ما الذي يساعد فيه الباراسيتامول؟ تعليمات مفصلة للاستخدام

شكل جرعات

أقراص 0.5 جم

مُجَمَّع

قرص واحد يحتوي على

المادة الفعالة – ​​باراسيتامول 0.5 جم،

سواغ: نشا البطاطس، البوفيدون (البولي فينيل بيروليدون الطبي منخفض الوزن الجزيئي)، الصوديوم كروسكارميلوز (الصوديوم كروسكارميلوز)، حامض دهني، التلك.

وصف

الأقراص مستديرة، أسطوانية مسطحة، ذات علامة على جانب واحد، بيضاء أو بيضاء مع صبغة كريمية.

المجموعة العلاجية الدوائية

المسكنات وخافضات الحرارة الأخرى. الأنيليدات. الباراسيتامول.

رمز ATX N02BE01

الخصائص الدوائية"نوع = "مربع الاختيار">

الخصائص الدوائية

الدوائية

الامتصاص مرتفع، ويصل الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد 0.5-2 ساعة وهو 5-20 ميكروغرام/مل. التواصل مع بروتينات البلازما – 15%. يخترق حاجز الدم في الدماغ. أقل من 1% من جرعة الباراسيتامول التي تتناولها الأم المرضعة تمر إلى حليب الثدي. علاجيا تركيز فعاليتم الوصول إلى الباراسيتامول في البلازما عند تناوله بجرعة 10-15 ملغم / كغم.

يتم استقلابه في الكبد (90-95%): 80% يدخل في تفاعلات الاقتران مع حمض الجلوكورونيك والكبريتات لتكوين المستقلبات النشطة; 17% يخضع لعملية الهيدروكسيل لتكوين 8 مستقلبات نشطة، والتي تتحد مع الجلوتاثيون لتكوين مستقلبات غير نشطة. مع نقص الجلوتاثيون، يمكن لهذه المستقلبات أن تمنع أنظمة الإنزيمات في خلايا الكبد وتسبب نخرها. ويشارك إيزوزيم CYP2E1 أيضًا في استقلاب الدواء. عمر النصف للدواء هو 1-4 ساعات، ويفرز عن طريق الكلى في شكل نواتج أيضية، مترافقة بشكل رئيسي، بنسبة 3٪ فقط دون تغيير. في المرضى المسنين، تنخفض تصفية الدواء ويزيد عمر النصف.

الديناميكا الدوائية

الباراسيتامول هو مسكن وخافض للحرارة. له تأثير مسكن وخافض للحرارة عن طريق تثبيط تخليق البروستاجلاندين في منطقة ما تحت المهاد. لديه نشاط ضعيف مضاد للالتهابات.

الدواء له خصائص مسكنة وخافضة للحرارة. لا يسبب تهيج الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء. ليس له أي تأثير على استقلاب الماء والملحلأنه لا يؤثر على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة الطرفية.

مؤشرات للاستخدام

متلازمة الألم المعتدل أو الخفيف (الصداع، وجع الأسنان، وآلام الصداع النصفي، والألم العصبي، وألم عضلي)، وآلام المفاصل والعضلات، والتهاب الحلق، الحيض المؤلم‎الألم الناتج عن هشاشة العظام.

زيادة درجة حرارة الجسم أثناء نزلات البرد والأمراض المعدية والالتهابية الأخرى.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يستخدم داخليا مع كمية كبيرةالسوائل، 1-2 قرص 2-3 مرات يوميًا على فترات لا تقل عن 4 ساعات.

أقصى جرعة واحدةللبالغين والأطفال فوق 12 عامًا 1-2 حبة (500-1000 مجم) يوميًا - 8 أقراص (4000 مجم).

الأطفال (6-11 سنة): 250-500 مجم (½-1 قرص) كل 4-6 ساعات حسب الحاجة. الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات. أقصى جرعة يومية 60 ملغم/كغم من وزن جسم الطفل، مقسمة على جرعات مفردة 10-15 ملغم/كغم على مدار 24 ساعة. لا يمكن تناول جرعة واحدة أكثر من 4 مرات خلال 24 ساعة.

في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد أو الكلى، ومتلازمة جيلبرت والمرضى المسنين، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين جرعات الدواء 8 ساعات على الأقل ويجب تقليل الجرعة اليومية.

الحد الأقصى لمدة العلاج عند استخدامه كمسكن وخافض للحرارة لا يزيد عن 3 أيام.

آثار جانبية

وفقًا لتكرار التطور، توجد الآثار الجانبية في المجموعات التالية: متكرر جدًا - أكثر من ≥ 1/10؛ متكرر – (≥ 1/100 -< 1/10); нечастые – (≥ 1/1000 - < 1/100); редкие – (≥ 1/10 000 - < 1/1 000); очень редкие (< 1/10000); неизвестно – частота возникновения آثار جانبيةلم يتم تحديدها بناء على البيانات الموجودة.

ردود الفعل التحسسية: نادرا جدا - في شكل طفح جلدي، حكة، وذمة وعائية، متلازمة ستيفنز جونسون، الحساسية المفرطة.

من نظام المكونة للدم: نادرا جدا - نقص الصفيحات، ميتهيموغلوبينية الدم، فقر الدم الانحلالي.

من الخارج الجهاز التنفسي: نادرا جدا - تشنج قصبي (في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لل حمض أسيتيل الساليسيليكوغيرها من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات).

من الجهاز الكبدي الصفراوي: نادرا جدا - خلل في وظائف الكبد.

