Cauzele modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei cervicale: tipuri de patologii, simptome de distrugere a vertebrelor și a țesutului cartilajului. Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale toracice

09.05.2019

Boli degenerative coloanei vertebrale sunt o patologie comună care afectează pacienții de diverse grupe de vârstă. Baza este o încălcare a nutriției țesuturilor osoase și cartilajului, uzura lor timpurie. Bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale toracice nu sunt la fel de frecvente ca leziunile altor segmente și nu au simptome atât de pronunțate, cum ar fi, de exemplu, osteocondroza coloanei cervicale sau hernia intervertebrală localizată în regiunea lombară. Ca urmare, astfel de boli sunt adesea diagnosticate într-un stadiu deja avansat al cursului lor.

Care sunt leziunile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale toracice

Cele 12 vertebre, coaste și stern formează un cadru puternic - cutia toracică. Datorită înălțimii reduse a discurilor și lungimii mari a proceselor spinoase ale vertebrelor, această secțiune are o mobilitate limitată - pentru a menține integritatea este vital organe importante este necesară o structură rigidă.

Forma caracteristică a vertebrelor toracice, îndoirea naturală înapoi, creează condiții în care discurile intervertebrale sunt mai puțin probabil să fie rănite și să suporte mai puțină sarcină. În consecință, DDZD în acest departament se dezvoltă mai puțin frecvent și mai lent.

Bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale toracice sunt un grup de os și țesutul cartilajului, manifestată prin pierderea elasticității și uzura prematură a structurilor sale.

Tipuri de DDZD în regiunea toracică:

osteocondroză;
proeminența și hernia discurilor intervertebrale;
spondiloartroză;
osteoartrita.

Cauze

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale toracice se formează odată cu vârsta în toate țesuturile și organele. Uneori, astfel de modificări sunt detectate la pacienții tineri. Dezvoltarea timpurie a DDSD la nivelul coloanei vertebrale toracice este facilitată de:

tulburări congenitale ale formei coloanei vertebrale (și);
postură de lucru forțată;
postură incorectă;
tulburări nutriționale ereditare ale cartilajului;
istoric de traumă;
suprasarcină fizică;
osteoporoza;
deficitul de microelemente, în special calciu și magneziu, duce la perturbarea structurii țesutului osos și la disfuncția nervilor;
tulburări metabolice și boli ale sistemului endocrin;
tulburări niveluri hormonale: luarea de medicamente hormonale, menopauza la femei.

Factorii de risc care contribuie la dezvoltarea bolilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale includ următoarele afecțiuni:

fumat;
consumul de alcool;
inactivitate fizica;
creștere mare;
excesul de greutate corporală;
hipotermie frecventă;
predispozitie genetica.

Elementele discurilor intervertebrale, formate din țesut conjunctiv. Vertebrele sunt apropiate unele de altele. Datorită sarcinii crescute, se formează excrescențe - datorită acestora, sarcina este distribuită mai uniform. Cu toate acestea, ca răspuns la formarea creșterilor, se formează spasm muscular. Țesutul muscular strâns împiedică afluxul sânge arterial la organe și coloana vertebrală. Pe măsură ce boala progresează, mișcarea în zona afectată devine dificilă coloană vertebrală.

Manifestari clinice

De regulă, modificările degenerative ale coloanei vertebrale toracice apar târziu, când boala s-a dezvoltat deja. Severitatea simptomelor depinde de severitatea inflamației și a ciupirii cartilajului măduva spinăriiși rădăcinile lui.

Osteocondroza coloanei vertebrale toracice se dezvoltă din cauza modificărilor țesuturilor discul intervertebral: miezul se usuca si isi pierde proprietatile, inelul fibros devine mai subtire, iar pe el apar fisuri. Rădăcinile coloanei vertebrale sunt ciupite, începe un proces inflamator și aceasta duce la durere. Pe măsură ce osteocondroza progresează, afectează nu numai discurile intervertebrale, ci și aparatul ligamento-articular al coloanei vertebrale. Spre deosebire de colul uterin și lombar, osteocondroza toracică are un curs ascuns, există următoarele simptome ale bolii:

dorsago – durere ascuțită, care apare dupa ce ai stat mult timp intr-o pozitie;respiratia devine dificila in timpul unui atac;
dorsalgie - durere neexprimată, localizată în leziune, se intensifică în timpul respirației profunde și aplecării;
durere între coaste în timpul mersului;
senzație de presiune în jurul pieptului;
parestezie - modificare a sensibilității;
mâncărime, arsură;
exfolierea pielii;
durere în zona gâtului.

Simptomele precoce sunt caracteristice spondiloartrozei toracice:

durere caracter de tragere, localizat în focarul patologic, se caracterizează prin intensificarea sa cu mișcarea; în cazul unei rădăcini ciupit, durerea iradiază de-a lungul nervului intercostal;
rigiditate;
parestezii: furnicături, amorțeală;
disfuncție de organ cufăr;
formarea unei respirații superficiale, frecvente;
Odată cu dezvoltarea spondiloartrozei, curbura coloanei vertebrale este posibilă.

Osteoartrita coloanei vertebrale toracice se formează din cauza modificărilor țesutului osos și discurilor intervertebrale. Elementele individuale ale vertebrelor devin mai groase, iar ligamentele își pierd elasticitatea. Pe primele etape Boala este dificil de diagnosticat osteoartrita din cauza lipsei simptomelor specifice. Într-o etapă ulterioară, apar următoarele simptome:

durerile periodice de spate și piept nu provoacă disconfort acut, crește ușor pe parcursul mai multor luni, se intensifică în timpul aplecării, performanță munca fizica, în culmea inspirației.
„lumbago toracic” - durere acută, ascuțită, pacienții care au suferit un astfel de simptom de osteoartrită o compară cu o lovitură de cuțit între omoplați; durerea este agravată când se extinde după o ședere lungă în poziție șezând, respirația este dificilă, mușchii sunt încordați;
Sindromul radicular se dezvoltă rar.

A simți o durere ușoară la nivelul coloanei vertebrale nu înseamnă că boala se află într-un stadiu incipient de dezvoltare. Dimpotrivă, acesta este un semnal că osteoartrita sa dezvoltat deja. Fără tratament, această boală duce la complicații, una dintre ele este hernia intervertebrală.

Hernia intervertebrală a regiunii toracice se formează cel mai adesea în vertebrele inferioare, lângă partea inferioară a spatelui. Pe măsură ce crește, comprimă rădăcinile coloanei vertebrale. Acesta este ceea ce provoacă dezvoltarea tulburărilor. În stadiul inițial, pacientul simte o senzație de arsură, disconfort și mobilitate limitată. Pe măsură ce boala progresează, apar următoarele simptome:

Senzații dureroase apar la efectuarea oricăror mișcări: la ridicarea brațelor, chiar și la mers. Cu cât boala este mai avansată, cu atât manifestările sunt mai pronunțate și cu cât hernia exercită presiune asupra rădăcinilor și măduvei spinării, cu atât manifestările sunt mai variate.

Complicații

Fără un tratament adecvat, DDSD duce la patologie în țesuturile din apropiere și disfuncție a organelor toracice. Datorită compresiei nervilor şi vase de sânge se formează distonie vegetativ-vasculară, manifestată prin amețeli, cefalee, cazuri severe leșin.

Pe fondul oboselii, se dezvoltă atacuri de panica– atacuri bruște incontrolabile de frică, însoțite de bătăi rapide ale inimii și lipsă de aer. Datorită înlocuirii rădăcinilor măduvei spinării toracice, se formează nevralgia intercostală, care are simptome similare cu alte boli: afectarea inimii și a organelor respiratorii.

Diagnosticare

Pentru diagnosticarea DDZD se utilizează mielografia etc.

În primul rând, se efectuează o radiografie. Această metodă de cercetare constă în obținerea de imagini ale zonelor individuale ale coloanei vertebrale. Pentru a obține informații suplimentare, se efectuează o radiografie țintită. Semne de DDSD determinate prin această metodă: scăderea înălțimii discului, deformarea proceselor, subluxații vertebrale, prezență. Dacă radiografia nu aduce rezultatele necesare, se efectuează alte tipuri de examinare.

