كسر ضغط في العمود الفقري. كل ما يتعلق بعلاج وتشخيص كسور العمود الفقري الصدري

الفقرة الثانية عشرة - يشير هذا الرمز إلى الفقرة الصدرية المطلوبة. يصل حجمه إلى الحد الأقصى مع الأول والثاني الفقرات القطنية. في هذا المكان يمكن تقسيم جسم الإنسان "إلى النصف" بخط عرضي. ولهذا السبب يأتي الحمل إلى هذا المكان أعظم قوة.

تتعرض المنطقة 12 يومياً إلى: الانثناء والتمديد والتمدد والضغط وأنواع أخرى من الأحمال. ولكن يحدث أن دعم الجسم لا يتحمله وينكسر تحت تأثير أي عوامل بيئية. وتشمل هذه المشاكل كسر الضغط 12 الفقرة الصدرية.

كلمة "ضغط" نفسها مترجمة من الإنجليزية وتعني "الضغط والضغط". أي أن الكسر من هذا النوع سيحدث نتيجة الضغط المفرط على الفقرات.

في حالات طارئةعندما يكون الحمل أعلى بكثير من المسموح به، قد لا تتحمل الفقرة. لذلك، على سبيل المثال، في حادث سيارة، عندما تصطدم سيارة بأخرى بسرعة عالية، يواصل الركاب، بسبب القصور الذاتي، المضي قدمًا، ويصطدمون بالعقبات بقوة هائلة.

• إقرأ أيضاً : .

في الوقت نفسه، يتم ضغط العمود الفقري بأكمله بشكل لا يصدق، وفي المكان الذي يكون فيه الحمل أكبر (غالبًا ما يكون المنطقة الثانية عشرة)، تضغط الفقرات على بعضها البعض لدرجة أن إحداها تتشقق ببساطة. ويلاحظ نفس الوضع عند السقوط من ارتفاع، عندما تهبط الضحية على قدميه، وتستمر حركة الجسم نحو الأرض، مما يؤدي إلى الضغط على العمود الفقري.

الأعراض الرئيسية

لتمييز هذا الضرر بسهولة عن أي ضرر آخر، تحتاج إلى معرفة الأعراض والمظاهر الرئيسية. وتشمل هذه:

• آلام الظهر. وهو حاد ويمكن أن ينتشر إلى الظهر بأكمله، كما يعاني العمود الفقري بأكمله أيضًا.
• التشعيع. يشير هذا المصطلح إلى عودة الألم إلى الطرف. مع هذا المرض، سوف ينتشر الألم إلى الذراعين والساقين.
• يرتبط ضعف وتنميل الأطراف بحقيقة أنه نتيجة للإصابة الحبل الشوكي.
• ألم الحزام في البطن. يشير هذا العرض إلى أن القص هو الذي أصيب - المنطقة القطنية. وخاصة الفقرة الصدرية الثانية عشرة.
• صعوبة في التنفس. بسبب هذه الإصابة، قد يحدث التنفس الضحل لعدة أسباب. أولاً، يمكن أن يتلف الحجاب الحاجز أثناء الضغط. وقد يحدث أيضًا أن يتم ضغط العصب الحجابي الممتد من الدماغ، مما يؤدي إلى عدم وصول النبضات العصبية إلى العضو بشكل كامل.

ربما تكون هذه هي الأعراض الرئيسية لكسر الضغط في هذا الجزء من العمود الفقري.

• إقرأ أيضاً : .

عواقب

كسور العمود الفقري مهما كانت طبيعتها لا تختفي دون أن تترك أثرا، وغالبا ما تؤدي إلى وفاة الضحايا. وهذا ينطبق حتى على الحالات التي "شُفي فيها".

• إقرأ أيضاً : .

دعونا نناقش كل واحد منهم بالتفصيل:

• التهاب الجذر. حرفيا من اللغة الطبية - هذا التهاب في جذور الأعصاب التي تمتد من الحبل الشوكي. وتمر الأعصاب بين الفقرات لتشكل ما يسمى بالجذور في هذا المكان. عند تعرضها للضغط، فإنها سوف تنضغط بين الفقرات وتلتهب. وهذا ليس مرضًا مميتًا، ولكنه يمكن أن يسبب ألمًا مزمنًا أو تنميلًا في الأطراف.
• الداء العظمي الغضروفي. بتعبير أدق، الداء العظمي الغضروفي بعد الصدمة، مثل التهاب الجذر. هذا المفهوم يعني حالة متى الأقراص الفقريةيجف، يتشقق، ينهار، ما يصاحبه الالم المؤلمبكثافة مختلفة. في هذه الحالة، ستؤدي الفقرة المضغوطة إلى سحق القرص وتدميره وفي النهاية تجفيفه. بالطبع، مثل التهاب الجذر، لن يؤدي هذا المرض إلى نتيجة قاتلةولكن سيكون مصحوبًا بألم مؤلم.
• . يشير التضيق إلى التضييق. في القناة الشوكية، التي تتكون من الفقرات نفسها، يوجد الحبل الشوكي الذي يؤدي مدى واسعالوظائف الحيوية وردود الفعل. عند تغيير قطر القناة. وبناء على ذلك، سوف يعاني الحبل الشوكي. قد لا تكون نتيجة ذلك الألم فحسب، بل قد تكون أيضًا تنميلًا في الذراعين والساقين، أو الشلل بشكل عام، أو الوفاة بسبب فشل الأعضاء.
• يمكن أن يكون الفتق بين الفقرات أيضًا نتيجة لكسر الضغط. لكن في هذه الحالة، لا أحد يعرف في أي اتجاه سيخرج. إذا كان باتجاه الجزء الخلفي من الجسم، فهو ليس قاتلاً، ولكنه سيكون مصحوبًا بألم ومحدودية الحركة. إذا امتد الفتق إلى جانب العمود الفقري، فإنه يمكن أن يضغط على الأوعية والأعصاب القريبة، وبالتالي تعطيل الكأس في أي عضو. لكن أكثر فتق خطيرشمورليا. يصعدون نحو القناة الشوكية ويمكنهم الضغط على الحبل الشوكي. قد تكون النتيجة هي نفسها كما هو الحال مع تضيق العمود الفقري.

العمود الفقري الخاص بنا عبارة عن إطار فريد وقوي بشكل قياسي يمكنه تحمل أحمال تصل إلى 400 كجم. ولكن عند تعرضها لقوة خارجية تتجاوز قوة الفقرات بشكل كبير، يمكن أن تتعرض سلامتها للخطر.

مع التقدم في السن، عندما يتغير هيكل العظام وتصبح مسامية وهشة، حتى كدمة بسيطة أو سقوط من الكرسي يمكن أن يؤدي إلى كسر في العمود الفقري.

في كثير من الأحيان، يصاحب الأضرار التي لحقت بالعظام والأنسجة الرخوة انخفاض في ارتفاع الفقرات - كسر ضغط في العمود الفقري؛ وغالبًا ما يرتبط حدوثه عند كبار السن بهشاشة العظام، ويتطلب العلاج انضباطًا ذاتيًا معينًا.

ما هي العلامات التي يمكنك من خلالها التعرف على كسر العمود الفقري وكيفية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح، اقرأ في هذه المقالة...

كيف يحدث هذا؟

يمكن أن يحدث مثل هذا الكسر في أي جزء من العمود الفقري، ولكن مكان مفضلتوطينها هو المناطق الصدرية والقطنية والفقرات الصدرية الحادية عشرة والثانية عشرة والفقرات القطنية الأولى.

الجزء الداخلي من الفقرة "المكسورة" يكون مشوهًا أو مدمرًا، ولكنه خارجيًا يأخذ شكل إسفين ذو قمة بارزة.

كبار السن هم الأكثر عرضة لهذا النوع من الإصابة.

غالبًا ما تكون آلية الكسر الانضغاطي في الفئة العمرية الأكبر سناً هي الثني، أي أنها تحدث تحت تأثير القوة التي "تثني" العمود الفقري بما يتجاوز قدراته الفسيولوجية.

لا يستطيع الجهاز العضلي الرباطي الضعيف لدى كبار السن تحمل الحمل المحوري وغير قادر على مواجهة العامل المؤلم. يحدث الكسر مع أدنى تأثير ميكانيكي، وأحيانا حتى بدونه أسباب مرئية. أعراضه في مثل هذه الحالات تكون ضئيلة.

الصدمة المفاجئة هي السبب الرئيسي لفشل النزاهة أنسجة العظاموانخفاض ارتفاع العمود الفقري لدى الشباب ومتوسطي العمر. أول مظاهره هو ألم حاد في الظهر والأطراف.

أهداف ومميزات العلاج

لتحديد طبيعة الكسر، يتم إجراء فحص الأشعة السينية للعمود الفقري في الإسقاطات الأمامية والخلفية. إذا كان كسر العمود الفقري الذي تم تشخيصه هو كسر انضغاطي، فإن العلاج يهدف إلى إزالة الشكل الإسفيني للفقرات و"تمديدها".

كيفية علاج الكسر الانضغاطي في العمود الفقري - شاهد الفيديو:

تعتمد كيفية علاج كسر الضغط في العمود الفقري على درجة الانخفاض في ارتفاع العمود الفقري. عندما يتم تخفيضه بمقدار الثلث (الدرجة الأولى من الكسر)، يكون العلاج محافظًا، وفي حالة الكسر غير المعقد بعد دخول المستشفى لفترة قصيرة، يتم إجراؤه في العيادة الخارجية.

إذا فقدت الفقرة أكثر من نصف ارتفاعها (كسر من الدرجة الثالثة)، فسيكون هناك حاجة للتدخل الجراحي.

ومع ذلك، نادرا ما تستخدم الطريقة الأخيرة لعلاج المرضى المسنين.

كيفية علاج كسر العمود الفقري في المنزل؟

يستغرق شفاء الكسر الانضغاطي غير المصحوب بمضاعفات في العمود الفقري 3 أشهر على الأقل، ويتم خلالها توفير ما يلي:

• السيطرة على الألم. يتم تنفيذه عن طريق إعطاء المسكنات أو إجراء حصار نوفوكائين.
• انخفاض معتبر النشاط البدني. يقضي المريض معظم اليوم على سرير بمرتبة سميكة. الوقت الذي يقضيه المريض في وضع مستقيم محدود قدر الإمكان، ويتم استبعاد أي حمل على العمود الفقري (رفع الأحمال الثقيلة). لمدة 3-4 أشهر ممنوع منعا باتا الجلوس.

