Planșeul pelvin se referă la toate structurile anatomice situate pe fund cavitate abdominală. Este format din trei straturi de mușchi: extern, mijlociu și intern. Ele formează articulații circulare (sfinctere) ale anusului, deschiderii vaginului și uretrei. La bărbați, se găsesc în jurul osului pubian și al prostatei. Funcția mușchilor podelei pelvine este de a reține organele pozitia corecta, obstacol în coborâre. Depinde de starea tuturor celor trei straturi de mușchi sanatatea generala uman, sănătatea sistemului genito-urinar și a rectului, travaliul unei femei.

Arnold Kegel, un medic ginecolog american, la mijlocul secolului al XX-lea, a dezvoltat un curs de exerciții pentru a menține elasticitatea mușchilor podelei pelvine.

Inițial, exercițiile Kegel erau destinate exclusiv femeilor. Ajută la dezvoltarea mușchilor perineului, în tratamentul și prevenirea afecțiunilor sistemului genito-urinar și rectului. De asemenea, susține reglarea funcțiilor sexuale.

Probleme de atenuare muschii pelvieni familiar nu numai femeilor. Exercițiile Kegel vor fi utile și bărbaților, în special celor care doresc să prevină impotența. Acest tip de gimnastică întărește mușchii și îi face elastici.

1. Unele tipuri de incontinență urinară la femei și bărbați (de stres, picurare, funcțională, parțial mixtă și totală).
2. Boli ale rectului și incontinența fecală, prevenirea și ameliorarea hemoroizilor.
3. Prevenirea prolapsului de organe pelvine și tratamentul prolapsului (incl. Vezica urinarași uter).
4. Prevenirea disfuncție erectilăși probleme ocazionale de erecție.
5. Femeile care plănuiesc să rămână însărcinate (pentru o naștere reușită).
6. Femei gravide (relaxarea musculară este necesară pentru a facilita împingerea).
7. Refacerea elasticității, fermității, rezistenței mușchilor și țesuturilor planșeului pelvin după naștere.
8. Prevenirea bolilor inflamatorii ale zonei genitale.
9. A sustine activitate sexuală, sănătatea și îmbunătățirea calității sexului.
10. Întârzierea efectelor îmbătrânirii.

Diagnostic diferentiat diferite forme incontinenta urinara

Simptome	Vezică hiperactivă	Incontinență de stres	Incontinență mixtă
Urgență (dorință puternică, bruscă de a urina)	+	-	+
Număr de urinare cu urgență (>8 ori în 24 de ore)	+	-	+
Debitul de urină în timpul activitate fizica(tuse, strănut, râs, ridică obiecte grele)	-	+	+
Cantitatea de urină eliminată în timpul fiecărui episod de incontinență	Mare (în caz de non-continență)	Mic	Variabil
Capacitatea de a „a alerga” la toaletă după nevoia de a urina	De multe ori nu	da	Variabil
Trezirea noaptea pentru a urina	De obicei	Rareori	Pot fi

Tehnica feminină de a efectua gimnastică Kegel

Principiile exercițiilor sunt contracția musculară, contracția musculară și forța musculară.

1. Opriți-vă

Un exercițiu pentru începători care ajută la determinarea exactă a locului în care se află mușchii. Când urinați, trebuie să vă opriți și să începeți să urinați de mai multe ori (de cel puțin patru ori), fără a vă folosi coapsele și abdomenul inferior. Este necesar să blocați complet fluxul, evitând scurgerea și picurarea.

Sunt implicați mușchii responsabili cu oprirea urinării. Respirația este uniformă.

Opțiunea 1. Mușchii sunt comprimați cât mai mult posibil și menținuți în această poziție timp de 5 până la 20 de secunde (atâta timp cât aveți suficientă răbdare). Repetați de 10 ori.

Opțiunea 2. Mușchii se contractă și țin trei numărări, apoi se relaxează. Repetați de 10-20 de ori.

Opțiunea 3. Mușchii se contractă timp de 5 secunde și apoi se desprind. Odihnește-te 10 secunde. Repetați de 10 ori. Comprimare/eliberare 5 secunde. Odihnește-te 5 secunde. Repetați de 9 ori. Compresie timp de 30 de secunde, apoi relaxare timp de 30 de secunde. Repetați de 2-3 ori. La sfârșit, repetați primul pas al exercițiului.

Se referă la contracțiile lente ale mușchilor. Strângeți mușchii exteriori și țineți apăsat timp de 3 secunde. Apoi strângeți mușchii mai tare pentru a atinge un nivel mediu. Numărați până la trei și strângeți mușchii cât mai mult posibil pentru a angaja ultimul strat (interior).

Când ajungeți la „etajul superior” (gradul maxim de compresie), ar trebui să țineți mușchii încleșți timp de aproximativ 3-5 secunde. Apoi treptat, în ordine inversă toate straturile musculare se relaxează. Ultimul pas este relaxarea completă a tuturor mușchilor.

Acest exercițiu este cel mai eficient pentru mușchii vaginali, care formează „pardoseli” sub forma unui inel.

Contracție/relaxare rapidă a mușchilor. Respirația trebuie să fie uniformă și constantă: INHALARE - compresie, EXHALAR - relaxare (sau invers). Trebuie să efectuați exercițiul la viteză maximă.

5. Intermitent

Contracția și relaxarea alternativă a mușchilor vaginului și anusului. Mușchii vaginali se contractă, țin 2 până la 5 secunde, relaxează-te. Apoi contractați mușchii anusului, țineți apăsat timp de 2-5 secunde și relaxați-vă. Repetați 10-15 cicluri complete clipind. Respirație: EXPIRAȚI, țineți respirația, strângeți mușchii, Inspirați, relaxați-vă, expirați.

Sunt implicați mușchii cu care o persoană împinge. În poziție șezând, cu efort moderat, trebuie să împingeți (la fel ca și în timpul defecțiunii sau în timpul travaliului). Întârzie atunci când mușchii încordați - cât mai mult posibil. Repetați de 10 ori.

1. Oprire volitivă

Exercițiul are ca scop găsirea muschii inferiori cavitatea abdominală, care sunt apoi prelucrate. Este greu să le simți pentru că sunt aproape atrofiate. În timpul urinării, opriți și reporniți fluxul fără a vă folosi picioarele sau abdomenul. În același timp, mușchiul planșeului pelvin se va tensiona la distanța dintre scrot și anus. Respirație: INHALARE - contracție, EXHALAR - relaxare. Repetați exercițiul pentru începători de 10 până la 15 ori. Trebuie să opriți fluxul brusc, evitând scurgerile și picăturile.

2. Compresie

Strângeți încet mușchiul, țineți apăsat timp de 10-15 secunde, relaxați-vă. Repetați de 15 ori.

Strângeți mușchiul cu forță mică, țineți apăsat timp de 10 secunde. Apoi contractați cu forță medie și țineți apăsat timp de 10 secunde. Ultimul „etaj” este al treilea. Compresie cu forță maximă, întârziere maximă posibilă.

În timpul orelor ulterioare, numărul de „etaje” și durata întârzierii crește treptat. Acest exercițiu mărește și mărește controlul muscular.

Strângeți mușchiul cât mai tare posibil și țineți-l atâta timp cât corpul dumneavoastră îl poate suporta. Repetați de 10 ori. Forța musculară crește.

5. Vibrație

Strângeți și relaxați rapid un mușchi, obținând efectul vibrației acestuia. Timp de execuție de la 30 la 60 de secunde. Ulterior, se adaugă câteva secunde.

Caracteristicile exercițiilor

Setul de exercitii trebuie repetat de cel putin trei ori pe zi (dimineata-dupa-amiaza-seara). Cel mai bun rezultat va fi atunci când se efectuează repetări de până la cinci ori pe zi, în fiecare zi.

Caracterul practic al gimnasticii Kegel este că poate fi efectuată oriunde, în orice poziție și neobservată de alții. Poti face compresii si contractii in transportul in comun, la serviciu, in fata televizorului, in masina, intins pe canapea sau inainte de culcare. Poziții de pornire: în picioare, așezat sau întins. Se pot face exercitii inainte de tuse, stranut si ridicare in picioare, ceea ce va preveni incontinenta prin picurare.

Începătorii nu trebuie să depășească numărul recomandat de repetări, deoarece acest lucru nu va da rezultate mai mari și poate provoca oboseală musculară și poate agrava problemele existente. La început, atunci când efectuați gimnastică, puteți antrena mușchii podelei pelvine împreună cu mușchii din jur (abdobii, coapse). Execuția corectă depinde în mare măsură de timpul și frecvența practicii. Retragerea abdomenului și ținerea respirației, urmată de întreruperea ritmului INHILARE-EXPIRARE, împingerea mușchilor în jos cu abdomenul inferior, în loc să împingeți cu mușchii pelvieni. Când corpul se obișnuiește și înțelege ce mușchi trebuie încordat, exercițiile vor funcționa mai bine.

Respirația ar trebui să fie lină și nu ezită. Trebuie să apăsați vârful limbii palatul superior(să redistribuie energia pentru a nu apărea durerile de cap). Respirație corectă asigură jumătate din succesul acestor exerciții. Inspirați pe nas, expirați pe gură (încet, cu buzele strânse într-un tub) vă ajută să nu vă pierdeți respirația.

După ce stăpâniți corect toate exercițiile cu numărul recomandat de repetări, trebuie să adăugați 5 bucăți la fiecare abordare. Timpul de întârziere crește și el cu 3-5 secunde. Numărul de repetări pentru antrenamentul moderat este de 30, pentru antrenamentul complex al mușchilor avansați și întăriți – 50. Mărind treptat numărul de repetări, până la un nivel avansat de exerciții Kegel, o persoană face până la 150 de repetări ale unui cerc sau până la 300 de compresii în fiecare zi.

Verificarea executării corecte

Puteți verifica dacă gimnastica mușchilor planșeului pelvin este efectuată corect numai după o lună de exerciții regulate, deoarece acestea nu sunt pronunțate clar. Dacă mușchii sunt aproape atrofiați, atunci procesul de apariție a rezultatelor antrenamentului este de două ori mai lung.

Forța musculară este testată numai cu un dispozitiv special conceput (gabaritul perineal), care este introdus în vagin pentru femei și în rect pentru bărbați. Feedback-ul vă permite să vedeți pe monitor cât de activi sunt mușchii podelei pelvine. Pentru regularitate și sprijin grad înalt motivație, Arthur Kegel insistă să măsoare constant puterea cu un dispozitiv.

Video - Despre aparatele de exerciții Kegel

Absența chiar și a celui mai mic rezultat în trei sau patru luni indică identificarea eronată a mușchilor podelei pelvine de către o persoană sau performanța necorespunzătoare a gimnasticii. Dacă apare o astfel de problemă, nu vă fie rușine de lipsa de experiență și încercați să găsiți o soluție la problemă pe internet sau pe site-urile medicale. Ar trebui să contactați un ginecolog sau un urolog pentru o consultație în persoană. Medicul vă va ajuta să determinați corect locația mușchiului și vă va oferi recomandări personale pentru efectuarea exercițiilor Kegel pentru tipul dvs. de corp și fitness-ul muscular.

Rezultate la gimnastică

Mai mult de jumătate dintre persoanele care efectuează exerciții ale mușchilor planșeului pelvin notează o dinamică pozitivă în tratamentul bolilor organelor abdominale și ale sistemului genito-urinar. La 70-80% dintre pacienți, incontinența urinară prin picurare scade și dispare deoarece susținerea vezicii urinare este îmbunătățită.

Efectul gimnasticii se manifestă de la o lună la trei sau patru (în cazurile în care mușchiul s-a atrofiat practic). Cursurile ar trebui să se desfășoare în fiecare zi, fără întrerupere timp de o zi, pentru că... Implementarea neregulată poate strica toate eforturile depuse.

Pe lângă sporirea dinamicii pozitive în tratamentul incontinenței fecale și urinare, o astfel de gimnastică are un efect bun asupra sănătății morale și sexuale. Știind că în fiecare zi face un mic pas spre controlul fluxurilor sexuale, o persoană devine mai încrezătoare în sine, învață să obțină noi senzații din sex și caută noi modalități de a aduce plăcere partenerului său folosind mușchii lucrați.

La bărbați, înclinația penisului scade și controlabilitatea crește. La femei, mușchii circulari ai vaginului devin mai puternici și mai elastici, ceea ce vă permite să controlați procesul intim.

Exercițiile Kegel sunt indicate nu numai pentru tratamentul bolilor existente, ci și pentru prevenirea apariției acestora. Exercițiile preventive nu sunt diferite de exercițiile terapeutice și exercițiile pentru gestionarea energiei sexuale. Numărul de repetări și timpul de întârziere sunt aceleași.

Exercițiile pot fi efectuate în toate etapele sarcinii. Acest lucru nu numai că nu va interfera cu sarcina, dar te va ajuta și să dai naștere unui copil rapid, fără durere și fără lacrimi. Femeile care practică exerciții Kegel în fiecare zi în timpul sarcinii raportează recuperare rapidaîn perioada postpartum.

Video - Exerciții Kegel pentru incontinență urinară și probleme de prolaps de organe. Consultație cu un medic ginecolog

O persoană are mușchi a căror stare nu îi afectează aspect corpul său, dar poate provoca o serie de boli și tulburări. Aceștia sunt mușchii podelei pelvine. Figurat vorbind, ele reprezintă un hamac întins între pubis și coccis. Funcția acestor mușchi este de a susține organele pelvine (vezica urinară, uretra, vagin, intestine), asigurând buna funcționare a acestora. Este imposibil să vă pompați mușchii podelei pelvine în sală și nu este necesar! O femeie poate efectua exerciții care le întăresc într-un mediu confortabil acasă.

Puteți citi despre cine trebuie să întărească acest grup muscular, tehnica de a efectua exerciții, precum și contraindicațiile pentru un astfel de antrenament în articolul nostru.

Referință istorică

Se știe că femeile din India antică, China, Egipt și alte țări au antrenat mușchii zilei pelvine. În acest scop, aveau simulatoare speciale sub forma unui ou de piatră suspendat pe un fir gros, puternic. Femeile au fost obligate să împingă acest ou cu mușchii vaginului, împiedicându-l să cadă. Desigur, nu toate femeile au făcut acest lucru - majoritatea mușchilor puternici ai podelei pelvine erau necesare femeilor cu profesii intime - preotese și gheișe. Din păcate, din moment ce cunoașterea acestui domeniu era considerată secretă, cea mai mare parte a fost pierdută astăzi.

În prima jumătate a secolului XX (mai precis, în 1932), medicul american D. Davis a fost primul care a sugerat utilizarea unor exerciții care întăresc mușchii acestui grup pentru a trata incontinența urinară. Puțin mai târziu, în 1948, A. Kegel, om de știință din aceeași țară, a finalizat complexul propus de colegul său, a fundamentat științific mecanismul de acțiune al acestuia și chiar a propus un simulator special care mărește de mai multe ori eficiența antrenamentului. Atunci exercițiile pentru întărirea mușchilor podelei pelvine au devenit populare și au fost numite după autor - „Exerciții Kegel”. Ei nu și-au pierdut semnificația până astăzi.

Cine ar trebui să antreneze mușchii podelei pelvine?

După cum spuneam mai sus, antrenamentul acestor mușchi este extrem de important, deoarece aceștia susțin toate organele pelvine, asigurându-le funcționarea normală. Mușchii pot fi slăbiți de la naștere, dar mai des starea lor se schimbă în rău în timpul vieții unei femei, în special după sarcină și naștere. Aceasta este plină de incontinență urinară, prolaps și chiar prolaps de vagin, o scădere a dorinței sexuale și a sensibilității unei femei în timpul relațiilor intime.

Deci, în ce situații ar trebui să vă întăriți mușchii podelei pelvine?

1. Fetele care plănuiesc să rămână însărcinate. Mușchii puternici vor asigura uterul sprijin bun, va reduce probabilitatea de prolaps a organelor pelvine după naștere.
2. Femeile însărcinate (în absența contraindicațiilor, pe care le enumerăm mai jos). Un astfel de antrenament va face mușchii mai elastici, ceea ce va facilita procesul de naștere și va reduce riscul de rupturi vaginale și perineale.
3. Perioada de după nașterea copilului. Nașterea duce la întinderea acestor mușchi, ceea ce implică toate consecințele neplăcute de mai sus. Exercițiile zilnice într-o lună sau două vor readuce mușchii la tonusul normal și toate necazurile asociate cu această problemă vor dispărea.
4. Femei peste 30 de ani. În această perioadă, riscul de prolaps a organelor pelvine crește treptat. Acest lucru înrăutățește semnificativ atât calitatea vieții femeii, cât și ea relații sexuale cu un partener. Cursuri regulateîntărirea mușchilor va preveni dezvoltarea acestei patologii.
5. Dacă omisiunea s-a întâmplat deja, nu vă supărați. Exercițiile vor ajuta la întărirea mușchilor slăbiți și la îmbunătățirea poziției anatomice a organelor prolapsate.
6. Dacă aveți un risc crescut de a dezvolta incontinență urinară sau fecală sau ați dezvoltat deja această tulburare, exercițiile vor veni din nou în ajutor pentru a ajuta la prevenirea această problemă, să-i reducă manifestările sau să o elimini complet.
7. Slăbirea mușchilor podelei pelvine poate provoca stagnarea sângelui în pelvis, ducând la diferite boli, inclusiv cele inflamatorii. Exercițiile regulate pentru întărirea mușchilor acestui grup vor reduce riscul de a dezvolta aceste patologii.
8. Dorința sexuală redusă a unei femei a distrus viața multor cupluri. Exercițiile Kegel ajută la creșterea libidoului și a sensibilității unei femei, precum și face senzațiile din timpul relațiilor intime mai vii, actul sexual mai lung și orgasmul mai puternic. Acest moment este extrem de important pentru o viață plină atât pentru tinerele, cât și pentru cele care se apropie de menopauză sau au intrat deja în această perioadă. Exercițiile Kegel efectuate în mod regulat ajută la o viață plină viata intima pentru încă mulți ani.

Rezumând cele scrise mai sus, ajungem la concluzia că mușchii sănătoși și puternici ai podelei pelvine sunt necesari unei femei de orice vârstă. Dacă dintr-un motiv oarecare sunt slăbiți, trebuie să depuneți puțin efort și să aduceți mușchii la tonul dorit.

Contraindicatii

În unele cazuri, nu este recomandabil ca o femeie să-și întărească mușchii podelei pelvine, deoarece un astfel de antrenament poate provoca o serie de complicații care îi agravează starea. Contraindicațiile sunt:

• boli inflamatorii acute sau cronice ale organelor pelvine în stadiul acut (cistita și altele);
• benign și cu atât mai mult neoplasme maligne organe ale sistemului reproducător sau urinar;
• sângerări acute sau cronice (gastrointestinale, uterine), precum și un risc ridicat de dezvoltare a acestora;
• boli inflamatorii acute de orice localizare, care apar cu febră și alte simptome de intoxicație generală a organismului;
• boli ale sistemului vascular care duc la grave;
• intervenții chirurgicale recente;
• în timpul sarcinii - creșterea tonusului uterin, gestoză, avort spontan sau naștere prematurăîn anamneză.

În oricare dintre aceste situații, exercițiul trebuie amânat cel puțin până când este eliminat și este mai bine să obțineți aprobarea medicului curant înainte de începerea planificată a antrenamentului.

Cum să-ți dai seama dacă mușchii potriviți lucrează

Când faci exerciții pe echipament sportiv, grupele de mușchi care lucrează în prezent sunt vizibile cu ochiul liber. Este mai dificil cu mușchii podelei pelvine - munca lor este invizibilă pentru noi. De aceea, înainte de a începe să efectueze exerciții, este important ca o femeie să înțeleagă ce mușchi ar trebui să funcționeze în timpul exercițiilor - acest lucru va ajuta la creșterea eficacității antrenamentului. Pentru a determina acest lucru, ea ar trebui să țină jetul de urină în timpul actului de urinare, dar nu prin strângerea picioarelor sau încordarea mușchilor fesieri. Vom antrena mușchii care au oprit fluxul.

Tehnica exercițiului

Orice femeie poate efectua exerciții Kegel, indiferent de nivelul ei. antrenament fizic. Ele pot fi practicate în orice moment al zilei, pe stomacul gol sau după masă, în orice poziție a corpului - culcat, așezat sau în picioare, în absolut orice mediu - acasă, la birou, în autobuz sau stând la coadă . Nu-ți face griji, nimeni nu te va arăta cu degetul, pentru că cei din jurul tău nu vor ști și nu vor observa nimic din ceea ce faci gimnastică. Cu toate acestea, multe femei se simt confortabil antrenându-se acasă, singure cu gândurile, emoțiile și senzațiile lor.

Ar trebui să faceți exerciții cu vezica urinară și intestinele goale.

Există doar 3 metode de exercițiu - compresie (când mușchii se contractă pentru câteva secunde și apoi se relaxează), contracție (alternanțe rapide de compresie și relaxare), împingere (aproape fiecare femeie este familiarizată cu această tehnică - este similară cu încordarea, împingerea în timpul nașterii). Aceste tehnici ar trebui alternate în timpul antrenamentului.

Deci, exercițiile:

• încordați mușchii perineului timp de 3-5-10 secunde (în funcție de condiția fizică individuală), apoi relaxați-i pentru aceeași perioadă de timp; repetați exercițiile de 10-15 ori; pe măsură ce mușchii se întăresc, crește timpul de contracție la 60-90 de secunde;
• Foarte exercițiu eficient cu numele de cod „Lift”; ar trebui să contractați ușor mușchii „podeușului” inferior al perineului, ținându-i în această stare timp de 5-10 secunde, apoi să-i încordați puțin mai puternic pentru aceeași perioadă de timp, folosind mușchii localizați mai sus - ridicați-vă la următoarea „ podea"; apoi și mai puternic și mai sus, și din nou - în total, liftul nostru ar trebui să „urce” 4-5 etaje; ajungând în vârf, până la colul uterin, când mușchii sunt încordați cât mai mult posibil, ar trebui să-i relaxați în ordine inversă - treptat, zăbovind timp de 5-10 secunde pe fiecare „podeu”;
• cât mai repede posibil, ar trebui să contractați și să relaxați alternativ mușchii podelei pelvine; faceți acest lucru în „pași”, făcând exercițiul timp de 5 secunde, apoi lăsați mușchii o odihnă pentru aceeași perioadă de timp; 1 antrenament ar trebui să includă cel puțin 3-5 astfel de pași;
• încordați mușchii vaginului și anusului alternativ timp de 5-10-20 de secunde; pe stadiul inițial repeta antrenamentul de 5-10 ori; acest exercițiu se numește „Wave”;
• efectuați încordări de intensitate moderată, cum ar fi atunci când încercați să vă recuperați sau în timpul nașterii, ținând mușchii în această poziție timp de 5-7 secunde; Numărul minim de repetări ale exercițiului este de 5.

Pentru a obține rezultatul așteptat, antrenamentul mușchilor perineali trebuie făcut zilnic, de 4-5 ori pe zi. Numărul de repetări ale fiecărui exercițiu la etapa inițială a antrenamentului este minim - 5-10. Treptat, acestea ar trebui crescute la 30-40 de ori într-o singură abordare. Timpul pentru care mușchii sunt încordați este, de asemenea, mic la început - 3-5 secunde și, de asemenea, ar trebui să fie crescut treptat pe cât posibil.

Făcând exercițiile zi de zi, după 3-4 săptămâni, în in unele cazuri in 2-3 luni vei simti efectul dorit.

Alte moduri de a antrena mușchii perineali

Există simulatoare vaginale speciale - conuri din plastic, pe care o femeie trebuie să le introducă în vagin și să le țină în el cu forță musculară. Greutatea acestor aparate de exercițiu variază. Ar trebui să începeți cu o greutate mică și să o creșteți treptat.

Eficacitatea unei astfel de gimnastici poate fi determinată cu un dispozitiv special - un perineometru - un senzor este introdus în vagin, femeia își strânge mușchii cât mai mult posibil, iar dispozitivul înregistrează forța cu care face acest lucru. Desigur, astfel de dispozitive nu sunt disponibile pe scară largă. De regulă, ele sunt folosite de specialiștii din secțiile de kinetoterapie.

Instrucțiuni Speciale

Dacă doriți să obțineți rezultatul așteptat de la antrenamentul descris mai sus cât mai repede posibil și să preveniți dezvoltarea unor consecințe nedorite, ar trebui să urmați aceste recomandări:

• în timpul exercițiilor, respirați uniform profund, nu vă țineți respirația (acest lucru este deosebit de important pentru femeile însărcinate, deoarece respirația necorespunzătoare a unei femei în poziție poate provoca lipsa de oxigențesuturile corpului ei, inclusiv uterul și fătul);
• utilizați exclusiv mușchii perineali în exerciții; fesele, mușchii abdominali și coapsei nu ar trebui să participe la proces;
• desfășurați antrenamentul în mod regulat, fără sărituri, repetați complexul de mai multe ori pe zi, creșteți treptat intensitatea sarcinii asupra mușchilor;
• Încărcăturile sunt cu siguranță necesare, totuși, suprasolicitarea este contraindicată; numărul de repetări ale fiecărui exercițiu pe zi nu trebuie să fie mai mare de 200 de ori;
• când nu vă este dificil să efectuați ceea ce pare a fi cea mai mare sarcină, gândiți-vă la achiziționarea unui simulator - acest lucru va crește eficacitatea antrenamentului; Asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a cumpăra.

Concluzie

Mușchii puternici, antrenați ai planșeului pelvin, oferă un sprijin de încredere organelor pelvine, prevenind prolapsul, prolapsul, disfuncția acestora (de exemplu, incontinența urinară) și, de asemenea, mențin dorința sexuală a femeii la un nivel înalt, sunt cheia senzualității ei și fac orgasmul mai viu. Dacă din anumite motive mușchii acestui grup sunt supraîntindeți și relaxați, gimnastica specială - exerciții Kegel - va ajuta la restabilirea elasticității și tonusului acestora. Daca le faci zi de zi, saptamana dupa saptamana, vei fi placut surprins in doar cateva luni rezultate pozitive. Principalul lucru este să arăți voință, să fii perseverent și să nu te răsfeți pentru o zi sau două.

Cu toate acestea, deși aceste exerciții sunt practic sigure, în unele situații nu este indicat să le execute. De aceea, pentru a evita complicațiile, vă recomandăm insistent să consultați un medic înainte de a începe cursurile.

Alte opțiuni de exerciții pentru antrenarea mușchilor podelei pelvine sunt prezentate în videoclip:

Anatomia construcției

Acest articol vă va ajuta să înțelegeți mai bine anatomia mușchilor folosiți în antrenament și să vă îmbunătățiți semnificativ rezultatele.

Accentul atenției noastre în acest articol va fi mușchii podelei pelvine și mușchii vaginali la o femeie.

La compilarea acestui articol, am întâmpinat o mică dificultate: cum să explicăm cititorului obișnuit ceva complex, tehnic sau științific. Vedem o cale de ieșire aici: folosiți mai multe imagini, comparații, metafore, descrieri figurative. Prin urmare, dacă dumneavoastră, dragă cititor, sunteți bine versat în mușchi, și poate mai ales în mușchii planșeului pelvin, vă rog să înțelegeți simplitatea prezentării materialului.

După cum a scris Stephen Hawking în cartea sa O scurtă istorie a timpului. De la Big Bang la găurile negre”:

„Mi s-a spus că fiecare formulă inclusă în carte va înjumătăți numărul de cumpărători. Apoi am decis să mă descurc cu totul fără formule. Adevărat, până la urmă am scris încă o ecuație - celebra ecuație Einstein: E=mc^2. Sper să nu sperie jumătate dintre potențialii mei cititori.”

Vom încerca să-i urmăm exemplul. Anatomia este foarte simplă, mult mai simplă decât ni s-a spus la școală și este mult mai interesantă decât pistilele și staminele. Iar anatomia pelvisului este creată pur și simplu pentru a vă interesa.

Mușchii planșeului pelvin

Să începem o examinare mai detaliată a anatomiei pelvisului cu mușchii planșeului pelvin; structura și principiul lor de acțiune sunt mai clare pentru noi, deoarece sunt similare cu acțiunile oricărui mușchi cunoscut nouă: triceps, biceps, cvadriceps, fese. , etc.

Mușchii planșeului pelvin sunt formați din mușchi striați și pot fi controlați prin gândire, astfel încât să poată fi antrenați și să ne încânte cu ocazia de a-i strânge după bunul plac în timpul sexului, când exercițiu fizicși alte activități de viață.

Mușchiul striat este denumit astfel deoarece, atunci când este privit la microscop luminos, apare ca dungi alternative întunecate și deschise. Particularitatea sa poate fi considerată că se poate contracta și relaxa datorită efortului mental. Acest tip de mușchi este format din toți mușchii scheletici din corpul nostru, care ne mențin corpul în echilibru, ne ajută să tragem lucrurile și sunt motivul pentru a merge la sală. Toate sunt atașate prin tendoane de oase după principiul unei pârghii, adică atunci când se contractă, trag oasele unul spre celălalt.

Orez. 1. Mușchii intimi

Mușchii planșeului pelvin pot fi împărțiți în două părți mari: stratul superficial al mușchilor perineali și mușchii planșeului pelvin profund. Figura arată foarte bine diferențele dintre ele.

Orez. 2. Vedere din spate

Stratul superficial al mușchilor perineali este un plan atașat de pubis, coccis și tuberozități ischiatice. Ele pot fi comparate cu o trambulina intinsa in partea de jos a pelvisului. Este aproape imposibil să controlăm acești mușchi, la fel ca o trambulină întinsă, și nu îi antrenăm în timpul antrenamentului. Dar stratul muscular superficial include doi mușchi care sunt foarte importanți pentru antrenamentul de consolidare. Acestea sunt mușchiul bulbospongios (se întinde de la clitoris la tendonul central) și anusul sfinker (înconjoară canalul anal).

Orez. 3 Stratul superficial al mușchilor perineali

Ambii acești mușchi joacă un rol activ în comprimarea canalului vaginal, a mușchiului bulbospongios în mod direct și a sfinkerului anusului indirect. Vom antrena acești mușchi cu ajutorul unor simulatoare menite să dezvolte mușchii podelei pelvine: Laser Trainer, Egg Trainer, Kegel Trainer.

Pe lângă stratul superficial al mușchilor perineali, există un strat profund al mușchilor pelvieni, numit și diafragma pelviană. Poate fi comparat cu un sac strâns care este atașat de pubis și oasele pelvine, înfășurând sinusul urogenital (deschiderea pentru vagin) și rect. Există doi mușchi principali ai stratului profund: levator ani - mușchi care ridică anus, constând din mușchii puborectali, pubococcigiei, iliococcigiei și coccigiei. Organele interne ale pelvisului mic sunt amplasate ordonat și atent în această pungă.

Orez. 4. Stratul profund al mușchilor pelvieni

Sinusul genito-urinar (a nu se confunda cu cosinusul din algebră) este o deschidere fără mușchi corespunzătoare joncțiunii uretrei și vaginului, servind și ca pasaj pentru făt. Spre deosebire de bărbați, care nu o au, pentru femei acest loc este o verigă slabă în structura care susține organele interne ale pelvisului mic. De aceea, prolapsul organelor interne este în principal o problemă pentru femei, nu pentru bărbați (link către articolul despre prolaps). Dacă mușchiul (grupul de mușchi liftor ani) care acoperă sinusul urogenital este slăbit, atunci aceasta devine cauza prolapsului și incontinenței.

Orez. 5. Sinusul urogenital

Pentru a evita această nenorocire, vom încerca să o atacăm noi înșine. Antrenorii menționați mai sus ne vor ajuta în acest sens pentru dezvoltarea mușchilor podelei pelvine: Laser Trainer, Egg Trainer, Kegel Trainer. Cu ajutorul lor, întărim și întărim mușchii profundi ai podelei pelvine, în special grupul de mușchi levator ani, contracarând astfel efectele presiunii din organele interne. De asemenea, la antrenamentul cu aceste simulatoare, mușchiul bulbospongios, care comprimă canalul vaginal, este întărit.

Aș dori să remarc faptul că, deoarece mușchii adânci ai podelei pelvine sunt ca un sac elastic, mișcarea atunci când sunt comprimați (contractați) este similară cu mișcarea când trageți de o parte a sacului în timp ce îl țineți cu cealaltă mână. . Adică mișcarea principală este îndreptată oblic, înainte (spre pubis) și în sus. Prin urmare, atunci când efectuăm exerciții, ne retragem, strângând astfel (contractând) mușchii profundi ai podelei pelvine.

Mușchii vaginali

Mușchii vaginali sunt formați din musculatura neteda, și nu pot fi manipulate în mod conștient, dar se pot întinde semnificativ, ceea ce este foarte util, mai ales în timpul nașterii.

Mușchiul neted este așa numit deoarece pare neted la microscop. Aproape toți pereții organelor interne constau din acest tip de mușchi. Nu poate fi încordat de voință, deoarece este controlat nu de creier, ci de vegetativ sistem nervos. O proprietate interesantă a mușchilor netezi pentru noi este plasticitatea sa mare, adică organele formate din acesta se pot întinde foarte mult fără aproape nicio tensiune. Acest lucru poate fi comparat cu un balon, care se poate umfla foarte bine, si doar cu un volum foarte puternic de aer in interior va rezista.

După cum am menționat mai sus, sunt alcătuiți din mușchi netezi, așa că nu îi putem antrena încordându-i în mod conștient. Putem folosi doar capacitatea acestor mușchi de a se întinde și de a fi elastici. Vestea bună este că poți controla compresia canalului vaginal prin creșterea sau scăderea presiunii intraabdominale, în primul caz vom obține compresie, în al doilea - relaxare.

Orez. 6. Mușchii feminini

Presiunea intraabdominală se creează în regiunea abdominală, limitată sus de diafragma respiratorie, mai jos de muşchii planşeului pelvin, din lateral şi în faţă de muşchii abdominali transversali, iar în spate de muşchii spatelui.

Orez. 7. Abdomen

În același timp, încordând mușchii planșeului pelvin, retractând mușchii abdominali, coborând diafragma respiratorie, creștem presiunea intraabdominală, comprimând pereții canalului vaginal.

Prin retragerea (strângerea) mușchilor planșeului pelvin, relaxând mușchii abdominali și ridicând diafragma, creăm un vid în zona abdominală, reducând presiunea intra-abdominală. În același timp, asigurați-vă că strângeți mușchii podelei pelvine, altfel aerul va fi aspirat prin vagin, reducând vidul.

Comprimarea canalului vaginal este utilizată în principal pentru a masa pereții canalului vaginal, iar în sex, pentru a comprima mai puternic penisul partenerului de-a lungul întregii lungimi a vaginului.

Pentru a exersa această abilitate de a gestiona presiunea intra-abdominală, avem nevoie de un Simulator Pneumatic. Cu ajutorul acestuia, vom putea primi feedback cu privire la starea de presiune din interiorul vaginului. Foarte caracteristică importantă Antrenorul pneumatic este capacitatea sa de a răspunde la ORICE schimbare de presiune, corectă sau greșită. De exemplu, dacă strângeți abdomenul transversal și coborâți diafragma, dar nu vă retrageți mușchii podelei pelvine, va apărea puțină presiune, deși va pune multă presiune asupra mușchilor podelei pelvine. Exact așa arată procesul de prolaps: organele interne, din cauza gravitației, exercită presiune asupra mușchilor podelei pelvine, care, într-o stare relaxată, pur și simplu se întind în jos (amintiți-vă de pungă și trambulina). Acesta este motivul pentru care nu ar trebui să faci niciodată exerciții pe un antrenor pneumatic fără mușchi puternici ai podelei pelvine. Controlăm puterea și corectitudinea acțiunilor mușchilor planșeului pelvin folosind un Laser Trainer și abia după obținerea anumitor rezultate trecem la Pneumatic Trainer.

Felicitări tuturor celor care au ajuns până la sfârșitul articolului, bravo fetelor!!!

Sper, dragi cititori, că acum înțelegeți elementele de bază ale ceea ce facem noi în antrenamentul de ibilizare. Principalul punct al acestui articol este să înțelegem că mușchii podelei pelvine pot fi antrenați în mod conștient prin strângerea lor la fel ca mușchii obișnuiți. Direcția de mișcare în timpul contracției mușchilor podelei pelvine, datorită acestora structura specialași formă, se desfășoară în sus și înainte, așa că ne concentrăm pe retragerea acestor mușchi.

Mușchii vaginali nu pot fi antrenați în mod conștient, dar compresia lor poate fi controlată prin presiunea intraabdominală, care se modifică odată cu modificările de poziție a diafragmei, tensiunea în mușchii planșeului pelvin și a mușchilor abdominali. Puteți antrena abilitățile de a gestiona presiunea intra-abdominală numai după o întărire semnificativă a mușchilor planșeului pelvin.

Cunoașterea oricărei teorii se învață mai bine în practică!

Material copiat de pe site-ul www.secretfitness.ru.

Arta de a fi femeie Evgenia Valentinovna Frolova

Studierea mușchilor podelei pelvine

Studierea mușchilor podelei pelvine

Să ne uităm la modul în care este structurat cadrul muscular al părților cele mai interioare organe feminine. Mușchii iubirii sunt numiți mușchii podelei pelvine în limbajul medical. Ele sunt combinate într-un întreg sistem, deoarece există multe în organism muschii interniîndeplinește o funcție vitală - susținerea organelor interne.

Există trei diafragme în corpul nostru. În vârf (aproximativ la nivelul plexului solar) se află diafragma respiratorie, care este responsabilă de inhalare și expirare, de ridicare și coborâre. Și, de asemenea, diafragmele genito-urinare și pelvine. Ele funcționează ca niște hamace care susțin toate organele abdominale. Imaginează-ți doar pentru o clipă câtă greutate are – stomacul, intestinele, ficatul, rinichii, vezica urinară! Prin urmare, tot ceea ce se află în cavitatea abdominală este susținut de mușchii planșeului pelvin, care sunt atât de importanți pentru antrenament care dezvăluie potențialul feminin.

Organele genitale feminine

Mușchii podelei pelvine:

1. Stratul inferior (exterior). este format din mușchi care converg în centrul tendonului perineului. Ca formă, seamănă cu o figură în opt, suspendată de oasele pelvine. Mușchiul bulbospongios ( m. bulbocavernos) se înfășoară în jurul intrării în vagin, se atașează de centrul tendonului și de clitoris. Când acest mușchi se contractă, intrarea în vagin se contractă.

2. Stratul mijlociu – diafragma urogenitală (diafragma urogenitale), ocupând jumătatea anterioară a pelvisului. Este o placă musculară triunghiulară situată în arcul pubian. Uretra și vaginul trec prin diafragma urogenitală. În partea anterioară a diafragmei urogenitale, fasciculele musculare înconjoară uretra și formează sfincterul extern al acesteia. La rândul său, în secțiunea posterioară există fascicule musculare care rulează în direcția transversală către tuberozitățile ischiatice. Această parte a diafragmei urogenitale se numește mușchiul perineal transvers profund ( m. transversale perineei profunde).

3. Mușchii anali sunt stratul superior (interior) al podelei pelvine , care se mai numește și diafragma pelviană ( diafragma pelvisului). Acest strat este format din mușchiul pereche ridicător al anului ( m. levator ani). Ambii mușchi mari care ridică anii formează un fel de cupolă, al cărui vârf este orientat în jos și este atașat de partea inferioară a rectului (puțin deasupra anusului). Baza largă a domului este orientată în sus și este atașată de suprafața interioară a pereților pelvisului. În secțiunea anterioară a diafragmei, între mănunchiurile de mușchi care ridică anii, există un gol situat longitudinal prin care uretra și vaginul ies din cavitatea pelviană ( hiatus genital). Mușchii levator ani constau din fascicule musculare separate care pornesc de la diferite departamente pereții pelvieni.

Acest strat al mușchilor pelvieni este cel mai puternic. Dacă mușchii anali sunt într-un tonus bun, în timpul mișcărilor intestinale are loc o curățare completă atât a rectului în sine, cât și a întregului intestin gros.

Când acești mușchi lucrează slab, intestinele nu sunt complet curățate, începe constipația, iar corpul nostru este otrăvit de toxine. În acest caz, încep să ia laxative, să dea clisme și să recurgă la hidroterapie de colon. Dar organismul poate și ar trebui să îndepărteze însuși produsele de carie. Și se descurcă perfect cu asta dacă mușchii anali funcționează conform așteptărilor.

Dezvoltarea hemoroizilor, adică bombarea pereților venelor rectale, este, de asemenea, asociată cu deantrenarea mușchilor anali. Dacă sunt în stare bună, tonusul lor se transmite pe pereții colonului și ai venelor. În caz contrar, venele încep să se umfle. (Apropo, în stadiile inițiale ale hemoroizilor, această problemă poate fi rezolvată prin simpla întărire a mușchilor anali.)

Slăbirea mușchilor planșeului pelvin, care apare din cauza lipsei lor de antrenament sau a modificărilor naturale legate de vârstă, duce la deplasarea organelor pelvine. În primul rând, funcțiile vezicii urinare, uterului, trompe uterine, ovare, funcție sexuală.

Aproape toate problemele ginecologice feminine sunt asociate cu slăbiciunea acestor mușchi - incontinența urinară de efort, prolapsul uterului, pereții vaginali, inflamația, procesele tumorale(fibroame uterine, endometrioză etc.). Câți oameni știu că poziția corectă a uterului depinde de acești mușchi, fără de care cursul normal al sarcinii și al nașterii este aproape imposibil?

Infertilitatea poate fi asociată și cu slăbiciunea musculară (deseori o sarcină mult așteptată apare după întărirea lor). În timpul travaliului, toate cele trei straturi ale mușchilor planșeului pelvin se întind și formează un tub larg al canalului de naștere. Dacă o femeie vrea să-și restabilească rapid sănătatea după nașterea unui copil, atunci cu ajutorul unor exerciții și simulatoare speciale mușchii planșeului pelvin își recapătă rapid forma inițială.

Tonusul insuficient al mușchilor planșeului pelvin este sursa marii majorități a problemelor sexuale: de la nemulțumirea generală față de relațiile intime până la lipsa totală de orgasm.

În ceea ce privește bărbații, funcționarea insuficientă a sistemului muscular duce, în primul rând, la disfuncția erectilă (din care impotența este o aruncătură de piatră), precum și la prostatita și vasiculita. Va fi destul de bine dacă bărbații înțeleg că mușchii podelei pelvine antrenați sunt:

Posibilitatea de ejaculare controlată (creșterea duratei actului sexual); ? întărirea și întărirea erecției, ceea ce vă crește „ratingul” în rândul femeilor.

O erecție apare, desigur, nu numai și nu atât din cauza tensiunii musculare, dar pe măsură ce acești mușchi se întăresc, calitatea ei se îmbunătățește fără îndoială. În plus, atunci când mușchii planșeului pelvin sunt încordați, are loc un masaj natural al glandei prostatei și al veziculelor seminale. Acest lucru reduce stagnarea sângelui în aceste organe și are un efect antiinflamator și de rezoluție - lucru care a fost obținut anterior cu ajutorul metodelor convenționale. masaj manual prostata. Așadar, am ajuns să cunoaștem puțin mușchii podelei pelvine. Dacă, în timp ce ne explorăm, ne introducem degetele în vagin și încercăm să contractăm mușchii care controlează clitorisul și pereții laterali, atunci 25% din vagin se va micșora. Și dacă acum strângem anusul, atunci și restul de 75% se va micșora.

Din cartea Cum să te căsătorești (De la prima întâlnire până la cortegiul de nuntă) autor Kalinina Olga

STUDIAREA OBIECTULUI ATENȚIEI Cu cât știi mai multe despre bărbați în general, cu atât îți este mai ușor să înțelegi un anumit candidat. Cu cât sunt mai transparenți în gândurile și comportamentul lor, cu atât vei avea mai mult succes cu bărbații cu care te întâlnești. Aflați care este reacția lor față de femei

Din cartea Psihologie socială. Curs intensiv. autor Myers David J

Explorarea psihologiei sociale Explorarea psihologiei sociale David Myers este un psiholog de renume mondial. Cartea lui Myers este o capodoperă a predării: într-un mod captivant, cititorul este introdus în știința comportamentului uman în societate, rapid și fiabil.

Din cartea Cum să influențezi oamenii în viață și în afaceri autor Kozlov Dmitri Alexandrovici

Capitolul 2 STUDIAREA MODELULUI DE DISC AL DIFERENȚELOR INDIVIDUALE N-am mâncat zile întregi și n-am dormit toată noaptea - m-am tot gândit, dar degeaba este mai util să studiez. CONFUCIUS Deci, să trecem direct la studiul tipologiei

Din cartea Sex iluminat [Ceva complet diferit] de Deida David

capitolul treizeci. închiderea planşeului pelvin în sa mișcare naturală energia curge de la organele genitale în sus pe coloana vertebrală către cap și apoi în jos pe piept înainte de a reveni la podeaua pelvină. Atât în ​​sex, cât și în viața de zi cu zi, puteți învăța să „închideți podeaua pelvină” (de ex.

Din cartea Autotraining autor Alexandrov Artur Alexandrovici

Stresul și mușchii Hans Selye a remarcat că, sub influența stresului, apare inevitabil o creștere a contracției musculare și a recomandat utilizarea lui pentru a combate această contracție. diverse metode relaxare musculara. Cu toate acestea, el nu a luat în considerare în detaliu schimbările care au loc în

Din cartea Limbajul chipului uman de Lange Fritz

Mușchii nazali Nasul are unele muschi importanti. Ele își au originea pe oase, care sunt situate pe plăcile osoase și cartilaginoase și se extind direct în pielea nasului (Fig. 36).În mijlocul spatelui nasului, procerusul (Fig. 36, D), care se mai numește și pyramidalis, provine. U

Din cartea Menținerea ordinii în suflet [A Practical Guide to Achieving Emotional Comfort] autor Carrington-Smith Sandra

Mușchii gurii Mușchiul care închide gura, orbicularis oris (tabelul rezumativ, 4), formează miezul plăcii musculare. Fibrele sale înconjoară - ca și fibrele orbicularului ocular - fisura labială. Când se contractă, gura se închide - mușchiul este un sfincter. Când fibrele sunt legate lejer,

Din cartea Puterea optimismului. De ce oamenii pozitivi trăiesc mai mult autor Clifton Donald

Mușchii râsului 1. M. risorius (tabel final, 9) Mușchiul începe sub arcul zigomatic din fascia care acoperă parotisul și maseterul, întinzându-se până la colțul gurii într-un arc convex. Ea își trage colțul gurii spre exterior și ușor în sus, în timp ce mișcă simultan capătul inferior al nazolabiului.

Din cartea Mama și copilul. De la naștere până la trei ani autor Pankova Olga Iurievna

Mușchii faciali Buccinator - mușchi trompeter, mușchi al refuzului și al dezamăgirii, mușchiul obrazului Corrugator supercilii - mușchi care încrețește sprâncenele, mușchi al tensiunii Frontalis - mușchi frontal, al doilea mușchi al atenției; fascicul medial de fibre - muschiul durerii patetice.Levator palpebrae superioris -lift.

Din cartea Change Yours vârsta biologică. Înapoi la 25 autor Lavrinenko Semyon Valerievici

Capitolul 7. Camera de zi Studierea relațiilor noastre Aproape toate durerile noastre sunt cauzate de relațiile cu alți oameni. Arthur Schopenhauer Am scăpat cu succes de gunoaiele inutile din casă. Ce realizare uriașă! Dulapurile și podul sunt organizate și nu ne mai este teamă că este nevoie de ceva

Din cartea Cum? Câștigă bani pe imaginea ta! Ghid practic autor Titov Dmitri Iurievici

Explorând pozitivul Socat de o asemenea cruzime sofisticată și nedorind să-i vadă pe nefericiți uitați, Don Clifton și colegii săi au început să studieze a doua parte a ecuației. Ei au pus întrebarea: „Dacă constant impact negativ pe deplin capabil

Din cartea Doodling for Creative People [Învățați să gândiți diferit] de Brown Sunny

Întărirea mușchilor podelei pelvine: lucrul cu greutăți Pentru a continua exercițiile și a crește fluxul de energie sexuală, vă sugerez să lucrați cu greutăți. Pentru a face acest lucru, alegeți un ou de diametru mediu, care are un orificiu special pentru fir. Utilizați ca încărcătură

Din cartea Eu, Me and We Again de micul Brian

Regula nr. 1. Studiază mediul Odată cu vârsta, o persoană este din ce în ce mai susceptibilă la sindromul „fii ca toți ceilalți”. Dacă tinerețea este caracterizată de dorința de a ieși în evidență din mulțime, atunci după 45 de ani este invers, o persoană vrea să nu fie „mai rea decât ceilalți”. Poate nu mai rău. Dar nu e mai bine, asta e treaba. Toate în

Din cartea autorului

Pasul 16 Studierea muncii formulelor de imagine Hei, tu! – le strigă pisica în timp ce aleargă. - Trăsura va trece pe aici acum. Dacă nu spui că aceste câmpuri aparțin marchizului de Carabas, vei avea probleme. Și nu încerca să te strecori. Va fi mai rău! Charles Perrault „Puss in Boots” Partea 1.

Din cartea autorului

Din cartea autorului

Cum este orașul tău? Explorarea personalităților orașelor și regiunilor În paginile anterioare, am discutat despre caracteristicile relativ obiective ale mediului, cum ar fi demografia, gradul de stimulare și accesul la oportunități de interacțiune socială. Dar sunt locuri

Planșeul pelvin este o placă puternică de țesut muscular-conjunctiv și constă din trei straturi de mușchi:

• stratul exterior este format din 4 mușchi (inclusiv mușchiul bulbocavernos, care strânge și comprimă intrarea în vagin în timpul contracției, și sfincterul anal - un mușchi circular care „blochează” rectul);
• stratul mijlociu este diafragma urogenitală. Prin ea trec uretra și vaginul. Conține sfincterul uretral - mușchiul orbicular, „blocarea” uretrei;
• stratul interior este format din mușchii ridicatori ai. Când se contractă, fisura genitală se închide, îngustând lumenul vaginului și al rectului.

Ce este reabilitarea podelei pelvine?

Reabilitarea planșeului pelvin este un set de măsuri care vizează întărirea mușchilor pelvieni.

De ce apare slăbiciune musculară a planșeului pelvin?

După nașterea vaginală, vaginul se dilată de obicei oarecum și elasticitatea acestuia scade într-o oarecare măsură. Nașterea, mai ales cele complicate, duce la afectarea (întinderi, rupturi, rupturi) a mușchilor planșeului pelvin. Când perineul este rupt sau tăiat (epizio- sau perineotomie), mușchii stratului interior sunt în mod deosebit lezați; uneori, după restabilirea integrității perineului, fisura genitală nu se închide complet. În același timp, odată cu vârsta, mușchii pelvieni, precum și mușchii întregului corp, slăbesc.

Ce cauzează slăbiciunea mușchilor podelei pelvine?

Slăbirea mușchilor planșeului pelvin, precum și afectarea contractilității acestor mușchi, duce la afecțiuni precum incontinența urinară, prolapsul mușchilor anterioare și pereții din spate vagin, prolaps uterin, durere pelvină cronică, durere în vestibulul vaginului. O scădere a elasticității țesutului vaginal și o scădere a sensibilității țesutului perineal pot duce la o scădere a senzațiilor sexuale pentru ambii parteneri.

Ce este incontinența urinară?

Incontinența urinară este pierderea involuntară de urină.

Cât de frecventă este incontinența urinară în lume?

Aproximativ 40% dintre femeile cu vârsta peste 40 de ani suferă de incontinență urinară, iar doar 4% nu consideră acest fenomen natural.

Ce tipuri de incontinență urinară există?

Potrivit International Continence Society, există șase tipuri de incontinență urinară:

1. Incontinenta urinara de efort (incontinenta urinara la stres) - pierderea involuntara de urina in timpul activitate fizica, tusea, strănutul etc., i.e. în cazurile de creștere bruscă a presiunii intraabdominale.

2. Incontinența urinară urgentă este eliberarea involuntară de urină din cauza unui impuls brusc, puternic și insuportabil de a urina.

3. Incontinența urinară mixtă este o afecțiune care combină simptomele primelor două tipuri de incontinență urinară.

4. Enurezis (enurezis).

5. Scurgeri involuntare de urină, neînsoțite de nevoia de a urina.

6. Alte tipuri situaționale de incontinență urinară (de exemplu: incontinență urinară în timpul actului sexual, când râzi etc.).

Care este mecanismul retenției urinare normale?

Retenția urinară normală apare prin interacțiunea a patru mecanisme principale:
1. pozitia stabila a vezicii urinare in corp;
2. imobilitatea uretrei;
3. inervarea adecvată a mușchilor planșeului pelvin și a mucoasei musculare a vezicii urinare;
4. integritatea anatomică și funcțională a aparatului de închidere a vezicii urinare și a uretrei.

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea incontinenței urinare?

Sarcina, nașterea.
Sexul – mai frecvent la femei.
Vârsta – mai frecvent după 40 de ani.
Greutate crescută.
Factorul ereditar este o predispoziție genetică la dezvoltarea incontinenței urinare (sindromul displaziei țesutului conjunctiv).
Factorul neurologic – prezența diverse boli sistem nervos.
Factorul anatomic – tulburări anatomice ale mușchilor planșeului pelvin și organele pelvine.
Intervenții chirurgicale – afectarea nervilor sau mușchilor pelvieni.

Care este cel mai frecvent tip de incontinență urinară?

Cel mai frecvent tip de incontinență urinară este incontinența de efort - pierderea involuntară de urină în timpul activității fizice, tuse, strănut etc., i.e. în cazurile de creștere bruscă a presiunii intraabdominale. În acest caz, incontinența urinară este de obicei combinată cu slăbirea mușchilor planșeului pelvin, astfel încât tratamentul incontinenței urinare de efort trebuie combinat cu terapia care vizează reabilitarea mușchilor planșeului pelvin.

Ce sunt exercițiile Kegel?

Exercițiile propuse de Arnold Kegel au ca scop antrenarea mușchilor podelei pelvine. Aceste exerciții pot fi efectuate independent, fără prezența unui medic. Nu necesită îmbrăcăminte sau echipament special. Ele pot fi efectuate aproape oricând și oriunde convenabil.

Cum să faci exerciții Kegel?

Pentru a înțelege ce mușchi trebuie contractați, trebuie să:
Încercați să întrerupeți fluxul de urină în timp ce urinați.
Contractați aceiași mușchi ca și când ar trebui să opriți urinat, dar faceți acest lucru în afara urinării.
Strângeți mușchii rectali ca și cum pentru a preveni eliberarea de gaze. Cu toate acestea, fesele trebuie să rămână nemișcate.

Important: Când efectuați exerciții, nu trebuie să vă folosiți mușchii abdominali. Picioarele și fesele ar trebui să rămână nemișcate.

Exerciții Kegel:

1. Contractați puternic mușchii vaginali timp de 1-2 secunde, apoi relaxați-i; Pentru a obține efectul, trebuie să efectuați 5-30 de contracții de mai multe ori pe zi.
2. Contractați mușchii vaginali timp de 10 secunde, apoi relaxați-vă timp de 10 secunde. Faceți exercițiul 4 minute pe zi. După aceasta, faceți contracții rapide timp de 1 minut (1 secundă fiecare), alternându-le cu aceleași relaxări rapide.
3. Exercițiu „Elevator”: contractați mușchii vaginali („etajul 1”), țineți apăsat timp de 3-5 secunde, continuați contractarea cu o forță mai mare („etajul 2”), țineți din nou. Treceți prin 4-5 „etaje” astfel. Faceți aceeași mișcare pas cu pas „în jos”, zăbovind pe fiecare „etaj”. Puteți face exercițiile acasă, în transportul public sau în timp ce vă uitați la televizor.

Cum să faci corect exercițiile Kegel?

Faceți aceste exerciții cât mai des posibil. Cu cât mai des, cu atât rezultatul va fi mai bun.

Începeți exercițiile la intervale de cinci secunde, ținând mușchii într-o stare contractată timp de cinci secunde. Prelungiți treptat timpul de contracție.

Important: nu încetați să faceți exerciții, în ciuda oboselii musculare.

Când pot fi evaluate rezultatele exercițiilor?

Îmbunătățirea imediată poate fi simțită în câteva săptămâni de la începerea exercițiului. Cu toate acestea, pentru a obține rezultate fiabile, este necesar să efectuați exercițiile timp de cel puțin 4 luni.

Ce să faci dacă exercițiile nu au efect?

Dacă exercițiile de gimnastică nu au adus rezultate pozitive din cauza senzației musculare slabe, antrenamentul cu conuri vaginale poate aduce rezultatul dorit.

Ce sunt conurile vaginale?

Conurile vaginale sunt greutăți conice special concepute, cu greutăți variabile, care sunt folosite pentru a întări mușchii vaginali. Conul este plasat în vagin ca un tampon. A fost dezvoltat un set de patru conuri cu greutăți diferite. Sarcina femeii este să învețe să țină conul prin contractarea mușchilor podelei pelvine.

Pentru a preveni prolapsul pereților vaginului și ai corpului uterului, precum și a altor organe pelvine;
- în timpul sarcinii și după naștere pentru a preveni slăbirea mușchilor planșeului pelvin și a le restabili tonusul inițial;
- pentru a reduce riscurile de infecție și expunere la flora nefavorabilă, precum și modificări ale mediului pH al vaginului cu o fantă genitală căscată;
- pentru eliminarea și prevenirea incontinenței urinare (incontinența urinară de efort la tuse, strănut, activitate fizică);
- pentru controlul controlat al fortei de compresie si relaxare a grupului muscular vaginal in vederea cresterii senzatiilor sexuale in timpul actului sexual. Antrenamentul pe termen lung cu conuri vaginale promovează senzația mușchilor podelei pelvine și dezvoltarea lor. În timpul sarcinii, antrenamentul cu conuri dezvoltă mușchii podelei pelvine și previne slăbirea acestora.

Cum se folosesc conurile vaginale?

Este necesar să selectați un con de greutate adecvată (în primul rând, cel mai ușor). Introduceți-l în vagin degetul aratator, la fel ca un tampon vaginal.

Este necesar să țineți conul în poziție în picioare.

Dacă funcționează, atunci:

Țineți conul mai mulți pași.

Dacă funcționează, atunci:

Țineți conul în timp ce mergeți.

Este necesar să se înregistreze timpul maxim în care se poate menține greutatea. Timpul de menținere trebuie mărit treptat.

Țineți conul în timp ce urcați scările.

Țineți conul în timp ce tușiți.

Țineți conul pe tot parcursul zilei.

Cât de des și pentru cât timp ar trebui să faci exerciții pentru conuri vaginale?

Aceste exerciții trebuie făcute de cel puțin două ori pe zi și, dacă este posibil, mai des. Dacă conul este ținut în liniște pe tot parcursul zilei, greutatea conului vaginal poate fi crescută. Astfel, este necesar să se obțină capacitatea de a ține cel mai greu con fără efort în timpul activităților zilnice normale.

Puteți face exerciții Kegel folosind conuri vaginale?

Combinarea exercițiilor Kegel cu conuri de greutate vaginale este foarte eficientă.

• Puteți efectua contracții ale mușchilor planșeului pelvin cu un con plasat în vagin.
• Ar trebui să treceți la următoarea greutate dacă puteți efectua exercițiul timp de cel puțin 5 minute.
• Puteți prelungi exercițiile la 10 minute, trecând din nou la cea mai mică greutate etc.

Ce să faci dacă este imposibil să ții conul vaginal în poziție în picioare?

Începeți să faceți exercițiile în timp ce vă culcați. Mai târziu, după ce ați întărit mușchii podelei pelvine, puteți trece în poziție în picioare.

Care sunt beneficiile folosirii conurilor vaginale:

• Individualitate pentru fiecare femeie.
• Este nevoie de puțin timp pentru a învăța o femeie cum să folosească conurile.
• Este nevoie de puțin timp pentru a începe antrenamentul.
• Numărul de consultații cu un medic este redus la o singură vizită.
• Conurile sunt o formă de biofeedback.
• Greutatea conurilor poate fi crescută prin creșterea sarcinii.
• Puteți începe să îl utilizați fără cercetări suplimentare.

Cum se evaluează eficiența utilizării conurilor?

Dacă gimnastica pentru mușchii planșeului pelvin se efectuează sub supravegherea unui medic, în caz de incontinență urinară sau în prezența unor probleme ginecologice, atunci medicul poate evalua eficacitatea tratamentului atât prin rezultatele obținute (simptomele vor dispărea), cât și cu ajutorul unor aparate digitale speciale – perineometre. Un senzor vaginal este introdus în vaginul femeii, apoi ea contractă cât mai mult posibil mușchii perineali și o evaluare cantitativă a acestei contracții este afișată pe scara dispozitivului. Un perineometru funcționează pe același principiu ca și un tensiometru, adică măsoară presiunea creată în vagin.

Cât timp ar trebui să continui să folosesc conurile?

Cu utilizarea zilnică regulată, îmbunătățirea este vizibilă după 8 săptămâni. Pentru a profita la maximum de beneficiile conurilor, este important să te antrenezi în fiecare zi timp de minim 12 săptămâni.

Pot fi folosite conurile pentru uscăciunea vaginală?

Trebuie aplicată o cantitate mică de lubrifiant.

Ce să faci după ce mușchii podelei pelvine devin mai puternici?

Cât de curând după ce se naște copilul pot începe să folosesc exerciții și conuri Kegel?

Exercițiile Kegel și conurile pot fi începute de îndată ce o femeie se simte confortabil după naștere. În medie, antrenamentul este recomandat la 6-8 săptămâni după naștere.

• Conul trebuie clătit înainte de fiecare utilizare (pentru a preveni iritația sau infecția).
• Este mai bine să introduceți conul după golirea vezicii urinare.
• Este necesar să purtați lenjerie intimă, astfel încât dacă conul cade, acesta să nu se piardă.
• Dacă este posibil, exersați cu conul la aceeași oră a zilei. Este convenabil să efectuați exercițiile simultan cu activitățile zilnice obișnuite.
• Dacă este imposibil să țineți cea mai ușoară greutate, trebuie să puneți degetul pe vârful conului (unde firul este atașat de acesta), acest lucru va reduce greutatea. Apoi faceți exercițiile.
• Dacă poți ține conul în interiorul corpului tău timp de 15 minute, poți încerca să urci și să cobori scările și să faci treburile casnice. Acțiuni similare vă poate învăța cu adevărat cum să vă controlați funcția vezicii urinare. Poate fi necesar să utilizați conuri mai ușoare atunci când efectuați acești pași.
• Ar trebui să scoateți întotdeauna conul după utilizare. Este destinat utilizării pe perioade limitate de timp, în în timpul zilei, și nu trebuie utilizat continuu.

Există contraindicații pentru utilizarea conurilor?

Conurile nu sunt destinate utilizării de către femeile care suferă sau suspectează boli în zona vaginală, genitală sau pelviană (infectii, boli inflamatorii, formațiuni maligne organe pelvine). Conurile nu trebuie utilizate în primele șase săptămâni după naștere sau intervenții chirurgicale pelvine. Nu se recomandă utilizarea conurilor în timpul sau imediat după actul sexual sau în timpul menstruației. Conurile nu trebuie folosite concomitent cu tampoanele, cu inelul uterin sau cu diafragma.

Ce să faci dacă nu există efect?

Pot fi folosite exercițiile și conurile pentru a preveni slăbiciunea mușchilor planșeului pelvin?

Exercițiile sunt utile pentru aproape toate femeile, nu numai pentru cele cu semne de slăbiciune în mușchii corespunzători. Implementarea lor este prevenirea bolilor inflamatorii cronice ale pelvisului, stagnarea venoasă, prolapsul pereților vaginali, incontinența urinară și creșterea sensibilității în timpul activității sexuale. Pe lângă prevenirea multor boli ginecologice, ele ajută și la prevenirea slăbiciunii activitatea muncii(antrenarea mușchilor intimi este de dorit înainte de naștere, în timpul sarcinii, ținând cont de sarcina viitoare în timpul nașterii), etapele inițiale incontinenta urinara.

Ce tipuri de tratament există pentru incontinența urinară de efort?

conservator - exerciții speciale pentru a întări mușchii planșeului pelvin discutați mai sus.

Scopul tratamentului chirurgical al incontinenței urinare de efort este de a crea un suport suplimentar pentru uretra pentru a elimina mobilitatea patologică a acesteia din urmă. Alegerea unei metode sau alteia depinde în mare măsură de gradul de incontinență urinară.

Ce este chirurgia cu buclă (sling)?

Există multe opțiuni pentru operațiile cu buclă (sling), în timpul cărora efectul retenției urinare este obținut prin crearea unui suport suplimentar de încredere pentru uretra prin plasarea acesteia sub partea de mijloc anse uretrale din diverse materiale (lambou vaginal, piele, fascia cadaverică etc.). ÎN În ultima vreme Operațiile de ansă minim invazive, care au anumite avantaje, devin din ce în ce mai populare (chirurgia TVT, chirurgia TVT-O, chirurgia TOT etc.).

Care sunt beneficiile chirurgiei minim invazive?

• Bine tolerat - folosit pentru orice grad de incontinență urinară.
• Folosind plasă sintetică ca material de buclă.
• Posibilitatea de a efectua operația sub anestezie locală.
• Durata operației este scurtă (aproximativ 30 - 40 de minute).
• Perioada postoperatorie scurta - pacientul poate fi externat acasa in ziua interventiei chirurgicale sau a doua zi dupa operatie.
• Rezultate funcționale bune – probabilitate scăzută de recidivă a bolii.

Ce este reconstrucția podelei pelvine?

Reconstrucția podelei pelvine este operatii chirurgicale, care vizează eliminarea defectelor planșeului pelvin care nu pot fi tratate conservator. Reconstrucția podelei pelvine rămâne una dintre cele mai dificile probleme, care combină eforturile urologilor, ginecologilor și proctologilor.

Care este esența intervenției chirurgicale de reconstrucție a podelei pelvine?

Operațiile de reconstrucție a podelei pelvine fac posibilă restabilirea relațiilor anatomice normale ale organelor pelvine folosind țesuturile proprii ale femeii sau materiale sintetice speciale care întăresc podeaua pelviană. Aceste operații sunt utilizate pentru prolapsul vezicii urinare, uterului, boltelor vaginale și alte tipuri de tulburări ale anatomiei podelei pelvine. În cele mai multe cazuri, aceste operații vă permit să evitați îndepărtarea uterului dacă este prolapsat semnificativ. Vaginoplastia se face sub anestezie generala, anestezie rahidiană sau epidurală. Durata medie operațiuni 1-1,5 ore. În timpul intervenției, pacientul nu simte durere.

Ce se întâmplă cu implantul mai târziu după operația cu plasă?

Plasa de prolenă nu se dizolvă sau nu se descompune sub acțiunea enzimelor și își păstrează puterea și integritatea pe tot parcursul vieții pacientului. Fiind practic inertă, plasa determină formarea unui strat subțire țesut fibros, care poate crește prin porii rețelei. Creșterea țesutului fibros duce la o conexiune mai puternică a ochiurilor cu țesuturile din jur. Dimensiunile mari ale porilor nu împiedică migrarea macrofagelor în zona inflamatorie, prevenind astfel complicațiile infecțioase.

Care sunt caracteristicile perioadei postoperatorii după intervenția chirurgicală reconstructivă pe planșeu pelvin?

• Toaleta organelor genitale externe și a perineului se efectuează de 4-5 ori pe zi;
• dusurile vaginale nu sunt recomandate;
• suturile de pe pielea perineului sunt îndepărtate în a 5-a zi;
• femeii i se recomandă să mănânce alimente ușor digerabile pentru a preveni constipația (încordarea după intervenție chirurgicală este contraindicată);
• Este permis să se așeze doar la 15-20 de zile după externarea din spital. Ridicarea de greutăți (mai mult de 5 kg) nu este permisă și activitatea fizică trebuie limitată.

Activitatea sexuală este permisă la 2 luni după operație.

Sarcina nu trebuie planificată în următoarele 12 luni după operație. În timpul nașterilor ulterioare, sunt posibile rupturi vaginale de-a lungul vechii cicatrici, dar acest lucru este rar, deoarece țesuturile au timp să-și restabilească utilitatea anatomică și funcțională. Prezența intervenției chirurgicale plastice vaginale nu este o indicație pentru o operație cezariană în viitor.

Când nu trebuie efectuată intervenția chirurgicală?

• In fata tuturor conditii generale organism, în care opțional interventii chirurgicale(febră, boli infecțioase, patologie oncologică, unele boli ale sângelui);
• în prezența grad ușor tulburări identificate, ceea ce face posibilă aplicarea cu succes a metodelor de tratament conservatoare.

Simptome care ar trebui să vă determine să contactați un specialist:

• încălcare funcții fiziologice organe pelvine de diferite grade (vezica urinară, rect), care pot apărea atât în ​​perioada postpartum, cât și în timpul sarcinii - incontinență de urină, gaze, fecale;
• lipsa senzațiilor anterioare în timpul activității sexuale atunci când se dorește (anorgasmie), senzații dureroaseîn timpul actului sexual;
• deschiderea fantei genitale, provocând uneori uscăciune în zona genitală;
• apariția plângerilor din cauza unei încălcări a microflorei vaginului, uretrei (creșterea periodică a descărcării mucoase albicioase cu un miros neplăcut în absența oricăror infecții tractului genito-urinar);
• prolaps al pereților vaginului și uterului (de obicei detectat în timpul unui examen ginecologic)