هو الدماغ، أي منطقة ما تحت المهاد، المسؤولة عن التحكم نظام الغدد الصماءشخص. تؤدي الاضطرابات النفسية العصبية إلى النشاط المفرط لبعض العمليات وتثبيط البعض الآخر، مما له تأثير معقد على أجهزة الجسم المختلفة، بما في ذلك نظام القلب والأوعية الدموية.

في كثير من الأحيان خلل التوتر العضلي الوعائي عند الأطفاليتم الكشف عنها نتيجة للوراثة. زيادة العصبية والتوتر بالفعل في الأشهر الأولى من الحمل يمكن أن يكون لها تأثير كبير ليس فقط على تكوين شخصية الطفل، ولكن أيضًا على النشاط العصبي العالي للدماغ. تظهر الحقائق أن عدم الاستقرار العاطفي لجسم الطفل يثير تطور VSD حتى في مرحلة الطفولة.

سنوات المراهقةتعتبر انتقالية ليس فقط في عملية تحول الطفل إلى شخص بالغ، ولكن أيضًا في عملية الفسيولوجية العصبية. حالات الصراع, ضغط عاطفي, الأمراض المزمنة, اضطرابات الغدد الصماء، قلة الحركة وعوامل أخرى تثير إلى حد كبير تطور خلل التوتر العضلي الوعائي عند المراهقين. تؤدي زيادة الإجهاد العقلي، الذي يحتوي على مكون وراثي، إلى خلل معين في الجسم، مما يؤدي إلى ظهور وتطور خلل التوتر العضلي الوعائي.

في سن النضج تلعب التغيرات الهرمونية في الجسم دورًا خاصًا في تحفيز آليات VSD. وهذا هو السبب في أن النصف الأنثوي من سكان العالم يعاني من VSD في كثير من الأحيان أكثر من النصف الذكور. فترة ما قبل الولادة، والحمل، وانقطاع الطمث، كل هذا، كونها نقاط تحول في حياة المرأة، يمكن أن تصبح نقطة الانطلاق لتعبئة مظاهر أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري. خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري غير موات بشكل خاص أثناء الحمل، عندما تؤثر الانحرافات الطفيفة في صحة المرأة بالضرورة على حالة الجنين.

وينطبق الشيء نفسه على وجود الوزن الزائد، والذي يمكن أن يثير مظاهر خلل التوتر العضلي. تؤدي الزيادة في وزن الجسم إلى تطور ارتفاع ضغط الدم، والذي بدوره يمثل عبئًا إضافيًا على نظام القلب والأوعية الدموية. يؤثر تطور خلل التوتر العضلي الوعائي في هذه الحالة على الأشخاص من مختلف الأعمار تمامًا.

أعراض VSD

ومن كل ما سبق يمكننا أن نستنتج أنه من الصعب للغاية تحديد أي أعراض محددة ويمكن تمييزها بوضوح للمرض. خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري هو مجموعة معقدة من المتلازمات التي تتميز باضطراب أو تلف في الجهاز العصبي اللاإرادي. غالبًا ما تكون العديد من الأعراض الفردية مؤشرات على وجود بعض الأمراض الأخرى التي لا ترتبط بشكل مباشر بنشاط الجهاز العصبي اللاإرادي أو الدماغ. ومع ذلك، فإن الجمع بينهما على خلفية المظاهر القلبية أو القلبية الوعائية يجعل من الممكن تشخيص الحالة على أنها مظهر من مظاهر خلل التوتر العضلي الوعائي.

المظاهر أو الأعراض الأكثر تميزًا لـ VSD هي:

• صداع
• دوخة
• ضعف
• التعرق
• الإغماء أو الإغماء
• ضجيج في الأذنين
• النعاس
• التقلبات العاطفية المفاجئة
• نوبات ذعر
• متلازمات الوسواس القهري
• قلق
• ارتياب
• زيادة معدل ضربات القلب
• التغيرات في درجة حرارة الجسم

يتميز خلل التوتر العضلي الوعائي أيضًا بمظاهر الألم الشديد في الصدر والقلب والتغيرات في إيقاع وطبيعة إيقاع القلب (حتى الحصار الكامل) والأعراض الأخرى المرتبطة بنظام القلب والأوعية الدموية.