Mielografia vă permite să examinați măduva spinării prin injectarea unui agent de contrast sub căptușeala măduvei spinării. În acest fel, sunt detectate zone de îngustare. Mielografia este o procedură invazivă complexă, deci poate fi efectuată numai dacă există suspiciunea de stenoză.

Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică oferă mai multe informații în comparație cu alte metode. Următoarele MR-degenerative- modificări distrofice: din cauza scaderii cantitatii de lichid, discurile afectate par mai inchise la culoare decat cele sanatoase, placa cartilaginoasa a corpului se sterge, se observa rupturi, proeminențe, iar proeminențe herniare.

Tratament

Sarcinile cu care se confruntă medicul și pacientul în tratamentul modificărilor distrofice ale coloanei vertebrale: ameliorarea durerii, reducerea ratei proceselor de distrugere, restabilirea structurii cartilajului și țesutului osos, revenirea mobilității la masa coloanei vertebrale. Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare, include următoarele componente:

cura de slabire;
terapie medicamentoasă;
utilizarea unui corset ortopedic;
si masaj;
fizioterapie;
fizioterapie;
interventie chirurgicala.

Dacă o astfel de boală este detectată, este imperativ să urmați o dietă: alimentele trebuie să fie bogate în vitamine, minerale, inclusiv calciu. ÎN perioada acuta tratamentul începe cu repaus la pat. De obicei durează 4-6 zile. Dacă este necesar, se folosește imobilizarea pe termen scurt - purtarea acesteia ajută la reducerea sarcinii. Pe măsură ce simptomele dispar, activitatea fizică normală ar trebui să revină treptat.

Metoda de tratament medicamentos pentru DDSD implică prescrierea următoarelor tipuri de medicamente:

Analgezicele sunt utilizate cu prudență, deoarece nu elimină cauzele patologiei, ci doar tratează simptomele bolii. După ce simptomele active dispar, terapia se efectuează prin masaj și terapie manuală. Aceste tehnici vă permit să eliberați tensiunea spatelui și să reduceți durerea. Se recomandă ca astfel de proceduri să fie efectuate numai de terapeuți profesioniști de masaj.

Exercițiile de kinetoterapie sunt efectuate sub supravegherea unui specialist și, după ce simptomele dispar și starea pacientului se îmbunătățește, exercițiile pot fi continuate acasă. Exerciții speciale vă permit să eliminați rigiditatea coloanei vertebrale și să întăriți componenta musculară a spatelui. Terapia cu exerciții ajută la reducerea ratei procesului patologic și îmbunătățește metabolismul. Returnează postura corectă, crește mobilitatea vertebrală și elasticitatea tuturor componentelor aparatului ligamento-articular al coloanei vertebrale.

Printre metodele fizioterapeutice, există un număr mare de tehnici care vă permit să calmați durerea și să relaxați mușchii. Cele mai frecvente sunt inductotermia și terapia cu ultrasunete. Terapia cu ultrasunete ameliorează inflamația și durerea, îmbunătățește microcirculația în țesuturi. În timpul electroforezei, corpul pacientului este expus la curent electric cu administrarea concomitentă de medicamente. Cu inductotermia, expunerea la un câmp magnetic încălzește țesuturile, îmbunătățește circulația sângelui și ameliorează durerea. crește nutriția discurilor intervertebrale, ameliorează rădăcinile nervoase de la compresie.

Tratamentul chirurgical se efectuează în cazuri severe, avansate. Principiul intervenției chirurgicale este de a elibera rădăcinile de la compresie: îndepărtarea unei hernii sau a unei articulații. Dacă este necesar, coloana vertebrală este fixată cu structuri metalice sau se instalează grefe speciale.

Indicații pentru intervenția chirurgicală:

neglijarea severă a bolii;
curent rapid;
manifestări neurologice pronunțate;
sindrom de durere severă;
lipsa efectului cerut de la metodele de tratament conservatoare.

Prevenirea

evitarea hipotermiei;
întărește corsetul muscular;
nu stați într-o poziție mult timp;
menține o alimentație adecvată;
purtați haine confortabile;
controlul greutății;
renunțați la alcool și fumat;
Dimineața, stați pe două picioare deodată pentru a încărca uniform coloana vertebrală;
ține spatele drept;
dormi pe o saltea tare.

Bolile distrofice ale coloanei vertebrale toracice se dezvoltă treptat, adesea ascunse, dar severitatea ușoară a simptomelor nu indică curgere uşoară boli. Pe lângă inconvenientele din timpul activităților zilnice, paralizia cerebrală complicată poate provoca pierderea mobilității și poate duce la dezvoltarea dizabilității. Dacă sunt detectate semne ale bolii, ar trebui să consultați imediat un medic - diagnosticul precoce poate reduce perioada de tratament și crește probabilitatea restabilirii complete a funcției coloanei vertebrale.

Coloana cervicală este secțiunea inițială a tubului vertebral, ale cărei vertebre sunt desemnate C1-C7. Vertebrele cervicale au flexibilitate și mobilitate maximă în comparație cu alte părți ale coloanei vertebrale și, în ciuda mușchilor și gâtului slab dezvoltați. corpuri joase, se confruntă cu un stres zilnic semnificativ, care crește riscul de rănire și dezvoltarea unor modificări degenerative (osteocondroză).

Boala degenerativă a gâtului este deformarea, uscarea și deshidratarea discurilor intervertebrale care leagă vertebrele adiacente. Cu un curs progresiv, patologia poate duce la deplasarea nucleului pulpos și formarea de hernii. Proeminențele herniei la nivelul gâtului sunt periculoase nu numai din cauza sindromului de durere cronică cervicogenă (cervicalgia), ci și din cauza tulburărilor circulatorii, deoarece cele mai importante artere responsabile de fluxul de sânge către creier (bazilară, carotidă) trec prin procesele transversale. .

Gâtul uman este partea a corpului care leagă capul de trunchi. Mișcările gâtului (capacitatea de a înclina și întoarce capul) sunt posibile datorită prezenței în regiunea cervicală a șapte vertebre mici de rezistență redusă, fixate între ele prin elemente fibrocartilaginoase numite discuri intervertebrale. Discurile intervertebrale sunt formate din plăci de țesut conjunctiv elastic în formă de inel, între care se află un strat gros de pulpă ca gelatină. Pulpa este miezul discului și îndeplinește funcția de hrănire a discului, care se realizează prin difuzie din țesuturile învecinate (țesut cartilaginos fibros alb situat deasupra și sub disc) din cauza absenței propriului sistem circulator.

Vertebrele cervicale nu sunt situate drepte, ci se îndoaie ușor înainte și îndeplinesc cele mai importante funcții ale corpului, și anume:

asigură capacitatea motrică a capului și gâtului;
participa la alimentarea cerebelului, ventriculilor și altor părți ale creierului cu sânge (cele mai importante artere trec prin coloana cervicală);
reduce sarcina statică și dinamică pe alte segmente ale tubului spinal.

În cazul degenerării și deformării vertebrelor cervicale (mai precis, acest termen este folosit în relație cu discurile intervertebrale), funcționarea nu numai a SIstemul musculoscheletal, dar și activitatea sistemului nervos central, periferic sistem nervos, creierul și măduva spinării.

Important! O persoană care a fost diagnosticată cu modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale cervicale se poate plânge de dureri de cap constante, probleme cu tensiunea arterială, vedere încețoșată frecventă și tulburări ale auzului. În cazurile mai severe, când apare compresia măduvei spinării, pacientul poate prezenta uşoare sau tulburare moderată mersul, expresiile faciale și funcționalitatea vorbirii.

Ce modificări apar cu boala degenerativă-distrofică a gâtului?

Boala degenerativ-distrofică a vertebrelor cervicale se bazează pe boala degenerativă-distrofică a discului intervertebral, care este denumită DDDD. Cu această patologie are loc deshidratarea și uscarea masei asemănătoare gelului, umplând spațiul dintre plăcile de țesut conjunctiv, urmată de înlocuirea pulpei cu material fibrocartilaginos. Dacă anterior astfel de schimbări erau caracteristice persoanelor în vârstă (peste 55 de ani), iar experții le asociau procese naturaleîmbătrânirea, acum diverse forme de DDDD, osteocondroză și osteocondropatie sunt din ce în ce mai diagnosticate la pacienții sub 30 de ani.

