Hipercolesterolemia nu apare întotdeauna la o persoană imediat ce concentrația de colesterol depășește limitele normale. Semne de colesterol ridicat etapele inițiale nu apar, o persoană poate pentru o lungă perioadă de timp nu știe despre tulburările dismetabolice care apar în corpul său. Adesea, nivelurile crescute de colesterol sunt detectate întâmplător în timpul unei examinări de rutină.

Simptomele severe ale colesterolului ridicat apar ca semne ale unor boli care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor metabolismului lipidic. Astfel de patologii includ angina pectorală, boala coronariană și ateroscleroza.

Consecințele grave ale colesterolului ridicat includ ateroscleroza, boala ischemica infarct miocardic și inimă.

Este necesar să se facă distincția între colesterolul „rău” și „bun”. Primul este colesterolul (LDL), iar colesterolul „bun” este colesterolul cu lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL). Colesterolul rau nu este solubil, asa ca se poate depune pe peretii vaselor de sange, formand placi si cheaguri de sange. Colesterolul bun este capabil să se atașeze de colesterolul rău și să-l transporte în celulele hepatice, unde este eliminat în siguranță din organism. Cu alte cuvinte, HDL reduce concentrația de LDL în sânge, astfel încât în ​​cazul hipercolesterolemiei se acordă o atenție deosebită creșterii nivelului de colesterol „rău”, iar tratamentul vizează parțial creșterea concentrației de lipide „bune” în sangele.

De ce este colesterolul periculos?

Colesterolul din sânge este vital, este implicat în multe procese importante din organism. Dar atunci când nivelul de colesterol „rău” depășește limitele normale, încep să apară modificări grave în sistemul cardiovascular, care implică consecințe grave și, în cazuri rare, fatale asupra sănătății.

Vorbind despre hipercolesterolemie, este important să se țină cont de nivelul trigliceridelor - o formă specială de colesterol, a cărei creștere crește și riscul de a dezvolta patologii cardiovasculare. Prin urmare, putem vorbi despre pericolul din metabolismul lipidic în cazul în care procesele interconectate de creștere a nivelului colesterolului lipoproteinelor cu densitate joasă și trigliceridelor sunt observate pe fondul unei scăderi simultane a concentrației colesterolului lipoproteinelor cu densitate mare în sânge.

Excesul de lipide în sânge duce la următoarele consecințe negative:

• îngroşare pereții vasculari datorită aderenței colesterolului la acestea;
• scăderea gradului de conductivitate vasculară;
• deteriorarea procesului de circulație a sângelui;
• deteriorarea funcționării sistemelor și organelor din cauza aprovizionării lor insuficiente cu sânge.

Dacă această patologie este diagnosticată la timp și tratamentul este început imediat, este posibilă oprirea acestora procese patologiceși reduce la minimum riscurile de a dezvolta multe boli. În caz contrar, încep să se dezvolte boală gravă, sistemul cardiovascular este afectat în primul rând. Nivelul crescut de colesterol din sânge poate duce la boli precum infarctul miocardic, criza hipertensivă, angina pectorală, accident vascular cerebral, boală coronariană. Dar, în primul rând, o încălcare a metabolismului lipidic devine un precursor al aterosclerozei vasculare.

O cantitate mare de grăsimi „rele” poate fi depusă pe pereții vaselor de sânge, determinând țesutul flexibil să devină mai vulnerabil și mai fragil până când capilarele se întăresc. Plăcile de colesterol se pot forma în lumenele vaselor de sânge din orice parte a corpului. Uneori, plăcile cresc semnificativ în dimensiune și formează un cheag de sânge, care poate împiedica sau opri complet fluxul de sânge către celule. Ei, la rândul lor, nu primesc nutrienții necesari și mor.

Cel mai mare pericol este un cheag de sânge detașat, care poate călători printr-o arteră de sânge oriunde, chiar și până la creier. Apoi se dezvoltă un accident vascular cerebral și poate apărea moartea. În plus, există dovezi că colesterolul crescut în sânge influențează dezvoltarea bolii Alzheimer.

Cum să suspectezi colesterolul ridicat?

Merită imediat remarcat faptul că etapele inițialeÎn cele mai multe cazuri, o persoană nu simte nicio schimbare în acest proces. O tulburare a metabolismului lipidelor în organism poate fi suspectată numai după ce au fost efectuate diagnostice. Există o singură concluzie - trebuie să faceți teste biochimice de sânge în mod regulat și anual pentru a vă monitoriza starea de sănătate.

DESPRE colesterol ridicatîn sânge se spune că la femeile adulte nivelul colesterolului total depășește 5,5 mmol/l, în timp ce „rău” este mai mare de 4,51 mmol/l, iar bun nu este mai mic de 0,9, dar nu mai mult de 2,28 mmol/l. Pentru bărbați, nivelul critic al colesterolului total este identic cu cel al femeilor, dar colesterolul „rău” nu trebuie să fie mai mare de 5 mmol/l, iar cel bun ar trebui să fie sub 1,7 mmol/l.

Cu toate acestea, există primele semne de colesterol ridicat, cărora o persoană nu le acordă întotdeauna atenție în timp util și merge la medic. Ele încep să apară când apar primele defecțiuni a sistemului cardio-vascular. Acestea includ următoarele:

• disconfort în zona inimii cu emoție;
• dificultate la mers;
• creșterea tensiunii arteriale;
• ocazional claudicație intermitentă. Acest semn indică prezența plăcilor aterosclerotice în arterele extremităților inferioare.

Un simptom tipic care indică un nivel ridicat al colesterolului este angina pectorală. Durerea în spatele sternului apare cu entuziasm, activitate fizică, dar cu rularea proceselor tulburare dismetabolică, disconfort poate fi resimțit chiar și în repaus. Simptomul apare ca urmare a îngustării vaselor de sânge care participă la alimentarea cu sânge a mușchiului inimii.

Dacă vasele care furnizează țesuturile picioarelor sunt afectate, persoana simte slăbiciune și chiar durere la extremitățile inferioare în timpul efectuării munca fizica, exercițiu, mers rapid. Acest semn apare din cauza unei îngustări a lumenului vaselor afectate.

În plus, o persoană poate observa că începe să obosească mai repede, activitatea sa fizică a scăzut și memoria sa s-a deteriorat. În orice caz, dacă apar simptome de deteriorare, trebuie să contactați un specialist care va afla motivele apariției lor și va evalua toate riscurile.

Semne externe ale colesterolului ridicat

Dezechilibrul lipidic nu este o boală independentă, ci un factor provocator al patologiilor cardiovasculare. Practic, se manifestă ca simptome ale bolilor cardiace sau vasculare dezvoltate, dar există și unele semne externe care apar mai des la adulții cu vârsta peste 40-50 de ani.

Un exces de colesterol în sânge poate provoca apariția xantomului - formațiuni pe piele formate din lipide acumulate. Acest lucru se întâmplă dintr-un motiv - una dintre funcțiile pielii se numește excretor, prin urmare, atunci când există o tulburare metabolică, o parte din colesterolul lipoproteinelor cu densitate joasă este adusă la suprafață.

Xantoamele apar pe piele în apropierea vaselor de sânge și au tendința de a crește dacă nivelul colesterolului „rău” din sânge crește și el. Astfel de formațiuni pot apărea pe diverse zone corpuri, prin urmare, există 5 tipuri de ele:

1. Apartament. Apar lângă pliurile pielii de pe tălpi și palme.
2. Xantelasmele sunt plăci de grăsime în apropierea ochilor, de culoare galben strălucitor. Cel mai frecvent tip de xantom.
3. Tendon. Localizat peste tendoane.
4. Tuberoza. Apar pe pielea coatelor, genunchilor, degetelor, feselor.
5. Nodulare multiplă. Ele pot apărea simultan pe mai multe părți ale corpului.

Pacienții mai în vârstă (după 50 de ani) pot prezenta depozite de colesterol în zona corneei oculare. Acest semn extern se numește arc lipoid și poate fi recunoscut doar de un specialist cu experiență. Arcul lipoid are o nuanță gri deschis, dar poate fi și alb. Adesea, acest simptom este un semn al naturii ereditare a tulburărilor dismetabolice din organism.

Încă una semn extern, care la prima vedere nu are nicio legătură cu excesul de colesterol, este părul gri precoce. Părul gri se dezvoltă din cauza aterosclerozei capilarelor foliculilor de păr.

Dar nu trebuie să așteptați primele semne de hipercolesterolemie, deoarece apariția lor înseamnă modificări destul de grave, uneori ireversibile în organism, care necesită tratament imediat. Trebuie să faci analize în fiecare an din proprie inițiativă, mai ales dacă ai o predispoziție genetică la boli dismetabolice. Este de remarcat faptul că la femei și bărbați, excesul de colesterol „rău” se poate manifesta cu propriile sale caracteristici.

