כמה זמן לוקח לדמעות להחלים לאחר הלידה? קרעים לאחר לידה.

קרעים של רקמות רכות במהלך הלידה - התרחשות שכיחה. לאישה בהריון מומלץ להתכונן מראש לצירים על ידי לעבור אימון מיוחדהתנהגות במהלך תהליך זה כדי למזער את הסיכון לקרעים. אבל אם אכן מופיעות הפסקות, אל תדאג, כי... בְּ- יחס הולםלא יישאר מהם זכר.

מדוע מופיעים קרעים במהלך הלידה, ואיך הם?

מספר גדול של נשים חוות קרעים לאחר הלידה. עם זאת, קרעים משתנים בהתאם למיקומם ולגודלם. לרוב הם מתרחשים אצל נשים ראשוניות.

הרקמות הרכות של דרכי המין נפגעות ב-5-25% מכלל הלידות. פחות שכיח, הרחם עצמו נפגע - מקרה אחד מתוך 3000 לידות.

ניתן להימנע מהפסקות אם:

גורמים לנזק:

• תהליך עבודה מהיר;
• פרי גדול;
• משני מפותח, חלש פעילות עבודה;
• התנהגות לא נכונה של האישה בלידה (נסיונות מוקדמים);
• צירים ממושכים;
• הריון לאחר טווח (יותר מ-42 שבועות);
• עמדה שגויה;
• גודל הילד הוא משמעותי מידה גדולה יותראגן האישה;
• צלקות מלידות קודמות;
• תהליכים דלקתיים של איברי המין הנשיים;
• שימוש לא נכון במלקחיים מיילדותיים.

סוגי ודרגות של קרעים

סוגי הפסקות:

• נזק לנרתיק ולפות;
• קרע פרינאום;
• פציעות צוואר הרחם;
• פציעות רחם.

נזק לנרתיק ולפות

נזק לנרתיק ולפות יכול להתרחש עקב העובדה שאישה דוחפת כאשר אין צירים. כמו כן, הגורם לקרע במקרה זה עשוי להיות המיקום הממושך של ראשו של הילד במקום אחד.

לאחר הלידה, הרופא בוחן את תעלת הלידה של האישה, ובמידה ומתגלים קרעים גדולים, מבצע תפרים. טראומה לפות מייצגת לרוב פציעות בשפתיים. ברוב המקרים, רופאי נשים-מיילדות מורחים תפרים סופגים על הנרתיק והפות, שאינם דורשים הסרה ואינם מצריכים כל טיפול נוסףמאחוריהן נשים.

קרע פרינאום

הדבר הכי לא נעים וכואב לאישה הוא קרע בפרינאום. כדי למנוע פציעות כאלה, אישה צריכה להקשיב בזהירות להמלצות הרופא: לנשום נכון ולדחוף רק ברגע ההתכווצות.

כדי למנוע קרעים שרירותיים, פנה לאפיסיוטומיה (חתך) של הפרינאום כדי מעבר טוב יותרעוּבָּר

ישנם שלושה סוגים של קרעים פרינאום:

1. הסוג הראשון - רק כמה סנטימטרים נפגעים עור.
2. הסוג השני - בנוסף לעור נפגעת גם רקמת שריר.
3. הסוג השלישי הוא פגיעה עמוקה בפרינאום עד לדפנות פי הטבעת.

במקרה של קרע פרינאום, יש צורך בתפרים. ניתן ליישם תפרים באמצעות חוטים סופגים עצמיים או באמצעות חוטים שיש להסיר 4-5 ימים לאחר הלידה. הליך הסרת התפרים מתבצע לרוב ממש בבית החולים ליולדות. אם הפרינאום נקרע, ייתכן שלא תאפשר לאישה לשבת מספר ימים עד שבועיים כדי למנוע מהתפר להתפרק.

פגיעה בצוואר הרחם וברחם

נזק לצוואר הרחם יכול להתרחש במהלך לידת תינוק גדול או במהלך לידה מהירהכאשר לצוואר הרחם אין זמן להיפתח במלואו.

לאחר הלידה, הרופא בודק תחילה את צוואר הרחם

הם גם מחולקים לשלושה סוגים:

1. קרע מדרגה ראשונה: צוואר הרחם פגום באחד הצדדים או בשני הצדדים, גודל הנזק אינו עולה על 2 סנטימטרים.
2. קרע מדרגה שנייה: גודל הנזק לצוואר הרחם הוא יותר מ-2 סנטימטרים, אך אינו מגיע לדופן האחורית של הנרתיק.
3. קרע מדרגה שלישית: קרע צוואר הרחם משתרע לדופן האחורית של הנרתיק ומשפיע עליו.

שני הסוגים הראשונים של פציעות צוואר הרחם מסווגים כקרעים לא פשוטים. הסוג השלישי הוא מסובך. זה עשוי לדרוש פתיחה כדי לתפור אותו. חלל הבטןבהרדמה.

אם צוואר הרחם נתפר בצורה לא נכונה או לא שלם, אישה עלולה להתמודד עם סיבוכים בצורה של:

• שטפי דם לתוך השכבה השומנית סביב הרחם;
• מחלות דלקתיות של צוואר הרחם;
• אנדומטריטיס - דלקת בשכבה הפנימית של הרחם, שעלולה להיגרם על ידי וירוסים, חיידקים, פטריות וזיהומים.

לאחר הלידה, רופא המיילדות-גינקולוג בודק בהכרח את דרכי המין של האישה עבור קרעים. בדיקה ותפירה של קרעים מתחילים מצוואר הרחם, ואז, במידת הצורך, תופרים את הנרתיק והפות. IN מוצא אחרוןתפרים מונחים על הפרינאום.

אם יש דמעות עמוקות, האישה יכולה לטבול מתחת הרדמה כלליתאו להחיל הרדמה מקומית. סדקים קטנים לרוב אינם דורשים תפירה ומחלימים בכוחות עצמם.

טיפול בתפרים וטיפול בהם בתקופה שלאחר הלידה

תפרים בנרתיק ובצוואר הרחם מונחים בדרך כלל עם חוטים הנספגים בעצמם, ולכן אין צורך להסירם. מכיוון שתפרים כאלה ממוקמים בפנים, הם אינם דורשים עיבוד נוסף. כל מה שאישה צריכה לעשות הוא לשמור על היגיינה:

• אתה צריך להחליף רפידות לאחר לידה ולשטוף את עצמך כמה פעמים ביום;
• אתה צריך לשטוף בכיוון מאברי המין לפי הטבעת כדי למנוע זיהום מהחלחולת;
• השתמש במגבת יבשה ונקייה לאחר הכביסה והחלף אותה מדי יום או כל יומיים;
• ללבוש תחתוני רשת מיוחדים שנמתחים היטב ומאפשרים לעור לנשום. אפשר לקנות אותם בכל בית מרקחת עוד לפני שהולכים לבית היולדות.

לשיקום מלא של איברי המין וריפוי התפרים, מומלצת מנוחה מינית (לפחות חודשיים). אין להזניח זאת אם אישה לא רוצה לפצוע את איבריה או להכניס אליהם זיהום. כדאי גם להפסיק לעשות אמבטיות למשך 1-2 חודשים לאחר הלידה.

התנאי החשוב ביותר לריפוי פציעות פרינאום הוא גם היגיינה. הדרישות ההיגייניות לטיפול בפרינאום זהות לדרישות הטיפול בסוגי תפרים קודמים. עם זאת, אמא טרייה צריכה לזכור שהיא לא צריכה לגעת בתפרים על הפרינאום עם הידיים.

פציעות פרינאום גורמות לרוב לכאבים עזים לאמהות צעירות. תחושות כואבות. בנוסף, כדי למנוע מתפר כזה להתפרק, אסור לשבת זמן מה. נשים נאלצות להאכיל את הילד ולאכול בשכיבה במיטה או בעמידה. הרופא מחליט כמה זמן איסור כזה בתוקף, בהתאם לאופי הפציעות.

איסור הישיבה אינו חל על הליכה לשירותים. ישיבה על האסלה מותרת לרוב ביום הראשון לאחר הלידה.

בזמן שהאישה נמצאת בבית החולים ליולדות, אחיות מנקות את התפרים הפרינאליים פעמיים ביום. חומרי חיטוי משמשים לטיפול:

אם יש לך פציעה פרינאום, עליך להימנע מיציאות במשך מספר ימים לאחר הלידה. זה לא קשה, שכן ביום הלידה נותנים לאישה הלידה חוקן. לאחר הלידה, כדי למנוע צואה, עליך להפסיק לאכול כמויות גדולות של סיבים, דגנים וחמאה. שלושה עד ארבעה ימים לאחר הלידה, חומרים משלשלים יכולים לסייע בשיקום יציאות.

לאחר הסרת התפרים בבית היולדות ריפוי טובאין צורך בטיפול בפצעים בבית. ניתן להתחיל לנסות לשבת 10-14 ימים לאחר הלידה על הישבן שממול לצד הפציעה.

אם הריפוי של פצעים ממושך, אתה יכול להיעזר בשיטות הבאות:

• לטפל בפציעות עם פרמנגנט ירוק מבריק או אשלגן פעם או פעמיים ביום לבד או בעזרת אנשים אהובים (רצוי ב תנוחת שכיבה). בנוסף לכלים אלה, אתה יכול להשתמש:
  • לבומקול;
  • Bepanten;
  • כלורהקסידין;
• בצע תרגילים המקדמים את זרימת הדם לאיברי המין. תנועות כאלה ידועות לרבים בתור תרגילי קיגל. יש צורך ללחוץ ולשחרר את שרירי איברי המין מספר פעמים ביום. פִּי הַטַבַּעַת. תרגיל כזה לא ייקח הרבה זמן ויעזור לריפוי מהיר של פצעים עמוקים;
• להשתמש בעירוי קמומיל. גם לקמומיל יש השפעה אנטיספטית. אתה יכול לשטוף את עצמך עם חליטת קמומיל או לשבת באגן עם מרתח במשך 2-3 דקות;
• לאוורר את המשטח הפגוע. אם אפשר, אתה יכול לישון בלי תחתונים ופדים, לשים חיתול סופג גדול מתחת לעצמך. במהלך היום, עליך ללבוש תחתוני כותנה רפויים ורפידות נושמות;
• נסו לא להתאמץ יותר מדי או להרים חפצים כבדים בחודש הראשון לאחר הלידה. כדאי גם להימנע מישיבה ממושכת על משטח קשה.

