Caracteristicile sistemului musculo-scheletic legate de vârstă. Caracteristicile anatomice și fiziologice ale copilului

Pagina 1
Cursul 3. Caracteristici de vârstă SIstemul musculoscheletal

Plan

1. Scheletul este un aparat pasiv de mișcare. Creștere, dezvoltare, structură și

conexiunea oaselor

2. Mușchii sunt un aparat activ de mișcare. Structura și funcția mușchilor

1. Scheletul este un aparat pasiv de mișcare. Creștere, dezvoltare, structură și

conexiunea oaselor

Unul dintre tipurile de adaptare a organismului la mediu este

mișcarea sa în spațiu. Această funcție în organism este îndeplinită

aparat de mișcare, care în procesul de evoluție al vertebratelor a ajuns

o anumită perfecțiune. Cu toate acestea, funcția locomotorie a oamenilor moderni nu a atins o asemenea putere ca cea a prădătorilor sau a păsărilor. Acest lucru se datorează civilizației societății umane și progresului tehnologic, care a oferit omului mecanismele necesare pentru a se adapta la condițiile de existență.

Aparatul de mișcare este de obicei împărțit în părți pasive (schelet) și active (mușchi), care împreună îndeplinesc o funcție musculo-scheletică în organism. Scheletul uman are 203–206 oase. Mușchii scheletici sunt atașați de oase și, atunci când se contractă, corpul se mișcă în spațiu, părțile individuale se mișcă unele față de altele, iar stabilitatea este menținută în diferite poziții.

Țesutul osos este format din celule și substanță intercelulară densă, bogată în colagen și componente minerale. Ele determină proprietățile fizice și chimice ale țesutului osos (duritatea și elasticitatea). Osul conține osseină, o substanță organică și substanțe anorganice– săruri de calciu, fosfați, compuși de magneziu, calciu, fluor. Osul uman este mai puternic decât granitul și depășește elasticitatea stejarului.

În cavități interne Oasele scheletice conțin măduvă osoasă roșie și galbenă. Măduva osoasă galbenă joacă un rol important în procesele metabolice, măduva osoasă roșie desfășoară hematopoieza.

În embrion primele etape dezvoltarea se formează

schelet de țesut conjunctiv, care din a doua lună dezvoltare intrauterinaînlocuit cu țesut cartilaginos. Până la nașterea copilului, din notocordă rămâne doar nucleul pulpos al discurilor intervertebrale. Din a treia lună de dezvoltare intrauterină are loc formarea elementelor osoase în schelet. Până la nașterea unui copil, punctele de osificare sunt prezente în aproape toate oasele.

Osificarea scheletului uman este un proces foarte lung, care continuă mulți ani după naștere. Momentul de finalizare a osificării variază pentru diferite oase, dar pentru un singur os ele sunt constante. Acest fenomen este important pentru a judeca norma de dezvoltare și vârsta unei persoane. De exemplu, vertebrele umane se osifică la 20-25 de ani, iar oasele mâinilor la 12-15 ani.

Oasele tubulare tinere cresc în lungime datorită înlocuirii țesutului cartilajului cu celule osoase de-a lungul marginilor părților superioare și inferioare ale diafizei. Creșterea osului în grosime are loc prin înlocuirea stratului de suprafață al țesutului cartilaginos al diafizei. Epifizele oaselor unui copil se osifică cu zece vârsta de vară. Majoritatea oaselor scheletice se dezvoltă prin înlocuirea cartilajului cu țesut osos. O excepție este dezvoltarea majorității oaselor craniului, unde, ocolind stadiul cartilaginos, celulele osoase sunt așezate în țesutul conjunctiv. Rata de creștere a scheletului depinde de o serie de condiții: alimentația copilului, activitatea glandelor endocrine și bolile anterioare. Un factor de stimulare a proceselor de creștere și osificare a oaselor este activitatea fizică dozată. Igiena slabă a exercițiilor fizice poate provoca întârzierea creșterii.

Modificări în structură sistemul osos umane apar după

atingerea maturității fiziologice. Astfel, la bătrânețe, echilibrul dintre substanțele minerale și organice este perturbat, iar oasele devin fragile.

Articulațiile oaselor determină mobilitatea unor părți ale scheletului sau imobilitatea puternică. Există două tipuri de conexiuni osoase: continue (imobile) și articulare.

Scheletul uman este format din patru secțiuni: craniul, scheletul trunchiului (coloana vertebrală și cutia toracică), scheletul inferior și membrele superioare. În timpul procesului de evoluție, scheletul uman a suferit modificări semnificative. Datorită posturii verticale și activității de lucru, coloana vertebrală verticală are patru îndoituri. Vertebrele cresc în dimensiune de sus în jos. Pieptul are forma unui trapez turtit. Membrele superioare efectuează procese de travaliu, membrele inferioare

îndeplinesc funcția de sprijin și mișcare. Funcțiile și structura centurii membrelor superioare s-au schimbat semnificativ.

Craniul are două secțiuni, creierul și facialul. Mai dezvoltat decât toate oasele craniiîncepe cu stadiul de țesut conjunctiv. Apoi oasele bazei craniului trec succesiv prin stadiul cartilaginos și cel de osificare.

Până la sfârșitul celei de-a doua luni de viață intrauterină, se formează focare de osificare în țesutul conjunctiv al oaselor craniului. Fuziunea focarelor are loc în timpul vieții intrauterine, dar între oasele craniului rămân zone de țesut conjunctiv - fontanele. Există fontanele frontale, occipitale, anterioare și posterioare laterale la colțurile oaselor parietale. Această conexiune permite marginilor oaselor craniului unui făt matur să se apropie, facilitând trecerea prin canalul de naștere. Majoritatea fontanelelor se închid în a doua lună după naștere, doar fontanela frontală cu un an și jumătate.

În timpul ontogenezei, oasele craniului suferă semnificativ

schimbări. Osul frontal al unui nou-născut este format din două jumătăți, a căror fuziune începe în a șasea lună după naștere și se termină la sfârșitul celui de-al treilea an de viață. Osul occipital este format din patru părți conectate prin plăci de cartilaj. Fuziunea începe în al doilea an de viață și se termină în toate zonele la 16-17 ani. Osul sfenoid fuzionează până la vârsta de opt ani, osul etmoid la vârsta de șase ani, osul temporal fuziona din trei părți chiar înainte de nașterea copilului, dar se formează în cele din urmă până la vârsta de 13-14 ani.

Osul maxilarului superior este pereche și crește activ până la vârsta de 7 ani. De la 7 la 12 ani

crește în principal dimensiunea cavității nazale. Maxilarul inferior, fuzionat în luna a treia, capătă forma finală până la vârsta de doi ani, dar continuă să se schimbe la vârsta adultă, bătrânețe și senilitate.

Raportul dintre craniul facial și creier la un nou-născut este de 1:8, la un copil de doi ani – 1:6, la un copil de cinci ani – 1:4, la un copil de zece ani – 1 :3, la un bărbat adult – 1:2. În primul an de viață al unui copil, craniul crește uniform. De la vârsta de unu până la trei ani, se observă o creștere activă a spatelui craniului. Până la vârsta de 2-3 ani, regiunea facială și oasele bazei craniului cresc, ajungând la dimensiunea oaselor unui adult. Perioada de la naștere până la 7 ani este cea mai activă perioadă de creștere a craniului. De la 7 ani până la pubertate, în principal bolta craniană crește, atingând dimensiunea craniului unui adult. După 13 ani, partea frontală a creierului și a craniului facial crește, dobândind forme mature și caracteristici sexuale.

Scheletul corpului include coloana vertebrală și cutia toracică. Coloana vertebrală - principalul nucleu funcțional al corpului uman - este formată din vertebre, între care se află straturi de țesut cartilaginos - discuri intervertebrale. Discuri intervertebrale joacă rolul de tampon sub sarcină. Există cinci secțiuni ale coloanei vertebrale: cervicale - 7 vertebre, toracice - 12, lombare - 5, sacrale - 5 și coccigiene - 4 - 5 vertebre. Lungimea coloanei vertebrale a unui bărbat este de 73-75 cm, cea a unei femei este de 69-71 cm.Odată cu vârsta, lungimea coloanei vertebrale din cauza atrofiei discurilor intervertebrale scade cu aproximativ 6 - 9 cm.

La un copil la o vârstă fragedă, coloana vertebrală sacră este formată din

cinci vertebre separate. Osificarea discurilor intervertebrale cartilaginoase începe la vârsta de 13-15 ani și durează până la 25 de ani.

Coloana vertebrală a unui nou-născut nu are îndoituri clare. În a treia lună după naștere, când copilul începe să-și țină capul sus, devine vizibilă o curbă cervicală - lordoză, cu partea convexă îndreptată înainte. La 5-6 luni se formează cifoza toracică, cu partea convexă îndreptată spre spate. Până la vârsta de 9-13 ani, se formează lordoza lombară și cifoza sacră. Până la vârsta de 18-25 de ani, curbele naturale ale coloanei vertebrale sunt complet formate.

Pieptul este format din 12 perechi de coaste legate de vertebre. În față, coastele se conectează la stern. Formarea și creșterea scheletului toracic este asociată cu stare functionala corp. La nou-născuți, forma pieptului este mai rotunjită. Odată cu vârsta, partea din față a coastelor scade și pieptul ia forma unui trapez. Coastele adevărate (1 până la 7) se conectează independent la stern, coastele false (8 până la 9) cresc împreună cu capete cartilaginoase, formând un arc costal. Ultimele două coaste se află libere în mușchii peretelui abdominal.

Punctele de osificare apar in a opta luna de viata intrauterina in corpul coastei. La 10-11 ani, în capul coastelor apar puncte de osificare. Până la vârsta de 22 de ani, procesul de osificare este încheiat. Sternul este un os plat format dintr-un manubriu, un corp și un proces xifoid. Clavicula și părțile cartilaginoase ale primei coaste sunt atașate de partea superioară a manubriumului sternului. Coastele rămase sunt conectate la corpul sternului. La un nou-născut, sternul este format din mai multe părți. La vârsta de 17-18 ani, fuziunea părților sternului începe și se termină până la vârsta de 35 de ani.

Pieptul protejează organele situate în interiorul său - inima,

plămâni, vase mari de sânge. Mușchii respiratori sunt atașați de oasele pieptului. Modificări ale structurii toracelui sunt observate la copiii cu un sistem muscular slab dezvoltat și plămâni bolnavi (pieptul scufundat). La copiii care suferă de rahitism, sternul este adesea deplasat față de coaste (piept de pui).

Scheletul membrului superior este format din oasele centurii scapulare (scapula și

claviculă) și membrul superior liber (umăr, antebraț, mână).

Scheletul degetelor este format din falange. Osificarea lor începe în stadiile incipiente ale embriogenezei.