  لتجنب الشلل، غالبا ما يتم وصف المرضى الذين تجاوزوا علامة الخمسين عاما من الراحة الصارمة في الفراش. في بعض الأحيان، بالنسبة للمرضى المسنين، يتم وضع درع صلب تحت المرتبة.

  بالنسبة للبعض منهم، بسبب تشوهات العمود الفقري المرتبطة بالعمر، فإن الوضع الإلزامي يؤدي إلى تفاقم متلازمة الألم. لذلك، يسمح لكبار السن بالتدحرج من جانب إلى آخر، والاستلقاء بالتناوب على المعدة والظهر.

  من النادر جدًا استرخاء العمود الفقري عن طريق التفريغ عن طريق الجر أو الاستلقاء الخفيف - تشوه قسري تدريجي في الاتجاه المعاكس؛

• باستخدام مشد. يقوم المريض بأي حركة في مشد خاص، يتم اختيار نموذجه حصريًا من قبل طبيب العظام، لأنه هو الوحيد القادر على تقييم قدرة العمود الفقري على الشفاء الذاتي في حالة حدوث مثل هذه الإصابة.

  ما هو نوع المشد اللازم لكسر الضغط في العمود الفقري؟ في جوهرها، هذا هو الهيكل الأكثر صلابة، والذي يلغي حركة الفقرات أثناء المشي. تعتمد قوة التثبيت التي يوفرها مشد العمود الفقري لكسر الانضغاط على عدد أدوات التقوية - في نماذج مختلفة يوجد من 2 إلى 6، ويعتمد السعر على المادة التي صنع منها المشد - الجص أو البلاستيك المعدني.

  تكلفة مشد الجبس منخفضة نسبيا؛ العرف، فإنه يأخذ بعين الاعتبار الميزات التشريحيةالعمود الفقري، ولكن عيبه الكبير هو وزنه الكبير. المنتج المصنوع من المعدن والبلاستيك أخف بكثير، لكن تكلفته أعلى بكثير؛

• من المهم جدًا تقديم الرعاية التمريضية للمريض. في حالة إصابات العمود الفقري، من الضروري منع تقرحات الفراش عن طريق قلب المريض من جانب إلى آخر، ومسح الجلد بمحلول مطهر وكحول الكافور.
  

  لتجنب تكون التقلصات وضمور العضلات، قم بتدليك الأطراف.

  للحفاظ على الوضع الفسيولوجي للأطراف وتحت القدمين و مفاصل الركبةيتم وضع بكرات. إذا كانت وظيفة المسالك البولية ضعيفة، فمن الضروري إجراء قسطرة مثانة. في حالة وجود صعوبات في حركة الأمعاء، يتم استخدام الحقن الشرجية سيفون. يتم إيلاء اهتمام كبير لانضباط المريض - حيث تراقب الممرضة أو الممرضة مدى التزامه الصارم بالراحة في الفراش، سواء كان ذلك تمارين علاجية، يحاول الجلوس في السرير.

إعادة التأهيل: من الأيام الأولى حتى الشفاء التام

يعد ضمور العضلات المجاورة نتيجة حتمية لتجميد العمود الفقري لفترة طويلة. وبعد مرور بعض الوقت بعد الإصابة، يوجه الطبيب جهود المريض لاستعادة وظيفة العمود الفقري وتقويته.

العلاج الطبيعي

مع الأخذ بعين الاعتبار درجة الضرر الذي لحق بالفقرة وخصائص فترة الشفاء، يوصف للمريض العلاج الطبيعي - العلاج بالتمارين الرياضية. وهنا أيضًا يكون عمر المريض والوقت الذي مضى منذ الإصابة مهمًا أيضًا.

يتم وصف التمارين الأولى لكسر الانضغاط في العمود الفقري في يوم الإصابة، ويتم إجراؤها في السرير وتهدف إلى تنشيط الجهاز التنفسي و من نظام القلب والأوعية الدموية. فيما بينها - التنفس البطنيونفخ البالونات وأنواع أخرى من تمارين التنفس وتحريك كعبيك على السرير ورفع الحوض.

بحلول نهاية الشهر الأول بعد الإصابة، تصبح المهمة أكثر تعقيدا، مستلقيا على الظهر والبطن، يقوم المريض "بتمديد" العمود الفقري، والجمع بين ذلك ورفع الساقين والذراعين من السرير.

بعد ذلك، ارفع ساقيك ورأسك، "ضع" المريض تدريجيًا على ركبتيه، ثم ارفعه إلى قدميه. من هذه اللحظة، يبدأون في الانحناء، نصف معلقة على الشريط الأفقي ونصف القرفصاء. في المستقبل، يتم إيلاء الاهتمام لتشكيل الموقف.

بشكل عام، تتمثل المهام الرئيسية للعلاج بالتمرين لإصابات العمود الفقري في الشباب ومتوسطي العمر في استعادة الملامح الفسيولوجية للعمود الفقري و"محوره"، وتقوية العمود الفقري الطويل ومجموعات العضلات الأخرى، واستعادة المرونة وتشكيل مشد من العضلات التي سيحمل العمود الفقري في الموضع الصحيح.

الغرض من العلاج بالتمارين الرياضية لكسور العمود الفقري الانضغاطية لدى كبار السن هو زيادة حيوية المريض وتنشيطه وتحسين وظيفة الجهاز التنفسي.

العلاج الطبيعي والتدليك

بعد حوالي 1.5 شهر من الكسر، يتم وصف دورة العلاج الطبيعي. الإجراءات الأكثر قبولًا هي العلاج المغناطيسي والرحلان الصوتي والتحفيز الكهربائي للعضلات.

أهم إجراء للمساعدة في تخفيف الألم وتخفيف تشنج العضلات هو التدليك. ومع ذلك، فإن مهامها وتقنيات التنفيذ مختلفة الفئات العمريةمختلفة.

وبالتالي، يهدف تدليك إصابات العمود الفقري لدى المرضى الصغار إلى تكوين الإطار العضلي. في سن الشيخوخة، يكون التدليك لطيفًا للغاية لعلاج كسر الضغط في العمود الفقري.

يمكن لبعض تقنياته أن تلحق الضرر بأنسجة العظام الهشة، وبالتالي يجب إجراء تدليك لطيف بحركة دائرية، ويفضل بأطراف الأصابع - تقلل هذه الطريقة من الألم و"تكسر" عقد العضلات دون التأثير على العظام.

يتم إجراء التدليك والجمباز الموصوف لكسور العمود الفقري الانضغاطية لمدة تتراوح بين 1.5 و 2 شهرًا.

حول التغذية

التغذية في حالة كسر الضغط في العمود الفقري يجب أن تعزز تكوين الكالس.

يعتمد النظام الغذائي على الأطعمة الغنية بالسيليكون والمغنيسيوم والكالسيوم. حمض الفوليكوفيتامينات ب.
ومن مصادرها السمك المسلوق؛ الخضروات - القرنبيط، الزيتون، اللفت، الفجل، الخضروات الخضراء؛ لبن؛ البرسيمون. المكسرات.
من بين المشروبات يجب إعطاء الأفضلية لمشروبات الفاكهة عنب الثعلب. تحتوي الحقن العشبية أيضًا على فيتامينات وعناصر دقيقة قيمة - نبات القراص ، حشيشة السعال ، اليارو.

متى تحتاج الفقرة إلى "إصلاحات كبيرة"؟

تعتمد القدرات الداعمة للعمود الفقري على ثبات أجزائه - فقرتان متجاورتان متصلتان بواسطة قرص ما بين الفقرات. في الكسور الانضغاطية الشديدة، عندما "تفقد" الفقرة أكثر من 30% من ارتفاعها، تُحرم أجزاء العمود الفقري من القدرة على الحركة وتحمل الحمل المحوري، ويتطور عدم الاستقرار القطاعي، وتفقد القدرات الداعمة للعمود الفقري جزئيًا. يتطور لدى المريض سنام.

الوضع الأكثر خطورة هو عندما يتم إزاحة أجزاء من الفقرة المدمرة إلى الخلف، مما يسد المسافة بين جدران القناة الشوكية والحبل الشوكي.

في حالة "قرص" الأخير بشظايا العظام، يواجه المريض الشلل.

إذا كان كسر الضغط في العمود الفقري يهدد بعدم الاستقرار القطاعي أو المضاعفات العصبية، فإن العلاج في المنزل لن يؤدي إلى الشفاء.

يحتاج العمود الفقري إلى "إصلاح كبير"، يتم إجراؤه باستخدام:

• طرق التدخل الجراحي البسيط - رأب العمود الفقري أو رأب الحدبة. في الإجراء الأول، يستخدم الجراح إبرة صغيرة "لضخ" الأسمنت العظمي في الفقرة المتضررة. تصبح الفقرة "المكسورة" أقوى ويختفي الألم. في عملية رأب الحدب، يتم عمل ثقوب مصغرة في الفقرة باستخدام أدوات مصغرة، حيث يتم بعد ذلك إدخال حجرتين مفرغتين. بعد الوصول إلى الهدف، يتم نفخ الغرف، مما يساعد على استعادة الارتفاع المطلوب للفقرة، والذي يتم بعد ذلك تثبيته أيضًا باستخدام أسمنت العظام؛
• الوصول الخلفي. من خلال شق في الظهر، يتم تثبيت الجزء التالف من العمود الفقري في الموضع الصحيح باستخدام أنظمة التثبيت. بما أن الهدف الرئيسي لمثل هذه العملية هو منع المضاعفات العصبية، يتم إجراؤها في حالة عدم وجود ضغط شديد على الحبل الشوكي؛
• الوصول الأمامي. يوصى بهذا النوع من العمليات للضغط الكبير على الحبل الشوكي. يتم خلالها إزالة شظايا العظام والفقرات المدمرة من خلال شق على السطح الأمامي الجانبي للبطن أو صدر، يتم تركيب وتثبيت الطعوم العظمية.

