Sindromul bronșiectaziei. Simptomele bronșiectaziei

Astăzi puteți vedea din ce în ce mai mult acest lucru boala specifica ca bronșiectazie, care afectează grav organele respiratorii, iar complicațiile bolii contribuie la scăderea capacității de muncă și pot duce la.

Bronșiectazia apare în forma cronica cu perioade de exacerbări şi remisiuni. Este o leziune a plămânilor, în care procesul de supurație are loc în bronhiile deformate. Astfel de deformări și expansiuni se numesc bronșiectazie.

Există două tipuri de cauze ale bronșiectaziei:

1. Bronșiectazie primară. Apare din cauza patologii congenitale. Din cauza inferiorității genetice, arborele bronșic nu este format corect, iar țesuturile bronșice se deformează și se extind. Astfel de cavități se infectează ulterior, ceea ce provoacă inflamație cronică și supurație.
2. Bronșiectazii secundare. Apariția acestui tip de bronșiectazie este facilitată de diverse boli infecțioase sistemul respirator, de exemplu pneumonia. Din cauza bolii, pereții bronhiilor își pierd elasticitatea și se atrofiază. Promovează acest procesȘi tuse frecventă la .

Simptomele bronșiectaziei

Principalul simptom al bronșiectaziei este o tuse persistentă cu. Volumul secretiilor secretate pe zi ajunge uneori la limita de 1 litru. Un alt fenomen caracteristic este o senzație de vibrație în pieptul pacientului în timpul unei respirații profunde și, în plus, se aude o respirație șuierătoare puternică.

În timpul bronșiectaziei crește. Un fenomen caracteristic există că, după tusea unei cantități abundente de puroi, temperatura scade. Fața pacientului devine ușor albăstruie, venele mici se dilată, iar venele gâtului se umflă din cauza tusei constante. Degetele încep să se deformeze, luând aspectul de bețișoare. Pacienții se plâng de slăbiciune corporală, amețeli și dureri de cap.

Complicații care pot apărea cu bronșiectazie

Această boală apare de obicei într-o formă cronică pe parcursul mai multor ani și uneori ajunge la 10 ani. Bronșiectazia poate fi împărțită în trei perioade:

IMPORTANT! Dacă bronșiectazia nu este tratată, atunci în timp, supurația începe să apară în jurul bronșiectaziei, care poate ajunge sub formă de cangrenă. Complicațiile includ și hemoragiile pulmonare.

Din cauza complicațiilor la nivelul tractului respirator, pot apărea următoarele boli:

• pneumotorax - afectarea pleurei, care apare atunci când puroiul împreună cu aerul intră în golul pleural;
• pneumoscleroza – afectată țesut pulmonar este înlocuit cu țesut conjunctiv, care este mai puțin elastic și interferează cu schimbul normal de gaze;
• cancerul pulmonar;
• actinomicoza plămânilor.

În timpul bronșiectaziei, o persoană își pierde pofta de mâncare. Malnutriția și procesele metabolice din organism conduc, de asemenea, la o serie de complicații. Pacienții dezvoltă adesea o boală precum cașexia. Corpul este foarte epuizat, slăbit, persoana pierde brusc în greutate, toate procesele fiziologice încetinesc, iar psihicul este perturbat.

O altă boală rezultată, din cauza complicațiilor bronșiectaziei, poate fi degenerarea amiloidă a organelor, în principal nefroza amiloidă. Această boală caracterizată printr-o tulburare a metabolismului proteic, care poate duce la insuficiență renală si moartea.

Datorită prezenței constante a puroiului în plămâni, poate apărea o complicație sub forma unui proces purulent-septic. O astfel de otrăvire a sângelui poate duce la mediastinită (inflamația mediastinului), abces cerebral, precum și septicpiemie (formarea de abcese în diferite organe și țesuturi).

Tratamentul bronșiectaziei și complicațiile acesteia

IMPORTANT! Tratament a acestei boli are ca scop eliminarea cauzelor bronșiectaziei, precum și prevenirea posibile complicații. La cel mai mult complicații frecvente includ sângerarea plămânilor, pneumoscleroza, cancerul și pneumonia.

Pentru a îmbunătăți starea în timpul bronșiectaziei, pacientul trebuie să excludă. Pentru a preveni complicațiile, aerul trebuie să fie curat, lipsit de gaze nocive și, de asemenea, suficient de umed. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați; această funcție trebuie furnizată unui specialist calificat.

Pentru eliminarea lină a mucusului în bronșiectazie, lucrător medical se poate instala un drenaj special și se prescriu și medicamente mucolitice. În caz de exacerbare a bronșiectaziei cu adăugarea de secundare microorganisme patogene, medicul prescrie cele necesare pentru a evita complicatiile. Dacă starea pacientului se înrăutățește brusc, acesta poate fi supus unei intervenții chirurgicale în timpul căreia partea afectată este îndepărtată. arbore bronșic.

De asemenea, în caz de bronșiectazie, pacientul trebuie să respecte măsurile necesare, ceea ce presupune utilizarea de cantitate suficientă proteine ​​si vitamine. spută, trebuie să beți până la 2,5 litri de apă pe zi. Efect favorabil asupra stare generală va asigura tratament sanatoriu-stațiune în zona litoralului mării sau pădurilor de conifere.

Bronșiectazia este o foarte boli complexe sistemul respirator, ceea ce poate duce la complicatii severe. Trebuie să-ți asculți corpul, să fii atent diverse simptome, și, de asemenea, să nu piardă din vedere aparițiile frecvente raceli, bronșită și pneumonie. Orice boală, în special bronșiectazia, este mai ușor de tratat primele etape, nu trebuie să așteptați complicații.

