» »

Ano ang mga sintomas ng migraine head? Migraine na may kasaysayan ng mga focal neurological na sintomas - ano ito?

26.06.2020

Ang migraine ay isang sakit sa neurological na nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit ng ulo na nakararami sa isang panig. Ang sakit ay sinamahan ng mga autonomic disorder o tinatawag na aura. Karaniwan, ang isang aura ay ipinakikita ng mga visual disturbances, pagduduwal at pagsusuka, at photophobia.

Ang pag-atake ng hemicrania ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan: depresyon, pagkapagod, malakas na amoy o tunog, mga pagbabago sa presyon ng atmospera. Ang ilang mga produktong pagkain, tulad ng mga pinausukang karne, red wine, tsokolate, at keso, ay maaaring kumilos bilang isang provocateur.

Alam ng maraming tao kung paano nagpapakita ng sarili ang migraine, ngunit hindi lahat ay nauunawaan ang pathogenesis ng sakit. Karamihan sa mga siyentipiko ay nagkakaisa sa opinyon na ang pangunahing lugar ng pag-unlad ng sakit ay ang mga daluyan ng dugo ng utak.

Samakatuwid, malinaw na ang aura na kasama ng masakit na pag-atake ay bunga ng vascular spasm at pag-unlad ng cerebral ischemia. Ang mga kaso ng mga pagpapakita ng mga sintomas ng focal neurological (pagkahilo, pagkawala ng kamalayan, panginginig ng mga paa't kamay) ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga malubhang pathologies na nangangailangan ng agarang paggamot.

Mga sanhi ng mga sintomas ng neurological

Vertebral artery syndrome at cervical osteochondrosis

Ang migraine na may focal neurological na sintomas ay maaaring sanhi ng VA (vertebral artery) syndrome. Ang vertebral arteries (kanan at kaliwa) ay matatagpuan sa kahabaan ng spinal column at dumadaan sa mga kanal na nabuo ng mga transverse na proseso ng cervical vertebrae. Sa base ng stem ng utak, ang mga sisidlan ay nagsasama sa isang arterya, na nagsasanga at nagbibigay ng dugo sa cerebral hemispheres.

Ang sanhi ng mga proseso ng pathological ay maaaring cervical osteochondrosis. Ang mga degenerative na pagbabago sa vertebrae at ang kanilang mga spinous na proseso ay humantong sa compression ng spinal nerves, arteries at veins na nagbibigay ng dugo sa utak. Ang neurological manifestation ng osteochondrosis ay ang paglitaw ng vertebrobasilar insufficiency, na ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

  • Pagduduwal at pagsusuka;
  • Nabawasan ang paningin at pandinig;
  • Pagkahilo;
  • May kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
  • Pagkawala ng kamalayan;
  • Pansamantalang amnesia;
  • Bahagyang o kumpletong paresis ng mga limbs.

Ang pasyente ay maaaring makaranas ng matinding sakit, simula sa lugar ng occipital na bahagi ng ulo at ang ikapitong vertebra, na kumakalat sa parietal region, sa noo, templo, tainga at mata. Kapag ibinaling mo ang iyong ulo, maaari kang makaramdam ng malakas na pag-crunch at pagkasunog sa bahagi ng leeg - ang tinatawag na cervical migraine.

Ang mga sakit sa ulo ng neurological ay kadalasang sanhi ng labis na compression ng occipital at facial nerves at may matinding shooting character. Ang mga masakit na sensasyon ay kumakalat sa kahabaan ng lokasyon ng mga nerbiyos at nailalarawan sa pamamagitan ng tagal at katatagan, kakulangan ng tamang epekto mula sa iniresetang paggamot.

Ang mga seizure ay maaaring makabuluhang limitahan ang pagganap at makagambala sa karaniwang ritmo ng buhay. Mayroong ilang mga uri ng migraine na may focal neurological na sintomas: facial, pharyngeal, hemiplegic.

Pharyngeal migraine

Mas madalas, sinusuri ng mga espesyalista ang pharyngeal migraine. Ang pharyngeal migraine ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa nagkakasundo na paghabi ng vertebral artery at sinamahan ng mga sensasyon ng isang banyagang katawan sa lalamunan at isang paglabag sa swallowing reflex.

Sa ibang mga kaso, ang paresthesia (pamamanhid, pagkawala ng sensitivity, tingling, pag-crawl) at isang panig na masakit na sensasyon na kinasasangkutan ng pharynx, hard palate, at dila ay maaaring mangyari. Ang mga panginginig, pagtaas ng pagpapawis, at mga batik sa mata ay sinusunod din.

Anumang pagliko ng leeg o pagbabago sa posisyon ng ulo ay humahantong sa pagtaas ng pag-atake ng pananakit. Kung mahahanap mo ang pinakamainam na posisyon ng ulo, ang sakit ng ulo ay maaaring humina at ganap na mawala.

Facial migraine

Ang facial migraine ay nasuri bilang trigeminal neuralgia at sinamahan ng mga neurotic na reaksyon: malakas na kaguluhan o kabaligtaran, emosyonal na pamamanhid, pagsalakay, hysterical na estado.

Ang pananakit ng pagbaril ay kumakalat sa bahagi ng ibabang panga o leeg, minsan sa lugar sa paligid ng mga mata. Ang mga pag-atake ay mahirap ihinto at maaaring umulit ng ilang beses sa isang linggo, na sinamahan ng sakit sa isang tiyak na bahagi ng ulo.

Ang facial migraine na may mga focal neurological na sintomas ay maaaring sistematikong umulit. Ang malamig na hangin o komunikasyon lamang ay sapat na upang maging sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon.

Ang isang katangian na sintomas ng sakit ay ang pagkakaroon ng tinatawag na mga trigger point, ang walang ingat na paghawak na maaaring mag-trigger ng simula ng isang pag-atake. Sa lugar ng carotid artery, tumataas ang pulsation, ang pamamaga at pamumula ay nakikita, at ang pagpindot dito ay masakit.

Hemiplegic migraine

Upang magtatag ng diagnosis, ang doktor ay nagsasagawa ng masusing medikal na kasaysayan at nagrereseta ng isang hanay ng mga pagsusuri upang ibukod ang iba pang mga sanhi ng pag-atake. Ang paggamot sa hemiplegic migraine ay binubuo ng isang kumplikadong mga gamot at mga hakbang na ginagamit para sa iba pang mga uri ng sakit, at depende sa kalubhaan ng kondisyon at ang indibidwal na data ng pasyente.

Ang hemiplegic migraine ay maaaring nahahati sa dalawang anyo: isang sakit na walang komplikasyon at isang sakit na kumplikado ng mga neurological manifestations na may paresis ng isang kalahati ng katawan. Ang sakit ay maaaring ituring bilang isang namamana na sakit na autoimmune.

Ito ay isang bihirang malubhang anyo ng hemicrania, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pag-atake ng sakit ng ulo na may gitnang paresis, pansamantalang kapansanan sa pagsasalita at sensitivity.

Ang paresis ay ipinahayag sa pamamagitan ng kahirapan sa aktibidad ng motor ng mga daliri, na sinusundan ng pagkalat sa kaukulang bahagi ng katawan at isang pagtaas sa tumitibok na sakit ng ulo.

Ang ganitong mga karamdaman ay maaari lamang sa napakabihirang mga kaso maabot ang antas ng paralisis.

Hindi tulad ng klasikong migraine, na sinamahan ng aura, ang mga unang sintomas ng hemiplegic hemicrania ay paresthesia at sakit ng ulo, na kasunod ay sinamahan ng mga nababalik na sintomas ng neurological: pagkahilo, double vision, panandaliang amnesia, lagnat, mga karamdaman sa pagsasalita.

Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng epileptic seizure.

Paggamot, diagnosis

Ang migraine na may focal neurological na sintomas ay mahirap gamutin at nangangailangan ng pinagsamang diskarte. Ang pagpili ng mga pamamaraan at gamot ay depende sa pinagmulan ng migraine.

Ang diagnosis ay batay sa pagkolekta ng anamnesis at pagtukoy ng mga katangiang reklamo. Bilang karagdagan sa pagkolekta ng anamnesis, ang espesyalista ay dapat magsagawa ng karagdagang mga high-tech na pag-aaral:

  1. X-ray ng cervical o lumbar spine.
  2. Dopplerography ng mga sisidlan na nagbibigay ng utak.
  3. MRI ng gulugod.
  4. Pagsusuri ng dugo para sa kolesterol at lipid.

Tinatrato ng mga neurologist ang hemicrania na may mga focal neurological na sintomas. Kung ang mga hakbang ay sinimulan sa oras, ang mga pag-atake ng pananakit ay maaaring mabilis na ihinto o makabuluhang bawasan.

Bilang isang patakaran, ang paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng mga ointment na may aktibong mga sangkap na anti-namumula at analgesic, mga gamot na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue ng kartilago, pati na rin ang:

  • Mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, tulad ng cinnarizine;
  • Mga anti-inflammatory at painkiller: nurofen, diclofenac, indomethacin nimesulide;
  • B bitamina;
  • Antispasmodics;
  • Neuroprotectors upang protektahan ang utak mula sa hypoxia;
  • Triptan na gamot: Sumatriptan, Sumamigren, Imigran spray;
  • Mga antidepressant - Cymbalta, Velafax;
  • Mga anticonvulsant.

Pag-iwas

Upang iwasto ang sakit, kinakailangan ang konsultasyon sa isang neurologist at komprehensibong paggamot. Kinakailangang maunawaan na ang mga therapeutic measure ay inilaan lamang upang mapawi ang sakit at mapawi ang pamamaga.

Upang ang sakit ay makaabala sa iyo, kailangan mong maiwasan ang stress hangga't maaari, humantong sa isang malusog na pamumuhay: maglaro ng sports, maglakad sa sariwang hangin, kumain ng balanseng diyeta.

Ang mga pamamaraan na hindi gamot ay makakatulong sa pagkontrol sa sitwasyon. Ang manu-manong therapy, acupuncture massage, mga klase sa yoga ay mahusay na pag-iwas sa sakit. Napakahalaga na malaman ang mga unang pagpapakita ng isang pag-atake at mapigil ang mga ito sa oras.

Kung napili ang tamang paggamot, kung gayon ang mga pagpapakita ng migraine na may focal neurological na mga sintomas ay may kanais-nais na pagbabala - isang pagbawas sa bilang ng mga pag-atake at ang kanilang intensity.

Ang migraine ay isang medyo pangkaraniwang sakit na neurological na sinamahan ng matinding paroxysmal na pananakit ng ulo. Ang migraine, ang mga sintomas na kung saan ay sakit, puro sa isang bahagi ng ulo pangunahin sa lugar ng mga mata, mga templo at noo, pagduduwal, at sa ilang mga kaso ng pagsusuka, ay nangyayari nang walang pagtukoy sa mga tumor sa utak, stroke at malubhang pinsala sa ulo. , bagaman at maaaring ipahiwatig ang kaugnayan ng pag-unlad ng ilang mga pathologies.

Pangkalahatang paglalarawan

Ang pananakit ng ulo ng migraine ay bihirang ma-localize sa magkabilang kalahati ng ulo, at, tulad ng na-highlight na natin, ang hitsura nito ay hindi nauugnay sa anumang magkakatulad na kondisyon na maaaring magpaliwanag nito. Ang likas na katangian ng naturang sakit ay nauugnay hindi sa tradisyonal na pananakit ng ulo na nangyayari laban sa isang background ng pag-igting, ngunit sa mga daluyan ng dugo. Bukod dito, sa sobrang sakit ng ulo, ang sakit ng ulo ay walang kinalaman sa presyon ng dugo (sa pagtaas o pagbaba nito), tulad ng hindi ito nauugnay sa pagtaas ng intracranial pressure o isang pag-atake ng glaucoma, na tumutukoy dito, kasama ang mga nakalistang paglalarawan, bilang isang espesyal na uri ng pagpapakita ng sakit ng ulo.

Ang pangunahing kadahilanan na pumukaw sa panganib ng migraine ay isang predisposisyon dahil sa pagmamana, bagaman sa pangkalahatan ang dahilan na kumikilos bilang isang kadahilanan na nagpapatunay ay hindi pa natutukoy hanggang ngayon dahil sa pagiging kumplikado ng mekanismo ng pag-unlad ng kondisyong ito.

Kasama rin sa mga kadahilanang nakakapukaw ng pisikal at emosyonal na labis na karga, pag-inom ng alak (sa partikular na champagne, red wine, beer), mga karamdaman sa pagkain at pagtulog, labis na pagkakalantad sa ingay at sikat ng araw (overheating), paninigarilyo, pagbabago ng klima at kondisyon ng panahon sa pangkalahatan, mga pagbabago sa hormonal. mga antas sa katawan ng babae (kabilang ang panahon ng paggamit ng mga hormonal contraceptive), pati na rin ang mga pagbabago na nauugnay sa cycle ng panregla. Kapansin-pansin na ang mga pagkaing mayaman sa tyramine (tulad ng kakaw at tsokolate, keso, kape at mani, mga prutas na sitrus at pinausukang karne) ay humahantong sa mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system tungkol sa mga proseso ng serotonin, na ginagawang posible. upang isaalang-alang ang mga ito bilang mga salik na direktang nauugnay sa pag-unlad ng migraine.

Kapag sinusuri sa isang mas malalim na antas, ang sitwasyon na may pag-unlad ng migraine laban sa background ng mga salik na ito ay ganito ang hitsura. Sa partikular, humahantong sila sa pag-unlad ng vasospasm sa carotid o vertebrobasilar system, na kung saan, ay naghihimok ng mga sintomas ng katangian sa anyo ng photopsia, pagkawala ng visual field, at pamamanhid ng isa sa mga limbs. Ang lahat ng ito ay maaaring bawasan upang matukoy ang tiyak na yugto kung saan ipinapahiwatig ng mga sintomas na ito; ang yugtong ito ay prodromal. Unti-unti, nagsisimula ang susunod na yugto, na sinamahan ng binibigkas na dilatation, na sumasaklaw sa mga arterioles at arteries, veins at venules, lalo na ang prosesong ito ay ipinahayag sa rehiyon ng mga sanga ng panlabas na carotid artery (menopausal, occipital at temporal).