Despre procesul reparator din vertebra cervicala Următoarele modificări la radiografie pot indica:

scăderea înălțimii, înnegrirea și disecția discurilor intervertebrale;
apropierea suprafețelor vertebrelor adiacente, compactându-le și îngroșându-le;
excrescențe osoase (osteofite) pe suprafețele posterioare și marginale ale corpurilor vertebrale;
scleroza plăcilor terminale fibrocartilaginoase, care se dezvoltă pe fundalul înlocuirii cartilajului alb cu țesut conjunctiv dur;
apariţia nodulilor cartilaginosi lui Schmorl.

Cu modificări degenerative-distrofice pronunțate se poate observa o ușoară spondilolisteză (deplasare vertebrală), care nu depășește 1 cm, fisuri care se formează în capsula fibroasă a discului pe fondul uscării și deshidratării acestuia pot duce în cele din urmă la o pauză completă inelul fibros și proeminența nucleului asemănător gelului, care se numește hernie de disc.

Cauzele degenerarii discului

Experții consideră că inactivitatea fizică este principalul factor care duce la dezvoltarea distrofiei discului și la degenerarea în continuare a coloanei vertebrale. Tulburările hidinamice care apar pe fondul unui stil de viață sedentar și al scăderii muncii fizice includ nu numai obezitatea, ci și tulburările digestive, respiratorii, sisteme vasculare, precum și „pompa” principală a corpului – mușchiul inimii. Dacă o persoană se mișcă puțin, puterea sa musculară (contractilitatea musculară) scade, forța de contracție a inimii slăbește și se dezvoltă hipotensiunea arterială a vaselor de sânge.

Pericolul inactivității fizice constă, de asemenea, în încetinirea proceselor metabolice și metabolice, ca urmare a cărora grăsimile care intră în organism sunt descompuse încet, iar sângele devine „gras”, distrugând moleculele de oxigen și împiedicând absorbția și transferul esențiale. macro și microelemente, proteine și vitamine. Lipsa acestor substanțe provoacă modificări distrofice ale discului nucleus pulposus, ceea ce provoacă apariția modificărilor degenerative ale coloanei cervicale.

Factori de risc

Cei mai importanți factori de risc pentru boala degenerativă-distrofică a vertebrelor cervicale includ, de asemenea:

munca sedentară, șederea prelungită într-o singură poziție (în special pentru angajații de birou și angajații de birou care sunt forțați să fie într-o poziție cu capul înclinat mai multe ore pe zi);
aport insuficient de lichide (nucleul ca jeleu al discurilor intervertebrale este format din aproape 86% apă);
microtraumatisme frecvente ale gâtului;
alimentație slabă și neregulată, în care o persoană nu primește suficiente elemente necesare pentru a menține fermitatea și elasticitatea discurilor intervertebrale;
stres cronic;
patologii endocrinologice cu o tulburare pronunțată a funcției metabolice și a metabolismului.

Un factor important care influențează starea funcțională a coloanei cervicale este încărcătura toxică asupra organismului. Dacă o persoană ia medicamente pentru o perioadă lungă de timp, locuiește într-o zonă cu deficiențe situația de mediu sau lucrează în muncă periculoasă, riscul de modificări degenerative-distrofice în orice parte a coloanei vertebrale va fi de câteva ori mai mare.

Important! Fumatul și abuzul de alcool au un efect negativ asupra stării coloanei vertebrale. Etanolul, care este inclus în aproape toate băuturile alcoolice, distruge unele vitamine (de exemplu, cianocobalamina, tocoferolul, retinolul) și încetinește absorbția acestora. Substante toxice, dintre care fumul de tutun conține mai mult de 400, afectează negativ compoziție chimică sânge și cauza lipsa de oxigențesuturi, inclusiv țesutul cu fibre de disc cartilaj.

Etape și simptome

Sunt trei în total stadiul clinic boala degenerativ-distrofică a coloanei cervicale.

Etapele DDD ale vertebrelor cervicale și simptomele acestora

Etapă	Ce se întâmplă în această etapă?	Ce simptome predomină în tabloul clinic?
Primul	Pulpa sub formă de gel a discurilor intervertebrale se deshidratează și se usucă, în ea se formează crăpături și micro-lacrimi. Pe măsură ce cursul progresează, stratul interior al capsulei inelare fibroase devine, de asemenea, acoperit cu fisuri, dar suprafața exterioară a învelișului își păstrează în continuare integritatea. Poate fi observat manifestari clinice iritația și compresia terminațiilor nervoase	Semnele patologiei în acest stadiu sunt slab exprimate, dar pe măsură ce deformarea patologică crește, pacientul începe să se plângă de durere fulgerătoare sau dureroasă în gât (cervicalgie), rigiditate și tensiune crescută în partea superioară a centurii scapulare. În cazuri acute, poate fi pronunțat sindromul durer reflex al periartrozei glenohumerale
Al doilea	Inelul fibros este distrus, fixarea vertebrelor adiacente este perturbată (această afecțiune este clasificată de ortopedii ca fiind o mobilitate crescută nenatural a coloanei vertebrale)	Principalul simptom clinic la a doua etapă a bolii degenerative-distrofice a gâtului este durerea constantă de intensitate moderată sau mare la nivelul coloanei cervicale. Pacienții descriu adesea durerea referită care apare la nivelul gâtului cu iradiere ulterioară la membrele superioare, zona pieptului, umăr și scapula. Senzațiile dureroase se intensifică în timpul sau după activitatea fizică, după o lungă ședere într-o singură poziție, precum și dimineața
Al treilea	Membrana fibroasă se rupe, iar nucleul pulpos cade prin golul rezultat, formând o hernie intervertebrală	Adăugat la sindroamele dureroase reflexe tulburări neurologice. Complexul de simptome neurologice include diverse parestezii (sensibilitate afectată) și paralizii, convulsii, lumbago la nivelul gâtului. Simptomele nespecifice în această etapă pot include dureri de cap, leșin periodic, modificări ale tensiunii arteriale, tinitus, întunecare în fața ochilor și alte simptome de compresie a arterelor care furnizează sânge la creier.
Al patrulea	Etapa finală se caracterizează prin răspândirea procesului la ligamentele galbene și spinoase, formarea de cicatrici în discul intervertebral și fibroza acestuia (înlocuirea completă a țesutului funcțional cu fibre fibroase)	Această etapă este caracterizată de toți simptomele enumerate, dar este important de luat în considerare că în cazul dezvoltării fibrozei, tabloul clinic ia un curs neclar sau șters, care se formează la pacient denaturareși obținerea remisiunii pe termen lung

Diagnosticare

fizice primare și diagnosticul vizual atunci când apar plângeri care pot fi simptome ale modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale cervicale, include identificarea punctelor de declanșare a tensiunii, determinarea gradului de durere și a stării tonusului muscular. De asemenea, medicul efectuează o serie de teste diagnostice pentru a evalua amplitudinea de mișcare a segmentului afectat.

Pentru confirmarea sau clarificarea diagnosticului, pacientul este îndrumat pentru o examinare cu raze X, scanare CT sau RMN. Metoda preferată și cea mai informativă pentru identificarea patologiilor sistemului musculo-scheletic este imagistica prin rezonanță magnetică. Spre deosebire de CT spirală, diagnosticul RMN poate vizualiza complet chiar și țesuturile moi localizate profund, ceea ce face posibilă determinarea în mod fiabil a prezenței tumorilor și herniilor intervertebrale. Aceasta metoda diagnosticul este, de asemenea, mai sigur și poate fi utilizat, dacă este necesar, la orice categorie de pacienți (inclusiv femeile însărcinate, dacă este disponibil). indicatii de urgenta, iar procedura nu presupune utilizarea contrastelor).