بعد إصابة العمود الفقري، من غير المقبول تأخير العلاج - فالإصابة القديمة تؤدي حتماً إلى تعطيل إمداد الدم إلى الحبل الشوكي والعديد من المضاعفات المرتبطة به.

إذا تم اكتشاف فتق شمورل أثناء الفحص، فإن الكثيرين لا يعرفون ما هو. عندما يسمع الناس التشخيص، يشعرون بالخوف. وهم يعتقدون أن المرض ذو الاسم غير العادي خطير للغاية. في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف فتق شمورل عن طريق الصدفة أثناء فحص الأشعة السينية.

عادة لا يصاحب علم الأمراض أحاسيس غير سارة ولا يسبب القلق. لكنها يمكن أن تثير المزيد أمراض خطيرةالعمود الفقري. ولذلك، يجب أن يبدأ العلاج مباشرة بعد التشخيص.

ما هو فتق شمورل؟

يتشكل قرص شمورل المنفتق (عقدة شمورل الغضروفية) عندما يدفع النسيج بين الفقرات الصفائح الغضروفية إلى العظم الإسفنجي للفقرة. الصفائح الطرفية الغضروفية مشابهة لـ الأسطح المفصلية. إنها تحد من أجسام الفقرات المجاورة للنواة اللبية وتمنعها من اختراق الأنسجة العظمية. في حالة تلف أو تدمير اللوحة النهائية الغضروفية، فإنها لم تعد تؤدي وظيفتها.

تم وصف علم الأمراض لأول مرة من قبل العالم والطبيب الألماني كريستيان شمورل في عام 1927. فتق شمورل وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 ( التصنيف الدوليأمراض المراجعة العاشرة) لها الكود M 51.4.

لماذا يتطور علم الأمراض؟

غالبا ما يتطور المرض في مرحلة الطفولة أثناء النمو المكثف للطفل. يحدث اختراق الصفائح الغضروفية في الجسم الفقري نتيجة للتناقض بين معدل نمو الأنسجة الغضروفية والعظام. تتطور الأنسجة العظمية المتخلفة في النمو بشكل غير متساو وتصبح ضعيفة. ويشكل تجاويف تسقط فيها الغضاريف سريعة النمو. الأنسجة الغضروفية لها أيضًا بنية غير متجانسة. تتشكل العقيدات عليه أكثر من كثافة عاليةمن الحلقة الغضروفية بأكملها للقرص. تؤدي العقيدات إلى زيادة الضغط على عظام الفقرات، مما يساهم في تشوهها. التغيرات المرضيةوتسمى أيضا العيوب الربوية.

تشير العديد من الفتق Schmorl الصغيرة السمات الخلقيةالهيكل الفقري. عادة ما يحدث التطور غير المتكافئ للعناصر على خلفية خلل التنسج النسيج الضام(التوقيت الصيفي). ويتميز باضطراب وراثي في ​​بنية النسيج الضام، والذي يشمل العظام والغضاريف.

يمكن أن يتشكل فتق شمورل في الأجسام الفقرية عند كبار السن إذا كانوا يعانون من هشاشة العظام. مع هذا المرض، يتم تقليل كثافة العظام وقوتها بشكل خطير. بسبب زيادة كمية الماء، فإن النواة اللبية لديها توتر مرتفع.

عندما يكون تحت الحمل، فإنه يأخذ أقصى قدر من الضغط. ثم تقوم النواة بتوزيعها على الحلقة الليفية والصفائح الغضروفية، مما يؤدي إلى ضغطها على العظم الإسفنجي الضعيف.

يمكن أن يحدث ضغط الجسم الفقري بعد ضربة قوية من السقوط. يتطور التشوه عند الأشخاص الذين يرفعون الأشياء الثقيلة بشكل متكرر. يتشكل الفتق المتعدد عند المرضى الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي.

كيف يظهر علم الأمراض نفسه؟

ما هو فتق شمورل، قد لا يعرف الشخص لفترة طويلة. في البداية، يتطور المرض في أغلب الأحيان بدون أعراض. في منطقة التشوه تحدث أحيانًا أحاسيس غير سارة لا يصاحبها ألم. لا تؤدي الصفيحة الغضروفية المضغوطة داخل النسيج العظمي إلى تمزق الحلقة الليفية ولا تضغط جذور الأعصاب، مثل فتق ما بين الفقرات. ولذلك فإن المرض لا يشكل خطراً على الإنسان ولا يؤثر على أدائه.

وفي وقت لاحق، قد يبدأ المريض في الشعور بألم معتدل في العمود الفقري بعد النشاط البدني. ومع ذلك، في حالة الراحة، فإنه يهدأ بسرعة. قد يشكو الشخص من التعب في منطقة الظهر بعد بقائه في وضعية غير مريحة لفترة طويلة. يظهر الألم المؤلم المعتدل مع التعب الشديد.

يحدث الألم والتعب بسبب الإجهاد الزائد للعضلات المحيطة بالفقرة المتغيرة بشكل مرضي. إنهم يأخذون جزءًا من الحمل الواقع على الجسم الفقري، لذلك يتعبون بشكل أسرع. يسبب المرض تدهورًا في القدرة الحركية للعمود الفقري.

يتم الشعور بألم طفيف بعد الضغط على الظهر في منطقة الفقرة المشوهة. عندما تشعر، يمكنك اكتشاف التوتر في عضلات الظهر.

يمكن أن يتطور فتق شمورل الجانبي والمركزي بدون أعراض لفترة طويلة جدًا. لا يؤدي ضغط الفقرة في أجزائها المركزية والجانبية إلى تشوه العمود الفقري. يمكن أن يصاحب الفتق الأمامي والخلفي أحاسيس غير سارة في المراحل المبكرة جدًا من التطور.

مع فتق شمورل، تظهر الأعراض بشكل أكثر وضوحًا في المراحل المتأخرة من المرض. بسبب غمر جزء من القرص الفقري في الجسم الفقري، ينخفض ​​\u200b\u200bارتفاعه. يسبب علم الأمراض زيادة في الحمل على المفاصل الفقرية. بسبب ضغط النواة اللبية على الفقرة، تضيق مساحة نخاع العظم. في منطقة عقدة شمورل تظهر منطقة تصلب العظام (تصلب أنسجة العظام).

إذا تطور فتق شمورل المتعدد، يتم اكتشاف علامات التشوه بالفعل مرحلة مبكرةالأمراض. يصاب المريض بميل غير طبيعي في العمود الفقري ويتم تنعيم المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري.

ما هي عواقب فتق شمورل؟

1. بسبب ضغط الصفائح الغضروفية على العظم الإسفنجي للفقرة، فإنها تنمو في موقع التدمير. النسيج الليفي. يحد من حركة المفاصل وأسبابها العمليات التنكسية. ولذلك، فإن العيوب الربوية يمكن أن تثير التطور المبكر لعملية التهاب المفاصل.
2. إذا استمرت الأنسجة الغضروفية في التعمق في الجسم الفقري، فقد يفقد العمود الفقري مع مرور الوقت القدرة على الحركة تمامًا في المنطقة المشوهة.
3. التشوهات المرضية في الفقرات العنقيةقد يسبب اضطرابات الدورة الدموية الدماغية. مع هذا النوع من المرض، يعاني المريض من الصداع والدوخة وانخفاض الأداء.
4. عندما يتشكل خلل في منطقة أسفل الظهر، فإنه يمكن أن يسبب مشاكل في التبول واضطرابات في عمل الجهاز الهضمي.
5. مع زيادة الفتق في العمود الفقري الصدري، قد يواجه المريض مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية والرئتين. يصاب بضيق في التنفس وعدم انتظام ضربات القلب.
6. غالبًا ما يؤدي فتق شمورل داخل الفقرات إلى تكوين فتق حقيقي بين الفقرات. الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بواحد أو أكثر من فتق شمورل الأمامي معرضون للخطر. يمكن أن يسبب الفتق الأمامي أيضًا كسورًا انضغاطية.

علاج فتق شمورل

الهدف من العلاج هو القضاء على الأعراض وتثبيط العمليات المرضية واستعادة الدورة الدموية في العمود الفقري وتقوية الفقرات.

عندما يتم اكتشاف المرض في مرحلة متأخرة من التطور، فإنه غالبا ما يكون مصحوبا بألم شديد والتهاب. يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للمريض الذي يعاني من مثل هذه الأعراض للإعطاء العضلي:

• ديكلوفيناك.
• ميلوكسيكام.
• لورنوكسيكام

وبالنسبة للإعطاء عن طريق الفم:

• ايبوبروفين؛
• نيميسوليد.

يتم تطبيق الاستعدادات المحلية على المنطقة المصابة:

• جل فاستوم؛
• الإغاثة العميقة.

لو الأحاسيس المؤلمةتستمر، ويمتد مسار العلاج إلى شهر واحد.

في الوقت نفسه، يتم استخدام مرخيات العضلات (ميدوكالم). يتم إعطاؤهم أولاً عن طريق العضل، وبعد 10 أيام يتحولون إلى أشكال جرعات الأقراص.

لاستعادة وتقوية الجهاز العضلي الهيكلي، توصف فيتامينات ب (B1، B6، B12). يتم إعطاؤها في العضل لمدة 10 أيام ثم يتم تحويلها إلى تناولها عن طريق الفم.

يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي عندما لا يعطي العلاج المحافظ التأثير المطلوب. طريقة العلاج الجراحييتم تحديده اعتمادًا على درجة التغير في الجسم الفقري. يمكن حقن العامل المصلب في أنسجة العظام والغضاريف بإبرة خاصة. وفي حالات أخرى، يتم تثبيت الفقرات المجاورة أو إزالة جزء من الفقرة المشوهة.

العلاج الطبيعي في علاج فتق شمورل

يساعد علاج الجاذبية الذاتية المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفتق شمورل داخل الجسم بشكل جيد. لأنه يقوم على تمديد العمود الفقري. تم إنشاء أجهزة محاكاة خاصة لذلك. إنها تشبه السرير، سطحه مغطى بأنابيب متحركة. عندما يستلقي المريض عليه، تبدأ أضلاع الأنبوب في التحرك في اتجاهات مختلفة - نحو رأسه وساقيه. ينتقل التوتر من خلال تغطية الجلدوعضلات العمود الفقري، مما يسمح له بالاسترخاء. عند التمدد، ينخفض ​​الضغط على جذور الأعصاب، ويخرج النسيج الغضروفي من الجسم الفقري. بعد الإجراء، تتحسن الحركة وإمدادات الدم إلى العمود الفقري.

