Există multe modalități de a afla cât de poluat este corpul tău. Testele speciale, studiile și testele te vor ajuta să identifici cu atenție și intenționat încălcările endoecologiei corpului tău...

Tratament hipertensiune pulmonara

Cauzele hipertensiunii pulmonare

Tratamentul hipertensiunii pulmonare cu metode tradiționale

Hipertensiunea pulmonară este una dintre aceste boli tratament eficient ceea ce este posibil numai prin metode de medicină tradițională. Apariția unei boli ar trebui să fie un motiv pentru a căuta imediat ajutor profesional. Medicina traditionala in în acest caz, neputincios și ineficient.

Tratamentul hipertensiunii pulmonare în timpul sarcinii

Tratamentul hipertensiunii pulmonare Cu diferite niveluri dovezile sugerează necesitatea de a preveni sarcina pentru a reduce riscul de agravare a cursului bolii. În cazul în care hipertensiunea arterială se dezvoltă la o femeie însărcinată, ceea ce este rar și de obicei are anumite condiții prealabile în istoria bolii, necesitatea tratament adecvat iar salvarea vieții pacientului este evaluată mai presus de nevoia de conservare a fătului.

La ce medici ar trebui să contactați dacă aveți hipertensiune pulmonară?

• Echipa de ambulanță

Tratamentul altor boli începând cu litera - l

Unele boli vase de sângeși sistemul bronhopulmonar sunt însoțite de implicarea în proces microvasculară plămâni, ceea ce duce la o creștere a rezistenței în arterele plămânilor și la dezvoltarea hipertensiunii în circulația pulmonară, apoi - inima pulmonară, insuficienta cardiaca cronica (ICC) ventriculara dreapta.

Unul dintre boli rare, care afectează inima, vasele de sânge și plămânii, este hipertensiunea pulmonară primară. Ca urmare a patologiei retea capilara plămânii, creșterea coagulării sângelui, artera pulmonară și arteriolele acesteia sunt afectate.

Boala apare cu o frecventa de 1-2 cazuri la milion si este mai frecventa la adulti (20-40 de ani). Cauzele sale nu sunt pe deplin înțelese; este imposibil să se vindece hipertensiunea pulmonară primară.

Hipertensiunea pulmonară secundară devine o complicație a următoarelor boli bronhopulmonare cronice:

Caracteristici clinice

Hipertensiunea pulmonară progresează lent, iar simptomele pot să nu deranjeze pacientul pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât tratamentul nu este efectuat în timp util.

Hipertensiunea pulmonară primară într-un stadiu incipient, din cauza afectarii capilarelor patului vascular al întregului corp, poate provoca dureri la nivelul articulațiilor și membrelor din cauza circulației afectate în acestea (sindromul Raynaud).

Stadiile bolii

Evaluarea simptomelor și prognosticul bolii sunt determinate în funcție de criteriile claselor funcționale (FC) ale clasificării insuficienței cardiace din New York și din Rusia (CHF). Pacienții cu FC 1 și 2 au șanse de supraviețuire de 4-5 ani, iar cu FC 3 - 6 luni.

Diagnostic și tratament

În primul rând, medicul efectuează un examen extern pentru a evalua umflarea, cianoza, prezența măririi ficatului și pulsația venelor gâtului. Auscultarea inimii relevă un ritm de galop, tonuri terne, accent și scindare de 2 tonuri deasupra arterei pulmonare; în plămâni – respirație șuierătoare care nu dispare odată cu tusea (etapă de sub- și decompensare).

Folosind formula lui Wood, se apreciază gradul de severitate prin calcularea valorii rezistenței vasculare pulmonare.

Principalele obiective ale diagnosticării hipertensiunii pulmonare primare și secundare sunt:

• căutarea cauzei bolii;
• evaluarea severității (FC și stadiul ICC);
• determinarea stării hemodinamicii și a funcționării organelor interne;
• evaluarea probabilității complicațiilor și a prognosticului.

Diagnosticare instrumentală

CT, RMN și cateterismul sunt cele mai revelatoare și moduri exacte diagnostice Modern și metoda exacta CT de emisie folosind radiofarmaceutice face posibilă evaluarea patologiei la nivel subsegmental. Dar, pentru că CT și RMN sunt metode costisitoare și nu sunt disponibile în toate clinicile, studii standard devin ultrasunete ale inimii, ECG, raze X ale OGK. Astăzi, se folosesc următoarele metode de diagnosticare a hipertensiunii pulmonare:

Cum să tratați hipertensiunea pulmonară la adulți?

Medicamentele pentru hipertensiunea pulmonară sunt prescrise ținând cont de boala de bază. În cazul hipertensiunii pulmonare primare, terapia vizează subțierea sângelui, dilatarea vaselor de sânge, refacerea peretele vascular, pentru hipertensiunea pulmonară secundară se efectuează tratament suplimentar boală bronhopulmonară cu adăugarea de medicamente care îmbunătățesc funcția inimii și ameliorează umflarea.

Principalele grupe de medicamente:

Tratament cu remedii populare.

ÎN Medicina traditionala utilizate pe scară largă plante medicinale, eliminand congestia venoasa, prevenind edemul, imbunatatind conditiile de lucru ale inimii. Cursul de tratament este de 2-3 luni, repetat de 2 ori pe an. Luarea de remedii populare poate fi combinată cu metode Medicină tradițională sub supravegherea unui medic.

Nutriție

Nutriția pentru hipertensiunea pulmonară are ca scop descărcarea activității cardiace, prevenirea efecte secundare medicamentele și potențarea acțiunii lor.

Principiile de bază ale dietei sunt:

Trebuie să mănânci des și în porții mici. Pentru a nu stresa inima, cina trebuie să aibă loc cu 3 ore înainte de culcare.

Ar trebui să se acorde prioritate produselor precum:

• carne și pește (alegeți soiuri cu conținut scăzut de grăsimi);
• ouă;
• lactate;
• orez, ovăz, hrișcă;
• supe de bulion de legume;
• cartofi, vinete, sfeclă, varză, castraveți, morcovi, roșii, salată verde, verdeață;
• fructe și fructe de pădure;
• Sosurile de smantana pe baza de legume sunt permise;
• condimente: scorțișoară, vanilie, cuișoare;
• băuturi: ceai slab preparat, băutură cu boabe de cafea, decoct de măceș.

Este necesar să se excludă:

Principala măsură preventivă în cazul hipertensiunii pulmonare este depistarea în timp util a bolilor pulmonare subiacente. Când este instalat boli cronice plămânii și bronhiile, trebuie să monitorizați cu atenție evoluția bolii și să fiți supus unor examinări regulate de către specialiști.

Hipertensiunea arterială este o boală legată de vârstă, care este mai frecventă la persoanele de peste patruzeci de ani. Astăzi, mulți oameni suferă de această patologie și, apropo, nu toți au peste 40 de ani. ÎN În ultima vreme Există o întinerire a multor boli, iar hipertensiunea nu face excepție.

Pentru a fi mai clar, așa se numește hipertensiunea arterială. Pe etapele inițiale cresterile de presiune sunt periodice, apoi boala devine cronica. Hipertensiunea arterială poate fi: pulmonară - însoțită de modificări organice în vasele plămânilor, care provoacă o creștere a presiunii vasculare pulmonare; intracranienă, caracterizată printr-o creștere presiune intracraniană; arterială - caracterizată printr-o creștere tensiune arteriala.

În ciuda faptului că patologia este incurabilă, este important să consultați un medic în timp util. Pentru această boală, tratamentul este de obicei prescris medicamente antihipertensive. În acest caz, nu ar fi de prisos să folosiți remedii populare. Doar pentru a începe, întrebați-vă medicul despre oportunitatea de a lua o anumită plantă medicinală.

Datorită faptului că hipertensiunea arterială este boala sistemicași este pur legat de vârstă, atunci recuperarea completă, ca atare, este pur și simplu imposibil de realizat. Dar, în același timp, la fel ca în orice altă patologie, poți trăi cu ea. Următoarele vor ajuta la ameliorarea simptomelor și la scăderea tensiunii arteriale: medicamentele, și mijloacele Medicină alternativă.

Preparate din plante pentru tratamentul formei pulmonare

Lista de medicamente pentru normalizarea tensiunii arteriale

1. Tinctura de mustață aurie va scădea tensiunea arterială. Luați cincisprezece genunchi de plantă, tocați mărunt și turnați vodcă. Acoperiți recipientul cu un capac și puneți-l într-un loc răcoros și întunecat timp de cincisprezece zile. Agitați conținutul la fiecare patru zile. Luați o lingură de medicament dimineața, pe stomacul gol.
2. Aplicarea amestecului medicinal. Răziți lămâia pe răzătoarea fină și tocați patru căței de usturoi. Combinați sucul de lămâie cu masa de usturoi și adăugați miere. Se amestecă bine toate ingredientele și se lasă într-un loc întunecat și cald timp de șapte zile. După expirarea timpului, înfășurați recipientul în material negru și puneți-l la frigider. Luați cinci grame de medicament de patru ori pe zi.
3. Un decoct pentru scăderea tensiunii arteriale. Lua ovăz crud, șaizeci de grame, clătiți bine, turnați într-o cratiță și umpleți cu cinci litri de apă clocotită. Așezați recipientul pe aragaz, așteptați până când fierbe și apoi lăsați câteva ore. Turnati aceasta infuzie peste radacinile de elecampane tocate marunt si fierbeti. Scoateți compoziția în loc intunecat pentru trei ore. Filtrați bulionul, adăugați câteva linguri de miere și luați 70 ml de bulion de cel mult patru ori pe zi. Cursul este de cincisprezece zile.
4. Sfeclă. Stoarceți sucul de la sfeclă și combinați rezultatul suc de sfeclă cu aceeași sumă miere naturală, se amestecă. Utilizați 10 g medicament de două ori în timpul zilei.
5. Semințele de in în lupta împotriva hipertensiunii arteriale. Preparați 15 g seminte de inîn 500 ml apă clocotită. Se lasa peste noapte, de preferat intr-un termos. Luați 100 ml de infuzie de două ori pe zi, dimineața și seara.
6. Folosirea băilor de picioare. Combinați două sute de grame sare de masă cu 100 de grame de sifon și zece picături de iod, amestecați ingredientele și turnați apa fierbinte. Înmuiați-vă picioarele în lighean timp de douăzeci de minute. Această procedură ar trebui făcut înainte de a merge la culcare.

Amintiți-vă, hipertensiunea arterială este o boală gravă care necesită constantă și tratament adecvat. Respectarea tuturor instrucțiunilor și recomandărilor medicului, luarea de medicamente și medicina alternativă va ajuta la normalizarea presiunii atât pulmonare, arteriale și intracraniene.

Hipertensiunea pulmonară este o afecțiune care apare atunci când diverse boli si se caracterizeaza tensiune arterială crescutăîn artera plămânului.

În plus, acest tip de hipertensiune determină o sarcină crescută asupra inimii, rezultând un proces hipertrofic în ventriculul drept al acesteia.

Persoanele în vârstă de peste 50 de ani sunt cele mai susceptibile la această boală. Dacă tratamentul este întârziat, simptome pulmonare hipertensiune arteriala nu numai că se agravează, ci pot duce la complicatii severe, până la decesul pacientului.

Hipertensiune artera pulmonara se formează pe fondul altor boli, care pot avea complet motive diferite apariția. Hipertensiunea arterială se dezvoltă datorită proliferării stratului interior al vaselor pulmonare. în care are loc o îngustare a lumenului lor și întreruperi în alimentarea cu sânge a plămânilor.

Această boală este destul de rară, dar, din păcate, majoritatea cazurilor sunt fatale.

Principalele boli care duc la dezvoltarea acestei patologii includ:

• Bronșită cronică;
• fibroza țesutului pulmonar;
• defecte cardiace congenitale;
• bronșiectazie;
• hipertensiune arterială, cardiomiopatie, tahicardie, ischemie;
• tromboza vaselor de sânge în plămâni;
• hipoxie alveolară;
• creșterea numărului de celule roșii din sânge;
• spasme vasculare.

De asemenea este si O serie de factori care contribuie la apariția hipertensiunii pulmonare:

• boli ale tiroidei;
• intoxicația organismului cu substanțe toxice;
• utilizarea pe termen lung a antidepresivelor sau a apetitului;
• utilizare substanțe narcotice administrat intranazal (inhalat prin nas);
• infectii HIV;
• boli oncologice ale sistemului circulator;
• ciroza hepatică;
• predispozitie genetica.

Hipertensiunea pulmonară se poate forma ca urmare a comprimării prelungite a vaselor de sânge ale plămânilor. Această condiție poate apărea din cauza rănirii cufăr, supraponderal si pentru tumori.

Simptome și semne

La începutul dezvoltării sale, hipertensiunea pulmonară practic nu se manifestă deloc., și, prin urmare, pacientul nu poate merge la spital până la debutul stadiilor severe ale bolii. Presiunea sistolica normala in arterele pulmonare este de 30 mmHg, iar presiunea distolica este de 15 mmHg. Luminos simptome severe apar numai atunci când acești indicatori cresc de 2 ori sau mai mult.

În stadiile inițiale, boala poate fi identificată pe baza următoarelor simptome:

• Dispneea. Acest caracteristica principală. Poate apărea brusc chiar și în stare calmăși intensifică brusc la minim activitate fizica.
• Pierdere în greutate, care apare treptat, indiferent de alimentatie.
• Senzație neplăcută în stomac– parcă ar exploda, simți mereu o greutate inexplicabilă în abdomen. Acest simptom indică faptul că în vena portă a început stagnarea sângelui.
• Leșin, atacuri frecvente de amețeli. Acestea apar ca urmare a aprovizionării insuficiente cu oxigen a creierului.
• Slăbiciune persistentă în organism, un sentiment de neputință, stare de rău, însoțit de o stare psihologică depresivă, depresivă.
• Atacurile frecvente tuse seacă, voce ragusita.
• Cardiopalmus. Apare ca urmare a lipsei de oxigen din sânge. Volumul de oxigen necesar pentru funcțiile normale de viață în acest caz este furnizat numai cu o respirație rapidă sau o creștere a ritmului cardiac.
• Tulburări intestinale,însoţit creșterea formării de gaze, vărsături, greață, dureri abdominale.
• Senzații dureroase cu partea dreapta corp, sub coaste. Ele indică întinderea ficatului și creșterea lui în dimensiune.
• Durere compresivaîn zona pieptului, cel mai adesea apare în timpul activității fizice.

În stadiile ulterioare ale hipertensiunii pulmonare, apar următoarele simptome:

• Când tușiți, produceți spută care conține cheaguri de sânge. Acest lucru indică dezvoltarea edemului în plămâni.
• Durere severă în piept, însoțită de transpirație rece și atacuri de panică.
• Prăbușiri ritm cardiac(aritmie).
• Durere în zona ficatului, rezultată din întinderea membranei sale.
• Acumulare de lichid în cavitatea abdominală (ascita), insuficiență cardiacă, umflare larg răspândită și decolorare albastră a picioarelor. Aceste semne indică faptul că ventriculul drept al inimii nu mai poate face față sarcinii.

Etapa finală a hipertensiunii pulmonare este caracterizată prin:

• Formarea de cheaguri de sânge în arteriolele pulmonare, care provoacă sufocare, distrugerea țesuturilor și atacuri de cord.

edem pulmonar acut si crize hipertensive care apar de obicei noaptea. În timpul acestor atacuri, pacientul se confruntă cu o lipsă accentuată de aer, se sufocă, tușește, în timp ce tusește spută cu sânge.

Pielea devine albastră, vena jugulară pulsează clar. În astfel de momente, pacientul experimentează frică și panică, este exagerat de entuziasmat, mișcările lui sunt haotice. Astfel de atacuri sunt de obicei fatale.

Moartea poate apărea ca urmare a tromboembolismului, în care artera pulmonară este complet blocată de un tromb, ceea ce duce la dezvoltarea insuficienței cardiace acute.

Un cardiolog diagnostichează boala. Ar trebui să consultați un medic la primele semne de boală: scurtarea severă a respirațieiîn timpul exercițiilor normale, dureri în piept, oboseală constantă, apariția edemului.

Diagnosticare

Dacă se suspectează hipertensiune pulmonară, cu excepția examen generalși palparea pentru un ficat mărit, Medicul prescrie următoarele examinări:

• ECG. Detectează patologii în ventriculul drept al inimii.
• CT. Vă permite să determinați dimensiunea arterei pulmonare, precum și alte boli ale inimii și plămânilor.
• Ecocardiografie. În timpul acestei examinări, se verifică viteza de mișcare a sângelui și starea vaselor de sânge.
• Măsurarea presiunii arterei pulmonare prin introducerea unui cateter.
• Radiografie. Dezvăluie starea arterei.
• Analize de sange.
• Verificarea efectului activității fizice asupra stării pacientului.
• Angiopulmonografie. Se injectează un colorant în vase, ceea ce arată starea arterei pulmonare.

Numai complex complet examinările ne vor permite să stabilim diagnostic precis și decideți asupra tratamentului suplimentar.

Aflați mai multe despre boală din videoclip:

Metode de terapie

Hipertensiunea pulmonară poate fi tratată cu destul de mult succes dacă boala nu a ajuns încă în stadiul terminal. Medicul prescrie tratamentul în conformitate cu următoarele sarcini:

• determinarea cauzei bolii și eliminarea acesteia;
• scăderea presiunii în artera pulmonară;
• prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Medicament

În funcție de simptome, sunt prescrise următoarele medicamente:

• Glicozide cardiace– de exemplu, digoxină. Ele îmbunătățesc circulația sângelui, reduc probabilitatea de apariție a aritmiei și au un efect benefic asupra funcției inimii.
• Medicamente pentru reducerea vâscozității sângelui– Aspirina, Heparina, Gerudin.
• Vasodilatatoare, care relaxează pereții arterelor și facilitează fluxul sanguin, reducând astfel presiunea în arterele plămânilor.
• Prostaglandine. Previne spasmele vasculare și formarea cheagurilor de sânge.
• Diuretice. Acestea vă permit să eliminați excesul de lichid din corp, reducând astfel umflarea și reducând sarcina asupra inimii.
• Mucolitice– Mucosolvină, Acetilcisteină, Bromhexină. La tuse severă facilitează eliminarea mucusului din plămâni.
• Antagonişti de calciu– Nifedipină, Verapamil. Relaxează vasele de sânge ale plămânilor și pereții bronhiilor.
• Trombolitice. Ele dizolvă cheaguri de sânge formate și previn formarea altora noi și, de asemenea, îmbunătățesc permeabilitatea vaselor de sânge.

În caz de hipoxie severă, când pacientul are adesea atacuri de sufocare și bătăi rapide ale inimii asociate cu o lipsă de oxigen, se prescriu inhalări de oxigen, precum și exerciții speciale de respirație.

Operațiuni

Cu eficiență scăzută tratament medicamentos medicul pune problema efectuării intervenție chirurgicală. Există mai multe tipuri de operații pentru hipertensiunea pulmonară:

1. Studiul interatrial.
2. Transplantul pulmonar.
3. Transplantul cardiopulmonar.

Pe lângă tratamentele prescrise de medicul dumneavoastră pentru hipertensiune pulmonară Pentru o recuperare cu succes, pacientul trebuie să urmeze câteva recomandări: Renunțați complet la fumat sau droguri narcotice, reduceți activitatea fizică, nu stați într-un loc mai mult de două ore pe zi, eliminați sau reduceți la minimum cantitatea de sare din dietă.

– amenințătoare stare patologică cauzate de o creștere persistentă a tensiunii arteriale în pat vascular artera pulmonara. Creșterea hipertensiunii pulmonare este treptată, progresivă și determină în final dezvoltarea insuficienței cardiace ventriculare drepte, ducând la decesul pacientului. Cel mai adesea, hipertensiunea pulmonară apare la femeile tinere de 30-40 de ani, care suferă de această boală de 4 ori mai des decât bărbații. Cursul asimptomatic al hipertensiunii pulmonare compensate duce la faptul că este adesea diagnosticată numai în stadii severe, când pacienții prezintă tulburări ale ritmului cardiac, crize hipertensive, hemoptizie și atacuri de edem pulmonar. În tratamentul hipertensiunii pulmonare se folosesc vasodilatatoare, agenți antiplachetari, anticoagulante, inhalații de oxigen și diuretice.

Clasificare

Pentru a determina severitatea hipertensiunii pulmonare, există 4 clase de pacienți cu insuficiență cardiopulmonară.

• Clasa I - pacienți cu hipertensiune pulmonară fără afectare a activității fizice. Exercițiile normale nu provoacă amețeli, dificultăți de respirație, dureri în piept sau slăbiciune.
• Clasa II – pacienți cu hipertensiune pulmonară care provoacă afectare minoră a activității fizice. Starea de odihnă nu provoacă disconfort, totuși, cel obișnuit stresul exercitatînsoțită de amețeli, dificultăți de respirație, dureri în piept și slăbiciune.
• Clasa III – pacienți cu hipertensiune pulmonară care provoacă afectarea semnificativă a activității fizice. Activitatea fizică minoră este însoțită de amețeli, dificultăți de respirație, dureri în piept și slăbiciune.
• Clasa IV - pacienți cu hipertensiune pulmonară, însoțite de amețeli severe, dificultăți de respirație, dureri în piept, slăbiciune la efort minim și chiar în repaus.

Simptomele hipertensiunii pulmonare

În etapa de compensare, hipertensiunea pulmonară poate fi asimptomatică, astfel încât boala este adesea diagnosticată în forme severe. Manifestări inițiale hipertensiunea pulmonară se observă atunci când presiunea în sistemul arterei pulmonare crește de 2 sau mai multe ori față de norma fiziologică.

Odată cu dezvoltarea hipertensiunii pulmonare, apar dificultăți de respirație inexplicabile, pierdere în greutate, oboseală în timpul activității fizice, palpitații, tuse și răgușeală. Relativ timpuriu în tabloul clinic al hipertensiunii pulmonare, pot apărea amețeli și leșin din cauza aritmiilor cardiace sau a dezvoltării hipoxiei cerebrale acute. Mai mult manifestări tardive Hipertensiunea pulmonară este cauzată de hemoptizie, dureri în piept, umflarea picioarelor și a picioarelor și dureri în zona ficatului.

Specificitatea scăzută a simptomelor hipertensiunii pulmonare nu permite stabilirea unui diagnostic pe baza plângerilor subiective. Cel mai o complicatie comuna Hipertensiunea pulmonară este cauzată de insuficiența cardiacă ventriculară dreaptă, însoțită de o tulburare de ritm - fibrilație atrială. În stadiile severe ale hipertensiunii pulmonare, se dezvoltă tromboza arteriolelor pulmonare.

Complicații

Diagnosticare

De obicei, pacienții care nu sunt conștienți de boala lor consultă un medic cu plângeri de dificultăți de respirație. La examinarea pacientului, se evidențiază cianoza și, în cazul hipertensiunii pulmonare de lungă durată, deformarea falangelor distale ale degetelor sub formă de „bețișoare” și a unghiilor sub formă de „pahare de ore”. În timpul auscultării inimii, se determină accentul celui de-al doilea ton și diviziunea acestuia în proiecția arterei pulmonare; prin percuție se determină extinderea limitelor arterei pulmonare.

Diagnosticul hipertensiunii pulmonare necesită participarea în comun a unui cardiolog și pneumolog. Pentru a recunoaște hipertensiunea pulmonară, este necesar să se efectueze un întreg complex de diagnostic, inclusiv:

• ECG - pentru a detecta hipertrofia inimii drepte.
• Ecocardiografie - pentru a examina vasele și cavitățile inimii, determinați viteza fluxului de sânge în sistemul arterei pulmonare.
• Tomografia computerizată - imaginile stratificate ale organelor toracice arată artere pulmonare mărite, precum și boli cardiace și pulmonare asociate cu hipertensiunea pulmonară.
• Raze X ale plămânilor - determină bombarea trunchiului principal al arterei pulmonare, extinderea ramurilor sale principale și îngustarea mai multor vase mici, vă permite să confirmați indirect prezența hipertensiunii pulmonare atunci când identificați alte boli ale plămânilor și ale inimii.
• Cateterizarea arterei pulmonare și a inimii drepte se efectuează pentru a determina tensiunea arterială în artera pulmonară. Este cea mai fiabilă metodă de diagnosticare a hipertensiunii pulmonare. Printr-o puncție în vena jugulară Sonda este aplicată pe partea dreaptă a inimii, iar tensiunea arterială în ventriculul drept și arterele pulmonare este determinată folosind un monitor de presiune pe sondă. Cateterismul cardiac este o tehnică minim invazivă, practic fără risc de complicații.
• Angiografia pulmonară este un studiu de contrast cu raze X al vaselor pulmonare pentru a determina modelul vascular în sistemul arterelor pulmonare și fluxul sanguin vascular. Se efectuează într-o sală de operație cu raze X special echipată, cu precauții luate, deoarece introducerea unui agent de contrast poate provoca o criză de hipertensiune pulmonară.

Tratamentul hipertensiunii pulmonare

Principalele obiective în tratamentul hipertensiunii pulmonare sunt eliminarea cauzei acesteia, scăderea tensiunii arteriale în artera pulmonară și prevenirea cheagurilor de sânge în vasele pulmonare. Complexul de tratament pentru pacienții cu hipertensiune pulmonară include:

1. Luarea de agenți vasodilatatori care relaxează stratul muscular neted al vaselor de sânge (prazozină, hidralazină, nifedipină). Vasodilatatoarele sunt eficiente în primele etape dezvoltarea hipertensiunii pulmonare înainte de debut schimbari pronuntate arteriolele, ocluziile și obliterările lor. În acest sens, devine important diagnostic precoce boli şi stabilirea etiologiei hipertensiunii pulmonare.
2. Luarea de agenți antiplachetari și anticoagulante indirecte care reduc vâscozitatea sângelui (acid acetilsalicilic, dipiridamol etc.). În caz de îngroșare severă a sângelui, se recurge la sângerare. La pacienții cu hipertensiune pulmonară, un nivel al hemoglobinei sanguine de până la 170 g/l este considerat optim.
3. Inhalarea de oxigen ca terapie simptomatică pentru scurtarea severă a respirației și hipoxie.
4. Luarea de diuretice pentru hipertensiunea pulmonară complicată de insuficiență ventriculară dreaptă.
5. Transplantul de inimă și plămâni este extrem cazuri severe hipertensiune pulmonara. Experiența unor astfel de operații este încă mică, dar indică eficacitatea acestei tehnici.

Prognostic și prevenire

Prognosticul suplimentar pentru hipertensiunea pulmonară deja dezvoltată depinde de cauza de bază și de nivelul tensiunii arteriale în artera pulmonară. Cu un răspuns bun la terapie, prognosticul este mai favorabil. Cu cât nivelul presiunii în sistemul de artere pulmonare este mai ridicat și mai stabil, cu atât prognosticul este mai rău. Cu simptome severe de decompensare și un nivel de presiune în artera pulmonară de peste 50 mm Hg. o proporție semnificativă de pacienți mor în următorii 5 ani. Din punct de vedere prognostic, hipertensiunea pulmonară primară este extrem de nefavorabilă.

Măsurile preventive vizează depistarea precoce și tratament activ patologii care conduc la hipertensiune pulmonară.