» »

أسباب نوبات الحمى عند الطفل. مخاطر ارتفاع درجة الحرارة: ماذا تفعل إذا كان طفلك يعاني من نوبات الحمى

13.04.2019

أول شيء يجب أن تعرفه هو أن النوبات الحموية عند الأطفال لا علاقة لها بنوبات الصرع. عادة ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة عند الأطفال سن ما قبل المدرسةخلال شكل حادالأنفلونزا ونزلات البرد والأمراض الأخرى المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة. تكون التشنجات عند الأطفال المصابين بالحمى متفرقة ولا تتكرر بعد انخفاض الحمى.

هل يجب أن أقلق؟

أي أم تشعر بالقلق إزاء مثل هذه الظروف لدى طفلها. يؤكد الأطباء أنه في حالة حدوث حالات متشنجة فقط أثناء ذلك درجة حرارة عالية(من 38 درجة)، لكن لا تظهر بعد الشفاء فلا داعي للقلق.

علاوة على ذلك، إذا استمر الهجوم أقل من ربع ساعة، فلا يتطلب ذلك علاج إضافي. لوقف النوبات التي تستمر لأكثر من 15 دقيقة، هناك حاجة إلى مضادات الاختلاج الخاصة.

عادةً ما يعاني الأطفال من عمر ستة أشهر إلى ثلاث سنوات من المرض ويتحملونه دون عواقب.

إنها مسألة أخرى إذا حدثت تشنجات حموية عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات. قد تشير هذه الحالة بالفعل إلى الصرع. ومع ذلك، لا يمكن قول ذلك إلا بعد إجراء فحص كامل.

ما الذي يسبب النوبات الحموية؟

لا يزال الأطباء لا يعرفون على وجه اليقين سبب حدوث النوبات عند الأطفال عند درجات الحرارة المرتفعة. النظرية الأكثر شيوعا هي أنها، مثل العديد من أنواع النوبات الأخرى، يتم استفزازها من خلال عمليات مثبطة في نمو الدماغ.

أيضا، يمكن أن يكون سبب هذا المرض إصابة في الرأس، والتسمم الدوائي، وعدم النضج الجهاز العصبيوالعيوب الخلقية والأمراض الوراثية.

هناك شيء واحد معروف على وجه اليقين - تحدث النوبات الحموية نتيجة لارتفاع درجة الحرارة. لا يمكن أن يكون الدافع وراء ذلك هو الالتهاب الرئوي أو السارس فحسب، بل أيضًا التطعيم الروتيني المنتظم. بالإضافة إلى ذلك، قد ترتفع الحمى بسبب رد فعل تحسسي. في هذه الحالة، هناك خطر الخلط بين التشنجات الحموية لدى الطفل المصاب بالحمى والصدمة الحساسية.

من أجل معرفة سبب الحالات المتشنجة حقًا وإيقافها في المستقبل، من الضروري معرفة ما إذا كان أي من أقاربك المقربين لديهم استعداد لمثل هذه المتلازمة.

كيف تظهر تقلصات العضلات؟

غالبًا ما تخلط بعض الأمهات بين النوبات التي تصيب الطفل عند ارتفاع درجة الحرارة والصرع. وفي الواقع، هناك بعض أوجه التشابه بين هذه الهجمات. علامات الحالة المتشنجة هي كما يلي:

  • مع التشنجات التوترية، يبدو أن جسم الطفل تحت التيار - يتم تمديد الساقين والذراعين، ويتم إرجاع الرأس إلى الخلف، ولا يستطيع الطفل البكاء أو التحرك أو ثني الأطراف. الجسم يهتز باستمرار. ومع انحسار النوبة، تبدأ هزات كبيرة بالمرور عبر الجسم، وتتوقف تدريجياً؛
  • يتم التعبير عن التشنجات المحلية في ارتعاش واحد للأطراف أو أجزاء فردية من الجسم وهي أكثر تشابهًا التشنج العصبي. في بعض الأحيان تكون هذه الحالة مصحوبة بتدحرج العينين.
  • على خلفية التشنجات التوترية تظهر أعراض ضمور العضلات. في بعض الأحيان قد تحدث مظاهر معزولة لسلس البول أو حركات الأمعاء اللاإرادية.

فقدان الاتجاه الكامل أو الجزئي يجعل التشنجات الحموية لدى الطفل أكثر شبهاً بنوبة الصرع. أثناء الهجوم، قد يتوقف الطفل عن التنفس لفترة من الوقت.

في بعض الأحيان، تستمر الحالات المتشنجة لمدة 15 دقيقة دون انقطاع، وأحيانًا في سلسلة قصيرة. هناك تماما احتمال كبيرتكرار حالة مماثلة مع الزيادة التالية في درجة الحرارة.

ما الذي يجب على الوالدين فعله أثناء النوبة؟

لا تعرف الكثير من الأمهات ما يجب فعله أثناء نوبات ارتفاع درجة حرارة الطفل، وقد يصابن بالذعر. الغرور والصراخ لن يؤدي إلى أي خير. تحتاج إلى تهدئة والتصرف.

  1. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى استدعاء الطبيب.
  2. ثم قم بخلع ملابس الطفل قدر الإمكان، ثم ضعه على سطح صلب، على سبيل المثال، سطح الطاولة، وتأكد من تدفق الهواء. هواء نقيفي الغرفة. في الصيف يمكنك فتح النافذة، وفي الشتاء يمكنك تشغيل المروحة.
  3. عليك أن تبقى قريبًا من الطفل وتراقب حالته. إذا كان الطفل يحبس أنفاسه، فلا داعي للعبث به. من الأفضل الانتظار حتى يزفر والبدء في القيام به التنفس الاصطناعي. من المستحيل إجراء التنفس الاصطناعي أثناء الهجوم، لأن الجهاز التنفسي العلوي مسدود بالتشنج.
  4. ليست هناك حاجة لأخذ زمام المبادرة ومحاولة سكب أي دواء أو ماء في فم الطفل. ولا تفتح فكيه أيضًا لإدخال إصبع أو ملعقة في فمه. إجراءات مماثلةيمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم حالة الطفل.
  5. لتقليل درجة الحرارة أثناء النوبة، لا ينبغي إعطاء الأدوية عن طريق الفم، ولكن استخدامها مقبول تمامًا التحاميل الشرجيةمع الباراسيتامول.

الهجمات قصيرة المدى (حتى 15 دقيقة)، والتي تحدث بشكل متقطع أو نادر جدًا، لا تتطلب علاجًا دوائيًا.

لوقف النوبات المتكررة والمطولة، قد يصف الطبيب مضادات الاختلاج مثل الفينوباربيتال، الفينيتوين، حمض فالبرويك، إلخ.

وقاية

لا يمكن الوقاية من مظاهر النوبات الحموية إلا بالأدوية. يوصف هذا العلاج من قبل طبيب الأعصاب في حالة حدوث هجمات طويلة الأمد بشكل منتظم.

