דחיסת חוט השדרה: תסמינים, סיבות, טיפול. סימנים וטיפול בדחיסת חוט השדרה

דְחִיסָה עמוד שדרה- טוטאליות תסמינים נוירולוגיים, הגורם לכך הוא דחיסה של חוט השדרה, איזה סוג של זמן קצרעלול להוביל לשיתוק גפיים. מצב זה הוא אחד התנאים ביותר סיבוכים מסוכנים, הנגרם על ידי סרטן (נוכחות של גידול באזור זה או גרורות בחוליות). הגורם השכיח ביותר לדחיסת חוט השדרה הוא סרטן ריאות, גידולים בכליות ובבלוטת הערמונית, סרטן השד ומיאלומה נפוצה. גרורות בעצמות יכולות גם לעורר מצב דומה. אז, ב-85 אחוז מהמקרים, שתי חוליות או יותר נפגעות.
המקור לדחיסת חוט השדרה יכול להיות ממוקם חוץ-מדולרי (מחוץ לחוט השדרה) או תוך-מדולרי (בחוט השדרה עצמו או בחלל הסמוך). ישנם שלושה סוגים של דחיסה:
1. דחיסה חריפה.
2. דחיסה תת-חריפה.
3. דחיסה כרונית.
לא משנה כמה זמן ומאילו סיבות זה מתפתח מצב פתולוגי, היא דורשת התערבות רפואית מיידית, שכן היא טומנת בחובה התפתחות של סיבוכים מסוכנים אף יותר.

דחיסת חוט השדרה, תסמינים

זה די טבעי שהתסמין הראשון בכל החולים עם דחיסה הוא כאב חריף. על פי טבעה ולוקליזציה, ניתן לשפוט את מיקום הדחיסה ואת עוצמתה. זה אולי לא קבוע, אבל בהחלט יהיה נוכח במהלך הקשה ומישוש. ביטויים כואבים אינם נוצרים עקב הדחיסה עצמה, הם נגרמים מפגיעה בשורשי עמוד השדרה או מפגיעה בחוליות. למשל, כאשר השורשים דחוסים אזור צוואר הרחםכאב מקרין לגפה העליונה, ואם התפקוד נפגע שורשי מותניים- לתוך הישבן והגפה התחתונה. בנוסף, מתי פיתוח עתידימצב דחיסה עלול לגרום לחולשת שרירים, אובדן רגישות, פגיעה בפעולת רפלקס, תפקוד לקוי של הסוגרים השרירים של פי הטבעת ו שָׁפכָה.
כדאי לזכור שכאב בעמוד השדרה הוא הסימן הראשון לנזק לא רק לחוט השדרה, אלא גם למבנים סמוכים. זה מורגש על ידי כמעט תשעים אחוז מהחולים עם מחלות הקשורות בתצורות האנטומיות של אזור עמוד השדרה. על מנת לזהות הסיבה האמיתיתכאב, על הרופא לערוך בדיקה מקיפה ומקיפה. ב-84% מהמקרים, חולים כאלה מאובחנים עם קרצינומה, הגורמת לאי נוחות.

אבחון דחיסת חוט השדרה

כמה מהשיטות הנפוצות ביותר משמשות לזיהוי דחיסה. סוגים יעילים אמצעי אבחון. צילומי רנטגן משמשים כדי לשלול טראומה כגורם לדחיסת חוט השדרה. בנוסף, רדיוגרפיה וסריקה יכולים לזהות גרורות ברקמת העצם של החוליות, אך אינן מספקות מידע מלאעל מצב חוט השדרה. MRI מומלץ לחולים עם ביטויים בולטים של דחיסה (חוסר תפקוד שרירים, כאב, חולשה, חוסר רגישות), מאחר שהם מהווים את קבוצת הסיכון הראשונה. אם יש התוויות נגד להדמיית תהודה מגנטית, נעשה שימוש במיאלוגרפיה CT ברזולוציה גבוהה. אירועים נוספיםהם ניקור מותני וצוואר הרחם. אפשר גם להקצות בדיקות נוספותעם זאת, הם מיוחסים בזהירות רבה, שכן התערבות רשלנית קלה ביותר יכולה לעורר התקף של המחלה. כמו כן, חשוב להסביר למשפחת המטופל אילו תסמינים דורשים טיפול רפואי מיידי.