في الاستخدام على المدى الطويلالخامس جرعات عاليةيزيد من احتمالية حدوث خلل في الكبد والكلى (المغص الكلوي، البيلة الجرثومية غير النوعية، التهاب الكلية الخلالي، التصلب الحليمي)، مراقبة الدم ضرورية.

موانع

الكبد و/أو الفشل الكلوي

نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز

فقر الدم ونقص الكريات البيض

فرط الحساسية للباراسيتامول

الأطفال أقل من 6 سنوات

تفاعل الأدوية"نوع = "مربع الاختيار">

تفاعل الأدوية

يقلل من فعالية أدوية حمض اليوريكوريك. الاستخدام المتزامن للباراسيتامول بجرعات عالية يزيد من تأثير مضادات التخثر (انخفاض تخليق عوامل التخثر في الكبد). محفزات الأكسدة الميكروسومية في الكبد (الفينيتوين، الإيثانول، الباربيتورات، ريفامبيسين، فينيل بوتازون، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات)، الإيثانول والأدوية السامة للكبد تزيد من إنتاج المستقلبات النشطة الهيدروكسيلية، مما يجعل من الممكن تطوير التسمم الحاد حتى مع جرعة زائدة طفيفة. الاستخدام طويل الأمد للباربيتورات يقلل من فعالية الباراسيتامول. مثبطات الأكسدة الميكروسومية (بما في ذلك السيميتيدين) تقلل من خطر التسمم الكبدي. يزيد الاستخدام المشترك للباراسيتامول وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على المدى الطويل من خطر الإصابة باعتلال الكلية "المسكن" ونخر الحليمات الكلوية، وبداية الفشل الكلوي في المرحلة النهائية. إن التناول المتزامن للباراسيتامول بجرعات عالية مع الساليسيلات على المدى الطويل يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكلى أو مثانة. يزيد Diflunisal من تركيز الباراسيتامول في البلازما بنسبة 50٪ - مما يزيد من خطر الإصابة بالتسمم الكبدي. الأدوية السامة النقوية تزيد من مظاهر السمية الدموية للدواء.

يسبب الأتروبين والبيثيدين ومضادات التشنج الأخرى تأخيرًا في بدء عمل الدواء. يقلل الكوليسترول والكربون المنشط من الامتصاص. ميتوكلوبراميد يسرع الارتشاف.

تعليمات خاصة

بعد 3 أيام من الاستخدام، من الضروري المراقبة الدم المحيطيو الحالة الوظيفيةالكبد. لتجنب تلف الكبد السام، لا ينبغي الجمع بين الدواء مع تناوله مشروبات كحولية، ويؤخذ أيضًا من قبل الأشخاص المعرضين لإدمان الكحول المزمن.

قبل تناول الدواء يجب استشارة الطبيب:

المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة ( الأمراض المصاحبةالكبد يزيد من خطر تلف الكبد عند تناول الباراسيتامول)

للمرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن

المرضى الذين يتناولون الوارفارين أو أدوية سيولة الدم الأخرى

لو صداعيصبح ثابتا

المرضى الذين يعانون من حالات يصاحبها انخفاض في مستويات الجلوتاثيون (على سبيل المثال، في حالات العدوى الشديدة مثل الإنتان)، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالحماض الاستقلابي.

تشمل أعراض الحماض الأيضي التنفس العميق أو السريع أو المجهد والغثيان والقيء وفقدان الشهية.

ويجب عليك استشارة الطبيب فورًا في حالة حدوث هذه الأعراض.

يكون خطر الجرعة الزائدة أكثر احتمالا في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد الكحولي غير التليفي.

التطبيق في ممارسة طب الأطفال

لا ينصح بهذا الشكل الدوائي للأطفال أقل من 6 سنوات من العمر.

الحمل والرضاعة

لا تظهر البيانات الوبائية حول استخدام الباراسيتامول أثناء الحمل أي آثار سلبية عند تناوله بالجرعات الموصى بها، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء. يعبر الباراسيتامول حاجز المشيمة ويدخل إلى حليب الثدي ولكن بكميات ضئيلة من الناحية السريرية. البيانات المنشورة المتاحة لا تحتوي على موانع لتناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على القيادة عربةأو آليات يحتمل أن تكون خطرة.

وبالنظر إلى الآثار الجانبية للدواء، ينبغي توخي الحذر عند قيادة المركبات أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة.

جرعة مفرطة

من الممكن حدوث تلف الكبد عند البالغين عند تناول 10 جرام أو أكثر من الباراسيتامول. قد يؤدي تناول 5 جرام أو أكثر من الباراسيتامول إلى تلف الكبد لدى المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر التالية:

العلاج طويل الأمد بالكاربامازيبين، أو الفينوباربيتال، أو الفينيتوين، أو البريميدون، أو الريفامبيسين، أو مستحضرات نبتة سانت جون، أو الأدوية الأخرى التي تحفز إنزيمات الكبد.

تعاطي الكحول بانتظام.

الحالات المصحوبة بانخفاض مستويات الجلوتاثيون (اضطرابات الأكل، التليف الكيسي، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، الجوع، الإرهاق).

الأعراض: خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد تناوله – شحوب جلدوالغثيان والقيء وفقدان الشهية وآلام البطن. ضعف استقلاب الجلوكوز والحماض الأيضي. قد تظهر أعراض خلل وظائف الكبد بعد 12 إلى 48 ساعة من تناول جرعة زائدة. في حالة الجرعة الزائدة الشديدة - تليف كبدىمع اعتلال الدماغ التقدمي، والغيبوبة، والموت. الفشل الكلوي الحاد مع نخر أنبوبي (بما في ذلك في حالة عدم وجود تلف شديد في الكبد)؛ عدم انتظام ضربات القلب والتهاب البنكرياس.

