טיפול בעגבת באף. ריח רע מהאף: סיבות וטיפול במבוגרים

מרכז הריח במוח הוא המבנה העתיק ביותר. התחושה עוזרת לך לנווט סביבה, וגם ממלא תפקיד חשוב בבחירת בן זוג מיני.

מחלות המאופיינות בסימפטומים:

• סינוסיטיס (סינוסיטיס, ethmoiditis, sphenoiditis, סינוסיטיס חזיתי);
• אוזנה;
• ARVI;
• חַטֶטֶת;
• כאב גרון מוגלתי;
• שַׁחֶפֶת;
• עַגֶבֶת;
• פציעות מוח טראומטיות.

גורמים לריח מוגלתי באף

הריח המסריח באף יכול להיות מורגש על ידי המטופל עצמו והסובבים אותו. הסיבות למצב זה הן כדלקמן:

• אוזנה ( נזלת לא טובהאו נזלת אטרופית). המחלה מאופיינת בניוון של הקרום הרירי. ישנה הפרשה של הפרשות צמיגות, היווצרות קרום ירוק שלא ניתן לקלף ואובדן ריח.
• ויראלי ו זיהומים חיידקיים. לרוב, הסיבה הפרשה מוגלתיתהוא סינוסיטיס.
• פורונקולוזיס (דלקת זקיק שיער). כאשר רתיחה נפתחת באופן ספונטני, לא רק נצפה ריח מוגלתי, אלא גם פריקה מתאימה.
• כאב גרון מוגלתי. כאשר המורסה נפתחת, מופיע ריח רקוב.
• שַׁחֶפֶת.
• עַגֶבֶת.
• גוף זר. מספר ימים לאחר הכניסה למעבר האף, חיידקים (הממוקמים על העצם) מתחילים להתרבות בשפע, ונוצר מוגלה. במקרה זה, גודש באף נצפה רק בצד אחד.
• נזלת מתמשכת. עַל שלב אחרוןהפרשה רירית הופכת דקה ועבה. אתה צריך לפקח בזהירות על הניקיון של חלל האף ולשטוף אותו כדי למנוע סיבוכים.
• עם עלייה בטמפרטורה ורעילות חמורה, תפיסת הריחות עשויה להשתנות גם היא, אך במקרה זה אין מוגלה בחלל האף.

עצה של רופא! כאשר עצבי הריח נפגעים, מתרחשת פארוזמיה. מצב זה מאופיין בתחושה של ריח מוגלתי בהיעדר מוגלה. הגורם להתפתחות מצב זה הוא פגיעה מוחית טראומטית (TBI), שינויים הקשורים לגיל ופתולוגיות עצביות.

מנגנון חינוך

ריח רקוב באף מתרחש עקב נוכחות מוגלה. זה מופיע כתוצאה מחדירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים עם רבייה שלאחר מכן על הקרום הרירי של הלוע האף. הגוף, מנסה להגן על עצמו, תוקף באמצעות תאי דם לבנים, כלומר נויטרופילים, שיכולים לנטרל את החיידק. עם זאת, כתוצאה מספיגת חומר זר על ידי נויטרופיל (פגוציטוזיס), הוא גם מת. אבל מתרחש מפל של תגובות ביוכימיות, וכתוצאה מכך נמשכים תאי מגן חדשים. כך מופיעה מוגלה. הוא מורכב מנויטרופילים מתים, חלבונים ושברי תאים.

סימפטומים נלווים

התמונה הקלינית של המחלה הבסיסית עם סימפטום של ריח מוגלתי באף תלויה במחלה.

כאשר אוזנה מתרחשת, התסמינים הנלווים יהיו:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• עייפות;
• קשיי נשימה (במיוחד בלילה);
• לִנְחוֹר;
• אובדן ריח;
• היווצרות קרום יבשים באף.

ARVI מאופיין ב:

• עלייה חום (פחות תכופות תת חום) בטמפרטורת הגוף;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• ירידה בביצועים;
• כאב ואי נוחות של שרירי הפנים;
• כאבי גוף;
• לימפדנופתיה;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• בעיות בעיכול.

Furunculosis מאופיין בנוכחות של לא רתיחה אחת, אלא כמה. המטופל מתלונן גם על חולשה כללית, אובדן תיאבון, בחילות, כאבי ראש וחום.

ל כאב גרון מוגלתיהתסמינים הבאים אופייניים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39 מעלות צלזיוס ומעלה;
• צמרמורות, חולשה קשה, כאבי ראש;
• כאב גרון, המחמיר בעת הבליעה;
• לימפדנופתיה בלוטות לימפה תת-למדיות;
• בבדיקה גופנית - נפיחות, היפרמיה של השקדים, נוכחות של משקעים מוגלתיים בצורת פקקים לבנים-צהובים.

עם שחפת יופיעו התסמינים הבאים:

• עלייה ממושכת (לפחות חודש) בטמפרטורת הגוף לרמות תת-חום;
• שיעול עם ייצור כיח (טבעו תלוי בשלב המחלה);
• hemoptysis;
• כאב ב חזה;
• שינויים מתאימים בצילום החזה;
• בשלב מאוחר - cachexia.

הסימפטומים של עגבת הם:

• לימפדנופתיה כללית (בלוטות לימפה היקפיות מוגדלות);
• היווצרות צ'אנקר;
• בצקת מתמשכת ( שפה תחתונהאו איברי מין חיצוניים);
• אמיגדליטיס (נפיחות, היפרמיה והתקשות השקד).

לאיזה מומחה ומתי לפנות

אם אתה מבחין בריח מוגלתי באף שלך או של ילדך, עליך לפנות מיד לרופא או לרופא אף אוזן גרון. המצב הזהמסוכן מאוד לבריאות, מכיוון שהוא גורם לסיבוכים חמורים.