טיפול בדחיסת חוט השדרה

דחיסת חוט השדרה יכולה להתקדם במהירות ולגרום למצבים מסוכנים יותר. מטופל במצב כזה צריך להתייעץ עם אונקולוג, נוירוכירורג או רדיולוג. הטיפול צריך להתחיל מיד לאחר גילוי הגורם לדחיסה.
אי אפשר למנות את אחד מהם שיטה יעילהטיפול, שכן כל מקרה הוא אינדיבידואלי ומה שיש לו השפעה חיובית על מצבו של מטופל אחד עשוי שלא להניב תוצאות באחר. משמש לרוב כִּירוּרגִיָה, טיפול בקרינה, טיפול בגלוקוקורטיקואידים, הקרנת רנטגן.
התערבות כירורגית
טיפול כירורגימבוצע בקפדנות על פי אינדיקציות רפואיות, שכן מדובר בשיטת טיפול רדיקלית. אינדיקציות לניתוח הן ארוכות טווח ומחמירות הפרעות תפקודיות, חוסר יעילות של טיפול בקרינה וכו'. אם החוליות נפגעות, בטוח יותר להסיר אותן מאשר להכפיף אותן לכל השפעה אחרת. לכן, חלק מסוים של עמוד השדרה אינו נכלל מתנועה על ידי הנחת לוחות על החלקים החיצוניים של שתיים או שלוש חוליות, אשר נכרתות לאחר מכן. זה מסיר את מקור הלחץ על חוט השדרה. ההליכים הנפוצים ביותר הם וורטרברופלסטיקה זעיר פולשנית וקיפופלסטיה. התערבות כירורגית מאפשרת לך לשחרר את חוט השדרה ככל האפשר, וגם הופכת את האפשרות של הישנות הגידול לבלתי סביר. ברוב המקרים, לאחר כריתה של האזור הפתולוגי, המטופלים מרגישים טוב יותר, ונצפה חזרה של פעילות הרפלקס התפקודית.

טיפול בקרינה לדחיסת חוט השדרה

טיפול בקרינה הוא אמצעי הכרחיאם הגורם לדחיסה הוא גידול או גרורות. אינדיקציות לטיפול מסוג זה:
1. נוכחות של גידול רגיש לרדיו (מיאלומה, נוירובלסטומה, סרטן השד).
2. התוויות נגד הניתוח.
3. אישור קליני ליציבות עמוד השדרה.
4. נוכחותם של אזורי דחיסה רבים.
5. תהליך מתפתח לאט של דחיסה של medulla spinalis.
הקרנה עוזרת לעכב באופן מסיבי את הצמיחה של משני תאים סרטנייםבתצורות סמוכות. לפיכך, שימוש בזמן בטיפול זה תורם לדינמיקה החיובית של המחלה עקב השפעה מערכתיתעל גידולים.
לרוב נקבע קורס טיפול משך זמן ממוצע. ההקרנה מתבצעת במספר מפגשים, במינונים של 2-3 Gy. כתוצאה מכך, החשיפה הכוללת לקרינה היא 45 Gy. ישנה תכנית נוספת של טיפול בקרינה, כאשר במהלך הפגישה הראשונה המטופל מקבל מינון מוגבר, לאחר מכן הוא יורד לרמות נורמליות. משך ועוצמת הטיפול תלויים בשלב ההתפתחות גידול סרטני, הרכב הסלולר, הלוקליזציה שלו ומאפיינים נוספים. בעבר, נעשה שימוש בטיפול מואץ עם קרינה חזקה יותר. עם זאת, כדי להשיג יעילות מרבית ותחזוקה ארוכת טווח של ההשפעה, אתה צריך לעבור קורס מלא של טיפול. לגבי תחזיות, לא כדאי לצפות ריפוי מלאבחולים עם תסמינים חמורים וארוכי טווח הפרעות נוירולוגיות. אבל כש יחס הולםוהתערבות בזמן, כמעט תמיד צפויה פרוגנוזה חיובית.
בנוסף לטיפול בקרינה, נעשה שימוש בשיטות רדיוכירורגיות במצבים מסוימים.