Caracteristici la femei

Primul semn al dezechilibrului lipidic în corpul feminin este circumferința taliei de peste 88 de centimetri. În această zonă tinde să se depună colesterolul „rău”. Pentru femeile delicate, puteți efectua un alt test, care vă poate alerta dacă sunt detectate rezultate „critice”. Trebuie să măsurați circumferința taliei și șoldurilor și apoi să calculați raportul dintre ele. Dacă cifra rezultată depășește 0,8, atunci merită să donați sânge pentru a vă determina nivelul de colesterol. Acest lucru se datorează faptului că la femeile obeze, datorită anumitor caracteristici fiziologice, metabolismul și redistribuirea grăsimilor în organism sunt dificile.

În plus, ar trebui să acordați atenție fluxului menstrual. Dacă sunt destul de abundente și puteți urmări adesea prezența cheagurilor în ele, merită să vizitați un ginecolog și un terapeut și să faceți un test de sânge. testele necesareși aflați natura acestui simptom.

Femeile sunt mai susceptibile de a suferi varice venele extremităților inferioare. Din acest motiv, trebuie să acorde mai multă atenție stării picioarelor. Semnele indirecte care indică o defecțiune a metabolismului lipidic în organism pot fi umflarea frecventă a picioarelor, tromboza și tromboflebita.

Caracteristici la bărbați

Cel mai adesea la bărbați, hipercolesterolemia se manifestă prin senzații dureroase în spatele sternului și apariția durerilor de pumnal la extremitățile inferioare atunci când se efectuează. exercițiu fizic sau muncă grea care necesită efort. Bărbații au mai multe șanse să se confrunte cu părul gri precoce, așa că nu neglijați sfaturile profesionale în acest caz, deoarece motivele pot fi foarte grave.

Bărbații care au colesterol de lipoproteine ​​cu densitate scăzută în sânge pot prezenta o deteriorare a potenței. Astfel de simptom neplăcut apare din cauza apariției plăcilor în vasele care alimentează zona șoldului și penisul însuși. În timp, vasele își pierd elasticitatea, pereții se îngroașă și pot apărea. Toate acestea afectează alimentarea cu sânge în zona inghinală, astfel încât erecțiile în timpul excitării sexuale nu sunt la fel de puternice ca înainte.

Deteriorarea erecției poate fi observată și cu afectarea venelor extremităților inferioare varice când, din cauza colesterolului ridicat, se dezvoltă tromboflebita și tromboza venelor picioarelor. Acest factor afectează deteriorarea transportului sângelui în zona inghinală, motiv pentru care un bărbat are probleme intime.

Metode de tratament și prevenire

Dacă apar simptome de hipercolesterolemie, în primul rând trebuie să consultați imediat un medic și să faceți toate testele necesare și să fiți supus. examinări diagnostice, care va ajuta la determinarea în mod fiabil a naturii patologiei și la stabilirea factorului care a provocat-o. În niciun caz nu trebuie să cauți singur rețete. Medicină tradiționalăși încercați-le singur. Orice tratament trebuie convenit cu un medic.

Al doilea lucru care este cerut de la o persoană cu niveluri ridicate de colesterol „rău” în sânge este o schimbare a stilului de viață. Principalul lucru este conformitatea anumite reguli nutriție: evitarea cantităților mari de alimente grase, în special a celor care conțin cantități mari de colesterol și grăsimi trans. În dieta dumneavoastră ar trebui să acordați preferință alimentelor cu conținut scăzut Index glicemic sta la baza mentinerii sanatatii la astfel de pacienti.

Merită să începeți să vă angajați în exerciții fizice fezabile, pe care medicul le va recomanda, de asemenea, ținând cont caracteristici individuale corp și disponibil boli însoțitoare. Normalizarea greutății este o componentă importantă a terapiei.

Terapia medicamentosă joacă un rol important în normalizarea nivelului lipidelor din sânge. Majoritatea pacienților li se prescriu statine ca principal medicament, dar au multe contraindicații, astfel încât pot fi înlocuite cu alte medicamente. Statinele blochează producția de colesterol de către celulele hepatice, prin urmare sunt cele mai eficiente pentru normalizarea metabolismului lipidic.

Inclus terapie complexă Pot fi prescrise următoarele medicamente:

• preparate cu acid nicotinic. Ele ajută la creșterea nivelului de colesterol „bun” din sânge, care normalizează metabolismul grăsimilor;
• sechestranții acizilor biliari sporesc excreția grăsimilor și a derivaților acestora din organism;
• Derivații acidului fibric promovează mobilizarea grăsimilor din ficat.

Dacă creșterea colesterolului din sânge a fost cauzată de o altă boală, pacientului i se va prescrie inițial terapie pentru această boală.

Merită să înțelegeți că toate medicamentele și regimurile individuale de tratament sunt selectate numai de un medic, pe baza caracteristicilor corpului și a cursului bolii. Nu puteți începe tratamentul pe cont propriu sau nu puteți cumpăra suplimente alimentare promovate dacă observați simptome de hipercolesterolemie. Chiar și astfel de medicamente au contraindicații și efecte secundare.

Colesterolul din sânge: sens, analiză și abateri de la normă, ce să faci dacă este crescut

Colesterolul este considerat principalul dușman al omului modern, deși cu câteva decenii în urmă nu i s-a acordat o importanță atât de mare. Fiind purtat de produse noi, recent inventate, adesea în compoziția lor foarte departe de cele consumate de strămoșii noștri, ignorând dieta, o persoană adesea nu înțelege că ponderea principală a vinei pentru acumularea excesivă de colesterol și fracțiunile sale dăunătoare se mint cu sine. Ritmul „nebun” al vieții, care predispune la tulburare, nu ajută la combaterea colesterolului. procesele metaboliceși depunerea excesului de substanțe asemănătoare grăsimii pe pereții vaselor arteriale.

Ce este bun și rău în asta?

„Cerjând” în mod constant această substanță, oamenii uită că oamenii au nevoie de ea, deoarece aduce multe beneficii. Ce este bun la colesterol și de ce nu ar trebui eliminat din viața noastră? Asa de, cele mai bune aspecte ale sale:

• Alcoolul monohidroxilic secundar, o substanta asemanatoare grasimilor numita colesterol, in stare libera, impreuna cu fosfolipidele, face parte din structura lipidica a membranelor celulare si asigura stabilitatea acestora.
• Colesterolul din corpul uman, care se descompune, servește ca sursă de formare a hormonilor suprarenali (corticosteroizi), a vitaminei D 3 și a acizilor biliari, care joacă rolul de emulgatori ai grăsimilor, adică este un precursor al substanțelor biologice foarte active.

Dar în alt fel Colesterolul poate provoca diverse probleme:

Pacienții discută adesea între ei despre proprietățile rele ale colesterolului, împărtășesc experiențe și rețete despre cum să-l scadă, dar acest lucru poate fi inutil dacă totul este făcut la întâmplare. O dietă va ajuta la reducerea ușor a nivelului de colesterol din sânge (din nou, ce?) remedii populareși un nou stil de viață menit să îmbunătățească sănătatea. Pentru a rezolva cu succes problema, nu trebuie să luați doar colesterolul total ca bază pentru a-i modifica valorile, trebuie să vă dați seama ce fracție ar trebui să fie redusă, astfel încât celelalte să revină la normal.

Cum să descifrem analiza?

Nivelul de colesterol din sânge nu trebuie să depășească 5,2 mmol/l, cu toate acestea, chiar și o valoare a concentrației care se apropie de 5,0 nu poate oferi încredere completă că totul este în regulă la o persoană, deoarece conținutul de colesterol total nu este un semn absolut de încredere de bunăstare. Nivelurile normale de colesterol într-o anumită proporție sunt formate din diferiți indicatori, care sunt imposibil de determinat fără o analiză specială numită spectru lipidic.

Compoziția colesterolului LDL (lipoproteină aterogenă), pe lângă LDL, include lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută (VLDL) și „rămășițe” (așa-numitele resturi din reacția de tranziție a VLDL la LDL). Toate acestea pot părea foarte complicate, totuși, dacă vă dați seama, decodarea spectrului lipidic poate fi stăpânită de oricine este interesat.

De obicei, atunci când se efectuează teste biochimice Colesterolul și fracțiile sale sunt împărțite în:

• Colesterol total (normal până la 5,2 mmol/l sau mai puțin de 200 mg/dl).
• de bază " vehicul» esteri de colesterol - lipoproteine ​​cu densitate joasa (LDL). La o persoană sănătoasă, ei au 60-65% din cantitatea totală (sau nivelul de colesterol LDL (LDL + VLDL) nu depășește 3,37 mmol/l). La acei pacienți care au fost deja afectați de ateroscleroză, valorile LDL-C pot crește semnificativ, ceea ce apare din cauza scăderii conținutului de lipoproteine ​​antiaterogene, adică, acest indicator este mai informativ în ceea ce privește ateroscleroza decât nivelul colesterolului total din sânge.
• Lipoproteine ​​de înaltă densitate(colesterol HDL sau colesterol HDL), pe care femeile ar trebui să aibă în mod normal mai mult decât 1,68 mmol/l(pentru bărbați limita inferioară este diferită - mai mare 1,3 mmol/l). În alte surse se pot găsi cifre ușor diferite (la femei - peste 1,9 mmol/l sau 500-600 mg/l, la bărbați - peste 1,6 sau 400-500 mg/l), asta depinde de caracteristicile reactivilor și de metodologia de realizare a reacţiei. Dacă nivelul de colesterol HDL devine mai mic decât valorile acceptabile, acestea nu pot proteja pe deplin vasele de sânge.
• Un astfel de indicator ca coeficientul aterogen, care indică gradul de dezvoltare a procesului aterosclerotic, dar nu este principalul criteriu de diagnostic, se calculează folosind formula: CA = (TC - HDL-C): HDL-C, valorile sale normale sunt cuprinse între 2-3.

