الإنعاش في حالة السكتة القلبية - ما تحتاج إلى معرفته والقدرة على فعله. السكتة القلبية المفاجئة: قواعد الإسعافات الأولية

وقبل ظهور عمليات لا رجعة فيها في الجسم (والتي سيكون الدواء عاجزًا عنها) قد يستغرق الأمر حوالي 4-5 دقائق. قد يكون هذا وقتًا كافيًا لاتخاذ إجراءات الإسعافات الأولية الصحيحة.

أعراض الموت السريري

أثناء التوقف معدل ضربات القلبالأعراض الرئيسية هي ما يلي::

لا يوجد نبض في الأوعية الكبيرة.

الضحية تعاني من ضيق في التنفس.

أثناء الموت السريري، تتوسع حدقة العين بشكل ملحوظ، ويكون رد فعلها تجاه الضوء غائبًا.

لجعله ينبض مرة أخرى، من الضروري إجراء القلب الإنعاش الرئوي(قلب غير مباشر التنفس الاصطناعي). نتيجة لهذه الإجراءات، يكتسب الجسم تدفقا كافيا من الهواء مدى الحياة ويعود الإيقاع السابق. لا يجوز إجراء الإنعاش القلبي الرئوي إذا كان المصاب فاقدًا للوعي، ولكن وظائفه الحيوية تعمل بشكل سليم.

كما يحظر إجراء التنفس الصناعي إذا كان المصاب يعاني من إصابة مفتوحة في الصدر أو كسور في الضلوع. مع مثل هذه الإصابات، قد تؤدي جهود الإنعاش إلى زيادة الضرر الداخلي أو الداخلي. العلامة الرئيسية للإنعاش المناسب هي ظهور رد فعل للضوء وانقباض التلاميذ.

أول شيء يجب فعله في حالة السكتة القلبية هو وضع الضحية على سطح صلب ومستو. يجب على الضحية الاستلقاء ووجهه للأعلى. قم بإمالة رأس الضحية إلى الخلف قليلًا. للقيام بذلك، يمكنك وضع شيء ما تحت أكتاف الضحية. وهذا سيمنع الغرق. تذكر أنه إذا كان الشخص يكمن على سطح ناعم، فلن يكون هناك تأثير إيجابي.
بعد ذلك، يجب أن تبدأ تدليك القلب غير المباشر. للقيام بذلك، الوقوف على الجهه اليسرىمن الضحية، ووضع يديك على الثلث السفلي من الصدر، بعد أن وضعتهما مسبقًا واحدة فوق الأخرى. باستخدام الحركات الإيقاعية (ضغطة واحدة لمدة ثانيتين تقريبًا)، تبدأ الحركات التقدمية في الضغط صدر.

ستساعد هذه الإجراءات على الانتشار من عضلة القلب إلى الأوعية الدموية. تأكد من أن حركاتك ليست خشنة، ولكن تظل نشطة.

من أجل تنفيذ إجراءات الإنعاش التأثير المطلوببالإضافة إلى تدليك القلب، يجب أيضًا إجراء التنفس الاصطناعي. قم بتنظيف تجاويف الأنف والفم للضحية من القيء والأجسام الغريبة الأخرى. لهذا سوف تحتاج إلى وشاح أو شاش. كذلك، عند البدء بالتهوية الاصطناعية، يجب التأكد من إزالة أطقم الأسنان القابلة للإزالة (إن وجدت) للضحية.
بعد أن تأخذ نفسا قويا، تحتاج إلى الضغط بقوة على فم الضحية والزفير بالكامل، بعد قرص أنف الضحية أولاً. ويمكن أيضًا إجراء التنفس الاصطناعي عن طريق نفخ الهواء عبر الأنف. في هذه الحالة، عليك أن تتذكر إغلاق فم الضحية. إذا كنت خائفا العدوى المحتملةمن الضحية، ثم يمكن إجراء الإنعاش الرئوي من خلال الشاش أو الوشاح. يمكن الإشارة إلى عودة العمليات الحيوية للشخص من خلال وجود حركات في صدر الضحية تحدث مع حقن الهواء.
يجب إجراء الإنعاش القلبي الرئوي بهذا الترتيب: 2-3 أنفاس، 6-8 ضغطات. إذا كان هناك شخص بجوارك يمكنه المساعدة، فيمكن تنفيذ إجراءات الإنعاش بالترتيب التالي: نفس واحد، 5 ضغطات.

قم بالتغيير مع مساعدك كل بضع دقائق، لأن تقديم المساعدة يتطلب قدرًا كبيرًا من التحمل والقوة البدنية.

إذا كان هناك أشخاص آخرون بالقرب منك، اطلب منهم الاتصال بالفرقة الرعاية في حالات الطوارئ. أثناء المحادثة مع مرسل الطوارئ، من الضروري الإشارة إلى أسباب وأعراض السكتة القلبية، والمطالبة بشكل عاجل بوصول فريق الإسعاف للإنعاش أو أمراض القلب.

لا ينبغي إيقاف الإسعافات الأولية لسكتة القلب حتى وصول الطاقم الطبي.

تتميز السكتة القلبية بتوقف عضلة القلب. وغالبا ما يكون السبب المباشر للوفاة. قد تحدث هذه الحالة بسبب أسباب مختلفةمع أي شخص. يمكن لأولئك القريبين في هذه اللحظة الحصول على الإسعافات الأولية لسكتة القلب. أول 3-4 دقائق هي المفتاح رعاية الإنعاشويسمى الموت السريري. وفي غياب مثل هذه المساعدة يتوقف الدماغ عن أداء وظائفه بسبب توقف الدورة الدموية، مما يؤدي إلى ما يسمى بالموت الاجتماعي، حيث يمكن استعادة عمل القلب والرئتين، ولكن من غير المرجح أن يكون من الممكن إعادة الشخص إلى وعيه.

لماذا يمكن للقلب أن يتوقف؟

يتوقف القلب عن العمل عندما تصبح نبضات عضلة القلب سريعة جدًا، أو فوضوية، أو غير منسقة مع نقص ضخ الدم، أو عندما يتوقف القلب تمامًا.