تيار VSD

في معظم الحالات، دون وجود عوامل مثيرة، يكون المرض كامنًا (بدون أعراض). ومع ذلك، تحت تأثير الظروف غير المواتية والأحمال الزائدة، غالبا ما تحدث الأزمات. تكون مثل هذه الأزمات في بعض الأحيان مفاجئة بطبيعتها وتكون مصحوبة بأعراض مميزة للعديد من الأمراض: الشحوب والتعرق المفاجئ وانخفاض ضغط الدم وآلام البطن والغثيان والقيء وانخفاض درجة حرارة الجسم.

وتكون الأزمة في نشاط المرض أكثر حدة لدى كبار السن، وخاصة أولئك الذين يعانون من أمراض مصاحبة. في كثير من الحالات، تكون الأزمة نتيجة لمكونات متراكمة منذ فترة طويلة، وبالتالي ليس من غير المألوف أن يظهر عدد كبير من الأعراض في وقت واحد.

تشخيص VSD

تشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري أمر صعب للغاية حسب التعريف. VSD عبارة عن مجمع من المظاهر المختلفة ذات الطبيعة المختلفة. لذلك، من المستحيل ببساطة تصنيف أعراض معينة بشكل صارم على أنها متأصلة حصريًا في خلل التوتر العضلي الوعائي. لا توجد أجهزة خاصة أو معدات خاصة في ترسانة الأطباء من شأنها أن تحدد على الأرجح وجود الاضطراب. بالطبع، تساعد الطرق الكلاسيكية لفحص أهم أعضاء وأنظمة الجسم طبيب التشخيص بشكل كبير، ولكن بناءً على هذه النتائج فقط، من الصعب جدًا تحديد طبيعة أعراض معينة بشكل نهائي. في كثير من الأحيان، توفر مجموعة معقدة من عوامل معينة، إلى جانب نتائج الاختبارات المتعددة الأطراف، أساسًا لإجراء التشخيص.

العديد من الأطباء، الذين يفتقرون إلى المعرفة الكافية أو ببساطة بسبب قلة الخبرة، لا يعتبرون أنه من الضروري فهم كل التعقيدات من هذا المرض. من الأسهل كثيرًا تفسير القلق على أنه تعب، والتغيرات في ضغط الدم على أنها ارتفاع ضغط الدم، والدوخة على أنها قلة الحركة. يفضل العديد من الأطباء تجاهل خلل التوتر العضلي الوعائي في سن المراهقة تمامًا، وينسبون الأعراض المميزة إلى مرحلة المراهقة أو الوراثة. في كثير من الأحيان، من بين التوصيات النموذجية في مثل هذه الحالات، يمكنك سماع: التحرك أكثر وتناول الطعام بشكل أفضل. خذ المهدئ وكل شيء سوف يختفي من تلقاء نفسه. ومع ذلك، لا يمكن إنكار تأثير إيجابي معين لهذه النصائح، لأن القضاء على بعض الأعراض يؤدي إلى تغييرات إيجابية في الصحة العامةمريض.

وللقيام بالتشخيص الصحيح، يجب أن يكون لدى الطبيب نتائج الدراسات المختلفة، وأهمها:

• تصوير الأوعية الدموية,

الفحوصات والاستنتاجات الشاملة مهمة المتخصصين التالية: طبيب الأنف والأذن والحنجرة، طبيب الأعصاب، طبيب الغدد الصماء، طبيب العيون والمعالج النفسي. يمكن أن تساعد الخبرة وتاريخ ملاحظات الحالة الصحية للأقارب المباشرين أيضًا في تحديد أسباب خلل التوتر العضلي الوعائي.

العلاج الكلاسيكي لـ VSD

• من يعالج، أي طبيب يجب أن أتصل؟ .
• أين العلاج أين أذهب؟ .