אבחון

כדי לקבוע את הסיבה לריח רע באף:

• בדיקה גופנית (רינוסקופיה קדמית ואחורית);
• כללי ו בדיקות ביוכימיותדָם;
• צילום רנטגן סינוסים פרה-אנזאליים;
• בדיקת הפרשות האף והתרבות חיידקים.

יַחַס

הטיפול במחלות, שהתסמין שלהן הוא ריח מוגלתי באף, צריך להיות מקיף ולכלול כללי ומקומי טיפול אנטיבקטריאלי, שטיפת חלל האף.

האנטיביוטיקה הנדרשת נקבעת רק על ידי רופא על סמך תוצאות בדיקת הרקע. יש צורך לעקוב אחר כל הוראות הרופא המטפל. בשום פנים ואופן אין לבצע תרופות עצמיות באנטיביוטיקה, מכיוון שהדבר עלול לגרום לחיידק להפוך עמיד לקבוצת תרופות זו. לרוב זה מתרחש כאשר המטופל אינו משלים את מהלך הטיפול.

אתה יכול לשטוף את חלל האף בעצמך עם תמיסה של furatsilin או miramistin.

חָשׁוּב! ריח רע באף מתרחש עקב תהליכים דלקתיים כרוניים בחלל האף. כדי להיפטר מתסמין, יש לזהות ולבטל את הגורם להתרחשותו.

לאחר הכביסה, השתמש טיפות כלי דםכפי שנקבע על ידי הרופא שלך, ולאחר מכן קח אנטיביוטיקה מקומית.

כמה טיפות מכווצות כלי דם:

אנטיהיסטמינים משמשים להקלה על נפיחות של רירית האף-לוע:

עם מבוטא תסמונת כאב NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) נקבעות

אם אין השפעה מטיפול שמרני, מתבצעת התערבות זעיר פולשנית - ניקור סינוסים באף. אחרי זה הם נשטפים.

תַחֲזִית

תלוי במחלה הבסיסית. אז, במהלך אוזנה זה לא חיובי בגלל העובדה שאי אפשר לשחזר את הקרום הרירי. הטיפול משפר רק במעט את איכות החיים של המטופלים ואת מצבם הפסיכולוגי.

עבור חיידקים ו מחלות ויראליותהחלמה מלאה נצפה.

במקרה של furunculosis, הכל תלוי בגורם להתרחשותו. אבל באופן כללי, עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה חיובית להתאוששות וחיים.

עם כאב גרון מוגלתי, סיבוך של המחלה מסוכן, שכן הוא נוטה להכללה. עם זאת, אם נקבע טיפול אנטיביוטי הולם בזמן, ניתן למנוע סיבוכים ולרפא אותם בשלב הראשוני.

ללא טיפול, לשחפת יש פרוגנוזה גרועה. הריאות נפגעות בתחילה, ולאחר מכן התהליך מתפשט לאיברים ומערכות אחרות עד להתפתחות אלח דם.

בְּ התחלה מוקדמתטיפול ואבחון בזמן, הפרוגנוזה לעגבת חיובית.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה מורכבים מטיפול בזמן של מחלות אף אוזן גרון (סינוסיטיס, דלקת שקדים), כמו גם מחלות של חלל הפה (עששת, stomatitis), חיסול גורמים מעוררים (מתח, היפותרמיה, השפעת נדיפים חומרים כימיים, הימנעות ממגורים באזורים עם אקולוגיה ירודה), ציות תמונה בריאההחיים ( דיאטה מאוזנת, הימנעות מהפקרות).

ריח לא נעים מהאף - סימן קליני, שיכול להיות ביטוי הן למחלה אף אוזן גרון והן להתרחשות של תהליך פתולוגי אחר בגוף. הגבלות ברורות לגבי מין וגיל סימפטום זהאין, לכן ניתן לאבחן אותו באופן שווה אצל ילדים ומבוגרים כאחד.

תוכנית הטיפול תהיה תלויה לחלוטין במה שגרם לביטוי של סימפטום כזה בילדים או מבוגרים. כדי לבסס את הגורם האטיולוגי, נעשה שימוש בשיטות מעבדה ובדיקה אינסטרומנטלית. הטיפול, ברוב המקרים, הוא שמרני.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

גורמים אטיולוגיים שעלולים לגרום ריח לא נעיםמהאף ניתן לחלק לשתי קבוצות - ספציפיות ולא ספציפיות. הקבוצה הראשונה כוללת תהליכים פתולוגיים הקשורים למחלות אף-אוזן-גרון:

• בכל צורה שהיא (כולל);
• (הסיבה הנפוצה ביותר);
• parosmia (פגיעה בחוש הריח);
• זמינות מחלות כרוניותאופי אף-אוזן-גרון.

גורמים אטיולוגיים לא ספציפיים כוללים:

• אנדוקרינופתיה;
• מחלות גסטרואנטרולוגיות;
• מחלות כליות;
• פתולוגיות של המערכת האוסטיאוארטיקולרית;
• מחלות של מערכת העצבים.

בנוסף, יש צורך להדגיש קבוצה של גורמים אטיולוגיים שאינם קשורים אליהם תהליכים פתולוגייםבאורגניזם:

• כניסה של גוף זר לחלל האף;
• התערבויות כירורגיותבאזור חלל האף;
• עבודה עם חומרים ספציפיים בעלי ריח חריף ולא נעים;
• נטילת תרופות מסוימות;
• צריכה מופרזת של אלכוהול;
• היגיינה לקויה בחדר בו אדם מבלה את רוב זמנו;
• תזונה לקויה ולא בריאה.

ללא קשר לתמונה הקלינית המשלימה את הריח הלא נעים מהאף, רק רופא מוסמך יכול לקבוע את הסיבה המדויקת. השווה את עצמך סיבות אפשריותוהטיפול אינו אפשרי. פעולות כאלה עלולות לגרום לסיבוכים חמורים.

תסמינים

תסביך הסימפטומים יאופיין בהתאם למה שגרם לריח הלא נעים באף בעת השאיפה. לפיכך, עם מחלות אף-אוזן-גרון יופיע מכלול הסימפטומים הבאים:

• קָשֶׁה נשימה באףאו חוסר יכולת מוחלטת לנשום דרך האף;
• הפרעה של ריח וטעם;
• הפרשות מהאף, יותר מקרים קשים exudate מוגלתי;
• , שיכול להתפשט לכל הפנים;
• , שיכול להפוך לרטוב עם ייצור ליחה;
• , עד 40 מעלות;
• , רגישות יתר לגירויים לאור.

משך ועוצמת הביטוי תמונה קליניתיהיה תלוי בגורם הבסיסי. עם זאת, בכל מקרה, אתה צריך להבין את זה בהיעדר טיפול בזמןכל מחלה תהפוך ל צורה כרונית, הכרוך בהתפתחות של סיבוכים חמורים.

אם הגורם לריח הלא נעים מהסינוסים הוא מחלה גסטרואנטרולוגית, ניתן לאפיין את קומפלקס הסימפטומים הנוסף כדלקמן:

• המופיעים לרוב לאחר אכילה;
• בחילות, שעלולות להיות מלווה בהתקפי הקאות;
• מוּרָם;
• הפרה של תדירות תנועות המעיים, שינויים בעקביות צוֹאָה;
• שינוי בהעדפות הטעם, אובדן תיאבון.

אם יש בעיות בתפקוד הכליות, התמונה הקלינית עשויה לכלול כאב ותחושת אי נוחות עם צד ימין, הידרדרות כללית של הבריאות, הפרעה בתהליך מתן השתן.

במקרה שהגורם לריח הלא נעים בחלל האף הוא חשיפה חיצונית גורם שליליהשפעה, אם כן תסמינים נוספיםעשוי להיעדר לחלוטין. עם זאת, אם זה נכנס לחלל האף חפץ זרהמטופל יחוש כאב, אשר לרוב מתפשט לכל הפנים. סחרחורת ונפיחות של הרקמות הרכות של הפנים עשויות להיות גם כן.

ללא קשר לתמונה הקלינית המתרחשת, עליך לפנות לעזרה מרופא ולא לבצע תרופות עצמיות. ברוב המקרים, ניתן להסיר ריח לא נעים מהאף רק על ידי גישה משולבתלטיפול.

אבחון

אם יש לך סימפטום כזה, עליך לפנות תחילה לרופא אף אוזן גרון. כמו כן, במידת הצורך, ייתכן שתצטרך להתייעץ עם המומחים המוסמכים הבאים:

הצעד הראשון הוא לערוך בדיקה גופנית של המטופל כדי לקבוע את התמונה הקלינית המלאה ולאסוף היסטוריה אישית. כדי להבהיר את גורם השורש, ניתן להשתמש בשיטות המחקר המעבדתיות והאינסטרומנטליות הבאות:

• UAC ו-BAC;
• תרבית חיידקים מרירית האף לבדיקה מיקרוסקופית;
• בדיקה אנדוסקופיתחלל האף;
• בדיקת CT של הסינוסים באף;
• בדיקת אלרגן;
• במידת הצורך, בדיקת CT של הכליות, בדיקות גסטרואנטרולוגיות.

באופן כללי, תוכנית האבחון תהיה תלויה בתמונה הקלינית הקיימת כרגע.

יַחַס

רופא יכול להגיד לך איך להיפטר מריח לא נעים רק לאחר שהוקמה הגורם השורשי לביטוי קליני כזה.

טיפול תרופתי עשוי לכלול נטילת התרופות הבאות:

• אנטי ויראלי;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• אנטיהיסטמינים;
• אנטי פטרייתי;
• קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים;
• מרחיבים כלי דם סוג מקומיפעולות (לנזלת);
• משככי כאבים.

ניתן גם לקבוע הליכים פיזיותרפיים. אם הגורם לתסמין כזה הוא מחלה גסטרואנטרולוגית, אזי ניתן לקבוע דיאטה נוספת.

29.06.2017

עגבת היא הַדבָּקָהאשר מתפתח כאשר Treponema pallidum נכנס לגוף.

מיקרואורגניזם זה מועבר מאדם חולה לאדם בריא באמצעות מגע ישיר, וגם, במקרים נדירים, יכול להיות מועבר באמצעות חפצי בית (מברשות שיניים, סכיני גילוח, מגבות רטובות).

טרפונמה יציבה בסביבה החיצונית. המיקרואורגניזם נשאר בר-קיימא לאחר ההקפאה; כאשר הוא מחומם, הוא מת בטמפרטורות מעל 60 מעלות; הוא יכול לשרוד זמן רב בסביבה לחה.

דרכי הדבקה בעגבת

זיהום מתרחש לרוב במהלך קיום יחסי מין. זיהום אפשרי באמצעות נשיקות, מגע גופני צמוד, או בעת טיפול בחולה עם עגבת שלישונית עם גומי פתוח.

עגבת יכולה לחדור לגוף האדם גם ממכשירים לא סטריליים (סכיני גילוח מספריים, מספרי ציפורניים ומכשירים אחרים). עד לאחרונה, היה סיכון להדבקה של אנשים בבתי חולים בעת שימוש במזרקים לשימוש חוזר ומכשור אחר (כעת בוטל דרך ההדבקה, רוב המכשירים הם חד פעמיים).

במקרה שבו אישה חולה נכנסת להריון, יש סיכון גבוההתפתחות של עגבת תוך רחמית בעובר או זיהום של הילד במהלך הלידה.

כדי להתרחש זיהום, הפתוגן חייב להיכנס לזרם הדם. אדם בריא- השריטה, הפצע או הסדק הקלה ביותר בעור יספיקו בהחלט. כאשר היא באה במגע עם עור בריא ויבש, טרפונמה מתה במהירות ואינה גורמת למחלה, אך כאשר היא מגיעה על פני הקרום הרירי או לפצע וחודרת עוד יותר לדם, מתפתחת ברוב המקרים עגבת.

הנגע הראשוני מתחיל במקום הזיהום, ואז הפתוגן חודר לדם ומתפשט לכל האיברים.

עגבת של האף. דרכי פיתוח

עגבת ממוקמת באף, ומחלה זו קשורה לאיבר זה. עגבת אף יכולה להיות ראשונית (כאשר הזיהום חודר לאזור האף) או תסמינים אופיינייםעשוי להופיע עם התפתחות של עגבת משנית או שלישונית.

אם אנחנו מדברים על הדבקת ילד מהאם, אז עגבת כמעט תמיד משפיעה על האף. IN במקרה הזההפתוגן חודר לדמו של הילד אפילו בשלב היווצרות של איברים ומערכות; טרפונמה גורמת לעיוותים של גולגולת הפנים, תורמת לפתולוגיות כמו שפה שסועה וחך שסועה, ועלולה לגרום לאי-איחוד של החיך. במקרה זה, נוצר עיוות אופייני של רקמות האף, נשימה ודיבור נפגעים.

עגבת מולדת מוקדמת של האף

סוג זה של מחלה מתרחש בילדים הנדבקים מאמם בלידה. התסמינים הראשונים של המחלה מופיעים תוך תקופה של מספר ימים עד 4-5 שבועות. לעגבת עם דרך זיהום זו יש דפוס התפתחות אופייני:

• הסימנים הראשונים למחלה הם גודש באף. בשלב זה, יש "נזלת יבשה" - ברור הפרשות כבדותלא, אבל קשה לנשום דרך האף.
• נזלת יבשה מתפתחת בסופו של דבר לנזלת חמורה. הילד מרחרח, מתעטש, נושם בכבדות דרך האף ומסרב להניק. קרום נוצרים על העור סביב מעברי האף, רירית האף נפוחה בבירור, ואדמומיות מורגשת. מחרוזות של הפרשות מהאף מתחילות להופיע.
• בעתיד, דם עשוי להופיע בהפרשה בכמויות קטנות - זאת בשל העובדה שנוצרות גומאות ברקמות, שעם הזמן מתחילות להתפרק.
• בשלבים המאוחרים יותר, הגומא משפיעה על המבנים העמוקים של האף, רקמת הסחוס והעצמות. יש עקמומיות של מחיצת האף, ניקוב אפשרי של המחיצה או החך ועיוותים שונים של האף החיצוני.
• במקביל לביטויים באזור האף, פריחה בעורוניתן להבחין בטחול מוגדל.

בשלבים האחרונים ילדים מאוד מדבקים לכל הסובבים אותם).

עגבת מולדת מאוחרת - ביטויים אופייניים באף.

עגבת מולדת מאוחרת יכולה להתחיל להתפתח 5 שנים או יותר לאחר ההדבקה. במקרים נדירים, הסימפטומים הראשונים עשויים להימשך 20 שנים ואף יותר עד להופעתן.

תסביך הסימפטומים של סוג זה של עגבת הוא גם די אופייני ודומה בכל החולים:

• מופיעה הפרשה צמיגה מהאף, קרום נוצרים סביב מעברי האף על העור;
• יש תחושה של יובש ברירית האף, כמו גם בגרון;
• בהדרגה האדם מאבד את חוש הריח שלו;
• יש כאבים באזור האף, סינוסים קדמיים, ארובות עיניים.

סוג זה של נגע באף מתפתח בהתאם לסוג העגבת השלישונית, שבה מתפתחים חדירות גומיים בעצמות ובמבני הסחוס. הקרום הרירי סובל בפעם השנייה, עם הופעת גידולי שחפת, בהדרגה מעברי האף גדלים ונשימת האף הופכת בלתי אפשרית.

בהדרגה, החניכיים מתחילים להתמוטט, מה שגורם לעיוות של רקמת הסחוס ועצמות האף ולהרס שלהם. האף שוקע, אף בצורת אוכף מתפתח בהדרגה, ועלולים להיווצר נקבים של מחיצת האף או החך.

עגבת ראשונית של האף

הביטוי הראשון של עגבת, המורגש על העור או הריריות, יהיה צ'אנקר. 7-10 ימים לאחר ההדבקה מופיעה דחיסה במקום הכניסה לגוף הזיהום, שתוך 5-7 ימים גדלה, עולה מעל העור ובסופו של דבר הופכת לכיב. נצפית דחיסה היפרמית דמוית רולר בבסיס הכיב. בתחתית השחיקה יש ציפוי צפוף, המזכיר מראה חיצוניסאלו.

הבדל ספציפי בין chancroid, שרופאים קובעים מיד, הוא חוסר הכאב המוחלט שלו. במקביל להתפתחות הצ'אנקר מופיעה תגובה בבלוטות הלימפה מתחת ללסת, בצוואר או בחלק האחורי של הראש - הן מוגדלות וכואבות במישוש.

עגבת ראשונית באזור האף יכולה להתפתח על כנפי האף, על העור מתחת לאף באזור המחיצה, ולעתים רחוקות יותר על הקרום הרירי.

עגבת אף משנית

בשלב השני של התפתחות המחלה, האף סובל יחד עם כל שאר אזורי עור הפנים. תקופה זו מאופיינת בהופעת פריחות על העור והריריות של איברי המין וחלל הפה בצורה של אריתמה, אשר, עם הזמן, הופכת לפפולות ולאחר מכן לשחיקה.

אריתמה מתחילה להופיע 6-7 שבועות לאחר הופעת הצ'אנקר. על העור הוא מופיע כאזורים מוגבלים של אדמומיות, ועל הקרום הרירי, יחד עם אדמומיות, נצפית נפיחות.

מופיעה הפרשה רירית או סרוסית-דם מהאף, וקרום מופיע ליד מעברי האף. עם הזמן נוצרות papules באתר האדמומיות. אלמנטים אלה ממוקמים על עור האף ומעברי האף. בהמשך הם נשחקים ואינם נרפאים לאורך זמן.

לאחר 5-7 שבועות, כל מרכיבי הפריחה נרפאים מבלי להשאיר צלקות, אך הזיהום ממשיך להתפתח באופן פעיל בגוף.

עגבת שלישונית

שלב זה מתחיל להופיע 2-4 שנים לאחר ההדבקה (בהיעדר טיפול בזמן בהופעת הביטויים הראשונים של המחלה).אף עם עגבתכמעט תמיד סובל מהשלב הזה, וזה לא משנה איך הזיהום נכנס לגוף.

מערכת החיסון האנושית לא יכולה להביס אותו. עם הזמן, גושים בגודל של בור דובדבן אגוז מלך. יותר צמתים גדוליםנקראים "גומאים". צמתים אלה יכולים להיות ממוקמים בכל איברים; הם גדלים בהדרגה ובשלב מסוים נשחקים ולאחר מכן נרפאים עם היווצרות צלקת.

התהליך משפיע גם על הריריות של האף והגרון. מעברי האף מצטמצמים בהדרגה ועם הזמן נסגרים לחלוטין. המטופלים חשים כאבים וגירודים באף, כאבים בסינוסים הקדמיים ובארובות העיניים. IN אזור הלסתתצורות עצם וסחוס מעורבים לעתים קרובות בתהליך.

במקביל, הם מעוותים בצורה חמורה במהלך היווצרות צלקות במקום גומי עם היווצרות של עיוות בצורת אוכף של האף.

אם נוצרות גומאות בעצמות ובסחוסים של האף החיצוני, רקמות אלו מתות במהירות, העצמות מופרדות בצורה של סקווסטרים ואינן משוחזרות, כתוצאה מכך הן יוצרות רווחים בעצמות, תקשורת בין האף לבין חלל פה, האף עלול להתעוות או להתמוטט.

מאמר זה ידבר על מהי עגבת אף, מאילו סיבות היא מופיעה ומה הסימנים האופייניים לה. נדבר גם על איך נראה האף עם עגבת, ואיך להיפטר מהמחלה הלא נעימה הזו.

החוכמה העממית אומרת: "כל המחלות מגיעות מעצבים ורק עגבת מהנאה". תרופה מודרניתצעד רחוק קדימה, וניתן להיפטר מהשלב החמור של המחלה ללא השלכות, אך עם טיפול בזמן.

מה זה?

עגבת היא מחלה כרונית מחלה מינית, אשר מאופיין בפיתוח מהיר ו סכנה גדולהעבור כל גוף האדם. הפנים מושפעות לעתים קרובות מעגבת: הזיהום מוביל להרס של גשר האף ועיוות של האף או החך הקשה. כתוצאה מכך, הוא קורס, והמזון חודר בחופשיות לתוך חלל האף. כאשר עוברים לשלב חמור, המחלה יכולה להשפיע מערכת עצבים, מוביל להרס של עצמות, איברים פנימיים ומוות בטרם עת של אדם.

הגורם הסיבתי של הפתולוגיה הוא מיקרואורגניזם - treponema (או spirochete). זוהי תצורה בצורת ספירלה עם תלתלים קטנים אחידים ואורך של 4 עד 14 מיקרון. הוא נייד מאוד ומשפיע על העור ועל הקרום הרירי של האיברים הפנימיים. מצורף ל איברים פנימייםטרפונמה באמצעות תלתלים מוברגים.

הרופאים מציינים 3 דרכים להעברת הנגיף:

• מִינִי. בדרך כלל, המחלה מתפשטת מאדם לאדם באמצעות יחסי מין לא מוגנים, אנאליים ובעל פה.
• בֵּיתִי. באמצעות מגע עם חפצים שעל פני השטח שלהם יש ספירושטים של אדם חולה.
• כשמתנשקים.
• בזמן עירויי דם ושימוש במכשירים רפואיים.
• מאם נגועה לילד שזה עתה נולד.

הסיבה העיקרית להתפתחות עגבת בפנים היא חדירת אצבעות מלוכלכות לחלל האף או שימוש במכשירים רפואיים המזוהמים בספירוצ'טים. בהקשר זה, הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים על עור הנחיריים או בחלקים אחרים של האף.

במקום הזיהום נוצר כתם אדום שגדל והופך ל פצע מוגלתיונקרא צ'נקר. גידול הצ'אנקר מוביל לצביעה שלו בצבע אדום לא טבעי ולהתפתחות דלקת בבלוטות הלימפה הסמוכות.

תקופת הדגירה להתפתחות המחלה בגוף האדם היא בין 5 ל-8 שבועות. אם החולה נוטל אנטיביוטיקה, המחלה עשויה להימשך זמן רב יותר להתפתח. בדרך כלל, היווצרות צ'נקר מתרחשת 1 או 1.5 חודשים לאחר שהזיהום חודר לגוף המטופל.

שאלה נפוצה ממטופלים לרופאים היא: "עד כמה עגבת אף מסוכנת לאנשים סביבך?" כיב עמוק באף, המעיד על התפתחות של זיהום בגוף המטופל, מכיל ספירוצ'טים. מיקרואורגניזמים אלה מהווים איום רציני על רקמות בריאות סמוכות. התפשטותם מעבר לפצע מובילה לצמיחת הכיב ולהחמרת הפרוגנוזה להחלמה חיובית מהמחלה. תאים נגועים יכולים גם להדביק כלי דםחלל האף. כתוצאה מכך, התאים בחלק הקדמי של האף מתים. לעתים קרובות צ'אנקר באזור זה מוביל להתפתחות של דלקת בבלוטות הלימפה הסמוכות, כמו גם בגרון ובאף האף.

חשוב לזכור שבמטופלים עם HIV, תהליך התפתחות העגבת באף מתרחש מהר יותר מאשר אצל אנשים רגילים. מחלה זו מסוכנת מאוד לאדם עצמו ולסובבים אותו מהיום הראשון להדבקה ובהיעדר טיפול מתאים, מביאה להופעת פגמים קוסמטיים בלתי הפיכים אצל המטופל.

תסמינים ושלבי המחלה

הרופאים מציינים 3 שלבים במהלך התמונה הקלינית של עגבת:

• יְסוֹדִי;
• מִשׁנִי;
• שלישי.

ראוי לציין כי השניים הראשונים מתפתחים בבני אדם כאשר נגיף הטרפונמה חודר לגוף דרך חלל האף, למשל, בעזרת אצבעות מלוכלכות.

הרופאים גם מחלקים עגבת ל-2 קטגוריות: נרכשת ומולדת. הסוג המולד מועבר בדם מאם נגועה לילדה. עגבת נרכשת מועברת באמצעות מגע אישי עם מטופל או באמצעות שימוש בחפצים משותפים. עגבת נרכשת פוגעת לרוב בכניסה לחלל האף, והיא מתבטאת בצורת פריחה הדומה לאקנה.

הבה נבחן את מהלך המחלה בהתאם לשלב ההתפתחות של התהליך הפתולוגי.

שלב ראשוני

השלב הראשוני מאופיין בהופעת גוש קטן הממוקם בסמוך לכניסה לחלל האף, בקצה, בכנפיים ובגב האף ובמחיצת האף.

לאחר 2-3 שבועות של חדירת הנגיף לגופו של המטופל, מופיע נודול עגבת, העולה מעל פני העור ואינו גורם לכאב אצל המטופל. לאחר מספר ימים, הגוש מתפוגג ומתכסה בקרום. צבע צהוב, ולאחר מכן נוצר כתם אדום שוחק עם בסיס דחוס במקומו. המקום מתמלא נוזל סרוויעם כמות גדולהתאי חיידקים בפנים. לאחר פרק זמן קצר השחיקה מתפרקת ובמקומה נוצר כיב עמוק.

קרא גם על הנושא

כיצד מתבצעת בדיקת PCR לעגבת, מהי אמינותה?

גם אצל אדם, השרירים העורפיים והתת-לנדיבולריים הופכים מודלקים. בלוטות הלימפה. במקרה זה, אין כאב בעת לחיצה עליהם. כאשר היווצרות סוגרת את הכניסה לאף, מתפתח גודש באף.

שלב משני

השלב המשני של התפתחות העגבת מאופיין בנזק שפיר לרקמות והופעת פריחות. בעזרתו, המטופל מפתח נזלת קטרלית, וסדקים בכי נוצרים סביב האף. אדם מתייסר כל הזמן בנזלת, מופיעה נפיחות, וממברנות נהרסות. בשלב זה מושפעת גם רירית הפה. סדקים בלשון, בשפתיים ובחך הופכים את האכילה לכאובה. כל הנזק במקרה זה ניתן לתיקון רק בניתוח.

ביילודים, השלב המשני של עגבת האף מאופיין בהופעת נזלת, שאינה חולפת לאורך זמן. הם גם חווים נחירות אופייניות וקשיי נשימה דרך האף. ילדים מופיעים הפרשות כבדותמהאף, שיש צבע ירוק, עקביות צמיגה וריח לא נעים. הם יוצרים קרומים חומים בכניסה לחלל האף, הפוגעים בגישה לחמצן ומובילים להיווצרות פצעים מדממים עמוקים בכנפי האף. בשלב זה, הקרום הרירי מתעבה, ונוצרים חדירות המשפיעים על רקמת העצם והסחוס. כמו כן, שלב זה בילדים מאופיין בהגדלה של בלוטות הלימפה הצוואריות.

עגבת שלישונית

עגבת אף שלישונית של האף מתפתחת אצל 5-7% מהחולים שלא טיפלו בשלבים הראשונים של המחלה בזמן, או שהטיפול שנקבע היה שגוי. בשלב זה, המטופל מתפתח על הקשה וה חיך רךחדירות גומי שהורסות עצם ו רקמת סחוסחלל האף. כתוצאה מכך, אדם מפתח כיב עמוק. העור מקבל גוון אדום, האף מתנפח וגבו מתרחב, בדים רכיםגם האזור סביב האף מתנפח.

עגבת אף שלישונית מאופיינת בהתפתחות של נזלת מוגלתית מעורבת בדם, הפרעה בנשימה באף, הרס של סחוס האף ועיוותיו. החולה חווה לעתים קרובות דימום מהאף, ריח לא נעים מופיע מחלל האף, והתיחום נדחה. המטופל מודאג מקוצר נשימה תכוף, כאבים בחזה ובלב ותחושת דחיסה של אזורים אלו. הוא גם מפתח חולשה כללית בגוף.

בשלב חמור של המחלה, החולה מפתח נסיגת אף עגבת. מטופלים שואלים לעתים קרובות את השאלה: "מדוע מתרחש דיכאון באף?" זה מתרחש כאשר כיב עמוק ממוקם באזור כנפי האף. זה מוביל להרס של סחוס ורקמות, הצטלקות שלהם והצרה של הכניסה לאף. במקרה זה, המבנה של מחיצת האף מופרע, הוא נהרס לחלוטין ונוצר צורה בצורת אוכף.

אם הפתוגן ממוקם על המשטח האחורי של חלל האף, אז מתרחש הרס של החיך הקשה.

סימנים אופייניים להתפתחות עגבת באף הם:

• נגע חד צדדי עוראצל המטופל;
• התפתחות מהירה של התהליך הדלקתי;
• הופעת גידול במחיצת האף;
• התרחשות של קשיים במהלך הנשימה והתפתחות של רעב חמצן אצל המטופל;
• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף לרמות קריטיות;
• הופעת חולשה כללית בגוף, בחילות תכופות, הקאות ויציאות לא תקינות.

הרופאים מציינים כי המעבר של המחלה לשלב חמור יותר נובע מהגורמים הבאים:

• זיהום של מטופל בגיל פרישה או ילד צעיר;
• חוסר טיפול מתאים או רישום תרופות לא נכונות למטופל;
• נוכחותם של תנאי חיים וחיים לא נוחים;
• הופעת פציעות במטופל והתפתחות מחלות כרוניות קשות;
• שיכרון תכוף של הגוף עם אלכוהול, סמים וסמים תעשייתיים כבדים;
• ירידה בפעילות מערכת החיסוןאו מחלות ארוכות טווח הגורמות לכשל חיסוני. אלה כוללים מלריה, שחפת, פתולוגיות כרוניות מערכת עיכולואחרים מחלות אוטואימוניותברקמת חיבור;
• נוכחות של מתח פיזי, נפשי ופסיכולוגי כבד;
• תזונה לא מספקת ולא הגיונית.

תכונות של הקורס המולד

הרופאים מציינים את זה שלבים מוקדמים עגבת אף מולדת כמעט בלתי אפשרית לזיהוי. זאת בשל העובדה שכל הבדיקות שהאם הנגועה מבצעת הן שליליות. ביילודים ניתן לזהות את המחלה רק בשלב האחרון של התפתחותה. זה מאופיין בהפרה של השלמות או בהרס מוחלט של השיניים העליונות של הילד; השיניים הנותרות הופכות לא אחידות ואפילו מתכופפות לתוך פנים הפה. השיניים הראשונות של יילודים עם עגבת באף מושפעות מעששת, ונזק חמור מופיע באזור החניכיים. התפתחות נוספת של ילד עם עגבת באף נבלמת: הוא סובל מהפרעות נוירולוגיות, ומפתח חירשות חלקית או אפילו מלאה.

ריח רע מהאף נחשב בטעות לנורמלי בקרב חולים רבים. למעשה זה לא נכון. הסימפטום מצביע על תפקוד לא תקין של איברי חלל האף והתפתחות של מחלה מסוימת. לעתים קרובות לילד יש ריח לא נעים מהאף. גם מבוגרים רגישים לתסמין זה.

לפני ששוקלים טיפול ספציפי לסירחון באף, יש צורך להבין את סיווג הריחות. כן זה נכון! לסימפטום יש כמה סוגים. לאחר מכן, יש צורך לשקול את הסיבות מדוע מופיע ריח לא נעים מהאף. אבל דבר ראשון.

ניתן לסווג ריח שלילי באף לפי מספר קריטריונים. רבים עשויים לומר שמדובר במידע חסר תועלת. אבל זו נקודת מבט שגויה, שכן היחס לסיווג כזה או אחר עוזר לקבוע את ההשתייכות למחלה מסוימת. אז, ריח לא נעים מהאף מחולק על פי הקריטריונים הבאים:

• מידת הביטוי (פרקים, במקרים נדירים, כל הזמן);
• פרק זמן (ב זמן בוקר, מעת לעת לאורך היום);
• סיבה (סיווג לפי קריטריון זה יידון בהרחבה להלן);
• דמיון לארומה ספציפית.

שני הקריטריונים האחרונים הם בסיסיים. הם משמשים לעתים קרובות על ידי מומחים בעת ביצוע אבחנה. ראוי לציין כי הדמיון עם ארומה ספציפית חייב להיקבע על ידי המטופל עצמו, מכיוון שהוא מרגיש את הצחנה החריפה ביותר. הסיווג על בסיס זה הוא כדלקמן:

• ריח של ריקבון (יכול להופיע לעתים רחוקות מאוד, או להיות נוכח כל הזמן);
• ריח שריפה או שריפה (מתרחש במקרים נדירים);
• ריח של מוגלה (סימן ברור דלקת זיהומית, הקיים באופן שוטף).

לגבי הסיבות להופעה

אם אנחנו מדברים על הערך של מידע תיאורטי, אז זה אולי החשוב ביותר. העובדה היא שהטיפול צריך להתבסס על זיהוי הגורם לתסמין וחיסולו. אף מסריח יכול להיגרם מגורמים רבים. בואו ננסה לשקול את העיקריים שבהם.

1. אוזנה. מחלה זו נקראת גם "נזלת מעובנת". ראוי לציין כי עד כה מדענים ורופאים אינם יכולים לנקוב בסיבות ספציפיות להתרחשותו. עם זאת, ישנן הצעות שמחלה זו תורשתית. לפיכך, נטייה משפחתית משחקת כאן תפקיד מפתח.