الأسباب الرئيسية لسكتة القلب هي:

• ضرر القلب:
  • نوبة قلبية
  • إهد – مرض نقص تروية,
  • عدم انتظام ضربات القلب,
  • الذبحة الصدرية
  • التهاب العضل والشغاف ،
  • أم الدم الأبهرية،
  • تلف صمامات القلب.
• نقص الأكسجين بسبب:
  • فشل القلب والسكتة القلبية ،
  • الغرق أو الاختناق
  • التسمم بالغاز
  • الصدمة الكهربائية أو البرق،
  • ضربة شمسأو التجميد الشديد
  • خسائر كمية كبيرةدم،
  • ضربة لمنطقة القلب.

كيف نفهم أن القلب توقف عن العمل

الأعراض الرئيسية لفشل عضلة القلب هي:

• فقدان الوعي – بعد حدوث السكتة القلبية خلال لحظات قليلة لا تتجاوز 5 ثواني، يمكن تحديده من خلال عدم تفاعل الشخص مع أي منبهات.
• لا يوجد نبض عند ملامسة الشريان السباتي - فهو يقع في منطقة 2-3 سم على جانب الغدة الدرقية.
• يتم تحديد توقف التنفس من خلال غياب حركات الصدر.
• لم تسمع أصوات القلب
• لون البشرة غير قياسي - شاحب أو أزرق،
• اتساع حدقات العين - يمكن رؤيته بعد الرفع الجفن العلويوإضاءة العين اللاحقة. إذا اتسعت حدقة العين ولم تنقبض عند توجيه الضوء، فمن الضروري البدء بالإنعاش على الفور.
• التشنجات التي تحدث أثناء فقدان الوعي.

الجميع الأعراض المذكورةالحديث عن ضرورة الإنعاش إلا في الحالات التي لا فائدة من إجرائها:

• توقف القلب أثناء أمراض خطيرة(الأورام مع الانبثاث) ،
• تلقي إصابات خطيرة في الجمجمة مع سحق الدماغ.

مراحل الإسعافات الأولية لسكتة القلب

من الضروري استدعاء سيارة إسعاف على الفور، ولا ينبغي مقاطعة إجراءات الإنعاش لتقديم الإسعافات الأولية. الرعاية الطبيةالمرتبطة بالسكتة القلبية.

1. تحسس النبض بالأصابع الثلاثة – الوسطى والسبابة والخاتم – ويفضل على الشريان السباتي.

2. تحديد غياب التنفس.

3. إذا كانت الأعراض المذكورة أعلاه واضحة فلا داعي لقياس نبض المصاب وضغط دمه، ومن الأفضل البدء بإجراءات الإنعاش دون إضاعة الوقت.

4. يجب على أحد الأشخاص من البيئة أو أنت نفسك الاتصال بالإسعاف، مع توضيح أسباب السكتة القلبية والإجراءات المتخذة فيها هذه اللحظة.

5. ابدأ فورًا بتدليك القلب والتنفس من الفم إلى الفم.

6. للقيام بذلك، يتم وضع المصاب وظهره على سطح صلب من أجل فتح مسارات التنفس. إذا لزم الأمر، تحتاج إلى إزالة كل ما يمكن أن يتداخل مع التنفس الطبيعي من فمك - أطقم الأسنان، الطعام، المخاط، الأجسام الغريبة، الأسنان المكسورة.

7. حاول إمالة رأس المريض إلى الخلف بحيث تكون ذقنه في وضع عمودي. وفي الوقت نفسه، يجب تمديد الفك السفلي لتجنب تراجع اللسان. إذا تم إهمال ذلك، فقد يدخل الهواء إلى المعدة بدلاً من الرئتين، الأمر الذي لن يضمن فعالية رعاية الطوارئ.

8. البدء بإجراءات الإنعاش الفوري. أثناء التنفس الاصطناعي، يتم قرص أنف الضحية، وسحب الهواء إلى الرئتين، وتغطي شفاه المساعد شفاه المريض، ويتم إجراء زفيرين في فم الضحية. من الضروري أن تشبك شفتيك بالكامل لمنع فقدان هواء الزفير. لا ينبغي أن يكون مقدارها كبيرا جدا، وإلا فسوف تتعب بسرعة. أثناء عملية التنفس من الفم إلى الأنف، تغلق اليد الفم ويدخل الهواء إلى فتحتي الأنف.

إذا تم إجراء التنفس الاصطناعي بشكل صحيح، فإن الصدر سوف يرتفع أثناء الشهيق وينخفض ​​أثناء الإخراج. الجهاز التنفسي. إذا لم تتم ملاحظة هذه الحركة، فأنت بحاجة إلى التحقق من مدى قدرة المسالك الهوائية على المرور.

9. جنبا إلى جنب مع التنفس، من الضروري تدليك القلب.

في حالة السكتة القلبية وتوقف التنفس، يتم إجراء تدليك القلب فقط بالتزامن مع التنفس الاصطناعي. وفي حالة أخرى، لا معنى له، وذلك بسبب حقيقة أنه أثناء التنفس الاصطناعي يتم إثراء الدم بالأكسجين.

بعد نفسين، يركع المساعد بجوار الضحية، ويضع يده اليسرى على أسفل الصدر في المنتصف (يجب أن تكون المسافة إلى نهاية القص مساوية لإصبعين موضوعين أفقيًا)، واليد اليمنى في الأعلى في وضع متقاطع، يجب أن تكون الأيدي مستقيمة. تتضمن تقنية تدليك القلب الضغط الإيقاعي على الصدر للضغط على عضلة القلب التي تقع بين العمود الفقري والقص. يتم إجراء 15 حركة ضغط على الصدر دون رفع اليدين بسرعة تساوي ضغطة واحدة في الثانية. ويجب أن يتم الضغط على الصدر بحيث ينخفض ​​بضعة سنتيمترات، عادة حوالي 5 سنتيمترات. وبهذه الطريقة يقوم القلب بوظائفه المباشرة المتمثلة في ضخ الدم. في هذه الحالة، من الجزء الأيسر (البطين) من القلب، يمر الدم عبر الشريان الأورطي إلى الدماغ، من اليمين - إلى الرئتين، حيث يكون مشبعًا بالأكسجين. وفي اللحظة التي يتوقف فيها الضغط على القص، يمتلئ القلب بالدم مرة أخرى.

وتجدر الإشارة إلى أن تدليك عضلة القلب للأطفال سن ما قبل المدرسةيتم ذلك بإصبعين من يد واحدة - الوسطى، وكذلك السبابة، لأطفال المدارس - مع كف واحد. مطلوب رعاية خاصة عند إعطاء التدليك لكبار السن. يمكن أن يؤدي الضغط المفرط على الصدر إلى كسر أحد الأضلاع أو تلف الأعضاء الداخلية.

