زراعة الأسنان: موانع الاستعمال والمضاعفات المحتملة. كيفية منع العواقب السلبية بعد الزرع؟ المؤشرات الرئيسية لتركيب الزرع
ما هي زراعة الأسنان؟
زراعة الأسنانهي إحدى الطرق الحديثة والموثوقة لترميم الأسنان المفقودة. يكمن جوهرها في حقيقة أن جزءًا من زراعة الأسنان يتم زرعه في عظم الفك بدلاً من الجذر التالف ( بعيد) من السن ويتم تثبيته بقوة هناك. الجزء الخارجي من الزرعة مغطى بتاج خاص أو طرف اصطناعي، مما يضمن قوة عالية للهيكل بأكمله، بالإضافة إلى نتيجة تجميلية جيدة.تشمل مزايا هذه التقنية الجودة والموثوقية.
وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن التثبيت الكامل للزرعة يمكن أن يستغرق من عدة أشهر إلى ستة أشهر، وذلك بسبب الالتحام البطيء للجزء المزروع مع أنسجة عظم الفك. متوسط عمر زراعة الأسنان ( باستخدام مواد ذات جودة و التقنية الصحيحةالمنشآت، وكذلك الرعاية المناسبةخلف تجويف الفم) يمكن أن تصل إلى 25 - 30 سنة أو أكثر.
ما هو الفرق بين أطقم الأسنان وزراعة الأسنان؟
إن عملية الزرع والأطراف الصناعية هما إجراءان مختلفان تمامًا للترميم أو الاستبدال الأسنان التالفة. يتم استخدام الأطراف الاصطناعية في الحالات التي يكون فيها السن متضرراً جزئياً فقط، ولا يزال جذره ثابتاً بقوة في اللثة. في في هذه الحالةيقوم الطبيب أولاً بتحضير السن التالف ( يزيل الأجزاء التالفة، ويزيل العصب إذا لزم الأمر). ثم يقوم بشحذ الجزء المتبقي من السن، ويضع عليه بدلة معدنية أو معدنية سيراميكية ( التاج أو ما يسمى "الجسر" والذي يسمح لك باستبدال عدة أسنان في وقت واحد). مع الرعاية المناسبة، يمكن أن تصل مدة خدمة هذه الأطراف الاصطناعية إلى عدة عقود.الفرق الرئيسي بين الأطراف الاصطناعية وزراعة الأسنان هو أنه في الحالة الثانية، لا يتم استبدال الجزء العلوي من السن فحسب، بل جذره أيضًا. بدلا من الجذر في اللثة ( في عظم الفك) يتم زرع إطار معدني ( زرع مباشرة) ، حيث يتم بعد ذلك "وضع" ما يسمى بالبنية الفوقية - التاج والجسر وما إلى ذلك. إضافي ( اذا كان ضروري) يمكن استبدال البنية الفوقية، في حين أن إزالة الزرعة نفسها من العظم أمر صعب للغاية ( لا يمكن القيام بذلك إلا جراحياً).
مؤشرات لزراعة الأسنان
وكما يلي مما سبق فإن مؤشرات زراعة الأسنان قد تشمل ما يلي: امراض عديدةوالحالات المرضية التي يكون فيها السن مفقوداً بالكامل أو لا يمكن الحفاظ عليه ( بما في ذلك جذره).يشار إلى زرع واحد أو أكثر من الأسنان:
- مع عدنتيا.يشير هذا المصطلح إلى الغياب الكامل للأسنان تجويف الفم. عادة، يمكن ملاحظة هذه الحالة عند كبار السن الذين لم يطلبوا رعاية أسنان مؤهلة لفترة طويلة، ونتيجة لذلك سقطت جميع أسنانهم.
- إذا فقد واحد أو أكثر من الأسنان في الفم.إذا كان هناك حاجة إلى استبدال أحد الأسنان، يتم تركيب زرعة واحدة بدلاً من ذلك. إذا كان المريض يفتقد عدة أسنان مجاورة، فيمكن زرع لوحة خاصة في الفك، حيث سيكون هناك 2 – 3 “أسنان” أو أكثر. سيؤدي ذلك إلى تسريع عملية العلاج، حيث لن تكون هناك حاجة لتثبيت كل زرعة على حدة.
- للأسنان السائبة وفقدان الأسنان.يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لزيادة حركة الأسنان، بدءًا من أمراض الأسنان نفسها وحتى أمراض عظم الفك. كقاعدة عامة، بمجرد أن يصبح السن مفككًا، فإنه لن يعود أبدًا إلى وضعه الطبيعي السابق، ونتيجة لذلك ينبغي النظر في خيار استبداله بزراعة.
- إذا كان من المستحيل ارتداء أطقم الأسنان القابلة للإزالة.عند ارتداء أطقم الأسنان القابلة للإزالة، قد يشعر بعض الأشخاص بعدم الراحة المستمرة في تجويف الفم، وبالتالي قد ينصح بإجراء عملية الزرع.
- إذا كان من المستحيل تركيب أطقم الأسنان الدائمة.حتى عند ارتداء تاج عالي الجودة، يمكن تدمير جزء من السن الموجود تحته. إذا حدث ذلك، فلن يتمكن التاج من البقاء في مكانه، وسيكون من المستحيل تركيب تاج جديد بسبب عدم وجود أنسجة داعمة للأسنان. في هذه الحالة، سيكون خيار العلاج الوحيد أيضًا هو زرع سن صناعي.
- لسوء الإطباق.قد تؤدي بعض التشوهات الخلقية أو المكتسبة في الفك العلوي أو السفلي إلى سوء الإطباق الذي لا يمكن تصحيحه بأي طريقة أخرى. في هذه الحالة، يمكن أن يساعد تصنيع وتركيب الغرسات المعدة خصيصًا في حل المشكلة.
هل زراعة الأسنان مناسبة لأمراض اللثة والتهاب اللثة؟
تعتبر زراعة الأسنان إحدى الطرق الرئيسية لعلاج التهاب اللثة، بينما بالنسبة لأمراض اللثة يمكن استخدامها فقط في الحالات المتقدمة، عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير فعالة.التهاب اللثة هو مرض التهابي يصيب الأنسجة المحيطة بالسن ويعمل على تثبيته في عظم الفك. مع هذا المرض، هناك تدمير للعملية السنخية للفك ( حيث يتم تثبيت السن بشكل مباشر) وكذلك تكون خراجات حول السن نفسه. ونتيجة لذلك، يصبح فضفاضا ويسقط. لا تتم زراعة الأسنان إلا بعد علاج التهاب اللثة والقضاء على أسباب حدوثه.
على عكس التهاب اللثة، مع أمراض اللثة لا يوجد تطور لعملية التهابية. هذا المرضتتميز بالتدمير البطيء أنسجة العظامالفك وتلف النتوءات السنخية، مما يؤدي إلى انكشاف جذر السن. من الميزات المهمة أن السن يظل ثابتًا لفترة طويلة ولا يتأرجح أو يسقط، وبالتالي يجب إجراء عملية الزرع على المراحل الأولىالمرض غير مناسب ( الدواء و جراحةتهدف إلى استعادة الأنسجة العظمية حول السن). وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أنه مع التقدم المطول للمرض وبدون العلاج اللازم، قد يصبح جذر السن مكشوفًا ( تبرز فوق سطح اللثة) بنسبة تزيد عن 50%. في هذه الحالة قد يصبح السن مخلخلاً ويزداد خطر فقدان الأسنان. إذا حدث هذا، فإن خيار العلاج الوحيد الممكن سيكون زراعة الأسنان.
هل يتم إجراء زراعة الأسنان للأطفال؟
لا ينصح بزراعة الأسنان للأطفال أقل من 18 عامًا. والحقيقة هي أنه مع نمو الطفل، تنمو وتتغير عظام الفك والأسنان. تم التثبيت في وقت مبكر طفولةوبعد مرور بعض الوقت، ستصبح الزرعة صغيرة جدًا بالنسبة للمريض وستتطلب إعادة تثبيتها. إن تنفيذ مثل هذا الإجراء سيكون غير عملي ومؤلم للغاية. ولهذا السبب يتم تطبيقهم أولاً في مثل هذه الحالات خيارات مختلفةالأطراف الصناعية للأسنان، وبعد توقف الطفل عن النمو يتم تحديد مسألة تركيب زراعة دائمة.بدائل زراعة الأسنان
تعتبر زراعة الأسنان طريقة موثوقة إلى حد ما، ولكنها مكلفة وتتطلب عمالة كثيفة نسبيًا. إذا لم يكن المريض مستعدا لمثل هذا الإجراء، فيمكن "إصلاح" الأسنان التالفة بطرق أخرى.البديل لزراعة الأسنان قد يكون:
- الأطراف الاصطناعية الكلاسيكية.في هذه الحالة، إلى الاستعداد الجزء العلوييتم وضع تاج خاص على السن لحماية السن من المزيد من التلف. ومن الجدير بالذكر أن أطقم الأسنان يمكن أن تكون قابلة للإزالة ( ويمكن للمريض إزالتها بشكل مستقل متى أراد ذلك) أو الدائمة، والتي يتم تثبيتها بقوة على السن المتبقي ولا يمكن إزالتها إلا من قبل أخصائي في عيادة الأسنان.
