Eufillin amp הוראות שימוש. התוויות נגד לשימוש

Eufillin היא תרופה בעלת תכונות מרחיבות סימפונות. זמין בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה.

פעולה פרמקולוגית של Eufillin

בהתאם להוראות לאופילין, החומר הפעיל של התרופה בכל צורות השחרור הוא תיאופילין. חומרי העזר הכלולים בטבליות הם עמילן תפוחי אדמה וסידן סטראט. רכיבים נוספיםהתמיסות הן נתרן הידרוקסיד, נתרן אצטט טריהידראט, מים להזרקה.

אופילין היא נגזרת של קסנטין. התרופה מעכבת פוספודיאסטראז, מגבירה הצטברות של אדנוזין מונופוספט מחזורי ברקמות, ומעכבת קולטני אדנוזין. בעת שימוש באופילין, שרירי הסימפונות נרגעים והפינוי הרירי עולה, מה שמוביל לכיווץ הסרעפת ולשיפור התכווצות השרירים הבין-צלעיים והנשימה. התרופה מפעילה את מרכז הנשימה, מגבירה את רגישותו ל פחמן דו חמצניומגביר את אוורור המכתשית, ובכך מפחית את התדירות והחומרה של אפיזודות דום נשימה.

Eufillin מנרמל את תפקוד דרכי הנשימה, מסייע בהפחתת ריכוזי הפחמן הדו חמצני ורווי הדם בחמצן.

בשימוש, Eufillin ממריץ את פעילות הלב, מחזק ומגביר את מספר התכווצויות הלב, מגביר את הדרישה לחמצן שריר הלב ואת זרימת הדם הכלילי. התרופה מפחיתה את הטונוס כלי דםכליות, עור ומוח. לתרופה יש אפקט טוקוליטי, מה שמגביר את החומציות מיץ קיבה. בריכוזים גבוהים יש לו השפעה אנילפטוגנית.

תיאופילין, החומר הפעיל של אופילין, נספג היטב ובמהירות ממערכת העיכול. בעל זמינות ביולוגית גבוהה. חודר דרך מחסום השליה לחלב אם. עובר חילוף חומרים בכבד ומופרש דרך הכליות.

אינדיקציות לשימוש באופילין

אינדיקציות עבור Eufillin הן:

• אסתמה של הסימפונות;
• מחלת ריאות חסימתית כרונית;
• דום נשימה בשינה;
• הפרעות בזרימת הדם בכליות;
• לב "ריאתי";
• משברים בכלי דם במוח;
• שבץ איסכמי;
• יתר לחץ דם ריאתי;
• ברונכיטיס חסימתית כרונית;
• נַפַּחַת.

שיטות שימוש ומינון של Eufillin

עבור שבץ ו התקפות חריפותאסתמה הסימפונות אופילין לפי ההוראות ניתנת באיטיות בזרם במשך 4-6 דקות במינון של 0.12-0.24 גרם (5-10 מ"ל של 2.4% מוצר יש לדלל תחילה ב-10-20 מ"ל תמיסת נתרן כלורי). אם מתפתחים סחרחורת, דפיקות לב או בחילות, יש להאט את המתן או לעבור למתן טפטוף. לשם כך, 10-20 מ"ל של Euphyllin מדוללים ב-100-150 מ"ל תמיסת נתרן כלורי וניתנים 30-50 טיפות לדקה. מנה אחת של תרופה לילדים מעל גיל 14 היא 2-3 מ"ג/ק"ג.

התרופה ניתנת תוך ורידי בשליטה על קצב הלב, הנשימה ו לחץ דם.

ל שימוש רקטלי Eufillin במיקרו אנקמות, 10-20 מ"ל מהחומר מדולל עם 20-25 מ"ל מים חמים.

המינון היחיד המרבי של התמיסה ב- מתן תוך ורידילמבוגרים לא יעלה על 0.25 גרם, והמינון היומי לא יעלה על 0.5 גרם. בתנאי טיפול נמרץ עם מקרים חמוריםניתן להגדיל את המינון החד של Eufillin בהתאם להתוויות.

מַקסִימוּם מנה בודדתתרופה לילדים פי הטבעת ותוך שרירית - 7 מ"ג/ק"ג, תוך ורידי - 3 מ"ג/ק"ג.

מנה אחת של טבליות Eufillin למבוגרים היא 150 מ"ג, תדירות המתן היא 1-3 פעמים ביום. לילדים רושמים 7-10 מ"ג/ק"ג ליום ב-4 מנות מחולקות.

משך הטיפול הוא בין מספר ימים למספר חודשים, בהתאם לסבילות התרופה ומהלך המחלה.

תופעות לוואי של Eufillin

ביקורות על Eufillin מדווחות כי התרופה עלולה לגרום לתגובות שליליות מהגוף:

• מערכת העצבים המרכזית: רעד, עצבנות, חרדה, תסיסה, נדודי שינה, כאבי ראש, סחרחורת;
• מערכת לב וכלי דם: אנגינה פקטוריס, תת לחץ דם עורקי, קרדיאלגיה, הפרעות קצב, טכיקרדיה, דפיקות לב;
• מערכת העיכול: שלשולים, החמרה כיב פפטי, צרבת, ריפלוקס גסטרווושטי, בחילות, הקאות, גסטרלגיה;
• תגובות אלרגיות: חום, גירוד, פריחה בעור;
• אחר: משתן, היפוגליקמיה, המטוריה, אלבומינוריה, טכיפניאה, כאבים בחזה.

התוויות נגד לשימוש באופילין

להלן אינן אינדיקציות לאופילין:

• רגישות מוגברתלמרכיבי התרופה;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• גסטריטיס עם חומציות מוגברת;
• כיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹן;
• טכיאריתמיה;
• גופו עורקי או יתר לחץ דם חמור;
• שבץ דימומי;
• ילדים מתחת לגיל 14 שנים;
• דימום ברשתית.

בזהירות, Eufillin, על פי ביקורות והוראות, נקבע לאנשים עם אי ספיקה כלילית חמורה, טרשת עורקים נפוצה של כלי דם, תכופים אקסטרסיסטולה חדרית, קרדיומיופתיה חסימתית היפרטרופית, כליות או כשל בכבד, מוכנות מוגברת לעוויתות, היפרתרמיה ממושכת, היפרפלזיה של הערמונית, ריפלוקס גסטרווושטי, כמו גם נשים במהלך ההריון וההנקה.

