» »

Sânge alb - ce este? Cauzele, simptomele și tratamentul bolii. Tipuri de leucemie și caracteristici clinice

26.03.2019

Sângele alb este foarte boala grava. În medicină, se mai numește și leucemie sau leucemie. Dacă este diagnosticat în timp util, este posibil ca tratament de succes. Excepție fac cazurile rare de progresie rapidă a acestui tip de boală. Leucemia combină sub numele său câteva tipuri de boli tumorale cronice și acute ale sângelui. Numele provine de la faptul că, atunci când apare acest fenomen, sunt afectate celulele albe din sânge - leucocite, a căror funcție principală este apărare imună organism de la acțiunile patogene externe.

Leucocitele sunt produse de măduva osoasă și sunt împărțite în celule granulare (granulocite), care pot distruge bacteriile patogene prin absorbția și digerarea lor și celule negranulare (limfocite și monocite). Dacă infecțiile intră în organism, limfocitele încep să producă compuși proteici care se atașează de celulele agentului infecțios și formează complexe insolubile, care sunt apoi excretate din organism. Leucemia se caracterizează prin apariția în sânge a unui număr mare de leucocite imature, care se numesc blasturi. Ei nu sunt capabili să mențină nivelul normal de apărare al organismului. Numărul de explozii crește foarte repede, umplu sângele și organe interne. Tocmai din cauza creșterii numărului de blaști apar toate simptomele leucemiei: anemie (cu alte cuvinte, scăderea numărului de globule roșii), infecții, sângerări, tulburări în funcționarea organelor și sistemelor interne. .

Sângele alb a fost puțin studiat Medicină modernă, nu a fost stabilit din ce motiv poate începe la om. Ei au recunoscut doar predispoziția genetică a corpului uman la această specie cancer. S-a stabilit că leucemia poate începe după terminarea expunerii la orice radiație (ionizantă, de exemplu), influență chimică sau după ce o persoană s-a vindecat de o infecție virală severă. Sângele alb poate fi acut sau cronic. Leucemia acută, la rândul ei, este împărțită în tip limfoblastic acut (cu alte cuvinte, în sânge apar blaști imature), tip mieloblastic acut (numărul de granulocite imature crește în sânge). Leucemia cronică poate apărea sub formă de leucemie limfocitară cronică (blaste limfocitare), leucemie mieloidă cronică (blaste granulocite).

Forma acută de leucemie începe foarte brusc, temperatura crește imediat, apar slăbiciune, oboseală, greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare și dureri osoase. Unele cazuri leucemie acutăîncepe cu educația focalizare purulentă, de exemplu, durere în gât, care se extinde la mucoasele gurii, ducând la stomatită, inflamație a gingiilor și sângerare. Pacientul pierde rapid în greutate. Un examen medical dezvăluie o mărire a ficatului, splinei, noduli limfatici. ÎN obligatoriu Gingiile vor sângera, vor exista sângerări nazale, vânătăi pe corp și o mică erupție hemoragică. Poate apărea sângerare din organele interne.

Leucemia cronică apare neobservată și începe lent. Sângerările, anemia și bolile infecțioase frecvente nu vor fi foarte pronunțate. Exacerbările vor fi înlocuite cu perioade de remisie, într-un moment în care indicatorii vor dispărea complet. În prima etapă, vor exista plângeri ale unei persoane despre starea generală de rău și slăbiciunea pe termen lung, oboseala rapidă. Leucemia cronică se poate dezvolta într-o criză acută sau blastică, care este dificil de vindecat. Metodele de tratament constau în distrugerea blastelor imature, pentru care chimioterapie și terapie cu radiatii. Cu aceste tipuri de tratament, pacientul se confruntă cu slăbiciune, greață, diaree și vărsături și căderea părului. Un pacient cu leucemie are un sistem imunitar foarte redus, așa că i se prescriu condiții în care contactul cu ceilalți ar trebui să fie menținut la minimum. Prognosticul tratamentului depinde de starea de sănătate a pacientului și de stadiul bolii.

