Cauzele durerii în plexul solar: gastrită, pancreatită sau calculi biliari. Regiunea epigastrică - ce este și cauzele durerii

16.04.2019

niste senzații dureroase ar trebui să fie o indicație directă pentru a contacta un specialist. Este exact ceea ce se poate spune despre durere sau alte simptome neplăcute care apar în regiunea epigastrică. Cu toate acestea, pentru a evalua corect cauzele senzațiilor, este necesar să înțelegem unde se află exact zona reprezentată și care sunt cele mai probabile motive pentru formarea simptomelor.

Localizarea regiunii epigastrice

Regiunea epigastrică, numită și regiunea epigastrică, este situată între partea ombilicală și procesul xifoid al sternului. Zona prezentată este limitată pe părțile stânga și dreaptă din cauza liniilor media-claviculare, care formează anumite contururi ale părții. În unele cazuri, pacienții se plâng de durere și disconfort în regiunea epigastrică. De regulă, acest lucru interferează semnificativ cu un stil de viață activ normal.

Este necesar să se acorde atenție faptului că disconfortul este o afecțiune care poate apărea la pacienți din cauza dezvoltării. În marea majoritate a cazurilor, senzațiile non-standard în regiunea epigastrică pot fi însoțite de unele simptome specifice. Vorbim, în primul rând, despre umplerea rapidă a stomacului, în care o persoană experimentează o senzație de plenitudine deja în prima etapă a consumului oricărui aliment.

În plus, după cum notează experții, saturația în regiunea epigastrică se poate forma indiferent de consumul de alimente. Dacă există umflături în regiunea epigastrică, simptomele vor fi însoțite de greață și vărsături. De asemenea, este necesar să se acorde atenție senzației de arsură, și anume senzației neplăcute de căldură, care este localizată în partea descrisă.

Având în vedere importanța regiunii epigastrice și criticitatea probabilă a simptomelor, este necesar să se acorde atenție principalelor motive pentru formarea simptomelor dureroase sau pur și simplu neplăcute.

Cauzele durerii unde se află

Regiunea epigastrică poate răni din cauza cel mai mult diverși factori Prin urmare, pentru un diagnostic mai precis, se recomandă efectuarea unei examinări. În primul rând, ar trebui să acordați atenție bolilor care sunt asociate cu activitățile sistem digestiv. De exemplu, gastrita, care este de natură autoimună, va fi însoțită nu numai de durere, ci și de arsuri la stomac și greață. Pe baza caracteristicilor prezentate, astfel de boli sunt clasificate.

Durerea în regiunea epigastrică poate apărea din cauza bolilor inflamatorii asociate cu pancreasul. În acest caz, senzațiile sunt caracterizate de greață și vărsături, precum și de zona zoster. În marea majoritate a cazurilor, simptomele încep să apară după consumul de alimente, chiar și în cantități mici. Dacă capul organului este afectat, durerea își schimbă localizarea în partea dreapta burtă.

În cazul în care regiunea epigastrică doare din cauza dezvoltării proceselor infecțioase și inflamatorii, caracteristicile afecțiunii sunt următoarele:

senzațiile se caracterizează printr-o natură acută, care poate fi însoțită de cele mai multe simptome diferite– de la febră la greață sau vărsături;
o senzație de arsură apare atunci când se formează o hernie hiatală. În acest caz, experții identifică în plus;
inflamația apendicelui este însoțită nu numai de durere, ci și de tensiunea întregului corset muscular în abdomenul inferior stâng.

Senzațiile neplăcute pot fi însoțite de modele inflamatorii în zona duodenului. Ele sunt însoțite de greață, vărsături și slăbiciune excesivă.

În plus, cauza dezvoltării simptomelor non-standard în regiunea epigastrică poate fi un ulcer al peretelui posterior al stomacului, otrăvirea alimentară, constipația și anumite boli ale altor organe interne.

Aceste senzații pot fi prezente în boli de rinichi sau într-o afecțiune inflamatorie. În plus, pleurezia și alte boli pot afecta astfel de senzații. În general, experții subliniază o variabilitate semnificativă a simptomelor, dar la implementare diagnostic în timp util toate sunt eliminate rapid și cu succes. De aceea, nu se recomandă neglijarea prezenței durerii în regiunea epigastrică, deoarece există un risc mare de apariție a complicațiilor și a altor consecințe critice. Câteva cuvinte despre tratament vor fi discutate mai jos.

Opțiuni de tratament

Regiunea epigastrică ar trebui să fie supusă unui tratament în timp util și complet. Este, în primul rând, despre scop terapie complexă, ceea ce va face posibil să se facă față nu numai manifestărilor bolii, ci și factorilor care au provocat formarea acesteia. Este important nu numai să luați componente medicinale, ci și să vă normalizați programul, să vă normalizați dieta și să eliminați influența tuturor obiceiurilor proaste.

Cele mai frecvent utilizate medicamente ar trebui considerate prokinetice, care sunt eficiente atunci când este necesară combaterea durerii în regiunea epigastrică. Ele măresc frecvența contracțiilor esofagului, permit mișcări intestinale mai rapide și sunt, de asemenea, caracterizate de alte efecte pozitive, în special, îmbunătățesc tot ceea ce are legătură cu motilitatea duodenală.

Pentru a primi un tratament calificat, trebuie să contactați un specialist și, în consecință, să excludeți orice încercare de auto-tratament. Medicii în unele cazuri justifică utilizarea componentelor antiacide, supresoare de acid și chiar introducerea terapiei anti-Helicobacter.

Având în vedere numărul semnificativ de măsuri și componente medicinale care pot fi utilizate în prezența durerii în regiunea epigastrică, doar un specialist poate ajuta aici.

Aș dori să vă atrag atenția asupra faptului că în partea epigastrică simptome dureroase sunt formate destul de des. Acesta nu este un motiv pentru a neglija simptomele prezentate, ci, dimpotrivă, indică importanța începerii unui curs de recuperare.

Important!

CUM SE REDUCE SEMNIFICAT RISCUL DE CANCER?

Limita de timp: 0

Navigare (numai numere de job)

0 din 9 sarcini finalizate

informație

FACEȚI TESTUL GRATUIT! Datorită răspunsurilor detaliate la toate întrebările de la sfârșitul testului, puteți REDUCE de mai multe ori probabilitatea bolii!

Ai susținut deja testul înainte. Nu o poți porni din nou.

Test de încărcare...

Trebuie să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Trebuie să finalizați următoarele teste pentru a începe acesta:

rezultate

Timpul a expirat

1. Poate fi prevenit cancerul?
Apariția unei boli precum cancerul depinde de mulți factori. Nicio persoană nu își poate asigura siguranța completă. Dar reduce semnificativ șansele de apariție tumoare maligna toată lumea poate.

2.Cum afectează fumatul dezvoltarea cancerului?
Absolut, interziceți-vă categoric să fumați. Toată lumea s-a săturat deja de acest adevăr. Dar renunțarea la fumat reduce riscul de a dezvolta toate tipurile de cancer. Fumatul este asociat cu 30% din decesele cauzate de boli oncologice. În Rusia, tumorile pulmonare ucid mai mulți oameni decât tumorile tuturor celorlalte organe.
Eliminarea tutunului din viata ta - cea mai bună prevenire. Chiar dacă nu fumezi un pachet pe zi, ci doar o jumătate de zi, riscul de cancer pulmonar este deja redus cu 27%, după cum a constatat Asociația Medicală Americană.

3. Excesul de greutate afectează dezvoltarea cancerului?
Uită-te la cântare mai des! Kilogramele în plus vă vor afecta mai mult decât doar talia. Institutul American de Cercetare a Cancerului a descoperit că obezitatea promovează dezvoltarea tumorilor esofagului, rinichilor și vezicii biliare. Faptul este că țesutul adipos nu servește doar la conservarea rezervelor de energie, ci are și o funcție secretorie: grăsimea produce proteine care afectează dezvoltarea bolilor cronice. proces inflamatorîn organism. Și bolile oncologice apar pe fondul inflamației. În Rusia, OMS asociază 26% din toate cazurile de cancer cu obezitatea.

4. Exercițiile fizice ajută la reducerea riscului de cancer?
Petreceți cel puțin jumătate de oră pe săptămână antrenament. Sportul este la același nivel cu alimentația adecvată atunci când vine vorba de prevenirea cancerului. În Statele Unite, o treime din toate decesele sunt atribuite faptului că pacienții nu au urmat nicio dietă și nu au acordat atenție exercițiilor fizice. Societatea Americană de Cancer recomandă să faceți 150 de minute pe săptămână într-un ritm moderat sau la jumătate, dar într-un ritm viguros. Cu toate acestea, un studiu publicat în revista Nutrition and Cancer în 2010 arată că chiar și 30 de minute pot reduce riscul de cancer de sân (care afectează una din opt femei din întreaga lume) cu 35%.