גלריית תמונות: מוצרים לטיפול בפצעים בבית, למעט ירוק מבריק ואשלגן פרמנגנט

קרם Bepanten מקדם התחדשות העור כלורהקסידין הוא חומר חיטוי וחיטוי מקומי לבומקול חודר בקלות לעומק הרקמות וממריץ תהליכי התחדשות

משחת וישנבסקי (לימנט בלסמי על פי וישנבסקי) משמשת בגינקולוגיה לטיפול סוגים שוניםמחלות:

• דלקת של איברי המין;
• אנדומטריוזיס;
• חסימה של החצוצרות.

משחת וישנבסקי פופולרית מאוד גם כטיפול בדלקת של תפרים לאחר לידה. זה נקבע עבור suppuration וזיהום של התפרים או עבור סטייה שלהם. משחה וישנבסקי נלחמת ביעילות במוגלה, יש אנטי דלקתיות ו השפעה אנטיבקטריאלית. בנוסף, טמפונים עם משחה זו מקדמים ביעילות את הריפוי של רקמה פצועה.

משחה Vishnevsky משמשת לדלקת של תפרים לאחר לידה

אם התפרים הפנימיים מודלקים, אישה יכולה להכין טמפונים מתחבושת שטופלה מראש במשחה ולהחדיר אותם לתוך הנרתיק למשך הלילה. הליך זה צריך להתבצע ללא הפרעה במשך לא יותר משבעה לילות. להנחת התפרים החיצוניים של הפרינאום, אתה יכול גם להשתמש בתחבושת מקופלת מספר פעמים וספוגה במשחת וישנבסקי. מומלץ למרוח לא יותר מ-10-15 גרם של מוצר על התחבושת בכל פעם.

משחה וישנבסקי רק תעזור להיפטר מדלקת חיידקית. עם פטריות ו מחלות ויראליותהתרופה לא יכולה להתמודד.

אין להשתמש בתחבושת בלסמי סתם כך, למניעה. יש צורך להשתמש במשחה רק במקרה של צמיחת יתר לא חיובית של התפרים ולאחר התייעצות עם גינקולוג.

כלורהקסידין

לכלורהקסידין, כמו למשחת וישנבסקי, יש השפעה חיטוי:

לכלורהקסידין יש אפקט בקטריוסטטי ונלחם במחלות של איברי המין כמו קיכלי, שחיקת צוואר הרחם ואחרות. התרופה משמשת גם כאמצעי מניעה נגד זיהומים המועברים במגע מיני.

תרופות Bepanten עוזרות החלמה מהירההתחדשות העור והרקמות, הם בטוחים לחלוטין לשימוש במהלך הנקה.

משחת Bepanten מפעילה את תהליך הריפוי של העור לפציעות קלות וסדקים

ניתן להשתמש במשחת Bepanten גם לטיפול בשד במהלך האכלה וטיפול בתפרחת חיתולים לתינוק.

יש למרוח את המשחה בשכבה דקה על פצע שנוקה בעבר מספר פעמים ביום. משחת Bepanten שומנית ויוצרת סרט על משטח המריחה, ולכן אין להשתמש בה בנוכחות דלקת או מוגלה. במקרה זה, הרופא עשוי לרשום קרם Bepanten Plus, המכיל חומר חיטוי, אותו הזכרנו לעיל.

כמה זמן לוקח לתפרים להחלים לאחר דמעות?

כאשר משתמשים בחוטים סופגים את עצמם, הריפוי מתרחש תוך שבוע וחצי עד שבועיים. החוטים נעלמים לחלוטין כחודש לאחר הלידה. בעת שימוש בחוטים אחרים, מסירים את התפרים בבית היולדות לפני השחרור. במקרה זה, ריפוי של פציעות ייקח זמן רב יותר - משבועיים עד חודש.

לאחר הלידה חוויתי גם פרידות. למרבה המזל, הם היו קטנים והשפיעו רק על הנרתיק ו השפתיים. לאחר התפירה, הרופא הרשה לי לשבת. התפרים לא כאבו לאורך זמן - לא יותר משבוע לאחר הלידה. עם הזמן, החוטים התמוססו מעצמם. לפיכך, קרעים לאחר לידה אינם תמיד חמורים וכואבים במיוחד. לידה - תהליך טבעי, וזה לא משהו שצריך לפחד ממנו.

ישבתי כבר למחרת. אבל הרופאים חייבים לאפשר זאת. הכל החלים תוך שבועיים, אני לא זוכר. לא היו בעיות עם סקס. לצערי, אני לא יכול להגיד לך אם בעלך יפחד :)

אגטה גראף

הם החלימו תוך שבועיים. זה היה כואב להסיר את התפרים. בלתי נראה. אי אפשר להרגיש אותם במגע. מפחיד - פראי!!! פחדתי במשך 4 חודשים, עד שבעלי התעייף מזה והפעיל כוח. 😀

AnazhenS

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/poboltaem_v_ozhidanii_chuda/razryvy_posle_rodov/

בסופו של דבר, יש לי את זה בעוד חודש וחצי. ובכן, בפעם הראשונה זה היה קצת כואב, אבל אז הכל נהיה בסדר :)

מומילי

לאחר הלידה הראשונה שלי, התפרים שלי כואבים במשך זמן רב מאוד. המין הראשון קרה רק אחרי 5 חודשים ועם הרדמה 🙂 (הם ריססו עם קרח). אחר כך קראתי על נרות Longidaza, רשמתי קורס, בגיל 6 חודשים זה השתפר בהרבה, זה קרה בלי הרדמה, אבל זה עדיין כאב עד שנה בערך, אולי יותר, אני אפילו לא זוכר עכשיו.

סופיושקה

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/3039469

תחושות כואבות מתפרים וריפוי מלא של פצעים שונות עבור כולם. תהליך זה תלוי במספר ובעומק הנזק, כמו גם ב מאפיינים אישייםגוף נשי.

כיצד להקל על כאבים מתפרים לאחר לידה

לעתים קרובות קורה שעם ההגעה מבית החולים ליולדות, אישה ממשיכה להרגיש חזקה תחושות כואבותבתחום התפרים. טיפים פשוטים שיעזרו לך להתמודד עם כאב:

• להפחית את זמן השהייה בישיבה. בישיבה, התפרים שלאחר הלידה נתונים למתח רב;
• שימו לב לתזונה שלכם כדי למנוע עצירות, כי... במהלך יציאות, התפרים גורמים גם לאי נוחות. לאישה מומלץ לאכול כמות גדולה של ירקות, פירות ודגנים, התורמים ליציאות טובות. במקרה של צורך דחוף, אם מניקה יכולה להשתמש במשלשלים מאושרים או לעשות חוקן;
• אל תתעלם מהאיסור על יחסי מין. חודש וחצי עד חודשיים לאחר הלידה, גוף האישה עדיין חלש, ומערכת הרבייה לא התאוששה לחלוטין. יחסי מין מוקדמים יכולים רק להחמיר את התחושות הכואבות של האישה;
• ללבוש רק תחתוני כותנה רפויים בחודשים הראשונים לאחר הלידה, המאפשרים לעור לנשום ואינם משפשפים תפרים לאחר לידה;
• לשים לב להיגיינת איברי המין. מומלץ לשטוף את עצמך מספר פעמים ביום, ולפעמים גם לאחר כל ביקור בשירותים. שמירה על היגיינה תסייע להיפטר מהתפשטות החיידקים ותתרום לריפוי מהיר של פצעים.

אם אישה לא הצליחה להימנע מדלקת של התפרים, כאב באזור איברי המין מלווה באדמומיות או גירוד, עליה להתייעץ בדחיפות עם גינקולוג. הרופא ירשום את הטיפול הדרוש, שימנע את התרחשות סיבוכים.

קרע בשריר הבטן: דיאסטזיס ותיקונו

הפרדה או קרע בשרירי הבטן נקראים דיסטזיס. ברוב המקרים, דיסטזיס יכולה להופיע לקראת סוף ההריון בנשים ששרירי הבטן שלהן היו חלשים. מחלה זו מופיעה אצל לא יותר מ-25% מכלל הנשים ההרות.

אי ההתאמה של שרירי הבטן היא לא רק פגם קוסמטי. חוסר אבחון מוקדם וטיפול בדיאסטזיס יכול לגרום הפרעות שונותבתפקוד הגוף.

במצב תקין, המרחק בין שרירי הבטן הקדמיים של אדם הוא לא יותר משני סנטימטר וחצי. קביעה חזותית של נוכחות דיסטזיס לא תמיד אפשרית, כי נשים רבות לאחר לידה אינן חוזרות מיד לצורתן הקודמת, ולעיתים לא נראים שרירי הבטן שלהן. סיבות אובייקטיביות. רק רופא יכול לבצע אבחנה מדויקת.

רק רופא יכול לקבוע במדויק אם לאישה יש דיסטזיס

הפרדת שרירי הבטן מתרחשת ברוב המקרים במהלך ההריון. התינוק הופך גדול יותר ויותר ולוחץ על דופן הבטן. שרירי בטן חלשים הופכים לא מסוגלים לעמוד בלחץ כזה. הורמונים המרככים רקמות חיבור ממלאים גם תפקיד בהופעת דיסטזיס.

גורם חשוב הוא תורשה. נשים גדולות וצפופות יותר יכולות להימנע מקריעת שרירי הבטן שלהן. נשים בעלות מבנה גוף שביר, הרחק מפעילות גופנית, נמצאות בסיכון גבוה יותר לדיאסטזיס.

בהתחלה, דיסטזיס משפיע רק מראה חיצונינשים. אם לא תתחיל לחסל בעיה זו בזמן, עלולים להיווצר סיבוכים:

התרחשותם של סיבוכים תלויה במשך הבעיה ובמידת הקרע בשריר. בגלל זה חשיבות רבהטיפול בזמן מתחיל בהיפטרות מדיסטזיס.

שיטות להילחם בדיסטזיס

דיסטזיס לא יכול להיעלם מעצמו, ובהיעדר אמצעים לחסל אותה, מתקדם כל הזמן. יש צורך להתחיל להיפטר מבעיה זו בזמן.

ניתן להעלים דיסטזיס בשתי דרכים:

• ביצוע סט תרגילים. חולים רבים שלב ראשוניהתפתחות המחלה, מומלץ לעשות תרגילים שעוזרים לשרירי דופן הבטן לחזור למקומם המקורי. זה מתחם אימון השרירים שנבחר נכון שהוא הכי הרבה שיטה יעילהמאבק בדיסטאזיס לא מפותח. בעת ביצוע תרגילים, שרירי הבטן יתחזקו והסתירה שלהם תבוטל;
• פעולה כירורגית. במקרה של אי התאמה חזקה ומתקדמת, ניתן להיפטר מהדיאסטזיס רק בניתוח. מטרת ההתערבות הרפואית במקרה זה תהיה ביטול דיסטזיס וחיזוק דופן הבטן

יש לזכור שעם דיאסטזיס, סוגים מסוימים של תרגילים יכולים רק להחמיר את הבעיה, אז אתה צריך להיות זהיר יותר בבחירת מתחם אימונים.

