Paggamot ng glenohumeral periarthritis. Mga sanhi ng glenohumeral periarthritis

07.04.2019

Halos bawat tao ay nakaranas ng pananakit ng leeg. Minsan ito ay maaaring resulta ng matinding pisikal na aktibidad, at kung minsan ito ay maaaring resulta ng isang malubhang sakit na maaaring humantong sa pinsala sa spinal cord. Ang patolohiya na ito ay cervicothoracic osteochondrosis.

Pangkalahatang paglalarawan ng sakit

Kaya, ang spinal osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng abrasion ng intervertebral cartilaginous tissue. Gayunpaman, ang kakayahang ibalik ang mga ito sa ilang kadahilanan ay maaaring mahirap. Ang pag-unlad ng sakit ay nag-aambag sa pag-aalis ng intervertebral disc, at ang shell nito ay unti-unting nawasak.

Ang resulta nito ay ang pagpapakita ng isang disc herniation, at ang mga ugat ng mga nerbiyos ng spinal cord ay nagiging pinched at pagkatapos ay nagiging inflamed, na nagiging sanhi ng medyo matinding sakit sa thoracic o cervical spine. Bilang karagdagan, mayroong isang pagbawas sa lumen ng spinal canal kasama ang lahat ng mga kasunod na kahihinatnan.

Ang sakit ng cervicothoracic region ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan, bagaman madalas itong matatagpuan sa mga lalaki. Lumilitaw ito anuman ang edad: kung minsan kahit na sa mga bata. Kasabay nito, ang kanilang skeletal aging ay nagsisimula nang mas maaga kaysa sa nararapat.

Ang cervicothoracic osteochondrosis ay hindi itinuturing na isang independiyenteng patolohiya. Ito ay kumakatawan sa iba't ibang mga pathological na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala ng normal na metabolismo sa tissue ng kartilago mga intervertebral disc, at humahantong din sa kanilang bahagyang o ganap na pagkasira. Nakakaapekto ito sa mga kalapit na tisyu at organo.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Kaya, ang osteochondrosis ng cervicothoracic spine ay karaniwang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

Isang laging nakaupo na pamumuhay, na kinabibilangan ng isang tao na nananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, at isang mababang antas ng pisikal na aktibidad.
Humina ang kaligtasan sa sakit, hindi mapaglabanan ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological. Mangyaring tandaan na ang cervical o thoracic osteochondrosis ay maaaring maging sanhi mga nakakahawang proseso sa spinal column o nakapaligid na mga tisyu.
Hindi magandang nutrisyon, na nagreresulta sa pagtaas ng timbang.
Madalas na paulit-ulit sipon o pangkalahatang hypothermia ng katawan.
Ang sistematikong pangmatagalang paglabag sa pustura, halimbawa: sa mga mag-aaral, mga manggagawa sa opisina.

Mga sakit thyroid gland, at endocrine system, kaguluhan sa aktibidad ng cardio-vascular system.
Malignant formations sa thoracic o cervical spine, pati na rin ang oncological na pinsala sa mga nakapaligid na tisyu at organo.
Mga kahihinatnan ng operasyon sa cervical spine.
Pinsala.
Genetic predisposition. Ang mekanismo ng pag-unlad ng osteochondrosis ay inilatag sa panahon pag-unlad ng intrauterine fetus Gayunpaman, kung ito ay lilitaw o hindi ay depende sa impluwensya ng mga nakalistang salik.

Cervicothoracic osteochondrosis: sintomas

Ang cervicothoracic osteochondrosis ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:

Medyo matinding sakit sa leeg, balikat, likod, itaas na paa.
Hindi kanais-nais na nasusunog na sensasyon, gumagapang na "goosebumps", pamamanhid sa dibdib o cervical region, pati na rin sa tiyan at leeg.
Sakit at pagkahilo sa ulo, sa lugar ng puso.
Ang hitsura ng "floaters" sa harap ng mga mata.
Sakit sa ngipin, tiyan, kalamnan.
Mga problema sa pagtulog.
Ang patuloy na pagbabagu-bago sa presyon ng dugo.
Mga karamdaman sa emosyon.
May kapansanan sa sensitivity sa mga kamay, pati na rin ang makabuluhang limitasyon sa mga paggalaw ng itaas na katawan.
Masakit na pakiramdam sa dibdib, na nagdaragdag sa panahon ng inspirasyon.
Nabawasan ang pagganap.

Ang ilang mga sintomas ay nangyayari kasabay ng iba pang mga senyales nang napakadalas na maaari nang matukoy bilang isang hiwalay na sakit:

Cervicalia. Ito ay isang pagbaril sa leeg. Sa kasong ito, ang sakit ay nararamdaman sa likod ng ulo at leeg.
Vertebral artery syndrome. Pinag-uusapan nito ang mga karamdaman sa sirkulasyon.
spinal myelopathy. Kahinaan sa itaas at lower limbs, panginginig ng kalamnan at pagbaba sa dami nito.
Cardiac syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa puso at dysfunction.
Periarthrosis ng humerus.

Mga tampok ng pag-unlad ng patolohiya

Hindi alintana kung ang sakit na ito ay nangyayari sa isang babae o isang lalaki, dapat itong gamutin. Kung hindi man, hindi kasiya-siya at kahit na mapanganib na kahihinatnan: bahagyang o kumpletong paralisis, na maaaring hindi na maibabalik; atake sa puso; stroke; pagpapaliit ng spinal canal.

Kaya, ang osteochondrosis ng gulugod, lalo na ang thoracic at cervical region, ay bubuo tulad ng sumusunod:

Una, ang nucleus pulposus sa intervertebral cartilage ay lumiliit at na-dehydrate. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa taas ng kartilago at ang pagkalastiko nito. Iyon ay, ang cervical spine ay hindi na magiging mobile, dahil ang shock-absorbing properties ay lumalala. Kasabay nito, ang thoracic region ay hindi rin makatiis sa kinakailangang pisikal na aktibidad.
Dagdag pa, ang osteochondrosis ng cervicothoracic region ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pagkalastiko ng fibrous ring. Ito ay hindi ginagawang posible na ayusin ang kartilago sa kinakailangang posisyon. Lumilitaw ang mga bitak at luha sa fibrous ring.
Lumabas ng nucleus pulposus sa puwang. Nagsisimula itong mag-umbok, na humahantong sa pagbuo ng isang herniated disc.
Kompensasyon ng ilang mga vertebral parameter dahil sa labis na paglaki tissue ng buto at ang hitsura ng mga osteophytes. Nag-aambag sila sa isang mas malaking pagpapaliit ng lumen ng spinal canal.

Tulad ng nakikita mo, ang osteochondrosis ay isang kumplikadong sakit, ang paggamot na dapat magsimula kaagad. Ang patolohiya ay nagdudulot ng pantay na maraming problema para sa kapwa babae at lalaki. Samakatuwid, ang unang aksyon na dapat gawin sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ay kumunsulta sa isang doktor para sa masusing pagsusuri.

Diagnosis ng cervicothoracic osteochondrosis

Ang mga sintomas ng cervicothoracic osteochondrosis ay marami. Samakatuwid, upang maisagawa nang tama ang diagnosis, kinakailangang sumailalim sa isang masusing pagsusuri, na kinabibilangan ng:

Panlabas na pagsusuri ng cervical at thoracic spine.
Mga pagsusuri sa laboratoryo ng ihi at dugo. Sa kanilang tulong, maaari mong matukoy kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.
Ultrasound lamang loob lukab ng dibdib. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga baga at puso.
Cardiogram. Pinapayagan ka nitong malaman kung may mga abnormalidad sa paggana ng puso na maaaring nauugnay sa osteochondrosis cervical region.
Radiography. Ito ay magpapahintulot sa iyo na maingat na suriin ang lahat ng mga pagpapapangit ng gulugod at kalkulahin kung gaano hubog ang thoracic o cervical spine. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng pamamaraan na malaman kung ang vertebrae ay lumipat at kung magkano.
CT at MRI. Salamat sa pamamaraan, ang mga espesyalista ay maaaring tumpak na matukoy ang lokalisasyon nagpapasiklab na proseso, ang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, pati na rin ang mga dahilan na maaaring makapukaw nito. Gayunpaman, ang MRI ay isang medyo nakakapinsalang pag-aaral, dahil ang tao ay tumatanggap ng medyo malakas na radiation. Dapat itong isaalang-alang kapag tinutukoy ang patolohiya sa mga buntis na kababaihan.

Naturally, ang osteochondrosis ay isang sakit na kasama ng sakit, kaya dapat itong gamutin.

Osteochondrosis ng cervicothoracic spine: paggamot

Kaya, ang paggamot ng cervicothoracic osteochondrosis ay pangmatagalan. Una sa lahat, isinasagawa ang drug therapy, na kinabibilangan ng pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

Kung nakakaramdam ka ng matinding sakit sa leeg, pati na rin thoracic rehiyon, pagkatapos ay kakailanganin mong gumamit ng iba't ibang paraan ng pag-alis ng sakit: pag-inom ng mga tabletas, blockade, paggamit ng mga espesyal na iniksyon na nakakatulong na mabawasan ang hernial protrusion.
Upang maalis ang nagpapasiklab na proseso, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na gamot: Indomethacin, Ibuprofen.
Ang sakit ay humahantong sa dysfunction sistema ng nerbiyos, ang pasyenteng ito ay madalas na nangangailangan ng mga sedative, antispasmodics at tranquilizer: "Novopassit".
Normalizing tissue trophism at sirkulasyon ng dugo sa gulugod.
Mga gamot upang mapawi ang tensyon sa puso at mapabuti ang paggana mga daluyan ng dugo. Kung may mga problema sa sirkulasyon ng tserebral, maaaring magreseta ang doktor ng Actavegin o Piracetam.
Chondroprotectors na nagbibigay-daan sa iyo upang ibalik ang kartilago tissue at protektahan ito mula sa pagkasira: "Glucosamine", "Chondroitin", "Arthra".
Mga paghahanda ng multivitamin na makakatulong sa pagsasaayos ng paggana ng immune system.

Ang lahat ng mga iniresetang gamot ay karaniwang mayroon iba't ibang hugis release: mga tablet, mga pamahid ng iniksyon. Sa kabila ng matinding sakit na maaaring maranasan ng pasyente, paggamot sa sarili hindi karapat-dapat gawin. Ito ay maaaring puno ng malubhang komplikasyon. Ang lahat ng paggamot ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor.

Physiotherapy

Kung mayroon kang cervicothoracic osteochondrosis, isinasaalang-alang mo na ang mga sintomas ng patolohiya, ang paggamot sa droga ay hindi isang panlunas sa lahat. Upang mapabuti ang epekto, maaari itong isama sa mga physiotherapeutic procedure, tulad ng:

Phonophoresis at electrophoresis na may mga gamot;
Pressure chamber;
Magnetotherapy;
Mga paliguan ng putik at paraffin application;
Mga tuyong paliguan ng carbon dioxide;
Acupuncture sa cervical region.

Ang physiotherapeutic na paggamot ay maaaring isagawa lamang kapag ang talamak na panahon mga sakit.

Exercise therapy at physical therapy

Ang sakit sa gulugod, lalo na sa servikal na rehiyon, ay maaaring alisin sa pamamagitan ng manual therapy at pisikal na therapy. Ang therapy sa ehersisyo ay isinasagawa depende sa mga katangian at kalubhaan ng sakit. Ang doktor ay dapat bumuo ng isang indibidwal na hanay ng mga pagsasanay para sa pasyente. Ang paggamot na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang palakasin ang mga kalamnan at ligaments at dagdagan ang kadaliang mapakilos ng gulugod.

Mas mainam na gawin ang kumplikado pagkatapos matulog, gayundin sa araw ng pagtatrabaho tuwing 1.5 oras.

Kung tungkol sa masahe, dito paggamot ng cervical osteochondrosis ay may ilang mga tampok. Oo, ang manual therapy ay nakakatulong na alisin ang sakit, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo sa mga tisyu, at mapabuti ang kadaliang mapakilos ng cervicothoracic spine. Gayunpaman, hindi lahat ay maaaring tratuhin sa ganitong paraan. Mayroong mga sumusunod na contraindications:

Oncological patolohiya.
Pagbubuntis sa mga babae.
Ilang sakit sa dugo, angina pectoris at hypertension.
Tuberkulosis.
Dermatological pinsala sa balat sa cervical area.

Kung ang tradisyunal na therapy ay hindi makakatulong, ang operasyon ay maaaring isagawa sa cervicothoracic area. Ginagawa nitong posible na alisin ang hernias, osteophytes, compressive spinal cord. Ginagawa ito gamit ang isang laser.

Tulad ng nakikita mo, ang osteochondrosis ng cervicothoracic region ay kumplikadong sakit, na maaaring makaapekto bahagi ng lalaki populasyon, at kababaihan, anuman ang edad. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa tamang diagnosis, wastong napiling therapy at ang responsibilidad ng pasyente mismo. Mahigpit na ipinagbabawal na gamutin ang sarili sa rehiyon ng cervicothoracic. Kung tutuusin, mas sasaktan mo ang sarili mo kaysa tutulong ka. Maging malusog!

Ang periarthrosis ng kasukasuan ng balikat ay isang klinikal na sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga tisyu na nakapalibot sa kasukasuan ng balikat, pananakit at paninigas ng paggalaw sa balikat sa kawalan ng degenerative na pagbabago tissue ng kartilago.

Ang sakit na ito ay tinatawag din humeroscapular periarthrosis, frozen shoulder syndrome, adhesive capsulitis. Sa banyagang panitikan ito ay kilala bilang talamak na humeroscapular periarthritis, PHS syndrome.

