طرق انتقال عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال: الأعراض والعلاج، توصيات عامة. عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال والبالغين: العلامات والعلاج
تعد عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال من أعراض أنواع عديدة من الأمراض. هناك أنواع من العدوى يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بها من البالغين. على وجه الخصوص، مثل هذه العدوى هي الفيروس المعوي.
ما هو جوهر المرض؟
عدوى الفيروس المعوي هي مجموعة تجمع بين العديد من الأمراض المعدية مع نفس العامل الممرض ونفس آلية العدوى. تتميز هذه الأمراض بتعدد الأشكال الاعراض المتلازمة.
العامل المسبب هو الفيروسات التي تنتمي إلى جنس الفيروسات المعوية. مكان توطين الفيروسات هو الأمعاء. من بين الفيروسات، يتم تمييز عدة مجموعات: فيروسات شلل الأطفال، فيروسات كوكساكي A و B، فيروسات ECHO والفيروسات المعوية من الأنواع 68-72.
- يؤثر كل نوع من مسببات الأمراض على عضو معين.
- الجسيم الفيروسي صغير الحجم - 15-35 نانومتر.
- المادة الوراثية موجودة في الحمض النووي الريبي (RNA).
- الجسيم الفيروسي محاط بجزيئات البروتين على طول المحيط.
الفيروس ذو مقاومة عالية – فهو قادر على الاحتفاظ بخصائصه حتى عندما درجات الحرارة المنخفضة- التعرض للكحول الإيثيلي بنسبة 70%. العوامل التالية لها تأثير ضار عليها: ارتفاع درجة الحرارة والغليان، الفورمالديهايد، العوامل المؤكسدة والكلور، الأشعة فوق البنفسجية.
من يستطيع أن يمرض؟
المصدر الوحيد ل عدوى الفيروس المعويعند الأطفال (الصورة) - شخص مصاب.
في الأطفال الصغار، غالبا ما يتم ملاحظة نقل الفيروس فقط، دون أي مظاهر سريرية.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 10 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.
لا يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر أن يمرضوالأنها محمية بالأجسام المضادة للأم.
وينتقل الفيروس عن طريق الماء والغذاء، ومن الممكن الاتصال عن طريق الأيدي الملوثة.
ولوحظ انتقال الفيروس عبر المشيمة وإصابة الجنين.
كيف يتطور المرض
يمكن أن يكون الفيروس في جسم الطفل منذ وقت طويلفي حالة النوم. وعندما تنخفض مقاومة الجسم لأي سبب من الأسباب، يتم تنشيط الفيروس وتظهر أعراض الإصابة بالفيروس المعوي.
ينتشر الفيروس إلى الغدد الليمفاويةحيث يتكاثر. بعد إطلاقه في الدم، لوحظ تلف الأجهزة المختلفة.
ولكل نوع من الفيروسات انتحاء لأنسجة معينة، مما يساهم في تعدد أشكال المرض.
ملامح الصورة السريرية
فترة حضانة جميع الفيروسات هي نفسها وتستمر حوالي 5 أيام. لاحظت لأول مرة أعراض غير محددة، شائع في جميع أنواع الأمراض.
هناك بداية حادة مع ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى 40 * مئوية. لوحظت مظاهر التسمم العام:
- صداع;
- قلة الشهية؛
- آلام الجسم والشعور بالضيق.
- قد يصاب بعض الأطفال بالغثيان والقيء.
جميع أنواع المرض يصاحبها احمرار في جلد الوجه والنصف العلوي من الجسم.
4 أشكال المرض
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال - يحدد طبيب الأطفال كوماروفسكي 4 أشكال نموذجية للمرض.
① التهاب السحايا المصلي
تسببها فيروسات مجموعتي Coxsackie و ECHO. وهنا يأتي الصداع في المقدمة، والذي يزداد تدريجياً. - ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية، مع ملاحظة القيء المتكرر.
الطفل متحمس ولا يستطيع أن يجد مكانًا لنفسه. من الواضح أن الوجه مفرط الدم، ويتم حقن الصلبة. علاوة على ذلك، فإن الأعراض تشبه إلى حد كبير الأعراض الكلاسيكية.
في معظم الحالات، تبدأ الأعراض السحائية بالظهور. ومع ذلك، في بعض الأحيان قد لا تكون موجودة، مما يجعل التشخيص صعبا.
لهزيمة الجهاز العصبيويشمل أيضًا الشكل الشللي لعدوى الفيروس المعوي. يتميز بظهور الشلل الرخو الذي يمر بسرعة. وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
② التهاب الحلق الهربسي
نوع من عدوى الفيروس المعوي، يسببه أيضًا فيروس كوكساكي وإيكو. بعد 1-2 من بداية المرض يمكن اكتشافه تغييرات واضحةفي الحلق. من الواضح أن الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي مفرط الدم.
على هذه الخلفية، تظهر الطفح الجلدي - في البداية تكون حطاطات حمراء صغيرة تتحول إلى بثور. قد يختلف عددهم. توجد الفقاعات دائمًا بشكل منفصل وليست عرضة للاندماج.
بعد أن تنفتح الفقاعات، تتشكل تآكلات في مكانها. الطفح الجلدي الناجم عن الإصابة بالفيروس المعوي لدى الأطفال، تظهر الصورة في الفم، أنها تختفي بعد العلاج.
سوف يشكو الطفل من التهاب في الحلق وصعوبة في البلع. يكشف الجس عن تضخم الغدد الليمفاوية العنقية وألمها.
③ ألم عضلي وبائي
تسببها فيروسات مجموعة كوكساكي. الأعراض الرئيسية شديدة متلازمة الألمفي العضلات.
وهي تظهر دائمًا وتختفي فجأة، ولا يمكن التنبؤ بحدوث الهجوم مسبقًا. يرافقه المظاهر التالية:
- بشرة شاحبة ورطبة.
- زيادة معدل ضربات القلب والتنفس.
- شد عضلي جدار البطن.
يحدث الألم في حالات النوبات ويزداد مع الحركة. المدة 1-2 دقيقة.