العلاج: غسل المعدة، وأخذ كربون مفعل، تحفيز القيء، وإعطاء المتبرعين من مجموعة SH وسلائف تخليق الجلوتاثيون - الميثيونين بعد 8-9 ساعات من الجرعة الزائدة و N-أسيتيل سيستئين - بعد 12 ساعة. الأنشطة العلاجية(المزيد من إعطاء الميثيونين ، إعطاء N-acetylcysteine ​​​​عن طريق الوريد) يتم تحديده اعتمادًا على تركيز الباراسيتامول في الدم ، وكذلك على الوقت المنقضي بعد تناوله.

الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف

أقراص 0.5 جرام لكل منها 10 أقراص في عبوة خالية من الخطوط أو في عبوة تحتوي على شريط محيطي.

2 عبوة نفطة مع تعليمات الاستخدام الاستخدام الطبيفي الدولة واللغات الروسية توضع في علبة من الورق المقوى.

الباراسيتامولله خصائص خافضة للحرارة ومسكنة ومضادة للالتهابات معتدلة. يمنع استثارة مركز التنظيم الحراري، كما يمنع (يمنع) تخليق البروستاجلاندين، وسطاء الالتهابات مع تأثير عضوي واضح.

الباراسيتاموليمتص بسرعة في الأقسام العلويةالأمعاء، يخترق جميع أنسجة الجسم، ويتم استقلابه في الكبد، مع تكوين جلوكورانجيد وكبريتات الباراسيتامول، ويفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى. يتم نزع أسيتيل كمية صغيرة من الباراسيتامول لتكوين بارا أمينوفينول، الذي يعزز تكوين الميثيموغلوبين، الذي يسبب سمية الدواء. نسبة ارتباط الباراسيتامول ببروتينات البلازما هي 25%. يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز الدواء عند تناوله عن طريق الفم بعد 30-40 دقيقة. تأثير خافض للحرارةيحدث في 1.5-2 ساعات. عمر النصف للباراسيتامول هو 2-4 ساعات.

مع الاستخدام طويل الأمد للباراسيتامول بجرعات كبيرة، يمكن أن يكون للدواء تأثير سام للكبد.

مؤشرات للاستخدام

الباراسيتاموليستخدم لعلاج أعراض الألم من أصول مختلفة ذات شدة خفيفة إلى متوسطة: الصداع، وجع أسنان، ألم الطمث، ألم عضلي، ألم عصبي، آلام الظهر، ألم مفصلي، وكذلك الحالات التي يصاحبها رد فعل ارتفاع الحرارة في الأمراض المعدية والالتهابات.

طريقة التطبيق

حبوب

للبالغين: جرعة واحدة من الباراسيتامول هي 0.35-0.5 جم 3-4 مرات يوميًا، والحد الأقصى للجرعة المفردة للبالغين هي 1.5 جم، والحد الأقصى للجرعة اليومية 3-4 جم، ويجب تناول الدواء بعد الوجبات بكمية كبيرة. ماء .

بالنسبة للأطفال من عمر 9 إلى 12 سنة، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 2 جرام.

التحاميل الشرجية

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد إلى 3 سنوات، يتم استخدام التحاميل الشرجية، جرعة واحدة من الباراسيتامول هي 15 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم، والجرعة اليومية هي 60 ملغ لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل. تكرار الاستخدام 3-4 مرات في اليوم.

للبالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم، الجرعة الواحدة هي 0.35-0.5 جرام، والحد الأقصى للجرعة الواحدة هو 1.5 جرام 3-4 مرات في اليوم. الجرعة اليومية 3-4 جم.

بالنسبة للأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة، الجرعة اليومية القصوى هي 2 جرام مقسمة على 4 جرعات.

بالنسبة للأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات، الجرعة اليومية القصوى هي 1-2 جرام من الباراسيتامول، بمعدل 60 مجم لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل مقسمة على 3-4 جرعات.

شراب مركز

للأطفال من عمر 3 إلى 12 شهرًا: 2.5-5 مل من الشراب (60-120 ملجم باراسيتامول).

للأطفال من سنة إلى 5 سنوات – 5-10 مل من الشراب (120-240 ملغ من الباراسيتامول).

للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 12 سنة – 10-20 مل من الشراب (240-480 ملغ من الباراسيتامول).

البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم - 20-40 مل من الشراب (480-960 مجم من الباراسيتامول).

تكرار تناول شراب الباراسيتامول هو 3-4 مرات في اليوم.

إذا لم تتحسن حالة المريض أثناء تناول الباراسيتامول، يجب التأكد من إبلاغ الطبيب.

آثار جانبية

من نظام الدم: فقر الدم، نقص الصفيحات، ندرة المحببات، نقص الكريات البيض، ميتهيموغلوبينية الدم.

من الجهاز الإخراجي: المغص الكلوي، بيوريا العقيم، التهاب كبيبات الكلى.

من الخارج الجهاز العصبي: زيادة استثارةأو العكس بالنعاس.

من نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض انقباض عضلة القلب.

من الجهاز الهضمي: غثيان، ألم في منطقة شرسوفي. مع الاستخدام طويل الأمد للباراسيتامول بجرعات كبيرة، قد يكون للدواء تأثير سام للكبد.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة، وذمة وعائية.