- إعادة زرع الأسنان. هذه التقنيةعلى غرار الزرع الكلاسيكي. أولاً، يقوم الطبيب بإزالة السن التالف بعناية، ومن ثم يتم معالجته بطريقة خاصة ( وهذا هو، المستعادة، المستعادة) – تتم إزالة البؤر المرضية للتسوس والأضرار الأخرى منه، وملء التشوهات والقنوات المختلفة، واستعادة المينا ( السطح الخارجي للأسنان) وما إلى ذلك وهلم جرا. بعد الانتهاء من عملية الترميم يعود سن المريض إلى مكانه الأصلي ويثبت في عظم الفك، وبعد ذلك يمكن أن يستمر لسنوات عديدة أخرى ( مع الرعاية المناسبة).
حدود وموانع زراعة الأسنان
يعد إجراء تثبيت الغرسة معقدًا للغاية ويستغرق وقتًا طويلاً ويرتبط بمخاطر معينة، ونتيجة لذلك، قبل البدء به، يجب على الطبيب التأكد من أن المريض ليس لديه أي موانع. يمنع زراعة الأسنان:
- للأمراض المعدية في تجويف الفم.إذا كان المريض يعاني من التهاب الفم ( التهاب الغشاء المخاطي للفم)، التهاب اللثة ( التهاب اللثة) أو ما شابه ذلك عملية معديةيجب أن تبدأ في علاجه أولاً، وفقط بعد القضاء على مصدر العدوى تمامًا يجب أن تبدأ في زراعة الأسنان. والحقيقة هي أنه أثناء عملية الزرع سيتم زرع الزرعة في عظم الفك. إذا كان هناك تركيز للعدوى في تجويف الفم، يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض دخول الدم أو الأنسجة العظمية، مما تسبب في تطور مضاعفات خطيرة.
- للأمراض الشديدة في القلب والأوعية الدموية أو الجهاز التنفسي.أثناء عملية الزرع، قد يكون من الضروري وضع المريض تحت التخدير ( النوم العلاجي) والتي يمكن أن تكون خطيرة إذا كان هناك قصور في القلب أو فشل في الجهاز التنفسي.
- لأمراض الجهاز المناعي.في بعض الأمراض، أداء الجهاز المناعي، الذي يؤدي بشكل طبيعي وظيفة وقائية (حماية الجسم من دخول البكتيريا الأجنبية والفيروسات والفطريات وغيرها من الجزيئات الخطرة). وبما أن الزرعة عبارة عن مادة غريبة تتلامس بشكل مباشر مع دم المريض، فإذا تعطلت وظيفة الجهاز المناعي، قد يصاب المريض بردود فعل تحسسية يمكن أن تشكل خطراً على صحته أو حتى حياته.
- للاضطرابات النفسية.يتطلب إجراء زراعة الأسنان قدرًا معينًا من التعاون والتفهم من المريض. إذا كان المريض غير كاف وغير مسؤول عن تصرفاته، نفذ هذا الإجراءلا يستطيع.
- لأمراض نظام تخثر الدم.في الظروف العادية، يكون هذا النظام مسؤولاً عن إيقاف النزيف من الجروح والإصابات والجروح وما إلى ذلك. إذا تعطلت وظائفه، فقد يعاني المريض من نزيف طويل وشديد حتى بعد حدوث جروح طفيفة. تنطوي جراحة زراعة الأسنان على تلف الغشاء المخاطي للفم واللثة وعظم الفك، مما يؤدي إلى زيادة خطر النزيف أثناء هذا الإجراء. ولهذا السبب، قبل البدء في إجرائها، يجب على الطبيب التأكد من أن نظام تخثر الدم لدى المريض يعمل بشكل صحيح.
- للأمراض الروماتيزمية النسيج الضام. مع الذئبة الحمامية الجهازية، تصلب الجلد وغيرها من الأمراض المماثلة، يتم انتهاك تطوير النسيج الضام، وهو أمر مهم للغاية في مرحلة الزرع في عظم الفك. ولهذا السبب، قبل زراعة الأسنان، من الضروري تحقيق مغفرة مستقرة لعلم المريض الموجود.
- في المرحلة الحادة من مرض السل.السل هو عدوىوالتي تؤثر في أغلب الأحيان أنسجة الرئة. تتميز المرحلة الحادة من علم الأمراض بحقيقة أن الشخص المريض يطلق العامل المعدي فيه بيئةمع هواء الزفير ( أثناء السعال أو تنفس بسيط ). نظرًا لأنه أثناء زراعة الأسنان، سيحتاج الأطباء إلى العمل على مقربة من الجهاز التنفسي للمريض، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض السل. ولهذا السبب يجب علاج مرض السل أولاً، وفقط بعد تحقيق شفاء مستقر ( تهدأ المظاهر الحادةالأمراض والسلبية اختبارات المعمل ) يمكنك التخطيط لزراعة الأسنان.
- لأمراض المفصل الصدغي الفكي.الأمراض التي تجعل من المستحيل فتح الفم على نطاق واسع بما فيه الكفاية يمكن أن تخلق صعوبات أثناء جراحة زراعة الأسنان.
- مع وجود شذوذات واضحة في بنية الفك.أثناء الإجراء، يجب زرع غرسة معدنية بطول معين وأبعاد محددة في عظم الفك. إذا كانت الحالات الشاذة للمريض لا تسمح بذلك ( على سبيل المثال، عندما تكون العظام رفيعة جدًا أو مشوهة أو ضعيفة)، يمنع عليه زراعة الأسنان.
زراعة الأسنان لعلاج فقر الدم
تعتمد إمكانية الزرع على شدة فقر الدم ( فقر دم)، وكذلك على سرعة تطورها.يتميز فقر الدم بانخفاض تركيز خلايا الدم الحمراء ( خلايا الدم الحمراء) والهيموجلوبين ( ضمان نقل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء). مع تطور فقر الدم، تنتهك وظيفة نقل الدم، أي أن خلايا الجسم قد تبدأ في نقص الأكسجين. نظرًا لأنه من الممكن فقدان كمية معينة من الدم أثناء زراعة الأسنان ( عادة لا تزيد عن بضعة ملليلترات، ولكن في حالة حدوث مضاعفات غير متوقعة، ربما أكثر نزيف غزير )، لن يقوم أي طبيب بأخذ مريض مصاب بفقر الدم الشديد لإجراء عملية جراحية.
ومن الجدير بالذكر أنه ليس فقط شدة فقر الدم هو المهم، ولكن أيضا سرعة تطوره. على سبيل المثال، يعتبر مستوى الهيموجلوبين الطبيعي لدى الرجال 130 جم/لتر، وعند النساء 120 جم/لتر. إذا كان فقر الدم يتطور ببطء ( على سبيل المثال، مع نقص الحديد أو فيتامين ب12 أو مواد أخرى) ، يتمكن الجسم من التكيف مع الظروف المتغيرة تدريجيًا ولا يعاني من نقص واضح في الأكسجين. في مثل هذه الحالات، يمكن إجراء العملية ولو بشكل طفيف انخفاض المستوىالهيموجلوبين ( ولكن لا تقل عن 90 جم/لتر). إذا تطور فقر الدم نتيجة النزيف، فإن الجسم لا يتكيف بشكل جيد مع الظروف المتغيرة بسرعة، ونتيجة لذلك لا يمكن إجراء زراعة الأسنان إلا بعد القضاء على سبب فقر الدم والشفاء المستوى الطبيعيالهيموجلوبين.
هل تتم زراعة الأسنان أثناء الدورة الشهرية؟
لا ينصح بتثبيت عملية زرع أو تدخلات جراحية أخرى أثناء نزيف الدورة الشهرية، لأن ذلك يمكن أن يؤثر سلبا على الحالة العامة وصحة المرأة، كما يؤدي إلى تطور المضاعفات.يمكن أن تكون زراعة الأسنان أثناء الحيض معقدة:
- تطور فقر الدم.أثناء نزيف الدورة الشهرية، تفقد المرأة عادة حوالي 50-150 مل من الدم ( في بعض الأحيان يصل إلى 200 مل، وهو ما يعتمد على الخصائص الفرديةجسم). في الوقت نفسه، مع تطور أي أمراض أو مضاعفات، قد يكون النزيف أكثر وضوحا، ونتيجة لذلك يمكن أن يصل فقدان الدم إلى 500 مل أو أكثر. وفي هذه الحالة، قد يتطور فقر الدم الشديد، مما يتطلب علاجًا عاجلاً. لهذا السبب زراعة الأسنان ( وكذلك أي تدخلات جراحية أخرى) لا ينصح به أثناء الحيض.
- ضغط.خلال دورتك الشهرية الجسد الأنثوييعاني من التوتر الذي يتجلى في زيادة الإثارة الجهاز العصبيوالتغيرات الهرمونية وما إلى ذلك. يمكن لجراحة زرع الأعضاء أن تزيد من التوتر، مما قد يؤدي إلى زيادته الإثارة العصبيةوالعصبية والانهيار العصبي وغيرها من الاضطرابات النفسية.
- اضطرابات في نظام تخثر الدم.كما ذكرنا سابقًا، يضمن نظام التخثر توقف النزيف. أثناء الحيض، هناك زيادة في تنشيط عوامل تخثر الدم، وهي عوامل وقائية بطبيعتها ( يمنع فقدان الدم المفرط). إذا قمت بإجراء زراعة الأسنان ( يحدث خلالها أيضًا تلف في أنسجة اللثة والفك والغشاء المخاطي للفم) ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة نشاط نظام تخثر الدم، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بالمضاعفات المرتبطة به. معظم مضاعفات خطيرةقد يؤدي ذلك إلى تكوين جلطات دموية ( جلطات الدم ) الحق في سرير الأوعية الدموية. مثل هذه الجلطات الدموية يمكن أن تسد الأوعية الدموية، وبالتالي تتداخل مع توصيل الدم والأكسجين إلى أنسجة وأعضاء معينة ( بما في ذلك القلب والرئتين والدماغ وما إلى ذلك).