Scheletul membrului inferior, corespunzător staticii verticale, servește drept suport pentru corp și mijloc de mișcare. Membrul inferior este format dintr-o centură (oase pelvine conectate la spate regiune sacră coloana vertebrală) și membrul liber (coapsă, picior inferior, picior). Fuziunea osoasă începe la vârsta de șase ani și se termină la fete la 12-15 ani, iar la băieți la 13-16 ani. Ilionul, conectat la suprafața laterală a sacrului, formează o articulație aproape nemișcată. Legătura dintre oasele pelvine și sacrul formează o structură puternică - pelvisul. Bazinul este împărțit în mare și mic. Granița trece de-a lungul liniei oaselor pubiene și a sacrului. Structura pelvisului reflectă diferențele de gen: pelvisul feminin este mai larg și mai scurt, unghiul de legătură al oaselor pubiene este de aproximativ 90-100°, iar la bărbați este de 70-75°. Deschiderea inferioară a pelvisului este mai mare la femei. Aceste diferențe sunt asociate cu funcția de reproducere și apar la vârsta de 8-10 ani.

Până la nașterea unei persoane, epifizele oaselor tubulare ale membrelor, unele oase spongioase ale tarsului și rotulei sunt cartilaginoase. Osificarea are loc în oasele individuale în momente diferite: femurale - la 18 ani, oasele tibiei - la 18-20, rotula - la 16-17 ani. Osificarea oaselor piciorului la fete este finalizată până la vârsta de 16-18 ani, iar la băieți până la vârsta de 18-20 de ani.

Modificările legate de vârstă în structura scheletului sunt importante pentru

caracteristici dezvoltarea fizică copil. Prin modificări ale structurii mâinii și piciorului, puteți determina vârsta copilului, variind de la un an până la pubertate.
2. Mușchii sunt un aparat activ de mișcare. Structura și funcția mușchilor

Țesutul muscular uman este reprezentat de trei tipuri: mușchi cardiac, mușchi neted și mușchi scheletic, care sunt atașați de oasele scheletului, conturând forma exterioară a corpului uman.

Există aproximativ 600 de mușchi în corpul uman. Mușchii – foarte activi

un organ funcțional cu procese metabolice intense, bogat alimentat cu vase de sânge și terminații nervoase. Fiecare mușchi are: un cap de tendon, care este atașat de os - acesta este începutul mușchiului; corp (sau abdomen) format din fibre musculare; capătul tendonului (sau coada) care atașează un mușchi de un alt os. De obicei, coada este un punct de atașare mobil, iar capul este fix.

În funcție de locația lor, mușchii capului, gâtului, spatelui și pieptului, abdomenului, superior și membrele inferioare. De bază proprietăți fiziologice muschii - excitabilitate.

Conducție și contractilitate. Excitația și contracția mușchilor apar ca răspuns la un impuls din partea sistemului nervos central. Impulsurile nervoase trec în zona de contact dintre terminația nervoasă și mușchi, punând miofibrilele în mișcare. fibre musculare, iar mușchiul se contractă.

Prin contractare, efectuează muncă proporțională cu forța sa. Un mușchi puternic conține cantitate mare fibre Forța unui mușchi depinde de caracteristicile atașării acestuia la oasele scheletului. Legătura dintre oase și mușchi sunt anumite pârghii de mișcare în care mușchiul poate dezvolta mare putere, cu cât este mai departe de punctul de sprijin al pârghiei și cu atât este mai aproape de punctul de aplicare a gravitației.

În diferite perioade de vârstă mușchii cresc în ritmuri diferite.

Creșterea lor cea mai intensă este asociată cu debutul independent

activitatea motrică a copilului. Deci până la vârsta de doi ani, masa musculară atinge 23–24% din greutatea corporală, cu opt – 28, cu cincisprezece – 33, cu optsprezece – 44%. Creșterea masei musculare are loc în principal datorită creșterii secțiunii transversale a fibrelor musculare; crește și numărul de miofibrile.

U sugari In primul rand se dezvolta muschii abdominali, iar mai tarziu muschii masticatori. Până la sfârșitul primului an de viață, mușchii spatelui și ai membrelor cresc. În timpul pubertății, urmând oasele tubulare, tendoanele cresc în lungime; adolescenții arată cu picioare lungi și cu brațe lungi. Creșterea fibrelor musculare continuă până la 25 de ani și depinde de activitatea fizică.

Forța musculară are și aspecte legate de vârstă. Nesemnificativ în copilăria timpurie, la vârsta de 4-5 ani, forța musculară crește în grupurile individuale de mușchi. Coordonarea mișcărilor este îmbunătățită, copiii sunt capabili să efectueze acte motorii complexe. La această vârstă, coordonarea mișcărilor extremităților inferioare devine deosebit de importantă: la trei ani, copilul începe să sară pe loc, ridicându-și ușor picioarele de pe sol. La vârsta de șase ani, face sărituri; până la vârsta de treisprezece ani, distanța și înălțimea săriturii sunt determinate.

La un copil cu vârsta cuprinsă între 7 și 10 ani, sarcinile statice provoacă oboseală rapidă, în timp ce exercițiile dinamice pe termen scurt sunt ușoare. În acest sens, copiii ar trebui să dezvolte treptat abilități statice. Menținerea posturii este de o importanță deosebită. Creșterea forței musculare la fete are loc la 10-12 ani, iar la băieți - la 13-14 ani. Dar la vârsta de 15 ani, fetele sunt inferioare băieților în forța musculară. Creșterea în greutate și forța musculară încetinesc până la vârsta de 20-25 de ani.

Rezistența este capacitatea copilului de a efectua orice tip de activitate pentru o perioadă lungă de timp. Rezistența slabă a copiilor mici se manifestă în toate tipurile de activități. Abia de la 11-12 ani copiii devin mai rezistenti. Până la vârsta de 14 ani, rezistența este de 50%, iar la șaisprezece – 80% din nivelul de rezistență al adulților.

Alternarea muncii mentale și fizice, jocuri în aer liber până la

orele, pauzele de educație fizică în timpul orelor cresc performanța elevilor.
Pagina 1

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

Postat pe http://www.allbest.ru/

Universitatea de Stat de Medicină din Karaganda

Departamentul de Fiziologie Normală

SRS pe subiect:

Fiziologia vârstei SIstemul musculoscheletal la copii

Este realizat de un student

Blum Evgeniy 3-094 OM

Verificat de: Meiramova A.G.

Karaganda 2013

Introducere

1. Caracteristici anatomice și fiziologice ale sistemului musculo-scheletic

2. Caracteristicile articulațiilor legate de vârstă la copii

3. Caracteristici anatomice și fiziologice ale sistemului muscular

Introducere

Odată cu vârsta, conținutul de hidroxiapatită (componenta sa minerală principală) în os crește. Structura și caracteristicile fibroase compoziție chimică determină o mai mare elasticitate a oaselor la copii și flexibilitatea lor sub presiune. Oasele copiilor sunt mai puțin fragile, dar se îndoaie și se deformează mai ușor.

Suprafețele oaselor la copii sunt relativ netede. Proeminențele osoase se formează pe măsură ce mușchii se dezvoltă și funcționează activ.

Alimentarea cu sânge a țesutului osos la copii este mai abundentă decât la adulți, datorită numărului și suprafeței mari de ramificare a arterelor diafizare, metafizare și epifizare bine dezvoltate. Până la vârsta de 2 ani, un copil dezvoltă un sistem circulator intraos unificat. Vascularizarea abundentă asigură creșterea intensivă a țesutului osos și regenerarea osoasă rapidă după fracturi. Marginea periferică a acestui cartilaj de pe suprafața osului se numește linie epifizară. Cartilajul epifizar îndeplinește o funcție de formare osoasă până când osul atinge dimensiunea finală (18-25 ani). Ulterior, este înlocuit cu țesut osos și fuzionează cu epifiza. Creșterea în grosime a osului are loc datorită periostului, în stratul interior al căruia celulele osoase tinere formează o placă osoasă (metoda periostală de formare a țesutului osos).

Țesutul osos al nou-născuților are o structură de plasă (mănunchi) poroasă, grosieră fibroasă. Plăcile osoase sunt puține și situate neregulat. Canalele Haversiene arată ca niște cavități împrăștiate aleatoriu. Volumele spațiilor intraosoase sunt mici și se formează odată cu vârsta. Pe măsură ce cresc, osul suferă restructurări repetate, structura fibroasă a ochiurilor fiind înlocuită cu o structură lamelară cu structuri Haversiene secundare până la vârsta de 3-4 ani.

Restructurarea țesutului osos la copii are loc mai intens. Astfel, în primul an de viață, 50-70% din țesutul osos este remodelat, iar la adulți, doar 5% pe an.

În ceea ce privește compoziția chimică, țesutul osos al unui copil conține mai multă apă și substanțe organice și mai puține minerale decât cel al adulților. Deci, la nou-născuți, cenușa reprezintă 1/2 din masa osoasă, iar la adulți - 4/5. Sistemul musculo-scheletic este format din oase, mușchi, ligamente, tendoane, cartilaje, articulații și capsule articulare și este conceput pentru a oferi modificări în poziția corpului și mișcarea în spațiu. Oasele și articulațiile lor constituie partea pasivă a sistemului musculo-scheletic, iar mușchii sunt partea activă a acestuia.

1. Caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului musculo-scheletic

ParticularitățiLaostnyCusisteme

Sistemul osos la copii este caracterizat de o serie de caracteristici.

Până la nașterea copilului, procesul de osificare nu este complet finalizat. Diafizele oaselor tubulare sunt reprezentate de tesut osos, iar marea majoritate a epifizelor, toate oasele spongioase ale mainii si o parte din oasele tubulare ale piciorului constau din tesut cartilaginos. Punctele de osificare în epifize încep să apară abia în ultima lună de dezvoltare intrauterină și la naștere apar în corpurile vertebrale și arcadele, epifizele femurale și nu numai. tibiei, precum și calcaneul, talusul și oasele cuboide. Punctele de osificare în epifizele altor oase apar după naștere în primii 5-15 ani, iar succesiunea apariției lor este destul de constantă. Totalitatea nucleilor de osificare prezenti la un copil reprezinta o caracteristica importanta a nivelului dezvoltarii sale biologice si se numeste „varsta osoasa”.

După nașterea unui copil, oasele cresc rapid. Creșterea oaselor în lungime are loc datorită prezenței cartilajului epifizar (un mic strat de țesut cartilaginos între epifiza osificatoare și diafiza). În același timp, o cantitate bogată de sânge cu prezența vaselor epimetafizare bine dezvoltate care perforează cartilajul de creștere creează premisele anatomice pentru apariția osteomielitei hematogene la copii (până la 2-3 ani, mai des în epifize, iar la o vârstă mai înaintată – în metafize). La copiii cu vârsta peste 2 ani, numărul vaselor de sânge din oase scade semnificativ și crește din nou numai în momentul accelerării creșterii prepubertale și pubertale.

