Ano ang nagiging sanhi ng pagkawala ng malay ng isang tao? Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang panandaliang pagkawala ng malay

Anna Mironova

Oras ng pagbabasa: 7 minuto

A

Nanghihina- proteksiyon na reaksyon ng utak. Ito ay sa pamamagitan ng pamamaraang ito na ang utak, na nakakaramdam ng matinding kakulangan ng oxygen, ay sumusubok na itama ang sitwasyon. Ibig sabihin, "inilalagay" nito ang katawan pahalang na posisyon para mas madali para sa puso na magbomba ng dugo sa utak. Sa sandaling mapunan ang kakulangan sa oxygen, ang tao ay bumalik sa normal. Ano ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ano ang nauuna sa pagkahimatay, at kung paano magbigay ng paunang lunas nang tama?

Ano ang nanghihina, bakit ito mapanganib at kung ano ang sanhi nito - ang mga pangunahing sanhi ng pagkahilo

Isang kilalang kababalaghan - ang pagkahimatay ay isang pagkawala ng kamalayan sa napakaikling panahon, mula 5-10 segundo hanggang 5-10 minuto. Nanghihina na tumatagal ng higit sa matagal na panahon, ay nagbabanta na sa buhay.

Bakit mapanganib ang pagkahimatay?

Ang mga solong yugto ng pagkahimatay ay hindi likas na nagbabanta sa buhay. Ngunit may mga dahilan para sa alarma kung himatayin ka...

• Ay isang manipestasyon ng anuman mapanganib na sakit(patolohiya sa puso, atake sa puso, arrhythmia, atbp.).
• Sinamahan ng trauma sa ulo.
• Nangyayari sa isang tao na ang mga aktibidad ay nauugnay sa palakasan, pagmamaneho ng kotse, pagpapalipad ng sasakyang panghimpapawid, atbp.
• Umuulit paminsan-minsan o regular.
• Nangyayari sa isang matanda - wala nakikitang dahilan at biglang (may panganib ng kumpletong pagbara sa puso).
• Sinamahan ng paglaho ng lahat ng paglunok at paghinga reflexes. May panganib na ang ugat ng dila, dahil sa pagpapahinga ng tono ng kalamnan, ay lulubog at haharang Airways.

Nanghihina – bilang isang reaksyon sa amoy ng pintura o sa paningin ng dugo, ito ay hindi kasing mapanganib (maliban sa panganib ng pinsala sa panahon ng pagkahulog). Ito ay mas mapanganib kung ang pagkahimatay ay sintomas ng isang sakit o nervous disorder. Huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor. Ang mga kinakailangang espesyalista ay isang neurologist, cardiologist at psychiatrist.

Maraming posibleng dahilan ng pagkahimatay. Ang pangunahing, pinakakaraniwang "trigger":

• Isang panandaliang matalim na pagbaba sa presyon.
• Matagal na nakatayo (lalo na kung ang mga tuhod ay pinagsama, "sa pansin").
• Pananatili sa isang posisyon nang mahabang panahon (nakaupo, nakahiga) at biglang bumangon.
• Overheating, init/sunstroke.
• Puno, init at kahit masyadong maliwanag na liwanag.
• Estado ng gutom.
• Sobrang pagod.
• Lagnat.
• Emosyonal na stress, mental shock, takot.
• Matalim, biglaang sakit.
• Malubhang reaksiyong alerhiya (sa mga gamot, kagat ng insekto, atbp.).
• Hypotension.
• Reaksyon sa mga gamot na may mataas na presyon ng dugo.
• Arrhythmia, anemia o glycemia.
• Impeksyon sa tainga.
• Bronchial hika.
• Ang simula ng regla (sa mga batang babae).
• Pagbubuntis.
• Mga autonomic na karamdaman sistema ng nerbiyos.
• Isang pulutong, isang kahanga-hangang pagtitipon ng mga tao.
• Mga tampok ng pagdadalaga.
• Kawalang-tatag ng kaisipan.
• Pagbabawas ng asukal sa dugo (may diabetes o mahigpit na diyeta).
• Mga problema sirkulasyon ng tserebral sa katandaan.
• Kinakabahan at pisikal na pagkahapo.

Mga uri ng pagkahimatay:

• Orthostatic syncope. Nangyayari ito mula sa isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan (mula pahalang hanggang patayo). Ang dahilan ay maaaring kakulangan musculoskeletal system dahil sa dysfunction ng nerve fibers na kasangkot sa vasomotor function. Mapanganib ang pagkahimatay dahil sa pagkahulog at pinsala.
• Nanghihina sanhi ng matagal na kawalang-kilos (lalo na sa pagtayo). Katulad ng naunang uri. Ito ay nangyayari dahil sa kakulangan ng pag-urong ng kalamnan at sapat na daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan sa mga binti (ang dugo ay hindi maaaring madaig ang grabidad at maabot ang utak).
• Mataas na altitude nanghihina. Nangyayari sa mataas na lugar dahil sa mahinang suplay ng dugo sa utak.
• "Simple" nanghihina(sa labas seryosong dahilan): malabong malay, pagbaba ng presyon ng dugo, paulit-ulit na paghinga, panandaliang pagkawala ng malay, napaka mabilis na pagbabalik sa normal na estado.
• Nanghihina na. Ang kondisyon ay sinamahan ng mga seizure at (madalas) pamumula/asul ng mukha.
• Bettolepsy. Maikling nahimatay malalang sakit baga, na nagreresulta mula sa matinding pag-atake ng pag-ubo at kasunod na pag-agos ng dugo mula sa bungo.
• I-drop ang mga pag-atake. pagkahilo, matinding kahinaan at bumagsak nang hindi nawalan ng malay. Mga kadahilanan ng peligro: pagbubuntis, cervical osteochondrosis.
• Vasodepressor syncope. Nangyayari dahil sa pagkabara, kawalan ng tulog, pagkapagod, emosyonal na stress, takot, atbp. Ang pulso ay bumaba sa ibaba 60 beats/min, at ang presyon ay bumaba nang husto. Ang pagkahimatay ay kadalasang maiiwasan sa pamamagitan lamang ng pag-upo sa isang pahalang na posisyon.
• Arrhythmic syncope. Isang kahihinatnan ng isang uri ng arrhythmia.
• Situational na nahimatay. Nangyayari pagkatapos ng pagdumi, paninigas ng dumi, pagsisid, mabigat na pagbubuhat, atbp. dahil sa pagtaas ng intrathoracic pressure at iba pang mga kadahilanan.
• Carotid sinus syndrome. Tandaan na ang carotid sinuses ay mga extension ng carotid arteries, ang pangunahing tagapagtustos ng dugo sa utak. Ang malakas na presyon sa mga sinus na ito (mahigpit na kwelyo, biglaang pagliko ng ulo) ay humahantong sa pagkahimatay.
• Nanghihina sa pagkakaroon ng cardiac arrhythmias. Nangyayari sa matinding bradycardia (tibok ng puso na mas mababa sa 40 beats/min) o may paroxysmal tachycardia(180-200 beats/min).
• Anemic na nahimatay. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga matatandang tao dahil sa isang matalim na pagbaba sa hemoglobin, kakulangan sa iron sa diyeta, o dahil sa kapansanan sa pagsipsip ng bakal (kapag nangyari ang mga gastrointestinal na sakit).
• Droga-sapilitan syncope. Nangyayari
• Nangyayari mula sa hindi pagpaparaan sa droga / labis na dosis.