10. ثم عليك أن تكرر الأنفاس وتستمر في الضغط على الصدر.

11. بعد إجراء الإجراء مرتين، عليك التوقف والتحقق من التنفس والنبض. إذا غابوا، استمر في الإجراءات.

12. إذا تم تنفيذ جميع الإجراءات من قبل شخصين، فإن دور أحدهما هو فقط تدليك القلب، والآخر - استنشاق الهواء. في هذه الحالة، يجب أن تكون نسبة تكرار الاستنشاق والضغط على القص مساوية من 1 إلى 5، أي. ومقابل كل 5 ضغطات يجب أن يكون هناك شهيق واحد في لحظة تمدد الصدر.

13. استمر في جميع الإجراءات المذكورة أعلاه حتى يكون هناك نبض وتنفس. إذا تمت استعادة التنفس ولكن لم يعد هناك نبض، فيجب مواصلة التدليك دون تهوية، وعلى العكس من ذلك، إذا ظهر نبض ولم يتم استعادة التنفس، فاستمر في التنفس من الفم إلى الفم. إذا تم استعادة هذه الوظائف بالكامل، فمن الضروري مراقبة حالة المريض وتسجيل جميع القياسات قبل وصول الطبيب.

لا يمكن تحريك المريض الذي يعاني من أعراض السكتة القلبية إلا في سيارة إسعاف الإنعاش الخاصة أو بعد استعادة القلب والتنفس.

كيفية تحديد مدى فعالية تدابير الإنعاش

يتم تقييم صحة وفعالية الإجراءات المنجزة باستخدام:

• الشعور بالنبض في منطقة الشرايين الرئيسية - السباتية، الفخذية، الشعاعية.
• تعريفات الزيادة ضغط الدمما يصل إلى 80 ملم.
• ملاحظة انقباض حدقة العين واستعادة رد فعلها تجاه التحفيز الضوئي.
• تعريفات التوفر التنفس التلقائي.
• استعادة لون البشرة الطبيعي بدلاً من اللون المزرق والشاحب.

إذا لم يتم استئناف نشاط القلب ووظيفة الجهاز التنفسي بعد نصف ساعة من بدء إجراءات الإنعاش، وكان التلاميذ واسعين ولا يستجيبون للإشعاع الضوئي، فيمكننا القول أن عمليات لا رجعة فيها قد حدثت في جسم الضحية مع موت الدماغ وما إلى ذلك إجراءات الإنعاش غير مناسبة. إذا ظهرت علامات الوفاة قبل مرور نصف ساعة، فيمكن إيقاف إجراءات الإنعاش في وقت مبكر.

تتيح لك تقنية الإنعاش في حالة السكتة القلبية إنقاذ حياة الشخص وصحته. اليوم هناك حالات يتم فيها استخدام تكتيكات مثل هذا السلوك حالة طارئهسمح بإنقاذ حياة الرجل ومنحه الفرصة للاستمتاع بكل يوم.

السكتة القلبية تعادل الموت السريري. بمجرد أن يتوقف القلب عن أداء وظائف الضخ وضخ الدم، تبدأ التغيرات في الجسم، والتي تسمى ثاناتوجينيسيس أو بداية الموت. لحسن الحظ الموت السريريهو قابل للعكس، وفي عدد من حالات السكتة التنفسية والقلبية المفاجئة يمكن البدء بها مرة أخرى.

في الواقع، السكتة القلبية المفاجئة هي على وجه التحديد توقفها عمل فعال. منذ عضلة القلب هو مجتمع كثير ألياف عضلية، والتي يتعين عليها أن تتقلص بشكل إيقاعي ومتزامن، فإن تقلصها الفوضوي، والذي سيتم تسجيله حتى في مخطط القلب، يمكن أن يشير أيضًا إلى السكتة القلبية.

أسباب توقف القلب

سبب 90٪ من جميع الوفيات السريرية هو الرجفان البطيني. في هذه الحالة، ستحدث نفس الفوضى من تقلصات اللييفات العضلية الفردية، لكن ضخ الدم سيتوقف وستبدأ الأنسجة في الشعور مجاعة الأكسجين. سبب 5% من حالات توقف القلب هو التوقف التام لتقلصات القلب أو توقف الانقباض. التفكك الكهروميكانيكي - عندما لا ينقبض القلب بل يبقى النشاط الكهربائي. عدم انتظام دقات القلب البطيني الانتيابي، حيث تكون نوبة نبضات القلب بتردد يزيد عن 180 في الدقيقة مصحوبة بغياب النبض في الأوعية الكبيرة.

التغييرات والأمراض التالية يمكن أن تؤدي إلى جميع الحالات المذكورة أعلاه:

أمراض القلب

IHD (مرض القلب التاجي) - الذبحة الصدرية، عدم انتظام ضربات القلب، تجويع الأكسجين الحاد في عضلة القلب (نقص التروية) أو نخرها، على سبيل المثال، في احتشاء عضلة القلب، التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) اعتلال عضلة القلب، تلف صمامات القلب، الجلطات الدموية الشريان الرئويدكاك القلب، على سبيل المثال، ضغط الدم بسبب إصابة كيس القلب، تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري تخثر حادالشرايين التاجية

أسباب أخرى

جرعة مفرطة الأدويةتسمم مواد كيميائية(التسمم) جرعة زائدة المخدراتانسداد الكحول في الجهاز التنفسي ( جسم غريبفي القصبات الهوائية، في الفم، في القصبة الهوائية)، حاد توقف التنفسالحوادث - الصدمة الكهربائية (استخدام الأسلحة للدفاع عن النفس - البنادق الصاعقة)، الطلقات النارية، جروح السكين، السقوط، الضربات، الصدمة - صدمة الألم، الحساسية، أثناء النزيف، الحرمان الحاد من الأكسجين في الجسم كله، الاختناق أو توقف التنفس، الجفاف ، انخفاض مفاجئ في حجم الدم المتداول زيادة مستويات الكالسيوم في الدم تبريد الغرق

العوامل المؤهبة لأمراض القلب

التدخين الاستعداد الوراثيإدمان الكحول في سن أكثر من 50 عامًا عند الرجال وأكثر من 60 عامًا عند النساء تمرين جسدي، الإفراط في تناول الطعام، وما إلى ذلك).