Ce este leucemia

Leucemia (leucemie, cancer de sânge, leucemie, hemoblastoză) este o boală malignă (asemănătoare unei tumori) a sistemului hematopoietic.

Măduvă osoasă - organ hematopoietic, producând leucocite și limfocite (globule albe), eritrocite (globule roșii), trombocite.

Leucocitele și limfocitele protejează organismul de interferențe străine și infecții; globulele roșii – transportă oxigenul și nutrienți la toate organele și țesuturile; trombocitele - asigură coagularea sângelui.

În mod normal, celulele sanguine se formează, se maturizează, funcționează, îmbătrânesc și se autodistrug, fiind înlocuite cu celule noi (tinere). Cu leucemie, globulele albe nu se maturizează, rămânând în stadiul de celule tinere care au proprietatea de reproducere rapidă (asemănătoare unei tumori).

Ca urmare crestere rapidațesut alb asemănător tumorii celule de sângeînlocuiește celulele care se maturizează în mod normal din măduva osoasă: eritrocite și trombocite. Se dezvoltă o deficiență a acestor celule (citopenie): anemie, trombocitopenie, granulocitopenie etc.

Celulele tinere asemănătoare tumorii nu îndeplinesc funcțiile necesare și nu mor, ci migrează către ganglionii limfatici și alte organe interne, perturbând activitatea acestora și agravând boala. Pacientul slăbește rapid, suferă de infecții, sângerări și alte manifestări ale bolii.

Leucemie - severă, extrem de boala periculoasa; fără tratament în timp util se termină cu moartea.

Cauzele leucemiei

Nu este pe deplin înțeles. Cu toate acestea, sunt cunoscuți factori predispozanți:

  • expunerea la radiații ionizante;
  • contactul cu substanțe chimice nocive;
  • chimioterapie;
  • predispoziție ereditară;
  • Sindromul Down;
  • infecții virale, în special;
  • fumat;

Simptome de leucemie

Iata cele generale Semne clinice boli:

  • ganglioni limfatici măriți; pacientul nu simte durere în ele;
  • oboseală, transpirație, pierderea poftei de mâncare;
  • greață, vărsături;
  • răceli și infecții frecvente (, etc.);
  • creșterea „nerezonabilă” a temperaturii corpului până la 38 de grade;
  • mărirea ficatului și a splinei (hepatomegalie și splenomegalie);
  • formarea de pete de sânge albastru pe piele, sângerări nazale și alte sângerări;
  • pierdere în greutate;
  • dureri articulare (artralgie);
  • durere de cap;
  • vedere scăzută, încețoșată;
  • convulsii;
  • umflarea dureroasă a corpului;
  • durere și umflare la nivelul scrotului.

Tipuri de leucemie și caracteristici clinice

Leucemie limfoblastică acută (leucemie limfocitară) - boala maligna, caracterizată prin proliferarea necontrolată a limfocitelor. În 80% din cazuri apare la copiii de sex masculin cu vârsta cuprinsă între 2,5-8 ani. Factori predispozanți: radiații ionizante, infecții materne în timpul sarcinii, ereditate slabă. Simptome:

  • slăbiciune, oboseală, pierderea bruscă a greutății corporale;
  • sindrom hiperplazic: mărirea aproape tuturor ganglionilor limfatici, hepatomegalie, splenomegalie în combinație cu artralgie;
  • sindrom: piele palidă, sângerare a mucoaselor;
  • în 27% din cazuri, băieții experimentează o modificare a dimensiunii testiculelor și întărirea acestora;
  • afectarea ochilor: hemoragie retiniană, umflarea nervului optic;
  • probleme de respirație;
  • formarea de ulcere din cauza leziunilor cutanate.

Leucemie mieloidă acută (leucemie mieloidă acută, leucemie mielocitică acută, leucemie acută nelimfoblastică) - creștere malignă leucocite tinere (mieloblaste). Se dezvoltă de obicei după vârsta de 50 de ani; probabil din cauza defectelor ADN-ului în celulele imature ale măduvei osoase. Caracterizat prin creșterea necontrolată a tinerilor (celule blastice).