Ano ang periarthrosis ng joint ng balikat?

Ayon sa consensus ng Society for Shoulder and Surgery kasukasuan ng siko, ang frozen shoulder syndrome ay isang sakit hindi kilalang etiology, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang limitasyon ng parehong aktibo at passive na paggalaw sa magkasanib na balikat, na nangyayari sa kawalan ng tiyak na pinsala sa mga sangkap na bumubuo ng kasukasuan.

Ang American Academy of Orthopedic Surgeons ay tumutukoy sa kondisyong ito bilang isang sakit na may iba't ibang kalubhaan, na nailalarawan sa unti-unting pag-unlad ng kumpletong limitasyon ng aktibo at passive na kadaliang kumilos sa joint ng balikat, na sinusunod sa kawalan ng nakakumbinsi na radiographic na ebidensya ng magkasanib na patolohiya.

Nabibilang ang balikat, o glenohumeral, joint pangkat ng anatomikal mga kasukasuan itaas na paa. Ito ay inuri bilang simple (may dalawang articular surface), triaxial (nagbibigay ng paggalaw sa paligid ng tatlong axes). Ito ay nag-uugnay sa itaas na paa mismo sa itaas na paa na sinturon (scapula at humerus).

Ang kasukasuan ng balikat ay nabuo ng mga articular surface ng ulo ng humerus at ang glenoid cavity ng scapula. Katabi ng glenoid cavity ay ang labi ng vascular cavity, na nabuo sa pamamagitan ng cartilaginous tissue, na nagsisiguro ng mas malalim na pagpasok ng ulo ng humerus.

Ang litid ng mahabang ulo ng biceps brachii ay dumadaan sa articular cavity. Ang manipis at maluwang na articular capsule ay nakakabit sa isang linya na tumatakbo kasama ang mga libreng gilid ng labrum at glenoid cavity, kasama ang anatomical neck ng humerus. Ang kapsula ay pinalakas ng coracohumeral ligament, ang mga tendon ng supraspinatus, infraspinatus, subscapularis at teres minor na kalamnan, pati na rin ang pampalapot ng sarili nitong fibrous layer.

Etiology

Ang frozen shoulder syndrome ay karaniwang nakakaapekto sa mga pasyente na may edad 40-60 taon. Ang saklaw ng sakit na ito ay mula 2% hanggang 5% ng lahat ng magkasanib na sugat. Ang mga lalaki ay madalas na apektado ng mas madalas kaysa sa mga babae. Walang racial predisposition sa periarthritis ng balikat.

Ang bilateral na pinsala sa glenohumeral joints ay bihirang nangyayari, at kung ito ay nangyari, ito ay nangyayari nang sunud-sunod at hindi sabay-sabay.

Mga kadahilanan ng panganib para sa brachial periarthrosis nalalapat diabetes. Ang mga pasyenteng may diabetes ay 5 beses na mas malamang na magkaroon ng adhesive capsulitis kung ihahambing sa isang control group ng mga pasyente na walang diabetes. Sa mga pasyenteng may diabetes, ang prevalence ng adhesive capsulitis ay 13.4%. Ang saklaw ng diabetes sa mga pasyente na may malagkit na capsulitis ay 30%.

Depende sa sanhi, ang periarthrosis ng joint ng balikat ay nahahati sa pangunahin at pangalawa. Pangunahing brachial periarthrosis tinatawag ding idiopathic - ang eksaktong dahilan nito ay nananatiling hindi maliwanag.

Pangalawang brachial periarthrosis ay bunga ng mga nakaraang kondisyon ng pathological. Kabilang dito ang mga sumusunod:

trauma (hal., operasyon sa balikat, proximal humerus fracture);
immobilization (halimbawa, pagkatapos ng neurosurgery o chest surgery);
pathologies ng cervical spine (intervertebral hernia, protrusion, osteochondrosis, atbp.);
labis na pisikal na aktibidad sa magkasanib na balikat (static o dynamic);
endocrine pathology at autoimmune disease(halimbawa, sakit sa thyroid, diabetes);
patolohiya ng neurological(hal., Parkinson's disease/syndrome, stroke);
mga sakit ng cardiovascular system(Halimbawa, sakit na ischemic puso, arterial hypertension);
pagkuha ng ilang mga gamot(halimbawa, ang protease inhibitor na Indinavir, mga antiretroviral na gamot na Stavudine at Lamivudine, fluoroquinolones);
iba pa (malignant na mga tumor, hyperlipidemia).

Mga sintomas

Sa klasiko, ang mga sintomas ng pangunahing periarthrosis ng balikat ay nahahati sa tatlong magkakasunod na yugto:

"nagyeyelo" (sakit);
frozen na balikat (tension);
"paglasaw" (pagbawi).

Ang unang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting paglitaw ng nagkakalat na sakit sa balikat. Ang sakit na ito ay maaaring tumagal mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan. Ang hanay ng paggalaw sa joint ay napanatili.

Ang yugto ng pag-igting ay ipinakita sa pamamagitan ng unti-unting pagbaba sa hanay ng paggalaw at maaaring tumagal ng halos 1 taon. Karamihan sa mga pasyente ay nawawalan ng balikat panlabas na pag-ikot, panloob na pag-ikot, at pagdukot.

Ang huling yugto ng pagbawi ay isang panahon ng unti-unting pagpapabuti sa hanay ng paggalaw sa joint laban sa background ng isang komprehensibong konserbatibong paggamot.

Sa yugtong ito, maaaring kailanganin ng pasyente ng hanggang 9 na buwan upang mabawi ang functional range ng paggalaw. Sa kawalan ng paggamot, ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng haka-haka na kagalingan: nawawala ang sakit, ngunit ang kasukasuan ay halos hindi kumikilos. Ang pagbawi sa kasong ito ay posible lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kapag gumagawa ng diagnosis, pangunahing nakatuon ang doktor sa mga reklamo at data ng pasyente layunin na pagsusuri. Ang pangunahing criterion para sa pag-diagnose ng periarthrosis ng balikat ay isang pagbawas sa hanay ng mga passive na paggalaw.

Ang periarthrosis ng joint ng balikat ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas:

dahan-dahang progresibong sakit sa balikat;
lokal na kakulangan sa ginhawa;
kawalan ng kakayahang matulog sa apektadong bahagi;
limitadong panlabas na pag-ikot ng braso;
Ang mga resulta ng X-ray ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Sa kabila ng mga pamantayang ito, ang diagnosis ng shoulder periarthrosis ay maaaring maging kontrobersyal dahil walang pinagkasunduan sa mga partikular na limitasyon ng paggalaw ng balikat o ang tagal ng mga sintomas. Bagama't maraming doktor ang nag-diagnose ng mga pasyente na may "shoulder periarthrosis" kung mayroong limitasyon sa shoulder abduction sa loob ng hanay na 45-135º.

Kaya, ang diagnosis ng sakit ay batay sa klinikal na sintomas(pagkawala ng paggalaw sa joint) at sa mga subjective na reklamo ng pasyente.

Paggamot

Ang layunin ng paggamot para sa periarthrosis ng joint ng balikat ay upang mabawasan ang sakit at ibalik ang paggana ng motor ng balikat. Degree ng pagpapahayag sakit na sindrom at reaksyon sa mga therapeutic measure nakakaimpluwensya sa ginustong paggamot para sa periarthrosis ng balikat.

Ang pangunahing paggamot para sa sakit na ito ay pisikal na therapy at mga ehersisyo sa bahay. Karamihan sa mga pasyente ay hindi nangangailangan ng surgical treatment. 90% epektibo konserbatibong pamamaraan paggamot upang labanan ang sakit at limitasyon ng paggalaw.

Gayunpaman, maraming mga pasyente ang nakaranas ng matagal na pananakit kung sila ay limitado sa konserbatibong paggamot. Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente ang hindi permanenteng nagpapanumbalik ng normal na paggana ng joint ng balikat.

Paggamot sa droga

Mayroong katibayan ng nagpapasiklab na katangian ng frozen shoulder syndrome, lalo na sa unang panahon ng sakit. Samakatuwid, gamitin sa mga paunang yugto ay angkop. Kapag nabawasan ang pamamaga at pananakit, mas pinahihintulutan ng pasyente ang physical therapy.

Ngunit ang mga NSAID ay hindi nagpakita ng makabuluhang bisa (kumpara sa placebo) sa mga taong may pangmatagalang pananakit.

Ang mga corticosteroid tablet ay karaniwang inireseta sa halip na mga NSAID dahil nagbibigay sila ng mas malakas na anti-inflammatory effect. Gayunpaman, hindi sila dapat na inireseta nang regular dahil sa kanilang mga potensyal na epekto. Ang paggamit ng mga mababang dosis ng oral corticosteroids ay inirerekomenda lamang sa malubhang kaso balikat periarthrosis, na tumagal ng higit sa 2 buwan o nagdudulot ng matinding pananakit.

Bago gamutin ang periarthrosis ng joint ng balikat na may glucocorticoid hormones, kinakailangan na maingat na pag-aralan kasamang mga sakit Ang pasyente, sa partikular, ay dapat suriin para sa diabetes mellitus. Diabetes ay hindi isang ganap na kontraindikasyon sa paggamit ng oral corticosteroids, ngunit dahil sa potensyal na hyperglycemic effect, ang mga gamot na ito ay dapat gamitin nang matalino at may maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Ang mga lokal na corticosteroid injection ay maaaring gamitin kung minsan kasama ng oral NSAIDs o oral corticosteroids. Ang mga intra-articular o periarticular injection ay parehong epektibo.

Physiotherapy

Sa physiotherapeutic treatment ng shoulder periarthrosis, ang mga pamamaraan ay malawakang ginagamit electroanalgesia at thermal analgesia. Ang pasyente ay maaaring makatanggap ng ganitong uri ng paggamot sa departamento ng physiotherapy ng isang ospital o sa isang sanatorium. Mga klinikal na obserbasyon ipakita na ang electroanalgesia at init ay maaaring magbigay ng pansamantalang kaluwagan sa mga pasyenteng may matinding pananakit ng balikat, at ang mga pamamaraang ito ay walang mga side effect.

Ang ilang mga mananaliksik ay nagsasalita tungkol sa pagiging hindi epektibo bipolar interference electrotherapy, ultrasound therapy, laser therapy at magnetic therapy para sa sakit sa kasukasuan ng balikat. Ang iba pang mga physiotherapist, sa kabaligtaran, ay gumagamit ng mga pamamaraan na ito sa paggamot ng mga pasyente na may periarthrosis ng balikat at itinuturing silang medyo epektibo.

Ang isang maaasahang paraan para sa paggamot sa brachial periarthrosis ay extracorporeal shock wave therapy (ESWT). Ang mga resulta ng isang pag-aaral na isinagawa ni Dr. Santoboni at mga kasamahan ay nagpapahiwatig na ang ESWT ay isang mas ligtas na alternatibo sa mga steroid injection o operasyon para sa paggamot ng mga joints ng balikat sa mga pasyenteng may diabetes.

Ang isang napaka-epektibong paraan ng physiotherapeutic na paggamot, lalo na sa panahon ng pagbawi, ay masahe.

Pagmamanipula ng balikat sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam

Ang mga manipulasyon sa ilalim ng anesthesia ay binubuo ng kinokontrol at sapilitang pagpoposisyon ng humerus sa physiological planes of motion (flexion, abduction, rotation). Ang mga pasyenteng ito ay binibigyan ng blockade brachial plexus, Ano ang pinapayagan mga kalamnan sa balikat lubusang magpahinga.

Ang ganitong mga manipulasyon ay itinuturing na isang huling paraan, na nauugnay sa maraming mga panganib at komplikasyon, tulad ng dislokasyon, paralisis, hemarthrosis, mga pinsala sa traksyon ng brachial plexus, atbp. Gayunpaman, ang pagmamanipula ay ipinakita na ang pinaka-maaasahang paraan upang mapataas ang saklaw ng paggalaw at mabawasan ang sakit sa mga pasyenteng lumalaban sa physical therapy. Maaaring mabawasan ang mga komplikasyon sa pamamagitan ng paggamit ng wastong pag-iingat.

Ang pamamaraang ito ay hindi naaangkop kung ang pasyente ay may kasaysayan ng mga bali sa balikat o dislokasyon.

Mga Alternatibong Paggamot

Aplikasyon acupuncture (acupuncture) kasama ang konserbatibong therapy sa mga pasyente na may pangunahing periarthrosis ng joint ng balikat ay nagpakita ng mabilis na pagbawas sa sakit. Ang klasikong acupuncture + konserbatibong therapy sa loob ng 10 linggo ay mas mabilis na kumikilos kaysa sa konserbatibong therapy lamang. Ang acupuncture ay maaari lamang maging kapaki-pakinabang sa mga maagang masakit na yugto ng sakit.

Ginagamit din para sa periarthrosis ng balikat hirudotherapy (paggamot gamit ang mga linta).

Ang humeral periarthritis ay isang sakit na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng mga tendon ng balikat at ang kapsula ng joint ng balikat. Kadalasan, ang mga unang sintomas ng sakit ay nangyayari pagkatapos ng isang hindi pangkaraniwang at labis na pagkarga sa magkasanib na balikat, bilang resulta ng pinsala, isang suntok sa balikat. Ang mga sakit ng mga panloob na organo, myocardial infarction, cervical osteochondrosis ay maaari ding maging sanhi ng periarthritis ng joint ng balikat, ang paggamot ay naglalayong sa causative pathology.