الأدوية التي تسبب توقف القلب

صف الأدويةيمكن أن يثير كارثة قلبية ويسبب الموت السريري. كقاعدة عامة، هذه هي حالات التفاعل أو جرعة زائدة من المخدرات:

التخدير أدوية مضادات اضطراب نظم القلب أدوية المؤثرات العقلية التوليفات: مضادات الكالسيوم ومضادات اضطراب نظم القلب من الدرجة الثالثة، مضادات الكالسيوم وحاصرات بيتا، بعضها لا يمكن الجمع بينها مضادات الهيستامينومضادات الفطريات وغيرها.

بسبب خطأ الأدوية، تحدث الوفاة في حوالي 2٪ من جميع الحالات، لذلك يمنع منعا باتا تناول أي أدوية دون مؤشرات. يجب عدم تناول أي دواء إلا حسب وصفة الطبيب وبالجرعات المحددة، ويجب عليك أيضًا إبلاغ طبيبك عن الأدوية التي تتناولها لعلاج مرض آخر (موصوفة من قبل طبيب آخر)، حيث أن الجمع والجرعة الزائدة هو الذي يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة(انظر أيضًا أسباب الألم في منطقة القلب).

علامات السكتة القلبية

مظهر المريض، كقاعدة عامة، لا يترك أي شك في أن هناك خطأ ما. كقاعدة عامة، يتم الإشارة إليها المظاهر التاليةتوقف نشاط القلب:

فقدان الوعي، والذي يتطور بعد 10 إلى 20 ثانية من بداية الحالة الحادة. في الثواني الأولى، لا يزال بإمكان الشخص القيام بحركات بسيطة. بعد 20-30 ثانية، قد تحدث تشنجات إضافية. الشحوب والزراق جلدبادئ ذي بدء، الشفاه، طرف الأنف، شحمة الأذن. التنفس النادر الذي يتوقف بعد دقيقتين من السكتة القلبية. غياب النبض في الأوعية الكبيرة في الرقبة والمعصمين. غياب ضربات القلب في المنطقة الواقعة أسفل الحلمة اليسرى. يتوسع التلاميذ ويتوقفون عن الاستجابة للضوء - بعد دقيقتين من التوقف.

وهكذا، بعد السكتة القلبية، يحدث الموت السريري. بدون تدابير الإنعاش، سوف يتطور إلى تغيرات لا رجعة فيها في نقص الأكسجة في الأعضاء والأنسجة، تسمى الموت البيولوجي.

يعيش الدماغ لمدة 6-10 دقائق بعد السكتة القلبية. على سبيل المثال، تم وصف حالات الحفاظ على القشرة الدماغية بعد 20 دقيقة من الوفاة السريرية عند الوقوع في حالة خطيرة للغاية. ماء بارد. ابتداءً من الدقيقة السابعة، تبدأ خلايا الدماغ بالموت تدريجياً.

وعلى الرغم من أنه من المفترض أن يتم تنفيذ إجراءات الإنعاش لمدة 20 دقيقة على الأقل، إلا أن الضحية ومنقذيه لديهم فقط 5-6 دقائق احتياطية، مما يضمن حدوث ذلك لاحقًا حياة كاملةضحية السكتة القلبية.

الإسعافات الأولية لسكتة القلب

ونظراً لارتفاع مخاطر الوفاة بسبب الرجفان البطيني المفاجئ، فإن الدول المتحضرة تقوم بالتجهيز أماكن عامةأجهزة تنظيم ضربات القلب التي يمكن استخدامها من قبل أي مواطن تقريبًا. متوفر للجهاز تعليمات مفصلةأو التوجيه الصوتي بعدة لغات. روسيا ودول رابطة الدول المستقلة ليست مدللة بمثل هذه التجاوزات، لذلك في حالة الوفاة القلبية المفاجئة (المشتبه بها) سيتعين عليك التصرف بشكل مستقل.

على نحو متزايد، يحد التشريع حتى من قدرة الطبيب الذي يمر بشخص سقط في الشارع على إجراء الإنعاش القلبي الرئوي الأولي. بعد كل شيء، الآن يمكن للطبيب القيام بعمله فقط خلال الساعات المخصصة له على أراضيه مؤسسة طبيةأو إقليم تابع وفقط حسب تخصصهم.

وهذا يعني أن طبيب أمراض النساء والتوليد الذي يقوم بإنعاش شخص مصاب بسكتة قلبية مفاجئة في الشارع قد يحصل على القليل جدًا من المستحقات. ولحسن الحظ، فإن مثل هذه العقوبات لا تنطبق على غير العاملين في المجال الطبي، لذلك تظل المساعدة المتبادلة هي الفرصة الرئيسية للضحية للخلاص.

لكي لا تبدو غير مبال أو أمي في موقف حرج، يجدر بنا أن نتذكر خوارزمية بسيطة من الإجراءات التي يمكن أن تنقذ حياة شخص سقط أو ملقى في الشارع وتحافظ على جودتها.

ولتسهيل تذكر ترتيب الإجراءات، دعنا نسميها بأحرفها وأرقامها الأولى: OP 112 الصودا.

- تقييم الخطر

عندما نقترب من الشخص الذي يرقد ليس قريبًا جدًا، نسأل بصوت عالٍ إذا كان يستطيع سماعنا. عادةً ما يتمتم الأشخاص تحت تأثير الكحول أو المخدرات بشيء ما. إذا أمكن، نقوم بسحب الجثة من الطريق/الممر، وإزالة السلك الكهربائي من الضحية (في حالة حدوث صدمة كهربائية)، وتحريرها.

- التحقق من رد الفعل

من وضع الوقوف، الاستعداد للقفز بعيدًا إذا حدث شيء ما والهرب بسرعة، نقرص شحمة أذن الشخص الكاذب وننتظر الرد. إذا لم تكن هناك آهات أو شتائم، وكان الجسد هامدًا، فانتقل إلى النقطة 112.

مكالمة هاتفية

هذا هو هاتف الخدمة العامة المساعدة في حالات الطوارئ، تم الاتصال به من الهواتف المحمولة في الاتحاد الروسي ودول رابطة الدول المستقلة والعديد من الدول الأوروبية. نظرًا لعدم وجود وقت لإضاعة الوقت، سيعتني شخص آخر بالهاتف، وعليك أنت الاختيار من بين الحشد، ومخاطبة الشخص شخصيًا حتى لا يكون لديه أي شك في المهمة المعينة.

