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Vaisseau sanguin. Le rôle des vaisseaux sanguins dans le corps humain

10.05.2019

Les vaisseaux sanguins des vertébrés forment un réseau fermé et dense. La paroi du récipient est constituée de trois couches :

  1. La couche interne est très fine, elle est formée d'une rangée de cellules endothéliales, qui donnent la douceur à la surface interne des vaisseaux.
  2. La couche intermédiaire est la plus épaisse et contient de nombreuses fibres musculaires, élastiques et collagènes. Cette couche assure la solidité des vaisseaux sanguins.
  3. La couche externe est le tissu conjonctif ; elle sépare les vaisseaux des tissus environnants.

Selon les cercles de circulation sanguine, les vaisseaux sanguins peuvent être divisés en :

  • Artères grand cercle la circulation sanguine [montrer]
    • Le plus gros vaisseau artériel du corps humain est l'aorte, qui émerge du ventricule gauche et donne naissance à toutes les artères qui forment la circulation systémique. L'aorte est divisée en aorte ascendante, crosse aortique et aorte descendante. La crosse aortique est à son tour divisée en aorte thoracique et aorte abdominale.
    • Artères du cou et de la tête

      Général artère carotide(droite et gauche), qui au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïde est divisée en artère carotide externe et artère carotide interne.

      • L'artère carotide externe dégage un certain nombre de branches qui, selon leurs caractéristiques topographiques, sont divisées en quatre groupes - antérieure, postérieure, médiale et un groupe de branches terminales fournissant du sang. glande thyroïde, muscles de l'os hyoïde, muscle sternocléidomastoïdien, muscles de la muqueuse du larynx, épiglotte, langue, palais, amygdales, visage, lèvres, oreille (externe et interne), nez, arrière de la tête, dure-mère.
      • L'artère carotide interne dans son trajet est une continuation des deux artères carotides. Il fait la distinction entre les parties cervicales et intracrâniennes (tête). Dans la partie cervicale, l'artère carotide interne ne donne généralement pas de branches. Dans la cavité crânienne, les branches du cerveau et de l'artère orbitaire partent de l'artère carotide interne, alimentant le cerveau et les yeux en sang.

      Artère sous-clavière - vapeur, commence par médiastin antérieur: à droite - du tronc brachiocéphalique, à gauche - directement de la crosse aortique (donc l'artère gauche est plus longue que la droite). DANS artère sous-clavière Topographiquement, on distingue trois divisions dont chacune donne ses branches :

      • Branches du premier département - artère vertébrale, artère thoracique interne, tronc thyroïdien-cervical - dont chacun dégage ses propres branches qui irriguent le cerveau, le cervelet, les muscles du cou, la glande thyroïde, etc.
      • Branches de la deuxième section - ici une seule branche part de l'artère sous-clavière - le tronc costocervical, qui donne naissance aux artères irriguant en sang les muscles profonds de l'arrière de la tête, la moelle épinière, les muscles du dos, les espaces intercostaux
      • Branches de la troisième section - une branche part également ici - l'artère transversale du cou, qui irrigue les muscles du dos
    • Artères membre supérieur, avant-bras et mains
    • Artères du tronc
    • Artères pelviennes
    • Artères du membre inférieur
  • Veines de la circulation systémique [montrer]
    • Système de veine cave supérieure
      • Veines du tronc
      • Veines de la tête et du cou
      • Veines du membre supérieur
    • Système de veine cave inférieure
      • Veines du tronc
    • Veines du bassin
      • Veines des membres inférieurs
  • Vaisseaux de la circulation pulmonaire [montrer]

    Les vaisseaux de la circulation pulmonaire, pulmonaire, comprennent :

    • tronc pulmonaire
    • veines pulmonaires en deux paires, droite et gauche

    Tronc pulmonaire divisé en deux branches : droite artère pulmonaire et l'artère pulmonaire gauche, dont chacune est dirigée vers la porte du poumon correspondant, y apportant le sang veineux du ventricule droit.

    L'artère droite est légèrement plus longue et plus large que la gauche. Ayant pénétré dans la racine du poumon, il est divisé en trois branches principales, dont chacune pénètre dans la porte du lobe correspondant du poumon droit.

    L'artère gauche à la racine du poumon est divisée en deux branches principales qui pénètrent dans la porte du lobe correspondant du poumon gauche.

    Un cordon fibromusculaire (ligament artériel) s'étend du tronc pulmonaire à la crosse aortique. Pendant la période développement intra-utérin ce ligament est le canal artériel par lequel passe la majeure partie du sang du tronc pulmonaire du fœtus dans l'aorte. Après la naissance, ce canal est oblitéré et se transforme en ligament indiqué.

    Veines pulmonaires, à droite et à gauche, - endurer le sang artériel des poumons. Elles quittent le hile des poumons, généralement deux de chaque poumon (bien que le nombre de veines pulmonaires puisse atteindre 3 à 5 ou même plus), les veines droites sont plus longues que les gauches et se jettent dans l'oreillette gauche.

Selon leurs caractéristiques structurelles et leurs fonctions, les vaisseaux sanguins peuvent être divisés en :

Groupes de récipients selon les caractéristiques structurelles du mur

Artères

Les vaisseaux sanguins allant du cœur aux organes et transportant le sang vers eux sont appelés artères (aer - air, tereo - contiennent ; sur les cadavres, les artères sont vides, c'est pourquoi autrefois elles étaient considérées comme des tubes à air). Le sang du cœur circule dans les artères sous haute pression, c'est pourquoi les artères ont des parois élastiques épaisses.

Selon la structure des murs, les artères sont divisées en deux groupes :

  • Artères élastiques - les artères les plus proches du cœur (aorte et ses grosses branches) remplissent principalement la fonction de conduction du sang. En eux, la lutte contre l'étirement par la masse de sang éjectée par l'impulsion cardiaque est mise en avant. Par conséquent, les structures de nature mécanique sont relativement plus développées dans leurs murs, c'est-à-dire fibres et membranes élastiques. Les éléments élastiques de la paroi artérielle forment un seul cadre élastique qui fonctionne comme un ressort et détermine l'élasticité des artères.

    Les fibres élastiques confèrent aux artères des propriétés élastiques qui assurent un flux sanguin continu dans tout le système vasculaire. Pendant la contraction, le ventricule gauche expulse plus de sang sous haute pression que ce qui s'écoule de l'aorte vers les artères. Dans ce cas, les parois de l'aorte s'étirent et elle accueille tout le sang éjecté par le ventricule. Lorsque le ventricule se détend, la pression dans l'aorte diminue et ses parois, en raison de leurs propriétés élastiques, s'effondrent légèrement. L'excès de sang contenu dans l'aorte distendue est expulsé de l'aorte vers les artères, bien qu'aucun sang ne coule du cœur à ce moment-là. Ainsi, l'expulsion périodique du sang par le ventricule, due à l'élasticité des artères, se transforme en un mouvement continu du sang à travers les vaisseaux.

    L'élasticité des artères assure un autre phénomène physiologique. On sait que dans tout système élastique un choc mécanique provoque des vibrations qui se propagent dans tout le système. Dans le système circulatoire, cette impulsion est l'impact du sang éjecté par le cœur contre les parois de l'aorte. Les vibrations qui en résultent se propagent le long des parois de l'aorte et des artères à une vitesse de 5 à 10 m/s, ce qui dépasse largement la vitesse de circulation du sang dans les vaisseaux. Dans les zones du corps où les grosses artères se rapprochent de la peau - au niveau du poignet, des tempes, du cou - vous pouvez ressentir les vibrations des parois artérielles avec vos doigts. C'est le pouls artériel.

  • Les artères de type musculaire sont des artères moyennes et petites dans lesquelles l'inertie de l'influx cardiaque s'affaiblit et la propre contraction de la paroi vasculaire est nécessaire pour la poursuite du mouvement du sang, ce qui est assuré par le développement relativement plus important du tissu musculaire lisse dans le système vasculaire. mur. Les fibres musculaires lisses, en se contractant et en se relaxant, rétrécissent et dilatent les artères et régulent ainsi le flux sanguin dans celles-ci.

Les artères individuelles irriguent des organes entiers ou des parties d’organes. Par rapport à un organe, il existe des artères qui sortent de l'organe avant d'y entrer - les artères extra-organiques - et leurs prolongements qui se ramifient à l'intérieur - les artères intra-organiques ou intra-organiques. Des branches latérales d'un même tronc ou des branches de troncs différents peuvent se relier les unes aux autres. Cette connexion des vaisseaux avant leur fragmentation en capillaires est appelée anastomose ou anastomose. Les artères qui forment des anastomoses sont dites anastomosées (elles sont majoritaires). Les artères qui n'ont pas d'anastomoses avec les troncs voisins avant de devenir capillaires (voir ci-dessous) sont appelées artères terminales (par exemple dans la rate). Les artères terminales, ou terminales, sont plus facilement obstruées par un bouchon sanguin (thrombus) et prédisposent à la formation d'une crise cardiaque (mort locale d'un organe).

Les dernières branches des artères deviennent fines et petites et sont donc appelées artérioles. Ils passent directement dans les capillaires et, du fait de la présence d'éléments contractiles, ils remplissent une fonction régulatrice.

Une artériole diffère d'une artère en ce que sa paroi ne comporte qu'une seule couche de muscle lisse, grâce à laquelle elle remplit une fonction régulatrice. L'artériole continue directement dans le précapillaire, dans lequel les cellules musculaires sont dispersées et ne forment pas une couche continue. Le précapillaire diffère de l'artériole en ce qu'il n'est pas accompagné de veinule, comme c'est le cas pour l'artériole. De nombreux capillaires s'étendent du précapillaire.

Capillaires - les plus petits vaisseaux sanguins situés dans tous les tissus entre les artères et les veines ; leur diamètre est de 5 à 10 microns. La fonction principale des capillaires est d’assurer l’échange de gaz et de nutriments entre le sang et les tissus. À cet égard, la paroi capillaire est formée d'une seule couche de cellules endothéliales plates, perméables aux substances et aux gaz dissous dans le liquide. Grâce à lui, l'oxygène et les nutriments pénètrent facilement du sang vers les tissus, et le dioxyde de carbone et les déchets dans la direction opposée.

A un instant donné, seule une partie des capillaires fonctionne (capillaires ouverts), tandis que l'autre reste en réserve (capillaires fermés). Sur une superficie de 1 mm 2 de section transversale du muscle squelettique au repos, il y a 100 à 300 capillaires ouverts. Dans un muscle qui travaille, où le besoin en oxygène et en nutriments augmente, le nombre de capillaires ouverts atteint 2 000 pour 1 mm 2.

Largement anastomosés entre eux, les capillaires forment des réseaux (réseaux capillaires), qui comprennent 5 maillons :

  1. les artérioles comme parties les plus distales du système artériel ;
  2. les précapillaires, qui constituent un lien intermédiaire entre les artérioles et les vrais capillaires ;
  3. capillaires;
  4. post-capillaires
  5. les veinules, qui sont les racines des veines et passent dans les veines

Tous ces maillons sont équipés de mécanismes qui assurent la perméabilité de la paroi vasculaire et la régulation du flux sanguin au niveau microscopique. La microcirculation sanguine est régulée par le travail des muscles des artères et des artérioles, ainsi que par des sphincters musculaires spéciaux, situés dans les pré- et post-capillaires. Certains navires microvascularisation(artérioles) remplissent principalement une fonction de distribution, et le reste (précapillaires, capillaires, postcapillaires et veinules) remplit principalement une fonction trophique (métabolique).

Vienne

Contrairement aux artères, les veines (du latin vena, grec phlebs ; d'où phlébite - inflammation des veines) ne transportent pas, mais collectent le sang des organes et le transportent dans la direction opposée aux artères : des organes vers le cœur. Les parois des veines ont la même structure que les parois des artères, mais la pression artérielle dans les veines est très basse, de sorte que les parois des veines sont minces et ont moins de tissu élastique et musculaire, provoquant l'effondrement des veines vides. Les veines s'anastomosent largement les unes avec les autres, formant des plexus veineux. En fusionnant les unes avec les autres, les petites veines forment de grands troncs veineux - des veines qui se jettent dans le cœur.

Le mouvement du sang dans les veines s'effectue grâce à l'action d'aspiration du cœur et de la cavité thoracique, dans laquelle une pression négative est créée lors de l'inhalation en raison de la différence de pression dans les cavités, de la contraction des muscles striés et lisses des organes. et d'autres facteurs. La contraction de la membrane musculaire des veines est également importante, c'est-à-dire dans les veines de la moitié inférieure du corps, où les conditions pour écoulement veineux plus difficile, plus développé que dans les veines du haut du corps.

Le flux inverse du sang veineux est empêché par des dispositifs spéciaux des veines - les valves, qui constituent les caractéristiques de la paroi veineuse. Les valvules veineuses sont constituées d'un pli d'endothélium contenant une couche de tissu conjonctif. Ils font face au bord libre vers le cœur et n'interfèrent donc pas avec le flux sanguin dans cette direction, mais l'empêchent de revenir.

Les artères et les veines fonctionnent généralement ensemble, les artères de petite et moyenne taille étant accompagnées de deux veines et les grosses, d'une. A cette règle, outre quelques veines profondes, les exceptions sont principalement les veines superficielles entrant dans tissu sous-cutané et presque jamais d'artères accompagnantes.

Des murs vaisseaux sanguins ont leurs propres artères et veines fines qui les servent, vasa vasorum. Ils naissent soit du même tronc dont la paroi est alimentée en sang, soit d'un tronc voisin et passent dans la couche de tissu conjonctif entourant les vaisseaux sanguins et plus ou moins étroitement liée à leur adventice ; cette couche est appelée vagin vasculaire, vagina vasorum.

Les parois des artères et des veines contiennent de nombreux terminaisons nerveuses(récepteurs et effecteurs) associés au centre système nerveux, grâce à quoi la régulation nerveuse de la circulation sanguine s'effectue par le mécanisme des réflexes. Les vaisseaux sanguins représentent de vastes zones réflexogènes qui jouent grand rôle dans la régulation neurohumorale du métabolisme.

Groupes fonctionnels de vaisseaux sanguins

Tous les navires, selon la fonction qu'ils remplissent, peuvent être divisés en six groupes :

  1. vaisseaux amortisseurs (navires de type élastique)
  2. vaisseaux de résistance
  3. vaisseaux sphinctériens
  4. navires d'échange
  5. vaisseaux capacitifs
  6. navires de dérivation

Récipients absorbant les chocs. Ces vaisseaux comprennent des artères de type élastique avec relativement contenu élevé fibres élastiques, telles que l'aorte, l'artère pulmonaire et les zones adjacentes des grosses artères. Les propriétés élastiques prononcées de ces vaisseaux, en particulier de l'aorte, provoquent un effet d'amortissement, ou effet dit Windkessel (Windkessel en allemand signifie « chambre de compression »). Cet effet consiste à amortir (lisser) les ondes systoliques périodiques du flux sanguin.

L'effet Windkessel pour lisser le mouvement du liquide peut s'expliquer par l'expérience suivante : l'eau est libérée du réservoir en un jet intermittent simultanément à travers deux tubes - le caoutchouc et le verre, qui se terminent par de fins capillaires. Dans ce cas, l'eau s'écoule d'un tube en verre par jets, tandis que d'un tube en caoutchouc, elle s'écoule uniformément et en plus grande quantité que d'un tube en verre. La capacité d'un tube élastique à égaliser et à augmenter le débit de liquide dépend du fait qu'au moment où ses parois sont étirées par une partie du liquide, l'énergie de tension élastique du tube se produit, c'est-à-dire une partie de l'énergie cinétique de la pression du liquide est transférée dans énergie potentielle tension élastique.

Dans le système cardiovasculaire, une partie de l'énergie cinétique développée par le cœur pendant la systole est dépensée pour étirer l'aorte et les grosses artères qui en découlent. Ces derniers forment une chambre élastique, ou de compression, dans laquelle pénètre un volume important de sang, l'étirant ; dans ce cas, l'énergie cinétique développée par le cœur est convertie en énergie de tension élastique des parois artérielles. À la fin de la systole, cette tension élastique des parois vasculaires créée par le cœur maintient le flux sanguin pendant la diastole.

Les artères situées plus distalement sont plus lisses fibre musculaire, elles sont donc classées comme artères musculaires. Les artères d'un type passent en douceur dans les vaisseaux d'un autre type. Évidemment, dans les grosses artères, les muscles lisses influencent principalement les propriétés élastiques du vaisseau, sans pour autant modifier sa lumière et, par conséquent, sa résistance hydrodynamique.

Vaisseaux résistifs. Les vaisseaux résistifs comprennent les artères terminales, les artérioles et, dans une moindre mesure, les capillaires et les veinules. Ce sont les artères terminales et les artérioles, c'est-à-dire les vaisseaux précapillaires dotés d'une lumière relativement petite et de parois épaisses avec des muscles lisses développés, qui offrent la plus grande résistance au flux sanguin. Les modifications du degré de contraction des fibres musculaires de ces vaisseaux entraînent des modifications distinctes de leur diamètre et, par conséquent, de leur surface transversale totale (en particulier lorsqu'il s'agit d'artérioles multiples). Considérant que la résistance hydrodynamique dépend en grande partie de la surface de la section transversale, il n'est pas surprenant que ce soient les contractions des muscles lisses des vaisseaux précapillaires qui servent de mécanisme principal de régulation de la vitesse volumétrique du flux sanguin dans diverses zones vasculaires, comme ainsi que la répartition du débit cardiaque (flux sanguin systémique) entre différents organes.

La résistance du lit post-capillaire dépend de l’état des veinules et des veines. La relation entre la résistance pré-capillaire et post-capillaire est d'une grande importance pour la pression hydrostatique dans les capillaires et donc pour la filtration et la réabsorption.

Vaisseaux sphinctériens. Le nombre de capillaires fonctionnels, c'est-à-dire la surface d'échange des capillaires (voir Fig.), dépend du rétrécissement ou de l'expansion des sphincters - les dernières sections des artérioles précapillaires.

Échange de navires. Ces vaisseaux comprennent des capillaires. C'est en eux que se produisent des processus aussi importants que la diffusion et la filtration. Les capillaires ne sont pas capables de se contracter ; leur diamètre change passivement suite aux fluctuations de pression dans les vaisseaux résistifs pré- et post-capillaires et les vaisseaux sphincters. La diffusion et la filtration se produisent également dans les veinules, qui doivent donc être classées comme vaisseaux d'échange.

Navires capacitifs. Les vaisseaux capacitifs sont principalement des veines. En raison de leur grande distensibilité, les veines sont capables d’accueillir ou d’éjecter de grands volumes de sang sans affecter de manière significative les autres paramètres du flux sanguin. A cet égard, ils peuvent jouer le rôle de réservoirs sanguins.

Certaines veines à faible pression intravasculaire sont aplaties (c'est-à-dire ont une lumière ovale) et peuvent donc accueillir un volume supplémentaire sans s'étirer, mais en acquérant seulement une forme plus cylindrique.

Certaines veines ont une capacité de réservoir de sang particulièrement élevée, en raison de leur structure anatomique. Ces veines comprennent principalement 1) les veines du foie ; 2) grosses veines de la région coeliaque ; 3) veines du plexus sous-papillaire de la peau. Ensemble, ces veines peuvent contenir plus de 1 000 ml de sang, qui est libéré en cas de besoin. Le dépôt à court terme et la libération de quantités de sang suffisamment importantes peuvent également être effectués en parallèle par les veines pulmonaires reliées à la circulation systémique. Cela modifie le retour veineux vers le cœur droit et/ou le débit du cœur gauche. [montrer]

Vaisseaux intrathoraciques comme dépôt de sang

En raison de la grande distensibilité des vaisseaux pulmonaires, le volume de sang qui y circule peut augmenter ou diminuer temporairement, et ces fluctuations peuvent atteindre 50 % du volume total moyen de 440 ml (artères - 130 ml, veines - 200 ml, capillaires - 110 ml). La pression transmurale dans les vaisseaux pulmonaires et leur distensibilité changent légèrement.

Le volume de sang dans la circulation pulmonaire, ainsi que le volume télédiastolique du ventricule gauche du cœur, constituent ce qu'on appelle la réserve sanguine centrale (600-650 ml) - un dépôt rapidement mobilisé.

Ainsi, s'il est nécessaire d'augmenter le débit du ventricule gauche dans un court laps de temps, environ 300 ml de sang peuvent provenir de ce dépôt. En conséquence, l'équilibre entre la sortie des ventricules gauche et droit sera maintenu jusqu'à ce qu'un autre mécanisme permettant de maintenir cet équilibre soit activé - une augmentation du retour veineux.

Les humains, contrairement aux animaux, ne disposent pas de véritable dépôt dans lequel le sang pourrait être retenu. éducation spéciale et jeté si nécessaire (un exemple d’un tel dépôt est la rate du chien).

Dans un système vasculaire fermé, les modifications de la capacité de n'importe quel service s'accompagnent nécessairement d'une redistribution du volume sanguin. Par conséquent, les changements dans la capacité des veines qui se produisent lors des contractions des muscles lisses affectent la distribution du sang dans tout le système circulatoire et donc directement ou indirectement sur fonction générale la circulation sanguine

Navires de dérivation - Il s'agit d'anastomoses artérioveineuses présentes dans certains tissus. Lorsque ces vaisseaux sont ouverts, le flux sanguin dans les capillaires est soit réduit, soit complètement arrêté (voir figure ci-dessus).

Selon la fonction et la structure divers départements et les caractéristiques de l'innervation, tous les vaisseaux sanguins ont récemment commencé à être divisés en 3 groupes :

  1. vaisseaux péricardiques qui commencent et terminent les deux cercles de circulation sanguine - l'aorte et le tronc pulmonaire (c'est-à-dire les artères élastiques), les veines creuses et pulmonaires ;
  2. principaux vaisseaux qui servent à distribuer le sang dans tout le corps. Il s'agit d'artères extra-organiques de grande et moyenne taille de type musculaire et de veines extra-organiques ;
  3. vaisseaux organiques qui assurent des réactions d'échange entre le sang et le parenchyme organique. Ce sont des artères et des veines intra-organiques, ainsi que des capillaires

Les vaisseaux sanguins sont la partie la plus importante du corps, ils font partie du système circulatoire et pénètrent presque tout le corps humain. Ils ne sont absents que dans la peau, les cheveux, les ongles, le cartilage et la cornée des yeux. Et si vous les collectez et les étirez en une seule ligne égale, la longueur totale sera d'environ 100 000 km.

Ces formations élastiques tubulaires fonctionnent en permanence, transférant le sang du cœur en contraction constante vers tous les coins du corps humain, les saturant d'oxygène et les nourrissant, puis le restituant. À propos, le cœur pousse plus de 150 millions de litres de sang dans les vaisseaux tout au long de la vie humaine.

Il existe les principaux types de vaisseaux sanguins suivants : les capillaires, les artères et les veines. Chaque type remplit ses propres fonctions spécifiques. Il est nécessaire de s'attarder sur chacun d'eux plus en détail.

Division en types et leurs caractéristiques

La classification des vaisseaux sanguins varie. L'un d'eux implique la division :

  • sur les artères et les artérioles ;
  • précapillaires, capillaires, postcapillaires ;
  • veines et veinules ;
  • anastomoses artérioveineuses.

Ils représentent un réseau complexe, différant les uns des autres par leur structure, leur taille et leur fonction spécifique, et forment deux systèmes fermés reliés au cœur : les cercles circulatoires.

Ce qui est commun dans l'appareil est le suivant : les parois des artères et des veines ont une structure à trois couches :

  • une couche interne qui apporte de la douceur, construite à partir de l'endothélium ;
  • médium, gage de force, composé de fibres musculaires, d'élastine et de collagène ;
  • la couche supérieure du tissu conjonctif.

Les différences dans la structure de leurs parois résident uniquement dans la largeur de la couche intermédiaire et la prédominance soit des fibres musculaires, soit des fibres élastiques. Une autre chose est que les veineux contiennent des valves.

Artères

Ils délivrent du sang saturé substances utiles et l'oxygène du cœur vers toutes les cellules du corps. La structure des vaisseaux artériels humains est plus solide que celle des veines. Cet appareil (une couche intermédiaire plus dense et plus résistante) leur permet de résister à la charge d'une forte pression artérielle interne.

Les noms des artères, ainsi que des veines, dépendent :

Autrefois, on croyait que les artères transportaient de l'air et c'est pourquoi le nom est traduit du latin par « contenant de l'air ».

Commentaires de notre lecteur - Alina Mezentseva

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On distingue les types suivants :


Les artères, quittant le cœur, se raffinent en petites artérioles. C'est le nom donné aux fines branches des artères qui passent dans les précapillaires, qui forment les capillaires.

Ce sont les vaisseaux les plus fins, avec un diamètre beaucoup plus fin cheveux humains. Il s'agit de la partie la plus longue du système circulatoire et leur nombre total dans le corps humain varie de 100 à 160 milliards.

La densité de leur accumulation varie partout, mais elle est plus élevée dans le cerveau et le myocarde. Ils sont constitués uniquement de cellules endothéliales. Ils réalisent une activité très importante : l’échange chimique entre la circulation sanguine et les tissus.

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Les capillaires se connectent ensuite aux post-capillaires, qui deviennent des veinules - de petits vaisseaux veineux minces qui s'écoulent dans les veines.

Vienne

Ce sont des vaisseaux sanguins à travers lesquels l'oxygène est épuisé le sang coule retour au cœur.

Les parois des veines sont plus fines que celles des artères car il n’y a pas de forte pression. La couche de muscle lisse la plus développée se trouve dans la paroi médiane des vaisseaux des jambes, car se déplacer vers le haut n'est pas un travail facile pour le sang sous l'influence de la gravité.

Les vaisseaux veineux (tous sauf les veines caves supérieure et inférieure, les veines pulmonaires, nucales, rénales et céphaliques) contiennent des valvules spéciales qui permettent au sang de se déplacer vers le cœur. Les vannes bloquent son écoulement inverse. Sans eux, le sang coulerait jusqu'aux pieds.

Les anastomoses artérioveineuses sont des branches d'artères et de veines reliées entre elles par des anastomoses.

Division par charge fonctionnelle

Il existe une autre classification à laquelle sont soumis les vaisseaux sanguins. Cela repose sur la différence dans les fonctions qu’ils remplissent.

Il existe six groupes :


Il y a un autre fait très intéressant concernant ce système unique corps humain. Si vous êtes en surpoids, plus de 10 km (pour 1 kg de graisse) de vaisseaux sanguins supplémentaires sont créés dans le corps. Tout cela crée une très grande charge sur le muscle cardiaque.

Les maladies cardiaques et le surpoids, et pire encore, l’obésité, sont toujours étroitement liés. Mais ce qui est bien, c'est que le corps humain est capable de processus inverse- élimination des vaisseaux inutiles lors de l'élimination de l'excès de graisse (à savoir, et pas seulement des kilos en trop).

Quel rôle jouent les vaisseaux sanguins dans la vie humaine ? Dans l’ensemble, ils font un travail très sérieux et important. Ce sont les moyens de transport qui assurent la livraison substances nécessaires et de l'oxygène à chaque cellule du corps humain. Ils éliminent également le dioxyde de carbone et les déchets des organes et des tissus. Leur importance ne peut être surestimée.

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Vaisseaux sanguins - tubes élastiques à travers lesquels le sang est transporté vers tous les organes et tissus, puis collecté à nouveau vers le cœur. L'étude des vaisseaux sanguins, ainsi que des vaisseaux lymphatiques, est une branche de la médecine - angiologie. Les vaisseaux sanguins forment : a) le lit macrocirculatoire - ce sont des artères et des veines à travers lesquelles le sang circule du cœur vers les organes et retourne au cœur ; b) lit microcirculatoire - comprend les capillaires, les artérioles et les veinules situés dans les organes qui assurent l'échange de substances entre le sang et les tissus.

Artères - vaisseaux sanguins à travers lesquels le sang circule du cœur vers les organes et les tissus. Les parois des artères comportent trois couches :

couche externe constitué de tissu conjonctif lâche, il contient des nerfs qui régulent l'expansion et la contraction des vaisseaux sanguins ;

couche du milieu comprend membrane musculaire lisse Et fibres élastiques(en raison de la contraction ou de la relaxation musculaire, la lumière des vaisseaux sanguins peut changer, régulant le flux sanguin, et les fibres élastiques donnent de l'élasticité aux vaisseaux)

couche intérieure - formé par un tissu conjonctif spécial dont les cellules ont des membranes très lisses et n'interfèrent pas avec la circulation du sang.

En fonction du diamètre des artères, la structure de la paroi de celles-ci change également, on distingue donc trois types d'artères : élastiques (par exemple, l'aorte, le tronc pulmonaire), musculaires (artères des organes) et mixtes, ou musculaires. type élastique (par exemple, artère carotide).

Capillaires- les plus petits vaisseaux sanguins qui relient les artères et les veines et assurent l'échange de substances entre le sang et le liquide tissulaire. Leur diamètre est d'environ 1 micron, la surface totale de tous les capillaires du corps est de 6300 m2. Les parois sont constituées d'une seule couche de cellules épithéliales plates - l'endothélium. L'endothélium est la couche interne de cellules plates et allongées aux bords ondulés inégaux, qui tapissent les capillaires, ainsi que tous les autres vaisseaux et le cœur. Les endothéliocytes produisent un certain nombre de substances physiologiquement substances actives. Parmi eux, l’oxyde nitrique provoque un relâchement des cellules musculaires lisses, provoquant ainsi une vasodilatation. Dans les organes, les capillaires assurent la microcirculation du sang et forment un maillage, mais ils peuvent également former des boucles (par exemple, dans les papilles de la peau), ainsi que des glomérules (par exemple, dans les néphrons des reins). Différents organes ont différents niveaux de développement maille capillaire. Par exemple, dans la peau, il y a 40 capillaires pour 1 mm2 et dans les muscles - environ 1 000. La matière grise des organes du système nerveux central, des glandes endocrines, des muscles squelettiques, du cœur et du tissu adipeux présente un développement capillaire important. réseau.

Vienne- les vaisseaux sanguins par lesquels le sang circule des organes et tissus vers le cœur. Elles ont la même structure de paroi que les artères, mais minces et moins élastiques. Les veines moyennes et certaines grosses ont des valves semi-lunaires qui permettent au sang de circuler dans une seule direction. Les veines sont musculaires (creuses) et non musculaires (rétine, os). Le mouvement du sang à travers les veines jusqu'au cœur est facilité par l'action d'aspiration du cœur, l'étirement de la veine cave dans la cavité thoracique lorsque l'air est inhalé et la présence d'un appareil valvulaire.

Caractéristiques comparatives des navires

panneaux

artères

capillaires

veines

structure

Murs épais constitués de 3 couches. manque de valves

Parois d'une couche de cellules plates

Parois minces constituées de 3 couches Disponibilité des vannes

Mouvement du sang loin du cœur

Métabolisme entre le sang et les tissus

Mouvement du sang vers le cœur

vitesse du sang

Environ 0,5 m/s

Environ 0,5 mm/s

Environ 0,2 m/s

pression artérielle

Jusqu'à 120 mmHg. Art.

Jusqu'à 20 mmHg. Art.

De 3 à 8 mm Hg. Art. et plus bas

Classification des vaisseaux sanguins

Parmi les navires système circulatoire différencier artères, artérioles, hémocapillaires, veinules, veines Et anastomoses artériole-veineuses; Les vaisseaux du système microcirculatoire assurent la relation entre les artères et les veines. Navires différents types diffèrent non seulement par leur épaisseur, mais également par la composition des tissus et leurs caractéristiques fonctionnelles.

  • Les artères sont des vaisseaux par lesquels le sang s'éloigne du cœur. Les artères ont des parois épaisses qui contiennent des fibres musculaires ainsi que du collagène et des fibres élastiques. Ils sont très élastiques et peuvent se contracter ou se dilater en fonction de la quantité de sang pompée par le cœur.
  • Les artérioles sont de petites artères qui précèdent immédiatement les capillaires dans le flux sanguin. Les fibres musculaires lisses prédominent dans leur paroi vasculaire, grâce auxquelles les artérioles peuvent modifier la taille de leur lumière et donc leur résistance.
  • Les capillaires sont de minuscules vaisseaux sanguins, si fins que les substances peuvent pénétrer librement dans leurs parois. À travers la paroi capillaire, les nutriments et l'oxygène sont libérés du sang vers les cellules, tandis que le dioxyde de carbone et d'autres déchets sont transférés des cellules vers le sang.
  • Les veinules sont de petits vaisseaux sanguins qui assurent dans un grand cercle l'écoulement du sang appauvri en oxygène et saturé de déchets des capillaires vers les veines.
  • Les veines sont des vaisseaux par lesquels le sang circule vers le cœur. Les parois des veines sont moins épaisses que celles des artères et contiennent donc moins de fibres musculaires et d’éléments élastiques.

La structure des vaisseaux sanguins (en prenant l'exemple de l'aorte)

Structure de l'aorte : 1. membrane élastique (membrane externe ou Tunica externa, 2. membrane musculaire (Tunica media), 3. membrane interne (Tunica intima)

Cet exemple décrit la structure d'un vaisseau artériel. La structure des autres types de navires peut différer de celles décrites ci-dessous. Voir les articles connexes pour plus de détails.

Les cellules endothéliales tapissant les parois de l'artère de l'intérieur sont des cellules plates allongées de forme polygonale ou ronde. Le mince cytoplasme de ces cellules est étalé et la partie de la cellule contenant le noyau est épaissie et fait saillie dans la lumière du vaisseau. La surface basale des cellules endothéliales forme de nombreux processus ramifiés qui pénètrent dans la couche sous-endothéliale. Le cytoplasme est riche en vésicules micropinocytotiques et pauvre en organites. Les endothéliocytes contiennent

Riz. 127. Schéma de la structure de la paroi d'une artère (A) et d'une veine (B) de type musculaire

calibre moyen :

I - membrane interne : 1 - endothélium ; 2 - membrane basale; 3 - couche sous-endothéliale ; 4 - membrane élastique interne ; II - coque médiane : 5 - myocytes ; 6 - fibres élastiques ; 7 - fibres de collagène ; III - coque extérieure : 8 - membrane élastique extérieure ; 9 - tissu conjonctif fibreux (lâche); 10 - vaisseaux sanguins (selon V.G. Eliseev et autres)

organites membranaires spéciaux mesurant 0,1 à 0,5 microns, contenant de 3 à 20 tubes creux d'un diamètre d'environ 20 nm.

Les endothéliocytes sont reliés entre eux par des complexes de contacts intercellulaires ; les nexus prédominent près de la lumière. Une fine membrane basale sépare l'endothélium de la couche sous-endothéliale, qui consiste en un réseau de fines microfibrilles élastiques et de collagène, des cellules de type fibroblaste qui produisent une substance intercellulaire. De plus, des macrophages se trouvent également dans l’intima. À l’extérieur se trouve une membrane élastique interne (plaque), constituée de fibres élastiques.

En fonction des caractéristiques structurelles de ses murs, il existe artères élastiques(aorte, troncs pulmonaires et brachiocéphaliques), type musculaire(la plupart des artères de petite et moyenne taille), et mixte, ou type musculo-élastique(tronc brachiocéphalique, artères sous-clavières, carotides communes et iliaques communes).

Artères élastiques grand, avoir un large dégagement. Dans leurs parois, dans la coque médiane, les fibres élastiques prédominent sur les cellules musculaires lisses. La coque médiane est formée de couches concentriques de fibres élastiques, entre lesquelles se trouvent des cellules musculaires lisses fusiformes relativement courtes - les myocytes. La coque externe très fine est constituée de tissu conjonctif fibreux lâche non formé contenant de nombreux faisceaux minces de fibrilles élastiques et de collagène disposés longitudinalement ou en spirale. DANS coque extérieure vaisseaux sanguins et vaisseaux lymphatiques et les nerfs.

Du point de vue de l'organisation fonctionnelle système vasculaire Les artères élastiques sont des vaisseaux qui absorbent les chocs. Le sang provenant des ventricules du cœur sous pression étire d'abord légèrement ces vaisseaux (aorte, tronc pulmonaire). Après cela, grâce à un grand nombre d'éléments élastiques, les parois de l'aorte et du tronc pulmonaire reviennent à leur position d'origine. L'élasticité des parois des vaisseaux de ce type contribue à un flux sanguin régulier plutôt que saccadé sous haute pression (jusqu'à 130 mm Hg) avec grande vitesse(20 cm/s).

Artères de type mixte (musculo-élastique) ont des nombres à peu près égaux d’éléments élastiques et musculaires dans leurs parois. A la frontière entre les coques interne et médiane, leur membrane élastique interne est clairement visible. Dans la tunique média, les cellules musculaires lisses et les fibres élastiques sont uniformément réparties, leur orientation est en spirale et les membranes élastiques sont fenêtrées. Dans la coque du milieu

Des fibres de collagène et des fibroblastes sont détectés. La frontière entre les coques centrale et extérieure n'est pas clairement définie. La coque externe est constituée de faisceaux entrelacés de collagène et de fibres élastiques, entre lesquels se rencontrent les cellules du tissu conjonctif.

Les artères de type mixte, occupant une position intermédiaire entre les artères de types élastiques et musculaires, peuvent modifier la largeur de la lumière et en même temps sont capables de résister hypertension artérielle sang dû aux structures élastiques des parois.

Artères musculaires prédominent dans le corps humain, leur diamètre varie de 0,3 à 5 mm. La structure des parois des artères musculaires diffère considérablement de la structure élastique et types mixtes. Dans les petites artères (jusqu'à 1 mm de diamètre), l'intima est représentée par une couche de cellules endothéliales reposant sur une fine membrane basale, suivie d'une membrane élastique interne. Dans les grosses artères de type musculaire (coronaire, splénique, rénale, etc.), une couche de collagène et de fibrilles réticulaires et de fibroblastes est située entre la membrane élastique interne et l'endothélium. Ils synthétisent et sécrètent de l'élastine et d'autres composants de la substance intercellulaire. Toutes les artères musculaires, à l'exception de l'artère ombilicale, ont une membrane élastique interne fenêtrée qui, au microscope optique, ressemble à une bande ondulée rose vif.

La tunique la plus épaisse est formée de 10 à 40 couches de myocytes lisses orientés en spirale, reliés les uns aux autres par interdigitation. Les petites artères ne comportent pas plus de 3 à 5 couches de myocytes lisses. Les myocytes sont immergés dans la substance fondamentale qu’ils produisent, dans laquelle prédomine l’élastine. Les artères musculaires ont une membrane élastique externe fenêtrée. Les petites artères n'ont pas de membrane élastique externe. Les petites artères musculaires possèdent une fine couche de fibres élastiques entrelacées qui maintiennent les artères ouvertes. La fine coque externe est constituée de tissu conjonctif fibreux lâche et non formé. Il contient des vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi que des nerfs.

Les artères de type musculaire régulent l'apport sanguin régional (flux sanguin dans les vaisseaux microvasculaires) et maintiennent la pression artérielle.

À mesure que le diamètre des artères diminue, toutes leurs membranes deviennent plus fines et l'épaisseur de la couche sous-endothéliale et de la membrane élastique interne diminue. Le nombre de myocytes lisses et de fibres élastiques dans la coque médiane diminue progressivement, la couche externe disparaît

membrane élastique. Le nombre de fibres élastiques dans la coque externe diminue.

Les artères les plus fines du type musculaire sont artérioles avoir un diamètre inférieur à 300 microns. Il n’y a pas de frontière claire entre les artères et les artérioles. Les parois des artérioles sont constituées d'endothélium reposant sur une fine membrane basale qui, dans les grandes artérioles, est suivie d'une fine membrane élastique interne. Dans les artérioles dont la lumière est supérieure à 50 µm, une membrane élastique interne sépare l'endothélium des myocytes lisses. Les artérioles plus petites ne possèdent pas une telle membrane. Les cellules endothéliales allongées sont orientées dans le sens longitudinal et sont reliées entre elles par des complexes de contacts intercellulaires (desmosomes et nexus). La forte activité fonctionnelle des cellules endothéliales est mise en évidence par le grand nombre de vésicules micropinocytotiques.

Les processus s'étendant à partir de la base des cellules endothéliales percent les membranes élastiques basales et internes de l'artériole et forment des connexions intercellulaires (nexus) avec les myocytes lisses (contacts myoendothéliaux). Une ou deux couches de myocytes lisses dans leur tunique moyenne sont disposées en spirale le long du grand axe de l'artériole.

Les extrémités pointues des myocytes lisses se transforment en longs processus de ramification. Chaque myocyte est recouvert de toutes parts par la lame basale, à l'exception des zones de contacts myoendothéliaux et des cytolemmes des myocytes voisins en contact les uns avec les autres. L’enveloppe externe des artérioles est formée d’une fine couche de tissu conjonctif lâche.

Partie distale du système cardio-vasculaire - microvascularisation(Fig. 128) comprend les artérioles, les veinules, les anastomoses artériolo-venulaires et les capillaires sanguins, où l'interaction du sang et des tissus est assurée. Le lit microcirculatoire commence par le plus petit vaisseau artériel - l'artériole précapillaire et se termine par la veinule post-capillaire. Artériole d'un diamètre de 30 à 50 microns, ils ont une couche de myocytes dans leurs parois. Ils partent des artérioles précapillaires, dont les bouches sont entourées de sphincters précapillaires de muscles lisses qui régulent le flux sanguin dans les vrais capillaires. Les sphincters précapillaires sont généralement formés de plusieurs myocytes étroitement adjacents les uns aux autres, entourant l'embouchure du capillaire dans la zone de son origine à partir de l'artériole. Les artérioles précapillaires qui contiennent des cellules musculaires lisses uniques dans leurs parois sont appelées capillaires sanguins artériels, ou précapillaires. Les suivre "vrais" capillaires sanguinsCellules musculaires Ils n’en ont pas dans les murs. Le diamètre de la lumière des capillaires sanguins varie

de 3 à 11 microns. Des capillaires sanguins plus étroits d'un diamètre de 3 à 7 microns sont présents dans les muscles, des plus larges (jusqu'à 11 microns) dans la peau et les muqueuses. les organes internes.

Dans certains organes (foie, glandes) sécrétion interne, organes de l'hématopoïèse et du système immunitaire) de larges capillaires d'un diamètre allant jusqu'à 25-30 microns sont appelés sinusoïdes.

Après les vrais capillaires sanguins sont ce qu'on appelle veinules post-capillaires (post-capillaires), qui ont un diamètre de 8 à 30 microns et une longueur de 50 à 500 microns. Les veinules, à leur tour, se jettent dans des veinules collectrices plus grandes (30 à 50 µm de diamètre). veinules (venules),étant le maillon initial du système veineux.

Des murs capillaires sanguins (hémocapillaires) formé d'une couche de cellules endothéliales aplaties - cellules endothéliales, d'une membrane basale continue ou discontinue et de rares cellules péricapillaires - péricytes (cellules de Rouger) (Fig. 129). La couche endothéliale des capillaires a une épaisseur de 0,2 à 2 microns. Les bords des cellules endothéliales adjacentes forment des interdigitations ; les cellules sont reliées les unes aux autres par des nexus et des desmosomes. Entre les endothéliocytes, il existe des espaces d'une largeur de 3 à 15 nm, grâce auxquels diverses substances pénètrent à travers les parois des capillaires sanguins. Les endothéliocytes mentent

Riz. 128. Schéma de la structure de la microvascularisation : 1 - réseau capillaire(capillaires); 2 - post-capillaire (veinule post-capillaire) ; 3 - anastomose artériovénulaire ; 4 - veinule ; 5 - artériole; 6 - précapillaire (artériole précapillaire). Les flèches rouges indiquent l'entrée de nutriments dans les tissus, les flèches bleues indiquent l'élimination des produits des tissus.

Riz. 129. La structure des capillaires sanguins est de trois types :

1 - hémocapillaire avec une cellule endothéliale continue et une membrane basale ; II - hémocapillaire avec endothélium fenestré et membrane basale continue ; III - hémocapillaire sinusoïdal avec des ouvertures en forme de fente dans l'endothélium et une membrane basale discontinue ; 1 - cellule endothéliale ;

2 - membrane basale; 3 - péricyte; 4 - contact du péricyte avec l'endothéliocyte ; 5 - l'extrémité de la fibre nerveuse ; 6 - cellule adventielle ; 7 - fenêtres;

8 - fissures (pores) (selon V.G. Eliseev et autres)

sur une fine membrane basale (couche basale). La couche basale est constituée de fibrilles entrelacées et d'une substance amorphe dans laquelle se trouvent les péricytes (cellules de Rouger).

Péricytes Ce sont des cellules allongées multi-traitées situées le long du grand axe du capillaire. Le péricyte possède un gros noyau et des organites bien développés : réticulum endoplasmique granulaire, complexe de Golgi, mitochondries, lysosomes, filaments cytoplasmiques, ainsi que des corps denses attachés à la surface cytoplasmique du cytolemme. Les processus péricytaires percent la couche basale et se rapprochent des cellules endothéliales. En conséquence, chaque cellule endothéliale entre en contact avec les processus péricytaires. À son tour, chaque péricyte est approché par la terminaison de l'axone d'un neurone sympathique, qui s'invagine dans son cytolemme, formant une structure de type synapse pour la transmission de l'influx nerveux. Le péricyte transmet une impulsion à la cellule endothéliale, à cause de laquelle les cellules endothéliales gonflent ou perdent du liquide. Cela conduit à des changements périodiques dans la largeur de la lumière capillaire.

Les capillaires sanguins des organes et des tissus, se connectant les uns aux autres, forment des réseaux. Dans les reins, les capillaires forment des glomérules, dans les villosités synoviales des articulations et les papilles cutanées - des anses capillaires.

Dans la microvascularisation se trouvent des vaisseaux permettant le passage direct du sang de l'artériole à la veinule - anastomoses artério-veinulaires (anastomose artério-venulaire). Dans les parois des anastomoses artériole-venulaires, il existe une couche bien définie de cellules musculaires lisses qui régulent le flux sanguin directement de l'artériole à la veinule, en contournant les capillaires.

Les capillaires sanguins sont des vaisseaux d'échange dans lesquels se produisent la diffusion et la filtration. La surface transversale totale des capillaires de la circulation systémique atteint 11 000 cm2. Le nombre total de capillaires dans le corps humain est d'environ 40 milliards. La densité des capillaires dépend de la fonction et de la structure du tissu ou de l'organe. Par exemple, dans les muscles squelettiques, la densité des capillaires varie de 300 à 1 000 pour 1 mm3 de tissu musculaire. Dans le cerveau, le foie, les reins et le myocarde, la densité capillaire atteint 2 500 à 3 000, et dans les tissus conjonctifs adipeux, osseux et fibreux, elle est minime - 150 pour 1 mm3. Depuis la lumière des capillaires, divers nutriments et oxygène sont transportés dans l'espace péricapillaire dont l'épaisseur varie. Ainsi, de larges espaces péricapillaires sont observés dans le tissu conjonctif. Cet espace est important

déjà dans les poumons et le foie et plus étroit dans les tissus nerveux et musculaires. Dans l'espace péricapillaire, il existe un réseau lâche de fines fibrilles de collagène et réticulaires, parmi lesquelles se trouvent des fibroblastes uniques.

Transport de substances à travers les parois des hémocapillaires réalisé de plusieurs manières. Se produit le plus intensément la diffusion.À l'aide de vésicules micropinocytotiques, les métabolites et les grosses molécules de protéines sont transportés à travers les parois capillaires dans les deux sens. Les composés de faible poids moléculaire et l'eau sont transportés à travers les fenêtres et les espaces intercellulaires d'un diamètre de 2 à 5 nm situés entre les liens. De larges écarts capillaires sinusoïdaux sont capables de laisser passer non seulement des liquides, mais également divers composés de haut poids moléculaire et de petites particules. La couche basale constitue un obstacle au transport des composés de haut poids moléculaire et éléments façonnés sang.

Dans les capillaires sanguins des glandes endocrines, système urinaire, plexus choroïdes du cerveau, le corps ciliaire yeux, capillaires veineux de la peau et des intestins, l'endothélium est fenêtré, présente des trous - pores. Les pores ronds (fenestres) d'un diamètre d'environ 70 nm, disposés régulièrement (environ 30 pour 1 μm2), sont fermés par un mince diaphragme monocouche. Il n’y a pas de diaphragme dans les capillaires glomérulaires du rein.

Structure veinules post-capillaires dans une large mesure, elle ressemble à la structure des parois des capillaires. Ils n'ont que grande quantité péricytes et lumière plus large. Les cellules musculaires lisses et les fibres du tissu conjonctif de la membrane externe apparaissent dans les parois des petites veinules. Dans les murs des plus grands veinule il existe déjà 1 à 2 couches de cellules musculaires lisses allongées et aplaties - des myocytes et une adventice assez bien définie. Il n'y a pas de membrane élastique dans les veines.

Les veinules post-capillaires, comme les capillaires, participent à l'échange de fluides, d'ions et de métabolites. Lors de processus pathologiques (inflammation, allergie), du fait de l'ouverture des contacts intercellulaires, ils deviennent perméables au plasma et aux cellules sanguines. Les veinules collectrices n'ont pas cette capacité.

Généralement, un vaisseau artériel – une artériole – s’approche du réseau capillaire et une veinule en émerge. Dans certains organes (rein, foie), il existe une dérogation à cette règle. Ainsi, une artériole (vaisseau afférent) se rapproche du glomérule vasculaire du corpuscule rénal, qui se ramifie en capillaires. Une artériole (vaisseau d'écoulement) émerge également du glomérule choroïde, plutôt qu'une veinule. Le réseau capillaire inséré entre deux vaisseaux de même type (artères) est appelé « réseau miraculeux ».

Le nombre total de veines dépasse le nombre d'artères et la taille totale (volume) du lit veineux est supérieure à celle des artères. Les noms des veines profondes sont similaires aux noms des artères auxquelles les veines sont adjacentes (artère ulnaire - veine ulnaire, artère tibiale - veine tibiale). Ces veines profondes sont appariées.

La plupart des veines situées dans les cavités corporelles sont uniques. Les veines profondes non appariées sont les veines jugulaires internes, sous-clavières, iliaques (communes, externes, internes), fémorales et quelques autres. Les veines superficielles sont reliées aux veines profondes par des veines dites perforantes, qui agissent comme des anastomoses. Les veines voisines sont également reliées entre elles par de nombreuses anastomoses qui forment ensemble plexus veineux (plexus veineux), qui s'expriment bien à la surface ou dans les parois de certains organes internes (vessie, rectum).

Les plus grosses veines de la circulation systémique sont les veines caves supérieure et inférieure. Le système de la veine cave inférieure comprend également la veine porte avec ses affluents.

Le flux sanguin du rond-point (bypass) est effectué par veines collatérales (venae collatérales),à travers lequel circule le sang veineux en contournant le chemin principal. Les anastomoses entre les affluents d’une grosse veine (principale) sont appelées anastomoses veineuses intrasystémiques. Entre les affluents de diverses grosses veines (veine cave supérieure et inférieure, veine porte), il existe des anastomoses veineuses intersystémiques, qui sont des voies collatérales pour l'écoulement du sang veineux, contournant les veines principales. Les anastomoses veineuses sont plus fréquentes et mieux développées que les anastomoses artérielles.

Structure du mur veines fondamentalement similaire à la structure des parois des artères. La paroi veineuse est également constituée de trois membranes (voir Fig. 61). Il existe deux types de veines : amusculaires et musculaires. À veines non musculaires Il s'agit notamment des veines de la dure-mère et de la pie-mère, de la rétine, des os, de la rate et du placenta. Il n’y a pas de membrane musculaire dans les parois de ces veines. Les veines non musculaires fusionnent avec les structures fibreuses des organes et ne s'effondrent donc pas. Dans ces veines, une membrane basale est adjacente à l'endothélium à l'extérieur, derrière laquelle se trouve une fine couche de tissu conjonctif fibreux lâche qui fusionne avec les tissus dans lesquels se trouvent ces veines.

Veines musculaires sont divisés en veines avec un développement faible, moyen et fort des éléments musculaires. Les veines avec un faible développement d'éléments musculaires (diamètre jusqu'à 1-2 mm) sont situées principalement

dans le haut du corps, le cou et le visage. Les petites veines ont une structure très similaire à celle des veinules musculaires les plus larges. À mesure que le diamètre augmente, deux couches circulaires de myocytes apparaissent dans les parois veineuses. Les veines de taille moyenne comprennent les veines superficielles (sous-cutanées), ainsi que les veines des organes internes. Leur coque interne contient une couche de cellules endothéliales plates, rondes ou polygonales, reliées entre elles par des liens. L'endothélium repose sur une fine membrane basale qui le sépare du tissu conjonctif sous-endothélial. Ces veines n'ont pas de membrane élastique interne. La fine coque médiane est formée de 2 à 3 couches de petites cellules musculaires lisses aplaties disposées de manière circulaire - des myocytes, séparées par des faisceaux de collagène et de fibres élastiques. L’enveloppe externe est formée de tissu conjonctif lâche contenant des fibres nerveuses, de petits vaisseaux sanguins (« vasa vasa ») et des vaisseaux lymphatiques.

Dans les grosses veines avec un faible développement des éléments musculaires, la membrane basale de l'endothélium est faiblement exprimée. Dans la tunique média, un petit nombre de myocytes sont situés de manière circulaire, qui ont de nombreux contacts myoendothéliaux. La paroi externe de ces veines est épaisse et constituée de tissu conjonctif lâche, dans lequel se trouvent de nombreuses fibres nerveuses non myélinisées qui forment des plexus nerveux, traversent des vaisseaux vasculaires et des vaisseaux lymphatiques.

Dans les veines à développement modéré d'éléments musculaires (brachiaux, etc.), l'endothélium, qui ne diffère pas de celui décrit ci-dessus, est séparé par une membrane basale de la couche sous-endothéliale. L'intima forme des valves. Il n'y a pas de membrane élastique interne. La tunique média est beaucoup plus fine que celle de l'artère correspondante et est constituée de faisceaux de cellules musculaires lisses disposés de manière circulaire et séparés par du tissu conjonctif fibreux. Il n'y a pas de membrane élastique externe. L'enveloppe externe (adventice) est bien développée et contient des vaisseaux sanguins et des nerfs.

Les veines avec un fort développement d'éléments musculaires sont de grosses veines de la moitié inférieure du torse et des jambes. Ils possèdent des faisceaux de cellules musculaires lisses non seulement au milieu, mais également dans la coque externe. Dans la tunique médiane de la veine, avec un fort développement d'éléments musculaires, se trouvent plusieurs couches de myocytes lisses disposés de manière circulaire. L'endothélium repose sur la membrane basale, sous laquelle se trouve une couche sous-endothéliale formée de tissu conjonctif fibreux lâche. La membrane élastique interne n'est pas formée.

La paroi interne de la plupart des veines de taille moyenne et de certaines grosses veines forme des valvules (Fig. 130). Cependant, il existe des veines dans lesquelles les valvules

Riz. 130. Valves veineuses. La veine est coupée dans le sens de la longueur et déployée : 1 - lumière de la veine ; 2 - feuillets de valvules veineuses

absents, par exemple, des veines creuses, brachiocéphaliques, iliaques communes et internes, des veines du cœur, des poumons, des glandes surrénales, du cerveau et de ses membranes, des organes parenchymateux, de la moelle osseuse.

Vannes- ce sont de fins plis de la membrane interne, constitués d'une fine couche de tissu conjonctif fibreux, recouverte des deux côtés d'endothélium. Les valvules permettent au sang de passer uniquement en direction du cœur, empêchent le flux sanguin inverse dans les veines et protègent le cœur des dépenses énergétiques inutiles pour surmonter les mouvements oscillatoires du sang.

Vaisseaux veineux (sinus), dans lequel circule le sang du cerveau, situé

se trouvent dans l’épaisseur (extensions) du solide méninges. Ces sinus veineux ont des parois non effondrées qui assurent un flux sanguin sans entrave de la cavité crânienne vers les veines extracrâniennes (jugulaire interne).

Les veines, principalement les veines du foie, les plexus veineux sous-papillaires de la peau et la région coeliaque, sont des vaisseaux capacitifs et sont donc capables de déposer de grandes quantités de sang.

Les vaisseaux shunts jouent un rôle important dans le fonctionnement du système cardiovasculaire - anastomoses artériovenulaires (anastomose artérioveinulaire). Lorsqu'ils s'ouvrent, le flux sanguin à travers les capillaires d'une unité ou d'une zone microcirculatoire donnée diminue, voire s'arrête, et le sang contourne le lit capillaire. Il existe de véritables anastomoses artériole-veinulaires, ou shunts, qui déchargent le sang artériel dans les veines, et des anastomoses atypiques, ou demi-shunts, par lesquelles circule le sang mélangé (Fig. 131). Les anastomoses artériolo-venulaires typiques se retrouvent au niveau de la peau des coussinets des doigts et des orteils, du lit de l'ongle, des lèvres et du nez. Ils constituent également la partie principale des corps carotidien, aortique et coccygien. Ce sont des vaisseaux courts, souvent tortueux.

Riz. 131. Anastomoses artériolo-venulaires (AVA) : I - AVA sans dispositif de verrouillage spécial : 1 - artériole ; 2 - veinule ; 3 - anastomose ; 4 - myocytes lisses de l'anastomose ; II - AVA avec un dispositif spécial : A - anastomose de type artère de fermeture ; B - anastomose simple de type épithélioïde ; B - anastomose complexe de type épithélioïde (glomérulaire); 1 - endothélium ; 2 - faisceaux de myocytes lisses situés longitudinalement ; 3 - membrane élastique interne ; 4 - artériole; 5 - veinule ; 6 - anastomose ; 7 - cellules épithélioïdes de l'anastomose ; 8 - capillaires dans la membrane du tissu conjonctif ; III - anastomose atypique : 1 - artériole ; 2 - hémocapillaire court ; 3 - veinule (selon Yu.I. Afanasyev)

Apport sanguin aux vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins sont alimentés par le système "vaisseaux vasculaires" (vasa vasorum), qui sont des branches d'artères situées dans le tissu conjonctif adjacent. Les capillaires sanguins ne sont présents que dans la paroi externe des artères. La nutrition et les échanges gazeux des membranes interne et moyenne s'effectuent par diffusion à partir du sang circulant dans la lumière de l'artère. L'écoulement du sang veineux des parties correspondantes de la paroi artérielle se fait par des veines, appartenant également au système vasculaire. Les vaisseaux vasculaires situés dans les parois des veines irriguent en sang toutes leurs parois et les capillaires s'ouvrent dans la veine elle-même.

nerfs autonomes, les vaisseaux qui les accompagnent innervent leurs parois (artères et veines). Ce sont principalement des nerfs adrénergiques sympathiques qui provoquent la contraction des cellules musculaires lisses.