Susunod, mayroong isang matalim na pagtaas sa amplitude ng mga dingding ng mga sisidlan na sumailalim sa pagluwang, bilang isang resulta kung saan ang mga receptor sa mga dingding ng mga sisidlan ay inis, na, nang naaayon, ay humahantong sa isang naisalokal at matinding sakit ng ulo. Kasunod nito, dahil sa tumaas na pagkamatagusin, ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagsisimulang bumuka. Bilang isang patakaran, sa yugtong ito ng proseso, nabuo ang contracture ng kalamnan ng leeg at anit, bilang isang resulta kung saan ang daloy ng dugo sa utak ay makabuluhang nadagdagan. Kasunod nito, ang mga medyo kumplikadong pagbabago ay nangyayari sa antas ng mga proseso ng biochemical, kung saan ang histamine at serotonin ay aktibong pinakawalan mula sa mga platelet, dahil sa kung saan ang mga capillary ay nagiging mas natatagusan, na, sa turn, ay makitid kasama ang isang pagpapaliit ng arterial tone. Ang lahat ng ito ay humahantong sa ikatlong yugto ng sobrang sakit ng ulo.

Sa hinaharap, laban sa background ng mga prosesong ito, ang mga pasyente ay maaaring makatagpo ng mga sintomas na nagpapahiwatig na ang hypothalamus ay kasangkot din. Ang mga sintomas na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng panginginig at mababang presyon ng dugo, mababang antas ng lagnat at madalas na pag-ihi.

Kapag ang pag-atake ay nagtatapos sa simula ng pagtulog, ang sakit ng ulo ay nawawala kapag ang pasyente ay nagising, ngunit sa halip, ang pangkalahatang kahinaan ay maaaring mapansin kasama ng karamdaman.

Ang ika-apat na yugto ng sobrang sakit ng ulo ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang post-migraine symptom, pati na rin sa anyo ng mga allergic-type disorder at angiodystonia.

Ang pagbabalik, muli, sa mga sanhi ng sobrang sakit ng ulo, mahalagang tandaan na ang nangungunang papel sa pag-unlad nito ay ibinibigay sa proseso ng pag-activate sa trigeminal nerve nucleus. Sa kasong ito, ang migraine ay isang may-katuturang kondisyon para sa mga taong may mas mataas na aktibidad sa lipunan, gayundin para sa mga taong labis na ambisyoso at nababalisa.

Ang sakit ay nakararami na naobserbahan sa murang edad, na ang simula nito ay nangyayari bago ang edad na 20, at ang rurok nito sa edad na 25 hanggang 35 taon. Ang mga modernong istatistika ay nagpapahiwatig na ang migraine ay nasuri sa 20% ng mga kaso sa mga kababaihan at mga 6% sa mga lalaki. Ang migraine sa mga bata ay hindi maaaring maalis - ang mga sintomas ng kondisyong ito ay sinusunod sa halos 4% ng mga kaso.

Kung isinasaalang-alang ang pagmamana na pabor sa kasunod na paglitaw ng migraine sa isang bata, ang pagkakaroon ng migraine sa parehong mga magulang ay nagdaragdag ng panganib na ito sa 90%; kung ang ina lamang ay may migraine, ang panganib ng pag-unlad ay umabot sa 70%; Ang pagkakaroon lamang ng ama ay tumutukoy sa panganib na magkaroon ng migraine sa loob ng hanggang 20%.

Migraine: sintomas

Ang pangunahing pagpapakita ng sakit, tulad ng nalaman na natin, ay isang paroxysmal na sakit ng ulo, kadalasang puro sa isang bahagi ng ulo sa frontotemporal na rehiyon. Ang sakit ay madalas na pumipintig at matindi, sa ilang mga kaso ay sinamahan ng pagduduwal (at kung minsan ay pagsusuka); hindi maiiwasan ang photophobia at sound sensitivity. Sa partikular, ang sakit ay tumataas sa labis na stress ng ibang kalikasan (mental stress, emosyonal o pisikal na stress).

Ang isang pag-atake ng sakit ay maaaring mangyari anumang oras, at kadalasang nangyayari na ang isang migraine ay lumilitaw sa panahon ng pagtulog (sa gabi), mas malapit sa umaga, o sa paggising. Kadalasan ang sakit ay unilateral, ngunit sa kalaunan ito ay nagiging dispersed sa magkabilang panig ng ulo. Tulad ng para sa pagduduwal (na may idinagdag na pagsusuka sa ilang mga kaso), ito ay lilitaw pangunahin sa pagtatapos ng yugto ng sakit, bagaman ang posibilidad ng paglitaw nito kasama ang pag-atake mismo ay hindi maaaring pinasiyahan.

Ang panahon ng pag-atake ay humahantong, bilang isang patakaran, sa pagnanais ng mga pasyente para sa pag-iisa, na may pagdidilim sa silid mula sa labis na sikat ng araw at pagpapatibay ng isang nakahiga na posisyon. Batay sa dalas ng mga pag-atake, maaaring mangyari ang mga ito alinman sa anyo ng ilang yugto sa buong buhay o sa anyo ng nangyari nang ilang beses sa isang linggo. Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng hanggang dalawang pag-atake bawat buwan. Sa pangkalahatan, ang isang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa isang oras hanggang tatlong araw, bagaman ang tagal nito ay karaniwang napapansin na nasa loob ng 8-12 oras.

Ang migraine sa panahon ng pagbubuntis sa pangkalahatan ay humina sa mga pagpapakita nito, kahit na ang kabaligtaran na epekto ay hindi maaaring ipagbukod, kung saan ang mga pag-atake sa mga pagpapakita nito, sa kabaligtaran, ay tumindi o kahit na lumitaw sa unang pagkakataon nang tumpak sa oras na ito. Ang likas na katangian ng migraine, tulad ng nabanggit na natin, ay higit na namamana, at, karaniwang, ang pagmamana ay nagmula sa linya ng ina. Hindi tinutukoy ng interictal period ang focal type ng neurological disorder sa panahon ng neurological examination.

Isaalang-alang natin ang ilan sa mga pangunahing uri ng migraine nang mas detalyado tungkol sa kanilang mga pagpapakita at mga tampok ng klinikal na larawan.

Migraine na walang aura: sintomas

Ang ganitong uri ng migraine ay tinukoy din bilang simpleng migraine. Ang ganitong uri ay ang pinakakaraniwan; ito ay nangyayari sa halos 2/3 ng kabuuang bilang ng mga sakit na isinasaalang-alang. Kapansin-pansin na ang mga kababaihan ay nakakaranas ng pag-atake ng migraine nang mas madalas bago o kaagad sa panahon ng kanilang regla. Nangyayari din na ang mga pag-atake ng ganitong uri ng migraine ay nangyayari lamang sa mga partikular na araw ng cycle.

Ang diagnosis ng migraine na walang aura ay ginagabayan ng isang bilang ng mga pamantayan, na partikular na kasama ang mga sumusunod:

  • paglitaw ng mga seizure ng hindi bababa sa limang beses;
  • ang kabuuang tagal ng bawat isa sa mga pag-atake na ito ay mula 4 hanggang 72 oras sa kawalan ng sapat na therapy;
  • pagsusulatan ng aktwal na pananakit ng ulo sa hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na katangian:
    • pulsating kalikasan ng paghahayag;
    • lokalisasyon sa isang panig;
    • ang average na antas ng intensity ng mga manifestations o ang kanilang malubhang antas, dahil sa paglitaw kung saan ang mga pasyente ay nawalan ng kakayahang isagawa ang kanilang karaniwang mga aktibidad;
    • isang kapansin-pansing pagtaas ng mga sintomas sa panahon ng pisikal na aktibidad o kapag naglalakad;
    • ang hitsura ng pagduduwal (maaaring may pagsusuka) sa kumbinasyon ng sakit ng ulo;
    • tunog phobia;
    • photophobia.

Ophthalmoplegic migraine: sintomas

Ang ganitong uri ng migraine ay medyo bihira na may umiiral na mga sintomas ng pinsala sa eyeballs at unilateral paralysis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang bilang ng mga oculomotor disorder, na maaaring lumilipas sa kanilang mga pagpapakita. Maaari silang mangyari sa tugatog ng sakit sa panahon ng sakit ng ulo o sa pinakadulo simula nito, na binubuo sa mga sumusunod na kondisyon: strabismus, pagluwang ng mag-aaral sa gilid ng lokalisasyon ng mga manifestations ng sakit, double vision, laylay ng itaas na takipmata sa gilid. ng mga pagpapakita ng sakit, atbp.

Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng pag-unlad ng sakit kapag ito ay kahalili ng mga pag-atake, kung saan ang hitsura ng isang tipikal na aura ay nabanggit. Ang mga visual na pathologies sa kondisyong ito na may hitsura ng isang aura ay nababaligtad, iyon ay, nawawala sila pagkatapos ng ilang oras.

Hemiplegic migraine: sintomas

Ang hemiplegic migraine ay isang medyo bihirang uri ng sakit na aming isinasaalang-alang; ang kakaiba nito ay ang paglitaw ng pansamantala at paulit-ulit na panghihina sa isang bahagi ng katawan. Ang mismong konsepto ng "hemiplegia" ay tumutukoy sa paralisis ng kalamnan mismo, na nakakaapekto sa isang bahagi ng katawan.

Ang hemiplegic migraine ay kadalasang sinusunod sa mga pasyente na ang mga magulang ay may posibilidad din na magkaroon ng gayong mga pag-atake. Bago gumawa ng diagnosis sa variant na ito ng sakit, hindi ito batay lamang sa aktwal na pag-atake ng kahinaan ng kalamnan, ngunit sapat na upang gamitin ang data ng isang computed tomogram.

Ocular migraine: sintomas

Ang ocular migraine, na tinukoy din bilang kumikinang na scotoma o migraine na may aura, ay isang sakit na ang mga sintomas ay binubuo ng panaka-nakang pagkawala sa loob ng isang partikular na visual field ng larawan. Ang ocular migraine ay madalas na sinusunod sa mga pasyente, at kahit na ang pangalan ng pangunahing termino na tumutukoy dito ay nagpapahiwatig ng sakit, sa katotohanan ang sakit sa form na ito ay hindi sinamahan nito. Samantala, ang pagpipilian ng isang pinagsamang kurso ay hindi ibinukod, iyon ay, isang kumbinasyon ng ocular migraine na may regular na migraine, na nangyayari dahil sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa utak.

Kapag tinutukoy ang mga tampok ng ocular migraine, dapat tandaan na ito ay nagpapahiwatig ng isang neurological na proseso na lumilitaw sa anyo ng isang tugon sa ilang mga pagbabago na nagaganap sa katawan. Sa partikular, ang mga naturang pagbabago ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, mga pagbabago na nauugnay sa mga katangian ng kemikal na komposisyon ng mga natupok na produkto, mga pagbabago na pinukaw ng mga gamot na ginagamit ng mga pasyente, atbp.

Bilang resulta, maaaring lumitaw ang pananakit ng ulo, at maaari itong tumagal ng ilang oras o ilang araw. Dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga lugar ng utak na responsable para sa paningin (sila ay puro sa occipital lobe), ang ocular migraine ay maaari ring kasunod na bumuo.

Ocular migraine, ang mga sintomas kung saan, ayon sa pangalan nito, ay binubuo ng mga visual na pathologies, ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Ang ocular migraine ay kadalasang nagpapakita ng sarili mula sa isang scotoma (o ang tinatawag na "visual spot") na may maliit na sukat, na puro sa gitna ng larangan ng paningin ng pasyente; bilang karagdagan, maaari itong magpakita mismo sa anyo ng zigzag na kidlat o pagkutitap sa loob. ang blind spot. Ang lugar na ito, sa turn, ay maaaring tumaas sa laki, na gumagalaw sa larangan ng view. Ang tagal ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring nasa pagkakasunud-sunod ng ilang minuto, ngunit kadalasang nawawala ito pagkatapos ng halos kalahating oras.

Ang ganitong uri ng migraine ay bumubuo ng halos isang-katlo ng mga kaso ng sakit na ito sa pangkalahatan. Kapansin-pansin na sa ilang mga kaso, ang mga sintomas na katangian ng visual na migraine ay sinamahan din ng paglitaw ng unilateral paresthesia (iyon ay, mga sensasyon kung saan ang pamamanhid ay nangyayari sa isang tiyak na lugar ng katawan), at ang mga karamdaman sa pagsasalita ay nasuri na medyo mas kaunti. madalas. Ang pamamanhid, sa partikular, ay maaaring makaapekto sa parehong kalahati ng katawan at kalahati ng mukha, ang dila, at kahinaan sa mga limbs kasama ang mga karamdaman sa pagsasalita ay hindi gaanong karaniwan.

Ang isang mahalagang tampok ay ang hitsura ng mga neurological disorder, halimbawa, sa kanang bahagi (iyon ay, mga karamdaman sa anyo ng mga nakalistang sintomas), ay nagpapahiwatig na ang lokalisasyon ng sakit ng ulo mismo ay puro sa kabaligtaran, iyon ay, sa kaliwa. Kung ang lokalisasyon ay puro sa kaliwang bahagi, kung gayon ang sakit, nang naaayon, ay nadarama sa kanan.

Sa halos 15% lamang ng mga kaso ang lokalisasyon ng mga neurological disorder at pananakit ng ulo ay nag-tutugma. Matapos ang pagtatapos ng aura, na sa kanyang sarili ay ang kahulugan ng nakalistang kumplikado ng mga sintomas ng neurological na lumitaw bago ang migraine na may kasamang sakit o mga sintomas na direktang nabanggit sa simula ng migraine, lumilitaw ang sakit ng isang pulsating na kalikasan, na puro sa loob ng frontotemporo. -orbital na rehiyon. Ang sakit na ito ay tumataas sa loob ng kalahating oras hanggang isang oras at kalahati, na maaaring sinamahan ng pagduduwal at, sa ilang mga sitwasyon, pagsusuka. Ang vegetative form ng kondisyong ito ay sinamahan ng paglitaw ng takot at gulat, lilitaw ang panginginig, at ang paghinga ay bumibilis. Kapansin-pansin na ang anumang mga sintomas na katangian ng isang migraine na may hitsura ng isang aura ay nababaligtad, na nabanggit din natin dati.

Nangyayari rin na ang migraine ay humahantong sa mga komplikasyon, isa na rito ang status migraine. Nangangahulugan ito ng isang serye ng medyo malubhang pag-atake ng migraine na sumusunod sa isa't isa kasabay ng paulit-ulit na pagsusuka. Ang hitsura ng mga pag-atake ay nangyayari sa pagitan ng mga 4 na oras. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng paggamot sa inpatient.

Migraine: sintomas sa mga bata

Ang pananakit ng ulo sa mga bata ay hindi pangkaraniwan, bukod pa rito, ang mga mapagbantay na magulang ay hindi nag-aalis ng pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor para sa kadahilanang ito, na, gayunpaman, ay hindi palaging ginagawang posible upang malaman ang sanhi ng kondisyong ito. Samantala, ang mga pag-atake ng pananakit na sinamahan ng pangkalahatang karamdaman, sa maraming mga kaso, ay nangangahulugan ng walang iba kundi isang migraine.

Ang sakit na ito ay hindi sinamahan ng anumang tiyak na layunin ng data, dahil ang temperatura at presyon kasama nito ay karaniwang tumutugma sa mga normal na halaga, at ang mga pagsusuri ay hindi rin nagpapahiwatig ng kaugnayan ng ilang mga abnormalidad para sa isang maliit na pasyente. Sa totoo lang, ang pagsusuri sa mga bata sa kasong ito ay hindi tumutukoy sa anumang partikular na pagbabago tungkol sa paggana ng mga indibidwal na sistema at organo. Gayunpaman, ang mga istatistika sa mga bata ay nagpapahiwatig na sa edad na 14, humigit-kumulang 40% sa kanila ang nakaranas ng migraine, bukod dito, humigit-kumulang 2/3 sa kanila ang nagmana nito mula sa kanilang mga magulang.

Ang dahilan ng pananakit ng ulo sa mga batang may migraine ay ang kundisyong ito ay sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng adrenaline (na, sa katunayan, ay totoo rin para sa mga matatanda). Ang hormon na ito, sa turn, ay pinipigilan ang mga daluyan ng dugo ng utak sa isang tiyak na oras (na, tulad ng nabanggit natin dati, ay maaaring mula sa ilang oras hanggang ilang araw), at ang mga vessel sa kasong ito ay humihinto sa pagtugon sa therapy na kumikilos sa anyo ng ilang mga gamot, na makabuluhang nagpapalubha sa mga bagay. Sa partikular, dahil sa makitid na lumen ng mga daluyan ng dugo, ang proseso ng daloy ng dugo sa utak kasama ang paghahatid ng mga kinakailangang nutrients dito ay makabuluhang nagambala.

Laban sa background ng naturang pag-aayuno, lumilitaw ang matinding pananakit ng ulo. Napansin din namin na ang nervous overstrain ay nakilala bilang isang kadahilanan na naghihimok ng gayong pag-atake ng adrenaline, na, makikita mo, ay isang medyo pangkaraniwang kondisyon para sa mga bata. Kapansin-pansin na ang pag-igting na ito ay maaaring may kaugnayan kapwa para sa pagpapahinga (mga laro sa kompyuter, TV, atbp.) at para sa masinsinang pagsasanay na may stress laban sa background ng responsibilidad na nauugnay sa pagsasanay na ito. Dapat ding tandaan na ang ilang mga pagkain ay maaaring humantong sa sobrang sakit ng ulo, pati na rin ang predisposisyon na nabanggit sa una, na minana mula sa mga magulang.

At kung ang lahat ay higit pa o hindi gaanong malinaw na may namamana na predisposisyon, kung gayon ang mga produktong pagkain sa kontekstong ito ay nangangailangan ng ilang pansin kung lumilitaw ang migraine laban sa background ng kanilang pagkonsumo. Ito ay maaaring binubuo ng elementarya na hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain, na kung saan, ay tumutukoy sa pangangailangan na baguhin ang diyeta, pati na rin magreseta ng angkop na diyeta na naglalayong maiwasan ang mga migraine batay sa kadahilanan ng impluwensya ng pagkain. I-highlight natin ang mga pangunahing sintomas na kasama ng migraine sa mga bata:

  • sakit ng ulo (karamihan ay unilateral);
  • pagduduwal, sa ilang mga kaso - pagsusuka;
  • nadagdagan ang sensitivity sa liwanag;
  • mga karamdaman sa pagsasalita;
  • pagkahilo;
  • pagbawas ng nakikitang larangan ng pagtingin.

Cervical migraine: sintomas

Kapag isinasaalang-alang ang migraine, ang ganitong uri ay hindi dapat palampasin. Ito ay may ilang mga pangalan: ito ay, sa katunayan, "cervical migraine", at "sympathetic cervical syndrome (posterior)", at "vertebral artery syndrome". Ang alinman sa mga nakalistang opsyon ay maaaring gamitin upang masuri ang isang partikular na kondisyon, gayunpaman, sa alinman sa mga opsyon nito, sa esensya, pinag-uusapan natin ang parehong kondisyon.

Ang cervical migraine ay tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang daloy ng dugo sa utak sa pamamagitan ng pool ng isa o dalawang vertebral arteries sa parehong oras ay nagambala. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang kakanyahan ng prosesong ito.

Ang suplay ng dugo sa utak, tulad ng alam mo, ay ibinibigay ng dalawang pool. Ang una sa kanila, ang carotid basin, ay naglalaman ng mga carotid arteries. Sa kanilang gastos (o, upang maging mas tumpak, sa gastos ng mga pangunahing sangay sa anyo ng mga panloob na carotid arteries), hanggang sa 85% ng kabuuang daloy ng dugo sa utak ay natiyak, pati na rin ang pagiging responsable para sa iba't ibang mga uri ng mga karamdamang nauugnay sa sirkulasyon ng dugo (pangunahin ang mga stroke). ). Ito ay ang mga carotid arteries na tumatanggap ng partikular na atensyon sa panahon ng mga eksaminasyon, at sa partikular, ito ay ibinibigay sa kanilang mga atherosclerotic lesyon kasama ng mga kasalukuyang komplikasyon.

Tulad ng para sa pangalawang palanggana, ito ang vertebrobasilar basin, na kinabibilangan ng mga vertebral arteries (sa kaliwa at kanang bahagi). Nagbibigay sila ng suplay ng dugo sa mga posterior na bahagi ng utak kasama ang mga 15-30% ng kabuuang daloy ng dugo dito. Ang isang sugat ng ganitong uri, siyempre, ay hindi maihahambing sa isang sugat dahil sa isang stroke, ngunit ang kapansanan ay hindi maaaring maalis dito.

Kapag ang mga arterya ay nasira, ang mga sumusunod na kondisyon ay nabanggit:

  • pagkahilo;
  • matinding pananakit ng ulo;
  • mga kapansanan sa paningin at pandinig;
  • mga problema sa koordinasyon;
  • pagkawala ng malay.

Tulad ng para sa mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng gayong pagkatalo, maaari silang nahahati sa dalawang kaukulang grupo:

  • nonvertebrogenic lesyon(iyon ay, mga sugat na ang paglitaw ay hindi nauugnay sa gulugod) - mga sugat na sanhi, bilang panuntunan, sa pamamagitan ng atherosclerosis o congenital anomalya na nauugnay sa mga katangian ng kurso ng mga arterya at ang kanilang laki;
  • vertebrogenic lesyon(ayon sa pagkakabanggit, mga sugat na lumitaw laban sa background ng isang patolohiya na may kaugnayan sa gulugod) - dito, sa partikular, pinag-uusapan natin ang isang partikular na sakit ng gulugod, na kumikilos bilang isang predisposing factor sa sugat. Ang traumatikong katangian ng sugat na ito ay hindi maaaring itapon, na maaaring nauugnay sa pangkalahatang kasaysayan ng pagbibinata ng pasyente at ang mga pinsala na kasama ng panahong ito, gayunpaman, ang mga pagbabago ng pinaka-binibigkas na sukat ay sinusunod sa isang mas malaking lawak sa mga matatanda, na kung saan ay inihambing. na may pag-unlad ng osteochondrosis sa kanila.

Ang mga nakalistang dahilan sa una ay nakakainis sa nagkakasundo na mga plexus sa vertebral arteries, na humahantong sa spasm, pagkatapos kung saan ang compression ng mga arterya ay nangyayari sa kahabaan ng kanal ng buto o sa labasan ng arterya mula dito, na, naman, ay humahantong sa pag-unlad ng mga karamdaman sa sirkulasyon. Ang huli ay may panandaliang pagpapakita at nangyayari kapag ang ulo ay tumagilid o lumiliko, gayundin kapag ang isang tao ay nagbabago ng posisyon ng katawan.

Sa pagsasaalang-alang sa mga sintomas na nauugnay sa kondisyon na aming isinasaalang-alang, itinatampok namin na ang pangunahing isa, tulad ng nabanggit namin kanina, ay sakit ng ulo. Ito ay pare-pareho sa pagpapakita nito at sa ilang mga kaso ay tumindi sa anyo ng matinding pag-atake. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nasusunog o tumitibok at puro sa likod ng ulo. Ang posibilidad ng pagkalat ng sakit sa iba pang mga lugar ng ulo ay hindi ibinukod (ang pag-iilaw ay madalas na nabanggit, iyon ay, kumakalat sa tulay ng ilong at sa orbit, atbp.). Ang sakit ay tumitindi sa paggalaw ng leeg. Kadalasan, ang symptomatology na ito ay sinamahan din ng sakit na nabanggit sa anit, na nangyayari kahit na may bahagyang pagpindot dito o habang sinusuklay ito.

Ang pagkiling ng ulo at pagliko ay sinamahan ng isang katangian ng tunog ng crunching, posibleng isang nasusunog na pandamdam. Gayundin, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kondisyon sa pangkalahatan ay katangian ng sobrang sakit ng ulo ng anumang uri sa anyo ng pagduduwal na may posibleng pagsusuka, tugtog sa mga tainga, ingay sa mga tainga (madalas na pinagsama sa kasabay na tibok ng puso). Ang pagtaas ng ulo ay sinamahan ng pagkahilo, na nangyayari bilang isang resulta ng arterya na lumilipat patungo sa makitid na bahagi ng pagbubukas. Sa kaso ng atherosclerosis na may kaugnayan sa pasyente, sa kasong ito, lumilitaw ang pagkahilo bilang resulta ng pagkiling ng ulo pasulong.

Na tiyak, maaaring sabihin ng isa, ang symptomatology ay ang hitsura ng mga visual disturbances (sa anyo ng hitsura ng "floaters" sa harap ng mga mata, isang pagbawas sa visual acuity sa pangkalahatan, double vision at blurred vision, atbp.). Posibleng pagkawala ng pandinig. Sa ilang mga kaso, ang posibilidad ng isang karamdaman sa paglunok na sinamahan ng pandamdam ng isang dayuhang bagay sa lalamunan ay hindi maaaring maalis.

Kapansin-pansin na ang compression ng vertebral artery ay madalas na humahantong sa mga paroxysmal na kondisyon na nangyayari bilang resulta ng pag-ikot ng ulo. Kaya, ang pagbaling ng ulo ay maaaring sinamahan ng pagbagsak ng pasyente (siya ay bumagsak "na parang natumba"), at sa kasong ito ay hindi nangyayari ang pagkawala ng malay; maaari siyang bumangon nang mag-isa. Posible rin na ang isang biglaang paggalaw ng ulo ay humantong sa isang biglaang pagbagsak, ngunit ito ay sinamahan ng pagkawala ng malay. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng kamalayan sa loob ng 5 hanggang 20 minuto at maaaring bumangon sa kanyang sarili, ngunit sa mahabang panahon pagkatapos nito ay nakakaranas siya ng panghihina. Bilang karagdagan sa nabanggit, posible rin ang mga autonomic disorder, na maaaring kasama ang pakiramdam ng gutom, panginginig, at lagnat.

Diagnosis

Sa isang sitwasyon na may paulit-ulit na pananakit ng ulo, kinakailangang bumisita sa isang doktor. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga klinikal na tagapagpahiwatig batay sa isang survey ng pasyente at sa kanyang pangkalahatang pagsusuri. Mahalagang isaalang-alang na ang mga paroxysms ng isang kondisyon na nauugnay sa migraine (iyon ay, sistematikong umuulit na pag-atake) ay maaaring kumilos bilang unang sintomas na nagpapahiwatig ng tumor sa utak o vascular malformation (sa partikular, ito ay nagpapahiwatig ng posibleng kaugnayan para sa pasyente ng mga abnormalidad sa pag-unlad, bilang isang resulta kung saan binibigkas ang mga pagbabago sa mga pag-andar ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang istraktura).

Dahil sa posibleng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang isang detalyadong pagsusuri ay kinakailangan upang ibukod ang isang organikong proseso. Sa partikular, kakailanganin mong bisitahin ang isang ophthalmologist upang suriin ang fundus, visual acuity at visual field. Kakailanganin mo rin ang electroencephalography, CT at MRI procedure.

Paggamot ng migraine

Ang paggamot sa sakit na ito ay maaaring panggamot at hindi panggamot. Sa unang kaso, ang paggamit ng mga sumusunod na gamot ay ipinahiwatig:

  • mga anti-inflammatory (non-steroidal) na gamot - sa partikular, maaaring kabilang dito ang ibuprofen, paracetamol, atbp.;
  • dihydroergotamine nasal spray;
  • mga piling agonist na nagpapasigla sa paggawa ng serotonin.

Tulad ng para sa pangalawa, opsyon sa paggamot na hindi gamot, ito, una sa lahat, ay binubuo sa pangangailangan na bigyan ang pasyente ng kapayapaan at katahimikan, pati na rin ang isang tiyak na kadiliman ng silid kung saan matatagpuan ang pasyente, na sinisiguro ng isinasaalang-alang ang kanyang tumaas na reaksyon sa pagkakalantad sa maliwanag na ilaw. Maaaring ilapat ang masahe sa lugar ng kwelyo at ulo, pati na rin ang masahe sa mga tainga. Ang ilang mga resulta ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit ng acupuncture, pati na rin ang malamig o mainit na mga bendahe na inilapat sa ulo.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nag-navigate sa mga pangyayari, alam kung ano ang eksaktong maaaring humantong sa sobrang sakit ng ulo, nang naaayon, ito ay nangangailangan sa kanila na independiyenteng ibukod ang mga naturang pangyayari at nakakapukaw na mga kadahilanan sa kanila. Sa iba pang mga bagay, pinapayagan ang mga pamamaraan ng tubig (therapeutic bath) at physical therapy, na naglalayong mapanatili ang pangkalahatang tono at ang kaukulang epekto sa cervical spine. Ang isang karagdagang panukala sa paggamot ng migraine ay isang diyeta na may pagbubukod ng mga pagkain na pumukaw ng mga pag-atake ng migraine (bilang bahagi ng pangkalahatang paglalarawan ng sakit, tinalakay namin ang puntong ito sa itaas). Kung maaari, dapat iwasan ang stress - ito ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa konteksto ng pagsasaalang-alang sa mga sanhi ng migraine.

Sa pamamagitan ng paraan, isang mahalagang paraan upang maimpluwensyahan ang migraine bilang bahagi ng paggamot nito (pag-aalis) ay pagtulog. Kaya, kung ang isang pasyente ay maaaring makatulog sa isang migraine state, pagkatapos ay sa paggising, bilang isang panuntunan, siya ay nakakaranas, kung hindi isang kumpletong pagkawala ng sakit ng ulo, pagkatapos ay isang makabuluhang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon at intensity ng sakit. Ang pamamaraang ito ay may kaugnayan para sa banayad at madalang na mga migraine.

Kung lumitaw ang mga sintomas na katangian ng migraine, dapat kang makipag-ugnayan sa isang neurologist, at kakailanganin mo ring kumunsulta sa isang ophthalmologist.

Northwestern State Medical University na pinangalanang I. I. Mechnikov

Kagawaran ng Neurology na pinangalanang Academician S.N. Davidenkova

Paksa: “Sakit ng ulo. Migraine. Etiopathogenesis, pag-uuri, klinikal na larawan, diagnosis, paggamot.

Ginawa:

Mag-aaral ng pangkat 417

Romanova Ya. Yu.

Guro:

Zuev A. A.

Saint Petersburg

90% ng mga tao ay nakaranas ng pananakit ng ulo kahit isang beses

70% pumunta sa doktor.

25-40% ang dumaranas ng talamak na pananakit ng ulo.

Ang hypertension ang nangunguna at minsan ang tanging reklamo sa mahigit 50 sakit. 5-14% lamang ang may malubhang intracranial pathology.

Ito ay kilala na ang pagiging sensitibo sa sakit ay nakasalalay sa mga genetic na kadahilanan, lalo na:

    Densidad ng nociceptors (mga receptor ng sakit);

    Antas ng mga algogenic substance:

    Taknevyh (serotonin, histamine, acetylcholine, prostaglandin);

    Plasma (bradykinin, kallidin);

    Inilabas mula sa mga nerve endings (glutamate, calcium-tonin-gene-related peptide).

Sensitibo sa sakit:

    Balat, subcutaneous fat, mauhog lamad,

    Mga kalamnan, tendon, aponeurosis,

    Periosteum, mandibular joint,

    Mga pangunahing arterya

    Cranial nerves: V, IX, X; mga ugat C2,3; somatic at autonomic ganglia,

    Dura mater ng base ng bungo at ang mga duplikasyon nito.

Mga uri ng sensitivity.

    Ang epicritic (mabilis) na nociceptive system ay responsable para sa:

    Pahayag ng mga nakakapinsalang epekto,

    Lokalisasyon at pagkilala sa mga nakakapinsalang epekto,

    Pagpapatupad ng mga agarang pagtatanggol na reaksyon.

Sensitibo sa temperatura at mekanikal na stimuli.

ENS mediators: glutamate, aspartate, ATP

Average na bilis ng pagtugon (V)=15m/s.

Ang pagkakaroon ng katuparan ng papel ng pagbibigay ng senyas, ang epicritic na sakit ay pinalitan ng protopathic na sakit, na, depende sa antas ng pinsala, ay nangyayari sa mga segundo, minuto at kahit na oras.

    Protopathic (sinaunang, mabagal) nociceptive system:

    Palaging nagpapaalala sa iyo ng problema sa katawan,

    Tinutukoy ang emosyonal at autonomic na saliw ng sakit,

    Mga makabuluhang pagtatanggol na reaksyon

    Sensitibo sa mga pagbabago sa kemikal at pisikal na mga parameter na nangyayari sa panahon ng pamamaga.

Ang sakit na ito ay mapurol, nagkakalat, at nagpapatuloy hanggang sa ganap na paggaling.

Mga tagapamagitan ng PrNS: cholecystokinin, somatostatin, substance P.

Average na bilis ng pagtugon (V)=2m/s.

Antinociceptive system (ANS):

Kinokontrol ang threshold ng sakit.

    Mga sistema ng relay:

    Kontrol ng gate (mga islet cell),

    Suprasegmental control (central grey matter, raphe nuclei, reticular nucleus ng thalamus)

    Somatosensory cortex.

Ang mga pababang landas ng ANS sa pamamagitan ng norandenaline, serotonin at, sa isang mas mababang lawak, ang dopamine ay pumipigil sa daloy ng sakit. Ang GABA at glycine, na inilabas mula sa mga terminal ng mga inhibitory neuron, ay humahadlang sa pagpapalabas ng substance P, glutamate at aspartate.

    Endogenous opiate system.

Ang pinakamahalagang bahagi ng ANS. Ang pangunahing papel ay ginampanan ng gitnang grey matter ng brainstem: ang utak - b-endorphin at dynorphin, ang spinal cord - enkephalins.

Inilabas mula sa depot, pinipigilan nila ang paglabas ng substance R.

Pinasisigla ng serotonin ng dugo ang paglabas ng mga b-endorphins mula sa anterior pituitary gland.

Ang Cholecystokinin ay neutralisahin ang epekto ng endogenous opiates.

Ang matinding pananakit (AP) ay nabubuo kapag ang pinsala sa tissue at/o ang makinis na paggana ng kalamnan ay may kapansanan.

Mga uri ng matinding sakit:

    mababaw,

    malalim,

    Visceral,

    Sinasalamin.

Ang tagal ng OB ay tinutukoy ng oras ng pagbawi ng tissue at/o makinis na kalamnan, ngunit hindi hihigit sa 3 buwan.

Pagkatapos ng 3 buwan, ang sakit ay lumilipat mula sa talamak tungo sa talamak.

Mga sanhi ng pag-unlad ng malalang sakit (CP):

    Chronization ng pathological na proseso,

    Dysfunction ng central ANS, metabolismo ng serotonin, catecholamines, na tumutukoy din sa psycho-emotional na istraktura ng personalidad.

Ang pagbuo ng CB ay higit na nakasalalay sa mga sikolohikal na kadahilanan kaysa sa tindi ng pagkakalantad. Ang talamak na sakit ay maaaring puro psychogenic.

Nociceptive na sakit.

    Epekto sa receptor apparatus.

Sakit sa neuropathic.

    Paglabag sa anumang antas ng somatosensory system (gitna, paligid).

Sakit ng ulo (cephalgia).

Ang pangunahing papel sa pag-unlad ng cephalgia ay nilalaro ng trigeminovascular system - isang kumplikadong mga neuron ng trigeminal nerve nucleus at ang mga cerebral vessel na innervated ng mga ito.

Pag-uuri ng hypertension (ICD-II, 2004)

14 na grupo, 86 na uri.

Pangunahing sakit ng ulo.

  1. Tension headache (TTH),

    Tufted headache at trigeminal autonomic cephalgia

    Ang pananakit ng ulo ay hindi nauugnay sa pinsala sa istruktura sa sistema ng nerbiyos (panlabas na impluwensya, sipon, orgasmic, ubo, pisikal na stress).

Pangalawang GB.

    patolohiya ng vascular,

  • Mga impeksyon, atbp.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pangalawang sakit ng ulo:

    Mga sakit ng cardiovascular system,

    Mga pagbabago sa ICP sa panahon ng volumetric na proseso,

    Mga impeksyon, metabolic disorder,

    Neuralgia V, IX, X pares ng cranial nerve, occipital nerve,

    Mga sakit sa mata, tainga, paranasal sinuses, mandibular joint.

Pathogenetic na pag-uuri ng sakit ng ulo.

    Liquorodynamic,

    Vascular,

    Neuralgic

    GB na boltahe.

Liquorodynamic GB.

Kaugnay ng pagtaas o pagbaba ng intracranial pressure at dislokasyon utak. Ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay sa bilis ng pagbabago.

Klinika ng intracranial hypertension (ICH):

    sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka "fountain",

    Kocher-Cushing syndrome: Ps, BP,

    Mga karamdaman sa pag-iisip,

    May kapansanan sa kamalayan

    Mga sintomas ng meningeal (+/-),

    Pagkahilo (+/-),

    Lesyon ng VI pares ng cranial nerves (+/-),

    Congestive optic disc (+/-).

Klinika ICP.

Ang CSF ay isang "unan" para sa utak.

Mga pormasyon ng anchor:

Mga klinikal na tampok:

    Nagpapalakas sa isang patayong posisyon

    Pamamaril kapag gumagalaw,

    Sinamahan ng pagtaas ng rate ng puso.

Vascular GB.

    Arterial:

    Overstretching ng arterial wall sa BP>%,

    Paretic vasodilation (pagpindot, pagsabog, pananakit),

    Spastic (lokal, pangkalahatan). Pagduduwal, pagkahilo, pagdidilim ng mga mata.

    Pag-igting ng mga arterya.

    Venous:

ay sanhi ng labis na pagpuno ng dugo ng mga ugat, na nauugnay sa isang pagbawas sa kanilang tono sa sindrom ng autonomic dysfunction, cardiovascular at pulmonary insufficiency, thrombotic veins at sinuses ng utak.

Ang sakit ng ulo ay isang mapurol, sumasabog na kalikasan, na sinamahan ng isang pakiramdam ng bigat sa ulo, periorbital edema, facial pastiness, at tumindi sa mga venous test.

    Hemorheological:

ay sanhi ng pagtaas ng lagkit ng dugo, na humahantong sa kapansanan sa microcirculation, pagtaas ng suplay ng dugo at hypoxia ng utak. Ang sakit ay maaaring may iba't ibang intensity: mapurol, nagkakalat, sinamahan ng pag-aantok, ingay at tugtog sa mga tainga.

Neuralgic sakit ng ulo.

Pinsala sa cranial nerve (V, IX), nn. occipitalis.

    Paroxysmalness,

    Mga trigger zone

    Vegetative na suporta (pangunahin na nakikiramay),

    Walang mga pagbabago sa labas ng pag-atake!

Sakit ng ulo.

    Episodic tension headache:

Tagal ng 30 minuto-7 oras, hindi hihigit sa 15 araw bawat buwan, mas madalas sa mga kabataan dahil sa mga karamdaman sa pagkabalisa.

Intensity 2-6 puntos sa VAS (visual analogue scale). Paroxysmal autonomic disorder (panic attacks, lipothymia, neurogenic fanting). Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang pagkabalisa ng kalamnan.

    Talamak na pag-igting sakit ng ulo:

Mas madalas sa mga matatandang tao na may mas mababang mga kwalipikasyon sa edukasyon dahil sa depresyon. Intensity 5-6 puntos o higit pa ayon sa VAS.

Mga kasamang sindrom: pagduduwal, photo- at phonohypersthesia. Ang mga autonomic disorder ay permanente (hyperventilation syndrome, diffuse algic syndrome). Ang pinakakaraniwang dahilan ay psychogenia.

Ang EGTH at CGTH ay maaaring o hindi maaaring sinamahan ng pericranial muscle tension.

Pamantayan para sa pag-diagnose ng tension-type headache:

    Ang monotonous, compressive, ay maaaring kumalat sa lugar ng kwelyo,

    Nakakalat na karakter

    Ang intensity ay hindi tumataas sa normal na pisikal at intelektwal na stress,

    Tagal ng hindi bababa sa 30 minuto,

    Pag-igting at pananakit ng mga kalamnan ng pericranial (+/-).

Pathogenesis ng tension headaches.

Bilang karagdagan, mayroong maraming iba pang mga kadahilanan na humantong sa migraines. Kabilang dito ang: pisikal at nerbiyos na stress, emosyonal na stress, pagkain ng keso, tsokolate, mani, isda, alkohol (red wine, champagne, beer), pati na rin ang mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa katawan ng isang babae sa panahon ng menstrual cycle o kapag umiinom ng mga contraceptive, hindi sapat o, kabaligtaran, labis na pagtulog, mga kondisyon ng klima at ang kanilang mga pagbabago.

Ang mga pangunahing sintomas ng migraine ay kinabibilangan ng espesyal na sensitivity sa liwanag at tunog, pagduduwal, pagsusuka, pangkalahatang kahinaan ng katawan, kapansanan sa musculoskeletal function, at visual impairment. Kadalasan, ang mga migraine ay nangyayari bigla, ngunit nangyayari rin na ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pagod, nalulumbay, o talagang gusto ng matamis.

Upang masuri ang migraine, kailangan lamang malaman ng isang espesyalista ang mga sintomas at dalas ng pag-atake na nararanasan ng pasyente. Bilang karagdagan, inirerekomenda na magpasuri at sumailalim sa pagsusuri. Bilang isang patakaran, hinihiling ng doktor ang pasyente na panatilihin ang isang talaarawan kung saan ipahiwatig ang oras, dalas at tagal ng pag-atake ng migraine. Ang isang tiyak na pattern ng migraine ay nagpapahiwatig ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan.

Ang pagbibigay ng pangangalaga sa bawat yugto ng pag-unlad ng migraine ay ganap na magkakaiba. Halimbawa, kapag naramdaman ng isang pasyente ang isang atake na papalapit, ang pinakamahalagang bagay ay hindi hintayin na lumala ang sakit ng ulo. Inirerekomenda na uminom ng isang tasa ng mainit na matamis na tsaa na may matamis, dahil ang glucose sa panahon ng hypoxia ay maaaring makapagpabagal sa karagdagang pag-unlad ng pag-atake. Pinipigilan din ng acupressure self-massage ang paraan ng Shi-atsu na magkaroon ng matinding pananakit ng ulo. Ang pamamaraan ng Shi-atsu ay nagsasangkot ng pagpindot sa ika-2, ika-3 at ika-4 na daliri ng parehong mga kamay sa lugar ng occipital protuberance. Ang presyon ay dapat ilapat nang sabay-sabay sa pagbuga ng mga segundo at paulit-ulit nang isang beses. Pagkatapos nito, magandang gawin ang acupressure ng carotid artery. Upang gawin ito, matukoy muna ang pulsation ng kaliwang arterya gamit ang hinlalaki ng kaliwang kamay, at pagkatapos ay ang pulsation ng kanang arterya gamit ang hinlalaki ng kanang kamay. Ang isang arterya na may malakas na pulso ay pinindot nang isang segundo gamit ang hinlalaki sa haligi ng gulugod. Ang pagkilos na ito ay dapat na ulitin nang isang beses.

Bilang isang patakaran, upang gamutin ang migraines, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Bilang karagdagan, kung ang isang pasyente ay dumaranas ng migraines ng ilang beses sa isang linggo, ang isang espesyalista ay dapat magreseta ng ilang uri ng gamot upang maiwasan ang sakit na ito. Kung ang migraine ay nagiging bunga ng impluwensya ng anumang kadahilanan, dapat mong subukang maiwasan ang epekto nito sa iyong katawan sa hinaharap.

Ang isang decoction ng meadow clover ay isa sa pinaka-epektibo at laganap na tradisyonal na gamot para sa paggamot ng migraines. Upang ihanda ito kailangan mong kumuha ng 1 tbsp. mga bulaklak ng meadow clover at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa kanila. Iwanan ang sabaw ng isang oras at pilitin. Ang decoction ay dapat na kinuha 3 beses sa isang araw, 100 g.

  • Karamihan sa nabasa

Copyright ©17 Magazine para sa mga kababaihan “Prosto-Maria.ru”

Ang anumang paggamit ng mga materyal sa site ay posible lamang kung mayroong direktang, aktibong link sa pinagmulan

Migraine - sintomas at paggamot

Ang isang neurological disorder na kumakatawan sa isang malubhang partikular na sakit ng ulo ay tinatawag na migraine. Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa sakit na ito kaysa sa mas malakas na kasarian. Mayroong ilang mga uri ng patolohiya, ang bawat isa ay may sariling mga palatandaan at sanhi. Ano ang dapat gawin para sa isang migraine, kung paano maiwasan ang isang pag-atake?

Ano ang migraine at kung paano ito gamutin

Ang paroxysm (pag-atake) ng matinding pananakit sa kalahati ng ulo ay isang migraine. Ang hemicrania ay madalas na sinusunod sa frontotemporal o orbital na mga rehiyon. Ang karamdaman ay madalas na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, at mataas na sensitivity sa tunog at liwanag. Tatalakayin ng artikulong ito ang migraine nang detalyado - mga sintomas, paggamot ng sakit na ito. Ang proseso ng pag-unlad ng sakit ay hindi pa ganap na pinag-aralan ng mga doktor, ngunit pinaniniwalaan na ang problema ay nauugnay sa isang disorder ng nervous system at presyon sa mga daluyan ng dugo ng utak.

Ang mga pangunahing sanhi ng mga seizure ay:

  • kawalan ng balanse sa hormonal;
  • premenstrual syndrome (sa mga kababaihan);
  • madalas na stress, labis na pagkabalisa sa kaisipan;
  • kinakabahan, pisikal na pagkapagod;
  • matalim na tunog o amoy;
  • mga karamdaman sa sirkulasyon sa utak ng tao na sanhi ng vasoconstrictor syndrome;
  • madalas na pag-inom ng alak;
  • mga pagkagambala sa gastrointestinal tract at central nervous system.

Ang Therapy ay binubuo ng dalawang yugto:

  • pag-aalis ng mga pag-atake ng sakit;
  • pag-iwas sa paroxysm.

Mga pangunahing patakaran ng proseso ng paggamot:

  1. indibidwal na diskarte sa bawat partikular na kaso;
  2. pasensya ng pasyente at ng dumadating na manggagamot;
  3. kamalayan na ang therapy ay batay hindi lamang sa paggamit ng mga gamot, kundi pati na rin sa pag-aalis ng mga salik na nagdudulot ng mga pag-atake.

Migraine na may aura, sintomas

Mayroong ilang mga uri ng sakit. Halimbawa, mayroong isang migraine na may aura, ang mga sintomas na kung saan ay bahagyang naiiba mula sa karaniwang karamdaman. Ang ganitong kumplikadong karamdaman ay may mga pagpapakita na tumataas sa isang tiyak na tagal ng panahon (5-20 minuto) at tumatagal ng higit sa isang oras. Kadalasan ang aura ay kumakatawan sa visual, pagsasalita, at pandama na mga kaguluhan. Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit:

  1. Mga karamdaman sa paningin: pagkutitap, mga spot sa harap ng mga mata, hindi malinaw at malabo na "larawan", atbp.
  2. Ang mga karamdaman sa pagsasalita, halimbawa, dysphasia (isang pangkalahatang pagtatalaga para sa mga karamdaman ng speech apparatus ng anumang pinagmulan).
  3. Nakikitang tingling o pamamanhid sa mga paa't kamay. Ang sakit na ito ay sumasaklaw sa kalahati ng katawan at kumakalat sa bahagi ng mukha na apektado ng migraine.

Migraine na walang aura, sintomas

Ang regular na migraine, o isang neurological disorder na walang aura, ay mas karaniwan. Ang mga kababaihan ay mas malamang na makaranas ng patolohiya na ito. Ang ganitong uri ng sakit ay may mga katangiang sintomas. Alamin kung paano nagpapakita ng sarili ang sakit:

  • takot, hindi pagpaparaan sa liwanag at tunog;
  • malubhang, tumitibok na sakit ng ulo na nakatutok sa isang panig;
  • pagduduwal, pagsusuka;
  • isang makabuluhang pagtaas sa mga sintomas kapag naglalakad o pisikal na aktibidad.

Sintomas sa kababaihan

Ang neurological deviation sa karamihan ng mga kaso ay "pag-atake" sa mga kinatawan ng babae. Para sa maraming kababaihan, maaaring lumitaw ito sa panahon ng regla o bago/pagkatapos nito. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na pagpapakita. Ang mga sintomas ng migraine sa mga kababaihan, na ginagamot sa iba't ibang paraan, ay ganito ang hitsura:

  1. Ang paroxysm ay unti-unting nagsisimula (mga isang minuto bago ang matinding sakit ng ulo).
  2. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay may iba't ibang tagal: mula sa ilang oras hanggang 2 araw. Ang sakit ay maaaring tumitibok, pumutok, o pinipiga.
  3. Ang pag-atake ay nagsisimula sa temporal na rehiyon, lumilipat sa ocular, frontal, at occipital zone.
  4. Minsan - pagkawala ng gana, matinding pagduduwal, pagsusuka.
  5. Ang pasyente ay inis sa pamamagitan ng maliwanag na ilaw at malakas na tunog.
  6. Maaaring mangyari ang pagtaas ng pagpapawis, igsi ng paghinga, at mabilis na tibok ng puso.
  7. Ang ilang mga kababaihan ay dumaranas ng panginginig, sira ang tiyan, at lagnat.

Sintomas sa mga lalaki

Iba ang migraine ng mga lalaki sa mga babae. Ang mas malakas na kasarian ay kadalasang nakakaranas ng napakalakas, matagal na pananakit ng ulo, kung saan ang sirkulasyon ng tserebral ay naaabala. Ang depresyon, pagkapagod, pagkasira sa konsentrasyon at maging ang pagkawala ng memorya ay sinusunod. Ang mga pangunahing sintomas sa mga lalaki ay:

  • makabuluhang pagbaba sa pagganap, nadagdagan ang pagkapagod;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan, lagnat;
  • pagduduwal, pagsusuka;
  • ang sakit ay puro sa mga partikular na lugar ng ulo.

Cervical migraine - sintomas at paggamot

Alamin ang tungkol sa isa pang uri - cervical migraine, sintomas at paggamot ng karamdamang ito. Ito ay sanhi ng compression ng mga nerve na nakapalibot sa vertebral artery. Ang patolohiya na ito ay madalas na nangyayari at "naisaaktibo" para sa iba't ibang mga kadahilanan. Kapansin-pansin ang mga sumusunod na sintomas:

  • pansamantalang pagkagambala sa visual at auditory system;
  • pagkahilo, nahimatay;
  • kapag ang mga arterya ay nasira, ang koordinasyon ay may kapansanan din;
  • nangyayari ang matinding pananakit ng ulo.

Mayroong maraming iba't ibang mga paraan ng paggamot sa cervical disease. Ayon sa mga doktor at pasyente, ang mga sumusunod ay itinuturing na pinaka-epektibo:

  1. Mga gamot: mga pangpawala ng sakit, mga anti-inflammatory na gamot, diuretics, bitamina, mga relaxant ng kalamnan, mga tablet upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
  2. Mga espesyal na therapeutic exercise.
  3. Manu-manong therapy.
  4. Tukoy na pang-araw-araw na diyeta.
  5. Acupuncture.
  6. Paggawa ng mga pagbabago para sa pisikal na aktibidad ng pasyente.

Paggamot sa bahay

Upang talunin ang migraine, ang paggamot sa bahay ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang mga gamot ay inireseta lamang sa isang indibidwal na batayan pagkatapos ng diagnosis. Ang therapy para sa isang sakit na neurological ay naglalayong ihinto ang paroxysm at nagpapakilala. Sa pagitan ng mga pag-atake, isinasagawa ang preventive treatment. Maaari kang kumuha ng mga gamot, gumamit ng mga remedyo ng katutubong, sundin ang mga patakaran na makakatulong na mapawi at maalis ang mga palatandaan ng sakit.

Ang mga pangunahing uri ng mga gamot laban sa mga pag-atake na dulot ng patolohiya:

  1. Mga painkiller (mga non-steroidal na tablet, mga pulbos na may anti-inflammatory effect): Ibuprofen, Diclofenac, Motrin, Naproxen, Aspirin. Ginagamit din ang mga gamot na Acetaminophen at Excedrin.
  2. Kapag ang isang migraine ay seryosong umuunlad at nagdudulot ng matinding pananakit, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot sa opiate. Kabilang sa mga naturang gamot ang mga tabletang Codeine, Morphine, Dimerol, Oxycodone, opioid spray Butorphanol at iba pa.
  3. Mga gamot na nagliligtas sa pasyente kapag nangyayari ang pagduduwal at pagsusuka. Halimbawa, ang Metoclopramide ay inireseta kasama ng iba pang mga gamot. Tumutulong din ang Buscopan, Motilium, Motilak.
  4. Mga gamot na maaaring mapawi ang sakit at mapurol na iba pang sintomas ng talamak na migraine. Inirerekomenda ang mga ito na kunin para sa mga layuning pang-iwas. Ang pinaka-epektibo ay ang: Anaprilin tablets, Timolol, Divalproex sodium, Topiramate, Depakon, Botox in bottles, Stavzor (Valproic acid) capsules.
  5. Ang mga beta blocker ay tumutulong na mapawi at mapawi ang mga paroxysm na nauugnay sa migraines. Binabawasan nila ang kakulangan sa ginhawa at pinipigilan ang mga palatandaan ng sakit. Kabilang sa mga naturang gamot ang Blockadren, Propranolol, at iba pa.

Mga katutubong remedyo

Sa kumbinasyon ng mga gamot, ang mga recipe ng lola ay maaaring gamitin upang mapahusay ang therapeutic effect. Kung ang migraine ay regular na umaatake, ang mga sintomas at paggamot ay dapat na pag-aralan nang maaga upang mapupuksa ang hindi kanais-nais na sakit sa isang napapanahong paraan. Bago gumamit ng mga herbal na pagbubuhos at iba pang natural na mga remedyo, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista. Paano gamutin ang migraine sa mga remedyo ng katutubong? Nasa ibaba ang ilang epektibong pamamaraan:

  1. Maaari kang gumamit ng regular na repolyo. Ang sheet nito ay inilapat sa lugar ng ulo na masakit. Ang repolyo ay pinalitan ng mga dahon ng lila sa mainit-init na panahon.
  2. Kapag nagsimula ang isang pag-atake, inirerekumenda na uminom ng ¼ baso ng katas ng patatas o ½ tasa ng sariwang viburnum juice.
  3. Isa pang paraan: hawakan ang iyong ulo sa isang palanggana na puno ng mainit na tubig o maligo, habang minamasahe ang bahagi ng iyong ulo na masakit.
  4. Paano gamutin ang isang migraine sa ilang minuto? Maaari mong subukan ang paglanghap ng mga singaw ng camphor at ammonia, na pinaghalo sa isang 1:1 ratio.
  5. Ang sumusunod na paraan: palamigin ang isang basang tuwalya sa freezer at ilapat ito sa nais na lugar ng ulo. Maaari lamang itong gamutin sa simula ng pag-atake.
  6. Ang isang mainit na paliguan na may isang decoction ng valerian root ay nakakatulong upang mapawi ang isang pag-atake.

Video

Ang impormasyong ipinakita sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Hindi hinihikayat ng mga materyal sa site ang paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at gumawa ng mga rekomendasyon para sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Migraine: sintomas, sanhi, paggamot at pag-iwas

Ano ang migraine

Ang migraine (vegetative-vascular paroxysm) ay hindi isang sakit, ngunit isang functional disorder, na batay sa isang paglabag sa regulasyon ng vascular tone. Sa katunayan, ito ay isang hangganan ng estado sa pagitan ng kalusugan at karamdaman, kung saan ang napapanahong pagsusuri at wastong napiling pagwawasto (paggamot) ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na maibalik ang regulasyon sa sarili at bumalik sa isang normal na estado ng kalusugan.

Bagama't maaaring lumitaw ang mga migraine sa anumang edad, kadalasan ay unang lumilitaw ang mga ito sa pagitan ng edad na 10 at 30 at kung minsan ay nawawala pagkatapos ng edad na 50. Ang sakit ng ulo na ito ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Dahil halos kalahati ng mga taong nagdurusa sa migraine ay may malapit na kamag-anak na may parehong sakit, pinaniniwalaan na ang pag-unlad ng migraine ay maaaring namamana. Ang pananakit ng ulo ng migraine ay kadalasang mas malala kaysa sa pananakit ng ulo.

Pag-uuri ng migraine

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng migraine: migraine na walang aura (precursors) - simpleng migraine, at migraine na may aura.

Migraine na walang aura

Upang makagawa ng diagnosis ng migraine na walang aura, dapat mayroong kasaysayan ng hindi bababa sa 5 pag-atake na nakakatugon sa nakalistang pamantayan; migraine na may aura - hindi bababa sa 2 pag-atake. Ang migraine na walang aura ay ang pinakakaraniwang anyo, na sinusunod sa 75-80% ng mga kaso. Sa migraine na may aura, ang pag-atake ng sakit ay nauuna sa isang migraine aura. Ang aura ay isang kumplikadong mga lokal na sintomas ng neurological na nauuna sa pag-atake ng sakit o nangyayari sa kasagsagan ng sakit. Ang likas na katangian ng clinical neurological manifestations ay nakasalalay sa paglahok ng carotid o vertebral vascular system sa proseso ng pathological.

Migraine na may aura

Ang mga migraine na may aura ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Ang pinakamalaking paghihirap ay lumitaw sa differential diagnosis ng migraine aura na may lumilipas na ischemic attack (ibig sabihin, lumilipas na mga aksidente sa cerebrovascular). Ang dalas ng migraine aura, ang temporal na katangian nito, ang kumbinasyon sa mga tipikal na migraine headaches at family history ng migraine ay pinakamahalaga.

Depende sa likas na katangian ng mga lokal na sintomas ng neurological na nangyayari sa panahon ng isang aura, ang ilan sa mga anyo nito ay nakikilala:

Ang ophthalmic form ay madalas na nangyayari.

Basilar o syncope migraine

Ang pinakamalubhang anyo ng migraine na may aura ay basilar o syncopal migraine. Ang form na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga batang babae sa panahon ng pagdadalaga. Ang mga sintomas ng focal neurological ay sanhi ng paglahok ng vertebrobasilar vascular system sa proseso ng pathological.

Autonomic o panic migraine

Ang isang espesyal na anyo ng migraine ay vegetative o panic migraine. Sa form na ito, ang isang pag-atake ng migraine ay pinagsama sa isang pag-atake ng sindak. Ang sakit ay nangyayari sa mga pasyente na may affective disorder na may likas na pagkabalisa-depressive. Ang pag-atake ay nagsisimula sa isang tipikal na pag-atake ng migraine, ito ay naghihikayat sa paglitaw ng:

  • takot (panic),
  • tachycardia,
  • pakiramdam ng kakulangan ng hangin,
  • posibleng pagtaas ng presyon ng dugo,
  • ang hitsura ng malamig na panginginig,
  • pangkalahatang kahinaan,
  • polyuria.

Ang mga sintomas na nauugnay sa panic ay "pangalawang" sa tiyempo ng pananakit ng ulo. Ang sakit ng ulo ay ganap na nakakatugon sa kahulugan at diagnostic na pamantayan ng migraine.

Mga sanhi ng migraine

Ano ang mga pangunahing sanhi ng migraine? Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng functional disorder na ito ay kadalasang emosyonal na stress. Napatunayan na sa ilalim ng stress, ang utak ay tila nakatutok sa pag-unawa sa isang banta at kontrahin ito. Kasabay nito, upang matiyak ang kinakailangang aktibidad (pag-atake o pagtakas mula sa panganib), ang hormonal regulation ay isinaaktibo, na humahantong sa:

  • nadagdagan ang tono ng kalamnan,
  • pagbaba ng threshold ng sensitivity ng sakit,
  • pagtaas sa rate ng paghinga at rate ng puso,
  • nadagdagan ang mga antas ng presyon ng dugo,
  • nabawasan ang aktibidad ng immune system.

Sa isang sitwasyon ng talamak na stress, ang isang "kawalan ng balanse" ng mga mekanismo ng regulasyon ay nangyayari, na maaari ring magpakita mismo sa anyo ng mga vegetative crises. Ang mga migraine ay nangyayari kapag ang mga arterya na humahantong sa lining ng utak ay unang makitid at pagkatapos ay lumawak. Bilang isang resulta, ang mga receptor ng sakit na matatagpuan sa paligid ay inis.

Kung ano ang sanhi ng compression at kasunod na pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ay hindi alam, ngunit ang kanilang pagpapaliit ay maaaring sanhi ng pagbawas sa konsentrasyon ng serotonin sa dugo, isang kemikal na sangkap na kasangkot sa paghahatid ng mga signal sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos (neurotransmitter). Sa mga bihirang kaso, ang pinagbabatayan ng migraine ay maaaring isang malformation ng isang daluyan ng dugo. Sa ganitong mga pasyente, ang sakit ng ulo ay halos palaging nangyayari sa parehong kalahati ng ulo, ngunit sa karamihan ng mga tao ito ay nakakaapekto sa buong ulo.

Sintomas ng migraine

Ang mga sintomas ng migraine ay iba-iba at maaaring mag-iba. Kabilang sa mga pinaka-karaniwan: pag-atake ng mabilis na tibok ng puso, panandaliang pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo, pakiramdam ng panghihina, panginginig, pagkahimatay, pagpapawis, malamig na mga paa at kamay, pakiramdam ng kawalan ng hangin (gusto mong huminga ng malalim, lumilitaw ang hikab), sakit sa iba't ibang bahagi ng katawan, spasms ng kalamnan, kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Kadalasan, ang mga sintomas ng migraine ay biglang lumilitaw, sa anyo ng isang krisis, at sinamahan ng mga damdamin ng pagkabalisa, pagkabalisa, at takot. Ang mga pangunahing sintomas ng migraine: paroxysmal, tumitibok, katamtaman o matinding sakit sa kalahati ng ulo, na tumatagal mula 4 hanggang 72 na oras. Ang sakit na ito ay tumitindi sa pisikal na aktibidad, pagkiling ng ulo, at sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang maliwanag na liwanag, matalim na tunog, malakas na amoy ay nagpapataas ng sakit. Gusto kong ilagay ang aking ulo sa aking mga kamay at magtago sa isang tahimik at madilim na lugar. Kadalasang binabalutan ng mga pasyente ng tuwalya ang kanilang ulo at tinatakpan ang namamagang bahagi at mata. Kung naranasan mo ang kondisyong ito ng hindi bababa sa 5 beses, mayroon kang migraine. Minsan may bilateral migraine.

Detalyadong paglalarawan ng mga sintomas

Diagnosis ng migraine

Aling mga doktor ang dapat kong kumonsulta para sa migraines?

Ang pamantayan para sa pag-diagnose ng migraine ay tinukoy ng International Headache Society noong 1988.

Ang sakit ng ulo ay may hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na katangian:

Ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isang kasamang sintomas:

  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • phonophobia - hindi pagpaparaan sa malakas na tunog;
  • photophobia - hindi pagpaparaan sa light stimuli.

Upang makagawa ng diagnosis ng migraine na walang aura, dapat mayroong kasaysayan ng hindi bababa sa 5 pag-atake na nakakatugon sa nakalistang pamantayan. Para sa migraine na may aura, dapat mayroong hindi bababa sa 2 pag-atake na nakakatugon sa mga pamantayang ito.

Migraine sa panahon ng pagbubuntis

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang migraine ay kadalasang nareresolba sa unang trimester ng pagbubuntis. Ang patuloy na pagbabago ng mga antas ng estrogen at progesterone sa katawan ay nakakatulong sa paglaho ng migraines. Gayunpaman, ang mga pag-atake ng migraine ay kadalasang bumabalik kaagad pagkatapos ng panganganak, kapag ang mga kababaihan ay nagsimulang muli ng kanilang regla.

Ang migraine sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring matagumpay na gamutin kung alam mo ang sanhi ng paglitaw nito at subukang maiwasan ang mga katulad na sitwasyon sa hinaharap. Ang pinakakaraniwang sanhi ng migraine ay stress, tsokolate, keso, red wine, panahon, hormones, at kakulangan o labis na tulog. Ang mga sanhi ng migraine ay maaaring magkakaiba para sa bawat babae. Maipapayo na panatilihin ang mga talaan ng mga pag-atake ng pananakit ng ulo upang matukoy ang pinagbabatayan na dahilan.

Paggamot ng migraine

Paano gamutin ang migraines? Pinakamabuting kumunsulta sa isang psychotherapist, neurologist o psychiatrist. Ang mga espesyalista na ito ang maaaring matukoy ang mga sanhi ng migraine at magreseta ng naaangkop na paggamot upang ganap na gawing normal ang kondisyon. Kasabay nito, ang data mula sa pangmatagalang pagmamasid sa mga naturang pasyente na may migraine (vegetative-vascular dystonia) ay nagpapahiwatig na pagkatapos ay wala silang anumang mga palatandaan ng dysregulation.

Paggamot ng migraine: mga gamot, tablet, remedyo at paghahanda

Anong mga gamot at tabletas ang pinaka-epektibo para sa migraines? Kasama sa mga opsyon sa mabilisang lunas ang over-the-counter na analgesics, karamihan sa mga ito ay naglalaman ng aspirin, ibuprofen o paracetamol. Ang mga natutunaw na anyo ng mga gamot na ito, tulad ng mga effervescent tablet, ay gumagana nang mas mabilis at mas mahusay. Kung labis kang naaabala ng pagduduwal o pagsusuka, maaari kang gumamit ng mga gamot na antiemetic. Ang mga espesyal na anti-migraine na gamot ay binuo din.

Ang mga triptan ay ginagamit upang mapawi ang pag-atake ng migraine. Ang mga pasyenteng dumaranas ng migraine ay maaaring makahinga nang malaya: sila ay tutulungan ng isang bagong gamot na walang mga side effect. Lalo na magiging epektibo ang bagong produkto para sa mga taong hindi natutulungan ng mga kasalukuyang gamot. Ang gamot, na tinatawag na Telcagepant, ay kasalukuyang nasa huling yugto ng pag-unlad. Ang isang bagong gamot sa migraine ay makakatulong sa mga pasyente na hindi apektado ng mga triptan na inireseta sa karamihan ng mga pasyente ng migraine ngayon.

Non-drug treatment ng migraine

Pangkalahatang mga hakbang: pagprotekta sa mga iritasyon. Dahil ang pag-atake ng migraine ay batay sa isang paroxysmal failure ng antinociceptive system ng brain stem, ang anumang uri ng stimulation (sensory, visual, auditory) ay maaaring isipin na hindi kasiya-siya o kahit masakit. Samakatuwid, ang isa sa mga unang hakbang sa paggamot ng mga pag-atake ng migraine ay ang pagprotekta sa mga iritasyon. Ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng pagkakataong magretiro sa isang tahimik, madilim na silid.

Bilang karagdagan, sa mga pamamaraan na hindi gamot sa panahon ng pag-atake ng migraine, ang iba't ibang mga diskarte sa pag-alis ng sakit ay maaaring irekomenda, na pinili nang paisa-isa, kadalasan ng pasyente mismo:

  • isang ice pack o isang tuwalya na ibinabad sa malamig na tubig sa iyong ulo;
  • kamay o paa na mainit (40-42 °C) na paliguan;
  • mga plaster ng mustasa sa likod ng leeg;
  • pagpindot sa pulsating temporal artery;
  • paggamit ng anti-migraine menthol pencil.

Paggamot ng migraine na may mga remedyo ng katutubong

Ang tradisyunal na gamot ay kasalukuyang nag-aalok ng malaking seleksyon ng mga herbal na gamot para sa paggamot ng migraines. Ang pag-atake ng migraine ay ganap na napapawi ng isang maikli ngunit malalim na pagtulog. Ang isa sa mga pangunahing gamot para sa migraine ay caffeine. Ginagamit ito sa anyo ng malakas na kape o tsaa 2-3 beses sa isang araw. Sa Caucasus, para sa mga migraine, umiinom sila ng isang decoction ng dogwood fruits sa halip na tsaa ng ilang beses sa isang araw. Ang isang masahe sa ulo, simula sa noo at paglipat ng parehong mga kamay sa likod ng ulo, ay nakakatulong na mapawi ang isang atake. Uminom ng 1/4 tasa ng sariwang katas ng patatas 2 beses sa isang araw para sa sistematikong pananakit ng ulo.

Ang malakas na berdeng tsaa ay madalas na nakakagambala sa isang pag-atake ng migraine. Pinapaginhawa din nito ang anumang sakit ng ulo. Sa panahon ng pag-atake ng migraine, ang mga paliguan na may valerian decoction ay may magandang epekto. Pinapayuhan ng tradisyunal na gamot para sa mga migraine na kuskusin ang iyong noo at mga templo ng isang dahon ng mabangong geranium. Maaari kang gumamit ng menthol o lavender oil sa halip na dahon ng geranium. Nakakatulong din ang mga hot hand o foot bath. Kadalasan ang isang pag-atake ay maaaring mapawi sa isang tasa ng malakas, mainit na tsaa na may idinagdag na mint. Ito ay kapaki-pakinabang upang i-massage ang ulo mula sa noo hanggang sa likod ng ulo gamit ang parehong mga kamay sa parehong oras. Ang pag-iwas sa migraine ay kinabibilangan ng paglalakad sa sariwang hangin nang hindi bababa sa isang oras sa isang araw, pagkain ng maayos at pagtulog, pagtigil sa paninigarilyo, maanghang na pagkain at tsokolate. Kapaki-pakinabang na matulog nang nakabukas ang bintana.

Triptans para sa migraines

Ang mga triptan ay isang bagong henerasyon ng mga gamot sa migraine na naging laganap at sikat mula noong 90s ng huling siglo. Ang mga ito ay mga selective 5HT 18/D receptor agonist, at dahil lahat sila ay derivatives ng 5-hydroxytryptamine, ang mga ito ay tinatawag na triptans. Ang Sumatriptan ay ang unang triptan na natuklasan, na naging posible upang mapabuti ang epekto sa migraine at makakuha ng bago, mas epektibong triptans para sa migraine:

Ang mataas na pagiging epektibo ng triptans sa paggamot ng sobrang sakit ng ulo ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na, hindi tulad ng mga maginoo na gamot para sa migraine, ang aksyon na kung saan ay lokal sa kalikasan, ang mga triptans ay nakakaapekto sa pananakit ng ulo sa ilang mga direksyon nang sabay-sabay: paninikip ng mga daluyan ng dugo ng utak, na nagpapagaan ng sakit na tumitibok - ang mga triptan ay hindi nakakaapekto sa iba pang mga sisidlan ay walang epekto; epekto sa isang lokal na grupo ng mga receptor sa cerebral cortex, na binabawasan ang paglabas ng mga sangkap na nagdudulot ng sakit at pamamaga; epekto sa mga receptor ng trigeminal nerve nucleus, na binabawasan ang pagiging sensitibo nito sa sakit.

Aplikasyon

Ang Sumatriptan ay ginagamit sa intranasally, pasalita at subcutaneously. Ang pinaka-epektibong paraan ay ang subcutaneous method. Ang paggamit ng mga triptans sa mga pasyente na may migraine na may aura ay may sariling mga katangian, dahil ang aura ay isang buong kumplikadong sintomas, na ipinakita sa mga kaguluhan sa amoy, pangitain, koordinasyon ng paggalaw, atbp. Ang mga triptan na pinangangasiwaan sa ilalim ng balat sa panahon ng isang aura ay hindi makakapigil sa pag-atake ng migraine; dapat itong gamitin sa simula ng sakit ng ulo mismo.

Contraindications

Dahil ang mga triptan ay mga vasoconstrictor na gamot, dapat itong gamitin nang maingat sa mga taong dumaranas ng mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral at sa cardiovascular system sa pangkalahatan. Ang paggamit ng triptans kasama ng mga antidepressant, antibiotics, antiviral at antifungal na gamot ay hindi inirerekomenda.

Mga side effect

Napatunayan ng mga klinikal na pag-aaral na ang mga triptan ay mahusay na pinahihintulutan ng mga tao sa lahat ng edad kapag gumagamit ng mga gamot na ito bilang inireseta ng isang doktor at sa inireseta na dosis. Sa mga bihirang kaso, posible ang tachycardia at pagkahilo, ngunit hindi sila nagdudulot ng anumang panganib.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot sa migraine

Pag-iwas sa migraine

Subukang maunawaan kung anong mga sitwasyon o emosyon ang humantong sa iyong pag-atake ng migraine. Marahil ay hindi ka nakakuha ng sapat na tulog sa loob ng ilang araw na magkakasunod, at pagkatapos ay biglang nagbago ang panahon. Marahil ay nagkaka-migraine ka tuwing pagkatapos ng mga pulong sa pagpaplano ng nerbiyos sa iyong amo. O baka ang isang migraine vice ay nagsisimulang pisilin ang iyong ulo kapag wala kang oras upang gawin ang isang bagay, nagmamadali at kinakabahan?

Sa anumang kaso, upang maiwasan ang migraines, kailangan mong iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at balansehin ang iyong iskedyul ng trabaho at pahinga upang ang katawan ay magkaroon ng oras upang makabawi mula sa stress at hindi gumana para sa pagsusuot.

Ang isang hiwalay na sitwasyon ay ang tinatawag na "weekend" migraine. Kung nakakaranas ka ng pananakit ng migraine lalo na madalas tuwing Sabado at Linggo o lalo na matindi sa mga araw na ito, ang pinakamahusay na pag-iwas sa pag-atake ng migraine ay ang pag-alis ng mga radikal na pagkakaiba sa nakagawian at diyeta ng mga karaniwang araw at katapusan ng linggo. Dahil ang migraine ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng pagtulog ng maraming oras sa katapusan ng linggo, pag-inom ng mas kaunting kape kumpara sa mga karaniwang araw, at paggugol ng mahabang oras sa kalye.

Kinakailangang mamuno sa pinakatamang pamumuhay na posible - matulog nang maaga, uminom ng mas kaunti o hindi gaanong matapang na kape, maglakad nang higit pa at mag-gymnastics. Iwasan ang mga pagkaing nagdudulot ng pananakit ng migraine at uminom ng maraming malinis na tubig.

Kung sa tingin mo ay nagsisimula na ang isang pag-atake, pagkatapos ay subukang gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang migraine na lumala: humiga sa kama sa isang madilim, malamig na silid, maglagay ng malamig na compress sa iyong ulo. Sa panahong ito, dapat mong iwasan ang anumang aktibidad (kapwa mental at pisikal), subukang alisin ang lahat ng tunog, mabango at magaan na stimuli, at perpektong matulog nang hindi bababa sa kalahating oras.

Kung ang pag-iwas sa migraine ay hindi nagbubunga ng mga kapansin-pansing resulta, siguraduhing bisitahin ang isang neurologist upang magreseta ng mga gamot na huminto sa pag-atake. Hindi matitiis ang pananakit ng migraine!

Pag-iwas sa gamot sa migraine

Ang mga pasyente na may malubha at madalas na pag-atake ay inireseta ng espesyal na prophylaxis ng gamot. Ang panukalang ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang isang tao ay hindi sinasadyang nalantad sa mga salik na pumukaw ng mga pag-atake, at hindi posible na protektahan siya mula dito.

Ang pag-iwas sa migraine na may aura ay naglalayong pigilan ang kadena ng mga abnormal na reaksyon sa intracranial na mga daluyan ng dugo na nangyayari sa panahon ng pag-atake ng migraine. Karaniwan itong isinasagawa sa isang gamot, maliban sa mga partikular na malubhang anyo ng sakit. Subukan upang matukoy kung kailangan mo ng migraine preventive therapy:

Kung hindi bababa sa kalahati ng mga nakalistang punto ang iyong kuwento, siguraduhing makipag-ugnayan sa isang neurologist na may kahilingang magreseta ng gamot para sa pag-iwas sa migraine. Ang pinaka-epektibong seizure blocker ay pipiliin para sa iyo sa pamamagitan ng karanasan; ito ay makabuluhang mapabuti ang iyong kalagayan at kalidad ng buhay.

Diyeta para sa pag-iwas sa migraine

Kinakailangang sundin ang isang espesyal na diyeta na hindi naglalaman ng mga nakakapukaw na pagkain. Ang mga sumusunod ay dapat iwasan:

  1. Alak.
  2. Thiamine: sa matapang na keso, adobo na herring, atay ng manok.
  3. Aspartame: sa matamis na carbonated na inumin.
  4. Mga mani, kakaw, tsokolate, mga prutas na sitrus.
  5. Mga produktong may kulay na karne - pinausukang sausage, balyk, ham.
  6. Mga produktong mataba na pagawaan ng gatas.

Tatlong balanseng pagkain sa isang araw ay kinakailangan din upang maiwasan ang mababang antas ng glucose sa dugo.

Mga tanong at sagot sa paksang "Migraine"

Tanong: Magandang hapon, ako ay na-diagnosed na may migraine sa loob ng 15 taon, ako ay ginagamot sa iba't ibang mga gamot, sa nakaraang taon ang mga pag-atake ay naging mas madalas sa 2-4 bawat linggo, pagkatapos ng pagbisita sa isang neurologist ay umiinom ako ng gamot na Vazobral, sa panahon ng pag-atake ko uminom ng amigrenin, pero walang improvement, 2months akong uminom ng Vazobral, sobrang nag-aalala ako na sa lalong madaling panahon ay hindi ako mabubuhay nang walang amigrenin, ngunit ito ay may malaking epekto sa aking puso, ako ay 50 taong gulang. Mangyaring payuhan kung paano protektahan ang iyong sarili at anong iba pang mga gamot ang maaari kong inumin?

Tanong: Maaaring ang paggamot sa antibiotic ay nagdulot ng mas madalas na pag-atake ng migraine?

Tanong: Halos araw-araw ay dumaranas ako ng matinding migraine. Regular akong umiinom ng anti-migraine. Anong mga kurso sa pag-iwas ang maaari mong irekomenda?

Tanong: Posible bang kumuha ng Ketonal para sa migraines?

Tanong: Sa nakalipas na buwan ay madalas akong nakararanas ng pananakit ng ulo at panlalabo ng paningin. Nagkaroon na ako ng migraine na ganito dati, pero ito na ang pang-apat sa isang buwan. Sinukat ko ang aking presyon ng dugo - 106/44. Uminom ako ng Citramon at bumuti ang pakiramdam. Ano kaya yan?

Tanong: 30 taong gulang na ako. Pana-panahong may matinding pananakit mula sa leeg hanggang sa likod ng ulo at mga templo, na sinamahan ng pagtaas ng presyon, 140 hanggang 100 na may bigat na 53 kg, nanginginig sa buong katawan at paulit-ulit na pagsusuka. Gayunpaman, hindi ako makakainom ng anumang gamot. Ano ang gagawin sa panahon ng pag-atake? Anong pagsusuri ang kailangan? Ang doktor ay nag-utos ng pagsusuri sa dugo at isang MRI ng utak.

Tanong: Totoo bang nakakatulong ang sex sa migraines?

Migraine

Ang migraine (French migraine) ay isang neurological disease, ang pangunahing sintomas nito ay isang napakalubhang sakit ng ulo ng isang episodic o regular na kalikasan sa isang kalahati ng ulo (napakabihirang parehong kalahati ng ulo).

Maraming uri ng migraine: may aura, walang aura, hemiplegic migraine, basilar type, abdominal migraine, retinal migraine, chronic, atbp. Sa seksyong ito, titingnan natin ang lahat ng uri ng migraine, ang mga sintomas nito, sanhi at posibleng paggamot. Alamin natin kung paano mo matutulungan ang iyong sarili at mapagaan ang pag-atake ng migraine sa bahay, pati na rin kung sino ang dapat na humingi ng propesyonal na payo at paggamot.

Head massage para sa migraines

Ang migraine ay isang walang lunas na patolohiya, kaya ang isang taong napapahamak sa regular na masakit na pananakit ng ulo ay dapat matutong mamuhay sa sakit na ito at gumawa ng napapanahong mga hakbang upang maiwasan at mapawi ang mga pag-atake. (Karagdagang…)

Migraine at birth control pills

Ang mga kababaihan sa edad ng reproductive ay nagkakaroon ng migraine nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang dahilan nito ay hindi matatag na mga antas ng hormonal, na sa mga natural na dahilan ay nagbabago sa buong ikot ng panregla. (Karagdagang…)

Yoga para sa Migraines: Napatunayang Epektibo

Ngayon, inuri ng mga nangungunang eksperto sa mundo ang migraine bilang isang sakit na walang lunas at patuloy na naghahanap ng mga paraan at tool upang makapagbigay ng maximum na lunas sa panahon ng pag-atake. (Karagdagang…)

Migraine at epilepsy

Ang migraine ay isang sakit sa neurological na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pana-panahong paroxysmal na pananakit ng ulo at kasamang mga pathological na sintomas. Ang sakit na sindrom ay madalas na bubuo sa isang bahagi ng ulo, na ipinakita sa pamamagitan ng pulsation na napunit ang mga templo at frontal lobes. (Karagdagang…)

Sumasali ba sa hukbo ang mga taong may migraine?

Sa antas ng pambatasan, sa Resolusyon ng Russian Federation No. ang migraine ay inuri bilang isang sakit sa neurological, sa pagkumpirma kung saan ang isang binata ay kinikilala bilang limitadong angkop para sa serbisyo militar. (Karagdagang…)

Sakit sa tiyan at paggamot nito

Ang tiyan ng tiyan ay isang sakit kung saan ang sakit ng ulo na katangian ng isang regular na migraine ay sinamahan ng matinding pananakit ng cramping sa tiyan. (Karagdagang…)

Migraine sa isang bata at paggamot nito

Ang migraine ay isang sakit na walang edad. Ang mga katangiang sintomas nito ay nagpapababa sa kalidad ng buhay at nagdudulot ng matinding sakit para sa mga matatanda at bata, ngunit mas mahirap ang mga bata. (Karagdagang…)

Paano gamutin ang migraine sa mga kababaihan

Ang mga migraine ay nangyayari nang maraming beses na mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili lalo na malinaw sa panahon ng reproductive age, kapag ang mga pagbabago sa hormonal ay nangyayari laban sa background ng obulasyon. (Karagdagang…)

Migraine sa panahon ng pagbubuntis: kung paano mapupuksa ang sobrang sakit ng ulo

Ang migraine ay matinding unilateral na pananakit ng ulo, ang pangunahing sanhi nito ay mga vascular disorder. Sa panahon ng isang pag-atake, ang malakas na pulsation sa mga templo, frontal lobes o likod ng ulo ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas - pagduduwal, pagkahilo, kahinaan, visual, tactile at auditory disturbances. (Karagdagang…)

Migraine na walang aura (simpleng migraine)

Ang migraine na walang aura (pangkaraniwan) ay isang pangkaraniwang malalang sakit na nailalarawan sa matinding pananakit ng ulo at ilang iba pang sintomas ng pathological. (Karagdagang…)

Mag-post ng nabigasyon

Pagpili ng doktor o klinika

©18 Ang impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi pinapalitan ang konsultasyon sa isang kwalipikadong manggagamot.

Ang migraine ay isang sakit na ang masakit na epekto ay naranasan ng mga tao mula pa noong panahon ni Hippocrates. Sa ngayon, may mga paraan upang ihinto ang mga pag-atake ng masakit na pananakit ng ulo o bawasan ang dalas nito, ngunit wala ni isang gamot ang gumagarantiya ng kumpletong lunas para sa pasyente. Sa kabutihang palad, pagkatapos na ang pasyente ay umabot sa edad ng pagpasok, ang sakit ay madalas na nawawala sa sarili nitong. Gayunpaman, hanggang sa oras na ito, upang maibsan ang kondisyon sa panahon ng pag-atake, kinakailangan na gumamit ng mga gamot at iba pang paraan upang mapawi ang sakit.

Migraine: sintomas at paggamot sa bahay

Anong mga sintomas ang kasama ng migraine?

Kung ang sakit ay sanhi ng migraine, magkakaroon ito ng ilang mga tampok.

Sa karamihan ng mga kaso, ang bawat pag-atake ay may 4 na yugto.

  1. Ang Prodrome ay isang estado ng pagtaas ng pagkabalisa, nerbiyos.
  2. Aura - mga kaguluhan sa paningin, amoy, pananalita at pandamdam na sensasyon na nauuna sa matinding sakit ng ulo.
  3. Ang sakit ng migraine ay isang nakakapagod na pumipintig na sensasyon ng sakit na naisalokal sa isang hiwalay na lugar ng ulo.
  4. Ang postdormal stage ay isang pangkalahatang pagkawala ng lakas pagkatapos ng pagtatapos ng aktibong yugto ng pag-atake.

Pag-unlad ng isang pag-atake ng migraine

Sa ilang mga tao, ang migraine ay maaaring walang yugto ng aura, sa iba, sa kabaligtaran, ito ay nagsasangkot ng isang binibigkas na panahon ng aura, kung saan ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng pagkahilo, pagsusuka, sakit ng tiyan, pagkawala ng paningin at iba pang mga sintomas.

Ang lokasyon ng sakit ay maaaring magkakaiba din: kadalasan ang sakit ay nasa isang gilid sa lugar ng templo, mas madalas sa magkabilang panig nang sabay. Ang tagal ng pananakit ng migraine ay maaaring tumagal mula 2 oras hanggang ilang araw.

Ang paulit-ulit na pag-atake ng migraine ay nangyayari sa 20% ng mga kababaihan sa edad ng panganganak at 6% ng mga lalaki. Sa mga lalaki, ang mga unang palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw pagkatapos ng 8 taon, sa mga batang babae - pagkatapos ng 13 taon o sa isang mas matandang edad. Karamihan sa mga kababaihan ay nakakalimutan ang tungkol sa migraine pagkatapos huminto ang regla at magsisimula ang menopause.

Mga posibleng sanhi ng sakit

Ang mga pagtatalo tungkol sa pangunahing kadahilanan na nag-uudyok sa pag-unlad ng migraine ay nagpapatuloy pa rin: ang mga siyentipiko at mga doktor ay hindi nakarating sa isang hindi malabo na konklusyon. Kadalasan, ang salarin ng mga pag-atake ay itinuturing na isang hormonal imbalance, na pinupukaw ng isang matalim na pagtaas sa paggawa ng serotonin. Ang isang pisyolohikal na reaksyon sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal ay unilateral o bilateral na spasm ng mga daluyan ng dugo sa loob ng bungo at pagpapalawak ng arterya na matatagpuan sa lugar ng templo. Habang nagiging normal ang produksyon ng serotonin, na karaniwang tumatagal ng ilang oras, ang sakit ng ulo ay humupa.

Mga karaniwang sanhi ng pananakit ng ulo

Isinasaalang-alang din ng isa pang grupo ng mga siyentipiko na ang pangunahing sanhi ng migraine ay isang pagkagambala sa mga normal na antas ng hormonal, ngunit ang labis na aktibidad ng hypothalamus ay binanggit bilang sanhi ng mga pagkagambala sa endocrine system. Ang panlabas na stimuli ay maaaring makapukaw ng masyadong matinding gawain ng bahaging ito ng utak: stress, kakulangan ng tulog, talamak na pagkapagod.

Kabilang sa iba pang mga dahilan na maaaring magdulot ng nakakapanghinang pananakit ng ulo, ang pangalan ng mga doktor ay:

  • genetic factor;
  • mga pathologies sa paggana ng central nervous system;
  • mga pagbabago sa endocrine system, na pinukaw ng pagkuha ng mga contraceptive, regla;
  • hindi sapat na suplay ng dugo sa utak;
  • traumatikong pinsala sa utak;
  • makabuluhang pagbabago sa presyon ng dugo at ilang iba pang dahilan.

Mga uri ng pananakit ng ulo at migraine

Kinumpirma ng mga istatistika: ang pagkahapo sa nerbiyos, labis na pisikal na aktibidad, pag-abuso sa alkohol at matapang na kape, pag-inom ng ilang mga gamot at talamak na kawalan ng tulog ay makabuluhang nagpapataas ng mga pagkakataong makaranas ng pag-atake ng migraine.

Ano ang maaaring gawin upang gamutin at maiwasan ang sakit?

Ang gamot ay wala pa ring kapangyarihan upang ganap na pagalingin ang mga pasyente mula sa pananakit ng migraine. Gayunpaman, alam ng mga doktor kung paano bawasan ang dalas ng mga pag-atake at mapawi ang sakit sa panahon ng isang exacerbation.

Para sa pananakit ng migraine, mahalagang maging maingat kapag pumipili ng mga gamot at, kung maaari, upang maiwasan ang labis na pagkapagod sa mga kalamnan ng ulo (lalo na, kapag ngumunguya ng gum).

Mga hakbang sa pag-iwas para sa migraine

Kung hindi posible na maiwasan ang isang pag-atake, dapat kang mag-ingat upang bawasan ang tagal nito at alisin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Ang mga sumusunod ay makakatulong sa iyo na makayanan ang mga gawaing ito:

  • mga pharmaceutical na gamot;
  • mga katutubong recipe gamit ang mga herbal na remedyo;
  • isang hanay ng mga espesyal na pagsasanay;
  • ilang mga pamamaraan ng masahe.

Mga gamot upang mapawi ang sakit at maiwasan ang pagbabalik

Maipapayo na pumili ng naaangkop na mga gamot kasama ang isang doktor (neurologist), na magrerekomenda ng mga pinaka-angkop na gamot, na isinasaalang-alang ang intensity at tagal ng mga pag-atake, ang kanilang dalas, pati na rin ang indibidwal na hindi pagpaparaan ng pasyente sa mga gamot. Ang karaniwang regimen ng paggamot sa gamot para sa migraine ay nagsasangkot ng pinagsamang paggamit ng ilang uri ng mga gamot.

Paggamot ng gamot sa migraine

  1. Ang mga non-steroidal na pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot (karaniwang Ibuprofen, Aspirin o Paracetamol ang inireseta).
  2. Sa ilang mga kaso, ipinapayong kumuha ng mga kumplikadong gamot na may analgesic, sedative at vasoconstrictor effect - Sedalgin, Citramon, Migrenol.
  3. Antispasmodics na nag-aalis ng mga pag-atake ng spastic pain (Ergotamine, Dihydroergotamine).
  4. Antiemetics (kung ipinahiwatig, Domperidone, Metoclopramide ay maaaring inireseta).
  5. Sa kaso ng matinding sakit, posibleng kumuha ng narcotic analgesics (Butorphanol o Codeine). Mahalagang isaalang-alang na ang mga gamot na naglalaman ng caffeine o codeine ay nakakahumaling, at ang regular na paggamit nito ay maaaring humantong sa pagtaas ng dalas ng pananakit ng migraine.

Antiemetic na gamot na Domperidone para sa migraines

Kung ang pag-atake ng migraine ay tumatagal ng higit sa dalawang araw o ang paggamit ng iba pang mga gamot ay hindi epektibo, ang pasyente ay maaaring magreseta ng triptans (Sumatriptan, Eletriptan, Zolmitriptan). Ang pagiging epektibo ng mga gamot na ito ay kinumpirma ng humigit-kumulang 67% ng mga pasyente kung saan ang ibang mga gamot ay hindi nagpapahintulot sa kanila na makayanan ang mga pag-atake. Ang mga epekto ng triptans ay nangyayari sa tatlong direksyon:

  • pagpapaliit ng mga cerebral vessel at pagbabawas ng kanilang mga spasms;
  • pagsugpo sa paggawa ng serotonin, na naghihikayat sa pagsisimula ng isang pag-atake;
  • nabawasan ang sensitivity ng trigeminal nerve, na siyang pangunahing pinagmumulan ng sakit.

Ang epekto ng gamot ay nagsisimula 2 oras pagkatapos itong inumin at tumatagal ng ilang oras.

Anong mga pisikal na ehersisyo ang makakatulong na maiwasan ang pag-atake?

Sa ilang mga kaso, ang pagkasira ng suplay ng dugo sa utak ay maaaring sanhi ng mga problema sa daloy ng dugo sa cervical area. Upang maiwasan ang pagbabalik ng atake, mahalagang magsagawa ng ilang magkasanib na ehersisyo araw-araw.

Therapeutic exercises para sa migraines

  1. Pabilog na paggalaw ng ulo.
  2. Salit-salit na ikiling ang ulo pasulong at paatras, gumanap sa mabagal na bilis. Ang baluktot sa likod ay hindi dapat malalim.
  3. Ang pagpapalawak ng mga paggalaw ng leeg at ulo pataas, pati na rin ang pasulong at paatras, kanan at kaliwa nang halili.
  4. Dynamic na presyon sa likod ng ulo sa dingding.
  5. Iniikot ang likod ng ulo sa gilid ng sofa.

Kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo, kinakailangan na kontrolin ang regularidad ng paghinga at huminga lamang sa pamamagitan ng ilong.

Paggamit ng mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa migraines

Sa bahay, sa panahon ng pag-atake, mahalaga na alisin ang lahat ng posibleng mga irritant (alisin ang mga mapagkukunan ng maliwanag na liwanag, ingay, impluwensyang pandama). Ang tugon sa mga di-gamot na pamamaraan ng lunas sa sakit ay napaka-subjective, kaya makatuwirang piliin ang paraan ng therapy nang paisa-isa. Maaaring gamitin ang iba't ibang gamot upang mapawi ang sakit sa panahon ng pag-atake at maiwasan ang pagbabalik ng sakit.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng migraine

Paggamot

Kabilang sa mga posibleng opsyon ang:

  • mainit na paliguan para sa mga kamay o paa (temperatura hanggang 42°C);
  • pinalamig ang noo gamit ang isang malamig na tuwalya o isang bote ng mainit na tubig;
  • gamit ang isang lapis ng menthol;
  • paglalagay ng mga plaster ng mustasa sa likod ng leeg.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng migraine

Makakatulong din ang mga herbal na remedyo na paikliin ang tagal ng pag-atake.

  1. Isang compress ng mga dahon ng repolyo, gupitin ang sariwang dahon ng aloe, isang tabo ng hilaw na patatas o lilac na dahon. Maipapayo na maglagay ng malamig na compress sa lokasyon ng sakit (templo o buong noo) at i-secure ito ng isang malagkit na plaster. Pagkatapos ng 20 minuto, ang compress ay pinalitan ng bago.
  2. Ang paggamit ng pagbubuhos ng bawang ay maaari ding maging epektibo. 10 cloves ng halaman ay dinadala sa isang pigsa sa 50 ML ng gatas at pinakuluang para sa 3 minuto. Ang natapos na sabaw ay pinalamig at sinala. Ang 10 patak ng decoction ay inilalagay sa bawat tainga; pagkatapos ng isang minuto, ang decoction ay pinatuyo sa pamamagitan ng pagkiling sa ulo. Ang dalas ng naturang mga pamamaraan ay tuwing 2-3 oras.
  3. Ang pagbubuhos ng Lovage ay nakakatulong na mapawi ang sakit. 1 tsp. durog na ugat o dalawang beses ang halaga ng berdeng bahagi ng halaman, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo. Maipapayo na iwanan ang decoction nang hindi bababa sa 7 oras. Ang kalahati ng isang baso ng decoction ay dapat na lasing sa loob ng dalawang araw bago ang bawat pagkain.
  4. Ang herbal na tsaa ay makakatulong sa iyo na mabilis na mapupuksa ang sakit. Maaari kang gumamit ng pinaghalong angustifolia fireweed, oregano herb at peppermint, na kinukuha sa pantay na dosis. 3 tbsp. ang pinaghalong ay ibinuhos ng isang litro ng tubig na kumukulo at infused para sa isang oras. Sa panahon ng pag-atake, ipinapayong uminom ng 3 baso ng tsaa sa araw, para sa mga layuning pang-iwas, uminom ng isang baso ng decoction araw-araw.
  5. Ang juice ng sariwang viburnum o black currant sa halagang ¼ tasa ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang matinding pananakit ng ulo. Maipapayo na gamitin ang lunas mula sa mga unang minuto ng pag-atake at inumin ang juice tuwing 4 na oras.
  6. Valerian decoction. Ang durog na ugat (1 tbsp) ay ibinuhos ng 250 ML ng tubig na kumukulo at pinakuluan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Ang decoction ay infused para sa 1 oras, sinala, at kinuha sa halagang 1 tbsp. tatlong beses sa isang araw hanggang sa matapos ang pag-atake.

Paggamot ng migraine nang walang mga kemikal

Ang paggamit ng aromatherapy ay maaari ding maging epektibo: isang pares ng mga patak ng mahahalagang langis ay diluted na may 1 tbsp. l. mirasol o langis ng oliba, at ang nagresultang timpla ay ipinahid sa lugar ng templo.

Ang pinaka-epektibong mga langis para sa pananakit ng ulo ay orange, mint, lavender at lemon balm.

Ang acupressure ay angkop din. Maaari mong paikliin ang tagal ng pag-atake sa pamamagitan ng pagmamasahe sa lugar ng templo sa bahagi ng ulo kung saan nararamdaman ang sakit. Una, ang mga paggalaw ng pagpindot ay ginagawa gamit ang hinlalaki o hintuturo sa loob ng 3 minuto, pagkatapos ay malambot na panginginig ng boses at pagtapik. Sa pagtatapos ng pamamaraan, maaari mong dahan-dahang i-stroke ang noo at likod ng ulo.

Maaari mong maimpluwensyahan hindi lamang ang lokasyon ng sakit, kundi pati na rin ang projection nito sa braso. Upang gawin ito, sapat na upang i-massage ang likod ng pulso sa loob ng 5 minuto sa linya ng singsing na daliri sa bawat kamay. Ang isa pang posibleng opsyon ay masinsinang pagkuskos ng itaas na phalanges ng mga hinlalaki sa magkabilang kamay. Ang paglalapat ng presyon sa mga puntong matatagpuan sa mga paa, sa likod ng mga tainga, at sa likod ng bisig ay makakatulong din na mapawi ang sakit.

Video - Migraine: kung paano gamutin ang mga remedyo ng katutubong

Pag-iwas

  1. Araw-araw sa isang walang laman na tiyan, uminom ng isang baso ng maligamgam na tubig na may pagdaragdag ng 1 tsp. pulot at ang parehong halaga ng anumang natural na suka (halimbawa, apple cider vinegar). Maaari mong kunin ang lunas na ito para sa isang walang limitasyong oras.
  2. Bilang alternatibo sa honey water, maaari kang uminom ng isang baso ng buttermilk o whey araw-araw habang walang laman ang tiyan.
  3. Ang isang mahusay na pang-iwas na lunas ay ang mga sariwang kinatas na juice ng patatas, karot, spinach at mga pipino o isang halo ng mga ito sa anumang sukat. Inirerekomenda na uminom ng isang ml ng sariwang juice tatlong beses sa isang araw araw-araw. Ang minimum na kurso ng preventive treatment ay 1 linggo. Ang epekto ay tataas kung ang paggamot sa juice ay tatagal ng ilang buwan.
  4. Dapat ka ring magdagdag ng de-kalidad na green tea o dogwood decoction sa iyong pang-araw-araw na diyeta (1 kutsarang prutas bawat baso ng tubig).

Video - Ano ang migraine. Mga palatandaan at sintomas ng migraine

Ang tugon sa paggamit ng iba't ibang paraan ng pag-alis ng pananakit ng migraine ay maaaring mag-iba depende sa mga katangian ng isang partikular na organismo. Ang pag-inom ng mga gamot ay sinamahan ng masamang reaksyon, kaya bago gamitin ang mga ito, makatuwirang subukang alisin ang sakit sa ibang mga paraan.