Notă! Metodele auxiliare de diagnostic includ electromiografia (un studiu al conducerii neuromusculare) și densitometria (o metodă neinvazivă pentru evaluarea densității minerale tisulare). Aceste studii nu sunt incluse în complexul de diagnostic minim necesar, dar pot fi necesare pentru clarificarea tabloului clinic sau identificarea factorilor etiologici pentru elaborarea unui protocol de terapie ulterioară.

Metode de tratament

Tratamentul modificărilor degenerative-distrofice ale vertebrelor cervicale trebuie să fie pe termen lung și complex. Faza activă durează de obicei aproximativ 3-4 luni, dar și după acest timp pacientul trebuie să respecte principiile alimentatie buna, angajați-vă în mod regulat în terapia cu exerciții fizice, monitorizați-vă starea emoțională și stilul de viață.

Droguri

Terapia medicamentosă pentru degenerescenta coloanei vertebrale și distrofie este ineficientă și are ca scop doar ameliorarea durerii, ameliorarea inflamației și eliminarea simptomelor neurologice. În acest scop, pacientului i se prescriu medicamente antiinflamatoare din grupa propionicelor și acid acetic, precum și oxicams („Meloxicam”, „Ibuprofen”, „Ketoprofen”, „Diclofenac”, „Nimesulid”). Pentru a preveni alte modificări degenerative-distrofice, este indicată utilizarea condroprotectorilor pe bază de sulfat de condroitin și glucozamină (Dona, Teraflex, CONDROnova). În caz de pronunțat tulburări neurologice Se folosesc local unguente și geluri care conțin alcool formic, camfor, emulsii de terebentină, venin de albine sau de șarpe („Skipar”, „Viprosal”, „Capsicam”).

În cazul creșterii tonusului muscular, se prescriu m-anticolinergice (Sirdalud, Tolperisone). Ele sunt necesare pentru a normaliza tensiunea muscular-tonică și pentru a elibera terminațiile nervoase ciupit. Vitaminele și produsele asemănătoare vitaminelor sunt folosite ca adaos la tratamentul principal pentru a îmbunătăți nutriția cartilajului.

Important! Dacă nu există un efect analgezic adecvat folosind terapia orală și injectabilă standard, medicul poate sugera un bloc cervical vagosimpatic sau perinefric. Metoda este o injectare locală de anestezice și alte medicamente direct în leziune. Efectul procedurii are loc în 5 minute, iar durata păstrării acesteia este influențată de respectarea ulterioară de către pacient a recomandărilor medicale.

Fizioterapie

Aceasta este cea mai importantă etapă în tratamentul oricăror boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, necesare pentru restabilirea tonusului muscular, reducerea compresiei terminațiilor nervoase, întărirea corsetului muscular al coloanei vertebrale și îmbunătățirea circulației sângelui în vasele gâtului. Pacienții diagnosticați cu boală degenerativă-distrofică a gâtului beneficiază de diverse rotații, îndoiri și întoarceri, care trebuie efectuate într-un ritm calm, fără mișcări bruște sau smucituri. Când vă îndoiți, este necesar să întindeți cât mai mult posibil mușchii din față și din spate a gâtului, deplasându-vă în spatele bărbiei și top parte spatele capului

Ar trebui să faceți exerciții fizice timp de 5-10 minute de 1-2 ori pe zi.

Terapie manuală

Principala metodă de terapie manuală utilizată pentru tratarea coloanei vertebrale cu manifestări de DDDD este tracțiunea coloanei vertebrale. Acest efect vă permite să creșteți înălțimea spațiului intervertebral, să îmbunătățiți nutriția discului deteriorat, să creșteți elasticitatea aparatului muscular-ligamentar și să eliberați rădăcinile nervoase ciupite.

Tracțiunea coloanei vertebrale este, de asemenea, disponibilă în multe centre medicaleîntr-o sală de kinetoterapie și se efectuează cu echipamente speciale. Pentru a elimina durerea și simptomele de circulație deficitară, este necesar să efectuați cel puțin 3-5 ședințe. Durata completă a cursului este stabilită individual.

Important! Este strict interzisă efectuarea oricăror manipulări cu coloana vertebrală înainte de a fi supusă diagnostic complet. Înainte de a contacta un chiropractician, trebuie să suferiți o rezonanță magnetică sau o examinare cu raze X.

Tratament fizioterapeutic

Alegerea procedurilor fizioterapeutice pentru a îmbunătăți starea funcțională a discurilor intervertebrale astăzi este destul de mare, ceea ce vă permite să alegeți cel mai mult proceduri eficiente luând în considerare indicațiile și limitările individuale.

Următoarele proceduri sunt cele mai eficiente pentru corectarea modificărilor degenerative ale coloanei cervicale:

electroterapie;
terapie magnetică;
terapie cu laser;

Metodele eficiente de fizioterapie pentru bolile coloanei vertebrale includ, de asemenea, balneoterapia, terapia cu nămol și aplicațiile termice. Dintre metodele de acțiune reflexă, masajul cu semințe s-a dovedit bine: o îmbunătățire semnificativă a stării de bine și dispariția aproape completă a durerii pot fi obținute după un singur curs de masaj medical al zonei cervical-gulerului.

Recomandări pentru pacienți pentru prevenirea bolii degenerative-distrofice a gâtului

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de pacientul însuși, de responsabilitatea acestuia și de respectarea recomandărilor medicale. În cazurile severe de boală degenerativ-distrofică, intervenție chirurgicală cu termen lung perioada de reabilitare(cel puțin 1 an), deci este mai bine să asigurați prevenția necesară.

Miezul discurilor intervertebrale conține o cantitate mare de colagen, a cărui lipsă provoacă apariția modificărilor distrofice. Pentru a evita acest lucru, trebuie să beți colagen lichid de 3-4 ori pe an (curs - 10 zile) sau să includeți zilnic în dietă mâncăruri cu o consistență asemănătoare jeleului cu adaos de amidon sau gelatină: carne jeleată, jeleu, jeleu, jeleu.
Exercițiile zilnice pentru gât de cincisprezece minute reduc riscul de osteocondroză și alte boli de aproape 4 ori. Această recomandare este relevantă în special pentru persoanele care au un loc de muncă sedentar.
Masajul este un excelent preventiv împotriva oricăror patologii musculo-scheletice. CU în scop preventiv Se recomandă efectuarea unui curs de masaj de 2-3 ori pe an.
Pentru a preveni modificările patologice la nivelul coloanei cervicale, este important să alegeți salteaua și perna potrivite. Salteaua trebuie sa aiba un design anatomic si un grad mediu de duritate. Dimensiunea recomandată a pernei pentru un adult este de 50*70 cm (nu 70*70, așa cum este de obicei).
Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a limfei în vasele gâtului, este util să faceți acest lucru de 1-2 ori pe săptămână. duș rece și fierbinte aceasta zona. Puteți combina procedura cu un duș igienic obișnuit.

Video – Boli degenerative ale coloanei vertebrale

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei cervicale sunt o patologie care poate fi tratată cu succes doar în stadiile incipiente, când spațiul intervertebral are o înălțime suficientă pentru a menține integritatea inelului fibros al discului. Este necesar să se înceapă corectarea stadiilor inițiale ale osteocondrozei cât mai devreme posibil, deoarece în formele progresive singurul metoda eficienta tratamentul este o intervenție chirurgicală cu o perioadă de reabilitare postoperatorie de cel puțin 1 an. Prevenirea bolii include o alimentație adecvată, echilibrată și regulată, activitate fizică suficientă, respectarea regimului de muncă și odihnă și organizare adecvată loc de dormit.

Nu numai funcțiile musculo-scheletice, ci și performanța majorității organelor și sănătatea umană în general depind direct de starea coloanei vertebrale. Prin urmare, orice patologie care afectează structurile coloanei vertebrale poate provoca vătămări grave și chiar duce la dizabilitate.

Una dintre aceste patologii este un concept colectiv care se aplică simultan unui număr mare de boli. Vorbim despre modificări degenerative-distrofice ale coloanei cervicale, care pot fi numite și DDSD. Acum vom vorbi despre ce este, cum și de ce se dezvoltă, de ce simptome este însoțită etc.