تدليك فتق شمورل يمكن أن يحسن حالة المريض ويستعيد وظيفة العمود الفقري جزئيًا. يقوم المعالج بالتدليك بتدليك منطقة العضلات المتضررة من العيب، محاولاً استرخائها قدر الإمكان. ويستخدم التقنيات التالية:

• التمسيد.
• فرك؛
• الضغط
• عجين؛
• الاهتزازات.

يتم تنفيذ جميع الحركات بسلاسة وبسعة صغيرة. لا يوجد ضغط على العمود الفقري في منطقة التشوه. في حالة حدوث أحاسيس مؤلمة، أوقف الإجراء. يتم إجراء التدليك في دورات على فترات تتراوح من 3 إلى 4 أشهر.

لعلاج فتق شمورل، يوصف العلاج الطبيعي. التمارين المصممة لتحسين حركة العمود الفقري تبطئ العمليات المدمرة. يختار الطبيب برنامجًا فرديًا بناءً على موقع الفتق وحجمه وحالة المريض. تتم جميع الحركات ببطء وسلاسة. في حالة حدوث الألم والتعب، تنتهي الفصول الدراسية.

قد يوصف للمريض الوخز بالإبر والعلاج اليدوي. لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ينصح بممارسة السباحة. تتيح لك طريقة العلاج الطبيعي هذه تقوية مشد العضلات الذي يدعم العمود الفقري بشكل فسيولوجي الوضع الصحي. تساعد السباحة على تحسين وصول الأكسجين إلى الأنسجة وزيادة المسافة بين الفقرات، مما يقلل الضغط على القرص الفقري وجذور العمود الفقري.

في الخلفية أمراض خطيرة الجهاز العضلي الهيكليوالإصابات بمختلف أنواعها، غالبًا ما تحدث حالة خطيرة - الكسر الانضغاطي الصدريالعمود الفقري. في حالة هشاشة العظام، يزداد احتمال حدوث تلف حاد في أنسجة العظام عدة مرات، ومن المرجح أن تعاني النساء أثناء انقطاع الطمث. يعاني الأشخاص من كلا الجنسين من إصابات في العمود الفقري.

يجب أن يعرف كل شخص كيفية تقديم الإسعافات الأولية لكسر الفقرات في المنطقة الصدرية: ما يجب فعله وما لا يجب فعله. تعتبر أعراض الحالة الخطيرة جانبًا خطيرًا آخر للمشكلة. الأطباء واثقون: كلما زادت المعلومات حول علم الأمراض الشديد، كلما زاد احتمال أن يتصرف الضحية ومن حوله بشكل صحيح في حالة الاشتباه في وجود كسر فقري معقد أو غير معقد.

أسباب آفات الصدر

الأضرار الشديدة التي لحقت بالعمود الفقري الصدري هي نتيجة لصدمة في الهياكل العظمية. غالبًا ما يتأثر الحبل الشوكي والأقراص الفقرية وأربطة العمود الداعم. يتطور كسر الانضغاط أيضًا على خلفية الأمراض المزمنة المستعصية التي تسبب تليين (انحلال) أنسجة العظام.

الأسباب الرئيسية لكسور منطقة العمود الداعم الصدري:

• الإصابات الرياضية أثناء الأعمال البهلوانية والجمباز؛
• إصابة العمود الفقري في حادث.
• والإصابات المنزلية نتيجة السقوط والكدمات الشديدة؛
• السقوط من الارتفاع
• الإصابات المهنية بين اللوادر والطيارين (أثناء القذف أثناء الطوارئ)؛
• عند القفز في الماء عندما يكون عمق الخزان غير كاف؛
• بعد ضربة قوية على الظهر.
• لهشاشة العظام.
• على خلفية ورم في العمود الفقري.
• مع مرض السل العظمي.

تعرف على تعليمات استخدام عقار Artra لعلاج هشاشة العظام في العمود الفقري والمفاصل.

اقرأ عن كيفية اختيار مصحح الوضعية المغناطيسي وكيفية استخدام منتج تقويم العظام بشكل صحيح على هذا العنوان.

أنواعها وخطورتها

تعد كسور الضغط أكثر شيوعًا من الأنواع الأخرى. في أكثر من 40% من المرضى الذين يعانون من إصابات العمود الفقري، يتم اكتشاف هذا النوع من الضرر في الهياكل العظمية. يحدث كسر في الفقرات من Th1 إلى Th12 عندما تتعطل سلامة عنصر واحد أو أكثر.

اعتمادًا على شدته، يمكن أن يكون الكسر الانضغاطي في المنطقة الصدرية:

• غير مستقر، مع مضاعفات.في عملية مرضيةالحبل الشوكي متورط، وهناك احتمال كبير لتلف الهياكل المجاورة، الأمر الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى الإعاقة أو الوفاة؛
• مستقرة، دون مضاعفات.الأضرار التي لحقت بالهياكل العظمية أقل خطورة مما كانت عليه في الحالة الأولى: الحبل الشوكي وأنسجة الغضروف غير معطوبة، ولا يوجد إزاحة للفقرات أثناء نقل الضحية، وحالة المريض مستقرة تمامًا، ومتلازمة الألم معتدلة.

العلامات والأعراض المميزة

في أمراض خطيرةالعمود الفقري ، بعد السقوط ، ضربات على الظهر ، كدمات شديدة، الغوص غير الناجح، بعد حوادث السيارات، يشتبه الأطباء في حدوث كسر انضغاطي بناءً على مجموعة من الأعراض. في حالة وجود واحد أو اثنين من الأعراض الواردة في القائمة، أو تدهورت حالة الضحية بشكل ملحوظ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور لوضع الشخص في العلاج في المستشفى.

العلامات الرئيسية للكسور في منطقة الصدر:

• ألم شديد بالظهر؛
• تشوه ملحوظ في العمود الداعم في منطقة الكسر؛
• ضعف في الذراعين.
• صعوبة في التنفس
• مشاكل في حركة العمود الفقري: من الصعب الانحناء، وأي حركة تسبب الألم.
• مع كسر معقد، يتطور شلل الذراعين أو الساقين.
• تشنج شديد في عضلات الظهر.
• ألم في منطقة البطن.
• خدر وحرقان في البشرة في منطقة الصدر.

التشخيص

يقوم الطبيب بفحص الضحية ومعرفة سبب الإصابة وطبيعة الأعراض وتوضيح الشكاوى. إذا حدث كسر ضغط على خلفية أمراض خطيرة: هشاشة العظام، والسل العظمي، وعملية الورم، فأنت بحاجة إلى دراسة التاريخ الطبي، الحالة العامةعلى خلفية ترشيح الكالسيوم من أنسجة العظام. ومن المهم معرفة ما إذا كان الضحية قد لاحظ اضطرابات عصبية أم أن فشل التنظيم العصبي لم يظهر إلا بعد الإصابة.

مطلوب دراسات مفيدة:

• الأشعة السينية لمنطقة الصدر بالضرورة في إسقاطين. في حالة الإصابة، غالبا ما تعاني ليس فقط الصدر، ولكن أيضا مناطق عنق الرحم والقطني. لتوضيح حالة هذه المناطق، يصف الطبيب عدة صور صغيرة الحجم؛
• إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية. من المهم تحديد درجة الضرر الذي يلحق بالأنسجة الرخوة والعظمية والأربطة، وتحديد ما إذا كان هناك ضرر في الحبل الشوكي، ومنطقة توزيع العمليات السلبية في المنطقة المجاورة للفقرة.

إسعافات أولية

في حالة حرجة، على خلفية الإصابة، في حالة الاشتباه في حدوث كسر ضغط في الفقرات، فأنت بحاجة إلى التصرف دون ضجة، مع معرفة التقنية الصحيحة، وإلا فقد تزداد العواقب السلبية. بدون الإسعافات الأولية، قد يظل الشخص معاقًا أو يموت. يؤدي إزاحة شظايا العظام إلى ضغط الحبل الشوكي، مما يؤدي إلى تعطيل التعصيب، الحالات الشديدةاحتمال تمزق الألياف العصبية أو حالة أكثر تعقيدًا من كسر العمود الفقري.

• اتصل على الفور سياره اسعاف»;
• - شل حركة الضحية قدر الإمكان. من المهم عدم تغيير وضعية الشخص لتجنب المزيد من إزاحة الفقرات المصابة؛
• لا ترفع المصاب من ساقيه أو ذراعيه أو تحاول نقله إلى مكان أكثر راحة:حركات الإهمال والتوتر المفرط في العمود الفقري يشكل خطورة كبيرة على الحياة.
• يقوم العاملون الطبيون القادمون بوضع الشخص بعناية على سطح مستوٍ وصلب بالضرورة منطقة عنق الرحمباستخدام طوق شانتس.
• ولتثبيت أسفل الظهر، يتم وضع وسادة أو جهاز خاص مطوي من الملابس تحت هذه المنطقة؛
• ويقوم الأطباء بحقن مسكن قوي لمنع الصدمة المؤلمة؛
• يقوم فريق الإسعاف بتوصيل المريض إلى قسم جراحة الأعصاب. إذا كان هناك نقل طويل الأمد، فمن الضروري إجراء قسطرة المثانة وإدارة محلول الجلوكوز الملحي بالتنقيط؛
• تعتمد طرق العلاج في المستشفى على شدة ونوع الكسر الانضغاطي والحالة العامة للمريض.

العلاج غير الجراحي

في حالة حدوث كسر غير معقد في عناصر العظام في المنطقة الصدرية، يحاول الأطباء استعادة صحة العمود الفقري باستخدام العلاج المعقد. يوصف للمريض الراحة في الفراش، وارتداء مشد خاص والعلاج الطبيعي لتثبيت عمود الدعم. وتتمثل المهمة الرئيسية في التأكد من أن الفقرات تنمو معًا بشكل صحيح: ومن المهم تجنب المضاعفات في المستقبل.