هل من الممكن إجراء زراعة الأسنان أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة؟
أثناء الحمل، يُحظر زراعة الأسنان، لأن ذلك قد يؤدي إلى تطور مضاعفات تشكل خطراً على صحة وحياة الأم والجنين.يمكن أن تكون عملية زراعة الأسنان أثناء الحمل معقدة بسبب:
- الآثار السامة للأدوية.إن إجراء الزرع مؤلم للغاية، وبالتالي لا يمكن إجراؤه إلا باستخدام التخدير ( التخدير وتخفيف الآلام). يتضمن التخدير إدخال عدد من الأدوية في مجرى دم المرأة التي يمكنها اختراق المشيمة ( العضو الذي يوفر التغذية للجنين) في مجرى دم الجنين وتعطيل تطوره. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تشوهات داخل الرحم أو حتى وفاة الجنين داخل الرحم. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن مسكنات الألم الموصوفة للمريض بعد الزرع قد يكون لها أيضًا تأثير سام.
- ردود الفعل التحسسية.الحساسية هي رد فعل مفرط للجهاز المناعي، والذي يتجلى في الشعور بالضيق العام، وحكة في الجلد، وانخفاض واضح في ضغط الدم، وزيادة في درجة حرارة الجسم، وما إلى ذلك. يمكن أن تحدث الحساسية أثناء تخفيف الألم واستجابة للزرع مادة غريبة (زرع) في عظم الفك. يمكن أن يؤدي تطور رد الفعل التحسسي الشديد إلى تعطيل إمداد الدم إلى الجنين، مما يؤدي إلى تلف أعضائه ( في المقام الأول الدماغ) أو حتى الموت داخل الرحم.
- الأضرار التي لحقت الجنين من الأشعة السينية.استعدادًا للزرع، من الضروري القيام به فحص الأشعة السينيةأي التقاط صورة للفك والأسنان ( في بعض الأحيان لا واحد، ولكن عدة في وقت واحد). يمكن أن يؤثر التعرض للإشعاع سلبًا على عملية تكوين وتطور الأعضاء الجنينية أو الجنينية، مما يؤدي إلى حدوث تشوهات في النمو داخل الرحم.
- تطوير المضاعفات المعدية. أثناء الحمل، هناك ضعف في مناعة المرأة، وهو أمر ضروري التطور الطبيعيالجنين في مثل هذه الظروف، حتى عدد صغير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تدخل إلى الجسم جرح مفتوحقد يؤدي إلى تطور عدوى شديدة تتطلب علاجًا إضافيًا ( وعلى وجه الخصوص، وصف المضادات الحيوية، التي يُمنع استخدامها أثناء الحمل، لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالجنين).
مميزات زراعة الأسنان لمرض السكري من النوع 1 أو 2
إذا تم العثور على المريض النموذج الأوليداء السكري، الذي لم يؤد بعد إلى تطور المضاعفات، ويأخذ المريض نفسه العلاج الموصوف له، ولا يمنع من زراعة الأسنان. في الوقت نفسه، مع الأشكال التقدمية طويلة المدى للمرض، وكذلك مع تطور المضاعفات اعضاء داخليةوالأنظمة، سيكون من الصعب للغاية أو حتى من المستحيل إجراء عملية الزرع.داء السكري هو مرض يصيب بعض الخلايا جسم الإنسانلا يمكن استقلاب الجلوكوز بشكل صحيح ( السكر الذي يعتبر مصدر الطاقة بالنسبة لهم). وهذا يؤدي إلى تعطيل وظائف العديد من الأجهزة والأنظمة، الأمر الذي يصاحبه تطور مضاعفات خطيرة.
اليوم، يتميز داء السكري من النوع الأول ( تعتمد على الأنسولين) ونوعين ( غير معتمد على الأنسولين). في الحالة الأولى، سبب المرض هو انتهاك إنتاج هرمون الأنسولين، الذي ينتج عادة عن طريق البنكرياس. ومع نقصه لا يتمكن الجلوكوز من اختراق الخلايا، مما يؤدي إلى زيادة تركيز السكر في الدم. يساعد تناول الأنسولين خارجيًا على حل هذه المشكلة التي كانت سبب تسمية هذا الشكل من المرض.
في مرض السكري من النوع الثاني، يحدث المرض بسبب تلف خلايا الجسم التي لا تستطيع التفاعل مع الأنسولين، ونتيجة لذلك لا يتمكن الجلوكوز من الدخول إليها. وهذا يؤدي أيضًا إلى زيادة مستويات السكر في الدم، على الرغم من عدم ضعف إنتاج الأنسولين. وفي هذه الحالة يتم استخدام أدوية مختلفة للعلاج تساعد على خفض مستويات السكر، وبالتالي منع تطور المضاعفات.
كما ذكرنا سابقًا، يؤثر مرض السكري على العديد من الأعضاء، بما في ذلك الأوعية الدموية. بسبب عدم كفاية تناول الجلوكوز، جدران صغيرة الأوعية الدمويةتتلف، مما يؤدي إلى تدمير الأوعية الدموية. وبمرور الوقت، يؤدي ذلك إلى عدم وصول الدم الكافي إلى الأعضاء المصابة. على خلفية ضعف تسليم الأكسجين، تنتهك العمليات انقسام الخلية (تجديد) ، ويزيد أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى ( بسبب عدم كفاية إمدادات خلايا الجهاز المناعي إلى الأنسجة المصابة). إذا تطورت مثل هذه المضاعفات، فسيكون من المستحيل زرع سن في المريض. والحقيقة هي أنه بعد تثبيت الزرعة، يجب أن تنمو في الأنسجة العظمية للفك. ومع ذلك، بسبب ضعف إمدادات الدم، ستسير هذه العملية ببطء شديد و"بطيئة"، ونتيجة لذلك لن تتجذر عملية الزرع كما ينبغي. علاوة على ذلك، بسبب ضعف تدفق الدم إلى الغشاء المخاطي للفم، يزداد خطر إصابة الجرح أثناء الإجراء، مما قد يؤدي إلى تطور عدوى قيحية خطيرة.
هل يتم إجراء زراعة الأسنان لعلاج الأورام؟
الأورام ( ورم) الأمراض في حد ذاتها ليست موانع لزراعة الأسنان. وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن وجود ورم خبيث يتطلب علاجه الفوري، وإلا فإن خطر حدوث مضاعفات ووفاة المريض يزداد. لهذا السبب، عند تحديد ورم سرطانيأولاً وقبل كل شيء، يجب عليك علاجه، وفقط بعد ذلك خطة زراعة الأسنان.يمنع زراعة الأسنان:
- إذا كان هناك أورام في الفم، الوجه، الرأس، الرقبة.أثناء العملية، من الممكن حدوث ضرر للورم، مما قد يؤدي إلى ورم خبيث ( تطور المرض، يرافقه انتشار الخلايا السرطانية إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى).
- في وجود الانبثاث.يشير وجود النقائل في الأنسجة والأعضاء البعيدة إلى أن الورم يتطور تدريجياً. هذا مدون انتهاك سريعوظائف العديد من الأعضاء والأنظمة الداخلية، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى وفاة المريض.
- أثناء العلاج الإشعاعي.يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج البعض أمراض الأورام. ويكمن جوهرها في تعريض أنسجة الورم لجرعات معينة من الإشعاع، مما يؤدي إلى موت الخلايا السرطانية. في الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن التشعيع يمكن أن يعطل تقسيم الخلايا الطبيعية للجسم البشري، ونتيجة لذلك ستتباطأ عملية التئام الجروح، بما في ذلك عملية الزرع الزائد مع الأنسجة العظمية.
- أثناء العلاج الكيميائي.العلاج الكيميائي هو الاستخدام الأدويةلغرض علاج الأورام. يعطل العلاج الكيميائي أيضًا عمليات انقسام الخلايا في الأعضاء المختلفة، ونتيجة لذلك لا يمكن إجراء عملية الزرع في هذا الوقت.
زراعة الأسنان لالتهاب الكبد
إن وجود التهاب الكبد في حد ذاته ليس موانع لزراعة الأسنان. وفي الوقت نفسه، فإن تطور المضاعفات المرتبطة بهذا المرض يمكن أن يخلق بعض الصعوبات التي تجعل من المستحيل تنفيذ الإجراء.التهاب الكبد هو مرض التهابي في الكبد يتطور نتيجة الإصابة بفيروسات معينة، على خلفية تعاطي الكحول، وتسمم الجسم، وما إلى ذلك. وعندما يتفاقم المرض، يعاني المريض من ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وضعف عام، وعسر هضم، وغثيان، وقيء، وما إلى ذلك. يمنع إجراء زراعة الأسنان في مثل هذه الظروف، لأن ذلك قد يؤدي إلى استنزاف قدرات الجسم التعويضية وحدوث المضاعفات. وفي نفس الوقت بعد العلاج المناسبوتحقيق المغفرة ( هبوط المظاهر الحادة للمرض) يمكن إجراء عملية الزرع دون أي مشاكل خطيرة.
الوضع أسوأ بكثير مع التهاب الكبد التقدمي المزمن طويل الأمد. في هذه الحالة، على خلفية عملية التهابية مزمنة، قد تتأثر معظم خلايا الكبد، الأمر الذي سيؤدي إلى تطور المضاعفات ( وخاصة تليف الكبد). وسيكون ذلك مصحوبا بتعطيل وظائف العديد من الأجهزة والأنظمة الأخرى، ولا سيما نظام تخثر الدم. الحقيقة هي أن العديد من عوامل التخثر تتشكل بواسطة خلايا الكبد. عندما يتم تدميرها، فإن تركيز هذه العوامل في الدم سوف ينخفض، ونتيجة لذلك سيكون لدى المريض ميل إلى النزيف حتى بعد تلف بسيط في الأنسجة. سيكون من المستحيل إجراء زراعة الأسنان في مثل هذه الظروف، لأنه في حالة حدوث نزيف، سيكون من الصعب للغاية على الأطباء إيقافه، ونتيجة لذلك قد يفقد المريض الكثير من الدم.
هل يتم إجراء زراعة الأسنان في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟
فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس نقص المناعة البشرية الذي يمكن أن يدخل الجسم عن طريق الاتصال الجنسي، وكذلك عن طريق عمليات نقل الدم والاستخدام المتكرر للحقن. أناس مختلفون (وهو أمر شائع بين الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات) وما إلى ذلك وهلم جرا. عندما يدخل هذا الفيروس إلى جسم الإنسان، فإنه يصيب خلايا جهاز المناعة لديه، ونتيجة لذلك يصبح الجسم مع مرور الوقت أقل مقاومة لتطور الالتهابات المختلفة. أخيرًا ( دون العلاج اللازم) يموت المريض بسبب تطور العديد من المضاعفات المعدية من مختلف الأعضاء.ومن الجدير بالذكر أن عملية تلف جهاز المناعة البشري تتم ببطء شديد، وتستغرق سنوات أو حتى عقودًا. على المراحل الأوليةالمرض، وكذلك مع العلاج المناسب، يكون هناك ما يكفي من خلايا الجهاز المناعي في جسم المريض لمقاومة العدوى. لا يُمنع هؤلاء المرضى من إجراء زراعة الأسنان، لكن يجب عليهم إبلاغ الطبيب عن أمراضهم الحالية. في هذه الحالة، سيعمل الطبيب بعناية فائقة حتى لا يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بنفسه، كما سيولي اهتمامًا خاصًا للوقاية من المضاعفات المعدية أثناء الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحة ( ربما سيعين المزيد مضادات حيوية قويةلفترة أطول).
إذا أصاب فيروس نقص المناعة البشرية معظم خلايا الجهاز المناعي للمريض، فإن مقاومة جسمه للعدوى منخفضة للغاية. في هذه الحالة، أثناء الجراحة، حتى البكتيريا البسيطة وغير الضارة عادةً ( التي تعيش باستمرار في تجويف الفم البشري) يمكن أن يدخل الجرح ويسبب تطور عدوى جهازية شديدة يمكن أن تسبب وفاة المريض. يمنع منعا باتا زراعة الأسنان لمثل هؤلاء المرضى.
زراعة الأسنان في سن الشيخوخة
الشيخوخة ليست موانع لزراعة الأسنان. إذا لم يكن لدى المريض موانع الاستعمال المذكورة سابقًا ( أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وغيرها من النظم والسكري ، الأورام الخبيثةوما إلى ذلك وهلم جرا)، وقد يتم زراعة سن أو أكثر. تتضمن ميزات الإجراء لدى كبار السن تباطؤًا في عمليات التجديد ( استعادة) أنسجة العظام. ونتيجة لذلك، بعد تركيب الزرعة، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول حتى تصبح ثابتة في العظم وتبدأ في العمل بشكل طبيعي.التحضير قبل زراعة الأسنان
لكي تتم عملية الزرع في أسرع وقت ممكن، بكفاءة وأمان، يجب أن يكون المريض مستعدًا لها بشكل صحيح. يتضمن التحضير إجراء فحص كامل للمريض، بالإضافة إلى الالتزام به قواعد معينةوالتي سيخبره عنها الطبيب المعالج. من هو الطبيب الذي يقوم بزراعة الأسنان؟
لإجراء زراعة الأسنان فمن الضروري تحديد موعد مع طبيب الأسنان. ومن الجدير بالذكر أنه يوجد اليوم في طب الأسنان العديد من التخصصات الضيقة، كل منها يتعامل مع حل بعض القضايا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لطبيب الأسنان، إذا لزم الأمر، إحالة المريض إلى متخصصين آخرين إذا كانت استشارتهم ضرورية لإجراء زراعة الأسنان.لإجراء عملية زراعة الأسنان قد يحتاج المريض إلى استشارة:
- طبيب أسنان العظام.يشارك هذا المتخصص بشكل مباشر في تحديد مؤشرات وموانع الزرع، ويساعد المريض على اختيار طريقة الزرع الأنسب، كما يشارك بشكل مباشر في عملية تركيب الزرع و علاج ما بعد الجراحةمريض.
- جراح أسنان.هذا المتخصص متخصص في قلع الأسنان، وكذلك علاج أمراض الأسنان الأخرى التي تتطلب التدخل الجراحي. قد تكون استشارته ضرورية قبل الزرع ( لإزالة بقايا الأسنان التالفة، والتي سيتم تركيب الغرسات بدلاً منها)، وبعد انتهاء الإجراء ( في حالة التطوير مضاعفات قيحيةوالتي يشار إليها العلاج الجراحي).
- طبيب أسنان معالج.قد تكون هناك حاجة للتشاور أو العلاج مع هذا المتخصص إذا كان المريض يعاني من تسوس الأسنان ( كونها مصدراً للعدوى في تجويف الفم)، التهاب اللثة ( الأضرار الالتهابية للأنسجة التي تثبت السن) وغيرها من الأمراض التي يُمنع فيها الزرع.
- فني أسنان.يشارك هذا المتخصص بشكل مباشر في تصنيع زراعة الأسنان وأطقم الأسنان.
فحص المريض قبل زراعة الأسنان
خلال الاستشارة الأولى، يحدد الطبيب مؤشرات وموانع الزرع، ويخبر المريض أيضًا بميزات الإجراء القادم.يشمل الفحص الأولي للمريض من قبل طبيب الأسنان ما يلي:
- محادثة مع المريض.خلال المحادثة، يوضح الطبيب بالضبط ما هي المشاكل التي تزعج المريض، وكم من الوقت كان يعاني من أمراض الأسنان، وما إذا كان قد زار أطباء الأسنان من قبل، وما إلى ذلك.
- فحص تجويف الفم.خلال الاستشارة الأولى، يقوم الطبيب بفحص فم وأسنان المريض بعناية، وعلى أساسها يحدد ما إذا كان يحتاج إلى زراعة الأسنان أو ما إذا كان يجب عليه اللجوء إلى طرق علاجية أخرى.
- إعلام المريض بطرق العلاج الممكنة.بعد الفحص يجب على الطبيب أن يخبر المريض بكل شيء الخيارات الممكنةعلاج مرضه الحالي، وكذلك عن خصائصها، والمضاعفات المحتملة، وما إلى ذلك.
- تحديد موانع الاستعمال المحتملة.في الاستشارة الأولى يجب على الطبيب أن يسأل المريض إذا كان لديه أي أمراض يمنع إجراء عملية الزرع لها.
- إعلام المريض بإجراءات الزرع.يجب على الطبيب أن يخبر المريض بكل شيء عن طريقة العلاج المختارة، بما في ذلك الخصائص التقنية للإجراء، وطريقة تخفيف الألم، ومدة العلاج، والمدة التعافي بعد العملية الجراحية, العواقب المحتملةوالمضاعفات وتكلفة الإجراء وما إلى ذلك. إذا كان لدى المريض أي أسئلة إضافية أثناء الاستشارة، فيجب على الطبيب أيضًا الإجابة عليها.
ما هي الفحوصات التي يجب عملها قبل زراعة الأسنان؟
قبل إجراء العملية، يجب أن تخضع لسلسلة من الاختبارات، والتي على أساسها سيحدد الطبيب ما إذا كان يمكن للمريض تركيب الغرسة أم لا.قبل زراعة الأسنان قد تحتاج إلى:
- تحليل الدم العام.يحتوي هذا التحليل على بيانات عن تركيز الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم ( قد يكون انخفاضها علامة على فقر الدم، وهو بطلان الزرع). كما يمكن، بناءً على فحص الدم العام، الكشف عن وجود عدوى في الجسم ( ويمكن الإشارة إلى ذلك من خلال زيادة تركيز الكريات البيض بأكثر من 9.0 × 109/ لتر) وهو أيضًا موانع للجراحة.
- كيمياء الدم.قد يحتوي اختبار الدم البيوكيميائي على بيانات عن عمل الكبد والكلى والقلب والأعضاء الداخلية الأخرى. قد يكون انتهاك وظائفهم أيضًا سببًا لإلغاء أو تأجيل إجراء زراعة الأسنان. علاوة على ذلك، خلال التحليل الكيميائي الحيوي، يتم تحديد تركيز الجلوكوز في الدم، مما يجعل من الممكن التعرف على مرضى السكري.
- تحليل البول العام.يمكن لاختبار البول العام اكتشاف الالتهابات نظام الجهاز البولى التناسلى، و الأمراض الوظيفيةكلية
- تحليل التهاب الكبد الفيروسي.كما ذكرنا سابقاً، يمكن أن يكون سبب التهاب الكبد هو الإصابة بفيروسات معينة. القيمة التشخيصيةقبل زراعة الأسنان، من الضروري تحديد علامات فيروسات التهاب الكبد B وC، لأنها يمكن أن تؤدي إلى بالطبع مزمنأمراض وتلف الكبد. كما أن الطبيب الذي يجري العملية يمكن أن يصاب بهذه الفيروسات إذا لامس دم المريض أثناء العملية ( على سبيل المثال، إذا انكسر قفازه أو علق بإبرة).
- تحليل فيروس نقص المناعة.ويتم هذا التحليل لعدة أسباب. أولاً، إذا علم الطبيب أن المريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، فسوف يتخذ تدابير إضافية لمنع تطور المضاعفات المعدية أثناء الجراحة وبعدها. ثانياً، أثناء العملية، سيكون حريصاً للغاية على عدم إصابة نفسه بالعدوى. ثالثا، يتم إجراء التحليل قبل أي تدخل جراحي، حرصاً على سلامة الطبيب. والحقيقة هي أنه بعد العملية، يمكن للمريض المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية مقاضاة الطبيب، قائلاً إنه أثناء عملية الزرع أصيب بهذا الفيروس. تأكيد المختبرإن وجود فيروس نقص المناعة البشرية في المريض قبل الجراحة سيمنع هذا السيناريو.
- إختبار الحمل.هذا ليس اختبارًا إلزاميًا، لكن قبل التخطيط للزرع، من الأفضل للمرأة أن تتأكد من أنها ليست حاملاً. الحقيقة هي أنه في بعض الحالات يمكن أن تصل المدة الإجمالية لزراعة الأسنان إلى عدة أشهر ( بعد المرحلة الأولى يتم أخذ استراحة معينة ومن ثم يتم إجراء المرحلة الثانية من العملية
- طبيب أسنان (طبيب أسنان، أخصائي تقويم الأسنان) – أي نوع من الأطباء هم وماذا يعالجون؟ متى يجب عليك رؤية طبيب الأسنان؟ ماذا يمكن أن يتوقع المريض عند موعد طبيب الأسنان؟
- زراعة الأسنان. قواعد السلوك بعد زراعة الأسنان. مضاعفات وعواقب زراعة الأسنان. أين تتم زراعة الأسنان؟
33.2. مؤشرات وموانع لزراعة الأسنان. اختيار تصميم الزرع
دواعي الإستعمال ل زراعة الأسناننكون:
عيوب جزئية في الأسنان في الأجزاء الأمامية أو النهاية.
الغياب التام للأسنان لدى المرضى الذين لا يعانون من ضمور وضمور في العمليات السنخية للفكين.
الأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة (زيادة منعكس البلعوم، وردود الفعل التحسسية تجاه البلاستيك، وتشوهات الفك الخلقية والمكتسبة).
يتم إجراء زراعة الأسنان لدى الشباب ومتوسطي العمر. ومع ذلك، في المرضى المسنين، مع حالة عامة جيدة وليس لديهم موانع، من الممكن أيضًا إجراء ذلك.
موانع لزراعة الأسنان قد يكون مطلقو نسبي، عامو محلي.
موانع مطلقة نكون:
الأمراض الجسدية المزمنة في الجسم (السل، أمراض المناعة الذاتية الكولاجينية - التهاب المفصل الروماتويديأو متلازمة سجوجرن، وما إلى ذلك)؛
أمراض خطيرة في نظام القلب والأوعية الدموية.
أمراض الغدد الصماء (مرض السكري، تضخم الغدة الدرقية السام، خلل في الغدة النخامية أو الغدد الكظرية، وما إلى ذلك)؛
أمراض الهيكل العظمي (خلل التنسج، الحثل العظمي، هشاشة العظام)؛
أمراض النسيج الضام الجهازية (الذئبة الحمامية، تصلب الجلد، وما إلى ذلك)؛
أمراض الدم و الأعضاء المكونة للدم(سرطان الدم، ندرة المحببات، اعتلالات التخثر، فقر الدم، وما إلى ذلك)؛
الأمراض العقلية (الذهان، والعصاب، وما إلى ذلك)؛
مرض الإشعاع؛
إدمان الكحول المزمن.
مدمن؛
وجود أورام خبيثة (أورام غير صالحة للعمل، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي بجرعات عالية).
موانع العامة النسبية :
الأمراض المرتبطة بنقص الفيتامينات في الجسم (نقص الفيتامينات) ؛
أمراض الجهاز التنفسي.
أمراض محددة (الزهري، الشعيات)؛
العلاج الإشعاعي قبل الجراحة للأورام الخبيثة في مراحل نموها الأولى في الأعضاء والأنسجة الموجودة بعيدًا عن منطقة الوجه والفكين؛
عسر بروتين الدم الناجم عن عدم كفاية التغذية بالبروتين.
عسر الطمث.
حمل؛
أمراض معدية؛
خلال فترة تدهور الحالة العامة للجسم لأسباب مختلفة (ارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك)؛
تفاقم المسار المزمن للأمراض الالتهابية في مختلف الأعضاء والأنسجة.
موانع المحلية المطلقة لزراعة الأسنان يمكن استخدام:
الأورام الخبيثة في الأنسجة الرخوة وعظام الهيكل العظمي للوجه.
الأورام الحميدة والتشكيلات الشبيهة بالورم (خلل التنسج) في الفكين.
النخر الإشعاعي للفكين (نخر العظم الإشعاعي) ؛
وجود أمراض سابقة للتسرطن على الحدود الحمراء للشفاه أو الغشاء المخاطي للفم.
وجود أعراض سريرية لعدم تحمل المعادن (ينطبق على الهياكل المعدنية المزروعة)؛
شكل حاد من التهاب اللثة المعمم وأمراض اللثة.
أمراض مجهولة السبب مع تلف تدريجي (تحلل) لأنسجة اللثة (متلازمة بابيلون لوفيفر، وما إلى ذلك)؛
الأمراض الجهازية للنسيج الضام مع ظهورها في منطقة الوجه والفكين.
انخفاض الثقافة الصحية للمريض أو إحجامه عن الحفاظ على نظافة الفم العالية.
موانع المحلية النسبية :
تفاقم المزمن (التهاب اللثة، التهاب السمحاق، وما إلى ذلك) ووجود العمليات الالتهابية الحادة (الخراج، البلغم، الخ) في الأنسجة الرخوة والفكين.
العمليات التدميرية في الفكين ذات الأصل غير الورمي (التهاب العظم والنقي، والخراجات)، بشرط أن يتم تضمين ملء عيوب العظام بعد العملية الجراحية بمواد العظام (السيراميك الحيوي أو السيراميك النشط بيولوجيًا، وما إلى ذلك) في مجمع العلاج الخاص بها؛
التهاب اللثة، التهاب الفم، التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية.
في علاج أمراض الجهاز العصبي المحيطي (الألم العصبي، التهاب العصب، وما إلى ذلك)؛
أمراض المفصل الصدغي الفكي (التهاب المفاصل، التهاب المفاصل، الخلل الوظيفي)؛
لدغة مرضية
سوء نظافة الفم.
بالطبع، لا يمكن لهذه القائمة المختصرة أن تأخذ في الاعتبار جميع الأمراض والحالات المحتملة التي يمكن أن تسبب مضاعفات أثناء زراعة الأسنان. لذلك، يجب على الطبيب أن يكون حذرًا ومدروسًا بشكل خاص عند فحص المريض قبل الجراحة واختياره لإجراء جراحة زراعة الأسنان.
بعد اتخاذ قرار إيجابي بشأن زراعة الأسنان، يحتاج الطبيب إلى تبرير اختيار المواد وتصميم الزرعة. يتم اختيار تصميم الزرعة بناءً على الخصائص الطبوغرافية والتشريحية لأسنان المريض وفكيه. في القسم الأمامييتم استخدام الغرسات الأسطوانية، وفي القاصي- زرعات صفيحة واسطوانية.
وفقا لجي إم. فايس (1992) يعتمد اختيار تصميم الزرع أيضًا على نوع العملية السنخية للفك.في عملية سنخية واسعةيمكن استخدام كل من تصميمات الزرع الأسطوانية والصفائحية. لو العملية السنخية ذات العرض المتوسط،ومن ثم تتمتع الغرسات اللوحية بميزة على الغرسات الأسطوانية. في التلال السنخية الضيقةليس داخليًا، ولكن يُشار إلى زرع تحت السمحاق.
وفقًا لـ ك.ب. يجب أن يأخذ كونستانتين (1997) أثناء عملية الزرع في الاعتبار سمك السديلة المخاطية السمحاقية،تقع على طول قمة العملية السنخية للفك ، عرض الجزء العظمي منهو حجم الثغرات الحلقية للعظم الإسفنجيفي الأماكن المخططة لتقديمه. وأشار المؤلف إلى أنه في المرضى الذين يبلغ سمك السديلة المخاطية السمحاقية الموجودة على طول قمة النتوء السنخي للفك 1-5 ملم وعرض الجزء العظمي 3.5 - 5.5 ملم، يتم اكتشاف أدلة شعاعية متوسطة الحلقات(1-2 ملم) عظم إسفنجي. مع وجود رفرف مخاطي سمحاقي سميك (5 مم أو أكثر) على طول قمة العملية السنخية وجزءها العظمي الضيق (حتى 3.5 مم) - يحلق بدقة(يصل إلى 1 مم)، ومع رفرف مخاطي سمحاقي رفيع (يصل إلى 1 مم) من الحافة السنخية وجزء عظمي عريض (أكثر من 5.5 مم) - كبير الفصوص(أكثر من 2 مم) هيكل عظمي إسفنجي (الشكل 33.2.1).