מנת יתר של Eufillin

ביקורות על Eufillin מציינים כי במקרה של מנת יתר של התרופה, נצפים עוויתות כלליות, פוטופוביה, נדודי שינה, הפרעות קצב חדריות, טכיקרדיה, היפרמיה בפנים, טכיפניה, בחילות, הקאות, שלשולים ואנורקסיה. במהלך הפיתוח התסמינים הרשומיםיש צורך להפסיק את התרופה ולעורר באופן פעיל את חיסולה מהגוף.

האנלוגים של אופילין

על ידי תכונות טיפוליותוהאנלוגים של החומר הפעיל של Euphyllin הם Aminocardol, Diaphyllin, Novofillin, Syntophyllin וכו'.

מידע נוסף

Eufillin אינו משולב עם תמיסות חומצה, גלוקוז, חומרי קרישה עקיפים, סידן כלורי, דיבזול ומלחי אלקלואידים.

התרופה תואמת תרופות נוגדות עוויתות. זה מעצים את ההשפעה של משתנים.

ההוראות עבור Eufillin מצביעות על כך שיש לאחסן את הטבליות והתמיסה במקום חשוך, יבש וקריר הרחק מהישג ידם של ילדים.

מופק מבתי מרקחת עם מרשם רופא.

חיי המדף של Eufillin הם 36 חודשים.

במאמר זה תוכלו לקרוא את הוראות השימוש בתרופה עופילין. מוצגים משוב מהמבקרים באתר - צרכנים של תרופה זו, וכן חוות דעת של רופאים מומחים על השימוש באופילין בתרגול שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא צוין על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Eufillin בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. השתמש לטיפול סטטוס אסטמטיוחסימת הסימפונות אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

עופילין- מרחיב סימפונות, נגזרת קסנטין. מעכב פוספודיאסטראז, מגביר הצטברות של אדנוזין מונופוספט מחזורי ברקמות, חוסם קולטני אדנוזין (פורין); מפחית את זרימת יוני הסידן דרך תעלות קרום התא, מפחית את פעילות ההתכווצות שריר חלק.

מרגיע את שרירי הסימפונות, מגביר את פינוי הרירי, ממריץ את התכווצות הסרעפת, משפר את תפקוד שרירי הנשימה והבין-צלעות, ממריץ מרכז נשימתי, מגביר את רגישותו לפחמן דו חמצני ומשפר את אוורור המכתשית, מה שמוביל בסופו של דבר לירידה בחומרה ובתדירות של אפיזודות דום נשימה. על ידי נורמליזציה של תפקוד הנשימה, הוא עוזר להרוות את הדם בחמצן ולהפחית את ריכוז הפחמן הדו חמצני.

יש לו השפעה מעוררת על פעילות הלב, מגביר את חוזק ומספר התכווצויות הלב, מגביר את זרימת הדם הכלילי ואת הדרישה לחמצן שריר הלב. מפחית את הטונוס של כלי הדם (בעיקר אלה של המוח, העור והכליות). יש לו אפקט מרחיב וריד היקפי, מפחית את ההתנגדות של כלי הדם הריאתיים ומפחית את הלחץ במחזור הדם הריאתי. מגביר את זרימת הדם הכלייתית ויש לו אפקט משתן מתון.

מרחיב את דרכי המרה החוץ-כבדיות.

מעכב את הצטברות טסיות הדם (מדכא את גורם הפעלת הטסיות ואת PgE2 alpha), מגביר את העמידות של כדוריות הדם האדומות לעיוותים (משפר את התכונות הריאולוגיות של הדם), מפחית את היווצרות הפקקת ומנרמל את המיקרו-סירקולציה.

יש לו אפקט טוקוליטי, מגביר את החומציות של מיץ הקיבה.

כאשר משתמשים בו במינונים גדולים, יש לו השפעה אנילפטוגנית.

פרמקוקינטיקה

בגוף, אמינופילין (המרכיב הפעיל של התרופה Eufillin) עובר חילוף חומרים כאשר ערכים פיזיולוגיים pH עם שחרור תיאופילין חופשי. תכונות מרחיבות סימפונות מופיעות בריכוזי תיאופילין בפלזמה של 10-20 מק"ג/מ"ל. ריכוזים מעל 20 מ"ג/מ"ל הם רעילים. ההשפעה המגרה על מרכז הנשימה מתממשת בריכוז נמוך יותר - 5-10 מק"ג/מ"ל. חודר למחסום השליה (הריכוז בסרום הדם העובר מעט גבוה יותר מאשר בסרום האם). בולט עם חלב אם. 10% מופרשים ללא שינוי במבוגרים. בילודים, חלק ניכר מופרש בצורת קפאין (בשל חוסר בשלות המסלולים להמשך חילוף החומרים שלו), ללא שינוי - 50%.

אינדיקציות

• סטטוס asthmaticus (טיפול נוסף);
• דום נשימה של יילודים;
• הֲפָרָה מחזור הדם במוחלפי סוג איסכמי (כחלק מטיפול משולב);
• אי ספיקת חדר שמאל עם ברונכוספזם והפרעת נשימה מסוג Cheyne-Stokes;
• תסמונת בצקתית ממקור כליות (כחלק מטיפול מורכב);
• אי ספיקת לב חריפה וכרונית (כחלק מטיפול משולב);
• תסמונת חסימת סימפונות ממקורות שונים(כולל אסטמה של הסימפונות, COPD, כולל אמפיזמה, ברונכיטיס חסימתית כרונית);
• יתר לחץ דם במחזור הדם הריאתי;
• לב "ריאתי";
• דום נשימה בלילה.

שחרור טפסים

טבליות 150 מ"ג.

תמיסה למתן תוך ורידי 24 מ"ג/מ"ל (זריקות באמפולות, בטפטפות).

פתרון עבור הזרקה תוך שרירית 240 מ"ג/מ"ל (זריקות באמפולות הזרקה).

הוראות שימוש ומינון

גלולות

דרך הפה, יש לרשום למבוגרים 150 מ"ג למנה 1-3 פעמים ביום לאחר הארוחות. לילדים יש לרשום דרך הפה בשיעור של 7-10 מ"ג/ק"ג ליום ב-4 מנות מחולקות. משך מהלך הטיפול הוא בין מספר ימים למספר חודשים, בהתאם למהלך המחלה וסבילות התרופה.

מינונים גבוהים יותראמינופילין למבוגרים דרך הפה: מנה בודדת - 0.5 גרם, מינון יומי - 1.5 גרם. מינונים גבוהים יותר לילדים דרך הפה: מנה בודדת - 7 מ"ג/ק"ג, מינון יומי - 15 מ"ג/ק"ג.

זריקה

אינדיבידואלי, תלוי באינדיקציות, גיל, מצב קליני, מסלולים ותכניות של מתן (תוך ורידי, תוך שרירי, דרך טפטוף), התמכרות לניקוטין.

תופעות לוואי

• סְחַרחוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• נדודי שינה;
• עִירוּר;
• חֲרָדָה;
• נִרגָנוּת;
• רַעַד;
• דופק לב;
• טכיקרדיה (כולל בעובר כאשר נלקחה על ידי אישה בהריון בשליש השלישי);
• כאב בחזה;
• ירידה בלחץ הדם;
• כאבי בטן;
• בחילות והקאות;
• צַרֶבֶת;
• החמרה של כיב פפטי;
• שִׁלשׁוּל;
• תיאבון מופחת;
• פריחה בעור;
• חום;
• תחושת הסמקה בפנים;
• המטוריה;
• משתן מוגבר;
• הזעה מוגברת.

התוויות נגד

• רגישות יתר (כולל לנגזרות קסנטין אחרות: קפאין, פנטוקספילין, תיאוברומין);
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (בשלב החריף);
• גסטריטיס עם חומציות גבוהה;
• יתר לחץ דם או יתר לחץ דם עורקי חמור;
• טכי-קצב;
• שבץ דימומי;
• דימום ברשתית;
• גיל הילדים (עד 3 שנים).

שימוש במהלך הריון והנקה

היזהר במהלך ההריון וההנקה.

הוראות מיוחדות

היזהר בעת הצריכה כמויות גדולותמוצרים או משקאות המכילים קפאין במהלך הטיפול.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות

יש להימנע מלנהוג בכלי רכב ולעסוק בפוטנציאל אחר מינים מסוכניםפעילויות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

אינטראקציות בין תרופות

מגביר את הסיכוי להתפתח תופעות לוואיגלוקוקורטיקוסטרואידים, מינרלוקורטיקוסטרואידים (היפרנתרמיה), תרופות עבור הרדמה כללית(הסיכון להפרעות קצב חדריות עולה), קסנטינים ותרופות המעוררות את המרכז מערכת עצבים(מגביר רעילות עצבית), בטא-אגוניסטים.

תרופות נגד שלשולים וחומרים אנטרוסורבים מפחיתים את הספיגה של אמינופילין.

Rifampicin, phenobarbital, phenytoin, isoniazid, carbamazepine, sulfinpyrazone, aminoglutethimide, אמצעי מניעה פומיים המכילים אסטרוגן ומורציזין, בהיותם מעוררים של אנזימי כבד מיקרוזומליים, מגבירים את הפינוי של אמינופילין, אשר עשוי לדרוש הגדלת המינון שלו.

עם שימוש בו-זמני של מקרולידים עם אנטיביוטיקה, lincomicin, allopurinol, tsimetidine, isoprenaline, ennoxacin, מינונים קטנים של אתנול (אלכוהול), disulfiram, fluoroquinolones, אינטרפרון-אלפא רקומביננטי, methotrexate, propaphenone, soisolthylopeidazole, soisolethylopidazole , thylopidisol כואב, thylopidisol כואב Verapamil ובעת חיסון נגד שפעת עלולה לעלות עוצמת הפעולה של Eufillin, מה שעלול לדרוש הפחתה במינון שלו.

משפר את ההשפעה של חומרים ממריצים ואדרנרגיים בטא ומשתנים (כולל על ידי הגברת הסינון הגלומרולרי), מפחית את היעילות של תכשירי ליתיום וחוסמי בטא. תואם עם נוגדי עוויתות, אין להשתמש בשילוב עם נגזרות קסנטין אחרות.

אנלוגים של התרופה Eufillin

אנלוגים מבניים של החומר הפעיל:

• אמינופילין;
• אמינופילין-אסקום;
• עופילין-דרניצה;
• תמיסת Eufillin להזרקה 2.4%;
• תמיסת הזרקת Eufillin 24%.

אם אין אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים להלן למחלות שבהן התרופה המתאימה מסייעת, ולהסתכל על האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

אופילין היא אחת התרופות הנגישות ביותר מקבוצת התרופות האדנוזינרגיות. אלו הן תרופות מרחיבות סימפונות החוסמות את פעילותם של אנזימים המעורבים בוויסות קשרי הפוספודיסטר. התרופה מיוצרת במפעלי תרופות ברוסיה וברפובליקה של בלארוס ונכללת ברשימת התרופות החשובות ביותר. תרופות. האינדיקציה העיקרית לרישום Eufillin היא אסתמה הסימפונות, אך התרופה נמצאת בשימוש נרחב ב טיפול מורכבלפתולוגיות אחרות המלוות בתסמונת חסימת סימפונות.

חומר פעילהתרופה - אמינופילין - היא שילוב של אתילןדיאמין ותאופילין. לחומר יש השפעה מגרה בולטת על מרכז הנשימה, מרגיע שרירים חלקים עץ הסימפונות, מבטל עוויתות הגורמות לקשיי נשימה. אמינופילין יכול להיחשב כאנטגוניסט ליוני סידן, מכיוון שהוא מאט את הובלתם דרך תעלות סידן של מבני קרום תא. "Eufillin" עוזר להגדיל את כמות האדנוזין מונופוספט המחזורית וחוסם קולטנים לאדנוזין - קולטני פורין על פני השטח של התא.

התרופה מתרחבת כלים היקפייםמערכות המוח, הכליות והלב, וכן מגדילה את מספר התכווצויות הלב וחוזקן. בְּ שימוש לטווח ארוךבעל אפקט משתן מתון, עוזר להעלים בצקות ולהסיר עודפי נוזלים מרקמות רכות ומשומן תת עורי.

אינדיקציות לשימוש ב- "Eufillin" הן:

• מחלת ריאות חסימתית כרונית;
• אסטמה של הסימפונות;
• כשל נשימתי מתקדם בהיעדר פתולוגיה ראשונית מערכת הסימפונות הריאה(תסמונת פיקוויק);
• התקפי עצירת נשימה בלילה, העלולים להיגרם ממחסור בפחמן דו חמצני בדם במחזור הדם (דום נשימה בלילה);
• שינויים הרסניים בדפנות המכתשית על רקע התרחבות פתולוגית של הסימפונות הדיסטליים (אמפיזמה ריאתית).

כחלק מטיפול משולב, ניתן להשתמש בתרופה לתסמונת בצקת חמורה ותאונות מוחיות.

"Eufillin" בזריקות מיועד לעלייה בלחץ הדם בעורקי הריאה, אי ספיקת לב של חדר שמאל והתקפי מיגרנה. אטיולוגיה לא ידועה, כמו גם להקלה על התקפי אסתמה מסוג לב.

שחרור טפסים

"Eufillin" מיוצר בשתיים או ארבע צורות מינון, שלכל אחת מהן התוויות נגד משלה. למתן דרך הפה, נרשמות טבליות Eufillin המכילות 150 מ"ג של החומר הפעיל, או טבליות ב מעטפת סרט, המכילים 250 מ"ג של אמינופילין ( טופס זהעדיף לחולים עם מחלות מערכת עיכול, מכיוון שהוא מפחית את העומס על מערכת העיכול).

אם יש צורך במתן התרופה בהזרקה, משתמשים בתמיסה לשריר (240 מ"ג אמינופילין ב-1 מ"ל תמיסה) או במתן תוך ורידי (24 מ"ג של חומר פעיל ב-1 מ"ל של תרופה).

הוראות לשימוש

יש ליטול את הטבליות לאחר הארוחות, עם כמות מספקתמים (לפחות 70-100 מ"ל נוזל לטבליה אחת). התרופה נספגת היטב על ידי הממברנות הריריות של מערכת העיכול ונקשרת במהירות למרכיבי החלבון של פלזמת הדם במחזור הדם.

ניתן להשתמש בתמיסה להזרקה תוך שרירית (בעומק שריר העכוז) או עירוי תוך ורידי. בְּ מצבים חריפים, מסכן חייםמטופל, "Eufillin" מוזרק לווריד באמצעות משאבת עירוי. כדי להכין קומפוזיציה לעירוי בטפטוף, עליך לערבב 1-2 אמפולות של התרופה (20 מ"ל) עם אותה כמות תמיסה מימיתריכוז נתרן כלורי 0.9%. לאחר מכן, יש לדלל את התערובת ב-250-500 מ"ל של תמיסת מלח. בצע את העירוי באיטיות (זמן ההליך המינימלי הוא 30 דקות).

מחיר

"אופילין" היא התרופה המשתלמת ביותר בה קבוצה פרמקולוגית. העלות שלו בבתי מרקחת מקוונים היא (הערכים הממוצעים מצוינים):

• טבליות 150 מ"ג (חבילה של 30 חתיכות) - מ 4 עד 14 רובל;
• אמפולות 240 מ"ג (חבילה של 10 אמפולות) - מ 54 עד 66 רובל;
• אמפולות 24 מ"ג (חבילה של 10 אמפולות) - מ 24 עד 85 רובל.

העלות הסופית של התרופה תלויה לא רק באזור המכירה, אלא גם ביצרן: התרופה ייצור רוסייעלה כמעט פי 2-3 יותר מהאנלוג הבלארוסי.

אנלוגים

"Eufillin" יש התוויות נגד רבות. לכן, במידת הצורך, הרופא יכול להחליף אותה בתרופה אחרת בדומה סגולות רפואיות. ייתכן שתידרש החלפה גם אם אתה אלרגי לאמינופילין או סובלנות לקויה לתרופה. אנלוגים פופולריים של Eufillin והעלויות שלהם מפורטים להלן.

• "אמינופילין"(58 רובל). אנלוגי מבני"Eufillina" זמין בצורה של תמיסה למתן תוך ורידי, טבליות ו נרות פי הטבעת. משמש לטיפול באסתמה, הקלה בעווית הסימפונות, טיפול משולב באי ספיקת לב ומצבים לאחר אוטם מוחי.
• "תיאוטרד"(110-210 רובל). תרופה מקבוצת התרופות האדנוזינרגיות על בסיס תיאופילין. זמין בצורת קפסולה במינונים של 200 מ"ג ו-350 מ"ג. במהלך הטיפול בתכשירי תיאופילין, יש צורך לעקוב אחר רמת החומר הפעיל בסרום הדם, אשר לא צריכה להיות גבוהה מ-20 מק"ג/מ"ל, לכן Theotard מאושר לשימוש בקפדנות על פי הנחיות רופא.
• "טיאופק"(130-250 רובל). תרופה אדנוזינרגית בצורת טבליות וטבליות תיאופילין בשחרור מורחב. זמין בשלושה מינונים: 100 מ"ג. 200 מ"ג ו-300 מ"ג.

הפסקה עצמית של טיפול בתרופות מקבוצת התרופות האדנוזינרגיות עלולה להוביל למצבים קטלניים, ולכן הפסקת הטיפול צריכה להתבצע במספר שלבים ובמעקב של הרופא המטפל.

התוויות נגד

השימוש ב"Eufillin" אסור במקרה של לחץ דם לא יציב, הפרעות קצב, שבץ דימומי ומחלות מסוימות של מערכת העיכול, למשל, דלקת קיבה עם חומציות גבוהה, נגעים כיביםדפנות הקיבה והתריסריון. התוויות נגד לטיפול זה תרופההם התקפי אפילפסיה (כולל הפוגה) ופתולוגיות מערכת חזותיתמלווה בדימום ברשתית.

עבור מחלות מסוימות, ניתן להשתמש באופילין, אך תחת פיקוח רפואי קפדני בבית חולים. תנאים אלה כוללים:

• הפרעה בזרימת הדם בעורקים הכליליים;
• אנגינה פקטוריס;
• נגעים נמקיים של סיבי שריר הלב (אוטם חמור);
• אדנומה של הערמונית והיפרפלזיה של רקמת הערמונית;
• extra-systole של החדר הימני או השמאלי של הלב;
• ייצור לא מספיק של הורמוני בלוטת התריס על ידי רקמות בלוטת התריס;
• דימום במערכת העיכול;
• קרדיומיופתיה;
• תירוטוקסיקוזיס.

אסור ליטול אופילין אם יש לטווח ארוך טמפרטורה גבוההגוף (יותר מ-38°).

לילדים מתחת לגיל שלוש, כמו גם לנשים בהריון, ניתן לרשום את התרופה אם יש אינדיקציות חיוניות. בגיל מבוגר, הטיפול חייב להיות בפיקוח רופא.

מִנוּן

משטר המינון והשימוש באופילין תלויים בגיל המטופל, משקל הגוף, האבחנה העיקרית והפתולוגיות הנלוות. משטר המינון המומלץ מוצג בטבלה שלהלן.

אינדיקציות	משטר יישום ומינון
ברונכיטיס ותסמונת חסימת סימפונות (חולים השוקלים יותר מ-50 ק"ג)	450-900 מ"ג ליום מחולקים ל-4 מנות במרווח של 6 שעות לפחות (במידת הצורך ניתן להגדיל את המינון ל-1.2 גרם).
ברונכיטיס ותסמונת חסימת סימפונות (חולים ששוקלים פחות מ-50 ק"ג)	450-600 מ"ג מחולקים ל-3-4 מנות
ילדים מגיל 6 עד 17 עם חסימה ברונכופולמונרית	13 מ"ג לק"ג משקל (בדרך כלל טבליה אחת 3 פעמים ביום)
מחלת ריאות חסימתית כרונית (שלב אקוטי)	המינון היומי הוא 5-6 מ"ג לק"ג משקל, ולאחר מכן הגדלת המינון. אם נחוץ.

השימוש באמינופילין במהלך ההריון מצריך השגחה רפואית קפדנית בבית חולים. אמינופילין מצטבר במהירות ברקמות העובר ועלול לגרום להיפוקסיה חריפה ומוות תוך רחמי. עבור האם, הפרה של משטר המינון עלולה להיות מסוכנת עקב הפרעה בלב ועצירתו, אז קח את זה בעצמך התרופה הזואסור לחלוטין.

תופעות לוואי

סבילות התרופה ב קבוצות שונותחולים עשויים להיות שונים באופן משמעותי. החומר הפעיל של התרופה עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות, ולכן במהלך הטיפול יש לעקוב אחר המרשם וההמלצות של הרופא. לרוב, תופעות לוואי מתרחשות במערכות הלב וכלי הדם והעצבים. זה יכול להיות:

• תסיסה ועצבנות מוגברת;
• חוסר יציבות של מצב רגשי;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• סחרחורת והתעלפות;
• הפרעות שינה;
• התקפי אנגינה;
• הֲפָרָה קצב לב;
• טכיקרדיה;
• תסמונת כאב במחצית השמאלית של הלב, שאינה קשורה לנזק לכלי הדם והעורקים שלו (קרדיאלגיה).

תגובות שליליות הנפוצות כוללות הפרעות עיכול: בחילות, הקאות, צרבת. בחלק מהחולים, כיב פפטי או דלקת קיבה עלולים להחמיר. חלק מהמטופלים חווים הזעה מוגברת, משתן יומי מוגבר, עלייה ברמת הסוכר בדם, עור מגרד. אם מופיעה תסמונת חום, עליך להפסיק את הטיפול ולהתייעץ עם רופא.

בעת נטילת התרופה בשליש השלישי של ההריון, עלייה בקצב הלב של העובר אפשרית, כמו גם התפתחות של טכיקרדיה ביילוד ב-1-3 הימים הראשונים לאחר הלידה.

תְאִימוּת

לא ניתן לרשום את התרופה בו-זמנית עם תרופות נגד שלשולים ותרופות מקבוצת הסורבנטים, מכיוון שהן מפחיתות את ספיגת האמינופילין. במקרים מסוימים, שילוב עם תרופות אחרות עלול להגביר את תופעות הלוואי שלהן. תרופות כאלה כוללות הורמונים גלוקוקורטיקוסטרואידים, תרופות המסעירות את מערכת העצבים המרכזית ותרופות להרדמה כללית.

"Eufillin" מגביר את ספיגת החומרים הפעילים של בטא-אגוניסטים ומשתנים. כאשר נוטלים בו זמנית עם תרופות ליתיום וחוסמי קולטני אדרנלין, יעילותן פוחתת.

שימוש בו-זמני עם משקאות המכילים אלכוהול אתילי מגביר את הספיגה של אמינופילין והשפעות נוירוטוקסיות.

מנת יתר

מנת יתר של Eufillin יכולה להוביל סיבוכים קשיםמהעצבניים ו של מערכת הלב וכלי הדם. להתחמק השלכות רציניות(ביניהם החמור ביותר הוא דום לב), יש צורך לדעת את היסודות של מתן טיפול דחוף, תלוי באילו תסמינים הפתולוגיה באה לידי ביטוי.

ללא קשר ביטויים סימפטומטיים, המטופל צריך לשטוף את הבטן ולתת חומרי ספיגה במינון המתאים לגילו. טיפול נוסףהמשך לפי התוכנית הבאה:

• להקאות - Metoclopramide או Ondansetron לווריד;
• לעוויתות - טיפול בחמצן;
• להתקפים - דיאזפאם לווריד (לא יותר מ-10 מ"ג).

בדיקת רופא לאחר מנת יתר של תרופות אמינופילין היא חובה.

השימוש באופילין נפוץ בפרקטיקה הרפואית כאשר יש צורך להקל על כל עווית ולהקל על מתח בשרירים חלקים. למרות העובדה שמידע על השימוש בתרופה אינו נותן תשובה חיובית לשימוש בתרופה במהלך ההריון, הרופאים עדיין רושמים Eufillin בצורה של טבליות או טפטפות. מה הסיבה למצב זה? מה על אישה בהריון לעשות אם גינקולוג כותב מרשם לאופילין?

התכונה העיקרית של מרכיבי התרופה (תיאופילין ואתילנדיאמין) היא להרפות את השרירים החלקים של איברים שונים בבני אדם, להקל על עוויתות המפריעות לתהליך התקין שלהם ומעוררות סיכונים לחיים:

• הפסקת נשימה;
• עלייה חדה בלחץ הדם;
• כיווץ כלי דם;
• ריווי חמצן נמוך בדם;
• נפיחות, כולל של המוח;
• התכווצות רחם מוגברת ועוד הרבה יותר.

במהלך ההריון, נפיחות הופכת נפוצה. מצב זה מתרחש עקב רחם מוגדל. העובר גדל ומתחיל לתפוס יותר מקום. דפנות הרחם דחוסות איברים שכנים, כלים. זרימת הדם מואטת. אגירת מים מתרחשת בגוף. אישה בהריון חשה אי נוחות, בעיקר ברגליה. אבל גם חלקים אחרים בגוף עשויים להיות מושפעים.

במצב חמור מתפתחת גסטוזיס - שינוי בכיוון זרימת הדם בכל או בחלק מהאיברים של האישה ההרה. זה בדרך כלל מביא לעלייה בלחץ הדם ולעלייה בתכולת החלבון בשתן. אם במצב הרגיל (לפני ההפריה) לא היו לאישה בעיות כאלה, אז לחץ גבוה, עודף פסולת נוזל בדם, תפקוד איטי של הכליות הופך לאיום הן על האם והן על העובר (היפוקסיה, בעיות בלב, גמישות כלי הדם).

רופא הנשים מחליט לרשום תרופות המפחיתות נפיחות במהלך ההריון. Eufillin משמש רק במקרים שבהם שיטות אחרות נכשלו. טבליות או טפטפות הן הבחירה של הרופא, אשר חייב להיות מוטיבציה על ידי מצבו של המטופל.

אופילין בהריון - טבליות או טפטפת

אם דרכים בטוחותהקלה על בצקת במהלך ההריון לא הניבה תוצאות, ואז הרופא רושם Eufillin. המינון נקבע בנפרד, מכיוון שהוראות השימוש אינן מספקות מידע. זה רק אומר כי הריון והנקה אסורים לשימוש אלא אם כן יש סיכון לחיי האישה.

במקרה של צורה מורכבת של גסטוזה, האישה ההרה נשלחת לבית החולים. מתן התרופה מתחיל במינון קטן, הגדלתו בהדרגה, תוך מעקב אחר מצב האישה ההרה והעובר.

IN מצבים קשיםעל מנת שהתרופה תכנס מהר יותר לדם, Eufillin ניתנת לווריד. טפטפות כאלה נרשמות בכמויות קטנות במהלך ההריון, מכיוון שהתרופה עלולה לגרום לדום לב. הטפטפת נקבעת פעם אחת, ולאחר מכן הטיפול נמשך בטבליות, תוך הגדלת המינון בהדרגה במידת הצורך.

התרופה מרחיבה את כלי הדם. כתוצאה מכך, יציאת הנוזל משתפרת ותכולת המלחים, השומרים מים, פוחתת. הנפיחות יורדת בימים הראשונים לטיפול. ירידה במשקל, אשר במהלך ההריון היא בדרך כלל תוצאה של בצקת נסתרת או ברורה.

בנוסף לגסטוזיס, אינדיקציה לשימוש באופילין במהלך ההריון עשויה להיות טונוס חזק של הרחם, המסוכן להפלה. כדי להקל על התכווצות שרירים, המטופל רושם Eufillin.

חָשׁוּב! אתה לא צריך לקחת Eufillin לבד, במיוחד במהלך ההריון. התרופה עלולה לגרום לטכיקרדיה והיפוקסיה בעובר.

לכן, טפטפות, טבליות או זריקות במהלך ההריון נקבעות רק על ידי רופא בפיקוח בית חולים. יש לפקח על המצב אמא לעתידועובר.

הוראות לשימוש נכון בטפטפת עם אופילין

אם במהלך ההריון ישנן סיבות המאפשרות לרופא לרשום אופילין למטופל, אז המינון ושיטת הניהול נבחרים בנפרד בכל מקרה. ההוראות המסופקות על ידי היצרן עם התרופה מספקות מידע על מינונים רק למבוגרים שאינם בהריון. עובדת ההריון היא התווית נגד לנטילת Eufillin.

רצוי שהגניקולוג יפנה את האישה ההרה לעבור קורס טיפול באופילין בבית חולים.

טפטפות עם אמינופילין ניתנות תוך ורידי, החל מריכוז נמוך של החומר. נעשה שימוש באמפולות של Eufillin, כאשר תכולת החומר היא 2.4%. אם מינון של 24% מצוין על האמפולה, אז Eufillin משמש רק תוך שרירי. התרופה מדוללת במי מלח וניתנת לאט מאוד, תוך ניטור לחץ הדם וקצב הלב של האם והעובר.

הסכנות בשימוש באופילין במהלך ההריון

אופילין חודר בקלות לשליה ויש לו השפעה רצינית על העובר. לכן, לא רצוי להשתמש בתרופה בשליש הראשון של ההריון. בצקת אצל נשים נצפתה לרוב במחצית השנייה של ההריון, כאשר היווצרות איברי התינוק כמעט מלאה. אבל Eufillin יכול לגרום לתגובות שליליות בעובר הרבה יותר חזק מאשר אצל אישה בהריון. לכן, קיים סיכון בעת ​​שימוש בתרופה זו במהלך ההריון.

ישנן התוויות נגד נוספות לנטילתו. אם לאישה יש כמה תסמינים לפני ההריון או במהלך ההריון, אין להשתמש ב- Eufillin:

• לחץ דם נמוך;
• טכיקרדיה;
• הפרעת קצב;
• אי סבילות למוצרים המכילים קפאין;
• בעיות במערכת העיכול (דלקת קיבה, כיב);
• נטילת תרופות שאינן תואמות Eufillin.

לדוגמה, עם Dexamethasone, Prednisolone, אנטי שלשולים ותרופות רבות אחרות. תיאור מפורטניתנות הוראות תאימות של Eufillin. זאת בשל העובדה שכאשר נוטלים תרופות מסוימות בו זמנית, השפעתן על הגוף פוחתת או עולה. השילוב של Eufillin עם Dexamethasone מגביר את האפשרות לביטוי תגובות שליליותעבור התרופה השנייה. השימוש בתכשירים המכילים קפאין מגביר את הספיגה של אופילין.

אם נקבע למטופל טיפול מסוים עם תרופות שאינן אופילין, יש לדווח על כך לרופא הנשים כדי שכל הסיכונים יבוטלו.

לאחר שלמדנו את הפרטים של רישום Eufillin לנשים בהריון, התברר כי מדובר בתרופה רצינית, שהשימוש בה צריך להירשם רק על ידי רופא, אם יש צורך כזה. בפרקטיקה הרפואית קיימות שיטות נוספות שיכולות לפתור בעיות של בצקת או סיבוכים אחרים במהלך ההריון. במקרים אחרים, השימוש בטפטפות, טבליות או זריקות עם Eufillin עשוי להפוך לשיטה העיקרית להקל על מצבו החמור של המטופל.

ריאות

שֵׁם

תמיסה למתן תוך ורידי 24 מ"ג/מ"ל

קבוצה תרופתית

מרחיב סימפונות

שם מסחרי

עופילין

שם בינלאומי לא קנייני

אמינופילין.

צורת מינון

תמיסה למתן תוך ורידי

מתחם

ל-1 מ"ל: חומר פעיל: אמינופילין (אמינופילין) (מבחינת חומר יבש) - 24 מ"ג. חומר עזר: מים להזרקה.

קוד ATX

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה

התרופה מעכבת פוספודיאסטראז, מגבירה את הצטברות ה-cAMP ברקמות וחוסמת קולטני אדנוזין (פורין); בעל יכולת לעכב את ההובלה של יוני סידן דרך תעלות של ממברנות התא, מפחית את פעילות ההתכווצות של שרירים חלקים. מרגיע את שרירי הסימפונות, מקל על עווית הסימפונות. יש לו אפקט אינוטרופי ומשתן מתון. אופילין מוריד את ההתנגדות של כלי הדם, מפחית את הטונוס של כלי הדם (בעיקר את כלי המוח, העור והכליות), מרחיב את כלי הדם הכליליים, מוריד לחץ במערכת עורק ריאה, משפר את התכווצות הסרעפת, מגביר את פינוי הרירי, מעכב שחרור של מתווכים (היסטמין וליקוטריאנים) מתאי פיטום, ממריץ את מרכז הנשימה, מגביר את שחרור האדרנלין על ידי בלוטות יותרת הכליה, מעכב הצטברות טסיות דם, משפר את המיקרו-סירקולציה.

פרמקוקינטיקה

60% מהאמינופילין (במבוגרים בריאים) ו-36% (בילודים) נקשרים לחלבוני פלזמה ומופצים בדם, בנוזל החוץ תאי וב רקמת שריר. אופילין חודר את מחסומי השליה ודם-מוח ואינו מצטבר ברקמת השומן. 90% מהתרופה עוברת חילוף חומרים בכבד. מטבוליטים מופרשים על ידי הכליות, 7-13% מהתרופה מופרשת ללא שינוי. זמן מחצית החיים הוא בין 5 ל-10 שעות במבוגרים ללא עישון, ובין 2.5 ל-5 שעות בילדים מעל 10 חודשים. עישון ואלכוהול משפיעים באופן משמעותי על חילוף החומרים וההפרשה של התרופה; בפרט, עבור מעשנים, תקופה זו מצטמצמת משמעותית ונעה בין 4 ל-5 שעות. חיסול התרופה ממושך בחולים עם כשל נשימתי, עם אי ספיקת כבד ולב, עם זיהום ויראליוהיפרתרמיה.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת חסימת ברונכו עם אסטמה של הסימפונות, ברונכיטיס, אמפיזמה, אסתמה לבבית (בעיקר כדי להקל על התקפים); יתר לחץ דם במחזור הדם הריאתי. תאונה מוחית איסכמית (כחלק מטיפול משולב להפחתת לחץ תוך גולגולתי). אי ספיקת חדר שמאל עם ברונכוספזם ואי ספיקת נשימה מסוג Cheyne-Stokes (כחלק מטיפול מורכב).

התוויות נגד

רגישות יתר לתרופה, כמו גם לנגזרות קסנטין אחרות: קפאין, pentoxifylline, תיאוברומין. יתר לחץ דם חמור או יתר לחץ דם עורקי, טכיקרדיה התקפית, אקסטרסיסטולה, אוטם שריר הלב עם הפרעות בקצב הלב, אפילפסיה, מוגבר מוכנות לעוויתות, קרדיומיופתיה חסימתית היפרטרופית, תירוטוקסיקוזיס, בצקת ריאות, אי ספיקת כלילית חמורה, כבד ו/או כשל כלייתי, שבץ דימומי, דימום ברשתית, היסטוריה עדכנית של דימום, תקופת הנקה. בזהירות: הריון, תקופת ילודים, גיל מעל 55 שנים ותת פעילות בלתי מבוקרת של בלוטת התריס (אפשרות להצטברות), טרשת עורקים נפוצה בכלי הדם, אלח דם, היפרתרמיה ממושכת, ריפלוקס גסטרו-וופגי, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון (היסטוריה), אדנומה של הערמונית. התרופה אינה מומלצת למתן תוך ורידי לילדים מתחת לגיל 14 (בשל תופעות לוואי אפשריות).

שימוש במהלך ההריון

אם יש צורך לרשום את התרופה במהלך ההריון, יש להשוות את התועלת הצפויה לאם עם הסיכון הפוטנציאלי לעובר. אם יש צורך להשתמש בתרופה במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.

הוראות שימוש ומינונים

מבוגרים מוזרקים לאט (לאורך 4-6 דקות) לווריד עם 5-10 מ"ל של התרופה (0.12 - 0.24 גרם), המדולל מראש ב-10-20 מ"ל של תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית. אם מתרחשים דפיקות לב, סחרחורת או בחילות, קצב המתן מואט או עובר למתן טפטוף, שעבורו 10-20 מ"ל מהתרופה (0.24-0.48 גרם) מדוללים ב-100-150 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי איזוטונית; ניתן בקצב של 30-50 טיפות לדקה. לפני ניהול פרנטרלייש לחמם את התמיסה לטמפרטורת הגוף. Eufillin ניתנת פרנטרלית עד 3 פעמים ביום, לא יותר מ-14 ימים. מינונים גבוהים יותר של אמינופילין למבוגרים לווריד: יחיד - 0.25 גרם, יומי - 0.5 גרם. התרופה אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל 14 עקב תופעות לוואי. עם זאת, במידת הצורך, ילדים מקבלים אמינופילין תוך ורידי במינון בודד של 2-3 מ"ג/ק"ג, רצוי בטפטוף. מינונים גבוהים יותר לילדים לווריד: יחיד - 3 מ"ג/ק"ג, יומי - עד 3 חודשים - 0.03-0.06 גרם, מ-4 עד 12 חודשים - 0.06-0.09 גרם, מגיל שנתיים עד 3 שנים - 0.09-0.12 גרם, מ-4 עד 7 שנים - 0.12-0.24 מ"ג, מגיל 8 עד 18 שנים - 0.25-0.5 גרם.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול: ריפלוקס גסטרווושטי (צרבת), החמרה של כיב פפטי. ממערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, אי שקט, חרדה, עצבנות, סחרחורת, נדודי שינה, רעד; לעיתים רחוקות - עוויתות, בחילות, הקאות. ממערכת הלב וכלי הדם: דפיקות לב, טכיקרדיה, קרדיאלגיה, הפרעות קצב לב, תדירות מוגברת של התקפי אנגינה, ירידה בלחץ הדם עד קריסה - במתן מהיר תוך ורידי. תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד בעור, דרמטיטיס פילינג, תגובה חום. תגובות מקומיות: במקום ההזרקה - היפרמיה, כאב, דחיסה. אחר: כאבים בחזה, טכיפניאה, אלבומינוריה, המטוריה, היפוגליקמיה, הזעה, הסמקה, משתן מוגבר.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, סומק בעור הפנים, נדודי שינה, תסיסה מוטורית, חרדה, פוטופוביה, אנורקסיה, שלשולים, בחילות, הקאות, כאבים אזור אפיגסטרי, דימום במערכת העיכול, טכיקרדיה, הפרעות קצב חדריות, רעד, עוויתות כלליות, היפרונטילציה, ירידה חדה בלחץ הדם. בהרעלה חמורה עלולים להתפתח התקפי אפילפטואיד (במיוחד בילדים ללא כל סימני אזהרה), היפוקסיה, חמצת מטבולית, היפרגליקמיה, היפוקלמיה, נמק של שרירי השלד, בלבול, אי ספיקת כליות עם מיוגלובינוריה. הטיפול במנת יתר תלוי ב תמונה קלינית, כולל גמילה מתרופה, גירוי של הוצאתה מהגוף (דיורזה מאולצת, דימום ספיגה, ספיגת פלזמה, המודיאליזה, דיאליזה פריטונאלית) ומתן תרופות סימפטומטיות. דיאזפאם (בהזרקה) משמש להקלה על התקפים. אסור להשתמש בברביטורטים. בְּ שיכרון חמור(תכולת אופילין יותר מ-50 גרם/ליטר) מומלצת המודיאליזה.

השתמש עם תרופות אחרות

אפדרין, בטא-אגוניסטים, קפאין ופורוזמיד משפרים את השפעת התרופה. מגביר את הסבירות להתפתחות תופעות לוואי של גלוקוקורטיקוסטרואידים, מינרלוקורטיקוסטרואידים (היפרנתרמיה) וחומרי הרדמה כללית (הסיכון להפרעות קצב חדריות עולה). בשילוב עם phenobarbital, phenytoin, rifampicin, isoniazid, carbamazepine או sulfinpyrazone, נצפית ירידה ביעילות של aminophylline, אשר עשויה לדרוש עלייה במינוני התרופה בשימוש. Aminoglutethimide ו- Moracizine, בהיותם מעוררים של חמצון מיקרוזומלי, מגבירים את הפינוי של אמינופילין, אשר עשוי לדרוש הגדלת המינון שלו. הפינוי של התרופה מופחת כאשר היא נקבעת בשילוב עם אנטיביוטיקה מקרולידים, lincomycin, allopurinol, cimetidine, isoprenaline, חוסמי בטא, אשר עשויים לדרוש הפחתת מינון. אמצעי מניעה המכילים אסטרוגן דרך הפה, תרופות נגד שלשולים, סופחי מעיים נחלשים וחוסמי H2-Histamine, חוסמי איטי תעלות סידן, מקסילטין משפר את ההשפעה (נקשרים למערכת האנזימטית ציטוכרום P450 ומשנים את חילוף החומרים של אמינופילין). בשילוב עם אנוקסצין ופלורוקינולינים אחרים, מינונים קטנים של אתנול, דיסולפירם, אינטרפרון אלפא רקומביננטי, מתוטרקסט, פרופאנון, תיאבנדזול, טיקלופידין, ורפמיל, וכאשר מחוסנים נגד שפעת, עוצמת הפעולה של אמינופילין עלולה לעלות, מה שעלול לדרוש הפחתת המינון שלו. התרופה מדכאת השפעות טיפוליותחוסמי ליתיום קרבונט ובטא. מתן חוסמי בטא מפריע להשפעה מרחיבת הסימפונות של אמינופילין ועלול לגרום לעווית הסימפונות. Eufillin מעצימה את השפעת המשתנים על ידי הגברת הסינון הגלומרולרי והפחתת ספיגה חוזרת של הצינוריות. בזהירות, אמינופילין נקבע בו זמנית עם נוגדי קרישה, נגזרות אחרות של תיאופילין או פורין. לא מומלץ להשתמש באמינופילין עם תרופות המעוררות את מערכת העצבים המרכזית (מגבירה נוירוטוקסיות). לא ניתן להשתמש בתרופה עם תמיסות דקסטרוז; היא אינה תואמת לתמיסות גלוקוז, פרוקטוז ולבולוז. יש לקחת בחשבון את ה-pH של התמיסות המעורבות: אינו תואם מבחינה פרמצבטית לתמיסות חומצה.