Maaaring tandaan na ang mga sintomas ay madalas na nahuhuli ng ilang araw pagkatapos ng pinsala o mataas na pisikal na aktibidad. Ang mga pagpapakita tulad ng sakit kapag gumagalaw ang kasukasuan, limitadong kadaliang kumilos, pamamaga at pamumula ng mga tisyu ay siguradong mga senyales na nagpapahintulot sa doktor na masuri ang periarthritis ng balikat. Ang paggamot ay dapat na may kakayahan at napapanahon, kung hindi man ang mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan tulad ng patuloy na pananakit kapag gumagalaw, pangmatagalang limitasyon ng joint mobility hanggang sa kumpletong immobility sa mga advanced na kaso.

Mas madalas tradisyunal na paggamot Ang periarthritis ay binubuo ng doktor na nagrereseta ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot sa bibig at lokal. Ang kanilang pagkilos ay batay sa pagbawas ng pamamaga sa mga ligaments at tendons at pag-aalis ng sakit. Gayunpaman, ang naturang therapy ay pansamantalang nag-aalis ng mga sintomas at nagdudulot ng kaluwagan, ngunit hindi ganap na nalulunasan ang scapulohumeral periarthritis.

Ang paggamot sa East Clinic ay humahantong sa makabuluhang pagpapabuti o kahit na pagpapagaling ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga pakinabang ng mga pamamaraan ng aming klinika, tulad ng manual therapy, hirudotherapy, physiotherapy, ay ang kawalan ng mga side effect, isang pangmatagalang resulta na tumatagal para sa mahabang taon, pagiging epektibo mula sa unang sesyon.

Mga paraan ng paggamot para sa periarthritis ng joint ng balikat sa East Clinic

Manu-manong therapy

Kung ang sanhi ng pamamaga ng ligaments at tendons ng joint ng balikat ay ang pag-aalis ng vertebrae ng cervical spine, ang makabuluhang kaluwagan ay darating bilang isang resulta ng paggamot na may manual therapy. Ang mga espesyalista sa East Clinic ay may malawak na karanasan sa paggamot sa sakit na ito; salamat sa kanila, maraming mga pasyente ang nakalimutan ang tungkol sa sakit at limitadong kadaliang kumilos. Ang mga karampatang pagkilos ng isang chiropractor ay nagbibigay-daan sa iyo na ligtas na ilipat ang vertebrae sa tamang posisyon, at sa gayon ay maibabalik ang suplay ng dugo sa mga inflamed tissue. Bilang karagdagan sa epekto sa gulugod, ang manu-manong therapy ay kumikilos sa mga kalamnan at kasukasuan ng balikat, pinapawi ang spasm at nakakarelaks sa mga kalamnan. Ang resulta ay pagpapanumbalik ng kadaliang mapakilos ng scapula at balikat. Napansin ng mga pasyente ang lahat ng mga epektong ito pagkatapos ng unang sesyon, dahil ang sakit ay nawawala, ang kadaliang kumilos ay unti-unting naibalik, at ang tao ay bumalik sa kanilang karaniwang pamumuhay.
Acupuncture

Kapag ginagamot ang periarthritis na may acupuncture, binibigyang pansin ng mga espesyalista sa East Clinic hindi lamang ang therapy cervical osteochondrosis, ngunit higit pa sa magkasanib na balikat mismo. Ang paraan ng pag-impluwensya sa biologically ay ilang beses na mas epektibo aktibong mga puntos sa pamamagitan ng paggamit mga homeopathic na gamot- homeosynia. Sa kasong ito, maaari mong makuha ang ninanais na mahuhulaan na epekto, na pinili ng doktor depende sa mga indibidwal na katangian pasyente.
Hirudotherapy

Mga enzyme na matatagpuan sa laway mga medikal na linta, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga apektadong tisyu sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo, at samakatuwid ay nutrisyon ng cell. Ang mga puwersa ay isinaaktibo sa katawan na naglalayong ibalik ang mga nasirang tisyu, at nangyayari ang natural na pagbawi. Para sa scapular periarthritis, ang paggamot na may hirudotherapy ay lalong epektibo.
Physiotherapy

Tama pisikal na Aktibidad sa panahon at pagkatapos ng paggamot ay mahalagang sangkap tagumpay ng paggamot. Therapeutic na pagsasanay palakasin ang mga kalamnan ng kasukasuan, pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo, at magkaroon ng pangkalahatang pagpapalakas na epekto sa buong katawan. Bilang karagdagan sa mga nakalistang pamamaraan, isang mahalagang lugar ang inookupahan tamang imahe buhay, balanseng diyeta, kung ano ang itinuturo ng mga espesyalista sa East Clinic sa lahat ng pasyente. Pagsunod mga simpleng tuntunin ay makakatulong na mapanatili ang mga resulta ng paggamot sa loob ng maraming taon at kalimutan ang tungkol sa sakit.

Ang patolohiya na ito ay cervicothoracic osteochondrosis.

Pangkalahatang paglalarawan ng sakit

Ang cervicothoracic osteochondrosis ay hindi itinuturing na isang independiyenteng patolohiya. Ito ay kumakatawan sa isang iba't ibang mga pathological proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala ng normal na metabolismo sa kartilago tissue ng intervertebral disc, at din humantong sa kanilang bahagyang o kumpletong pagkawasak. Nakakaapekto ito sa mga kalapit na tisyu at organo.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Kaya, ang osteochondrosis ng cervicothoracic spine ay karaniwang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

Isang laging nakaupo na pamumuhay, na kinabibilangan ng isang tao na nananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, at isang mababang antas ng pisikal na aktibidad.
Humina ang kaligtasan sa sakit, hindi mapaglabanan ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological. Mangyaring tandaan na ang cervical o thoracic osteochondrosis ay maaaring sanhi ng mga nakakahawang proseso sa spinal column o mga nakapaligid na tisyu.
Hindi magandang nutrisyon, na nagreresulta sa pagtaas ng timbang.
Madalas na umuulit na sipon o pangkalahatang hypothermia.
Ang sistematikong pangmatagalang paglabag sa pustura, halimbawa: sa mga mag-aaral, mga manggagawa sa opisina.

Ang mga sakit ng thyroid gland, pati na rin ang endocrine system, pagkagambala sa cardiovascular system.
Malignant formations sa thoracic o cervical spine, pati na rin ang oncological na pinsala sa mga nakapaligid na tisyu at organo.
Mga kahihinatnan ng operasyon sa cervical spine.
Pinsala.
Genetic predisposition. Ang mekanismo ng pag-unlad ng osteochondrosis ay inilatag sa panahon ng intrauterine development ng fetus. Gayunpaman, kung ito ay lilitaw o hindi ay depende sa impluwensya ng mga nakalistang salik.

Cervicothoracic osteochondrosis: sintomas

Ang cervicothoracic osteochondrosis ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:

Medyo matinding sakit sa leeg, balikat, likod, itaas na paa.
Hindi kanais-nais na nasusunog na mga sensasyon, pag-crawl ng "goosebumps", pamamanhid sa dibdib o cervical area, pati na rin sa tiyan at leeg.
Sakit at pagkahilo sa ulo, sa lugar ng puso.
Ang hitsura ng "floaters" sa harap ng mga mata.
Sakit sa ngipin, tiyan, kalamnan.
Mga problema sa pagtulog.
Ang patuloy na pagbabagu-bago sa presyon ng dugo.
Mga karamdaman sa emosyon.
May kapansanan sa sensitivity sa mga kamay, pati na rin ang makabuluhang limitasyon sa mga paggalaw ng itaas na katawan.
Masakit na pakiramdam sa dibdib, na nagdaragdag sa panahon ng inspirasyon.
Nabawasan ang pagganap.

Ang ilang mga sintomas ay nangyayari kasabay ng iba pang mga senyales nang napakadalas na maaari nang matukoy bilang isang hiwalay na sakit:

Cervicalia. Ito ay isang pagbaril sa leeg. Sa kasong ito, ang sakit ay nararamdaman sa likod ng ulo at leeg.
Vertebral artery syndrome. Pinag-uusapan nito ang mga karamdaman sa sirkulasyon.
spinal myelopathy. Kahinaan sa itaas at mas mababang mga paa't kamay, panginginig ng kalamnan at pagbaba sa kanilang dami.
Cardiac syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa puso at dysfunction.
Periarthrosis ng humerus.

Mga tampok ng pag-unlad ng patolohiya

Hindi alintana kung ang sakit na ito ay nangyayari sa isang babae o isang lalaki, dapat itong gamutin. Kung hindi, ang hindi kasiya-siya at kahit na mapanganib na mga kahihinatnan ay lilitaw: bahagyang o kumpletong pagkalumpo, na maaaring hindi maibabalik; atake sa puso; stroke; pagpapaliit ng spinal canal.

Kaya, ang osteochondrosis ng gulugod, lalo na ang thoracic at cervical region, ay bubuo tulad ng sumusunod:

Una, ang nucleus pulposus sa intervertebral cartilage ay lumiliit at na-dehydrate. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa taas ng kartilago at ang pagkalastiko nito. Iyon ay, ang cervical spine ay hindi na magiging mobile, dahil ang shock-absorbing properties ay lumalala. Kasabay nito, ang thoracic region ay hindi rin makatiis sa kinakailangang pisikal na aktibidad.
Dagdag pa, ang osteochondrosis ng cervicothoracic region ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pagkalastiko ng fibrous ring. Ito ay hindi ginagawang posible na ayusin ang kartilago sa kinakailangang posisyon. Lumilitaw ang mga bitak at luha sa fibrous ring.
Lumabas ng nucleus pulposus sa puwang. Nagsisimula itong mag-umbok, na humahantong sa pagbuo ng isang herniated disc.
Ang kompensasyon ng ilang mga parameter ng vertebrae dahil sa labis na paglaki ng tissue ng buto at ang hitsura ng mga osteophytes. Nag-aambag sila sa isang mas malaking pagpapaliit ng lumen ng spinal canal.

Diagnosis ng cervicothoracic osteochondrosis

Ang mga sintomas ng cervicothoracic osteochondrosis ay marami. Samakatuwid, upang maisagawa nang tama ang diagnosis, kinakailangang sumailalim sa isang masusing pagsusuri, na kinabibilangan ng:

Panlabas na pagsusuri ng cervical at thoracic spine.
Mga pagsusuri sa laboratoryo ng ihi at dugo. Sa kanilang tulong, maaari mong matukoy kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.
Ultrasound ng mga panloob na organo ng lukab ng dibdib. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga baga at puso.
Cardiogram. Pinapayagan ka nitong malaman kung may mga abnormalidad sa paggana ng puso na maaaring nauugnay sa osteochondrosis ng cervical spine.
Radiography. Ito ay magpapahintulot sa iyo na maingat na suriin ang lahat ng mga pagpapapangit ng gulugod at kalkulahin kung gaano hubog ang thoracic o cervical spine. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng pamamaraan na malaman kung ang vertebrae ay lumipat at kung magkano.
CT at MRI. Salamat sa pamamaraan, ang mga espesyalista ay maaaring tumpak na matukoy ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, ang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, pati na rin ang mga dahilan na maaaring makapukaw nito. Gayunpaman, ang MRI ay isang medyo nakakapinsalang pag-aaral, dahil ang tao ay tumatanggap ng medyo malakas na radiation. Dapat itong isaalang-alang kapag tinutukoy ang patolohiya sa mga buntis na kababaihan.

Naturally, ang osteochondrosis ay isang sakit na kasama ng sakit, kaya dapat itong gamutin.

Osteochondrosis ng cervicothoracic spine: paggamot

Kaya, ang paggamot ng cervicothoracic osteochondrosis ay pangmatagalan. Una sa lahat, isinasagawa ang drug therapy, na kinabibilangan ng pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

Kung nakakaramdam ka ng matinding sakit sa cervical at thoracic region, kakailanganin mong gumamit ng iba't ibang mga pangpawala ng sakit: pagkuha ng mga tabletas, blockade, gamit ang mga espesyal na iniksyon na nakakatulong na mabawasan ang hernial protrusion.
Upang maalis ang nagpapasiklab na proseso, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na gamot: Indomethacin, Ibuprofen.
Ang pananakit ay humahantong sa pagkagambala sa sistema ng nerbiyos; ang pasyenteng ito ay madalas na nangangailangan ng mga sedative, antispasmodics at tranquilizer: Novopassit.
Normalizing tissue trophism at sirkulasyon ng dugo sa gulugod.
Mga gamot upang mapawi ang tensyon sa puso at mapabuti ang paggana ng mga daluyan ng dugo. Kung may mga problema sa sirkulasyon ng tserebral, maaaring magreseta ang doktor ng Actavegin o Piracetam.
Chondroprotectors na nagbibigay-daan sa iyo upang ibalik ang kartilago tissue at protektahan ito mula sa pagkasira: "Glucosamine", "Chondroitin", "Arthra".
Mga paghahanda ng multivitamin na makakatulong sa pagsasaayos ng paggana ng immune system.

Ang lahat ng mga iniresetang gamot ay karaniwang may ibang release form: mga tablet, mga pamahid na iniksyon. Sa kabila ng matinding sakit na maaaring maranasan ng pasyente, hindi dapat magsagawa ng independiyenteng paggamot. Ito ay maaaring puno ng malubhang komplikasyon. Ang lahat ng paggamot ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor.

Phonophoresis at electrophoresis na may mga gamot;
Pressure chamber;
Magnetotherapy;
Mga paliguan ng putik at paraffin application;
Mga tuyong paliguan ng carbon dioxide;
Acupuncture sa cervical region.