גלוקוקורטיקואידים

בִּדְבַר ציוד רפואי, אז הכי משתמשים הם גלוקוקורטיקואידים, או ליתר דיוק, דקסמתזון. מתן תרופה זו מתבצע במקרה חירום, שהוא דחיסת חוט השדרה. דקסמתזון מסייע בהפחתת נפיחות רקמות. הגש על פי תכנית זו: ראשית מנת טעינהב-20 מ"ג, לאחר מכן 8 מ"ג ב-10 הימים הבאים, לאחר מכן 4 מ"ג למשך שבועיים נוספים ובסוף הקורס ולאחר מכן יש ליטול מנת תחזוקה של 2 מ"ג. קיימת אפשרות נוספת לשימוש בתרופה (מינון העמסה של 100 מ"ג, ואחריו 4 מ"ג כל אחד), אך היא הרבה יותר רעילה ויעילותה לא סבירה.
בנוסף לקורטיקוסטרואידים, תרופות אחרות נקבעות גם: משתנים, ממריצים מחזור הדם במוח, תמיכה בטונוס כלי הדם, תרופות לשמירה על פעילות הכליות.

כולל ניתוח להקלה על הדחיסה. צורות אחרות טיפול יעילכוללים הכנסת מוטות פלדה לייצוב, קרינה ולהפחתת אי נוחות ו. המטופלים מתבקשים לעיתים קרובות לעבור מגוון טיפולים כדי להבטיח את ההחלמה המלאה ביותר. IN לָאַחֲרוֹנָההטיפול הפך פופולרי מאוד במרפאות גרמניות קישור לאתר http://ozmo-klinik.ru

דחיסת חוט השדרה היא מצב המאופיין ב לחץ גבוהעל הגב. חשוב שאנשים שאובחנו עם מצב זה יפנו לטיפול בהקדם האפשרי, שכן אי ביצוע זה עלול לגרום לשיתוק או לנזק חמור. לעתים קרובות השלב הראשון בטיפול המלא של דחיסת חוט השדרה. עם זאת, מי שהם צעירים מאוד, קשישים, או שסובלים מעמוד שדרה מוחלש, עשויים להזדקק להסתמך על צורות אחרות של טיפול בדחיסת עמוד השדרה. הסיכונים הנגרמים מניתוח עמוד השדרה עשויים להיות גדולים מדי עבור אנשים אלה.


אלה שחווים דחיסה של חוט השדרה עשויים לדרוש תוספת. לדוגמה, השתלת מוטות פלדה היו יעילים במתן תמיכה נוספת לחוט השדרה, המונעת הישנות או הידרדרות נוספת של עמוד השדרה. הכנסת מוטות פלדה יכולה להיות די כואבת. לעתים קרובות חולים שעוברים טיפול זה מקבלים הוראות מהרופאים שלהם להשלמתו מנוחה במיטהעל פני תקופה משמעותית של זמן.

במקרים מסוימים, חולים שאובחנו עם מצב זה עשויים לדרוש שימוש בקרינה. זה קורה לרוב אצל אנשים שמפתחים דחיסה בעמוד השדרה עקב או מחלות אחרות שהן ניווניות בטבען. מטופלים העוברים טיפולי הקרנות לדחיסת עמוד השדרה צריכים להיות במעקב צמוד על ידי רופא כדי לזהות מקרים של הישנות סרטן. כאשר בוחרים לטפל בדחיסת חוט השדרה, הנפוצים ביותר הם קורטיקוסטרואידים, אשר יעילים לנפיחות ו. לעתים קרובות נרשמים תרופות רק לפרק זמן קצר כדי למנוע תלות אפשרית.

לאדם המאובחן עם דחיסת חוט השדרה מומלץ בדרך כלל לעבור פיזיותרפיה. פיזיותרפיה יכולה לעזור לחולים עם מצב זה להגדיל את טווח התנועה שלהם, ובכך להפחית את הכאב ולהפוך את הפעילויות היומיומיות להרבה יותר קלות לביצוע. ל טיפול מלאייתכן שהמטופלים יצטרכו לבלות מספר חודשים עם פיזיותרפיסט.

מטופל עם דחיסה של חוט השדרה עשוי להזדקק למפגשי פיזיותרפיה למשך מספר חודשים.

אלו שנולדו עם גמדות דורשים לעתים קרובות ניתוח להרחבת תעלת עמוד השדרה ולהקלה על דחיסות החוט, שיפור הניידות.

חוליות ממוטטות עלולות לגרום לדחיסה של חוט השדרה.

חוליות וחוט השדרה.

דחיסת חוט השדרה מתרחשת עקב מחלות שונות. בתיאור הקליני המחלה נקראת מיאלופתיה.

זה יכול להיות חריף, תת חריף וכרוני, לרוב על רקע עקירה של החוליות, נוכחות של ניאופלזמות, פציעות ומורסות. דחיסה יכולה להיות מקומית בכל חלק של עמוד השדרה: בית החזה, צוואר הרחם או המותני.

גורמים ותסמינים של המחלה

דחיסה של שורשי עצב חוט השדרה יכולה להיגרם על ידי סמוך גורמים שליליים. לרוב מחלה זו נגרמת על ידי:

• נוכחות של בקע גדול;
• עקירה של חוליה אחת או כמה;
• פציעות עם נפיחות נלווית, המטומות;
• זיהומים;
• גידולים;
• מחלות אונקולוגיות, נוכחות של גרורות.

המחלה מחולקת לשלוש דרגות חומרה, כל אחת מאופיינת בצורה בולטת ביטויים קליניים. הבעיות שהוזכרו לעיל בעמוד השדרה יכולות לעורר צורה כזו או אחרת.

הצורה הכרונית של המחלה מאובחנת לרוב כדחיסה של חוט השדרה באזור המותני. התהליך ממשיך לאט למדי, בדרך כלל מספר חודשים או שנים. הסיבה לפתולוגיה זו היא:

• נוכחות של בקע;
• גידולים גדלים;
• איחוי של עורק ווריד.

כל שלושת סוגי הפתולוגיה - אקוטית, תת-חריפה וכרונית - נמצאים רק ב עמוד שדרה צוואריעַמוּד הַשִׁדרָה. תופעה זו יכולה להיגרם על ידי עקירת חוליות או מבנה פתולוגיגולגולות

דחיסה של חוט השדרה באזור צוואר הרחם נקבעת על ידי כאבי ראש עזים, עוויתות בגפיים העליונות וסחרחורת. מחלה זו עלולה להוביל לתסמונת רדיקולרית או לאוטם חוט השדרה.

באשר לעמוד השדרה החזי, דחיסה מתרחשת לעתים רחוקות למדי. המחלקה הזו הכי פחות חשופה השפעות שליליות. רק שבר, זיהום או גידול יכולים לעורר מחלה באזור זה.

דחיסה של חוט השדרה פנימה אזור בית החזהמאופיין בחולשה כללית ו טון מוגברבגפיים התחתונות. החולים חווים ירידה ברגישות בבטן, בגב ובחזה.

התסמינים מתבטאים אך ורק בהתאם לחלק הפגוע של עמוד השדרה. בעיקר חולים מתלוננים על קבוע כאבים חדים, חוסר תחושה של הגפיים או חלקים אחרים של הגוף. בנוסף לירידה ברגישות, עלול להתרחש שיתוק - חלקי או מלא.

עם דחיסה חמורה של עצבי עמוד השדרה, זרימת הדם מחמירה בחדות, שיתוק יכול להתרחש תוך מספר ימים או אפילו דקות.

זה בשל הידרדרות חדהמצבים של חוט השדרה, סובלים מחוסר חמצן ואחרים חומרים נחוציםנישא יחד עם דם.

כיצד מתבצעת האבחון?

אבחון בדרך כלל מכוון לקביעת המדויק אתרי נגעים, ביסוס סיבה ותוצאות. לשם כך אוספים היסטוריה רפואית מלאה, נערכים בדיקות ומבצעים בדיקה חיצונית.

מכיוון שהביטויים הקליניים בולטים, לא קשה לקבוע אבחנה, אבל כדי לאשר אותה אתה בהחלט צריך לעבור MRI.

אבחון בזמן יבטיח את הבטיחות של בריאות ופונקציונליות נוספת של האדם איברים פנימיים.

במקרה של תבוסה אזור המותנילא רק עמוד השדרה סובל, אלא גם שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, מעיים. אם הטיפול לא יתחיל בזמן, המחלה תוביל לחוסר תפקוד מוחלט.

כדי להבהיר את הפטנציה של כלי הדם באזור הפגוע, מחקר מיוחד מתבצע באמצעות חומר ניגוד. הוא מוכנס לאזור הנזק האפשרי, ואז מצלמים תמונה.

איך להתייחס

הטיפול נקבע על פי תכנית אישית בהתאם לחומרת המחלה, האזור הפגוע והגורם לתהליך הפתולוגי.

בשלב מוקדם, התערבות טיפולית יכולה לספק תוצאות חיוביות, אבל ליותר צורות חמורות טיפול שמרנילא יעשה.

אם הגורם למחלה הוא אונקולוגיה, אז לטיפול החולה חייב לעבור קורס של טיפול בקרינה. אחרי זה זה אפשרי התערבות כירורגית, אשר יסייע לשחזר את האזור הפגוע.

לשחזר פונקציות מוטוריות, ניתן להקל על שיתוק מלא רק אם תפנה למומחה בזמן ותעבור קורס טיפול הולם. אחרת, המטופל מתמודד עם נכות עם אובדן כושר עבודה.

שיקום

כמה זמן כואב לי הגב אחרי דחיסה? התשובה לשאלה זו טמונה בחומרת המחלה. אם הדחיסה הוקלה על ידי שלבים מוקדמים, אז השיקום ייקח בערך 3-6 חודשים.

בְּ תואר בינוניחומרת ההחלמה מתרחשת בין 8 ל-12 חודשים. באשר לצורה החמורה, שבה נעשה שימוש בהתערבות כירורגית, הכאב מתחיל להיעלם לאחר 1.5-2 שנים, בכפוף לתקופה שלאחר הניתוח באיכות גבוהה ועמידה בכל הוראות הרופא.

במהלך תהליך השיקום נעשה בו שימוש גישה מורכבת, המורכב מקבלה תרופות מיוחדותוכן, הפעילות המוטורית משוחזרת על ידי עיסוי וטיפול בפעילות גופנית בהנחיית הרופא המטפל.

אם המחלה מתפתחת בחדות ומובילה לצורה חמורה, אז בהתחלה החולה יצטרך להישאר בבית החולים עם מכשיר הנשמה ומכשירים מקיימים חיים אחרים.

בין הסיבוכים האפשריים לאחר דחיסה של חוט השדרה, הנצפים הנפוצים ביותר הם:

• פצעי שינה,
• בעיות במערכת העיכול,
• הפרעת חילופי חום,
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ,
• אפידוריטיס,
• מוּרְסָה.

זו הסיבה שכל כך חשוב לקחת אחריות מלאה לא רק על הטיפול, אלא גם על תהליך השיקום. קשר בזמן עם מומחה יעזור למנוע תפקוד לקוי של האיברים הפנימיים וחוט השדרה.

שלילת אחריות

המידע במאמרים הוא למטרות מידע כללי בלבד ואין להשתמש בו לצורך אבחון עצמי של בעיות בריאות או מטרות רפואיות. מאמר זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מרופא (נוירולוג, מטפל). אנא התייעץ תחילה עם הרופא שלך כדי לדעת את הסיבה המדויקת לבעיה הבריאותית שלך.

אודה לך מאוד אם תלחץ על אחד הכפתורים
ושתפו את החומר הזה עם החברים שלכם :)

עמוד השדרה מכיל את חוט השדרה, המבצע פונקציות חיוניות. הוא מעביר דחפים עצביים בכל הגוף. הפציעה שלו כרוכה השלכות שליליותלבריאות טובה.

למרות העובדה שחוט השדרה מוסתר בקפידה ומוגן על ידי החוליות, לעיתים המערכת נכשלת: החוליות נחלשות, מה שמוביל לפגיעה בחוט השדרה ולהתפתחות פתולוגיה הדורשת טיפול רציני. המטופל צריך לדעת מהי דחיסת חוט השדרה ואיזה טיפול נקבע לאבחון כזה.

הגורמים לדחיסת חוט השדרה יכולים להיות מגוונים מאוד. לרוב, דחיסת חוט השדרה נגרמת מפציעות או שברים בתאונות, כמו גם ממחלות.

בואו נמנה את הסיבות העיקריות:

• נֵזֶק דיסקים חולייתיים(עקב פציעות);
• שברי דחיסה של עמוד השדרה;
• גידול ממאיר;
• מוּרְסָה;
• ספונדילוזיס או אוסטאופיט;
• המטומות;
• subluxations;
• דלקת מפרקים ניוונית הקשורה לגיל.

סוגי IBCs

ברפואה קיימות שלוש צורות של פתולוגיה:

• כְּרוֹנִי;
• תת-חריף;
• חָרִיף.

מראה כרוניהמחלה אופיינית לפתולוגיה כמו אוסטאוכונדרוזיס. הטיפול נמשך זמן רב למדי, שכן לעתים קרובות החולה אינו שם לב להתפתחות המחלה בזמן.

תת-חריףהסוג נוצר לאט מאוד, במשך 2-3 שבועות. זה מזוהה במהלך היווצרות המטומות, התפתחות של מורסה, כמו גם כאשר שלמות דיסק בין חולייתי. חוץ מזה, טופס זהמתרחש כאשר מתרחש שיתוק גפיים תחתונותכאשר חוט השדרה נדחס על ידי גידול.

רוב מבט מסוכן- חריף, שכן הוא מתרחש במהירות ומוביל ל השלכות רציניות. ייתכן שעם מחלה כזו אדם יכול למות. פציעה מתרחשת עקב מכה חדה, כוח חזק מופעל על עמוד השדרה להתאמן במתח. לרוב זה קורה במהלך תאונה. בנוסף, דחיסה חריפה של חוט השדרה מתרחשת לאחר אוטם או מורסה. היווצרות ההפרעה מושפעת גם מנוכחותם של ניאופלזמות או קרצינומות שמתקדמים ללא טיפול.

ובמאמר זה הבנו אילו משחות עוזרות

תסמינים

התסמינים תלויים בגורמים רבים: מיקום הנגע משפיע על צורת ההתפתחות של הפתולוגיה. לדוגמה, תסמינים של דחיסה של חוט השדרה באזור צוואר הרחם מאופיינים בתפקוד לקוי של איברי השמיעה והראייה.

אדם עם אבחנה כזו מרגיש סחרחורת, ההכרה מתבלבלת, מופיע צעיף בעיניים וכל החפצים שמסביב מתמזגים.

כאשר הנגע מתרחש באזור הלומבו-סקרל, התסמינים מעט שונים. החולה מאבד את התחושה ברגליים, והמצב מלווה בחומרה תחושות כואבות. אם לא ניתן לאדם סיוע בזמן, לאחר זמן מה מתרחש שיתוק מוחלט.

ללא קשר לצורה ולמיקום של הנגע,המטופל חווה כאב באזור המפשעה.חלק מהאנשים דיווחו שהרגישות קיימת לחלוטין, אך הם חשו תחושה של פצע או חתך בגב, וסימני המחלה היו מלווים בתחושת צריבה.

אבחון

אי אפשר לקבוע באופן עצמאי את האזור הפגוע ולבצע אבחנה. עבור אמצעי אבחון מורכבים, אתה צריך ללכת לבית החולים. הרופא יבצע בדיקה מקדימה וירשום את הבדיקות הדרושות.

כיום, אמצעי אבחון כגון:

• נֶקֶר;
• רדיוגרפיה;

MRI הוא הפופולרי ביותר, שכן בדיקה מסוג זה מאפשרת לראות את חוט השדרה הפגוע מכל הצדדים. כך, הרופא מקבל מידע נוסף, מה שאומר שאי אפשר לטעות באבחון ובמרשם של טיפול תרופתי מורכב.

יַחַס

הטיפול בחולה המאובחן עם דחיסת חוט השדרה תלוי ב נסיבות שונות. שלב התפתחות המחלה ומשך היווצרות ההפרעה ממלאים תפקיד חשוב.

ראשית, הרופא צריך להבין איזה גורם עורר את התפתחות הפתולוגיה, שכן המשימה העיקרית היא לא לחסל את תסמיני הכאב, אלא לרפא את המחלה. לאחר מכן, סוג הדחיסה וחומרת הפתולוגיה נקבעים.

רק לאחר ביצוע כל הבדיקות הדרושות, הרופא יוכל לרשום טיפול מוכשר. ישנם מקרים בהם טיפול תרופתי אינו מביא את האפקט הרצוי, אשר נובע מכך בגלל הרבה סיבות. זה מושפע בעיקר מהמבנה האישי של הגוף.

עבור דחיסה, המטופל מקבל את התרופה "Dexamethasone" במינון שאינו עולה על 100 מ"ג. לאחר שיפור ניכר ברווחה, הרופאים מפחיתים את הערך שנקבע ל-25 מ"ג.