Simptomele bolii:

  • ameţeală;
  • slăbiciune severă, stare de rău;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • febră fără cauză;
  • durere la nivelul oaselor și articulațiilor (brațe, picioare, coloană);
  • infectii frecvente;
  • sângerare crescută.

Leucemia monoblastică acută este cel mai rar tip de leucemie. Caracterizat de o cantitate mare monoblaste din sânge și măduvă osoasă. Apare în forme acute și cronice. Manifestari clinice:

  • artralgie;
  • oboseală, letargie;
  • Dureri de stomac;
  • hemoragii împrăștiate (hemoragii) în tot corpul;
  • greutate în zona ficatului;
  • hepato- și splenomegalie;
  • hiperemie și mărirea testiculelor la bărbați;
  • piele palida.

Mielomul multiplu (plasmocitomul generalizat) este o creștere malignă a celulelor plasmatice. În 75% din cazuri afectează persoanele cu vârsta peste 43 de ani. Suferinţă Măduvă osoasă oase plate (craniu, coaste, coloana vertebrală) cu formațiunea. Se manifestă clinic fracturi patologice oase, artralgii, anemie, sângerări, infecții bacteriene frecvente.

Leucemia mielocitară cronică este creșterea accelerată necontrolată a celulelor mieloide (neutrofile mature, eozinofile, bazofile). De regulă, sunt afectați bărbații cu vârsta cuprinsă între 27-50 de ani. Se caracterizează printr-un curs lung asimptomatic. Principalele simptome clinice:

  • letargie, oboseală;
  • dispnee;
  • hepatomegalie, splenomegalie;
  • Noduli limfatici umflați;
  • durere, greutate, disconfort în zona abdominală;
  • greață, vărsături;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • pierdere în greutate;
  • „durere” în oase.

Leucemia limfocitară cronică este o proliferare malignă a limfocitelor B în sânge, măduvă osoasă, ficat și splină. La 60% dintre pacienți, este asimptomatică și descoperită întâmplător.

Principalele manifestări clinice:

  • slăbiciune, transpirație;
  • Noduli limfatici umflați;
  • disconfort în zona ficatului;
  • infecții frecvente;
  • manifestări autoimune.

Leucemia monocitară cronică este o creștere a numărului de monocite din sânge și măduva osoasă cu o ușoară creștere a leucocitelor. În 80% din cazuri, persoanele cu vârsta peste 57 de ani sunt afectate. Boala este asimptomatică timp de 3-7 ani. 10% dintre pacienți au hepato- și splenomegalie, ganglioni limfatici măriți. Boala este depistată când cercetare de laborator sânge (conținut crescut de monocite) și măduvă osoasă.

Leucemia monocitară se deghizează în alte boli, în special macroglobulinemia Waldenström, boli oncologice tipice.

Diagnosticul de leucemie

Leucemia este diagnosticată și tratată de, care prescrie inițial general și analiza biochimică sânge. Date mai precise se obțin prin puncția măduvei osoase (imunohistochimia punctatului, analiză citogenetică și citochimică). Instrumental, radiografie, RMN (imagini prin rezonanță magnetică), CT ( tomografie computerizata), ecografie cavitate abdominală. Poate fi necesară consultarea cu alți specialiști.

Tratamentul leucemiei

Depinde de mulți factori: tipul de leucemie, stadiul bolii, vârstă, manifestari clinice etc. Este imposibil să se vindece complet leucemia, dar se poate obține o remisiune pe termen lung. Pentru leucemia cronică, este selectat tratamentul de întreținere pe termen lung.

Se prescrie chimioterapia cu citostatice și medicamente biologice (Interferon alfa). Terapia de însoțire include medicamente antibacteriene(Amikacin), agenți antifungici (Fluconazol), medicamente antivirale(Valaciclovir), transfuzie de trombocite, detoxifiere.

Dacă nu există niciun efect de la chimioterapie sau exacerbări frecvente, se efectuează un transplant de măduvă osoasă.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Dacă se suspectează leucemie, consultați... modul în care medicii noștri răspund la întrebările pacienților. Pune o întrebare medicilor de serviciu gratuit, fără a părăsi această pagină, sau . la doctorul care iti place.