④ تلف القلب
ضيق التنفس قد يكون علامة على مرض القلبالتهاب عضلة القلب المعوي الفيروسي في معظم الحالات هو شكل خلقي من العدوى، بعد العدوى داخل الرحم. الطفل خامل ولا يأكل جيدًا.
تظهر علامات قصور القلب تدريجياً:
- زرقة الجلد.
- ضيق شديد في التنفس.
- راحة القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب والمظهر.
- تتسع حدود القلب.
حالة الطفل خطيرة وتتطلب العلاج الفوري، وإلا فإن الوفاة ممكنة..
أعراض الأشكال غير النمطية
يمكن أن تكون عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال، بما في ذلك البالغين، غير نمطية. هناك 5 أنواع أشكال غير نمطيةوالتي تتميز بأعراض معينة:
⑤ تلف معوي
تسود هنا فيروسات ECHO. بعد ثلاثة أيام من ظهور المرض، سيشكو الطفل من آلام في البطن وانتفاخ البطن. يظهر براز رخو وغير متكرر ممزوج بالمخاط.
قد يحدث الغثيان والقيء. البطن غير مؤلم عند الجس ويهتز قليلاً. لا يوجد توتر وقائي في عضلات جدار البطن.
⑥ تلف الجلد
يحدث طفح جلدي بسبب عدوى الفيروس المعوي ويختفي من تلقاء نفسهالطفح الجلدي المعوي - بعد يومين من ظهور المرض، يظهر طفح جلدي على الجلد.
توطين الطفح الجلدي هو الوجه والجذع، وأقل بكثير في الأطراف.
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال - الطفح الجلدي يشبه الطفح الجلدي أو.
يختفي بسرعة، وأحيانًا حتى في يوم ظهوره. ولا يترك أي أثر خلفه. ومع ذلك، فإنه يتطلب اهتماما من الوالدين وينبغي أن يكون سببا لاستشارة الطبيب.
⑦ تلف الكبد
نوع آخر من المرض يمكن أن يكون التهاب الكبد المعوي الفيروسي الحاد. يصبح جلد الطفل أصفر اللون وتظهر حكة شديدة. يتضخم الكبد والطحال في بعض الأحيان. كل هذا مصحوب بأعراض التسمم العام.
⑧ تلف العين
غالبًا ما يسبب الفيروس المعوي من النوع 70. المرض حاد- يحدث فجأة ألم حادالخامس مقل العيونيرافقه دمع ورهاب الضوء.
خارجيا يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- الجفون منتفخة ومفرطة في الدم.
- نزيف صغير على الملتحمة.
- حقن الصلبة.
- هناك إفرازات غزيرة من العين،
- عندما تنضم النباتات البكتيرية، تصبح قيحية بطبيعتها.
⑨ الحمى الفيروسية المعوية
ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، مما يرهق الطفل بشكل كبيرويتسبب عن فيروسات مجموعة كوكساكي وإيكو. عادة ما تكون الحمى قصيرة الأمد ولا تستمر أكثر من 4 أيام.
وبالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة، سيتم ملاحظة الأعراض التالية:
- صداع؛
- استفراغ و غثيان؛
- آلام العضلات والشعور بالضيق.
- احمرار جلد الوجه والجسم.
- التهاب الصلبة واحتقان البلعوم.
- تضخم جميع مجموعات الغدد الليمفاوية.
- تضخم الكبد والطحال.
من سيساعد في الإصابة بالفيروسات المعوية؟
لتشخيص عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال والأعراض والعلاج، عليك استشارة أخصائي الأمراض المعدية.
يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية، ولكن هناك بعض المؤشرات التي تتطلب دخول المستشفى.
- الأطفال دون سن سنة واحدة الذين يعانون من أي شكل من أشكال المرض؛
- الأضرار التي لحقت القلب والجهاز العصبي.
- شكل معوي مع جفاف من الدرجة 2 أو أعلى.
- أطفال من الأسر المحرومة اجتماعيا.
عدوى الفيروس المعوي - قد يتطلب العلاج استشارة المتخصصين ذوي الصلة:
- دكتور جراح؛
- طبيب أعصاب.
- طبيب القلب.
- اخصائي بصريات
تشخيص المرض
إذا لاحظت أعراض المرض، عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك على الفورلإجراء التشخيص، يتم أخذ بيانات التاريخ الوبائي وبيانات الفحص السريري بعين الاعتبار.
من طرق المختبراستخدام التدريج ردود الفعل المصليةللكشف عن الأجسام المضادة أو البوليميراز تفاعل تسلسليللكشف عن الحمض النووي الريبوزي الفيروسي.
المواد المستخدمة في الدراسة هي مخاط الأنف والدم والبراز والسائل النخاعي..
توصف طرق البحث الآلية للأشكال السحائية والقلبية للمرض.
كيفية علاج الطفل؟
لا يوجد علاج محدد للسبب لعدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال.ر، لذلك يتم تنفيذ علاج الأعراض والمرضية فقط.
في الشكل السحائي:
- الجفاف باستخدام مدرات البول – مانيتول.
- العلاج الهرموني – ديكساميثازون.
- وسائل لتحسين دوران الأوعية الدقيقة - البنتوكسيفيلين، Trental.
- يعني تحسين الدورة الدموية الدماغية- كافينتون، فينبوسيتين.
يتم علاج شكل الألم العضلي فقط من خلال استخدام المسكنات - كيتورول، نيميسوليد.
للاستخدام العلاجي:
- - زيرتيك، زوداك؛
- قطرات العين المضادة للفيروسات – Oftalmoferon، Poludan؛
- عند ظهور إفرازات قيحية، تتم إضافة المضادات الحيوية - Tobrex، Uniflox.
لالتهاب عضلة القلب، يوصف علاج إزالة السموم باستخدام المحاليل الملحيةودعم القلب مع مقلدات الودي.
عادةً ما يختفي الشكل الجلدي من تلقاء نفسه ولا يحتاج إلى علاج.
في شكل معويتوصف المواد الماصة - Smecta و Enterosgel وعلاج الجفاف - Regidron Bio.