• جر الساق الهيكلية. يتم استخدام هذه الطريقة عندما يقترن الكسر الانضغاطي بالخلع.
• الجر الفقري باستخدام وزن المريض نفسه. لمدة شهر ونصف إلى شهرين، يتم تثبيت الجزء العلوي من الجسم على سرير خاص مع لوح رأسي مرتفع. بعد أن تلتحم الفقرات لنفس الفترة تقريبًا، يرتدي الضحية مشدًا للعظام؛
• علاج بالعقاقير. يتم استخدام حقن المسكنات غير المخدرة وغير المخدرة ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومرخيات العضلات وفيتامينات ب.
• العلاج الطبيعي. الرحلان الكهربائي مع أملاح الكالسيوم، UHF، العلاج بالتدليكيوصف بعد استعادة الهيكل الفقري والاندماج الكامل للعناصر المتضررة.

جراحة الكسور الانضغاطية في الهياكل الفقرية

مؤشرات للعلاج الجراحي:

• عدم إحراز تقدم في العلاج المحافظ.
• عدم استقرار العمود الفقري
• مضاعفات شديدةعلى خلفية كسر في الفقرات الصدرية.

أثناء العملية، يقوم جراح الأعصاب بإزالة شظايا العظام وإصلاح المنطقة المصابة باستخدام إبر الحياكة أو البراغي أو الألواح المصنوعة من مواد خاملة بيولوجيًا لضمان وضع ثابت لعمود الدعم. إذا لم يتم كسر الفقرة فحسب، بل تم سحقها أو إذابتها عمليا بسبب مرض السل والداء العظمي الغضروفي، فإن الطبيب يستبدل العنصر الإشكالي بعنصر اصطناعي. بعد العملية قام جراح الأعصاب بخياطة جميع الأنسجة.

في المرحلة الأولى من إعادة التأهيل، يرتدي المريض ضمادة أو مشد العظام لتجنب انزياح الفقرات. يتم توفير قوة التثبيت من خلال نماذج صلبة وشبه صلبة من أجهزة تقويم العظام. بعد شهر أو شهر ونصف، يقوم الطبيب بفحص حالة العمود الفقري ويصف دراسات مفيدة متكررة لتقييم فعالية العلاج. إذا استقر العمود الفقري، يبدأ المريض المرحلة الثانية من إعادة التأهيل بما في ذلك طرق العلاج الطبيعي والتمارين الخاصة.

المضاعفات المحتملة

على خلفية كسر الفقرات الصدرية Th1 – Th12، غالبًا ما يحدث تلف للعناصر المجاورة. في أغلب الأحيان، تحدث المشكلة بسبب الإصابة.

• ضغط الحبل الشوكي بسبب تضييق القناة الشوكية.
• تمزق الجهاز الرباطي للعمود الداعم.
• الجلطات الدموية مهمة الشريان الرئوي;
• اصابة الحبل الشوكي؛
• نتوءات وفتق ما بين الفقرات.
• في حالات نادرة - شلل في الأطراف.

تعلم كيفية أداء التمارين العلاجية لتصحيح الوضعية لدى البالغين في المنزل.

مؤشرات لاستخدام أقراص الإندوميتاسين لأمراض الظهر والعمود الفقري موصوفة في هذه الصفحة.

انتقل إلى http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/tservikokranialgiya.html واقرأ عن سبب متلازمة ألم عنق الرحم داء عظمي غضروفي عنق الرحموكيفية التخلص منه.

تدابير الوقاية

الكسر الانضغاطي هو حالة حادة غالبًا ما تسبب مضاعفات. يجب أن يبقى المريض طريح الفراش لفترة طويلة ويخضع لدورة إعادة تأهيل تستمر لعدة أشهر. الكسر يعني دائمًا الألم والانزعاج واحتمال تلف الحبل الشوكي و الأقراص الفقرية.

يقلل من خطر تلف العناصر الموجودة في المنطقة الصدرية:

• تقوية جهاز المناعة للوقاية من الخطورة الأمراض المعديةعلى سبيل المثال، مرض السل العظمي.
• التغذية السليمةمع كمية كافية من الكالسيوم لقوة الفقرات.
• يتحكم المستويات الهرمونيةللوقاية من هشاشة العظام.
• الامتثال لقواعد السلوك على الطريق، والقيادة الدقيقة؛
• الوقاية من الإصابات أثناء ممارسة الرياضة، في العمل والمنزل؛
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتقوية عضلات الظهر.
• العلاج المعقد لتحديد هشاشة العظام وعملية الورم والسل.

وفي الفيديو التالي سيتحدث أحد المتخصصين عما يحدث مع الكسر الانضغاطي للعمود الفقري وكيفية علاج الإصابة:

• تاتيانا - آلام الظهر 5
• إيلينا - آلام الرقبة 3
• تاتيانا - آلام أسفل الظهر أثناء الحمل 5
• إيلينا - آلام الظهر بعد الولادة 5
• Alexey - دواء Karipazim للفتق الفقري: مراجعات وميزات الاستخدام والرحلان الكهربائي باستخدام دواء نباتي نتيجة العلاج 1

© 2017–2018 – مرجع حول علاج أمراض الظهر والعمود الفقري

الموقع هو لأغراض إعلامية فقط. لا تداوي نفسك تحت أي ظرف من الظروف.

إذا لاحظت أي أعراض للمرض، اتصل بطبيبك.

عادة ما يكون سبب كسر الفقرات الصدرية هو الصدمة. على سبيل المثال، من ضربة قوية، سقوط، حمولة عالية.

غالبًا ما تكتسب نتيجة حوادث السيارات، أو أثناء ممارسة الرياضة، أو القفز في الماء، أو العمل الذي يتطلب جهدًا بدنيًا. عادة ما تكون مصحوبة بإصابات أخرى (الأضلاع، الصدر، البطن، الحوض).

يحدث هذا غالبًا بسبب السقوط على الساقين أو الأرداف، وفي حالات أقل عند سقوط أشياء ثقيلة على الكتفين وأعلى الظهر.

يسمى الضغط بالضغط: يحدث الضرر على وجه التحديد من خلال ضغط الفقرات. يحدث كسر في 12 أو 11 فقرة في كثير من الأحيان. يحدث هذا بسبب خصوصيات البنية التشريحية. تتحمل هذه الفقرات العبء الأكبر.

قد يكون سبب كسر الضغط:

• السقوط أو القفز من ارتفاع.
• الإصابة الناتجة عن حادث سيارة;
• ضعف العمود الفقري أو هشاشة العظام.
• الإصابة المهنية أو الرياضية.

تعد الكسور الانضغاطية الناجمة عن هشاشة العظام شائعة جدًا لدى النساء فوق سن 80 عامًا، وكثير منهن يعانين من علامات هشاشة العظام. مع هذا المرض، تنخفض كثافة العظام، ولهذا السبب قد لا تكون قادرة على تحمل الأحمال العادية. على سبيل المثال، يمكنك الحصول على مثل هذا الكسر حتى عن طريق الانزلاق في الشارع أو السقوط من الكرسي.

تتميز الفقرات الصحية بالقوة. ليس من السهل إصابتهم، فهم قادرون على تحمل الأحمال الثقيلة.

كقاعدة عامة، الشباب وممثلي الوسط الفئة العمريةأصيبوا من خلال العمل الميكانيكي.

الناس في سن التقاعد معرضون للخطر. على مر السنين، تصبح الفقرات أقل قوة، فهي غير قادرة على تحمل حتى الحد الأدنى من الأحمال. في مواجهة سقوط طفيف، يمكن للمتقاعد "كسب" كسر.

من بين العوامل الأكثر شيوعًا التي تثير المرض ما يلي:

• السقوط من ارتفاع كبير (على سبيل المثال، القفز غير الناجح في الماء، أو السقوط من الشرفة بسبب حادث، وما إلى ذلك)؛
• حادث مروري؛
• ضرر الطبيعة المهنية(في هذه الحالة نحن نتحدث عن الرياضيين الذين سقطوا دون جدوى أو قاموا بتحميل منطقة العمود الفقري بشكل زائد)؛
• جميع أنواع الضربات على منطقة الظهر.

العامل الآخر الذي يثير المرض هو السل العظمي أو الورم الفقري. في الحالة الأولى، يكون سبب المرض هو ضعف الفقرات، وبعد ذلك تصبح عرضة للإصابة.

في الحالة الثانية، يمكن للانبثاث المصاحب للورم الخبيث أن يدمر بنية الفقرات الحادية عشرة والثانية عشرة. يمكن أن يحدث الكسر أيضًا بسبب ورم وعائي في الفقرة الصدرية الثانية عشرة (ورم حميد).

تصنيف

الكسر الانضغاطي في العمود الفقري الصدري هو حالة حادة، وغالبًا ما تكون موضعية، وتتميز بتلف الفقرات الصدرية. مع كسر الضغط، يتم ضغطها عموديا على طول المحور. لا يوجد إزاحة مع هذا النوع من الكسر. ولكن إذا تفاقم الوضع ولم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، فقد تتغير الأمور.

أنواعها وخطورتها

يمكن أن تتنوع أعراض الكسر الانضغاطي وتعتمد في المقام الأول على درجة تعقيد الإصابة نفسها. حتى في بعض المواقف ضرر جسيمفي البداية تبدو ضعيفة وباهتة المظهر، خاصة إذا كان المريض يعاني من هشاشة العظام أو أمراض مزمنة في الجهاز العضلي الهيكلي.

يميز الخبراء درجات مختلفة من المرض، والتي تعتمد بشكل مباشر على مدى ارتفاع الفقرات بعد الكسر ودرجة عواقب ما بعد الصدمة (تلف الحبل الشوكي والأعضاء المجاورة).

أعراض

اعتمادا على شدة ونوع الكسر، يمكن أن يختلف مظهر الأعراض بشكل كبير من واضح إلى دقيق. ويحدث أن العلامات لا تظهر على الفور، بل بعد أيام قليلة.

