Maladies cardiaques des enfants. Quelles sont les pathologies cardiaques de l'enfance ?

Malformations cardiaques congénitales

Défaut cardiaque congénital

Les malformations cardiaques congénitales résultent de perturbations du développement normal du système circulatoire au cours de la période développement intra-utérin fœtus Dans le développement cardiaque, divers effets néfastes sur le corps d'une femme enceinte et sur le fœtus au cours de la période allant de la troisième à la huitième semaine de la vie intra-utérine, correspondant à la formation du cœur, sont d'une importance décisive.

Causes de la maladie. Depuis facteurs défavorables Tout d'abord, il convient de noter maladies virales subie par une femme au cours des trois premiers mois de la grossesse - grippe, rubéole, infections respiratoires aiguës, herpès, etc. Également important maladies chroniques mères, facteurs professionnels nocifs pour l'organisme chez les parents, usage intensif de divers médicaments pendant la grossesse, alcoolisme parental, tabagisme, prédisposition héréditaire.

La probabilité d'avoir des enfants atteints d'une cardiopathie congénitale chez les mères souffrant de diabète sucré, - 3-5%, alcoolisme chronique - 30%. Les mères atteintes de malformations cardiaques congénitales donnent naissance à des enfants atteints de malformations cardiaques dans 5 % des cas.

Symptômes de la maladie. Dans les cas graves de malformation, les enfants sont en retard de développement physique, prennent peu de poids et souffrent souvent de maladies respiratoires. Les principales plaintes sont la fatigue, l'essoufflement à l'effort, puis au repos. La peau est pâle. L'apparition d'une cyanose indique toujours la progression de troubles circulatoires nécessitant des interventions thérapeutiques urgentes.

Image clinique. Les malformations cardiaques congénitales sont très diverses dans leurs formes anatomiques et troubles fonctionnels, qui détermine leur tableau clinique, leur évolution et leur pronostic. Les malformations cardiaques congénitales les plus courantes sont celles dans lesquelles il existe un trou dans la cloison cardiaque entre les oreillettes et les ventricules (communication septale auriculaire, septum interventriculaire), grâce à quelle partie le sang artériel de la moitié gauche du cœur pénètre directement dans la moitié droite du cœur (veineuse). Lorsque le canal artériel (le vaisseau qui relie l'aorte et le tronc pulmonaire et se ferme après la naissance du bébé) est ouvert, une partie du sang oxygéné de l'aorte s'écoule à travers le canal directement dans le tronc pulmonaire.

Avec tous ces vices grand cercle moins de sang artériel entre dans la circulation que la normale. Le sang artériel pénètre en partie dans la circulation pulmonaire, provoquant sa surcharge, puis retourne vers la moitié gauche du cœur. Ainsi, une partie du sang artériel contourne la circulation systémique, ce qui entraîne une détérioration de l'apport sanguin aux organes et aux systèmes. Plus il y a de sang artériel dans la circulation pulmonaire, plus le défaut est grave.

Traitement. Poser un diagnostic « ouvert » canal artériel" est une indication pour sa fermeture chirurgicale (opération).

En cas de communication interventriculaire en présence d'insuffisance circulatoire, il est possible traitement médical. S'il est inefficace, il est indiqué correction chirurgicale vice. Si l'évolution du défaut est favorable, il n'y a pas violations prononcées la circulation sanguine nécessite la surveillance d'un cardiologue, mais vous pouvez vous abstenir de traitement chirurgical du défaut dans l'espoir d'une fermeture spontanée (indépendante) de la communication interventriculaire, qui est observée chez 10 à 50 % des patients.

Sténose isolée artère pulmonaire

La sténose isolée (rétrécissement de l'ouverture) de l'artère pulmonaire se caractérise par une obstruction à la circulation du sang du ventricule droit vers la circulation pulmonaire. Avec une légère sténose, les enfants longue durée Ils grandissent et se développent normalement, et le diagnostic du défaut est posé lorsqu'un médecin détecte accidentellement des changements dans le cœur - généralement entre 5 et 12 ans. En cas de sténose sévère, l'enfant commence très tôt à se plaindre d'essoufflement, de douleurs cardiaques et de palpitations. Cette évolution du défaut nécessite un traitement chirurgical.

Sténose aortique

Avec la sténose aortique, un obstacle est créé au flux sanguin du ventricule gauche vers l'aorte en raison de la déformation des feuillets valvulaires et (ou) du rétrécissement de l'ouverture valvulaire.

Symptômes de la maladie. En cas de sténose sévère, les symptômes du défaut sont observés chez les enfants atteints jeune âge- peau pâle, essoufflement, tachycardie. Si le degré de rétrécissement est faible, les enfants de 5 à 7 ans commencent à se plaindre de douleurs dans la région cardiaque, de palpitations, de vertiges et de maux de tête. Évanouissement qui survient lorsque activité physique, est le signe d’une sténose sévère.

Les activités sportives sont contre-indiquées pour les enfants atteints de sténose aortique, l'éducation physique est limitée, car pendant ou après une activité physique, la mort subite de l'enfant est possible en raison du développement d'une arythmie et d'une asystolie (arrêt des contractions cardiaques).

Traitement. En cas de douleur au cœur ou d'évanouissement, il est indiqué chirurgie vice.

Coarctation de l'aorte

La coarctation de l'aorte est un rétrécissement de l'aorte sur une zone courte ou un rétrécissement prononcé sur une zone longue. À la suite du rétrécissement de l'aorte, un obstacle au flux sanguin se forme, deux modes de circulation sanguine apparaissent - au-dessus et en dessous du site de rétrécissement. Au-dessus du site de rétrécissement, les conditions sont créées pour le développement de l'hypertension artérielle, en dessous du site de rétrécissement, elle est abaissée.

Symptômes de la maladie. S'il y a un rétrécissement de l'aorte dans une petite zone, les enfants grandissent et se développent normalement. Avec une activité physique croissante (à l'âge de 4-10 ans), des plaintes de maux de tête, de vertiges, d'évanouissements, fatigue accrue, douleurs dans les jambes, pieds constamment froids, saignements de nez. Parfois, les enfants développent des crises hypertensives.

Diagnostique. Bien que le diagnostic de la coarctation de l'aorte ne soit pas difficile, erreurs de diagnostic atteindre 50 à 70 %. Cela peut s'expliquer par le manque de sensibilisation des médecins à manifestations cliniques défaut et examen incomplet des enfants (le pouls et la tension artérielle de tous les enfants ne sont pas mesurés dans les bras et les jambes).

Traitement. Le traitement de la coarctation est uniquement chirurgical.

Tétralogie de Fallot

La tétralogie de Fallot est une malformation cardiaque congénitale complexe, qui comprend plusieurs anomalies du développement - sténose pulmonaire, origine aortique des ventricules gauche et droit, communication interventriculaire, hypertrophie ventriculaire droite.

Symptômes de la maladie. Les principales manifestations du défaut sont l’essoufflement dès les premiers mois de la vie et une décoloration bleue de la peau.

Dans les cas graves de malformation, les enfants dès leur plus jeune âge connaissent des crises d'essoufflement, d'anxiété, puis des convulsions, perte momentanée conscience. À l'âge d'un an, les crises deviennent dyspnéiques-cyanotiques - la cyanose, l'essoufflement augmentent fortement, des convulsions et une perte de conscience peuvent survenir. Les attaques se poursuivent pendant plusieurs minutes.

Une manifestation caractéristique du défaut est le désir de l'enfant pendant une activité physique (marcher, courir, monter les escaliers) ou après avoir mangé de s'accroupir, de presser ses genoux contre sa poitrine, ou de s'allonger sur le côté, en repliant ses jambes contre son ventre.

Traitement. Tous les enfants atteints de tétralogie de Fallot nécessitent un traitement chirurgical.

Avant la chirurgie chez les enfants souffrant d'amygdalite, de furonculose et d'autres infection purulente un traitement aux antibiotiques est nécessaire. Lors du traitement de maladies bactériennes (pneumonie, amygdalite, otite, etc.), l'utilisation de sulfamides (Bactrim, etc.) doit être évitée.

L'arythmie est un trouble du cœur, consistant en une modification de la fréquence cardiaque ou une violation de la séquence ou de la force des contractions cardiaques.

Des arythmies sont observées chez les enfants de tout âge. Leur apparition peut être associée à troubles fonctionnels système nerveux(stress émotionnel, dystonie végétative, etc.), ils peuvent apparaître dans le contexte d'une myocardite (inflammation du muscle cardiaque), d'une maladie cardiaque et d'autres maladies. Ils peuvent également se développer dans enfant en bonne santé lorsque le corps est exposé à divers facteurs environnementaux - surcharge physique, chaleur, peur, joie, etc.

Rythme cardiaque augmenté - tachycardie- se produit sous l'influence de divers facteurs externes(stress émotionnel, positif et négatif, stress physique, etc.), avec une augmentation de la température corporelle, la consommation d'un certain nombre de médicaments (adrénaline, atropine, caféine, etc.), avec myocardite, anémie (anémie) et autres maladies .

Symptômes. Les palpitations sont une plainte caractéristique liée au développement de la tachycardie.

Pour clarifier la nature de la tachycardie, il est nécessaire de réaliser un électrocardiogramme.

Traitement. Le traitement de la tachycardie dépend de la maladie sous-jacente.

Tachycardie paroxystique

La tachycardie paroxystique se présente sous la forme d'attaques de battements cardiaques très rapides, durant de plusieurs minutes à quelques heures.

Symptômes. Au début d'une attaque, les enfants se plaignent de inconfort et des douleurs dans la région du cœur, faiblesse grave, vertiges, palpitations, nausées. Les nourrissons au début de l'attaque, ils sont agités. Puis ils deviennent léthargiques, un essoufflement, une toux, des convulsions apparaissent, sueur froide, évanouissement. L'attaque se termine brutalement, mais peut se répéter plusieurs fois dans la journée.

Traitement. Lors d'une crise, il faut calmer l'enfant, lui donner de la teinture de valériane et du Corvalol à boire à raison de 2 gouttes par an de vie.

Chez les enfants plus âgés, vous pouvez essayer d'arrêter l'attaque en avalant des morceaux de pain dur et en buvant à petites gorgées. eau froide, se faire vomir.

Si ces moyens sont inefficaces, il faut hospitalisation urgente. Un tel enfant doit être systématiquement suivi par un cardiologue.

Réduction rythme cardiaque - bradycardie- observé dans les dystonies végétatives, les maladies du foie, les maladies de l'estomac, les œdèmes cérébraux, etc. Une diminution de la fréquence cardiaque est souvent constatée chez les sportifs bien entraînés. La bradycardie peut également être congénitale.

Symptômes. Habituellement, en cas de bradycardie, l'enfant ne se plaint de rien, mais si la maladie est grave, des maux de tête et des vertiges apparaissent.

Avec un rythme rare, une crise de faiblesse, une perte de conscience, des convulsions surviennent (attaque de Morgagna-Adams-Stokes), avec une crise prolongée - arrêt respiratoire. La cause des crises est un mauvais apport sanguin au cerveau dû à une bradycardie.

Traitement. Si une bradycardie est suspectée, l'enfant doit subir un électrocardiogramme pour en déterminer la nature (bradycardie sinusale, bloc auriculo-ventriculaire complet, etc.). et consultez un cardiologue.

En cas de crises de Morgagni-Adams-Stokes, une consultation avec un chirurgien cardiaque est nécessaire pour décider de l'utilisation de la stimulation électrique.

Extrasystole

L'extrasystole est un trouble du rythme cardiaque consistant en une contraction prématurée du cœur tout entier ou de ses différentes parties, provoquée par une irritation pathologique.

Les extrasystoles sont divisées en organiques et fonctionnelles.

Les extrasystoles organiques apparaissent dans les maladies du muscle cardiaque - myocardite, dystrophie du myocarde, cardiosclérose.

Des extrasystoles fonctionnelles (neurogènes) sont observées chez les enfants ayant un cœur pratiquement sain, chez les neuropathes et chez ceux qui sont facilement excitables. Ils peuvent également être causés par une activité physique inadéquate.

Les extrasystoles peuvent être labiles - survenant uniquement au repos ou uniquement pendant une activité physique, et stables - persistant au repos et pendant l'exercice.

Symptômes. Les patients souffrant d'extrasystole se plaignent d'interruptions du travail cardiaque, mais de nombreux enfants ne les ressentent pas.

Traitement. Pour clarifier la nature des extrasystoles, il est nécessaire de faire un électrocardiogramme et de consulter un cardiologue pour clarifier le diagnostic de la maladie et identifier les causes des extrasystoles. Un traitement antiarythmique est prescrit pour le traitement. Pour les extrasystoles au repos qui surviennent chez des enfants en bonne santé et se déroulent sans plaintes, les médicaments antiarythmiques ne sont pas nécessaires.

Fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire)- perturbation du rythme, caractérisée par une alternance de battements cardiaques irréguliers tant en force qu'en séquence.

Les causes de la fibrillation auriculaire chez les enfants peuvent être une maladie cardiaque grave ou une intoxication.

Le tableau clinique dépend de la maladie sous-jacente à l’origine du scintillement et de la forme du scintillement.

Symptômes. Dans la forme tachyarythmique avec augmentation de la fréquence cardiaque, les enfants se plaignent de palpitations, parfois d'essoufflement et de vertiges. Sous forme bradyarythmique, les plaintes peuvent être absentes. Dans la forme paroxystique, le scintillement apparaît sous forme de crises et est associé soit à une fatigue physique, soit à stress émotionnel. Les plaintes lors d'une crise sont les mêmes que pour la forme tachyarythmique, la durée de l'attaque est de plusieurs secondes à plusieurs jours.

Traitement. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de réaliser un électrocardiogramme. Les enfants avec fibrillation auriculaire doit être systématiquement traitée et constamment surveillée par un cardiologue.

Rhumatisme- une maladie infectieuse-allergique avec lésions primaires du système cardiovasculaire, des articulations et implication possible d'autres organes dans le processus pathologique.

Causes de la maladie. Le rhumatisme se développe à la suite d'un enfant souffrant d'une infection streptococcique - mal de gorge, exacerbation amygdalite chronique etc. Le refroidissement joue un rôle important. Grande importance dans le développement des rhumatismes, ils présentent des troubles de l'immunité et le développement d'allergies - une réaction inhabituelle du corps au streptocoque.

Symptômes de la maladie. La maladie débute généralement de manière aiguë 2 à 3 semaines après mal de gorge antérieur. Les premières manifestations de la maladie sont des plaintes de fatigue, de fièvre, de douleurs et de gonflement des articulations. Les articulations du genou, de la cheville et du poignet sont le plus souvent touchées. Il existe une « volatilité » des lésions articulaires. Après la prise de médicaments antirhumatismaux (aspirine, ponadol…), les douleurs et gonflements des articulations disparaissent rapidement.

Dans les rhumatismes aigus, une inflammation du muscle cardiaque se développe toujours - une myocardite. Les enfants se plaignent de palpitations, d'interruptions (extrasystoles), de douleurs dans la région cardiaque et d'un essoufflement avec peu d'effort physique. Si l'évolution est défavorable, une endocardite peut se développer au cours de la 2-3ème semaine de la maladie - inflammation de la paroi interne du cœur.

Chez certains enfants, au début de la maladie, une éruption cutanée sous forme d'anneaux rose-rouge apparaît sur la peau, qui disparaît rapidement. Des douleurs abdominales sévères peuvent survenir, auquel cas il est nécessaire consultation urgente chirurgien pour exclure une appendicite.

Le rhumatisme se caractérise par une évolution chronique ondulatoire, c'est-à-dire une alternance de crises aiguës (attaques de maladie) avec des périodes de calme. À chaque attaque ultérieure, d'autres dommages au cœur sont observés - le développement d'une endocardite, d'une pancardite (inflammation de l'endocarde, du myocarde et du péricarde), la formation d'une maladie cardiaque acquise.

Les rhumatismes peuvent commencer par le développement d'une chorée. Les enfants deviennent irritables, l'écriture des écoliers change, une agitation motrice générale apparaît, l'enfant n'arrive pas à se concentrer, il lui est difficile et parfois impossible de porter une cuillère à sa bouche, de fermer des boutons, de nouer des lacets, il marche mal. La chorée a tendance à être prolongée ou récurrente (récurrente).

Traitement. Si vous soupçonnez un rhumatisme, l'enfant doit être couché et un médecin doit être appelé. Traitement phase aigüe maladies et un traitement préventif à long terme visant à prévenir de nouvelles crises aiguës de la maladie est réalisé par un cardio-rhumatologue.

La prévention des rhumatismes doit être effectuée avec une attention particulière dans les familles où se trouvent des proches atteints de rhumatismes. La prévention implique des mesures visant à augmenter généralement forces de protection corps (utilisation d'un complexe de vitamines, endurcissement de l'enfant, éducation physique, etc.). Il est nécessaire d'éviter l'hypothermie et les efforts physiques intenses. La pénicilline doit être utilisée dans le traitement des maux de gorge. De plus, il est nécessaire de traiter avec soin les dents cariées et l'amygdalite chronique.

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Pathologie congénitale. Les maladies cardiaques chez les enfants sont souvent asymptomatiques

Maria Shkolnikova, directrice de l'Institut de recherche clinique en pédiatrie, cardiologue pédiatrique en chef de Moscou, présidente de l'Association panrusse organisme public"Association des cardiologues pédiatriques".

Lidia Yudina, AiF : Maria Alexandrovna, pourquoi le nombre d'enfants atteints de pathologie cardiaque a-t-il augmenté si fortement ?

Maria Chkolnikova : Il y a toujours eu de nombreux petits patients atteints de maladies cardiaques, mais récemment, le taux de détection s'est amélioré, y compris dans les régions. Par conséquent, les indicateurs statistiques ont considérablement augmenté. Mais il est également important d’évaluer les taux de mortalité. Jusqu’en 2000, malgré le développement de la médecine, la mortalité restait la même. Le déclin n'a commencé qu'après l'arrivée des hautes technologies en cardiologie pédiatrique partout dans le monde, lorsque les malformations cardiaques et les arythmies ont commencé à être traitées rapidement, et diagnostic moderne(Holter, échocardiographie, IRM, etc.) est devenue largement disponible.

Le problème des lieux

— Les cardiologues pédiatriques ne peuvent pas compter sur la prévention après la naissance d'un enfant - de nombreux enfants naissent déjà avec une pathologie. Le cœur se forme au début de la grossesse, et des « pannes » de celui-ci peuvent provoquer : raisons internes(traumatismes, génétiques, infections, mauvaises habitudes de la mère) et externes - par exemple, écologie.

— Mais les problèmes cardiaques chez les enfants ne sont pas toujours détectés à temps...

— Idéalement, un enfant souffrant de problèmes cardiaques devrait être signalé aux cardiologues alors qu'il est encore à la maternité - plus tôt il sera diagnostiqué et traité, meilleur sera le pronostic de guérison. Aujourd’hui, nous luttons pour que les chances de guérison d’un enfant ne dépendent pas de son lieu de résidence et qu’il puisse bénéficier de soins hautement qualifiés partout dans le pays.

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— De quoi les parents doivent-ils se méfier ?

- Les bébés ressentent rarement symptômes alarmants du côté du cœur. Les parents devraient savoir panneaux de signalisation. Les cas de perte de conscience sont un signal SOS qui indique souvent des arythmies cardiaques potentiellement mortelles. Mais l'enfant doit être examiné par un cardiologue et subir un ECG, même s'il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Les maladies cardiaques chez les enfants sont souvent asymptomatiques jusqu’à ce qu’ils atteignent un état critique. L'épuisement survient soudainement - l'enfant perd soudainement connaissance ou devient nettement plus faible.

— Les parents envoient leurs enfants à la section sportive dans l'espoir que le sport améliorera tout.

— Les cardiologues traitent mieux l'éducation physique que le sport professionnel. Chaque année, 2 à 3 décès inattendus surviennent parmi 200 000 athlètes professionnels dans le monde. Seuls les enfants dont les maladies cardiaques ont été exclues et dont les risques ont été évalués peuvent être autorisés à faire du sport - cela aidera à éviter des problèmes pendant le sport, y compris une fibrillation ventriculaire imprévisible, qui conduit à une mort subite.

Ne perdez pas votre rythme

— Vous êtes le chef du centre pour les troubles du rythme cardiaque, l'une des conditions les plus mystérieuses lorsque des impulsions malsaines naissent dans un cœur sain. Pourquoi apparaissent-ils ?

- Des modifications du rythme cardiaque normal peuvent être causées par pour diverses raisons- troubles endocriniens, problèmes de colonne vertébrale, intoxication prolongée (empoisonnement). L'apparition d'une arythmie peut être causée par la pratique d'un sport, la prise de médicaments ou des infections qui affaiblissent le système immunitaire. De nombreuses personnes souffrent de temps en temps de troubles du rythme, mais pour certains, ils disparaissent, pour d'autres, ils persistent longtemps. Cela dépend en grande partie des caractéristiques génétiques.

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— Est-il possible d'empêcher qu'une tendance ne se transforme en maladie ?

— Pour prévenir le développement d'une arythmie, il n'est pas recommandé aux enfants présentant des modifications de l'ECG et du myocarde de faire de l'exercice intense.

Il est nécessaire de protéger l'enfant du stress qui provoque des arythmies. Le Centre des troubles du rythme possède son propre savoir-faire : il a développé une thérapie qui renforce le rythme sinusal, ce qui crée un contrepoids à l'arythmie.

De cette manière, le rythme peut être « rééduqué ». Nous possédons la plus grande expérience au monde dans le traitement des arythmies infantiles et l'implantation de défibrillateurs chez les enfants. Chaque année, nous opérons jusqu'à 500 enfants souffrant d'arythmies - selon des quotas et aux frais de l'État. Aujourd’hui, les médecins ont appris à contrôler presque tous les types d’arythmie. Mais l’avenir de l’arythmologie réside dans la thérapie génique spécifique. L'espérance de vie de nos patients ne cesse de croître - mes premiers patients aujourd'hui sont déjà des petits-enfants qui allaitent. Je crois que la victoire sur l’arythmie est imminente.

Signes d'arythmie

• mal de tête
• mal des transports dans les transports
• vertiges, perte de conscience
• vertiges, palpitations après l'exercice
• maux d'estomac
• douleur aux jambes le soir

Arythmie souvent diagnostiqué chez les enfants chez qui on a diagnostiqué des malformations cardiaques ou des anomalies cardiaques mineures à la naissance, et qui ont ensuite reçu un diagnostic de « dysfonctionnement de la vésicule biliaire » et de « vessie neurogène ».

Les maladies cardiaques et vaisseaux sanguins occupent une position de leader en nombre de décès. Selon les statistiques, environ 1/3 des personnes en meurent. La moitié des cas sont dus à une ischémie et à un infarctus. Les maladies cardiovasculaires sont devenues si répandues en raison de l'inactivité physique ou d'une activité physique excessive, d'une mauvaise alimentation, de l'abus de mauvaises habitudes et d'autres facteurs. Les pathologies surviennent non seulement chez les adultes, mais aussi chez les adolescents. Pour éviter leur développement, vous devez être régulièrement surveillé par un cardiologue ou un pédiatre (s'il s'agit d'un enfant).

Il existe un très grand nombre de maladies cardiovasculaires. Selon les caractéristiques étiopathogénétiques, ils peuvent être divisés en les types suivants :

• fonctionnel;
• organique.

Dans le premier cas, le trouble est provoqué par un trouble de la régulation autonome. La deuxième forme est caractérisée lésions organiques associée au développement d'autres pathologies, identifiées à l'aide méthodes instrumentales Diagnostique

Selon la nature de leur apparition, les maladies du système cardiovasculaire sont classées comme suit :

• congénital;
• acquis.

Les maladies du premier groupe surviennent principalement chez les nouveau-nés. Ils se développent alors qu’ils sont encore dans l’utérus. Les maladies acquises se manifestent progressivement sous l'influence de divers facteurs.

Une liste des processus pathologiques les plus courants du système cardiovasculaire peut être consultée ci-dessous :

• maladie coronarienne (CHD);
• pathologies cérébrovasculaires ;
• arythmies;
• pathologies veineuses ;

• maladies inflammatoires;
• maladies vasculaires;
• malformations du muscle cardiaque;
• maladie hypertonique;
• insuffisance cardiaque.

La principale maladie cardiaque est l’ischémie. De ce fait, d'autres pathologies se développent souvent (crise cardiaque, angine de poitrine, arythmie). En deuxième position se trouve l'hypertension et ses manifestations (accidents vasculaires cérébraux, maladies vasculaires). L'athérosclérose est la cause de la plupart des maladies du système cardiovasculaire. Elle se caractérise par le développement de plaques sur les parois des vaisseaux sanguins, à cause desquelles ils perdent leur élasticité et se bouchent progressivement.

Maladie hypertonique

Un médecin peut poser un diagnostic d’hypertension en prenant plusieurs mesures de la tension artérielle à différents jours et heures. La maladie est répandue parmi les gens âge mûr(40-50 ans). Elle se caractérise par une hypertension artérielle, qui a un effet néfaste sur les vaisseaux sanguins. Petit à petit, ils s'usent, deviennent plus fragiles et perdent leur élasticité, ce qui entraîne un accident vasculaire cérébral.

Le cœur hypertendu est également soumis à effets nuisibles haute pression. Une charge accrue provoque son hypertrophie (augmentation). L'apport sanguin reste au même niveau, ce qui augmente considérablement le risque de développer une ischémie.

Ischémie cardiaque

En cas d'ischémie cardiaque, une carence nutritionnelle est due au rétrécissement de la lumière des vaisseaux coronaires. La maladie se manifeste par des douleurs et des changements pathologiques (croissance tissu conjonctif, expansion de la chambre).

Il est d'usage de diviser l'ischémie cardiaque selon les formes suivantes :

• L'angine de poitrine est due à un manque chronique d'oxygène. Le principal symptôme est une douleur dans la région cardiaque de nature et de gravité variables.
• Les arythmies peuvent se développer séparément selon premières manifestations ischémie, ou associée à une angine de poitrine. Parmi eux figurent la tachycardie, la bradycardie, la fibrillation et le blocage.
• L'infarctus (nécrose du tissu musculaire du cœur) est considéré comme extrêmement aspect dangereux l'ischémie, qui peut entraîner un handicap et issue fatale. Cela apparaît généralement en cas de manque sévère de nutrition.

Le risque de développer une ischémie chez les hommes est plusieurs fois plus élevé que chez les femmes. Les médecins expliquent une différence aussi significative par des caractéristiques système hormonal. Chez la femme, les ovaires produisent des œstrogènes. Il réduit le risque de développer une athérosclérose, ce qui réduit le risque de développer des maladies cardiovasculaires. La situation change après la ménopause. L’activité hormonale diminue, tout comme la protection qui protégeait les femmes dans le passé. À un âge avancé (après 60 ans), la probabilité de développer des problèmes cardiaques et vasculaires chez les deux sexes est égale.

Pathologies cérébrovasculaires

L'altération du flux sanguin cérébral peut être chronique ou aiguë. Cette dernière option est le plus souvent causée par un accident vasculaire cérébral, qui présente de très fortes chances d'entraîner une invalidité ou la mort. Cours chronique caractéristique de l'encéphalopathie dyscirculatoire. La maladie est une conséquence de l'hypertension et de l'athérosclérose. Il provoque des perturbations du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux, ce qui entraîne une diminution de la fonction cognitive et le développement d'une forme vasculaire de démence (démence).

Dans la plupart des cas, les maladies ci-dessus sont combinées, ce qui aggrave considérablement l’état du patient. Par exemple, les personnes souffrant d'hypertension et ayant subi un accident vasculaire cérébral viennent souvent à la clinique, mais l'essence du problème réside dans l'athérosclérose avancée. Il n'est pas facile pour un médecin de déterminer la cause primaire, c'est pourquoi un schéma thérapeutique complet est élaboré, prenant en compte toutes les pathologies identifiées.

Maladies inflammatoires

Parmi les maladies manifestées par une inflammation figurent la péricardite, la myocardite et l'endocardite. Chacune des pathologies affecte une certaine couche du cœur et est souvent due à des rhumatismes. Le corps humain peut réagir de manière inadéquate à une infection streptococcique, ce qui entraînera une défaillance auto-immune. Le système immunitaire, en s’attaquant à ses propres cellules, contribue au développement de maladies inflammatoires. Souffrent principalement de lésions rhumatismales enfance.

Malformations cardiaques

Les défauts du muscle cardiaque sont divisés en congénitaux et acquis. Le premier groupe se développe chez l'enfant dans l'utérus, et le second apparaît progressivement, sous l'influence d'autres facteurs (athérosclérose, maladies inflammatoires). Parmi les défauts acquis, le plus probable est le rétrécissement de l'ouverture de l'appareil valvulaire ou la manifestation de son insuffisance. Habituellement, un tel processus entraîne des perturbations hémodynamiques dans les deux cercles circulatoires.

La plupart des malformations cardiaques conduisent finalement au développement d’une insuffisance cardiaque. Il est généralement divisé en 2 types :

• La forme aiguë est la conséquence d'une crise cardiaque, d'un grave trouble du rythme cardiaque et crise d'hypertension. Elle se caractérise par un œdème pulmonaire, une asystolie et une stagnation veineuse.
• L'insuffisance cardiaque chronique est perçue comme l'un des types d'ischémie. Sous son influence, l'angine de poitrine et l'arythmie s'aggravent et deviennent plus prononcées changements pathologiques(nécrose, dystrophie, inflammation) du tissu cardiaque.

Il convient de noter que pratiquement toutes les pathologies cardiaques peuvent éventuellement conduire au développement d'une insuffisance cardiaque.

Chez les patients, elle se manifeste par un tableau clinique prononcé (pâleur ou bleuissement de la peau, essoufflement).

Maladies vasculaires

Les malformations et les anévrismes font partie d'un groupe distinct de maladies vasculaires. Ils ont les caractéristiques suivantes :

• L'anévrisme peut être congénital ou acquis ; il se manifeste par une expansion de la paroi vasculaire. Sa formation est la plus dangereuse dans les vaisseaux du cerveau et de l'aorte. Le développement d'un anévrisme est souvent associé à l'athérosclérose. La dissection du vaisseau affecté peut avoir des conséquences graves, voire mortelles.
• La malformation est anomalie congénitale. Cela se manifeste par une connexion incorrecte des vaisseaux sanguins.

Pathologie veineuse

Les enfants comme les adultes peuvent souffrir de maladies veineuses. Parmi eux, les plus importants sont varices et thrombophlébite. La première pathologie est caractérisée par une inflammation des vaisseaux sanguins et leur déformation ultérieure. La deuxième maladie se manifeste par une lésion parois vasculaires en raison de la formation de caillots sanguins. Les pathologies veineuses se développent en raison d'un mode de vie incorrect, ce qui entraîne une violation de leur intégrité et un ralentissement du flux sanguin.

Souvent trouvé varices pendant la grossesse. Chez la femme, la synthèse d’hormones qui contribuent à réduire le tonus vasculaire augmente, provoquant leur expansion. La croissance de l’utérus est la deuxième raison. Il comprime les vaisseaux, perturbant l'écoulement veineux.

Tableau clinique des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins

Les maladies cardiovasculaires dans étapes préliminaires les évolutions ne se manifestent que par des symptômes légers. Avec le temps image clinique grandit, et est déjà degré moyen gravité, les signes de la présence d'un processus pathologique sont clairement visibles.

Vous pouvez vous familiariser avec les symptômes typiques des maladies cardiaques et vasculaires dans le tableau ci-dessous :

Nom	Particularités
Toux	Sec et assez intense. Apparaît en position allongée.
Pâleur de la peau	Elle survient chez les personnes souffrant d'anémie, de rhumatismes, de maladies inflammatoires et de défauts valvulaires.
Faiblesse générale	Accompagne de nombreuses pathologies cardiaques. Lorsqu'il est associé à des troubles du sommeil et à une diminution de la concentration, cela peut indiquer le développement d'une cardionévrose.
Chaleur	Indique la présence d'une inflammation typique d'une crise cardiaque, d'une péricardite, d'une myocardite et d'une endocardite.
Chutes de pression	Caractérisé par des perturbations du fonctionnement du cœur et peut entraîner un accident vasculaire cérébral et d'autres complications.
Pics de fréquence cardiaque	Indiquent souvent le développement d'une ischémie ou la présence de défaillances dans le système de conduction.
Œdème	Ils surviennent en raison de problèmes rénaux, en particulier dans le contexte du développement d'une insuffisance cardiaque.
Vertiges	Sont un symptôme courant accident vasculaire cérébral imminent. Si cela est associé à des maux de tête et des nausées, nous parlons très probablement d'hypertension artérielle (pression artérielle élevée).
Dyspnée	Les médecins perçoivent l'essoufflement comme une manifestation d'insuffisance cardiaque et d'angine de poitrine. Dans des cas plus rares, le symptôme indique le développement d'une forme asthmatique de crise cardiaque.
Nausée	L'apparence est due à la proximité du cœur par rapport à l'estomac.
Douleur ressentie avec l'ostéochondrose	L'inconfort est souvent le signe non seulement d'un mal de dos, mais aussi d'une angine de poitrine.
Douleur dans la région du cœur	Presser et brûler poitrine est considéré comme un symptôme évident d’une maladie du muscle cardiaque. Dans des cas plus rares, la douleur est provoquée par une névralgie ou un spasme de l'œsophage.
Sensation de battement de coeur	La manifestation du symptôme survient dans la plupart des cas après une surcharge physique et psycho-émotionnelle ou à la suite d'une suralimentation banale. Lorsqu'il est associé à d'autres symptômes (faiblesse, douleur thoracique, perte de conscience), cela peut indiquer le développement d'une maladie cardiaque.

Traitement et diagnostic

Le traitement des maladies cardiovasculaires implique l'utilisation de méthodes qui éliminent le facteur causal. La plupart des pathologies peuvent être guéries ou stopper leur développement grâce à des médicaments. Il suffit au patient de se rendre à la clinique et de consulter un cardiologue. Il examinera et interrogera le patient. Puis un examen sera ordonné pour identifier la cause et poser un diagnostic :

• Une méthode de diagnostic radiologique (rayons X) aidera à identifier les dépôts de calcium, à reconnaître les malformations cardiaques et également à voir leur taille et leur forme.
• L'électrocardiographie vous permettra d'évaluer activité électrique myocarde et identifier les défaillances du système de conduction.
• Des méthodes d'examen plus modernes (échographie, IRM) permettront d'étudier en détail tous les tissus du cœur et d'évaluer son fonctionnement.
• Effectuer en plus tests de laboratoire(sang et urine) pour exclure ou confirmer la présence de certaines pathologies.

Les résultats obtenus permettront au cardiologue de déterminer diagnostic précis et établir un plan de traitement. Si nécessaire, effectuez visite médicale et sociale, dont le but est d'évaluer la capacité de travail et d'attribuer un groupe de handicap. La commission comprendra des médecins, des spécialistes de la réadaptation et des psychologues.

Le schéma thérapeutique comprend généralement les méthodes suivantes

• traitement médical;
• ethnosciences;
• intervention chirurgicale;
• correction du mode de vie.

Les médicaments sont prescrits au patient en fonction des résultats du diagnostic. Le spécialiste doit évaluer tous les risques et conseiller le plus dosages efficaces et des combinaisons de médicaments.

Le schéma thérapeutique peut inclure les groupes de médicaments suivants :

• bloqueurs des récepteurs d'adrénaline (« Betak », « Emzok »);
• vasodilatateurs périphériques (« Apressin », « Molsidomi »);
• diurétiques (« Triamteran », « Torasémide »);
• Inhibiteurs de l'ECA (Zofénopril, Périndopril) ;

• bloqueurs canaux calciques(« Riodipine », « Cardil »);
• anticoagulants (« Héparine », « Phéniline »);
• glycosides cardiaques (« Korglikon », « Strofanthin »).

Les médicaments sont sélectionnés en fonction de l’état du patient et de la cause de la maladie. Si l'évolution de la pathologie est assez grave, plusieurs médicaments sont utilisés simultanément, des médicaments à effet combiné sont utilisés.

Chirurgie

L'aide d'un chirurgien peut être nécessaire si vous ne parvenez pas à obtenir ce que vous souhaitez en utilisant uniquement des pilules et si des complications dangereuses surviennent. Les opérations suivantes sont les plus demandées :

Nom	Description
Pose de stent	Dilatation des vaisseaux sanguins en y insérant un tube spécial
Pontage aorto-coronarien	Création d'une source supplémentaire d'apport sanguin aux vaisseaux coronaires
Remplacement de vanne	Remplacement des valves endommagées par des valves artificielles
Angioplastie	Restauration vasculaire
Greffe de muscle cardiaque	Remplacement cardiaque dû au développement de complications incurables
Ablation par radiofréquence	Élimination des foyers de signaux ectopiques provoquant des arythmies
Installation d'un stimulateur cardiaque	Montage d'un appareil agissant comme un stimulateur cardiaque artificiel

ethnoscience

Application remèdes populaires autorisé uniquement en complément du schéma thérapeutique principal. Ils peuvent être préparés à la maison, en vous concentrant sur les recettes populaires ci-dessous :

• Pour la névrose cardiaque, il faut mélanger 40 g de fenouil, 80 g de valériane, 20 g de camomille, 60 g de menthe poivrée et 20 g de muguet. 1 cuillère à soupe. l. collecte, versez un verre d’eau bouillante. Prenez le médicament 50 ml 3 fois par jour.
• Pour les rhumatismes et l'hypertension, vous pouvez mélanger 20 g de réglisse, 10 g d'aneth et de valériane, 20 g de calendula, de panzeria et de ficelle. Le produit est préparé et pris de la même manière que la recette précédente.
• Réduire excitabilité nerveuse, l'intensité de la douleur lors de l'angine de poitrine et pression artérielle vous devez prendre 10 g de patrinia, 40 g d'agripaume, 20 g de cumin et de fenouil chacun et mélanger dans un récipient. Préparé de la même manière que la première recette. Prendre 1 verre par jour en le divisant en 3 fois.

La durée du traitement est généralement de 2 à 3 mois. Il est alors conseillé de faire une pause. Chaque fois que Effets secondaires Il est recommandé de consulter votre médecin.

Correction du mode de vie

Respect des règles image saine la vie peut devenir une prévention fiable des maladies cardiovasculaires. Une personne résistera mieux aux facteurs d'influence externes et internes, renforcera son système immunitaire et augmentera considérablement sa tolérance au stress physique et psycho-émotionnel.


La liste des recommandations compilées par des scientifiques et professeurs célèbres du Département de cardiologie est la suivante :

• Suivez un régime en réduisant la quantité de sel, ainsi que les aliments gras, frits, fumés et les sucreries. Vous devez ajouter des légumes et des fruits à votre alimentation. Il est conseillé de préparer les plats à la vapeur ou par ébullition. Vous devriez manger de la nourriture 4 à 5 fois par jour, mais seulement en petites portions.
• Normalisez votre routine quotidienne. Une personne doit marcher plus souvent au grand air, éviter le stress, faire du sport (sans surcharge) et prendre des pauses au travail toutes les 1 à 2 heures. Cela ne fera pas de mal de suivre un traitement en sanatorium chaque année.
• Refuser les mauvaises habitudes. Le tabagisme, les boissons alcoolisées et les drogues ont un effet néfaste sur le cœur et les vaisseaux sanguins, les épuisent et provoquent diverses pathologies.
• Suivez les recommandations de votre médecin. Chaque année, il est nécessaire de subir un examen complet examens médicaux, surtout si la personne présente un risque de maladie cardiovasculaire. Si une pathologie a été identifiée, il est alors nécessaire de suivre le schéma thérapeutique établi par un spécialiste et de venir le voir le jour précisé.

Des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins apparaissent divers symptômes en fonction de leur type, de leur parcours et facteur causal. Connaissant ces nuances, vous pouvez arrêter le développement de complications et améliorer état général. Les méthodes de traitement modernes y contribueront.

Le cœur et les vaisseaux sanguins fournissent du sang à tout le corps. Par conséquent, en cas de maladie cardiaque, non seulement le cœur lui-même en souffre, mais également d'autres organes, qui reçoivent par conséquent moins d'oxygène et de nutriments.

Récemment, les maladies cardiovasculaires sont devenues nettement « plus jeunes » ; de plus en plus de parents se tournent vers un cardiologue pédiatrique pour obtenir de l'aide. Malheureusement, des maladies comme l'angine de poitrine hypertension artérielle, une forme précoce d'athérosclérose et même d'infarctus du myocarde, surviennent également chez les enfants d'âge scolaire. De plus, le nombre d'enfants avec maladies congénitales du système cardio-vasculaire.

De nombreuses maladies cardiaques peuvent passer inaperçues au début et n'apparaître que âge scolaire. Il existe plusieurs signes de problèmes cardiaques auxquels les parents doivent prêter attention.

1. L'enfant semble constamment fatigué, même si la charge n'est pas trop importante, il s'effondre, tandis que ses camarades continuent de courir ou de faire du vélo. Si cela n'arrive que de temps en temps, alors le bébé est vraiment fatigué ; si cela est devenu la norme, il vaut mieux consulter un pédiatre.

2. En cas d'évanouissement, vous remarquez une décoloration bleue du triangle nasogénien, ainsi qu'un gonflement chez le bébé, cela indique de graves problèmes cardiaques.

3. Si nourrisson tombe malade, a du mal à allaiter, se fatigue et a faim. Dans de tels cas, il est nécessaire de demander de l’aide le plus tôt possible.

4. Humidité constante des pieds et des paumes, crises inattendues de pâleur, vertiges, mal de tête accompagné de nausées.

5. Si un enfant se plaint de douleurs thoraciques, c’est une autre source d’inquiétude. L’essoufflement et un rythme cardiaque rapide sont également des signes de dysfonctionnement cardiaque. Vous devriez contacter un cardiologue pédiatrique même si symptômes répertoriés observé occasionnellement après un effort physique.

Causes des problèmes cardiaques chez les enfants

1. Les problèmes cardiaques chez les enfants sont dus au fait que les mères modernes souffrent souvent de maladies chroniques graves qui affectent le développement du fœtus. Les pointus sont également dangereux maladies infectieuses les femmes au cours des trois premiers mois de grossesse.

2. La consommation d’alcool pendant la grossesse, ainsi que le tabagisme actif et passif d’une femme, par exemple le fait de se trouver dans une pièce enfumée, affectent la santé de l’enfant.

3. De plus, l'accouchement dans 60 % des cas s'accompagne de complications, c'est-à-dire que la plupart des nouveau-nés peuvent développer une maladie cardiaque à l'avenir.

4. Le développement du système cardiovasculaire des enfants est affecté par la pollution de l'air, du sol et de l'eau due aux transports, aux déchets industriels et aux radiations.

5. L’environnement social affecte également négativement l’état du système cardiovasculaire de l’enfant, car étudier est un travail très difficile. Le système cardiovasculaire de l’enfant réagit fortement à l’augmentation de la charge mentale et à la diminution de l’activité motrice. Les parents et les enseignants attentionnés doivent tout faire pour préserver la santé de l'enfant devenu élève. Tout d'abord, vous devez organiser la bonne routine quotidienne, ainsi que Bonne nutrition, du repos et une activité physique suffisante.

Toute émotion négative affecte négativement le cœur et les vaisseaux sanguins de l'enfant, c'est pourquoi la gentillesse, la patience et l'aide sont de mise. le meilleur remède contre le stress.

Le nombre d'enfants atteints de pathologies congénitales augmente chaque année. Les maladies associées au système cardiovasculaire occupent l'une des premières places parmi les maladies infantiles. Le cœur doit être protégé dès l'enfance, il est donc très important de reconnaître à temps les problèmes cardiaques chez les enfants et de commencer le traitement.

Préparé par Katerina Vasilenkova

L'une des premières places dans le domaine de la morbidité infantile est accordée aux maladies cardiaques. DANS dernières années Les statistiques montrent des données décevantes : le nombre de détections de pathologies associées à la fonction cardiaque a nettement augmenté. Dans le même temps, les symptômes des maladies changent. La participation des cardiologues à cette problématique est compliquée par l’incapacité de l’enfant à parler de ses sentiments et à attirer à temps l’attention des adultes sur l’inconfort du corps. Pendant ce temps, les maladies cardiovasculaires représentent un énorme danger !

Photo : Maladies cardiovasculaires

Pourquoi le cœur souffre-t-il ?

Le cœur est l'un des organes les plus importants de corps humain. Son travail s'effectue sans répit. Ainsi, les organes et les tissus sont fournis nutriments et l'oxygène fourni avec le sang. En termes simples, le sort de l’organisme tout entier est concentré entre les « mains » du cœur.

L'état et le fonctionnement du cœur de l'enfant sont influencés par de multiples facteurs - depuis ceux subis par la mère pendant la grossesse jusqu'à une attaque du corps. micro-organismes pathogènes. Dans le même temps, les médecins font la distinction entre les malformations cardiaques congénitales et les maladies acquises. Les premiers se forment pendant la période de développement intra-utérin du bébé et sont représentés par des déviations anatomiques, les seconds sont une conséquence de maladies passées.

Photo : Fonction cardiaque

La médecine moderne permet d'identifier les malformations cardiaques pendant la période de développement intra-utérin. Technologie de pointe techniques de diagnostic faire face à la reconnaissance de jusqu’à 90 % des défauts. Cela permet aux médecins d'évaluer correctement les chances de développement normal de l'enfant dans le futur et d'élaborer un plan pour corriger le problème avant la naissance de l'enfant.

Signaux d'alarme

Les adultes peuvent suivre les troubles du fonctionnement du cœur d'un enfant à l'aide des signes suivants :

Cardiopalmus

On parle communément de tachycardie. Si l'enfant est dans un état actif, un rythme cardiaque rapide lui semble tout à fait normal. La situation est similaire lorsque l’on vit des événements émotionnels lors d’une journée chaude.

Photo : Tachycardie chez un enfant

Si un enfant souffre, un rythme cardiaque rapide ne devrait pas effrayer les parents.

Les parents doivent tirer la sonnette d'alarme si la tachycardie évolue vers un phénomène assez familier à leur enfant. Un pouls trop rare est également suspect.

Douleur thoracique

C'est un symptôme qui peut indiquer non seulement des dysfonctionnements cardiaques, mais également un certain nombre d'autres pathologies : maladies du système musculo-squelettique, névralgies. Mais si un enfant se plaint régulièrement d'inconfort, il ne faut pas rester indifférent. Les douleurs thoraciques peuvent s'accompagner d'un essoufflement et d'un gonflement.

Photo : Maladies du système musculo-squelettique

Développement physique et mental insuffisant

De nos jours, les cas de retard de développement physique chez les enfants sont devenus plus fréquents. Beaucoup ne sont pas capables de supporter les charges proposées par le professeur lors d'un cours d'éducation physique : des vertiges, un essoufflement et des étourdissements apparaissent. La cause peut être n’importe quelle maladie cardiaque.

Les mauvais résultats scolaires d'un enfant peuvent également indiquer des pathologies cardiaques existantes. Les parents doivent être particulièrement attentifs à la mémoire de leur enfant : s'il est clairement boiteux, s'ajoutent alors les plaintes de l'enfant concernant mauvais pressentiment, vous devriez consulter un médecin.

Photo : Mauvaises performances d'un enfant

Maladies cardiaques courantes chez les enfants

Seul un spécialiste peut diagnostiquer une maladie cardiaque chez un enfant après avoir obtenu un cardiogramme. DANS cas difficiles recourir à l'échographie, à la radiographie et à la tomographie. Vous trouverez ci-dessous les maladies les plus courantes chez les enfants.

Malformations cardiaques congénitales

Danger malformations congénitales la maladie cardiaque est une violation du système circulatoire.

Photo : Violation du système circulatoire

La plupart raisons probables L'évolution des pathologies est la suivante :

• mauvaises habitudes pendant la grossesse ;
• accueil désordonné d'une femme enceinte médicaments;
• maladies virales dont souffre la future mère;
• le surpoids d'une femme enceinte et sa négligence en matière d'alimentation.

Les malformations cardiaques congénitales sont divisées en deux groupes. Le premier comprend ceux dans lesquels le sang enrichi en oxygène et expulsé des poumons revient. Le deuxième groupe est représenté par des maladies qui augmentent la charge sur le cœur, ce qui interfère ensuite avec la circulation sanguine normale (sténose aortique, coarctation aortique, sténose pulmonaire).

Les malformations congénitales peuvent ne pas être détectées immédiatement après la naissance du bébé.. De longues années le bébé peut sembler en parfaite santé. En grandissant, des problèmes de développement apparaîtront et l’enfant commencera à ressentir un essoufflement. Certaines maladies peuvent se manifester par des convulsions et de l’anxiété, d’autres par une peau bleuâtre.

Photo : Détection des malformations cardiaques congénitales

La principale mesure de traitement des cardiopathies congénitales chez un enfant est le traitement chirurgical. Il est important de faire une correction état pathologique dès que possible.

L’une des maladies infantiles les plus courantes aujourd’hui peut entraîner de graves complications pouvant conduire à un handicap. Caractérisé par une inflammation de l'endocarde, de la paroi interne du cœur et des vaisseaux sanguins, des feuillets des valvules cardiaques. Le processus pathologique est provoqué par des micro-organismes pathogènes (staphylocoques, streptocoques, méningocoques, coli, champignons Candida, virus). En raison de la liste impressionnante agents pathogènes possibles, la maladie peut être infectieuse ou non infectieuse.

Photo : Endocardite

L'endocardite est plus souvent diagnostiquée chez les garçons. Les nouveau-nés en souffrent rarement.

Les raisons du développement de la maladie sont les suivantes :

• chirurgie cardiaque;
• malformations cardiaques;
• infections chroniques;
• immunodéficience.

Le début de la maladie est similaire à, c'est-à-dire qu'au début, l'enfant ressent une augmentation de la température et de la transpiration. Puis d'autres symptômes apparaissent : douleurs au niveau des articulations et des muscles, pâleur de la peau et des muqueuses, petites hémorragies cutanées, convulsions, douleurs au cœur. Lors de l'examen, du bruit est détecté.

Arythmie sinusale respiratoire

Le problème est assez courant aujourd’hui. Elle se manifeste par des troubles du rythme cardiaque, caractérisés par une augmentation du nombre de battements cardiaques lors de l'inspiration et une diminution lors de l'expiration.

Un mauvais fonctionnement du muscle cardiaque conduit au développement de la maladie, qui à son tour. en raison de:

• hérédité;
• pathologies inflammatoires du coeur;
• malformations congénitales;
• Troubles NS ;
• infections ;

Photo: Un rythme sinusal battements de coeur

Détecter une pathologie n’est pas facile. Cela se produit souvent lors d'un examen de routine de l'enfant par un spécialiste. En attendant, les parents devraient se méfier de ces panneaux:

• bleuâtre/pâleur des pieds, des ongles et des lèvres ;
• transpiration excessive et sans cause ;
• faiblesse;
• trouble du sommeil;
• essoufflement grave.

Le plus souvent, la maladie est détectée lorsque l'enfant atteint l'âge de sept ans.

Rhumatismes : un danger pour le cœur d'un enfant !

Quelques semaines après qu'un enfant a eu mal à la gorge, un rhumatisme articulaire aigu peut apparaître. Ce faisant, des anticorps se forment et attaquent notre propre corps. Pour cette raison, le cœur souffre plus que les autres organes.

Le rhumatisme articulaire aigu se manifeste par une inflammation temporaire du myocarde, de l'endocarde et des grosses articulations. De petits nodules sous-cutanés apparaissent aux extrémités et une éruption cutanée apparaît sur la peau. L'enfant commence à montrer des caprices et de l'irritabilité, ce qui indique que le système nerveux est impliqué dans le processus. Au fil du temps, la myocardite disparaît, mais l'endocardite persiste. Dans ce cas, l'inflammation de l'endocarde se propage aux valvules cardiaques, ce qui promet le développement de défauts acquis.

Photo : Inflammation du myocarde

Si le rhumatisme articulaire aigu n’est pas détecté rapidement, le défaut ne sera pas diagnostiqué et continuera à progresser. Les premiers signes d’insuffisance cardiaque peuvent apparaître plusieurs années plus tard.

Pour éviter le développement d'une condition aussi dangereuse, les parents devraient payer Attention particulière . Si vous ne pouvez pas éviter la maladie, vous ne devez pas soigner l'enfant vous-même. Ce qui est important, c’est une thérapie adéquate en milieu hospitalier ! Après le traitement, l'enfant doit être enregistré chez un pédiatre qui saura reconnaître le souffle systolique au sommet du cœur.

Photo : Thérapie en milieu hospitalier

Si un enfant reçoit un diagnostic de pathologie cardiaque, les parents devront faire beaucoup d'efforts pour s'organiser mode correct journée, nourriture et repos. Le stress physique et émotionnel d'un tel enfant devrait être modéré. Cependant, exclure complètement activité physique Cela n'en vaut pas la peine, sinon un fort affaiblissement du muscle cardiaque pourrait survenir. Le régime alimentaire doit être enrichi de fruits et légumes frais, d'herbes et de protéines. Les produits contenant du magnésium et du potassium sont bénéfiques.

La principale mesure préventive est opportune. Et bien sûr, nous avons besoin d’examens réguliers par un pédiatre, qui peut identifier rapidement les anomalies dans le fonctionnement du cœur de l’enfant et en même temps orienter l’enfant vers un cardiologue.

Les maladies du système cardiovasculaire chez les enfants ne sont pas aussi rares qu'on le souhaiterait. Certaines personnes naissent déjà avec, tandis que d’autres développent des troubles au cours de leur vie dus à des maladies infectieuses, à des facteurs défavorables ou à l’hérédité.

Le plus souvent, les enfants reçoivent un diagnostic de malformations cardiaques et vasculaires, de troubles du rythme cardiaque et d'une pression artérielle élevée ou basse. La plupart des maladies répondent bien au traitement, mais le pronostic et l'issue dépendent du diagnostic opportun et de l'instauration du traitement.

Caractéristiques du système cardiovasculaire chez les enfants

Afin de suspecter rapidement une maladie cardiaque et vasculaire chez un enfant, vous devez savoir caractéristiques d'âge système cardiovasculaire chez les enfants – ce qui est normal et à quel âge et ce qui ne l'est pas, à quoi devez-vous faire attention exactement.

Les enfants naissent avec un cœur plus gros que celui des adultes (par rapport au poids corporel total) et situé plus haut en raison de la position plus élevée du diaphragme. Les tailles des ventricules droit et gauche immédiatement après la naissance sont les mêmes, de sorte que la forme du cœur pendant cette période ressemble davantage à une boule. En vieillissant divers départements augmentent de manière inégale, atteignant des proportions adultes seulement vers 14-15 ans (voir).

Pendant la période prénatale, la circulation sanguine dans le cœur s'effectue un peu différemment - en raison du fonctionnement de l'ouverture ovale, des canaux artériels et veineux. Après la naissance du bébé, ils se ferment en moyenne dans un délai de deux à quatre semaines.

Le pouls des nouveau-nés est normalement plus fréquent que celui des adultes. Ceci est assuré par une contractilité plus active du muscle cardiaque et est assuré par la nature en raison de la nécessité d'une circulation sanguine plus intense pour la croissance et le développement du corps. En vieillissant, votre fréquence cardiaque ralentira.

Tableau. Normes de fréquence cardiaque pour les enfants.

La tension artérielle des nouveau-nés est bien inférieure à la normale chez les adultes. Immédiatement après la sortie de l'hôpital, les valeurs supérieures de la pression systolique dépassent rarement 70 mm Hg et, au bout d'un an, elles n'atteignent que 90 mm Hg.

L'établissement définitif des chiffres de tension artérielle aux niveaux adultes n'aura lieu que pendant la puberté, puisque le développement du système cardiovasculaire chez les enfants se termine entre 16 et 18 ans.

La lumière des artères chez les nouveau-nés est plus large que les veines, mieux développée réseau capillaire, entre les artères coronaires (coronaires), il existe une abondance d'anastomoses. Cela garantit un meilleur apport sanguin à tous les tissus, organes et systèmes, mais rend la thermorégulation difficile.

En résumant tout ce qui précède, nous pouvons affirmer que la structure du système cardiovasculaire chez les enfants est conçue de manière à faciliter la circulation sanguine dans tout le corps, assurant une saturation intensive de toutes les cellules en nutriments et en oxygène.

Comment se manifestent les maladies cardiaques et vasculaires ?

Afin de suspecter des problèmes cardiaques chez un enfant, vous devez savoir comment les maladies cardiovasculaires se manifestent chez les enfants.

Bien sûr, c'est beaucoup plus facile lorsque l'enfant est déjà assez grand, qu'il peut parler et se plaindre de ce qui le dérange. Avec les enfants, cette affaire est beaucoup plus difficile. Néanmoins, la sémiotique des lésions du système cardiovasculaire chez les enfants est assez vaste et il existe de nombreux symptômes qui aideront à suspecter des problèmes sans mots.

Ceux-ci inclus:

• couleur de la peau ;
• dyspnée;
• gonflement;
• Souffles au coeur;
• troubles du rythme cardiaque;
• douleur thoracique;
• pulsations pathologiques, etc.

La couleur de la peau dans les maladies cardiaques

Les changements de couleur de la peau en cas de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins sont le premier signe. Au début, on observe sa pâleur, mais quand même symptôme principal– cyanose.

Tout d'abord, la teinte bleue prend triangle nasogénien. Par conséquent, si une cyanose apparaît sur les lèvres et le bout du nez, il est nécessaire de montrer l'enfant à un cardiologue. Plus tard, la décoloration bleue s'étend à l'ensemble du visage, du cou, la partie supérieure seins

Une cyanose peut également survenir sur les bras et les jambes – acrocyanose. Il faut également prêter attention à ce symptôme, car il peut être le signe d’une insuffisance circulatoire périphérique.

Dyspnée

C’est aussi l’un des premiers symptômes d’une maladie cardiaque. Indique une congestion de la circulation pulmonaire. L'essoufflement ne peut survenir que lors d'un effort physique et de pleurs prolongés, et peut-être au repos (un signe très défavorable). Par conséquent, si vous remarquez que votre enfant respire trop vite, ce serait une bonne idée de le montrer au médecin.

Œdème

Pastosité et gonflement des membres inférieurs accompagnent toujours les maladies cardiovasculaires. Ils indiquent une insuffisance circulatoire, le plus souvent due à un travail insuffisant du ventricule droit.

Souffles au coeur

Les souffles cardiaques lors de l'auscultation sont causés par une perturbation du flux sanguin due à diverses déformations et anomalies de la structure du cœur. Les souffles peuvent être diastoliques et systoliques, fonctionnels et organiques. Les souffles systoliques sont souvent de nature fonctionnelle, c'est-à-dire qu'ils ne sont pas associés à des perturbations de la structure du cœur.

Le souffle diastolique survient principalement dans les pathologies organiques - malformations congénitales, sténose, insuffisance valvulaire, etc. Dans tous les cas, la nature et la cause du souffle cardiaque seront déterminées par le médecin et, sur la base de ces signes, il pourra proposer un diagnostic.

Troubles du rythme cardiaque

En cas de maladie cardiaque chez les enfants, une augmentation ou une diminution de la fréquence cardiaque peut être observée et des arythmies peuvent être détectées. Il ne faut pas oublier que la tachycardie n’est pas toujours un signe de maladie.

Cela survient souvent chez les enfants émotifs lors de périodes d'anxiété, pendant adolescence, sous stress, pleurs prolongés. La bradycardie peut survenir pendant le sommeil ou chez les enfants activement impliqués dans un sport.

Douleur thoracique

La douleur cardiogénique est localisée derrière le sternum et irradie vers le bras gauche, l'omoplate, mâchoire inférieure. Ils peuvent être de nature pressante ou coupante.

Les bébés de moins d'un an ne peuvent pas dire que quelque chose leur fait mal, mais cela se manifeste par des pleurs fréquents et sans cause, un refus de manger et de l'anxiété. Il ne faut pas ignorer ces symptômes, il vaut mieux jouer la prudence et consulter un médecin.

Pulsations pathologiques

En raison de perturbations dans la structure du cœur, une charge accrue est exercée sur ses différentes parties et certains vaisseaux, c'est pourquoi des pulsations pathologiques visibles apparaissent sur le corps. Peut gonfler et palpiter artères carotides, veines du cou, vaisseaux de la région de l'estomac, dans les espaces intercostaux à droite et à gauche du sternum, dans les fosses jugulaires et à d'autres endroits.

Les tremblements cardiaques (« ronronnement de chat ») sont l'un des types de pulsations pathologiques. Se produit avec une sténose de l'aorte ou de l'artère pulmonaire. En raison du travail intense du cœur, une « bosse cardiaque » peut se former au niveau de son sommet - un renflement au niveau des côtes en raison d'une impulsion apicale accrue.

Quelles maladies cardiaques et vasculaires surviennent chez les enfants

Les malformations congénitales et acquises, les arythmies (troubles du rythme cardiaque), l'hypertension artérielle sont les maladies cardiaques et vasculaires les plus courantes chez les enfants.

Malformations du cœur et des vaisseaux sanguins

Les malformations cardiaques et vasculaires congénitales chez les enfants se développent in utero à la suite de :

• mutations génétiques ;
• troubles chromosomiques;
• maladies infectieuses et autres de la mère pendant la grossesse ;
• prendre certains médicaments pendant la grossesse ;
• malnutrition maternelle, tabagisme, consommation d'alcool pendant la grossesse et l'allaitement ;
• prédisposition héréditaire.

Le risque de développer des malformations congénitales augmente avec l'âge des futurs parents. Mais cette maladie peut aussi être acquise, puisque les particularités du développement du système cardiovasculaire chez l'enfant suggèrent la formation définitive de tous ses organes à la fin de la puberté. Les malformations cardiaques acquises provoquent le plus souvent des maladies infectieuses (grippe, rhumatismes), des troubles métaboliques et des maladies auto-immunes.

Il existe plus de 100 malformations possibles du cœur et des vaisseaux sanguins, mais les plus courantes chez les enfants sont :

• défauts des septa interventriculaires et interauriculaires;
• sténose valvulaire pulmonaire;
• sténose valvulaire aortique;
• tronc artériel commun ;
• tétralogie de Fallot;
• coarctation de l'aorte;
• conduit aortique perméable et d'autres.

Des schémas de troubles hémodynamiques avec diverses malformations cardiaques peuvent être vus sur la photo ci-dessous.

Ils sont tous dedans divers degrés sont traitables, mais dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire dès que possible. Vous pouvez en savoir plus sur les options chirurgicales pour résoudre de tels problèmes dans la vidéo de cet article.

Il convient de noter que le diagnostic cardiaque le plus courant est ouvert fenêtre ovale– ne présente dans la plupart des cas aucun risque pour la vie et la santé des jeunes patients. Normalement, ce trou se ferme au cours du premier mois de la vie, mais chez certains enfants, il peut rester partiellement ouvert jusqu'à l'âge adulte. Dans le même temps, aucun symptôme désagréable ni phénomène d'insuffisance cardiaque ne se produit.

Arythmies chez les enfants

Les troubles du rythme cardiaque représentent le deuxième groupe de maladies cardiaques courantes chez les enfants. La plupart d'entre eux ne sont pas dangereux et beaucoup sont observés chez des enfants en bonne santé dans diverses conditions physiologiques.

Par exemple, la tachycardie survient lors d’expériences émotionnelles intenses et lors d’une activité physique, et la bradycardie peut survenir pendant le sommeil. Mais il existe également des arythmies dangereuses dont le traitement ne peut être retardé.

Ceux-ci inclus:

• fibrillation auriculaire;
• extrasystole ventriculaire;
• tachycardie paroxystique;
• maladie du sinus;
• bloc auriculo-ventriculaire et d'autres.

Afin de détecter à temps les troubles du rythme cardiaque, tous les enfants subissent un ECG lors d'un examen clinique, car de nombreuses arythmies se manifestent cliniquement pour la première fois dans des situations mettant la vie en danger enfants.

Hypertension artérielle

L'hypertension artérielle n'est presque jamais retrouvée chez les enfants. Mais les adolescents sont souvent confrontés à cette maladie.

Les causes de l’hypertension artérielle infantile résident dans :

• malformations cardiaques et vasculaires congénitales ( hypertension artérielle dans ces cas, on l'observe également chez les enfants);
• thrombose et sténose des artères rénales,
• maladies rénales parenchymateuses;
• maladies endocriniennes;
• blessures et maladies du système nerveux central;
• tumeurs, etc.

En plus des coups de bélier, les adolescents en souffrent souvent. Cette pathologie n'est pas dangereuse, mais pour sa symptômes désagréables Vous pouvez constater l'évolution des troubles cardiaques, vous ne devez donc pas négliger les examens médicaux réguliers, même en l'absence de problèmes évidents. Le coût de la négligence en la matière pourrait s’avérer par la suite trop élevé.

Examen médical des enfants atteints de maladies cardiaques et vasculaires

L'examen médical des enfants atteints de maladies cardiovasculaires est effectué en clinique par un thérapeute local et un cardiologue. Les instructions exigent que ces enfants soient examinés deux fois par an. Mais selon le type de pathologie et le degré d'insuffisance cardiovasculaire, observation du dispensaire peut être fait plus souvent.

Chez les enfants atteints de maladies cardiaques et vasculaires, les lésions doivent être éradiquées rapidement infections chroniques, ils doivent donc subir des examens réguliers avec un dentiste, un oto-rhino-laryngologiste et un gastro-entérologue. Si possible, tous les enfants atteints de maladies du système cardiovasculaire devraient suivre un traitement en sanatorium deux fois par an.

Les maladies cardiaques et vasculaires chez l'enfant sont des pathologies graves qui nécessitent un traitement immédiat. En cas de violations non dangereuses, une surveillance et un examen réguliers sont nécessaires afin de constater à temps la détérioration de la situation. L'activité du système cardiovasculaire des enfants dépend directement de leur état émotionnel, car elle est régulée par les hormones et les connexions neuronales.

Par conséquent, il est nécessaire non seulement de veiller à l'état immédiat des enfants, mais également de les protéger des soucis, en leur assurant une enfance calme dans un environnement confortable parmi aimer les gens. Ce meilleure garantie leur santé continue!