• | Email |
• | Sigiliu

Bronșiectazie(bronhos grecesc, trahee + ektasis, întindere) - dobândite sau boala congenitala, caracterizat printr-un proces purulent cronic în bronhii ireversibil modificate (dilatate, deformate) și funcțional defectuoase, în principal în părțile inferioare ale plămânilor.

Bronșiectazie - cauze (etiologie)

Bronșiectazia ca boală independentă cu un tablou clinic caracteristic se dezvoltă numai atunci când bronșiectazia este infectată și în ele se menține un proces inflamator cronic. Bronșiectazia este considerată o formă de pneumonie cronică nespecifică. Această boală apare la oameni de toate vârstele, dar mai des de la 20 la 40 de ani, iar incidența bărbaților este de 6-7 ori mai mare decât a femeilor.

Bronșiectazie - mecanism de apariție și dezvoltare (patogeneză)

Inflamația pereților bronhiilor și dezvoltarea bronșiectaziei în copilărie poate apărea cu bronșită acută repetată, tuse convulsivă, rujeolă, difterie și, în unele cazuri, cu bronhodenită tuberculoasă. În perioadele tinere și mature ale vieții, formarea bronșiectaziei are loc din cauza bronșitei acute difuze, care apar mai ales pe fondul gripei sau bronșitei cronice recurente, pneumoniei nerezolvate, precum și abcesului pulmonar, cu pneumonii repetate și tuberculoză pulmonară. Formarea bronșiectaziei în timpul bronșitei are loc numai dacă procesul inflamator se extinde la stratul muscular peretele bronhiei sau toate straturile acesteia. În acest caz, apare moartea fibre musculare, pierderea tonusului bronșic în această zonă și subțierea peretelui acesteia. Absența epiteliului ciliat în zonele de inflamație duce la acumularea de spută în lumenul bronșic, întreruperea funcției sale de drenaj și întreținere. inflamație cronică. Granularea s-a format la locul inflamației și apoi țesut conjunctiv favorizează deformarea în continuare a bronhiilor. Expansiunea celor mai afectate zone ale lumenului bronșic este facilitată și de o creștere a presiunii aerului în arborele bronșic în timpul unei tuse puternice.

Bronșiectazia poate apărea și cu șederea prelungită în lumenul bronșic corpuri străine, inhalarea prelungită a vaporilor concentrați de acizi și alte substanțe toxice.

Bronșiectazie - clasificare.

Conform clasificării general acceptate, bronșiectazia se distinge:

• după tipul deformației bronșice - saculară, cilindrică, fusiformă și mixtă;
• în funcție de gradul de răspândire a procesului patologic - unilateral și bilateral (indicând segmentul sau lobul pulmonar);
• în funcție de faza cursului bronșiectaziei - exacerbare și remisiune;
• în funcție de starea parenchimului părții afectate a plămânului - atelectatic și nu este însoțit de atelectazie;
• din motive de dezvoltare - primare (congenitale) și secundare (dobândite);
• conform formei clinice de bronșiectazie - ușoară, severă și severă.

O formă ușoară de bronșiectazie se caracterizează prin 1-2 exacerbări pe an, remisiuni pe termen lung, timp în care pacienții se simt practic sănătoși și funcționali.

Forma severă de bronșiectazie se caracterizează prin exacerbări sezoniere, mai lungi, cu eliberarea a 50 până la 200 ml de spută purulentă pe zi. În perioadele de remisie persistă tusea cu spută, scurtarea moderată a respirației și scăderea capacității de muncă.

În formele severe de bronșiectazie, se observă exacerbări frecvente, prelungite, cu o reacție la temperatură și remisii pe termen scurt. Cantitatea de spută produsă crește la 200 ml, iar spută are adesea un miros putred. Abilitatea de a lucra în timpul remisiilor a fost păstrată.

Bronșiectazie - anatomie patologică

Există bronșiectazii cilindrice, sacculare și fuziforme; Ele sunt cel mai adesea localizate în lobii inferiori ai plămânilor. În zonele cele mai afectate, elementele pereților bronșici sunt semnificativ distruse și în locul lor, împreună cu infiltrarea inflamatorie, se determină granulație și țesut cicatricial matur. În același timp, apar leziuni ale capilarelor, arteriolelor și arterelor mici cu întreruperea fluxului sanguin în sistemul arterelor bronșice, precum și terminații nervoase iar cilindri axiali de nuiele nerv vag, inervând bronhiile. De regulă, este detectată răspândirea procesului inflamator la țesutul peribronșic interstițial al plămânului.

Bronșiectazie - simptome (tabloul clinic)

Simptomele clinice ale bronșiectaziei sunt destul de variate; depinde de dimensiunea bronșiectaziei, de localizarea și răspândirea lor de-a lungul bronhiilor, de activitatea procesului inflamator, de gradul de dezvoltare a emfizemului pulmonar și de disfuncția respirației externe. Când bronșiectazia este localizată în lobii superiori ai plămânilor, funcția de drenaj a bronhiilor este păstrată sau ușor afectată. Atunci când bronșiectazia este localizată în lobii inferiori ai plămânilor, din cauza separării mai dificile a sputei de aceștia, aceasta este reținută, ceea ce ajută la menținerea procesului inflamator.