יחד עם זה תרופותרשום תרופות בעלות השפעה משתן ומבטל גודש (לדוגמה, Furosemide). במידת הצורך, משככי כאבים נקבעים (לדוגמה, או). טיפול תרופתייעיל רק בשלב מוקדם.

כאשר משתמשים בדחיסה ברוב המקרים שיטה כירורגיתטיפול, שכן נטילת אנטיביוטיקה לא תמיד נותנת תוצאות טובות. ההחלטה לעבור ניתוח מתקבלת במהירות, שכן עם פציעה כזו עולה הסיכון לנכות.

מטרת הניתוח להגיב במהירות ולעצור את העלייה בחושי ו הפרעות מוטוריות. ההתערבות נבחרת בנפרד כדי להפחית את הסיכונים לפתולוגיות תגובתיות בחוט השדרה.

סיכום

ההחלמה מדחיסת חוט השדרה נמשכת זמן רב: מ-6 חודשים עד שנה. המטופל נדרש לבצע מדי יום תרגילים טיפוליים. זה יעזור לשפר את זרימת הדם, לחזק רקמת עצם. בנוסף, ישנם בתי הבראה מיוחדים בהם אדם עם אבחנה כזו יכול לעבור קורס שיקום.

עליך להיות קשוב לבריאותך; בסימן הראשון לכאבי גב, עליך לפנות לעזרה. עזרה רפואית. אנשים רבים מזלזלים ברצינות של מחלה זוודחיית פנייה לרופא, מה שמוביל ברוב המקרים לנכות (שיתוק).

חשיבותו של עמוד השדרה לחיי אדם נובעת מהימצאותו של חוט השדרה בו. האחרון אחראי על העברת דחפים עצביים למוח, מזין אותו ומבצע פונקציות רבות נוספות. בדרך כלל, חוט השדרה מוגן היטב על ידי החוליות מפני אפשרי גורמים חיצוניים, מסוגל לגרום נזק. מסגרת עמוד השדרה מגינה על חוט השדרה מפני דברים רבים, אך החוזק שלה לא תמיד מספיק. התוצאה היא תסמונת הנקראת דחיסת חוט השדרה. דחיסה פירושה דחיסה של חוט השדרה עקב גורמים מסוימים.

זה גורם לחוסר תפקוד חלקי או מלא של עמוד השדרה:

1. מָנוֹעַ;
2. רֶפלֶקס;
3. חוּשִׁי.

כדי לפשט, אדם יכול לאבד לא רק את היכולת לזוז ולעשות כמה תנועות, אבל השליטה על כמה תהליכים טבעיים אובדת.

דחיסת חוט השדרה יכולה להיות משלושה סוגים:

• חַד;
• תת-חריף;
• כְּרוֹנִי.

צורה חריפה מסוכנת יותר המתפתחת באופן פתאומי ומהיר לפני הטיפול. לעתים קרובות יותר זה קורה במקרים של פציעות, תאונות או אסונות גדולים. זה קורה לעתים קרובות במיוחד שבר דחיסהעמוד השדרה בתאונות דרכים. במקרים כאלה, מקטעי החוליות נהרסים ונוצרים שברים. אבל הצורה החריפה יכולה להתפתח גם במהלך הצורה הכרונית, אם היא מוזנחת במיוחד. תהליך מסוכן: אבצס, אוטם חוט השדרה. הצורה החריפה יכולה להיגרם גם מהתקדמות של קרצינומות או ניאופלזמות אחרות בעמוד השדרה.

הצורה התת-חריפה מתפתחת לאט יותר, לרוב במשך מספר שבועות. זה מעורר על ידי הרס של הדיסק הבין חולייתי, מורסה או המטומה. צורה זו יכולה להופיע גם בנוכחות גידול שנכנס לשלב הגרורות.

הצורה הכרונית לוקחת זמן, לפעמים לוקח שנים לפני דחיסה של צורות חוט השדרה. במקרה זה, אוסטאוכונדרוזיס והשלכותיה לרוב ממלאות את התפקיד העיקרי. במיוחד על רקע טיפול בטרם עת. גידולים מתקדמים לאט, הופעת אוסטאופיטים, ספונדילוזיס - כל זה תורם להתפתחות דחיסה כרונית.