עם דיסטזיס, תרגילים מסוימים יכולים רק להחמיר את הבעיה.

• למשוך ולהרגיע את הבטן. תרגיל זה חייב להתבצע לפחות 20 פעמים, תוך משיכה של הבטן למשך 20 שניות לפחות;
• מקמר את הגב ("חתול"). עומדים על כפות הידיים והברכיים, משוך פנימה את הבטן ומקף את הגב, ואז חזור למקומך המקורי. בבת אחת יש צורך לבצע לפחות 10 חזרות על התרגיל;

  פעילות גופנית היא תרופה יעילה במאבק נגד דיסטזיס

• שכבו על הגב, הגב התחתון, הצמידו את הרגליים לרצפה, כופפו את הברכיים. כופפו ויישרו את הרגליים כך שכפות הרגליים יגלשו לאורך הרצפה. מומלץ לבצע תרגיל זה לפחות 20 פעמים בגישה אחת;

  כופפו ויישרו את הרגליים כך שכפות הרגליים יגלשו לאורך הרצפה

• בשכיבה על הגב, להרים ולהוריד לסירוגין את הראש והכתפיים, תוך כדי משיכה של הבטן. חשוב להבין שלא מדובר בשאיבת המכבש, אסור לשאוב את המכבש בדיאסטזיס. חזור על התרגיל עבור שלב ראשוניאימון מומלץ בערך 10 פעמים, להגדיל בהדרגה את מספר החזרות.

  הרם והורד את הראש והכתפיים תוך כדי משיכה פנימה של הבטן

סרטון: תרגילים נכונים לדיאסטזיס 4 שבועות לאחר הלידה

במידת האפשר, עדיף להיפטר מדיסטזיס באמצעות המאמצים שלך, מבלי להיעזר במנתח. אם המצב אינו מוזנח, תרגילים יעזרו להתמודד עם הפרדת שרירים. בעוד מצבים קשיםתצטרך לבקש עזרה ממומחה. נכון לעכשיו, ישנן דרכים עדינות למדי לביצוע ניתוח, למשל, לפרוסקופיה. התערבויות כירורגיות מאפשרות להגיע לתוצאות ללא טראומה חמורה לבטן ומאפשרות להימנע מהתקפי הישנות.

תמיד יש סיכוי לדלקת או להפרדת תפרים לאחר הלידה. לכן, כדי למנוע סיבוכים, אישה צריכה לפקח בזהירות על ההיגיינה שלה ולא להגזים עם פעילות גופנית. אם מתרחשת התפרצות, גירוד או אדמומיות של התפרים, פנה מיד לרופא נשים שיקבע את הטיפול הנכון.

תהליך הלידה לא תמיד עובר חלק וללא סיבוכים. פציעות הלידה השכיחות ביותר כוללות סדקים וקרעים באיברי המין החיצוניים והפנימיים של אישה בלידה. הם מאופיינים בלוקליזציה וחומרה שונות, ובכל מקרה דורשים מניפולציות מיוחדות של רופאים וטיפול הולם. בואו נסתכל על הסיבות, שיטות הטיפול וההשלכות של קרעים לאחר לידה.

חתכים לאחר לידה באזור הנקבים

קרעים בפרינאום מתרחשים כתוצאה מלחץ של ראש העובר על השרירים והעור של אזור זה בגוף. הסיבה לתופעה זו היא לרוב אי הרחבה מספקת של הרקמות הרכות של הפרינאום.

ישנן שלוש דרגות של נזק, המאופיינות בעומקים שונים של קרעים:

• הראשון הוא קרעים באזור קטן, המשפיעים בעיקר על עור הפרינאום ורירית הנרתיק;
• השני הוא ששרירי הפרינאום מתווספים לרקמות הפגועות;
• שלישית, הקרע משפיע על הסוגר.

על מנת להימנע מקרע כזה לאחר הלידה, הרופא מבצע חתך בפרינאום. אינדיקציות לביצוע חתך הן התנאים הבאים:

• איום של קרע פרינאום;
• עובר מוקדם או מוחלש;
• מצגת עכוז של התינוק.

החתך נעשה בשיא הכיווץ ללא שימוש בהרדמה. במהלך הדחיפה, האישה כמעט ואינה מרגישה כאב מחיתוך העור. אם המספריים מכוונים הצידה בעת חיתוך, אנחנו מדברים על אפיזיוטומיה; אם הנתיחה מבוצעת ישירות (לכיוון פי הטבעת), ההליך נקרא פרינוטומיה.

טיפול בקרעים לאחר לידה כרוך בתפירת העור והשרירים של הפרינאום ובמידת הצורך גם דופן הנרתיק. הרופא עשוי להשתמש באחת משתי טכניקות תפירה. לפי הראשון, חומר תפריםיש להסיר 4-5 ימים לאחר הלידה; לגבי השיטה השנייה, הדמעות נתפרות בחוטים נספגים.

ההשלכות השכיחות ביותר של קרעים לאחר לידה כוללות ניתוק תפרים והתפתחות דלקת. על רקע סיבוכים כאלה, הפצע ייקח זמן רב יותר להחלים. בנוסף, קיימת אפשרות לשינויים במבנה האנטומי של הפרינאום.

קרעים בנרתיק לאחר לידה

קרע בנרתיק נגרם בדרך כלל על ידי לידה מוקדמתאו מצב בו ראש העובר אינו זז קדימה, אלא נשאר במקום אחד לאורך זמן. נזק כזה מתבטא באמצעות דימום המתרחש בתהליך הלידה, או שטפי דם מתחת לרירית הנרתיק, המתגלים במהלך בדיקת תעלת הלידה.

קרעים בנרתיק מתקנים בדרך כלל באמצעות חומר תפר נספג. תוצאה שכיחהקרעים לאחר לידה הם תהליך דלקתי באזור הפצע שנוצר. במקרים מסוימים, התוצאה של דלקת היא החיבור של דופן הרחם עם הדופן שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןאו פי הטבעת. כתוצאה מכך נוצרות פיסטולות נרתיקיות-שלפוחיות או נרתיקיות-רקטליות, שניתן לטפל בהן רק בניתוח. למרבה המזל, סיבוכים כאלה הם די נדירים.

קרעים בצוואר הרחם לאחר לידה

הגורם העיקרי לקרע בצוואר הרחם הוא דחיפה מוקדמת. אם אישה בלידה מפתחת רפלקס דחיפה עוד לפני הרגע גילוי מלאצוואר הרחם, ואז ראש העובר, מתגבר על התנגדות במהלך תנועה, קורע את הרקמה שלו.

ישנן שלוש דרגות עומק של קרע צוואר הרחם:

• ראשית, אורך הפער באחד הצדדים או בשני הצדדים אינו עולה על 2 ס"מ;
• שנית - אורך הפער הוא יותר מ-2 ס"מ;
• שלישית, הפער מגיע לקו המעבר של צוואר הרחם לתוך גופו.

קרעים קטנים (עד 1 ס"מ) ברוב המקרים אינם מופיעים בשום צורה. עם פצעים עמוקים יותר, אישה מתחילה בדרך כלל לדמם בתחילת הדחיפה; לאחר לידת ילד, זה מתעצם. במקרים מסוימים, כאשר צוואר הרחם נקרע, אין דימום.

טיפול בקרעים לאחר לידה מורכב מתפירה בחומרים נספגים. ראשית, הרופא מבצע בדיקה ידנית של הרחם על מנת לקבוע את מידת הקרעים.

סיבוכים אפשריים של קרעים בצוואר הרחם ובנרתיק, כמו במקרים קודמים, הם תהליכים דלקתיים באזור הרקמה הפגועה. כדי למנוע אותם, במיוחד במקרה של נגעים גדולים, לאישה רושמים תרופות אנטיבקטריאליות.

אם התפרים אינם מוחלים או מתפצלים, תוצאה בלתי רצויה ביותר של קרעים לאחר הלידה יכולה להיות היפוך של צוואר הרחם, ולאחר מכן נזק פתולוגי לקרום הרירי שלו. כמה מומחים מציינים שתהליך כזה הופך לעתים קרובות לגורם נוטה להופעת ניאופלזמה ממאירה.

עקב התפצלות התפרים בצוואר הרחם עלולה להתפתח אי ספיקה אסתמית-צווארית שעל רקע זה לא יוכל להתמודד עם תפקוד הסגירה שלו. במקרים רבים, פתולוגיה זו מובילה להפלה בהריונות הבאים.

אם לאישה היו קרעים לאחר הלידה, היא צריכה לציית לכמה כללים. במקרה של פגיעה בפרינאום, היולדת לא צריכה לשבת במשך 10 ימים כדי להימנע מהתפרקות התפרים. בימים 6-7 ניתן להתיישב קלות על מעגל או כדור שחייה לילדים מעט מנופח.

IN תקופה שלאחר לידהחשוב מאוד לשלם תשומת לב מוגברתהיגיינה אישית. עליך לשטוף את עצמך לאחר כל פעולת עשיית צרכים והטלת שתן. כדאי לעשות אמבטיות אוויר לתפרים (שכיבה על המיטה ללא תחתונים), מה שיקדם ריפוי מהיר יותר. 4.7 מתוך 5 (29 הצבעות)

לעתים קרובות במהלך הלידה מתרחשים קרעים של הפרינאום, הנרתיק או הרחם - מצב לא נעים, אך לא מסכן חיים. רופאים מתמודדים היטב עם הבעיה ויכולים לתפור במהירות וביעילות כל פער.

אבל החלמה מלאה והתאוששות מפציעה כזו תלויה רק ​​באישה. היא צריכה לדעת לא רק את סוגי הקרעים, אלא גם את כללי ההתנהגות/הטיפול בהם במהלך תקופת ההחלמה.

קרא במאמר זה

גורמים לקרעים לאחר לידה

לידה היא תהליך כואב הנחלק למספר שלבים. ביניהם יש דחיפה - התקופה שבה ראש או קצה האגן של התינוק (בהתאם להצגת העובר) מתקרבים לצוואר הרחם. ברגע זה מופעל לחץ על השרירים רצפת אגן, מה שמעורר רצון רפלקסיבי לדחוף. אם צוואר הרחם כבר פתוח, התינוק עובר דרכו כמעט בחופשיות ומסתיים בנרתיק.