Testele de colesterol nu necesită neapărat izolarea separată a tuturor fracțiilor. De exemplu, VLDL poate fi calculat cu ușurință din concentrație folosind formula (VLDL-C = TG: 2,2) sau suma lipoproteinelor cu densitate mare și foarte mică poate fi scăzută din colesterolul total pentru a obține LDL-C. Poate că aceste calcule nu vor părea interesante pentru cititor, deoarece sunt prezentate doar în scop informativ (pentru a avea o idee despre componentele spectrului lipidic). În orice caz, medicul este responsabil de decodare și face și calculele necesare pentru posturile care îl interesează.

Și mai multe despre nivelul normal de colesterol din sânge

Este posibil ca cititorii să fi dat peste informații conform cărora nivelul normal de colesterol din sânge este de până la 7,8 mmol/l. Apoi își pot imagina ce va spune cardiologul când vor vedea o astfel de analiză. Cu siguranță, el va prescrie întregul spectru lipidic. Prin urmare, încă o dată: un nivel normal de colesterol este considerat a fi până la 5,2 mmol/l(valori recomandate), limită până la 6,5 ​​mmol/l (risc de dezvoltare!), iar tot ceea ce este mai mare este în mod corespunzător crescut (colesterolul este periculos în număr mare și, probabil, procesul aterosclerotic este în plină desfășurare).

Astfel, concentrația de colesterol total în intervalul 5,2 – 6,5 mmol/l stă la baza efectuării unui test care determină nivelul colesterolului lipoproteic antiaterogen (HDL-C). Analiza colesterolului trebuie efectuată după 2 - 4 săptămâni, fără a abandona dieta și utilizarea medicamentele, testarea se repetă la fiecare 3 luni.

Despre limita inferioară

Toată lumea știe și vorbește despre colesterolul ridicat, toată lumea încearcă să-l reducă mijloacele disponibile, dar aproape niciodată nu țin cont de limita inferioară a normei. Parcă ea nu există. Între timp, colesterol scăzut pot fi prezente în sânge și însoțesc afecțiuni destul de grave:

1. Post prelungit până la epuizare.
2. Procese neoplazice (epuizarea unei persoane și absorbția colesterolului din sângele acestuia de către un neoplasm malign).
3. Leziuni hepatice severe ( ultima etapă ciroză, modificări distroficeși leziuni infecțioase ale parenchimului).
4. Boli pulmonare (tuberculoză, sarcoidoză).
5. Hiperfuncția glandei tiroide.
6. (megaloblastic, talasemie).
7. Leziuni ale sistemului nervos central (SNC).
8. Febră prelungită.
9. Tifos.
10. Arsuri cu leziuni semnificative ale pielii.
11. Procesele inflamatorii în tesuturi moi cu supuratie.
12. Septicemie.

În ceea ce privește fracțiile de colesterol, acestea au și limite inferioare. De exemplu, scăderea nivelului de colesterol al lipoproteinelor de înaltă densitate dincolo 0,9 mmol/l (antiaterogenic) însoţeşte factori risc de boală cardiacă ischemică (inactivitate fizică, obiceiuri proaste, exces de greutate), adică este clar că oamenii dezvoltă o tendință pentru că vasele lor de sânge nu sunt protejate, deoarece HDL devine inacceptabil de mic.

Colesterolul scăzut în sânge, reprezentând lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL), se observă în aceleași stări patologice ca și colesterolul total (epuizare, tumori, boli hepatice severe, boli pulmonare, anemie etc.).

Colesterolul din sânge este crescut

În primul rând, despre cauzele colesterolului ridicat, deși, probabil, acestea sunt cunoscute de multă vreme de toată lumea:

• Mancarea noastrași mai presus de toate - produse de origine animală (carne, lapte integral gras, ouă, brânzeturi de toate felurile), care conțin acizi grași saturați și colesterol. Nebunia pentru chips-uri și tot felul de fast-food-uri rapide, gustoase, sățioase, saturate cu diverse grăsimi trans, nici nu este de bun augur. Concluzie: un astfel de colesterol este periculos și trebuie evitat consumul lui.
• Masa corpului– excesul crește nivelul de trigliceride și reduce concentrația de lipoproteine ​​de înaltă densitate (anti-aterogene).
• Activitate fizica. Inactivitatea fizică este un factor de risc.
• Vârsta după 50 de ani și sexul masculin.
• Ereditate. Uneori, colesterolul ridicat apare în familii.
• Fumat Nu că ar crește foarte mult colesterolul total, dar face o treabă bună în reducerea nivelului fracției protectoare (CH - HDL).
• Luarea anumitor medicamente(hormoni, diuretice, beta-blocante).

Astfel, nu este greu de ghicit cui i se prescrie în primul rând un test de colesterol.

Boli cu colesterol ridicat

Deoarece s-au spus atât de multe despre pericolele colesterolului ridicat și despre originea acestui fenomen, probabil ar fi demn de remarcat în ce circumstanțe va crește această cifră, deoarece și ele, într-o oarecare măsură poate provoca un nivel ridicat al colesterolului din sânge:

1. Tulburări metabolice ereditare (variante familiale cauzate de tulburări metabolice). De regulă, acestea sunt forme severe, caracterizate prin manifestare precoce și rezistență deosebită la măsurile terapeutice;
2. ischemie cardiacă;
3. Diverse patologii hepatice (hepatită, icter de origine nonhepatică, icter obstructiv, ciroză biliară primară);
4. Boală renală severă cu insuficiență renală si umflare:
5. Hipofuncție a glandei tiroide (hipotiroidism);
6. Inflamator si boli tumorale pancreas (pancreatită, cancer);
7. (este greu de imaginat un diabetic fără colesterol ridicat - acest lucru este, în general, rar);
8. Condiții patologice ale glandei pituitare cu producție scăzută de somatotropină;
9. Obezitate;
10. Alcoolismul (alcoolicii care beau dar nu mănâncă au colesterolul mare, dar ateroscleroza nu se dezvoltă des);
11. Sarcina (condiția este temporară, organismul va ajusta totul după sfârșitul perioadei, dar dieta și alte prescripții nu vor interfera cu o femeie însărcinată).

Desigur, în astfel de situații, pacienții nu se mai gândesc la cum să scadă colesterolul; toate eforturile sunt îndreptate spre combaterea bolii de bază. Ei bine, cei pentru care totul nu este atât de rău mai au șansa de a-și păstra vasele de sânge, dar nu va mai fi posibil să le readucă la starea inițială.

Combate colesterolul

De îndată ce o persoană a aflat despre problemele sale din spectrul lipidic, a studiat literatura pe această temă, a ascultat recomandările medicilor și pur și simplu oameni cunoscători, prima lui dorință este să scadă nivelul acestei substanțe nocive, adică să înceapă tratarea colesterolului crescut.

Cei mai nerăbdători cer să li se prescrie medicamente imediat, în timp ce alții preferă să se descurce fără „chimie”. Trebuie remarcat faptul că adversarii drogurilor au dreptate în multe privințe - trebuie să vă schimbați. Pentru a face acest lucru, pacienții trec la și devin puțin vegetarieni pentru a-și elibera sângele de componentele „rele” și pentru a preveni intrarea acestuia cu alimente grase nou.

Alimente și colesterol:

O persoană își schimbă modul de a gândi, încearcă să se miște mai mult, vizitează piscina, preferă recreerea activă aer proaspat, elimină obiceiurile proaste. Pentru unii oameni, dorința de a reduce colesterolul devine sensul vieții și încep să aibă grijă în mod activ de sănătatea lor. Și este corect!

Ce este nevoie pentru a avea succes?

Printre altele, în căutarea celui mai eficient remediu împotriva problemelor de colesterol, mulți oameni sunt purtati de acele formațiuni care s-au așezat deja pe pereții arterelor și le deteriorează pe alocuri. Colesterolul este periculos într-o anumită formă (colesterol - LDL, colesterol - VLDL) iar nocivitatea sa constă în faptul că contribuie la formarea plăcilor de ateroscleroză pe pereții vaselor arteriale. Astfel de activități (plăci de luptă) au, fără îndoială efect pozitivîn ceea ce privește curățarea generală, prevenirea acumulării excesive de substanțe nocive, oprirea dezvoltării procesului aterosclerotic. Cu toate acestea, în ceea ce privește îndepărtarea plăcilor de colesterol, cititorul va trebui să fie oarecum dezamăgit aici. Odată formate, nu dispar niciodată. Principalul lucru este să preveniți formarea altora noi, iar acest lucru va fi deja un succes.