Mga palatandaan at sintomas ng pagkahimatay - paano makilala ang isang taong nahimatay?

Karaniwang nakikilala ng mga doktor ang 3 estado ng pagkahimatay:

• Presyncopal. Ang hitsura ng mga palatandaan ng babala ng pagkahimatay. Ang kondisyon ay tumatagal ng mga 10-20 segundo. Mga sintomas: pagduduwal, matinding pagkahilo, kakulangan ng hangin, tugtog sa tainga at biglaang panghihina, hindi inaasahang bigat sa mga binti, malamig na pawis at pagdidilim sa mga mata, maputlang balat at pamamanhid ng mga paa, bihirang paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo at mahinang pulso, "lumilipad" sa harap ng mga mata, kulay abo balat.
• Nanghihina. Mga sintomas: pagkawala ng malay, pagbaba ng tono ng kalamnan at mga neurological reflexes, mababaw na paghinga, sa ibang Pagkakataon kahit cramps. Ang pulso ay mahina o hindi maramdaman. Ang mga mag-aaral ay dilat, ang reaksyon sa liwanag ay nabawasan.
• Post-syncope. Ang pangkalahatang kahinaan ay nagpapatuloy, ang kamalayan ay bumalik, at ang isang biglaang pagtaas sa mga paa ay maaaring makapukaw ng isa pang pag-atake.

Kung ikukumpara sa iba pang mga uri ng kaguluhan ng kamalayan, ang pagkahilo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong pagpapanumbalik ng estado na nauna dito.

Mga panuntunan sa first aid para sa pagkahimatay - ano ang gagawin kung nahimatay ka, at ano ang hindi dapat gawin?

Ang pangunang lunas para sa isang taong nahimatay ay ang mga sumusunod:

• Tinatanggal namin (kung mayroon man) ang kadahilanan na nagiging sanhi ng pagkahimatay. Ibig sabihin, dinadala natin (nakakakuha) ng isang tao mula sa isang pulutong, isang masikip na silid, isang masikip na silid (o dinadala natin siya sa isang malamig na silid mula sa kalye), inilalabas natin siya sa kalsada, inilabas natin siya sa tubig, atbp.
• Binibigyan namin ang tao ng isang pahalang, matatag na posisyon– ang ulo ay mas mababa kaysa sa katawan, ang mga binti ay mas mataas (para sa daloy ng dugo sa ulo, kung walang pinsala sa ulo).
• Humiga sa iyong gilid upang maiwasan ang pagbawi ng dila(at para hindi mabulunan ng suka ang tao). Kung hindi posible na ihiga ang tao, inuupuan namin siya at ibababa ang kanyang ulo sa pagitan ng kanyang mga tuhod.
• Susunod, dapat kang maging sanhi ng pangangati ng mga receptor ng balat- spray sa mukha ng isang tao malamig na tubig, kuskusin tainga, tapikin ang mga pisngi, punasan ang mukha ng isang malamig na basang tuwalya, tiyakin ang daloy ng hangin (unfasten ang kwelyo, sinturon, korset, buksan ang bintana), hayaang lumanghap ng ammonia (suka) - 1-2 cm mula sa ilong, bahagyang magbasa-basa ng koton lana.
• Balutin ang iyong sarili sa isang mainit na kumot kapag mababang temperatura mga katawan.

Kapag natauhan ang isang tao:

• Hindi ka makakain o makakainom kaagad.
• Hindi ka maaaring agad na kumuha ng patayong posisyon (pagkatapos lamang ng 10-30 minuto).
• Kung ang isang tao ay hindi natauhan:
• Tumawag kami nang madalian ambulansya.
• Sinusuri namin ang libreng daloy ng hangin sa respiratory tract, pulso, at nakikinig sa paghinga.
• Kung walang pulso o paghinga, nagsasagawa kami ng indirect cardiac massage at artipisyal na paghinga ("mouth to mouth").

Kung himatayin ka matandang lalaki o isang bata, kung may kasaysayan ng malubhang sakit Kung ang pagkahilo ay sinamahan ng mga kombulsyon, pagkawala ng hininga, kung ang pagkahilo ay nangyayari nang hindi malamang dahilan, tumawag kaagad ng ambulansya. Kahit na ang isang tao ay mabilis na nakakuha ng malay, may panganib na magkaroon ng concussion at iba pang mga pinsala.

Ang pagkawala ng malay ay sintomas ng maraming sakit. Minsan ito ay bunga ng isang talamak na lumilipas na kakulangan ng sirkulasyon ng dugo sa utak at pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa "syncope", at kung minsan ito ay isang senyales ng mas malubhang mga kaganapan sa katawan. Anuman ang mga dahilan, ang anumang pagkawala ng kamalayan ay nakakatakot sa iba na, sa pagkataranta, ay nagsimulang magkamali kapag nagbibigay ng paunang lunas. Paano magiging tama? Upang gawin ito, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa kung bakit nangyayari ang pagkawala ng kamalayan.

Mayroong maraming mga dahilan para sa pagkawala ng malay, ngunit maaari silang pagsamahin sa 4 na malalaking grupo:

• dahil sa hindi sapat na daloy ng dugo sa utak;
• dahil sa pagbaba ng oxygen saturation ng dugo;
• dahil sa metabolic disorder (pagkasira ng nutrisyon ng utak);
• dahil sa isang pagkagambala sa paghahatid ng mga impulses kasama ang mga nerve fibers sa utak o ang paglitaw ng pathological foci ng paggulo dito.

Ang pagkawala ng malay dahil sa hindi sapat na pag-agos ay nangyayari:

• Bilang resulta ng isang pathological reaksyon ng nervous system sa mga umuusbong na stimuli (takot, pagkapagod). Sa sandaling ito, ang mga daluyan ng dugo sa utak ay lumalawak, ang presyon sa kanila ay bumababa, ang bilis ng daloy ng dugo ay bumabagal, bilang isang resulta kung saan ang nutrisyon ng mga istruktura ng utak ay biglang lumala.
• Para sa mga sakit sa puso. Ito ay dahil sa isang matalim na pagbaba sa cardiac output kapag iba't ibang uri arrhythmias, blockade.
• Sa orthostatic hypotension, kung saan ang isang tao ay nawalan ng malay sa sandali ng isang matalim na paglipat mula sa isang pahalang sa isang patayong posisyon. Ito ay dahil sa isang paglabag sa regulasyon ng presyon, kung saan ang dugo ay walang oras upang muling ipamahagi lower limbs sa iba pang bahagi ng katawan, kabilang ang utak.
• Sa anumang anyo ng pagkabigla, kapag may biglaang pagkagambala ng daloy ng dugo sa lahat ng organo.

Ang pagkawala ng malay dahil sa kakulangan ng oxygen sa dugo ay nangyayari sa mga sumusunod na sitwasyon:

• mahabang pananatili sa isang masikip na silid;
• malubhang sakit ng bronchopulmonary system;
• pagkalason sa mga lason na humaharang sa hemoglobin (carbon monoxide);
• anemia na may matalim

- Ito ang pinakakaraniwang "metabolic" na sanhi ng pagkawala ng malay. Ang sakit na ito, kung hindi sapat na ginagamot, ay madaling humantong sa malala metabolic disorder at coma.

Ang pathological foci sa utak ay nangyayari kapag. Ito ang tanging uri ng pagkawala ng kamalayan kung saan napapanatili ng isang tao ang aktibidad ng motor. , - ang mga kondisyong ito, na sinamahan ng isang matalim na pagkagambala sa nutrisyon ng cell at ang kanilang pagkasira, ay humantong sa pagkawala ng kamalayan dahil sa pagtigil ng paghahatid ng mga impulses ng nerve.

