Abilitățile cognitive sunt reduse. Deficit cognitiv minor

Deficiența cognitivă moderată se referă la deficiențe în sfera cognitivă care depășesc norma de vârstă, deși nu ating un grad sever - demență. Astfel de tulburări sunt observate la 11-17% dintre persoanele în vârstă. Deficiența cognitivă ușoară este intermediară între îmbătrânirea normală și demența în general.

Acestea sunt legate de:

Deteriorarea memoriei, a atenției sau a capacității de învățare, confirmată de cercetări obiective (deteriorări observate de pacient însuși sau rudele acestuia);

Menținerea independenței complete în viața de zi cu zi - tulburările enumerate nu duc la nicio restricție (aceasta este principala diferență între deficiența cognitivă ușoară și demență);
- apariția plângerilor de oboseală crescută la efectuarea muncii psihice;
- o scădere a rezultatelor testelor neuropsihologice față de norma de vârstă medie (Mini Mental State Examination Scale - MMSE, test de desen cu ceas);
- absența delirului și a demenței (rezultatul scalei scurte de evaluare a stării mintale este de cel puțin 24 de puncte);
- modificări organice (asociate cu boli ale creierului, ale sistemului cardiovascular și ale altor organe).

Majoritatea pacienților cu deficiență cognitivă ușoară prezintă afectarea mai multor funcții cognitive (gândire, atenție, vorbire), dar principala este slăbirea memoriei (la 85% dintre pacienți).

Experții numesc afectarea cognitivă ușoară nu o boală, ci un sindrom. Aceasta înseamnă că manifestările lor externe pot fi cauzate de diferite motive sau de o combinație a acestora (modificări legate de vârstă, moarte neuronală, tulburări vasculare, tulburări metabolice). Prin urmare, atunci când apare sindromul deficienței cognitive moderate, este necesar să se facă un examen clinic, de laborator și instrumental amănunțit pentru a identifica posibila cauză a tulburărilor.

La aproximativ jumătate dintre pacienții cu plângeri de pierdere a memoriei, testele medicale nu confirmă prezența tulburărilor cognitive. Cea mai frecventă cauză a plângerilor subiective în absența unei confirmări obiective sunt tulburările emoționale sub formă de anxietate crescută sau scădere a dispoziției, inclusiv depresie. Deficitele cognitive sunt adesea cauzate de boli endocrine(diabet zaharat, hipotiroidism), insuficiență cardiacă sau respiratorie, anumite boli sistemice sau infecțioase. Desigur, în acest caz, tratamentul nu trebuie să vizeze tulburările cognitive în sine, ci eliminarea acestor factori. În plus, este important să excludem asocierea deficienței cognitive ușoare cu efecte secundare ale medicamentelor(acestea includ în primul rând sedativele și medicamentele anticolinergice) și dacă se detectează o astfel de conexiune, decideți asupra posibilității retragerii sau înlocuirii acestora.

Cel mai amplu studiu intern al deficiențelor cognitive ușoare a fost organizat de Departamentul de Boli Nervose al Primei Universități Medicale din Moscova. I. M. Sechenov. Ea a fost efectuată în 30 de regiuni ale Federației Ruse de către 132 de neurologi și a implicat peste trei mii de pacienți (25 de pacienți pentru prima dată cu vârsta peste 60 de ani au fost evaluați în fiecare centru participant). Studiul a cuprins două etape: în prima, pacienții înșiși au evaluat starea propriei memorii; în a doua (dacă au existat plângeri), au fost efectuate teste neuropsihologice standard (scala MMSE și test de desenare a ceasului).

S-a constatat că în rândul persoanelor peste 60 de ani, plângeri subiective de tulburări de memorie și oboseală psihică apar la 83% dintre pacienți (pentru persoanele cu vârsta peste 80 de ani, această cifră este de 90%). Confirmarea obiectivă (rezultatele testelor) a deteriorării cognitive de severitate variabilă se obține la 69% dintre pacienți.

În funcție de severitatea tulburărilor cognitive identificate, cei examinați au fost împărțiți după cum urmează:

Demență – 25%,

Tulburări cognitive moderate și ușoare – 44%,

Plângeri subiective cu efectuarea normală a testelor neuropsihologice - 14%,
- absenţa oricăror tulburări în sfera cognitivă – 17%.

La fiecare al treilea pacient, afectarea cognitivă ușoară rămâne stabilă foarte mult timp și uneori chiar slăbește. Cu toate acestea, mult mai des progresează sindromul deficienței cognitive ușoare. Până la 15% din cazurile de afectare cognitivă ușoară se transformă în demență în decurs de un an, iar în decurs de cinci ani demența se dezvoltă la 60% dintre pacienți..

Din acest motiv, sunt necesare monitorizarea dinamică a fiecărui pacient și studii clinice și psihologice repetate.

O întrebare cheie pentru pacienți și familiile acestora este: „Între persoanele cu deficiențe cognitive ușoare, este posibil să se identifice pe cei care au cel mai mare risc de a dezvolta demență?” Astăzi, acest lucru a devenit în mod fundamental posibil datorită apariției unei metode speciale de neuroimagini - tomografia cu emisie de pozitroni (vezi capitolul 2) folosind trasori speciali. Cu toate acestea, necesită echipamente foarte scumpe, ceea ce împiedică utilizarea sa pe scară largă în practica de zi cu zi.

4 tipuri principale de sindrom de afectare cognitivă ușoară:

1. Tipul amnestic monofuncțional - tulburări izolate de memorie cu menținerea altor funcții (de obicei considerată manifestarea inițială a demenței de tip Alzheimer).
2. Tip multifuncțional cu prezența tulburărilor de memorie - afectarea mai multor funcții cognitive, inclusiv memoria (probabilitate mare de transformare treptată în boala Alzheimer).
3. Tip multifuncțional fără afectare a memoriei - afectează mai multe funcții cognitive fără afectare a memoriei (însoțește leziunile vasculare ale creierului, boala difuză cu corp Lewy, boala Parkinson).
4. Tipul monofuncțional non-amnestic - o încălcare a unei singure funcții cognitive: gândire, vorbire, orientare etc. Tulburările de vorbire pot fi asociate cu stadiul inițial al afaziei progresive primare, tulburări de praxis - degenerare cortico-bazală, gnoză vizuală - atrofie corticală posterioară, functii vizuale spatiale - dementa cu corpi Lewy.

Deficiența cognitivă este cel mai frecvent simptom neurologic care semnalează că funcționarea normală a creierului este afectată. Acest lucru afectează în mod direct capacitatea de a înțelege lumea în mod rațional. Cauzele acestei afecțiuni pot fi multe boli diferite. Ce este această patologie?

Ce este afectarea cognitivă

Funcțiile cognitive ale corpului sunt o funcție a sistemului nostru nervos care este responsabilă de înțelegerea, cunoașterea, studiul, conștientizarea, percepția și procesarea informațiilor din mediul extern. Fără această funcție, o persoană nu este capabilă să înțeleagă lumea din jurul său. Să aruncăm o privire mai atentă asupra funcțiilor creierului care vor fi afectate în această situație:

• Atenţie. O persoană nu mai poate izola informațiile importante din fluxul general; este incapabil să se concentreze.
• Percepţie. Devine imposibil să percepi informații din mediul extern.
• Memorie. Capacitatea de a stoca și reproduce informațiile primite este afectată.
• Funcția psihomotorie. Abilitatea de a efectua orice abilități motorii (desen, scris, conducere) este pierdută.
• Inteligența. Analiza informațiilor și capacitatea de a trage concluzii sunt afectate.
• Vorbire.

Cauzele deficienței cognitive pot fi împărțite în două categorii: funcţionalȘi organic. Primele sunt caracterizate prin absența daunelor directe. Acest lucru poate fi cauzat de suprasolicitare, emoții negative și condiții stresante. Acest tip de tulburare poate apărea la oameni de toate vârstele. Acest lucru nu este periculos; de obicei, simptomele dispar de la sine după ce cauza apariției lor este eliminată. Uneori este recomandabil să utilizați o terapie medicamentoasă ușoară.

Tulburările organice vor fi întotdeauna asociate cu afectarea creierului. Astfel de condiții sunt mai des observate la persoanele în vârstă. Dar cu un tratament adecvat, în multe cazuri se pot obține îmbunătățiri semnificative.

Cele mai frecvente cauze ale tulburărilor cognitive:

• Boli vasculare ale creierului. Acestea includ hipertensiune arterială, ateroscleroză (care duce la ocluzia vaselor mari), accidente vasculare cerebrale.
• Leziuni.
• Alcoolism.
• Dependenta.
• Insuficiență hepatică.
• Insuficiență renală.
• Abuzul de droguri.
• Boala Parkinson.
• Boala Alzheimer.
• Tumori cerebrale.
• Otrăvire (vezi și -).
• Scleroză multiplă.

Simptome

Simptomele sunt variate. În multe feluri, acesta va fi determinat de severitatea procesului patologic și de localizarea tulburărilor în creier. Adesea, nu o singură funcție suferă, ci mai multe deodată.

• Memoria se deteriorează. La început, evenimentele care au avut loc recent sunt uitate; pe măsură ce boala progresează, pacientul uită și ceea ce s-a întâmplat cu mult timp în urmă. Citiți mai multe despre afectarea memoriei aici:.
• Scăderea concentrației. O persoană are dificultăți în rezolvarea unor probleme specifice.
• Dezorientare într-un loc necunoscut.
• Activitatea gândirii scade. Nu sunt percepute informații noi, este dificil să tragi concluzii.
• Lipsa de critică a comportamentului cuiva.

În funcție de gravitatea încălcărilor, se pot distinge trei tipuri:

Deficiențe ușoare . Simptomele în acest caz vor fi: scăderea concentrării, ușoară afectare a memoriei, oboseală crescută în timpul diferitelor tipuri de muncă intelectuală. O persoană poate uita numele cunoștințelor, nu poate să-și găsească drumul într-un loc necunoscut și poate găsi greu cuvinte. Poate uita adesea unde a pus ceva.

Diagnosticul acestor tulburări se realizează prin examene psihologice și clinice. Un test neuropsihologic poate dezvălui o tulburare în numărarea în serie. Caracterizat prin absența unor schimbări la scară largă în sferele comportamentale și emoționale, nu există atrofie în creier. Activitatea profesională și socială este ușor afectată.

Deficit cognitiv minor . Este cauzată de o deteriorare a unuia sau mai multor procese cognitive. Deteriorarea activităților instrumentale din viața de zi cu zi, poate necesita asistență externă. Pacientul nu își amintește bine unele evenimente din viață și nu își poate găsi drumul.

Forma severă - Acest . Această formă se caracterizează prin prezența unor probleme grave în viața socială și profesională și chiar și în îngrijirea de sine de bază, este nevoie în mod constant de ajutor din exterior. Pacientul este dezorientat în timp și nu își amintește majoritatea evenimentelor din viață. Această formă poate fi complicată de anxietate, obsesie, halucinații și iluzii. Cea mai severă manifestare este lipsa vorbirii, pierderea completă a abilităților psihomotorii.

Să ne uităm la afectarea cognitivă folosind exemplul accidentului vascular cerebral.

• Tulburări monofuncționale. O funcție cognitivă (percepție, memorie, vorbire) este afectată.
• Grad moderat de afectare. Prezența deficiențelor cognitive multiple. Nu există demență în acest caz.
• Demența post-accident vascular cerebral. Tulburările cognitive multiple duc la neadaptarea pacientului.

Semne ale tulburărilor cognitive (video)

În acest videoclip puteți asculta cât de des apar tulburările cognitive, cine este mai susceptibil la acestea, cum să identificați această problemă la timp și să începeți să o rezolvați.

Tulburări cognitive la copii, simptome, tratament

Această problemă este destul de comună la copii și adolescenți. Motivele pot fi lipsa de vitamine și minerale importante pentru organism, boli anterioare, leziuni la naștere, infecții intrauterine și hipoxie cerebrală.

Important! Cea mai frecventă cauză a tulburărilor cognitive în copilărie este hipovitaminoza. Oamenii de știință au efectuat o serie de studii în care au identificat un model clar de deteriorare a funcțiilor cognitive la copii din cauza furnizării insuficiente de micronutrienți.

Simptomele caracteristice sunt sindromul de hiperactivitate cu lipsă de atenție, reacții comportamentale afectate, psihic instabil, dificultăți în stăpânirea abilităților de scris și citit.

Tratamentul copiilor ar trebui să fie cuprinzător, incluzând metode de terapie medicinale și nemedicinale. De regulă, medicamentele nootrope sunt utilizate ca medicamente. Ele îmbunătățesc metabolismul și transmiterea interneuronale în sistemul nervos central, ceea ce are un efect pozitiv asupra activității mentale, atenției, memoriei, vorbirii și capacității de învățare. Astfel de medicamente includ Piracetam, Instenon, Encephabol.

Sesiunile de psihoterapie vor avea un efect bun. De asemenea, este necesar să-ți antrenezi memoria, de exemplu, memorând poezii și cântece.

Diagnosticare

Pentru a identifica prezența și gradul de disfuncție cognitivă, trebuie să intervievați cu atenție pacientul și rudele acestuia. Ar trebui luate în considerare ereditatea, o istorie de traumă, obiceiurile proaste, starea psiho-emoțională a pacientului și utilizarea medicamentelor.

Neurologii examinează pacientul pentru a detecta o boală de bază care poate provoca simptome neurologice.

Un psihiatru vă poate ajuta să vă determinați starea mentală folosind teste neuropsihologice. Aceste teste sunt exerciții speciale pentru reproducerea imaginilor și cuvintelor, rezolvarea problemelor, efectuarea unor programe motrice și altele asemenea.

Este foarte convenabil să utilizați scala MMSE - este o listă de întrebări care vă vor ajuta la evaluarea stării de vorbire, memorie, percepție, citire, schiță, orientare în timp și așa mai departe. Această scală este, de asemenea, utilizată pentru a evalua adecvarea și eficacitatea terapiei.

La pacienții cu deficite cognitive dobândite, trebuie efectuate examinări suplimentare de laborator. Pentru medic, vor fi importante datele din analizele clinice și biochimice de sânge, profilurile lipidice, nivelurile hormonilor de stimulare a tiroidei și alți alți indicatori.

Sunt utilizate următoarele tehnici hardware: imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică, electroencefalografia, Dopplerografia marilor vase.

Pacientul trebuie să excludă posibilele boli somatice.

Dacă există o suspiciune de boală Alzheimer, atunci este necesar un diagnostic diferențial al acestei boli cu demență vasculară.

Dacă observați chiar și cele mai ușoare simptome ale tulburărilor cognitive, puteți începe să luați complexe de vitamine și minerale și aminoacidul Glicină. Desigur, auto-medicația este periculoasă, așa că înainte de a începe orice terapie, consultați mai întâi medicul dumneavoastră.

Terapia, desigur, va fi determinată în mare măsură de cauza deteriorării cognitive. Dar scopul său principal este corectarea modificărilor patologice care apar în creier. Pe lângă tratarea bolii de bază, medicii prescriu medicamente cu proprietăți neuroprotectoare pentru a îmbunătăți funcția cognitivă. Acestea includ: Mildronate, Cavinton, Piracetam, Nootropil, Ceraxon, Cerebrolysin. Aceasta este o prevenire excelentă a dezvoltării ulterioare a acestei patologii.

Dacă pacientul are demență severă, i se vor administra următoarele medicamente: Donepezil, Rivastigmină, Memantine, Galantamine, Nicergoline. Doza și durata cursului sunt selectate strict individual.

Sunt indicate și medicamentele care ajută la combaterea hipercolesterolemiei (Torvacard, Simvastatin, Atorvastatin). În plus, este indicat să adere la o dietă fără colesterol. Ar trebui să includeți brânză de vaci, lapte cu conținut scăzut de grăsimi, legume, fructe și fructe de mare în dieta dumneavoastră. Este foarte important să scapi de obiceiurile proaste, dacă există.

Psihoterapia va fi de ajutor.

Prevenirea

Marea majoritate a cazurilor de afectare cognitivă, dacă sunt deja prezente, vor tinde să progreseze. Prin urmare, scopul prevenirii este de a opri cursul ulterior al procesului patologic și de a reduce efectele dăunătoare asupra creierului. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați anumite reguli:

• Luarea medicamentelor prescrise de un medic.
• De asemenea, trebuie să faceți exerciții pentru antrenamentul funcțiilor cognitive (memorizarea poeziilor, rezolvarea cuvintelor încrucișate, desenul etc.).
• Este extrem de important să menții o stare psiho-emoțională stabilă, să eviți emoțiile negative și, pe cât posibil.
• Legătura dintre funcțiile cognitive și activitatea fizică a fost dovedită. Prin urmare, trebuie neapărat să faci un fel de sport (mers pe jos, înot, gimnastică, Pilates, yoga).
• Importanța activității sociale nu poate fi subestimată. La persoanele izolate social, riscul acestor tulburări crește de câteva ori.
• Trebuie să acordați o atenție deosebită nutriției. Trebuie să fie rațional. Va avea un efect foarte bun dacă aderați la dieta mediteraneană. Poti folosi suplimente nutritive si vitamine: zinc, cupru, vitamina E, vitamine B, ginkgo biloba, acizi grasi polinesaturati omega-3.

Deficiența cognitivă este, fără îndoială, o problemă foarte importantă pentru sănătatea umană. Prin urmare, este extrem de important să se identifice acest sindrom într-un stadiu incipient al apariției sale. Acest lucru va ajuta la luarea măsurilor adecvate pentru a preveni progresia bolii.

Articolul următor.

Una dintre caracteristicile omului care îl separă de lumea animală este capacitatea de a cunoaște, înțelege și interpreta lumea din jurul lui. Capacitatea unei persoane de a gândi, aminti, raționa, înțelege și reproduce o face o ramură separată în lumea animală.

Cu toate acestea, tulburările de personalitate cognitivă pot agrava aceste proprietăți, care se vor manifesta prin diferite simptome. Tratamentul se efectuează pe baza motivelor care au condus la patologia.

Ce sunt tulburările cognitive?

Ce se înțelege prin tulburări cognitive pe site-ul de sănătate mintală? Acestea sunt tulburări în structura sau funcționarea creierului, atunci când acesta nu este capabil să înțeleagă, să-și amintească, să studieze, să cunoască, să realizeze, să perceapă și să proceseze informații. Astfel, tulburările cognitive duc la o percepție inadecvată a lumii, ceea ce atrage după sine multe consecințe:

1. Atenția are de suferit dacă nu este capabilă să se concentreze asupra unui singur lucru, adică să izoleze detaliile de fluxul general.
2. Percepția suferă, care acum nu se realizează, cu alte cuvinte, persoana nu primește informații din exterior.
3. Funcționalitatea memoriei, ale cărei sarcini principale este percepția și reproducerea informațiilor, este afectată.
4. Funcțiile psihomotorii sunt afectate, adică capacitatea de a efectua acțiuni care au fost învățate anterior, de exemplu, scrisul, desenul sau conducerea unei mașini.
5. Inteligența scade semnificativ, astfel încât o persoană devine incapabilă să analizeze informațiile și să tragă concluzii.

Vorbirea suferă mai ales, deoarece nu este dată unei persoane de la naștere. Dacă o persoană nu poate percepe vorbirea, atunci nu este capabilă să o asimileze și să o reproducă el însuși. La o anumită etapă, o persoană fie nu învață să vorbească, fie nu devine capabilă să o exprime, deoarece nici măcar nu va înțelege ce îi spun alții.

Există multe forme de afectare cognitivă, în funcție de ce zonă a creierului este afectată și de ce funcție cognitivă este afectată. Adesea, afectarea cognitivă apare în combinație. Vorbim despre leziuni ale creierului care sunt congenitale, traumatice sau dobândite ca urmare a leziunilor dureroase.

Cauzele tulburărilor cognitive

Pentru a trata tulburările cognitive, trebuie să cunoașteți cauzele apariției lor. Unele dintre ele pot fi eliminate, în timp ce restul rămân cu persoana pentru totdeauna. În mod convențional, motivele sunt împărțite în funcționale și organice:

1. Cauzele funcționale nu sunt periculoase, dar cu expunerea prelungită la o persoană duc la tulburări. Pot fi suprasolicitare, stres emoțional, negativ, constant. În funcție de durata lor, procesul de tratament durează unul sau altul. În acest caz, procesele sunt reversibile. Uneori este suficient să eliminați doar cauzele, iar uneori este necesar un tratament medicamentos.
2. Cauzele organice apar din cauza leziunilor evidente ale creierului ca urmare a diferitelor boli. În unele cazuri, procesele sunt reversibile dacă tratamentul este prescris din timp. Se presupune întotdeauna că terapia este medicală. Cauzele organice frecvente sunt tulburările circulatorii, modificările legate de vârstă și atrofia.

O persoană, în special o persoană în vârstă, ar trebui să-și monitorizeze îndeaproape sănătatea. Orice tulburări în funcționarea sistemului vascular și cardiac duce inevitabil la patologii în funcționarea creierului. La bătrânețe se dezvoltă numeroase dureri de cap, care sunt însoțite de o serie de simptome, inclusiv tulburări cognitive. De exemplu, care distruge personalitatea unei persoane în fiecare an și nu are leac.

Alte motive pentru dezvoltarea tulburărilor cognitive pot fi:

• Boli vasculare ale creierului: accidente vasculare cerebrale, ateroscleroză, hipertensiune arterială.
• Hipotiroidismul.
• bolile Alzheimer și Parkinson.
• Alcoolism.
• Scleroză multiplă.
• Insuficiență renală.
• Tumora în creier.
• Dependenta.
• Insuficiență hepatică.
• Leziuni.
• Abuzul de droguri.
• Diabet.
• Otrăvire.
• Încălcarea proceselor metabolice.

Simptomele tulburărilor cognitive

Simptomele tulburărilor cognitive depind de severitatea bolii, precum și de zona de afectare a creierului. Adesea există leziuni în mai multe zone simultan, ceea ce duce la tulburări larg răspândite.

În general, simptomele deficienței cognitive sunt însoțite de:

1. Scăderea performanței mentale.
2. Dificultăți în înțelegerea cuvintelor altora și exprimarea propriilor gânduri.
3. Tulburări de memorie.
4. Deteriorarea concentrarii.

În condiții severe, pacienților nu le pasă de nimic, deoarece sunt absolut necritici față de propria lor sănătate.

Sfera cognitivă este marcată de deteriorarea memoriei. În primul rând, o persoană uită evenimentele recente și apoi își uită complet viața. Activitatea mentală și gândirea se deteriorează, motiv pentru care o persoană încetează să perceapă în mod adecvat informațiile, să le analizeze și să tragă concluzii. De asemenea, individul devine incapabil să se concentreze, ceea ce îl face să fie incapabil să îndeplinească sarcini specifice.

Deficiența cognitivă moderată se referă la deficiențe care depășesc vârsta, dar nu sunt marcate de demență în general. 20% dintre pacienții cu vârsta peste 65 de ani suferă de tulburări cognitive, dintre care doar 60% suferă de demență severă. În 30% din cazuri, simptomele sunt stabile și progresive lent. Prin urmare, este posibil ca un individ să nu observe cum progresează boala în el. Cu toate acestea, dacă se detectează o boală, ar trebui să consultați un medic.

În stadiile incipiente, afectarea cognitivă ușoară este ușor de tratat cu medicamente. Pentru a le identifica, ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome:

1. Dificultate în repetarea informațiilor primite.
2. Dificultăți în efectuarea operațiilor de numărare.
3. Dificultate în reamintirea numelor.
4. Dezorientare într-o zonă necunoscută.
5. Dificultate în găsirea cuvintelor în timpul comunicării.

Deficit cognitiv minor

O formă ușoară de afectare cognitivă se numește pre-demență, care se caracterizează prin următoarele simptome:

1. O anumită afectare a memoriei.
2. Scăderea concentrației.
3. Oboseală în timpul activității intelectuale.
4. Uitarea numelor familiare.
5. Dezorientare într-o zonă necunoscută.
6. Dificultate în găsirea cuvintelor.

În același timp, nu există procese atrofice în creier. În comportament și la nivel de emoții, o persoană continuă să rămână el însuși. Se remarcă dificultăți în activitatea profesională și socială.

Forma opusă a deficienței cognitive este severă, adică demența. Aici o persoană se confruntă cu dificultăți evidente în sfera socială și profesională, își pierde abilitățile de îngrijire de sine și, prin urmare, are nevoie de ajutor extern. Persoana devine anxioasă, apar halucinații, gânduri obsesive și iluzii. Pacientul se pierde în timp și uită evenimentele din trecut. În cele mai severe cazuri, se dezvoltă incontinența urinară, pierderea vorbirii și uitarea abilităților psihomotorii.

Tulburări cognitive la copii

Experții asociază apariția tulburărilor cognitive la copii cu o deficiență de vitamine, care acum sunt aproape greu de obținut prin alimentație. Mâncarea modernă este bogată în diverse coloranți și arome. Multe feluri de mâncare constau din ingrediente de origine non-naturală. Trecerea printr-un tratament termic prelungit contribuie, de asemenea, la distrugerea vitaminelor.

Aproximativ 20% dintre copii și adolescenți suferă de diferite forme de tulburări cognitive:

• Între 5 și 20% suferă de diverse tulburări de limbaj și nu știu să citească sau să scrie.
• Aproximativ 17% dintre pacienți nu pot percepe informații sonore.
• Hiperactivitatea este observată la 7%.

Au de suferit și activitatea mentală, comportamentul și sfera emoțională. Alte cauze ale dezvoltării tulburărilor cognitive includ diferite leziuni ale creierului ca urmare a bolilor, patologiilor congenitale și bolilor degenerative.

Tratamentul este efectuat de un medic care prescrie medicamente nootrope care ajută la îmbunătățirea transmiterii semnalului către creier și procesele metabolice. Printre acestea se numără Piracetam, Encephabol și Instenon. De asemenea, se practică psihoterapia și memorarea poeziilor și cântecelor.

Cum să tratăm tulburările cognitive?

Tulburările cognitive sunt printre cele mai frecvente. Mai mult, ele apar sub diferite forme. Tratamentul depinde de cauzele tulburării, de severitatea și de caracteristicile manifestării. În primul rând, diagnosticul se realizează prin intervievarea rudelor pacientului, efectuarea de teste împreună cu pacientul și identificarea simptomelor caracteristice.

Pentru formele ușoare de afectare cognitivă, este suficientă o conversație cu un neuropsiholog, dar pentru formele severe, puteți observa pur și simplu semnele corespunzătoare ale bolii. Prescrierea medicamentelor și terapia depind de tulburare. Astfel, sunt prescriși inhibitori de acetilcolinesterază cu acțiune centrală. Psihoterapia cognitivă, consultațiile și antrenamentul sunt folosite pentru a îmbunătăți funcția mentală.

Prognoza

Prognozele sunt făcute în funcție de severitatea bolii, de oportunitatea vizitei unei persoane la medici și de motivele dezvoltării bolii. Unii factori pot fi preveniți și inversați. Cu toate acestea, dacă patologiile sunt congenitale sau organice, uneori procesele sunt ireversibile.

Medicii tratează în orice caz. Cu toate acestea, oamenii sunt sfătuiți să ia măsuri preventive care îi vor proteja de dezvoltarea unor astfel de complicații:

1. Mănâncă corect. Trebuie să vă saturati constant corpul cu toate microelementele și vitaminele utile.
2. Tratați bolile cardiovasculare și bolile creierului în timp util.
3. Angajează-te în activitate intelectuală, antrenează constant memoria, gândirea, atenția.
4. Observați anumite abateri și găsiți motivele apariției lor.
5. Eliminați stresul și tulburările emoționale, care afectează și activitatea mentală.
6. Ar trebui să vă implicați în exerciții fizice și sport, care, în general, vă îmbunătățesc sănătatea generală, în special, ajută la accelerarea circulației sângelui.

Tulburările cognitive au un impact semnificativ asupra calității vieții unei persoane. Dacă încep procesele ireversibile, atunci boala va progresa, ceea ce va face persoana asocială și neputincioasă.

Ce este afectarea cognitivă

Tulburari cognitive este un sindrom care caracterizează tulburări ale funcțiilor nervoase superioare ale unei persoane, care includ: gândirea, memoria, orientarea în spațiu și timp, capacitatea de a efectua acțiuni și manipulări motorii complexe, vorbire, percepția informațiilor și altele. Funcții care disting oamenii în abilități de alte mamifere.

Funcții cognitive- acesta este chiar puntea care leagă o persoană cu realizarea în societatea umană modernă. Pornind de la efectuarea de operațiuni complexe de înaltă tehnologie, fie că este vorba de controlul unui inginer al unei producții automate mari, de efectuarea de către un chirurg a unor intervenții chirurgicale complexe și terminând cu abilități obișnuite de autoîngrijire în viața de zi cu zi - totul se întâmplă cu ajutor al activității nervoase superioare a creierului.

Se exprimă în percepția informațiilor, analiza, transmiterea acesteia și alte acțiuni care ghidează acțiunile unei persoane în acest moment. Prin urmare, pentru o viață cu drepturi depline, este necesar ca aceste funcții cognitive să fie îndeplinite de creierul nostru la nivelul corespunzător.

Celulele cortexului cerebral sunt responsabile de funcțiile cognitive, iar masa acestor celule scade odată cu vârsta, prin urmare tulburari cognitive apar cel mai adesea la persoanele în vârstă.

Cu cât saturația celulelor nervoase cu oxigen și substanțe nutritive este perturbată mai progresiv, cu atât mai rapid sunt perturbate funcțiile acestora, care stau la baza deteriorării cognitive. Despre tulburările cognitive și despre ce sunt scrise mai sus, acum ajungem la următoarea noastră secțiune - ce fel de deficiențe cognitive există și cum sunt determinate.

Tulburările cognitive în practica clinică sunt împărțite în funcție de gradul de severitate: ușoare, moderate și severe. Severitatea acestor tulburări poate fi determinată folosind teste sau scale speciale utilizate de medici. Un exemplu de astfel de testare este determinant tulburari cognitive conform scalei MMSE.

Testerul răspunde la întrebări și îndeplinește anumite sarcini; fiecare sarcină este punctată și severitatea deficienței cognitive este determinată pe baza sumei punctelor. Există și alte teste în aceste scopuri; acest test este unul dintre mai multe.

Ce este demența

Demența este o afectare cognitivă severă, numită și demență. Puteți auzi adesea despre demență și despre ce este aceasta în general de la rudele persoanelor cu demență, deoarece ei înșiși nu critică schimbările în abilitățile lor și, uneori, nu sunt capabili să le evalueze.

Persoanele cu demență comit acțiuni erupții care au puțină legătură cu ideile sociale. Iată un exemplu: demența senilă. Lăsat acasă nesupravegheat de alți oameni, poate fi ușor să uitați să aprindeți un arzător cu gaz care este aprins sau să uitați de unul aprins, să vă curățați pantofii cu o periuță de dinți, să ștergeți podeaua cu o perdea și alte excentricități.

Prin urmare, este adesea posibil să se clarifice imaginea bolii după o conversație cu rudele și prietenii pacientului, care, cu un strigăt din inimă, vorbesc despre modul în care persoana iubită a început să se comporte, „pictând” o imagine a demenței în toate culorile. Desigur, pentru persoanele apropiate, schimbarea unei persoane dragi este o tragedie.

Demența duce la schimbări de personalitate, până la o îndepărtare îndepărtată de viața normală și de cei dragi cândva.

Tratamentul tulburărilor cognitive și, în special, al demenței, este o sarcină importantă și, în același timp, complexă. Citiți mai departe despre asta în articol.

Simptome

În stadiul de afectare cognitivă moderată și severă, este destul de dificil să le corectezi și să obții rezultate semnificative prin prescrierea unui tratament adecvat. Un bărbat în vârstă locuiește cu rudele lui într-un apartament; nu găsește ceva, uită numele rudelor sau prietenilor, nu a închis ușa frigiderului... - situație familiară multora și puțin probabilă pentru a surprinde omul obișnuit. Cu toate acestea, acesta este deja un semnal de alarmă.

Cel mai adesea, tulburările în funcțiile cognitive apar vizibil și mai clar atunci când au devenit deja moderate sau severe sau sunt chiar manifestări ale demenței „duble”.

Desigur, astfel de trăsături ale vieții, să zicem, ale persoanelor în vârstă sau senile din societatea noastră par a fi destul de banale. Dar vă spun că nu toată lumea experimentează astfel de lucruri la 70, 80 și uneori la 90.

Desigur, ereditatea joacă un rol important, în plus, schimbările legate de vârstă și semnele îmbătrânirii sunt una, iar semnele unei boli grave precum boala Alzheimer sunt alta. Nu ne vom opri mai detaliat asupra caracteristicilor și diferențelor dintre aceste situații; diagnosticul și stabilirea unui diagnostic este o chestiune medicală. Aici descriem semnele care pot apărea cu modificările descrise mai sus:

• scăderea memoriei pentru evenimentele curente
• discalculie
• neindicarea datei, lunii și anului curent sau indicarea incorectă
• incapacitatea de a numi obiecte simple din jur (de exemplu: stilou, carte, scaun etc.)
• dezorientare în mediu și timp
• nerecunoașterea celor dragi

Dacă aceste simptome reapar la cei dragi cu o regularitate de invidiat sau au apărut de mai multe ori, nu amânați; aici aveți nevoie de o consultație cu un neurolog, iar uneori este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui psihiatru în prescrierea și corectarea tratamentului. Tratamentul tulburărilor cognitive și al demenței, în special, merită propriul subiect de discuție.

Un exemplu de diagnostic însoțit de afectare cognitivă: ICC (insuficiență circulatorie cerebrală cronică) grad 3 cu afectare cognitivă severă

Ne vom opri pe tema tratarii demenței și o vom discuta mai detaliat în articole noi - rămâneți pe fază. Dacă aveți întrebări sau comentarii despre articol, lăsați-le mai jos în coloana corespunzătoare.

Publicat de autor

Sub termenul " deficit cognitiv minor» înțelege deficiențe ale uneia sau mai multor funcții cognitive care depășesc norma de vârstă, dar nu ating severitatea demenței. „Dacă ai atins vârsta înaintată și nu observi niciun semn de demență senilă în tine, atunci primul semn este deja evident” (T. Oizerman). Sindromul deficienței cognitive moderate este în majoritatea cazurilor o afecțiune patologică, ca urmare a căreia modificările în acest stadiu nu se limitează la procesele involutive legate de vârstă. În cele mai multe cazuri, este asociată cu o boală cerebrală incipientă (repetă etiologia demenței).

Potrivit unui număr de cercetători, sindromul de afectare cognitivă ușoară este observat la 15-20% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Observațiile pe termen lung indică faptul că în 5 ani demența se dezvoltă la 60-80% dintre pacienții cu această patologie. În 20-40% din cazuri, afectarea cognitivă ușoară este stabilă sau progresivă lent (adică nu se dezvoltă în demență).

În prezent, există trei variante clinice principale ale bolii

(R. Peterson, 2001):

varianta amnestică (domină tulburările de memorie pentru evenimentele curente) (este un precursor al bolii Alzheimer);

cu tulburări cognitive multiple (prezența leziunilor combinate la mai multe funcții cognitive) (rezultatul poate fi boala Alzheimer sau, mai rar, demența vasculară);

cu afectarea unei funcții cognitive cu memoria intactă (de exemplu, predominanța deficienței vizuale spațiale înseamnă un risc crescut de a dezvolta demență cu corpi Lewy).

Principalele simptome tulburările cognitive ușoare sunt:

tulburări de memorie pentru evenimente curente;

incapacitatea de a repeta ceea ce tocmai ai citit;

incapacitatea de a-și aminti numele noilor cunoștințe;

tulburări de orientare în zone necunoscute;

o scădere a competenței profesionale vizibilă pentru colegi;

dificultate în găsirea cuvintelor atunci când vorbesc;

încălcarea executării operațiunilor de numărare.

Mai jos sunt criterii de diagnostic modificate sindrom de afectare cognitivă ușoară (S. Guateir et. al., 2004):

afectare cognitivă, conform pacientului și/sau familiei sale apropiate;

deteriorarea abilităților cognitive în comparație cu valoarea inițială;

dovezi obiective ale deficienței cognitive obținute cu ajutorul testelor neuropsihologice (o scădere a rezultatelor testelor neuropsihologice cu cel puțin 1,5 abateri standard de la norma de vârstă medie);

absența tulburărilor în formele obișnuite de activitate zilnică ale pacientului (este permisă posibilitatea apariției dificultăților în activități complexe);

absența demenței (scorul examenului de stat mini mental este mai mic de 24 de puncte).

Termenul „deficiență cognitivă ușoară” este acum inclus în cea mai recentă revizuire a Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10) ca diagnostic independent:

plângeri de pierdere a memoriei sau oboseală crescută în timpul muncii mentale;

dovezi obiective ale declinului memoriei, atenției sau capacității de învățare;

nivelul de afectare nu este suficient pentru a diagnostica demența;

tulburările cognitive sunt de natură organică.

Prognosticul pentru prezența sindromului de afectare cognitivă ușoară este destul de grav. Astfel, riscul de deces este de 1,7 ori mai mare, iar riscul de boala Alzheimer este de 3,1 ori mai mare. Semne de prognostic nefavorabil pentru tulburări cognitive moderate sunt:

varsta in varsta;

rezultate scăzute la testele neuropsihologice;

istoric familial de demență;

atrofia hipocampului la RMN cerebral;

creșterea rapidă a atrofiei cerebrale cu studii CT sau RMN repetate;

transportul alelei APOE-4.

Conform lui Y. Stern et al. (1992) pentru dezvoltarea demenței la persoanele cu studii superioare sunt necesare schimbări organice mai semnificative (proverb: „ Niciodată nu este prea târziu să înveți »).