Periostul la copii este mai gros decât la adulți, ducând la fracturi subperiostale în urma unui traumatism. Activitatea funcțională a periostului la copii este semnificativ mai mare decât la adulți, ceea ce asigură o creștere rapidă transversală a oaselor.

În perioada prenatală și la nou-născuți, toate oasele sunt umplute cu măduvă osoasă roșie, care conține celule sanguine și elemente limfoide și îndeplinește funcții hematopoietice și de protecție. La adulți, măduva osoasă roșie este conținută numai în celulele spongioase ale oaselor spongioase plate și scurte și în epifizele oaselor lungi. În cavitatea medulară a diafizelor oaselor lungi se află măduva osoasă galbenă, care este o stromă degenerată cu incluziuni grase. Cel mai schimbari pronuntateîn oase apar în primii 2 ani de viață, în perioada școlii primare și în perioada pubertății. Abia la vârsta de 12 ani oasele copilului, prin structura lor externă și caracteristicile histologice, se apropie de cele ale unui adult.

2. Caracteristicile articulațiilor legate de vârstă la copii

Până la naștere, aparatul articular-ligamentar este format anatomic. Nou-născuții au deja toate elementele anatomice ale articulațiilor, dar epifizele oaselor articulare constau din cartilaj.

Capsulele articulare ale unui nou-născut sunt strâns întinse, iar majoritatea ligamentelor se caracterizează prin diferențierea insuficientă a fibrelor care le formează, ceea ce determină o extensibilitate mai mare și o rezistență mai mică a acestora decât la adulți. Aceste caracteristici determină posibilitatea subluxațiilor, de exemplu, a capului radiusului și humerusului.

Dezvoltarea articulațiilor are loc cel mai intens la vârsta de până la 3 ani și se datorează unei creșteri semnificative a activității motorii a copilului. În perioada de la 3 la 8 ani, intervalul de mișcare a articulațiilor crește treptat la copii, procesul de restructurare a membranei fibroase a capsulei articulare și a ligamentelor continuă în mod activ, iar rezistența acestora crește. La vârsta de 6-10 ani, structura capsulei articulare devine mai complexă, numărul de vilozități și pliuri ale membranei sinoviale crește și are loc formarea rețelelor vasculare și a terminațiilor nervoase ale membranei sinoviale. La vârsta de 9-14 ani, procesul de restructurare a cartilajului articular încetinește. Formarea suprafetelor articulare, capsulelor si ligamentelor este in general finalizata abia la varsta de 13-16 ani.

Scull

În momentul nașterii, craniul este reprezentat de un număr mare de oase legate prin straturi largi de țesut cartilaginos și conjunctiv. Apare îngroșarea și pneumatizarea oaselor, ceea ce duce la scăderea masei acestora.

Coloana vertebrală

Lungimea coloanei vertebrale la un nou-născut este de 40% din lungimea corpului său și se dublează în primii 2 ani de viață. Cu toate acestea, diferite părți ale coloanei vertebrale cresc neuniform; de exemplu, în primul an de viață are loc cea mai rapidă creștere. regiunea lombară, cel mai lent este coccigianul.

La nou-născuți, corpurile vertebrale, precum și procesele transversale și spinoase sunt relativ slab dezvoltate, discuri intervertebrale relativ mai groși decât la adulți, sunt mai bine aprovizionați cu sânge.

Coloana vertebrală a unui nou-născut are aspectul unui arc blând, concav în față. Curbele fiziologice încep să se formeze abia de la 3-4 luni. Lordoza cervicală se formează după ce copilul începe să-și țină capul sus. Suturile dintre oasele bolții (sagital, coronoid, occipital) nu se formează și încep să se închidă abia din luna a 3-4-a de viață. Marginile oaselor sunt netede, dinții se formează abia în al 3-lea an de viață al copilului. Formarea suturilor între oasele craniului se încheie la 3-5 ani de viață. Cusăturile încep să se vindece după 20-30 de ani.

Cea mai caracteristică trăsătură a craniului nou-născutului este prezența fontanelelor (zone membranoase neosificate ale bolții craniene), datorită cărora craniul este foarte elastic, forma acestuia putându-se schimba în timpul trecerii capului fetal prin canalul de naștere ( Fig. 2-10).

Fontanela mare este situată la intersecția suturilor coronale și sagitale. Dimensiunile sale variază de la 1,5x2 cm până la 3x3 cm atunci când sunt măsurate între marginile oaselor. Fontanela mare se închide de obicei până la vârsta de 1-1,5 ani (în prezent, adesea deja în luna a 9-10 de viață).

Fontanela mică este situată între oasele occipital și parietal; în momentul nașterii este închisă la 3/4 dintre copiii sănătoși la termen, iar în rest se închide până la sfârșitul lunii 1-2 de viață.

Fontanelele laterale (sfenoidul anterior și mastoidul posterior) la sugarii născuți sunt închise la naștere.

Volumul părții creierului a craniului este semnificativ mai mare decât partea facială (la un nou-născut este de 8 ori, iar la adulți doar de 2 ori). Orbitele nou-născutului sunt largi, osul frontal este format din două jumătăți, crestele sprâncenelor nu sunt pronunțate, Sinusul frontal neformat. Fălcile sunt subdezvoltate, maxilarul inferior este format din două jumătăți.

Craniul crește rapid până la vârsta de 7 ani. În primul an de viață, are loc o creștere rapidă și uniformă a dimensiunii craniului, grosimea oaselor crește de 3 ori și se formează structura oaselor bolții craniene. La vârsta de 1 până la 3 ani, punctele de osificare se contopesc, țesutul cartilaginos este înlocuit treptat cu os. În anul 1-2, jumătățile maxilarului inferior cresc împreună; în anul 2-3, datorită întăririi funcției mușchilor masticatori și finalizării erupției dinților de lapte, creșterii craniului facial crește. De la 3 la 7 ani, baza craniului crește cel mai activ, iar la 7 ani creșterea sa în lungime se termină practic. La vârsta de 7-13 ani, craniul crește mai lent și mai uniform. În acest moment, fuziunea părților individuale ale oaselor craniului este finalizată. La vârsta de 13-20 de ani crește predominant partea facială a craniului și apar diferențe sexuale. Acetabulul la un nou-născut este oval, adâncimea sa este mult mai mică decât la un adult, drept urmare cea mai mare parte a capului femurului este situat în afara acestuia. Capsula articulară este subțire, ligamentul ischiofemural nu este format. Treptat, pe măsură ce osul pelvin crește în grosime și se formează marginea acetabulului, capul femurului se scufundă mai adânc în cavitatea articulară.

Membrele

Nou-născuții au membre relativ scurte. Ulterior, membrele inferioare cresc mai repede și devin mai lungi decât cele superioare. Cea mai mare viteză creșterea extremităților inferioare are loc la băieții de 12-15 ani, la fete de 13-14 ani.

Un nou-născut și un copil din primul an de viață au piciorul plat. Când copilul începe să stea (5-6 luni), apare cifoza toracică. Lordoza lombară începe să se formeze după 6-7 luni, când copilul începe să stea, și se intensifică după 9-12 luni, când copilul începe să stea în picioare și să meargă. În același timp, se formează cifoza sacră compensatorie. Curbele coloanei vertebrale devin clar vizibile până la vârsta de 5-6 ani. Formarea finală a lordozei cervicale și a cifozei toracice este finalizată până la vârsta de 7 ani, iar lordoza lombară până în perioada pubertății. Datorită îndoirilor, elasticitatea coloanei vertebrale crește, șocurile și șocurile la mers, sărituri etc. se înmoaie.

Datorită formării incomplete a coloanei vertebrale și dezvoltării slabe a mușchilor care fixează coloana vertebrală, copiii dezvoltă cu ușurință curbe patologice ale coloanei vertebrale (de exemplu, scolioză) și o postură proastă.

Cutia toracică

Pieptul unui nou-născut are o formă de con, dimensiunea anterioară-posterior este mai mare decât cea transversală. Coastele se extind de la coloana vertebrală aproape în unghi drept și sunt situate orizontal. Pieptul pare să fie în poziția de inspirație maximă.

Coastele la copiii mici sunt moi, flexibile, se îndoaie cu ușurință și se ridică înapoi când sunt apăsate. Adâncimea inhalării este asigurată în principal de excursiile diafragmei; atunci când respirația este dificilă, locul unde este atașat este retras, formând un șanț Harrison temporar sau permanent.

Când copilul începe să meargă, sternul scade, iar coastele iau treptat o poziție înclinată. Până la vârsta de 3 ani, dimensiunile anteroposterioare și transversale ale toracelui sunt comparabile ca mărime, unghiul de înclinare al coastelor crește, iar respirația costală devine eficientă. anatomic fiziologic os musculare copil

Până la vârsta școlară, pieptul se aplatizează și, în funcție de tipul corpului, începe să se formeze una dintre cele trei forme: conică, plată sau cilindrice. Până la vârsta de 12 ani, pieptul se mută în poziția de expirație maximă. Abia la vârsta de 17-20 de ani pieptul capătă forma finală.

Oasele pelvine

Oasele pelvine ale copiilor mici sunt relativ mici. Forma pelvisului seamănă cu o pâlnie. Oasele pelvine cresc cel mai intens în primii 6 ani, iar la fete, în plus, în pubertate. Modificări ale formei și dimensiunii pelvisului apar sub influența greutății corpului și a organelor cavitate abdominală, sub influența mușchilor și influența hormonilor sexuali. Diferența de formă a bazinului la băieți și fete devine vizibilă după 9 ani: băieții au un bazin mai înalt și mai îngust decât fetele.

Până la vârsta de 12-14 ani, osul pelvin este format din 3 oase separate, legate prin cartilaj, ale căror corpuri fuzionate formează acetabul. Linia articulației tarsale transversale este aproape dreaptă (la un adult este în formă de S). Formarea suprafetelor articulare, a aparatului ligamentar si a arcadelor piciorului are loc treptat, dupa ce copilul incepe sa stea si sa mearga si pe masura ce oasele piciorului se osifica.

Dintii

Dinții de lapte la copii erup de obicei de la vârsta de 5-7 luni într-o anumită secvență, în timp ce dinții cu același nume din jumătatea dreaptă și stângă a maxilarului apar simultan. Ordinea de erupție a dinților de lapte este următoarea: 2 incisivi interni inferiori și 2 incisivi interni superiori, iar apoi 2 incisivi superiori externi și 2 incisivi inferiori externi (8 incisivi la un an), la vârsta de 12-15 luni. - molari frontali (molari), la 18-20 luni. -- colti, la 22-24 luni. - molari posteriori. Astfel, până la vârsta de 2 ani, un copil are 20 de dinți de lapte. Pentru a determina aproximativ numărul adecvat de dinți de lapte, puteți utiliza următoarea formulă:

unde: X - numărul de dinți de lapte;

n - vârsta copilului în luni.

Perioada de înlocuire a dinților de lapte cu cei permanenți se numește perioada de dentiție mixtă. Dintele permanent De obicei erupe după 3-4 luni. după pierderea laptelui. Formarea atât a dentiției primare, cât și a celor permanente la copii este un criteriu de maturizare biologică a copilului (vârsta dentară).

În prima perioadă (de la erupție la 3-3,5 ani), dinții sunt strâns distanțați, mușcătura este ortognatică (dinții superiori îi acoperă pe cei inferiori cu o treime) din cauza dezvoltării insuficiente a maxilarului inferior și nu există uzură. a dintilor.

În a doua perioadă (de la 3 la 6 ani), mușcătura devine dreaptă, între dinții de lapte apar goluri fiziologice (ca pregătire pentru erupția dinților permanenți, mai largi) și uzura acestora.

Inlocuirea dintilor de lapte cu cei permanenti incepe la varsta de 5 ani. Ordinea de erupție a dinților permanenți este de obicei următoarea: la 5-7 ani erup primii molari (molarii mari), la 7-8 ani - incisivi interni, la 8-9 ani - incisivi externi, la 10-11 ani - premolari anteriori , la 11-12 ani - premolari posteriori si canini, la 10-14 ani - molari doi, la 18-25 ani - molari de minte (poate lipsi). Pentru a estima aproximativ numărul de dinți permanenți, puteți utiliza formula:

unde: X este numărul de dinți permanenți,

n - vârsta copilului în ani.

La unii copii, dentiția poate fi însoțită de o creștere a temperaturii corpului, tulburări de somn, diaree etc. Formarea atât a dentiției primare, cât și a celor permanente la copii - indicator important maturizarea biologică a copilului. Dentiția permanentă ar trebui să fie în mod normal ortognatică sau dreaptă.

Odată cu dezvoltarea fibrelor musculare, are loc formarea endomisiumului și a perimisiumului. Sistemul muscular include peste 600 de mușchi, dintre care majoritatea sunt implicați în diferite mișcări.

3. Caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului muscular

La naștere, numărul de mușchi la un copil este aproape același ca la un adult, dar există diferențe semnificative de masă, dimensiune, structură, biochimie, fiziologie musculară și unități neuromusculare.

Mușchii scheletici ai unui nou-născut sunt formați anatomic și relativ bine dezvoltați, masa lor totală este de 20-22% din greutatea corporală. La 2 ani, masa musculară relativă scade ușor (la 16,6%), iar apoi, datorită creșterii activității motorii a copilului, crește din nou și la 6 ani ajunge la 21,7%, cu 8-27-28%, iar cu 15-32 -33%. La adulți, aceasta reprezintă în medie 40-44% din greutatea corporală. În total, masa musculară crește de 37 de ori în timpul copilăriei.

Structura țesutului muscular scheletic la copiii de diferite vârste are o serie de diferențe. La un nou-născut, fibrele musculare sunt slab localizate, grosimea lor este de 4-22 microni. În perioada postnatală, creșterea masa musculara apare în principal din cauza îngroșării fibrelor musculare, iar până la vârsta de 18-20 de ani diametrul acestora ajunge la 20-90 de microni. În general, mușchii copiilor mici sunt mai subțiri și mai slabi, iar relieful muscular este netezit și devine de obicei distinct abia la vârsta de 5-7 ani.

Fascia unui nou-născut este subțire, liberă și ușor de separat de mușchi. Astfel, dezvoltarea slabă a căștii tendonului și legătura sa liberă cu periostul oaselor bolții craniene predispun la formarea hematoamelor atunci când un copil trece prin canalul de naștere. Maturarea fasciei începe în primele luni de viață ale copilului și este asociată cu activitatea funcțională a mușchilor. Mușchii nou-născutului au o cantitate relativ mare de țesut interstițial. În primii ani de viață, există o creștere absolută a țesutului conjunctiv intramuscular lax, iar numărul relativ de elemente celulare pe unitatea de suprafață scade. Diferențierea sa se încheie la 8-10 ani.

Aparatul nervos al mușchilor nu este complet format în momentul nașterii, ceea ce este combinat cu imaturitatea aparatului contractil al mușchilor scheletici. Pe măsură ce copilul crește, atât inervația motorie a fibrelor musculare scheletice fazice se maturizează (o schimbare de la inervația polineuronală la mononeuronală, o scădere a zonei de sensibilitate la acetilcolină, în sinapsele neuromusculare mature limitate doar la membrana postsinaptică), cât și formarea unităţilor neuromusculare definitive. Are loc și formarea de noi proprioceptori, concentrarea acestora în zonele mușchilor care se confruntă cu cea mai mare întindere.

Mușchii scheletici la nou-născuți se caracterizează printr-un conținut mai scăzut de proteine ​​contractile (la nou-născuți sunt de 2 ori mai puțini decât la copiii mai mari) și prezența unei forme fetale de miozină, care are activitate ATPază scăzută. Pe măsură ce copilul crește, miozina fetală este înlocuită cu miozine definitive, conținutul de tropomiozină și proteine ​​sarcoplasmatice crește, iar cantitatea de glicogen, acid lactic și apă scade.

Mușchii unui copil sunt caracterizați de o serie de caracteristici funcționale. Astfel, la copii, se remarcă o sensibilitate musculară crescută la anumiți agenți umorali (în special, acetilcolina). În perioada prenatală, mușchii scheletici se caracterizează printr-o excitabilitate scăzută. Mușchiul reproduce doar 3-4 contracții pe secundă. Odată cu vârsta, numărul contracțiilor ajunge la 60-80 pe secundă. Maturarea sinapsei neuromusculare duce la o accelerare semnificativă a transferului excitației de la nerv la mușchi. La nou-născuți, mușchii nu se relaxează nu numai în timpul stării de veghe, ci și în timpul somnului. Activitatea lor constantă se explică prin participarea mușchilor la producția de căldură (așa-numita termogeneză contractilă) și procesele metabolice ale corpului, stimulând dezvoltarea țesutului muscular în sine. Tonusul muscular poate fi un ghid în determinarea vârstei gestaționale a unui nou-născut. Deci, la copiii sănătoși din primele 2-3 luni. viețile sunt sărbătorite ton crescut mușchii flexori, așa-numita hipertonicitate fiziologică, asociată cu particularitățile funcționării sistemului nervos central și conducând la o anumită limitare a mobilității în articulații. Hipertonicitatea la extremitățile superioare dispare la 2-2,5 luni, iar la extremitățile inferioare la 3-4 luni. Copiii foarte prematuri (perioada de gestatie mai mica de 30 de saptamani) se nasc cu hipotonie musculara generala. La un copil născut la 30-34 de săptămâni de gestație, membrele inferioare sunt îndoite la șolduri și articulațiile genunchiului. Flexia membrelor superioare apare numai la copiii născuți după a 34-a săptămână de gestație. După săptămâna 36-38 se notează poziția flexorului atât a extremităților inferioare, cât și a celor superioare.

Creșterea și dezvoltarea mușchilor la copii are loc inegal și depinde de activitatea lor funcțională. Astfel, un nou-născut are facial slab dezvoltat și muschii masticatori. Ele devin considerabil mai puternice după ce dinții de lapte erup. Caracteristicile legate de vârstă ale diafragmei sunt clar exprimate. Domul său la nou-născuți este mai convex, centrul tendonului ocupă o zonă relativ mică. Pe măsură ce plămânii se dezvoltă, convexitatea diafragmei scade. La copiii sub 5 ani, diafragma este situată sus, ceea ce este asociat cu cursul orizontal al coastelor.

La nou-născuți, mușchii, aponevrozele și fascia abdomenului sunt slab dezvoltate, ceea ce determină forma convexă a părții anterioare. perete abdominal, cu o durată de până la 3-5 ani. Inelul ombilical la un nou-născut nu s-a format încă, în special în partea superioară și, prin urmare, formarea herniile ombilicale. Dezvoltarea musculară insuficientă apare la copiii care duc un stil de viață sedentar, cu distrofie cauzată de malnutriție, prezența bolilor somatice cronice, patologia sistemului nervos, afectarea generalizată a articulațiilor etc.

Gradul extrem de slabă dezvoltare musculară este atrofia. În această stare, masa țesutului muscular este redusă brusc, iar burta musculară devine similară ca grosime și consistență cu un tendon. Odată cu atrofia musculară, apare o încălcare reversibilă sau ireversibilă a trofismului muscular odată cu dezvoltarea subțierii și degenerarii fibrelor musculare, slăbirea sau pierderea contractilității acestora. Asimetria masei musculare implică un grad inegal de dezvoltare a grupelor musculare cu același nume. Pentru a identifica asimetria, mușchii similari din ambele jumătăți ale feței, trunchiului și membrelor sunt comparați succesiv. Pentru o evaluare mai precisă, măsurați cu o bandă de centimetru și comparați circumferințele membrelor stângi și drepte la aceleași niveluri.

Muscular asimetria poate fi o consecință a subdezvoltării, a traumatismului, a patologiei sistemului nervos, a unor boli reumatice (hemisclerodermie, JRA) etc.

Palparea dezvăluie durere locală sau larg răspândită, precum și îngroșare de-a lungul mușchilor, care poate fi asociată cu modificări inflamatorii, depunerea focală sau difuză de calciu în ele.

Tonusului muscular

Tonusul muscular este o tensiune musculară reflexă controlată de sistemul nervos central și, de asemenea, dependentă de evenimentele care au loc în mușchi. procesele metabolice. Scăderea sau absența tonusului se numește hipotonie sau atonie musculară, respectiv, tonusul normal se numește normotonie musculară, iar tonusul ridicat se numește hipertensiune musculară.

O idee preliminară a stării tonusului muscular poate fi obținută prin evaluarea vizuală a posturii și poziției membrelor copilului. Deci, de exemplu, postura unui nou-născut sănătos (brațele îndoite la coate, genunchi și șolduri trase în sus până la stomac) indică prezența hipertonicității fiziologice a flexorilor. Când tonusul muscular scade, nou-născutul se întinde pe masă cu brațele și picioarele întinse. La copiii mai mari, scăderea tonusului muscular duce la o postură proastă, omoplați înaripați, lordoză lombară excesivă, mărire abdominală etc.

Tonusul muscular este examinat prin evaluarea rezistenței musculare care apare în timpul mișcărilor pasive în articulațiile corespunzătoare (membrul ar trebui să fie cât mai relaxat).

Tonul crescut poate fi de două tipuri.

-- muscular spasticitate - rezistența la mișcare se exprimă doar la începutul flexiei și extensiei pasive, apoi obstacolul pare să scadă (fenomenul „jackknife”). Apare atunci când influența centrală asupra celulelor cornului anterior al măduvei spinării este întreruptă și aparatul reflex segmentar este dezinhibat.

-- muscular rigiditate - hipertonicitatea este constantă sau crește odată cu repetarea mișcărilor (fenomenul „păpușă de ceară” sau „tub de plumb”). La examinarea tonusului muscular, pot apărea intermitențe și rezistență în trepte (fenomenul „roată dințată”). Membrul poate îngheța în poziția care îi este dată - ton plastic. Apare atunci când sistemul extrapiramidal este deteriorat.

În cazul hipotoniei musculare, se detectează o lipsă de rezistență în timpul mișcărilor pasive, consistența mușchilor flasc și o creștere a volumului.

mișcări ale articulațiilor (de exemplu, hiperextensie). Există mai multe teste care permit să se judece starea tonusului muscular la copii.

Simptomul revenirii - picioarele unui nou-născut culcat pe spate sunt extinse, îndreptate și apăsate pe masă timp de 5 secunde, după care sunt eliberate. Astfel, indicatorii dinamometriei la băieți sunt mai mari decât la fete. Excepție este perioada de la 10 la 12 ani, când fetele au o rezistență mai mare la spate decât băieții. Forța musculară relativă (la 1 kg de greutate corporală) se modifică ușor până la vârsta de 6-7 ani, iar apoi crește rapid până la vârsta de 13-14 ani. Rezistența musculară crește și ea odată cu vârsta și la cei de 17 ani este de două ori mai mare decât la cei de 7 ani.

Gradul de dezvoltare musculară

La copiii sănătoși, mușchii sunt elastici la atingere, identici în zonele simetrice ale corpului și ale membrelor. Există 3 grade de dezvoltare musculară.

Bine - contururile mușchilor trunchiului și ale membrelor în repaus sunt clar vizibile, stomacul este retractat sau iese ușor în față, omoplații sunt trași spre piept, iar când sunt tensionați, relieful mușchilor contractați crește.

Medie - mușchii trunchiului sunt moderat dezvoltați, iar mușchii membrelor sunt bine dezvoltați; cu tensiune, forma și volumul lor se schimbă în mod clar.

Slab - în repaus, mușchii trunchiului și ai membrelor sunt slab conturați; când sunt tensionați, relieful mușchilor se schimbă abia vizibil, abdomenul inferior se lasă, colțurile inferioare ale omoplaților diverg și rămân în spatele pieptului. Inelul inghinal superficial formează o proeminență în formă de pâlnie, mai pronunțată la fete.

La un nou-născut predomină masa mușchilor trunchiului. În primii ani de viață ai unui copil, datorită creșterii activității motorii, mușchii membrelor cresc rapid, iar dezvoltarea mușchilor membrelor superioare în toate etapele este înaintea dezvoltării mușchilor membrelor inferioare. . În primul rând, se dezvoltă mușchii mari ai umărului și antebrațului, iar mult mai târziu - mușchii mâinii, ceea ce duce la dificultăți în efectuarea lucrărilor manuale fine până la vârsta de 5-6 ani. Până la vârsta de 7 ani, copiii au mușchii picioarelor insuficient dezvoltați, motiv pentru care nu tolerează bine sarcinile pe termen lung. La vârsta de 2-4 ani, mușchii fesieri mari cresc rapid și muschi lungi spatele. Muschii care asigura pozitia verticala a corpului cresc cel mai intens dupa 7 ani, mai ales la adolescentii intre 12-16 ani. Îmbunătățirea preciziei și coordonării mișcărilor are loc cel mai intens după 10 ani, iar capacitatea de mișcări rapide se dezvoltă abia la 14 ani.

Rata de creștere a mușchilor și forța musculară este legată de sex. Dacă un nou-născut are hipertonicitate fiziologică, picioarele revin imediat la poziția inițială; dacă tonusul este redus, nu are loc o revenire completă.

Test de tracțiune - luați un copil întins pe spate de încheieturi și încercați să-l mutați în poziție șezând. Copilul își întinde mai întâi brațele (prima fază), apoi le îndoaie, trăgându-și tot corpul spre examinator (a doua fază). Cu hipertonicitate, prima fază este absentă, iar cu hipotonicitate, a doua fază este absentă.

Simptomul „frânghiei” - cercetătorul, stând cu fața la copil, îl ia în mâini și face mișcări de rotație alternativ într-o direcție sau alta, evaluând în același timp gradul de rezistență musculară activă.

Simptom al „umerilor floși” - umerii copilului sunt strânși din spate cu două mâini și ridicați activ. Cu hipotonie musculară, această mișcare este ușoară, umerii atingând lobii urechilor.

Gama de mișcare

Se evaluează volumul mișcărilor atât active, cât și pasive.

Mișcările active sunt studiate în procesul de observare a copilului în timpul jocului, mersului, efectuării anumitor mișcări (genuflexiuni, aplecare, ridicare a brațelor și picioarelor, pășirea peste obstacole, urcarea și coborârea scărilor etc.). Restricția sau absența mișcărilor în anumite grupe musculare și articulații indică leziuni ale sistemului nervos (pareză sau paralizie), mușchi, oase și articulații.

Mișcările pasive sunt studiate prin efectuarea secvențială a flexiei și extensiilor la nivelul articulațiilor: cot, șold, gleznă etc. La nou-născuți și copii în primele 3-4 luni de viață, se observă mișcări limitate la nivelul articulațiilor din cauza hipertonicității fiziologice. Restricționarea mișcărilor pasive la copiii mai mari indică o creștere a tonusului muscular sau leziuni articulare.

Putere musculara

Forța musculară este evaluată prin gradul de efort necesar pentru a depăși rezistența activă a unui anumit subgrup muscular. Ei încearcă să ia o jucărie pe care au luat-o de la copiii mici. Copiii mai mari sunt rugați să ofere rezistență atunci când extind un braț (picior) îndoit. Starea de forță musculară poate fi judecată indirect după modul în care copilul efectuează genuflexiuni, urcarea și coborârea scărilor, ridicarea de pe podea sau pat, îmbrăcarea și dezbracarea etc. muscular puterea crește clar odată cu vârsta. De regulă, mâna de conducere este mai puternică și, în general muscular Băieții au mai multă putere decât fetele. Puteți evalua mai obiectiv puterea musculară folosind afișajele dinamometrului (mână și deadlift).

Studii de laborator și instrumentale

În bolile sistemului muscular, sunt examinați parametrii biochimici ai sângelui [activitatea creatin fosfokinazei, fracția musculară a lactat dehidrogenazei (LDH), transaminazele, concentrația de aminoacizi și creatină în sânge și urină, conținutul de mioglobină în sânge și urină] și se determină autoanticorpi. Pentru clarificarea diagnosticului se efectuează studii genetice și morfologice ale biopsiei musculare.

Printre metode instrumentale Pentru a determina cauza scăderii forței musculare în practica clinică, cel mai adesea se utilizează electromiografia (EMG) - o metodă de înregistrare a activității bioelectrice a mușchilor, care permite, de exemplu, să diferențieze patologia primară a mușchilor de leziunile acestora în boli ale sistemului nervos. Excitabilitatea musculară este evaluată folosind cronaximetrie, performanța musculară este evaluată folosind un ergograf și un ergometru.

Bibliografie:

1. Fundamentele fiziologiei umane / Under. ed. PE. Agadzhanyan. - M.: RUDN, 2001

2. Fiziologia umană / Sub. ed. V.M. Pokrovsky, G.F. Scurt. - M.: Medicină, 2003

3. Fiziologia fătului și a copiilor / Sub. ed. V.D. Glebovsky - M.: Medicină, 1988.

Postat pe Allbest.ru

...

Documente similare

Caracteristicile generale și caracteristicile legate de vârstă ale țesutului cartilajului. Tipuri de cartilaj și țesut osos. Caracteristicile generale și caracteristicile de vârstă ale țesutului osos. Caracteristici ale structurii țesutului muscular în copilărie și bătrânețe. Țesutul muscular scheletic.

prezentare, adaugat 02.07.2016


Caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului respirator și circulator la copii. Sistemul cardiovascular, urinar și nervos. Analiza dezvoltării sistemului musculo-scheletic în copilărie. Funcții sistem digestivși sistemele de sânge.

prezentare, adaugat 28.12.2014


Caracteristici generale ale activității motorii a animalelor. Familiarizarea cu structura țesuturilor și a sistemului de organe - sistemul musculo-scheletic. Descrierea principalelor funcții ale scheletului animal. Studiul caracteristicilor părții neuromusculare a sistemului motor.

rezumat, adăugat 26.10.2015


Studiul structurii și caracteristicilor elementelor sistemului musculo-scheletic uman ca ansamblu funcțional de oase, tendoane și articulații scheletice care asigură acțiuni motorii. Funcțiile sistemului de propulsie: de susținere, de protecție, arc.

test, adaugat 01.06.2011


Sistemul de organe de mișcare: oase (schelet), ligamente, articulații și mușchi. Caracteristicile țesutului osos, constând din celule și substanță intercelulară. Trei perioade de dezvoltare a craniului după naștere. Caracteristici legate de vârstă ale coloanei vertebrale și ale mușchilor scheletici.

rezumat, adăugat 06.06.2011


Caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului nervos la nou-născuți. Caracteristicile funcționale ale sistemului nervos la copii. Dezvoltarea psihomotorie a copiilor. Reflexele necondiționate, viscerale și autonome ale nou-născuților. Caracteristici histologice legate de vârstă.

lucrare curs, adăugată 17.05.2015


Perioade de dezvoltare dentară la copii. Caracteristicile morfologice ale perioadei intrauterine. Timpul de la naștere până la începutul erupției dinților de lapte, perioada de formare a mușcăturii lor. Dentiții primare și secundare formate. Perioada de ocluzie a dinților permanenți.

prezentare, adaugat 16.12.2015


Mușchii voluntari și involuntari. Abducția și rotația internă sunt principalele funcții ale mușchilor. Proprietățile țesutului muscular: excitabilitate, contractilitate, extensibilitate, elasticitate. Funcțiile mușchilor scheletici (somatici). Caracteristicile mușchilor sinergiști și antagoniști.

prezentare, adaugat 13.12.2010


Structura histologică a părții respiratorii a plămânilor. Modificări legate de vârstă și caracteristici anatomice și fiziologice ale părții respiratorii a plămânilor. Caracteristici ale studiului sistemului respirator la copii. Compoziția epiteliului alveolar. Arbore bronșic.

prezentare, adaugat 10.05.2016


Formarea sistemului respirator la embrionul uman. Caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului respirator la copiii mici. Palparea pacientului în timpul examinării organelor respiratorii, percuția și auscultarea plămânilor. Evaluarea parametrilor spirografici.

Scheletul copilului suferă transformări complexe în procesul de creștere și dezvoltare. Țesutul osos la un sugar are o structură fibroasă, este sărac în săruri minerale și bogat în apă și vase de sânge. Fiecare os al unui copil este reprezentat ca mai multe oase, care sunt ulterior fuzionate împreună. Dacă un adult are 206 dintre ele, atunci un nou-născut are 350. După alți 14 ani, fuziunea osoasă continuă. De exemplu, în primii ani ai unui copil, osul pelvin este format din trei oase separate, conectate între ele prin straturi de cartilaj, care sunt înlocuite treptat de țesut osos, iar oasele cresc împreună.

După naștere, oasele continuă să crească în grosime prin stratificarea țesutului osos la exterior și descompunerea din interior. Aceasta este cea mai mare parte a oaselor creierului și ale craniului facial. În caz contrar, cresc oasele lungi ale membrelor, în care se obișnuiește să se distingă partea de mijloc, sau diafiza, iar capetele osului, sau epifize.În primul rând, țesutul osos se formează în mijlocul diafizei. În oasele lungi, straturile cartilaginoase rămân între diafiză și epifiză mult timp ( zonele de creștere). Osificarea începe din partea de mijloc a osului - de la diafize, unde, datorită activității celulelor osoase, se formează o manșetă osoasă. Crește spre epifize, determinând osul să crească în lungime. În același timp, grosimea sa crește datorită formării de noi straturi de țesut osos. Când stratul cartilaginos se osifică, creșterea în lungime a osului devine imposibilă. În majoritatea oaselor lungi și vertebrelor, stratul cartilaginos dintre diafize și epifize persistă până la 17-20 de ani, iar în unele până la 22-25 de ani.

Există multe părți cartilaginoase în scheletul unui nou-născut. Epifizele, adică capetele oaselor lungi ale membrelor, rămân cartilaginoase. În multe oase, zonele cartilaginoase sunt păstrate între centrele de osificare individuale (Fig. 4.8).

Oasele craniului nu sunt în contact între ele. Distanța dintre oasele frontale și cele două parietale este deosebit de mare - fontanel mare, care este copleșit de an. Fontanela mică- spatiul dintre oasele occipitale si doua parietale. Crește excesiv în prima lună de viață și mai des înainte de naștere (Fig. 4.9.). Craniul crește neuniform. Crește rapid în primul an: circumferința capului crește cu 30%, iar diametrul transversal cu peste 40%. Volumul craniului creierului crește de 2,5 ori. Dimensiunea craniului facial crește. Volumul craniului continuă să crească și până la vârsta de trei ani ajunge la 80% din volumul unui adult. În acest moment, încep să se formeze suturile craniene. Baza craniului continuă să crească semnificativ, iar până la vârsta de 7-8 ani devine aceeași cu cea a unui adult. De asemenea, craniul facial continuă să crească. Pe măsură ce dinții primari și permanenți cresc, cresc maxilarul superior și inferior.

Stăpânirea poziției verticale a corpului duce la o serie de modificări semnificative ale sistemului motor: în primul rând, tonusul și contractilitatea mușchilor extensori crește brusc; în al doilea rând, apar curburi ale coloanei vertebrale, care ajută la menținerea echilibrului, au efect de elasticitate la mers, alergare, sărituri și facilitează munca musculară menținând în același timp o poziție verticală a corpului pentru o lungă perioadă de timp.

Coloana vertebrală la nou-născuți este îndreptată și nu are îndoiri fiziologice. Prima curbă - cervicală (lordoza) apare la vârsta de două luni, când copilul începe să țină capul sus. Convexitatea cu fața în față a coloanei cervicale devine bine definită mult mai târziu, când copilul își menține independent o poziție șezând pentru o lungă perioadă de timp. Constanța curburii cervicale se stabilește la 7 ani. În același timp, convexitatea cu fața în spate a părții mijlocii a coloanei vertebrale - curba toracică - este mai clar dezvăluită. O curbă toracică (cifoza) apare la 6 luni, când copilul poate sta în picioare. Cifoza- o îndoire îndreptată convex în spate. Poziția șezând, și mai ales poziția în picioare, contribuie la formarea curbei lombare, convexitatea cu fața în față. O îndoire îndreptată convex înainte se numește lordoză. Apare după un an, când copilul începe să meargă. Odată cu formarea lordozei lombare, centrul de greutate se mișcă posterior, împiedicând corpul să cadă în poziție verticală. De obicei, această îndoire devine vizibilă în al 2-lea an de viață.

De-a lungul vârstei preșcolare, curbele depind foarte mult de poziția corpului. După ce a stat mult timp întins, de exemplu, după o noapte de somn, curba cervicală și mai ales curba lombară pot dispărea complet, reaparând și intensificându-se spre sfârșitul zilei sub influența stării și a mersului. Chiar și la vârsta școlii primare, curbele se aplatizează semnificativ în timpul nopții. Până la vârsta de 7 ani, există deja curbe cervicale și toracice clar definite. Fixarea curbei lombare are loc la 12-14 ani. Curbele coloanei vertebrale sunt o caracteristică specifică a oamenilor și au apărut în legătură cu poziția verticală a corpului. Datorită curburilor, coloana vertebrală este elastică. Impacturile și șocurile la mers, alergare, sărituri sunt slăbite și atenuate, ceea ce protejează creierul de comoții (Fig. 4.10.).

Creșterea în lungime a coloanei vertebrale are loc deosebit de rapid în primii doi ani și în timpul pubertății. Între vertebre există discuri de cartilaj care promovează mobilitatea coloanei vertebrale. Odată cu vârsta, înălțimea discurilor se modifică. Osificarea vertebrelor continuă pe tot parcursul copilăriei.

La nou-născuții și sugarii de până la 6 luni, pieptul are forma unui cilindru sau a unui trunchi de con. Diametrul secțiunii sale inferioare depășește diametrul secțiunii superioare. Coastele sunt situate orizontal. Pieptul pare scurtat in primele luni. Apoi se schimbă și apare căderea fiziologică a coastelor. Coastele iau o direcție mai oblică, spațiile intercostale devin mai înguste. Caracteristicile pieptului copilului sunt netezite cu 6-7 ani, formarea sa finală are loc la 12-13 ani.

Cutia toracică formează baza osoasă a cavității toracice. Protejează inima, plămânii, ficatul și servește ca punct de atașare pentru mușchii respiratori și mușchii membrelor superioare. În funcție de modificarea toracelui, volumul plămânilor crește. Schimbarea poziției coastelor ajută la creșterea mișcărilor toracelui, ceea ce face ca mișcările de respirație să fie mai eficiente.

Centura lombara formeaza sacrul si 2 oase pelvine. Fiecare os pelvin la nou-născuți este format din trei oase; fuziunea lor începe la vârsta de 5-6 ani și se finalizează la vârsta de 17-18 ani.

La nou-născuți, oasele carpiene abia apar, devenind clar vizibile până la vârsta de 7 ani, iar osificarea lor este finalizată până la vârsta de 12 ani. Osificarea falangelor degetelor este finalizată până la vârsta de 11 ani. O mână neformată obosește repede

Până la vârsta de doi ani, structura oaselor unui copil este aproape de oasele unui adult, iar până la vârsta de 12 ani nu mai sunt diferite de acestea.

Cu ajutorul sistemului musculo-scheletic, se realizează cea mai importantă funcție a corpului - mișcarea. Activitatea fizică joacă un rol vital în procesele metabolice și are un efect pozitiv asupra muncii tuturor organe interne.

Mușchii unui nou-născut și ai sugarului sunt slab dezvoltați. Ele reprezintă 25% din greutatea corporală, în timp ce la un adult este de 40-43%. Dimensiunea mușchilor depinde de munca pe care o efectuează. Pe măsură ce copilul se dezvoltă, grupele musculare cresc în mod neuniform. La sugari, în primul rând, se dezvoltă mușchii abdominali. Până la vârsta de un an, din cauza târârii și a începutului mersului, mușchii spatelui și ai membrelor cresc vizibil. Pe toată perioada de creștere a copilului, masa musculară crește de 35 de ori. O crestere a masei musculare se realizeaza prin alungirea si ingrosarea acestora, datorita cresterii diametrului fibrelor. La nou-născuți nu depășește 10-15 miimi de milimetru, iar la 3-4 ani crește de 2-2,5 ori. În anii următori, diametrul fibrelor musculare depinde în mare măsură de caracteristici individuale organism, și în principal din activitatea fizică.

Deja în primele zile de viață, copilul manifestă o mare activitate motrică. Practic, acestea sunt mișcări aleatorii ale membrelor.

Copiii din primele luni de viață experimentează o creștere a tonusului muscular. Tonul flexor prevalează asupra tonului extensor. În timpul dezvoltării normale a unui copil, abilitățile motorii se formează secvenţial.

La 1-2 luni copilul își ține capul în poziție verticală. Când stă întins pe burtă, își ridică capul, iar la sfârșitul celei de-a doua luni, sprijinindu-se pe mâini, își ridică nu numai capul, ci și pieptul.

Un bebeluș de trei luni începe să se răstoarne de la spate la stomac. La 3-3,5 luni, cu sprijin de la axile, isi odihneste picioarele. La vârsta de 4-5 luni, mișcările încep să fie bine controlate de viziune: văzând un obiect nou, copilul întinde mâna spre el, îl apucă și, de regulă, îl trage în gură.

La 6 luni – stă independent. La 7-8 luni se târăște. Până la 7 luni, copilul își menține bine poziția șezând, iar după încă o lună se așează independent și, ținându-se de diverse articole, se ridică în picioare. Treptat începe să se târască în patru picioare. La 10 luni – stând în picioare fără sprijin. La 12 luni, copilul face primii pasi independenti.

Menținerea unei poziții verticale a corpului necesită activitatea bine coordonată a aproape trei sute de mușchi mari și mici. Fiecare mușchi trebuie să se contracte cu o forță strict definită pentru a asigura, împreună cu alți mușchi, oasele conectate mobil ale scheletului într-o anumită poziție. Munca musculară este deosebit de dificilă atunci când mergeți și alergați. În timpul mersului, aproximativ 50 de mușchi sunt implicați în deplasarea piciorului înainte. În timp ce un picior face un pas înainte, mușchii celuilalt, împreună cu mușchii trunchiului, asigură menținerea echilibrului, ceea ce este complicat de mișcarea continuă a centrului de greutate.

La un copil, coordonarea muncii musculare atunci când sta în picioare și mers nu este stabilită imediat: La început, copilul merge cu picioarele desfășurate larg și în echilibru, cu brațele întinse în lateral. Doar treptat, până la vârsta de 3-4 ani, coordonarea mișcărilor devine atât de precisă încât copilul merge și aleargă cu ușurință menținând echilibrul.

La vârsta de 4-5 ani, un copil poate sări, sări într-un picior, aluneca pe poteci de gheață, patinează și poate face diverse exerciții de gimnastică și acrobație.

Mișcările mușchilor mici ai mâinii încep să fie stăpânite până la sfârșitul primului și începutul celui de-al 2-lea an de viață. Copilul poate apuca și ține obiecte mici nu numai cu toată mâna, ci și cu degetul mare și arătător. Până la vârsta de 3-5 ani, îi este disponibilă o mare varietate de mișcări ale degetelor bine coordonate și precise: un copil poate învăța să deseneze, să cânte la pian și să taie cu foarfecele. Putem presupune că coordonarea mișcărilor diferitelor grupe musculare caracteristice unui adult este stabilită până la vârsta de 6 ani. Creșterea musculară intensivă și o creștere a forței lor se observă după 6 ani. Până la vârsta de 8 ani, mușchii reprezintă deja aproximativ 27% din greutatea corporală, ceea ce se explică prin antrenamentul lor natural.

O altă proprietate a mușchilor se dezvoltă foarte lent - lor rezistenta. Rezistența sistemului musculo-scheletic este determinată de performanța mușchilor, de capacitatea acestora de a efectua o muncă dinamică și statică pentru o perioadă lungă de timp. Copiii sunt mai potriviți pentru a efectua munca dinamică decât munca statică, deoarece aceasta din urmă provoacă oboseală rapidă a mușchilor Copiii preșcolari sunt foarte mobili. Un calcul grosier arată că într-o zi, mai ales vara, un copil, în mișcare, parcurge până la 15-20 km. Cu alte cuvinte, are loc un antrenament natural semnificativ al sistemului motor. Un copil de 3-4 ani nu este de obicei capabil să meargă mult timp într-un ritm calm, uniform. Mișcările lui sunt în continuă schimbare. Tensiunea statică a mușchilor săi nu poate rămâne neschimbată decât pentru scurt timp.

La vârsta preșcolară mai mare, activitatea motrică este mai variată. Mușchii devin mult mai puternici, iar mișcările devin bine coordonate. Rezistenta creste oarecum, dar totusi copilul trece foarte repede de la o activitate la alta. La mers, mișcările lui capătă ritmul corect, dar numai pentru un timp, de exemplu timp de 5, 10 sau 15 minute. Capacitatea de a menține o postură staționară crește, mai ales când stați, dar nu pentru mult timp. Rezistența rămâne deosebit de scăzută în raport cu tensiunea maximă a forței. Rezistenta musculara creste de la 8-10 ani. Rezistenta la munca dinamica depinde nu numai de gradul de dezvoltare musculara, ci si de performanta organelor interne, in special a sistemelor circulator si respirator, prin urmare orice activitate fizica (miscare si jocuri sportive, gimnastică, plimbări) trebuie strict dozate. Cea mai mare rezistență pentru munca dinamică este obținută până la vârsta de 25-30 de ani.

Astfel, la vârsta preșcolară și școlară primară, creșterea și dezvoltarea sistemului musculo-scheletic este departe de a fi completă. Profesorii ar trebui să-și amintească acest lucru și să încerce să îndeplinească cerințele de igienă pentru organizarea condițiilor de viață ale copilului.

Sistemul musculo-scheletic este format din oase, mușchi, ligamente, tendoane, cartilaj, articulații și capsule articulare și este conceput pentru a asigura schimbări în poziția corpului și mișcarea în spațiu. Oasele și articulațiile lor constituie partea pasivă a sistemului musculo-scheletic, iar mușchii sunt partea activă a acestuia.

Sistemul musculo-scheletic la copii

Până la nașterea copilului, procesul de osificare nu este complet finalizat. Diafizele oaselor tubulare sunt reprezentate de tesut osos, iar marea majoritate a epifizelor, toate oasele spongioase ale mainii si o parte din oasele tubulare ale piciorului constau din tesut cartilaginos. Punctele de osificare în epifize încep să apară abia în ultima lună de dezvoltare intrauterină și prin naștere apar în corpurile vertebrale și arcadele, epifizele femurului și tibiei, precum și în oasele calcaneului, talusului și cuboidului. Punctele de osificare în epifizele altor oase apar după naștere în primii 5-15 ani, iar succesiunea apariției lor este destul de constantă. Totalitatea nucleilor de osificare prezenti la un copil reprezinta o caracteristica importanta a nivelului dezvoltarii sale biologice si se numeste „varsta osoasa”.

Dezvoltarea sistemului osos la copii

După nașterea unui copil, oasele cresc rapid și sistemul musculo-scheletic se dezvoltă. Creșterea oaselor în lungime are loc datorită prezenței cartilajului epifizar (un mic strat de țesut cartilaginos între epifiza osificatoare și diafiza). Marginea periferică a acestui cartilaj de pe suprafața osului se numește linie epifizară. Cartilajul epifizar îndeplinește o funcție de formare osoasă până când osul atinge dimensiunea finală (18-25 ani). Ulterior, este înlocuit cu țesut osos și fuzionează cu epifiza. Creșterea în grosime a osului are loc datorită periostului, în stratul interior al căruia celulele osoase tinere formează o placă osoasă (metoda periostală de formare a țesutului osos).

Țesutul osos al nou-născuților are o structură de plasă (mănunchi) poroasă, grosieră fibroasă. Plăcile osoase sunt puține și situate neregulat. Canalele Haversiene arată ca niște cavități împrăștiate aleatoriu. Volumele spațiilor intraosoase sunt mici și se formează odată cu vârsta. Pe măsură ce sistemul musculo-scheletic se dezvoltă, se produc multiple reconstrucții osoase, structura fibroasă a plasei fiind înlocuită cu o structură lamelară cu structuri Haversiene secundare până la vârsta de 3-4 ani.

Formarea sistemului osos la copil

Restructurarea țesutului osos la copii are loc mai intens. Astfel, în primul an de viață, 50-70% din țesutul osos este remodelat, iar la adulți, doar 5% pe an.

În ceea ce privește compoziția chimică, țesutul osos al unui copil conține mai multă apă și substanțe organice și mai puține minerale decât cel al adulților. Deci, la nou-născuți, cenușa reprezintă 1/2 din masa osoasă, iar la adulți - 4/5. Odată cu vârsta, conținutul de hidroxiapatită (componenta sa minerală principală) în os crește. Structura fibroasă și caracteristicile compoziției chimice determină o mai mare elasticitate a oaselor la copii și flexibilitatea lor la comprimare. Oasele copiilor sunt mai puțin fragile, dar se îndoaie și se deformează mai ușor.

Suprafețele oaselor la copii sunt relativ netede. Proeminențele osoase se formează pe măsură ce mușchii se dezvoltă și funcționează activ.

Alimentarea cu sânge a țesutului osos la copii este mai abundentă decât la adulți, datorită numărului și suprafeței mari de ramificare a arterelor diafizare, metafizare și epifizare bine dezvoltate. Până la vârsta de 2 ani, un copil dezvoltă un sistem circulator intraos unificat. Vascularizarea abundentă asigură creșterea intensivă a țesutului osos și regenerarea osoasă rapidă după fracturi. În același timp, o cantitate bogată de sânge cu prezența vaselor epimetafizare bine dezvoltate care perforează cartilajul de creștere creează premisele anatomice pentru apariția osteomielitei hematogene la copii (până la 2-3 ani, mai des în epifize, iar la o vârstă mai înaintată – în metafize). La copiii cu vârsta peste 2 ani, numărul vaselor de sânge din oasele sistemului musculo-scheletic scade semnificativ și crește din nou numai în momentul accelerării creșterii prepubertale și pubertale.

Caracteristicile dezvoltării sistemului osos la copii

Periostul la copii este mai gros decât la adulți, ducând la fracturi subperiostale în urma unui traumatism. Activitatea funcțională a periostului la copii este semnificativ mai mare decât la adulți, ceea ce asigură o creștere rapidă transversală a oaselor.

În perioada prenatală și la nou-născuți, toate oasele sunt umplute cu măduvă osoasă roșie, care conține celule sanguine și elemente limfoide și îndeplinește funcții hematopoietice și de protecție. La adulți, măduva osoasă roșie este conținută numai în celulele spongioase ale oaselor spongioase plate și scurte și în epifizele oaselor lungi. În cavitatea medulară a diafizelor oaselor lungi se află măduva osoasă galbenă, care este o stromă degenerată cu incluziuni grase. Cele mai pronunțate modificări ale oaselor apar în primii 2 ani de viață, în perioada școlii primare și în perioada pubertății. Abia la vârsta de 12 ani oasele copilului, prin structura lor externă și caracteristicile histologice, se apropie de cele ale unui adult.

Formarea articulațiilor la copii

Caracteristicile articulațiilor legate de vârstă la copii

Până la naștere, aparatul articular-ligamentar este format anatomic. Nou-născuții au deja toate elementele anatomice ale articulațiilor, dar epifizele oaselor articulare constau din cartilaj.

Capsulele articulare ale unui nou-născut sunt strâns întinse, iar majoritatea ligamentelor se caracterizează prin diferențierea insuficientă a fibrelor care le formează, ceea ce determină o extensibilitate mai mare și o rezistență mai mică a acestora decât la adulți. Aceste caracteristici determină posibilitatea subluxațiilor, de exemplu, a capului radiusului și humerusului.

Dezvoltarea articulațiilor are loc cel mai intens la vârsta de până la 3 ani și se datorează unei creșteri semnificative a activității motorii a copilului. În perioada de la 3 la 8 ani, intervalul de mișcare a articulațiilor crește treptat la copii, procesul de restructurare a membranei fibroase a capsulei articulare și a ligamentelor continuă în mod activ, iar rezistența acestora crește. La vârsta de 6-10 ani, structura capsulei articulare devine mai complexă, numărul de vilozități și pliuri ale membranei sinoviale crește și are loc formarea rețelelor vasculare și a terminațiilor nervoase ale membranei sinoviale. La vârsta de 9-14 ani, procesul de restructurare a cartilajului articular încetinește. Formarea suprafetelor articulare, capsulelor si ligamentelor este in general finalizata abia la varsta de 13-16 ani.

Caracteristicile sistemului musculo-scheletic al copilului.

TEMA NR. 3

Creșterea și dezvoltarea scheletului.

Sistemul de organe de mișcare include oase, ligamente, articulații și mușchi.

Oasele, ligamentele și articulațiile sunt elemente pasive organele mișcării.

Partea activă a aparatului de mișcare este mușchii.

Sistemul de organe de mișcare este un singur întreg: fiecare parte și organ este format într-o conexiune și interacțiune constantă între ele.

Scheletul este un suport pentru țesuturile moi, iar acolo unde oasele conectate formează cavități, îndeplinește o funcție de protecție (craniu, piept, pelvis). Scheletul este format din oase individuale legate între ele țesut conjunctivși uneori direct os la os.

Comun. Există două tipuri de bază de articulații osoase scheletice: intermitentȘi continuu.

Conexiune continuă caracterizată prin faptul că oasele sunt legate între ele printr-un strat continuu de țesut și nu există spațiu între ele. Mișcările în acest caz sunt limitate sau excluse. Conexiunile osoase continue includ craniul, pelvisul, coloana vertebrală și conexiunea dintre coaste și stern.