5.Cum afectează alcoolul celulele canceroase?
Mai puțin alcool! Alcoolul a fost reproșat că provoacă tumori ale gurii, laringelui, ficatului, rectului și glandelor mamare. Alcoolul etilic se descompune în organism în acetaldehidă, care este apoi transformată în acid acetic sub acțiunea enzimelor. Acetaldehida este un cancerigen puternic. Alcoolul este deosebit de dăunător pentru femei, deoarece stimulează producția de estrogeni - hormoni care afectează creșterea țesutului mamar. Excesul de estrogen duce la formarea de tumori mamare, ceea ce înseamnă că fiecare înghițitură suplimentară de alcool crește riscul de a se îmbolnăvi.

6.Care varză ajută la combaterea cancerului?
Iubește broccoli. Legumele nu numai că contribuie la o dietă sănătoasă, dar ajută și la combaterea cancerului. Acesta este motivul pentru care recomandări pentru mâncat sănătos conțin regula: jumătate din dieta zilnică ar trebui să fie legume și fructe. Deosebit de utile sunt legumele crucifere, care conțin glucozinolați - substanțe care, atunci când sunt procesate, capătă proprietăți anticancerigene. Aceste legume includ varza: varza obisnuita, varza de Bruxelles si broccoli.

7. Carnea roșie afectează ce cancer de organ?
Cu cât mănânci mai multe legume, cu atât pui mai puțină carne roșie în farfurie. Cercetările au confirmat că persoanele care mănâncă mai mult de 500 g de carne roșie pe săptămână au un risc mai mare de a dezvolta cancer colorectal.

8.Care dintre remediile propuse protejează împotriva cancerului de piele?
Aprovizionați cu protecție solară! Femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 36 de ani sunt în special susceptibile la melanom, cea mai periculoasă formă de cancer de piele. În Rusia, în doar 10 ani, incidența melanomului a crescut cu 26%, statisticile mondiale arată o creștere și mai mare. Atât echipamentele de bronzat cât și razele de soare. Pericolul poate fi minimizat cu un simplu tub de protecție solară. Un studiu din 2010 din Journal of Clinical Oncology a confirmat că persoanele care aplică în mod regulat o cremă specială au jumătate din incidența melanomului decât cei care neglijează astfel de produse cosmetice.
Trebuie să alegeți o cremă cu factor de protecție SPF 15, să o aplicați chiar și iarna și chiar și pe vreme înnorată (procedura ar trebui să se transforme în același obicei cu spălatul pe dinți) și, de asemenea, să nu o expuneți la razele soarelui de la 10. a.m. până la 4 p.m.

9. Crezi că stresul afectează dezvoltarea cancerului?
Stresul în sine nu provoacă cancer, dar slăbește întregul organism și creează condiții pentru dezvoltarea acestei boli. Cercetările au arătat că îngrijorarea constantă modifică activitatea celulelor imune responsabile de declanșarea mecanismului de luptă și fugă. Drept urmare, sângele circulă constant un numar mare de cortizol, monocite și neutrofile, care sunt responsabile de procesele inflamatorii. Și după cum am menționat deja, procesele inflamatorii cronice pot duce la formarea celulelor canceroase.

MULTUMESC PENTRU TIMPUL ACORDAT! DACĂ A FOST NECESARĂ INFORMAȚIA, PUTEȚI LĂSA UN FEEDBACK ÎN COMENTARIILE DE LA SFÂRȘITUL ARTICOLULUI! VA VOM FI RECUNOSCENTI!

Cu răspuns
Cu un semn de vizualizare

Sarcina 1 din 9

Poate fi prevenit cancerul?

Sarcina 2 din 9
Cum afectează fumatul dezvoltarea cancerului?
Sarcina 3 din 9
Excesul de greutate afectează dezvoltarea cancerului?
Sarcina 4 din 9
Exercițiile ajută la reducerea riscului de cancer?
Sarcina 5 din 9
Cum afectează alcoolul celulele canceroase?
Sarcina 6 din 9
Care varză ajută la combaterea cancerului?

Cu siguranță, la un moment dat sau altul, mulți cititori, atunci când citesc articole pe teme medicale, când iau în considerare caracteristici anatomice sau simptomele au avut de a face cu mențiunea regiunii epigastrice și, în legătură cu aceasta, puneți o întrebare rezonabilă - unde este, regiunea epigastrică?

Din acest motiv, o explicație a locului în care se află, cred, nu va fi de prisos, iar locația sa poate fi determinată după cum urmează: aceasta este zona situată sub procesul urinar și situată în proiecția stomacului către abdomenul anterior. cavitate. Cu alte cuvinte, dacă încerci mental să trasezi o linie de-a lungul abdomenului, traversând marginea inferioară a coastelor, atunci întreaga zonă situată deasupra unei astfel de linii care formează un triunghi este epigastrică.

Durerea în regiunea epigastrică poate apărea cu următoarele boli și afecțiuni:

gastrită fundică;
patologii extra-abdominale ( diverse patologii inima, pericardul, pleura, pneumonia stângă, pielonefrită (pe partea dreaptă sau pe partea stângă), urolitiază, reflex vezicoureteral);
diferite forme de afectare a organelor interne (duoden, diafragmă, esofag, ficat, splină etc.);
constipație;
colici hepatice;
pancreatită;
infarct miocardic;
pleurezie, pneumonie bazală;
peritonită purulentă;
perforație ulceroasă;
pneumotorax spontan;
forma acuta duodenită;
intoxicații alimentare etc.

„Durerea în regiunea epigastrică” se observă în boli:

Adenocarcinomul este un proces oncologic care duce la dezvoltarea malignității în celulele glandulare și epiteliale. Datorită faptului că aproape întregul corp uman este format din astfel de celule, cancerul de acest tip nu are restricții în ceea ce privește localizarea. În medicină este adesea numit cancer glandular. Etiologia exactă a dezvoltării acestei boli este în prezent necunoscută. Nu există restricții în ceea ce privește sexul. ÎN grupă de vârstă la risc sunt persoanele de la 40 la 85 de ani, în funcție de tipul de boală.

Gastrita atrofica este o afectiune in care glandele gastrice responsabile de procesul de producere a sucului gastric sunt afectate. Gastrita atrofică, ale cărei simptome se bazează pe procese degenerative, precum și asupra degenerarii glandelor atunci când acestea sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, este o boală destul de gravă care necesită o abordare extrem de serioasă a tratamentului.

Pancreatita biliară este o boală a pancreasului care este strâns asociată cu colelitiaza și formarea de pietre care interferează cu fluxul bilei. Astăzi, numărul persoanelor cu această boală a crescut semnificativ, ceea ce este asociat cu un stil de viață nesănătos și cu o dietă proastă - consumul prea mult de alimente grase și prăjite. Prin urmare, dieta este inclusă în mod necesar în tratamentul acestei boli, deoarece fără a normaliza aportul de grăsimi și carbohidrați în organism, este imposibil să scapi de boală. Adică, dieta este cheia unui tratament eficient al unei afecțiuni patologice.

Bulimia (bulimia nervoasă) este un tip de tulburare asociată cu alimentația, în care pacienții au o creștere bruscă a apetitului și se manifestă sub forma unui atac, însoțit de foame dureroasă, durere în stomac și slăbiciune. Bulimia, ale cărei simptome pot însoți și o serie de boli ale sistemului endocrin, central sistem nervos, se manifestă, în plus, în tulburări psihice și, de asemenea, în cazuri frecvente provoacă obezitate.

Gastrita este o patologie destul de comună în care stomacul, și în special membranele mucoase ale pereților săi, sunt afectate. Gastrita, a cărei majoritate covârșitoare a simptomelor apar din cauza expunerii la bacterii specifice, care este cunoscut de mulți cititori ca Helicobacter pylori, poate apărea și ca urmare a expunerii la o serie de factori specifici (alcoolism, stres constant, fumat, alimentație nesănătoasă etc.).

Gastrita cu aciditate scăzută este un proces patologic în zona stomacului, este una dintre forme gastrită cronicăși duce la procese inflamatorii ale membranei mucoase a acestui corp. Boala este caracterizată nivel scăzut aciditatea stomacului, care contribuie la deteriorarea funcției sale motorii. În forma sa avansată, duce la ulcere gastrice și cancer. Persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă sunt expuse riscului.

Gastrita la copii este o boală gastroenterologică cu acută sau curs cronic, care afectează stratul superficial al stomacului și duce la modificări patologice membrană mucoasă. Trebuie remarcat faptul că această boală este plină de dezvoltarea de complicații grave și adesea duce la leziune ulceroasă stomac.