הפתולוגיה מאופיינת בתהליך דלקתי בולט של הרקמות הריריות של חלל האף. עם הזמן, הזיהום מתחיל להתפשט אל רקמת עצם. כתוצאה מכך נוצרים גידולים בתעלות האף. הם מדיפים ריח לא נעים.

1. זיהומים חיידקיים. עם חסינות מופחתת, הגוף נחשף לעתים קרובות למיקרואורגניזמים ממקור חיידקי. מחלות המתבטאות על ידי פתוגנים כאלה מסוכנות במיוחד. העובדה היא שלזיהומים בחלל האף ובסינוסים הפרה-אנזאליים יכולים להיות צורות כרוניות, מה שאומר שהטיפול בהם הוא ארוך טווח.

בנוסף, אם מטופלים בצורה לא נכונה, מחלות עלולות להוביל לסיבוכים חמורים מאוד. כתוצאה מהשפעה כזו, העבודה של איברים ומערכות של צד שלישי מופרעת. ההשפעות על תפקוד המוח מסוכנות במיוחד. בואו נסתכל מקרוב על מחלות אלה:

• נזלת. הם יכולים לבוא לידי ביטוי בצורות אקוטיות וכרוניות. המחלה מאופיינת דלקת חמורהרקמות ריריות של האף. מתחילות להשתחרר הפרשות מתעלות האף, ויש ריח של מוגלה.

הטיפול צריך להתבצע בזמן. אחרת, יש סבירות גבוהה שהמחלה תהפוך לכרונית. במשך תקופה ארוכה, נזלת יכולה להתקדם לשלב האטרופי. זה המצב המסוכן ביותר.

• דַלֶקֶת הַגַת. מחלות אלו קשורות לתהליכים דלקתיים של הסינוסים הפאראנזאליים באף. לרוב, ריח לא נעים מחלל האף קשור לקבוצה זו של מחלות. בנוסף לסירחון, מחלות אלו מתאפיינות בנוכחות הפרשות מוגלתיות, גודש באף, חולשה כללית ומיגרנות.

סינוסיטיס היא מאוד מחלה רציניתויש לטפל בו תחת פיקוח רפואי קפדני. אם אתה מזניח את העצה הזו ונותן למחלה להתקדם, עלולות להופיע פתולוגיות חמורות. זה עשוי להיות ראייה מטושטשת, עיוות פנים או פגיעה בתפקוד המוח.

1. פארוסמיה. מחלה זו מוגדרת באותו אופן כהפרה של הפונקציה של זיהוי ריח. הגורמים למחלה קשורים להפרעה בתפקודם של איברים כמו קנה הנשימה, הגרון והאף. בנוסף לפגיעה בחוש הריח, מופיעים מהאף ריחות של צריבה, ריקבון או מוגלה. בדרך כלל, המחלה מתבטאת כאשר יש הפרה פעילות המוח. זה יכול להיות מושפע מדלקות שונות, גידולים ואספקת דם לקויה. עם הסימפטומים הראשונים, עליך להתייעץ עם מומחה. הוא יבחר את הטיפול המתאים ביותר.

1. מחלות של מערכות ואיברים אחרים. ראוי לציין כי ריח לא נעים בחלל האף יכול להיגרם לא רק על ידי מחלות בחלק העליון דרכי הנשימה. לעתים קרובות, סירחון נגרם על ידי איברים רחוקים מאוד מהאף. הנה כמה סיבות:
   • תפקוד לא תקין של הלבלב והכבד;
   • כשל כלייתי;
   • מחלות של מערכת השלד;
   • אנדוקרינופתיה;
   • מחלות של מערכת העצבים.

1. חפצים זרים. ריח האף של ילד מתרחש לעתים קרובות עקב חפצים קטנים הנכנסים לחלל האף. זה יכול להיות חרוזים, נייר, אפונה יבשה. גופים זריםגורם תהליך דלקתיברקמות ריריות ומובילים לא רק לסירחון, אלא גם ל כְּאֵב, כמו גם נפיחות. בדרך כלל, יש להסיר את החפץ מתעלת האף לפני טיפול ישיר בתסמינים.

עקרונות בסיסיים של טיפול

לטפל בצחנה תרופות עממיותבהתבסס על רכיבים אלה אפשרי בהחלט. במיוחד, הנה מתכון טוב. אוסף המבוסס על נענע, מרווה ולענה (חלקים שווים) מוזגים במים רותחים (1 ליטר). התמיסה מוזלפת בתרמוס למשך כ-2-3 שעות. לאחר מכן, תה נצרך שלוש פעמים ביום, 200 מ"ל.

שטיפות מיוחדות מרעננות בצורה מושלמת את חלל האף. הנה עוד מתכון טוב. למים מוסיפים סחיטה של ​​עלה אלוורה. הריכוז צריך להיות 1/2. הליך הכביסה מתבצע שלוש פעמים ביום. במקביל, הריח הלא נעים נעלם.

סיכום

ישנן דרכים להקהות את הריח הלא נעים בחלל האף רפואה מסורתית. עם זאת, כדי למגר לחלוטין את הסימפטום, עליך להיפטר מהמחלה שגרמה לו. ובכן, כאן אתה לא יכול להסתדר בלי כספים רפואה מסורתית. בנוסף, אל תשכח שמחלות רבות הגורמות לריח רע מהאף טומן בחובו סיבוכים.

חשוב לפנות למומחה בזמן. אז אתה יכול לחסוך גם זמן וגם כסף. ובכן, העיקר שתשמור על הבריאות שלך. אחרי הכל, אתה לא יכול לקנות את זה!