Astăzi vrem să vă spunem puțin despre leucemie, despre ce fel de boală este, cum apare, ce metode de tratament există și cum vă puteți recupera după ea. Anterior, cu câteva decenii în urmă, această boală se numea leucemie și era considerată fatală pentru majoritatea, deoarece nu existau mijloace de vindecare. În zilele noastre, medicina se mișcă cu pasituri și persoanele care suferă de leucemie, leucemie, leucemie (acestea sunt nume ale aceleiași boli) nu trebuie să-și facă griji pentru viața lor.

Ce fel de boală este leucemia?

Să dăm scurtă definiție ce este leucemia? cancer leucocite. Sunt globule albe, au propriul nucleu, dar nu au propria lor culoare.

  • granular ( termen medical granulocitele) stau la baza imunității celulare. Adică înghit particule străine și le dizolvă în interiorul lor;
  • negranulare (termen medical agranulocite) - baza imunității umorale. Ei produc anticorpi ca răspuns la invazia „străinilor” din exterior, anticorpii se combină cu antigenii și îi elimină din organism.

Ce fel de boală este leucemia? Apare ca urmare a producerii măduvei osoase număr mare leucocite imature (blaste), ele intră în sânge, dar nu au nicio funcție de protecție.

Încă nu se știe exact ce cauzează leucemia, dar Motivul principal Medicii cred că organismul are o predispoziție genetică. Boala poate apărea pe fundal boli virale, de la radiații, de la influența substanțelor chimice, a medicamentelor.

Tipuri de leucemie

Sângele alb este împărțit în acut și cronic. Leucemie limfoblastică acută – numărul de blaști crește. Leucemie mieloblastică acută - atunci când celulele albe imature ale granulocitelor proliferează.

Cronică se împarte în 2 forme: leucemia limfocitară și leucemia mieloidă.

Care sunt simptomele stadiului acut?

Leucemia acută apare brusc cu, alăturarea infectie cu bacterii. Pacientul nu are poftă de mâncare, îi este rău și vărsă, are slăbiciune generală, îi dor articulațiile și oasele. Toate organele care sângerează (splină, ficat, ganglioni limfatici) se măresc și apar sângerări mari. Apărea pete albastreși hemoragii pe corp, iese sânge din nas și apare sângerare internă.

Care sunt simptomele stadiului cronic?

Leucemia cronică apare foarte lent, uneori fără cele mai mici simptome. Ceea ce duce la neglijarea bolii datorită faptului că aceasta este descoperită aleatoriu în timpul studierii altor boli. Încă de la începutul leucemiei cronice, o persoană se simte slăbită, obosită și practic nu are poftă de mâncare. După ceva timp încep să apară simptome caracteristice boli: sângerare, infecții frecvente, splina mărită, ficat, ganglioni limfatici.

Leucemia cronică fie se agravează, fie dispare din nou (perioada de calm se numește remisie). Această formă de leucemie poate exista fără terapie timp de câteva luni, sau chiar ani, dar aceasta este încărcată pentru pacient cu o tranziție de la forma cronică la forma acută, apoi apar crizele blastice.

Diagnosticul de leucemie

Pentru a confirma diagnosticul de leucemie, este necesar să se studieze măduva osoasă și sângele în laborator. Aspiratul de măduvă osoasă este de obicei prelevat din cufăr, în el se găsesc un număr mare de explozii, la fel ca în sângele însuși.

Terapia leucemiei

Un pacient cu această boală este complet izolat, camera lui este în mod constant (la intervale regulate) tratată cu agenți bactericizi. lămpi cu ultraviolete pentru a distruge microbii dăunători.

Tratamentul leucemiei are ca scop suprimarea dezvoltării blastelor și distrugerea acelor celule imature care au reușit să intre în sânge. Producția de leucocite imature este oprită cu ajutorul citostaticelor; acestea pot fi distruse prin radioterapie.