تدليك القلب

بعد وضع الضحية على سطح مستو وصلب، عليك أن تبدأ بالضغط على الصدر. انسَ على الفور كل ما رأيته حول هذا الموضوع في الأفلام. إن أداء تمارين الضغط من عظمة القص بأذرع مثنية يجعل من المستحيل تحريك قلبك. يجب أن تكون الأسلحة مستقيمة طوال عملية الإنعاش. سيتم وضع كف اليد الأضعف المستقيمة عبر الثلث السفلي من القص. يتم وضع كف اليد الأقوى بشكل عمودي فوقه. ويلي ذلك خمس حركات ضغط غير طفولية مع وضع كل الوزن على الأذرع الممدودة. في هذه الحالة، يجب أن يتحول الصدر بما لا يقل عن خمسة سنتيمترات. سيكون عليك العمل كما في نادي رياضي، عدم الاهتمام بالسحق والطحن تحت اليدين (ستشفى الأضلاع بعد ذلك، وسيتم خياطة غشاء الجنب). ينبغي إجراء 100 دفعة في الدقيقة.

– ضمان سالكية مجرى الهواء

للقيام بذلك، يتم إمالة رأس الشخص بعناية إلى الخلف قليلاً حتى لا يلحق الضرر بالرقبة، ومع لف الأصابع في أي وشاح أو منديل، يتم سحب أطقم الأسنان والأجسام الغريبة بسرعة من الفم وسحبها. الفك الأسفلإلى الأمام. من حيث المبدأ، يمكنك تخطي هذه النقطة، والشيء الرئيسي هو عدم التوقف عن ضخ قلبك. لذلك، يمكنك وضع شخص آخر في هذه النقطة.

- التنفس الاصطناعي

بالنسبة لثلاثين ضخًا للقص، هناك نفسان من الفم إلى الفم، مغطى مسبقًا بشاش أو منديل. يجب ألا يستغرق هذين التنفسين أكثر من ثانيتين، خاصة إذا كان شخص واحد يقوم بالإنعاش.

- هذا أديس

عند وصول سيارة الإسعاف أو خدمات الإنقاذ إلى مكان الحادث، يجب عليك العودة إلى المنزل بحذر وسرعة، إلا إذا كان الضحية صديقك المقرب أو قريبك. هذا تأمين ضد المضاعفات غير الضرورية في حياتك الشخصية.

الإسعافات الأولية للطفل

الطفل ليس بالغًا صغيرًا. هذا كائن أصلي تمامًا، وتختلف طرق التعامل معه. يبقى الإنعاش القلبي الرئوي ذا أهمية خاصة للأطفال في السنوات الثلاث الأولى من الحياة. في الوقت نفسه، يجب ألا تستسلم للذعر وتتصرف في أسرع وقت ممكن (بعد كل شيء، لم يتبق سوى خمس دقائق).

يوضع الطفل على الطاولة غير مقمط أو مجرد من ملابسه، ويتم تحرير الفم من الأجسام الغريبة أو الشوائب. بعد ذلك، باستخدام منصات الأصابع الثانية والثالثة من اليد، الموجودة في الثلث السفلي من القص، يتم تطبيق الضغط بتردد 120 دفعة في الدقيقة. يجب أن تكون الدفعات لطيفة ولكن مكثفة (يتحرك عظم القص إلى عمق الإصبع). بعد 15 ضغطة، خذ نفسين في الفم والأنف، وقم بتغطيتهما بمنديل. بالتوازي مع الإنعاش، يتم استدعاء سيارة إسعاف.

الإسعافات الأولية لسكتة القلب

تعتمد الرعاية الطبية على سبب السكتة القلبية. الجهاز الأكثر استخدامًا هو مزيل الرجفان. تنخفض فعالية المعالجة بحوالي 7% كل دقيقة، لذا فإن جهاز إزالة الرجفان يكون مناسبًا خلال الخمس عشرة دقيقة الأولى من وقوع الكارثة.

تم تطوير الخوارزميات التالية للمساعدة في حالة السكتة القلبية المفاجئة لفرق الإسعاف.

إذا حدثت الوفاة السريرية بحضور الفريق، يتم تطبيق ضربة ودية. إذا تم استعادة نشاط القلب بعده، يتم حقن محلول ملحي في الوريد، ويتم إجراء مخطط كهربية القلب، وإذا كان إيقاع القلب طبيعيًا يتم إجراء تهوية صناعية ونقل المريض إلى المستشفى. إذا لم يكن هناك نبض في القلب بعد السكتة الدماغية السابقة، تتم استعادة مجرى الهواء باستخدام مجرى الهواء، أو التنبيب الرغامي، أو كيس أمبو، أو التهوية الميكانيكية. ثم يتم إجراء تدليك القلب المغلق وإزالة الرجفان البطيني بشكل متتابع، وبعد استعادة الإيقاع يتم نقل المريض إلى المستشفى. في حالة عدم انتظام دقات القلب البطيني أو الرجفان البطيني، أستخدم تفريغات مزيل الرجفان البالغة 200 و300 و360 جول بالتتابع أو 120 و150 و200 جول مع مزيل الرجفان ثنائي الطور. إذا لم يتم استعادة الإيقاع، يتم استخدام الأميودارون والبروكيناميد عن طريق الوريد بصدمة مقدارها 360 جول بعد كل تناول دواء. إذا تم تحقيق النجاح، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. في حالة تأكيد الانقباض بواسطة تخطيط كهربية القلب، يتم نقل المريض إلى التهوية الميكانيكية ويتم إعطاء الأتروبين والإبينفرين. يتم إعادة تسجيل مخطط كهربية القلب (ECG). بعد ذلك، يبحثون عن سبب يمكن التخلص منه (نقص السكر في الدم، والحماض) والعمل معه. إذا كانت النتيجة الرجفان، انتقل إلى الخوارزمية لإزالتها. إذا استقر الإيقاع - دخول المستشفى. إذا استمر الانقباض، يتم إعلان الوفاة. للتفكك الكهروميكانيكي - التنبيب الرغامي. الوصول الوريدي، البحث سبب محتملوالقضاء عليها. الإبينفرين، الأتروبين. في حالة توقف الانقباض نتيجة للتدابير، تصرف وفقًا لخوارزمية توقف الانقباض. إذا كانت النتيجة الرجفان، فانتقل إلى الخوارزمية للتخلص منه.

وبالتالي، في حالة حدوث السكتة القلبية المفاجئة، فإن المعيار الأول والرئيسي الذي يجب أخذه بعين الاعتبار هو الوقت. من بداية سريعةيعتمد تقديم المساعدة على بقاء المريض على قيد الحياة ونوعية حياته المستقبلية.