يتساءل العديد من المرضى عن العواقب التي تنتظرهم عند حدوث كسر انضغاطي في الفقرة الثانية عشرة. كما أظهرت الممارسة، فإن أعراض المرض تسبب إزعاجًا كبيرًا لحياة المريض.

بادئ ذي بدء، يشعر المريض بألم شديد، يشتد مع أدنى حركة. حتى التجول في الشقة سيكون صعبًا على المريض.

في حالة الكسر الانضغاطي للفقرة الصدرية الثانية عشرة يشعر المريض بألم شديد حتى مع أدنى حركة

التشخيص

يستمع الطبيب إلى شكاوى المريض، ويتحسس المنطقة المتضررة لتحديد أكبر درجة من الألم، ويتحقق من ردود الأوتار، وقوة العضلات، وتوتر جذور الأعصاب، وحساسية الأجزاء الفردية من الجسم والأطراف.

إذا لزم الأمر، يتم فحص المريض بالتوازي من قبل طبيب الرضوح، جراح الأعصاب، طبيب الأعصاب، وبعد ذلك يتم إرسال الشخص لإجراء فحص فعال:

• الأشعة السينية للمنطقة الصدرية في عدة نتوءات، مما يسمح بتقييم المدى العام وموقع الضرر؛
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي، الذي يساعد على فحص المنطقة المصابة بعناية، والتحقق من درجة الضرر الذي لحق بجذور الأعصاب، وكذلك تقييم حالة الحبل الشوكي؛
• أنواع إضافية من التشخيص، بدءًا من قياس الكثافة (الكشف عن هشاشة العظام كعامل ممرض إضافي) وحتى تصوير النخاع.

العرض الرئيسي للمرض هو الألم، ويمكن أن يظهر على الأكثر امراض عديدةنظام الهيكل العظمي.

فقط بعد هذه الإجراءات سيكون الطبيب قادرًا على التشخيص تشخيص دقيقوتحديد حجم الضرر.

قبل إجراء التشخيص واتخاذ القرار بشأن العلاج القادم، قد يصف الطبيب مجموعة من الإجراءات التشخيصية:

اليوم، الطرق الأكثر إفادة هي: التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)، الموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية)، ECG (تخطيط كهربية القلب لنظام القلب والأوعية الدموية)، وكذلك البحوث المختبريةالسائل النخاعي والدم.

كسر ضغط في الفقرة 12

فحص الأعضاء الجهاز الهضمي;

تخطيط القلب الكهربي.

اليوم، الأساليب الأكثر إفادة هي: التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)، الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)، تخطيط كهربية القلب (تخطيط كهربية القلب والأوعية الدموية)، وكذلك الاختبارات المعملية للسائل النخاعي والدم.

أول شيء يفعله الطبيب هو الفحص الخارجي. يتم تنفيذها عن طريق الجس. يتم تحديد الجزء المصاب في مكان التلال حيث تعاني الضحية من ألم شديد. إذا ظهرت شظايا العمود الفقري نتيجة للإصابة، فيمكن التعرف عليها أيضا عن طريق الجس.

لتأكيد التشخيص الأولي، يتم تحويل المريض إلى طبيب الأشعة وطبيب الأعصاب. يلتقط الأول صورة للتلال، حيث يظهر مدى الضرر بوضوح. من الضروري التقاط صورة في عدة إسقاطات: مائلة وجانبية ومباشرة. يقوم طبيب الأعصاب بفحص عمل الحبل الشوكي والنهايات العصبية.

عندما تكون الصورة جاهزة، فمن الضروري تفسيرها. يقوم الطبيب بفحص موضع المفاصل وحجمها وشكلها بعناية. للتشخيص بأكبر قدر ممكن من الدقة، تحتاج إلى استخدام تقنيات خاصة. واحد منهم هو ربط الفقرات بكفاف. تتيح هذه التقنية تحديد درجة الانحراف وحجم تشوه خط التلال بوضوح.

في عملية علاج كسر الفقرات الصدرية، يتم إجراء فحوصات إضافية بالأشعة السينية. هذا الإجراء مهم جدا.

تتيح الفحوصات الإضافية منع الالتحام غير السليم للأنسجة العظمية، والذي، على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي إلى تكوين سنام. تصوير النخاع ضروري أيضًا.

هذا الإجراء هو نوع من فحص الأشعة السينية. يتم إجراؤه لتقييم حالة الحبل الشوكي.

قبل أن يصف الطبيب العلاج، فإنه يحتاج إلى تشخيص الكسر. في البداية، يجب على الطبيب معرفة الشكاوى وسجلات التاريخ (تاريخ ظهور المرض من المريض، على سبيل المثال، يحتاج المريض إلى إخطار الطبيب بحادث سبق المرض).

لتشخيص الكسر الانضغاطي، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.

يقوم الطبيب بفحص الضحية ومعرفة سبب الإصابة وطبيعة الأعراض وتوضيح الشكاوى. إذا حدث كسر ضغط على خلفية أمراض خطيرة: هشاشة العظام، والسل العظمي، وعملية الورم، فمن الضروري دراسة التاريخ والحالة العامة على خلفية ترشيح الكالسيوم من أنسجة العظام.

ومن المهم معرفة ما إذا كان الضحية قد لاحظ اضطرابات عصبية أم أن فشل التنظيم العصبي لم يظهر إلا بعد الإصابة.

الدراسات الآلية مطلوبة:

• الأشعة السينية لمنطقة الصدر بالضرورة في إسقاطين. في حالة الإصابة، غالبا ما تعاني ليس فقط الصدر، ولكن أيضا مناطق عنق الرحم والقطني. لتوضيح حالة هذه المناطق، يصف الطبيب عدة صور صغيرة الحجم؛
• إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية. من المهم تحديد درجة الضرر الذي يلحق بالأنسجة الرخوة والعظمية والأربطة، وتحديد ما إذا كان هناك ضرر في الحبل الشوكي، ومنطقة توزيع العمليات السلبية في المنطقة المجاورة للفقرة.

علاج

عندما يتم إدخال المريض إلى المستشفى، يتم إجراء تشخيص أولي ثم نهائي. استنادا إلى العلامات الحيوية ونتائج الفحص الآلي وغيرها من البيانات، يقوم الطبيب بتطوير مخطط فردي علاج معقدمريض.

عادة، يشمل العلاج العلاج المحافظوإذا لزم الأمر، التدخل الجراحي.

كسور الضغط ل مؤخرابدأ العلاج بسلسلة من الدراية المقترحة والمنفذة، إحداها عبارة عن عملية جراحية عصبية لإدخال أنواع معينة من الأسمنت في كسر حديث. من خلال إبرة سميكة، وبعد الاقتراب من الجسم الفقري تحت الضغط والتحكم بالأشعة السينية، يتم تقويم الجسم الفقري المجعد والمسطح.

ومن الخبرات الأخرى استبدال الجسم الفقري بسبيكة معدنية ذات ذاكرة تشبه شكل الجسم الفقري.

تعد الكسور الانضغاطية في أجسام الفقرات ظاهرة مزعجة للغاية، ولكنها لا تتطلب دائمًا التدخل الجراحي. وعادة ما يقتصر الأمر على الراحة الصارمة والمطولة في الفراش، والتي يمكن أن تستمر لعدة أسابيع، بالإضافة إلى تناول المسكنات التي يمكن أن تتخلص من الألم.

يتكون العمود الفقري من الترابط بين العظام الفردية - الفقرات. مثل أي عظم آخر، تكون الفقرة عرضة للإصابة التي يمكن أن تؤدي إلى الكسر.

يؤدي العمود الفقري البشري العديد من الوظائف، حيث يوفر امتصاص الصدمات، وجميع أنواع حركات الجسم، وحماية الحبل الشوكي.

يتكون العمود الفقري من أكثر من 30 فقرة قوية. بفضل هذا الهيكل، فهو قادر على تحمل الأحمال الهائلة.

علاج كسور الضغط الصدري عند الأطفال والبالغين هو نفسه. ومن خلال النهج المتكامل للعلاج، يتعافى المرضى بسرعة من المرض تدخل جراحيضروري كملاذ أخير.

التقليل من النشاط

إسعافات أولية

قبل وصول سيارة الإسعاف، يجب نقل المريض إلى وضع أفقي، على سطح صلب مع ظهره للأسفل، وتثبيت المناطق التي يحتمل أن تكون مكسورة قدر الإمكان باستخدام الجبائر. تحتاج إلى وضع وسادة تحت رقبتك وأسفل ظهرك (يمكنك استخدام مواد مرتجلة، مثل الملابس).

يُنصح بتبريد موقع الكسر الانضغاطي بالثلج أو الزجاجات ماء بارد. يحظر استخدام أي أدوية غير مسكنات الألم الكلاسيكية التي لا تستلزم وصفة طبية.

مع الكسور المعقدة، قد يفقد الشخص وعيه أو يصاب بشلل جزئي، لذا فإن مراقبة حالته ضرورية. الجهاز التنفسي. أدر رأس المريض قليلاً إلى جانب واحد، وثبته على جانب واحد بمسند - وبهذه الطريقة يمكنك تجنب الاختناق بالقيء. انتبه للسانك، فقد يغرق ويمنع تنفسك.

من المهم معرفة مجموعة معينة من القواعد لمساعدة الشخص الذي تعرض لنوع الإصابة المعنية. يمكن أن يؤدي الجهل إلى عواقب سلبية للغاية لكسر الفقرات الصدرية. وفي أسوأ الأحوال، سيفقد الشخص المصاب القدرة على التحرك بشكل مستقل تمامًا.

إن وضعية الجسم وقت نقله إلى المنشأة الطبية أمر مهم. إذا تم كل شيء بشكل صحيح، سيكون لدى الضحية فرصة جيدة للتعافي. يجب نقل المريض إلى المستشفى على سطح صلب إلى حد ما. إذا أمكن، يمكن إعطاء الضحية مسكنًا للألم. ويتم ذلك عن طريق العضل أو عن طريق الفم.

قبل نقل المصاب، عليك تأمين جسده جيداً. وخاصة في مكان الضرر.

يكاد يكون من المستحيل إجراء هذا الإجراء بدون معدات طبية خاصة. لهذا السبب، ينبغي إصلاح التلال بأكملها.