אבל לעתים קרובות קורה שעד הדחיפה צוואר הרחם לא נפתח, נראה שהוא מכסה את ראש העובר. בהתגברות על התנגדות כזו, העובר עדיין ממשיך לנוע, מכיוון שלא ניתן לעצור את תהליך הלידה, והתוצאה היא קרע בצוואר הרחם. אותה פגיעה יכולה להתרחש כאשר צוואר הרחם מורחב לחלוטין ונולד עובר גדול מדי.

בנוסף, קרע בצוואר הרחם יכול להתרחש מהסיבות הבאות:

• שיבוש תהליך הרחבת צוואר הרחם;
• טיפול לא תקין הניתן על ידי עובדים רפואיים;
• לידה ראשונה לאחר גיל 30 (אובדת גמישות הרקמות);
• הפרי גדול מדי;
• מצג עכוז של העובר.

אותן סיבות יכולות להוביל לקרעים בנרתיק ובנקבים. אם הנרתיק נפגע באופן לא רצוני בכל מקרה, הרופא המביא את התינוק יכול לבצע באופן עצמאי חתך בפרינאום.

מתי יש צורך בחתך פרינאום?

ההחלטה לעשות חתך היא תמיד נכונה, מכיוון שקצוות קרועים של הפצע מחלימים גרוע יותר ולוקחים יותר זמן, ולעיתים קרובות נדבקים. אך ניתן לתפור קצוות ישרים לאחר מספריים עם 2 - 3 תפרים בלבד, והריפוי יהיה מהיר.

הרופא עשוי לחשוד בקרע פרינאום ולבצע חתך במקרים הבאים:

• ילד נולד עם "רגליים" - העובר נמצא בפנים;
• הלידה מהירה ומהירה;
• חריץ צר באברי המין של אישה בלידה;
• הפרי גדול מדי.

במקרים כאלה, חתך בפרינאום יועיל גם לאם וגם לילד, כי לעובר יהיה הרבה יותר קל להיוולד, והאישה תוכל להחלים במהירות.

בנוסף, הרופא עשוי לנקוט בהליך זה כאשר:

• היפוקסיה עוברית;
• חריגות של התפתחות תוך רחמית;
• לידה מוקדמת.

במקרים מסוימים, אישה צריכה להפחית את עוצמת הניסיונות שלה: למשל, היא אובחנה עם רמה גבוהה של קוצר ראייה, יש לה בעיות עם לחץ דםאו מחלות של מערכת הנשימה.

דיסקציה של הפרינאום מתבצעת בהכרח במקרה של לידה מסובכת - כאשר יש בעיה בהסרת הכתפיים של התינוק או יישום מלקחיים מיילדותיים.

דרגות של קרעים

ייתכן שיש לפציעות הנחשבות בצוואר הרחם ובפרינאום מעלות משתנותכוח משיכה. תהליך הריפוי של פני הפצע ומשך תקופת ההחלמה תלויים בכך.

דרגות של קרע צוואר הרחם:

• מדרגה 1 - הפער יכול להיות בצד אחד או משני הצדדים, הם קטנים בגודלם (מקסימום 2 ס"מ);
• מדרגה 2 - הפער באורך של יותר מ-2 ס"מ;
• דרגה 3 - משטח הפצע נמצא במפגש צוואר הרחם לגופו או משפיע על הרחם עצמו.

• דרגה 1 - גודל הפציעה קטן, רק העור ורירית הנרתיק פגומים;
• דרגה 2 - קרע של רקמת שריר מתווסף לחלקים לעיל של הפרינאום;
• דרגה 3 - הקרע פוגע בעור, ברירית הנרתיק, בשריר הנקבים ובסוגר.

כיצד לתפור קרעים פנימיים וחיצוניים

חתכים פנימיים נתפרים בחוטים נספגים (catgut). תפרים כאלה על צוואר הרחם והנרתיק אינם דורשים טיפול מיוחד; לאחר 7 - 10 ימים, לא נשאר זכר מחומר התפר.

אבל תפרים חיצוניים מוחלים כאשר הפרינאום נקרע. במקרה זה, הרופאים מקפידים על הכללים הבאים:

• אם הפער הוא מדרגה 1 - 2, אז התפר מוחל עם חוט אחד, אשר לוכד את כל השכבות הפגומות בבת אחת;
• במקרה של קרע בדרגה 3 של הפרינאום, תפרים מוחלים בנפרד על השרירים והעור. חוטים נספגים משמשים לתפירת הקרע בשריר ובקרום הרירי, וחומר תפרים משמש לעור, אשר מוסר ביום החמישי - השישי.

תפירת צוואר הרחם מתבצעת ללא הרדמה, אלא אם אישה סף גבוהרגישות, אז ניתן לרסס את החלק הפגוע של האיבר בתמיסת לידוקאין. עבודה על קרע בפרינאום חייבת להתבצע מתחת הרדמה מקומית.

תכונות של תקופת ההחלמה

לידה, חתך בזמן של הפרינאום ותפירת קרעים הם עבודתם של הרופאים. תקופת ההחלמה מרמזת על עמידה בכללים והמלצות מסוימים על ידי האישה עצמה.

התנהגות של אמא לאחר לידה

תפרים פנימיים אינם משפיעים בשום צורה על פעילותה של האם הצעירה; אין הגבלות. אבל הקרע של הפרינאום והתפירה שלאחר מכן מרמזים על הדברים הבאים:

1. אישה לא צריכה לשבת במשך 14 יום, אם כי במקרים מסוימים הרופאים מקצרים תקופה זו.האם צריכה להאכיל את התינוק, לאכול בעצמה ולבצע פעולות הנקה בעמידה או בשכיבה. גם מבית היולדות יש להסיע אישה בישיבה למחצה הביתה. לכן כדאי להזהיר את קרובי המשפחה מראש רכבצריך להיות חופשי.
2. מותר לשבת על האסלה ביום הראשון לאחר הלידה.אתה צריך לרוקן את המעיים שלך באופן קבוע; אתה לא יכול לעכב יציאות - זה מוביל לעצירות. כדי להקל על התהליך, אישה יכולה להשתמש נרות פי הטבעת(גליצרין). הם בטוחים ויעילים, מקדמים יציאות ללא מאמץ. הרופא עשוי להמליץ ​​בהמשך ו.
3. חל איסור להרים דברים/חפצים כבדים.הרופאים מזהירים שההגבלות חלות על משקלים של יותר מ-3 ק"ג, כך שאם נולד תינוק גדול (4 ק"ג ומעלה), קרובי משפחה יצטרכו להיות מעורבים בסיוע בטיפול בו עד להחלמה מלאה.

צפו בסרטון על ההפסקות:

טיפול בתפרים לאחר לידה

בבית היולדות ניתן טיפול בתפרים על ידי אָחוֹת. פעמיים ביום היא שוטפת אותם במי חמצן ומטפלת בהם בירוק מבריק. נשים בלידה עם תפרים חיצוניים נדרשות לעבור "הדרכה" לפני השחרור מבית החולים. הוא כולל את ההמלצות הבאות:

1. כדאי ללבוש חומרים טבעיים בלבד (כותנה היא אופטימלית). גודל נכון. תחתונים הדוקים עלולים להפעיל לחץ על התפרים, מקום הקרע מתחכך כל הזמן בבד, וחומרים סינתטיים עלולים לגרום לגירוי ודלקות בעור.
2. יש להחליף כל שעתיים, בליווי התהליך בכביסה.
3. יש לשטוף במים חמים לאחר כל ביקור בשירותים.
4. אסור לתת לשלפוחית ​​השתן להתמלא מכיוון שהיא מפעילה לחץ על הרחם ומפריעה להתכווצותו.
5. יש לשטוף את הפרינאום עם סבון רגיל פעמיים ביום. יש להימנע מג'לים ריחניים. הבחירה הטובה ביותר תהיה סבון לתינוקות.
6. התפר החיצוני נשטף בזהירות מיוחדת; ניתן להפנות זרם מים מהמקלחת ישירות אליו.
7. לאחר הליכי היגיינה, עליך לייבש את הפרינאום על ידי השרייתו במגבת; בשום פנים ואופן אסור לשפשף את התפרים.

תפרים חיצוניים דורשים נהלי אוויר. הרופאים ממליצים לנוח מעת לעת ללא תחתונים, לשכב על מיטה/ספה כשהברכיים כפופות והרגליים פשוקות.

תפרים סופגים את עצמם

חוטים נספגים משמשים לסגירת קרעים של צוואר הרחם והנרתיק. אין כללים מיוחדים לטיפול בתפרים כאלה, אך על האישה לפעול לפי המלצות הרופא לגבי ישיבה ויציאות. במקרים מסוימים, האם הטרייה עלולה להרגיש קלות כאב מציקבטן תחתונה - זה לא קריטי.

זה הכרחי לעקוב אחר רווחתך והפרשות הנרתיק שלך. אם האם מציינת את הגופים צמיגים, חום-אדום, עם הפרשות מהנרתיק, אז עליך לפנות לעזרה רפואית מוסמכת.

מתי מסירים את התפרים הפנימיים?

תפרים כאלה מורחים באמצעות catgut - חומר שממיס את עצמו בעובי הרקמה. בדרך כלל תהליך זה מסתיים תוך 90 יום, אישה עלולה לראות שאריות חוטים על התחתונים שלה - זה נורמלי.

אין צורך לחשוש מהחומר הנספוג שייצא מהרקמה לפני שהקרע ירפא. זה בלתי אפשרי אפריורי.

מה לעשות אם התפר מתנשא

לאחר הלידה, אישה מתחילה בתהליך. ואם חסר הנקה, אז ההפרשה הראשונה עשויה להופיע כבר 10-15 ימים. הם ריר חום וחסר ריח.

אם האם שמה לב שיש להפרשות קיצוניות ריח רע(Sourish-Prefactive), הם הופכים לצמיגים, זה עשוי להעיד. בעת האכלה, התפר החיצוני הופך לכאוב וממנו משתחררים תוכן מוגלתי.

צריך לפנות לרופא נשים ולספר על הבעיה. הרופא יבדוק את התפר החיצוני או יבצע בדיקה אינסטרומנטלית של קרעים פנימיים וירשום טיפול תרופתי.

בדרך כלל, תפרים חיצוניים מטופלים בלחמנייה בלסמי על פי משחות וישנבסקי, סולקוסריל או לבומקול. הכרחי לטפל במשטח הפצע עם תמיסה של מי חמצן או כלורהקסידין, ואנטיביוטיקה נקבעת בדרך כלל פנימית.

כל תרופותכדי לפתור את הבעיה של suppuration של התפרים, גינקולוג צריך לרשום. תסמינים אלו עשויים להעיד על הופעת דימום ועל ניתוק תפרים.