Conexiune intermitentă sau articulații, caracterizate prin prezența unui spațiu mic între capetele oaselor. Capetele în sine sunt închise într-o formațiune ermetică specială numită bursa articulară.În acest caz, capetele oaselor sunt acoperite cu un strat de cartilaj articular neted, iar bursa este căptușită din interior cu o membrană specială numită sinovială. O presiune constantă este menținută în capsula articulară, este sub presiunea atmosferică. Există o cantitate mică de lichid în interiorul capsulei articulare, ceea ce reduce frecarea suprafețelor una față de cealaltă.

Suprafețele articulare ale oaselor corespund de obicei una cu cealaltă ca formă, iar dacă unul are un cap, atunci al doilea are o cavitate pentru el.

În exterior, și uneori în interior, articulațiile există ligamente care întăresc articulația suprafețelor. Astfel de ligamente intra-articulare se găsesc în șold, genunchi și alte articulații.

Scull.În scheletul capului - se distinge craniul facialȘi cerebral departamente.

Creierul și organele de simț superioare (viziunea, auzul, mirosul etc.) sunt situate în partea cerebrală a craniului, iar tractul respirator superior și departamentul primar sistem digestiv.

Toate oasele craniului, cu excepția maxilarului inferior și a osului hioid, au o legătură continuă cu suturile. Punctele de joncțiune sunt clar vizibile pe craniu. Distinge zimțată, solzoasăȘi cusături plate

O sutură zimțată este o conexiune atunci când proeminențele marginii unui os se intersectează cu proeminențele altuia, de exemplu, sutura dintre oasele frontale și parietale. Când marginea unui os se suprapune pe marginea altuia, legătura se numește sutură solzoasă, de exemplu legătura osului temporal cu osul parietal. Uneori, marginile netede ale oaselor topite sunt conectate între ele fără nicio proeminență. Aceasta este o legătură plată a oaselor, de exemplu legătura oaselor nazale, maxilarelor superioare etc... Maxilarul inferior cu oasele temporale are o legătură discontinuă prin două articulații mandibulare combinate mobile. Οʜᴎ sunt formate din capetele proceselor articulare ale maxilarului inferior și din cavitățile oaselor temporale.

Craniul unui școlar mai mic diferă de cel al unui adult prin faptul că este relativ mare. Acest simptom este vizibil mai ales la copiii mici și preșcolari. În același timp, se caracterizează printr-o predominanță a regiunii creierului peste

Dezvoltarea părții cerebrale a craniului depinde de creșterea și dezvoltarea creierului, iar partea facială - de dentiție, dezvoltarea maxilarului și în special de actul de mestecare.

Există patru perioade în dezvoltarea craniului. Prima perioadă este de la naștere până la vârsta de șapte ani. Craniul crește uniform. Fontanelele sunt supraîncărcate. Suturile craniene fuzionează la vârsta de 4 ani. Până la sfârșitul perioadei, baza craniului și foramenul magnum ating o dimensiune aproape constantă.

A doua perioadă este de la 13 la 15 ani. Acesta este un moment de creștere intensivă a oaselor frontale, predominanța dezvoltării craniului facial asupra creierului. Se dezvoltă trăsături generale ale feței, care ulterior cu greu se schimbă.

A treia perioadă este de la debutul pubertății până la 30 de ani, când cusăturile acoperișului craniului devin aproape invizibile.

U şcolari junioriși adolescenți, există o subțire semnificativă a oaselor craniului cu locuri neclare de atașare musculară. De asemenea, au un proces mastoid subdezvoltat al osului temporal.

Scheletul trunchiului.coloana vertebrala, sau coloană vertebrală constă din segmente separate - vertebre, suprapuse unele pe altele, și straturi de cartilaj - discuri intervertebrale, care conferă coloanei vertebrale flexibilitate și rezistă la sarcina de-a lungul axei sale longitudinale. Sunt 33-34 vertebre.

Coloana vertebrală este axa și suportul scheletului, protejează ceea ce se află în interiorul acestuia măduva spinării, preia greutatea extremităților superioare și inferioare.

Pe măsură ce coloana vertebrală se dezvoltă, țesutul cartilajului scade. Coloana vertebrală se osifică treptat.

În coloana vertebrală adultă, sunt vizibile în mod clar 4 curbe fiziologice: lordoza cervicala, cifoza toracala, lordoza lombaraȘi cifoza sacrococcigiană.

Curbele coloanei vertebrale asigură poziția corectă a centrului de greutate și capacitatea de a sta în picioare.

Ridicarea greutăților prea grele pentru un elev de școală primară crește lordoza lombară. Cifoza toracică a unui școlar se dezvoltă mai accentuat atunci când stă la birou, în special la copiii cu mușchii slăbiți ai spatelui și gâtului. Mobilitatea coloanei vertebrale și proprietățile sale elastice depind de grosimea cartilajului intervertebral, de elasticitatea acestora, precum și de starea ligamentelor coloanei vertebrale. Aceste dispozitive sunt cele mai elastice la copii și, prin urmare, coloana lor este foarte mobilă.

Cutia toracică cuprinde sternulȘi coaste conectat la spate la coloana vertebrală

Sternul este format din trei părți (manubrium, corp și procesul xifoid). La copii, aceste părți sunt conectate prin straturi cartilaginoase. Corpul sternului este format din segmente de os spongios. Reține straturile cartilaginoase destul de mult timp la copii. Astfel, segmentele inferioare cresc împreună cu corpul abia până la vârsta de 15-16 ani, iar segmentele superioare până la vârsta de 21-25 de ani; mult mai târziu procesul xifoid crește până la stern (după 30 de ani).

Manubriul sternului crește în corp chiar mai târziu decât procesul xifoid și uneori nu crește deloc. Cea mai mare creștere anuală a sternului, în general, cade în al 8-lea an de viață atât la băieți, cât și la fete.

Douăsprezece perechi coaste având aspect de plăci înguste, puternic curbate, articulate la capetele posterioare cu coloana, capetele lor anterioare (cu excepția celor două coaste inferioare) articulate cu sternul.

Scheletul membrelor.

Membrele superioare reprezentate de oase centură scapularăȘi membru superior liber

Centură scapulară pe fiecare parte este format din două oase: omoplatiȘi claviculă., Οʜᴎ sunt conectate între ele prin ligamente și fuziuni cartilaginoase, iar cu corpul - \ mușchii și tendoanele acestora.

Legătura oaselor centurii scapulare cu oasele membrului liber se realizează datorită articulațiilor, capsulelor articulare și ligamentelor care întăresc legătura.

Conexiune mobilă a oaselor centurii scapulare cu cufăr iar coloana vertebrală, precum și cu un membru superior liber, mărește gama de mișcări ale membrului.

Omoplații școlarilor mai mici nu numai că au dimensiuni mai mici, dar au o concavitate mai mică a suprafeței vertebrale, care nu corespunde cu curbura coastelor și, în legătură cu aceasta, copiii au o neproeminență a omoplaților. . Acest lucru poate fi observat cu o dezvoltare insuficientă a stratului de grăsime subcutanat și o dezvoltare slabă a sistemului muscular.

Claviculele au corpul mai rotund, sunt mai mici ca dimensiuni, mai delicate ca structura si contin o cantitate semnificativa de cartilaj la capetele scapulare. Osificarea claviculelor se încheie la vârsta de 20-25 de ani.

Osificarea radiusului se termină la 21-25 de ani și ulna la 21-24 de ani. Osificarea oaselor sesamoide (adică situate în formațiuni de tendon) la băieți începe la 13-14 ani, iar la fete la 12-13 ani, adică în timpul pubertății. Osificarea capetelor (epifizelor) oaselor tubulare ale extremităților superioare se termină la 9-11 ani, falangele de bază ale degetelor și capetelor oaselor carpiene - la 16-17 ani și osificarea mâinii - la 6- 7 ani. Osificarea determină „vârsta osoasă”.

Membru inferior fiecare parte este formată din osul pelvicȘi oasele membrului inferior liber.

Osul pelvin din partea dreaptă și stângă se conectează cu sacrul la adulți, iar la școlari mai mici cu vertebrele sacrale, formând pelvisul.

Osul pelvin al unui copil este format din trei oase separate: iliacă, sciaticăȘi pubian, legate între ele prin țesut cartilaj. Fuziunea lor începe la 5-6 ani și se termină la 17-18 ani. La locul fuziunii celor trei oase se formează o îngroșare cu prezența unei depresiuni semnificative în ea pentru capul femurului, numită acetabul.

Bazinul în ansamblu joacă un rol protector pentru organele pelvine și un rol de susținere pentru întreaga parte inferioară a corpului.

Pelvisul feminin și cel masculin au caracteristici sexuale distinctive, pelvisul feminin este mult mai lat și mai jos decât cel masculin, oasele sale sunt mai subțiri și mai netede. Aripile ilionului la femei sunt mai întoarse, promontoriul iese mai puțin, iar unghiul pubian este mai obtuz decât la bărbați. Tuberozități ischiatice la femei sunt mai distanţate una de alta. Toate semnele pelvisul feminin asociat cu funcția de reproducere. Οʜᴎ devin deosebit de vizibile de la 11 la 12 ani, deși unghiul pubian este deja clar vizibil de la vârsta de 5 ani.

Deformarea oaselor pelvine la copii, în special la adolescente, apare în urma purtării pantofilor cu toc înalt. Acest lucru duce la o îngustare a ieșirii pelvine, ceea ce îngreunează nașterea.

Oasele pelvine sunt unite prin articulația oaselor membrului inferior liber, constând din femur, tibie, peroneu și oase ale piciorului. Acestea sunt în principal oase tubulare lungi.

Osificarea membrului inferior începe în perioada prenatală și se termină în momente diferite.

De la vârsta de 7 ani, picioarele băieților cresc mai repede decât ale fetelor. Și în raport cu corpul, ei ating cea mai mare lungime la fete până la vârsta de 13 ani, iar la băieți până la 15 ani.

Corpurile oaselor tubulare ale extremităților inferioare și secțiunile lor terminale la vârsta de școală primară sunt construite din țesut osos. Și numai în locurile de conectare (fuziune) există zone cartilaginoase, care încep să scadă de la 12-14 ani și dispar complet la 18-24 de ani, transformându-se în țesut osos.

Toate oasele piciorului formează un arc, care se observă în prezența ligamentelor de pe picior. Piciorul îndeplinește o funcție de susținere și arc, funcția de susținere este marginea exterioară, iar funcția de arc este cea interioară, în care există un arc.

Caracteristicile sistemului musculo-scheletic al copilului. - concept și tipuri. Clasificarea și caracteristicile categoriei „Caracteristici ale sistemului musculo-scheletic al copilului”. 2017, 2018.