الإسعافات الأولية هي مجموعة من التدابير التي تهدف إلى استعادة صحة الضحية أو الحفاظ عليها. تعتمد حياة الضحية على مدى مهارة وسرعة تقديم الإسعافات الأولية. التسلسل:

القضاء على التعرض للمواد الخطرة و العوامل الضارة(الإفراج عن العمل التيار الكهربائي، الإبعاد عن منطقة الخطر، إطفاء الملابس المحترقة).

تقييم حالة الضحية

تحديد طبيعة الإصابة

أداء التدابير اللازمةلإنقاذ الضحية (التنفس الاصطناعي، التدليك الخارجيالقلب ووقف النزيف)

إذا كان الضحية يتنفس نادرا جدا وبشكل متقطع (كما لو كان مع تنهد)، ولكن نبضه واضح، فيجب إجراء التنفس الاصطناعي على الفور. إذا كان المصاب فاقداً للوعي، ويتنفس، والنبض، والجلد مزرق، والتلاميذ متوسعة، يجب أن يبدأ الإنعاش على الفور عن طريق إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي.

سكتة قلبية

عندما يتوقف نشاط القلب أو يضعف بشكل حاد للغاية، يتوقف تدفق الدم عبر الأوعية. العلامات الرئيسية لسكتة القلب:

فقدان الوعي

لا يوجد نبض، اتساع حدقة العين

توقف التنفس، والتشنجات

تغير لون الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الشاحب أو المزرق

يجب إجراء تدليك القلب بالتزامن مع تهوية الرئتين. عندما تضغط على القلب، يتم ضغط الدم ويتدفق من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي ثم عبر الشرايين السباتية إلى الدماغ، ومن البطين الأيمن إلى الرئتين، حيث تحدث آلية مهمة لتنشيط الجسم - تشبع الدم بالأكسجين. وبعد توقف الضغط على الصدر، تمتلئ تجاويف القلب بالدم مرة أخرى.

يوضع الشخص على ظهره على قاعدة صلبة. يقف الشخص الذي يقدم المساعدة على جانب الضحية، وباستخدام أسطح راحتيه المتداخلة، يضغط على الثلث السفلي من الصدر. يتم إجراء تدليك القلب في هزات، مع الضغط على الجسم كله باليد حتى 50 مرة في الدقيقة. يجب أن يكون مدى التذبذبات لدى الشخص البالغ حوالي 4-5 سم، كل 15 ضغطة على عظمة القص بفاصل ثانية واحدة، أوقف التدليك مؤقتًا، وأجري نفسين اصطناعيين قويين باستخدام "الفم إلى الفم" أو "من الفم إلى الأنف" الطريقة بمشاركة 2 منشط، من الضروري الاستنشاق بعد كل خمس ضغطات. يجب على المنقذ الذي يقوم بالضغطات أن يحسب "1،2،3،4،5" بصوت عالٍ، ويجب على المنقذ الذي يقوم بالتهوية أن يحسب عدد الدورات المكتملة. بدايه مبكرهتوفير الرعاية الصحية الأوليةيحسن النتائج، خاصة إذا تأخرت الرعاية المؤهلة.

التنفس الاصطناعي

"فم لفم"- يقرص المنقذ أنف الضحية ويأخذ نفسا عميقا ويضغط بقوة على فم الضحية ويخرج الزفير بقوة. يراقب صدر الضحية الذي يجب أن يرتفع. ثم يرفع رأسه ويشاهد الزفير السلبي. إذا تم تحديد نبض الضحية بشكل جيد، فإن الفاصل الزمني بين الأنفاس يجب أن يكون 5 ثوان، أي. 12 مرة في الدقيقة. ويجب الحرص على التأكد من دخول الهواء المستنشق إلى الرئتين وليس إلى المعدة. إذا دخل الهواء إلى المعدة، فيجب قلب الضحية على جانبه والضغط برفق على المعدة بين القص والسرة.

"من الفم إلى الأنف" -يثبت المنقذ رأس الضحية بيد واحدة، ويمسك ذقنه باليد الأخرى، ويدفع الفك السفلي للأمام قليلاً ويغلقه بإحكام بالفك العلوي. الشفاه مثبتة إبهام. ثم يأخذ الهواء ويلف شفتيه بإحكام حول قاعدة الأنف، حتى لا يقرص فتحات الأنف وينفخ الهواء بقوة. بعد تحرير أنفك، اتبع الزفير السلبي.

إذا لم يتم استئناف نشاط القلب بعد ساعة من بدء التدليك والتهوية وبقي التلاميذ واسعين، فمن الممكن إيقاف التنشيط.

هناك العديد من الحالات التي نسميها القوة القاهرة أو الحالات الاستثنائية. هذه هي الظروف التي تحتاج فيها إلى أن تكون قادرًا على التصرف بسرعة وكفاءة لإنقاذ حياة شخص آخر. إحدى هذه الحالات هي السكتة القلبية لدى شخص قريب. لذلك، حول أعراض التوقف والإجراءات الصحيحة لإنعاش الضحية.

أعراض السكتة القلبية

هناك العديد من العلامات الرئيسية التي تشير إلى السكتة القلبية. ها هم:

1. غياب النبض في الشرايين الكبيرة.لتحديد النبض، ضع إصبعين على الشريان السباتي. إذا لم يكن واضحا، فأنت بحاجة إلى البدء في التصرف.
2. قلة التنفس. يتم تحديد وجوده من خلال وضع مرآة على أنف الضحية. يتم ذلك إذا لم يتم اكتشاف حركات صدر الشخص بصريًا.
3. التلاميذ المتوسعة لا يستجيبون للضوء.يجب عليك تسليط مصباح يدوي على عيون الشخص، مع رفع الجفون. إذا لم ينقبض التلاميذ، فلا يوجد رد فعل، وهذا دليل على توقف وظيفة عضلة القلب.
4. -زرقة الوجه أو لونه الرمادي الشاحب.يتغير لون طبيعييعتبر جلد الإنسان علامة مهمة تشير إلى وجود اضطراب في الدورة الدموية.
5. فقدان الوعي لدى الشخص.ويرتبط مع الرجفان البطيني أو الانقباض. يتم تحديد فقدان الوعي عن طريق التربيت على وجه الضحية أو المؤثرات الصوتية. يمكن أن يكون الصراخ أو التصفيق.