أرز. 33.2.1.بنية كبيرة - (أ) ومتوسطة - (ب) وصغيرة الحلقة (ج) لأنسجة عظم الفك في موقع إدخال الزرع المخطط له (وفقًا لـ K.P. Konstantin).
1 - يتكون سمك الفك بالكامل تقريبًا من عظم مضغوط متجانس؛
2 - طبقة سميكة من العظم المضغوط موضوعة حول عظم تربيقي كثيف.
3 - طبقة رقيقة من العظم المضغوط تغطي العظم التربيقي الكثيف.
4- طبقة رقيقة من العظم المضغوط تحيط بالعظم التربيقي الفضفاض.
نائب الرئيس. يعتقد بروتاسيفيتش (1998) أنه ينبغي التمييز بين ثلاثة أنواع رئيسية الهندسة المعماريةعظام الفك:
النوع الأول - العظام زيادة الكثافة. الطبقة الإسفنجية رقيقة وممثلة بتربيق قوية. يمكن التعبير عن نسبة الطبقات المدمجة والإسفنجية بـ 2:1؛
النوع الثاني - عظم متوسط الكثافة. يتم تمثيل الطبقة الإسفنجية بشبكة متطورة من الترابيق القوية وتحيط بها طبقة مدمجة من العظم يبلغ سمكها 2-3 مم. نسبة الطبقات المدمجة والإسفنجية هي 1:1؛
النوع الثالث - الطبقة الإسفنجية تتمثل في عدد قليل من التربيقات الرقيقة وتحيط بها طبقة مدمجة لا يزيد سمكها عن 1 مم. نسبة الطبقات المدمجة والإسفنجية أقل من 0.5: 1. هذا النوع من الهندسة المعمارية يتوافق مع حالة هشاشة العظام الإقليمية.
عندما يتوافق هيكل أنسجة عظم الفك مع النوعين الأول والثاني، يفضل المؤلف الغرسات اللولبية والأسطوانية، لأن مع هذه الأنواع من الهندسة المعمارية، هناك شروط لتحقيق التكامل العظمي.
وفقا ل ر.أ. ليفاندوفسكي (1996) يجب أن تكون الغرسة بسماكة بحيث أنه بعد إدخالها في العملية السنخية للفك، يجب ألا يقل سمك جدران العظام عن سمك الزرعة نفسها. أي أن سمك الزرعة يجب ألا يزيد عن ثلث عرض العملية السنخية للفك.
يعتبر تركيب زراعة الأسنان من أشهر طرق الأطراف الاصطناعية في طب الأسنان.
يحل الهيكل الاصطناعي محل الوحدة المفقودة تمامًا، ويتجذر جيدًا في 90٪ من الحالات طويل الأمدالعملية، ونادرا ما تسبب الحساسية.
ومع ذلك، هناك عدد من موانع الزرع التي ينبغي أخذها بعين الاعتبار قبل زراعة الأطراف الاصطناعية.
موانع لزراعة الأسنان
لكي يكون تركيب الغرسات ناجحًا، يقوم الطبيب بتقييم حالة أنسجة عظام الفك واللثة وتجويف الفم. يكتشف ماذا الأمراض المزمنةهل يعاني المريض، هل كان هناك حساسية سابقة له؟ مواد طب الأسنان.
موانع الاستعمال مطلقة ونسبية. في الحالة الأولى هذا النوعلا يمكن إجراء الأطراف الاصطناعية، ولكن في الحالة الثانية، لا يمكن ذلك إلا بعد القضاء على العوامل السلبية.
مطلق
يمنع الزرع في الحالات التالية:
إذا تم تحديد موانع مطلقة، يقدم طبيب الأسنان أنواعًا بديلة لترميم الأسنان. على سبيل المثال، تركيب الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة/الثابتة، أو المشبك أو الجسر.
نسبي
موانع مؤقتة لوضع الغرسات تشمل:
محلي
ل موانع المحليةيشير إلى ضمور العظام في موقع الزرع المقصود موانع الاستعمال المحلية تشمل ضمور العظام في موقع الزرع المقصود.
يحدث انخفاض في حجم وارتفاع العملية السنخية عندما غياب طويلالسن، يتطور بعد الصدمة الميكانيكية، في سن الشيخوخة.
للقضاء على المشكلة، يقوم جراح الأسنان بإجراء عملية تجميل العظام - زيادة أنسجة العظام.
لا يمكن إجراء عملية الزرع في حالة وجود أسنان نخرية أو رواسب صلبة. قبل إجراء الأطراف الصناعية، من الضروري إجراء تنظيف كامل للتجويف الفموي.
في حالة تطور التهاب اللثة، والتهاب الفم، وأمراض اللثة، والأدوية المضادة للبكتيريا، والفطريات، وعلاج الأغشية المخاطية بالأدوية المضادة للالتهابات، عوامل التئام الجروح.
أثناء الأطراف الاصطناعية للصف العلوي من الأسنان، يتم الانتباه إلى سمك الأنسجة العظمية بين تجويف الفم و الجيب الفكي.
إذا كان حجمه غير كاف أثناء الزرع، فهناك احتمال حدوث ضرر لجدران الجيوب الأنفية. يتطلب التثبيت الناجح للزرعة إجراء عملية خاصة – رفع الجيوب الأنفية.
شائعة
يجب وضع الغرسات بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. لا ينبغي إجراء عملية الزرع أثناء الحادة أمراض الجهاز التنفسي، الالتهابات الفيروسية، مع تفاقمها المصلحة العامةارتفاع درجة حرارة الجسم.
يُسمح للإجراء بالبدء فقط بعد الشفاء التام.
يجب وضع الغرسات بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
مطلوب التشاور والحصول على إذن من طبيب القلب مقدما.
موانع عامة تشمل أخذ بعض الأدوية.
يجب عليك الامتناع عن زيارة طبيب الأسنان أثناء العلاج بالأدوية التي تخفف الدم أو تثبط جهاز المناعة أو الهرمونات.
يمكن إجراء عملية الزرع في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد انتهاء العلاج.
سيؤدي ذلك إلى زيادة وقت الشفاء وقد يسبب رفض الطرف الاصطناعي.
مؤقت
موانع مؤقتة تشمل:
- الفترة الحادةالأمراض وانتكاسات الأمراض الجهازية المزمنة.
- تخطيط الحمل والإنجاب والرضاعة.
- العلاج الإشعاعي للسرطان.
يُسمح للأمهات الشابات بالخضوع للأطراف الاصطناعية بعد 3 أشهر من الانتهاء من الرضاعة الطبيعية.
المرضى الذين أخذوا الدورة علاج إشعاعييمكن إجراء عملية الزرع بعد عام واحد من انتهاء الإجراءات وإذا كنت بصحة جيدة.
موانع التثبيت الفوري للزرعات
هذه طريقة لزراعة أطقم الأسنان في نفس الوقت الذي تتم فيه إزالة الأسنان المسوسة.
يحظر الزرع المتزامن في الحالات التالية:
- ضمور شديد في العملية السنخية.
- التهاب وتقيح أنسجة اللثة.
- هيكل عظم الفك فضفاض.
- موانع عامة المذكورة أعلاه.
لا يتم إجراء عملية الزرع إذا كان التجويف واسعًا جدًا بعد قلع السن ولم يكن من الممكن تثبيت المسمار الاصطناعي بشكل آمن.
موانع الاستعمال هي سوء نظافة الفم، والتسوس، والجير، وخاصة في الوحدات المجاورة.
مؤشرات للزرع
المؤشرات الرئيسية لتركيب الزرع:
- غياب واحد أو أكثر من الأسنان.
- عَدْلُ الأسنان؛
- عدم القدرة على أداء أنواع أخرى من الأطراف الاصطناعية.
- عدم وجود دعم لأطقم الأسنان القابلة للإزالة.
تُصنع الغرسات من مواد عالية الجودة مضادة للحساسية ونادرًا ما تسبب الرفض. يوصى بتركيب مثل هذه أطقم الأسنان للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه معادن تيجان وجسور الأسنان.
في حالة الغياب الكامل للأسنان في كلا الفكين، فإن تركيب الغرسات يسمح بتثبيت موثوق طقم أسنان قابل للإزالة.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن يؤدي زرع الأطراف الاصطناعية إلى أسباب مختلفة المضاعفات المحتملة:
تتطور المضاعفات عندما ينتهك المريض توصيات الطبيب أو يفشل في الالتزام بقواعد النظافة.
عواقب ما بعد الجراحةتنشأ بسبب التخطيط غير السليم لعملية الزرع، وعدم كفاية مؤهلات طبيب الأسنان، والأضرار التي لحقت الأوعية الدموية والنهايات العصبية.
تسمح لك عملية الزرع بتصحيح أي عيوب في الأسنان، لذلك يلجأ المرضى بشكل متزايد إلى أطباء الأسنان لتثبيت الغرسات والزروع الدقيقة المصنوعة من مواد جديدة عالية الجودة. لكن زراعة الأسنان تختلف عن الطرق الأخرى للأطراف الصناعية للأسنان بقائمة كبيرة من موانع الاستعمال والمضاعفات المحتملة، لذا قبل اختيار هذه الطريقة لاستعادة الأسنان، يجب عليك التعرف على ميزاتها المتأصلة.
التشخيص الأولي والمؤشرات وموانع الاستعمال
يتم إجراء زراعة الأسنان لمؤشرات مختلفة. يتم استخدام زراعة الأسنان في حالة فقدان سن أو أكثر، وفي هذه الحالة يتم تركيبها كأطقم أسنان كاملة أو كدعم للهياكل الأخرى. في حالة الغياب التام للأسنان يتم إجراء الزراعة على النحو التالي: طريقة مستقلةالأطراف الاصطناعية أو كطرف مساعد، عندما يتم زرع 4-6 غرسات فقط في الفك، ويتم تركيب أطراف اصطناعية أخرى عليها.
الزرع هو عملية كاملة، وهو بطلان في وجود بعض الأمراض والاضطرابات، لأنها تزيد من خطر حدوث مضاعفات غير سارة. لذلك، قبل استخدام الأطراف الصناعية المزروعة، يقوم طبيب الأسنان بفحص المريض لتقييم حالة تجويف الفم والصحة العامة. ولهذا يتم استخدام طرق التشخيص التالية:
- فحص الأسنان واللثة لوجود التسوس والجير والعمليات الالتهابية.
- فحص لدغة.
- الأشعة السينية للفك.
- اختبارات الدم للعدوى والتخثر ومستويات السكر.
إذا كان طبيب الأسنان يشتبه في وجود أي أمراض في الأعضاء الداخلية قد تصبح عائقًا أمام الإجراء، فيمكنه إرسال المريض للتشاور مع متخصصين من ملف تعريف آخر، على سبيل المثال، طبيب القلب أو طبيب الأورام أو أخصائي المناعة.
موانع مطلقة لتركيب زراعة الأسنان
الموانع المطلقة للزرع هي تلك العوامل التي تمنع فيها الجراحة منعا باتا. وتشمل هذه:
- أمراض الدم والأعضاء المكونة للدم واضطرابات التخثر.
- امراض الجهاز العصبي.
- الأورام السرطانية في أي عضو.
- أمراض الأنسجة الضامة.
- المناعي و اضطرابات المناعة الذاتيةوجود حالة فيروس نقص المناعة البشرية.
- مرض الدرن.
- أمراض حادة في تجويف الفم.
- الميل إلى صريف الأسنان.
- السكري.
- فشل كلوي.
- الأمراض الخلقية للأنسجة العظمية للفك.
- الطفولة والمراهقة (حتى 18 سنة).
يُمنع استخدام الطرق الاصطناعية المتعلقة بزراعة الأسنان في وجود سمات تشريحية مثل مسافة صغيرة من موقع تركيب الطرف الاصطناعي إلى الجيب الفكي أو الجيب الأنفي.
تعتبر عملية الزراعة إجراء جراحي خطير يصاحبه ألم شديد، لذلك لا يتم وضع الغرسات بدون تخدير. إذا تطور لدى المريض رد فعل تحسسي تجاه أدوية التخدير، فعليه أن يبحث عن حلول أخرى مشاكل الأسنان. تؤخذ موانع الاستعمال الفردية أيضًا في الاعتبار: لا يمكنك وضع زراعة أسنان مصنوعة من مواد تسبب الحساسيةلمريض معين.
موانع النسبية لتركيب زراعة الأسنان
إن وجود موانع نسبية لتركيب زراعة الأسنان لا يستبعد إمكانية الأطراف الاصطناعية. ويمكن للمريض إجراء هذا الإجراء بعد العلاج المناسب بشرط عودة حالته الصحية إلى طبيعتها. تشمل هذه المجموعة من موانع الاستعمال ما يلي:
- الأمراض المحلية في تجويف الفم.
- التهاب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
- عيوب العض.
- أمراض المفصل الفكي السفلي.
- أمراض الأنسجة العظمية.
- الالتهابات التناسلية.
- فترة إعادة التأهيل بعد عملية أخرى.
- إعادة التأهيل بعد العلاج الإشعاعي.
- تناول مضادات الاكتئاب.
- العمر أكثر من 60 عامًا (يتطلب إجراء فحص أكثر شمولاً).
إن زراعة الأسنان التي يتم إجراؤها أثناء الحمل يمكن أن تسبب ضرراً للجنين، لأنها تشكل نوعاً من الضغط على الأم ويصاحبها استخدام الأدوية المختلفة. لذلك يجب على المرأة تأجيل الأطراف الاصطناعية حتى فترة ما بعد الولادة، وعندما الرضاعة الطبيعية- حتى نهاية الرضاعة.
إذا كان المريض يعاني من إدمان الكحول. إدمان المخدراتأو يتجاهل قواعد النظافة باستمرار، فيجب عليه التخلي عن قواعده عادات سيئةوالعودة إلى نمط الحياة الطبيعي. ومن ثم، إذا لم تكن هناك مشاكل أخرى، يمكن للطبيب تركيب طرف صناعي له. إذا لم يسعى الشخص إلى تغيير نمط حياته واستمر في إلحاق الضرر بالصحة، فإن موانع تركيب زراعة الأسنان تصبح مطلقة، ويقرر طبيب الأسنان رفض العملية نهائيًا.
اتخاذ قرار بشأن إمكانية الزرع
بعد الفحص الكامل، يقوم طبيب الأسنان بإبلاغ المريض عن غياب أو وجود موانع لزراعة الأسنان. إذا كانوا ينتمون إلى المجموعة المطلقة، يقوم الطبيب بإبلاغ الآخرين الطرق الحديثةتصحيح الأسنان. يبحث طرق بديلةيستمر حتى لو لم يكن الشخص مستعدًا نفسياً لتحمل جميع الإجراءات غير السارة أثناء الأطراف الاصطناعية.
إذا كانت هناك موانع لزراعة الأسنان، ولكنها نسبية، فستكون الإجراءات الإضافية كما يلي:
- إذا كان هناك مرض لم يتم علاجه، يخضع الشخص للعلاج من طبيب التخصص المناسب.
- إذا كان من الضروري تأجيل التدخل مؤقتًا، على سبيل المثال، حتى الولادة أو نهاية الرضاعة أو حتى سن البلوغ، فإن المريض ينتظر فترة معينة وخلال هذه الفترة يعتني بعناية بتجويف الفم.
لدى أطباء الأسنان المختلفين وجهات نظر مختلفة حول نفس الحظر المفروض على عملية الزرع. على سبيل المثال، يحظر بعض أطباء الأسنان إدخال أطقم الأسنان للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، بينما ينصح البعض الآخر بالانتظار حتى سن 22 عامًا. في بعض طب الأسنان، يتم إجراء عملية زرع الأسنان على النساء الحوامل، ولكن فقط في الثلث الثاني من الحمل وعندما تكون بصحة جيدة.
لا يتأثر قرار تركيب الغرسة بوجود أي مرض فحسب، بل أيضًا بخطورته.
المضاعفات المحتملة
إذا تم تجاهل موانع هامة لتثبيت زراعة الأسنان، أو ارتكب الطبيب أخطاء أثناء التلاعب، أو لم يتبع الشخص قواعد التغذية والعناية بالفم خلال فترة الشفاء، فقد تحدث المضاعفات التالية:
| تعقيد | أسباب محتملة |
|---|---|
| نزيف طويل وشديد (أطول من 3 أيام) | الإصابة أو الخطأ الطبي أثناء الجراحة |
| ألم شديد وطويل الأمد | أخطاء أثناء الزرع وتطور العدوى |
| خدر في الأنسجة الرخوة | تلف الأعصاب |
| تورم شديد في الأنسجة الرخوة | تطور العدوى |
| ارتفاع في درجة الحرارة يستمر لأكثر من 3 أيام | تطور العدوى في الفك حول الزرعة المثبتة أو رفض الجسم لها |
| انتهاك سلامة طبقات | صدمة أو عدوى في الأنسجة المحيطة بالزرعة |
| التهاب محيط الزرع – علامات الالتهاب حول الزرع | التهاب الأنسجة أثناء زراعة الأسنان أو بسبب سوء النظافة |
| حركة الزرع | ملامح بنية الأنسجة العظمية أو الأخطاء أثناء الزرع |
شفاء المشاكل المتعلقة
هناك بعض المشاكل الصحية التي تمنع الأنسجة من الشفاء بعد وضع الزرع. على سبيل المثال، إذا كان الشخص في حالة من التوتر العميق وطويل الأمد، فقد لا يتمكن الجسم من التعامل مع الحمل التالي، وسوف تتأخر عملية شفاء الأنسجة. في بعض الأحيان يكون التجديد معقدًا الأمراض الداخليةوإرهاق الجسم بسبب سوء التغذية الذي يعاني منه مرض خطير، عملية معقدة.
بعد الزرع، طبيب الأسنان يحذر المريض من احتمال حدوث ذلك أحاسيس غير سارة. الألم المعتدل وتورم اللثة وارتفاع طفيف في درجة الحرارة في اليومين الأولين بعد العملية هو القاعدة وليس المضاعفات. لكن تجاهل أعراض مثيرة للقلق، والتي تم تخزينها لفترة أطول من الوقت المحدد، لا يمكن تخزينها. لا يؤدي التقاعس عن العمل إلى المخاطرة باحتمال فقدان الزرعة فحسب، بل يهدد أيضًا حياة المريض.
تجاهل موانع استخدام زراعة الأسنان يمكن أن يهدد الحياة.إذا قرر الطبيب أن عملية الزرع مستحيلة، فيمكن وضع طرف صناعي آخر. من أجل عدم إثارة المضاعفات بعد تثبيت عملية الزرع، يجب عليك اتباع قواعد السلوك بدقة خلال فترة تطعيمها.
تاريخ التحديث: 28/11/2018
تاريخ النشر: 01/08/2012
تعليم:معهد الصحافة وفنون التلفزيون في كيمو، تخصص "الصحفي"
مثل أي عملية أخرى، فإن زراعة الأسنان لها مؤشرات وموانع: يجب على كل من يفكر في هذه الطريقة لاستعادة الأسنان أن يتعرف عليها. يجب ألا ننسى أن تركيب الغرسات هو نوع من الجراحة، لذلك له قيود صارمة وغير مناسب للجميع. دعونا نلقي نظرة على المؤشرات والموانع الرئيسية للزرع.
مؤشرات لزراعة الأسنان
يساعد تركيب الغرسات متبوعًا بالتحميل بالأطراف الاصطناعية على استعادة سن أو أكثر وحتى علاج العدس الكامل. وبالتالي فإن مؤشرات الزراعة هي عدم وجود أي عدد من الأسنان في الفك العلوي أو السفلي. اليوم، هذه الطريقة هي الأمثل: جذر التيتانيوم يستبدل السن الطبيعي بشكل كامل، ويضمن التوزيع الموحد لحمل المضغ، ويمنع ارتشاف الأنسجة العظمية، ونتيجة لذلك، ظهور مشاكل في الجهاز الهضمي، وضعف الإلقاء وتشويه ملامح الوجه. أطقم الأسنان المزروعة تدوم لفترة أطول وتبدو طبيعية.
باختصار، مؤشرات زراعة الأسنان هي نفسها تمامًا مثل الأطراف الاصطناعية التقليدية، ولكن سيتم حل المشكلات بشكل أفضل بكثير.
زراعة الأسنان - موانع مطلقة ونسبية
هل زراعة الأسنان لها أضرار وموانع؟ وبطبيعة الحال، تركيبها ينطوي على تدخل جراحي، أي انتهاك لسلامة أنسجة الجسم. حتى بالنسبة للزرع الفوري، هناك عدد قليل من موانع الاستعمال، وهذه التقنية لا تنطوي حتى على شق في اللثة: يقتصر عمل الطبيب على إجراء ثقب فقط. ماذا يمكننا أن نقول عن العملية الكلاسيكية على مرحلتين.
يمكن تقسيم موانع زراعة الأسنان إلى فئتين رئيسيتين - مطلقة، أي تلك التي يكون الإجراء فيها مستحيلًا من حيث المبدأ، والنسبية. وتشمل هذه الأمراض التي تتطلب مراقبة واهتمامًا خاصين من الطبيب، أو الحالات المؤقتة للمريض.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على الموانع المطلقة والنسبية للزرع.
ابتسامة البداية الخبيرة
جراح زراعة الأعضاء / موسكو
موانع مطلقة لزراعة الأسنان
متى يكون وضع الزرع غير ممكن؟ يسلط الخبراء الضوء على قائمة الأمراض التي تعتبر موانع مطلقة للزرع وأي عمليات أخرى. هذا هو أولا وقبل كل شيء انتهاكات خطيرةعمل الأجهزة الرئيسية في الجسم: القلب والأوعية الدموية، والجهاز العصبي (المركزي والمحيطي)، والغدد الصماء، والدورة الدموية.
فيما يلي أمثلة من قائمة موانع تركيب زراعة الأسنان:
- داء السكري في مرحلة اللا تعويضية
- الأورام الخبيثة (الزرع يمكن أن يسرع نمو الورم وانتشار النقائل)
- أمراض المناعة الذاتية
- الكلى المزمنة أو تليف كبدى
- أمراض الأنسجة الضامة
- هشاشة العظام
- صريف الأسنان وفرط التوتر في عضلات المضغ
- اضطرابات تخثر الدم (تخثر الدم).
- مرض الدرن
- أمراض عقلية
- إدمان الكحول المزمن وإدمان المخدرات
كما أن موانع الزرع هي الحالة التي يكون فيها ترميم الأنسجة ضعيفًا. يمكن أن يحدث بعد دورة العلاج الكيميائي، وزرع الأعضاء، وكذلك مع نقص المناعة. إذا كان المريض يتناول مضادات التخثر أو مثبطات الخلايا التي تبطئ تطور الخلايا وانقسامها، فإن خطر رفض الزرع يكون مرتفعًا جدًا.
أخيرا، من المستحيل ألا نذكر رد الفعل التحسسي تجاه المحلي و تخدير عاممما يجعل أي تدخل جراحي مستحيلا. وهو مدرج أيضًا في قائمة موانع الاستعمال المطلقة لزراعة الأسنان.
موانع النسبية (المؤقتة) للزرع
على عكس الموانع المطلقة، فإن الموانع النسبية لزراعة الأسنان تسمح بإجراء العملية في ظل ظروف معينة. على سبيل المثال، بعد تغيير نمط الحياة، والقضاء على العمليات الالتهابية، والخروج من الظروف غير المتوافقة معها تدخل جراحي، وما شابه ذلك.
ما هي موانع تركيب زراعة الأسنان التي تعتبر نسبية؟ فيما يلي أهمها:
- حجم العظام غير كاف
- سوء الإطباق
- العمليات الالتهابيةوالأورام في تجويف الفم (الكيسات والأورام الحبيبية)
- تسوس
- التهاب اللثة وأمراض اللثة الأخرى
- سوء نظافة الفم، والجير
- الحمل والرضاعة الطبيعية
- اصابات فيروسية
- إرهاق الجسم وسوء التغذية والإجهاد الشديد
- تدخين أكثر من علبة سجائر في اليوم
- ممارسة الرياضات الخطرة التي تزيد من احتمالية الإصابة
يمكن تصحيح العديد من الحالات المذكورة أعلاه: يمكن بناء الأنسجة العظمية باستخدام إجراء تطعيم العظام، ويمكن تصحيح العضة باستخدام الأقواس، ويمكن إزالة الرواسب الصلبة. سيكون من الضروري أيضًا علاج تسوس الأسنان وأمراض الفم الأخرى قبل الزرع. في ظروف معينة، سيطلب منك الطبيب تعديل نمط حياتك، والحد من عدد السجائر المدخنة، والتعديل التغذية السليمةوالحد من النشاط البدني. يجب على النساء الحوامل والمرضعات الانتظار حتى الولادة ونهاية الرضاعة.
من بين الموانع النسبية لتركيب زراعة الأسنان عدد من الأمراض التي تتطلب مراقبة متزايدة من قبل الأطباء، على سبيل المثال، داء السكري المعوض.
العمر كموانع لتركيب زراعة الأسنان
أحد الموانع الرئيسية لزراعة الأسنان هو العمر. وإلى أن يكتمل تكوين نظام الأسنان والأنسجة العظمية بشكل كامل، تظل العملية محظورة. يحدث هذا عادةً بين سن 17 و 22 عامًا. ولكن لا يوجد حد أقصى لسن إجراء عملية الزرع: كل هذا يتوقف على الحالة العامة للمريض.
هل التهاب الكبد موانع لزراعة الأسنان؟
وقد يحيل الطبيب المريض إلى اختبارات إضافيةلاستبعاد خلل الكبد وبالتالي تخثر الدم، ولكن لا يوجد التهاب الكبد في قائمة موانع زراعة الأسنان. وبطبيعة الحال، نحن نتحدث فقط عن مرحلة مغفرة: في المرحلة الحادة، لا يسمح بإجراء عملية جراحية.
تجدر الإشارة إلى أن العيادات الحديثة تقوم بتعقيم شامل ومتعدد المراحل للأدوات، وبالتالي يتم استبعاد إصابة المرضى الآخرين بالتهاب الكبد.
ما هي موانع بعد الزرع؟
يهتم العديد من المرضى بكيفية تأثير زراعة الجذور الاصطناعية على حياتهم الحياة في وقت لاحقوما إذا كانوا سيواجهون موانع بعد زراعة الأسنان.
لذلك، خلال أول 2-3 أشهر، حتى تستقر الغرسات، سيتعين عليك تجنب النشاط النشاط البدنيوانخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة (زيارات الحمامات والساونا والتصلب). ولكن بعد زرع الجذر الاصطناعي لن يكون هناك أي قيود على نمط حياة المريض.
هناك أسطورة شائعة مفادها أن زراعة الأسنان هي موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي. في الواقع، لا ينبغي أن تكون في التصوير المقطعي مع وجود أجسام معدنية على جسمك، ولكن التيتانيوم، الذي تُصنع منه معظم عمليات الزرع، هو مغناطيسي ولا يتفاعل عمليا مع العمل حقل مغناطيسي. المشكلة الوحيدة التي قد تواجه المريض هي تشويه الصورة في مكان تركيب الجذور الصناعية، لذا قبل الفحص لا بد من تحذير الطبيب من وجودها. تتيح لك المعدات الحديثة تغيير الإعدادات، مما يزيل الخطأ جزئيا. لا تؤثر الغرسات على نتائج فحص أجزاء أخرى من الجسم.