في العلاج من الإدمانخلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، يركز الاهتمام الرئيسي على القضاء عليه الأمراض المصاحبةذات طبيعة فيروسية أو مزمنة. ومن المهم أيضًا مراقبة عمل نظام الغدد الصماء في الجسم، وخاصة الغدة الدرقية. إذا لزم الأمر، يتم إجراء العلاج المعقد باستخدام الأدوية الهرمونية.

في شكل أزمة خلل التوتر العضلي، توصف الأدوية التي تنظم نشاط القلب والمهدئات والفيتامينات (خاصة فيتامينات ب). من بين أقوى الأدوية الموصوفة مضادات الاكتئاب والمهدئات: كاربامازيبين، ديازيبام، فينيبوت، أميتريبتيلين، بيريتينول، بيراسيتام وغيرها. تشمل المؤثرات العقلية: جرانداكسين، فرينولون، ميزابام، سوناباكس. ولتحسين الدورة الدموية يستخدمون أيضًا: فينبوسيتين، حمض النيكيتونوالبنتوكسيفيلين والسيناريزين.

في أغلب الأحيان، في بداية تطور VSD، ليس من الضروري استخدام الأدوية القوية. يكفي أن نتعامل فقط مع المهدئات الطبيعية مثل الزعرور ونبتة سانت جون وحشيشة الهر. تستخدم للتحفيز النفسي علاجات طبيعيةعلى أساس الأعشاب زمانيكا أو عشبة الليمون.

توصف تدابير العلاج الطبيعي في حالة خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري: العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك الكلاسيكي والوخز بالإبر (العلاج الانعكاسي) وإجراءات المياه (حمام السباحة). يوصي الأطباء بشدة أيضًا بأن يغادر المرضى الذين يعانون من VSD المدينة كإجراء وقائي. تغيير التوقف له تأثير مفيد للغاية على الصحة العامة والصحة العصبية والعاطفية. التواصل مع طبيب نفساني يمكن أن يكون له أيضًا تأثير مفيد على الحالة العاطفية للمريض.

الطرق التقليدية لعلاج VSD

من بين العلاجات الشعبية لعلاج خلل التوتر العضلي الوعائي، فإن العلاج بالأعشاب هو الأكثر شيوعًا. هناك العديد من الرسوم الفعالة:

• مزيج جزأين من جذور الليوزيا، حشيشة الملاك، الهدال وأعشاب الروديولا. أضف 3 أجزاء من نبتة سانت جون وجذور حشيشة الهر، بالإضافة إلى 4 أجزاء من وردة المسك ونفس الكمية من جذور عرق السوس. طحن الخليط الناتج والمزيج. يملأ الماء الساخن(1.5 لتر) ملعقتان كبيرتان من هذا الخليط وتترك في الترمس. خذ نصف كوب 3 مرات في اليوم لمدة 2-3 أشهر.
• امزج جزأين من كل من الهندباء البرية والهندباء وجذور الهندباء. أضف 3 أجزاء من حشيشة الهر وجذور عرق السوس والعرعر ونبتة سانت جون. طحن الخليط الناتج والمزيج. يُسكب الماء الساخن (1 لتر - 1.5 لتر) في ملعقتين كبيرتين من هذا الخليط ويترك في الترمس. خذ ثلث كوب 3 مرات في اليوم لمدة 2-3 أشهر.
• امزج جزءًا واحدًا من أوراق النعناع وجذور الراسن. أضف جزأين من كل من عشبة ذيل الحصان والقراص وعشب المروج. أضف أيضًا 4 أجزاء من كل من جذور الهندباء وبراعم البتولا، بالإضافة إلى 6 أجزاء من ثمر الورد. طحن الخليط الناتج والمزيج. يُسكب الماء الساخن (1.5 لتر) في ملعقتين أو ثلاث ملاعق كبيرة من هذا الخليط ويترك في الترمس. خذ نصف كوب 3 مرات في اليوم لمدة 2-3 أشهر.

واحد آخر مفيد العلاج الشعبيهو خليط من العصائر الطازجة والنبيذ والعسل:

• عصير جزر (200 مل)
• عصير البنجر (200 مل)
• عصير الفجل (200 مل)
• عصير ليمون (200 مل)
• عسل (200 مل)
• عصير الثوم (15 رأس)
• النبيذ الأحمر (يفضل كاهور) (200 مل)

يشمل خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري ظهور جميع أشكال انتهاك التنظيم اللاإرادي.

في السنوات الاخيرةتفضل مصطلح "متلازمة" خلل التوتر الخضري" قبل "متلازمة خلل التوتر العضلي الوعائي" ، لأن هذا يجعل من الممكن الحديث عن متلازمة خلل التوتر العضلي الحشوي ، ويمكن تقسيم الأخير إلى خلل التوتر العضلي الجهازي المختلفة (القلب الخضري ، الخضري المعدي ، إلخ). لذلك، يستخدم بعض المؤلفين في كثير من الأحيان مصطلح "متلازمة خلل التوتر العضلي الخضري". كما أثار الجزء الثاني من تعريف المتلازمة بعض المناقشات. اقترح N. K. Bogolepov استبدال "خلل التوتر العضلي" بـ "الخلل الوظيفي". وهذا موقف منطقي وجذاب، ولكن ، بالنسبة لعلم أمراض ووظائف الجهاز العصبي اللاإرادي، فإن المصطلحات التقليدية هي مثل vagotonia، Sympathicotonia، amphotonia.

خلل التوتر العضلي الوعائي هو مركب يتم تقديمه في شكل شكاوى ذاتية من المرضى، وخلل في الجزء اللاإرادي من الجهاز العصبي. يعتبر VSD بحق أحد أصعب المتلازمات في التشخيص. الاعراض المتلازمةالأعراض التي يظهرها خلل التوتر العضلي الوعائي متنوعة، فهناك أكثر من 150. وترتبط جميع الأعراض النفسية النباتية بخلل في البنية الحوفية الشبكية، التي تتحكم في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي. خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري ليس كيانًا تصنيفيًا مستقلاً، بل يتطور كرد فعل متلازمي ثانوي استجابة للأمراض المزمنة المستمرة أو طويلة الأمد. المواقف العصيبةمن الخارج. VSD هو مفهوم واسع وأكثر تعقيدًا من المفهوم المماثل - "اضطرابات الدورة الدموية العصبية"، على التوالي، التدابير التشخيصيةيجب تطويره بنفس طريقة العلاج. قبل ثلاثة عقود فقط، تم تشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي بشكل نادر نسبيًا، واليوم، وفقًا للإحصاءات، يعاني أكثر من 75٪ من سكان كوكبنا من هذا المرض بدرجة أو بأخرى. معظمهم لا يطلبون المساعدة الطبية، حيث أن أعراض المتلازمة تهدأ، لكن حوالي ثلث المرضى يحتاجون إليها العلاج المعقد، ويتم إدخال حوالي 10٪ إلى المستشفى.

يُطلق على خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري اسم المتلازمة لأنه، كقاعدة عامة، الاضطرابات اللاإرادية- هذه مظاهر ثانوية للأكثر أشكال مختلفةعلم الأمراض. وعلى الرغم من أن التصنيف يميز بين الاضطرابات اللاإرادية الأولية والثانوية، فإن التعريف المتلازمي الشائع لها هو متلازمة خلل التوتر اللاإرادي. عند تحليل متلازمة خلل التوتر الخضري، يتم أخذ عدد من العوامل في الاعتبار:

1. طبيعة الاضطرابات اللاإرادية.
2. ديمومتها والنوبية.
3. الطبيعة المتعددة والأحادية للاضطرابات.
4. النظامية المعممة و الانتهاكات المحلية;
5. أخيرًا، وهذا يبدو مهمًا بشكل خاص، يتم التمييز بين ثلاث متلازمات إنباتية رئيسية ضمن متلازمة خلل التوتر الخضري:
   • متلازمة نفسية نباتية,
   • متلازمة الفشل اللاإرادي التقدمي,
   • متلازمة التغذية الوعائية النباتية.

أنها ساعدتني. جئت إلى العيادة وأنا أشعر بألم في كتفي الأيسر. لقد انخفض الألم. أنا لست نادما على المجيء إلى هنا. الدكتورة إيلينا أركاديفنا منتبهة ومهذبة وتشرح كل شيء بوضوح. أنا لا أنفصل!

ساليفا فيوليتا كازبيكوفنا، 78 سنة

الامتنان والتهاني على "ورشة العمل الصحية"! في هذه الأعياد، يوم المدافع عن الوطن والثامن من مارس، أطلب منكم تهنئة الجميع وخاصة الطبيب الرائع في إل إيجوروف، الرائع د. فيتروف، ألكينتسيفا إس إي، ستيبانوف إي. وجميع العاملين في غرفة العلاج، ألكسندرا وفريقها بأكمله. أتمنى للجميع الصحة الجيدة، دائما لديهم مزاج جيدوتحقيق الرغبات والنجاح الوظيفي والسعادة الشخصية الكبيرة. مع الامتنان، ف. بيلييفا

بيلييفا في آي، 72 سنة

يعاني من ألم مزمن 8 أشهر، في العيادة والمستشفى قاموا بإهمال الأمر أو إجراء تشخيصات غامضة، على الرغم من كل المعلومات التي قدمتها... فيكتور أناتوليفيتش هو الطبيب الذي قام بتشخيص مشكلتي بدقة في أسرع وقت ممكن. إن المهارات المهنية لمثل هذا المتخصص المؤهل تأهيلاً عاليًا هي شيء كنت أفتقر إليه بشدة منذ فترة طويلة. شكرا جزيلا للطبيب وجميع العاملين في العيادة!

ماكلاشين ب.

أعبر عن امتناني العميق للطبيبة المعالجة إيلينا فلاديميروفنا خيسلافسكايا! الرحلات الطويلة والمؤلمة إلى عيادة المنطقة والمركز الاستشاري في منطقة كالينينسكي لم تؤد إلى شيء، ولم يتمكن أي من الأطباء من التشخيص تشخيص دقيقلم يجدوا شيئًا، تجاهلوا الأمر فحسب، وتم إرسال بعضهم إلى معالج نفسي. كنت أزداد سوءًا. وبما أن هذه العيادة كانت أملي الأخير، فقد انتهى بي الأمر مع إيلينا فلاديميروفنا. لقد كانت منتبهة جدًا لمشكلتي، وتم تشخيصها بشكل صحيح (متلازمة تيتز)، ووصفت العلاج، وبدأت بالخروج شيئًا فشيئًا. أعتقد أن موقفها الحساس تجاه الناس ورغبتها في الفهم فقط هو الذي أعطى النتائج. منذ أن كان المرض في مرحلة متقدمة، استمر العلاج لمدة شهرين ثم الشفاء بعد الخروج من المستشفى. نعم، إنه يكلف المال، ولكن مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن زيارة التأمين الطبي الإلزامي وحتى المتخصصين المدفوعين من العيادات الأخرى لم تحقق نتائج، فمن المؤكد أنها تستحق العناء. لقد عدت إلى الحياة الطبيعية بطريقة يمكن قياسها! أريد أن أقول شكرا خاصا لجراح العظام رستم فانيلييفيتش، الذي أجرى الحصار بعناية فائقة ودقة. كما أعرب عن امتناني العميق لأخصائي التدليك سيرجي نيكولايفيتش جوبيرنياتوروف، فهو يمتلك أيديًا ذهبية. ولجميع موظفي العيادة على موقفهم الودود والحساس!

أولغا، سانت بطرسبرغ

أود أن أعرب عن امتناني لفريق العيادة على موقفهم المحترم واليقظ تجاه المرضى. أود أن أشكر بشكل منفصل أطباء مثل سوبوليفا سفيتلانا نيكولاييفنا، وكوستوفا مارينا أناتوليفنا، وأحمدولينا تمارا نوريفنا، وتشرنوف أندريه ألكساندروفيتش على احترافهم ولطف القلب ومهارة كبيرة. إنها نعمة عظيمة أن يعمل هؤلاء الأشخاص الأكفاء والماهرون والموهوبون والمهتمون في المكان الذي تشتد الحاجة إليهم فيه. أتمنى التوفيق والسداد لعيادتكم وللمتخصصين العاملين فيها.

كودريافتسيفا ناتاليا بافلوفنا، 65 سنة

خضعت لدورة علاجية في ورشة الصحة وعلى وجه الخصوص مع ستانيسلاف فلاديميروفيتش. أريد أن أعرب عن امتناني العميق للمساعدة التي قدمتها لي، لأياديكم الذهبية. طبيب منتبه وحساس للغاية، مع الأخذ في الاعتبار تشخيصي (فتق، نتوء، وما إلى ذلك)، استخدم تقنيات لطيفة وبعد كل جلسة تحسنت صحتي وتحسنت حياتي، لم أستطع الانتظار لرؤيته حتى يخفف عنه معاناتي. ستانيسلاف فلاديميروفيتش، شكرًا جزيلاً لك، سأوصيك بالتأكيد لأولئك الذين يحتاجون إلى نفس المساعدة.

حب

تم علاجه من قبل ليزينا إ. أنا مسرور جدا. لقد أنقذتني من انهيار عصبي، شفاني. مشاكل مع مفاصل الورك. وصفت العلاج بالبلازما. أنا ممتن جدا لها. جميع موظفي العيادة مهذبون ويقظون. جميع الطاقم الطبي عمال ممتازين. أنا ممتن جدًا لجميع العاملين في ورشة الصحة. كما أشكر ألكسندر سيرجيفيتش كريوكوف، الذي فهم حالتي على الفور وسلمني إلى E. A. Lisina.

خاريفيتش ليودميلا فلاديميروفنا

دكتور كريوكوف ألكسندر سيرجيفيتش. شكرا لك على الاستشارة والعلاج الموصوف. طبيب كفؤ للغاية وواسع المعرفة ويقظ. شكرًا لك!

بليسكوفسكايا إيلينا فياتشيسلافوفنا

أود أن أشكر من أعماق قلبي فريق "ورشة العمل الصحية" بأكمله في 224 ب موسكوفسكي بروسبكت. كل شيء على الإطلاق: الأطباء والإداريون يقظون ومحترفون للغاية. لقد تلقيت العلاج الذي أردته. بالتأكيد سأتصل بك مرة أخرى للحفاظ على حالتي الحالية - الجيدة جدًا - للجهاز العضلي الهيكلي. أريد بشكل خاص أن أشكر طبيب الأعصاب E. A. Lisina، معالج الشعر G. V. Lapin، مقوم العظام S. V. Daskovsky. وأخصائي العلاج الطبيعي د.جفيردجيشفيلي إنه لمن دواعي سروري أن ألتقي بهم وأن أعمل معهم. شكرًا لك!

ألكسيفا يانا فلاديميروفنا

أود أن أشكر ستانيسلاف فلاديميروفيتش على احترافه وإنسانيته واهتمامه الحساس بالمرضى. شكرا جزيلا لهذا الطبيب! ستانيسلاف فلاديميروفيتش هو مجرد طبيب خارق، وأتمنى أن يكون هناك المزيد من هؤلاء الأطباء ذوي المعرفة.