أسباب السكتة القلبية يمكن أن تكون انخفاض حرارة الجسم والصدمات الكهربائية، والغرق أو الاختناق، وأمراض القلب التاجية و ارتفاع ضغط الدم الشريانيوالصدمة التأقية والتدخين.

كيفية إنقاذ شخص في السكتة القلبية؟

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه على شخص ما، فإن الأشخاص القريبين لديهم سبع دقائق فقط لإنعاش الضحية، أي إنقاذ حياته. تأخير المساعدة يمكن أن يؤدي إلى إعاقة الشخص.

المهام الرئيسية التي يجب القيام بها عند تقديم المساعدة هي إعادة التنفس إلى معدل ضربات قلب الضحية وبدء الدورة الدموية.

يتضمن تقديم الإسعافات الأولية بعد استدعاء سيارة الإسعاف وأثناء انتظارها عدة إجراءات متسلسلة:

1. وضع الشخص على سطح صلب.
2. رمي رأسه إلى الوراء.
3. تخليص تجويف الفم من المخاط والمحتويات الأخرى.
4. إنعاش تنفس المصاب عبر التنفس الاصطناعي. في هذه الحالة، يحتاج جهاز الإنعاش إلى سحب الهواء إلى الرئتين (أخذ نفس عميق) وإدخاله في فم الضحية المفتوح، مع الضغط على أنفه.
5. تدليك القلب الخارجي للضحية. ويتم ذلك عن طريق الضغط الحاد على منطقة القلب بيد جهاز الإنعاش. ينبغي طيها بشكل عمودي على القلب، من كف إلى كف. بعد استنشاق واحد، يتم إجراء 4-5 مكابس على القلب، وتتكرر هذه الإجراءات حتى تتم استعادة نشاط القلب المستقل (ظهور النبض) ويظهر التنفس. يُنصح أحيانًا بإجراء نبضة سابقة قبل تدليك القلب لتعزيز الحركة. يعني لكمة إلى المنطقة الوسطى من القص. ويجب علينا التأكد من أن مثل هذه الضربة لا تقع مباشرة على القلب، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالة الضحية. تساعد الضربة القلبية أحيانًا على إنعاش الشخص على الفور أو زيادة فعالية تدليك القلب.
6. إذا كان لدى الشخص نبض، فيجب مواصلة إجراءات الإنعاش حتى يبدأ الشخص في التنفس بشكل مستقل.
7. يتم إجراء تدليك القلب حتى يبدأ الجلد في الحصول على ظل طبيعي.
8. الأنشطة المذكورة أعلاه هي المرحلة الأوليةإنعاش الضحية حتى وصول سيارة الإسعاف.
9. عند الوصول، يستخدم الأطباء (إذا فشل جهاز الإنعاش في تشغيل القلب) جهاز إزالة الرجفان. يعمل هذا الجهاز الطبي على عضلة القلب بتيار كهربائي.

تعتمد عواقب السكتة القلبية على سرعة إجراءات الإنعاش: فكلما تأخرت عودة الشخص إلى الحياة، زاد خطر حدوث مضاعفات.

ستعلمك هذه الصفحة المهارات العملية في المرحلة الابتدائية الإنعاش القلبي في فشل القلب والأوعية الدموية الحاد مع السكتة القلبية.بمعرفة الخوارزمية الصحيحة للإجراءات، ستتمكن من تقديم الرعاية الطبية الطارئة بشكل مستقل عن طريق الضغط على صدر الضحية والتهوية الاصطناعية.

غالبًا ما يحدث عدم وجود أي من الأشخاص المحيطين بالضحية المعرفة اللازمةوعند وصول فريق الإسعاف لا يستطيع الأطباء سوى تأكيد وفاة المريض. بعد دراسة المواد الواردة في هذه المقالة، ستتمكن من دعم حياة الضحية بشكل مصطنع حتى وصول المساعدة الطبية الطارئة.

من المهم للغاية أن يتمتع جميع الأشخاص بمهارات الإسعافات الأولية. قم بوضع إشارة مرجعية على هذه الصفحة وشاركها مع أصدقائك.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الكسل الشديد في القراءة، على الأقل شاهدوا هذا الفيديو. إنه مفصل تمامًا ويفحص الأخطاء الرئيسية، ومع ذلك، لدراسة المشكلة بشكل كامل، ما زلنا نوصي بقراءة هذه الصفحة بأكملها وملحقها.

الأعراض الخطيرة لأمراض القلب والأوعية الدموية

العلامات التالية قد تكون علامات تحذيرية خطيرة تهدد الحياة، تنص على:

• مفاجئ ألم حادفي منطقة من القلب لم يسبق لها مثيل من قبل.
• ضعف شديد، ضيق شديد في التنفس، دوخة، فقدان الوعي.
• نوبة مفاجئة من نبضات قلب قوية جدًا أو على العكس من ذلك ضعيفة.
• الجلد الأزرق عرق بارد‎تورم عروق الرقبة.
• الاختناق، الصفير في الرئتين، فقاعات في التنفس، والسعال مع البلغم المحمر / الوردي الرغوي.
• استفراغ و غثيان.

وقد اكتشف أعراض مماثلةخاصة في المرة الأولى، يجب عليك الاتصال على الفور والعثور على شخص يراقب حالتك ويكون قادرًا على تقديم المساعدة.

ما الذي يمكن أن يسبب توقف قلبك؟

• كمضاعفات لأمراض القلب والأوعية الدموية.
• الغرق.
• صدمة كهربائية.
• انخفاض حرارة الجسم.
• صدمة الحساسية والنزفية.
• نقص الأكسجين، على سبيل المثال بسبب الاختناق.
• توقف القلب المفاجئ لسبب غير معروف.
• وبعض الأسباب الأخرى.

إذا تمت الإشارة إلى ذلك (المزيد حول هذا أدناه)، يمكنك مساعدة جميع هؤلاء الضحايا عن طريق إجراء الإنعاش القلبي الرئوي الأولي.

مؤشرات لتدليك القلب (علامات الموت السريري)

الأعراض التالية هي مؤشرات مباشرة لبدء إجراءات الإنعاش الأولي (الإنعاش القلبي الرئوي):

• حالة اللاوعي.
• غياب النبض في الشرايين الطرفية والسباتية.
• ضيق التنفس أو نوعه الاحتجاجي (متكرر، سطحي، متشنج، أجش).

علامات إضافية: اتساع كبير في حدقة العين (رد فعل ضعيف للضوء) وتغير لون الجلد شاحب أو أزرق.