موانع

فرط الحساسية للباراسيتامول والكبد والفشل الكلوي.

استخدام التحاميل الشرجيةموانع هي الأمراض الالتهابيةالغشاء المخاطي للمستقيم.

حمل

يجب وصف الباراسيتامول بحذر للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة.

التفاعل مع أدوية أخرى

مع الاستخدام المتزامن للباربيتورات والأدوية المضادة للصرع والريفامبيسين ، قد يتم تعزيز التأثير السام للكبد للباراسيتامول ، وقد يتم أيضًا تقليل تأثيره الخافض للحرارة. يعزز الباراسيتامول تأثير التخثر غير المباشر (مشتقات الكومارين). يعزز التأثير حمض الصفصاف، الكافيين، الكودايين.

عندما يقترن الفينوباربيتال، يزداد ميتهيموغلوبينية الدم. الباراسيتامول يعزز تأثير مضادات التشنج. لا ينبغي استخدام الباراسيتامول مع أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول لتجنب الجرعة الزائدة.

جرعة مفرطة

إذا كانت كمية الدواء المأخوذ أعلى بعدة مرات من الجرعة القصوى الموصى بها، فقد تسبب تأثيرًا سامًا على الكبد، والذي يصاحبه النعاس وشحوب الجلد والأغشية المخاطية المرئية والغثيان والقيء والدوخة. تتطور معظم هذه الأعراض في اليوم الأول. متى أعراض مماثلةيجب عليك التقدم بطلب عاجل الرعاية الطبيةكما هو موضح العلاج العاجل في المستشفى. يستخدم N-acetylcysteine ​​​​عن طريق الوريد أو عن طريق الفم كترياق. يوصى أيضًا بإزالة السموم وعلاج الأعراض.

الافراج عن النموذج

طاولة 0.2 جرام عبوة كونتور بدون خلايا رقم 10.

طاولة شريط 0.2 جرام رقم 10.

طاولة 0.2 جرام نفطة رقم 10.

باراسيتامول - 0.2 جم.

طاولة علبة لويحة 325 ملغ، رقم 6، رقم 12.

طاولة حاوية 325 ملغ رقم ​​30.

الباراسيتامول - 325 ملغ.

طاولة 0.5 جرام عبوة خالية من الخلايا الكنتورية رقم 10.

طاولة علبة بلاستر 0.5 جرام رقم 10.

باراسيتامول - 0.5 جم.

كبسولات 325 ملغم عبوة لويحة رقم 6، رقم 12.

كبسولات 325 ملجم رقم 30.

شراب 125 مجم/5 مل زجاجة 60 مل رقم 1.

شراب 125 مجم/5 مل زجاجة 100 مل رقم 1.

باراسيتامول - 125 مجم/5 مل.

شراب 120 مجم/5 مل زجاجة 50 مل رقم 1.

شراب 120 مجم/5 مل زجاجة 100 مل رقم 1.

شراب 120 مجم / 5 مل زجاجة بوليمر 50 مل رقم 1.

شراب 120 مجم / 5 مل زجاجة بوليمر 100 مل رقم 1.

الباراسيتامول هو مسكن مركزي غير مخدر يستخدم على نطاق واسع، وهو دواء خافض للحرارة مع خصائص مضادة للالتهابات ضعيفة. الدواء مخصص لعلاج الأعراض، تقليل الالتهاب والألم. تمنع أقراص الباراسيتامول تخليق PG في الجهاز العصبي المركزي، وتقلل من تأثير PG على التنظيم الحراري، وتزيد من انتقال الحرارة. تشير تعليمات استخدام الباراسيتامول إلى فعالية الدواء في علاج متلازمة الألم الخفيفة والمتوسطة (ألم عضلي، ألم مفصلي، صداع نصفي، ألم عصبي، صداع وألم في الأسنان، غزارة الطمث)، وكذلك متلازمة الحمى بسبب الالتهابات.

يتم امتصاص الدواء بسرعة في الجسم وله تأثير علاجيلعدة ساعات، ثم تفرز عن طريق الكلى في شكل مستقلبات.

1. العمل الدوائي

مجموعة المخدرات:
دواء مخدر له تأثير خافض للحرارة.

التأثيرات العلاجية:

• تأثير خافض للحرارة.
• تأثير مضاد للالتهابات.
• تأثير مسكن.
• تثبيط مركز التنظيم الحراري.
• تثبيط تخليق البروستاجلاندين.

الدوائية:
يتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة ويخترق جميع أنسجة الجسم بسهولة.

يحدث التأثير المسكن للباراسيتامول بعد نصف ساعة، وتأثير خافض للحرارة - بعد ساعتين.

الارتباط ببروتينات البلازما: غير مهم (لا يزيد عن ربع الجرعة المأخوذة).

الإخراج: الكلى.

2. مؤشرات للاستخدام

علاج الأعراض:

• الصداع؛
• ألم أثناء الحيض.
• الألم العصبي؛
• الظروف المصحوبة بزيادة درجة الحرارة العامةجثث؛
• وجع أسنان؛
• ألم عضلي؛

3. طريقة التطبيق

الباراسيتامول على شكل أقراص:

• للأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات: ما لا يزيد عن جرامين من الدواء يوميًا، مقسمة على ثلاث جرعات؛
• للأطفال من عمر 9 إلى 12 سنة: ما لا يزيد عن جرامين من الدواء يوميًا، مقسمة على ثلاث جرعات؛
• للمرضى البالغين: ما لا يزيد عن أربعة جرامات من الدواء يوميًا، مقسمة على ثلاث جرعات.

الباراسيتامول على شكل شراب:

• للأطفال من عمر ثلاثة أشهر إلى سنة واحدة: ما يصل إلى 5 ملليلتر من الشراب يوميًا، مقسمة على عدة جرعات؛
• للأطفال من سنة إلى 5 سنوات: ما يصل إلى 10 ملليلتر من الشراب يوميًا، مقسمة على عدة جرعات؛
• للأطفال من عمر 5 إلى 12 سنة: ما يصل إلى 20 مل من الشراب يوميًا، مقسمة على عدة جرعات؛
• للمرضى البالغين: ما يصل إلى 40 ملليلترًا من الشراب يوميًا، مقسمة على عدة جرعات.

الباراسيتامول على شكل تحاميل شرجية:

• للأطفال من ثلاثة أشهر إلى ثلاث سنوات: 15 ملليغرام من الدواء لكل كيلوغرام من الوزن حتى أربع مرات في اليوم؛
• للأطفال والمرضى البالغين الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم: 0.5 جرام من الدواء حتى أربع مرات في اليوم؛
• للأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات: ما يصل إلى جرامين من الدواء حتى أربع مرات في اليوم؛
• للأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: ما يصل إلى جرامين من الدواء يوميًا، مقسمة على أربع جرعات.

مميزات التطبيق:
ينبغي تناول الباراسيتامول على شكل أقراص بعد الوجبات.

4. الآثار الجانبية

• الجهاز البولي: ظهور بيوريا العقيم، المغص الكلوي, ;
• نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض قدرة عضلة القلب على الانقباض.
• تفاعلات فرط الحساسية المختلفة للباراسيتامول: الحكة والطفح الجلدي.
• نظام المكونة للدم: انخفاض عدد الصفائح الدموية، وانخفاض عدد الكريات البيض، وفقر الدم، وزيادة عدد المحببات، وظهور الميثيموغلوبين في الدم.
• الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: النعاس وزيادة الاستثارة العصبية.
• الجهاز الهضمي: آلام في المعدة، غثيان، تلف الكبد السام.

5. موانع

• وجود قصور وظيفي في نشاط الكبد الطبيعي.
• التعصب الفردي للباراسيتامول أو مكوناته.
• وجود أمراض التهابية في الغشاء المخاطي المعوي.
• فرط الحساسية للباراسيتامول أو مكوناته.
• وجود قصور وظيفي في النشاط الكلوي الطبيعي.

استخدم بحذر:

• استخدام الدواء في النساء الحوامل.
• استخدام الباراسيتامول في الأمهات المرضعات.

6. أثناء الحمل والرضاعة

يمكن للنساء الحوامل تناول الباراسيتامول بأي شكل من الأشكال فقط في حالات استثنائية.

يمكن للأمهات المرضعات تناول الدواء بأي شكل من الأشكال إلا في حالات استثنائية.

7. التفاعل مع أدوية أخرى

الاستخدام المتزامن للباراسيتامول مع:

• ريفامبيسين أو الأدوية المضادة للصرع الأدويةيؤدي إلى تلف سام للكبد وانخفاض في تأثيره الخافض للحرارة.
• يؤدي حمض الساليسيليك، والأدوية المضادة للتشنج، والأدوية المضادة للتخثر غير المباشرة، ومشتقات الكومارين، والكوديين أو الكافيين إلى زيادة تأثيرها العلاجي؛
• يؤدي الفينوباربيتال إلى ظهور الميثيموجلوبين في الدم؛
• بارامين، بارا ترال، بنتالجين، فيرفيكس، نزلات البرد، تيمبالجين، سيدال إم، بارافيت للأطفال، باراباست، بارافيكس، فارماسيترون، كولدريكس، أسكوفين أو سيدالجين-نيو يؤدي إلى جرعة زائدة من الباراسيتامول.

8. جرعة زائدة

أعراض:

• الجهاز الهضمي: تلف الكبد السام، الغثيان، القيء.
• الجهاز العصبي المركزي: النعاس والدوخة.
• نظام القلب والأوعية الدموية: الجلد شاحب، والأغشية المخاطية شاحبة.
• الجهاز البولي: تلف الكلى السامة.

ترياق محدد: N-acetylcysteine ​​​​عن طريق الوريد أو عن طريق الفم.

علاج الجرعة الزائدة:

• غسل المعدة في الساعات الأولى بعد تناول جرعات زائدة.
• استخدام N-acetylcysteine ​​​​بأي شكل من الأشكال؛
• علاج إزالة السموم.
• علاج الأعراض.

غسيل الكلى: في الحالات الشديدة.

9. نموذج الافراج

أقراص 200 ملغ - 10 قطع؛ 500 مجم - 10 أو 20 قطعة.
شراب، 125 ملغم/5 مل - قارورة. 50 أو 100 مل.
التحاميل (الشموع) 50،100، 250، 500 ملغ - 10 قطع.
معلق، 120 ملغم/5 مل - قارورة. 100 مل.

10. شروط التخزين

• مستوى رطوبة الغرفة ضمن الحدود الطبيعية؛
• استحالة الوصول التام للأطفال والغرباء؛
• لا يوجد ضوء الشمس المباشر.

درجة حرارة التخزين الموصى بها للباراسيتامول- يجب ألا تتجاوز 25 درجة.

11. التكوين

5 مل معلق:

• الباراسيتامول - 120 ملغ.

1 قرص:

• الباراسيتامول - 200 أو 500 ملغ.

5 مل شراب:

• الباراسيتامول - 125 ملغ.

1 تحميلة:

• الباراسيتامول - 100 ملغ.

12. شروط الصرف من الصيدليات

الدواء متاح بدون وصفة طبية.

كم منا يعرف بالضبط ما هو موجود فيه؟ خزانة الأدوية المنزلية؟ ما مدى دقة دراسة موانع استخدام عقار الباراسيتامول قبل استخدامه؟ ما الذي يساعد حقًا في علاج نوبات الألم أو الالتهاب الكامل؟

تعليمات استخدام أقراص الباراسيتامول تحدد الدواء على النحو التالي:

• مضاد التهاب؛
• مسكن للألم؛
• طارد للحمى.

وفي الوقت نفسه، يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستعمال، على سبيل المثال، لا ينبغي تناوله في كثير من الأحيان، في محاولة لإغراق الألم البسيط، كما يفعل معظم الأوروبيين. خلاف ذلك، جرعة زائدة، ونتيجة لذلك، تطور الكبد و (أو) الفشل الكلوي ممكن.

موانع لاستخدام الأقراص هي أيضا: الأمراض الالتهابية في الغشاء المخاطي للأمعاء، زيادة الحساسيةلمكونات الباراسيتامول. تعليمات مفصلةيتم تقديم الدواء على موقعنا.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

* تعليمات الاستخدام الطبي لعقار الباراسيتامول منشورة بترجمة مجانية. هناك موانع. قبل الاستخدام، يجب عليك استشارة أحد المتخصصين

الباراسيتامول دواء له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة.

الافراج عن الشكل والتكوين

يتم إنتاج الباراسيتامول مع المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه على شكل:

• أقراص 200 مجم و 500 مجم 10 أقراص. في عبوات نفطة.
• شراب يحتوي على 125 ملغ من المادة الفعالة لكل 5 مل، في عبوات زجاجية داكنة سعة 50 مل و 100 مل؛
• محلول فموي يحتوي على 200 ملغ من المادة الفعالة لكل 5 مل، في عبوات زجاجية داكنة سعة 100 مل؛
• معلقات فموية تحتوي على 120 ملغ من المادة الفعالة لكل 5 مل، في عبوات زجاجية داكنة سعة 100 مل مع ملعقة جرعات؛
• تحميلة ل استخدام المستقيم 50 مجم، 100 مجم، 250 مجم، 500 مجم، 10 قطع. في عبوات نفطة.
• تحميلة للاستخدام الشرجي 100 ملغ للأطفال 5 قطع. في عبوات نفطة.

مؤشرات للاستخدام

يوصف الباراسيتامول حسب التعليمات لما يلي:

• متلازمة الحمى بسبب الأمراض المعدية.
• متلازمة الألم المعتدل والخفيف الناجم عن آلام المفاصل، وألم عضلي، وألم عصبي، والصداع النصفي، وغزارة الطمث، وكذلك آلام الأسنان والصداع.

موانع

موانع استخدام الباراسيتامول:

• في حالة فرط الحساسية للمكونات المدرجة في الدواء؛
• الأطفال في فترة حديثي الولادة (أقل من شهر واحد).

يجب استخدام الدواء بحذر عندما:

• تلف الكبد الكحولي.
• فشل الكبد والكلى.
• فرط بيليروبين الدم الحميد، بما في ذلك متلازمة جيلبرت.
• التهاب الكبد الفيروسي؛
• إدمان الكحول.
• داء السكري (للدواء على شكل شراب).

كما يوصف الباراسيتامول حسب التعليمات بحذر للمرضعات والحوامل وكبار السن والأطفال دون سن 3 أشهر.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

الجرعة الواحدة للبالغين والأطفال فوق 12 سنة هي 500 ملغ، ويمكن زيادتها إلى 1 غرام كحد أقصى، وتكرار الاستخدام يصل إلى 4 مرات في اليوم.

يوصف الباراسيتامول عادة للأطفال (جرعة يومية):

• ما يصل إلى 7 كجم (أقل من 6 أشهر) - 350 مجم؛
• ما يصل إلى 10 كجم (6-12 شهرًا) - 500 مجم؛
• ما يصل إلى 15 كجم (1-3 سنوات) - 750 مجم؛
• ما يصل إلى 22 كجم (3-6 سنوات) - 1 جم؛
• ما يصل إلى 30 كجم (6-9 سنوات) - 1.5 جم؛
• ما يصل إلى 40 كجم (9-12 سنة) – 2 جم.

يقوم الطبيب بحساب جرعة وتكرار استخدام الباراسيتامول في شكل معلق وشراب ومحلول فموي بشكل فردي بناءً على العمر أو الوزن.

يمكن تناول الدواء كخافض للحرارة لمدة 3 أيام، وكمسكن لمدة تصل إلى 5 أيام. لا يمكن استخدام الدواء لفترة أطول إلا بعد استشارة الطبيب.

يوصف الباراسيتامول عن طريق المستقيم عادة للبالغين 1-4 مرات في اليوم، 500 ملغ (بحد أقصى 4 غرام في اليوم).

يتم تحديد تكرار الاستخدام والجرعة للدواء على شكل تحاميل للأطفال حسب العمر:

• 12-15 سنة - 3-4 مرات في اليوم، 250-300 ملغ؛
• 8-12 سنة - 3 مرات في اليوم، 250-300 ملغ؛
• 6-8 سنوات - 2-3 مرات في اليوم، 250-300 ملغ؛
• 4-6 سنوات - 3-4 مرات في اليوم، 150 ملغ؛
• 2-4 سنوات - 2-3 مرات في اليوم، 150 ملغ؛
• 1-2 سنوات - 3-4 مرات في اليوم، 80 ملغ؛
• 6-12 شهرًا - 2-3 مرات يوميًا، 80 ملغ؛
• 3-6 أشهر – مرتين في اليوم، 80 ملغ.

آثار جانبية

وكقاعدة عامة، استخدام الباراسيتامول للتنمية آثار جانبيةلا يؤدي إلا إلى في بعض الحالات. في أغلب الأحيان تظهر في النموذج ردود الفعل التحسسية: الطفح الجلدي، حكة، وذمة وعائية.

أيضًا، أثناء العلاج، من الممكن تطور اضطرابات المكونة للدم مثل نقص الصفيحات وفقر الدم وميثيموغلوبينية الدم.

في حالة تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول، وفقا للتعليمات، في اليوم الأول يمكن أن يسبب:

• شحوب الجلد.
• فقدان الشهية؛
• غثيان؛
• ضعف استقلاب الجلوكوز.
• القيء.
• الحماض الأيضي.
• وجع بطن.

قد يحدث خلل في وظائف الكبد بعد 12 إلى 48 ساعة من تناول جرعة زائدة.

بعد تناول الباراسيتامول بجرعات عالية جدًا، قد يتطور ما يلي:

• التهاب البنكرياس.
• فشل الكبد المصحوب باعتلال دماغي تقدمي.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• الفشل الكلوي الحاد مع نخر أنبوبي.

في البالغين، يحدث التأثير السام للكبد عادة عند تناول أكثر من 10 جرام من الباراسيتامول.

تعليمات خاصة

أثناء العلاج، لا ينصح بتناول الإيثانول، لأنه يمكن أن يؤدي إلى التطور التهاب البنكرياس الحاد. يزداد خطر الإصابة بسرطان المثانة أو الكلى مع الاستخدام المتزامن طويل الأمد لجرعات عالية من الباراسيتامول مع الساليسيلات. الأدوية السامة النقوية تزيد من مظاهر السمية الدموية للدواء.

أثناء العلاج، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الباراسيتامول يقلل من فعالية أدوية حمض اليوريكوريك.

في علاج طويل الأمدمن الضروري مراقبة صورة الدم المحيطي وحالة الكبد.

النظير

نظائر الباراسيتامول هي:

• بواسطة المادة الفعالة- كالبول، داليرون، بروهودول، إيفيرالجان، ستريمول، أباب، إيفيرالجان، بانادول، إيفيمول؛
• وفقًا لآلية العمل - AntiFlu، Padevix، Novalgin، Prostudox، Maxicold، Caffetin، Coldfree، Gevadal، Rankof، Solpadeine، Flucoldex، Trigan-D، Rinikold، Prohodol، Dolaren، Antigrippin، GrippoFlu، Unispaz، No-spasma، Panadol , Flustop، No-shpalgin، Saridon، Fervex، AdzhiKOLD.

شروط وأحكام التخزين

الدواء في أي أشكال الجرعاتصدر دون وصفة طبية من الطبيب. مدة صلاحية الباراسيتامول هي:

• التحاميل - سنتين عند درجات حرارة تصل إلى 15 درجة مئوية؛
• أقراص - 3 سنوات عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية؛
• شراب ومحلول فموي ومعلق – سنتين عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

الباراسيتامول هو دواء من مجموعة الأنيليد، الذي له تأثير خافض للحرارة ومسكن كبير وتأثير مضاد للالتهابات أقل وضوحا. يستخدم على نطاق واسع في علاج المرضى البالغين وفي طب الأطفال (انظر جميع خافضات الحرارة للأطفال).

الباراسيتامول هو المستقلب الرئيسي للفيناسيتين، وهي مادة كانت تستخدم على نطاق واسع في السابق في علاج الألم ومتلازمة ارتفاع الحرارة، ولكنها محظورة بسبب آثارها الجانبية الخطيرة المرتبطة بالآثار السامة على الكلى والكبد.

في هذه المقالة سننظر في سبب وصف الأطباء لعقار الباراسيتامول، بما في ذلك تعليمات الاستخدام ونظائرها وأسعار هذا الدواء في الصيدليات. إذا كنت قد استخدمت الباراسيتامول بالفعل، اترك ملاحظاتك في التعليقات.

تكوين وشكل الإصدار

يتوفر الباراسيتامول اليوم بالأشكال التالية:

1. أقراص (6 أو 10 قطع، في عبوات بدون خلايا أو بثور)؛
2. شراب 2.4% (50 مل، زجاجة)؛
3. معلق 2.4% (100 مل، زجاجة)؛
4. تحاميل شرجية 0.08 جم، 0.17 جم، 0.33 جم.

الباراسيتامول هو المسكنات غير المخدرة، العقاقير غير الستيرويدية وغيرها من الأدوية المضادة للالتهابات. الدواءله تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة.

ما الذي يساعد فيه الباراسيتامول؟

كما هو موضح في التعليمات، يساعد الباراسيتامول في الحالات الخفيفة أو المتوسطة متلازمات الألممن أصول مختلفة - الألم الناتج عن الإصابات والحروق والصداع والصداع النصفي وألم الأسنان وألم عضلي وألم مفصلي.

بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الباراسيتامول على نطاق واسع في علاج الأمراض المعدية والالتهابات كخافض للحرارة ومخفف للحمى. يستخدم الدواء أيضًا لتخفيف أعراض التوتر ما قبل الحيض بالاشتراك مع الميبيرامين والبامابروم.

التأثير الدوائي

العنصر النشط للدواء هو الباراسيتامول، وهو مشتق من الفيناسيتين. تعتمد آلية عمل الباراسيتامول على تثبيط تخليق البروستاجلاندين - مركبات كيميائية، يتشكل أثناء الالتهاب، وهو المسؤول عن أعراضه على شكل ارتفاع في درجة الحرارة وظهور الألم.

الباراسيتامول له تأثير مسكن من خلال العمل على الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي. له تأثير ضعيف مضاد للالتهابات ولا يهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

عند تناوله عن طريق الفم يصل الباراسيتامول أقصى تركيزفي الدم بعد 20-30 دقيقة من تناوله، بعد ساعة ونصف يحدث تأثير الدواء الذروة.

تعليمات الاستخدام

ينبغي تناول أقراص الباراسيتامول عن طريق الفم، بعد الوجبات، مع الماء. البالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم: 0.5 جرام حتى 4 مرات يوميًا. يمكن زيادة الحد الأقصى لجرعة واحدة من الباراسيتامول إلى 1 جرام، والحد الأقصى للجرعة اليومية - لا يزيد عن 4 جرام.

• الأطفال من 6 إلى 12 سنة: 0.2-0.5 جرام من الباراسيتامول.
• الأطفال من 1 إلى 5 سنوات: 0.12-0.25 جرام لكل منهم.
• الأطفال من 3 إلى 12 شهرًا: 60-120 ملغ.
• الأطفال 1-3 أشهر: من 10 ملغم/كغم.

يجب أن تكون الفترة الزمنية بين جرعات الباراسيتامول 4 ساعات على الأقل، ولا يستخدم كخافض للحرارة أكثر من ثلاثة أيام، ولا يزيد عن خمسة أيام لتحقيق تأثير مسكن.

موانع

لا ينبغي استخدام الباراسيتامول إذا:

• إدمان الكحول النشط
• فرط الحساسية للباراسيتامول ،
• ضعف شديد في وظائف الكبد أو الكلى ،
• أمراض الدم،
• فترة حديثي الولادة (حتى شهر واحد) ،
• نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.

آثار جانبية

قد يسبب تناول الباراسيتامول آثارًا جانبية غير مرغوب فيها:

• الغثيان وآلام البطن.
• فقر الدم، ندرة المحببات، قلة الكريات البيض.
• الحساسية: طفح جلدي، حكة، شرى.

في المرضى الذين يعانون من مزمنة أو الأمراض الحادةالكبد والكلى، وكذلك في الشيخوخة آثار جانبيةيمكن أن تكون خطيرة للغاية. لذلك يجب تناول الدواء تحت إشراف الطبيب مع المراقبة المنتظمة لعمل الكبد والكليتين.

جرعة مفرطة

إذا كانت كمية الدواء المأخوذ أعلى بعدة مرات من الجرعة القصوى الموصى بها، فقد تسبب تأثيرًا سامًا على الكبد، والذي يصاحبه النعاس وشحوب الجلد والأغشية المخاطية المرئية والغثيان والقيء والدوخة. تتطور معظم هذه الأعراض في اليوم الأول.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل، حيث يشار إلى العلاج العاجل في المستشفى. يستخدم N-acetylcysteine ​​​​عن طريق الوريد أو عن طريق الفم كترياق. يوصى أيضًا بإزالة السموم وعلاج الأعراض.

الحمل والرضاعة

يخترق الباراسيتامول حاجز المشيمة. حتى الآن، لم تكن هناك أي آثار سلبية للباراسيتامول على الجنين لدى البشر.

يتحرر الباراسيتامول من حليب الثدي: محتوى الحليب هو 0.04-0.23% من الجرعة التي تتناولها الأم. إذا لزم الأمر، استخدم الباراسيتامول أثناء الحمل والرضاعة ( الرضاعة الطبيعية) ينبغي تقييم الفائدة المتوقعة من العلاج للأم والمخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل بعناية.

في دراسات تجريبيةلم يتم إثبات التأثيرات السامة للجنين والمسخة والمطفرة للباراسيتامول.

النظير

نظائر الباراسيتامول هي:

• بواسطة المادة الفعالة- كالبول، داليرون، بروهودول، إيفيرالجان، ستريمول، أباب، إيفيرالجان، بانادول، إيفيمول؛
• بواسطة آلية العمل- أنتيفلو، باديفيكس، نوفالجين، بروستودوكس، ماكسيكولد، كافيتين، كولد فري، جيفادال، رانكوف، سولبادين، فلوكولدكس، تريجان-د، رينيكولد، بروهودول، دولارين، أنتيغريبين، جريبوفلو، يونيسباز، نو-تشنج، بانادول، فلوستوب، نو-شبالجين ، ساريدون، فيرفيكس، أجي كولد.

الأسعار

متوسط ​​سعر الباراسيتامول في الصيدليات (موسكو) هو 15 روبل.

شروط وأحكام التخزين

مدة صلاحية الباراسيتامول هي:

• التحاميل - سنتين عند درجات حرارة تصل إلى 15 درجة مئوية؛
• أقراص - 3 سنوات عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية؛
• شراب ومحلول فموي ومعلق – سنتين عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.