Se obișnuiește să se definească o boală ca gastroduodenită ca o afecțiune în care zona pilorică a stomacului și mucoasa duodenală sunt expuse la inflamație. Gastroduodenita, ale cărei simptome pot apărea din cauza expunerii la factori externi sau interni, este una dintre cele mai frecvente boli ale tractului gastrointestinal.

Gastrita hipertrofică este o formă de gastrită cronică, care se caracterizează prin proliferarea treptată a membranei mucoase în cavitatea stomacului. Ca urmare, în organ se formează neoplasme chistice, creșteri patologice, polipi etc. Deoarece boala este cronică, pentru o lungă perioadă de timp este posibil ca simptomele acestuia să nu apară deloc. Dar asta nu înseamnă deloc că nu există nicio problemă. Creșterea necontrolată a membranei mucoase poate provoca perturbarea funcționării stomacului. Ca urmare, întregul proces digestiv va fi perturbat.

O hernie hiatală, care este, de asemenea, definită în mod obișnuit ca o hernie hiatală (sau hernie hiatală), este o boală cu o deplasare caracteristică a unui organ situat în cavitatea abdominală către cavitatea toracică prin orificiul esofagian situat în diafragmă. O hernie esofagiană, ale cărei simptome au manifestări clinice pronunțate, este, de asemenea, asociată cu specificul formării sale, care determină natura sa congenitală sau dobândită; o hernie poate apărea ca urmare a mai multor motive.

Hernia hiatală este o patologie care se manifestă ca urmare a unei deplasări anormale a organelor interne care sunt situate fiziologic sub diafragmă (anse intestinale, cardia stomacului, segmentul abdominal al esofagului și alte elemente). Această boală apare destul de des în medicină. Riscul de progresie a acestei patologii crește semnificativ odată cu vârsta pacientului. Dar este de remarcat faptul că în acest moment statisticile medicale sunt de așa natură încât hernia de acest tip este mai des diagnosticată la femeile de vârstă mijlocie.

Dispepsie funcțională- Acest termen medical pentru a face referire la diverse tulburări digestive care apar în corpul uman din cauza alimentației proaste sau a secreției insuficiente de enzime digestive. Această boală afectează oamenii la orice vârstă. În cercurile medicale, boala este adesea denumită sindromul „stomacului leneș”.

Duodenita este un proces patologic care afectează duodenul și provoacă un proces inflamator al membranei mucoase a acestuia. Pentru boli în faza acută simptomele inflamației acute sunt caracteristice. Ele dispar după o terapie eficientă și nu lasă urme pe membrana mucoasă. Duodenita cronica- o boală însoțită de recăderi. Focurile procesului inflamator se formează în membrana mucoasă a organului afectat, modificându-i astfel structura. Duodenita cronică este diagnosticată mai des la bărbați.

Refluxul duodenogastric (DGR) este un sindrom care însoțește boli ale sistemului digestiv, cum ar fi gastrita, ulcer peptic stomac, duodenită. Se manifestă prin aruncarea bilei situate în duoden în cavitatea stomacului.

Colica biliară este un semn clinic care se caracterizează prin dureri pronunțate, adesea insuportabile. Un sindrom de durere de această natură se manifestă în momentul în care o piatră localizată în vezica biliara, pătrunde în gât sau în canalul biliar chistic.

Colecistita calculoasă- una dintre formele de manifestare a colelitiaza, in care apar depozite de calculi in organul afectat. Boala nu se manifestă mult timp, dar în perioada de exacerbare, când una sau mai multe pietre încep să se miște de-a lungul canalului și, uneori, o blochează complet, apar simptome de colică biliară. Cel mai adesea, persoanelor cu această patologie li se prescrie intervenții chirurgicale, iar opțiunea cea mai preferată este laparoscopică.

Gastrita catarală este o afecțiune patologică care se caracterizează prin progresia inflamației în mucoasa gastrică. Această boală afectează stratul superior al mucoasei. Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați cu gastrită antrală catarrală - în acest caz, inflamația este detectată în partea inferioară a stomacului, unde trece în duoden. Această patologie nu are restricții în ceea ce privește sexul sau categoria de vârstă.

Icterul obstructiv se dezvoltă atunci când procesul de scurgere a bilei prin tractul biliar este întrerupt. Acest lucru se întâmplă din cauza comprimării mecanice a canalelor de către o tumoare, chist, piatră sau alte formațiuni. Majoritatea femeilor suferă de boală, iar la o vârstă fragedă se dezvoltă icterul obstructiv ca o consecință colelitiaza, iar la femeile de vârstă mijlocie și în vârstă, patologia este o consecință a proceselor asemănătoare tumorii din organ. Boala poate avea alte denumiri - icter obstructiv, colestază extrahepatică și altele, dar esența acestor patologii este aceeași și constă în perturbarea fluxului biliar, ceea ce duce la apariția simptome specificeși perturbarea condiției umane.

Insuficiența cardiei gastrice este un proces patologic care se manifestă sub forma închiderii insuficiente a sfincterului (valvei) dintre esofag și stomac. În medicină, această boală se mai numește și chalazia. Funcția principală a sfincterului cardiac este de a bloca întoarcerea alimentelor digerate din stomac la esofag. Acest lucru este periculos din cauza formării de ulcere și arsuri pe suprafața mucoasei. Cel mai complicatie severa insuficiență cardiacă – degenerarea malignă a celulelor epiteliale.

Pancreatita la copii este o boală enzimato-inflamatoare autocatalitică care afectează pancreasul la copil și poate duce la dezvoltarea unor boli gastroenterologice cu altă localizare. Trebuie remarcat faptul că această boală apare nu numai la copii, ci și la adulți.

Paniculita este o patologie de natură inflamatorie și afectează grăsime subcutanata, care este plină de distrugerea sa și de apariția în locul său țesut patologic, adică conectarea. Boala poate fi primară și secundară, iar în jumătate din situații se constată debutul ei spontan, care nu este precedat de niciun proces patologic. În plus, sunt identificate o serie de surse predispozante.

Papilita este dezvoltarea unui proces inflamator în papilele sau papilele, care sunt localizate în anus, limbă sau stomac. Una dintre cele mai rare forme este afectarea nervului optic. Un număr mare de factori predispozanți pot provoca boala, care va diferi în funcție de locul unde este localizată inflamația. Sursele pot fi atât patologice, cât și fiziologice.

Durerea și cauzele sale în ordine alfabetică:

durere în regiunea epigastrică

Regiunea epigastrică (epigastrium, regio epigastrica) este zona direct sub procesul xifoid, corespunzătoare proiecției stomacului pe cavitatea abdominală anterioară.
Dacă tragi mental o linie de-a lungul stomacului, prin marginea inferioară a coastelor, tot ce este deasupra acestei linii până la coaste (obții un triunghi) este regiunea epigastrică.

Ce boli provoacă durere în regiunea epigastrică:

Cauzele durerii în regiunea epigastrică:

Durerea în regiunea epigastrică și hipocondrul drept este mai des observată cu leziuni ale diafragmului, esofagului, duodenului, căilor biliare, ficatului, pancreasului, cardiei gastrice, precum și a bolilor extra-abdominale ( pneumonie pe partea dreaptă, patologia inimii, pericardului și pleurei, pielonefrită dreapta, reflux vezicoureteral, urolitiază).

Durerea în regiunea epigastrică și hipocondrul stâng se observă cu hernie hiatală, gastrită fundului, pancreatită, afectarea splinei, unghiul splenic al colonului, constipație, precum și cu boli extra-abdominale (pielonefrită stângă, urolitiază, reflux vezicoureteral). , pneumonie pe partea stângă).

Apariția durerii este primară în regiunea epigastrică sau în jurul ombilicului, urmată de durerea care se deplasează în regiunea iliacă dreaptă; cea mai mare durere și tensiune musculară în această zonă sunt caracteristice apendicitei acute.

Pancreatita acută începe cu durere ascuțită, constantă în regiunea epigastrică, care capătă un caracter de încingere. Debutul durerii este precedat de consumul de cantitati abundente de alimente grase, alcool. Caracterizat prin vărsături repetate ale conținutului gastric, apoi conținutului duodenal, care nu aduce alinare.

Infarctul miocardic (forma gastralgică) este similar cu manifestările clinice ale perforației ulcerului. Debutul bolii se caracterizează prin apariția unei dureri acute în regiunea epigastrică, care iradiază în zona inimii, între omoplați. Starea pacientului este gravă, el încearcă să mențină o poziție nemișcată, mai des o poziție semișezând. Pulsul este frecvent, aritmic, presiunea arterială redus.

Pneumonie bazală și pleurezie. Durerea în abdomenul superior apare acut și se intensifică odată cu respirația și tusea. Respirația este superficială; auscultarea poate dezvălui zgomot de frecare pleurală și respirație șuierătoare în părțile inferioare ale toracelui. Temperatura corpului crește la 38-40°C. Pulsul este frecvent. Limba este umedă. Abdomenul poate fi moderat încordat în regiunea epigastrică.

Pneumotoraxul spontan este o complicație a emfizemului bulos. Caracterizat prin debutul brusc al durerii acute în jumătatea dreaptă sau stângă a toracelui cu iradiere în regiunea epigastrică. Sunetele respiratorii nu se aud peste plămânul corespunzător.

În perioada de peritonită purulentă, care s-a dezvoltat ca urmare a perforației ulcerului, curs clinic are asemănări cu manifestarea clinică a peritonitei de orice origine. La începutul complicației, apar semne tipice de perforare a ulcerului în cavitatea abdominală liberă - brusc apare durere acută în regiunea epigastrică, o tensiune „asemănătoare unei plăci” în mușchii peretelui abdominal anterior al abdomenului. Apoi fenomenele acute cedează din cauza delimitării procesului inflamator.

Perforarea unui ulcer al peretelui posterior al stomacului. Conținutul stomacului este turnat în bursa omentală. Durere acută, care apare în regiunea epigastrică, nu este la fel de ascuțit ca atunci când conținutul intră în cavitatea abdominală liberă. La cercetare obiectivă pacientul poate fi detectat în regiunea epigastrică dureri și tensiune în mușchii peretelui abdominal.

Duodenita acută se caracterizează prin durere în regiunea epigastrică, greață, vărsături, slăbiciune generală și durere la palpare în regiunea epigastrică. Diagnosticul este confirmat prin duodenofibroscopie, care dezvăluie modificări inflamatorii mucoasa duodenală. Cu o duodenită flegmonoasă foarte rară, starea generală a pacientului se înrăutățește brusc, se determină tensiunea mușchilor peretelui abdominal în regiunea epigastrică, un semn pozitiv Shchetkin-Blumberg, febră, leucocitoză neutrofilă și VSH crescut.

Stadiul compensat al stenozei piloroduodenale nu este pronunțat semne clinice, deoarece stomacul depășește relativ ușor dificultatea de a trece alimente prin zona îngustată. Starea generală a pacienților este satisfăcătoare. Pe fondul simptomelor obișnuite ale ulcerului peptic, pacienții observă o senzație de plenitudine și greutate în regiunea epigastrică, în principal după o masă grea, arsuri la stomac, eructații acre și vărsături ocazionale ale conținutului gastric cu un gust acru pronunțat apar ceva mai des. decât înainte. După vărsături, durerea în regiunea epigastrică dispare.
În etapa de subcompensare, pacienții experimentează o senzație crescută de greutate și plenitudine în regiunea epigastrică, eructația apare cu un miros neplăcut de ouă putrezite din cauza întârziere mare alimente în stomac. Pacienții sunt adesea deranjați de dureri colici ascuțite asociate cu creșterea peristaltismului gastric. Aceste dureri sunt însoțite de transfuzii și zgomot în stomac. Aproape în fiecare zi există vărsături abundente, care aduc o ușurare, astfel încât pacienții adesea induc vărsăturile în mod artificial. Vomit conține un amestec de alimente luate cu mult înainte de vărsături.
Stadiul de decompensare se caracterizează printr-o senzație de plenitudine în regiunea epigastrică, vărsături zilnice abundente, uneori de multe ori. În absența vărsăturilor spontane, pacienții sunt nevoiți să inducă vărsăturile în mod artificial sau să recurgă la lavaj gastric printr-un tub. Vărsăturile conține resturi alimentare urât mirositoare care se putrezesc de multe zile. După golirea stomacului, apare ușurarea timp de câteva ore, apare setea, iar diureza scade ca urmare a deshidratării. Aportul insuficient de alimente și apă în intestine provoacă constipație. Unii pacienți suferă de diaree din cauza intrării produselor de fermentație din stomac în intestine.

Colica hepatică se caracterizează prin dureri acute, crampe în regiunea epigastrică sau în hipocondrul drept, ameliorate rapid cu medicamente antispastice. Temperatura corpului este normală. La examinarea abdomenului, nu sunt detectate semne de inflamație acută.

Durerea în regiunea epigastrică este caracteristică multor boli infecțioase. Durerea abdominală bruscă, în principal în regiunea epigastrică, periumbilicală sau mezogastrică, greața, vărsăturile repetate excesive și scaunele moale ar trebui să-l determine pe medic să suspecteze posibilitatea unei boli de origine alimentară (FTI). Tulburările gastrointestinale în timpul IPT sunt aproape întotdeauna însoțite de simptome de intoxicație: dureri de cap, amețeli, slăbiciune, frisoane, febră, uneori - pierdere pe termen scurt conștiință și convulsii. Pacienții numesc adesea un produs „suspect”, care, în opinia lor, a servit ca factor de infecție.

Durerea în regiunea epigastrică este tipică pentru infecțiile cu toxicitate alimentară, salmoneloză și anumite forme de dizenterie acută, care apare ca o infecție toxică alimentară, pentru perioada inițială a hepatitei virale, în special de tip A, leptospiroză și forma sa abdominală.

Durerea în regiunea epigastrică înainte de dezvoltarea sindromului hemoragic poate apărea cu febra hemoragică din Crimeea; este însoțită de febră moderată și vărsături.

Deteriorarea plexului solar în tifos este însoțită de durere în regiunea epigastrică ( simptom superior Govorova).

Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți dureri în regiunea epigastrică:

Simți dureri în regiunea epigastrică? Doriți să aflați informații mai detaliate sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți programați-vă la un medic Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni medici vă vor examina, studia semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala după simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi ajutor necesar. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-canal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Priviți mai în detaliu despre toate serviciile clinicii pentru ea.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, Asigurați-vă că duceți rezultatele la un medic pentru consultație. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ai dureri în regiunea epigastrică? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptome ale bolilorși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile simptome specifice, caracteristice manifestări externe- așa-zisul simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic, pentru a preveni nu numai o boală cumplită, ci și pentru a menține un spirit sănătos în organism și organism în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie. Înregistrați-vă și pe portal medical Eurolaborator pentru a fi la curent cele mai recente știriși actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin e-mail.

Alte tipuri de durere care încep cu litera „e”:

Diagrama de simptome este doar pentru scopuri educaționale. Nu vă automedicați; Pentru toate întrebările referitoare la definirea bolii și metodele de tratare a acesteia, consultați-vă medicul. EUROLAB nu este responsabil pentru consecințele cauzate de utilizarea informațiilor postate pe portal.

Dacă sunteți interesat de orice alte simptome de boli și tipuri de durere, sau aveți alte întrebări sau sugestii, scrieți-ne, cu siguranță vom încerca să vă ajutăm.

Termenul "epigastric" se referă la zona regiunii epigastrice, care se află sub cutia toracică, între marginile costale și planul subcostal. Acest site de înregistrare comercială oferă informații despre posibilele cauze ale durerii epigastrice. Știați că boala ulcerului peptic, care este o cauză comună a durerii și disconfortului epigastric, afectează aproximativ 4,6 milioane de oameni în Statele Unite anual. Abdomenul uman este împărțit în nouă regiuni anatomice numite regiunea epigastrică, regiunea hipocondrială dreaptă, regiunea hipocondrială stângă, regiunea periumbilicală, regiunea dreaptă. regiunea lombară, regiunea lombară stângă, regiunea hipogastrică, regiunea iliacă dreaptă și regiunea iliacă stângă. Regiunea epigastrică este situată în centrul abdomenului superior. Termenul „epigastric” este derivat din două cuvinte „epi”, adică mai sus, și „stomac”, referindu-se la abdomen.

Regiunea epigastrică se află pe abdomen și este superioară buricului (buric). Este situat între marginea costală (o margine în formă de V inversată formată de-a lungul suprafeței anterioare a sternului și a cartilajelor celei de-a șaptea până la a zecea pereche de coaste) și planul subcostal (planul orizontal care trece prin marginea inferioară a coastelor). ).

Cauzele durerii în zona epigastrică
Regiunea epigastrică conține organe și structuri anatomice cum ar fi pancreasul, capătul piloric al stomacului, aorta și o parte a ficatului și duodenului. Astfel, durerea în această zonă poate apărea dacă oricare dintre aceste organe este afectat de leziuni sau boli. Deși durerea este de obicei localizată în zona abdominală superioară de sub coaste, poate chiar să iradieze în regiunile abdominale din apropiere. Durerea în această zonă poate fi un semn al următoarelor boli:

Boală ulceroasă
Boala ulcerului peptic se caracterizează prin formarea unui ulcer/ulcer în membrana mucoasă sau membrana mucoasă a esofagului, stomacului sau duodenului (prima parte intestinul subtire). Ulcere care se formează în esofag, stomac și duoden cu punct medical vedere sunt numite esofag, stomac și, respectiv, duoden. Principalele cauze ale acestei boli includ acțiunea corozivă de acid clorhidric(sucul gastric este secretat de celule înveliș interior stomac), infecție cauzată de bacteria Helicobacter pylori și utilizare pe termen lung medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Fumatorii mari au risc crescut dezvoltarea ulcerelor și a complicațiilor asociate cu ulcere.

Simptome
Durerea epigastrică este adesea experimentată de persoanele care suferă de această afecțiune. De regulă, durerea este localizată în această zonă. Alte simptome care pot însoți durerea în această zonă includ:

▪ disconfort și durere în regiunea epigastrică
▪ durere arzătoare sau sâcâitoare, care este adesea interpretată greșit ca arsuri la stomac, indigestie sau foame
▪ dureri abdominale care se simt în timpul mesei, în cazul persoanelor care suferă de ulcer gastric
▪ durere care se simte la 2-3 ore după masă în cazul persoanelor care suferă de ulcer duodenal
▪ greață
▪ vărsături
▪ flatulenţă
▪ pierderea poftei de mâncare
▪ vărsături cu sânge

Complicațiile majore includ sângerare gastrointestinală, perforarea membranei mucoase și obstrucția gastrică. Trebuie remarcat faptul că această afecțiune poate fi uneori asimptomatică. Deși rata mortalității din această boală este destul de scăzută, aceasta poate duce la un disconfort extrem.

Diagnostic și tratament
Această afecțiune poate fi diagnosticată folosind esofagogastroduodenoscopia (EGD), care implică introducerea unui tub subțire, flexibil, luminat prin gură și faringe în esofag. Imaginile esofagului, stomacului și duodenului sunt transmise unui monitor, care ajută medicul să determine locația și dimensiunea ulcerului. Aerul poate fi introdus în stomac, astfel încât să se obțină cea mai buna vedere pe burta. Unele teste pot fi efectuate dacă cauza de bază a ulcerului peptic pare a fi o infecție cu pilori. Aceste teste includ:

▪ test de respirație cu uree
▪ test rapid al ureazei
▪ scaun de test antigen
▪ Cultură din biopsie de probă FGDS
▪ examinarea și colorarea biopsiei EHD

Opțiunile de tratament pentru această afecțiune includ terapia medicamentoasă, care include utilizarea de medicamente precum:

▪ Antiacide
▪ Antagonişti H2 precum ranitidina şi famotidina
▪ Carafatul, care leagă locul ulcerului și îl acoperă
▪ Medicamente analoge de prostaglandine pentru a reduce efectele secundare ale AINS
▪ terapia antibacteriană pentru ulcerul peptic cauzat de h. pylori
Gastrită
Gastrita se referă la inflamarea mucoasei stomacului. Gastrita acută apare de obicei din cauza unei infecții cauzate de Helicobacter pylori. Utilizarea pe termen lung a AINS poate duce, de asemenea, la eroziunea mucoasei gastrice. Alți factori de risc pentru această afecțiune includ iritarea mucoasei stomacului din cauza abuzului de alcool, fumatul, refluxul biliar cronic, reacțiile autoimune, leziuni/arsuri traumatice ale creierului, traumatisme în timpul intervenției chirurgicale, intervenții chirurgicale de reconstrucție gastrointestinală pentru pierderea în greutate etc. d.

Simptome
Un simptom caracteristic al acestei afecțiuni este durerea în regiunea epigastrică. Alte simptome includ:

▪ greață
▪ vărsături
▪ disconfort în zona abdominală
▪ arsuri la stomac
▪ indigestie
▪ pierderea poftei de mâncare
▪ eructaţii
▪ Scaune cu gudron

Diagnostic și tratament
Această afecțiune poate fi diagnosticată folosind testele prezentate mai jos:

▪ Gastroscopie
▪ Testul H. pylori
▪ test de sânge complet
▪ test de urină
▪ analiza scaunului
▪ testul funcţional al ficatului, rinichilor, vezicii biliare sau pancreasului
▪ biopsie de stomac
▪ ECG
▪ Examinarea cu raze X

Tratamentul implică în principal terapia medicamentoasă. Medicamentele care sunt de obicei prescrise sunt:

▪ Antiacide (trisilicat de magneziu, hidroxid de aluminiu, hidrotalcit, Asilone, Gaviscon, Peptac, Gastrocote, Topal și Tums)
▪ Antagonişti ai receptorilor H2 (cimetidină, ranitidină, famotidină şi nizatidină)
▪ Inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol și rabeprazol)
▪ alte medicamente precum sucralfatul, dicitratobismutat de tripotasiu și misoprostol
Boala de reflux de acid gastroesofagian (BRGE)
BRGE se caracterizează prin forme severe și cronice de reflux gastroesofagian, care se caracterizează prin fluxul de sucuri gastrice sau conținutul stomacului către esofag. Această regurgitare a conținutului gastric poate irita esofagul, provocând astfel disconfort. În circumstanțe normale, un mănunchi de fibre musculare situat în partea inferioară a esofagului numit sfincterul esofagian inferior (LES) împiedică conținutul stomacului și acidul să curgă înapoi în esofag. Dacă pădurea nu este foarte aproape, conținutul stomacului se poate deplasa spre esofag. Poate provoca chiar leziuni ale esofagului. Fumatul, obezitatea, hernia hiatală (o afecțiune în care partea superioară a stomacului iese spre piept printr-o gaură sau un punct slab din diafragmă), sclerodermie (o boală autoimună care afectează vasele de sânge și țesut conjunctiv), iar sarcina sunt considerate factori de risc pentru BRGE.

Simptome

▪ senzație de blocare a alimentelor în spatele sternului
▪ senzație de arsură în piept (arsuri la stomac)
▪ greață după masă
▪ durere în piept sau în regiunea epigastrică a abdomenului
▪ dificultate la înghiţire
▪ durere cronică în gât sau schimbarea vocii

Diagnostic și tratament
Nu există un singur test care să poată diagnostica cu exactitate GERD. Următoarele teste pot ajuta la detectarea modificărilor formei esofagului și a gradului de deteriorare:

▪ I. Rândul de sus
▪ Endoscopie superioară
▪ pH-ul esofagian
▪ Manometrie esofagiană

În ceea ce privește tratamentul, terapia medicamentoasă combinată cu modificări ale stilului de viață poate fi de ajutor. Persoana afectată trebuie să evite alimentele care provoacă arsuri la stomac. În cazurile severe, poate fi recomandată fundoplicatura (chirurgie anti-reflux). Medicamentele care pot fi prescrise includ:

▪ Antiacide
▪ Blocante H2 (cimetidină, famotidină și ranitidină) pentru a reduce cantitatea de acid din stomac
▪ Inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol și esomeprazol) pentru a reduce producția de acid în stomac
Pancreatită
Termenul pancreatită înseamnă inflamația pancreasului, care este un organ glandular situat în spatele stomacului. Pancreasul se extinde de-a lungul spatelui abdomenului. Pancreatita poate fi acută (apariția bruscă a simptomelor severe care durează o perioadă scurtă de timp) sau cronică (simptome prelungite care se dezvoltă în timp). Infecțiile, nivelurile ridicate de trigliceride în sânge, leziunile, calculii biliari, abuzul de alcool și utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente sunt factori comuni pentru inflamarea acestui organ. Durerea abdominală în zona abdominală este un semn caracteristic al pancreatitei. Durerea poate radia și în regiunea epigastrică a abdomenului.

Simptome
Simptomele acestei afecțiuni includ:

▪ dureri abdominale care pot radia spre spate
▪ umflare şi durere la nivelul abdomenului
▪ vărsături
▪ greață
▪ flatulenţă
▪ febră

În cazul pancreatitei cronice, pacientul poate prezenta scădere în greutate, dureri de spate și malabsorbție.

Diagnostic și tratament
Un medic poate comanda anumite teste de diagnostic dacă el/ea suspectează că un pacient poate fi afectat de pancreatită. Acestea includ:

▪ analize de sânge pentru a verifica nivelurile serice de amilază, lipază și tripsinogen
▪ analiză completă sânge cu diferenţial
▪ test biochimic de sânge (azot ureic din sânge, creatinină, glucoză și calciu)
▪ proteina c-reactivă
▪ nivelul trigliceridelor
▪ test de urină
▪ gaze sanguine arteriale

Testele imagistice care pot fi efectuate includ:

▪ Ecografia cavităţii abdominale
▪ CT
▪ Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică (CPRE)
▪ Ecografia endoscopică
▪ colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică (MRCP)

Tratamentul are ca scop reducerea inflamației pentru a oferi ameliorarea durerii. Când pancreatita acuta, poate fi necesară spitalizarea. În timpul spitalizării, antibioticele, lichidele și medicamentele antiinflamatoare pot fi administrate intravenos. Pacientul nu are voie să mănânce sau să bea, deoarece acest lucru permite pancreasului să se odihnească. Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică terapeutică poate fi efectuată pentru a vizualiza pancreasul și organele înconjurătoare și pentru a efectua următoarele proceduri dacă este necesar:

▪ îndepărtarea calculilor biliari
▪ tratamentul blocajului ductului pancreatic sau al căilor biliare
▪ drenajul pseudochistului pancreatic
▪ stentarea sau dilatarea cu balon pentru a menţine biliul sau canalul pancreatic deschis
În plus față de condițiile de mai sus, durerea în această parte a abdomenului poate fi cauzată și de o tulburare a sistemului digestiv, care se caracterizează prin formarea de calculi biliari (depozite asemănătoare pietrelor care se dezvoltă ca urmare a cristalizării colesterolului și bilei). ). În unele cazuri, durerea poate apărea din cauza formării sau inflamației diverticulilor (structuri anormale asemănătoare SAC care se formează atunci când deșeurile din colon presează punctele slabe prezente în pereții colonului). Durerea epigastrică poate fi uneori experimentată de femeile care suferă de preeclampsie (o afecțiune caracterizată prin hipertensiune arterială, edem și albuminurie în timpul sarcinii).

Într-o notă finală, posibilele cauze ale durerii epigastrice pot varia de la tulburări mai puțin grave legate de stomac, cum ar fi indigestia, până la afecțiuni care pun viața în pericol, cum ar fi atac de cord, anevrism de aortă sau cancer de stomac. Prin urmare, orice persoană care suferă de durere persistentă în această zonă trebuie să solicite imediat asistență medicală, astfel încât cauza de bază să poată fi diagnosticată și tratată.

Disclaimer: informațiile furnizate în acest articol sunt doar pentru informarea cititorului. Nu este destinat să înlocuiască consultarea cu un medic expert.

Regiunea epigastrică: unde se află? Această întrebare apare întotdeauna la momentul nepotrivit: atunci când o persoană are o durere de stomac.

Atunci apare nevoia de a merge la medic și nu te poți descurca fără să-ți descrii senzațiile și localizarea lor.

Pentru a transmite corect plângerile noastre și pentru a ajuta medicul să pună diagnosticul corect, vom afla mai multe despre regiunea epigastrică: ce este, unde se află și care sunt cauzele durerii în această zonă a abdomenului.

Regiunea epigastrică: caracteristici topografice

Regio epigastrica sau epigastrum este una dintre cele 9 secțiuni convenționale în care este împărțit abdomenul.

Click pe fotografie pentru a mari

Pentru a facilita navigarea medicilor, acesta este împărțit în 3 secțiuni prin 2 linii orizontale:

Regiunea epigastrică mai este numită și „regiune epigastrică” sau pur și simplu „regiune epigastrică”. Alternativ, se folosește denumirea „zonă epigastrică”. Localizarea lui: spațiul dintre procesul xifoid și ultimele coaste.
Are forma unui triunghi cu unghiuri egale. În regiunea epigastrică există „plexul solar” - o zonă cu o concentrație mare de fibre nervoase.

De ce apare durerea epigastrică?

În zonele epigastrice și hipogastrice sunt prezente dureri de diferite tipuri și intensități.

Ușoară durere sunt observate după masă; cele mai pronunțate pot apărea spontan și iradiază spre piept, omoplat și gât.

Sunt cauzate de boli inflamatorii organe gastrointestinale și multe altele.

Plenitudinea și furnicăturile în zona epigastrică indică un ulcer gastric, hernie sau prezența pietrelor în vezica biliară.
Adăugarea de arsuri la stomac indică boala de reflux.
O senzație de greutate în abdomen apare în timpul sarcinii. Oscilații niveluri hormonale afectează starea tractului gastrointestinal: procesul de digestie încetinește, presiunea în cavitatea abdominală crește treptat. Femeile au probleme cu mișcările intestinale.

Cele mai frecvente cauze de disconfort în regiunea epigastrică sunt patologiile gastrointestinale:

gastrită;
hepatită;
oncologie;
pancreatită;
esofagită;
volvulus;
inflamația apendicitei și complicațiile acesteia;
afecțiuni ulcerative (perforație, sângerare internă).

Se întâmplă ca durerea în regiunea epigastrică să fie asociată nu numai cu boli tractului digestiv.

De asemenea, este diagnosticat atunci când:

infarct miocardic;
angină pectorală;
pneumotorax;
pleurezie;
astm (când există o tuse cronică);
reacții adverse după administrarea medicamentelor;
uretrita.

Caracteristicile durerii

Durerea în regiunea epigastrică este cea mai frecventă plângere cu care un pacient vine la medic.

Pentru a ști exact ce zonă a abdomenului doare și care este natura durerii - Este important să vă prezentați corect sentimentele unui specialist.

Sindromul intestinului iritabil este întotdeauna disconfort prelungit în zona epigastrică. Se combină cu balonare și probleme cu mișcările intestinale (modificări ale culorii și consistenței scaunului).
Ulcerele gastrointestinale sunt însoțite de dureri severe. Durerea în epigastru este ascuțită, ca un pumnal. Intensificarea lor se observă atunci când nu sunt respectate recomandările dietetice. Simptomele apar noaptea. Durerea de pumnal este un semn că ulcerul s-a perforat.
Când mucoasa gastrică este inflamată, durerea este surdă și dureroasă. Ea provoacă în mod constant probleme pacientului. Intensitatea acestuia crește după masă. Același „model” patologic este observat cu o tumoare malignă a stomacului. În acest caz, ficatul se întărește și are loc pierderea în greutate.
Odată cu inflamația pancreasului, există o durere spastică în formă de inel care iradiază spre spate.
Patologiile vezicii biliare se caracterizează prin durere locală înjunghiată în regiunea epigastrică. Este constantă și însoțită de vărsături.
Bolile cardiovasculare, cum ar fi ruptura unui anevrism de aortă, apar și cu durere în regiunea epigastrică a abdomenului. Pacientul experimentează o durere ascuțită de apăsare care iradiază în partea inferioară a spatelui și în zona inghinală. Acest lucru poate provoca colaps cardiac, care duce la moarte în câteva minute.

Alte simptome în regiunea epigastrică

Pe lângă diferitele tipuri de durere în epigastru, există alte semne patologice caracteristice unei anumite boli.

Mulțumită următoarele simptome Medicul pune un diagnostic sigur:

Cu inflamația mucoasei gastrice, ulcerul gastric și ulcerul duodenal, pacientul este preocupat nu numai de durere. Greața și disconfortul insurmontabil în regiunea epigastrică pe stomacul gol sunt simptome care apar cu aceste boli.
Pielea palidă, pulsul lent și pierderea conștienței sunt toate observate cu un ulcer perforant. Pacientul are tensiune în mușchii abdominali. Hemoragie internă conduce la rezultat fatal Prin urmare, această afecțiune necesită asistență medicală imediată.
Durerea dispare atunci când ulcerul sângerează. Cu toate acestea, apar altele simptome alarmante: vărsături amestecate cu sânge, fecale negre (tot cu sânge), slăbiciune severăși pielea palidă.
Formațiuni maligne ale tractului gastrointestinal perioadă lungă de timp Ei nu se arată deloc. În timp, performanța și apetitul unei persoane scad. Slăbește rapid. „Tovarășii” săi constante sunt căldurăși transpirație.
Cu pietre în vezica biliară, este diagnosticată greutatea în zona mezogastrică. Este însoțită de durere, a cărei intensitate crește odată cu tusea. Spasmele sunt detectate în hipocondrul din dreapta. Apare îngălbenirea pielii.
Fenomenele inflamatorii din pancreas sunt însoțite de senzații neplăcute de natură centură. Pacientul se plânge adesea de constipație și de absența zgomotului obișnuit în stomac.

Cum sunt diagnosticate patologiile asociate cu epigastru?

Pe lângă colectarea datelor anamnestice și palparea regiunii epigastrice, diagnosticul include:

Determinarea VSH. Metoda de determinare a bugetului fenomene inflamatoriiîn organism.
Analiza materialului biologic (urină). Identifică leziunile infecțioase ale tractului genito-urinar.
Examen endoscopic. Stabilește prezența nodulilor de origine malignă în esofag și stomac. Este posibil să luați material pentru o biopsie.
Ultrasonografia.
Raze X. Detectează gaze în cavitatea abdominală.
ECG. Metoda remediază problemele cardiace care provoacă disconfort în regiunea epigastrică.

Opțiuni de tratament și prevenire

Tratamentul durerii în regiunea epigastrică este simptomatic. Cu toate acestea, pentru un rezultat terapeutic eficient și prelungit, este necesar un diagnostic amănunțit al problemei.

Vă puteți proteja de senzațiile neplăcute în zona epigastrică dacă:

beți mai puțină apă minerală și cafea, băuturi care conțin alcool;
încercați să nu mâncați în exces;
minimizarea consumului de produse secundare;
după ce ai mâncat, fă ceva muncă fizică;
digerați alimentele cu sârguință, nu le înghițiți bulgări.

Video - durere în regiunea epigastrică

Durerea în regiunea epigastrică este un motiv serios pentru a vă gândi la sănătatea dumneavoastrăși programați o vizită la medicul dumneavoastră. Fără ajutorul acestuia din urmă, va fi dificil de înțeles exact ce motiv (patologic sau nu) a provocat apariția disconfortului abdominal.

Plângerile pacienților de durere în regiunea epigastrică pot deruta chiar și pe cel mai calificat și experimentat medic. Poate fi foarte dificil să se determine cu exactitate diagnosticul, deoarece multe boli au simptome similare, dintre care unele nici măcar nu sunt asociate cu organele digestive. Ce afecțiuni provoacă dureri epigastrice și cum să scapi de simptome vă vom spune în acest articol.

Ce este regiunea epigastrică?

Pentru a determina că durerea care a apărut undeva în abdomen este localizată exact în regiunea epigastrică, trebuie să știți unde este localizată. Desenați mental un triunghi pe corp, a cărui bază va trece în linie dreaptă sub coaste prin buric, iar vârful se va închide în zona coastelor (înălțimea depinde de caracteristici individuale fizic). Rezultați figură geometrică conturează epigastrul.

De ce apare durerea epigastrică?

Durerea în regiunea epigastrică poate fi cauzată de tot felul de boli, acoperind diferite organe interne. Să ne uităm la cele mai frecvente cauze ale durerii epigastrice:

Boala esofagului, duodenului, diafragmei și a altor organe ale tractului gastrointestinal, pielonefrită pe partea dreaptă, boli de inimă, leziuni ale pleurei și pericardului.
Gastrita cronică, hernie epigastrică hiatală, pancreatită, pielonefrită stângă, afectarea splinei.
Apendicita acută, însoțită de durere mai întâi în buric sau zona epigastrică, care se transformă treptat în partea dreapta corpul în regiunea iliacă.
Infarctul miocardic este însoțit în unele cazuri de dureri epigastrice. Simptomele seamănă cu perforarea unui ulcer și durerea este destul de acută. Pulsul se accelerează, apare aritmia și tensiunea arterială scade.
Pleurezie și pneumonie, în care durerea în regiunea epigastrică se intensifică cu respirații profunde și tuse. Respirația devine superficială, apar zgomote și respirație șuierătoare.
Sensibilitatea zonei epigastrice poate crește și unele dureri pot apărea în duodenita acută. LA simptome suplimentare bolile includ vărsături și greață.
Stenoza piloroduodenală, în care apare durerea după masă, precum și arsuri la stomac și vărsături.
Durerea în regiunea epigastrică poate apărea cu diverse boli infecțioase. Durere bruscă în abdomen, greață, vărsături, indigestie - toate acestea sunt semne de otrăvire alimentară.
Epigastrul poate răni în ajunul sindromului hemoragic (boala poate fi diagnosticată prin simptome suplimentare, cum ar fi vărsături și frisoane moderate).
Tifusul afectează plexul solar și provoacă, de asemenea, dureri în regiunea epigastrică.

Dacă apare durere în epigastru, care provoacă disconfort și nu dispare nici după ce ați luat analgezice, trebuie să consultați un medic. Doar un specialist poate stabili un diagnostic și poate prescrie tratamentul corect.

Natura durerii

Durerea în regiunea epigastrică poate fi diferită, în funcție de cauza care a provocat-o:

Durerea de foame în epigastru poate fi sâcâitoare și destul de severă. Ele dispar imediat după masă, chiar și în cantități mici. Uneori se potolesc chiar și după o înghițitură de ceai.
Durere constantăîn epigastru sunt asociate cu iritarea elementelor nervoase din mucoasele și straturile submucoase. Durere cronică debutează adesea în timpul proceselor inflamatorii.
Durerea periodică în epigastru poate fi cauzată de spasme ale pilorului și secreția de prea mult suc în stomac.
Crampe dureri severe în epigastru apar cu contracții spastice ale țesutului muscular al organelor goale.

Durerea de apăsare sezonieră în epigastru este rară și apare în anumite perioade ale anului, de exemplu, primăvara sau toamna.

Diagnosticul durerii în regiunea epigastrică

Medicii, chirurgii, neurologii, gastroenterologii, ginecologii, nefrologii și pneumologii pot diagnostica boala care provoacă dureri epigastrice. Când vizitează un medic cu plângeri de disconfort în regiunea epigastrică, pacientul este trimis pentru o examinare completă pentru a determina cauzele fundamentale.

Experții trebuie să prescrie biochimice și analiza clinica urina si fecalele, cultura, analiza scaunului. De asemenea, sunt utilizate examinări instrumentale, inclusiv:

Ecografia zonei abdominale;
esofagogastroduodenoscopia;
teste Helicobacter;
examinare cu raze X etc.

Pe baza rezultatelor obținute în timpul examinării, medicii confirmă sau infirmă bolile tractului gastro-intestinal. Dacă este necesar, se continuă examinările de identificare motiv real durere în regiunea epigastrică.

Tratamentul durerii epigastrice

Pentru durere sau disconfort în regiunea epigastrică, tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Ajustarea dietei și a obiceiurilor alimentare joacă un rol important. Medicii prescriu și proceduri psihoterapeutice și medicamentele. dacă este necesar, este necesar să se excludă stresul fizic și emoțional care afectează negativ funcționarea tractului gastrointestinal. Inacceptabil pauze lungiîntre mese, consumând alimente grase, prăjite, afumate, picante. Dacă aveți dureri în epigastru, ar trebui să încetați să beți alcool, sifon și fumat.

Cele mai eficiente medicamente care ajută la durerea în regiunea epigastrică includ medicamentele din grupul prokinetic. Acestea cresc frecvența contracțiilor esofagului, stimulează golirea gastrică și tonifică sfincterul esofagian inferior, crescând motilitatea duodenală.

Munca prokineticii se bazează pe capacitatea de a bloca receptorii de dopamină care afectează funcționarea tractului gastrointestinal. Uneori, restabilirea motilității gastrointestinale necesită utilizarea obligatorie a terapiei anti-Helicobacter.

Utilizarea medicamentelor antiacide bogate în hidroxid de aluminiu și magneziu poate ameliora pacientul de flatulență și poate neutraliza conținutul acid din stomac.

Un rezultat excelent în lupta împotriva durerii epigastrice se obține prin utilizarea medicamentelor supresoare de aciditate. Antagoniştii receptorilor de histamină H-2 pot ameliora rapid simptomele de balonare, greutate şi arsură în abdomen.

Durerea în zona abdominală însoțește o serie de boli. Este important ca medicii să înțeleagă localizarea exactă a senzațiilor, deoarece diagnosticul, măsurile de diagnosticare, formarea ipotezelor și tratamentul depind de aceasta. Durerea epigastrică nu este un simptom specific. Cu toate acestea, interpretarea corectă vă va permite să navigați corect în patologie.

Arata tot

Unde este localizată regiunea epigastrică?

Un alt nume pentru regiunea epigastrică este epigastru. Unde este această zonă? Reperele sale sunt mai multe linii de identificare:

Costal - conectează capetele a 12 coaste.
Ilium - leagă spinii iliaci anterioare superioare.
Marginile exterioare ale mușchiului drept al abdomenului.

Regiunea epigastrică în sens larg este situată între linia costală (linia bicostală) și cufăr(apertura sa inferioară). Este împărțit în trei părți de marginile mușchilor drepti abdominali (externi). Sunt vizibile atunci când se încearcă încordarea abdomenului sau când se ridică capul în poziție orizontală.

Se disting regiunea epigastrică în sine (regiunea epigastrică), precum și hipocondrul drept și stâng. Epigastrul este închis între marginile exterioare ale mușchilor drepti abdominali.

Ce organe sunt proiectate în epigastru?

Majoritatea stomacului;
Partea proximală (inițială) a duodenului;
Corpul pancreasului;
Anse ale intestinului subțire;
Uneori rinichi (poli superiori);
Lobul stâng al ficatului.

Durerea în regiunea epigastrică este una dintre cele mai grave simptome comune care apar în boli ale tractului digestiv. Dar, după cum se poate observa din lista anterioară, această manifestare poate masca patologii ale organelor altor sisteme. Cum să-ți dai seama?

Cauzele durerii epigastrice

Durerea în epigastru poate fi o consecință a diferitelor cauze și mecanisme:

1. Cel mai frecvent factor etiologic este inflamația mucoasei gastrice.

Acest lucru se întâmplă cu gastrită, ulcer peptic al stomacului sau duodenului, precum și cu boala de reflux a esofagului. Durerea epigastrică în aceste situații se datorează faptului că există un defect al membranei mucoase - eroziune sau ulcer. Este iritată de alimente și sucul gastric, care are o reacție acidă.

2. Al doilea mecanism al durerii epigastrice este asociat cu tulburările de peristaltism.

Vorbim despre mișcarea unui bolus de alimente de-a lungul tract gastrointestinal. Sunt posibile condiții spastice care provoacă astfel de senzații.

3. Durerea ischemică în regiunea epigastrică.

Se dezvoltă rar. Acest lucru se întâmplă numai cu ateroscleroza vasculară severă. Disconfortul și greutatea pot însoți durerea. De obicei apar după sau în timpul mesei. Dezvoltarea este asociată cu alimentarea insuficientă cu sânge a organelor digestive în condiții de stres crescut și ateroscleroză. Când luați nitroglicerină sau alți nitrați, durerea în regiunea epigastrică scade sau dispare cu totul. Același efect poate fi de la Amlodipină, Nifedipină și alte blocante lente ale canalelor de calciu. Acest sindrom este descris în literatură ca „broișcă abdominală/abdominală”.

4. Întinderea pereților.

Pe măsură ce volumul conținutului crește, pereții se pot întinde. Apoi se strâng terminații nervoaseîn ele, iar sindromul durerii se dezvoltă. Acest lucru este posibil cu stenoza pilorică, una dintre complicațiile bolii ulcerului peptic.

BRGE

Boala de reflux a esofagului este detectată la fiecare al treilea pacient căruia i se prescrie esofagogastroscopie. Această patologie este asociată cu refluxul conținutului gastric în cavitatea esofagiană. Acest reflux se numește reflux, iar lichidul refluxat se numește refluxat.

Senzațiile de durere sunt localizate fie în regiunea epigastrică, fie în proiecția procesului xifoid (direct sub stern). Ele se răspândesc de jos în sus, în același mod ca fluxul de reflux de la stomac la esofag. Durerea se intensifică după consumul de suc acru, cafea, ceai, băuturi carbogazoase, ciocolată, roșii, prune, precum și alimente picante și prăjite. Acţionează asupra structurii musculare a esofagului, slăbind-o. Acest lucru creează condiții pentru agravarea refluxului.

Pe lângă durere, GERD provoacă și arsuri la stomac. Intensificarea lui este asociată cu aplecarea și consumul produselor descrise mai sus.

Un semn important al bolii este că durerea dispare după utilizarea medicamentelor antisecretorii - Omeprazol, Rabeprazol. Acesta este unul dintre criteriile de diagnostic.

Gastrită, eroziuni și ulcere

Odată cu exacerbarea gastritei cronice, durerea epigastrică după masă este tipică. Este localizat în abdomenul superior. În plus, pacientul este deranjat de disconfort și o senzație de plenitudine în epigastru. Uneori există o senzație de greață, eructații și arsuri la stomac. Halitoza este posibilă - apariția unui miros neplăcut din gură.

Cu leziuni ulcerative sau erozive ale stomacului și duodenului, există o durere surdă, crescândă în regiunea epigastrică. Sindromul dureros capătă un caracter arzător atunci când evoluția ulcerului este complicată. Se intensifică după masă, ceea ce se datorează efectului acidului clorhidric asupra peretelui mucoasei expus.

Următoarele simptome sunt caracteristice bolilor descrise:

Arsuri la stomac;
Senzație de greață;
Râgâială;
Senzație de plenitudine în epigastru;
Regiunea epigastrică doare;
Balonare (flatulență).

Gastrita și ulcerul peptic se caracterizează prin sezonalitate. Exacerbările bolii apar primăvara și toamna.

Perforarea ulcerului

Vorbim despre o complicație a unui ulcer peptic al stomacului sau duodenului. Senzațiile dureroase își pierd caracteristicile anterioare. Durerea este „ca un pumnal” în natură, acută. La început este localizat în zona stomacului, apoi devine difuz și răspândit. Afecțiunea este de urgență și, prin urmare, necesită spitalizare de urgență într-un spital chirurgical.

Pericolul acestei complicații constă în dezvoltarea peritonitei - inflamația peritoneului. Peritonita purulentă se termină adesea cu sepsis și moarte. Pe lângă această complicație, se poate dezvolta o stare de șoc.

Stenoză pilorică

Îngustarea regiunea pilorică caracterizată prin apariția durerii imediat după masă. În plus, există greutate în stomac, o senzație de plenitudine. Cu stenoza pilorică compensată, vărsăturile sunt rare. Tulburări electrolitice Nu.

Decompensarea stenozei pilorice este însoțită de agravare starea generala. Vărsăturile sunt foarte frecvente. Durerea se intensifică. Devine constantă și monotonă. Cantitatea de alimente care trece din stomac în duoden devine minimă. Vărsăturile frecvente duc la alcaloză metabolică - o tulburare a metabolismului electrolitic, care poate avea consecințe grave.

Apendicită

Inflamația acută a țesutului apendice este foarte frecventă. Poate afecta toate grupele de vârstă și sex. Boala începe cu dureri severe în epigastru. Apoi se deplasează în hipocondrul drept. Acest fenomen se numește simptomul Kocher-Wolkovich. La început durerea este foarte ascuțită. La inflamație purulentă devin intolerabile.

Când apare peritonita, sindromul durerii slăbește. Acest lucru se datorează necrozei (moartea) receptorilor de pe straturile peritoneale. Această perioadă este considerată o perioadă de prosperitate imaginară. Patologia este considerată chirurgicală acută și necesită spitalizare de urgență într-un spital pentru apendicectomie - îndepărtarea apendicelui.

Alte motive

Printre factorii posibili pentru dezvoltarea durerii în abdomenul superior se numără bolile plămânilor și inimii, precum și ale rinichilor și ale căilor biliare. În primul rând, bolile de inimă sunt excluse.

Foarte des cauza gastralgiei este infarctul miocardic. Vorbim despre forma abdominală a bolii. Pe lângă durere, pot apărea oboseală severă, greață, vărsături și transpirație. În același timp, ritmul cardiac crește și tensiunea arterială scade. ECG este utilizat pentru diagnostic și cercetare biochimică sânge pentru a identifica markerii necrozei muşchilor cardiaci - troponina şi MMC.

Pleurezia și pleuropneumonia (inflamația plămânilor care implică pleura în procesul patologic) pot provoca dureri în epigastru printr-un mecanism reflex. În acest caz, există dificultăți de respirație și tuse cu producția de spută. Pentru a exclude pleuropneumonia, trebuie efectuată o radiografie a plămânilor. Uneori este necesar să se recurgă la utilizarea tomografiei.

Colica biliară sau colică renală poate apărea și cu dureri în regiunea epigastrică. Diferența este că la aceste patologii natura durerii este paroxistică. La apogeu, apar greață și vărsături. Slăbirea sau dispariția simptomelor apare după prescrierea de antispastice.

Diagnostic și tratament

Primul pas este să afli când a apărut primul episod de durere și cu ce a fost asociat. Dacă este posibil, medicul întreabă despre terapie și efectul acesteia. În continuare, medicul prescrie o analiză generală a sângelui, urinei și fecalelor. Pe lângă examenul scatologic obișnuit, reacția lui Gregersen la identificare sânge ascuns. Analiza biochimică sângele este utilizat pentru a exclude patologia ficatului și a tractului biliar.

Deoarece cea mai frecventă cauză a durerii în regiunea epigastrică este afecțiunile dependente de acid (reflux gastroesofagian, gastrită, ulcer peptic), standardul de aur este esofagogastroduodenoscopia. Această metodă vă permite să evaluați starea membranei mucoase a esofagului, stomacului și duodenului, precum și să efectuați o examinare pentru prezența bacteriilor (Helicobacter pylori) și să luați o biopsie pentru analiza histologică.

Pentru a exclude patologia organelor abdominale, trebuie efectuată o examinare cu ultrasunete. Poate fi completat cu radiografie. Mai mult, poate fi atât de ansamblu, cât și direcționat, pentru a exclude bolile plămânilor și ale cavității pleurale.

Electrocardiografia este necesară pentru a evalua starea inimii. Acest lucru este important pentru că dureri epigastrice poate masca infarctul miocardic al peretelui inferior. În plus, trebuie să luați o probă de sânge pentru a determina nivelul de troponină și alți markeri specifici cardiaci (enzime). Puteți juca în siguranță efectuând ecocardioscopie.

Tratamentul durerii în epigastru ar trebui să fie cuprinzător. Se recomandă respectarea regimului alimentație adecvată. Pentru prima dată, este prescrisă o dietă blândă. Alimentele sunt prelucrate mecanic și termic. Trebuie consumat des și în doze mici - de până la 6 ori pe zi. În caz de durere în proiecția stomacului, este interzis să luați băuturi alcoolice, alimente carbogazoase și, de asemenea, se recomandă evitarea fumatului.

Articole similare: