REZUMAT DE CONTEXT

Pe tema: „Complicațiile injecțiilor. Măsuri care vizează prevenirea complicațiilor”

Notă plan:

Istoricul dezvoltării complicațiilor post-injectare

Clasificarea complicațiilor post-injectare

3. E tiologia complicaţiilor inflamatorii post-injectare

Complicații la efectuarea diferitelor injecții

Caracteristicile complicațiilor post-injectare

Prevenirea dezvoltării complicațiilor post-injectare

Note justificative

Complicațiile injecțiilor. Măsuri care vizează prevenirea complicațiilor.

Complicațiile post-injectare au atras atenția medicilor în urmă cu mai bine de o sută de ani, imediat după inventarea seringii în 1853 și primele injecții în 1855.

Introducerea pe scară largă a seringilor de unică folosință în practica medicală a facilitat și simplificat foarte mult procedura de injectare. Cu toate acestea, frecvența complicațiilor post-injectare și tratamentul lor rămân încă una dintre problemele presante.

Medicina modernă este de neconceput fără utilizarea unui număr mare de injecții. Astfel, conform unui număr de cercetători, în Rusia se efectuează zilnic peste 1 milion de injecții în scopul tratamentului, imunizării și studiilor de diagnosticare. În paralel cu creșterea numărului de injecții, crește și numărul de complicații post-injectare.

Având în vedere frecvența bolii, creșterea treptată a acesteia, implicarea lucrătorilor medicali în apariția complicațiilor post-injectare și rezultatele nesatisfăcătoare ale tratamentului acestei patologii, trebuie acordată atenție cauzelor complicațiilor post-injectare: unde, prin cine și când injecțiile efectuate duc cel mai adesea la complicații, care medicamente sunt mai des complicate de abcese și flegmoni; care este mecanismul de dezvoltare a procesului patologic; ce metode pot fi utilizate pentru a clarifica diagnosticul complicațiilor post-injectare; ce metodă de tratament va fi optimă la alegerea tratamentului în fiecare caz concret.

Clasificarea complicațiilor.

În etiologia complicațiilor inflamatorii post-injectare, sunt luate în considerare două căi principale de penetrare a agenților infecțioși: primar(exogene) și secundar infecție (endogenă).

Infecția exogenă este asociată cu:

ü pătrunderea agenților patogeni din piele în momentul puncției sau de-a lungul microcanalului plăgii;

ü pătrunderea microorganismelor în țesuturi din camera seringii (seringă nesterilă sau soluție injectabilă);

ü folosirea unui ac de injectare nesteril (folosit pentru a trage medicamentul; atunci când atinge obiecte din mediu, devine steril);

ü infecție cu material de pansament nesteril;

ü mâinile sterile ale personalului medical.

Cele mai multe studii pun la îndoială posibilitatea ca o cantitate suficientă de bacterii piogene să intre în piele în momentul puncției sau de-a lungul microcanalului plăgii. Cu toate acestea, acest mecanism nu este complet negat, mai ales în cazul încălcărilor grave ale cerințelor de asepsie, sunt evidențiate încălcările asociate cu vinovăția asistentei:

ü personalul are unghii lungi, manichiură și inele pe mâini;

ü lucrează fără mănuși;

ü zona în care sunt tăiate fiolele nu este dezinfectată;

ü prelucrarea sticlelor sigilate pentru sigilare se realizează cu o bilă;

ü utilizarea soluției de novocaină sau a apei sterile în recipiente mai mari de 50 ml;

ü utilizarea pansamentelor nesterile;

ü nu sunt controlate condițiile de conservare a echipamentelor de injectare și a pansamentelor sterile;

ü asamblarea echipamentului de injecție se realizează cu mâinile sau penseta, cu încălcarea regulilor aseptice;

ü slaba pregatire a campului de injectie.

Complicații la efectuarea diferitelor injecții.

Lipodistrofie (degenerescenta grasa) este o afecțiune patologică caracterizată adesea printr-o lipsă generală de volum a țesutului adipos în țesutul subcutanat.

Această complicație apare cel mai adesea în cazul injecțiilor cu insulină.

Lipodistrofie - zone de atrofie sau hipertrofie ale stratului de grăsime subcutanat la locurile de injectare a insulinei. Lipodistrofiile pot apărea la un copil de la câteva săptămâni până la 8-10 ani după începerea terapiei cu insulină. Lipodistrofiile de insulină se observă la 10-24% dintre pacienți, în principal la femei și copiii care primesc terapie cu insulină, indiferent de doza și tipul de hormon administrat, de severitatea diabetului zaharat și de starea de compensare a acestuia. Această complicație a terapiei cu insulină se manifestă prin:

• atrofie (forma atrofică) - dispariția parțială sau completă a bazei subcutanate, uneori în afara zonei de injectare (lipodistrofie cu repercusiuni), este asociată cu o purificare insuficientă a preparatelor de insulină;
• hipertrofie (forma hipertrofică) - compactări și infiltrate ale pielii și țesutului subcutanat se formează la locurile de injectare a insulinei; aceasta este asociată cu efectul lipogenic al hormonului.

Infiltrat- cea mai frecventă complicație după injecțiile subcutanate și intramusculare. Cel mai adesea, infiltrarea apare dacă: a) injectarea se face cu un ac contondent; b) pentru injectarea intramusculară se foloseşte un ac scurt destinat injecţiilor intradermice sau subcutanate. Alegerea inexactă a locului de injectare, injecțiile frecvente în același loc, încălcarea regulilor aseptice sunt, de asemenea, cauza infiltrațiilor.

Abces- inflamația purulentă a țesuturilor moi cu formarea cavitate plină cu puroi. Motivele formării abceselor sunt aceleași ca și pentru infiltrate. În acest caz, infecția țesuturilor moi apare ca urmare a încălcării regulilor de asepsie.

Ruperea aculuiîn timpul injectării este posibilă atunci când se utilizează ace vechi, uzate, precum și atunci când există o contracție bruscă a mușchilor feselor în timpul unei injecții intramusculare, dacă nu a avut loc o conversație preliminară cu pacientul înainte de injecție sau injecția a fost administrată pacientului. în poziție în picioare.

Embolie medicamentoasă poate apărea la injectarea soluțiilor de ulei subcutanat sau intramuscular (soluțiile de ulei nu se injectează intravenos!) și acul intră în vas. Uleiul, odată ajuns în arteră, îl va bloca, iar acest lucru va duce la perturbarea nutriției țesuturilor din jur și la necroza acestora. Semne de necroză: creșterea durerii în zona de injectare, umflare, înroșire sau decolorare roșie-albăstruie a pielii, creșterea temperaturii locale și generale. Dacă uleiul ajunge într-o venă, va intra în vasele pulmonare prin fluxul sanguin. Simptome de embolie pulmonară: un atac brusc de sufocare, tuse, decolorare albastră a jumătății superioare a corpului (cianoză), senzație de constrângere în piept.

Embolia aeriana cu injecțiile intravenoase este aceeași complicație periculoasă ca uleiul. Semnele emboliei sunt aceleași, dar apar foarte repede, într-un minut.

Leziuni ale trunchiurilor nervoase poate apărea cu injecții intramusculare și intravenoase, fie mecanic (dacă locul de injectare este ales incorect), fie chimic, când depozitul de medicamente este situat lângă nervul, precum și atunci când vasul care alimentează nervul este blocat. Severitatea complicației poate varia - de la nevrită la paralizia membrelor.

Tromboflebita- inflamația unei vene cu formarea unui cheag de sânge în ea - observată cu puncții venoase frecvente ale aceleiași vene sau când se utilizează ace contondente. Semnele tromboflebitei sunt durerea, hiperemia cutanată și formarea de infiltrat de-a lungul venei. Temperatura poate fi scăzută.

Necrozățesutul se poate dezvolta din cauza puncției nereușite a venelor și a injectării eronate a unei cantități semnificative de agent iritant sub piele. Intrarea medicamentelor de-a lungul cursului puncției venoase este posibilă datorită: străpungerii venei „prin și prin”; incapacitatea de a intra inițial în venă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu administrarea intravenoasă ineptă a unei soluții de clorură de calciu 10%. Dacă soluția ajunge sub piele, trebuie să aplicați imediat un garou deasupra locului de injectare, apoi să injectați o soluție de clorură de sodiu 0,9% în locul injectării și în jurul acestuia, un total de 50-80 ml (va reduce concentrația de drogul).

hematom poate apărea și în timpul puncției venoase inepte: sub piele apare o pată violetă, deoarece acul a străpuns ambii pereți ai venei și sângele a pătruns în țesut. În acest caz, puncția venoasă trebuie oprită și presată timp de câteva minute cu vată și alcool. În acest caz, injecția intravenoasă necesară este administrată într-o altă venă și o compresă de încălzire locală este plasată pe zona hematomului.

Reactii alergice la administrarea unui anumit medicament prin injecție poate apărea sub formă de urticarie, secreție acută, conjunctivită acută, edem Quincke, care apare adesea după 20-30 de minute. după administrarea medicamentului. Cea mai severă formă de reacție alergică este șocul anafilactic.

Șoc anafilactic se dezvoltă în câteva secunde sau minute de la momentul administrării medicamentului. Cu cât șocul se dezvoltă mai repede, cu atât prognosticul este mai rău. Principalele simptome ale șocului anafilactic: o senzație de căldură în corp, o senzație de constrângere în piept, sufocare, amețeli, dureri de cap, anxietate, slăbiciune severă, scăderea tensiunii arteriale, tulburări de ritm cardiac. În cazurile severe, aceste semne sunt însoțite de simptome de colaps, iar moartea poate apărea la câteva minute după apariția primelor simptome de șoc anafilactic. Tratamentul pentru șoc anafilactic trebuie efectuat imediat după detectarea unei senzații de căldură în organism.

Complicațiile pe termen lung care apar la două până la patru luni după injectare sunt hepatitele virale B, D, C, precum și infecția cu HIV.

Virusurile hepatitei parenterale se gasesc in concentratii semnificative in sange si material seminal; se gasesc in concentratii mai scazute in saliva, urina, bila si alte secretii, atat la pacientii care sufera de hepatita cat si la purtatorii sanatosi de virus. Metoda de transmitere a virusului poate fi transfuzii de sânge și înlocuitori de sânge, proceduri terapeutice și de diagnostic în care pielea și membranele mucoase sunt afectate.

Cateterizarea intravenoasă nu este o procedură complexă asociată cu un risc ridicat de complicații, cu toate acestea, implementarea sa și administrarea ulterioară a medicamentelor intravenoase, nerespectarea regulilor de bază ale cateterismului poate provoca dezvoltarea complicațiilor. Complicațiile pot fi rezultatul procedurii de cateterizare, reacția organismului la cateter sau o reacție la soluția injectată.

Complicațiile frecvente includ:

Ø Septicemia;

Ø Embolie (embolie cateter);

Ø Supraincarcarea sistemului vascular;

Ø Embolia aeriana;

Ø Socul de la administrarea rapida a lichidelor;

Ø Anafilaxie;

Septicemie– una dintre cele mai severe complicații ale terapiei intravenoase și provoacă o rată ridicată a mortalității. Apare atunci când bacteriile patogene intră în sânge. Această complicație se dezvoltă atunci când nu sunt respectate regulile de asepsie și cateterul este contaminat. În consecință, prevenirea septicemiei este aplicarea strictă a regulilor de asepsie și antisepsie.

Embolie- tromboembolism, embolism aerian, embolism cateter - se dezvoltă atunci când un cheag de sânge, un fragment de PVK sau o bulă de aer se rupe și se deplasează cu fluxul sanguin către inimă sau sistemul circulator pulmonar. Pentru a preveni embolia, aerul trebuie îndepărtat cu grijă din toate conexiunile, trebuie folosit cel mai mic diametru posibil al cateterului, asigurând un flux sanguin suficient, iar la sfârșitul perfuziei trebuie utilizat un dop de heparină. Pentru a preveni embolia cateterului, acul de ghidare parțial îndepărtat nu trebuie reintrodus în cateter.

Supraîncărcarea sistemului circulator apare atunci când volumul de lichid administrat depășește volumul pe care îl poate suporta sistemul cardiovascular. aceasta duce la creșterea presiunii venoase, dilatare cardiacă, insuficiență cardiacă, șoc și stop cardiac. Motivul acestei complicații este administrarea prea rapidă a soluției, un volum mare de lichid.

Din complicații localecele mai frecvente sunt:

Ø Flebită prin perfuzie (septică, mecanică, chimică)

Ø Tromboflebita

Ø Infiltrație tisulară și necroză

Ø hematom

Ø Blocarea cateterului

Ø Spasm venos

Ø Deteriorarea unui nerv din apropiere

flebită - inflamația venei, care poate apărea ca urmare a iritației chimice sau mecanice, precum și a infecției. Pe lângă inflamație, se poate forma și un cheag de sânge, ceea ce duce la dezvoltarea tromboflebitei. Pentru a preveni flebita trebuie:

Ø Utilizați tehnica aseptică pentru introducerea cateterului;

Ø Fixați în siguranță cateterul;

Ø Alegeți cea mai mică dimensiune posibilă a cateterului;

Ø Dizolvați medicamentele în mod adecvat și administrați-le în ritmul recomandat;

Ø Schimbați locul cateterului la fiecare 48-72 de ore

Infiltrare - apare atunci când lichidul în mod difuz, fără a forma o bule, se infiltrează în țesutul adipos subcutanat, în urma căruia poate apărea pierderea medicamentului.

Prevenirea acestei complicații se reduce la alegerea corectă a locului de cateterizare și a cateterului, fixare bună.

hematom apare din cauza sângerării necontrolate în zona cateterului. Principala cauză a hematomului este numeroasele puncții ale venei, o venă selectată incorect și tulburările sistemului de coagulare a sângelui. Formarea unui hematom poate fi evitată prin asigurarea umplerii adecvate a venei, alegerea corectă a locației cateterului și neperforarea venelor slab conturate.

Scleroza venoasă . Este indicat să începeți punerea unui cateter periferic la pacienții care urmează un tratament de lungă durată din venele mâinii; în acest caz, când sunt sclerotici, este posibil să se folosească aceeași venă, dar mai mare.

Îngrijirea cateterului venos periferic:

1. Evitați să atingeți în mod repetat cateterul cu mâinile.

2. Respectați cu strictețe asepsia și antisepticele.

3. Lucrați numai cu mănuși sterile.

4. Utilizați portul de injecție lateral pentru injecții fără ace și spălarea cateterului, dacă portul nu este utilizat, acesta trebuie închis cu capace.

5. Schimbati dopurile cat mai des, inlocuindu-le cu altele sterile pe cele care au fost contaminate cu sange.

6. Clătiți cateterul cu soluție salină imediat după administrarea medicamentelor.

7. După administrarea soluției saline, se administrează soluția heparinizată.

8. Schimbați bandajele de protecție în timp util.

9. Inspectați în mod regulat locul de cateterism.

10. Unguentele trombolitice pot fi aplicate zilnic deasupra locului de cateterism pentru a reduce tromboza și riscul de flebită.

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Veronica intreaba:

Ce efecte secundare și consecințe poate provoca dispozitivul intrauterin?

Complicațiile și efectele secundare ale DIU

Contraceptivele intrauterine sunt în general bine tolerate, astfel încât efectele secundare sunt mai puțin frecvente. În plus, simptomele neplăcute sunt cele mai pronunțate în primele trei luni de utilizare a spiralei și apoi cel mai adesea dispar complet.

Complicațiile la utilizarea DIU sunt, de asemenea, destul de rare; dezvoltarea lor este cel mai adesea asociată cu următorii factori nefavorabili::

• subestimarea contraindicațiilor (utilizarea DIU de către femeile cu risc de a dezvolta boli inflamatorii ale organelor pelvine, cavitatea uterină mică sau deformată etc.);


• nerespectarea de către femeie a recomandărilor medicului;


• lipsa de experiență a specialistului în instalarea spiralei;


• achiziționarea unei spirale de calitate scăzută.

Cele mai frecvente complicații la utilizarea unui dispozitiv intrauterin sunt patologii precum (aranjate în ordinea descrescătoare a frecvenței de apariție):

• boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine;


• sindrom de durere severă;


• respingere spirală;


• sângerare severă care necesită tratament medicamentos.

Alte consecințe ale utilizării DIU care sunt periculoase pentru sănătatea unei femei sunt extrem de rare. Pentru comoditate, toate complicațiile asociate cu utilizarea DIU sunt clasificate în funcție de momentul apariției.:

• complicații legate direct de instalarea spiralei;


• complicații care apar în timpul utilizării spiralei;


• complicații care apar după îndepărtarea bobinei.

Complicații care apar la instalarea unui dispozitiv intrauterin

Perforarea uterului

Perforația (perforația) uterului este o complicație extrem de rară și apare mai des la femeile tinere, care nu sunt însărcinate și/sau nulipare, de obicei atunci când tehnica de inserare a DIU este încălcată.

Perforarea uterului poate fi totală sau parțială. Puteți suspecta o perforație a uterului dacă apar simptome caracteristice: sindrom de durere severă care apare pe fondul simptomelor de sângerare intraabdominală (scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, paloare a pielii).

În unele cazuri, de obicei cu perforarea incompletă a uterului, patologia se poate manifesta la ceva timp după instalarea bobinei cu dureri severe, neîncetate, în abdomenul inferior.

Dacă se suspectează perforarea uterului, se prescrie histeroscopie sau ecografie pentru a clarifica diagnosticul. În cazul unei perforații incomplete, este posibilă îndepărtarea dispozitivului prin vagin și utilizarea terapiei conservatoare.

Dacă există o perforație completă a peretelui uterin, spirala este îndepărtată prin acces abdominal, iar defectul uterin este suturat. În acest caz, se folosește cel mai des metoda laparoscopică (o fibră optică este introdusă printr-un mic orificiu în peretele abdominal cu o cameră video care transmite imaginea pe ecranul monitorului și instrumentele cu care se efectuează operația).
În cazuri extrem de grave, se recurge la amputarea uterului.

Ruptura cervicală

Ruptura cervicală este o complicație rară care apare, de regulă, la femeile nulipare când tehnica de inserare a DIU este încălcată sau în caz de subestimare a contraindicațiilor (stenoza cervicală).

Tactica de tratament depinde de profunzimea rupturii (sutura chirurgicala sau terapia conservatoare).

Sângerare care a apărut în timpul instalării DIU

Dacă sângerarea se dezvoltă în timpul instalării DIU, complicațiile precum perforația uterină sau ruptura cervicală trebuie excluse. Sângerarea abundentă este o indicație pentru îndepărtarea DIU; femeia este sfătuită să aleagă o altă metodă de contracepție.

Reacție vasovagală

Nu pune viața în pericol, dar o complicație foarte neplăcută. Apare cel mai adesea la femeile nulipare cu un canal cervical îngust, ca o reacție crescută a nervului vag la durere și o reacție emoțională la procedură. Se manifestă ca o paloare ascuțită a pielii, o scădere a tensiunii arteriale și o încetinire a ritmului cardiac; în cazuri severe, poate apărea dezvoltarea leșinului.

Dacă apare o reacție vasovagală, este necesar să se întrerupă introducerea DIU și să se liniștească pacientul. Când încep simptomele de leșin, se pune o compresă rece pe frunte, capătul capului este coborât și picioarele sunt ridicate, asigurând astfel fluxul de sânge către cap.

La leșin, capul pacientului este întors într-o parte pentru a evita aspirarea conținutului stomacului în tractul respirator în caz de vărsături. In caz de durere severa se administreaza analgezice (analgin sau ibuprofen).

Reacția vasovagală nu necesită tratament medicamentos, dar este necesară o observație suplimentară pentru a exclude prezența unor astfel de complicații grave precum perforația uterină.

Pentru a preveni o reacție vasovagală, este indicat ca femeile cu risc să se supună anesteziei locale (paracervicale) la instalarea spiralei.

Efecte secundare și complicații care pot apărea la utilizarea oricărui tip de DIU

Boala inflamatorie pelvina (BIP)

Bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine sunt una dintre cele mai frecvente complicații ale utilizării dispozitivelor intrauterine și se observă în aproximativ 4-14% din cazurile de instalare a DIU.

De regulă, aceste complicații apar atunci când contraindicațiile pentru utilizarea DIU sunt subestimate, cum ar fi procesele inflamatorii acute și subacute în zona genitală feminină la momentul instalării dispozitivului sau un risc crescut de a dezvolta boli cu transmitere sexuală din cauza prezenței. a mai multor parteneri sexuali.

Conform unui studiu pe scară largă asupra femeilor cu BIP care s-a dezvoltat datorită utilizării unui dispozitiv intrauterin, s-a dovedit că, în 65% din cazuri, agentul cauzal al procesului inflamator a fost infecțiile cu transmitere sexuală și numai în 30% din cazuri. - microflora nespecifica.

PID este periculoasă din cauza complicațiilor severe, cum ar fi: sindrom de durere pelvina cronica, sarcina extrauterina (apare ca urmare a obstructiei trompelor uterine), infertilitate. Prin urmare, dacă bănuiți dezvoltarea proceselor infecțioase și inflamatorii în pelvis, ar trebui să consultați urgent un medic.

Cele mai frecvente semne ale BIP sunt:

• durere sâcâitoare în abdomenul inferior, care se intensifică în timpul sau după menstruație;


• febră, greață, vărsături (în proces acut);


• disurie (dorință frecventă de a urina, durere la urinare);


• scurgeri vaginale purulente cu miros neplăcut.

Terapia pentru BIP constă în prescrierea de medicamente antibacteriene pe baza agentului patogen care a cauzat boala.

Dezvoltarea PID acute este o indicație pentru îndepărtarea DIU, care se efectuează pe fondul terapiei cu antibiotice.

Expulzare

Expulzarea (respingerea) DIU este, de asemenea, o complicație relativ frecventă (5-16% din cazuri când se utilizează DIU cu conținut de cupru și 5-6% din cazuri când se utilizează sistemul hormonal intrauterin Mirena).

Femeile tinere nulipare sunt cele mai susceptibile la această complicație. Odată cu vârsta, precum și cu creșterea numărului de sarcini (inclusiv cele care s-au încheiat cu avort), probabilitatea expulzării scade.

Cel mai adesea, această complicație se dezvoltă în primele zile sau primele trei luni după instalarea DIU. Adesea, mai ales în primele zile și săptămâni după instalare, expulzarea este însoțită de dureri intense de crampe în abdomenul inferior, care practic nu sunt ameliorate de analgezice și antispastice.

În astfel de cazuri, diagnosticul diferențial este necesar cu alte complicații, cum ar fi boli inflamatorii ale organelor pelvine, sarcină ectopică, sarcină fiziologică întreruptă.

Dacă în primele zile după instalarea DIU apare o durere intensă care nu poate fi atenuată cu analgezice și antispastice, aceasta poate indica o poziție incorectă a DIU, o nepotrivire între DIU și dimensiunea cavității uterine sau o complicație atât de gravă. ca perforație uterină.

Pentru a clarifica cauzele durerii, de obicei este prescrisă ecografie sau histeroscopie. În cazul expulzării DIU, femeia este sfătuită să aleagă o altă metodă de contracepție.

Cu toate acestea, DIU poate cădea relativ fără durere, astfel încât femeile care folosesc un DIU ar trebui să verifice în mod regulat (după fiecare menstruație) prezența firelor de DIU la colul uterin.

În cazurile în care antenele spiralei nu pot fi simțite, este necesar să consultați urgent un medic. De regulă, se prescrie o ultrasunete pentru a determina locația spiralei. Dacă studiul arată că nu există DIU în uter, ar trebui fie să introduceți un nou DIU, fie să alegeți o altă metodă de contracepție.

Senzație de mustăți în timpul actului sexual

Este destul de rar ca un partener sexual să se plângă de senzația de antene în timpul actului sexual. La cererea pacientului, medicul poate tăia antenele din apropierea colului uterin; acest lucru nu va reduce efectul contraceptiv al dispozitivului, dar femeia va pierde oportunitatea de a verifica în mod regulat locația dispozitivului.

Efecte secundare care apar la utilizarea DIU care conțin cupru

Sângerare prelungită și/sau abundentă

Conform recomandărilor OMS, sângerarea prelungită poate fi spusă atunci când durează mai mult de 8 zile, iar sângerarea abundentă poate fi spusă când este de două ori mai puternică decât de obicei.

Sângerarea prelungită și/sau abundentă la utilizarea DIU care conțin cupru apare cel mai adesea în primele luni după instalarea bobinei. De regulă, acestea nu necesită terapie specială.

Cu toate acestea, în caz de sângerare severă și/sau abundentă, trebuie să consultați un medic, deoarece poate fi un simptom al unei patologii, de exemplu, o sarcină ectopică, perforație uterină sau o sarcină fiziologică întreruptă spontan.

Dacă au trecut mai mult de trei până la șase luni de la instalarea steriletului și sângerarea continuă să fie prelungită și/sau abundentă, astfel încât să apară semne de anemie feriprivă, atunci este mai bine să scoateți DIU și să alegeți o altă metodă de contracepție .

Dacă o femeie dorește, steriletul care conține cupru poate fi înlocuit cu un sistem hormonal, atunci gestagenele care intră în cavitatea uterină vor ajuta la reducerea pierderii de sânge menstrual.

Dureri de crampe în abdomenul inferior

Durerea de crampe în abdomenul inferior deranjează adesea femeile în primele trei luni de la instalarea DIU. Acest efect secundar este mai frecvent la femeile tinere, care nu sunt însărcinate și/sau nulipare.

Dacă sindromul dureros atinge o intensitate ridicată, ar trebui să consultați un medic pentru a exclude patologii precum sarcina ectopică, întreruperea spontană a unei sarcini fiziologice, respingerea DIU, perforația uterină, boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine etc.

Cu toate acestea, experiența clinică arată că, în majoritatea cazurilor, durerea severă este un efect secundar neplăcut al unui DIU care conține cupru.

Dacă durerea este foarte severă și/sau continuă să deranjeze femeia la trei până la patru luni de la instalarea DIU, atunci este mai bine să înlocuiți steriletul care conține cupru cu un sistem hormonal sau să scoateți DIU și să alegeți o altă metodă de contraceptie.

Efecte secundare care apar la utilizarea unui DIU hormonal

amenoree

Amenoreea este un efect secundar destul de comun al folosirii unui sistem hormonal intrauterin. Absența sângerării menstruale în astfel de cazuri se explică prin atrofia reversibilă a epiteliului uterin.

O femeie care folosește un DIU hormonal ar trebui să știe că amenoreea care se dezvoltă în timpul utilizării DIU este complet reversibilă și nu reprezintă o amenințare pentru viața sau sănătatea reproductivă.

Cu toate acestea, imediat după dezvoltarea amenoreei, ar trebui să consultați un medic pentru a exclude sarcina (inclusiv ectopică).

Spotting, ciclu menstrual aciclic, sângerare prelungită și intensă

Pete sau sângerări ușoare pot apărea imediat după introducerea DIU. De obicei, aceste simptome dispar după câteva săptămâni fără tratament.

Aciclicitatea ciclului menstrual și apariția de spotting între sângerările menstruale sunt efecte secundare destul de frecvente ale DIU hormonal. Dacă astfel de simptome sunt observate mai mult de 3 luni după instalarea DIU, este necesar să se excludă patologia ginecologică.

Sângerările prelungite și intense în timpul utilizării unui DIU hormonal sunt extrem de rare, deoarece gestagenii care intră în cavitatea uterină ajută la reducerea severității sângerării menstruale.

În cazurile în care sângerarea lunară abundentă duce la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier, este necesar să se scoată DIU și să se selecteze un alt tip de contracepție.

Simptome ale acțiunii sistemice a gestagenilor

În primele trei luni de utilizare a unui dispozitiv hormonal intrauterin, pot apărea simptome de acțiune sistemică a gestagenilor, cum ar fi:

• ingurgitarea și sensibilitatea glandelor mamare;

Leech este medicul tău de acasă. Hirudoterapia pentru diferite tipuri de oameni Larisa Leonidovna Gerashchenko

Posibile complicații după plasarea incorectă a lipitorilor

În „Jurnalul medical” al secolului al XIX-lea, în paginile articolelor care au fost dedicate hirudoterapiei, se puteau găsi adesea povești amenințătoare despre ce complicații ar putea apărea din mușcăturile de lipitori medicinale. Medicii au repetat poveștile de groază ale pacienților lor, motivul principal al cărora au fost complicațiile după aplicarea lipitorilor. Cel mai adesea au scris despre infecții inflamatorii acute, mai rar - despre iritația în jurul rănii, furuncule și carbunculi, mâncărime și, uneori, consecințele unei lipitori de „proastă calitate” au fost urticaria și piodermia cutanată. Dacă lipitorii au fost plasate incorect, pacientul a pierdut mult sânge și a jurat că nu va mai apela niciodată la o lipitoare pentru ajutor.

În Gazeta Medicală din 1856 a fost descris un caz de deces al unui pacient care a survenit în urma aplicării lipitorilor. În același timp, autorii articolului au tras concluzii false, de amploare, că lipitoarea este sursa a tot felul de infecții și a diferitelor tipuri de boli care în prezent sunt nestudiate.

Ziarul Medical a raportat, de asemenea, un rezultat fatal după o ședință de hirudoterapie. Nu vă alarmați, dragi cititori. Lipitoarea medicinală nu a fost de vină pentru asta. Doar că în acele zile medicii puteau administra aproximativ două sute de lipitori într-o singură ședință. Ce s-a întâmplat cu pacientul după o astfel de ședință? Pierdea mult sânge și putea foarte bine să moară. Moartea ar putea apărea și în cazul în care hirudoterapeuții din secolele trecute au fost neglijenți în ceea ce privește contraindicațiile, principala fiind hemofilia, adică incoagulabilitatea sângelui.

De la mijlocul secolului al XX-lea, hirudoterapeuții nu au înregistrat astfel de consecințe. Infecția cu „lipitori” este extrem de rară astăzi. Hirudoterapeuții moderni știu că infecțiile inflamatorii acute după hirudoterapie sunt posibile doar într-un singur caz: ați folosit o lipitoare sălbatică. Cel mai bun mod de a vă asigura pe dumneavoastră și pe cei dragi de astfel de complicații este simplu: cumpărați lipitori puri în farmaciile din orașul dumneavoastră sau la Centrul Medical Internațional de lipitori.

Astăzi, cel mai adesea, hirudoterapeuții acasă se confruntă cu alte complicații sau consecințe nedorite. Te simți puțin amețit după ședință? Aceasta este o reacție complet normală a organismului la beneficiile oferite de o lipitoare medicinală. Va fi mai bine dacă luați o poziție orizontală. Este recomandabil să vă măsurați tensiunea arterială înainte și după ședință. Dacă este scăzut chiar înainte de sesiune și aveți absolut nevoie de lipitori, este mai bine să vizitați unul dintre centrele de hirudoterapie și să vă abțineți de la tratamentul la domiciliu.

O reacție alergică acută a organismului este mult mai puțin frecventă. Pentru a o evita, este indicat să limitați prima ședință de probă de hirudoterapie la un număr minim de lipitori. Dacă corpul dumneavoastră răspunde adesea cu alergii la diverși factori de mediu, plasați o lipitoare pe proiecția ficatului. Uită-te la reacție, dacă totul este în regulă, după trei sau patru zile poți urma în siguranță un curs preventiv.

Dacă ai pus imediat patru lipitori pe tine și, la scurt timp după ce le-ai plasat, ai văzut o erupție cutanată și roșeață severă cu un diametru de 10 cm în jurul mușcăturii de lipitori, îndepărtează lipitoria lăsând-o să adulmece un tampon înmuiat în iod. Luați medicamente antialergice. După aceasta, ameliorează iritația folosind o cremă pe bază de substanțe biologic active pe care le produce însăși lipitoarea.

Doar nu confundați roșeața pielii din jurul rănii cu o alergie. Dacă nu ați mai injectat niciodată lipitori, este posibil să aveți o ușoară mâncărime în zona mușcăturii. Pentru a ameliora astfel de senzații neplăcute, lubrifiați zonele afectate ale pielii din jurul rănii cu alcool și vaselină. Mâncărimea poate fi locală și generală. Dar ambele durează nu mai mult de două zile. Principalul lucru este să încercați să vă abțineți de la zgârierea rănii. Tratați-l cu atenție cu iod sau verde strălucitor; sub nicio formă nu îndepărtați sigla Mercedes lăsată de lipitoare pe piele.

Cauzele iritației pot fi diferite: în principal acestea sunt încălcări ale regulilor septice și antiseptice atunci când se aplică lipitori pe pielea delicată, care reacționează în mod similar cu prima aplicare a unei lipitori medicinale.

Cunoscuți specialiști în „afacerea cu lipitori” G.G. Șcegolev și M.S. Fedorov recomandă schimbarea bandajului a doua zi dimineață după o ședință de hirudoterapie. Pe parcursul unei zile, sângele de pe bandaj se usucă, bandajul devine dur și poate răni pielea. Crăpăturile mici ale pielii se pot infecta cu bacterii, ceea ce poate duce la apariția furunculelor și a carbunculelor. Piodermia cutanată, carbunculii, furunculele și urticaria devin, de asemenea, consecințe ale îngrijirii necorespunzătoare a rănilor.

Sângerarea severă și prelungită poate apărea după o ședință de hirudoterapie numai ca urmare a citirii neatente a recomandărilor și regulilor de plasare. Ai pus lipitoarea pe unul dintre vase sau pe o venă? Nu fi surprins dacă sângerezi abundent. Plantați lipitori la o distanță de 1,5 cm de vasele de sânge.

Sângerarea prelungită este posibilă și dacă ați fost recent în spital și vi s-a administrat o cantitate mare de anticoagulante. Dar nici asta nu este înfricoșător. Sângerarea se va opri în 24 de ore. Aspirina sau alte medicamente care reduc coagularea sângelui pot provoca, de asemenea, scurgerea sângelui din rană pentru o perioadă destul de lungă de timp. Chiar și un pahar de vodcă sau o ceașcă de cafea tare, treburile casnice care te obligau să te angajezi în muncă fizică imediat după ședință sau comunicarea excesiv de activă imediat după ședință pot crește sângerarea.

În prezent, există o mulțime de literatură diferită despre hirudoterapie. Nu toate aceste cărți sunt scrise de specialiști cu o vastă experiență practică. Există autori care pur și simplu compilează și popularizează cunoștințele cunoscute despre lipitori. Dacă după ce ați citit astfel de cărți mai aveți întrebări, contactați hirudoterapeuți profesioniști cu ei.

În broșura V.A. Savinova, T.N. Chaban, G.D. Kaverzneva, V.G. Kudinova, N.S. Sergeeva „Tehnica hirudoterapeutică. Un manual pentru specialiști debutanți” descrie mai multe cazuri de complicații și efecte secundare neașteptate pentru pacient, care sunt extrem de rare astăzi. De exemplu, hiperpigmentarea pielii la locurile mușcăturilor de lipitori. Profesioniștii elimină astfel de pete cu ajutorul unui masaj special, precum și prin injecții subcutanate.

Așa-numita limfadenită regională este de asemenea rar observată. În exterior, arată ca ganglioni limfatici măriți. Acesta este motivul principal pentru care majoritatea medicilor care tratează cu lipitori sfătuiesc primul sedinte de hirudoterapie la domiciliu.

Al doilea motiv este un fenomen la fel de rar - șocul anafilactic. În exterior, arată astfel: pacientul devine brusc palid, vederea lui devine întunecată și își poate pierde cunoștința. În astfel de cazuri, îi freacă tâmplele cu un tampon umezit cu amoniac sau îi permit să-l mirosească.

Uneori, cei care tratează pacienții cu lipitori de mulți ani spun povești înfricoșătoare despre ce pot duce la consecințele folosirii lipitorilor acasă. De exemplu, una dintre broșuri, care conține aproximativ douăzeci de pagini de text, descrie un astfel de caz. O femeie de vârstă mijlocie trata o boală ginecologică cu lipitori. Ca urmare a auto-medicației, a apărut o frică de spațiu deschis, stări obsesive și o personalitate divizată.

După cum înțelegeți, astfel de consecințe ale hirudoterapia la domiciliu sunt imposibile, deoarece o lipitoare medicinală restabilește funcțiile de protecție ale corpului și stabilizează psihicul. Chiar și „faptele” că un curs excesiv de hirudoterapie sau plasarea incorectă a lipitorilor poate duce la schizofrenie sunt foarte îndoielnice. Desigur, dacă, ca doctorii N.V. Gogol, dacă pui mai mult de zece lipitori pe o ureche și pe nas în fiecare zi, corpul tău se poate comporta în moduri neașteptate.

Când efectuați primul curs preventiv de tratament cu lipitori, ar trebui să vă amintiți că lipitorile pot provoca o exacerbare temporară a bolii dumneavoastră cronice, despre care este posibil să nu știți încă. Prin urmare, atunci când plasați lipitori, ascultați-vă, corpul vă va spune unde și ce boli are.

Atenţie! Dragi cititori, vă rugăm, înainte de a vă pune lipitori, citiți cu atenție toate recomandările, avertismentele și informațiile despre posibilele complicații în cazul în care lipitorii sunt plasate incorect.

Acest text este un fragment introductiv. Din cartea Familii obișnuite, copii speciali autor Milton Seligman

Din cartea Restaurarea vederii autor Serghei Nikolaevici Gavryuk

Din cartea Cum să opriți sforăitul și să lăsați pe alții să doarmă autor Iulia Sergheevna Popova

Din cartea Suntem tratați cu lipitori autor Nina Anatolyevna Bashkirtseva

Din cartea Tratamentul bolilor sistemului genito-urinar autor Svetlana Anatolyevna Miroshnichenko

Din cartea Vaccinations. Tot ce trebuie să știe părinții de Lilia Savko

Din cartea Tu și sarcina ta autor Echipa de autori

autor

Din cartea Leech este medicul tău de acasă. Hirudoterapia pentru diferite tipuri de persoane autor Larisa Leonidovna Gherașcenko

Din cartea Leech este medicul tău de acasă. Hirudoterapia pentru diferite tipuri de persoane autor Larisa Leonidovna Gherașcenko

Din cartea Leech este medicul tău de acasă. Hirudoterapia pentru diferite tipuri de persoane autor Larisa Leonidovna Gherașcenko

Din cartea Leech este medicul tău de acasă. Hirudoterapia pentru diferite tipuri de persoane autor Larisa Leonidovna Gherașcenko

Din cartea Leech este medicul tău de acasă. Hirudoterapia pentru diferite tipuri de persoane autor Larisa Leonidovna Gherașcenko

Din cartea Tratament cu lipitori. Rețete de aur pentru hirudoterapie autor Natalia Olshevskaya

Din cartea Un stomac sănătos la orice vârstă. Acasă enciclopedie autor Viktor Fedorovich Ilyin

Din cartea Hipotensiune arterială autor Anastasia Gennadievna Krasichkova

Ridicarea firelor, care devine din ce în ce mai populară în fiecare an, este aleasă în primul rând datorită perioadei scurte de reabilitare și a efectelor secundare minime. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei tehnici, chiar și minim invazive, apar complicații. Care? Cum să te descurci cu ei? Să aflăm cu Igor Gulyaev, chirurg plastician, dr., trainer în metode APTOS.

Astăzi, un număr imens de varietăți de fire ne ajută să restabilim frumusețea și tinerețea: permanente și absorbabile, netede sau cu un sistem de prindere specific, pentru strângerea țesuturilor moi și întărirea pielii. Toate, fără excepție, aparțin unor tehnici minim invazive. Și pentru a face rău unui pacient cu ajutorul lor, potrivit lui Igor Gulyaev, trebuie să „încercați din greu”. Cu toate acestea, se mai întâmplă situații neplăcute. Mai mult, în cele mai multe cazuri sunt aceleași pentru diferite tipuri de fire. În primul rând, astfel de situații sunt de obicei împărțite în complicatiiȘi fenomene temporare.

Fenomene temporare

Frumusețea, după cum știți, necesită sacrificii. Așa-numitele fenomene temporare însoțesc majoritatea intervențiilor estetice - tehnici hardware și conturare și mezoterapia. În cele mai multe cazuri, acestea nu necesită participarea unui medic și dispar de la sine în timp. Acestea includ:

Echimoze (echimoze) și hematoame mici

Deoarece medicul lucrează orbește atunci când introduce fire, el poate deteriora vasele mici. Probabilitatea de a dezvolta hematoame crește în bolile însoțite de hipocoagulare (coagulare redusă a sângelui) sau atunci când procedura este efectuată în timpul sau în ajunul menstruației.

Ce să fac: Doar fii rabdator. Peste zece zile nu va mai fi nicio urmă de vânătăi. Pentru cei care sunt deosebit de nerăbdători, gelurile și unguentele speciale și procedurile de reabilitare hardware vor ajuta la accelerarea procesului de vindecare.

5 zile după procedură și 10 zile după procedură

Edem

Sunt o reacție naturală a organismului la orice vătămare. Mai mult, cu ridicarea firului, fața se poate umfla diferit în diferite părți ale acesteia. Pacienții cu fețe pline și grele sunt mai predispuși la edem.

Ce să fac: În funcție de tipul de fire și de „extensitatea” procedurii, umflarea va dispărea practic după zece până la paisprezece zile. În unele cazuri, medicamentele și tehnicile hardware pot ajuta la accelerarea procesului de vindecare.

Nereguli ale pielii

Neuniformitatea minoră a pielii este o consecință a mișcării țesuturilor de-a lungul vectorilor de tracțiune (tensiune), a hipercorecției pronunțate și a distribuției neuniforme a țesutului pe fire. Ele pot apărea și în locurile în care acul este introdus și perforat.

Ce să fac: În cele mai multe cazuri, umflăturile dispar în șapte până la zece zile. Dacă acest lucru nu se întâmplă, cel mai bine este să vă adresați medicului dumneavoastră.

Înainte de procedură, la câteva zile după procedură, la un an și jumătate după procedură

Tulburări ale expresiilor faciale

Tulburările temporare minore ale expresiilor faciale după procedură sunt cel mai adesea asociate cu efectul anestezicului. De obicei dispar în câteva ore. În cazuri rare, afectarea persistentă a expresiilor faciale este posibilă datorită compresiei (strângerii) ramurilor motorii ale nervilor din cauza umflăturii țesuturilor. Leziunile nervoase directe sunt extrem de rare atunci când procedura este efectuată corect.

Ce să fac: Așteptați până când anestezicul dispare sau intensitatea umflăturii scade. Dacă tulburarea expresiei faciale este persistentă (mai mult de 3-4 zile), trebuie să consultați un medic.

Efect de supracorecție

Efectul procedurii este prea pronunțat - pomeți proeminenți - „mere”, sprâncene „surprinse” ridicate etc. - iti atrage privirea.

Ce să fac: Pentru a obține cel mai bun efect, este mai bine să nu luați nicio măsură în următoarele câteva zile după procedură. De fapt, medicii chiar se străduiesc pentru „efectul de supracorecție”. Deoarece umflarea după procedură persistă până la două săptămâni, iar în tot acest timp forța gravitației acționează asupra țesuturilor care au devenit „mai grele” din cauza umflăturii, țesuturile se ridică în mod conștient puțin peste poziția dorită. După două până la trei săptămâni, acestea se încadrează în mod natural la locul lor.

Înainte de procedură, imediat după procedură, la 10 zile după procedură

Complicații

Spre deosebire de fenomenele temporare, complicațiile nu dispar de la sine. În cele mai multe cazuri, acestea necesită intervenție medicală și adesea duc la îndepărtarea firelor. Toate sunt împărțite în complicații cu caracter general (caracteristice tuturor tehnicilor minim invazive) și specifice ridicării firului.

Potrivit statisticilor, cele mai multe dintre aceste complicații sunt asociate cu încălcări ale tehnicii de implantare a firului: nerespectarea regulilor de asepsie și antisepsie, alegerea traiectoriilor de instalare care nu corespund vectorilor de mișcare a mușchilor faciali, alegerea de material sau configurație de fire care nu sunt potrivite pentru strângerea țesuturilor moi într-o zonă dată.

Împărțirea firelor în chirurgicale (neresorbabile) și cosmetice (resorbabile) este destul de arbitrară și nu are practic niciun efect asupra naturii complicațiilor.

Reactii alergice

Nu pot fi excluse atunci când se efectuează orice procedură estetică. În timpul ridicării firului, o reacție alergică poate fi cauzată de un anestezic sau de un produs pentru tratarea pielii. Este extrem de rar ca organismul să reacționeze la materialul în sine - la urma urmei, numai materiale de sutură testate în timp sunt folosite pentru a face fire.

Ce să fac: Dacă o reacție alergică este cauzată de un anestezic sau de un agent de tratament și se exprimă în roșeață și mâncărime a pielii, antihistaminicele ajută să facă față situației. Cu toate acestea, există și condiții de urgență - de exemplu, șocul anafilactic. Necesită, în primul rând, utilizarea imediată a medicamentelor, care trebuie să fie în fiecare sală de tratament (cel mai adesea, prednisolon, adrenalină, suprastin, aminofilină). În al doilea rând, este necesar să apelați urgent o echipă de ambulanță.

Dacă pe fire apare o reacție alergică (cel mai adesea, dacă sunt fabricate din material contrafăcut de calitate scăzută și acest material este de vină pentru reacția alergică), acestea trebuie îndepărtate. Această reacție alergică apare de obicei cu întârziere.

Reacție infecțio-inflamatoare

Aceasta este probabil cea mai frecventă complicație și se datorează în primul rând faptului că ridicările de fir sunt luate destul de ușor. Ei uită că firul este un implant, iar medicul ar trebui să abordeze procedura ca pe o operație minoră (pregătește cu atenție camera, instrumentele, consumabilele). Majoritatea complicațiilor pot fi evitate urmând măsuri preventive: este important să nu fii leneș în colectarea anamnezei, pregătirea corectă a pacientului pentru procedură, spălarea corectă a mâinilor, efectuarea procedurii numai într-o cameră special echipată etc.

Ce să fac: În cele mai multe cazuri, antibioticele ajută la tratarea infecției în stadiile inițiale. În situații severe - cu abcese extinse - firul trebuie îndepărtat.

Spre deosebire de operațiile estetice, procedurile minim invazive nu necesită o singură doză prealabilă de agenți antibacterieni ca profilaxie.

Inflamație care apare la câteva zile după introducerea firului

Încălcarea expresiilor faciale

Această complicație se datorează faptului că unii producători în recomandările lor, și urmându-le medicii, nu țin cont de un lucru atât de important precum biomecanica facială. Există anumiți vectori de mișcare a mușchilor faciali. Dacă nu le țineți cont atunci când plasați firele, expresiile faciale și trăsăturile vor fi distorsionate.

Expresiile faciale afectate pot fi cauzate de deteriorarea sau compresia nervilor motori. Cu toate acestea, astfel de cazuri sunt extrem de rare! Majoritatea tehnicilor de ridicare a firelor presupun implantarea de fire în țesutul adipos subcutanat, care, dacă sunt urmate traiectorii recomandate, elimină practic afectarea nervilor.

Ce să fac: Dacă există o încălcare clară a expresiilor faciale, firele trebuie îndepărtate.

Încălcare persistentă a conturului

Este foarte important să nu confundăm această complicație cu efectul supracorecției, despre care am discutat deja mai sus. Majoritatea firelor de ridicare au astăzi un sistem de fixare (crestături, conuri, noduri etc.). Dacă aplicați o forță semnificativă atunci când fixați materialul pe fir, puteți obține un efect pronunțat de „strângere excesivă” (deformare persistentă a conturului).

Ce să fac: Uneori, un simplu masaj facial ajută la readucerea țesuturilor în poziția dorită. Oferă un efect bun cu tehnica liniară de instalare a firelor. Când instalați fire sub formă de buclă, masajul, din păcate, este ineficient. Prin urmare, cu această tehnică, supracorecția ar trebui să fie minimă. În cazuri severe, firele trebuie îndepărtate.

Migrarea firelor

Această complicație este tipică pentru firele netede fără sistem de fixare. Apropo, acestea includ pe cele netede care sunt populare astăzi. „Când un fir monofilament neted este introdus în grăsimea subcutanată, acesta este capabil să treacă prin el ca un ac prin ulei și, în cele din urmă, să se îndepărteze de punctul de pornire al instalării”, explică Igor Gulyaev. „De exemplu, au venit la noi pacienți în care, la zece ani de la instalare, firele de aur din zona bărbiei au devenit „în minge” și au trebuit să fie scoase.”

Ce să fac: Această situație, desigur, necesită îndepărtarea firelor. Vârful firului se poate sprijini pe piele și pe contur. Și uneori firul poate chiar perfora (perfora) pielea. Potrivit expertului nostru, firul trebuie să aibă un sistem de fixare – indiferent ce va fi (crestături, conuri sau altceva).

Monofilament neted de la un producător binecunoscut

Conturarea firului

Apariția (conturarea) firelor sub piele este cel mai adesea rezultatul unei tehnici de instalare necorespunzătoare. De exemplu, au fost introduse prea superficial sau inegal. Fiecare tip de fir are propriul strat, care trebuie respectat cu strictețe. Cel mai adesea acesta este țesut adipos subcutanat, uneori este dermul; unele tehnici implică instalarea de fire chiar și în SMAS.

Ce să fac: Firul trebuie îndepărtat. În unele cazuri, un fragment separat este șters, în altele, întregul fir este șters.

Retracția pielii la locurile de injectare și puncție

„Gopițele” unde intră și iese acul au fost odată destul de comune. Astăzi, dezvoltarea acelor pereche care formează un singur punct ajută la evitarea apariției lor la punctul de injectare. Cu ajutorul lor, puteți ajunge imediat la adâncimea dorită. Retracția la locul puncției apare de obicei dacă crestătura este prea aproape de suprafață și „recoltă” parțial derma. Pentru a uniformiza pielea, doar masați ușor punctul de puncție.

Ce să fac: Dacă retragerea la punctul de injectare este persistentă și nu dispare în decurs de 3-4 săptămâni, puteți separa ușor (desprindeți) pielea de la locul retractiei sub anestezie locală. În cele mai multe cazuri, acest lucru este suficient.

Îndepărtarea firelor

Există multe povești și mituri înfricoșătoare asociate cu îndepărtarea firelor (în primul rând crestături și conuri): firele cresc înăuntru, când sunt îndepărtate, țesuturile sunt rupte, iar gropile și cicatricile rămân pe față. „De fapt”, spune Igor Gulyaev, „dacă este necesar, firele sunt îndepărtate foarte ușor. Acest lucru se face cu un cârlig obișnuit minuscul sau cu un ac de injecție cu vârf curbat, folosind doar anestezie locală.

Firul este cel mai ușor îndepărtat atunci când se dezvoltă inflamația, spune expertul nostru. – În primul rând, în acest caz este clar vizibil pe o ecografie. În al doilea rând, țesuturile inflamate sunt mult mai libere, iar firul poate fi scos cu ușurință. Dar cu alte tipuri de complicații, nu apare nicio ruptură de țesut. Firul este tăiat în mai multe locuri și este întotdeauna tras de-a lungul crestăturilor, fără a deteriora deloc țesutul. Dacă firul este liniar, nu sunt necesare mai mult de trei perforații pentru a-l îndepărta, dacă este sub formă de buclă, încă câteva.

Doar îndepărtarea firelor pe termen lung provoacă unele dificultăți medicilor, deoarece firul poate fi deja acoperit cu o capsulă densă și este fixat în țesuturi mult mai fiabil. Dar, din fericire, acest lucru se întâmplă extrem de rar.

Ridicarile de fir sunt bune in primul rand pentru ca sunt reversibile, subliniaza Igor Gulyaev. – Și acest lucru este valabil nu numai pentru dezvoltarea complicațiilor. Ca orice tehnică, ridicarea firului este supusă unei anumite modă. Nu cu mult timp în urmă, femeilor le plăceau pomeții asiatici înalți, care erau creați folosind un fir de buclă. Astăzi această tendință a dispărut practic. Și, în general, ideile despre frumusețe sunt foarte subiective și s-ar putea să nu coincidă întotdeauna între medic și pacient.

Chiar dacă procedura este efectuată corect și cuiva pur și simplu nu-i place rezultatul, medicii au la dispoziție aproximativ două luni pentru a îndepărta firele și pentru a readuce pacientul la aspectul inițial fără consecințe negative.