Ang physiotherapeutic na paggamot ay maaaring isagawa lamang kapag ang talamak na panahon ng sakit ay tumigil.

Exercise therapy at physical therapy

Ang sakit sa gulugod, lalo na sa cervical region, ay maaaring alisin sa tulong ng manual therapy at physical therapy. Ang therapy sa ehersisyo ay isinasagawa depende sa mga katangian at kalubhaan ng sakit. Ang doktor ay dapat bumuo ng isang indibidwal na hanay ng mga pagsasanay para sa pasyente. Ang paggamot na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang palakasin ang mga kalamnan at ligaments at dagdagan ang kadaliang mapakilos ng gulugod.

Mas mainam na gawin ang kumplikado pagkatapos matulog, gayundin sa araw ng pagtatrabaho tuwing 1.5 oras.

Tulad ng para sa masahe, ang paggamot ng cervical osteochondrosis ay may ilang mga tampok. Oo, ang manual therapy ay nakakatulong na alisin ang sakit, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo sa mga tisyu, at mapabuti ang kadaliang mapakilos ng cervicothoracic spine. Gayunpaman, hindi lahat ay maaaring tratuhin sa ganitong paraan. Mayroong mga sumusunod na contraindications:

Oncological patolohiya.
Pagbubuntis sa mga babae.
Ilang sakit sa dugo, angina pectoris at hypertension.
Tuberkulosis.
Dermatological pinsala sa balat sa cervical area.

Kung ang tradisyunal na therapy ay hindi makakatulong, ang operasyon ay maaaring isagawa sa cervicothoracic area. Ginagawa nitong posible na alisin ang mga hernia at osteophytes na pumipilit sa spinal cord. Ginagawa ito gamit ang isang laser.

Tulad ng nakikita mo, ang osteochondrosis ng cervicothoracic region ay isang kumplikadong sakit na maaaring makaapekto sa parehong populasyon ng lalaki at kababaihan, anuman ang edad. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa tamang diagnosis, tamang napiling therapy at ang responsibilidad ng pasyente mismo. Mahigpit na ipinagbabawal na gamutin ang sarili sa rehiyon ng cervicothoracic. Kung tutuusin, mas sasaktan mo ang sarili mo kaysa tutulong ka. Maging malusog!

Ang terminong "periarthritis" ay tumutukoy sa nagpapasiklab o dystrophic na sakit malambot na tisyu na nakapalibot sa kasukasuan (mga tendon sa mga lugar ng kanilang pagkakabit sa mga buto, periosteum, serous bursae). Kadalasan, ang proseso ng pathological ay bubuo sa lugar ng joint ng balikat at inilarawan bilang glenohumeral periarthritis o periarthrosis. Ang pagkakaiba sa terminolohiya ay dahil sa ang katunayan na ang sakit ay nangyayari sa mga yugto, kung minsan ay may pamamayani ng aseptikong pamamaga, habang sa ibang mga kaso ang degenerative-dystrophic na pagbabago sa mga tisyu ay nangingibabaw.

Mga sanhi ng glenohumeral periarthritis

Tungkol sa etiology at pathogenesis glenohumeral periarthritis, pati na rin ang iba pang mga degenerative-dystrophic na sakit ng malambot na mga tisyu ng itaas na paa (epicondylitis, styloiditis), mayroong dalawang pangunahing punto ng view. Ang mga sumusunod sa isa sa kanila ay isinasaalang-alang ang pangunahing sanhi ng sakit na mga pagbabago sa intervertebral disc na may abnormal na reaksyon ng pangangati mula sa autonomic nervous system at neurodystrophic na mga pagbabago sa mga lugar ng attachment ng fibrous tissue sa bone protrusions. Ang mga tagapagtaguyod ng isa pang teorya ay naglalagay ng pangunahing kahalagahan sa mga lokal na proseso at naniniwala na bilang isang resulta ng pag-igting ng kalamnan sa mga site ng kanilang pagkakabit sa mga protrusions ng buto, nangyayari ang microtrauma ng tissue (mga luha, pagdurugo), nagkakaroon ng aseptikong pamamaga at pamamaga ng tissue, na nagsasangkot ng pangangati ng peripheral mga receptor.

Ayon sa mga pag-aaral ng maraming may-akda, ang glenohumeral periarthritis ay polyetiological klinikal na sindrom, na umuunlad laban sa background ng mga degenerative-dystrophic na proseso sa cervical spine (osteochondrosis), sa periarticular tissues ng joint ng balikat, at sinamahan ng kapansanan sa lokal at peripheral na sirkulasyon sa paa. Sa mahinang vascularized na mga tisyu, ang foci ng nekrosis ay nabuo, na sinusundan ng pagkakapilat at pag-calcification; laban sa background na ito, ang reaktibo na aseptic na pamamaga ay bubuo, na kinumpirma ng pathological na pagsusuri.

Ang paggamot sa glenohumeral periarthritis ay dapat na naglalayong mapawi ang sakit at alisin ang contracture ng kalamnan.

Sa klinika, ang glenohumeral periarthritis ay higit sa lahat ay ipinakita sa pamamagitan ng sakit at kapansanan sa pag-andar ng motor ng kasukasuan; sa mga huling yugto, ang pagkasayang ng kalamnan ay sinusunod, at posible ang mga radicular disorder. Sa palpation, ang sakit ay napansin sa lugar ng mas malaking tubercle ng humerus at supratubercular na rehiyon, kung minsan sa gilid ng trapezius na kalamnan. Ang sakit na ito sa humigit-kumulang 20% ng mga kaso ay sinamahan ng pagtitiwalag ng mga calcium salt, na kadalasang nangyayari sa ilalim ng mga tendon ng supraspinatus, infraspinatus at teres minor na kalamnan (calculous bursitis). Ang hugis at istraktura ng mga calcification ay maaaring ibang-iba: mula sa isang malaki hanggang sa maramihang maliit, mula sa homogenous na siksik hanggang sa spotty-cellular. Sa isang mahabang kurso ng sakit, ang osteoporosis ng proximal na dulo ng humerus ay sinusunod sa iba't ibang antas; sa higit sa kalahati ng mga pasyente, ang osteochondrosis at spondylosis ng cervical spine ay napansin, kadalasan sa antas ng Cv-Cvi.

Ang isang espesyal na anyo ng glenohumeral periarthritis ay ang tinatawag na algodystrophic shoulder-hand syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na causalgic na sakit sa buong braso at binibigkas ang mga pagbabago sa vasotrophic sa kamay (malamig na pamamaga, cyanosis, pagkasayang ng mga kalamnan ng kamay, osteoporosis). Kung ang kurso ay hindi kanais-nais, ang patuloy na flexion contracture ng mga daliri ay bubuo.

Paggamot ng glenohumeral periarthritis

Ang paggamot sa glenohumeral periarthritis ay dapat na naglalayong mapawi ang sakit at alisin ang contracture ng kalamnan. Isinasaalang-alang ang etiopathogenesis ng sakit, ang paggamot ay dapat na komprehensibo, kabilang ang mga epekto sa mga lokal na tisyu, pati na rin sa pangkalahatang proseso ng degenerative, lalo na ang gulugod.

Inirerekomenda na bawasan ang pagkarga sa apektadong paa; sa talamak na yugto, ang immobilization ay minsan ay ginagawa sa isang plaster splint o soft bandage, analgesics, anti-inflammatory drugs (indomethacin, ortofen, reopirin, atbp.), at isang kurso ng ang mga iniksyon ay inireseta vitreous, bitamina B. Upang mapawi ang sakit, inirerekomenda ang mga novocaine blockade, parehong para-articular at intra-articular (30-40 ml ng 1% na solusyon) na may iniksyon ng 1.5-2 ml ng hydrocortisone sa mga masakit na punto. Ang mga blockade ay paulit-ulit pagkatapos ng 4-5 araw 3-4 na beses. Sa mga araw sa pagitan ng mga blockade - mainit na paliguan, mga therapeutic exercise. Inirerekomenda ng ilang mga may-akda ang pagsasagawa ng mga bloke ng pagpapadaloy sa antas ng brachial o cervical plexus.

Sa subacute at talamak na kurso ng proseso, ang oxygen therapy ay may magandang epekto: 40-60 ML ng oxygen ay injected intra-articularly at hanggang sa 100 ML sa subdeltoid space, sa parehong oras 1 ml ng hydrocortisone ay minsan injected sa ang pinagsamang.

Sa likod Kamakailan lamang laganap na may magandang epekto nakatanggap ng laser therapy.

Sa mga kaso ng isang talamak na kurso na may posibilidad na lumala, inirerekomenda ang paggamot sa sanatorium (sulfide o radon bath). Operasyon, bilang panuntunan, ay inirerekomenda lamang para sa matinding joint blockade.

Ang pagbabala ay kanais-nais, ngunit sa isang bilang ng mga advanced na kaso ang sakit ay mahirap pagalingin, tumatagal ng isang talamak na kurso, at pinagkaitan ang pasyente ng kanyang kakayahang magtrabaho.

Ang pag-iwas ay binubuo ng paglikha ng mga normal na kondisyon sa pagtatrabaho at mga rehimeng pahinga. Ang napapanahong at tamang paggamot ay mahalaga.

Kapag ginagamot ang glenohumeral periarthritis, ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat matugunan:

Ang periarthritis ("tungkol sa" - arthritis) ay pamamaga ng isa sa mga kasukasuan ng balikat.

Ano ang ibig sabihin nito? Mayroon bang dalawang joint ng balikat? Oo totoo iyan.

Ang lahat ay nangyayari na parang ang kasukasuan ng balikat (na bihira ang sanhi ng sakit), iyon ay, ang koneksyon ng humerus sa scapula, ay napapalibutan ng pangalawang kasukasuan na binubuo ng mga kalamnan na pumapalibot sa balikat at pinapayagan ang braso na gumalaw. Ang lahat ng mga kalamnan na ito ay malayang dumudulas sa ilang mga ibabaw dahil sa pagkakaroon ng synovial bursae, isang uri ng mga bearings, tulad ng ipinapakita sa figure.

Dalawang pangunahing bagay: mahirap at masakit na igalaw ang iyong balikat. Minsan hindi ito posible, at pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa isang "frozen" na balikat; kung minsan mahirap gumawa ng ilang mga paggalaw, halimbawa, scratching sa likod. Ang sakit ay nangyayari kapag gumagalaw, sa gayon ay nililimitahan ito.

Depende sa kung masakit ang balikat sa harap o likod, pinag-uusapan natin ang mga kalamnan ng biceps o scapula. Mula sa isang punto ng paggamot, ang pagkakaiba na ito ay mahalaga.

Mga sanhi ng periarthritis ng balikat

Maliban sa mga bihirang kaso - mga impeksyon, mga tumor - bilang isang panuntunan, ang sakit ay nagdudulot ng pamamaga ng mga tendon at bursae bilang resulta ng alinman sa epekto o pagkasira dahil sa paulit-ulit na paggalaw o mga deposito ng calcium na kalaunan ay bumubuo ng isang dayuhang katawan.

Minsan ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon at nagsasangkot ng tunay na kahinaan (ang kawalan ng kakayahang magbihis o magtrabaho nang nakapag-iisa), kung saan hindi laging posible na sa wakas ay mapupuksa ang sakit.

Pahinga, mga anti-inflammatory na gamot, kapag nawala ito talamak na yugto - mga espesyal na pagsasanay. Bilang karagdagan, ang cortisone ay iniksyon sa kasukasuan, ngunit ang lunas na ito ay hindi ligtas at ang paggamit nito ay maaaring ulitin nang hindi hihigit sa dalawa o tatlong beses sa isang buwan.

Ang paggamit ng acupuncture para sa paggamot ng periarthritis ng balikat

Ang epekto nito ay lubhang kapaki-pakinabang hangga't ang sakit ay nababahala, na hindi masasabi tungkol sa kahirapan ng paggalaw ng balikat. Ito ay mabuti sa kumbinasyon ng mga pamamaraan ng aktibo o passive (kapag ang balikat ay sapilitang inilipat) pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos.

Isang pangunahing at tatlong auxiliary.

Ang pangunahing isa ay dapat maimpluwensyahan sa anumang kaso. Ito ay matatagpuan sa harap ng balikat, sa butas na nabuo kapag itinaas mo ang iyong braso at sabay na itinuro ang iyong hinlalaki.

Ang epekto sa mga auxiliary point ay ginagamit depende sa lokasyon ng sakit sa mga kaso kung saan nagiging imposible na gumawa ng ilang mga paggalaw.

Anterior: pasiglahin ang puntong matatagpuan sa gitna sa pagitan ng simula ng kilikili at ang pangunahing punto.

Mula sa gilid: pasiglahin ang isang punto sa collarbone.

Mula sa likod: pasiglahin ang puntong matatagpuan sa isang daliri sa itaas ng dulo ng axillary fold.

Paano maimpluwensyahan ang mga puntos?

Ang epekto ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng masahe o kuryente. Sa anumang kaso, ang pagpapasigla ay dapat na pahabain, inirerekumenda na sabay na ilipat ang balikat, atbp. Ang resulta ay maaaring ituring na pagbawas sa sakit, ngunit ito ay lalo na kahanga-hanga kapag nakita mo kung paano naibalik ang mga normal na paggalaw sa mga joints sa bawat session.

Periarthritis ng joint ng balikat - ano ito?

SA makabagong gamot Ang maraming pansin ay binabayaran sa mga sakit ng kasukasuan ng balikat, dahil sila ay nangangailangan ng pangmatagalang kapansanan.