Kadalasan, ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari sa mga sumusunod na sitwasyon:

• ventricular tachycardia - 11%;
• may sakit na sinus syndrome - 3%;
• bradycardia, atrioventricular block II-III degree - 3%;
• supraventricular tachycardia - 3%;
• aortic stenosis - 2%;
• epilepsy - 2%;
• lumilipas na ischemic attack - 2%.

Mga diagnostic

Ang pagkawala ng kamalayan mismo ay hindi mahirap masuri - ang kakulangan ng reaksyon sa panlabas na stimuli, kabilang ang mga masakit, at kumpletong kawalang-kilos (hindi kasama ang mga kombulsyon) ay nagpapahintulot sa isa na malinaw na makilala ang problema. Ngunit ang pagtukoy sa dahilan ay kung minsan ay medyo mahirap. Lahat ay ginagamit para dito diagnostic na pag-aaral na ang tradisyonal na agham ay may kakayahang:

• pagsusuri sa medikal na kasaysayan, kung saan posibleng matukoy ang pagkakaroon ng mga sakit na maaaring humantong sa pagkawala ng malay o paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng arterial o nakakaapekto sa mga function ng nervous system; bilang karagdagan, kung maaari, ang nakakapukaw na kadahilanan ay natutukoy - isang matalim na pagtaas, pananatili sa isang baradong silid, init, pisikal na stress, atbp.
• pananaliksik sa laboratoryo:
  • Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay maaaring makakita ng malubhang anemia;
  • ang isang pagsubok sa glucose ay tumutulong na matukoy kung ang pasyente ay nagkaroon ng hypo- o hyperglycemia;
  • Nakakatulong ang blood oxygen saturation test na matukoy ang mga problema na pumipigil sa sapat na oxygenation.
• Instrumental na pag-aaral:
  • ang isang electrocardiogram ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagkakaroon ng cardiac arrhythmias at blockades; Posible ring magsagawa ng "advanced" na bersyon ng ECG - Holter heart rate monitoring;
  • ang puso, na maaaring magbunyag ng mga pagbabago sa cardiac contractility at matukoy ang kondisyon ng valve apparatus;
  • Dopplerography ng carotid arteries, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga hadlang sa daloy ng dugo sa mga sisidlan na ito;
  • at tumutulong na matukoy ang pinsala sa tisyu ng utak.

Kung ikaw ay nahimatay, dapat kaagad na magbigay ng paunang lunas, dahil ang sanhi ng kondisyong ito ay kadalasang hindi alam, ngunit maaaring maging napakalubha. Ang isang walang malay na tao ay dapat ilabas sa isang masikip na silid Sariwang hangin. Kailangan mong i-unbutton ang kwelyo ng iyong shirt. Tingnan kung may pulso carotid artery at kusang (independent) na paghinga. Kung naroroon sila, pagkatapos ay mag-apply ng cotton swab na binasa ng ammonia sa mga daanan ng ilong.

Pansin! Huwag ilipat ang biktima maliban kung maaari mong alisin ang malubhang pinsala (pagkahulog mula sa taas, aksidente sa sasakyan). Maaaring may sirang gulugod ang isang tao, at ang bawat dagdag na paggalaw ay nagdaragdag ng panganib ng kapansanan o kamatayan.

Kung ang pasyente ay hindi bumalik sa kamalayan, ito ay kinakailangan upang ilagay siya sa kanyang tagiliran sa isang ligtas na posisyon. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-urong ng dila. Bilang karagdagan, sa estado na ito, ang pagsusuka ay karaniwan, at ang isang tao ay maaaring mabulunan sa suka. Ang tanging pagbubukod ay mga kombulsyon, kung saan ang pasyente ay hindi maaaring ilipat. Sa halip, kailangan mo lang i-insure ang kanyang ulo para hindi niya ito masira sa matitigas na bagay at ibabaw.

Pansin! Huwag subukang magbigay ng anumang mga tabletas o likido sa isang taong walang malay! Sa ganitong mga pasyente, mayroong isang matalim na pagbaba paglunok reflex, para makapasok ang gamot sa respiratory tract, na nagiging sanhi ng asphyxia.

Matapos mamulat ang tao, ipinapayong dalhin siya sa ospital para sa karagdagang pagsusuri at paggamot. Gayunpaman, kung ang pagkahimatay ay nagpapatuloy ng higit sa 5 minuto, malamang na ang sanhi ay medyo seryoso, at ang isa ay hindi maaaring maghintay para sa pagpapanumbalik ng kamalayan.

Pansin! Huwag bigyan ng nitroglycerin ang isang taong nagkamalay kung hindi siya nagreklamo ng sakit sa puso! Ito ay maaaring magdulot ng matinding pagbaba sa presyon ng dugo at paulit-ulit na pagkawala ng malay. Ipinapakita ng pagsasanay na ang karamihan sa mga nahimatay ay nangyayari laban sa background ng biglaang hypotension, kung saan ang mga gamot na naglalaman ng nitrate ay ganap na kontraindikado.

Kung, kasama ng pagkawala ng kamalayan, ang pasyente ay nakakaranas ng paghinto ng paghinga at tibok ng puso, dapat na simulan kaagad ang cardiopulmonary resuscitation. Hindi mo dapat isipin na makakayanan mo ang mahirap na gawaing ito kung ang lahat ng alam mo tungkol dito ay nakuha mula sa mga pelikulang Amerikano. Mayroong isang malinaw na algorithm ng mga aksyon cardiopulmonary resuscitation, at pinakamainam na pag-aralan ito nang maaga sa ilalim ng patnubay ng isang bihasang emergency physician o paramedic ng parehong serbisyo.

Ang pagkawala ng kamalayan ay isang medyo mabigat na sintomas, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang problema sa katawan. Ang pangunang lunas ay dapat magsimula kaagad - ang "tagapagligtas" ay walang oras upang mag-panic. Kung mas mabilis kang bumalik sa normal at makapagtrabaho, mas malaki ang tsansa ng pasyente na mabuhay.

Bozbey Gennady Andreevich, emergency na doktor Medikal na pangangalaga

Ang pagkawala ng malay ay isang kondisyon kung saan ang paggana ng central nervous activity ay nagambala. Ang tao ay nahuhulog, hindi gumagalaw (maliban sa mga kombulsyon sa panahon ng epileptic seizure), hindi nakikita ang paligid, hindi sumasagot sa mga tanong, hindi tumutugon sa panlabas na stimuli (malakas na boses, pumalakpak, mahinang sampal sa mukha, wood chips, malamig , init).

Ang panandaliang pagkawala ng kamalayan mula sa ilang minuto hanggang kalahating oras ay tinatawag na "syncope" sa gamot.
Ang mas malala at matagal na kondisyon ay nahahati ayon sa kalubhaan sa mga koma ng iba't ibang antas.

Mga sanhi ng pagkawala ng malay:

1. Hindi sapat na daloy ng dugo sa utak.
2. Kakulangan ng oxygen sa dugo
3. metabolic disorder, iyon ay, nutrisyon ng utak.
4. pagkagambala para sa anumang dahilan ng paghahatid ng mga impulses kasama ang mga axon ng utak o ang paglitaw ng mga pathological discharges sa mga neuron ng utak.

Ngayon tingnan natin ito sa pagkakasunud-sunod.

Maaaring mangyari ang hindi sapat na daloy ng dugo sa utak:

1. Bilang resulta ng mas mataas na reaksyon ng autonomic nervous system sa iba't ibang sikolohikal na sitwasyon tulad ng kaguluhan, takot, pagkapagod, isang matalim na pagpapalawak ng mga peripheral vessel ay nangyayari, ang dugo ay dumadaloy dahil sa pagbaba ng resistensya, kakulangan ng dugo at, dahil dito, nabuo ang oxygen sa utak.

2. Dahil sa mga dahilan para sa puso, kapag ang fraction ng cardiac ejection, iyon ay, ang dami ng dugo na itinulak sa systole ng kaliwang ventricle ng puso, ay bumababa nang husto. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa matinding atake sa puso myocardium. Mga kaguluhan sa ritmo ng puso, tulad ng atrial fibrillation (magulong pag-urong ng atria, independiyente sa ventricles ng puso), atrioventricular blockade ng mga nerve impulses sa pagitan ng atrium at ventricle, sick sinus syndrome (ang sentral na koneksyon ng nerve na kumokontrol sa ritmo ng puso). Bilang resulta ng mga pathologies na ito, ang mga pagkagambala ay nangyayari, ang buong hanay ng mga contraction ng puso ay nawawala, ang daloy ng dugo ay nagiging hindi regular, na humahantong din sa hypoxia ng utak. Na may makabuluhang stenosis balbula ng aorta puso, posible rin ang syncope dahil sa kahirapan sa pagpapalabas ng dugo sa aorta.

Kaagad sa seksyong ito gusto kong gumawa ng reserbasyon na madalas na makikita sa cardiograms hindi kumpletong mga blockade mga sanga ng Hiss bundle (nerve fibers sa ventricles ng puso), ay hindi humahantong sa mga pag-atake na may pagkawala ng malay at sa pangkalahatan sa karamihan ng mga kaso ay walang anumang mga sintomas at halaga ng diagnostic, kung sila ay umiiral nang mahabang panahon.

3. Orthostatic syncope, nangyayari sa mga taong may mababang presyon ng dugo kapag umiinom ng hindi sapat na dosis mga gamot na antihypertensive mga pasyente ng hypertensive, gayundin sa mga matatanda. Ito ay nangyayari kapag may biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan (biglang bumangon mula sa kama o upuan). Ang dahilan para sa paglitaw nito ay isang pagkaantala sa reaksyon ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay, wala silang oras upang makitid sa oras at bilang isang resulta ay may pagbaba sa presyon ng dugo, isang pagbawas sa cardiac output at, muli, isang kakulangan ng suplay ng dugo sa utak.

4. Sa mga pagbabago sa atherosclerotic sa malalaking sisidlan na nagbibigay ng utak, at ang mga ito ay inaantok at vertebral arteries. Atherosclerosis bilang ito ay kilala mga plake ng kolesterol mahigpit na pinagsama sa dingding ng sisidlan at pinaliit ang lumen nito.

5. Posible ang pagkawala ng malay kapag lumitaw ang isang namuong dugo na ganap na sumasakop sa daluyan, ang panganib ng trombosis ay umiiral sa postoperative period ng anumang mga interbensyon sa kirurhiko, lalo na kapag pinapalitan ang mga balbula ng puso ng mga artipisyal, pagkatapos ng coronary artery bypass surgery, sa huling dalawang kaso, dahil sa katawan banyagang katawan, ang panganib ng trombosis ay umiiral sa buong buhay at nangangailangan ng patuloy na paggamit ng hindi direktang anticoagulants. Mga abala sa ritmo ng puso tulad ng pare-pareho o panaka-nakang atrial fibrillation ( atrial fibrillation) mayroon din napakadelekado pagbuo ng thrombus at nangangailangan din ng paggamit ng mga disaggregant o hindi direktang anticoagulants.

6. Kailan anaphylactic shock(matinding pagpapakita reaksiyong alerdyi sa anumang gamot), pati na rin ang nakakahawang-nakakalason na pagkabigla (sa malubha Nakakahawang sakit), ang pagkawala ng kamalayan ay sanhi din ng pagpapalawak ng mga peripheral vessel at ang pag-agos ng dugo mula sa puso, ngunit dahil sa paglabas sa dugo ng isang vasodilating (vasodilating) na tagapamagitan ng mga nagpapaalab at allergic na proseso - histamine at iba pang mga intracellular na elemento na Lumilitaw sa panahon ng pagkasira ng mga istruktura ng cellular, hindi lamang sila mayroong isang vasodilator na ari-arian, ngunit pinapataas din ang pagkamatagusin ng mga maliliit na capillary, dahil sa kung saan ang dugo ay dumadaloy sa balat, ang sirkulasyon ng dami ng dugo ay bumababa, at muli, bumababa. output ng puso, ang resulta ay isang paglabag sa suplay ng dugo sa utak at syncope.

1. Konsultasyon sa isang neurologist upang ibukod ang neuro-vegetative-vascular dystonia.

2. Konsultasyon sa isang therapist upang ibukod ang hypotension (mababang presyon ng dugo, mas mababa sa 100\60 mm Hg), pati na rin ang pagrereseta ng sapat na dosis ng antihypertensive therapy sa pagkakaroon ng hypertension.

3. ECHO KG (ultrasound ng puso), electrocardiogram, Holter ECG (araw-araw na ECG), lahat ng ito upang linawin ang pagkakaroon ng mga depekto sa puso, ang pagkakaroon ng mga arrhythmias sa puso.

4. Ang pagsusuri sa ultrasound ng Doppler sa mga sisidlan ng leeg at utak ay nagpapakita ng atherosclerotic o iba pang patolohiya sa mga sisidlang ito.

Ang pagkawala ng malay dahil sa kakulangan ng oxygen sa dugo ay nangyayari sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

1. Kakulangan ng oxygen sa inhaled air, iyon ay, matagal na pagkakalantad sa isang baradong silid.

2. Posibleng pagkawala ng malay kapag malubhang sakit baga, lalo na sa exacerbation ng bronchial hika, ang hitsura katayuan ng asthmaticus, na may mataas na antas ng malalang obstructive pulmonary disease (obstructive bronchitis).

Sa panahon ng isang paroxysm ng matagal na ubo sa mga pasyente na may nakahahadlang na sakit sa baga, ang mekanismo ng paglitaw ay doble, una nang direkta dahil sa kakulangan ng oxygen sa dugo at pangalawa ay tumataas sa matagal na ubo intrathoracic pressure, na nakakasagabal sa venous return, bilang isang resulta kung saan bumababa din ang cardiac output.

3. Para sa anemia na may mababang hemoglobin mataas na antas(sa ibaba 70-80g/l) ang pagkahimatay ay posible sa anumang kondisyon. Sa mas mataas na mga numero ng hemoglobin, ang posibilidad ng pagkawala ng malay ay tumataas kapag ikaw ay nasa isang masikip na silid.

4. Sa mga kaso ng pagkalason sa carbon monoxide. Ang CO ay isang walang kulay, walang amoy at walang lasa na gas, na nagpapataas ng panganib ng pagkalason. Ang pagkalason ay madalas na nangyayari sa pang-araw-araw na buhay sa panahon ng pag-init ng mga kalan, mga pampainit ng tubig ng gas at ang kakulangan ng kinakailangang tambutso at bentilasyon ng silid, kapag ang mga maubos na gas mula sa makina ng kotse ay pumasok sa cabin ng driver (halimbawa, habang ang driver ay natutulog sa isang kotse habang nakabukas ang makina). saradong mga bintana o sa garahe). Tumagos sa pamamagitan ng mga baga sa dugo, ang carbon monoxide ay nagsasama sa hemoglobin upang bumuo ng carboxyhemoglobin, hinaharangan ang transportasyon ng oxygen sa dugo, na nagiging sanhi ng talamak gutom sa oxygen- hypoxia, bilang karagdagan, sa pamamagitan ng pagbubuklod sa myoglobin (isang protina na nilalaman ng mga kalamnan), pinipigilan ng CO ang pag-urong ng myocardial na kalamnan.

Upang ibukod ang mga sanhi ng panandaliang pagkawala ng malay dahil sa kakulangan ng oxygen sa dugo, ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri ay kanais-nais:

1 Pangkalahatang pagsusuri dugo, kung saan ang halaga ng hemoglobin at pulang selula ng dugo ay tinutukoy, pati na rin ang bilang ng mga eosinophils, maaaring hatulan ng isa ang pagkakaroon ng bronchial hika.

2. X-ray ng baga - ibukod Panmatagalang brongkitis, kanser at iba pang sakit sa baga.

3. Ang spirography (naglalabas tayo ng hangin nang may puwersa sa isang espesyal na aparato) ay nagbibigay-daan sa amin upang hatulan ang mga pag-andar ng panlabas na paghinga.

4. Kung pinaghihinalaan mo ang bronchial asthma ng allergic na pinagmulan, kapaki-pakinabang na bisitahin ang isang allergist at suriin para sa mga allergens.

Syncope kapag ang metabolismo (nutrisyon) ng utak ay nagambala ay nangyayari pangunahin sa isang sakit tulad ng diabetes.

1. Sa labis na dosis ng insulin, bumababa ang dami ng asukal sa dugo. dugo - hypoglycemia, bilang isang resulta kung saan ang nutrisyon ng utak ay nagambala, na humahantong sa isang pagkagambala sa paghahatid ng mga nerve impulses.

2. Diabetic ketoacidotic coma - sa kabaligtaran, nangyayari sa kakulangan ng insulin at isang pagtaas ng halaga ng glucose sa dugo (asukal sa dugo sa itaas 17-20 mmol\l). nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagbuo ng mga katawan ng ketone (acetone, urea) sa atay at isang pagtaas sa kanilang nilalaman sa dugo. Bilang resulta ng metabolic disturbances sa mga selula ng utak at, bilang kinahinatnan, pagkawala ng malay. Ang kakaiba ng coma na ito ay ang amoy ng acetone na nagmumula sa pasyente.
Lactic acidosis (lactic acid coma) na may Diabetes mellitus kadalasang nangyayari laban sa background pagkabigo sa bato at hypoxia. Mayroong isang malaking halaga ng lactic acid sa dugo. Hindi tulad ng ketoacidotic coma, walang amoy ng acetone.
Upang masuri ang diabetes mellitus, ang mga paulit-ulit na pagsusuri sa dugo para sa asukal ay kinakailangan mula sa isang stick ng daliri sa isang walang laman na tiyan. Kapag ang glucose sa capillary blood ay tumaas ng higit sa 6.1 hanggang 7.0 mmol/l, ito ay nagpapahiwatig ng paglabag sa glucose tolerance (iyon ay, pagbaba ng insulin sensitivity sa glucose), ang pagtaas ng glucose na higit sa 7.0 mmol/l ay nakakaalarma sa mga tuntunin ng diabetes mellitus, at pagkatapos ay kinakailangan na mag-donate ng dugo pagkatapos ng isang load na may glucose (sa walang laman na tiyan, mag-donate ng dugo para sa asukal, pagkatapos ay uminom ng 75 gramo ng glucose na natunaw sa isang baso ng tubig at dalawang oras mamaya ang antas ng asukal sa capillary blood ay sinusukat. Ang antas ng glucose pagkatapos ng pagkarga sa itaas ng 11.1 ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes mellitus. Gayundin ang mahalagang nilalaman ng glucose sa ihi (hindi dapat maging normal). Ang pinaka tumpak na pamamaraan Upang maitaguyod ang diagnosis ng diabetes mellitus, ang pagsukat ng glycosylated hemoglobin ay isinasaalang-alang, na isang time-average na tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng glucose sa dugo para sa 6-8 na linggo bago ang pagmamasid.
Makatuwirang gumawa ultrasonography pancreas, upang ibukod ang mga sakit na humahantong sa diabetes. Tulad ng alam mo, ang insulin ay ginawa sa mga selula ng pancreas.

Ang kapansanan sa paghahatid ng mga impulses sa mga axon ng utak o ang paglitaw ng mga pathological discharge sa mga neuron ng utak ay nangyayari sa mga sumusunod na kondisyon:

1. Una sa lahat, epileptic syndrome - paulit-ulit na mga seizure, madalas na may pagkawala ng kamalayan, na nagmumula bilang isang resulta ng hypersynchronous discharge ng mga neuron ng utak (pathological foci ng paggulo sa cerebral cortex). Ang mga seizure, hindi katulad ng iba pang mga kaso ng pagkawala ng malay, ay nailalarawan sa pagkakaroon ng clonic (muscle twitching) at tonic ( tumaas na tono, pag-igting ng kalamnan) cramps.

2. Para sa iba't ibang cranial mga pinsala sa utak kung saan ang isang concussion, pasa, o compression ng utak ay nangyayari, na nagreresulta sa isang displacement ng cerebral hemispheres kaugnay sa rigidly fixed brain stem, at isang lumilipas na pagtaas sa presyon ng intracranial, ang pag-igting at pag-twist ng mahabang axon (mga nerve fibers) ay nangyayari sa kailaliman ng white matter ng hemispheres at ang brain stem. Sa banayad na mga kaso, bilang isang resulta ng prosesong ito, ang pagpapadaloy ng mga axon ay pansamantalang nagambala (pansamantala, panandaliang pagkawala ng kamalayan); sa mga malubhang kaso, ang pamamaga at pagkalagot ng mga axon at maliliit na sisidlan na kasama nito ay nangyayari (coma - pangmatagalang pagkawala ng kamalayan ng iba't ibang antas).

3. Maaaring mawalan ng malay kapag nagkaroon ng ischemic o hemorrhagic stroke. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay na sa unang kaso, ang isang paglabag sa suplay ng dugo sa utak ay nangyayari dahil sa pagbara ng isang sisidlan dahil sa isang namuong dugo, na maaaring sanhi ng atherosclerosis o ang mga nakakalason na epekto ng ilang mga sangkap (sa pagsasanay, Nakikita ko ang isang malaking bilang ng mga ischemic stroke pagkatapos uminom ng mga pamalit sa alkohol, kasama at pagkatapos ng pagpasok sa malalaking dami mga pagbubuhos na may alkohol na ibinebenta sa mga parmasya.

Ang hemorrhagic stroke (intracerebral hemorrhage) ay isang rupture ng isang cerebral vessel, palaging may mas matinding kurso at mas mataas na porsyento ng pagkamatay.

Ang isa sa mga mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng parehong uri ng mga stroke ay hindi nakokontrol sakit na hypertonic, para sa utak ay hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng pag-unlad ng mga stroke, parehong patuloy na mataas at spasmodic (mula sa mababa hanggang sa mataas na presyon ng dugo).

Pangunang lunas para sa pagkawala ng malay

Ano ang gagawin kung masaksihan mo ang ibang tao na nawalan ng malay.

1. Kung ang pagkawala ng malay ay nangyari sa isang baradong silid sa panahon ng mga mass event. Ang pagkahimatay ay mas malamang dahil sa kakulangan ng oxygen o dahil sa sobrang pag-excitation ng autonomic innervation ng katawan. Ang mekanismo ng paglitaw ng kondisyong ito ay kung minsan ay halo-halong.

Mga aksyon sa kasong ito:

1. Pahabain ang kwelyo ng isang kamiseta o iba pang damit.
2. Buksan ang isang bintana upang payagan ang oxygen na makapasok o dalhin ang biktima sa isang well-ventilated na lugar.
3. Maglagay ng cotton swab na may ammonia sa mga daanan ng ilong hanggang 1-2 minuto.
4. Kung pagkatapos nito ay hindi na ito namulat, ilagay ito sa iyong kanang bahagi, ilagay ang iyong kanang kamay sa kahabaan ng katawan, ilagay ang iyong ulo sa likod ng iyong kaliwang kamay. Sa sitwasyong ito malabong pagbawi ng dila, at mas malinaw ang mga daanan ng hangin. Kung kaya mo, suriin ito hintuturo ang iyong kamay, nang una mong nabuksan ang iyong mga panga, upang makita kung ang iyong dila ay binawi sa lalamunan. Kung gayon, kailangan mong linisin ang mga daanan ng hangin sa pamamagitan ng pag-aayos ng dila sa gilid na ibabaw ng oral cavity (pagpindot dito gamit ang hinlalaki ng iyong kamay). Naturally, ganap na hinaharangan ang mga daanan ng hangin.
5. Suriin kung mayroong pulso at paghinga (kung paano ito gagawin ay inilarawan sa ibaba).
6. Kung walang pulso at paghinga, maaari mong, kung alam mo kung paano, bago dumating ang ambulansya, simulan ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib (ang pamamaraan ay ibinigay sa ibaba).
7. Tumawag ng ambulansya at ilarawan ang mga sintomas ng pagkawala ng malay nang tumpak hangga't maaari.

Kung makakita ka ng walang malay na tao sa kalye

1. Alamin sa mga testigo, baka may nakakaalam kung ano ang sakit ng biktima.
Minsan ang mga malalang pasyente ay may data tungkol sa kanilang sakit at isang talaan ng kanilang sakit sa kanilang mga bulsa. posibleng tulong. Kung nahanap mo sila o nakatanggap ng data tungkol sa pasyente, sundin ang mga rekomendasyon ng tala o iulat ang lahat ng data sa ambulansya.
2. Suriin sa pamamagitan ng palpation kung may mga bukas na pinsala at pagdurugo, kung sila ay nakita, subukang ihinto naa-access na mga paraan bago dumating ang mga emerhensiyang serbisyong medikal.
3. Suriin kung mayroong pulso; ang pinakamahusay na paraan upang maramdaman ang pulso ay sa carotid artery; upang gawin ito, ilagay ang iyong hintuturo at gitnang mga daliri kanang kamay sa thyroid cartilage ng biktima, dahan-dahang ibaba ang iyong kamay pababa sa leeg (na ang pasyente ay nakahiga) sa isang malambot na depresyon, dito dapat madama ang pulso.
4. Kung walang pulso, walang paghinga (walang paggalaw ng dibdib, walang fogging sa salamin na dinala sa ilong at bibig ng biktima), at balat mainit pa rin, suriin ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag. Sa isang buhay na tao, o kapag klinikal na kamatayan, ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag ay napanatili. Sinusuri namin ang sumusunod:

Kung ang pasyente ay nakahiga nang nakapikit ang kanyang mga mata, buksan ang mga talukap ng mata; kung may mga palatandaan ng buhay, napapansin namin ang paghihigpit ng mga mag-aaral sa liwanag. Kung ang mga mata ng biktima ay nakabukas, takpan ang mga ito ng iyong kamay sa loob ng 10 segundo, pagkatapos ay tanggalin ang iyong kamay; dapat mong muling obserbahan ang pagkupit ng mga mag-aaral. SA madilim na oras Upang suriin, gumamit ng anumang pag-iilaw (flashlight, cellular na telepono). Gayundin, upang matukoy ang mga palatandaan ng buhay, ang corneal reflex ay nasuri; para dito, isang panyo o cotton wool; kung hindi, pagkatapos ay hinawakan namin ang mga talukap ng mata gamit ang isa pang malambot na tela - ang pagkurap ay nangyayari sa isang buhay na tao.

Kung may mga palatandaan ng buhay o klinikal na kamatayan, posible, bago ang pagdating ng mga emerhensiyang serbisyong medikal, upang simulan ang artipisyal na paghinga at hindi direkta (direkta para sa mga espesyalista, ito ay isinasagawa kapag ang dibdib ay binuksan) para sa puso massage. Mas madalas maagang simula Ang mga hakbang sa resuscitation ay mas kapaki-pakinabang kaysa sa isang emergency na medikal na pangkat na mananatili pagkatapos ng ilang panahon. Ang tanging bagay pagbubukod sa paghawak artipisyal na paghinga hindi mga espesyalista- ito ay isang hinala ng spinal fracture sa cervical region.

Mga paraan ng pagsasagawa ng artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe sa puso.

Inilalagay namin ang pasyente na nakahiga sa kanyang likod, na dati nang naalis ang mga daanan ng hangin ng posibleng suka at uhog. Ikiling namin ang ulo ng biktima pabalik sa pamamagitan ng paglalagay ng isang unan sa ilalim ng occipital region ng ulo upang ang ibabang panga ay umusad. Kapag mahigpit na pinipiga ang mga panga, maaari mong gamitin ang pamamaraan ng pagpiga sa mga lateral surface ibabang panga. Susunod, nagsasagawa kami ng artipisyal na paghinga gamit ang pamamaraang "mouth to mouth" (pinaka madalas na ginagamit), o ang pamamaraang "mouth to nose" (ginagamit sa mga kaso ng kawalan ng access. oral cavities). Upang gawin ito, huminga kami ng 2 paghinga sa pasyente sa pamamagitan ng isang panyo, na dati nang naipit ang ilong o bibig (depende sa uri ng artipisyal na paghinga), pagkatapos ay pinindot namin ang mga tuwid na braso na nakatiklop sa itaas ng isa sa lugar ng ibabang ikatlong bahagi ng sternum sa dami ng 8-10 pagpindot, na may makatwirang lakas ng aplikasyon upang ilipat ang dibdib, at natural na pinapalaya ang mga daanan ng hangin para makatakas ang hangin. Kapag nagsasagawa ng artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe pusong magkasama, ang sumusunod na pamamaraan ay iminungkahi: Ang isa ay humihinga ng "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong" sa dami ng isang hininga, ang isa ay gumagawa ng 4-5 na compression sa dibdib.

Ang mga cycle ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib ay paulit-ulit hanggang sa dumating ang emergency na tulong medikal.

Ang pagkahimatay, o syncope, ay isang pag-atake ng panandaliang pagkawala ng malay na may paglabag sa tono ng kalamnan, aktibidad ng cardiovascular at mga sistema ng paghinga. Ang pagkahimatay ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas lamang ng ilang kondisyon ng katawan, at ang sanhi ay hindi palaging isang sakit. Ang pangunahing mekanismo para sa pag-unlad ng pagkahilo ay itinuturing na isang biglaang pagbaba ng suplay ng dugo sa utak. Sa kabila ng maraming dahilan na humahantong sa pagkahimatay, ito klinikal na larawan Medyo parehong uri (na may mga menor de edad na tampok). Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung paano ipinakikita ang pagkahimatay, ang mga pangunahing uri ng pagkahilo at ang kanilang paggamot.

Ang pagkahimatay ay napakakaraniwan. Halos isang katlo ng populasyon globo Nakaranas ako ng syncope kahit isang beses sa aking buhay. Ang pagkalat ng pagkahilo ay tumataas sa edad, lalo na kapansin-pansin pagkatapos ng 65 taon (sa edad na ito kategorya ng edad ang dalas ay tumataas ng 2 beses). Ngunit ang mga bata, sa kabaligtaran, ay napakabihirang magdusa mula sa gayong mga kondisyon.

Bakit nangyayari ang pagkahimatay?

Ang pangunahing sanhi ng pagkahimatay ay itinuturing na isang lumilipas na pagbaba sa sirkulasyon ng dugo sa utak. Bilang resulta, ang mga istruktura ng utak tulad ng reticular formation at ang cerebral cortex ay hindi nakakatanggap ng sapat sustansya at enerhiya. Pinapanatili ng reticular formation ang buong katawan sa magandang hugis sa pamamagitan ng isang activating effect sa cerebral cortex at reflex activity. Sa lahat ng mga istruktura ng utak, ito ang pinaka-sensitibo sa kakulangan sa nutrisyon, kaya ito ang unang tumutugon sa isang biglaang pagbabago sa daloy ng dugo. Dahil sa dysfunction ng reticular formation, ang balanse sa pagitan ng nagkakasundo at mga kagawaran ng parasympathetic na may nangingibabaw sa huli. Ang matalim na kahusayan ng mga impluwensyang parasympathetic na natanto sa tulong ng vagus nerve, at nagiging sanhi ng lahat ng sintomas ng pagkahimatay.

Ang pagkahimatay ay isang napaka-short-term na kondisyon dahil ito ay sinamahan ng pagbaba ng tono ng kalamnan at pagkahulog, bilang isang resulta kung saan ang tao ay ipinapalagay ang isang pahalang na posisyon. Sa posisyon na ito, ang daloy ng dugo sa utak ay naibalik sa sapat na dami, at lahat ng sintomas ay nawawala. Para sa parehong dahilan, kung mayroon kang oras upang kumuha ng pahalang na posisyon kapag ito ay naging masama, maaari mong maiwasan ang pag-unlad ng pagkahilo.

Sintomas ng pagkahimatay

Ang isang pag-atake ng pagkahimatay ay nahahati sa maraming yugto:

• presyncope, o lipothymia;
• aktwal na pagkahimatay;
• estado pagkatapos ng pagkahimatay.

Ang estado ng lipothymic ay nangyayari kaagad ng ilang sampu-sampung segundo bago ang pagkawala ng kamalayan (kadalasan ay tumatagal ito mula 4-20 segundo hanggang 1-1.5 minuto). Sa sandaling ito, ang isang tao ay nakakaramdam ng isang pakiramdam ng pagduduwal (lightheadedness), pagkahilo, ingay o tugtog sa tainga, malabong paningin ("fog", "veil", "floters before the eyes"). May lumalagong kahinaan na parang alon. Ang mga binti ay nagiging "wobbly" at hindi napigilan, ang balat ay natatakpan ng malamig na pawis, ang mukha ay nagiging maputla. Sa ilang mga pasyente, kahanay sa mga sintomas na ito, lumilitaw ang isang pakiramdam ng pagkabalisa o takot, palpitations, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin o isang bukol sa lalamunan, pamamanhid ng mga daliri, dila, labi, at hikab. Minsan ito ang tanging bagay na maaaring limitahan ang isang pag-atake, iyon ay, ang pagkawala ng kamalayan mismo ay hindi mangyayari, lalo na kung ang pasyente ay namamahala sa isang pahalang na posisyon. Sa mga bihirang kaso, ang syncope ay nangyayari nang walang nakaraang kondisyon ng lipothymic (hal., cardiac arrhythmias, syncope kapag lumulunok). Ang yugtong ito ay nagtatapos sa isang pakiramdam ng "lutang lumulutang palayo sa ilalim ng iyong mga paa."

Ang yugto ng pagkahimatay mismo ay nailalarawan sa pagkawala ng malay. Kasabay ng pagkawala ng kamalayan, ang tono ng kalamnan sa buong katawan ay humihina nang husto, kaya ang mga pasyente ay madalas na tila maayos na "slide" sa sahig, sa halip na mahulog tulad ng mga sundalo ng lata. Kung biglang nawalan ng malay, maaaring magkaroon ng mga pasa kung mahulog ka. Karaniwan, ang pagkawala ng kamalayan ay tumatagal ng 5-60 segundo. Sa panahon ng kawalan ng kamalayan, ang balat ay nakakakuha ng isang maputlang kulay-abo, ashy at kahit na maberde na kulay, nagiging malamig sa pagpindot, bumababa ang presyon ng dugo (systolic reading 60 mmHg at mas mababa), ang pulso ay nagiging mahina, parang thread, ang paghinga ay mababaw ( maaaring mukhang hindi humihinga ang tao), ang lahat ng malalim na reflexes ay nabawasan, ang mga mag-aaral ay lumawak at hindi maganda ang reaksyon sa liwanag (iyon ay, halos hindi sila makitid, gaya ng normal). Kung ang daloy ng dugo sa utak ay hindi naibalik sa loob ng 15-20 segundo, posible ito hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi, gayundin ang ilang pagkibot ng kalamnan.

Ang post-syncope period ay tumatagal lamang ng ilang segundo hanggang sa ganap na maibalik ang kamalayan. Ang pagpapanumbalik ng kamalayan ay unti-unting nangyayari: ang paningin ay tila lumilitaw, ang mga tinig ng iba ay lumilitaw, sa una ay tumutunog sa malayo, ang pakiramdam ng sariling katawan ay bumalik. Ang mga sensasyong ito ay talagang tumatagal ng ilang segundo, ngunit ang pasyente mismo ay naaalala ang mga ito na parang sila ay nasa slow motion. Pagkatapos magaling na Ang kamalayan, ang mga pasyente ay agad na nakatuon sa kanilang sarili sa lugar, oras, at kanilang sariling personalidad. Siyempre, ang unang reaksyon ay takot sa nangyari. Tibok ng puso at ang paghinga ay bumibilis, nakakaramdam ka ng pagod at panghihina, kung minsan kawalan ng ginhawa sa tiyan at puso. Hindi naaalala ng pasyente ang pangalawang panahon ng pagkahimatay, iyon ay, ang mga huling alaala ay nauugnay sa isang biglaang pagkasira sa kalusugan.

Ang kalubhaan ng pagkahimatay ay tinutukoy ng tagal ng panahon ng pagkawala ng malay at ang kalubhaan ng mga kaguluhan sa mahahalagang pag-andar.

Mga uri ng pagkahimatay

Walang pangkalahatang tinatanggap na klasipikasyon ng pagkahimatay sa gamot. Ang isa sa mga pinaka-makatuwiran, marahil, ay ang sumusunod na pag-uuri. Kaya, ang pagkahilo ay nangyayari:

• neurogenic;
• somatogenic;
• sukdulan;
• multifactorial.

Salamat

Tatalakayin ng artikulong ito ang isang kondisyon na nangyayari sa humigit-kumulang tatlumpung porsyento ng malulusog na tao kahit isang beses sa kanilang buhay. ito - pagkawala ng malay. Ang pagkawala ng malay ay isang kondisyon kung saan ang isang tao ay nakahiga nang hindi gumagalaw, hindi tumutugon sa mga tanong at hindi nakikita kung ano ang nangyayari... ang site) ay tutulong sa iyo na malaman mula sa artikulong ito.

Ang pagkawala ng malay ay magaan na anyo talamak na vascular pagkabigo sa utak. Ito ay sanhi ng kakulangan ng daloy ng dugo sa utak. Ang pagkawala ng malay ay nangyayari kapag ang aktibidad ng nerbiyos ay nagambala. Ang paglabag na ito ay sinamahan ng isang pagtigil o isang makabuluhang pagbaba sa tugon ng katawan sa panlabas na pangangati at sa pang-unawa ng isang tao sa mga sensasyon ng kanyang sariling katawan.

Ano ang mga sanhi ng pagkawala ng malay?

Alam mo, medyo marami sila. Gayunpaman, lahat sila ay konektado sa isang bagay karaniwang tampok- pinsala sa utak.

Ang pinsala sa utak ay maaaring magresulta mula sa direktang pagkakalantad. Ito ay maaaring isang pinsala sa ulo, pagdurugo, pinsala sa kuryente, pagkalason. Ito ay lubos na posible na ang utak ay maaaring mapinsala sa pamamagitan ng hindi direktang pagkakalantad. Maaaring ito ay dumudugo, nahimatay, pagkabigla, sakit sa puso. Kadalasan, nawawalan ng malay ang mga tao kapag nalantad sa init o lamig sa mahabang panahon. Halimbawa, kapag heatstroke o nagyeyelo. Ang pagkawala ng malay ay maaari ding mangyari kung walang sapat na oxygen sa dugo ng isang tao. Kadalasan ito ay nangyayari dahil sa inis o pagkalason. Ang mga metabolic disorder dahil sa lagnat o diabetes ay maaari ding maging sanhi ng pagkawala ng malay.

Palatandaan

Ang pagkawala ng malay ay hindi nangyayari bigla. Kadalasan, ang katawan ng tao ay nagpapakita ng mga unang palatandaan sa anyo ng pagkahilo, pagkahilo, pag-ring sa mga tainga, matinding kahinaan, paghikab, pagdidilim ng mga mata, malamig na pawis, pagduduwal, pati na rin ang pakiramdam ng kawalan ng laman sa ulo. Ang tao ay maaari ring makaranas ng pamamanhid sa mga paa. Ito ay lubos na posible na ang aktibidad ng bituka ay tataas.

Nagsisimulang mamutla ang tao, humihina ang kanyang pulso, at bumababa ang kanyang presyon ng dugo. Ang mga mata ay unang gumagala, pagkatapos ay isara, at ang pagkawala ng malay ay nangyayari, na tumatagal ng sampung segundo. Sa sandaling ito, humihina ang tono ng kalamnan at nahuhulog ang tao. Pagkatapos nito, ang tao ay unti-unting nagsisimulang mabawi ang kamalayan, ang kanyang mga mata ay nakabukas, ang paghinga at aktibidad ng puso ay nagpapatatag. Matapos mamulat ang isang tao, nananatili siyang nababahala nang ilang panahon. Siya ay dumaranas ng sakit ng ulo, panghihina at karamdaman.

Mga uri ng pagkawala ng malay

Mayroong apat na uri ng pagkawala ng malay. Ang unang uri ay isang biglaang at panandaliang pagkawala ng malay. Ang pangalawang uri ay tumutukoy sa biglaang at matagal na pagkawala ng malay. Ang ikatlong uri ay isang matagal na pagkawala ng kamalayan na may unti-unting simula, at sa wakas ang ikaapat na uri ay isang pagkawala ng kamalayan na may hindi kilalang simula at tagal. Ang konsepto ng "biglaang at panandaliang" ay nagpapahiwatig ng tagal ng pagkawala ng malay. Maaari itong tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Ang terminong "unti-unti at tuloy-tuloy" ay nagmumungkahi ng mga oras o araw.

Paggamot

Tungkol sa paggamot estadong ito, pagkatapos ay kinabibilangan ito ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit at pagtigil sa pagkawala ng malay mismo. Sa sandali ng pagkawala ng kamalayan, kailangan ng isang tao na tiyakin ang maximum na daloy ng dugo sa utak - ihiga ang pasyente sa kanyang likod at bahagyang iangat ang kanyang mga binti, iikot ang kanyang ulo sa gilid upang maiwasan ang paglubog ng dila. Bukod dito, ang tao ay inaalok ng espesyal mga gamot, na nilayon upang pasiglahin ang tono ng vascular, pati na rin ang pagtaas ng presyon ng dugo.
Ang pagkawala ng malay ay isang medyo mapanganib na kondisyon. Pigilan ang hitsura nito at laging magkaroon ng kamalayan! Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Mga pagsusuri

Isang buwan na ang nakalipas sumakay ako sa isang swing kasama ang isang kaibigan (napakahirap). Pakiramdam ko ay natanggal ang mga paa ko sa swing. I’m starting to come to my senses, the picture is become more accurate, but I can’t lift a finger or even move the pupil of my eye!!! At sa likod at ulo ay may isang malakas, ngunit isang uri ng mapurol na sakit. Nang mahulog ako, nawalan ako ng malay... Sinabi sa akin ng mga nasa malapit (mga kaibigan ko) na bago ako nagsimulang "mabalik sa aking katinuan" nakahiga ako doon ng 30-60 segundo, hindi binibilang ang sandali kung kailan ako nagsimulang "makita". Ang sitwasyon ay nai-save din sa pamamagitan ng katotohanan na hindi ako nahulog nang tuwid, ngunit "gumulong" sa aking likod sa lupa. Isang malaking problema ang lumitaw sa aking likod... Ngunit nagulat ako na walang concussion, bagaman ang aking ulo ay napakasakit sa unang minuto! Ito kaya? Sagot kung sino ang nakakaalam. Salamat nang maaga!

Mula noong ika-5 baitang, panaka-nakang nakararanas ako ng pagkawala ng malay. ito ay maaaring isang beses sa isang taon. siguro dalawa o tatlong beses. Pangunahing nangyayari ito sa umaga habang nakahiga sa kama at maaaring ulitin nang maraming beses nang sunud-sunod. Sinuri ako ng mga espesyalista, luminaries, at walang sinuman ang maaaring matukoy ang anuman. Sabi nila kailangan mong gawin ito sa panahon ng pag-atake. At paano ito magagawa? Pagkatapos ng lahat, ito ay maaaring mangyari kapwa sa bahay at sa kalye. Ngunit kamangha-mangha. aking nararamdaman. Pakiramdam ko ay mahuhulog na ako: Nasusuka ako at nahihilo. Ang pag-atake ay talagang tumatagal lamang ng ilang segundo. Dati, sa pag-atake, basang-basa ako. at pagkatapos ay nagsimula ang pagsusuka. Karaniwan na sa panahon ng pag-atake ay palagi akong nakahiga sa aking tiyan at ang aking ulo ay nakatalikod sa kanan, kung hindi, hindi ako mahiga. Salamat sa pagbabasa ng aking malungkot na mensahe. Hindi ko alam kung sino ang makakatulong sa akin.