أحد المؤشرات ل العلاج الوقائيالنوبات الحموية لدى الأطفال معرضة لخطر التحول إلى الصرع. وبما أن هذا الاحتمال لا يكاد يذكر، فإن العلاج الوقائي يوصف نادرا للغاية.

في أغلب الأحيان، يتم إيقاف الحالات المتشنجة من خلال الوقاية المتقطعة في الوقت المناسب. يتضمن هذا العلاج تناول الباراسيتامول والإيبوبروفين والديازيبام خلال الفترة الأولى ثلاثة ايامالأمراض.

إذا تأخر العلاج الوقائي المتقطع، فستكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد. وهو ينطوي على الحقن في الوريد من فالبروات الصوديوم والفينوباربيتال على مدى عدة سنوات.

منذ أن نطقت هذه الأدوية آثار جانبيةويوصي الأطباء الأمهات برفض العلاج الوقائي، لأن النوبات الحموية ليست خطيرة.

دعونا نكرر أن خطر تحول النوبات الحموية إلى صرع لا يكاد يذكر (حوالي 2٪)، لذلك عليك التحلي بالصبر وقضاء هذه الفترة مع طفلك.

فيديو تعليمي حول الموضوع

انا يعجبني!

معظم سبب شائعتطور النوبات الحموية عند الأطفال هو ارتفاع درجة حرارة الجسم أثناء نزلات البرد و الأمراض الفيروسية. يجب علينا نحن الآباء أن نمتلك المهارات اللازمة لتقديم المساعدة الطارئة لطفلنا في حالة إصابته بالمتلازمة المتشنجة وأن نكون على أهبة الاستعداد طوال الوقت عندما يمرض طفلنا وترتفع درجة حرارة جسمه.

تعتبر المتلازمة المتشنجة عند الأطفال حالة خطيرة للغاية، لأنه أثناء نوبة التشنجات يتوقف نشاط الجهاز التنفسي، وقد يعاني دماغ الطفل من نقص الأكسجين.

في الأطفال عمر مبكرتطوير اِنتِزاعيمكن أن يحدث على خلفية مختلف العصبية و أمراض جسدية، وهو في تمام الصحة.

يتم تفسير هذا الظرف من خلال السمات التشريحية والفسيولوجية جسم الطفل: الدماغ نسبيا أحجام كبيرةتحتوي أنسجة المخ على الكثير من الماء، والجهاز العصبي حساس للغاية لنقص الأكسجين، مما يجعل الطفل عرضة للحالات المتشنجة. الأطفال مع اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة، زيادة الضغط داخل الجمجمة، استسقاء الرأس، التشنج، الجفاف معرضون بشكل خاص للنوبات. في كثير من الأحيان، يحدث تطور المتلازمة المتشنجة بسبب الاضطرابات الأيضية الموجودة خلال فترة حديثي الولادة وترتبط بنقص الجلوكوز والكالسيوم والمغنيسيوم وعدم توازن الأحماض الأمينية.

مهما كان سبب النوبة، فإن المهمة الرئيسية للوالدين هي اكتشافها. "من المستحيل عدم ملاحظة التشنجات!" - سيقول القارئ بثقة ويخطئ .

أعراض وعلامات متلازمة النوبات

في الأطفال حديثي الولادة

عند الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن تحدث النوبات على شكل ارتعاش في عضلات الوجه، والانتقال إلى الذراع و/أو الساق على جانب واحد. في بعض الأحيان تكون علامة التشنجات هي تحويل العينين والرأس إلى الجانب، والتجهم، وتمديد الشفاه بالخرطوم، وحركات المص والضرب. غالباً الاستعداد المتشنجيتجلى في ارتعاش عام ورعشة في اليدين والذقن.

قد لا تولي الأم الشابة عديمة الخبرة أهمية لهذه الأعراض، حيث تظن أنها حركات فوضوية للمولود الجديد، ثم تتعرف على المتلازمة المتشنجة وأعراضها. العلاج في الوقت المناسبسوف اتاخر.

عند الرضع

على عكس الأطفال حديثي الولادة عند الرضعتحدث التشنجات مع مكون حركي أكثر وضوحًا، بما في ذلك ارتعاش مجموعات العضلات في الأطراف، وإلقاء الرأس للخلف، وتقوس الجسم في "جسر"، ونشر الذراعين والساقين على الجانبين. تحدث التشنجات على خلفية فقدان الوعي، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالقيء أو شحوب أو زرقة الجلد وانخفاض قوة العضلات. ("العرج"، ستقول أمي.) في بعض الأحيان يتم ملاحظة تقلصات العضلات على جانب واحد فقط من الجسم. في بعض الأحيان، تحدث متلازمة متشنجة عند الرضيع في شكل توقف قصير المدى للنظر مع نفور طفيف من العينين إلى الجانب. من يستطيع أن يخمن أن هذا يعادل النوبات؟ أي شخص لا علاقة له بالطب، يلاحظ مثل هذه الحالة، سيقرر أن الطفل يفحص باهتمام بعض الأشياء التي جذبت انتباهه. قد يكون الهجوم مصحوبًا بمص وضرب وتمديد الشفاه بالخرطوم. تكرار أعراض مماثلةيجب أن تجعل الأم تشك في وجود مشاكل في الجهاز العصبي وتتصل بطبيب الأعصاب.

في الأطفال مع زيادة استثارةفي السنة الأولى من الحياة قد تحدث تشنجات مع توقف التنفس بعد المشاعر السلبيةمرتبط بالألم أو الخوف: على خلفية البكاء العالي والصراخ يتوقف الطفل عن التنفس ويتحول لونه إلى اللون الشاحب ويتحول إلى اللون الأزرق ويرمي رأسه إلى الخلف ويفقد وعيه. تسمى هذه التشنجات في اللغة الطبية التنفسية العاطفية. وبعد بضع ثوان يعود التنفس ويعود الطفل إلى رشده. إذا كان الطفل عرضة لمثل هذا التطور للأحداث، فمن الضروري تحويل انتباهه من التجارب السلبية إلى كائن أو ظاهرة مثيرة للاهتمام لمنع تطور النوبات.

عند الأطفال في السنة الأولى من العمر، يمكن أن تتطور متلازمة التشنج على خلفية التشنج، وهو مرض يتميز بانخفاض كمية الكالسيوم وزيادة مستوى الفوسفات في مصل الدم، مما يؤدي إلى زيادة الاستثارة العصبية والعضلية.

يمكن أن يحدث المرض بشكل كامن، ويظهر أحيانًا على شكل تقلصات سريعة البرق في عضلات الوجه أو عضلات الأطراف. ولكن هذا يبقى غير مرئي للأم ولا يؤدي إلى أي انتهاكات.

إذا كان الطفل يعاني من تشنج واضح على خلفية القلق أو الخوف، فقد يحدث تشنج المزمار مع توقف قصير المدى للتنفس. يصبح الطفل شاحبًا ويفقد وعيه. في هذه الحالة، تتحول الشفاه وأطراف الأصابع إلى اللون الأزرق وغالبًا ما تحدث تشنجات. ويتبع ذلك نفس عميق، يعود الطفل إلى رشده، ويبكي، لكنه يهدأ بسرعة وينام.

في بعض الأحيان، بدلا من التشنجات، هناك تشنج في عضلات اليد أو القدم، يستمر من عدة دقائق إلى عدة أيام.

ما يجب القيام به: العلاج الطارئ للنوبات

أثناء نوبة الصرع مع توقف التنفسمن الضروري رش الماء على الوجه، وإحضار قطعة قطنية تحتوي على الأمونيا إلى الأنف، والربت على الخدين، والنفخ في الأنف، والقرص، وهز الطفل - تؤدي هذه الإجراءات إلى تهيج مركز الجهاز التنفسيوتحفيز عملية التنفس.

عند فحص الطفل، يتم الكشف عن انخفاض في تركيز الكالسيوم في الدم، مما يملي تكتيكات العلاج. يوصف للطفل مستحضرات الكالسيوم عن طريق الفم: محلول 5٪ من غلوكونات الكالسيوم أو اللاكتات، محلول 1٪ من كلوريد الكالسيوم. تأكد من شرب الحليب لمنع تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

التشنجات الحموية عند الطفل المصاب بارتفاع في درجة الحرارة

السبب الأكثر شيوعًا للنوبات عند الأطفال الصغار هو ارتفاع درجة الحرارة بسبب الأنفلونزا. أو ARVI. تتسارع الحمى المرتفعة العمليات الأيضيةفي أنسجة المخ، وهذا يتطلب زيادة المحتوىالأكسجين في الدم، بينما العملية الالتهابيةفي الجهاز التنفسي (تورم الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي وتراكم المخاط فيها) يجعل من الصعب دخول الأكسجين إلى الدم. تجربة الدماغ مجاعة الأكسجين(نقص الأكسجة)، يحاول تقليل استهلاك الأكسجين عن طريق التضييق الأوعية الدماغيةمما يزيد من نقص الأكسجة. تؤدي هذه الحلقة المفرغة في النهاية إلى تطور الحمى (من اللاتينية الحمى"الحمى") التشنجات. نوبه حمويه في كثير من الأحيان تكون مفردة، وأحيانا يمكن تكرارها في حالة مرض معين خلال 1-2 أيام أو في أمراض لاحقة عند الأطفال ذوي الخلفية العصبية غير المواتية.

الرعاية الطارئة لنوبات الحمى عند الأطفال

إذا اقتربت درجة حرارة الطفل من 39 درجة مئوية، تظهر قشعريرة، ورعشة في اليدين والذقن، ويصبح الجلد شاحباً ويكتسب نمطاً "رخامياً"، ويصبح الطفل نفسه خاملاً أو مضطرباً، فهو في حالة من الخمول. على وشك النوبة. لا تنتظر مزيد من التطويرالأحداث، والبدء في اتخاذ الإجراءات. اقرأ الخوارزمية: ماذا وكيف تفعل!

خلع ملابس الطفل، وامسح جسده بإسفنجة مبللة بمحلول دافئ

(30-32 درجة مئوية)، ويتكون من حصص متساويةالماء والفودكا ومحلول الخل 9٪.

ضع المرطب على رأسك ماء باردمنديل، وعلى منطقة الأوعية الكبيرة (الرقبة والإبط و الطيات الأربية) – فقاعات بالماء البارد.

زيادة سرعة حركة الهواء حول الطفل باستخدام المروحة أو المروحة. افتح نافذة أو نافذة في الغرفة التي يوجد بها الطفل حتى يتم إثراء الهواء بالأكسجين.

شرب الشاي البارد أو العصير أو الماء.

من الأدوية الخافضة للحرارةيمكنك إعطاء أي دواء يحتوي على الباراسيتامول: Tylenol، Calpol، Efferalgan، Panadol - على ألا تتجاوز الجرعة المناسبة للعمر.

عند القيءلا تحاول إعطاء الدواء عن طريق الفم، فسوف يخرج على الفور، ولكن قم بعمل حقنة شرجية مع أنالجين أو قم بإعطاء خافض للحرارة على شكل تحميلة.

جرعة واحدةالباراسيتامولللأطفال أقل من سنة واحدة – 25-50 مجم، أقل من 5 سنوات – 100-150 مجم، أكثر من 6 سنوات – 200-250 مجم. يمكنك تناوله 2-3 مرات في اليوم.

لا تنسى المواد الطبية، توسيع الشبكة الطرفية وزيادة نقل الحرارة: بابافيرين، نو شبو، ديبازول، حمض النيكوتينيك.

إذا تطورت نوبة الصرع،يفقد الطفل وعيه، ويصبح شاحبًا بشكل حاد، ويصبح المثلث الأنفي الشفهي وأطراف الأصابع زرقاء، وترتفع العيون إلى الأعلى أو يتم تثبيت حدقتي العين على نقطة واحدة، وتضغط الأسنان بإحكام، وترتعش الأطراف أو الجسم كله بشكل متشنج، ويصبح التنفس متقطعًا. "الشخير"، وقد يحدث توقف في التنفس لبضع ثوان. اتصل بالإسعاف!

قبل وصول سيارة الإسعاف، حرر الطفل من الملابس الضيقة، افتح النافذة لزيادة تدفق الهواء النقي، تأكد من عدم اصطدام الطفل بجدران السرير، يجب إدارة رأسه إلى الجانب حتى لا يصطدم اختناق باللعاب أو القيء.

لا تحاول فتح فكك لتصب الدواء في فمك. إذا استخدمت حماسة مفرطة، فإنك تخاطر بكسر أسنان طفلك، ويمكن أن يصل الدواء الذي يتم حقنه بقوة إلى الجهاز التنفسي.

حاول خفض درجة الحرارة المرتفعة باستخدام طرق التبريد الفيزيائية، وسيقوم طبيب الطوارئ بالباقي.

بعد التعافي، سيتعين عليك الاتصال بطبيب أعصاب للحصول على استشارة وإمكانية مزيد من المراقبة.

كقاعدة عامة، التشنجات الحموية ليست دليلا على أضرار جسيمة للجهاز العصبي وتختفي دون أن يترك أثرا بعد 5-6 سنوات. حتى هذا العمر يجب على الأم مراقبة ارتفاع درجة الحرارة بعناية في حالة الإصابة بأي مرض وعدم السماح لها بالارتفاع بسرعة.

يجب أن يكون هناك دائمًا أدوية خافضة للحرارة ومضادات الهيستامين والمهدئات في المنزل حتى لا يفاجئك المرض.

إذا تم الكشف عن متلازمة متشنجة في أي عمر، فيجب فحص الطفل في مستشفى الأعصاب لتحديد سببها. تسمح لك معدات التشخيص الحديثة بإجراء الفحوصات وقت قصيروغير مؤلم للطفل. ويعتمد ذلك على تحديد السبب مزيد من العلاجمريض.

التشنجات التي تحدث على خلفية ارتفاع درجة الحرارة وضربة الشمس وضربة الشمس والتشنجات التنفسية العاطفية عادة ما تكون فردية وقصيرة الأجل بطبيعتها، وبالتالي لا تؤثر على النمو الحركي النفسي للطفل. وفي حالات أخرى، تشير المتلازمة المتشنجة إلى أمراض الجهاز العصبي المركزي ويصاحبها تأخر في النمو.

الأطفال مع الأمراض العصبية، المعرضة لتطور الحالات المتشنجة، يجب أن تتم مراقبتها من قبل طبيب أعصاب. يتم تحديد مسألة وصف مضادات الاختلاج لكل طفل على حدة. من الضروري مناقشة إمكانية العلاج الوقائي مع طبيبك مسبقًا. مضادات الاختلاجعندما يكون هناك تهديد لأي مرض معدي.

فيديو حول الموضوع

النوبات الحموية عند الطفل: ماذا تفعل؟ - دكتور كوماروفسكي

أثناء درجات الحرارة المرتفعة، قد تحدث تشنجات حموية عند الطفل. هذا الحالة المرضيةوالتي غالبا ما تصاحب ارتفاع الحرارة. الآباء غير المستعدين، الذين يواجهون مثل هذه الظاهرة، يدخلون في حالة من الصدمة. ومع ذلك، يحتاج الطفل مساعدة عاجلة! التأخير في مثل هذه الحالة مميت.

ما هي نوبات الحمى؟

لتقديم الإسعافات الأولية، عليك أن تفهم ما تتعامل معه. عند الطفل، هي نوبات تحدث نتيجة ارتفاع درجة الحرارة، والتي عادة ما تتجاوز 38 درجة. هذه الظاهرة نموذجية بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات والذين لم يسبق لهم أن تعرضوا لنوبات من قبل.

يعتمد علاج هذه الحالة بشكل كامل على مدتها. إذا لم تستمر التشنجات الحموية لدى الطفل أكثر من 15 دقيقة، فإن الطفل يحتاج إلى:

  • دواء خافض للحرارة
  • السيطرة على حالته.

تتطلب الأمراض التي تستمر لفترة أطول من الوقت المذكور أعلاه علاجًا بأدوية خاصة.

تحدث النوبات الحموية عند الأطفال دون سن 6 سنوات. إذا حدثت ظاهرة مماثلة عند الأطفال في سن أكبر، فمن الضروري الاتصال طبيب محترف. في هذه الحالة، هناك احتمال كبير أن هذا يعني أن الطفل مصاب بالصرع.

أسباب هذه الحالة

كثيرا ما يطرح السؤال: ما الذي يسبب النوبات الحموية عند الأطفال؟ الأسباب التي تسبب هذه الحالة تصل إلى اليومغير مثبت بالكامل.

وتوصل الأطباء إلى أن بعض المصادر المسببة لهذه النوبات هي:

  • عدم نضج الجهاز العصبي.
  • عدم كفاية قوة العمليات المثبطة في الدماغ.

ونتيجة لهذا التخلف، يؤدي نقل الإثارة بين الخلايا إلى حدوث النوبات. ولذلك، فإن هذه الحالة نموذجية فقط للأطفال دون سن 6 سنوات.

تحدث النوبات الحموية عند الأطفال فقط على خلفية ارتفاع درجة الحرارة. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة:

  • زُكام؛
  • ARVI.
  • التطعيمات
  • التسنين.
  • أنفلونزا.

الاستعداد الوراثي له أهمية كبيرة. إذا تعرضت الأم أو الأب لنوبات صرع، فمن المحتمل أن يعاني الطفل أيضًا من ظاهرة مماثلة.

علامات الحالة

أول شيء يجب أن تتذكره: فقط على خلفية ارتفاع الحرارة يمكن أن تتطور التشنجات الحموية.

من السهل جدًا التعرف على أعراض هذه الحالة:

  1. أثناء درجات الحرارة المرتفعة، يظهر الطفل فرط الدم جلد. قبل الهجوم، يصبح الطفل شاحبًا جدًا. في بعض الأحيان يكتسب التكامل لونًا مزرقًا.
  2. يصبح جسم الطفل مغطى بالعرق البارد اللزج.
  3. يصبح الطفل خاملاً. ولا يستجيب للدعوات الموجهة إليه. حالته تشبه الخدر.
  4. ويصاحب بداية الهجوم تمدد جسم الطفل. يعاني الطفل من نقص الهواء.
  5. الطفل يرمي رأسه إلى الخلف. في كثير من الأحيان يتجمد وأطرافه ممتدة للأمام.
  6. قد يفقد الطفل وعيه. تتدحرج عيون الطفل إلى الوراء وتضغط أسنانه بإحكام شديد. ظهور رغوة على الشفاه.
  7. الوخز ملحوظ على نطاق واسع الأنسجة العضلية. في بعض الأحيان تتجمد الأطراف في حالة استرخاء أكثر.
  8. تتحول شفاه الطفل إلى اللون الأزرق نتيجة عدم كفاية التنفس.
  9. يتم إطلاق البول والبراز بشكل لا إرادي.
  10. تتراوح مدة التشنج عادة من 30 ثانية إلى دقيقتين.
  11. بعد النوبة الأولى، يعاني العديد من الأطفال من نوبات متكررة.

من المهم جدًا إيقاف هذه الحالة في الوقت المناسب. كلما استمرت التشنجات الحموية لفترة أطول عند الطفل، كلما كانت العواقب أكثر خطورة على الجسم غير الناضج.

أنواع رئيسية

لا يعتبر الأطباء النوبات الحموية عند الطفل بمثابة صرع. ومع ذلك، لديهم علامات خارجية مشابهة جدا لهذا المرض.

قد يعاني الطفل من الأنواع التالية من النوبات الحموية:

  1. منشط. جميع عضلات جسم الطفل متوترة بشكل ملحوظ. يدحرج عينيه. هناك استقامة الساقين، وثني الذراعين نحو الصدر. يتم استبدال التوتر بالارتعاش اللاإرادي أو الرعشات الإيقاعية. تدريجيًا تصبح أكثر ندرة وتختفي تمامًا.
  2. اتوني. يشعر الطفل بالاسترخاء الفوري لجميع أنسجة العضلات في الجسم. في هذه الدولةيحدث فقدان لا إرادي للبول والبراز.
  3. محلي. ويتميز هذا النوع بارتعاش أطراف الطفل. هناك دوران العين.

في أي نوع من النوبات، لا يتفاعل الطفل بأي شكل من الأشكال مع كلمات أو أفعال الوالدين. يفقد الطفل الاتصال بالعالم الخارجي. لا يبكي، ويتحول لونه إلى اللون الأزرق، وفي بعض الحالات يحبس أنفاسه.

إسعافات أولية

من الواضح أن الآباء يشعرون بخوف شديد عندما يرون نوبات الحمى لدى أطفالهم. إن الإسعافات الأولية المقدمة بكفاءة وفي الوقت المناسب لها أهمية كبيرة.

بمجرد بدء الهجوم، لا يمكن إيقافه. من الضروري استدعاء اللواء على الفور " الرعاية في حالات الطوارئ" قبل وصولها، ينبغي اتخاذ جميع التدابير لحماية الطفل من العواقب غير المرغوب فيها والإصابات المختلفة.

لذلك، إذا أصيب الطفل بنوبات الحمى، ما يجب القيام به:

  1. اهدأ وتصرف بثقة.
  2. اتصل بفريق الإسعاف.
  3. قم بإزالة الملابس الضيقة عن الطفل وفك الياقة والحزام والحزام.
  4. انقل الطفل إلى مكان آمن. يجب أن يكون السطح مسطحًا. تحويل الطفل إلى جانبه الأيسر. هذا سوف يتيح لك الوصول إلى الجهاز التنفسيهواء.
  5. تأكد من إزالة الأشياء الصلبة والخطرة والحادة.
  6. لف المنديل على شكل حبل مشدود ووضعه بين أسنان الطفل. سيمنعك هذا من عض لسانك أثناء النوبة.
  7. توفير الهواء النقي.

في بعض الأحيان يمكن أن يبدأ الهجوم بالبكاء الشديد. في هذه الحالة، يجب استعادة تنفس الطفل بشكل انعكاسي. رش الطفل بالماء، وإحضاره إلى صنبور الأمونيااضغط على جذر اللسان بالملعقة. بعد ذلك يوصى بإعطاء الطفل اكتئاب. ينصح الأطباء باستخدام صبغة فاليريان. يتم حساب الجرعة على النحو التالي: عدد السنوات الكاملة للطفل يساوي عدد القطرات.

الإسعافات الأولية للرضع

إذا لوحظت نوبات الحمى لدى الأطفال الصغار جدًا، فستكون هناك حاجة إلى بعض التدابير الإضافية من الوالدين.

من المهم التأكد من سالكية مجرى الهواء:

  1. تنظيف حلق الطفل وفمه من الطعام والمخاط والقيء. يمكن تنفيذ هذا الإجراء باستخدام الشفط الكهربائي أو ميكانيكيا.
  2. تحذير: لهذا الغرض، يوصى بتركيب فتحة تهوية، إن وجدت. وإلا ارفع الفك الأسفلحول الزوايا.
  3. تحويل رأس الطفل إلى الجانب.

الإسعافات الأولية للنوبات المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة

لا تنسى حرارة الطفل. يتطلب ارتفاع الحرارة أيضًا إسعافات أولية مختصة وسريعة:

  1. خلع ملابس الطفل.
  2. تأكد من تهوية الغرفة. خفض درجة حرارة الهواء في الغرفة بكل الوسائل.
  3. أعطيه للطفل، والأفضل في هذه الحالة هي التحاميل التي تحتوي على الباراسيتامول.

استخدم أي وسيلة لخفض درجة حرارة الجسم. يمكن أن تكون هذه الكحول والخل وفرك الماء والتهوية. يمكنك تطبيق البرد على الفخذ أو

بعد النوبات الحموية، يعاني الطفل من حالة من السبات العميق والنعاس. في أغلب الأحيان، لا يتذكر الأطفال ما حدث لهم. لديهم توجه مكاني ضعيف.

إذا كان الطفل يعاني من تشنجات، فيجب عرض الطفل على طبيب أعصاب الأطفال. يمكن للطبيب فقط استبعاد الأسباب العصبية المحتملة التي تثير مثل هذه النوبات. بمعنى آخر، سيتمكن الطبيب من التأكد من أن النوبات ليست من أعراض أشكال الصرع المختلفة.

سيتطلب ذلك عددًا من الاختبارات:

  • ثقب العمود الفقري (التحليل يستبعد وجود التهاب السحايا والتهاب الدماغ) ؛
  • التبرع بالدم والبول.
  • التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • EEG (مخطط كهربية الدماغ).

علاج النوبات

إذا لم يستمر الهجوم أكثر من 15 دقيقة ولم يتكرر، فلن يحتاج الطفل إلى تدابير علاجية خاصة.

من المهم جدًا معرفة أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد ما إذا كان علاج النوبات الحموية لدى الأطفال ضروريًا!

في حالة الهجمات الطويلة أو المتكررة، سيقوم الطبيب بإعطاء الطفل دواء خاص. غالبًا ما يُعطى الأطفال أحد الأدوية المضادة للاختلاج التالية:

  • "الفينوباربيتال".
  • "الفينيتوين."
  • "حمض الفالبوريك."

العواقب المحتملة

فقط في حالة الهجمات الطويلة والمتكررة سيحتاج الطفل إلى العلاج. لا يمكن اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى التدابير العلاجية إلا من قبل طبيب، طبيب أعصاب.

نادرًا ما تتطور العواقب السلبية للنوبات الحموية عند الأطفال إذا تم تقديم العلاج في الوقت المناسب المساعدة اللازمة. الإحصائيات هي كما يلي: 2٪ فقط من الأطفال الذين عانوا من مثل هذه النوبات يتم تشخيص إصابتهم بالصرع لاحقًا.

لذلك لا تنسوا أن صحة أطفالكم بين أيديكم! لا تصابوا بالذعر! فقط الهدوء والاستجابة الفورية لحالة الطفل.

النوبات الحموية هي نوبات معممة تحدث عندما حرارة عاليةجثث. يمكن أن تتطور هذه الحالة في حالة الجهاز التنفسي الحاد عدوى فيروسيةالتهاب الأذن الوسطى. في معظم الحالات، تحدث هذه النوبات عند الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم ثلاثة أشهر ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى خمس سنوات. كقاعدة عامة، تظهر التشنجات إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة. يبدأ الهجوم بتجمد جسم الطفل في حالة متوترة، وبعد ذلك يتطور الوخز المتشنج في الذراعين والساقين.

أسباب النوبات الحموية عند الأطفال ليست مفهومة تماما. ومع ذلك، فقد ثبت أن أحد الأسباب الرئيسية لهذه الحالة هو عدم نضج الجهاز العصبي وضعف العمليات المثبطة - وهذا ما يخلق كل الظروف لظهور النوبات الحموية.

تجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الهجمات يمكن أن تحدث فقط على خلفية ارتفاع درجة الحرارة. العوامل المثيرة في في هذه الحالةيمكن أن يكون أي شيء - التسنين، التطعيم، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، نزلات البرد.

واحدة من النقاط المهمة في هذه الحالة هي الاستعداد الوراثي– مثلاً وجود مرض الصرع لدى والدي الطفل أو أقاربه.

علامات وأعراض النوبات الحموية

تجدر الإشارة إلى أن الأطباء لا يعتبرون النوبات الحموية شكلاً من أشكال الصرع، على الرغم من ظهور عدد من الأعراض المشابهة لهذا المرض. هناك عدة أشكال من النوبات الحموية، بما في ذلك:

  1. التشنجات التوترية - تكون مصحوبة بتوتر كبير في جميع عضلات جسم الطفل. يمكن أن يكون ذلك عن طريق ثني ذراعيك إلى صدرك، أو لف عينيك، أو فرد ساقيك، أو إرجاع رأسك إلى الخلف. ثم يتم استبدال هذه الحالة بالارتعاش الإيقاعي أو الارتعاش، الذي يصبح أقل تواترا ويختفي تدريجيا.
  2. التشنجات اللاإرادية - تتميز بالاسترخاء الفوري لعضلات الجسم، وكذلك التغوط والتبول اللاإرادي.
  3. - تشنجات موضعية - مصحوبة بدحرجة العينين ورعشة في الأطراف.

في معظم الحالات، لا يتفاعل الطفل بأي شكل من الأشكال مع كلام أو تصرفات الوالدين، فيتوقف عن البكاء، ويفقد الاتصال بالواقع، وقد يتحول لونه إلى اللون الأزرق أو يحبس أنفاسه. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن كل طفل ثالث سبق له أن تعرض لمثل هذه الهجمات سيعاني منها لاحقًا مع ارتفاع درجة حرارة الجسم.

كيف تبدو النوبات الحموية؟

تبدأ النوبة عادة بفقد الطفل وعيه، وبعد مرور بعض الوقت يصبح جسده وأطرافه كلها متصلبة. في الوقت نفسه، يتم ثني الرأس للخلف، وبعد ذلك يتم ملاحظة الوخز الإيقاعي للأطراف.

قد يصبح الجلد شاحبًا أو أزرقًا شاحبًا. كقاعدة عامة، تتوقف التشنجات الحموية بعد بضع دقائق، وبعد ذلك يستعيد الطفل وعيه، ولكن يبقى الضعف. يعود لون الجلد الطبيعي تدريجياً المستوى الطبيعيالوعي.

يتعافى بعض الأطفال بسرعة كبيرة، بينما يستغرق البعض الآخر وقتًا طويلاً للتعافي. أثناء الهجوم، يفقد الآباء الإحساس بالوقت تمامًا، وبالتالي يمكن اعتبار الهجوم القصير بمثابة هجوم طويل جدًا.

مجموعة المخاطر

وبطبيعة الحال، ليس كل طفل يعاني من مثل هذه المشكلة. ترتبط النوبات الحموية ب الخصائص الفرديةالجهاز العصبي للطفل - في هذه الحالة لديه عتبة حساسية متزايدة. بالإضافة إلى ذلك، قد يتعرض بعض الأطفال لنوبات عند درجة حرارة 39 درجة، بينما تكون 38 درجة للبعض الآخر كافية، إلا أن معظم الأطفال لا يعانون من مثل هذه النوبات على الإطلاق.

في الأطفال الذين لديهم عتبة عاليةالحساسية، يمكن ملاحظة التشنجات الحموية مرة واحدة، عدة مرات، أو يمكن أن تحدث مع كل حالة ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

حتى الآن، ليس لدى الأطباء بيانات موثوقة حول الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بمثل هذه النوبات. ومع ذلك، في معظم الحالات، تؤثر النوبات الحموية على الأطفال المبتسرين، والأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي، والأطفال الذين لديهم فتق في العمود الفقري، وكذلك الأطفال الذين عانوا من ولادة صعبة أو سريعة.

الإسعافات الأولية لنوبات الحمى

في المنزل، يجب أن تأخذ رعاية النوبات الحموية بعين الاعتبار نقطتين:

  1. منع القيء والطعام واللعاب من الدخول إلى الجهاز التنفسي.
  2. منع الإصابات المؤلمة أثناء النوبة.

لحل هذه المشاكل، عليك وضع الطفل على سطح ثابت ومستو بعيداً عن الأشياء الخطرة. وفي هذه الحالة يجب أن يكون جسده في ما يسمى بوضعية الإنقاذ، أي يجب وضع الطفل على جانبه ووجهه إلى الأسفل. سيؤدي هذا إلى القضاء على إمكانية دخول السائل إلى الجهاز التنفسي. لا ينصح باتخاذ إجراءات أخرى بنفسك.

قبل وصول الطبيب، من الضروري أن تتذكر مدة الهجوم ومظاهره - ستساعد هذه المعلومات المتخصصين على فهم نوع المساعدة التي يحتاجها الطفل. من المهم جدًا الانتباه إلى وجود الوعي والوضعية وموضع الرأس والأطراف والعينين. ومن الجدير بالذكر أن الطبيب قد يطلب من شهود العيان إظهار حركات الطفل ووضعيته.

ما الذي لا يجب عليك فعله أثناء الهجوم؟

أثناء هذه النوبة، لا يجوز لك تحت أي ظرف من الظروف إدخال أي أشياء في فمك أو إزالة لسانك. خلافا ل أسطورة شعبيةمن المستحيل ابتلاع اللسان، في حين أن أي تلاعب في تجويف الفم يمكن أن يؤدي إلى أضرار مؤلمة للأسنان والفكين واللسان. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر من دخول الحطام تجويف الفمجسم أو أسنان مكسورة سوف تدخل إلى الجهاز التنفسي، وهذا يمثل تهديد حقيقيلأجل الحياة.

لا تحاول إبقاء الطفل بالقوة، لأن هذا لا يؤثر بأي حال من الأحوال على مسار الهجوم ولا يجلب أي فائدة للمريض. بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح بإجراء التنفس الصناعي في هذه الحالة. قبل التعافي الكامللا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف إعطاء الماء للشرب أو الأدويةلأن هناك خطر دخولهم إلى الجهاز التنفسي.

تشخيص نوبات الحمى

يجب بالتأكيد أن يتم فحص الطفل الذي أصيب بنوبات حموية مرة واحدة على الأقل من قبل طبيب أعصاب الأطفال. ويجب على الطبيب استبعاد الأسباب العصبية لمثل هذه النوبات، بما في ذلك أشكال متعددةالصرع.

في هذه الحالة، من الضروري إجراء الأنواع التالية من الأبحاث:

  • البيوكيميائية و التحليل العامالدم والبول.
  • تحليل السائل النخاعي - يتم ذلك لاستبعاد التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
  • مخطط كهربية الدماغ.
  • الرنين المغناطيسي النووي أو التصوير المقطعي المحوسب.

علاج نوبات الحمى

إذا كان الطفل يعاني من نوبات الحمى، فمن الضروري الاتصال سياره اسعاف. قبل وصول الأطباء، ينبغي تقديم الإسعافات الأولية للطفل:

  1. إذا كنت بمفردك، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة.
  2. ضع الطفل على الفور على سطح صلب وأدر رأسه إلى الجانب.
  3. مراقبة إيقاع تنفس الطفل. إذا كان متوتراً ولا يتنفس، فيجب البدء فوراً بعد انتهاء التشنجات بالتنفس الاصطناعي.
  4. تهوية الغرفة وخلع ملابس الطفل. يجب ألا تزيد درجة حرارة الهواء في الغرفة عن 20 درجة.
  5. يمكن تطبيقها الطرق الفيزيائيةالحد من ارتفاع درجة الحرارة.
  6. أعط طفلك خافضًا للحرارة - تعتبر تحاميل الباراسيتامول مثالية.
  7. وإلى أن تتوقف النوبات، لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف ترك الطفل بمفرده أو محاولة إجباره على بلع الدواء.

إذا استمرت النوبات الحموية لمدة لا تزيد عن خمسة عشر دقيقة وتحدث بشكل غير متكرر، فلا حاجة لأي علاج آخر. إذا تكررت هذه النوبات في كثير من الأحيان أو طال أمدها، فقد تكون هناك حاجة إلى حقن في الوريد من مضادات الاختلاج - سيتم إعطاء مثل هذا الحقن من قبل أطباء من فريق الإسعاف.

يجب أن نتذكر أنه يمكن ملاحظة التشنجات الحموية وارتفاع درجة حرارة الجسم تمامًا الأمراض الخطيرة– الالتهابات العصبية. ولحسن الحظ فإن مثل هذه الأمراض نادرة ولا يسبب تشخيصها صعوبات خاصة. إذا كان هناك شك، قد يقوم الطبيب بإجراء ثقب قطني لإزالة بعض السائل النخاعي. تتيح لك هذه الطريقة إجراء التشخيص الصحيح في الحالات المشكوك فيها.

التدابير الوقائية وعواقب النوبات الحموية

الوقاية مطلوبة فقط إذا كانت النوبات الحموية تحدث بشكل متكرر جدًا أو تستمر لفترة طويلة جدًا. على أية حال، القرار المتعلق بالعلاج الوقائي يتم اتخاذه فقط من قبل طبيب الأعصاب.

على الرغم من أن النوبات الحموية تبدو مثيرة للغاية، إلا أنها نادرًا ما تسبب أي ضرر. ضرر جسيمالجهاز العصبي المركزي. ولا ينشأ مثل هذا التهديد إلا إذا تكررت مثل هذه الهجمات بشكل متكرر وطويلة الأمد، ولكن على أي حال، نادرًا ما يكون الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي خطيرًا.

تجدر الإشارة إلى أنه لدى الأطفال الذين أصيبوا بمثل هذه النوبات، هناك خطر الإصابة بالصرع، لكنه ضئيل ويصل إلى حوالي 2٪ فقط.

وهكذا، على الرغم من حقيقة ذلك نوبه حمويهيوجد مايكفي أعراض رهيبةأنها لا تشكل خطرا جسيما على حياة وصحة الطفل. الشيء الرئيسي في هذه الحالة هو إتقان تقنيات الإسعافات الأولية. وهذا ما سيسمح لك بانتظار الأطباء دون الإضرار بصحة الطفل. لاستبعاد الحضور مشاكل خطيرةتحتاج إلى الاتصال بطبيب أعصاب - سيصف لك الطبيب الفحوصات اللازمة وسيكون قادرًا على إجراء التشخيص الصحيح.

الحمى مع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية تثير تشنجات حموية لدى الأطفال، لحسن الحظ، والتي لا تؤثر على نموهم الحركي النفسي. تميل الأمهات إلى المبالغة في تهويل مثل هذا الحدث باعتباره نوبة صرع عند الأطفال. تستمر النوبات من 20 ثانية إلى 10 دقائق، والتي قد تبدو أبدية بالنسبة للبالغين. ما هي أسباب ظهور هذا النوع من النوبات في طفولةكيفية مساعدة الاطفال؟

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإن 3-4% من الأطفال دون سن 6 سنوات معرضون للتشنجات الحموية، و50% منهم يعانون من نوبة واحدة فقط، وكل تشنجات ثانية تتكرر 2-3 مرات. إذا لم تكن هناك أعراض لالتهاب السحايا، ولا اضطرابات التمثيل الغذائي ولا الصرع، فإن التشنجات الحموية تختفي دون أن يترك أثرا، ومع تقدمها في السن لا تتكرر.

تحدث التشنجات الحموية الناجمة عن انخفاض حرارة الجسم عند الأطفال بعد سن 5 سنوات بشكل أقل تكرارًا مقارنة بعمر 1-1.5 سنة. عندما يؤدي محفز قوي إلى إثارة عملية إثارة في الدماغ، تبدأ الأطراف و/أو الجسم بأكمله في الاستجابة. يصبح الطفل شاحبًا ويصبح التنفس متقطعًا أو سريعًا. يمكن أن تنتشر التشنجات إلى عضلات الوجه ويمكن أن تسبب فقدان الوعي وتوقف التنفس.

تحدث نوبة الحمى عندما ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة، وكذلك عند درجات حرارة أعلى من 38-39 درجة مئوية.

المدة الإجمالية للنوبات الحموية تصل إلى 10-15 دقيقة. تحدث الحالات المتكررة في كثير من الأحيان مع نوبات منخفضة الدرجة عند الأطفال، عندما تكون درجة حرارة الجسم أقل من 38 درجة مئوية، وكذلك مع نوبات أطول. قد يكون سبب بقاء الطفل فاقدًا للوعي لفترة طويلة هو التسمم الناتج عن التهابات خطيرة. هناك خطر الإصابة بالصرع بعد النوبات الأولى، لكن دون ظروف مشددة تبلغ 1% فقط. نوبة الصرع التي تستمر لأكثر من 15 دقيقة، على عكس الحمى، غالبا ما تسبب اضطرابات في النمو الحركي النفسي.

أنواع النوبات

ويبدو لغير المتخصصين أن ردود الفعل المتشنجة تتبع "سيناريو" واحدًا: يفقد الأطفال وعيهم، ويسقطون، ويبدأون في التشنج. في الواقع، هناك الكثير من القواسم المشتركة حول كيفية تنفيذ الهجوم التالي أو الأول. يفقد الطفل الاتصال العاطفي مع الآخرين ولا يستجيب للمنبهات.

يميز الأطباء عدة أنواع من النوبات حسب توطينها، أو تورط مجموعات فردية أو جميع العضلات في عملية الإثارة.

أثناء نوبة الرمع، يعاني الأطفال من ارتعاش الوجه، بالإضافة إلى ارتعاش لا إرادي في الذراعين والساقين. أثناء التشنجات التوترية، يتم تقويم أرجل الطفل، ويتم ثني ذراعيه عند المرفقين ويتم ضغطهما على الصدر. تتوتر جميع العضلات، ويتم إرجاع الرأس إلى الخلف، ويتم إرجاع العينين إلى الخلف. مع الطبيعة الموضعية - المحلية - للتشنجات، يحدث الوخز فقط في عضلات الوجه و/أو الذراعين و/أو الساقين عند الأطفال. يختلف الهجوم المعمم من حيث أن جميع مجموعات العضلات متورطة. وبعد مرور بعض الوقت، تتلاشى العملية، ثم تتوقف تمامًا.

أسباب وأعراض النوبات الحموية

التهابات الجهاز التنفسي العلوي، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، والتهاب الأذن الوسطى - هذه بداية قائمة المحفزات أو المحفزات لتطور النوبة عند الأطفال. يمكن أن تحدث التشنجات حتى في الحالات التي تكون فيها المخاطر منخفضة نسبيًا بالنسبة للأطفال، على سبيل المثال، نتيجة لارتفاع الحرارة بعد التطعيم. تحدث تشنجات أثناء الحمى وارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم عند الأطفال لأن الدماغ لم يتشكل بعد ويكون عرضة بشكل خاص للمهيجات القوية. كلما تطور ارتفاع الحرارة بشكل أسرع، زادت احتمالية حدوث النوبات.

جميع أسباب النوبات الحموية عند الأطفال تستحق اهتمام الوالدين والأطباء من أجل استبعادها أمراض خطيرةوالتي يمكن أن تسبب نفس الأعراض (الصرع، استسقاء الرأس). كما أن حالة الطفل أثناء نوبة التوتر الارتجاجية المعممة، عندما يفقد وعيه، خطيرة أيضًا. يتم ملاحظة مجموعة العلامات الكاملة خلال 30-120 ثانية، ولكن خلال هذه الفترة القصيرة لا ينبغي ترك الطفل دون مساعدة البالغين.

أعراض النوبات التوترية الرمعية:

  • يتحول الجلد إلى اللون الأحمر (مفرط الدم) عند درجات الحرارة المرتفعة.
  • في بعض الأحيان يبكي الطفل كثيراً في بداية النوبة.
  • يظهر شحوب، والجبهة والجسم مغطاة بالعرق البارد اللزج.
  • لا يستجيب الطفل للكلمات الموجهة إليه ولا يتفاعل مع المحفزات.
  • يحدث ارتعاش الأطراف (التشنجات الرمعية).
  • الفترة المنشط للهجوم هي عندما يتم إرجاع الرأس إلى الخلف وتمدد الجسم.
  • تتدحرج العيون إلى الوراء، وتنقبض الأسنان، وتتحول الشفاه إلى اللون الأزرق، وتظهر الرغوة.
  • التغوط لا إرادي مثانةوالأمعاء.

بعد النوبة الحموية الأولى، والتي قد تستمر من 10 إلى 30 ثانية، قد تحدث نوبات لاحقة. يحدث هذا عندما يستمر تأثير مهيج قوي على الدماغ، إذا كان لدى الطفل ميل وراثي لمثل هذا التفاعل لارتفاع الحرارة. من الضروري إيقاف التشنجات المتكررة في الوقت المناسب، لأنها إذا استمرت لفترة طويلة يزداد الخطر التأثير السلبيعلى النمو الحركي النفسي للأطفال.

كيفية تقديم الإسعافات الأولية لنوبات الصرع

يجب أن يعرف جميع الآباء ما يجب عليهم فعله إذا بدأت النوبات الحموية عند الأطفال. يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف، لكن التجربة تظهر أنه في 90٪ من جميع الحالات، يختفي التشنج قبل وصول الطبيب. وينصح بعدم نقل الطفل إلى مكان آخر إلا للضرورة القصوى. لا يمكنك هز الطفل أو هزه أو مسح جسده بمنشفة باردة.

ويجب حماية الأطفال من الإصابة، وعدم محاولة الإمساك بهم بالقوة، وعدم إدخال أي أشياء صلبة في أفواههم.

أثناء نوبة الحمى، يقدم البالغون الإسعافات الأولية للأطفال بوضعهم على حجرهم أو على الأرض. علاج النوبات الحموية في المنزل باستخدام خافضات الحرارة. في مثل هذه الحالات، من الأفضل استخدام الشراب والتحاميل التي تحتوي على الإيبوبروفين أو الباراسيتامول. عندما تنخفض درجة حرارة الجسم إلى المؤشرات العادية، يتم تقليل تأثير المسبب الرئيسي للنوبات الحموية على الدماغ.

يُعطى الأطفال خافضات الحرارة، لأنه في درجات الحرارة المرتفعة يكون هناك خطر تكرار نوبة التوتر الارتجاجي. توصي منظمة الصحة العالمية باستخدام الباراسيتامول للعلاج الظروف الحمويةفي الأطفال. جرعة واحدة المادة الفعالة- 10-15 ملجم لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل. وإلى أن يستعيد الأطفال وعيهم، لا يُسمح لهم بشرب القطرات أو الأقراص. يمكنك محاولة خفض درجة حرارة جسمك عن طريق مسح جسمك بالماء الدافئ قليلاً.

خوارزمية عمل الوالدين

ماذا يجب أن يفعل الكبار إذا أصيبوا بنوبة صرع؟ الرضع؟ يجب على الوالدين تحرير فم وأنف الطفل من الطعام والقيء والمخاط. سيساعد هذا الإجراء في استعادة سالكية المسالك الهوائية في حالة انسدادها. لتنظيف تجاويف الفم والأنف والحناجر عند الرضع، يمكن للوالدين استخدام حقنة يمكن التخلص منها بدون إبرة أو لمبة مطاطية. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، يتم تنظيف الفم ميكانيكيًا - بإصبع ملفوف بضمادة. إذا كان هناك مجرى هواء، يتم تركيبه لمنع التصاق اللسان.

خوارزمية للكبار لعلاج النوبات عند الأطفال:


يتم إعطاء الأطفال الذين هم واعون قطرات فاليريان المهدئة. يتم تحديد جرعة الصبغة على أساس العمر. لذلك، بالنسبة للطفل، يكفي قطرة واحدة مخففة في ملعقة صغيرة من الماء. يُعطى طفل يبلغ من العمر عامين قطرتين من صبغة حشيشة الهر مذابة في كمية صغيرة من الماء المغلي.

علاج نوبات الحمى

يعد الباراسيتامول الخافض للحرارة الفعال أحد أدوية الخط الأول ولا يسبب أعراضًا حادة ردود الفعل السلبيةفي الأطفال. ينتمي الإيبوبروفين إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). هذا هو خافض للحرارة من الدرجة الثانية، ويتم إعطاؤه في حالة عدم التحمل أو عدم كفاية فعالية العلاج بالباراسيتامول. ومع ذلك، تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ضررًا لبطانة المعدة وعواقب خطيرة أخرى.

يعد استخدام الأدوية الخافضة للحرارة مباشرة لعلاج ارتفاع الحرارة أثناء مرض الطفل أكثر فعالية من التدابير الأخرى لمنع الهجمات.

إذا استمرت درجة الحرارة المرتفعة حتى بعد تناول شراب الباراسيتامول أو إعطاء التحاميل، فسوف تقوم ممرضة الإسعاف بإعطاء أنجينجين في العضل. لكن الخبراء يحذرون من أنه ليس من المستحسن تناول خافضات الحرارة مثل الأدوية الأخرى – على شكل دورات تدريبية. في حالة التشنجات المستمرة، يتم إعطاء محلول الديازيبام عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. إن تناول مضادات الاختلاج على المدى الطويل لا يمنع تكرار النوبات الحموية.