În cele mai multe cazuri, cuvintele modificări degenerative-distrofice ale coloanei cervicale (sau orice alta) înseamnă o problemă cu care se confruntă multe persoane la bătrânețe. O formulare atât de lungă vorbește despre o serie de probleme cu coloana vertebrală:

Deformarea vertebrală.
Deteriorarea segmentelor intervertebrale (discuri).
Încălcarea terminațiilor nervoase.
Comprimarea vaselor de sânge.

DDZD a coloanei cervicale este însoțită de deshidratarea treptată a țesuturilor, în special a cartilajelor, care alcătuiesc discurile intervertebrale. Acest factor, care duce în cele din urmă la o scădere a elasticității segmentelor, este cel care implică problemele enumerate mai sus.

Cum se dezvoltă?

Din cauza deshidratării țesuturilor și a elasticității scăzute a segmentelor, discurile nu pot face față presiunii exercitate asupra lor, își îndeplinesc funcțiile din ce în ce mai puțin bine și se uzează în timp.

În acest caz, se produce deteriorarea coloanei vertebrale, deoarece atunci când discurile intervertebrale se uzează, vertebrele încep să se atingă și să se frece unele de altele. Procesul duce nu numai la măcinarea vertebrelor și la reducerea distanței dintre ele, ceea ce implică încălcarea plexurilor neurovasculare. Vertebrele sunt deformate treptat, structurile osoase deteriorează în continuare discurile intervertebrale, ceea ce duce la dezvoltarea durerii persistente, procese inflamatorii, mobilitate afectată etc.

În plus, procesul patologic într-un anumit stadiu de progresie duce la dezvoltarea complicațiilor. Vorbim despre formarea herniilor intervertebrale, a proeminențelor, precum și a altor boli precum spondiloza. Inutil să spun că în astfel de cazuri calitatea vieții se deteriorează; durerea constantă la nivelul gâtului, rigiditatea mișcării și complicațiile descrise agravează foarte mult starea de sănătate.

Simptome

Acum că aveți o idee despre modificările degenerative-distrofice ale coloanei cervicale, este timpul să vorbim despre tabloul clinic al acestui proces patologic.

Desigur, în acest caz, stadiul modificărilor degenerativ-distrofice joacă un rol uriaș, adică cât de mult a progresat problema. De asemenea, este important să se țină cont de o serie de factori individuali, cum ar fi vârsta pacientului, bolile concomitente și alte lucruri.

În general, caracteristicile manifestări simptomatice cu DDZP sunt:

Primul semn al unei probleme, care apare în stadiul inițial al bolii și semnalează dezvoltarea acesteia, este durerea în gât. Inițial, sunt nesemnificative, mai mult ca oboseala musculară, durerea este sâcâitoare, surdă, dar frecventă. Apoi durerea devine mai intensă și mai acută, disconfortul sever este însoțit de mișcări ale capului și orice activitate fizică. În plus, atât la începutul dezvoltării patologiei, cât și în etapele ulterioare, activitatea fizică provoacă și intensifică durerea.
Durerea în gât începe să iradieze spre cap, ceea ce provoacă atacuri în toată regula de dureri de cap sau migrene.
În zona gâtului, precum și centură scapulară, există o senzație constantă sau sistematică de tensiune musculară. Această tensiune nu dispare fără ajutoareși se acumulează în mod constant, ceea ce în cele din urmă amenință spasmele musculare.
Zgomot în urechi, exprimat sub formă de șuierat, bâzâit, pulsații, scârțâit de înaltă frecvență. Pacientul constată că capul său este zgomotos, există amețeli și uneori probleme vizuale (pete negre, fulgerări etc.).
Progresul procesului patologic duce la alte probleme cu auzul și vederea. Nu vorbim despre zgomot, ci despre deteriorarea simțurilor vizuale și auditive. Probleme similare apar din cauza comprimării vaselor de sânge și a deteriorării alimentării cu sânge a creierului.
Odată cu amețelile menționate, se pot instala și greața, ceea ce indică tulburări în funcționarea aparatului vestibular.
Un semn caracteristic al unei afecțiuni care se înrăutățește este furnicăturile pielii din palme și membrele superioare în general, slăbiciune musculară în brațe, amorțeală, coordonare afectată a mișcărilor, reflexe de apucare etc. Toate aceste semne clinice indică terminații nervoase ciupit.

În plus, dezvoltarea procesului patologic afectează sanatatea generala persoană. Pacienții se plâng oboseală crescută, oboseală sistematică, somnolență, scăderea performanței, deteriorarea calității somnului etc.

Cauzele patologiei

După cum am menționat mai devreme, principalul factor predeterminant în dezvoltarea modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale cervicale este vârsta înaintată. Acest lucru se explică prin faptul că, de-a lungul anilor, procesele metabolice din organism încetinesc, structurile osoase și cartilajului se uzează, mușchii spatelui și gâtului devin mai puțin elastici etc. În plus, o serie de cauze și factori mai specifici în dezvoltarea patologiei pot fi identificate.

Să luăm în considerare lista celor mai probabile motive care duc la dezvoltarea DDSD:

Stilul de viață sedentar și sedentar- Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care, din cauza profesiei lor, trebuie să stea mult timp într-o singură poziție (șoferi, angajați de birou). Cu o poziție statică constantă a corpului, tonusul muscular se pierde, ceea ce devine principalul factor în dezvoltarea procesului patologic.
Menținerea unei poziții îndoite pentru o lungă perioadă de timp, care este adesea asociată cu angajarea profesională. În acest caz, există o întrerupere în funcționarea acelor părți ale mușchilor scheletici care sunt responsabile de flexia și extensia spatelui. Ca urmare, mușchii se întind și iau o așa-numită formă patologică.
Nu poate fi anulat factor genetic în dezvoltarea DDSD. În primul rând, vorbim despre anomalii congenitale în structura coloanei vertebrale, deformarea inițială a vertebrelor individuale sau absența completă a mai multor articulații. Acest lucru nu numai că duce la o deteriorare a mobilității gâtului, dar provoacă și dezvoltarea timpurie a paraliziei cerebrale.

Principalele motive sunt descrise mai sus, cu toate acestea, pe lângă ele, există și factori care nu cauzează în mod direct probleme, dar contribuie la apariția lor:

Leziuni fizice ale coloanei vertebrale, adică diverse leziuni sub formă de fracturi, vânătăi, entorse etc. Acest lucru ia în considerare leziunile nu numai în regiunea cervicală, deși sunt mai probabil să ducă la DDSD în această zonă, ci și în alte părți ale coloana vertebrală.
Serios tulburări hormonaleși se prăbușește.
Dieta dezechilibrata.
Stresul frecvent, susceptibilitatea la schimbări de dispoziție, depresie.
Spasme musculare din cauza problemelor asociate, de exemplu, postură proastă din cauza scoliozei.
Tulburări metabolice care afectează structurile osoase ale coloanei vertebrale etc.

Tipuri de patologie

Cel mai comun și în același timp unul dintre cele mai multe specii neplăcute DDZP acționează. Această boală se caracterizează prin tulburări degenerative-distrofice, care duc ulterior la distrugerea discurilor intervertebrale, deplasarea axei coloanei vertebrale, deteriorarea acesteia, formarea de osteofite etc.

În ciuda faptului că acest tip de DDSD este cel mai comun și răspândit, este important să cunoaștem alte tipuri de proces patologic. Mai mult, multe alte soiuri pot fi declanșate de progresia spondilozei, osteocondrozei etc.

Sindromul arterei vertebrale

După cum am menționat mai devreme, tulburările degenerative-distrofice duc în cele din urmă la strangulare vasculară. În acest caz, una dintre cele mai multe probleme serioase este un sindrom artera vertebrală, în care comprimă un vas principal mare situat în gât și responsabil de circulația sângelui către creier.

În acest caz, pacienții se plâng de dureri de cap constante localizate în zona occipitală, amețeli, greață, tulburări de auz și vedere și creșterea tensiunii arteriale.

Citiți mai multe despre acest link.

Sindromul durerii

Senzațiile dureroase însoțesc DDZD în toate etapele; ele sunt, de asemenea, principalul semn clinic, care se agravează doar pe măsură ce patologia progresează.