Dar o astfel de terapie este adesea periculoasă pentru corpul uman. Pentru că pe lângă faptul că distruge microbii patogeni. Pe lângă toate, îi distruge și pe cei sănătoși. Ca urmare, pacientul se simte rău și vărsă și simte slăbiciune generală după terapie. Și, de asemenea, părul începe să cadă, ceea ce duce la chelie.

Pentru a restabili procesele imunitare din organism, medicii prescriu medicamente glucocorticoizi.

Aici vom termina povestea noastră despre leucemie, despre ce fel de boală este și cum să o tratăm. Ai grijă de tine și de sănătatea ta!

hematolog

Educatie inalta:

hematolog

Statul Samara universitate medicala(SamSMU, KMI)

Nivel de studii - Specialist
1993-1999

Educatie suplimentara:

"Hematologie"

Rusă Academia MedicalăÎnvățământul postuniversitar


Leucemia este un grup de boli ale sângelui uman care au motive diferite de originea sa. Boala se numește altfel leucemie sau leucemie. Și totuși, leucemie, ce fel de boală este asta?

Caracteristicile bolii

Leucemia este o boală a sângelui, sau mai precis a celulelor albe din sânge. Din punct de vedere științific, aceasta este o boală sistem circulator, în care țesutul tumoral înlocuiește celulele normale din sânge și toate acestea se întâmplă atunci când măduva osoasă este deteriorată. Anterior, oamenii foloseau un singur nume pentru boala - leucemie, dar forma cuvântului „leucemie” a apărut nu cu mult timp în urmă.

Majoritatea oamenilor care au auzit un astfel de diagnostic au căzut în disperare, au fost copleșiți de frică, pentru că boala nu poate fi tratată, ceea ce înseamnă că au primit o condamnare clară la moarte. Dar așa era și înainte, astăzi situația s-a schimbat puțin în bine.

Leucocitele din corpul nostru au un rol destul de serios; ele ne protejează de nocive influente externe. Formarea leucocitelor are loc în măduva osoasă, iar apoi celulele pătrund în sânge. Leucocitele pot fi de două tipuri, granulare și negranulare. Leucocitele granulare înving „inamicul”, și anume bacteriile patogene, dizolvându-l în corpul lor. Dar leucocitele non-granulare îndeplinesc multe alte funcții.

Până în prezent, oamenii de știință nu știu exact de ce apare patologia. Dar aș vrea să spun că boala de sânge - leucemia - apare în principal din cauza predispoziției organismului.

Forme de patologie

Cursul leucemiei poate apărea în două forme - cronică și acută. Este de remarcat faptul că trecerea de la o formă la alta este imposibilă. În forma cronică, boala progresează extrem de lent și nu are simptome. Această formă de leucemie este determinată de un test de sânge chiar înainte ca pacientul să înceapă să simtă orice simptome și semne ale bolii. Forma acută este opusă, boala se dezvoltă rapid și este însoțită de simptome caracteristice.

Leucemia poate fi clasificată în funcție de câteva alte caracteristici, și anume:

  • Rata de progresie a bolii;
  • Tipul de leucocite infectate.

Celulele afectate, la rândul lor, pot fi, de asemenea, împărțite în mai multe tipuri:

  • Leucemia limfocitară este cancer, în care limfocitele sunt afectate rapid și cresc;
  • Leucemia mieloidă este un cancer care afectează doar leucocitele granulare.

Cancer de sânge la copii

Acest boală cumplită, ca și leucemia, nu cruță pe nimeni, nici adulții, nici copiii. Diagnosticul poate uimi atât un bătrân înțelept în timp, cât și un complet copil mic. În acest caz, simptomele bolii și forma acesteia vor fi absolut aceleași.

La începutul bolii, copilul va începe să-și facă griji cu privire la pierderea puterii și a slăbiciunii și va începe rapid să obosească de la cel mai mic efort. Pe lângă aceasta se va adăuga paloarea piele. Un astfel de fenomen neplăcut poate apărea după o boală infecțioasă severă, când temperatura copilului crește la niveluri prea ridicate.