Principal simptom clinic bronșiectazia este o tuse cu eliberare de spută sero-mucopurulentă (tri-stratificată) sau purulentă, uneori cu miros putred, în cantități de 50 până la 500 ml sau mai mult pe zi, adesea stricate de sânge. Tusea în bronșiectazie este de natură paroxistică și apare în principal dimineața după somn ca urmare a iritației terminațiilor nervoase sensibile ale mucoasei bronșice prin sputa acumulată peste noapte, în special în așa-numitele zone reflexogene. În cursul dimineții, un pacient cu bronșiectazie produce 2/3 din cantitatea zilnică de spută. După „toaleta de dimineață a bronhiilor” în timpul zilei, o tuse apare rar, deoarece sputa se acumulează în bronșiectazie.

Tusea și producerea de spută pot apărea și atunci când pacientul cu bronșiectazie se află într-o poziție care promovează cea mai bună funcție de drenaj a bronhiilor afectate de bronșiectazie. Hemoptizie, dificultăți de respirație, transpirație abundentă, slăbiciune, durere de cap, pierderea poftei de mâncare, tulburări dispeptice, vis urât, pierdere în greutate. În timpul unei exacerbări a bronșiectaziei, care apare mai des pe vreme umedă, rece, temperatura corpului poate crește, apare leucocitoza și ROE se accelerează.

În timpul examinării generale a unui pacient cu bronșiectazie, se evidențiază acrocianoză (în etapele ulterioare ale bolii), umflarea feței și, uneori, modificări ale falangelor degetelor sub formă de bețișoare și unghii sub formă de ochelari de ceas. . Forma toracelui este normală sau emfizematoasă. În prezența bronșiectaziei unilaterale, se poate observa o întârziere în actul de respirație a jumătății bolnave din cauza peri-procesului și a dezvoltării pneumosclerozei. La percutarea pieptului, sunetul de percuție este adesea pulmonar cu un sunet de cutie (datorită emfizemului pulmonar concomitent), mai rar cu o nuanță timpanică (deasupra zonei de localizare a bronșiectaziei). Mobilitatea marginii inferioare a plămânilor poate fi limitată. Respirația este, de obicei, aspră sau veziculoasă slăbită (din cauza emfizemului), pe fondul căreia se aud rafale uscate și uneori cu bule mici și medii peste zona bronșiectaziei.

Examinarea cu raze X a unui pacient cu bronșiectazie poate arăta o transparență crescută a plămânilor, deformarea modelului pulmonar și greutatea în lobii inferiori; Bronhografia și tomografia fac posibilă detectarea prezenței bronșiectaziei, determinarea numărului, forma și mărimea acestora.

Când inflamația se extinde la pleură și se formează aderențe, se aude adesea un zgomot de frecare pleurală.

Spirometria determina o scadere a capacitatii vitale a plamanilor, in cazuri severe– de 2,5-3 ori. În sânge se observă eritrocitoză compensatorie și leucocitoză neutrofilă; ROE în unele cazuri poate fi accelerat, în altele (cu eritrocitoză mare) poate fi încetinit până la 1-2 mm pe oră.

Bronșiectazie - diagnostic.

La metodele de diagnosticare a bolii, cu excepția examen general pacientul include:

• chimia sângelui;
• analiza generala urină;
• evaluarea sputei produse la tuse;
• radiografie;
• scanare CT a toracelui;
• bronhografie;
• fibrobronhoscopie;
• studiul funcțiilor respiratorii;
• consultatie cu un medic ORL.

Bronșiectazie - curs

Bronșiectazia progresează în absența unui tratament adecvat. Terapia antiinflamatoare poate duce la remisie pe termen lung, când tusea devine mai puțin frecventă, producția de spută scade, iar respirația șuierătoare în plămâni se aude în cantități semnificativ mai mici sau este complet absentă. Cu toate acestea, după ceva timp, exacerbarea bronșiectaziei poate apărea din nou, de exemplu, după hipotermie.

Există 3 stadii de dezvoltare a bronșiectaziei. În etapa finală, schimbările semnificative sunt relevate din exterior organe interne: se dezvoltă insuficiența ventriculară dreaptă cronică a inimii („ cord pulmonar"), apare amiloidoza hepatică, rinichilor și a altor organe interne. Complicațiile bronșiectaziei pot include abces pulmonar, empiem pleural, hemoragie pulmonară, pneumotorax spontan.

Bronșiectazie - tratament

În tratamentul bronșiectaziei, antibioticele sunt utilizate intramuscular, per os, intratraheal și, de asemenea, sub formă de inhalații. Tratamentul cu antibiotice poate fi combinat cu medicamente sulfonamide. Pentru a îmbunătăți funcția de drenaj a bronhiilor, se prescriu expectorante, sedative, precum și bronhodilatatoare (efedrină, teofedrină, aminofilină) și medicamente antialergice, mai ales când broșiectazia este însoțită de bronhospasm. Pentru o mai bună „toaletă bronșică”, este, de asemenea, necesar să se recomande pacientului să ia o poziție de mai multe ori pe zi care să favorizeze un drenaj mai bun al bronhiilor. Adăugarea insuficienței cardiace ventriculare drepte necesită terapie cardiacă activă. În același timp, se recomandă oxigenoterapie și exerciții terapeutice de respirație.

Când bronșiectazia saculară mare este localizată într-un singur lob, este indicată interventie chirurgicala– îndepărtarea lobului afectat.

Bronșiectazie - prevenire

Prevenirea dezvoltării bronșiectaziei constă în corecta și tratament precoce bronșită acută, pneumonie focală acută la copiii cu gripă, rujeolă, tuse convulsivă. Tratament complet de acut infecție respiratorie cu restabilirea conducerii bronșice în copilăria timpurie este principala garanție a prevenirii bronșiectaziei.

Întărirea este importantă, eliminând factori precum fumatul, riscurile profesionale substanțe chimice, precum și prescrierea de cure de medicamente care stimulează reactivitatea organismului în perioada primăvară-iarnă a anului, angajare adecvată.

Dacă examenul a arătat că bronșiectazia s-a dezvoltat în plămâni. Aceasta înseamnă că așteaptă tratamentul pentru bronșiectazia plămânilor. Nu este o chestiune simplă, dar este aceasta o problemă dacă iubești viața? Fără tratament, bronșiectazia se dezvoltă și se dezvoltă în complicații: se pot dezvolta emfizem, faringită atrofică și astm bronșic.

Prieteni, salutare! Svetlana Morozova este cu tine. Cunoști acest sentiment care roade când nu știi ce e în neregulă cu tine și bănuiești totul în lume? Uneori, eroul cărții „Trei într-o barcă, fără a număra un câine” se trezește în toată lumea - îți amintești când a luat o carte de referință cu boli în bibliotecă și a descoperit că le avea pe toate, cu excepția febrei puerperale? Deci, să vorbim despre o boală precum bronșiectazia. Nu apare foarte des și nu este ușor să o recunoașteți imediat. Și o vom lua și o vom rezolva! Redirecţiona!

Prieteni! Eu, Svetlana Morozova, vă invit la mega webinare utile și interesante! Prezentator: Andrey Eroshkin. Expert în restabilirea sănătății, dietetician înregistrat.

Subiectele viitoarelor webinarii:

• Dezvăluim cinci cauze ale tuturor tulburărilor cronice din organism.
• Cum să eliminați tulburările din tractul gastrointestinal?
• Cum să scapi de colelitiază și este posibil să faci fără intervenție chirurgicală?
• De ce oamenii au o poftă puternică de dulciuri?
• Dietele cu conținut scăzut de grăsimi sunt o scurtătură către terapie intensivă.
• Impotența și prostatita: ruperea stereotipurilor și eliminarea problemei
• De unde să începeți să vă restabiliți sănătatea astăzi?

Tratamentul bronșiectaziei plămânilor: cum o vom trata?

Să începem imediat cu tratamentul. Deci de unde începe întotdeauna? Așa e, hai să mergem la doctor. Și apoi există următoarele:

• Tratament cu antibiotice. Sarcina principală este de a opri răspândirea infecției. Regimul de medicație este întotdeauna prescris pentru fiecare caz separat. O să explic de ce. Dacă leziunea este severă, atunci trebuie luate antibiotice zilnic, chiar și în perioadele de remisie. Dacă bronșiectazia se dezvoltă destul de ușor, este mai ușor.

În acest caz, modalitatea de administrare poate fi diferită: în tablete, inhalatoare, aerosoli, prin injecții intramusculare și intravenoase. Dar cel mai eficient mod este administrarea antibioticului prin bronhoscopie. Mai multe despre asta un pic mai departe.

Exerciții de respirație

Există câteva nuanțe aici. În primul rând, trebuie să respiri într-un mod special, în smucituri, adică imitând o tuse, cu expirații lungi. În al doilea rând, în timpul exercițiilor, uneori trebuie să atingeți locul unde, după cum s-a stabilit, există o acumulare de spută. Nu loviți pieptul, ci atingeți ușor. Astfel de manipulări sunt din nou necesare pentru a ameliora flegma. Și în perioada de exacerbare, este mai bine să nu faci gimnastică.

Deci, pozițiile principale, situate peste tot:

1. IP: pe spate. Picioarele tale ar trebui să fie ușor ridicate; poți să așezi un suport/pernă sau să-ți așezi picioarele pe cotiera canapelei. O mână se află pe burtă, cealaltă pe piept. Respirăm cu stomacul, calm, și încercăm să întindem expirația. Folosind mâinile, ne asigurăm că respirația este abdominală.
2. IP: pe spate, brațele de-a lungul corpului. În timp ce inspirați, întindeți brațele în lateral și, în timp ce expirați, trageți genunchii la piept cu mâinile.
3. IP: ca la precedenta. Pe măsură ce inspirați, ridicați brațele în spatele capului, în timp ce expirați, ridicați piciorul drept și, în același timp, coborâți brațele.
4. IP: la fel. Inspirând, ne întindem brațele în lateral, încercând să ne îndoim spatele. Pe măsură ce expirați, încrucișați-vă brațele drepte în fața dvs. cât mai mult posibil, strângând ușor pieptul.
5. IP: pe lateral. Întindeți brațul lângă podea de-a lungul corpului și plasați mâna liberă în spatele capului. Pe măsură ce inhalați, îl ridicăm, pe măsură ce expirați, îl coborâm la piept, încercând să punem presiune pe piept.
6. IP: la fel. Ridicați mâna liberă în sus în timp ce inspirați și, în timp ce expirați, trageți simultan genunchiul la piept și coborâți mâna, ajutând genunchiul.
7. IP: pe stomac. În timp ce inspiri, mișcă-ți mâna la spate și întinde-te spre ea. top parte trunchiul. Pe măsură ce expirăm, ne întoarcem la IP.

Toate exercițiile se bazează pe mișcări similare. Ridicați, trageți, apăsați, respirați încet și cu expirație intensă. Puteți face orice mișcări similare care vă vin în minte. Principalul lucru este că poziția este naturală. Nu „atinge călcâiul stâng până la urechea dreaptă”.

Tratamentul bronșiectaziei plămânilor: sfaturi populare

Nu uita asta remedii populare nu poate fi utilizat în locul medicamentelor. Doar ca adaos. Toată lumea știe antrenamentul sânilor din plante medicinale. Probabil tuturor li s-a dat asta când au tușit. Dar cu spută purulentă, unele ierburi nu pot fi folosite, așa că ne consultăm un medic despre orice.

Ce rețete sunt considerate cele mai eficiente:

• Usturoi. Capul de usturoi trebuie tocat și amestecat cu un pahar de lapte. Se fierbe amestecul rezultat la foc mic timp de 5 minute, apoi se filtrează și se ia o lingură de trei ori pe zi înainte de mese.
• Morcov. Și anume sucul lui. Nu contează dacă îl faci singur sau îl cumperi. Se amestecă un pahar de suc cu un pahar de lapte și se adaugă 2 linguri. l. miere de tei, lăsată deoparte într-un colț întunecat timp de 6 ore. Uneori ajungem să ne amestecăm. Când se fierbe, luați 1 lingură pe parcursul zilei. l. de până la 6 ori, preîncălzit.
• Infuzie de vin. Se iau frunze mari de aloe, 4-5 bucăți, se opăresc cu apă clocotită și se frământă. Încercăm să nu stoarcem sucul. Apoi se toarnă frunzele cu vin și se lasă 4 zile la infuzat. După aceasta, puteți lua perfuzia conform art. l. de trei ori pe zi.
• Ierburi. Avem nevoie de ierburi expectorante care sunt luate pentru tusea umedă. Și aceasta este rădăcină de lemn dulce, gălbenele, rozmarin sălbatic, marshmallow, coltsfoot, anason, salvie.

Determinarea semnelor

Bronșiectazia nu este întotdeauna diagnosticată imediat. Totul este despre camuflaj, ca să zic așa. La început arată ca o pneumonie, apoi arată ca o pneumonie și tot timpul arată ca o bronșită. Prin urmare, imaginea poate fi doar clarificată diagnostic complet, inclusiv radiografie, bronhoscopie, bronhografie, determinarea funcției respiratorii (debitmetrie de vârf, spirometrie).

Principalele simptome sunt:

• Tuse. Foarte umed, frecvent. Există multă spută, este caracteristică culoare purulentă, Cu miros neplăcut. Momentul meu preferat al zilei este dimineața. Oamenii se trezesc cu o gură de exsudat. Atunci dimineața nu începe cu cafeaua.
• Dacă se rănesc vase de sânge, apoi apare sângele în spută. Aceasta poate varia de la vene complet inocente la hemoptizie și chiar hemoragie pulmonară.
• Aproape toată lumea de aici are anemie. Se manifestă de obicei: paloare, slăbiciune, scădere în greutate. Copiii rămân în urmă dezvoltarea fizică, pubertateîncepe mai târziu.
• În timpul exacerbărilor, temperatura crește, tusea se intensifică și există, de asemenea, mai multă spută. Toate semnele de infecție bronhopulmonară și intoxicație.
• Insuficiența respiratorie este deosebit de pronunțată la copii: dificultăți de respirație, cianoză (cianoză) și modificări ale pieptului. Adesea este suficient să vă uitați la mâini. În cazul insuficienței respiratorii, falangele unghiilor degetelor se umflă și devin ca „bețișoare”. Și unghiile sunt comparate cu „ochelari de ceas” - plate, rotunde.

Oh, această infecție

Majoritatea oamenilor învață că o astfel de boală există doar atunci când ei sau copiii lor sunt diagnosticați cu ea. Deci, ce este această boală?

Bronhiile își schimbă forma și se extind. Din păcate, ireversibil, pentru totdeauna. Astfel de modificări ale trunchiului bronșic se numesc bronșiectazie, despre care am menționat de atâtea ori astăzi. În ele se acumulează spută purulentă, iar funcția respiratorie devine afectată.

În cazuri rare, cauza bronșiectaziei este subdezvoltarea sistemului bronhopulmonar de la naștere. Dar cel mai adesea boala începe în copilărie, de la 5 la 25 de ani, când o infecție agresivă invadează constant bronhiile fragile ale copiilor.

Istoricul medical al pacienților cu acest diagnostic este aproape întotdeauna plin de înregistrări de slabe, raceli frecvente, bronșită cronică, bronșiolită - și aici sunt bronșiectazii gata făcute.

Aceasta diferă de pneumonie prin aceea că aici parenchimul pulmonar (țesutul de suprafață) nu este afectat de inflamație și nu se formează atelectazie (dezumflate, flasce, zone ale plămânilor care și-au pierdut porozitatea).

Nu este greu de imaginat ce se va întâmpla dacă situația începe. Fără tratament, bronșiectazia se dezvoltă și se dezvoltă în complicații (BPOC, emfizem, insuficiență cardiacă, renală, respiratorie, faringită atrofică) și se poate dezvolta astmul bronșic. Apropo, aici există o relație interdependentă. Și astmul poate apărea din cauza bronșiectaziei și invers.

Dacă este tratat conform așteptărilor, prognosticul este bun. În 80% din cazuri, este posibil să se asigure că exacerbarea are loc nu mai mult de o dată pe an. Și uneori, cu ajutorul unei bune operații, scapă complet de o astfel de problemă.

Asta e tot, practic.

Nu vă îmbolnăviți prieteni.

Este timpul să faci alegerea potrivită pentru sănătatea ta. Înainte să fie prea târziu - acționează! Acum vă sunt disponibile rețete vechi de 1000 de ani. Complexe Trado 100% naturale - Acest cel mai bun cadou la corpul tău. Începeți să vă restabiliți sănătatea astăzi!

Toate cele bune!

Dilatarea bronhiilor. Bronșiectazia este o boală cauzată de inflamația bronhiilor și a țesuturilor. Proces patologicîn principal în peretele bronșic și țesutul înconjurător.

Ce poate provoca boala? Boala este cauzată de diferite patologii. Ar putea fi pneumonie, tuberculoză. Și Bronsita cronica. – cel mai frecvent motiv.Complicația sa este bronșiectazia.

Evoluția bolii este însoțită de progresie. Boala începe cu o tuse intermitentă. Boala poate dura ani de zile. Ulterior, are loc progresia. Boala capătă simptome severe.În acest caz, apare intoxicația corpului.

Simptome

Manifestările clinice ale bolii sunt următoarele:

• tuse usoara;
• respirație șuierătoare;
• febră;
• spută;
• hemoptizie

Aceste simptome apar în stadiul inițial. O tuse usoara este insotita de un caracter intermitent. De obicei, în partea posterioară inferioară a plămânului. Wheezingul are o anumită caracteristică. Sunt fin clocotite si crapate. Și, de asemenea, umed. O creștere a temperaturii corpului este de obicei asociată cu o răceală. Febra se dezvoltă pe fondul pneumoniei.

O caracteristică a bolii este severă dimineața. Mai ales cu evidențiere cantitate mare spută. Atunci situația se înrăutățește. Sputa poate deveni urât mirositoare. Se observă hemoptizie și poate exista sângerare. Din cauza rupturii vaselor de sânge.

Evoluția bolii poate fi însoțită de o serie de simptome:

• pierdere în greutate;
• slăbiciune;
• patologia degetelor;
• patologia unghiei;
• dispnee

Toate aceste simptome se manifestă prin diverse complicații. Până la amiloidoza organelor interne.

Diagnosticare

În primul rând, în diagnosticul de bronșiectazie, se ia anamneză. Anamneză – colectarea informațiilor necesare. Ar putea fi imagine de ansamblu boli, simptome și evoluția bolii. Apoi efectuați diagnostic de laborator. Și anume, un test de sânge general. Leucocitoza este observată în sânge. Un proces inflamator cauzat de pătrunderea bacteriilor patogene în sânge.

Examenul microbiologic al sputei. Condus pentru a afla posibil agent patogen boli. În acest caz, pneumococul poate fi cauza.

Radiografia este, de asemenea, utilizată ca metodă de diagnostic. Deși este indicat să efectuați mai mult cercetare eficientă. Se poate efectua bronhografie. Dar, această metodă este utilizată dacă există anumite indicații. În caz de hemoptizie, studiul nu este prescris. Deoarece agentul de contrast nu va putea pătrunde complet în lumenul bronșic.

În diagnostic se folosește și tomografia computerizată. De obicei, este un studiu suplimentar în diagnosticul bolii.

Prevenirea

Măsurile preventive vor viza în primul rând eliminarea bolii de bază. Adică, este important să se vindece boala care a provocat boala.

Dacă aveți pneumonie sau gripă, tratați aceste boli. Ceea ce este un fapt important în prevenirea bronșiectaziei. Terapia cu vitamine este necesară. Măsuri generale de consolidare. Acestea ar trebui să contribuie la creșterea proprietăților protectoare ale organismului. Și anume apărarea imunitară.

Terapia fizică este, de asemenea, importantă masura preventiva. Cu toate acestea, suprasolicitarea fizică poate afecta negativ evoluția bolii.

Întărirea generală a corpului este necesară pentru întărire sistem imunitar persoană. Dar întărirea ar trebui să fie treptată. Proceduri de apă au un efect benefic asupra sănătății umane.

Tratament

Procesul de tratament va depinde de stadiul bolii. În stadiul inițial al bolii, întărirea corpului este importantă. Și, de asemenea, prevenirea răcelilor.

În caz de exacerbare a bolii, tratament cu antibiotice. Și anume - tetraciclină, terramicină, biomicină. Sulfonamidele pot fi utilizate în tratament. În procesul de tratament, este important să se obțină o evacuare mai bună a sputei purulente. Acest lucru se poate realiza prin adoptarea unei anumite poziții a corpului. Se folosesc expectoranti si dezinfectanti. Se efectuează o bronhoscopie, în timpul căreia puroiul este aspirat. Apoi se administrează penicilina. În principal sub formă de soluție.

În caz de boală complicată, este indicată intervenția chirurgicală. Zona afectată a plămânului este îndepărtată. Mutarea în zone cu un climat uscat și cald are un efect benefic asupra evoluției bolii. Și, de asemenea, pe prognoza generala boli.

La adulti

Bronșiectazia la adulți poate duce la diverse complicații. Până la dezvoltarea insuficienței respiratorii.

Boala se dezvoltă în principal în pubertate. Adică, tinerii sunt cei mai sensibili la boală. Boala poate afecta un segment al plămânului. Sau răspândit foarte larg.

Insidiozitatea bolii este că chiar și prezența recăderilor poate să nu aibă un impact semnificativ asupra capacității de muncă a pacientului. Un adult poate continua activitatea munciiși în același timp să nu se simtă grav bolnav.

În prezența unor complicații mai grave, imaginea bolii se înrăutățește. În practică, există cazuri de modificări ireversibile în alte organe. De exemplu, cu amiloidoza rinichilor și ficatului.

La copii

Cauza bolii la copii este un factor congenital. Acesta este diverse patologii sistemul bronhopulmonar.

Care sunt simptomele bolii la copii? Cele mai frecvente simptome includ:

• hipertermie;
• paloare;
• cianoză;
• dispnee;
• respirație șuierătoare;
• tuse;
• spută

Aceste simptome sunt cele mai frecvente. Dar există diferențe. La copiii mai mari, tusea este însoțită de producerea de spută. Acest lucru permite diagnosticul cel mai precis al bolii. Modificările patologice la nivelul degetelor și falangelor unghiilor sunt, de asemenea, un simptom caracteristic al bolii. La copii vârstă mai tânără complicatii sunt posibile. Până la meningită.

Prognoza

Bronșiectazia poate fi prezisă atât favorabil, cât și nefavorabil. Prognosticul va depinde de tratament. Se observă un prognostic favorabil cu tratament chirurgical. Și anume, îndepărtarea zonelor deteriorate. Ceea ce vă permite să obțineți rezultate bune.

Se observă un prognostic nefavorabil cu inadecvat şi tratament ineficient. Din moment ce pot apărea diverse complicatii.

Exod

Boala se poate termina cu recuperare sau moarte. Sau handicap. Totul depinde de evoluția bolii. Tratament în timp util contribuie de asemenea la dezvoltarea unor rezultate favorabile. Terapie complexă vă permite să eliminați bolile recurente. O persoană poate fi complet vindecată. Întărirea organismului este, de asemenea, importantă. Invaliditatea apare din cauza tratamentului prematur. Sau din cauza prezenței complicațiilor severe.

Rezultatele letale sunt posibile în timpul dezvoltării. De asemenea, în caz de insuficiență cardiopulmonară.

Durată de viaţă

Bronșiectazia este suficientă boala grava. Dar speranța de viață poate crește dacă prognosticul este favorabil. Cu cât începe tratamentul mai devreme al bolii de bază, cu atât va urma recuperarea mai rapidă. Tine minte asta!

Pentru aceasta boala este indicat interventie chirurgicala. Acest fapt este cel care contribuie la creșterea speranței de viață. Ai grijă de tine și de cei dragi!

Bronșiectazia la plămâni este una dintre condițiile patologice ireversibile și are atât o natură congenitală, cât și o natură dobândită. Bronșiectazia poate acționa ca un diagnostic independent sau se poate dezvolta pe fondul complicațiilor bolii de bază într-o formă cronică.

Deformările și expansiunile care se formează în plămâni din cauza acestei patologii provoacă un proces inflamator purulent al membranelor mucoase, care duce la pierderea parțială sau completă a funcționalității bronhiilor. Este important să se identifice boala în timp util, pentru care este necesar să se recunoască simptomele, suferite examen diagnosticși selectați metoda terapeutică optimă.

Cauzele bronșiectaziei

Cel mai adesea, bronșiectazia apare în copilărie sau anii adolescenței, iar pacienții de sex masculin sunt cei mai susceptibili la boală. Motivele acestei dependențe și datele exacte privind apariția și dezvoltarea bolii sunt necunoscute oamenilor de știință astăzi, cu toate acestea, următorii factori cresc semnificativ riscul de a dezvolta o afecțiune patologică:

• imunitatea slăbită și epuizarea organismului;
• panbronșiolită difuză;
• boli transmise prin moștenire;
• îngustarea lumenului din cauza cicatricilor externe și interne.

Bronșiectazia congenitală în plămâni apare atunci când fătului a fost aplicat presiune în uter, determinând deformarea și deteriorarea sistemului respirator. Motivul poate fi comportamentul incorect al viitoarei mame care folosește bauturi alcoolice, produse din tutun sau medicamente în timpul sarcinii.

Bronșiectazia la plămâni variază în funcție de următoarea clasificare:

• După caracteristicile formei clinice (severă, severă, uşoară sau complicată).
• Din motivele care au provocat apariția patologiei (congenitale sau dobândite).
• De starea curenta parenchimul părților pulmonare de interes.
• Procesul patologic poate diferi în funcție de caracteristicile răspândirii și poate fi bilateral sau unilateral.

Bronșiectazia variază în funcție de gradul și natura deformării bronșice. A evidentia formă ușoară o boală în care exacerbările apar nu mai mult de două ori pe an, iar perioadele de remisie dintre ele sunt foarte lungi. Forma severă se caracterizează prin exacerbări sezoniere pe termen lung, însoțite de producția volumetrică de spută. În perioada de remisiune, pacienții sunt adesea deranjați de dificultăți constante de respirație, tuse obsesivă și pierderea generală a forței.

Caracteristicile formularelor

O formă severă a bolii implică exacerbări frecvente, prelungite, cu creșterea temperaturii corpului și diverse simptome caracteristice, dintre care cea mai pronunțată este sputa, eliberată în volume mari și având un miros putred. Bronșiectazia într-o formă complicată este adesea complicată de diverse boli concomitente, ca:

• hemoragie pulmonară;
• anemie cu deficit sever de fier;
• nefrită;
• insuficienta cardiopulmonara.

Din cauza epuizării generale a corpului, pacienții dezvoltă anemie și paloare pieleși pierderea în greutate.

Bronșiectazia primară este o patologie independentă care este clasificată ca nespecifică boli cronice plămânii. Apare adesea la pacienții de vârstă preșcolară și primară care nu s-au plâns anterior de probleme cu plămânii. Bronșiectazia secundară este o simptomatologie complexă cauzată de o complicație a unei boli de bază, cum ar fi pneumonia sau tuberculoza.

Manifestări clinice ale bolii

Bronșiectazia se caracterizează printr-o dezvoltare treptată, lină, astfel încât în ​​stadiile incipiente ale bolii, simptomele pot fi ușoare sau complet absente. Adesea, în paralel cu boala, apar leziuni ale corpului, pneumonie și alte boli sistemul bronhopulmonar. Pacienții prezintă respirație șuierătoare în timpul expirației și inhalării și o cantitate crescută de spută (până la 450 ml pe zi), în special pe vreme rece și umedă.

Pe măsură ce boala progresează, apare o tuse, care este deosebit de tulburătoare dimineața și este însoțită de descărcare copioasă de spută cu consistență purulent-mucoasă și un miros respingător.

Ca urmare a bolii, pereții bronșici experimentează tensiune arterială crescută Prin urmare, există o lipsă pronunțată de oxigen în organism. Pacienții încep să se simtă în mod constant amețiți și se plâng de slăbiciune generală, letargie, somnolență și pierderea tonusului. Respirația scurtă începe să te deranjeze nu numai după activitate fizica, dar și în stare calmă.

Mulți oameni se plâng de dureri sindrom de durere, localizat în zona toracică, indicând prezența unor modificări patologice tisulare. Copiii se confruntă adesea cu întârzieri în dezvoltarea mentală și fizică.

Metode de diagnosticare

Examenul fizic al plămânilor în bronșiectazie este însoțit de mobilitate redusă și sunet de percuție plictisitor în zona afectată. Cutia toracică arată deformat și poate să semene cu un butoi. Pentru a detecta această boală pulmonară sunt utilizate mai multe metode de diagnostic.

Radiografia vă permite să vedeți un model celular și prezența compactărilor în zonele afectate. Există o serie de semne radiologice indirecte care ajută la stabilirea gradului de creștere excesivă (obliterare) a secțiunilor sinusoidale ale diafragmei și la determinarea celui mai precis diagnostic.

Are ca scop studierea arborelui bronșic, care este studiat în detaliu folosind un bronhoscop. Mulțumită aceasta metoda puteți curăța bronhiile, puteți identifica amploarea supurației și puteți prelua controlul asupra procesului în timp.

Un test de sânge monitorizează numărul de globule albe din sânge și viteza cu care se depun celulele roșii din sânge. Sputa într-o astfel de boală are o structură cu trei straturi.

Una dintre cele mai informative metode de diagnosticare a bolilor plămânilor și bronhiilor este bronhografia folosind contrast. Pentru a o efectua, este necesar să opriți procesul purulent activ și să produceți maxim. Aceasta metoda face posibilă determinarea cât de dilatate și aproape una de cealaltă sunt bronhiile afectate.

Dacă studiul a fost efectuat corect, iar pacientul are un simptom caracteristic, atunci nu există probleme cu stabilirea unui diagnostic.

Terapie medicamentoasă pentru bronșiectazie

Dacă examinarea diagnostică a arborelui bronșic arată modificări minore, bronșiectazia este tratată folosind metode de medicină conservatoare care vizează mai multe aspecte:

• prevenirea exacerbărilor;
• menținerea bunăstării clinice;
• atenuare consecințe negative exacerbarea bolii;
• prevenirea progresiei ulterioare a bolii;
• eliminarea procesului inflamator;
• ameliorarea stării generale.

Pacienților li se prescriu antibacterian medicamenteleși mucolitice, facilitând procesul de evacuare a sputei. Dacă aveți pneumonie sau alte boli tractului respirator Pacienților li se recomandă să ia fluorochinolone pneumotrope, macrolide și complexe multivitaminice.

Chirurgie pentru bronșiectazie

Pentru bronșiectazie se efectuează o rezecție blândă. Se efectuează direct în zona în care au suferit bronhiile modificare patologică. Intervenție chirurgicală acceptabil în cazurile în care este posibil să se determine limitele și volumul leziunii.

Deoarece rezecția este clasificată ca o operație invalidantă, decizia privind oportunitatea unui astfel de pas trebuie luată pe baza deciziei informate a medicului, luând în considerare rezultatele bronhografiei și alte metode de diagnosticare care confirmă prezența dinamicii negative. Conform datelor statistice, intervenția chirurgicală pentru bronșiectazie demonstrează rezultate pozitiveîn aproximativ 50% din cazuri.

Prevenirea bronșiectaziei

Cele mai frecvente proceduri care vizează prevenirea bronșiectaziei sunt:

• masaj de tip postural;
• tratamente de masaj care necesită vibratoare speciale;
• un set de exerciții de gimnastică de respirație.

Se recurge la cazurile în care este nevoie de drenarea arborelui bronșic prin tuse. Pentru executie corecta proceduri, trebuie să ajutați pacientul să ia o anumită poziție cu picioarele ridicate pentru a facilita evacuarea sputei și a mucusului bronșic. Complicat și forme severe bronșiectazia este dificil de tratat terapeutic.

Merită să evitați hipotermia, slăbirea sistemului imunitar și alți factori care predispun la apariția pneumoniei. În caz de afectare a tractului respirator, este necesar să respectați recomandările medicului curant și să luați toate medicamentele prescrise de acesta, chiar dacă simptomele severe dispar din tablou clinic. Când ești bolnav, este important să urmezi o anumită dietă care include o abundență de alimente proteice cu conținut scăzut grăsimi, precum și consumul zilnic de sucuri de legume și fructe proaspăt stoarse.