Ang isang espesyal na lugar sa seksyong ito ng orthopedics at traumatology ay inookupahan ng pinsala sa rotator cuff ng balikat - glenohumeral periarthritis.

Ano ito?

Ang joint ng balikat ay isang solong yunit, na binubuo ng tatlong totoong joints at dalawang articulations. Ang mga elemento ng buto ng joint ay kinakatawan ng clavicle, scapula at itaas na seksyon humerus, mga elemento ng kalamnan - serratus anterior, subscapularis, triceps, deltoid, biceps, pectoralis minor, trapezius at iba pang mga kalamnan.

Fig.: istraktura ng joint ng balikat

Dahil sa hypermobility nito, ang glenohumeral joint ay ang hindi gaanong matatag na joint sa katawan ng tao at nangangailangan ng mas mataas na proteksyon at fixation.

Alinsunod dito, para dito mayroong tatlong ligament (itaas, gitna at ibaba), na nagbibigay ng magkasanib na katatagan at aktibong pag-stabilize, at upang madagdagan ang lugar ng contact ng humerus at scapula, mayroong isang cartilaginous na labi sa articular surface ng huli. .

Ang buong kasukasuan ay natatakpan ng isang kapsula. Ang pagiging kumplikado ng istraktura ng joint ng balikat ay nagsisiguro sa kinis ng mga paggalaw nito.

Salamat sa sabay-sabay na pakikipag-ugnayan ng mga maliliit na joints ng sinturon ng balikat, ang mga paggalaw sa balikat ay isinasagawa sa apat na antas ng kalayaan: pagdukot at adduction, extension at flexion, panlabas at panloob na pag-ikot, pag-ikot.

Sa pagbuo ng glenohumeral periarthritis, ang pangunahing kahalagahan ay ibinibigay sa kondisyon ng rotator cuff, na binubuo ng supraspinatus, infraspinatus, teres minor at subscapularis na mga kalamnan.

Ang mga kalamnan na ito ay nagsisimula sa scapula at nakakabit sa humerus, sa gayon ay nagpapatatag sa kasukasuan at tinitiyak ang koordinasyon ng mga paggalaw ng itaas na paa.

Fig.: pamamaga sa joint ng balikat

Para sa mga pinsala at dysfunction ng joint dahil sa mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo, ang pagbuo ng mga calcifications, atbp. Nawala ang kanyang kadaliang kumilos, at nangyayari ang sakit, na makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Pangunahing dahilan

Ang pangunahing papel sa paglitaw ng sakit sa mga pasyente sa ilalim ng 40 taong gulang ay nilalaro ng pangmatagalang microtraumatization o solong trauma (bali ng scapula o clavicle, pinsala sa junction ng clavicle at scapula).

Sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang, bilang isang panuntunan, ang humeroscapular periarthritis ay bubuo laban sa background ng osteochondrosis dahil sa mga degenerative na pagbabago sa katawan, na ipinakita sa mga tisyu na may makabuluhang pagkarga.

Mayroong maraming mga teorya tungkol sa paglitaw ng glenohumeral periarthritis. Ang mga pahayag tungkol sa likas na katangian ng sakit ay lumitaw sa kalagitnaan ng ika-19 na siglo: ito ay ipinapalagay mga karamdaman sa vascular, mga deposito ng calcification, mga pinsala at marami pang iba.

Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga sanhi ng rotator cuff pathologies ay maaaring nahahati sa maraming pangunahing grupo:

Ang tissue ng joint ng balikat ay maaaring masira dahil sa iba't ibang dahilan:

Traumatic: kadalasan ay isang solong pinsala na may pagkahulog sa braso o direktang suntok sa balikat. Ang paulit-ulit na microtrauma ay posible kapag naglalaro ng sports, sa pagkakaroon ng mga nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho, atbp. mas madalas na sinusunod sa mga kabataan.
Degenerative: nangyayari dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo laban sa background ng menor de edad na stress.

Batay sa likas na katangian ng saklaw ng patolohiya, ang mga sumusunod ay nakikilala:

bahagyang pinsala sa bahagi ng litid kalamnan ng supraspinatus;
lokal na pinsala sa litid sa buong kapal nito;
malawak na pinsala kasama ang teres minor na kalamnan;
transosseous avulsion ng isang seksyon ng humerus.

Ang mga sakit na nag-aambag sa pag-unlad ng periarthritis ay kinabibilangan ng:

tendinosis - mga deposito ng calcium sa mga tendon;
panlabas na compression ng supraspinatus na kalamnan.

Mga palatandaan, sintomas at lokalisasyon

Ang pinsala sa rotator cuff ay palaging sinamahan ng sakit na may iba't ibang intensity, parang alon o pare-pareho.

Ang sakit ay naisalokal sa kasukasuan ng balikat at radiates sa balikat.

Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari sa panahon ng paggalaw, lalo na kapag ang braso ay dinukot. Ang pag-inom ng mga painkiller ay may kaunting positibong epekto lamang.

Ang pangalawang katangian ng tanda ng periarthritis ay ang limitasyon ng mga paggalaw sa kasukasuan.

Habang umuunlad ang sakit, unti-unting bumababa ang dami ng mga aktibong paggalaw, at pagkatapos ay idinagdag ang isang paghihigpit ng mga passive na paggalaw (ang mga aktibong paggalaw ay ginagawa nang nakapag-iisa ng tao; ang mga passive na paggalaw ay ginagawa ng taong nasa ilalim ng pag-aaral, ang pasyente ay hindi maaaring ilipat ang paa nang nakapag-iisa) .

Maaaring mangyari ang periarthritis sa kaliwa, kanan, o bilateral.

Ang lokalisasyon ng proseso ng pathological ay higit sa lahat ay nakasalalay sa physiological load sa joint. Sa mga kaso kung saan nahuhulog ang isang malaking pagkarga kanang kamay(mga tagahagis ng javelin, atbp.), ang kanang magkasanib na balikat ay nasira nang naaayon. Ang kaliwang panig na periarthritis ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pinsala, pagkahulog sa kaliwang kamay.

Paano mapawi ang pananakit ng kasukasuan? Marahil ay makakatulong sa iyo ang isang anti-inflammatory ointment. Basahin ang tungkol sa isa sa mga gamot na ito dito.

Mga anyo at posibleng kahihinatnan

Ang periarthritis ng joint ng balikat ay maaaring talamak o talamak.

Acute periarthritis: nangyayari pagkatapos ng pinsala. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagsisimula ng sakit sa balikat, na tumindi sa gabi. Dahil dito, hindi maigalaw ng isang tao ang kanyang braso. Sa panlabas, ang pamamaga sa magkasanib na lugar ay kapansin-pansin. Ang sakit ay tumatagal ng ilang linggo, pagkatapos nito ang sakit ay nagiging mas matindi at ang mga paggalaw ay naibalik.
Talamak na periarthritis: nailalarawan sa mapurol, masakit na sakit sa kasukasuan ng balikat, na tumitindi sa gabi at sa umaga. Habang nagpapatuloy ang proseso, maaaring mangyari ang ankylosing periarthritis.

Mga klinikal na anyo ng pagpapakita ng sakit

Ang kumplikadong sintomas ay isang kumpletong kawalan o matinding limitasyon ng mga aktibong paggalaw sa balikat habang pinapanatili ang mga passive.

Ang tagal ng sakit ay hindi hihigit sa 1 buwan, kung hindi man ay bubuo ang joint contracture.

Ang patolohiya ay sanhi ng pag-stabilize ng humeral head sa articular capsule dahil sa pinsala sa rotator cuff.

Impingement syndrome

Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kasukasuan sa iba't ibang posisyon. Nabubuo dahil sa isang transosseous na mekanismo ng pinsala sa cuff.

Carpal tunnel syndrome

Sakit sa bahagi ng balikat na may kakulangan ng makinis na paggalaw. Bumubuo sa panlabas na compression ng supraspinatus na kalamnan mga kalapit na tissue, madalas ang collarbone.

Frozen shoulder syndrome - Duplay syndrome

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na limitasyon ng pasibo at aktibong paggalaw sa kasukasuan. Nabubuo ito na may mga degenerative na pagbabago sa rotator cuff, na tumatagal ng 4-6 na buwan at humahantong sa mga luha ng supraspinatus tendon.

Kasunod nito, ang pamamaga ay nangyayari sa magkasanib na mga kapsula at isang pagbawas sa intra-articular fluid sa joint cavity.

Ang mga pagbabago ay kumakatawan mekanismo ng kompensasyon, na pumipigil sa kumpletong pinsala sa cuff.

Paralytic shoulder syndrome

Kakulangan ng aktibong paggalaw sa joint kapag nasira ang cuff at brachial plexus.

Dahil ang traumatikong pinsala sa ilang mga istraktura ay nangyayari nang sabay-sabay, ang kurso ng sakit ay makabuluhang pinalubha.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Paunang pagsusuri

Sa panahon ng pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang:

simetrya ng mga sinturon sa balikat at mga kasukasuan ng balikat;
pagpapahayag ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat;
pagkakaroon ng bony protrusions.

Bilang isang patakaran, ang pagkasayang ng kalamnan ay sinusunod sa suprascapular na rehiyon mula sa patolohiya.

Kapag palpated, mayroong sakit sa lugar ng apektadong joint, sa itaas ng talim ng balikat, kasama ang panlabas na ibabaw ng balikat. May pananakit sa parehong buto protrusions at joints at muscles.

Ang susunod na hakbang ay upang matukoy ang saklaw ng paggalaw.

Ang data ay tinasa batay sa normal na hanay ng mga paggalaw:

Sa una, ang mga aktibong paggalaw ay tinasa.

Sa malawak na pinsala sa rotator cuff, may limitasyon ang pagdukot at panloob na pag-ikot sa loob ng 5-10 degrees; para sa nakahiwalay na pinsala sa supraspinatus na kalamnan, ang masakit na pagdukot sa loob ng degrees ay tipikal; na may mas malaki at mas maliit na pagdukot ay walang sakit.

Ang ikalawang yugto ay isang pag-aaral ng mga passive na paggalaw.

Ang isang matalim na pagbaba sa hanay ng mga aktibo at passive na paggalaw ay katangian ng isang "frozen" na balikat.

Bilang isang patakaran, sa kaso ng isang traumatikong kalikasan ng patolohiya, ang sakit ay nangyayari sa mga taong wala pang 40 taong gulang, kaya kapag nakikipagpanayam sa pasyente, nalaman din ng doktor ang mga pangyayari ng pinsala.

Kung ang pasyente ay higit sa 40 taong gulang, ang sakit ay lumitaw laban sa background ng mga degenerative na pagbabago. Ang patuloy na microtraumatization ay nag-aambag sa mapaminsalang kondisyon paggawa: isang panganib na kadahilanan ay isang propesyon na nangangailangan ng patuloy na pisikal na pagsusumikap sa mga kamay.

Ang sanhi ng periarthritis ay maaaring isang solong pinsala sa kasukasuan ng balikat, pagkahulog sa siko, o isang matalim na pag-indayog.

Mga diagnostic ng X-ray

Malaki halaga ng diagnostic Mayroon itong X-ray na pagsusuri joint ng balikat sa iba't ibang projection. Ang larawan ay kinunan nang pahinga, na ang braso ay iniikot papasok o palabas, at ang balikat ay dinukot.

Upang matukoy ang mga radiological sign ng glenohumeral periarthritis, kinakailangang linawin:

ang lokasyon ng humerus na may kaugnayan sa scapula;
contours ng humerus at scapula;
homogeneity ng mga istruktura ng buto;
pagkakaroon ng mga umiiral na depekto;
ang pagkakaroon ng karagdagang mga pagbuo ng buto (microcrystals);
ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.

Kadalasan sa x-ray Mayroong isang depekto sa buto at isang kakulangan ng pare-parehong istraktura sa lugar ng ulo ng humerus.

Ang pag-aaral ay maaaring dagdagan sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang contrast agent sa magkasanib na lukab. Kung ang cuff ay nasira, ang contrast agent ay tumutulo mula sa joint.

CT scan

Ang isang CT scan ay isinasagawa sa kaso ng patolohiya ng buto na nakita sa panahon ng radiography. Mga makabagong teknolohiya nagbibigay-daan sa iyo na makakuha ng 3D na imahe ng pinagsamang.

Ang data na nakuha ay posible upang masuri ang spatial na posisyon ng mga pinagsamang elemento, ang pagkakaroon ng anumang karagdagang mga pormasyon, pinsala sa mga kalamnan at kanilang mga tendon.

Ultrasonography

Ang ultratunog ay isang nagbibigay-kaalaman at murang paraan para sa pag-diagnose ng mga pathology ng joint ng balikat.

hindi nagsasalakay;
kawalan ng sakit;
maikling tagal ng pag-aaral;
kakulangan ng espesyal na pagsasanay.

Magnetic resonance imaging

Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na sabay na suriin ang mga buto, kalamnan, tendon, ligaments, joint capsule, at cartilaginous na labi.

Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang anuman pathological kondisyon glenohumeral joint, kahit na ang mga hindi makikilala gamit ang mga pamamaraan sa itaas: impingement syndrome, muscle retraction, atbp.

Arthroscopy

Ang Arthroscopy ay minimally invasive interbensyon sa kirurhiko, na nagpapahintulot sa iyo na mahanap ang sanhi ng sakit at, kung kinakailangan, alisin ito.

Mga indikasyon para sa diagnostic arthroscopy:

sakit sa magkasanib na balikat ng hindi kilalang etiology;
limitasyon ng mga aktibong paggalaw ng hindi kilalang etiology.