Diagnosticare greșită

Simptomele leucemiei sunt de așa natură încât un medic le poate confunda cu următoarele boli:

  1. Anemia, care este cauzată de lipsa vitaminei B12 din organism;
  2. Anemia cauzată de lipsa fierului;
  3. Tuberculoza pulmonara;
  4. Mononucleoza infectioasa;
  5. Boli inflamatorii grave;
  6. Luând hormoni.

Prognoza

Ce boală cumplită leucemia este cunoscută, probabil, în întreaga lume. Prognosticul unei astfel de patologii depinde numai de tratamentul efectuat. Este posibil ca aproximativ 60% dintre oameni să obțină remisie. După un transplant de măduvă osoasă, tinerii pot trăi aproximativ 8 ani fără a dezvolta boala. Pentru leucemia infantilă, prognosticul este mai favorabil. Aproximativ 95% dintre copii vor obține remisie; boala poate retrage timp de 5 ani fără a prezenta niciun simptom. Dacă boala revine, atunci este posibilă și obținerea remisiunii, iar copilul ar trebui să primească un transplant de măduvă osoasă, care este luat de la un donator.

Leucemie, de asemenea leucemie, de asemenea leucemie, de asemenea cancer de sânge. În termeni medicali, aceasta este o tumoare a țesutului mieloid, adică a țesutului hematopoietic. Cu această boală, procesul de hematopoieză în sine este întrerupt, ceea ce se exprimă în răspândirea celulelor patologice imature în întregul corp. Sângele alb este suficient boala rara, care apare la o persoană din cincizeci de mii.

Sângele alb poate apărea spontan atunci când medicii înșiși nu pot determina cauza exactă a bolii, din cauza intoxicației cu radiații sau sub influența substanțe chimice. Medicii au dovedit la animale că leucemia este și ea de natură virală, dar la om patologie similară nedemonstrat. Există mai multe forme de leucemie, care depind de numărul de celule albe din sânge și de celule anormale din sânge. Leucemie leucemică (numărul de leucocite bolnave este de sute de mii într-un milimetru cub), leucemie subleucemică (numărul de celule patologice nu depășește treizeci de mii), cu leucocite leucopenice există puține leucocite, dar celulele patologice sunt prezente. Există, de asemenea, o formă aleucemică, în care numărul de leucocite nu este crescut și nu există deloc răspândirea celulelor patologice.

Sângele alb poate fi în formă acută și cronică. Forma acută este exprimată în fluxul rapid și modelul caracteristic al sângelui, deoarece hematopoieza este întreruptă la un anumit nivel și blaturile (celule imature) nu sunt transformate în corpuri de sânge cu drepturi depline. În acest caz, examinarea arată un număr mic de leucocite cu drepturi depline, un număr mare de blasturi și o absență completă a oricăror forme de tranziție. Leucemia acută este însoțită de stare febrilă, sângerări, ulcere ale absolut orice organe.

Leucemia cronică, la rândul său, este, de asemenea, împărțită în mai multe forme. Cea mai frecventă este mieloza cronică. Acest formular se manifestă prin faptul că măduva roșie, hematopoietică crește și deplasează măduva osoasă grasă, răspândindu-se la splină, ficat și ganglionii limfatici. În sânge în acest moment se găsește un numar mare de leucocite granulare, atât tinere cât și mature, și forme de tranziție. Forma cronică, desigur, se scurge perioadă lungă de timp, s-ar putea spune benign. Simptomele includ ganglionii limfatici măriți, uneori splina sau ficatul. Când starea se agravează, în sânge încep să apară explozii.

Cauzele leucemiei nu sunt pe deplin cunoscute. Medicii cred că motivul constă în efectele diferitelor Substanțe dăunătoare, radiațiile și alți factori asupra organismului, care, la rândul lor, duce la mutații celulare. Ca urmare, dezvoltarea celulară adecvată se oprește și apare o patologie. De-a lungul timpului, atunci când un număr suficient de mare de astfel de corpuri se acumulează în organism, are loc intoxicația corpului, epuizarea acestuia și perturbarea funcționării normale.

Cel mai adesea, leucemia este însoțită de o scădere a imunității, în consecință dezvoltarea boli infecțioase, diverse complicatii, sângerare. Tratament forme acute leucemia ar trebui să apară în spital.