لاريسا إيفليفا

هذا هو شريان حياتي - "ورشة العمل الصحية": ساقاي لا تستطيعان المشي، وظهري يؤلمني، ورأسي يرن. سمعت بالصدفة عن هذه العيادة عبر الراديو وهذه هي المرة الثانية التي أزورها فيها. أدخل وأجد نفسي في مملكة الصمت والسلام والأمل، إن لم أشفى فعلى الأقل تحسنت حالتي. مستشارات الفتيات اللطيفات والساحرات يرحبون بكم تحياتي الطيبة. يستمعون بصبر إلى أسئلتك ويملأونها المستندات المطلوبةومرافقته إلى الطبيب المعالج. خلال فترة الانتظار، يُعرض عليك مشاهدة مقاطع فيديو المساعدة على شاشة التلفزيون وشرب كوب من القهوة أو الشاي. وجميع المخاوف وراءنا! شكرا لكم أعزائي. بدون عملك المنسق جيدًا، والموقف اليقظ والودي تجاه المريض، لن يكون هناك مثل هذا التأثير من الزيارة. وهنا أول لقاء مع الطبيب. لقد كنت محظوظاً، وأعتقد أن الآخرين كانوا كذلك. التقيت بساحر حقيقي، الذي أعطاني الثقة بكلمة واحدة فقط بأنني بحاجة إلى العلاج. هذا هو إيجوروف فلاديمير ليونيدوفيتش. من في عيادات منطقتنا يمكنه التحدث مع المريض لمدة ساعة؟ لا أحد! واستمع إلي فلاديمير ليونيدوفيتش بعناية، وأوضح جوهر المرض - هشاشة العظام في العمود الفقري، ثم أمضى نفس الوقت في اختيار العلاج اللازم. أنا ممتن لك عزيزي الطبيب، وأهنئك بالعام الجديد القادم وأتمنى لك الصحة والنجاح الإبداعي. لقد تواصلت مع نفس الأطباء الرائعين والمهنيين في مجالهم، وهم طيبون للغاية ويقظون أثناء خضوعي للإجراءات. هذه هي أليخينتسيفا سفيتلانا إيفجينييفنا، وستيبانوفا إيلينا أناتوليفنا، وأحمدولينا تمارا نوريفنا، طبيبة العلاج بالتمرينات الرياضية، وبالطبع المعالج اليدوي رحماتوف تولماس توريفيتش. هذا طبيب من عند الله. له أيدي دافئةاصنع المعجزات. شكرا لكم جميعا على عملكم الضميري والاحترام الناس العاديين. أود أن أتقدم بالشكر الخاص لفريق غرفة العلاج بأكمله. لا يمكن مقارنة عمل الممرضات بأي شيء من حيث الصعوبة والمسؤولية. وكم هم جميعاً حساسون ومنتبهون ولطيفون... وسامحوني على من لم أذكرهم في رسالتي. الفريق بأكمله يعمل بشكل جيد. سنة جديدة سعيدة لفريق العيادة بأكمله! أتمنى لك الصحة والسعادة الشخصية والنجاح الإبداعي والمرضى الممتنين.

كالينوفا أ.ف.

شكرا جزيلا لستانيسلاف داسكوفسكي!!! محترف في مجاله برأس مال P !!! يعاني العمود الفقري بأكمله من العديد من الفتق والنتوءات، لسنوات عديدة كان المشي يؤلمني. لقد مررت بست جلسات من العلاج اليدوي وشعرت وكأنني شخص مختلف تمامًا: اختفت الآلام الحادة، واستعاد ظهري حقًا (لم أكن أعتقد حتى أنني أستطيع جمع لوحي كتفي معًا مرة أخرى كما كنت في شبابي)، كان الأمر كذلك كما لو أن منطقتي القطنية بها ريح ثانية. اعتني بيديك يا ستانيسلاف، فهي ليست "بسيطة" بالنسبة لك. مع أطيب التحيات، أليكسي سيرجين.

اليكسي

أود أن أتقدم بالشكر الجزيل لجميع العاملين في عيادة Health Workshop على موقفهم اليقظ تجاه المرضى. أريد بشكل خاص أن أذكر طبيبي المعالج E. V. Khislavskaya. وأخصائي تقويم العمود الفقري أ.كابايلوف جئت إلى العيادة مع الم حادفي الفخذ وأسفل الظهر. بعد العلاج المعقد أشعر بتحسن كبير. شكرًا لك!

غريغوريفا إيلينا ليونيدوفنا، 62 سنة

شكرا لكم جميعا طاقم طبيلاهتمامكم والود والكفاءة. ممتن جدا للجميع.

خايجونينا ليوبوف فيدوروفنا