תסמינים וסימנים של תסמונת דחיסת חוט השדרה

התסמינים יהיו תלויים באיזה חלק של עמוד שדרההתרחשה דחיסה ובאיזה צורה. אם אנחנו מדברים על שלב חריף, אז הדחיסה מתבטאת בצורה אגרסיבית ככל האפשר. זהו אובדן רגישות, התרחשות של כאב.

עם דחיסה בעמוד השדרה הצווארי, תסמינים פיזיולוגיים עשויים להיעלם לפני האגרסיביות של סימנים נוירולוגיים:

• בִּלבּוּל;
• אובדן הקשר עם המציאות;
• סְחַרחוֹרֶת;
• "ערפל" בעיניים;
• ליקויי ראייה ושמיעה.

אם חוט השדרה דחוס באזור lumbosacral, אז הרגישות של הגפיים התחתונות אובדת, חולשה וכאב ברגליים מופיעים. קשה לדבר על תסמינים ספציפיים של דחיסה, שכן הרבה תלוי בתנאים. אז, אם עקב פציעה חוט השדרה נפגע קשות ואספקת הדם מופרעת, אז המרפאה גדלה במהירות. במהלך השעות הקרובות, החולה עלול לחוות שיתוק מוחלט ללא טיפול.

דחיסה בכל צורה שהיא עלולה לגרום לכאבים מתכווצים באזור המפשעה. יכול להיות גם שהרגישות תישאר ולא תתבטא תסמונת רדיקולרית. אבל יהיו סימנים של paresis ותחושת צריבה בעמוד השדרה.

ניתן לקבוע את הנוכחות של דחיסת חוט השדרה ואת מידת הסכנה על ידי:

1. רדיוגרפיה;

באמצעות דקירה מוזרקת לחוט השדרה תרופה רדיואקטיבית מיוחדת שתיצור את רמת הניגודיות הדרושה ביחס לתעלת השדרה. הליך זה נקרא מיאלוגרפיה ומאפשר לקבוע במדויק את אופי הנזק. מיאלוגרפיה היא הליך מורכב; MRI או רדיוגרפיה הם הרבה יותר פשוטים. אבל זה יותר מדויק ומאפשר לך לקבוע את מידת ההפרעות שנוצרו עקב דחיסה של חוט השדרה.

טיפול בדחיסת חוט השדרה

הטיפול ומשטר הטיפול תלויים במצבו ובמצבו של המטופל. ראשית, הגורם שגרם לדחיסה נקבע. לאחר מכן נקבעת צורת הביטוי ומידת הנזק, ולאחר מכן מנתחים את אופי ההפרות. רק ניתוח כזה מאפשר לנו לעבור לטיפול. זה עצוב, אבל לעתים קרובות טיפול קונבנציונלי חסר אונים נגד דחיסה, אם כי נעשה בו שימוש חרוץ מלכתחילה.

החולה מקבל Dexamethasone 100 מ"ג כמו טיפול חירוםולאחר מכן לעבור למינון של 25 מ"ג כל 6 שעות. בנוסף, תרופות משחררות גודש ומשתנים נקבעות. בנוכחות קרצינומות, דחוף טיפול בקרינהאם אין תגובה לדקסמתזון. עבור מורסות והמטומות, התערבות כירורגית מסומנת מיד.

ניתוח לטיפול בדחיסת חוט השדרה משמש לעתים קרובות הרבה יותר מאשר עבור מחלות אחרות בעמוד השדרה. מטרת הניתוח להגיב במהירות ולעצור את העלייה בהפרעות תחושתיות ומוטוריות. המצב נותן מעט זמן וכל שעה מאיימת על החולה בנכות מוחלטת.

במהלך הניתוח, נוירוכירורגים מקבלים החלטה על מידת ההשפעה על הסיבה שגרמה לדחיסה. ההתערבות נבחרת בנפרד כדי להפחית את הסיכונים לפתולוגיות תגובתיות בחוט השדרה.

במקרה של היצרות ופתולוגיות של תעלת עמוד השדרה, מתבצעת ניתוח להרחבתה. במקרים בהם הוא נהרס דיסק בין חולייתי, מבצעים כריתת דיסק. השברים מוסרים יחד עם שאריות הדיסק, ועמוד השדרה מקובע.