גורמים לכאבים באתרי קרע לאחר לידה

תחושות כואבות יכולות ללוות הן חיצוניות והן תפרים פנימיים, מוחל על דמעות במהלך הלידה. אם במהלך הבדיקה הרופא אינו מזהה בעיות כלשהן, ניתן לבצע מספר הליכי חימום.

אבל ללא התייעצות מוקדמת עם גינקולוג, לא אמצעים טיפולייםלא שווה לעשות. אין דיבור על נטילת משככי כאבים - הם "יטשטשו" את התמונה הקלינית ודרך חלב האםלהיכנס לגופו של התינוק.

לרוב, כאב באתרי התפרים מופיע עם התפתחות של תהליך דלקתי או ניתוק. אם הפער היה תפור עקום, אז האישה תרגיש כאב מציק, שייעלם מעצמו לאחר זמן מה.

כדי להקל על הכאב, גינקולוגים ממליצים לעתים קרובות לשמן את התפרים עם contractubex. תוך 10 - 20 ימים, אי הנוחות והכאב ייעלמו.

האם התפר יכול להתפרק?

התפרים הפנימיים כמעט אף פעם לא מתפרקים. גם אם זה יקרה, האישה לא תאבחן את הבעיה בעצמה, והגינקולוג לא יתפור אותה שוב.

אבל התפרים החיצוניים מתפרקים לעתים קרובות מאוד! הסיבה היחידה לכך היא אי ציות לכללי טיפול/המלצות. לעתים קרובות, אי התאמות נצפות בימים הראשונים לאחר הלידה. האישה פשוט שוכחת את ההגבלות ומתיישבת על המיטה, הולכת לשירותים לרוקן את המעיים מבלי להדליק קודם את הנרות. אם זה קורה, הרופא פשוט תופר אותו מחדש.

קורה גם שקצוות הפצע כבר נרפאו, אבל התרחש קרע. במצב כזה, הרופא יקבל החלטה על פעולות נוספות באופן פרטני. אם זוג תפרים מתפצלים, התפרים אינם מיושמים מחדש; בכל שאר המקרים, קצוות הפצע נכרתים, והקרע בפרינאום נתפר שוב.

אם מתרחשת אי התאמה באם שכבר השתחררה לביתה, עליה לפנות מיד לעזרה רפואית מוסמכת.

מתי אפשר לקיים יחסי מין לאחר פרידה במהלך הלידה?

עבור זוגות צעירים לאחר לידת ילד, שאלת חידוש האינטימיות הופכת לרלוונטית. בדרך כלל רופאים מתריעים על התנזרות למשך חודש וחצי עד חודשיים, גם אם הלידה התרחשה ללא קרעים. אם הוחלו תפרים, תקופה זו גדלה ל-3 - 4 חודשים.

עם זאת, במקרה זה הכל אינדיבידואלי בהחלט. אנשים מסוימים יכולים לקיים יחסי מין תוך חודש לאחר יישום התפר החיצוני; עבור חלקם הרופאים אוסרים הנאה כזו אפילו לאחר חודשיים. זה יהיה חכם להתייעץ עם גינקולוג ולהקשיב לרגשות שלך. אבל ב-4 השבועות הראשונים סקס בהחלט לא זמין.

השלכות של קרעים לאחר לידה

אם היו קרעים בצוואר הרחם מדרגה שלישית, זה עלול לגרום לבעיות בהריון הילד הבא. אבל למעשה, זה קורה לעתים רחוקות ביותר, מאז רופאים מנוסים ברמה תרופה מודרניתלאפשר לך להימנע מכאלה.

תפרים חיצוניים לאחר קריעה במהלך הלידה יכולים לגרום לכאב במהלך יחסי מין. זה קשור ליובש מוגזם בנרתיק. במקרה זה יבואו חומרי סיכה (ג'לים אינטימיים) להצלה. בדרך כלל, לאחר כמה מפגשים של סקס, כל התחושות הלא נעימות נעלמות.

אי אפשר לחזות קרעים פנימיים (צוואר הרחם ונרתיק), הכל תלוי במאפיינים הפיזיולוגיים של גוף האם ובגודל העובר. אבל זה בהחלט אפשרי להגביר את גמישות העור של הפרינאום, ובכך למנוע קרע.

לשם כך, בעל/בן זוג של אישה בהריון צריך למתוח באופן קבוע את פתח הנרתיק. זה נעשה בשתי אצבעות, שמושכות מעט את הכניסה למטה ומחזיקות אותה במצב זה מעט (ממש לכמה שניות). הליך זה יכול להיות כואב, אז אתה צריך לטפל מראש באצבעותיך עם חומר סיכה נרתיקי על בסיס מים.

קרעים במהלך הלידה הם תופעה שכיחה שרופאים מתמודדים איתו בהצלחה.אישה צריכה רק לעקוב אחר כל המרשמים וההמלצות של גינקולוגים כדי למנוע סיבוכים.

תוכן המאמר:

איך ללדת ללא קרעים מעניינת את כל הנשים ההרות שעומדות ללדת באופן טבעי. בואו נראה מדוע מופיעים קרעים וכיצד ניתן למנוע אותם, האם לידה באמת אפשרית ללא קרעים וחתכים, או שאף אחד לא חסין מזה?

חתכים במהלך הלידה הם סיבוך המתרחש לעתים קרובות במהלך הצירים. לא ניתן לחזות כיצד יתקדם התהליך, כך שאף אחת מהילדות לא חסינה מפציעות כאלה. אבל אין צורך להיכנס לפאניקה! אם אתה מקבל ידע בזמן על מה הם קרעים, למה לצפות מהם וכיצד ניתן למנוע אותם, אז זה אפשרי, אם לא כדי למנוע בעיה זו, אז, לפחות, לצמצם משמעותית את השלכותיה.

מהם הפערים: סוגים ותארים

נזק במהלך תהליך הלידה יכול להיות ספונטני או להיגרם על ידי התערבות רפואית. באופן כללי, ישנם מספר סוגים של פציעות כאלה. ביניהם ישנם פערים:

מִפשָׂעָה;
נרתיקים ופות;
צוואר הרחם;
רֶחֶם.

קרע של הסמפיזה הערווה עשוי להתרחש גם במהלך הלידה.
בואו נסתכל על כל סוג ביתר פירוט.

קרע פרינאום במהלך הלידה: דרגות והשלכות

ברוב המקרים, אזור זה הוא שרגיש לנזק. הם מופיעים כאשר ראשו של התינוק מפעיל לחץ על הרקמה הבלתי אלסטית מספיק של הפרינאום. צריך להקשיב ליולדת, להתנהג בהתאם להמלצות שלה ואז אפשר לעבור לידה בלי קרעים.

פציעה כזו יכולה להיות בשלוש דרגות מורכבות:

1. קרעים קטנים לאחר לידה באזור הנקבים, כאשר רק העור או הקומסיס האחורי נפגעים (קרע של הקומסיס במהלך הלידה), אולי קטע קטן מדופן הנרתיק.

2. הדרגה השנייה מאופיינת בפציעות בשרירי הנקבים, כלומר רקמת רצפת האגן מתווספת לתמונה הכוללת.

3. נזק מדרגה שלישית יכול להיות חלקי, שלם או מרכזי. במקרה הראשון, בין היתר, נפגע הסוגר. בשני, אפילו קרע של פי הטבעת במהלך הלידה אפשרי. קרע מרכזי הוא נדיר. זה מייצג פגיעה בדופן הנרתיק האחורי, ברקמת הנקבים ובשרירי האגן, בעוד שהסוגר והקומיסורה נשארים שלמים.

כמובן שהדרגה השלישית נחשבת לסוג הפציעה החמור ביותר במיילדות. IN במקרה הזהנדרש טיפול רפואי מוסמך. כל הצרות והבעיות הללו: מקרע של הקומיסורה האחורית במהלך הלידה ועד לפגיעה בדופן המעי יכולה להוביל לתוצאות הבאות (למעט כאב):

התרחשות של חבורות ונפיחות באזור שבו נמצאים התפרים;
הפרעה במתן שתן;
התפרצות של תפרים, התבדלותם;
הופעת צלקת באזור הנקבים;
חוסר רגישות במקום הקרע;
תפקוד לקוי של פי הטבעת.

ניתן להימנע מכל ההשלכות אם אתה עוסק במניעת קרעים במהלך ההריון, אשר יתואר להלן.

קרע של הנרתיק והפות במהלך הלידה

טראומה נרתיקית יכולה להתרחש עקב העובדה שאישה מתחילה לדחוף מבעוד מועד. כמו כן, הסיבה לקרע היא נוכחות ממושכת של ראש התינוק במצב ללא תנועה במקום אחד. נזק זה מתבטא בדימום. או שהוא מתגלה במהלך בדיקת רופא של תעלת הלידה. במקרה זה, הקרע מתבטא בדימום מתחת לרירית הנרתיק, כלומר נוצרת המטומה.
פגיעות בפות הן בעיקר קרעים של הלברום במהלך הלידה.

קרע בצוואר הרחם

נזק כזה מתרחש אם התינוק גדול מדי, במהלך לידה מהירה או במהלך מניפולציות של מיילדות כדי להאיץ את הלידה. גם הפציעה מחולקת לשלוש דרגות.

קרעים בצוואר הרחם במהלך לידה מדרגה 1: גודל הנזק אינו עולה על 2 סנטימטרים, מקומי או בצד אחד או בשניהם.
- קרעים בצוואר הרחם במהלך לידה מדרגה 2: הפער הוא יותר מ-2 סנטימטרים, אך הדפנות של החלק האחורי של הנרתיק נשארים שלמים.
- קרעים בצוואר הרחם במהלך לידה מדרגה 3: הקרע מגיע לקמרון הנרתיק ומשפיע עליו.

הדרגה הראשונה והשנייה של קרעים בצוואר הרחם מוערכת על ידי הרופאים כלא מסובכת. והדרגה השלישית כבר נחשבת מסובכת. עם קרע כזה, הטיפול עשוי לדרוש פתיחת חלל הבטן. הפעולה נחוצה כדי לסגור את הנזק ישירות באתר היווצרותו.

מדוע קרעים במהלך לידה מסוג זה מסוכנים? פציעות כאלה (קרעים בצוואר הרחם) כרוכים יותר השלכות רציניותמאשר קרעים של הפרינאום או הנרתיק. ביניהם:

מחלות דלקתיות של צוואר הרחם;
דלקת רירית הרחם לאחר לידה;
דימום לתוך השכבה השומנית שממוקמת סביב הרחם;
הלם דימומי.

בעיות כאלה יכולות להיווצר אם הקרע לא זוהה, עקב תפרים לא נכונים או טיפול לא נכון.

קרע ברחם במהלך הלידה

פציעה חמורה כמו קרע ברחם היא נדירה. וסוג זה של נזק הוא החמור ביותר. זה יכול להתרחש מסיבות רבות: מעובר גדול ועד צירים מגרים שלא לצורך. הוא ממוקם בתחתית הרחם, או על גופו עצמו, או על החלק התחתון. לעתים רחוקות מאוד, אבל עדיין יש הפרדה מוחלטת איבר הרבייהמהכספות. הקרע עצמו יכול להיות בצורת סדק, ויכול להיות גם שלם או לא שלם.

כאשר אכן מתרחש קרע ברחם לאחר הלידה, הרופאים עושים הכל על מנת להבטיח שהתהליך (לידה) יסתיים בהקדם האפשרי ועם תוצאה מוצלחת. אם מתרחשת פציעה מלאה, אזי מבוצעת לידה כירורגית. במקרה זה, מוציאים את התינוק מרחם האם, איבר הרבייהתפור, הדימום נפסק.
כמובן, פגיעה כזו טומנת בחובה השלכות חמורות במקרה של גילוי בטרם עת, כולל מותו של העובר מרעב בחמצן.

קרע של הסמפיזה הערווה במהלך הלידה

סימפיזה הערווה היא חיבור חצי נע של עצמות הירך, מעין מפרק למחצה. אי התאמה ולא קרע שכיח יותר.
במהלך הלידה, אי התאמה של עד 1 ס"מ נחשבת תקינה (כלומר, המרחק בין עצמות הערווה הוא 1 ס"מ). אם זה יותר, אז זו פתולוגיה הדורשת טיפול קשה.

קרע מסוכן יותר. אבל רופא מנוסה יכול תמיד לחזות את אפשרות התרחשותו ובהתאם לכך למנוע זאת.

אם אכן מתרחשת פציעה, שגיאות בטיפול אינן מקובלות, מכיוון שהן עלולות להוביל לשיבוש של מערכת השרירים והשלד, מכיוון שעצמות האגן עצמן "לא יודעות להתמזג".

איך תופרים דמעות לאחר לידה?

לאחר לידת ילד, תעלת הלידה נבדקת תמיד על ידי רופא באמצעות המכשירים הדרושים. אם יש קרעים, הם נתפרים בהרדמה מקומית (אם הפציעות חמורות ניתנת הרדמה תוך ורידי).
חשוב להתאים את קצוות הפער בצורה מדויקת ככל האפשר. ככל שאחרי לידת התינוק מוקדם יותר ותפירת הקרע טוב יותר, כך הנזק יגרור פחות תוצאות רעות.

גם חשוב טיפול הולםמאחורי התפרים. משתמשים בעיקר באלה הנספגים בעצמם, שלא ניתן לסבול את הליך ההסרה שלהם.

בנוסף, יש לזכור שקרעים שלא נתפרו טומנים בחובם דימומים, זיהום בתעלת הלידה וסיבוכים נוספים.
חתכים במהלך הלידה: סוגים ושיטות

חתכים נעשים בעיקר מהסיבות הבאות:

אם יש איום או תנאים מוקדמים לקרעים ספונטניים;
עם מצגת עכוז של הילד;
כאשר יש צורך להפחית את זמן הגירוש של העובר;
גמישות ירודה או שרירים מפותחים של הפרינאום;
יש צורך להשתמש במלקחיים או במחלץ ואקום.

ישנן סיבות נוספות, אך הליך כזה מתבצע תמיד רק אם הוא מתאים.

כיצד נעשה החתך במהלך הלידה?

IN התהליך הזהישים 2 סוגי חתכים:

1. פרינאוטומיה היא חתך קו אמצע של הפרינאום.
2. אפיזיוטומיה - חתך במהלך הלידה באלכסון מהנרתיק.

ההליך מתבצע באמצעות מספריים הפעלה סטריליות תוך כדי דחיפה. בעצם ללא הרדמה - בשיא הכיווץ, בעת ביצוע החתך, הרגישות אובדת. העיבוד מתבצע לפני הניתוח חומרי חיטוי. החתך נתפר מיד לאחר הלידה של "נקודת התינוק".

גורמים לקרעים במהלך הלידה

ישנם גורמים רבים המשפיעים על התרחשותן של פציעות לידה כגון קרעים. אלו כוללים:
ילד גדול;
לאחר בגרות;
חוסר הניסיון של היולדת ושלה פעולות לא נכונותבמהלך הלידה;
לידה לאחר ניתוח קיסרי;
לידה מהירה או ממושכת;
גיל האישה לאחר 35 שנים;
החדרה לא נכונה של ראש התינוק לתעלת הלידה;
צלקות רקמות ישנות;
דלקות וזיהומים של איברי המין (במיוחד כרוניים);
ניסיונות בטרם עת;
רשלנות של עובדי בריאות;
פיזיולוגיה (מפשעה גבוהה).

כפי שניתן לראות, ניתן לבטל גורמים רבים אם יודעים כיצד להימנע מקרעים במהלך הלידה, באילו אמצעי מניעה לנקוט וכיצד להתנהג במהלך הלידה.

מניעת קרעים במהלך הלידה

נתונים סטטיסטיים על קרעים במהלך הלידה מצביעים על כך שעד 15% מהנשים חוו כזה פציעות לידה. כדי לא ליפול לאזור הסיכון, צריך לדעת להכין את הגוף ללידה ללא קרעים. לשם כך, יש להקפיד על אמצעי מניעה. לדוגמה, אלה:

על מנת ללדת ללא קרעים וחתכים, כדאי להתכונן ללידת תינוקך עוד לפני ההיריון. ובמהלך תקופת ההיריון, אתה בהחלט לא צריך לשכוח את זה. הסיכון לפציעה מופחת באופן משמעותי אם האם לעתיד עוסקת באימון פשוט של שרירי האגן, כולל תרגיל קיגל הידוע.

אחד הגורמים העיקריים להיעדר נזק הוא עיסוי מקרעים במהלך הלידה. זה מבוצע באזור הנקבים. אתה יכול לעשות את זה בעצמך, אבל רק לאחר התייעצות עם גינקולוג. ישנם שמנים מיוחדים נגד קרעים במהלך הלידה, אך ניתן להשתמש גם בזית, קלנדולה, שקדים ואחרים לעיסוי.

הרופא עשוי גם לרשום נרות לקרעים במהלך הלידה. לדוגמה, Buscopan, אשר מרככים היטב את צוואר הרחם, כלומר הם מפחיתים במידה מספקת את הסיכון לקרע.

במהלך הלידה, ערובה לכך שהתהליך יתקיים ללא פגיעה היא התנהגות צייתנית בזמן צירים ומעקב אחר המלצות המיילדת. אתה לא יכול לדחוף אם הרופא אוסר עליך לעשות זאת - עלולה להיווצר קרע ברקמות.
חשוב גם לזכור את מצב הרוח הרגשי הנכון. הכל יהיה בסדר!

טיפול בקרעים במהלך הלידה בבית

לעתים קרובות, הרופא רושם את Levomekol, סוכן ריפוי, לטיפול ביתי בתפרים במקרה של קרעים לאחר לידה. משחה אנטי מיקרוביאלית. אם לשפוט לפי הביקורות, זה באמת עוזר מאוד.
משככי כאבים נרשמים גם אם הפציעות היו חמורות והאישה מוטרדת מכאבים. וחומרים משלשלים, שכן תהליך תנועת המעיים יכול להיות כואב. כמובן שכל הפגישות מתבצעות מתוך מחשבה על הנקה.
תפקיד גדול ב טיפול ביתישמירה על היגיינה אישית וניקוי בזמן של תפרים משחקים תפקיד. טיפול נכון בפרינאום לאחר הלידה הוא הכרחי.

שאלות ותשובות

ועוד כמה שאלות שמעסיקות אמהות רבות שמתמודדות עם בעיית הפרידות.

1. כמה זמן לוקח לדמעות להחלים לאחר הלידה?

הכל תלוי באופי, בעומק ובסוג הנזק. רוב הכאבים ואי הנוחות חולפים תוך שלושה שבועות בממוצע. החלמה מלאהנמשך עד שישה חודשים (כולם בנפרד).

2. כמה זמן אי אפשר לשבת אחרי קרעים אחרי לידה?

שבוע או שבועיים. גם אופי הפציעה חשוב כאן. אבל, למשל, אתה יכול להשתמש (רק בזהירות) במשטח ישיבה. ככל שהריפוי מתקדם, מותר לשבת על ישבן אחד.

3. כמה יוצא דםלאחר לידה עם קרע?

עם תפירה נכונה ובזמן של פציעות, הכל הולך באותו אופן כמו עם לידה נכונהללא הפסקות.

4. איך ללדת בלי להיקרע?

יש צורך למנוע פציעות כאלה. ורצוי לפני הריון.

5. כמה זמן לוקח לחתך להחלים לאחר הלידה?

תוך שבועיים - חודש.

6. איך לשטוף אחרי לידה עם קרעים?

להיגיינה אתה צריך רק מים זורמים חמים. ועדיף לעשות זאת כל שעתיים. וכמובן, אחרי ביקור בשירותים.

7. מתי אפשר לנהוג ברכב עם קרע לאחר הלידה?

לאחר מכן, כאשר אתה יכול לשבת רגיל ונכון.

דמעות במהלך הלידה אינן נדירות. חשוב לדעת שניתן למנוע אותם. ואם אכן מתרחשת פציעה, סיוע מוסמךהרופא יעזור לפתור את הבעיה ללא סיבוכים ו השלכות שליליות.

הטבע העניק לאישה יכולת מדהימה לסבול בקלות כאב למען הלידה. תינוק בריא. אחרי הכל, מה זה כמה שעות לעומת חיים שמחים, שבו יופיע האיש הקטן והיקר בעולם? אבל בכל זאת, אמהות לעתיד מתייסרות בצדק מהשאלה - איך להימנע מקרעים בזמן הלידה והאם זה בכלל אפשרי?

כמו שאומרים, שום דבר אינו בלתי אפשרי, אבל, אבוי, אף אחד לא יכול לתת לך ערבויות. ובכל זאת כדאי ללמוד את התופעה הזו, ולו רק כדי להתמצא באיך להתנהג בזמן הלידה.

יש לומר כי קרעים יכולים להתרחש הן באופן ספונטני והן עקב התערבות רפואית (מה שנקרא פציעות אלימות). למשל, בעת שימוש במלקחיים, משיכת הילד ברגליים, מישוש גס של צוואר הרחם וכו'. התנאים המוקדמים הכלליים לקרעים פנימיים במהלך הלידה הם כדלקמן:

1. תהליכים דלקתיים מרפאים או מחמירים וזיהומים של איברי המין, כמו גם מחלות "נשיות", כגון קיכלי, vulvovaginitis וכו'. הם מפחיתים את גמישות השרירים, מה שמוביל לקרעים;
2. חוסר יכולת של האישה בלידה . אם אתה לא יודע איך להתנהג, לנשום, איך ומתי לדחוף, או שפשוט נכנסת לפאניקה ונתת לתהליך להתקדם, בהחלט עלול להתרחש קרע בפרינאום אם הרופא לא יבצע חתך בזמן. כדי למנוע את זה, יש צורך להתגבר על הפחד, להקשיב לעצמך ולפעול לפי הוראות הרופאים המיילדים. אגב, חתך כירורגי (אפיזיוטומיה) הוא הרבה יותר בטוח מאשר קרע ספונטני של הפרינאום במהלך הלידה - קל יותר לתפור, והתפרים נרפאים הרבה יותר מהר;
3. אם המשלוח מהיר מדי כאשר העובר נע במהירות לאורך תעלת ההפרשה, תמיד קיים סיכון של מתיחה או קרע של הערווה הסימפיזית. אני חייב לומר שזה קורה לעתים רחוקות למדי. לעתים קרובות יותר, מתיחה של סימפיזיטיס מתרחשת, מכיוון שסוג זה של נזק קדום על ידי התרופפות של הרקמות של מפרקי הערווה והסקרואיליאק במהלך ההריון בהשפעת הורמון הרלקסין. ביסודו של דבר, קרע ב-symphysis pubis במהלך הלידה מורגש רק לאחר מספר ימים ומהווה פציעה בסיכון נמוך;
4. עבודה אטית , מלווה בנפיחות של הפרינאום, ובעקבותיו גירוי על ידי הורמונים עלול להוביל לקרע בצוואר הרחם, מלווה ב דימום כבד, שנמשך גם לאחר לידת השליה. כמו כן, נזק מסוג זה יכול להיגרם מניסיונות מוקדמים, פעילים או בטרם עת. אז הקרע מתרחש על רקע אי הרחבת צוואר הרחם לגודל הרצוי. עובר גדול באישה בראשית יכול גם לגרום נזק לצוואר הרחם, אגן צרנשים בלידה, או התערבות כירורגית;
5. יותר נזק חמורהוא קרע ברחם במהלך הלידה, המלווה במספר סיבוכים חמורים, כולל הסרת האיבר. סיבוכים כאלה יכולים לגרום לידה חוזרת לאחר ניתוח קיסרי , גיל בוגראישה בלידה הנושאת את ילדה הראשון שעברה בעבר ניתוח בצוואר הרחם (לדוגמה, הסרת שרירנים). כפי שאתה יכול לראות, לרוב קרע ברחם במהלך הלידה מתרחש לאורך צלקת ישנה. לכן, הפלות קודמות והתערבויות כירורגיות אחרות מגדילות מאוד את הסיכון לנזק. יש לציין כי סוג זה של פער נחשב ביותר צורה חמורהסיבוכים במהלך הלידה. הרופאים צריכים לעשות כל מאמץ כדי להחלים אישה בלידה, הדורשת השגחה רפואית מתמדת. ככלל, לאחר קרע ברחם, לידה נרתיקית אינה אפשרית עוד;
6. קרעים פנימיים במהלך הלידה יכולים להתרחש גם בשל אשמת המיילדת , אם היא לא נזהרת בעת הסרת ראש וכתפיים של העובר מהנרתיק. אפילו עובדים רפואיים מוסמכים מנוסים אינם חסינים מפני תפנית כזו;
7. נזק נגרם לרוב על ידי טונוס רצפת האגן ושרירי הרחם . לרוב, מתעמלות, רקדניות ונשים שנהנות מרכיבה על סוסים סובלות מכך. עם אלה ללא ספק שימושי עבור בריאות כלליתתרגילים, השרירים שאינם מפותחים כלל והכרחיים ללידה קלה;
8. זה יכול גם לגרום לקרעים תכונה פיזיולוגיתנשים אוהבות "מפשעה גבוהה" , שבו המרחק מהנרתיק אל פִּי הַטַבַּעַתעולה על 7 ס"מ;
9. פאניקה בנאלית של אישה בלידה , עד כדי אי שפיות. אבוי, במקרה זה, אף אחד מלבדך בעצמך לא יכול להשפיע על המצב. לפני הלידה, התכווננו לתוצאה, זכרו שגם התינוק חולה וכואב, וככל שאתם מפחדים, התהליך כואב לו יותר. אז אתה צריך להתרכז כדי להגיע לתוצאה מוצלחת.

כפי שאתה יכול לראות, ישנן סיבות רבות לכך שקרעים פנימיים יכולים להתרחש במהלך הלידה, וכולן קשורות איכשהו לבריאות האישה ולאורח חייה. לכן יש צורך להתכונן מראש לתהליך הבאת תינוק לעולם – הן פיזית והן פסיכולוגית. למרבה המזל, כיום ישנם מרכזי הכנה רבים לנשים בהריון ומידע רב באינטרנט.

סיבוכים לאחר קרעי לידה

הבה נבחן את ההשלכות של קרעים במהלך הלידה באמצעות הדוגמה של נזק לפרינאום וצוואר הרחם. שני סוגים אלה נמצאים לרוב והם שונים זה מזה באופן מהותי.

כפי שהבנתם, הפרינאום נמצא מבחוץ והדמעות עליו גלויות לעין בלתי מזוינת. הרחם הוא איבר פנימי, אך הנזק שלו מתגלה ממש מהדקות הראשונות, "בזכות" הדימום והמישוש.

קרעי פרינאום, כמו קרעים ברחם, מגיעים ב-3 מעלות.

סוג הנזק הראשון מתחלק ל:

• פציעה על ידי קיר אחורי;
• טראומה לפי הטבעת, לפעמים משפיעה על פי הטבעת;
• פגיעה בשרירי רצפת האגן.

אם הקרע הנקבי התרחש באופן ספונטני (ללא התערבות כירורגיתלאחר מכן, האישה עלולה לחוות כאב ואצירת שתן בעת ​​מתן שתן; כאשר התפר מרפא, לעיתים קרובות מתרחשות צריבה, גירוד ותחושות לא נוחות אחרות שיכולות להימשך עד שישה חודשים.

במצבים בהם קרעים נותרו ללא תפירה, וקצוותיהם שהתמזגו בצורה חלשה והחלימו לאט היו נתונים לפגיעה חוזרת ונשנית, היו מקרים תכופים של זיהום ברקמות, צניחה וצניחת איברים פנימיים, בריחת צואה ושתן ושחיקת צוואר הרחם. אז, כפי שאתה יכול לראות, תפרים בזמן הם המפתח לריפוי מהיר של פציעות פרינאום.

תקופת התאוששות הרקמה מתקצרת אם נעשה חתך כירורגי, שהקצוות החלקים שלו מתרפאים מהר יותר ומשאירים צלקות קלות. באופן כללי, נוכחות או היעדר סיבוכים תלויים בטיפול בפצע ובאחריות האישה - באיזו תדירות הוא מבקר את הרופא, באיזו קפדנות הוא ממלא אחר המלצותיו וכו'.

עם קרעים בצוואר הרחם, הכל לא כל כך פשוט; הם גם מחולקים ל-3 מעלות:

• I – פציעה בגודל של עד 2 ס"מ;
• II - פגיעה בגודל 2 ס"מ או יותר;
• III - פציעה המגיעה לקמרון הנרתיק.

ברור שההשלכות של קרעים במהלך הלידה תלויות בחומרת הפגיעה בצוואר הרחם. בהחלט ייתכן שיהיה לך מזל ולא תרגיש שום אי נוחות באזור התפרים, והפצעים יגלידו ללא טיפול נוסף. אבל עדיין, פציעות כאלה לא נעלמות ללא עקבות.

בכל מקרה, הגמישות והיכולת לכיווץ את הרחם תפחת, והכיסוי של האיבר עצמו אינו מוצק יותר. בנוסף, אם התפרים הונחו בצורה עקומה (וזה לא נדיר, כי לצורך תפירה יש להסיר תחילה את צוואר הרחם אל פני השטח), עלולות להיווצר צלקות גסות, שבהמשך ירגישו את עצמן בתחושות לא נעימות.

אבל גם אם מוחל תפר מושלם, האישה אינה חסינה מפני תהליכים דלקתיים באזור הקרע. סיבוך כזה במהלך ההריון שלאחר מכן יכול לגרום לאי ספיקה אסתמית-צווארית. על רקע מחלה זו, יש לעתים קרובות הפלות מוקדמותוזיהום של חלל הרחם.

אם התפרים שהונחו באזור צוואר הרחם לא החלימו היטב, האיבר יהיה רגיש ל תהליכים דלקתיים, בשלב מתקדם המוביל לאי פוריות, פתולוגיות במהלך ההריון וסרטן.

בכל מקרה, תהליך הלידה משאיר חותם עמוק על הרחם, גם אם לא היו קרעים. הצורה והגודל של האיבר לעולם לא יהיו כמו לפני הלידה.

איננו יכולים לשתוק לגבי ההשלכות שעלולות להיות כרוכות בכך. קרע ברחם- הצורה החמורה ביותר של פציעות לידה. עם מה שנקרא קרע מאיים, מתרחשת מתיחת יתר של המקטע התחתון, כאשר העובר נתקע, האיבר הופך לצורת שעון חול. במצב כזה, הצירים הופכים לכאובים מאוד והניסיונות אינם מועילים. למרבה הצער, עם תסמינים כאלה זה כמעט בלתי אפשרי להציל את התינוק.

קרע רחם מאיים מאופיין גם בראש עוברי ניצב מעל לכניסה לאגן, בליטה מעל הערווה עקב נפיחות של הרקמה הפרוסקית ומתיחה יתרה של שלפוחית ​​השתן. תחילתו של קרע מסומן על ידי דימום חיצוני מהנרתיק או נוכחות של דם בשתן.

הדרך הקלה ביותר לבסס קרע רחם מלא היא כאשר העובר עובר לתוך הצפק ומת כתוצאה מחנק. בטנה של האם מתעוותת. פציעה מאובחנת בזמן היא המפתח לחיי האישה. העובר, למרבה הצער, לא שורד במקרים כאלה. כאשר הרופא קבע כי נוצר קרע, יש להפסיק מיד את הלידה.

אם הפתולוגיה התגלתה רק לאחר לידת הילד (וזה קורה, למשל, במהלך לידה מהירה, כאשר הרחם מתפוצץ לאחר לידה), אז סיבוכים יכולים להוביל לכך. מחלה רצינית, כגון דלקת צפק מפוזרת ואלח דם. במקרה זה, השעון נחשב ועיכוב בטיפול של כמה דקות יכול להוביל למוות.

למען ההגינות, ראוי לציין כי קרע בגוף הרחם, בכפוף לאמצעי מניעה ומעקב מתמיד של הריון על ידי רופא, הוא כמעט בלתי אפשרי. אחרי הכל, לאחר שזיהה את התנאים המוקדמים בזמן, הגינקולוג פשוט יציע לאם לעתיד ניתוח קיסרי בשם הצלת הילד ואת עצמה.

איך מטפלים בדמעות?

כאשר מתרחשים קרעים במהלך הלידה, הטיפול מורכב מתפירה המבוצעת ישירות על השולחן. ככל שהתפר מיושם מהר יותר וטוב יותר, כך תביא פחות השלכות שליליות לפגיעה בתעלת הלידה. עם זאת, ישנם מקרים בהם תפירת קרע מדרגה שלישית נדחה עד הבוקר. לדוגמה, אם פועל הרגע הזהאין רופא מרדים במקום. במקרה זה, הרופאים עשויים לראות שמומלץ לבצע את הניתוח מאוחר יותר במקום לבצע את ההליך בצורה לא מספקת.

הַרדָמָהמחזות תפקיד גדולבעת תפירת הפרינאום - הרדמה מקומיתלא רק יקל על האישה את הניתוח, אלא גם יעזור לרופאים לפתוח היטב את הפצע, לקבוע את כיוון הקרע ולבדוק. איברים פנימייםלנזק. כפי שאתה מבין, ללא הרדמה, פעולות כאלה יגרמו לאי נוחות עצומה ליולדת בלידה.

כך, איך לתפור קרע בפרינאום? הרמה או ספקולום מוכנסים לנרתיק כדי לפתוח טוב יותר את הפצע. לפעמים הרופא משתמש באצבע המורה ובאצבע האמצע, אשר מוסרות מהרחם עם תפירת הקרע. מְאוֹד נקודה חשובההוא השוואה מדויקת של קצוות הפצע. במיוחד במצב עם טראומה מדרגה שלישית. אחרת, עם הזמן, אתר התפירה יתחיל לכאוב ואולי יצטרך ניתוח חוזר. בנוסף, ניתוק תפרים באזור הסוגר קשה מאוד לאבחן. אז עדיף להיות סבלני מיד ולתת לרופא לעשות הכל כמו שצריך מאשר לחוות תחושות לא נעימות שוב מאוחר יותר.

תפירת צוואר הרחם מתבצעת בטכנולוגיה מעט שונה. לא נעשה שימוש בהרדמה לניתוח זה.

ההליך מתבצע במספר שלבים:

1. לאחר בדיקה ומישוש, כאשר עובדת הקרע מבוססת, צוואר הרחם נמשך אל פני השטח עם מלקחיים כדורים;
2. האיבר נסוג לכיוון ההפוך מהפציעה;
3. התחל לתפור עם catgut מהקצה העליון של הפצע, נסוג מעט ממקום הפציעה. רירית הרחם אינה נתפרת.

לא נדרש טיפול מיוחד לתפרים על צוואר הרחם. לא מסירים את התפרים - החוטים מתמוססים בהדרגה ויוצאים באופן ספונטני כשהאישה הולכת למקלחת או לשירותים. לדברי כמה נשים בלידה, הן דומות לתולעים שקופות דקות.

במקרה של קרע ברחם, הרופאים נוקטים באמצעי חירום.

1. הלידה מופסקת בדחיפות באמצעות הרדמת אתר עמוקה;
2. בהתאם למצב היולדת מתבצע ניתוח קיסרי או הרס עוברי. בכל מקרה מבצעים חיתוך מיידי מבלי להוציא קודם את העובר. פעולות הרופאים מכוונות להצלת האישה בלידה; את התינוק, ככלל, לא ניתן להציל;
3. במקביל, מבוצעים טיפול נגד הלם ואמצעים למאבק בקריסה;
4. בהתאם לחומרת הפציעה, הרחם נתפר, כריתת רחם על נרתיקית (הסרת גוף הרחם) או עקיפה (הסרת האיבר כולו, כולל צוואר הרחם).

טיפול בתפרים

לאחר הלידה, ככלל, די לעקוב אחר כללי היגיינה ובטיחות בסיסיים. כמו כן, לאחר תפירת הפרינאום, אישה לא יכולה לשבת על כיסא במשך שבועיים. אפשר לשבת על האסלה ביום הראשון לאחר הלידה.

בבית, בצעו את הליך הכביסה בבוקר ובערב, וכן לאחר כל ביקור בשירותים. יש צורך להשתמש בג'ל היפואלרגני להיגיינה אינטימית. לאחר הכביסה, עליך למרוח תמיסה של פרמנגנט אשלגן או ירוק מבריק על התפרים כדי לייבש את הפצע.

הימנעי מתחתונים סינתטיים ומחטבים - זה יכול להוביל לעיוות של התפרים, זרימת דם לקויה ותפרחת חיתולים באזור המפשעה. בנוסף, בסביבה הלחה והמחניקה שנוצרת על ידי תחתונים עשויים מחומר שאינו נושם, חיידקים מתרבים היטב.

טיפול מקיף בתפרים כולל גם תזונה מיוחדת. בעצם, זוהי ההדרה מהתזונה של מזונות בעלי אפקט מקבע. כדי להימנע מפציעת פי הטבעת עם צואה קשה, אתה יכול לצרוך שמן צמחי לפני הארוחות.

אמצעי מניעה לפני ואחרי הריון

כדי לשרוד לידה ללא קרעים או חתכים, עליך להתכונן היטב. ועדיף להתחיל באמצעי מניעה לפני הכניסה להריון.

כשאתם מתכננים להיכנס להריון, התחילו לעשות יוגה ולעשות תרגילי קיגל - הם ילמדו אתכם איך למתוח ולהרפות נכון את שרירי הנרתיק, לחזק את רצועות האגן ולהגביר את גמישות הרקמות.

ברגע שנכנסת להריון, המשך לבצע את הקומפלקס ולהוסיף לו כמה תרגילים:

1. בזמן עמידה, הרם את הברכיים גבוה ככל האפשר אל החזה;
2. הישען על גב הכיסא. לחילופין, למתוח את הרגליים בצורה חלקה לאחור ככל האפשר;
3. הניחו את כפות הרגליים רחבות יותר מרוחב הכתפיים כשהבהונות פונות החוצה. בצע סיבוב עמוק והישאר במצב זה למשך מספר שניות;
4. מבלי לעזוב את התנוחה הזו, בצע נדנדות קפיציות למעלה ולמטה;
5. בעמידה, שלבו את הרגליים, הדקו את שרירי הסוגר בחוזקה והלכו 10 צעדים קדימה ואחורה. מספר חזרות - 10;
6. בצע את התרגיל הקודם כשהכדור מוחזק בין הירכיים;
7. שכבו על הצד, החזירו את הסוגר והניפו את הרגל העליונה כמה פעמים. גלגלו לצד השני וחזרו על הפעולה.

תרגילים אלו יעזרו לא רק להימנע מפציעה, אלא גם לשפר את חיי המין שלך ולחזק את בריאותם של איברי המין הנשיים.

אבל המניעה הטובה ביותרקרעים במהלך הלידה הוא עיסוי מיוחדמִפשָׂעָה. ניתן לבצע אותה בכל שלב בהריון, ומשבוע 28 ניתן להגביר את עוצמת הפגישות ותדירות הפגישות.

אתה צריך להתחיל עם מרווח של שבוע, לאחר מכן לעסות במרווחים של שלושה ימים, ולבסוף כל יומיים. אבל שבועיים לפני הלידה הצפויה, כדאי לעבור למפגשים יומיים.

ראשית, הצטיידו בשמן היפואלרגני מיוחד לאזורים אינטימיים.ניתן לרכוש אותו בבית מרקחת או בחנות לאמהות לעתיד. אתה יכול גם להשתמש בשמן זית, שקדים וקלנדולה. אבל אל תשכח להתייעץ עם גינקולוג. בעת טיפול בקיכלי, הרפס וזיהומים אחרים, יש לדחות את העיסוי, אחרת עלולה להתרחש דלקת של איברי המין.

לכן, אם הרופא אישר שאין התוויות נגד ונתן, כביכול, את "האור הירוק", אתה צריך להמשיך ישירות לעיסוי. אתה יכול לעשות זאת בעצמך, או לערב את בעלך האהוב בפעילות זו. רק אל תשכח את המטרה המקורית, אחרת אתה מסתכן בהפיכת ההליך למשחק מקדים.

1. שטפו את הידיים עם ספוג וסבון אנטיבקטריאלי;
2. מרחו את השמן על השפתיים, האצבעות ושפשפו סביב היקף חריץ הנרתיק;
3. תירגע והכנס את האצבע המורה או האצבע האמצעיתבנרתיק על פלנקס 1;
4. בעזרת תנועות עדינות, צייר חצי עיגול על הקיר האחורי (דמיין, למשל, ציור סמיילי);
5. הוסף אצבע שנייה והגדל את טווח התנועה שלך. אבל היזהר לא לגרום לעצמך אי נוחות או לפגוע בקרום הרירי;
6. מתחו בעדינות את הנרתיק עד שתרגישו תחושת עקצוץ קלה. זה נהדר אם אתה חווה אורגזמה נרתיקית.

גינקולוגים רואים בהליך הפשוט הזה הכי הרבה מניעה יעילהקרעים במהלך הלידה.

חידוש פעילות מינית

לאחר לידה נרתיקית רגילה, גינקולוגים מאפשרים לאישה לחזור לאינטימיות לאחר שהרחם נקי משאריות דם. אבל יינתן לך אור ירוק למין לאחר הלידה לא לפני 2-3 חודשים לאחר מכן.

במצב זה, התמיכה של האבא שזה עתה נוצר חשובה מאוד. הוא לא צריך להפעיל לחץ על אישה, אלא חייב לתמוך ולהוקיר אותה. אחרי הכל, אי נוחות בחיי המין קיימת גם לאחר לידה ללא פתולוגיות. מה ניתן לומר על אלה שהיו מלוות בפערים משמעותיים.

בנוסף, המבנה והגודל של איברי המין הנשיים משתנים, ובני זוג יצטרכו לשקול מחדש את חיי המין שלהם. בכל מקרה, הימנעו מתנוחות בהן הפין מפעיל לחץ על אתרי התפרים.

למרות הקשיים שעלולים לגרום לשיבושים במהלך הלידה, אנו מאחלים לך החלמה מהירה ושיפור ביחסים הזוגיים.

כיצד להימנע מדמעות במהלך הלידה

אני אוהב!