Sindromul durerii stabile și constante se dezvoltă din cauza spasmelor musculare și distrugerii segmentelor intervertebrale. Acest lucru se explică prin compresia terminațiilor nervoase, circulația deficitară, inflamația și degenerarea ulterioară a ligamentelor spinale; toți acești factori provoacă durere.

Sindromul miofascial

Se caracterizează prin apariția compactărilor în țesuturile musculare deja tensionate. Principala caracteristică a sindromului este dificultatea în mișcarea capului, dar nu atât din cauza durerii, cât din cauza problemelor musculare menționate.

Citeşte mai mult: .

Scăderea sensibilității

Vorbim despre simptomul menționat, cauzat de lezarea terminațiilor nervoase și a țesuturilor. În acest caz, persoana simte o senzație de furnicături în degete și, de asemenea, simte amorțeală sau pielea de găină pe piele membrele superioare. Ulterior, perturbarea inervației se agravează și se observă pierderea parțială sau chiar completă a senzației la nivelul mâinilor. Unul dintre motivele scăderii sensibilității este stenoza, o îngustare a canalului spinal.

Tulburări de mobilitate

Formele severe de modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale în zona gâtului sunt însoțite de atrofia țesutului muscular din această zonă. În astfel de cazuri, mobilitatea capului și a gâtului nu este ușor afectată, ca și în sindromul miofascial, consecințele pot fi mult mai grave. Odată cu atrofie, fixarea coloanei vertebrale de către corsetul muscular este perturbată, ceea ce face ca vertebrele să se apropie unele de altele etc. Consecințele pot fi imprevizibile.

Metode de diagnosticare

Pentru un tratament complet, este necesar să se stabilească în mod clar gradul de progresie a modificărilor degenerative-distrofice; pentru aceasta este necesar să se efectueze diagnostice, care includ următoarele metode examene:

- Scanare CT.
RMN – (Datele RMN sunt cele mai cuprinzătoare, motiv pentru care această metodă de cercetare este considerată cea mai informativă și promițătoare).

Tratament

În prezent, nu există un tratament complet pentru DDSD, chiar dacă imaginea RMN a modificărilor degenerative ale coloanei cervicale arată că procesul patologic se află într-un stadiu incipient de dezvoltare.

Dacă consultați un medic în timp util, puteți încetini sau chiar opri temporar dezvoltarea bolii. Tratamentul modificărilor degenerative-distrofice implică următoarele acțiuni:

Limitarea maximă a activității fizice în momentul exacerbării bolii.
Terapie medicamentele pentru ameliorarea durerii (analgezice, antispastice, relaxante musculare,). Medicul prescrie și complexe de vitamine.
În funcție de rezultatele diagnosticului de tulburări degenerative, medicul prescrie o vizită la un kinetoterapeut pentru utilizare etc.
Este foarte important să urmați în mod regulat cursuri de masaj de la un specialist cu experiență și de încredere.
De asemenea, diagnosticul DDZD necesită o pregătire regulată și constantă. fizioterapie. În acest caz, este, de asemenea, foarte important să lucrați cu un specialist care va dezvolta individual un set de exerciții și va monitoriza dozarea sarcinilor.

Important! Nu este suficient să iei doar medicamente sau să mergi doar la masaje. Procesul patologic necesită tratament complex, doar in acest caz efectul va fi maxim.

Complicații

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei cervicale sunt periculoase datorită localizării lor. Există vase de sânge și terminații nervoase conectate direct atât la creier, cât și la măduva spinării, motiv pentru care complicațiile pot fi foarte grave.

În plus, patologia nu se manifestă întotdeauna imediat; în unele cazuri, pacientul observă problema și consultă un medic atunci când apar simptome severe. În ceea ce privește complicațiile, acestea sunt și foarte diverse; vom acorda atenție celor mai probabile.

Stenoza coloanei vertebrale

Vorbim despre creșterea osteofitelor, care în timp comprimă parțial canalul coloanei cervicale, unde se află măduva spinării. Acest proces este periculos din cauza compresiei nervilor, care amenință dezvoltarea simptomelor neurologice grave și întreruperea inervației departamentului de care este responsabil nervul ciupit.

Explorați mai detaliat: .

Hernie intervertebrală

Datorită distribuției neuniforme a sarcinilor și proceselor degenerative în discurile intervertebrale, acestea din urmă devin mai subțiri. În timp, poate apărea o străpungere a învelișului exterior al segmentului, ceea ce amenință apariția unei hernii cervicale.

Atenţie! Hernia consideră, de asemenea, foarte complicație periculoasă, pentru că nu numai că provoacă mult disconfort, dar comprimă și terminațiile nervoase și vasele de sânge.

Spondiloza

În zona discului intervertebral, spondiloza provoacă proliferarea țesutului osos, adică acest proces este cauzat de apariția osteofitelor. În principal, această complicație provoacă dureri severe, dar țesutul discului intervertebral crește în principal la bătrânețe.

Prevenirea

Datorită faptului că modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale nu pot fi tratate pe deplin, este mai bine să începeți prevenirea bolii în avans, deja la vârsta de 30-40 de ani. Pentru a face acest lucru, merită să ne amintim factorii care contribuie la dezvoltarea procesului patologic, precum și următoarele recomandări simple:

Duceți un stil de viață sănătos și activ.
A juca jocuri sportive.

Bolile degenerative ale coloanei vertebrale ocupă unul dintre locurile de frunte printre pacienții de diferite categorii de vârstă. Ele se caracterizează prin tulburări ale țesuturilor vertebrelor, discurilor intervertebrale, precum și uzura timpurie a acestora. În special situatii avansate orice patologie din spate poate provoca tulburări în funcționarea organelor interne, pierderi de performanță și chiar handicap.

Pentru a evita acest lucru, trebuie să monitorizați starea coloanei vertebrale, să reglați sarcina, să duceți un stil de viață activ și, mai întâi simptome neplăcute consulta un medic.

Cauze

Procentul principal de timp omul modern petrece într-o poziție care este incomodă pentru coloana vertebrală. Acest lucru nu depinde dacă jobul lui este sedentar sau fizic. Sarcina de pe schelet într-o astfel de situație este distribuită incorect, nu este necesar activitate fizicaîn anumite grupe musculare care susțin coloana vertebrală. Rezultatul este slăbirea lor. Coloana cervicală este adesea în pericol. Vertebrele din el sunt mici și destul de fragile, în timp ce mobilitatea este ridicată, iar corsetul muscular este de obicei slab. boala discului coloanei cervicale este cea mai frecventă patologie.

Printre alte motive pentru apariția sa, merită remarcat:

Predispozitie genetica.
Greutate excesiva.
Leziuni, vânătăi ale diferitelor segmente ale coloanei vertebrale (discuri, articulații, mușchi).
Activitate fizică grozavă.
Procese inflamatorii pe diferite părți ale coloanei vertebrale.
Alimentație proastă.
Îmbătrânirea corpului.

Simptome

Modificările distrofice degenerative ale coloanei vertebrale sunt o consecință a tulburărilor în structura segmentelor sale (vertebre, discuri etc.). Dacă nu este tratată prompt, boala poate provoca compresia măduvei spinării și a terminațiilor sale nervoase. Cu toate acestea, dezvoltarea patologiei are loc pe o perioadă destul de lungă de timp, astfel încât să faceți un diagnostic în stadiile incipiente este destul de dificilă.

Bolile degenerative ale coloanei vertebrale au Caracteristici. Ele apar ca:

durere cronică sau acută;
puncte slabe;
rigiditatea mișcărilor;
pierderea sensibilității.

Patologia poate preocupa diverse departamente coloana vertebrală - lombară, toracică sau cervicală. Din acest motiv, simptomele pot varia.

Leziune cervicală

Modificări degenerativeîn această parte a coloanei vertebrale sunt adesea asociate cu structura sa specială. Un număr mare de terminații nervoase, vene și artere sunt concentrate aici, iar vertebrele în sine sunt de dimensiuni mici și au o rezistență scăzută. Din acest motiv, regiunea cervicală este mai susceptibilă la diverse leziuni.