خطة عمل الإنعاش القلبي الرئوي

1. نحن نولي اهتماما لسلامة النهج للضحية.
2. نتحقق من وعي الضحية - لا.
3. نسمي سيارة إسعاف.
4. نحن نفحص تجويف الفم.
5. نتحقق من وجود ضربات القلب والتنفس - لا شيء.
6. نقوم بإجراء تدليك قلبي غير مباشر مع تهوية صناعية للرئتين حتى وصول سيارة الإسعاف أو يستعيد الشخص وعيه (يتفاعل مع أفعالك ويظهر السعال والأنين والتنفس ونبض القلب).

1. فحص الأمان

نحن نتحقق مما إذا كان هناك تهديد من الأعلى والأسفل ومن الجوانب - الأشياء الثقيلة التي يمكن أن تسقط عليك، والأسلاك، والحيوانات البرية، والأرضيات الزلقة والعديد من العوامل الأخرى التي لا يمكن أن تمنعك من إجراء الإنعاش فحسب، بل قد تعرض حياتك أيضًا في خطر.

2. اختبار الوعي

الخطوة الأولى هي التأكد من أن الضحية فاقد للوعي. للقيام بذلك، ليس من الضروري أن تضربه على وجهه، فقط أمسكه من كتفيه واطلب منه شيئًا بصوت عالٍ. انتبه على الفور للأشخاص من حولك واطلب منهم مساعدتك في إنقاذ الشخص.

انتباه!إذا شعر الضحية بالسوء أمامك، فبعد أن تقتنع بأنه فاقد للوعي، عليك على الفور فحص النبض في الشريان السباتي (مزيد من التفاصيل في الفقرة الخامسة). متى غياب النبض (حصرا في غياب النبض)يجب أن تنطبق على الضحية.

3. استدعاء سيارة الإسعاف

من هاتف أرضي رقم 03، من هاتف محمول 103 أو 112. تعرف على المزيد حول هذا الأمر وتحدث إلى المرسل بشكل صحيح.

4. فحص تجويف الفم

نقوم بفحص تجويف الفم لتحديد ما إذا كان هناك أجسام غريبة تعيق التنفس. إذا كان متاحا أجسام غريبة(بما في ذلك القيء والمخاط وقطع الطعام) نقوم بتنظيفه بحركات لطيفة بإصبع ملفوف بشاش أو أي قماش آخر. انتبه إلى وضعية اللسان حتى لا يدخل إلى الحلق، وبالتالي يغلق طريق الهواء.

5. التحقق من النبض والتنفس

غياب ضربات القلب يشير إلى السكتة القلبية. يجب فحص النبض على الشرايين الكبيرة - للقيام بذلك، ضع بضعة أصابع على المشترك الشريان السباتي(على يسار أو يمين تفاحة آدم، سنتيمترين تحت الفك). تدرب على نفسك. يرجى ملاحظة أنه عند الرضع، يجب فحص ضربات القلب عن طريق الضغط بأصابعك داخلالأسلحة، أعلى قليلا من الحفرة الزندية.

مؤشرات لتدابير الإنعاش:

• التهوية الصناعية للرئتين – في حالة عدم التنفس لمدة 5 ثواني.
• تدليك القلب غير المباشر - في حالة عدم وجود نبض لمدة 10 ثواني.

لاختبار التنفس، قم بإمالة رأس الضحية بلطف إلى الخلف (من خلال الضغط على الجبهة ورفع الذقن)، ثم ضع خدك على فتحتي الأنف لتشعر أو تسمع أو تفاجئ تنفسه. ضع رأسك على المريض بحيث تكون نظرتك موجهة إلى صدره لتتمكن من رؤية حركته.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن التحقق من وجود التنفس عن طريق وضع مرآة على فتحتي أنف المريض - إذا لم يتشكل عليها تكثيف، فلا يوجد تنفس. ومع ذلك، قد تفشل هذه الطريقة، فهي أكثر موثوقية للاستخدام مشاعرك الخاصة- الرؤية والسمع واللمس.

تدليك القلب غير المباشر والتنفس الاصطناعي (AVL)

يمكن أن يكون تدليك القلب مباشرًا أو غير مباشر. المباشر هو عندما يتم ضغط القلب باليد من خلال شق في الصدر. غير المباشر ينطوي على الضغط الإيقاعي على الصدر.

ترتيب السلوك التدليك غير المباشرالتهوية القلبية والميكانيكية:

1. الضحية يكمن على ظهره. يجب أن يكون السطح الذي يقع عليه صلبًا ومسطحًا حتى لا يتدلى تحت ضغطك. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تكون أريكة أو شيئًا ناعمًا.
2. ضع شيئًا تحت ساقي الضحية بحيث تكون ساقيه المستقيمتين في منطقة القدم مرفوعتين فوق رأسه بمقدار 20-30 سم.
3. حرر صدرك من الملابس.
4. تحديد نقطة تدليك القلب - ارسم خطًا ذهنيًا بين الحلمتين وضع راحة يدك في المنتصف تمامًا، أو ضع إصبعين أو ثلاثة أصابع من إحدى اليدين على الناتئ الخنجري، ثم ضع راحة اليد الأخرى عليهما. هذا هو الموقف الصحيح.
5. اشبك يديك وابدأ بالضغطات السريعة على الصدر (بمعدل 100-120 ضغطة في الدقيقة).
6. كل 30 ضغطة، يجب عليك الزفير مرتين في فم الضحية، ثم الانتقال مرة أخرى إلى تدليك القلب.

وينبغي البدء بتدليك القلب وتهويته في أسرع وقت ممكن. استمر حتى يستعيد المريض وعيه أو يصل المزيد من المساعدة الطبية المؤهلة.

هل تريد استكشاف المشكلة بمزيد من التفاصيل؟ اقرأ ملحق هذه المقالة - الذي يشرح بدقة تقنية الضغط على الصدر والتهوية الاصطناعية، وكذلك السكتة الدماغية السابقة (لكمة للقلب من أجل استعادة ضربات القلب الطبيعية).

لا تخف من جعل الأمور أسوأ بالنسبة للضحية. في الحالات القصوى، من الممكن أن تكسر أضلاعك عن طريق الخطأ، وهو ما ستعرفه من خلال الطحن المميز. حتى في هذه الحالة، يجب عليك التأكد مرة أخرى فقط من وضع يديك بشكل صحيح على القص ومواصلة إجراءات الإنعاش.