Când lucrurile merg prea departe, remediile populare nu mai funcționează, iar dieta nu mai ajută, medicul prescrie medicamente care scad colesterolul (cel mai probabil, acestea vor fi statine).

Tratament dificil

(lovastatin, fluvastatin, pravastatin etc.), reducând nivelul de colesterol produs de ficatul pacientului, reduc riscul de dezvoltare (accident vascular cerebral ischemic) și, prin urmare, ajută pacientul să evite rezultat fatal din această patologie. În plus, există statine combinate (Vytorin, Advicor, Kaduet), care nu numai că reduc cantitatea de colesterol produsă în organism, dar îndeplinesc și alte funcții, de exemplu, scăderea tensiunii arteriale, afectează raportul dintre „rău” și „ colesterol bun.

Probabilitatea de a obține terapie medicamentoasă imediat după determinarea spectrului lipidic crește la pacientii avand Diabet, hipertensiune arterială, probleme cu vasele coronariene, deoarece riscul lor de infarct miocardic este mult mai mare.

În niciun caz nu trebuie să urmați sfaturile prietenilor, World Wide Web sau alte surse dubioase. Medicamentele din acest grup pot fi prescrise numai de medic! Statinele nu sunt întotdeauna combinate cu alte medicamente pe care pacientul este forțat să le ia în mod constant în prezența bolilor cronice, astfel încât independența sa va fi absolut nepotrivită. În plus, în timpul tratamentului colesterolului ridicat, medicul continuă să monitorizeze starea pacientului, monitorizează nivelul lipidelor și suplimentează sau întrerupe terapia.

Cine este primul la rând pentru analiză?

Cu greu ne putem aștepta ca spectrul lipidic să fie pe lista de prioritate cercetare biochimică folosit in pediatrie. Testarea colesterolului este efectuată de obicei de persoane cu o anumită experiență de viață, adesea bărbați și plinuti, împovărați de prezența factorilor de risc și manifestări precoce proces aterosclerotic. Motivele pentru efectuarea testelor adecvate includ:

• Boli cardiovasculare și, în primul rând, boli coronariene (pacienții cu boală coronariană sunt mai conștienți de profilul lor lipidic decât alții);
• Hipertensiune arteriala;
• Conținut crescut; (hiperuricemie);
• a avea obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul;
• Obezitate;
• Utilizarea hormonilor corticosteroizi, diuretice, beta-blocante.
• Tratament cu medicamente care scad colesterolul (statine).

Un test de colesterol este luat dintr-o venă pe stomacul gol. În ajunul studiului, pacientul trebuie să respecte o dietă cu conținut scăzut de colesterol și să prelungească postul peste noapte la 14 - 16 ore, cu toate acestea, medicul îl va informa cu siguranță despre acest lucru.

Colesterolul total este determinat în serul sanguin după centrifugare, de asemenea trigliceridele, dar va trebui să lucrați la sedimentarea fracțiilor; acesta este un studiu mai laborios, dar în orice caz pacientul va afla despre rezultatele sale până la sfârșitul anului. ziua. Numerele și medicul vă vor spune ce să faceți în continuare.

Video: ce spun testele. Colesterolul

Toate țesuturile corpului uman conțin colesterol. Acest termen este familiar pentru mulți și este cel mai adesea asociat cu una dintre cauzele patologiilor cardiovasculare - ateroscleroza. Nu toată lumea știe că această substanță îndeplinește și o serie de funcții utile. În același timp nivel crescut Colesterolul reprezintă un pericol pentru sănătatea întregului sistem. Cauzele colesterolului ridicat pot fi ereditare sau dobândite.

Cei care suferă de diabet sunt, de asemenea, susceptibili la această boală. Colesterolul rău afectează negativ greutatea corporală și promovează procesul de depunere a grăsimilor.

Sindromul este asociat cu o îngustare semnificativă a lumenului arterelor coronare. Motivul pentru aceasta este depunerea de lipoproteine ​​cu densitate scăzută pe pereții arterelor și vaselor.

La activitate fizica Poate apărea durere la nivelul membrelor sau slăbiciune. Această afecțiune este, de asemenea, asociată cu depunerea de colesterol pe pereți și îngustarea rezultată a lumenului. Acest lucru duce la o deteriorare a aportului de sânge la extremitățile inferioare și la apariția simptomelor caracteristice.

În caz de încălcare metabolismul grăsimilor Pe piele apar noi excrescențe - xantoame, care conțin colesterol. Ele sunt de obicei localizate în jurul ochilor, lângă pleoape. În aparență, xantoamele sunt o mică veziculă moale subcutanată care are nuanță gălbuie. Când nivelul colesterolului se normalizează, xantoamele dispar de obicei.

Colesterolul este atât prietenul, cât și dușmanul nostru. În cantităţi normale este un compus esenţial pentru funcționare corectă organism, dar dacă nivelul de colesterol din sânge crește, atunci acesta devine un inamic tăcut al sănătății umane, crescând riscul.

În acest articol, vom aborda ce este colesterolul, cauzele și simptomele nivelurilor ridicate și cum poate fi diagnosticată afecțiunea. Vom lua în considerare, de asemenea metode posibile tratamente și măsuri pe care toată lumea le poate lua pentru a reduce nivelul colesterolului din sânge.

Ce este colesterolul?

Colesterolul se găsește în fiecare celulă a corpului uman și are funcții importante. Completarea rezervelor de colesterol se realizează atât extern, adică cu alimente, cât și prin producție în organism.

Colesterolul este un compus organic - un alcool natural gras (lipofil) care nu se dizolvă în apă și, în consecință, în sânge. Transportat în întregul corp de lipoproteine.

Există 2 tipuri de lipoproteine:

• lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL, LDL) - colesterolul transportat de aceste lipoproteine ​​este cunoscut sub numele de colesterol „rău”.
• lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL, HDL) tolerează așa-numitul colesterol „bun”.

Colesterolul în corpul uman îndeplinește 4 funcții principale, fără de care o persoană nu ar putea exista:

• O parte a membranei celulare.
• Servește ca bază pentru producția de acizi biliari în intestine.
• Participa la productie.
• Asigură producerea anumitor hormoni: hormoni sexuali steroizi și corticosteroizi.

Cauzele crescute ale colesterolului din sânge

Nivelurile ridicate de colesterol sunt un factor de risc major pentru dezvoltarea infarctului miocardic. Reducerea nivelului de lipoproteine ​​din sânge reduce semnificativ riscul boli cardiovasculare.

Nivelurile ridicate de LDL duc la formarea plăcilor de ateroscleroză în vasele de sânge, în timp ce HDL transportă colesterolul la ficat pentru îndepărtarea din organism. Formarea plăcii face parte dintr-un proces care îngustează lumenul arterelor () și restricționează fluxul sanguin.

Colesterolul ridicat este rezultatul unor factori de risc modificabili, adică modificabili și nemodificabili. Cei doi factori principali de risc, dieta și activitatea fizică, sunt extrem de modificabili, ceea ce înseamnă că este posibil să se reducă riscul și să se reducă probabilitatea colesterol ridicat.

Limitarea aportului de grăsimi ajută la reglarea nivelului de colesterol. În special, este necesar să se limiteze consumul de produse care conțin:

Carnea, brânza și gălbenușurile de ou sunt surse de colesterol.

• Colesterolul din produse de origine animală, cum ar fi gălbenușurile de ou, carnea și brânza.
• Grăsimi saturate – găsite în unele cărnuri, produse lactate, ciocolată, produse de patiserie și alimente prăjite.
• Grăsimile trans - găsite în unele alimente prăjite și procesate.

Excesul de greutate sau obezitatea poate duce, de asemenea, la niveluri mai mari de LDL în sânge, așa că este important să aveți suficient timp pentru activitate fizică.

Principalele cauze ale colesterolului ridicat sunt genetice. Nivelurile ridicate de LDL sunt direct corelate cu antecedentele familiale de hipercolesterolemie.

Nivelurile anormale de colesterol pot avea și cauze secundare:

• Boli ale ficatului sau rinichilor
• Sindromul ovarului polichistic
• Sarcina sau alte afecțiuni care cresc nivelul hormonilor feminini
• Activitate scăzută a tiroidei
• Medicamente care cresc LDL și scad HDL: progestative, steroizi anabolizanți și corticosteroizi.

Simptome ale colesterolului ridicat

Colesterolul ridicat în sine, în afară de faptul că este un factor de risc pentru alte boli, nu are semne sau simptome. Dacă nivelurile crescute de colesterol nu sunt detectate în timpul analizelor de sânge de rutină, atunci aceasta este amenințată tăcută de atac de cord și.

Diagnosticare

Colesterolul ridicat poate fi diagnosticat doar printr-un test de sânge. Mulți experți recomandă verificarea nivelului de colesterol la fiecare 5 ani pentru toate persoanele cu vârsta peste 20 de ani.