ربما في الطب الحديثلا توجد أمراض كثيرة تسببها عدة أنواع من الفيروسات. تعتبر عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال أحد هذه الأمراض. ويؤثر على الجهاز الهضمي بعدة مجموعات من الفيروسات: فيروسات كوكساكي وإيكو (الفيروسات الإيكو) ومجموعة من فيروسات شلل الأطفال. هذه المجموعات من الفيروسات لها أنواع فرعية خاصة بها. على سبيل المثال، تنقسم فيروسات كوكساكي إلى مجموعتين فرعيتين A وB. وتتكون Coxsackie A من 24 نوعًا، وCoxsackie B بها ستة أنواع، وفيروس ECXO لا يتضمن الكثير ولا يقل عن 34 نوعًا فرعيًا.
في المجموع، هناك أكثر من 60 نوعا من العدوى بالفيروسات المعوية. يمكن أن يصاب الطفل بهذا المرض مرة واحدة فقط في حياته، لأنه بعد الإصابة والشفاء يكون لدى الجسم مناعة ضده. هذا النوعالالتهابات. في الغالب يعاني الأطفال من هذا المرض في فترة الصيف والخريف. وغالبًا ما يصيب المرض الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية.
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال: الأعراض والعلامات
تدخل الفيروسات جسم الطفل من خلال الرذاذ المحمول جواً عبر الأنف أو الفم أو من خلال الأيدي القذرة. مع مناعة قوية، تحدث عدوى الفيروس المعوي بدون السمات المميزة. إنه أمر خطير جدًا على الأطفال حديثي الولادة والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والذين يعانون أمراض الأورامأو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في الأساس، هذه العدوى هي العامل المسبب لنزلات البرد.
فترة الحضانةلجميع أنواع العدوى بالفيروسات المعوية، نفس الشيء - من 1 إلى 10 أيام، في أغلب الأحيان 2-5 أيام. في كثير من الأحيان، ترتفع درجة الحرارة المرتفعة بشكل حاد - من 38 إلى 40 درجة مئوية، والتي تستمر من ثلاثة إلى خمسة أيام. في وقت لاحق قد تنخفض درجة الحرارة إلى المستوى الطبيعيوبعد 2-3 أيام ترتفع مرة أخرى. في حرارة عاليةفي الجسم، قد يعاني الطفل من الخمول والنعاس والغثيان والقيء والصداع. عندما تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي تختفي هذه الأعراض، وعندما ترتفع تظهر مرة أخرى. بسبب تكاثر الفيروسات في الغدد الليمفاوية، يزداد حجم هذه الأخيرة.
العدوى يمكن أن تثير تطور التهاب الحلق. في هذه الحالة، يتأثر الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي، وتتشكل بثور مائية بيضاء على اللوزتين وفي الحلق. ثم تتشقق هذه الفقاعات، وتتشكل مكانها جروح (قرح). حسنًا، علامات التهاب الحلق معروفة للجميع: ارتفاع درجة حرارة الجسم، والتسمم العام، والشعور بالضعف في الجسم.
عندما تنتشر العدوى إلى الأعضاء البصريةقد يتطور التهاب الملتحمة في العينين. في الوقت نفسه، تدمى العيون، وتقطع، وتتحول إلى اللون الأحمر، وتنتفخ القرنية. في بعض الأحيان يكون النزيف ممكنًا.
عندما تصاب الفيروسات المعوية بالعدوى، يتطور التهاب الأمعاء. يصاحب المرض وجود براز رخو ولكن بدون شوائب دموية. في بعض الأحيان يكون من الممكن زيادة درجة حرارة الجسم.
عندما تصيب البكتيريا الأنسجة العضلية، يتطور التهاب العضل. تبدأ العضلات بالألم (خاصة في الذراعين والأرداف والساقين ومنطقة الصدر). ويصاحب آلام العضلات أيضًا ارتفاع في درجة حرارة الجسم. عند التناقص ألمتنخفض درجة حرارة الجسم أيضًا.
إذا كانت العدوى تؤثر على الجهاز العصبي لجسم الطفل، فمن الممكن حدوث أمراض مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ. ومن علامات هذه الأمراض ما يلي: ارتفاع درجة حرارة الجسم، والغثيان، والقيء، والصداع الشديد. حتى تشنجات الجسم والشلل وفقدان الوعي ممكنة.
عندما تصل الفيروسات إلى الكبد، يتطور التهاب الكبد. في نفس الوقت يتضخم الكبد ويشعر بألم في المراق الأيمن والغثيان وحرقة المعدة والضعف العام وترتفع درجة حرارة الجسم أيضًا.
يمكن أن تؤثر هذه العدوى الرهيبة أيضًا على القلب. متى يتأثر؟ عضلةالقلب، يتطور التهاب عضلة القلب. عندما تتضرر صمامات القلب، يبدأ التهاب الشغاف، وتبدأ البطانة العلوية للقلب - التهاب التامور. عندما تحدث هذه الأمراض، يبدأ قلب الطفل في الضرب بشكل متكرر، وينزعج إيقاعه، وينخفض ضغط الدم، ويلاحظ الضعف العام ويزداد التعب.
يمكن أن تصيب الفيروسات أيضًا تغطية الجلد. في هذه الحالة، يظهر طفح جلدي أحمر على الجذع العلوي.
عند الأولاد، يمكنهم إثارة عملية التهابية في الخصيتين. تظهر هذه الحالة غالبًا بعد 2-3 أسابيع من ظهور المرض ويصاحبها التهاب في الحلق وإسهال وأعراض أخرى. ولكن بعد ذلك يمر هذا الشرط بسرعة.
هل عدوى الفيروس المعوي معدية وكيف تنتقل بين الأطفال؟
بالطبع إنه معدي! بعد كل شيء، كما ذكر أعلاه، تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا أو عن طريق البراز والفم. قد يكون المصدر شخصًا بالغًا مريضًا أو طفلًا حاملًا للفيروس.
يمكن للفيروسات المعوية أيضًا أن تدخل الجسم عن طريق الماء. إذا شرب الطفل الماء غير المغلي من بئر أو نبع، أو سبح في بركة مليئة بالبكتيريا والفيروسات، فمن الممكن أيضًا أن يصاب بهذه العدوى.
تدخل الفيروسات الجسم عبر الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. مرة واحدة في الأعلى الخطوط الجوية، فهي موضعية في الغدد الليمفاوية وتبدأ في التكاثر. ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم بشكل دموي (أي مع الدم).
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال: كيف وماذا نعالج
يجب أن يهدف علاج هذا المرض إلى تدمير الفيروس وتخفيف الحالة العامة للطفل. عوامل مهمة جداً في العلاج من هذا المرضيكون التشخيص المبكروالبدء في العلاج في الوقت المناسب. حسب الشدة والموقع العملية الالتهابيةيتم إجراء علاج الأعراض وإزالة السموم.
غالبا ما يتم العلاج في المنزل. ولكن في حالة تلف الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية أو الكبد، أو مع حمى طويلة الأمد، تتم الإشارة إلى دخول المستشفى.
الالتهابات الفيروسية المعوية عند الأطفال: الأدوية والمضادات الحيوية
لم يتم تطوير دواء محدد ضد عدوى الفيروس المعوي. في مكافحة هذا المرض، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات، على سبيل المثال، الإنترفيرون، أيضا خافضات الحرارة، مضادات الهيستامين، مضادات القيء ومضادات التشنج.
إذا أصبح المرض أكثر تعقيدا بسبب إضافة عدوى بكتيرية ثانوية، يتم وصف المضادات الحيوية. لكن يجب على الطبيب أولاً تحديد طبيعة العدوى: إذا كانت بكتيرية، يوصف المضادات الحيوية، وإذا كان السبب فيروساً، لا يوصف المضادات الحيوية. فمن المعروف أن المضادات الحيوية تعمل على البكتيريا، وليس الفيروسات.
عندما يتأثر الجهاز العصبي (شكل حاد من المرض)، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات ومدرات البول من أجل تحقيق التوازن بين العمليات الحمضية القاعدية والماء والكهارل في الجسم المصاب.
العناية المركزة و تدابير الإنعاشتستخدم في حالات خطيرة جداً تهدد حياة الطفل.
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال: العلاج بالعلاجات الشعبية
جيد العلاج الشعبيضد عدوى الفيروس المعوي هو الويبرنوم. ها خصائص الشفاءمعروف لأجدادنا البعيدين. الويبرنوم له تأثير مضاد للالتهابات وله تأثير مفيدعلى الحالة العامةطفل. سوف يقلل من اضطراب الأمعاء ودرجة حرارة الجسم ويكون له تأثير مفيد على نظام القلب والأوعية الدموية.
للطبخ مغلي الشفاءيُسكب 250 جرامًا من توت الويبرنوم مع لتر واحد من الماء ويُغلى لمدة 10 دقائق. ينبغي أن تؤخذ ديكوتيون مع العسل. أضف 3 ملاعق كبيرة إلى المرق. ملاعق من العسل وتناول ثلث كوب 4 مرات في اليوم.
ولا يعتبر الفجل أقل فعالية في مكافحة العدوى. اصنعي حفرة في منتصف الفجل، ضعي ملعقة كبيرة من العسل هناك، غطيها بمنديل واتركيها طوال الليل. عندما يتغلغل العسل في الفجل، يتم إطلاق العصير. يجب تناول هذا العصير ذو اللون الأحمر بالعسل ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.
إذا كنت تعاني من الحمى، يمكنك مسح جسمك بمغلي العنب الحامض. سوف تنخفض درجة حرارة جسمك على الفور.
يمكن استخدامه لعلاج عدوى الفيروس المعوي شاي الاعشابمن زهور الزيزفون والبلسان والبابونج ولحاء الصفصاف الباكي. مجموعة جيدة أيضا من النباتات التالية: زهور الزيزفون والقراص وجذور الفاوانيا.
ما يمكنك تناوله: التغذية، النظام الغذائي
دعنا نقول فقط أن النظام الغذائي لعدوى الفيروس المعوي سيء للغاية. بعد كل شيء، يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي معين. يمكنك تناول المنتجات التالية:
- لحم مسلوق قليل الدهن من الديك الرومي والأرنب ولحم العجل والدجاج.
- الخضار المسلوقة: الجزر، البطاطس، البصل.
- الحنطة السوداء والشوفان و عصيدة الأرز, مطبوخة في الماء .
- حساء الخضار.
- ملفات تعريف الارتباط الخاصة بالحمية، ومفرقعات خبز الجاودار.
- من السائل : ساكن مياه معدنيةشاي زهرة البابونج المجفف، كومبوت الفواكه المجففة، شاي أخضربدون سكر، كومبوت التوت.
ش طفل صغيرعند الإصابة بهذه العدوى يحدث الجفاف السريع. يجب عليك شرب الكثير من السوائل، حوالي لترين في اليوم. يحتاج الطفل أيضًا إلى إعطاء الماء المغلي الدافئ. مع هذا المرض، يحدث تسمم الجسم بسرعة كبيرة. لا تحتاج إلى شرب الماء فحسب، بل تحتاج أيضًا إلى شرب الكومبوت والشاي ومغلي الأعشاب ومشروبات الفاكهة والمياه المعدنية الثابتة. يجب على الطفل تجديد إمدادات السوائل في الجسم. وبطبيعة الحال، سوف يأكل الطفل بكميات صغيرة: دعه يأكل بقدر ما يستطيع، لأن الجوع الكامل يمنع في مثل هذا المرض. يجب تقسيم الوجبات إلى 5-6 مرات في اليوم، ويجب أن تكون الأجزاء صغيرة. يجب أن يكون الطعام خفيفًا وسهل الهضم.
العدوى الفيروسية المعوية لدى الطفل في البحر
في كثير من الأحيان يصاب الأطفال بهذا الفيروس في البحر. غالبًا ما تدخل العدوى الجسم عن طريق تناول الماء. وعندما يدخل إلى الأمعاء يسبب اضطراباً. ترتفع درجة حرارة جسم الطفل ويلاحظ القيء والإسهال.
إذا ابتلع الطفل الكثير مياه البحر، فأنت بحاجة إلى إعطائه الكثير من السوائل للشرب والتمسك بها نظام غذائي خاص. شكل خفيفسوف تمر عدوى الفيروس المعوي في غضون أيام قليلة، وفي الحالات الشديدة يجب عليك استشارة الطبيب. في شكل خفيفيجب أن يأخذ الطفل Regidron، Smecta، "Hydrovit". يجب عليك تخزين هذه الأدوية مسبقًا وإحضارها معك في الإجازة.
لو الأدوية اللازمةلم يكن في متناول اليد (على سبيل المثال، إذا أصابتك عدوى فيروس معوي في تركيا أو مصر)، فقم بإعداد هذا الدواء بنفسك: مقابل 1 لتر من المغلي ماء دافئأضف 1 ملعقة صغيرة. ملح 3-4 ملاعق صغيرة. سكر وعصير نصف ليمونة. أعط طفلك هذا السائل. إذا كانت درجة حرارة الجسم مرتفعة، أعط الطفل أي دواء خافض للحرارة.
إذا لاحظت علامات أخرى تزيد الوضع سوءًا، فاطلب المساعدة الطبية فورًا.
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال: المضاعفات والعواقب
عند الأطفال، تكون المضاعفات بعد تلف الجسم بسبب هذه العدوى نادرة جدًا. عادة ما يتعافى الأطفال خلال 5-7 أيام. تحدث المضاعفات في حالات معزولة. الوفياتيحدث نادرا جدا.
تحدث عدوى الفيروس المعوي في أغلب الأحيان الرضعما يصل إلى عام واحد (الأطفال حديثي الولادة هم الأكثر عرضة للإصابة به)، عند الأطفال الذين يعانون من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، معاناة الأمراض الخبيثةالدم، والأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
في الأشكال الشديدة من المرض، تطور التهاب السحايا أو التهاب الدماغ، متلازمة الوهن ( زيادة التعبوالضعف والصداع). في بعض الأحيان، كمضاعفات، تحدث مشاكل في السمع وارتفاع ضغط الدم والصرع والالتهاب الرئوي وفشل الجهاز التنفسي الحاد.
العواقب بعد الإصابة بالفيروس المعوي أقل شيوعًا من المضاعفات المذكورة أعلاه.
عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال أقل من سنة واحدة: كوماروفسكي
ويدعي طبيب الأطفال الشهير الدكتور كوماروفسكي أن 90٪ من الأطفال الرضع يعانون من هذا المرض. ما يميز المرض هو أن عدوى الفيروس المعوي يمكن أن تتنكر في شكل أي مرض، من التهاب الحلق والإسهال إلى الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
من الصعب التعرف على المرض، لذلك يجب عليك ذلك أدنى الأعراضاستشر الطبيب. متى طفل عمره سنة واحدةترتفع درجة حرارة الجسم، جداً براز رخو- هذه هي العلامات الأولى للإصابة بالفيروس المعوي. إذا لم يتبول الطفل لأكثر من ثلاث ساعات، فهذا يعني أن جسمه يعاني من الجفاف. في هذه الحالة يجب عليك الاتصال سياره اسعاف. هناك حاجة ملحة لتجديد إمدادات المياه في جسم الطفل. تذكر أن الشيء الرئيسي هو منع الجفاف.
وتنتقل هذه الفيروسات بسرعة كبيرة عن طريق الرذاذ المحمول جوا أو عن طريق البراز والفم. قد لا يحدد الطبيب أيضًا على الفور أن المرض ناجم عن الفيروسات المعوية. ولكن من خلال اختبارات البراز، يمكن تأكيد التشخيص.
ويدعي الدكتور كوماروفسكي أيضًا أن هذه العدوى ليس لها علاج الأدوية المضادة للبكتيريا. المرض مميت للأطفال دون سن عام واحد، لذلك عليك مساعدة طفلك على التخلص من العدوى في أسرع وقت ممكن. بعد أن يتأثر الجسم بالفيروسات المعوية لأول مرة، لكنه لا يزال يهزمها، فإنه يطور مناعة، ولن يعاني الطفل بعد الآن من هذه العدوى.
خاصة بالنسبة ل - كسينيا مانيفيتش
- من أكثر الأمراض شيوعا . تحتل الفيروسات المعوية المركز الثاني في قائمة أسباب السارس. من المثير للدهشة، على الرغم من حقيقة أن جميع الأطفال تقريبًا أصيبوا بهذه العدوى، إلا أن العديد من الآباء ما زالوا لا يعرفون ما هي عدوى الفيروس المعوي.
العدوى الفيروسية المعوية - الأمراض الحادة الجهاز الهضميوالتي تسببها الفيروسات المعوية. على هذه اللحظةيُعرف أكثر من 60 نوعًا من مسببات الأمراض المسببة للعدوى بالفيروسات المعوية. اعتمادًا على النمط المصلي (مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة من نفس النوع، والتي توحدها بنية مستضدية مشتركة ويتم تحديدها بواسطة طرق التشخيص المصلية)، يتم تقسيمها إلى 4 مجموعات. تحدث العدوى بالفيروسات المعوية الأكثر شيوعًا بسبب كوكساكي و.
يكمن خطر الإصابة بالفيروسات المعوية في حقيقة أن مسببات الأمراض شديدة المقاومة: فهي قادرة على ذلك لفترة طويلةتبقى في التربة والمياه الرطبة، ثم تدخل جسم الإنسان عن طريق إمدادات المياه أو الأغذية الملوثة.
لقد جمعنا 10 حقائق عن العدوى بالفيروسات المعوية عند الأطفالوالتي يجب أن تعرفها كل أم لتساعد طفلها في الوقت المناسب.
1. تنتقل عدوى الفيروس المعوي عن طريق الفم عن طريق الرذاذ المحمول جواً، وعن طريق المياه والأغذية الملوثة، وكذلك عن طريق الاتصال والاتصال المنزلي.
2. يمكن للفيروسات المعوية أن تتكاثر في جميع أعضاء وأنسجة الجسم تقريبًا وهو ما يفسر تنوع الأعراض. الأعراض الأكثر شيوعاً للإصابة بالفيروس المعوي عند الأطفال: الحمى، الصداع، آلام البطن، الغثيان، القيء، الإسهال، الحمى، الطفح الجلدي على الذراعين والساقين، تورم الأطراف، تقرحات في تجويف الفم. قد تكون عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال بدون أعراض أو قد تتميز فقط بارتفاع درجة الحرارة.
3. خطر الإصابة بالفيروسات المعوية هو أنه يمكن أن ينتشر إلى أعضاء مختلفة ويستمر في جسم الإنسان لسنوات عديدة، مما قد يؤدي إلى مرض طويل الأمد بعد الإصابة الأولية.
4. الفيروسات المعوية مقاومة تمامًا. تظل قابلة للحياة في درجة حرارة الغرفة لعدة أيام ويمكنها البقاء على قيد الحياة في البيئة الحمضية للمعدة.
5. الفيروس المعوي حساس لـ: الفورمالديهايد والكلور ودرجات الحرارة المرتفعة والأشعة فوق البنفسجية.
6. كقاعدة عامة، تكون عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال خفيفة ولا يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ومع ذلك، فإن الأشكال المتقدمة من عدوى الفيروس المعوي تؤثر على مختلف الأعضاء والأنظمة، مما يؤدي إلى تطورها أمراض خطيرة، في بعض الحالات يمكن أن تكون قاتلة
7. الأكثر أشكال حادةعدوى الفيروس المعوي - التهاب السحايا والتهاب الدماغ، والذي يبدأ بشكل حاد مع ارتفاع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية، والصداع الشديد، والقيء المتكرر غير المرتبط بتناول الطعام؛ من الممكن أيضًا الشعور بألم في البطن، والهذيان، والتشنجات، والطفح الجلدي. دعونا نذكرك أنه تم تسجيله في أوكرانيا منذ وقت ليس ببعيد.
8. في علاج الفيروس المعوي يمكن للطبيب فقط تحديد. ومع ذلك، وفقا للدكتور كوماروفسكي، تنص تعليمات منظمة الصحة العالمية على إمكانية استخدام المضادات الحيوية الالتهابات المعويةفقط في ثلاث حالات: إذا لم يختفي إسهال الطفل خلال أسبوعين وتم اكتشاف الجيارديا، أو إذا وجد دم في البراز، أو إذا كان كوليرا.
9. علاج العدوى بالفيروسات المعوية عند الأطفال هو . للقيام بذلك، يجب إعطاء الطفل عامل الإماهة الفموية (على سبيل المثال، Regidron). يمكنك تحضير هذا المحلول بنفسك: أضف ملعقتين كبيرتين إلى 1 لتر من الماء. ملاعق كبيرة من السكر وملعقة صغيرة من الملح. أعط ملعقة كبيرة من المحلول كل 5-10 دقائق. لا توجد أدوية محددة مضادة للفيروسات لعلاج عدوى الفيروس المعوي. في حالة ارتفاع درجة الحرارة يتم وصف خافض للحرارة من قبل الطبيب. الحالات الشديدةيتم العلاج في المستشفى.
10. فعالية التطعيم ضد الإصابة بالفيروس المعوي ثبت باستخدام مثال شلل الأطفال. ومع ذلك، لم يكن من الممكن حتى الآن إنشاء لقاح قادر على تطوير مناعة ضد جميع الفيروسات المعوية، وذلك بسبب التنوع الكبير للفيروسات وقدرتها على التغير. ومع ذلك، فإن أعمال التطوير جارية، وتخضع اللقاحات الأولى بالفعل للتجارب السريرية.
دكتور كوماروفسكي: العدوى الفيروسية المعوية لدى الأطفال (فيديو)
العدوى الفيروسية المعوية هي مجموعة من الأمراض التي تسببها عدة أنواع من الفيروسات. ويتسبب هذا المرض عن طريق فيروسات كوكساكي، وفيروسات شلل الأطفال و ECHO (ECHO). تحتوي هذه الفيروسات على كبسولة ونواة تحتوي على الحمض النووي الريبي (نوع من الحمض النووي). يمكن أن يختلف هيكل الكبسولة بشكل كبير، لذلك يتم تمييز ما يسمى بالأنماط المصلية (الأصناف). فيروسات شلل الأطفال لها 3 أنواع مصلية. تنقسم فيروسات مجموعة كوكساكي إلى كوكساكي أ وكوكساكي ب. تحتوي فيروسات كوكساكي أ على 24 نوعًا مصليًا، وفيروسات كوكساكي بي لديها 6 أنواع. وتمتلك فيروسات ECHO 34 نوعًا مصليًا. بعد الإصابة بالفيروس المعوي، تتشكل مناعة مستمرة مدى الحياة، ولكنها تكون محددة مصليًا. وهذا يعني أن المناعة تتشكل فقط ضد النوع المصلي من الفيروس الذي أصيب به الطفل ولا تحميه من أنواع أخرى من هذه الفيروسات. لذلك يمكن أن يصاب الطفل بعدوى الفيروس المعوي عدة مرات خلال حياته. كما أن هذه الميزة لا تتيح لنا تطوير لقاح لحماية أطفالنا من هذا المرض. المرض موسمي: غالبًا ما يتم ملاحظة تفشي المرض في فترة الصيف والخريف.
أسباب الإصابة بالفيروسات المعوية
تحدث العدوى بعدة طرق. يمكن أن تدخل الفيروسات إلى البيئة من طفل مريض أو من طفل حامل للفيروس. حاملي الفيروس ليس لديهم أي مظاهر للمرض، ولكن الفيروسات موجودة في الأمعاء ويتم إطلاقها في البيئة مع البراز. يمكن ملاحظة هذه الحالة عند الأطفال الذين تعافوا من المرض بعد ذلك التعافي السريريأو عند الأطفال الذين دخل الفيروس إلى الجسم، لكنه فشل في التسبب في المرض بسبب مناعة قويةطفل. يمكن أن يستمر نقل الفيروس لمدة 5 أشهر.
بمجرد وجودها في البيئة، يمكن للفيروسات أن تستمر لفترة طويلة، لأنها تتحمل التأثيرات الضارة بشكل جيد. يتم حفظ الفيروسات بشكل جيد في الماء والتربة؛ وعندما يتم تجميدها يمكنها البقاء على قيد الحياة لعدة سنوات؛ كما أنها مقاومة للمطهرات (عند تعرضها للمحاليل). تركيز عاليالفينول، الكلور، الفورمالديهايد، الفيروسات تبدأ في الموت فقط بعد ثلاث ساعات)، ومع ذلك، فهي عرضة لدرجات حرارة عالية (عند تسخينها إلى 45 درجة مئوية تموت في 45-60 ثانية). تتحمل الفيروسات التغيرات في درجة الحموضة البيئية بشكل جيد وتزدهر في بيئة ذات درجة حموضة من 2.3 إلى 9.4، وبالتالي فإن البيئة الحمضية للمعدة ليس لها أي تأثير عليها ولا يؤدي الحمض وظيفته الوقائية.
كيف تنتقل عدوى الفيروس المعوي؟
يمكن أن تنتقل آلية النقل عبر الهواء (عند العطس والسعال مع قطرات اللعاب من طفل مريض إلى طفل سليم) والبراز عن طريق الفم إذا لم يتم مراعاة قواعد النظافة الشخصية. في أغلب الأحيان، تحدث العدوى عن طريق الماء، عند شرب الماء الخام (غير المغلي). ومن الممكن أيضًا أن تنتقل العدوى للأطفال من خلال الألعاب إذا وضعها الأطفال في أفواههم. غالبًا ما يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 10 سنوات. يتمتع الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية بحصانة في أجسامهم يتلقونها من الأم عن طريق حليب الثديإلا أن هذه المناعة ليست مستقرة حتى بعد التوقف الرضاعة الطبيعيةيختفي بسرعة.
أعراض الإصابة بالفيروسات المعوية
تدخل الفيروسات الجسم عن طريق الفم أو الجهاز التنفسي العلوي. بمجرد دخول الفيروسات إلى جسم الطفل، تهاجر إلى العقد الليمفاوية، حيث تستقر وتبدأ في التكاثر. مزيد من التطويرويرتبط المرض بالعديد من العوامل، مثل الفوعة (قدرة الفيروس على مقاومة الخصائص الوقائية للجسم)، وانتحاء الفيروس (الميل إلى إصابة الأنسجة والأعضاء الفردية) وحالة مناعة الطفل.
لعدوى الفيروس المعوي مظاهر متشابهة ومختلفة، اعتمادًا على النوع والنمط المصلي. فترة الحضانة (الفترة من دخول الفيروس إلى جسم الطفل حتى ظهور الأول علامات طبيه) هو نفسه بالنسبة لجميع حالات العدوى بالفيروسات المعوية - من 2 إلى 10 أيام (عادة 2-5 أيام).
يبدأ المرض بشكل حاد - مع زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية. وتستمر درجة الحرارة في أغلب الأحيان لمدة 3-5 أيام، وبعد ذلك تنخفض إلى الأرقام الطبيعية. في كثير من الأحيان، يكون لدرجة الحرارة مسار يشبه الموجة: تستمر درجة الحرارة لمدة 2-3 أيام، وبعد ذلك تنخفض وتبقى عند درجة حرارة منخفضة لمدة 2-3 أيام. أرقام عاديةثم يرتفع مرة أخرى لمدة 1-2 يوم ويعود إلى طبيعته مرة أخرى تماماً. عندما ترتفع درجة الحرارة يشعر الطفل بالضعف والنعاس وقد يعاني من الصداع والغثيان والقيء. عندما تنخفض درجة حرارة الجسم تختفي جميع هذه الأعراض، ولكن عندما ترتفع درجة حرارة الجسم مرة أخرى قد تعود. عنق الرحم و الغدد الليمفاوية تحت الفك السفليلأن الفيروسات تتكاثر فيها.
اعتمادا على الأعضاء الأكثر تأثرا، يتم تمييز عدة أشكال من عدوى الفيروس المعوي. يمكن أن تؤثر الفيروسات المعوية على: الجهاز العصبي المركزي والمحيطي، والغشاء المخاطي للبلعوم، والغشاء المخاطي للعين، والجلد، والعضلات، والقلب، والغشاء المخاطي المعوي، والكبد؛ عند الأولاد، من الممكن حدوث تلف في الخصية.
عندما يتلف الغشاء المخاطي للبلعوم، يحدث التطور التهاب الحلق الفيروسي المعوي. ويتجلى ذلك في زيادة درجة حرارة الجسم والتسمم العام (الضعف والصداع والنعاس) ووجود طفح حويصلي على شكل فقاعات مملوءة بالسائل على الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي واللوزتين. تنفجر هذه الفقاعات، وتتشكل في مكانها قرح مملوءة بلويحة بيضاء. بعد الشفاء، لا يبقى أي أثر في موقع القرح.
عندما تتأثر العيون، فإنها تتطور التهاب الملتحمة. يمكن أن يكون من جانب واحد أو على الوجهين. يتجلى في شكل رهاب الضوء، دمع، احمرار وتورم في العينين. قد يكون هناك نزيف في ملتحمة العين.
عندما تتضرر العضلات، فإنها تتطور التهاب العضل- ألم عضلي. يظهر الألم على خلفية ارتفاع درجة الحرارة. ويلاحظ وجع في صدر، أيدي و أرجل. يمكن أن يكون ظهور آلام العضلات، مثل الحمى، على شكل موجة. ومع انخفاض درجة حرارة الجسم، يقل الألم أو يختفي تمامًا.
عند تلف الغشاء المخاطي في الأمعاء، فإن وجود براز رخو. البراز ذو لون طبيعي (أصفر أو بني)، سائل، بدون شوائب مرضية (مخاط، دم). يمكن أن يكون ظهور البراز السائل إما على خلفية ارتفاع درجة الحرارة أو معزولًا (دون زيادة في درجة حرارة الجسم).
العدوى الفيروسية المعوية يمكن أن تؤثر مناطق مختلفةقلوب. لذلك، عندما تتضرر الطبقة العضلية، فإنها تتطور التهاب عضل القلب، عندما تتضرر الطبقة الداخلية مع انحباس صمامات القلب، فإنها تتطور التهاب داخلى بالقلبمع تلف البطانة الخارجية للقلب - التهاب التامور. قد يعاني الطفل من: زيادة التعب، الضعف، سرعة ضربات القلب، السقوط ضغط الدم، اضطرابات الإيقاع (الحصار، الانقباضات الخارجية)، ألم في الصدر.
عندما يتضرر الجهاز العصبي، يمكن أن تتطور التهاب الدماغ والتهاب السحايا. يعاني الطفل من: صداع شديد، غثيان، قيء، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، تشنجات، شلل جزئي وشلل، فقدان الوعي.
عندما يتضرر الكبد، فإنه يتطور التهاب كبد حاد. ويتميز بتضخم الكبد والشعور بالثقل في المراق الأيمن والألم في هذا المكان. قد يحدث الغثيان والحرقة والضعف وارتفاع درجة حرارة الجسم.
في حالة تلف الجلد، قد يظهر طفح– احتقان الجلد (التلوين الأحمر) في أغلب الأحيان في النصف العلوي من الجسم (الرأس والصدر والذراعين)، ولا يرتفع فوق مستوى الجلد، ويظهر في وقت واحد. في ممارستي، لوحظت عدوى الفيروس المعوي مظهر جلديعلى شكل طفح حويصلي على الراحتين والأخمصين. وبعد 5-6 أيام، تنكمش الفقاعات دون أن تتفتح، وتشكلت مكانها منطقة تصبغ (نقطة بنية)، والتي اختفت بعد 4-5 أيام.
عند الأولاد، قد يكون هناك التهاب في الخصيتين مع التطور التهاب الخصية. في أغلب الأحيان، تتطور هذه الحالة بعد 2-3 أسابيع من ظهور المرض مع مظاهر أخرى (التهاب الحلق، والبراز السائل، وغيرها). يختفي المرض بسرعة كبيرة وليس له أي عواقب، ولكن في حالات نادرة قد يتطور نقص الحيوانات المنوية (نقص الحيوانات المنوية) في مرحلة البلوغ.
هناك أيضًا أشكال خلقية من العدوى بالفيروسات المعوية، عندما تدخل الفيروسات إلى جسم الطفل عبر المشيمة من الأم. عادة، يكون لهذه الحالة مسار حميد ويتم علاجها من تلقاء نفسها، ولكن في بعض الحالات، يمكن أن تسبب عدوى الفيروس المعوي إنهاء الحمل (الإجهاض) وتطور متلازمة الموت المفاجئ لدى الطفل (يحدث موت الطفل ضد الجنين). خلفية صحية كاملة).
في حالات نادرة جدًا، من الممكن حدوث تلف في الكلى والبنكرياس والرئتين. يمكن ملاحظة الأضرار التي لحقت بالأعضاء والأنظمة المختلفة إما بشكل منفصل أو مجتمعة.
تشخيص الإصابة بالفيروسات المعوية
للتدريج تشخيص دقيقيتم أخذ مسحات من أنف الطفل أو حلقه أو مؤخرته حسب أعراض المرض. يتم وضع المسحات على مزارع الخلايا، وبعد الحضانة لمدة 4 أيام، يتم إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). وبما أن هذا يستغرق وقتا طويلا، يتم التشخيص على أساس المظاهر السريرية (الأعراض)، ويعمل تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) فقط على تأكيد التشخيص ولا يؤثر على العلاج.
علاج العدوى بالفيروسات المعوية
لا يوجد علاج محدد للعدوى بالفيروسات المعوية. يتم العلاج في المنزل، ويشار إلى دخول المستشفى في حالة وجود تلف في الجهاز العصبي والقلب، درجة حرارة عاليةوالتي لا يمكن تقليلها لفترة طويلة باستخدام خافضات الحرارة. يظهر الطفل راحة على السريرطوال فترة ارتفاع درجة حرارة الجسم.
يجب أن تكون الوجبات خفيفة وغنية بالبروتينات. ضروري كمية كافيةالسوائل: الماء المغلي، المياه المعدنية الخالية من الغازات، الكومبوت، العصائر، مشروبات الفاكهة.
يتم العلاج حسب الأعراض اعتمادًا على مظاهر العدوى - التهاب الحلق والتهاب الملتحمة والتهاب العضلات والبراز السائل وتلف القلب والتهاب الدماغ والتهاب السحايا والتهاب الكبد والطفح الجلدي والتهاب الخصية. في بعض الحالات (التهاب الحلق، الإسهال، التهاب الملتحمة...) يتم الوقاية من المضاعفات البكتيرية.
يتم عزل الأطفال طوال فترة المرض. ويمكنهم البقاء في مجموعة الأطفال بعد اختفاء جميع أعراض المرض.
الوقاية من عدوى الفيروس المعوي
للوقاية من الضروري مراعاة قواعد النظافة الشخصية: اغسل يديك بعد استخدام المرحاض، والمشي في الخارج، والشرب فقط ماء مغليأو الماء من زجاجة المصنع، فمن غير المقبول استخدام الماء من مصدر مفتوح (نهر، بحيرة) ليشربه الطفل.
ولا يوجد لقاح محدد ضد عدوى الفيروس المعوي، منذ ذلك الحين بيئةحاضر عدد كبير منالأنماط المصلية لهذه الفيروسات. ومع ذلك، في أوروبا، غالبا ما تستخدم اللقاحات التي تحتوي على عدوى الفيروسات المعوية الأكثر شيوعا (كوكساكي A-9، B-1، ECHO -6). إن استخدام مثل هذه اللقاحات يقلل من خطر الإصابة بالفيروسات المعوية لدى الأطفال.
طبيب الأطفال ليتاشوف م.