Mga indikasyon para sa therapeutic arthroscopy:

patolohiya ng cuff, na nakilala sa panahon ng diagnostic orathroscopy;
impingement syndrome;
tendinosis;
malayang nakahiga na mga katawan sa magkasanib na lukab;
lokal na pinsala sa cuff;
malawak na pinsala sa cuff kung ang bukas na interbensyon ay kontraindikado.

Contraindications sa arthroscopy:

mabigat pangkalahatang estado pasyente;
purulent-inflammatory disease ng braso, balikat;
magkasanib na contracture;
ang kategoryang pagtanggi ng pasyente na sumailalim sa operasyon.

Bakit sumasakit ang aking mga kasukasuan? Ito ay maaaring dahil sa mga deposito ng asin. Higit pa Detalyadong impormasyon Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa sakit dito.

Mayroon ka bang herniated disc? Maaari mong basahin ang tungkol sa mga sintomas at paraan ng paggamot para sa hernia dito.

Paggamot ng glenohumeral periarthritis

Paggamot sa droga at mga pamahid

Kahit na ang mga nakaranasang espesyalista ay nagtatanong ng tanong: paano at kung ano ang gagamutin ng glenohumeral periarthritis?

Hindi paggamot sa kirurhiko epektibo sa mga pasyente na may tendinosis, bahagyang pinsala sa rotator cuff sa mga unang yugto, o "frozen" na balikat.

Sa ganitong mga kaso, ang cuff muscles ay maaaring magkontrata, at ang sakit ay sanhi ng reaktibong pamamaga ng periarticular tissues.

Ang paggamot ay isinasagawa sa isang dalubhasang departamento sa ilalim ng pangangasiwa ng isang orthopedic surgeon at isang physiotherapist. Ang pamamaga at pananakit ay napapawi sa pamamagitan ng mga gamot at physiotherapy.

mga pangpawala ng sakit (baralgin, analgin, tramal, atbp.);
non-steroidal anti-inflammatory drugs (ketorol, dikloberl, nimesil, atbp.);
mga relaxant ng kalamnan sentral na aksyon(mydocalm, atbp.);
chondroprotectors (structum, atbp.).

Ang mga nonsteroidal na gamot ay may binibigkas na anti-inflammatory at analgesic effect.

Sa mga tuntunin ng kanilang potency, sila ay kahawig ng mga narcotic substance, ngunit hindi nagiging sanhi ng pagkagumon.

Gayunpaman, mayroon silang isang bilang ng mga kontraindiksyon: mga ulser sa tiyan o duodenal, may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato.

Ang isang epektibong paraan upang gamutin ang spasticity (pathological na pag-urong ng kalamnan) ay upang bawasan ang pagtaas ng tono ng kalamnan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga muscle relaxant.

Ang paggamit ng mydocalm ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang dosis ng mga anti-inflammatory na gamot, at pinipigilan ng structum ang pagkasira ng articular cartilage at nakakatulong na mabawasan ang sakit.

Dahil sa epekto nito, pinapabuti ng gamot ang physiological function ng joint, binabawasan ang dami ng intra-articular fluid at binabawasan ang pangangailangan para sa mga anti-inflammatory na gamot.

Blockades - diprospan injection sa isang masakit na punto

Larawan: iniksyon na gamot na "Dispropane"

Ang pagbara ng suprascapular nerve sa subacromial space ay nakakatulong na bawasan ang tindi ng sakit.

Ang Diprospan ay inireseta nang hindi hihigit sa 2 beses. Ang pahinga sa pagitan ng mga iniksyon ay dapat na hindi bababa sa 20 araw.

Ang isang mahusay na epekto ay sinusunod mula sa paggamit ng mga iniksyon na may halo ng mga gamot: diprospan, flosterone, metipred.

Ang paggamit ng mga blockade ay maaaring maging sanhi side effects: nekrosis o pagkasayang ng balat sa lugar ng iniksyon, pagkawala ng pigmentation ng balat, pamamaga ng joint ng balikat, akumulasyon ng dugo sa joint cavity, pagkabulok articular ibabaw, pagkabulok ng litid.

Paano mabisang mapawi ang sakit?

Kung ang mga tablet ay hindi epektibo, maaari mong subukan novocaine blockade sa lugar ng joint ng balikat. Ang isang positibong epekto ay naobserbahan na sa unang pamamaraan.

Kung kinakailangan, ang iniksyon ay paulit-ulit sa kumbinasyon ng mga gamot na glucorticoid. Hiwalay, ang novocaine ay walang mga disadvantages mga gamot na steroid at hindi tumatawag side effects. Pinapayagan na gamitin ang blockade 2-3 beses sa loob ng isang buwan.

Physiotherapy

Ang pagwawasto ng tono ng kalamnan ng shoulder cuff ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng electrical stimulation ng mga grupo ng kalamnan ng balikat, kasukasuan ng balikat, at sinturon ng balikat.
Laser treatment (mga parameter: kapangyarihan 0.1-300 mW/cm2, tagal ng 5 minuto, kurso ng paggamot 15 mga pamamaraan).
Ang ultrasound therapy na may phonophoresis (10-15 na pamamaraan kada minuto) ay nagpapabuti sa daloy ng dugo at nagtataguyod ng pagpapagaling at pagbabagong-buhay ng mga periarticular tissues.
Shock wave therapy – pinapabilis ang pagpapanumbalik ng nasirang tissue, pinapabuti ang daloy ng dugo at pinapaginhawa ang pamamaga.
Hydrotherapy (shower-massage sa loob ng 15 minuto sa temperatura na 37°C, kurso ng paggamot 10 mga pamamaraan).
Ang muscle hypotrophy ay inaalis sa pamamagitan ng mechanotherapy, physical therapy, at mud therapy.

Magnetotherapy

Magnet treatment para maibalik ang normal na joint function. Ang tagal ng pamamaraan ay ilang minuto, ang induction ay mula 10 hanggang 40 mT, ang kurso ng paggamot ay 20 mga pamamaraan.

inaalis ang sakit na sindrom;
pinabilis ang pagbabagong-buhay ng mga may sakit na tisyu;
nagpapataas ng kaligtasan sa sakit.

Pagkatapos ng isang kurso ng konserbatibong paggamot, inirerekumenda na ibukod ang mga monotonous na paggalaw na nauugnay sa pagdukot ng braso hanggang sa mga degree at pagbaluktot sa magkasanib na balikat hanggang sa mga degree.

Ang kurso ng physical therapy ay dapat na ulitin buwan-buwan.

Operasyon

Sa kaso ng mga degenerative na pagbabago at kawalan positibong epekto Pagkatapos ng konserbatibong paggamot, ang operasyon ay ipinahiwatig sa loob ng 3 buwan.

Maaaring hindi maging epektibo ang konserbatibong paggamot kung ang anatomical integrity ng mga kalamnan, tendon o ligament ay nakompromiso.

Samakatuwid, upang matiyak ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng magkasanib na balikat, kinakailangan upang isagawa ang kirurhiko paggamot, na nagbibigay-daan upang maibalik ang pagpapatuloy ng magkasanib na mga istraktura at alisin ang sanhi ng sakit.

hindi epektibo ng konserbatibong therapy sa loob ng 3 buwan;
bahagyang pinsala sa litid na may dysfunction ng supraspinatus na kalamnan;
lokal at malawak na pinsala sa cuff tendons;
transosseous pinsala sa cuff;
pinsala na kumplikado sa pamamagitan ng pamamaga ng mga pangunahing istruktura ng nerve (subscapular at radial nerves);
tunnel syndrome.

Contraindications para sa operasyon:

ang pagkakaroon ng persistent adductor contracture ng joint;
purulent-inflammatory disease ng anumang lokalisasyon;
malubhang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, na isang kontraindikasyon sa kawalan ng pakiramdam;
pagtanggi sa operasyon;
kawalan ng kakayahan ng pasyente na magsagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon.

Paano mag-massage para sa scoliosis? Maaari mong malaman ang tungkol dito.

Mga Alternatibong Paggamot

Diet

Sa panahon ng paggamot, hindi mo kailangang sundin ang isang espesyal na diyeta.

Ang pangunahing kondisyon para sa wastong nutrisyon ay ang pagkonsumo sapat na dami mga protina at bitamina na kinakailangan para sa normal na pagpapagaling ng mga may sakit na tisyu ng katawan.

Postisometric relaxation

Ay isa sa mabisang pamamaraan paggamot ng periarthritis. Sa 90% ng mga kaso, ang sakit ay maaaring gumaling pagkatapos ng 15 session.

Kahit na mas malaking resulta ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasama-sama ang tinukoy na pamamaraan na may laser treatment, manual therapy, masahe.

Dapat magsimula ang paggamot pagkatapos ng 2-3 araw na pahinga pagkatapos ng blockade.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong at sa bahay

Sa bahay, ang isang positibong resulta ay maaaring makamit gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan:

Isang decoction ng pantay na halaga ng mansanilya, dahon ng plantain, peppermint at burdock root. Ang nagresultang gamot ay ipinahid sa lugar ng apektadong joint na may magaan na paggalaw.
Ilapat ang pinainit na dahon ng burdock sa namamagang joint bilang isang compress dalawang beses sa isang araw.
Kuskusin ang magkasanib na lugar na may tincture ng calendula.
Grate ang ugat ng malunggay at init. Ilapat ang nagresultang pulp sa namamagang lugar dalawang beses sa isang araw.
Maghanda solusyon sa asin, pagkuha ng 100 g ng asin at isang litro ng tubig. Haluin ang asin hanggang sa ganap na matunaw. Init ang solusyon at ibabad ang gauze dito. Ilapat ang nagresultang bendahe sa namamagang joint sa loob ng 2-3 oras.
Maghanda ng pinaghalong itim na dahon ng currant, rose hips, raspberry at lingonberry, na kinuha sa mga proporsyon na 2:1:1:1. Kumuha ng 2 kutsara ng pinaghalong bawat litro ng tubig, pakuluan ng 10 minuto at iwanan upang mag-infuse sa loob ng 4 na oras. Kunin ang nagresultang inumin 100 ML 4 beses sa isang araw sa walang laman na tiyan.
<Мед нанести тонким слоем в районе больного сустава. Затем утеплить эту область полиэтиленовой пленкой и теплым платком.
Ibuhos ang 40 g ng pinatuyong kulitis na may isang litro ng tubig na kumukulo at iwanan upang matarik sa loob ng 15 minuto. Pagkatapos ay pilitin at uminom ng tatlong beses sa isang araw.

Masahe at self-massage

Para sa periarthritis, imasahe ang bahagi ng may sakit na joint, likod, collar area, at dibdib.

Maaaring alisin ng masahe ang sakit, gawing normal ang tono ng kalamnan, ibalik ang kadaliang kumilos at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit.

Ang pamamaraan ay kontraindikado sa panahon ng talamak na pamamaga.

Paglangoy at himnastiko sa tubig

Ang paglangoy at hydrokinesitherapy ay kasama sa listahan ng mga kanais-nais na ehersisyo sa panahon ng rehabilitasyon. Pinapayagan kang gawing normal ang tono ng kalamnan at dagdagan ang hanay ng paggalaw sa namamagang kasukasuan.

Hirudotherapy at acupuncture

Ang hirudotherapy ay may therapeutic effect.

Ang tanging contraindication sa paggamit nito ay isang allergic reaction sa kagat ng linta.

Ang pagpapabuti ay sinusunod pagkatapos ng 5-6 na sesyon.

Ang isang bihasang espesyalista ay naglalagay ng mga linta sa mga punto ng acupuncture. Sa kasong ito, ang sensitibong nerbiyos ay inis, na tumutulong na mapabuti ang daloy ng dugo sa may sakit na organ, at ang laway ng isang nakapagpapagaling na linta ay nagpapagaan ng sakit, pamamaga at pinapawi ang pamamaga.

Salamat sa acupuncture at acupressure, ang sakit ay nawawala, ang aktibidad ng motor sa balikat ay naibalik, ang paninigas ay inalis, ang pagganap at kalidad ng buhay ay napabuti.

Pagbubuntis

Ang kahirapan sa pagpapagamot ng periarthritis sa mga buntis na kababaihan ay ang paggamit ng karamihan sa mga gamot ay kontraindikado, tulad ng paggamit ng physiotherapy.

Sa kasong ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista at piliin ang pinakamainam na kurso ng paggamot na hindi gamot, mga katutubong pamamaraan, at mga therapeutic exercise.

Mga paraan ng rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng pangunahing kurso ng paggamot ay dapat na isagawa nang komprehensibo at kasama ang:

paggamit ng mga gamot;
mga blockade;
phonophoresis, electrophoresis, UHF, paraffin application;
masahe;
paliguan, atbp.

Video: himnastiko

Mga hakbang sa pag-iwas sa sakit

Ang pag-iwas sa periarthritis ay nagsasangkot ng agarang paghingi ng tulong medikal kung sakaling magkaroon ng pinsala sa kasukasuan ng balikat, at, kung maaari, pag-aalis ng mga monotonous na paggalaw sa kasukasuan (lalo na ang pagdukot sa gilid) mula sa pang-araw-araw na buhay.

Pagkatapos ng kurso ng paggamot, kinakailangan na pana-panahong sumailalim sa rehabilitasyon.

FAQ

Aling doktor ang dapat kong makita?

Ang kapansanan sa paggana ng kasukasuan ng balikat ay isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang orthopedic traumatologist. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang konsultasyon sa ibang mga espesyalista: neurologist, rheumatologist, physiotherapist.

Binibigyan ka ba nila ng kapansanan?

Sa kaso ng patuloy na hindi maibabalik na kapansanan ng paggana ng kasukasuan ng balikat, kapag ang paggamot sa kirurhiko ay hindi nagdulot ng positibong resulta, o ang mga komplikasyon ay lumitaw sa panahon ng operasyon na hindi magagamot, ang isang grupo ng may kapansanan ay inisyu.

Ang mga may sakit ba ay pinapayagang bumisita sa paliguan?

Ang paliguan ay nakakatulong na gawing normal ang tono ng kalamnan at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga kalamnan. Gayunpaman, maaari ka lamang pumunta sa banyo kung walang mga palatandaan ng matinding pamamaga. Ang pagligo kaagad pagkatapos ng pinsala ay mahigpit na kontraindikado.

Posible bang painitin ang apektadong joint?

Nakakatulong ang mga thermal procedure na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, gawing normal ang tono ng kalamnan at mapawi ang sakit. Ang mga katangiang ito ay mahalaga sa paggamot ng glenohumeral periarthritis. Gayunpaman, dapat tandaan na sa panahon ng matinding pamamaga, mahigpit na ipinagbabawal ang pag-init sa may sakit na lugar.

Nangyayari ba ang sakit sa mga bata?

Sa pagkabata, ang periarthritis ay napakabihirang, na dahil sa mahusay na mga kakayahan sa pagbabagong-buhay ng katawan at ang kawalan ng mga proseso ng pagkabulok. Ang sanhi ng sakit ay maaaring isang malubhang pinsala sa kasukasuan ng balikat.

Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa hyperarthritis ng joint ng balikat. Ano ang maaaring maging sanhi, sintomas, uri ng paggamot? katutubong remedyong periarthritis ng joint ng balikat. Pag-uusapan din natin ang tungkol sa masahe at ehersisyo.

Ang pananakit ng balikat at scapula ay mga sintomas na karaniwan sa mga araw na ito. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng balikat ay maaaring nauugnay sa isang malfunction ng joint ng balikat, kung saan ang joint ay nagiging inflamed at nawasak. Ngayon ay pag-uusapan natin kung ano ang periarthritis ng joint ng balikat at kung paano ito magagamot?

Ang periarthritis ng balikat ay nangangailangan ng ipinag-uutos na konsultasyon sa isang doktor at napapanahong paggamot. Sa patolohiya na ito, ang tisyu ng kartilago ay nawasak, at ang kasukasuan ay unti-unting humihinto upang maisagawa ang pag-andar nito. Ang kakulangan ng paggamot ay humahantong sa kumpletong immobilization ng joint, at ang pasyente ay nagiging baldado.

Mga sanhi ng periarthritis ng joint ng balikat

Ang periarthritis ng joint ng balikat ay isang pangkaraniwang patolohiya. Ang sakit ay nangyayari pangunahin sa mga kabataan: mula 25 hanggang 40 taon. Kasama sa pangkat ng peligro ang mga tao na ang mga propesyonal na aktibidad ay kinabibilangan ng pagdadala ng mabibigat na bagay at pagsasagawa ng mga monotonous na paggalaw gamit ang kanilang mga kamay.

Mga sanhi ng periarthritis ng balikat:

mabibigat na pisikal na pagkarga na nakakaapekto sa kasukasuan sa loob ng mahabang panahon, kung saan ang kasukasuan ay hindi makatiis at nagsisimulang bumagsak;
mga pinsala sa balikat, tulad ng blunt force trauma, dislokasyon o subluxation;
magkasanib na labis na karga, kapag ang isang tao ay hindi naglalagay ng isang load sa kasukasuan sa loob ng mahabang panahon, at isang araw ay biglang na-overload ito;
mga karamdaman sa sirkulasyon, ang kundisyong ito ay kadalasang isang komplikasyon ng myocardial infarction;
mga pathology sa atay;
mga sakit ng endocrine at immune system ng katawan;
mahinang nutrisyon, kakulangan sa bitamina.

Diagnosis ng sakit

Upang masuri nang tama ang patolohiya, dapat mo munang malaman kung aling doktor ang gumagamot ng periarthritis ng joint ng balikat. Kung ang sakit sa balikat ay nangyayari pagkatapos ng isang pinsala, ang pasyente ay inirerekomenda na kumunsulta sa isang traumatologist. Kung ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa balikat at leeg ay lumitaw sa kanilang sarili nang walang maliwanag na dahilan, pagkatapos ay kailangan mong bisitahin ang isang pangkalahatang practitioner.

Ang isang pangkalahatang practitioner ay maaaring matukoy kung bakit ang pasyente ay nakakaranas ng sakit. Para sa osteochondrosis, ang therapist ay magrereseta ng paggamot nang nakapag-iisa, ngunit ang periarthritis ay mangangailangan ng pagbisita sa mga espesyalista, halimbawa, isang orthopedist at isang rheumatologist. Sa kumplikadong paggamot, maaaring kailanganin din ang konsultasyon sa isang neurologist.

Upang makagawa ng diagnosis, ang doktor ay unang pakikipanayam at susuriin ang pasyente. Ang espesyalista ay makikinig sa lahat ng mga reklamo, kukuha ng anamnesis at susuriin ang namamagang balikat. Ang isang nakaranasang espesyalista ay maaaring gumawa ng diagnosis sa panahon ng paunang pagsusuri, at upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng patolohiya, ang pasyente ay ipapadala para sa ultrasound, radiography at iba pang mga pag-aaral kung kinakailangan.

Periarthritis ng kaliwang kasukasuan ng balikat

Ang humeral periarthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

sakit na madalas na bumabagabag sa iyo sa gabi at tumitindi kapag sinusubukan mong ilipat ang iyong braso sa gilid;
may kapansanan sa aktibidad ng motor ng kasukasuan;
bahagyang pamamaga sa lugar ng apektadong joint;
sapilitang posisyon kung saan pinindot ng pasyente ang kanyang kamay sa kanyang dibdib;
maaaring tumaas ang temperatura ng katawan;
Kadalasan mayroong isang pangkalahatang pagkasira sa kondisyon, ang pasyente ay nakakaramdam ng mahina, at nababagabag ng hindi pagkakatulog dahil sa patuloy na sakit sa balikat.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa uri ng brachial periarthritis. Sa simpleng periarthritis, ang mga sintomas ay banayad; ang anyo ng sakit na ito ay ang pinaka-kanais-nais para sa pasyente at maaaring matagumpay na gamutin sa loob ng ilang linggo. Bilang isang patakaran, ang sakit sa kasong ito ay nakakaabala lamang sa iyo sa panahon ng pisikal na aktibidad; walang kapansanan sa aktibidad ng motor, o ito ay hindi gaanong mahalaga.

Kung ang simpleng periarthritis ay hindi ginagamot, ang sakit ay magsisimulang umunlad at maging talamak. Sa kasong ito, ang pasyente ay nababagabag ng banayad na pananakit sa balikat, na nagiging binibigkas sa biglaang paggalaw ng apektadong braso.

Kung ang isang tao ay hindi nakakakita ng doktor sa loob ng mahabang panahon, ang sakit ay umuunlad nang higit pa, ang kasukasuan ay nawasak, at sa kasong ito ang ankylosing periarthritis ng magkasanib na balikat ay nangyayari. Ang form na ito ng sakit ay ang pinaka-malubha, ang mga sintomas ay binibigkas, at mayroong kumpletong immobilization ng joint.

Post-traumatic periarthritis ng joint ng balikat

Ang pinakakaraniwang sanhi ng periarthritis ay trauma. Ang post-traumatic periarthritis ay maaaring bumuo bilang resulta ng pagkahulog sa isang nakaunat na braso, isang suntok na may mapurol na bagay, o isang biglaang pagtaas ng pagkarga sa kasukasuan. Sa kasong ito, pagkatapos ng suntok, nangyayari ang matinding pananakit, hematoma, pamamaga, at pamumula ng balat sa paligid ng lugar ng pinsala. Ang periarthritis ay isang komplikasyon ng pinsala, ang cartilage tissue ay nawasak at ang pamamaga ay nangyayari sa joint.

Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng periarthritis pagkatapos ng pagtaas ng stress. Halimbawa, ang isang pasyente ay nagtrabaho sa isang opisina sa mahabang panahon at pinamunuan ang isang laging nakaupo. Isang araw nagpasya siyang maglaro ng tennis kasama ang mga kaibigan, at ang aktibong paggalaw ng raketa ay humantong sa pinsala sa kasukasuan, bilang isang resulta, nabuo ang periarthritis.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng periarthritis pagkatapos ng pinsala, kailangan mong maayos na gamutin ang balikat kaagad. Upang gawin ito, inirerekumenda na pumunta sa ospital sa halip na maghintay hanggang ang sakit ay mawala nang mag-isa. Ii-immobilize ng mga doktor ang apektadong joint, magrereseta ng mga kinakailangang gamot, at maiiwasan ang mga komplikasyon.

Cervicobrachial periarthritis

Kadalasan ang sakit sa leeg at balikat ay nauugnay sa cervicobrachial syndrome, na nangyayari sa osteochondrosis at periarthritis. Sa kasong ito, ang pinsala sa joint ay nauugnay sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa loob nito dahil sa pag-aalis ng vertebrae.

Kung sa panahon ng periarthritis ng magkasanib na balikat lamang ang balikat mismo ang masakit, kung gayon ang cervico-brachial syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit na sakit sa leeg at balikat, at kapag gumagalaw, ang kakulangan sa ginhawa ay tumindi, ang sakit ay lumalabas sa braso. Dahil sa osteochondrosis ng cervical spine, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo na ang sakit sa balikat ay sinamahan ng pananakit ng ulo, dahil sa spasm ng kalamnan, maaaring mangyari ang igsi ng paghinga, lalo na sa isang nakahiga na posisyon.

Maraming mga tao ang interesado sa kung paano gamutin ang periarthritis ng kasukasuan ng balikat na may sakit na nagmumula sa leeg. Ang paggamot ng cervical-brachial syndrome ay kumplikado, bahagyang naiiba ito sa paggamot ng ordinaryong periarthritis, dahil kinakailangan upang gamutin hindi lamang ang apektadong kasukasuan, kundi pati na rin ang gulugod. Sa panahon ng isang exacerbation, ang apektadong lugar ay hindi kumikilos, ang mga gamot ay inireseta upang mapawi ang sakit at spasm. At pagkatapos na mapawi ang sakit, kinakailangan upang palakasin ang mga kalamnan, para dito, ang pasyente ay ipinadala sa pool at upang mag-ehersisyo ang therapy.

Paggamot ng balikat periarthritis

Kung paano gamutin ang brachial periarthritis ay isang tanong na nag-aalala sa lahat ng mga pasyente na nahaharap sa isang katulad na diagnosis.

Ang therapy para sa patolohiya ay pangmatagalan at kumplikado, ang pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na pamamaraan:

pagkuha ng mga gamot;
therapeutic exercises;
masahe;
physiotherapeutic na paggamot.

Sa kaso ng pagpalala ng sakit, ang immobilization ng may sakit na kasukasuan ay ipinahiwatig; para dito, ang isang pag-aayos ng bendahe o bendahe ay inilalapat sa balikat, kung minsan ay mas mahigpit na mga fixator - orthoses. Ang lahat ng mga aparatong ito ay tumutulong na mapawi ang sakit, bahagyang limitahan ang paggalaw sa kasukasuan, at maiwasan ang karagdagang pagkasira nito.

Sa panahon ng matinding pananakit, ang pasyente ay ipinagbabawal na gumawa ng biglaang paggalaw gamit ang apektadong braso, magdala ng mabibigat na bagay, at ang kasukasuan ay hindi dapat pahintulutang mag-overcool. Ang ehersisyo para sa shoulder periarthritis ay ipinahiwatig lamang pagkatapos na maibsan ang matinding sakit sa balikat.

Para sa mabilis na paggaling, ang mga pasyente ay inireseta ng diyeta para sa periarthritis ng joint ng balikat. Inirerekomenda ng doktor na ang pasyente ay kumain ng maayos at ibukod ang mataba, maanghang, maalat at matamis na pagkain mula sa diyeta. Kailangan mong kumain ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi, at inirerekumenda na magluto mula sa sariwa at natural na mga produkto. Ang wastong nutrisyon ay makakatulong na palakasin ang katawan at mapabilis ang paggaling.

Ang physiotherapeutic na paggamot ay nagsasangkot ng pagdalo sa mga pamamaraan tulad ng magnetic therapy, laser treatment, electrophoresis, atbp. Ang Acupuncture ay napaka-epektibo para sa periarthritis ng joint ng balikat, nakakatulong ito na mapabuti ang nutrisyon ng tissue at i-activate ang lahat ng sistema ng katawan.

Inirerekomenda ng maraming doktor ang post-isometric relaxation para sa periarthritis - ito ay isang uri ng manual therapy na ginagawa ng isang doktor. Ang pamamaraan ay nakakatulong na mapawi ang sakit, mapawi ang mga spasms ng kalamnan at mapabilis ang pagbawi ng joint.

Paggamot ng shoulder periarthritis na may gamot

Ang therapy sa droga para sa brachial periarthritis ay pangunahing nagpapakilala, samakatuwid, sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang sakit ay napaka banayad, ang mga gamot ay maaaring hindi inireseta. Kung ang matinding pamamaga at matinding sakit ay sinusunod, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Kasama sa mga naturang gamot ang Nimesulide, atbp. Ginagawa ang mga ito sa anyo ng mga tablet, ointment at solusyon para sa intramuscular injection. Para sa periarthritis ng kasukasuan ng balikat, kadalasang inireseta na uminom ng mga tabletas at magpahid din ng pamahid sa namamagang lugar. Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay may binibigkas na analgesic effect at pinapawi ang pamamaga.

Sa mga advanced na yugto ng sakit, kapag ang sakit ay naging hindi mabata, ang paggamit ng mga hormonal na anti-inflammatory na gamot ay maaaring kailanganin. Ang ganitong mga iniksyon para sa balikat periarthritis ay hinaharangan ang sakit at mabilis na huminto sa nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu, ngunit ang mga corticosteroids ay may maraming mga side effect, kaya't sila ay inireseta sa mga malubhang kaso.

Kung ang mga pamamaraan ng paggamot na inilarawan sa itaas ay hindi nakakatulong na mapupuksa ang sakit, inireseta ng doktor ang mga blockade ng novocaine. Sa kasong ito, ang novocaine ay iniksyon sa lugar ng apektadong joint, na tumutulong na mapawi ang sakit ng pasyente sa loob ng maraming oras. Ang pamamaraang ito ay partikular na nauugnay kapag kinakailangan na magsagawa ng ehersisyo therapy sa pamamagitan ng sakit, ngunit hindi ito magagawa ng pasyente.

Sa kaso ng cervical-brachial syndrome, kapag ang matinding spasm ng kalamnan ay sinusunod, maaaring kailanganin na kumuha ng mga relaxant ng kalamnan. Ang isa sa mga sikat na remedyo ay mydocalm; ang gamot na ito ay nakakatulong na mapawi ang pananakit at kalamnan ng kalamnan. Ngunit kinakailangan na gumamit ng mga relaxant ng kalamnan lamang bilang inireseta ng isang doktor, dahil mayroon silang mga kontraindiksyon at malubhang epekto.

Ang isang mahusay na paraan ng paggamot sa periarthritis ay ang paggamit ng iba't ibang mga ointment; nakakatulong sila upang mabilis na mapawi ang sakit at maibsan ang kondisyon ng pasyente. Ang mga sumusunod na panlabas na ahente ay karaniwang inireseta:

Ang Diclofenac ay isang pamahid na may non-steroidal anti-inflammatory substance na nakakapagpaginhawa ng sakit.
Ang pamahid na may kamandag ng ahas ay nakakatulong na mapawi ang sakit at magpainit sa namamagang kasukasuan, na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo dito.
Menthol - may nakakairita at analgesic na epekto.
Ang Nise ay isang tanyag na lunas na naglalaman ng aktibong sangkap na nimesulide, na tumutulong na mapawi ang pananakit at pamamaga.
Upang magpainit at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, maaaring irekomendang gumamit ng red pepper extract.

Sa kumplikadong paggamot ng periarthritis, ang pagkuha ng mga bitamina at mineral ay ipinahiwatig. Makakatulong sila na palakasin ang immune system at magbigay ng normal na nutrisyon sa mga kasukasuan. At upang maibalik ang tissue ng cartilage, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng chondroprotectors; pinapabuti ng mga gamot na ito ang pagbabagong-buhay ng tissue ng cartilage.

Masahe para sa periarthritis ng joint ng balikat

Ang isang mahalagang bahagi ng periatritis therapy ay masahe, ngunit ito ay isinasagawa lamang sa panahon ng pagpapatawad ng sakit. Kung ang pasyente ay may malubhang sakit sa balikat, pagkatapos ay ang masahe at pisikal na therapy ay ganap na kontraindikado. Bago mapawi ang matinding sakit, kinakailangan na magbigay ng kumpletong pahinga sa may sakit na kasukasuan.

Sa sandaling humupa ang sakit, inirerekumenda na magsimula ng isang kurso sa masahe. Pinakamabuting makipag-ugnay sa isang propesyonal na therapist sa masahe na magsasagawa ng isang therapeutic massage hindi lamang sa lugar ng namamagang balikat, kundi pati na rin i-massage ang buong likod; ang pamamaraang ito ay magiging mas epektibo.

Kung hindi posible na bisitahin ang isang massage therapist, pagkatapos ay kailangan mong magsagawa ng self-massage sa bahay. Upang ang pamamaraan ay maging ligtas at epektibo, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin kapag nagsasagawa ng masahe:

Bago isagawa ang pamamaraan, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, hindi ka maaaring magsimulang mag-massage hanggang sa aprubahan ng doktor;
Bago ang pamamaraan, inirerekumenda na humiga sa isang mainit na paliguan sa loob ng 15 minuto, ang balat at mga kasukasuan ay magpapainit, ang epekto ng sesyon ng masahe ay magiging mas malinaw;
ang sesyon ay dapat isagawa sa isang mainit na silid na walang mga draft, mas mainam na i-ventilate ang silid nang maaga, at sa panahon ng pamamaraan ay inirerekomenda na isara ang lahat ng mga bintana;
Kinakailangan na magsagawa ng masahe gamit ang isang rich cream o langis, kung ang sakit ay nakakaabala pa rin sa iyo, maaari kang gumamit ng isang panggamot na pamahid;
kailangan mong i-massage ang leeg at deltoid na mga kalamnan, iyon ay, ang lugar ng balikat, at kung ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang kamag-anak o kaibigan, maaari mong hilingin sa kanya na i-massage ang lugar ng talim ng balikat para sa isang mas mahusay na epekto;
Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat na maisagawa nang maayos; hindi ka maaaring maglagay ng labis na presyon sa apektadong lugar o masahin ito nang may lakas; mas mahusay na kuskusin ang balat, sinusubukang painitin ito.
Upang ang paggamot ay maging epektibo hangga't maaari, kinakailangan na pagsamahin ang masahe sa mga pagsasanay upang gamutin ang periatritis.

Inirerekomenda ng therapeutic massage ang isang kurso ng hindi bababa sa 10 session, at ang light self-massage ay dapat gawin araw-araw sa panahon ng paggamot at pagkatapos nito. Ang masahe ay makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa namamagang kasukasuan at mapabilis ang paggaling nito, pati na rin maiwasan ang muling pinsala sa kasukasuan.

Mga ehersisyo para sa periarthritis ng joint ng balikat: mga tagubilin sa video

Ang pinakamahalagang bahagi ng therapy ay ang mga pagsasanay para sa periarthritis ng joint ng balikat. Mayroong ilang iba't ibang mga pamamaraan na maaaring ibalik ang paggana ng kasukasuan, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo dito at mabawasan ang sakit. Ang mga ehersisyo ay nakakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng mga braso, likod, at mapawi ang stress mula sa namamagang joint.

Pangkalahatang mga patakaran para sa pagsasagawa ng ehersisyo therapy:

hindi ka maaaring mag-ehersisyo sa mga panahon ng matinding sakit;
Sa panahon ng ehersisyo, ang pamantayan ay ang hitsura ng banayad na sakit;
ito ay kinakailangan upang unti-unting taasan ang pagkarga, kahit na para sa mga propesyonal na atleta;
sa panahon ng ehersisyo therapy, kailangan mong gamitin hindi lamang ang braso, kundi pati na rin ang buong katawan, lalo na ang likod na lugar;
kailangan mong simulan ang pagsasanay mula sa malalayong joints, unti-unting lumalapit sa balikat;
Kailangan mong magsanay araw-araw, kung hindi, walang epekto mula sa paggamot.

Ang isa sa mga epektibong exercise therapy complex para sa periarthritis ng joint ng balikat ay pinagsama-sama ni Muslim Dzhamaldinov. Ang paraan ng paggamot na ito ay nagpapahintulot sa iyo na epektibong bumuo ng may sakit na kasukasuan at mapabuti ang nutrisyon nito. Inirerekomenda ng maraming doktor ang paggamot para sa periarthritis ng balikat ayon kay Popov. Ang exercise therapy complex na ito ay hindi nagiging sanhi ng sakit; ang mga paggalaw ay ginagawa nang maayos, na umaabot sa apektadong lugar.

Upang piliin ang pinaka-epektibong hanay ng mga pagsasanay, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Ang espesyalista ay magagawang masuri ang kondisyon ng pasyente at magreseta ng pisikal na therapy ng kinakailangang intensity. Makakatulong ito na makamit ang pinakamabilis na posibleng paggaling at maiwasan ang pananakit at pinsala mula sa hindi tamang pagsasanay.

Paggamot ng periatritis ng joint ng balikat na may mga remedyo ng katutubong

Maraming mga pasyente ang nag-iiwan ng mga positibong pagsusuri tungkol sa paggamot ng shoulder periarthritis na may mga remedyo ng katutubong. Sa katunayan, ang ilang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay nakakatulong na mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga, ngunit kailangan nilang gamitin sa kumplikadong paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ang mga sumusunod na katutubong remedyo ay epektibo para sa periarthritis:

para sa sakit ng kasukasuan, ang mga mainit na paliguan na may asin sa dagat ay epektibo;
Ang mga compress na may puting repolyo ay may mahusay na anti-inflammatory effect;
ang isang masahe na may natural na pulot bago matulog ay makakatulong na mapawi ang sakit sa gabi;
Ang pharmaceutical chamomile ay may mahusay na anti-inflammatory effect, maaari kang gumawa ng mga lotion at paliguan na may chamomile decoction, pati na rin kumuha ng chamomile tea sa loob;
Para sa periarthritis ng kasukasuan ng balikat, makakatulong ang mga mainit na compress.

Bago ka magsimulang gumamit ng mga remedyo ng katutubong, inirerekumenda na kumunsulta sa isang doktor at tiyakin din na walang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng produkto.

Pag-iwas sa periarthritis ng balikat

Ang shoulder periarthritis ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga tip na ito:

kinakailangang magsanay araw-araw upang palakasin ang mga kalamnan ng likod at braso, kung gayon ang isang biglaang pagtaas ng mga naglo-load ay hindi hahantong sa pinsala at pinsala sa kasukasuan;
sa panahon ng monotonous na trabaho, kailangan mong patuloy na sumailalim sa pagsusuri ng isang espesyalista, at gumamit din ng pag-aayos ng mga bendahe, masahe at panggamot na paliguan sa gabi;
Napakahalaga na subaybayan ang iyong diyeta, dapat itong balanse;
Napakahalaga na agad na gamutin ang mga nakakahawang sakit at anumang mga pathology ng mga panloob na organo.

Ang pag-iwas sa karamihan ng magkasanib na mga pathology ay binubuo ng isang malusog na pamumuhay at isang responsableng saloobin sa iyong katawan.

Mga katulad na artikulo:

Paggamot ng glenohumeral periarthritis. Mga sanhi ng glenohumeral periarthritis

Pangkalahatang paglalarawan ng sakit

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Cervicothoracic osteochondrosis: sintomas

Mga tampok ng pag-unlad ng patolohiya

Diagnosis ng cervicothoracic osteochondrosis

Osteochondrosis ng cervicothoracic spine: paggamot

Ano ang periarthrosis ng joint ng balikat?

Etiology

Mga sintomas

Mga pamamaraan ng diagnostic

Paggamot

Paggamot sa droga

Physiotherapy

Pagmamanipula ng balikat sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam

Mga Alternatibong Paggamot

Mga paraan ng paggamot para sa periarthritis ng joint ng balikat sa East Clinic

Manu-manong therapy

Acupuncture

Hirudotherapy

Physiotherapy

Pangkalahatang paglalarawan ng sakit

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Cervicothoracic osteochondrosis: sintomas

Mga tampok ng pag-unlad ng patolohiya

Diagnosis ng cervicothoracic osteochondrosis

Osteochondrosis ng cervicothoracic spine: paggamot

Mga sanhi ng glenohumeral periarthritis

Paggamot ng glenohumeral periarthritis

Periarthritis ng joint ng balikat - ano ito?

Ano ito?

Pangunahing dahilan

Mga palatandaan, sintomas at lokalisasyon

Mga anyo at posibleng kahihinatnan

Mga klinikal na anyo ng pagpapakita ng sakit

Impingement syndrome

Carpal tunnel syndrome

Mga pamamaraan ng diagnostic

Paunang pagsusuri

Mga diagnostic ng X-ray

CT scan

Ultrasonography

Magnetic resonance imaging

Arthroscopy

Paggamot ng glenohumeral periarthritis

Paggamot sa droga at mga pamahid

Blockades - diprospan injection sa isang masakit na punto

Paano mabisang mapawi ang sakit?

Physiotherapy

Magnetotherapy

Operasyon

Mga Alternatibong Paggamot

Diet

Postisometric relaxation

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong at sa bahay

Masahe at self-massage

Paglangoy at himnastiko sa tubig

Hirudotherapy at acupuncture

Pagbubuntis

Mga paraan ng rehabilitasyon

Video: himnastiko

Mga hakbang sa pag-iwas sa sakit

FAQ

Aling doktor ang dapat kong makita?

Binibigyan ka ba nila ng kapansanan?

Ang mga may sakit ba ay pinapayagang bumisita sa paliguan?

Posible bang painitin ang apektadong joint?

Nangyayari ba ang sakit sa mga bata?

Mga sanhi ng periarthritis ng joint ng balikat

Diagnosis ng sakit

Periarthritis ng kaliwang kasukasuan ng balikat

Post-traumatic periarthritis ng joint ng balikat

Cervicobrachial periarthritis

Paggamot ng balikat periarthritis

Paggamot ng shoulder periarthritis na may gamot

Masahe para sa periarthritis ng joint ng balikat

Mga ehersisyo para sa periarthritis ng joint ng balikat: mga tagubilin sa video

Paggamot ng periatritis ng joint ng balikat na may mga remedyo ng katutubong

Pag-iwas sa periarthritis ng balikat