Modificările distrofice degenerative ale coloanei cervicale pot să nu se facă simțite pentru o perioadă lungă de timp. Cu toate acestea, treptat, pacientul va începe să simtă următoarele simptome:

Durere care iradiază în partea superioară a spatelui.
Tensiune musculară.
Oboseală ridicată.
Disconfort general.

Încărcările excesive pe coloana cervicală contribuie la modificările poziției vertebrelor. Acest lucru poate provoca o blocare funcțională, o creștere a distanței dintre segmentele coloanei vertebrale și chiar contribuie la prolapsul nucleului discului intervertebral.

Modificările degenerative sub formă de hernie intervertebrală sunt cea mai gravă formă de complicații. Această boală este periculoasă, deoarece, în absența unui tratament în timp util, poate duce la tulburări ale altor părți ale coloanei vertebrale, de exemplu, coloana lombară.

Leziune a regiunii toracice

Această parte a spatelui este inactivă și suferă cel mai puțin stres. Modificările distrofice degenerative ale coloanei vertebrale toracice nu sunt un fenomen foarte frecvent. Terminațiile nervoase de aici sunt localizate în așa fel încât semnele bolii să apară foarte neobservat sau să lipsească complet. Din acest motiv, există pericolul unei diagnosticări greșite. Acest lucru poate fi plin de sarcină tratament ineficient.

Modificările degenerative ale regiunii toracice pot fi cauzate de curbura coloanei vertebrale, leziuni sau întreruperea aportului de țesut cartilaj. nutrienți sau o scădere a volumului fluxului sanguin.

Dureri, mai rău cu mișcarea.
Pierderea sau creșterea sensibilității.
Funcționarea defectuoasă a organelor interne.

Patologia lombară

Degenerările vertebrelor la nivelul L1-L5 sunt diagnosticate destul de des. Funcțiile regiunii lombare sunt absorbția șocurilor, permițând corpului să se întoarcă și să se îndoaie. Această parte a coloanei vertebrale suportă o sarcină foarte mare, ceea ce provoacă imbatranire prematurațesuturi, precum și încetinirea procesului metabolic.

Cel mai adesea, distrugerea vertebrelor are loc destul de lent. Degenerările regiunii lombare pot progresa constant. Acest fapt important trebuie luat în considerare la prescrierea tratamentului.

Stabiliți disponibilitatea stare patologică regiunea lombară se poate baza pe următoarele simptome:

Apariția unei dureri moderate de natură constantă sau periodică. Se poate extinde la extremitățile inferioare, se poate agrava sau se poate ridica.
Amorțeală a degetelor de la picioare.
Activitate motrică afectată.

Tipuri de degenerare a coloanei vertebrale

Modificările degenerative sunt boli ale elementului suport al scheletului. Ele nu se manifestă într-o singură patologie a coloanei vertebrale, ci reprezintă multe tulburări diferite. În acest caz, același pacient poate dezvolta simultan simptomele mai multor boli.

Se disting următoarele boli distrofice degenerative ale coloanei vertebrale:

Osteocondroza. Reducerea grosimii discului intervertebral.
. Poate să apară în absență tratament adecvat osteocondroza. Conduce la distrugerea treptată a tuturor părților structurale ale coloanei vertebrale.
artroza. Deformarea articulațiilor, limitarea mobilității acestora.
. Se manifestă prin deplasarea nucleului pulpos, însoțită de ruperea inelului fibros. Cel mai adesea se găsește în coloana lombară.
Stenoza (îngustarea) canalului spinal. Potrivit studiilor RMN în rândul persoanelor cu vârsta peste 60 de ani, mai mult de 20% au avut astfel de modificări la nivelul coloanei lombare. Cu toate acestea, doar o treime dintre ei au prezentat simptome caracteristice.

Diagnosticare

Dacă descoperiți în sine semne care indică modificări distrofice ale coloanei vertebrale, pacientul ar trebui să ceară imediat sfatul unui specialist. Diagnosticul în acest caz se bazează pe tabloul clinic al bolii, precum și pe informațiile obținute ca urmare modalități suplimentare examinări (radiografie,).

Specialistul va efectua o examinare externă, va intervieva pacientul și va prescrie cele necesare examinare suplimentară. Cele mai informative opțiuni de diagnostic includ tomografia computerizată și RMN. Folosind aceste metode, este posibilă identificarea modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale în stadiile incipiente. Radiografia (spre deosebire de RMN) oferă informații fiabile numai în etapele ulterioare ale dezvoltării patologiei.

Tratamentul degenerescentei

Procese degenerativeîn zona coloanei vertebrale sacrale, lombare, toracice și cervicale pot provoca diverse patologii. Din acest motiv, pe baza rezultatelor diagnosticului (inclusiv imagini RMN), diverse metode tratament. Rolul principal al terapiei este de a elimina durerea, mobilitatea limitată și cauzele bolii.

Principiile tratamentului sunt:

Pentru a elimina stresul nedorit asupra părții afectate a coloanei vertebrale.
În declin durere rabdator.
În stimularea și întărirea mușchilor coloanei vertebrale.

Există două metode de tratare a modificărilor distrofice - conservatoare și chirurgicale. În majoritatea cazurilor, dacă diagnosticele efectuate (radiografie, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică) nu prezintă o amenințare pentru funcționarea naturală a organelor interne, sunt prescrise metode conservatoare de terapie.

Intervenție chirurgicală poate fi necesar în formele extrem de severe ale bolii.

Metode conservatoare

Cele mai multe patologii ale coloanei vertebrale sunt tratate cu aceleași metode eficiente. Principalele terapii nechirurgicale sunt următoarele:

Odihna la pat. Durează de la 4 la 6 zile. Revenirea la activitatea fizică ar trebui să se producă treptat.
Imobilizare pe termen scurt. În acest scop se folosesc dispozitive de fixare externă. Purtarea unui guler ortopedic cervical și a altor dispozitive de susținere, care ajută la reducerea sarcinii pe segmentele deteriorate ale coloanei vertebrale.
Prescrierea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Utilizarea excesivă a acestor medicamente poate provoca diverse reacții adverse. Prin urmare, este indicat să le luați în cursuri scurte și în cantități minime pentru a asigura eficacitatea.
Fizioterapie. Are diferite forme de tratament. Acestea sunt prescrise de medicul curant pe baza rezultatelor RMN și a altor tipuri de diagnostice. Metodele fizioterapeutice eficiente includ expunerea la electroforeză și iradierea ultravioletă.
Masaj. Nu este recomandat pentru dureri severe. În primele zile de tratament, această metodă trebuie utilizată cu moderație. Are o serie de contraindicații.

Intervenție chirurgicală

În cele mai dificile cazuri, se prescrie un tratament chirurgical. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu leziuni de compresie ale coloanei vertebrale. Acestea sunt detectate folosind radiografie directă și laterală, precum și tomografie computerizată și RMN. Ultimele două metode de diagnosticare vă permit să vedeți o imagine strat cu strat a țesutului.

Principiul este de a elibera rădăcinile nervoase de la compresie. Pentru a face acest lucru, hernia sau articulația deteriorată este îndepărtată. În unele cazuri, în etapa finală a operației, segmentele coloanei vertebrale sunt fixate cu structuri metalice speciale sau sunt instalate grefe speciale între vertebre.

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical pot include:

Boală avansată severă (detectată prin RMN și radiografie).
Dezvoltarea rapidă a patologiei.
Prezența simptomelor neurologice pronunțate.
Dureri severe.
Ineficacitatea metodelor conservatoare de tratament.

A evita daune structurale prevenirea va ajuta coloana vertebrală. Dar dacă au apărut deja simptome alarmante, nu ar trebui să amânați vizita la medic și să fiți tratat cu metode Medicină tradițională. Doar specialiști cu experiență și metode moderne diagnosticul (RMN, radiografie) poate dezvălui motive reale apariția sindromului durerii.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale sunt un grup de boli în care vertebrele își schimbă forma și scade elasticitatea discurilor intervertebrale.

Soiuri

Există trei tipuri de patologie a vertebrelor și a discurilor intervertebrale:

spondiloză;
osteocondroză;
spondiloartroza.