لحل هذه المشكلة، استخدم سطحًا صلبًا. على سبيل المثال، سطح الطاولة، لوحة واسعة وما شابه ذلك.

تأكد من ربط الشخص المصاب به.

يوصى أيضًا بإصلاح رقبة الضحية. سيمنع هذا حدوث ضرر إضافي للتلال أثناء النقل. يجب تحريك جسد الضحية بحركة واحدة سلسة.

لحماية الشخص المصاب من عواقب سلبيةلا ينبغي أن يكون الكسر الانضغاطي للفقرة الثامنة:

• إعطاء المريض المسكنات عن طريق الفم إذا كان فاقداً للوعي أو ضعف قدرته على البلع؛
• حاول سحب الضحية من أطرافه؛
• الانخراط في التعديل الذاتي للفقرات.
• القيام بأعمال تهدف إلى زرع الشخص المصاب؛
• حاول أن تجعل الشخص يقف على قدميه.

عواقب

الفقرة الثانية عشرة - يشير هذا الرمز إلى الفقرة الصدرية المطلوبة. يصل حجمه إلى الحد الأقصى مع الفقرتين القطنيتين الأولى والثانية. في هذا المكان يمكن تقسيم جسم الإنسان "إلى النصف" بخط عرضي. ولهذا السبب يأتي حمولة أعظم قوة إلى هذا المكان.

تتعرض المنطقة 12 يومياً إلى: الانثناء والتمديد والتمدد والضغط وأنواع أخرى من الأحمال. ولكن يحدث أن دعم الجسم لا يتحمله وينكسر تحت تأثير أي عوامل بيئية. وتشمل هذه المشاكل كسر ضغط في الفقرة الصدرية الثانية عشرة.

غالبًا ما يتساءل المرضى عن العواقب التي تنتظرهم في حالة كسر الفقرة الثانية عشرة. ويجمع الخبراء على أنه إذا تم تجاهل العلاج، فإن المريض يخاطر بمواجهة مضاعفات خطيرة. من بينها ما يلي:

• عدم الاستقرار القطاعي - يتميز بانتهاك ارتفاع الفقرة (ينخفض ​​بأكثر من 30٪)، مما يؤدي إلى تدهور الأقراص الفقرية والأنسجة العظمية. وهذا بدوره يؤدي إلى قوية متلازمة الألمأو الشلل.
• تشوه من النوع الحدابي - يبدأ ظهور سنام في المنطقة الصدرية، مما يؤدي إلى ألم حاد، اضطراب في الرئتين والقلب.
• المضاعفات النوع العصبي– يمكن أن تؤثر شظايا العمود الفقري على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب. هذا المرض يثير التنميل ليس فقط في المنطقة المصابة، ولكن أيضًا في الأطراف.

وقاية

رئيسي طريقة وقائيةكسر الفقرة الصدرية هو الحذر والانتباه. أيضًا، إذا كان المريض يعاني من مشاكل في عمل الجهاز العضلي الهيكلي، فمن الأفضل التخلص منه فورًا وتلقي العلاج. وهذا سوف يساعد على تجنب كسور العظام في المستقبل. كن بصحة جيدة.

• قم بتضمين الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم في نظامك الغذائي والتي تساعد على تقوية العظام، مثل الجبن، والجبن، والقشدة الحامضة، والأسماك، والطماطم، واللوز، عين الجملالحبوب، الموز، الخضر؛
• لا تنس المشي في الطقس المشمس وتناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين د (البيض وبذور السمسم) والزنك (البقوليات والمأكولات البحرية والكبد)؛
• تقوية العظام من خلال السباحة، والرقص، واللياقة البدنية، والجري؛
• كل عام بعد 50 عامًا، يتم تشخيص حالة العظام؛
• التخلي عن العادات السيئة مثل التدخين والشرب مشروبات كحولية;
• تقليل أو تجنب تناول المشروبات الغازية والقهوة والشاي القوي والسمن والمايونيز.

يجب على كبار السن في المظاهر الأولى لتطور مرض هشاشة العظام اتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب لمكافحة هذا المرض.

الكسر الانضغاطي هو حالة حادة غالبًا ما تسبب مضاعفات. يجب أن يبقى المريض طريح الفراش لفترة طويلة ويخضع لدورة إعادة تأهيل تستمر لعدة أشهر. الكسر يعني دائمًا الألم والانزعاج، واحتمالية تلف الحبل الشوكي والأقراص الفقرية.

يقلل من خطر تلف العناصر الموجودة في المنطقة الصدرية:

• تقوية جهاز المناعة لمنع الأمراض المعدية الخطيرة، على سبيل المثال، مرض السل العظمي.
• التغذية السليمة بما يكفي من الكالسيوم لتقوية الفقرات.
• السيطرة على المستويات الهرمونية لمنع هشاشة العظام.
• الامتثال لقواعد السلوك على الطريق، والقيادة الدقيقة؛
• الوقاية من الإصابات أثناء ممارسة الرياضة، في العمل والمنزل؛
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتقوية عضلات الظهر.
• العلاج المعقد لتحديد هشاشة العظام وعملية الورم والسل.

هل قمت بدفع وكسر الفقرة الصدرية الـ12؟ التعرف على عواقب الإصابة، والتعرف أيضًا على الطرق الفعالة لعلاج المرض.

كسر الفقرات الصدرية هو إصابة خطيرة تعطل السلامة التشريحية للعمود الفقري. ونتيجة لذلك، يعاني المريض من ألم شديد، وفقدان الحساسية، وفي الحالات الشديدة، انتهاك عمل الأعضاء الأخرى، على سبيل المثال، القلب أو الجهاز التنفسي.

حول الفقرة الصدرية

العمود الفقري هو المكون الرئيسي للجهاز العضلي الهيكلي. يتساءل الكثير من الناس عن سبب مسؤولية الفقرة الصدرية الثانية عشرة. الجواب بسيط، هذا المكون من العمود الفقري هو أحد الدعامات الرئيسية للصدر.

رسم تخطيطي لوضع الفقرات في العمود الفقري الصدري

مع كسر الضغط، يتم ضغط العمود الفقري بشدة. يؤدي الضغط الكبير إلى أن تصبح الفقرة على شكل إسفين. يبدأ الجزء العلوي بالامتداد إلى ما هو أبعد من الحدود "الطبيعية"، وتبدأ الزوايا بالضغط على الفقرة السفلية، التي يبدأ هيكلها في الانهيار.

الأسباب

تتميز الفقرات الصحية بالقوة. ليس من السهل إصابتهم، فهم قادرون على تحمل الأحمال الثقيلة.

وكقاعدة عامة، يتعرض الشباب وممثلو فئة منتصف العمر للإصابة من خلال التأثير الميكانيكي.

الناس في سن التقاعد معرضون للخطر. على مر السنين، تصبح الفقرات أقل قوة، فهي غير قادرة على تحمل حتى الحد الأدنى من الأحمال. في مواجهة سقوط طفيف، يمكن للمتقاعد "كسب" كسر.

من بين العوامل الأكثر شيوعًا التي تثير المرض ما يلي:

• السقوط من ارتفاع كبير (على سبيل المثال، القفز غير الناجح في الماء، أو السقوط من الشرفة بسبب حادث، وما إلى ذلك)؛
• حادث مروري؛
• إصابات ذات طبيعة احترافية (في هذه الحالة نتحدث عن الرياضيين الذين سقطوا دون جدوى أو قاموا بتحميل منطقة العمود الفقري بشكل زائد) ؛
• جميع أنواع الضربات على منطقة الظهر.

العامل الآخر الذي يثير المرض هو السل العظمي أو الورم الفقري. في الحالة الأولى، يكون سبب المرض هو ضعف الفقرات، وبعد ذلك تصبح عرضة للإصابة. في الحالة الثانية، يمكن للانبثاث المصاحب للورم الخبيث أن يدمر بنية الفقرات الحادية عشرة والثانية عشرة. يمكن أن يحدث الكسر أيضًا بسبب ورم وعائي في الفقرة الصدرية الثانية عشرة (ورم حميد).

أعراض

يتساءل العديد من المرضى عن العواقب التي تنتظرهم عند حدوث كسر انضغاطي في الفقرة الثانية عشرة. كما أظهرت الممارسة، فإن أعراض المرض تسبب إزعاجًا كبيرًا لحياة المريض.

بادئ ذي بدء، يشعر المريض بألم شديد، يشتد مع أدنى حركة. حتى التجول في الشقة سيكون صعبًا على المريض.

في حالة الكسر الانضغاطي للفقرة الصدرية الثانية عشرة يشعر المريض بألم شديد حتى مع أدنى حركة

الشيء الثاني الذي يلفت انتباهك على الفور هو تشوه العمود الفقري (يمكن أن يتطور الانحناء الناتج مع مرور الوقت إلى سنام)، والذي يصبح سببًا لضعف التنفس لدى المريض.

كما يظهر على المريض أعراض عصبية. في حالة حدوث كسر، يمكن أن تتلامس أجزاء من الفقرة النهايات العصبية. في هذه الحالة، سوف يعاني الضحية من ضعف في الذراعين أو الشلل.

درجات

يميز الخبراء درجات مختلفة من المرض، والتي تعتمد بشكل مباشر على مدى ارتفاع الفقرات بعد الكسر ودرجة عواقب ما بعد الصدمة (تلف الحبل الشوكي والأعضاء المجاورة).

وبالتالي، يمكن ملاحظة أربع مراحل رئيسية للكسر، بما في ذلك ما يلي:

• الضوء - يقل ارتفاع الفقرة بمقدار الثلث، ولكن لا يتم المساس بسلامتها. اعضاء داخليةلم تتأثر.
• متوسط ​​- تم تقليل الارتفاع بنسبة 50%، وتم المساس بالسلامة. الحبل الشوكي و الأجهزة المجاورةلم تتأثر.
• شديد - انخفض الارتفاع بأكثر من النصف، وتضرر الجزء الهيكلي من العمود الفقري بشدة. تتأثر الأعضاء المجاورة أو منطقة الحبل الشوكي.
• حرجة - أضرار جسيمة، وتلف هيكل العمود الفقري. تتأثر كل من الأعضاء المجاورة والحبل الشوكي.

الكسر يمكن أن يثير أمراض الأعضاء الأخرى. على سبيل المثال، كدمة الرئة، واضطراب ضربات القلب، وما إلى ذلك.

الميزات عند الأطفال

الكسور أكثر شيوعا بين الأطفال. ويرتبط هذا مباشرة بخصائصها التشريحية.

الحقيقة هي أن الهياكل العظمية للأطفال مشبعة بالعناصر العضوية التي تجعل العمود الفقري أكثر مرونة ومرونة. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي الفقرات على أنسجة غضروفية، وهي أقل قوة ومتانة منها عظمة أسفنجيةفي البالغين.

وبالتالي فإن العمود الفقري للأطفال يكون عرضة للإصابة. الأعراض المميزة مماثلة لتلك الموجودة عند البالغين. العلامة الأكثر وضوحا للمرض هي الألم الشديد.

إسعافات أولية

تلعب الرعاية الطبية المناسبة دورًا حاسمًا في حالة حدوث كسر في العمود الفقري. لأن تصرفات خاطئةقد يؤدي إلى تفاقم المرض أو يؤدي إلى الوفاة.

النقل المناسب للمريض هو الإجراء الرئيسي الذي يجب اتخاذه أثناء الإسعافات الأولية. يجب نقل المريض فقط في وضعية الاستلقاء على سطح صلب.

التشخيص

قبل أن يصف الطبيب العلاج، فإنه يحتاج إلى تشخيص الكسر. في البداية، يجب على الطبيب معرفة الشكاوى وسجلات التاريخ (تاريخ ظهور المرض من المريض، على سبيل المثال، يحتاج المريض إلى إخطار الطبيب بحادث سبق المرض).

لتشخيص الكسر الانضغاطي، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.

في المستقبل، سيصف الأخصائي إجراءات التشخيص للمريض. من بينها ما يلي:

• الأشعة السينية ضرورية لتأكيد الكسر.
• التصوير المقطعي المحوسب - يسمح لك بدراسة السمات الهيكلية للضرر بمزيد من التفصيل.
• يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي في الحالات التي يشتبه فيها الأطباء في تلف الهياكل العصبية.
• الفحص العصبي - يسمح لك بتحديد ما إذا كان الحبل الشوكي أو النهايات العصبية قد تأثر.

علاج

علاج كسور الضغط الصدري عند الأطفال والبالغين هو نفسه. مع اتباع نهج متكامل للعلاج، يتعافى المرضى بسرعة من المرض؛ علاوة على ذلك، يكون التدخل الجراحي ضروريًا كملاذ أخير.

التقليل من النشاط

في حالة تلف العمود الفقري، يصف الخبراء بالإجماع المريض بتقليل حاد للحركات - وضع الباستيل الصارم. يجب الحفاظ على وضعيات الوقوف والجلوس عند الحد الأدنى، ويمنع منعا باتا رفع الأشياء الثقيلة.

مشد

المشد هو جهاز لتقويم العظام، وتتمثل وظيفته الرئيسية في تثبيت العمود الفقري في شكله "الطبيعي". تتيح هذه التدابير تقليل الحمل على الظهر وإنشاء ظروف مواتية لدمج الفقرات.

من أجل تقليل الحمل على العمود الفقري وإصلاحه في الوضع الطبيعي، يوصي الأطباء باستخدام مشد خاص

عند ارتداء مشد، يحتاج المريض إلى اتباع بعض القواعد البسيطة. من بينها ما يلي:

• يجب إزالة الجهاز أثناء النوم.
• لا يُنصح بارتداء المشد على الجسم العاري؛
• تحتاج إلى ضبط مستوى تثبيت العمود الفقري بشكل صحيح.

بشكل عام، مشد ليس له موانع. لكن لا ينصح للمريض باختيار الجهاز من تلقاء نفسه، إذ يتم وصف نوع المشد من قبل الطبيب المعالج.

دواء

العلاج الدوائي غير قادر على "لصق" الفقرات معًا ، فمن الضروري تخفيف الألم الذي يزعج المريض كثيرًا. ومن بين الأدوية الأكثر شيوعًا التي يصفها الخبراء للمرضى ما يلي:

العلاج الطبيعي

توصف إجراءات العلاج الطبيعي للمرضى إذا بدأ الكسر في الشفاء. أنها تسمح للمريض بالتعافي بسرعة من المرض. تشمل الإجراءات الموصى بها ما يلي:

• UHF ضروري للقضاء على الألم واستعادة عمل الدورة الدموية.
• الرحلان الكهربائي - يوصف مع ملح الكالسيوم. الإجراء يساعد على تقوية العظام.

شعبية

إن الجر الفقري هو إجراء فعال لا يزيل الألم فحسب، بل يعزز أيضًا الشفاء السريع للفقرة المتضررة. يميز الخبراء الطبيون ثلاثة أنواع رئيسية من الجر:

• يدوي - يتم وضع المريض أفقيًا، وفي الوقت نفسه يتم وضع الطبيب أمام الأريكة ويسحب المريض بعناية من كاحليه. بعد الانتهاء من الإجراء، يحتاج المريض إلى الاستلقاء دون حراك لمدة ساعتين تقريبًا.
• الأجهزة جافة - يتم وضع المريض على جهاز متخصص، والذي بفضله يمكن حساب الحمل المطلوب للتأثير على العمود الفقري بدقة.
• الأجهزة تحت الماء - الإجراء مماثل للإجراء السابق، ولكن يتم وضع المريض في الماء.

كافٍ إجراء فعالهو الجر الأجهزة في العمود الفقري

الإجراء لديه بعض موانع. لا ينصح الخبراء بإجراء جر العمود الفقري في الحالات التالية:

• في العملية الالتهابيةفي منطقة الحبل الشوكي.
• في حالة تجزئة الفقرة؛
• اضطراب في الجهاز العصبي المركزي.
• ضعف تخثر الدم.
• عند حمل طفل.

تدخل جراحي

العلاج الجراحي هو الملاذ الأخير. وتنشأ ضرورة ذلك في الحالات التالية:

• انخفض ارتفاع العمود الفقري بنسبة 50٪ أو أكثر؛
• مع ألم شديد ناجم عن الأعصاب المقروصة.
• في حالة إصابة أعضاء أخرى (مثل الرئتين) بالكسر.

في المراحل الأخيرة من الورم يمنع إجراء الجراحة. وبدلاً من ذلك، قد يقدم المتخصصون العلاج الإشعاعي (الإشعاع الكهرومغناطيسي الذي يزيل الورم) أو العلاج الكيميائي (محاربة الخلايا المصابة بمساعدة الأدوية المتخصصة).

يقدم الطب الحديث للمرضى عدة أنواع بديلة من العمليات.

رأب الحدب

يخضع المريض للتخدير الموضعي، بينما يقوم الأخصائي بعمل شق صغير بالقرب من مكان الفقرة المتضررة وإدخال دليل معدني خاص.

وبمساعدتها، يتم ملء المنطقة المصابة بمحلول تباين للأشعة السينية، والذي بفضله يتم رفع شظايا العمود الفقري وإعادتها إلى مكانها الأصلي. ثم يستخدم المتخصصون أنبوبًا لحقن مادة تدعيم خاصة في المنطقة المتضررة.

وبمجرد الانتهاء، تتم إزالة الأنبوب وخياطة الشق. وبعد ساعتين، لن يتمكن المريض من الجلوس فحسب، بل سيكون قادرًا أيضًا على المشي.

رأب العمود الفقري

يتم إعطاء المريض التخدير الموضعي. وفي هذه الأثناء، يقوم الطبيب بإدخال إبرة معدنية خاصة في المنطقة المتضررة، والتي من خلالها تدخل مادة البولي ميثيل ميثاكريلات (مادة تدعيم خاصة) إلى الفقرة.

على عكس التقنية السابقة، في عملية رأب العمود الفقري، لا يتم جمع شظايا العمود الفقري باستخدام محلول متخصص. توصف العملية عادة في الحالات التي لا يتم فيها سحق الفقرة.

بعد بضع ساعات من الإجراء، يشعر المريض بالراحة. يستطيع الجلوس والتحرك دون عوائق.

للتعرف على عملية التشغيل، نقترح عليك مشاهدة الفيديو

زرع

بعد ذلك، يجب على الجراح تأمين الفقرات باستخدام دبابيس أو ألواح أو براغي. إذا لم يكن من الممكن استعادة الفقرة المصابة، يقوم الطبيب بتثبيت عملية زرع (تناظرية اصطناعية).

وبمجرد الانتهاء، يتم خياطة الشق. عملية التعافي طويلة وتستغرق حوالي شهرين. ينصح المريض بارتداء ضمادة أو مشد خاص.

المضاعفات

غالبًا ما يتساءل المرضى عن العواقب التي تنتظرهم في حالة كسر الفقرة الثانية عشرة. ويجمع الخبراء على أنه إذا تم تجاهل العلاج، فإن المريض يخاطر بمواجهة مضاعفات خطيرة. من بينها ما يلي:

• عدم الاستقرار القطاعي - يتميز بانتهاك ارتفاع الفقرة (ينخفض ​​بأكثر من 30٪)، مما يؤدي إلى تدهور الأقراص الفقرية والأنسجة العظمية. وهذا بدوره يؤدي إلى ألم شديد أو شلل.
• تشوه من النوع الحدابي - يبدأ ظهور سنام في المنطقة الصدرية، مما يؤدي إلى ألم شديد وتعطيل الرئتين والقلب.
• المضاعفات العصبية - يمكن أن تؤثر شظايا العمود الفقري على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب. هذا المرض يثير التنميل ليس فقط في المنطقة المصابة، ولكن أيضًا في الأطراف.

وبالتالي، فإن الكسر الانضغاطي هو إصابة خطيرة تعطل بنية العمود الفقري. يحتاج المرضى إلى بدء العلاج في أقرب وقت ممكن، وإلا فإنهم معرضون لخطر الشلل وغيره من العواقب الوخيمة.

إذا كان لديك أي أسئلة أو نصائح مفيدة لعلاج الكسر من الممارسة الشخصية، يمكنك مشاركة تعليقاتك مع مستخدمين آخرين.