Testul de colesterol se efectuează pe stomacul gol; trebuie să vă abțineți de la mâncare, băutură și medicamente cu 9-12 ore înainte de test. Acest lucru va face citirile de colesterol LDL mai precise.

Mai jos sunt diverse nivelurile de colesterol, care vă ajută să vă determinați riscul individual de atac de cord.

Colesterolul LDL

• Nivel optim: mai puțin de 100 mg/dL
• Aproape de optim: 100-129 mg/dL
• Limita superioara: 130-159 mg/dl
• Nivel ridicat: 160-189 mg/dL
• Nivel foarte ridicat: 190 mg/dL sau mai mare

Colesterol total

• De dorit: mai puțin de 200 mg/dL
• Limita superioara: 200 - 239 mg/dl
• Nivel ridicat: 240 mg/dL sau mai mare

HDL colesterol

• Nivel scăzut: 40 mg/dL
• Nivel ridicat: 60 mg/dL sau mai mare

În prezent, în loc să prescrii numeroase medicamente pentru scăderea nivelului de colesterol, se recomandă să te ghidezi după principii ușor diferite. Experții au identificat 4 grupuri de pacienți care ar putea beneficia de tratamentul cu statine pentru a preveni bolile cardiovasculare primare și secundare:

1. Persoanele cu ateroscleroză.
2. Persoanele cu niveluri de colesterol LDL mai mari de 190 mg/dL și antecedente familiale de hipercolesterolemie.
3. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 75 de ani cu diabet și niveluri de colesterol LDL de 70-189 mg/dL fără semne de ateroscleroză.
4. Persoanele fără semne de boală cardiovasculară sau diabet, dar care au un nivel de colesterol LDL de 70-189 mg/dL și un risc de 10 ani de boală cardiovasculară aterosclerotică mai mare de 7,5%.

Tratamentul și prevenirea colesterolului ridicat

Pentru toate persoanele cu colesterol ridicat, inclusiv cele pe tratament medicamentos, sunt recomandate 4 modificări ale stilului de viață. Aceste măsuri vor reduce riscul de boală coronariană și infarct miocardic:

1. Mâncați o dietă sănătoasă pentru inimă. Evita sa consumi alimente cu continut ridicat grăsime saturată, mâncați mai multe legume, fructe și alimente bogate în fibre.
2. Activitate fizică regulată.
3. Să renunțe la fumat.
4. Obținerea și menținerea unei greutăți corporale sănătoase.

Terapie hipolipemiantă

Terapia medicamentoasă pentru scăderea lipidelor depinde de nivelul individual de colesterol al pacientului și de alți factori de risc. Statinele sunt de obicei prescrise persoanelor cu risc crescut atac de cord, când schimbările pozitive ale stilului de viață nu aduc rezultatele dorite.

Medicamentele care scad colesterolul, cum ar fi statinele, sunt recomandate pe baza riscului cardiovascular general atunci când nivelul colesterolului este între 130 și 190 mg/dL.

Statine, cunoscute și ca inhibitori HMG-CoA reductazele sunt grupul principal de medicamente pentru scăderea nivelului de colesterol. Alte medicamente sunt inhibitori selectivi ai absorbției colesterolului: fibrați, rășini, niacina.

Exemple de statine:

• Atorvastatina ( marcă Lipitor)
• Fluvastatina (Lescol)
• Lovastatină (Mevacor)
• pravastatina
• Rosuvastatină de calciu (Crestor)
• Simvastatina (Zocor)

Siguranța statinelor

Prescrierea statinelor și efectele lor secundare au generat controverse considerabile în comunitatea medicală în ultimii ani. Deși este adevărat că un număr mare de pacienți beneficiază foarte mult de pe urma utilizării statinelor pentru a scădea colesterolul și a reduce riscul de atac de cord, un număr semnificativ dintre acești pacienți prezintă reacții adverse de la acest grup de medicamente, inclusiv miopatia cu statine, oboseala și riscul de Diabet. Studiile au arătat că aproximativ 10-15% dintre persoanele care folosesc statine dezvoltă miopatie și mialgie.

Statine, care acționează prin inhibare HMG-CoA reductazele afectează, de asemenea, în mod negativ producția de coenzimă Q10 de către organism, care este o componentă importantă producția de energie în mușchi și creier. Se știe că coenzima Q10 este concentrată în mușchiul inimii, iar nivelurile scăzute ale acestui antioxidant cresc efectele negative asupra inimii.

Efectul statinelor asupra sintezei coenzimei Q10 și vitaminei D este asociat cu dureri musculare si oboseala. Trecerea la un alt medicament sau îmbunătățirea stilului de viață pentru a scădea colesterolul poate ajuta la îmbunătățirea miopatiei cu statine și altele efecte nedorite aceste medicamente.

Risc de infarct de 10 ani

Nivelurile de colesterol din sânge joacă un rol important în probabilitatea unui atac de cord în următorii 10 ani. Există diverse calculatoare care vă permit să estimați riscul de boli cardiovasculare pe baza mai multor date:

• Vârstă
• Nivelul colesterolului din sânge
• Fumat
• Presiunea arterială

Evaluarea riscurilor vă permite să vă gestionați stilul de viață și alte măsuri de scădere a colesterolului și, prin urmare, să vă reduceți șansele de a dezvolta boli cardiovasculare, care duc la atac de cord și accident vascular cerebral.

Colesterolul este un compus chimic, un alcool gras natural, cu o consistență moale, ceară, care se găsește în toate părțile corpului, inclusiv sistem nervos, piele, mușchi, ficat, intestine și inimă. Colesterolul este produs în mod natural în organism și este o combinație structurală de lipide (grăsimi) și steroizi. Colesterolul este materialul de construcție pentru membranele celulare și hormoni precum estrogenul și testosteronul. Aproximativ 80% din colesterolul organismului este produs de ficat, iar restul provine din alimentația noastră. Principalele surse de colesterol sunt carnea, carnea de pasăre, peștele și produsele lactate. După masă, colesterolul este absorbit din intestine și se acumulează în ficat. Ficatul are capacitatea de a regla nivelul de colesterol din sânge și poate elibera colesterol dacă organismul are nevoie de el. Colesterolul este insolubil în apă, dar foarte solubil în grăsimi.

Corpul nostru are nevoie de o cantitate mică de colesterol pentru a funcționa corect. Dar excesul de colesterol poate înfunda arterele și poate duce la boli de inimă. Riscul de a dezvolta boli de inima și ateroscleroză crește pe măsură ce nivelul colesterolului din sânge crește.

Mai mult de jumătate din populația adultă are niveluri de colesterol din sânge mai mari decât intervalul dorit. Nivelurile ridicate de colesterol sunt adesea observate în copilărie. Unii copii pot prezenta un risc mai mare din cauza antecedentelor familiale de colesterol ridicat și a obiceiurilor alimentare ale familiei.

Înainte de menopauză, femeile au de obicei niveluri de colesterol total mai scăzute decât bărbații de aceeași vârstă. De asemenea, au niveluri mai ridicate de colesterol HDL, colesterolul „bun”. Un motiv este estrogenul: hormonul sexual feminin crește nivelul de colesterol HDL.

Estrogenul este produs în perioada fertilă și cade în timpul menopauzei. După vârsta de 55 de ani, riscul femeilor de a dezvolta colesterol ridicat începe să crească.

Colesterolul ajută organismul să producă hormoni, acizi biliari și vitamina D. Colesterolul este transportat de sânge în tot organismul pentru a fi utilizat în toate părțile corpului.

Unde se gaseste colesterolul?

Colesterolul se găsește în ouă, produse lactate, carne de animale și carne de pasăre. Gălbenușurile de ou și carnea de organe (ficat, rinichi, timus și creier) sunt deosebit de bogate în colesterol. Peștele conține, în general, mai puțin colesterol decât alte cărnuri, dar unele crustacee, cum ar fi creveții, racii și icrele de pește, sunt, de asemenea, bogate în colesterol. Produse origine vegetală: Legumele, fructele, cerealele, cerealele, nucile și semințele nu conțin colesterol. Conținutul de grăsimi nu este o măsură obiectivă a conținutului de colesterol. De exemplu, carnea și ficatul aproape nu conțin grăsimi, dar sunt foarte bogate în colesterol.

De ce crește colesterolul din sânge?

• Alimentație proastă, consum de cantități mari de lapte, carne și alimente grase.
• Stil de viata sedentar.
• Factori ereditari. Dacă membrii familiei au colesterolul ridicat, sunteți și tu expuși riscului.
• Fumat. Fumatul poate reduce nivelul de colesterol bun.
• Supraponderal.
• Gen și vârstă. După vârsta de 20 de ani, nivelul colesterolului începe în mod natural să crească. La bărbați, nivelul colesterolului se stabilește în general după vârsta de 50 de ani. La femei, nivelul colesterolului rămâne destul de scăzut până la menopauză, după care se ridică la aproximativ același nivel ca la bărbați.
• Stare de sănătate. A avea anumite boli, cum ar fi diabetul sau hipotiroidismul, poate provoca niveluri ridicate de colesterol.
• Tensiune mentală și stres. Mai multe studii au arătat că stresul crește nivelul de colesterol din sânge pe termen lung. Dar cel mai probabil această relație este indirectă. Când unii oameni sunt stresați, se reconfortează mâncând alimente grase. Grăsimile saturate și colesterolul găsite în aceste alimente contribuie la creșterea nivelului de colesterol din sânge.

Colesterolul „rău” și „bun”.

Unele colesterol sunt considerate „bun”, iar altele „rău”. Prin urmare, sunt necesare diferite teste de sânge pentru a măsura fiecare tip de colesterol în mod individual.

Pentru a determina nivelul de colesterol, sângele este de obicei luat dintr-o venă.

LDL („rău”) colesterol

Colesterolul cu lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL sau beta lipoproteină) este denumit colesterol „rău”. Dacă în sânge circulă prea mult colesterol „rău”, acesta începe să se așeze treptat pe pereții interiori ai arterelor, formând așa-numitele plăci, care fac arterele înguste și mai puțin flexibile. Această boală se numește ateroscleroză. Blocarea arterelor de către plăcile aterosclerotice poate duce la accident vascular cerebral sau atac de cord.

HDL („bun”) colesterol

Colesterolul cu lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL sau alfa lipoproteină) este colesterolul „bun”. Aproximativ 25-33% din colesterol este transportat de lipoproteinele „bune”. Nivelurile ridicate de HDL protejează împotriva atacurilor de cord. Nivelurile scăzute de HDL (mai puțin de 40 mg/dL) cresc riscul de boli de inimă.

Trigliceridele

Trigliceridele sunt o formă de grăsime creată în organism. Creșterea trigliceridelor poate fi asociată cu excesul de greutate, inactivitatea fizică, fumatul, consumul de alcool și o dietă bogată în carbohidrați. Persoanele cu niveluri ridicate de trigliceride au foarte des niveluri ridicate de colesterol din sânge - LDL ridicat și HDL scăzut.

Corpul transformă excesul de calorii, zahăr și alcool în trigliceride, un tip de grăsime care este transportată în sânge și stocată în celulele adipoase în întregul corp. Persoanele supraponderale, sedentare sau care fumează sau beau au tendința de a avea niveluri ridicate de trigliceride, la fel ca cei care urmează o dietă bogată în carbohidrați. Nivelurile trigliceridelor de 150 sau mai mari cresc riscul de a dezvolta sindrom metabolic, care este asociat cu boli de inima și diabet.

Lipoproteine

LP este o variație genetică a LDL (lipoproteinei cu densitate scăzută). Nivelurile ridicate de lipoproteine ​​sunt un factor de risc major pentru dezvoltarea prematură a depozitelor de grăsime în artere, ceea ce duce la boli coronariene.

Cum să vă pregătiți pentru un test de colesterol

Pentru a obține cele mai precise rezultate, nu trebuie să mâncați sau să beți nimic cu 9 până la 12 ore înainte de test. Puteți bea apă, dar evitați băuturile precum cafeaua, ceaiul sau sifonul. Medicul dumneavoastră vă poate spune să încetați să luați medicamente care pot afecta rezultatele testelor.

Cine are nevoie de un test de colesterol și când?

De macar, 10% din populație suferă de hipercolesterolemie.

Screening pentru copii: Nivelurile crescute de colesterol la copii nu sunt, din păcate, neobișnuite în zilele noastre, așa că fiecărui copil cu vârsta peste doi ani care are un părinte cu un nivel de colesterol de 240 mg/dL sau mai mult ar trebui să facă un test.

Screening pentru adulți: primul test de screening se efectuează între 20 și 35 de ani la bărbați și între 20 și 45 de ani la femei. Inspecția ulterioară trebuie efectuată la fiecare 5 ani. Screening-ul este recomandat celor care dezvoltă diabet, hipertensiune arterială, boli de inimă sau alte boli cauzate de ateroscleroză.

Se fac teste ulterioare pentru a determina cât de bine dietele și medicamentele controlează colesterolul ridicat.

Acest test este adesea efectuat pentru a determina riscul de a dezvolta boală coronariană. Nivelurile ridicate de colesterol și trigliceride din sânge au fost legate de atac de cord și accident vascular cerebral.

Un test general al colesterolului poate fi făcut ca parte profilul lipidic, care testează și LDL (lipoproteine ​​cu densitate joasă), HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare) și trigliceride.

Indicații pentru un test de colesterol:

• Evaluarea riscului de a dezvolta modificări aterosclerotice în pereții vasului.
• Într-o evaluare complexă a funcției sintetice a ficatului.
• Tulburări ale lipidelor

Valori normale ale colesterolului din sânge

Colesterolul total este indicator important atât colesterolul rău, cât și cel bun. Alte teste de laborator sunt efectuate pentru a măsura cantități specifice de colesterol bun (HDL) și colesterol rău (LDL). Nivelurile de LDL și HDL sunt preferate în anumite circumstanțe.

Nivelul normal al colesterolului total din sânge: 3,0 - 6,0 mmol/l.
Norma de colesterol LDL pentru bărbați: 2,25 - 4,82 mmol/l.
Norma de colesterol LDL pentru femei: 1,92 - 4,51 mmol/l.
Norma de colesterol HDL pentru bărbați: 0,7 - 1,73 mmol/l.
Norma de colesterol HDL pentru femei: 0,86 - 2,2 mmol/l.

Nivelul LDL este cel mai bun predictor al bolilor cardiovasculare și determină cum ar trebui tratate nivelurile ridicate de colesterol.

Indicatori și norme ale trigliceridelor din sânge

Mai puțin de 200 mg/dl: nivel normal trigliceride
200 - 400 mg/dl: maxim nivel admisibil
400 - 1000 mg/dL: niveluri ridicate ale trigliceridelor
Mai mult de 1000 mg/dL: niveluri foarte ridicate de trigliceride

mg/dl = miligram pe decilitru.

Cauze ale colesterolului total ridicat:

• ciroza biliara
• Hiperlipidemie familială
• Conținut ridicat de grăsimi în alimente
• Hipotiroidismul
• Sindrom nefrotic
• Diabet necontrolat
• Boli de ficat, în interior
• si colestaza extrahepatica
• Tumori maligne pancreasul si prostata
• Glomerulonefrita
• Alcoolism
• Deficit izolat hormon de creștere
• Hipercalcemie idiopatică
• Porfirie acută intermitentă
• Boala hipertonică, boală coronariană, infarct miocardic acut
• Talasemia majoră
• Sarcina
• sterilizarea

Orice boală acută poate crește sau scădea cantitatea totală de colesterol din sânge. Dacă ați avut o boală acută în cele 3 luni dinaintea testului de colesterol, ar trebui să vă repetați testul 2 sau 3 luni mai târziu. Chiar și o criză de artrită vă poate afecta nivelul de colesterol.

Cauzele colesterolului scăzut:

• Hipertiroidismul
• Boli hepatice
• Malabsorbție (absorbție insuficientă a nutrienților din tract gastrointestinal)
• Malnutriție
• Anemie pernicioasă
• Septicemie
• Boala Tangier (deficit de alfa lipoproteine)
• Hipoproteinemie
• Tumori hepatice maligne
• Anemia sideroblastică și megaloblastică
• Bolile pulmonare obstructive cronice

Este necesar să reduceți nivelul colesterolului din sânge?

Scăderea nivelului de colesterol este în prezent cel mai important factor în prevenirea aterosclerozei și a atacurilor de cord.

Beneficiile scăderii colesterolului LDL „rău” includ:

• Reduceți sau opriți formarea de noi plăci de colesterol pe pereții arterelor
• Reduce plăcile de colesterol existente pe pereții arterelor și mărește lumenul arterelor
• Prevenirea rupturii plăcilor de colesterol, care inițiază formarea de cheaguri de sânge care blochează vasele de sânge
• Reducerea riscului de atac de cord
• Reducerea riscului de accident vascular cerebral
• Reducerea riscului de boală arterială periferică
• Reducerea îngustarii arterelor coronare, carotide și cerebrale (arterele care furnizează sânge la creier), precum și artera femurala, care furnizează sânge la picioare.

La ce nivel ar trebui să reduceți colesterolul din sânge?

Mulți oameni își pot scădea nivelul colesterolului printr-o combinație de medicamente și modificări ale stilului de viață. Dar la ce nivel ar trebui redus? Pentru persoanele cu diabet sau Risc ridicat dezvoltarea bolilor de inimă, un LDL mai mic de 100 este de dorit. Dacă aveți deja boli de inimă sau boala coronariană boli de inimă, unii medici recomandă scăderea LDL la 70 sau mai puțin.

Cum se reduce colesterolul din sânge?

• Limitați-vă aportul total de grăsimi la 25-35% din aportul total de calorii zilnic. Mai puțin de 7% din caloriile zilnice ar trebui să provină din grăsimi saturate, dintre care nu mai mult de 10% ar trebui să provină din grăsimi polinesaturateși nu mai mult de 20% grăsimi mononesaturate.
• Aportul zilnic de colesterol nu trebuie să depășească 300 mg pt oameni sanatosiși 200 mg pentru cei cu risc mai mare de colesterol în sânge.
• Introducerea unei cantități mari de fibre în dietă.
• Creșteți activitatea fizică.

Recomandările pentru alimentația copiilor sunt similare. Este important ca copiii să primească suficiente calorii pentru a-și susține creșterea și nivelul de activitate. La fel de important este ca copilul să atingă și să mențină greutatea corporală dorită.

Nutriție și dietă adecvate pentru colesterol ridicat e

Nu mai mult de 35% din caloriile zilnice ar trebui să provină din grăsimi. Dar nu toate grăsimile sunt la fel. Grăsimi saturate – grăsimi din produse de origine animală și uleiuri tropicale, de ex. ulei de palmier, crește colesterolul LDL. Grăsimile trans au dublu efect de a crește colesterolul rău în timp ce scad colesterolul bun. Aceste două grăsimi nesănătoase se găsesc în multe produse de patiserie, prăjeli (gogoși, cartofi prăjiți, chipsuri), margarine și prăjituri. Grăsimi nesaturate poate scădea LDL atunci când este combinată cu alte modificări ale dietei sănătoase. Se găsesc în avocado, ulei de măsline și ulei de arahide.

• Mănâncă alimente care sunt în mod natural sărace în grăsimi. Acestea includ cereale integrale, fructe și legume.
• Citiți cu atenție etichetele. Evitați alimentele bogate în grăsimi saturate. Consumul prea mult din acest tip de grăsime poate duce la boli de inimă.
• Alege alimente proteice slabe: soia, pește, pui fără piele, carne foarte slabă și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau 1%-2%.
• Căutați cuvintele „hidrogenate” sau „parțial hidrogenate” pe etichetele produselor alimentare. Nu mâncați alimente cu aceste etichete.
• Limitați cantitatea de mâncare prăjită pe care o mâncați.
• Limitați numărul de gata produse de patiserie(cum ar fi gogoși, prăjituri și biscuiți) pe care le mâncați. Ele pot conține o mulțime de grăsimi, care nu sunt sănătoase.
• Mănâncă mai puțin gălbenușuri de ou, brânzeturi tari, lapte integral, smântână, înghețată, unt și carne grasă. Reduceți-vă porțiile de carne. De exemplu, un ou are 186 mg de colesterol.
• Utilizare moduri sanatoase gătirea peștelui, puiului și a cărnii slabe, cum ar fi coacerea, tocană, abur.
• Mănâncă alimente bogate în fibre: ovăz, tărâțe, mazăre și linte, fasole, unele cereale și orez brun.
• Aflați cum să cumpărați și să pregătiți alimente sănătoase pentru inima dvs. Aflați cum să citiți etichetele alimentelor pentru a alege alimente sănătoase. Stai departe de fast-food-urile.

Următoarele două exemple de meniuri sunt furnizate ca exemplu pentru a compara caloriile și sursele de grăsimi:

Exemplu de meniu pentru o persoană medie

Mic dejun

1 ou
2 felii pâine albă cu 1 lingurita unt
2 bucăți de cârnați
1/2 cană cafea

Gustare

1 brioșă sau gogoși

Cină

1 sandviș cu șuncă și brânză cu pâine albă
1 lingurita maioneza
30 g chipsuri
350 g băuturi răcoritoare
2 prăjituri cu ciocolată

Gustare

Ciocolata

Cină

100 g carne prăjită
1 cartof copt mediu
1 lingura smantana
1 lingurita de unt
1 bucată de pâine albă cu 1/2 linguriță de unt

Total: 2.000 de calorii, 84 g grăsimi, 34 g grăsimi saturate, 425 mg colesterol. Dieta 38% grasimi, 15% grasimi saturate.

Exemplu de meniu cu conținut scăzut de grăsimi

Mic dejun

1 pahar ovaz sau musli
1 felie de pâine integrală
1 banană

Gustare

1 bagel cu stafide cu 1/2 lingurita de unt

Cină

Sandviș cu curcan (85-100 g) per pâine de secara cu salata
1 portocală
3 fursecuri cu orez sau fulgi de ovaz
1 pahar suc de mere

Gustare

Iaurt cu conținut scăzut de grăsimi cu fructe

Cină

85-100g prajit piept de pui
1 cartof copt mediu
1 lingură iaurt cu conținut scăzut de grăsimi
1/2 cană broccoli
1 bucată de pâine cu gem
1 pahar de lapte degresat

Total: 2.000 de calorii, 38 g grăsimi, 9,5 g grăsimi saturate, 91 mg colesterol. Dieta 17% grasimi, 4% grasimi saturate.

Diete sărace în colesterol, diete cu conținut scăzut de grăsimi saturate

Gras

• Limitați-vă aportul general de grăsimi și uleiuri.
• Evitați untul, margarina, praful de copt, untura, uleiurile de palmier și de nucă de cocos.
• Omiteți maioneza, sosurile de salată și sosurile, cu excepția cazului în care sunt făcute în casă cu ingrediente cu conținut scăzut de grăsimi.
• Limitați-vă consumul de ciocolată.
• Alegeți alimente cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi maioneza cu conținut scăzut de grăsimi sau nehidrogenate unt de arahide, sosuri cu conținut scăzut de grăsimi sau sosuri cu conținut scăzut de grăsimi.
• Utilizați uleiuri vegetale, cum ar fi canola sau ulei de masline.
• Alege margarina care nu contine acizi grasi trans.
• Folosiți nuci cu moderație.
• Citiți cu atenție etichetele ingredientelor pentru a determina cantitatea și tipul de grăsime dintr-un aliment.
• Limitați sau eliminați aportul de grăsimi saturate și trans.
• Evitați alimentele procesate, bogate în grăsimi și procesate.

Carne și înlocuitori de carne

• Alege pește, pui, curcan și carne slabă.
• Utilizați fasole uscată, mazăre, linte și tofu.
• Limitați gălbenușurile de ou la trei până la patru pe săptămână.
• Dacă mâncați carne roșie, limitați-o la cel mult trei porții pe săptămână.
• Evitați carnea grasă, cum ar fi slănină, cârnați, hot dog, șuncă și coaste.
• Evitați toate organele, inclusiv ficatul.

Lactat

• Alegeți lapte degresat sau cu conținut scăzut de grăsimi, chefir și brânză de vaci.
• Majoritatea brânzeturilor sunt bogate în grăsimi. Alegeți brânzeturi cu lapte degresat, cum ar fi mozzarella și ricotta.
• Alegeți brânză ușoară sau cu conținut scăzut de grăsimi și smântână.
• Evitați smântâna și sosurile cremoase.

Fructe si legume

• Mănâncă o varietate de fructe și legume.
• Utilizați suc de lămâie, oțet sau ulei de măsline ca sos pentru salată.
• Evitați adăugarea de sosuri, grăsimi sau ulei în legume.

Pâine, cereale și cereale

• Alege pâine cu cereale integrale, cereale, paste și orez.
• Evitați gustările bogate în grăsimi, cum ar fi granola, prăjiturile, plăcintele, prăjiturile, gogoșile și cornurile.

Dulciuri și deserturi

• Alegeți deserturi de casă făcute cu tartine nesaturate sau unt, lapte degresat sau degresat și albușuri de ou sau înlocuitori.
• Încercați să utilizați șerbet, iaurt congelat cu conținut scăzut de grăsimi, gem, budincă cu conținut scăzut de grăsimi sau cremă, Biscuit de turtă dulce sau biscuit.

• Evitați prăjirea alimentelor pentru perioade lungi de timp.
• Tăiați grăsimea vizibilă din carne și îndepărtați pielea de pasăre înainte de gătit.
• Se coace, se fierbe, se fierbe, la abur carnea de pasare, pestele si carnea slaba.
• Scurgeți și aruncați orice grăsime care se scurge din carne în timpul gătirii.
• Nu adăugați grăsimi în mâncare.
• Utilizare ulei vegetal pentru ungerea tavilor pentru gătit sau coacere.
• Pregătiți legume la abur pentru o garnitură.
• Folosiți ierburi pentru a aroma marinatele și alimentele.

Colesterolul și fumatul

Renunțarea la tutun este esențială în lupta împotriva colesterolului ridicat. Când te lași de fumat, colesterolul tău bun se poate îmbunătăți cu până la 10%.

Colesterolul și activitatea fizică

Dacă sunteți sănătos, dar nu foarte activ, începeți cu exerciții aerobice; acesta vă poate crește colesterolul bun cu 5% în primele două luni. Exercițiile fizice regulate reduc, de asemenea, nivelul colesterolului rău. Alegeți exerciții care vă cresc ritmul cardiac, cum ar fi alergarea, înotul sau mersul pe jos, timp de cel puțin 30 de minute în majoritatea zilelor săptămânii. Exercițiile nu trebuie să depășească 30 de minute per set; două seturi de 15 minute funcționează la fel de bine.

Statine

Medicamentele care scad colesterolul din sânge pot fi utilizate atunci când modificările stilului de viață nu ajută la scăderea colesterolului LDL la nivelurile dorite. Cele mai eficiente și utilizate pe scară largă medicamente pentru scăderea colesterolului se numesc statine - acestea sunt cele mai utilizate și, de asemenea, cele mai droguri puternice pentru a reduce nivelul de colesterol al lipoproteinelor cu densitate scăzută. Studiile clinice au arătat că statinele reduc riscul de atac de cord (și accident vascular cerebral) și îmbunătățesc calitatea vieții. Statinele nu au practic efecte secundare atunci când sunt utilizate pe o perioadă lungă de timp.

Azi pe piata farmaceutica Următoarele statine sunt disponibile:

• Rosuvastatină (Crestor)
• Fluvastatina sodica (Lescol)
• Atorvastatină calcică (Lipitor)
• Lovastatină (Mevacor)
• Pravastatină sodică (Pravaxol)
• Simvastatina (Zocor)

Statine care apar în mod natural

- Vitamina C. Nivelurile de vitamina C sunt direct legate de sănătatea cardiovasculară. Acidul ascorbic este o statină naturală eficientă care acționează ca un inhibitor în producerea de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. O cantitate mare de vitamina C se gaseste in citrice (grapefruit, portocala, lamaie).
- Vitamina B3 (niacina). Vitaminele B sunt statine naturale puternice, provenite din legume verzi, carne, cereale și lapte.
- Usturoi. Consumul frecvent de usturoi ajută la normalizarea nivelului de colesterol. În doar 4-12 săptămâni utilizare regulată Consumul de usturoi reduce semnificativ nivelul colesterolului din sânge. În plus, usturoiul încetinește formarea lipoproteinelor cu densitate scăzută și a colesterolului în vasele de sânge.
- Sigiliu de aur canadian (Curcumin). Curcumina, ca statină naturală, este eficientă în tratamentul tuturor bolilor sistemului cardiovascular. Curcumina stimulează ficatul să producă colesterol și să elimine excesul de colesterol din organism.
- Celuloza. Consumul regulat de cereale bogate în fibre, fulgi de ovăz, orz, unele legume și fructe, fasole, morcovi, mere, avocado și fructe de pădure ajută la reducerea nivelului de colesterol. Fibrele conținute de aceste produse acționează ca o statină naturală, transportând excesul de colesterol către intestine și împiedicând circulația și coagularea acestuia în sânge.
- Grăsime de pește. Uleiul de pește conține acizi grași omega-3 care reglează producția de lipide. Sursele de ulei de pește sunt uleiul din pește gras, somon și macrou. În plus, uleiul de pește este disponibil și sub formă de capsule.
- Seminte de in. O altă statină naturală puternică este semințele de in, care conține cantități similare de acizi grași omega-3.
- Extract de orez rosu fermentat. Această statină naturală este folosită în bucătăria multor țări asiatice ca ingredient pentru a adăuga culoare și aromă mâncărurilor. Un produs secundar al fermentației, monacolina K, ajută la scăderea nivelului de colesterol și trigliceride.
- Policasanol. O statină naturală eficientă. Este făcută din trestie de zahăr și vine sub formă de capsule. Principalele beneficii ale policasanolului sunt capacitatea sa de a preveni formarea cheagurilor de sânge, de a regla tensiunea arterială și de a reduce nivelul de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. În plus, policasanol este eficient în lupta împotriva excesului de greutate.
- Produse fermentate din soia. Produsele din soia - cum ar fi tofu, miso, tempeh - reduc, de asemenea, eficient nivelul colesterolului și acționează ca statine naturale.
- Anghinare, busuioc . Alte ierburi care pot scădea colesterolul: semințe de schinduf, anghinare, frunze de șoricelă, busuioc.

Medicamente care scad colesterolul

Fibrații sunt medicamente eficiente, care reduc nivelul trigliceridelor din sânge. Fibrații inhibă producția de lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută în ficat și accelerează eliminarea trigliceridelor din sânge. Fibrații sunt, de asemenea, eficienți în creșterea nivelului de colesterol HDL din sânge; cu toate acestea, fibrații nu sunt eficienți în scăderea nivelului de colesterol LDL. Medicii pot lua în considerare combinarea fibraților cu statine. Această combinație nu numai că va reduce colesterolul LDL, dar va reduce și trigliceridele din sânge și va crește colesterolul HDL.

Fibrații pot fi, de asemenea, utilizați numai pentru a preveni atacurile de cord la pacienții cu trigliceride din sânge crescute și colesterol HDL scăzut.

Medicamentele cu acizi biliari leagă acizii biliari. Acest lucru reduce cantitatea de acid biliar returnat la ficat, ceea ce permite ficatului să producă mai mulți acizi biliari pentru a înlocui acizii biliari pierduți în scaun. Pentru a produce mai mulți acizi biliari, ficatul transformă mai mult colesterol în acizi biliari, ceea ce scade nivelul de colesterol din sânge.

Acidul nicotinic (vitamina B3 sau niacina) este o vitamina B. În tratamentul tulburărilor de colesterol din sânge și trigliceride, sunt necesare doze mari (1-3 grame pe zi) de niacină. Acidul nicotinic este disponibil în mai multe preparate. Acidul nicotinic este cel mai mare mijloace eficienteîn creșterea colesterolului HDL și sunt moderat eficiente în scăderea colesterolului LDL și a trigliceridelor. Folosit singur, poate crește nivelul de colesterol HDL cu 30% sau mai mult. Cu toate acestea, niacina nu este la fel de eficientă ca statinele în scăderea colesterolului LDL.

Ce sunt inhibitorii de absorbție a colesterolului?

Aceasta este o clasă relativ nouă de medicamente care scad colesterolul, care împiedică absorbția colesterolului din intestine. Inhibitorii selectivi de absorbție a colesterolului sunt cei mai eficienți în scăderea LDL (colesterolului rău), dar pot avea, de asemenea, un efect modest asupra scăderii trigliceridelor (grăsimile din sânge) și creșterea HDL (colesterolului bun). Un astfel de medicament este ezetimiba (Zetia).

Indicatii: Ezetimibe (Zetia) scade nivelul colesterolului din sange prin scaderea absorbtiei colesterolului din intestine. Folosit în combinație cu statine, reduce nivelul de colesterol total, colesterol LDL și trigliceride. Poate crește nivelul de colesterol HDL. Combinarea ezetimibului cu o statină este mai eficientă decât oricare dintre medicamentele în monoterapie.

Lunasin - un nou medicament pentru scăderea colesterolului

Medicina modernă are un alt medicament modern pentru a scădea nivelul colesterolului. Aceasta este cea mai recentă dezvoltare a oamenilor de știință americani. Medicamentul conține un extract de boabe de soia numit Lunasin. Pe lângă capacitatea de a reduce colesterolul, medicamentele pe bază de Lunasin au efect antioxidant și anticancerigen, ajută la menținerea greutății normale, îmbunătățesc imunitatea și au efect antiinflamator.

Colesterol, ce să întrebați medicul dumneavoastră?

Mai jos sunt câteva întrebări pe care le puteți adresa medicului dumneavoastră sau asistentei pentru a vă ajuta să aveți grijă de nivelul de colesterol.

Ce este nivelul colesterolului?
Ce nivel de colesterol din sânge este considerat normal?
Ce înseamnă nivelul meu de colesterol?
Care sunt semnificațiile colesterolului HDL (bun) și colesterolului LDL (rău)?
Nivelurile mele de colesterol sunt anormale?
Cum poți reduce nivelul de colesterol din sânge?
Cât de des ar trebui să vă testați nivelul de colesterol?
Cum să menținem colesterolul din sânge normal?
Ce medicamente ar trebui să iau pentru a trata colesterolul ridicat?
Au efecte secundare?
Ce ar trebui să fac dacă omit o doză?
Există alimente, alte medicamente, vitamine sau suplimente pe bază de plante care îmi pot scădea colesterolul?
Ce sunt statinele?
Ce poate înlocui statinele?
Cum ar trebui să mănânci pentru a scădea colesterolul?
Ce sunt alimentele cu conținut scăzut de grăsimi?
Ce tipuri de grăsimi sunt bune pentru dieta mea?
Cum pot spune după etichetele alimentelor câte grăsimi conțin?
Care sunt câteva modalități de a mânca sănătos când merg la restaurant?
Pot să mănânc în restaurante fast food din nou?
Ar trebui să-mi limitez aportul de sare? Pot folosi alte condimente pentru a spori gustul alimentelor?
Alcoolul crește colesterolul?
Fumatul crește colesterolul?
Poți bea alcool dacă ai colesterolul ridicat?
Care este cel mai bun mod de a începe un program de exerciții pentru a scădea colesterolul?
Există activități sau exerciții care nu sunt sigure pentru mine?
Cât timp și cât de greu pot face mișcare pentru a-mi scădea colesterolul?
Ce simptome ar trebui să mă alerteze?