În funcție de locație, se disting următoarele tipuri de boli:

Pentru a preveni și trata BOLILE ARTICULAȚILOR, cititorul nostru obișnuit folosește metoda de tratament NON-CHIRURGIE din ce în ce mai populară, recomandată de ortopedii germani și israelieni de top. După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să-l oferim atenției dumneavoastră.

DDI al coloanei cervicale;
DDI a coloanei vertebrale toracice;
modificări DDI în coloana lombară;
DDI a regiunii sacrale.

Cu spondiloză, țesutul osos crește la margini. Astfel de neoplasme – osteofite – arată ca niște coloane verticale pe o radiografie.
Osteocondroza este o patologie în care elasticitatea și rezistența discurilor intervertebrale scade. În același timp, înălțimea lor scade și ea.
Spondiloartroza apare adesea ca. Aceasta este o patologie articulațiile fațete, cu ajutorul cărora vertebrele sunt atașate între ele. În cazul spondiloartrozei, țesutul cartilaginos al fațetelor devine mai subțire și devine liber.

Modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei cervicale

Dezvoltarea acestei boli este determinată de următorii factori:

inactivitate fizica;
postură incorectă;
predispozitie genetica;
obiceiuri proaste;

Multe simptome ale bolii sunt asociate nu numai cu perturbarea coloanei vertebrale, ci și cu compresia arterei vertebrale, care este responsabilă pentru alimentarea cu sânge a creierului. Apar următoarele semne:

dureri de gât;
restrângerea mobilității ei;
zgomot în urechi;
ameţeală;
durere de cap;
greaţă;
scăderea acuității vizuale;
hipertensiune.

Acest diagnostic poate fi pus cu precizie după examinarea cu raze X și RMN.

Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale toracice

Această boală apare din cauza unor astfel de factori;

curburi congenitale și dobândite ale coloanei vertebrale;
munca sedentară;
leziuni ale coloanei vertebrale;
transportarea greutăților grele pe spate;
lipsa somnului, din cauza căreia inervația vaselor care alimentează coloana vertebrală este perturbată;
fumatul și alcoolismul;
modificări în organism legate de vârstă.

Semne inițiale ale bolii:

trăgând sau Este o durere surdăîn coloana vertebrală;
senzație de rigiditate în partea superioară a spatelui.

În timp, apar următoarele simptome:

durerea se extinde la coaste;
sensibilitatea pielii de pe spate este afectată (apare furnicături, amorțeală);
patologii ale organelor cavității toracice care decurg din întreruperea alimentării lor cu sânge.

Această boală este diagnosticată folosind RMN și examinare cu raze X.

Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare

Factorii care provoacă dezvoltarea bolii:

- activitate fizică prea grea;
- boli inflamatorii ale coloanei vertebrale;

RMN al coloanei vertebrale

modificări în organism legate de vârstă;
inactivitate fizica;
obiceiuri proaste;
leziuni.

Această boală se caracterizează prin următoarele simptome:

durere în partea inferioară a spatelui, care se intensifică la tuse, strănut sau activitate fizică;
mobilitate limitată;
senzație de furnicături și „pielea de găină” în fese și picioare;
amorțeală a membrelor;
convulsii.

În plus, pot apărea simptome din această listă:

durere la ridicarea unui picior fără a îndoi genunchiul;
durere la îndreptarea piciorului articulatia soldului culcat pe burtă.

Pentru diagnostic se folosesc raze X și RMN.
Modificările degenerative-distrofice în regiunea sacră sunt însoțite de aceleași simptome. Foarte des, această boală afectează atât regiunile lombare, cât și cele sacrale în același timp.

Metode de diagnosticare

Dacă pacientul se plânge de durere la nivelul coloanei vertebrale, se vor efectua următoarele manipulări:

examinare de către un medic, în timpul căreia se identifică zone dureroase, verificați nivelul de mobilitate;
Raze X;
RMN al coloanei vertebrale.

Această din urmă metodă de diagnosticare este cea mai eficientă și vă permite să faceți un diagnostic precis.
Semne cu raze X ale bolii:

înălțimea discului scurtată;
procese articulare și necovertebrale deformate;
subluxații ale corpurilor vertebrale;
Disponibilitate.

Imagine RMN:

discurile intervertebrale arată mai întunecate decât cele sănătoase (din cauza deshidratării);
placa terminală cartilaginoasă a corpului vertebral este uzată;
există rupturi în inelul fibros;
există proeminențe;
Poate exista hernie intervertebrală.

Dacă boala nu este luată în serios, va progresa, ceea ce poate duce chiar la dizabilitate.

Tratament

Acesta vizează:

Masoterapie

analgezic;
ameliorarea inflamației;
restaurarea discurilor intervertebrale;
reabilitarea țesutului cartilajului.

În cele mai multe cazuri, DDI a coloanei vertebrale este susceptibilă tratament conservator. Poate include:

luarea de medicamente;
purtarea de bandaje ortopedice speciale;
proceduri fizioterapeutice;
masaj;
exerciții terapeutice;
tracțiunea coloanei vertebrale (această metodă este considerată cea mai periculoasă).

Dacă pacientului i se dă concluzia „Imaginea RMN a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale”, atunci i se prescriu următoarele medicamente:

antiinflamator (Diclofenac, Ketanov);
medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui (Trental);
medicamente care refac structura cartilajului (chondroitin, Theraflex);
vitaminele B;
analgezice;
uneori – medicamente sedative.

În plus, pacienților li se prescrie fizioterapie:

electroforeză;
terapie cu ultrasunete;
inductotermie;
terapie cu laser.

Electroforeza este o procedură în care corpul pacientului este expus la impulsuri electrice. Poate fi folosit și pentru a administra medicamente prin piele. Pentru ameliorarea durerii în bolile vertebrelor și discurilor intervertebrale, se utilizează electroforeza cu novocaină.
Terapia cu ultrasunete are ca scop îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi. De asemenea, ajută la eliminarea durerii și la ameliorarea inflamației.
Inductotermia este o metodă de tratament în care corpul pacientului este expus la un câmp magnetic de înaltă frecvență. Această procedură fizioterapeutică vă permite să încălziți bine țesutul, ceea ce ajută la normalizarea circulației sângelui și la ameliorarea durerii.
Terapia cu laser ajută la îmbunătățirea stării discurilor intervertebrale și la eliminarea compresiei fibrelor nervoase și a vaselor de sânge.
Pentru a monitoriza eficacitatea terapiei, examinările cu raze X și RMN-urile pot fi prescrise de mai multe ori în timpul procesului.

Prevenirea

Exerciții de dimineață

faceți exerciții de dimineață în fiecare zi;
urmăriți-vă postura;
opriți fumatul și consumul de alcool;
dormi pe o saltea ortopedică;
alege masa si scaunul potrivite pentru lucru in functie de inaltimea ta;
faceți sport (va fi suficient să mergeți la alergare de 2-3 ori pe săptămână sau să vizitați un club de fitness).

De asemenea, ar trebui să mâncați corect pentru a preveni boala. Este necesar să se asigure că organismul primește cantitate suficientă vitamina D, calciu, fosfor și magneziu.
Vitamina D se găsește în următoarele alimente:

cod;
somon;
alge;
grăsime de pește;
caviar;
unt;
gălbenuș de ou;
cantarele.

Calciu in cantitati mari prezent in:

brânză;
brânză de vacă;
alune de padure;
migdale;
nuci;
leguminoase;
smântână;
cremă;
fistic;
ovaz.

Bogat în fosfor:

pește de mare;
calmar;
creveți;
crabi;
brânză de vacă;

Magneziul se găsește în următoarele alimente:

hrişcă;
nuci (alune, arahide, caju, fistic, nuci, migdale);
varec;
ovaz;
hrişcă;
leguminoase;
muştar.

Trebuie să vă limitați consumul de sare.

Complicații

Dacă unei persoane i s-a dat concluzia „Imaginea RMN a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale”, atunci ar trebui să ia acest lucru în serios și să înceapă imediat terapia fizică și medicamentoasă.
Dacă tratamentul nu este început la timp, pot apărea următoarele complicații:

artroza;
scolioza;
osteocondropatie;
hernie intervertebrală;
pareză.

Articole similare: