Paggamot ng isang cyst sa ilalim ng tuhod. Isang bukol sa ilalim ng tuhod na puno ng synovial fluid - Baker's cyst ng kasukasuan ng tuhod: paggamot sa bahay, isang kapaki-pakinabang na paalala para sa pasyente

26.03.2019

Ang siste ni Baker kasukasuan ng tuhod- ito ay isang protrusion ng articular capsule na matatagpuan sa likod ng tuhod (sa depression sa ilalim nito), at ang pathological na proseso ay kadalasang sanhi ng pangmatagalang traumatikong mga aksyon sa mga tuhod at iba pang mga atypical na proseso sa musculoskeletal system. Upang maalis ang kondisyong kilala bilang Baker's cyst ng tuhod, ang paggamot sa bahay ay kinabibilangan ng mga ehersisyo, gamot at tradisyonal na pamamaraan. Una sa lahat, mahalagang kilalanin ang mga sanhi ng sakit, dahil ang pag-aalis lamang ng mga negatibong kadahilanan na nakakaimpluwensya ay makakatulong na mapupuksa ito.

Dahil ang Becker cyst ay isang fluid-filled synovial bursa na nakausli palabas sa popliteal cavity, madali itong malito sa mga pathologies tulad ng tenosynovitis, thrombophlebitis at iba pa. Gayunpaman, ang mga eksperto ay medyo madaling makilala ang mga sakit na ito, dahil mayroon silang kakaiba mga palatandaang nagpapakilala At mga klinikal na pagpapakita, A karaniwang tampok isa lamang - ang hitsura ng isang malambot na tumor sa ilalim ng tuhod.

Sa pagsasagawa, ang Baker's cyst ng joint ng tuhod, ang mga sanhi nito ay maaaring iba-iba, ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

isang pakiramdam ng presyon sa ilalim ng tuhod na nagdaragdag kapag sinusubukang yumuko ang binti;
kakulangan sa ginhawa sa likod ng tuhod kapag naglalakad;
limitadong galaw ng binti dahil sa pananakit ng tuhod.

Ang isang progresibong Baker's cyst sa socket ng kasukasuan ng tuhod, nang walang paggamot sa bahay, ay nagsisimulang i-compress ang nakapalibot malambot na tela, mga daluyan ng dugo at nerbiyos, na nagiging sanhi ng maraming iba pang mga sintomas:

isang pakiramdam ng tingling sa mga tisyu na matatagpuan sa ibaba ng tumor na nabuo sa ilalim ng tuhod (sa ilang mga kaso, ang tingling ay naisalokal sa paa);
pagkawala ng sensitivity sa lugar ng balat sa ibaba ng cyst;
isang pagbawas sa temperatura ng binti sa ibaba ng cyst, na kapansin-pansin sa pagpindot;
isang gumagapang na sensasyon sa binti sa ibaba ng namamagang tuhod.

Sa kawalan ng sapat na therapy, ang isang rupture ng bursa ay nangyayari kapag ang Baker's cyst ng kasukasuan ng tuhod, dahil sa patuloy na pagpuno sa cavity nito ng likido, mga pumuputok, at ang mga nilalaman nito ay tumalsik sa pagitan mga hibla ng kalamnan at ligaments. Karaniwan, sintomas na larawan sa parehong oras ay umaakma sa lokal na pagtaas ng temperatura, matinding sakit pagputol o pagsunog sa kalikasan, pati na rin ang binibigkas na pamamaga ng mga tisyu na katabi ng popliteal cavity at ang kanilang pamumula.

Mahalaga! Hitsura katulad na sintomas- isang dahilan upang agad na bisitahin ang isang doktor, dahil ang pagkalagot ng isang Baker cyst ng kasukasuan ng tuhod, ang mga larawan na maaaring mabigla sa mga hindi handa na tao, ay puno ng maraming mga komplikasyon, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay.

Mga sanhi ng Baker's cyst ng mga kasukasuan ng tuhod

Ang mga phenomena na nagiging sanhi ng paglitaw ng cyst sa ilalim ng tuhod ay nabibilang sa dalawang grupo:

pangunahin o direktang - pinsala sa tuhod, kadalasang palakasan (dislokasyon, pasa, suntok);
pangalawa o hindi direktang - mga sakit ng articular na istruktura o malambot na periarticular tissues (pamamaga ng bursa, pagkasira ng cartilage o menisci, mga pagbabago sa rheumatoid, arthrosis, arthritis at osteoarthritis).

Ang hitsura ng isang cyst ay sanhi ng akumulasyon ng likido sa synovial bursa, na, laban sa background ng pagtaas ng pagkarga, ay tumagos sa popliteal joint bursa, na umaabot sa mga dingding nito. Mga pasyente pagkabata sa ilang mga kaso sila ay nagkakasakit nang walang mga dahilan na nabanggit sa itaas. Sa kasong ito, sa mas malapit na pagsusuri sa mga imahe, ipinapakita nila ang isang kanal na nag-uugnay sa bursa ng tuhod at sa lamad ng kasukasuan. Sa pamamagitan nito, ang likido ay gumagalaw sa rehiyon ng popliteal at nagiging sanhi ng pagbuo ng isang cyst.

Ang eksaktong dahilan ng Baker's cyst ng tuhod ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng ultrasound o MRI, pati na rin ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Diagnosis ng Baker's cyst ng kasukasuan ng tuhod (mga larawan at paglalarawan ng mga pamamaraan)

Paggawa ng diagnosis para sa pinaghihinalaang Baker's cyst ng kasukasuan ng tuhod, mga larawan at hitsura na kadalasang nagpapahiwatig ng normal na pamamaga, ay nagsisimula sa isang visual na pagsusuri. Ang unang senyales na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang sakit ay isang pagbawas sa pamamaga sa popliteal cavity kapag ang binti ay baluktot. Upang gawin ito, sinusubaybayan ng doktor ang estado ng galaw ng paa at itinatala ang mga pandiwang tugon ng pasyente tungkol sa kanyang mga sensasyon. Bukod pa rito, tinutukoy ng doktor kung mayroong kasaysayan ng mga sakit na maaaring makapukaw ng pagbuo ng isang cyst.

Mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic:

diaphanoscopy- sa tulong nito, ang pagkakaroon ng likido sa bursae ay natutukoy, pati na rin ang dami nito;
radiography- upang kumpirmahin o ibukod ang mga degenerative na proseso sa joint (arthritis at iba pang mga sakit);
MRI- upang matukoy ang mga hangganan at balangkas ng isang Becker cyst, pati na rin upang matukoy ang pinsala sa meniskus.

Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at iba pa pananaliksik sa laboratoryo isinasagawa lamang kung mayroon mataas na temperatura katawan, pati na rin kung may hinala ng isang bacterial infection o malignant neoplasms.

Pagkatapos ng diagnosis, maaari kang magbigay ng kagustuhan sa ilang mga hakbang upang maimpluwensyahan ang Baker cyst: ang kasukasuan ng tuhod ay ginagamot sa bahay, iyon ay, sa isang outpatient na batayan, sa isang ospital, o sa isang departamento ng kirurhiko. Huling paraan ay natanto lamang kapag ang neoplasma ay pumutok, at paggamot sa ospital nagpapahiwatig ng presensya malalaking sukat mga bukol.

Paano gamutin ang Baker's cyst ng mga kasukasuan ng tuhod sa bahay - mga remedyo at pamamaraan

Posibleng pagalingin ang isang Becker cyst sa iyong sarili kung sinusunod ng pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor. Kasama sa regimen ng paggamot ang pag-inom ng mga gamot. Kadalasan ito ay mga oral na anyo ng mga anti-inflammatory at anti-symptomatic na gamot (analgesics), pati na rin ang mga produkto para sa panlabas na paggamit na may mga anti-inflammatory at analgesic na katangian. Karagdagang panukala - physiotherapy, na nagpapahintulot sa iyo na pabilisin ang proseso ng paggamot sa Baker's cyst ng joint ng tuhod sa bahay.

Anuman ang kalagayan ng pasyente, at anuman ang ibig sabihin ng kanyang ginagamit, ang unang bagay na dapat gawin ay i-immobilize ang namamagang tuhod. Magagawa ito gamit ang isang splint o isang regular na masikip na bendahe.

Mahalaga! Ang bendahe ay dapat na limitahan ang kadaliang mapakilos ng tuhod, ngunit hindi makagambala sa normal na sirkulasyon ng dugo!

Ang ikalawang hakbang sa landas sa pagbawi ay ang paggamit ng malamig. Ang mga compress ng yelo ay mabuti sa unang 1-2 araw pagkatapos ng pagsisimula ng mga hindi kanais-nais na sintomas. Bawasan nito ang sakit at bawasan ang produksyon ng joint effusion. Ang tagal ng pagkakalantad sa temperatura sa popliteal area ay hindi hihigit sa 20 minuto. Kung magpapatuloy ang mga sintomas, maaari kang maglagay muli ng yelo, ngunit hindi mas maaga kaysa sa isang oras pagkatapos ng nakaraang sesyon.

Payo! Huwag maglagay ng yelo nang direkta sa balat. Mas mainam na gumamit ng ice pack na nakabalot sa ilang layer ng cotton cloth.

Ang pagtaas ng iyong binti, lalo na sa panahon ng pagtulog, ay makakatulong na mabawasan ang sakit at kalubhaan ng isang umbok sa ilalim ng tuhod. Sa gabi, inirerekomenda na maglagay ng mga unan o isang espesyal na unan sa ilalim ng iyong mga paa. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na mapataas ang pag-agos ng mga likido mula sa mas mababang mga paa't kamay.

Therapy sa droga

Sa bahay, ang paggamot ng Baker's cyst sa joint ng tuhod ay isinasagawa gamit ang mga karaniwang NSAID, na kumikilos bilang mga anti-inflammatory at analgesic na ahente.

Ang mga over-the-counter na gamot na angkop para sa paggamot sa kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

Mga tabletang ibuprofen;
Aspirin;
Naproxen;
Etodolac;
Celecoxib.

Kailangan mong uminom ng mga gamot ayon sa mga tagubilin. Dapat alalahanin na ang lahat ng mga NSAID ay negatibong nakakaapekto sa gastrointestinal mucosa, kaya mas mahusay na kumuha ng mga tablet na may pagkain at pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor.

Kung imposibleng gumamit ng mga oral form ng NSAIDs, makatuwiran na gumamit ng mga ointment: Ketoprofen, Meloxicam o Diclofenac.

Physiotherapy

Bago magsanay ng therapy sa ehersisyo, inirerekomenda na kumunsulta sa isang physiotherapist tungkol sa pagpapayo ng paggamit nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang gymnastic exercises para sa Baker's cyst sa joint ng tuhod (larawan mula sa hakbang-hakbang na mga tagubilin ay matatagpuan sa dalubhasang panitikan) ay naglalayong mapataas ang flexibility at mapanatili ang pagkalastiko ng mga kalamnan - quadriceps, calf at gluteus, at hamstrings.

Mahalaga! Ang mga therapeutic exercise ay ipinahiwatig sa kaso ng pagpapatawad ng sakit, at kapag ang isang cyst ay nasuri, ang sanhi nito ay isang degenerative-inflammatory disease ng mga joints ng tuhod.

Mga katutubong remedyo

Ang mga halaman, mga produkto ng apiary at iba pang mga katutubong remedyo ay inirerekomenda para sa Baker's cyst ng kasukasuan ng tuhod, ang mga sanhi nito ay dahil sa mga nagpapaalab na sakit sa lower limbs. Gayunpaman, mayroong isang caveat din dito - katutubong recipe ay maaaring gamitin bilang isang kasama sa kumbinasyon ng mga tradisyonal na gamot, at ang mga ito ay pinaka-epektibo sa mga unang yugto ng sakit.

Ang mga tincture ng alkohol mula sa gintong bigote, celandine, cloves at dandelion rhizomes ay itinuturing na kapaki-pakinabang para sa mga naturang pathologies. Ibinabad nila ang gauze at inilapat ito sa popliteal cavity, sinigurado ito ng cling film. Inirerekomenda na panatilihin ang compress sa loob ng 2 oras.

Maaari mo ring alisin ang isang cyst sa ilalim ng tuhod sa tulong ng mga decoction, na kinabibilangan ng iba't ibang mga halamang gamot:

Koleksyon No. 1. Isang bahagi bawat isa sa mga birch buds, knotweed, dahon ng dandelion, nettle at lingonberry, plantain at mint, 2 bahagi ng St. John's wort. Brew isang kutsara ng pinaghalong sa 300 ML ng tubig, mag-iwan ng hindi hihigit sa isang oras at uminom sa buong araw. Kurso 10 araw.
Koleksyon Blg. 2. Paghaluin ang mga ugat ng calamus, burdock, dandelion at licorice na may cinquefoil, meadowsweet, goldenrod at oregano herbs. Magdagdag ng dagta at birch buds sa pinaghalong. Ang lahat ng mga sangkap ay dapat na katumbas ng timbang. Gilingin ang pinaghalong at ibuhos ang isang kutsara ng nagresultang hilaw na materyal na may isa at kalahating baso ng tubig na kumukulo sa isang termos magdamag. Uminom ng 100 ML sa susunod na araw. Kurso 7 araw.

Ang isang pamahid na gawa sa taba ng gansa (1 bahagi), waks (¼ bahagi), isang concentrated decoction ng mga halamang gamot: calendula, St. John's wort, cinquefoil, na may pagdaragdag ng isang maliit na halaga ng propolis, ay tumutulong din upang mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa . Inirerekomenda na ilapat ito sa gabi sa lugar sa ilalim ng mga tuhod. Ang tagal ng paggamit ay hindi bababa sa ilang linggo.

Ang Baker's cyst ay isang hernia sa lugar ng tuhod, na kilala rin bilang popliteal o patellar cyst. Ang sakit na ito Ito ay unang natuklasan noong ika-19 na siglo ni Dr. W. Baker, kung kanino ito pinangalanan.

Ang cyst ay maaaring mag-iba sa laki at mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro ang lapad. Ang average na laki karaniwan ay 3 cm. Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng Baker's cyst sa magkabilang kasukasuan ng tuhod nang sabay. Madalas itong nangyayari sa mga bata na may edad 4 hanggang 7 taon at sa mga nasa hustong gulang na 35 hanggang 70 taon.

Ang mga sanhi ay maaaring anumang pinsala na humahantong sa pamamaga. Ang pinakakaraniwang sanhi ay arthritis at osteoarthritis, na ang huli ay nagdudulot ng Baker's cyst ng tuhod sa halos 50% ng mga kaso.

Baker's cyst: sintomas

Ang mga sintomas ng Baker's cyst ay medyo iba-iba, at ang ilang mga taong may sakit ay walang anumang sintomas. Bilang karagdagan, ang isang maliit na pamamaga ay maaaring hindi palaging matagpuan, kahit na may masusing pagsusuri ng isang doktor.

Sa pangkalahatan, mas malaki ang pamamaga sa lugar ng pagtagas ng synovial fluid, mas malamang na magdulot ito ng mga sintomas at matukoy sa pagsusuri. Maaaring kabilang sa mga sintomas ng Baker's cyst ang pamamaga sa likod ng tuhod, pananakit sa paligid ng tuhod, at kakulangan sa ginhawa kapag sinusubukang yumuko ang tuhod.

Kung mayroong malaking pamamaga sa ilalim ng kasukasuan ng tuhod, maaari kang makaramdam ng pag-igting sa lugar ng tuhod, lalo na kapag nakatayo.

Ang ganitong uri ng sakit sa tuhod ay kadalasang nabubuo kapag may pinagbabatayan na problema, tulad ng osteoarthritis, rheumatoid arthritis o isang punit sa kartilago na nakalinya sa panloob na dingding ng kasukasuan. Ang ganitong uri ng tumor ay ang pinaka-karaniwan at kung minsan ay tinatawag na pangalawang Baker's cyst ng tuhod.

Kadalasan ang cyst ay mawawala sa sarili nitong paglipas ng panahon, o maaaring manatili sa loob ng maraming buwan o kahit na taon. Gayunpaman, mayroong iba't ibang pamamaraan mga paggamot na makakatulong sa pag-alis nito nang mas mabilis.

Baker's cyst: paggamot

Ang paggamot para sa Baker's cyst ay pinili nang paisa-isa para sa bawat kaso; maaari itong alinman sa isang kurso ng medikal na therapy o simpleng katutubong remedyo. Kung minsan kahit na ang paglalagay ng ice compress ay maaaring mapawi ang sakit, ngunit ito ay pinakamahusay na kumunsulta sa isang espesyalista. Karaniwan, ang paggamot para sa pamamaga sa ilalim ng tuhod ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay inireseta, katulad ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot tulad ng ibuprofen, na nagpapababa ng pananakit at pamamaga, ngunit maaari lamang inumin nang may reseta ng doktor, dahil may malubhang epekto.
Ginagamit ang aspirasyon kung malaki ang cyst at nagdudulot ng matinding pananakit.
Ang mga iniksyon ng cortisone ay inireseta upang mabawasan ang sakit at pamamaga, ngunit ang epekto ay maaaring hindi pangmatagalan.
Ang pulsed electromagnetic radiation at bioresonance therapy na mga pamamaraan ay ginagawa ng isang physiotherapist, at sa pamamagitan ng paraan, maaari silang maging napaka-epektibo laban sa pamamaga.

Ang paggamot sa Baker's cyst ay maaaring hindi lamang nakapagpapagaling, inirerekomenda din ng mga doktor pisikal na ehersisyo, upang palakasin ang tuhod, ang mga lugar nito at bumuo ng lakas ng kalamnan. Ang ehersisyo ay lalong mahalaga kung ang pinagbabatayan ay arthritis.

Kapag nasuri na may Baker's cyst, ang paggamot na may mga katutubong remedyo ay itinuturing din na medyo epektibo. Ang ginintuang bigote, celandine at burdock ay kinikilala bilang ang pinakasikat na mga halamang gamot sa pagpapagaling ng sakit. Ang mga compress ay ginawa mula sa mga damo sa namamagang tuhod, at mga tincture para sa oral administration, kung ang Baker's cyst ay maliit, ang paggamot na may katutubong lunas ay maaaring mapupuksa ito magpakailanman.

Interbensyon sa kirurhiko

Minsan ang operasyon ay ginagawa upang alisin ang isang Baker's cyst, lalo na kung ang pamamaga ay resulta ng isang pinsala. Ang operasyon upang alisin ang cyst ay ginagawa kung ito ay napakalaki, masakit, o iba pang uri ng paggamot ay hindi gumana. Minsan ginagamit ang keyhole technique upang isara ang koneksyon sa pagitan ng tumatagas na synovial fluid sa tissue at sa kasukasuan ng tuhod.

Inirerekomenda din ang Baker cyst surgery upang gamutin ang pinagbabatayan na problema sa tuhod, tulad ng punit na meniscus, dahil ito ay pangalawang kondisyon sa mga ganitong uri ng pinsala.

Mga posibleng komplikasyon ng breaker cyst

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang pagkalagot ng Baker's cyst sa tuhod; kung mangyari ito, ang likido mula sa cyst ay maaaring tumagas sa kalamnan ng guya at maging sanhi ng pamamaga ng guya. Maaaring magkaroon din ng pangangati at pamumula ng balat dahil sa pangangati na dulot ng likidong tumutulo mula sa cyst.

Ang isang mapanganib na pagbuo ng likido ay maaaring masira at pagkatapos ay tumagas ang mga nilalaman sa tissue. Ang pagkalagot ay maaaring humantong sa pamamaga at matinding pananakit. Siyempre, unti-unting malulutas ang likido, ngunit maaaring tumagal ito ng ilang linggo. Sa kasong ito, ang mga pangpawala ng sakit ay makakatulong na mapawi ang kakulangan sa ginhawa.

Ang pagkakaroon ng Baker's cyst ay maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng deep vein thrombosis kahit na hindi ito pumutok. Ang pinaka-mapanganib na bagay ay medyo mahirap na makilala ang isang ruptured Baker cyst mula sa deep vein thrombosis. Sa mga kasong ito, ang mga pag-aaral ay isinasagawa upang ibukod ang trombosis, at kung ito ay napansin, isang kurso ng paggamot ay inireseta.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay ang pinakamahusay na paraan upang makilala ang sakit at makatulong na alisin ang deep vein thrombosis. Minsan ang isang MRI ay ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis.

Ang mga sakit na asymptomatic ay kabilang sa mga pinaka-mapanganib. Kaya ng tao sa mahabang panahon maglakad-lakad at huwag maghinala ng anuman. At kahit na may matuklasan siya, hanggang sa maramdaman ang sakit, hindi siya hihingi ng tulong sa isang doktor. Ang isa sa mga pathologies na ito ay ang Baker's cyst ng joint ng tuhod (Becker).

Ito ay isang parang tumor na pormasyon sa ilalim ng tuhod, na puno ng magkasanib na likido. Maaaring mangyari sa mga tao iba't ibang edad, ngunit kadalasang nasuri sa mga kababaihan na higit sa 35. Upang makita ito sa iyong sarili, sapat na upang palpate ang lugar ng popliteal fossa sa isang pinahabang anyo. Ang pormasyon ay nararamdaman ng siksik sa pagpindot; sa sakit na ito ay mahirap na ganap na yumuko ang binti sa kasukasuan ng tuhod. Ang sakit mismo ay hindi mapanganib, ngunit kung hindi natukoy sa oras at hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon sa kalusugan, kabilang ang stroke.

Naka-on paunang yugto Ito ay halos imposible na makita; ang isang Becker cyst sa ilalim ng tuhod ay hindi nagdudulot ng sakit at hindi nagdudulot ng abala sa isang tao. Ang tumor ay maaaring mula sa isang pares ng millimeters sa diameter sa 1-4 cm, ang average na laki ng pagbuo ay 3 cm.Sa paglipas ng panahon, ito ay nagsisimula sa paglaki at maaaring umunlad sa talamak na pamamaga ng kasukasuan ng tuhod. Habang lumalaki ang isang Baker's cyst, nagsisimula itong maglagay ng presyon sa mga daluyan ng dugo, sa gayon ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo, na nagiging sanhi ng pamamanhid at pangingilig ng tissue. Sa susunod na yugto, ang mga komplikasyon ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang thrombosis at thrombophlebitis, na maaaring humantong sa pagkawala ng isang paa.

Ang mga pangunahing sintomas na maaaring magpahiwatig ng Becker cyst ay:

Maaaring may kakulangan sa ginhawa na maaaring mangyari kapag sinusubukang yumuko ang tuhod.
Sa mga advanced na kaso, ang matinding sakit ay nangyayari sa lugar ng tuhod sa panahon ng paggalaw at kahit na sa pahinga.
Ang mga kalamnan ng guya ay maaaring magdulot ng pananakit.
Pamamanhid at pangingilig ng mga limbs, kombulsyon ay posible.
Isang pamamaga sa popliteal area na kahawig ng bola ng tennis o pamamaga sa paligid ng kasukasuan ng tuhod at sa ilalim ng kneecap.
Nabawasan ang kadaliang kumilos ng paa at isang pakiramdam ng pag-igting na nangyayari sa ilalim ng tuhod kapag nakatayo.

Ang isang pagsusuri ay makakatulong na matukoy ito nang tumpak. Sa isang maliit na tumor, kahit na ang isang bihasang doktor ay maaaring hindi makakita ng isang cyst sa panahon ng pagsusuri. Sa kasong ito, kadalasang inirerekomenda na gawin pagsusuri sa ultrasound kasukasuan ng tuhod. Ito ay pinakamadaling masuri ang sakit kapag ang tumor ay umabot sa isang sukat na kapansin-pansin sa mata.

Artrodex - ang iyong ginhawa mula sa pananakit ng kasukasuan!

Mga sanhi

Ang mga kasukasuan ng tuhod ay may mahalagang papel sa musculoskeletal system. Gumagana ang mga ito sa tulong ng ligaments at tissue ng kartilago, ang synovial fluid (joint) ay tumutulong sa kanila na mabawasan ang alitan. Ang isang Becker cyst ay nabubuo sa ilalim ng tuhod kapag ang dami ng synovial fluid ay tumaas at nagsimulang maipon sa magkasanib na kapsula. Minsan nangyayari ito nang walang dahilan.

Ang pangunahing mga kadahilanan na nagiging sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng osteoarthritis, osteoarthritis at rheumatoid arthritis. Ang mga kadahilanang ito ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sakit sa 50% ng mga kaso. Ang mga cyst ng Baker ay kadalasang nabubuo dahil sa mga pinsalang pumipinsala sa articular cartilage, gayundin sa mga epekto at dislokasyon ng kasukasuan ng tuhod. Ang isa pang dahilan ay isang nagpapasiklab na proseso na tinatawag na synovitis. Nabubuo ito sa lining ng joint ng tuhod.

Sa ilang mga kaso, ang popliteal cyst ni Becker ay maaaring mawala nang kusa pagkalipas ng ilang panahon. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, dapat itong gamutin mga gamot, kasama ng mga katutubong remedyo para sa higit na pagiging epektibo.

Paggamot ng Baker's cyst sa bahay

Mabuti ang paggamot sa mga tradisyonal na pamamaraan sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Kapag ang isang Becker cyst ay nagsimulang umunlad, ang paggamot sa droga ay kinakailangan, na pinipili nang paisa-isa ng doktor. Sa mga advanced na kaso, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas mabilis itong malalampasan.

Mayroong maraming mga remedyo na maaaring magamit upang gamutin ang mga cyst sa bahay. Ang pinakakaraniwan tradisyonal na mga gamot ay:

Gintong bigote. Maaari kang gumawa ng mga compress mula sa halaman o kumuha ng decoction nang pasalita. Isang magandang lunas para sa iba't ibang pormasyon.
Ang mga dahon ng raspberry at elderberry ay mainam na ilapat sa isang namamagang lugar.
Ang celandine at burdock ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga.
Mga clove at ugat ng dandelion. Gumawa ng mga compress mula sa decoction at ilapat sa namamagang joint.

Bago gamutin ang isang cyst sa bahay na may mga remedyo ng katutubong, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Paggamot sa pamamagitan ng gamot may kasamang mga gamot at pamahid na nagpapaginhawa sa pananakit at pamamaga. Sa isang maagang yugto ng sakit, ang doktor ay maaaring gumamit ng isang karayom upang maubos ang likido mula sa tumor at magbigay ng mga hormonal na anti-inflammatory na gamot. Maaari ka rin nilang payuhan na gumawa ng mga espesyal na pisikal na ehersisyo o magreseta ng mga pamamaraan para sa pulsed electromagnetic radiation.

Kung ang cyst ay malaki at umuunlad, nagiging sanhi ng pananakit, at hindi nakakatulong ang paggamot, kailangan ang operasyon. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 20 minuto, pagkatapos nito ay dapat mong iwasan ang anumang stress sa joint nang hindi bababa sa limang araw. Pagkatapos ng isang linggo, ang lahat ng mga tahi ay tinanggal. Ang operasyon ay mabisang paraan sa paglaban sa cyst ni Becker. Ang natitirang bahagi ng paggamot ay nangangailangan ng patuloy na konsultasyon sa isang doktor, dahil ang Baker's cyst ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring bumalik.

Ang rupture ng Baker's cyst ay itinuturing na isang karaniwang komplikasyon na nangyayari sa sakit na ito. Bilang resulta ng pagkalagot, ang synovial fluid mula sa tumor ay tumutulo sa kalamnan ng binti, na nagiging sanhi ng pamamaga at pamamaga sa ibabang binti. Kung hindi ginagamot, ang likido ay maaaring malutas nang mag-isa sa loob ng ilang linggo, ngunit ang mga pangpawala ng sakit ay mahalaga.

Ang isa pang komplikasyon ay ang deep vein thrombosis. Ito ay maaaring mangyari kapag ang cyst ay lumalaki sa laki at nakaharang sa mga daluyan ng dugo. Ang trombosis kung minsan ay mahirap na makilala mula sa isang ruptured cyst, kaya ang isang pagsusuri ay unang inireseta upang masuri ang presensya nito. Kung ang isang namuong dugo ay maputol at pumasok sa utak, magkakaroon ng malalang kahihinatnan sa anyo ng isang stroke.

Ang Baker's cyst ng joint ng tuhod, o Baker's synovial cyst, ay isang pormasyon nagpapasiklab sa kalikasan, karaniwan sa mga bata at matatanda. Mga salitang magkasingkahulugan: hygroma at bursitis.

Ano ang cyst? benign na edukasyon, lumalaki mula sa synovial membrane ng joint capsule o tendon sheath. Ang pagbuo ay kinakatawan ng isang kapsula ng isang nababanat na istraktura na naglalaman ng serous fluid. Ang hygroma ay hindi pinagsama sa mga kalapit na tisyu. Ang balat sa ibabaw ng cyst ay walang mga pathological abnormalities.

Ang cyst ng kasukasuan ng tuhod ni Becker ay mas mababa sa dalas ng mga cyst ng pulso at bukung-bukong lugar. Posible ang pinsala sa kaliwa at kanang tuhod. Mga pagpipilian sa pagtubo: sa harap ng tuhod, sa mga gilid, sa lugar ng popliteal.

Pag-uuri ng mga uri ng edukasyon

Mayroong mga sumusunod na uri ng edukasyon:

Uri 1. Ang kapsula ay may hugis ng gasuklay o tuka ng ibon. Nangyayari kapag ang synovial bursa ng gastrocnemius na kalamnan ay hindi nakikipag-ugnayan sa synovial bursa ng medial na ulo ng semimembranosus na kalamnan.
Uri 2. Ang pormasyon ay katulad ng hugis sa isang krus. Ito ay nangyayari kapag ang synovial bursae ng parehong mga kalamnan ay nakikipag-usap at ang serous fluid ay malayang kumakalat sa lahat ng bahagi.
Uri 3. Ang mga contour ng kapsula ay bumubuo ng isang slit o crescent na hugis na may mababang nilalaman ng likido.
Uri 4. Ang pinakamalaking uri, kapag ang popliteal fossa cyst ay kahawig ng isang bungkos ng mga ubas.

Bilang karagdagan, na may mahabang kurso ng sakit ng kasukasuan ng tuhod, multilocular cyst Baker, kung saan ang mga adhesion ay nabuo na may septa sa loob at/o isang malaking bilang maliliit na anak na babae cyst.

Mga sanhi ng sakit

Hanggang ngayon, walang tiyak na pag-unawa kung ano ang isang Baker's cyst at kung ano ang mga sanhi ng paglitaw nito. Ang neoplasm na ito ay anatomikong konektado sa kapsula ng kasukasuan ng tuhod. Ang cellular na istraktura ng shell ng kapsula ay kinakatawan ng mga metaplastic na binagong mga cell, na siyang dahilan muling paglitaw kahit na ito ay ganap na tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ito klinikal na tampok Inilalapit ang cyst ni Baker sa mga tumor, ngunit hindi ito kailanman nagkakaroon ng malignant na anyo. Sa panahon ng paggamot sa kirurhiko upang maiwasan ang pag-ulit ng isang cyst sa kasukasuan ng tuhod, kinakailangan upang alisin ang lahat ng mga nabagong selula nang walang pagbubukod.

Sa kasalukuyan, mayroong ilang mga teorya tungkol sa mga sanhi ng sakit:

nagpapasiklab;
tumor;
dismetabolic.

Inflammatory theory: pagkatapos nagpapaalab na sakit Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago ay nangyayari sa synovial membrane, na humahantong sa pagbuo ng isang tinatawag na "mahina na lugar". Ito naman, sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na stress ay humahantong sa pagbuo ng isang cyst. Kaya, halimbawa, sa tumaas ang panganib Ang hitsura ng isang cyst ay sanhi ng isang kasaysayan ng mga pinsala at sakit sa tuhod.

Ayon sa teorya ng tumor, ang hitsura at paglaki ng hygroma ay inilarawan bilang isang benign tumor na proseso.

Kaya, ang histological analysis ng cyst tissue na nakuha sa panahon ng operasyon ay nagpapakita ng metaplastic na binagong mga cell. Ang mga cyst ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbabalik. Available namamana na predisposisyon. Ang isang Baker's cyst ng kasukasuan ng tuhod ay mas malamang na mangyari sa isang bata na ang mga magulang ay may kasaysayan ng patolohiya na ito.

Dismetabolic theory. Sa istraktura ng synovial membrane may mga cell mula sa kung saan nabuo ang serous fluid, itinago sa articular cavity at ang lukab ng tendon sheaths. Ang likidong ito ay lubhang mahalaga para sa normal na paggana ng kasukasuan. Ngunit sa ilang mga pathological na sitwasyon (na may hormonal imbalance o metabolic disorder, mga proseso ng autoimmune, paraneoplastic syndrome) nangingibabaw ang pagtatago ng likido baligtarin ang pagsipsip. Mayroong pagtaas ng presyon sa mga tendon sheath at joint capsule. Mayroong isang protrusion ng connective tissue membrane sa "mahina na lugar".

Wala sa mga teorya ang tumayo sa pagpuna, bagama't kasama dito ang mga phenomena na nagpapakilala sa paglitaw ng edukasyon.

Mayroong mga kadahilanan ng panganib na makabuluhang nagpapataas ng posibilidad ng hygroma:

talamak na proseso ng pamamaga (talamak na arthritis, osteoarthritis, patellofemoral arthrosis, osteoarthritis);
anumang kasaysayan ng mga nagpapaalab na kondisyon ng kasukasuan ng tuhod (bursitis, arthritis, periarthritis, hemarthrosis, mas madalas sa kaliwang bahagi, synovitis, tendinitis, tendovaginitis, gonarthrosis, atbp.);
namamana na predisposisyon;
labis na sabay-sabay na traumatikong pinsala o madalas na trauma sa kasukasuan ng tuhod (pinsala sa tuhod, ang meniskus ay nasira o nabubulok, kadalasan ang medial, pinsala sa kartilago ng kasukasuan ng tuhod);
pare-pareho ang labis na karga sa mga atleta, mga tampok ng propesyonal na aktibidad.

Mga palatandaan ng sakit

Ang popliteal cyst ng Baker ay karaniwang isang solong cyst, ngunit kung minsan 2 o higit pang sabay-sabay na paglitaw ng mga cyst ay maaaring maobserbahan. Ang laki ng kapsula ay nasa average na 2-3 cm, ngunit kung minsan ay umabot sa 8-9 cm, na kadalasang humahantong sa mga komplikasyon.

Maraming mga tao ang nabubuhay na may isang cyst at hindi alam ito, dahil sa mahabang panahon ang mga sintomas ng sakit ay hindi lilitaw o mayroong isang pakiramdam ng menor de edad na kakulangan sa ginhawa.

Ang diagnosis na ito ay madalas na nakikita sa panahon ng draft board ng militar.

At ang tanong ay madalas na lumitaw kung ang isang hinaharap na militar na tao ay angkop para sa serbisyo.

Mayroong isang tampok ng cyst na maaaring magbigay ng impresyon na ito ay nalutas sa sarili nitong. Ang mga nilalaman ng cyst, kapag maliit ang laki at sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, kung minsan ay pansamantalang dumadaloy sa pangunahing lukab ng joint o tendon sheath kung saan ito konektado. Gayunpaman, lumilitaw ang cyst sa parehong lugar pagkatapos ng ilang oras.

Napakahalagang tandaan na ang Baker's cyst ay hindi bumubukas nang mag-isa, hindi nalulutas, at hindi kailanman bumababa sa kalungkutan(Ang ganitong uri ng kababalaghan ay nauugnay sa isang pangunahing error sa diagnosis).

Mga klinikal na palatandaan ng isang maliit na cyst:

lokal sa rehiyon ng popliteal isang subcutaneous space-occupying formation ay tinutukoy, mas kapansin-pansin kapag ang tuhod ay pinalawak;
magkaroon ng isang bilog o hugis-itlog na hugis;
ang ibabaw ay makinis na may pantay na mga contour;
ang balat sa ibabaw ng pagbuo ay hindi nabago, hindi pinagsama;
ang pagbuo ay may nababanat, malambot na pagkakapare-pareho sa pagpindot;
nagagalaw, ngunit ang mga paggalaw ay medyo limitado dahil sa koneksyon sa magkasanib na kapsula o kaluban ng litid;
ang cyst ay bumababa sa laki kapag ang tuhod ay baluktot, ang kumpletong pagkawala nito ay posible;
mga reklamo ng kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng popliteal, nang walang mga palatandaan ng pamamaga, pananakit, o pangkalahatang karamdaman.

Kung patuloy na lumalaki ang cyst, mga katangiang katangian mga sakit: isang subcutaneous formation sa ilalim ng tuhod ay lokal na nakikita, binibigkas, mobile, na may malinaw na mga contour; makabuluhang sakit sa palpation.

Ang mga reklamo ng pananakit ng kasukasuan ng tuhod sa pagpapahinga ay nagiging pare-pareho. Habang lumalaki ang edukasyon, lumilitaw at lumalaki ito pag-igting ng kalamnan, mayroong sumasabog na pakiramdam at kakulangan sa ginhawa mula sa isang dayuhang pormasyon. Ang sakit ay kumakalat sa mga kalamnan ng ibabang binti, tumindi sa ilalim ng impluwensya ng mga naglo-load, at maaaring magningning sa hita o ibabang binti. Sa panahon ng paggalaw at pag-load sa kasukasuan ng tuhod, ang paninigas ay napansin, ang kadaliang kumilos ng kasukasuan ng tuhod ay kapansin-pansing nabawasan, kung minsan kahit na ganap na wala. May pamamaga at pamamanhid ng buong paa.

Mga komplikasyon ng sakit

Mga komplikasyon ng Baker's cyst sa kawalan napapanahong paggamot maaaring magkaroon ng lubhang malubhang kahihinatnan.

Ang isang nagpapalaki na cyst ay pumipilit sa mga ugat ng binti, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng daloy ng dugo at pamamaga ng vascular wall, thrombophlebitis, varicose veins at thrombosis ay nangyayari. Kung maputol ang namuong dugo, maaaring magkaroon ng stroke o pulmonary embolism, na maaaring nakamamatay.

Pinipisil mga lymphatic vessel nagiging sanhi ng pamamaga ng paa. Pinipisil dulo ng mga nerves ipinakikita ng pamamanhid ng binti. Bilang isang resulta, ang matagal na compression ay hahantong sa pagkagambala ng trophism sa mga tisyu, na sa huli ay magiging sanhi ng pag-unlad ng nekrosis at trophic ulcers.

Ang karagdagang paglaki ng cyst ay humahantong sa pagnipis ng mga pader at, bilang resulta, sa kanilang pagkalagot at pagbubuhos. serous fluid kasama ang kalamnan ng guya. Ang mga sintomas ng isang ruptured cyst ay ang mga sumusunod: ang matinding sakit ay nangyayari sa kasukasuan ng tuhod, ang pamamaga ay lumilitaw sa lugar ng tuhod at ibabang binti, ang pamamaga ay bubuo sa popliteal fossa kasama ang mga kalamnan ng guya, at ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto.

Dahil sa suppuration ng cyst, maaaring mangyari ang arthritis - pamamaga ng joint.

Diagnosis ng sakit

Ang doktor na tumatalakay sa patolohiya na ito ay isang orthopedic traumatologist. Pagkatapos mangolekta ng mga reklamo, data ng medikal na kasaysayan, pagsasagawa ng paunang pagsusuri sa tuhod at palpating ang cyst, maaaring magreseta ang isang espesyalista. iba't ibang uri mga instrumental na pagsusuri.

Mga pamamaraan na hindi nagsasalakay:

Kumpletuhin ang bilang ng dugo, kumpletong pagsusuri sa ihi. Mas madalas ang pamantayan ay napansin, ngunit kung minsan ay may mga palatandaan ng pamamaga.
X-ray na pagsusuri. Pinapayagan kang masuri ang kondisyon ng mga tisyu sa lugar ng inflamed joint at ibukod ang arthrosis at mga tumor ng ibang kalikasan.
Ultrasound ( ultrasonography) - Tinutulungan ng ultrasound na matukoy ang laki ng Baker's cyst at ang yugto ng pag-unlad nito.
Diaphanoscopy Kapag sinusuri ang isang kasukasuan, ang cyst ay iluminado ng mga sinag maliwanag na ilaw, ang antas ng pagpuno ng pagbuo ng likido at ang pagkakaroon ng suppuration ay tinutukoy.
MRI. Binibigyang-daan kang gumawa ng mas tumpak na diagnosis at ito ang pinakakaalaman.

Mga invasive na pamamaraan mga instrumental na diagnostic:

joint;
pagbutas ng cyst para sa histological at pag-aaral ng cytological nilalaman;
konsultasyon sa isang surgeon sa kumplikado at kontrobersyal na mga kaso.

Ang Baker's cyst ay isang diagnosis ng pagbubukod. Nangangahulugan ito na kinakailangan na putulin ang higit pa at higit pa mapanganib na mga patolohiya, dahil ang pagbuo ng space-occupying ay maaaring hindi pangunahin, ngunit isang tanda ng pagpapakita ng iba't ibang mga kondisyon (malignant tumor). Nangangahulugan ito na ang isang malalim, masusing pagsusuri ay kinakailangan sa bawat kaso.

Isinasagawa ang differential diagnosis na may mga benign formations na katulad ng hitsura (atheroma, lipoma, chondroma) at, higit sa lahat, may malignant neoplasms malambot na tisyu (sarcomas).

Paggamot ng cyst

Kung paano gamutin ang Baker's cyst ng joint ng tuhod, ang mga kinakailangang hakbang ay irereseta ng iyong doktor.

Kadalasan ang pasyente ay may tanong kapag ang isang Becker cyst ay nangyayari sa ilalim ng tuhod, kung paano gagamutin ang sakit na ito. Isinasaalang-alang nila ang edad, pangkalahatang kalusugan, pagkakaroon ng mga malalang sakit, uri ng propesyonal na aktibidad, pamumuhay (kung posible na maglaro ng sports pagkatapos ng paggamot, kung mawawalan ng conscript ang hukbo).

Bago gamutin ang isang popliteal Baker's cyst, kinakailangan upang maalis ang posibleng sanhi ng patolohiya.

Para sa isang pansamantalang epekto, kailangan mong iwasan ang pagkarga sa paa at palamigin ang lugar sa itaas ng kasukasuan ng tuhod, na binabawasan ang pamamaga at sakit.

Posibleng ayusin ang paa sa mahabang panahon upang mabawasan ang pamamaga nito. Pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, ang paggamot sa gamot sa isang outpatient na batayan ay posible.

Ang mga sumusunod na NSAID (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga: Naproxen, Ibuprofen, Acetaminophen, atbp.

Ang paggamit ng mga compress na may Dimexide at Novocaine ay magbibigay ng pagkakataon na mapupuksa ang sakit at pamamaga.

Ang paggamot sa Baker's cyst ng kasukasuan ng tuhod gamit ang isang kumplikadong pamamaraan ay kinabibilangan ng parehong sintomas at etiotropic na diskarte.

Upang maalis menor de edad na sintomas sakit, pamamaga o hyperthermia, ang isang kumplikadong mga gamot ay inireseta na may pamamayani ng nais na epekto at isinasaalang-alang side effects gamot at ang functional na estado ng mga organ at system, lalo na ang excretory system. Madalas na pinagsama sa antibiotics.

Para sa varicose veins, inireseta ang mga anticoagulants (Heparin, Warfarin) at hirudotherapy (paggamot sa mga linta).

Ang pagpili ng gamot ay ginawa nang mahigpit nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang magkakatulad na mga pathology, edad, at tolerability.

Etiotropic na paggamot

Para sa mga proseso ng autoimmune, ang mga corticosteroids ay inireseta (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone). Ang Benemide at Allopurinol ay inireseta para sa gouty arthritis.

Para sa psoriatic arthritis, ang mga corticosteroids at immunomodulators ay inireseta.

Para sa osteoarthritis, ang GCS ay tinuturok sa cavity ng cyst.

Ang pag-empty ng cyst ay kadalasang ginagamit. Ang likido ay inalis gamit ang isang hiringgilya, pagkatapos ay isang anti-inflammatory hormonal agent ay iniksyon.

Ang complex ay gumagamit ng paggamot na may mga ointment at gels upang mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng patolohiya. Ang pamahid ay may isang anti-inflammatory, analgesic effect at isang warming effect, na humahantong sa pinabuting sirkulasyon ng dugo at tissue metabolism. Madalas na ginagamit: Diclofenac, Ortofen, Nurofen, atbp.

Huwag kalimutan na maaari mong pahiran ang mga ito sa apektadong lugar lamang bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, at dapat mong maingat na sundin ang mga patakaran ng paggamit at dosis.

Bilang karagdagan, ang paggamot ay madalas na isinasagawa gamit ang isang cream.

Kung walang epekto mula sa konserbatibong paggamot, ginagamit nila ang isang pamamaraan ng kirurhiko batay sa kumpletong pagtanggal ng pathologically altered tissue. Ito ang tanging paraan na makakatulong na mapupuksa ang pagbuo nang walang pagbabalik sa dati, ito ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan ay hindi tumatagal ng maraming oras. Ngunit sa postoperative period gumawa ng isang mahigpit na pag-aayos ng paa. Pagkatapos ang masahe, therapeutic exercise at physiotherapy ay ginagamit upang maibalik ang magkasanib na paggana. Ang pagbawi ay tatagal ng 2 hanggang 4 na linggo.

Ang gamot ay nagpapahiwatig na ang psychosomatics ng sakit ay mahalaga. Maaaring kailanganin na kumunsulta sa isang doktor sa panahon ng proseso ng paggamot. medikal na psychologist, dahil may posibilidad na lumitaw ang tanong, kung ano ang gagawin kung walang anuman mga organikong dahilan mga sakit. Ang sagot dito ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng self-analysis at psychosomatic medicine. Naniniwala ang Psychosomatics na ang cyst ay isang hindi nalutas na problema na paulit-ulit na lumalabas sa mga alaala at kaisipan.

Ano ang Baker's cyst ng tuhod at sinong doktor ang dapat kong kontakin para maalis ito?

Ang mga cystic node ng iba't ibang uri ay madalas na lumilitaw sa joint ng tuhod, ang pag-uuri kung saan ay tinutukoy ng sanhi ng pag-unlad at lokasyon nito.

Isaalang-alang natin ang isang uri ng patolohiya tulad ng Baker's (Becker) o Bechterew's cyst, na may mga alternatibong medikal na pangalan - hygroma, infrapatellar bursitis, synovial cyst ng popliteal fossa. Sa pang-araw-araw na buhay, ang sakit ay madalas na tinatawag na luslos.

Ang ankylosing spondylitis cyst ay isang abnormal, malinaw na circumscribed, benign formation sa anyo ng isang single-chamber elastic capsule na nabuo sa popliteal cavity.

Mga Katangian:

Sa panlabas, ang gayong pormasyon ay mukhang isang malambot, siksik na tumor sa ilalim ng tuhod sa likod, ngunit sa katunayan ito ay isang istraktura ng lukab na may malapot na nilalaman, na anatomikong konektado sa litid o articular membrane.
Ang pagbuo ay nagiging lalo na kapansin-pansin sa ilalim ng tuhod kapag ang paa ay naituwid - pagkatapos ay madali itong madama sa ilalim ng balat.
Ang popliteal fossa cyst ay maaaring nasa hugis ng oval, hemisphere, crescent, o may X-shape. Mayroong mga kumplikadong pormasyon - pinagsama, na may panloob na septa, hugis ng ubas, na may maliliit na nodule sa loob ng pangunahing tumor.
Ang isang cyst sa tuhod ay may posibilidad na tumaas at maaaring lumaki sa isang napakalaking sukat (10 - 12 cm), na nagdudulot ng sakit at nililimitahan ang kadaliang kumilos ng kasukasuan. Mas madalas na ang node ay iisa, ngunit maraming maliliit na pormasyon ang madalas na napapansin.
Karaniwan, benign tumor Ang kasukasuan ng tuhod ay nabuo sa isang binti. Ngunit kung minsan ito ay nasuri sa parehong mga paa.
Ang isang maliit na tumor ay maaaring malutas sa sarili o sa therapeutic na paggamot, ngunit madalas na inirerehistro ng mga doktor ang mga ganitong kaso sa murang edad.
Ang sakit ay kadalasang nangyayari sa mga kabataang babae, mga atleta, mga pasyente sa anumang edad na nadagdagan pisikal na Aktibidad, mga taong madalas na nagdadala at nagbubuhat ng mabibigat na bagay. Ang Baker's cyst sa mga bata ay mas madalas na nasuri at nakarehistro sa pangkat ng edad na 9-15 taon.
Ang ganitong pormasyon ay halos hindi kailanman nabubulok sa isang malignant na tumor.

Ang mga taktika sa paggamot para sa mga cyst sa tuhod, kabilang ang konserbatibo at surgical, ay binuo ng isang traumatologist, orthopedist o surgeon.

Ang isang maliit at hindi namamaga na tumor ay maaaring kusang mawala sa paglipas ng panahon, ngunit sa maraming mga pasyente ang tumor ay nananatiling hindi nagbabago o lumalaki, na lumalala ang kalidad ng buhay, binabawasan ang pagganap, at humahantong sa malubhang kahihinatnan.

Alam ba ang mga sanhi ng mga cyst sa rehiyon ng popliteal? Ngayon sa gamot lamang ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ay naitatag at sanhi ng mga kadahilanan, nagdudulot ng mga kondisyon, na pabor sa pagbuo nito.

Ang isang Baker's cyst ng joint ng tuhod ay nabuo sa bursa o synovial capsule dahil sa labis na akumulasyon ng synovial fluid - synovium - isang makapal na transparent na pagtatago na ginawa ng panloob na layer ng joint capsule - ang synovial membrane. Nagsisilbi ang Synovia bilang isang intra-articular lubricant, na pumipigil sa alitan at pagsusuot ng mga ibabaw, pinatataas ang kanilang kadaliang kumilos at pinapanatili ang nutrisyon.

Kung ang dami ng synovium ay tumaas nang abnormal, ang likido ay dumadaloy sa bursa sa ilalim ng tuhod, na nag-iipon at bumubuo ng isang tuluy-tuloy na lukab.

Ang pag-load kung saan nakalantad ang kasukasuan ng tuhod ay gumaganap ng isang napakaseryosong papel sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit: ito ay sa ilalim ng timbang ng katawan at karagdagang pagkarga na ang likido ay pinipiga sa semimembranous tendon bursa.

Mga sanhi

Ang isang popliteal formation ay maaaring mangyari lalo na, at pagkatapos ay ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng isang Baker cyst ay trauma sa mga elemento ng joint, paulit-ulit at madalas na pinsala sa joint ng tuhod (mga epekto, compression, subluxations).

Sa ibang mga kaso, ang anomalya ay bubuo bilang pangalawang patolohiya, na pinukaw ng mga nauna nang sakit. Sa kanila:

pamamaga ng bursae (bursitis);
talamak masakit na kondisyon musculoskeletal system, kabilang ang osteoarthrosis, gonarthrosis, patellofemoral arthrosis, rheumatoid, juvenile (pagkabata) at psoriatic arthritis, talamak na synovitis, periarthritis;
magkasanib na labis na karga na nauugnay sa mga katangian ng propesyonal na aktibidad o pag-load ng sports;
Ang synovial popliteal cyst sa mga bata 4-5 taong gulang at mas matatandang mga bata ay mas madalas na lumilitaw sa ilalim ng labis na pag-load sa panahon ng mga aktibidad sa palakasan, kapag ang mga magulang ay hindi isinasaalang-alang na ang musculoskeletal system ng bata, mahina ligaments at cartilage ay hindi pa ganap na nabuo;
degenerative transformations, pamamaga at pinsala sa meniskus;
genetic predisposition.

Kapansin-pansin na may ilang mga kaso kung saan ang pinagmulan ng cystic node sa ilalim ng tuhod ay hindi matukoy.

Mga sintomas ng synovial cyst ng joint ng tuhod

Ang mga sintomas na sanhi ng patolohiya ay depende sa antas nagpapasiklab na phenomena sa lugar ng joint at ang laki ng pagbuo. Ang isang maliit na Becker cyst ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan.

Sa simula ng pag-unlad ng maanomalyang proseso:

sa popliteal cavity, lumilitaw ang malambot at walang sakit na pamamaga na may malinaw na tabas, na nakausli sa ilalim ng balat na may reverse side tuhod na may pinahabang paa;
ang balat sa ibabaw ng tumor ay karaniwang may kulay ng laman, walang mga pagbabago sa istruktura;
ang pasyente ay maaaring magreklamo ng ilang paninigas sa kasukasuan, banayad na lumilipas na sakit sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Para sa malaking sukat pagbuo ng cystic Bilang resulta ng pamamaga at compression ng mga tisyu, pangangati ng mga fibers ng nerve, lumilitaw ang mga tipikal na palatandaan ng patolohiya:

masakit o matalas, panaka-nakang at patuloy na pananakit sa tuhod, kahit na ang binti ay nagpapahinga, ang sakit ay nagdaragdag sa panahon ng paggalaw;
pakiramdam ng kapunuan sa ilalim ng tuhod;
isang matalim na pagtaas sa paninigas ng magkasanib na, na kung saan ay ipinahayag sa mahirap at masakit na baluktot ng binti, kahirapan sa squatting, pag-akyat sa hagdan, at gulo sa lakad;
ang sensitivity ng balat ng ibabang binti at paa ay bumababa, ang pamamanhid ay nabanggit dahil sa compression ng nerve fibers;
sa kaso ng isang nagpapasiklab na reaksyon o impeksyon ng isang cyst ng joint ng tuhod, ang pamamaga mula sa site ng lokalisasyon nito ay kumakalat sa buong tuhod at bukung-bukong;
Mayroong lokal na pagtaas sa temperatura at pamumula ng balat sa lugar ng pagbuo.

Habang lumalaki ang synovial cyst ng tuhod, ang sakit ay gumagalaw sa mga kalamnan ng ibabang binti, na nagmumula sa hita at singit. Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan at maaaring tumaas ang ESR ng dugo, na direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga.

Mga kahihinatnan

Gaano kapanganib ang isang Becker cyst at ano ang maaaring humantong sa sakit kung ito ay hindi papansinin? Isang pagtaas sa dami ng mga nilalaman na naipon sa bursa, na may mataas na antas ang posibilidad ay humahantong dito talamak na kondisyon, bilang isang pagkalagot ng Baker's cyst ng joint ng tuhod. Kasabay nito, sa pamamagitan ng ruptured membrane ng cystic capsule, pinapagbinhi ng synovium ang mga tisyu ng ibabang binti, bilang isang resulta kung saan hindi lamang ang tuhod, kundi pati na rin ang likod na ibabaw ng guya ay namamaga. Ang komplikasyon ay sinamahan matalim na pananakit, ang hitsura ng hindi matiis na pangangati, nasusunog, matinding pamumula. Sa kaso ng suppuration ng inflamed tissue, ang mga microorganism ay maaaring kumalat kasama ang mga nilalaman ng kapsula, na nakakaapekto sa buong paa.

Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang pagkalat ng proseso ng pamamaga ay maaaring tumagal ng 2-4 na linggo, na nagiging sanhi ng pagdurusa sa pasyente at maaaring humantong sa pagbuo ng isang septic reaksyon (pagkalason sa dugo).

Sa mga advanced na kaso, ang pagkakaroon ng cystic capsule ng joint ng tuhod ay humahantong sa pag-unlad ng iba pang mga komplikasyon. Kabilang sa mga pinakaseryoso ay:

Unti-unting pag-unlad ng kumpletong kawalang-kilos ng kasukasuan ng tuhod.
Pamamaga ng mas mababang mga binti, varicose veins at thrombophlebitis dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo, habang ang lumalaking popliteal Baker cyst ay pumipilit sa dugo at lymphatic vessels.
Pagbara ng mga daluyan ng dugo ng namuong dugo, na maaaring masira, tumagos sa malalaking daluyan ng puso, baga, utak at magdulot ng thromboembolism, na nagiging sanhi ng stroke, atake sa puso at bara ng pulmonary artery. Ang ganitong mga komplikasyon ay humahantong sa kamatayan.
Necrosis (kamatayan) ng mga selula dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo sa mga tisyu ng may sakit na tuhod, ang hitsura ng di-nakapagpapagaling na mga trophic ulcer dahil sa matagal na pag-compress ng mga daluyan ng dugo at kalamnan.
Osteomyelitis, na bubuo kung ang impeksyon mula sa namamagang synovial cyst sa popliteal fossa ay tumagos sa tissue ng buto.
Pamamanhid ng paa dahil sa pagkamatay ng mga nerve fibers.
Purulent na pamamaga ng mga kasukasuan (purulent arthritis).
Sepsis.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang pagkakaroon ng hygroma sa ilalim ng tuhod, ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ay ginagamit para sa pagsusuri:

Pagsusuri sa ultratunog ng kasukasuan at kalapit na mga tisyu. Ang pamamaraang ito ay tumutulong upang masuri ang laki, eksaktong lokalisasyon ng pagbuo, ang koneksyon nito sa iba pang mga elemento ng joint.
Computed magnetic resonance tomography. Nagbibigay-daan sa iyo na mag-supply ng higit pa tumpak na diagnosis kaysa kapag gumagamit ng ultrasound. Ang pag-aaral ay nagpapakita ng mga abnormalidad sa kondisyon ng malambot na mga istraktura ng tisyu, kabilang ang mga ligament at kartilago.
Kapag sinusuri sa MRI, ang isang neoplasma ay nasuri sa isang maagang yugto, kabilang ang kung ang laki nito ay hindi hihigit sa 10 mm. Sa mga layer-by-layer na litrato ng tuhod, mga tumor, microcracks, foci ng pamamaga at mga akumulasyon ng likido, pinsala sa kartilago, pagkalagot ng ligament ay malinaw na nakikita.
X-ray. Ang ganitong mga pormasyon ay hindi nakikita sa mga litrato, gayunpaman, ang radiography ay nakakatulong upang masuri ang kondisyon ng buong joint.
Arthroscopy. SA mahirap na mga kaso, lalo na kapag nagpaplano ng operasyon, kinakailangang gawin ang arthroscopy ng tuhod. Ito paraan ng kaalaman ay nagbibigay-daan sa iyo na suriin ang magkasanib na lukab gamit ang isang endoscope microcamera at tukuyin ang anuman abnormal na pagbabago. Ginagawa ito sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
Pagbubutas. Upang sa wakas ay ibukod ang isang malignant na proseso, ang isang pagbutas ng lukab ng kasukasuan ng tuhod ay ginaganap, na tinutusok ang lamad nito na may manipis na karayom at nag-aalis ng likido mula doon, na pagkatapos ay susuriin.

Kinakailangan ang differential diagnosis upang makilala ang popliteal hernia mula sa synovioma (tunay na tumor) at malignant na mga node.

Mga sports load

Posible bang maglaro ng sports kung ang isang pasyente ay nasuri na may Becker synovial cyst sa joint ng tuhod?

Ang saklaw ng mga tumor sa ilalim ng tuhod at ang kanilang paglaki ay direktang nauugnay sa antas ng stress at ang napiling isport. Ang mga load sa tuhod sa kahabaan ng vertical axis ay lalong mapanganib, dahil maaari nilang mapataas ang synovial leakage.

Sa panahon ng paglaki o pamamaga ng tumor, na maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan, pinapayagan lamang ang physical therapy. Ang komposisyon ng mga ehersisyo at programa ng therapy sa ehersisyo ay inireseta ng isang espesyalista.

Jogging, paglukso, aerobics, akrobatika, pagsasanay sa tuhod, pag-eehersisyo gym pinatataas ang pagkarga sa tuhod, na maaaring maging sanhi ng pagkalagot ng Becker cyst. Samakatuwid, ang mabibigat na pag-aangat at mga dynamic na load ay dapat na hindi kasama, lalo na kung ang isang bata ay kasangkot sa sports.

Sa panahon ng pagpapatawad, posible ang mga katamtamang static load. Inirerekomenda ang mga espesyal na ehersisyo para sa pag-stretch ng posterior muscles ng paa, paglangoy, yoga, at Pilates. Ang magaan na himnastiko ay gagawing mas nababanat at nababanat ang mga kalamnan at ligament. Upang maiwasan ang mga relapses, inirerekumenda na magsuot ng knee brace sa apektadong paa.

Paano gamutin ang isang Baker's cyst sa ilalim ng tuhod

Matapos matukoy ang diagnosis, ang isang diskarte sa paggamot ay binuo na isinasaalang-alang ang laki ng pseudotumor, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, propesyon ng pasyente at ang panganib ng pagkalagot ng node. Ang paggamot nang walang operasyon ay isinasagawa ng isang orthopedist o traumatologist.

Ang popliteal hernia ni Becker ay ginagamot nang konserbatibo o surgically. Upang ganap na mapupuksa ang sakit, kinakailangang maunawaan ang dahilan ng pagbuo ng anomalya at kung bakit nabuo ang labis na synovial fluid, na naipon sa rehiyon ng popliteal.

Halimbawa, kung ang isang nasira na meniskus ay patuloy na nanggagalit sa synovial lamad, kaya nagdudulot ng labis na pagtatago ng magkasanib na likido, kung gayon hindi ang cyst mismo ang kailangang operahan, ngunit ang meniskus. Kung ang paglago ng shell mismo ay nasuri, pagkatapos ay kailangan mong maunawaan kung bakit ito nangyayari at alisin ang bahagi nito.

Ang tumpak na pagkakakilanlan ng sanhi ng pagbuo ng tumor sa kasukasuan ng tuhod ay magpapahintulot sa amin na bumuo epektibong pamamaraan paggamot at maiwasan ang muling paglaki.

Konserbatibong therapy

Posible bang gamutin ang isang Becker hernia sa ilalim ng tuhod nang walang operasyon? Oo, ito ay isang tunay na gawain at ang pagtanggal ng synovial tissue ay hindi palaging kinakailangan.

Halimbawa, kung ang isang hindi tipikal na paglaki ay sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa kasukasuan (arthritis) na may isang nakakahawang bahagi, pagkatapos ay napili nang tama mga ahente ng antibacterial ay sugpuin ang aktibidad ng bakterya, mapawi ang pamamaga sa lugar ng magkasanib na kapsula, at kasama nito, mawawala ang mga kondisyon para sa pagbuo ng isang popliteal cyst.

Paano gamutin ang isang Baker's cyst nang hindi gumagamit interbensyon sa kirurhiko? Sa kaso ng isang maliit, hindi namamaga na cyst ng tuhod na hindi nagdudulot ng labis na kakulangan sa ginhawa o sakit, ang isang wait-and-see approach at pagmamasid ay ginagawa. Kasama sa paggamot ang reseta ng mga gamot na naglalayong alisin ang sanhi ng kadahilanan.

Ang isang hindi kumplikadong maliit na cyst sa kasukasuan ng tuhod (hanggang sa 20 mm) ay nagbibigay-daan sa paggamot sa anyo ng:

mga pamamaraan ng physiotherapeutic;
paggamit ng balat mga lokal na gamot(mga pamahid, cream);
therapeutic exercises;
gamit ang mga remedyo sa bahay.

Batay sa mga resulta diagnostic na pag-aaral, isang hiwalay na regimen ng paggamot ang binuo para sa bawat pasyente.

Kung ang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod, pamumula, o pananakit ay nangyayari dahil sa matinding akumulasyon ng likido sa rehiyon ng popliteal, kasama sa non-surgical therapy ang paggamot sa droga at pagbutas ng cystic capsule.

Therapy sa droga

Ang pumping out ng mga nilalaman ng cystic cavity ay hindi matiyak ang kumpletong pag-aalis ng patolohiya maliban kung ang sanhi ng labis na akumulasyon ng synovium ay inalis. Para sa matinding sakit at nagpapasiklab na reaksyon, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay inireseta:

Painkillers (mas mabuti ang mga mayroon ding anti-inflammatory effect): Ketonal, Xefocam, Lornoxicam, Diclofenac (Voltaren, Diclak), Dexalgin, Ketorol, Ketoprofen, Dolaren, Panoxen, Neurodiclovit. Para sa bawat pasyente, ang mga partikular na gamot sa mga tablet o iniksyon ay pinili, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas.
Pang-alis ng pamamaga non-steroidal na gamot: Meloxicam (Amelotex, Movalis, Liberum, Artrosan), Ibuprofen (Burana), Indomethacin, Ketoprofen (Faspic, Artrosilene, Flamax, Flexen), Celecoxib (Celebrex, Dilaxa), Arcoxia, Tenoxicam (Texared), Nurofen, Nimesulide.
Mga ahente ng corticosteroid (hormonal), na lalong epektibo sa pag-alis ng pamamaga at pamamaga, lokal na hyperemia: Diprospan, Dexamethasone, Kenalog, pati na rin ang Cortisone para sa analgesic blockade.
Mga relaxant ng kalamnan (antispasmodics) upang mapawi ang pananakit at pag-igting ng kalamnan sa kaunting dosis: Diazepam, Atarax.
Mga antibiotic na inireseta ng doktor para sa proseso ng pamamaga, suppuration ng cyst, o pagkalagot nito. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay: Amoxiclav, Suprax, Ciprofloxacin.

Ang paggamot sa droga ng Baker's cyst ay kinabibilangan ng ipinag-uutos na reseta ng mga gamot na naglalayong alisin ang sakit na nag-udyok sa paglaki ng isang abnormal na pormasyon sa ilalim ng tuhod (etiotropic na paggamot ng isang cyst ng tuhod).

Kung ang isang Baker's cyst ng kasukasuan ng tuhod ay nabuo dahil sa mga autoimmune pathologies tulad ng rheumatoid arthritis, systemic lupus, glucocorticosteroids (karaniwan ay Dexamethasone at Prednisolone) ay ginagamit upang sugpuin ang pagsalakay immune system ang pasyente laban sa kanyang sariling mga selula ng tisyu.

Kapag nag-diagnose ng psoriatic arthritis, ang mga glucocorticosteroids, mga antiallergic na gamot at immunostimulant ay ipinakilala sa regimen ng paggamot para sa mga Becker cyst sa ilalim ng tuhod.

Sa sobrang edukasyon uric acid, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na reaksyon sa mga joints at nadagdagan ang produksyon ng synovium, Colchicine, Ulfinpyrazole, Benzobromarone, Allopurinol ay inireseta.

Kung natukoy na ang popliteal anomaly ay isang senyales ng osteoarthritis, nagsagawa sila ng pagbutas ng lukab nito at kasunod na pagbubuhos ng corticosteroids dito.

Bilang karagdagan, sa paggamot ng Becker cyst, na nabuo dahil sa magkasanib na sakit at pagkasira ng tissue ng kartilago, ginagamit ang mga chondroprotectors: Chondroguard, Alflutop, Chondroitin sulfate, Mucosat, Artradol, Chondrolone.

Sa panahon ng paggamot ng isang Baker's cyst sa isang bata, inireseta na magreseta lamang ng mga aprubadong gamot para sa isang partikular na edad mula sa mga pangkat sa itaas ng mga parmasyutiko. Ang mga dosis ay kinakalkula alinman sa edad ng mga bata o sa timbang ng katawan. Dapat italaga mga bitamina complex na may bitamina D at grupo B, mga pandagdag sa pandiyeta na may collagen, calcium.

Mga lokal na remedyo

SA kumplikadong paggamot Ang mga popliteal cyst ay hindi ginagamit sa labas hormonal ointment, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, pag-alis ng sakit at pamamaga sa lugar ng sugat: Ibuprofen, Diclofenac (Voltaren), Ortofen, Aertal cream, Nurofen, Indomethacin, Bystrum-gel, Indovazin.

Physiotherapy

Ang Physiotherapy para sa Baker's cyst ng joint ng tuhod ay ginagamit para sa pain relief, resorption ng cyst, relieving inflammatory reactions, pagpapanumbalik ng nasirang tissue sa kaso ng pinsala, paggamot ng causative disease, at pagkatapos ng operasyon.

Mag-apply:

bioresonance therapy;
katamtamang alon pag-iilaw ng ultraviolet- SUF;
Mababang intensity UHF therapy;
infrared laser irradiation;
pulsed electromagnetic radiation;
paraffin therapy;
radon, hydrogen sulfide bath upang buhayin ang sirkulasyon ng dugo;
Ang paggamot sa shock wave, na may malinaw na anti-inflammatory effect, ay lalong epektibo kung ang isa sa mga sanhi ng cyst ay pagkalagot o pag-uunat. mga ligament ng tuhod. Ang ultratunog na therapy ng ligament ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang mga hibla sa pinakamaikling posibleng panahon, pag-activate ng pagbabagong-buhay ng cell at pagtulong upang maibalik ang paggana ng joint ng tuhod.

Para sa pisikal na paggamot sa bahay ng mga cyst sa ilalim ng tuhod, ginagamit ang kilalang multi-purpose na Almag device. Lumilitaw ang therapeutic effect sa ika-4 - ika-5 araw ng paggamit at umabot sa maximum sa ika-15 - ika-20 araw. Ang Almag ay nagpapakita ng pinaka-epektibong epekto sa kumplikadong paggamot.

Ang pangunahing kawalan ng konserbatibong paggamot ay ang kawalan ng bisa nito para sa malalaking cyst sa ilalim ng tuhod, na nagiging sanhi ng pagkurot ng mga nerve node, mahinang sirkulasyon, at madalas na pagbabalik. Pansamantalang pinapawi ng mga ointment, gamot, at physical therapy ang pananakit at pamamaga, ngunit kadalasan ay bumabalik muli ang mga sintomas.

Baker's cyst puncture ng kasukasuan ng tuhod

Upang mabawasan ang presyon sa magkasanib na kapsula (na may tumaas na dami ng likido sa bursa), ang isang Baker's cyst ay nabutas.

Ang pamamaraang ito ay madalas na kinakailangan sa yugto ng konserbatibong therapy, dahil pinapayagan nito:

bawasan ang presyon sa mga tisyu at nerve endings;
maiwasan ang pagkalagot ng kapsula;
mapawi ang pamamaga at sakit;
ibalik ang paggalaw sa tuhod;
alisin ang mga kondisyon para sa impeksyon at mga komplikasyon.

Ang pamamaraan ay binubuo ng pagbubutas sa shell ng cyst, pagbomba ng labis na likido gamit ang isang hiringgilya (drainage) at paglalagay ng mga solusyon sa gamot sa magkasanib na kapsula. Ang lahat ng mga medikal na pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng ultrasound at lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos pumping out ang synovial fluid, ang kondisyon ng pasyente ay kapansin-pansing bumubuti: ang sakit at pamamaga ay naalis, at ang paggana ng motor ay naibalik.

Susunod, ang mga solusyon sa gamot ay iniksyon sa synovial bursa, depende sa natukoy na sanhi ng sakit, upang sugpuin ang impeksiyon at maiwasan ang mga komplikasyon. Halimbawa, kung nasuri nakakahawang arthritis, ibinubuhos ang mga solusyon sa antibiotic. Kung wala pamamaga ng bakterya, ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone) ay ibinibigay.

Kabilang sa mga bagong pamamaraan, ang isang pagbutas ng Becker cyst ay iminungkahi sa pagpapakilala ng isang Xefocam solution sa lukab na na-clear ng mga nilalaman na may isang malakas na analgesic at anti-inflammatory effect, na pinahusay ng pagbubuhos sa periarticular space na may gamot na Longidaza.

Ang isang control ultrasound ng tuhod pagkatapos ng aspirasyon ng tuhod cyst ay ginanap makalipas ang isang linggo. Kadalasan ang pamamaraan ay pupunan sa pamamagitan ng alternating 2 - 5 intra-articular injection ng Xefocam at ang parehong halaga intramuscular injection Longidases.

Kadalasan, pagkatapos mag-pump out ng likido mula sa cyst, ang kama ay sclerosed na may 96% ethyl alcohol. Ang therapy na ito ay humahantong sa normal na paglaganap ng connective tissue at pagtigil ng karagdagang paglaki ng cystic formation.

Paggamot para sa ruptured knee cyst

Kung ang Becker cyst ay abnormal na pinalaki o nasira, ang kapsula nito ay maaaring pumutok.

Kapag ang isang cyst ay pumutok, ang mga nilalaman nito ay dahan-dahang tumutulo at bumababa sa mga tisyu ng binti, na pinupuno ang intermuscular space. Ang prosesong ito ay sinamahan matinding sakit, nasusunog, talamak na nagpapasiklab na reaksyon, matinding pamamaga. Ang balat sa ibabaw ng namamagang ibabang binti ay nagiging pula at nagiging mainit, at ang temperatura ay tumataas.

Ang paggamot sa isang popliteal cyst rupture ay nagsasangkot ng pangunahin at medikal na mga hakbang.

i-immobilize ang binti (tiyakin ang immobility) sa pamamagitan ng paglalagay nito sa isang unan;
tumawag ng ambulansya;
uminom ng isa sa mga pangpawala ng sakit at anti-inflammatory na gamot sa itaas;
Upang maibsan ang pananakit at limitahan ang lugar ng pamamaga, lagyan ng malamig ang lugar na pumutok sa loob ng 20–30 minuto (mas mabuti ang isang heating pad na may malamig na tubig, nakabalot sa tuwalya), tinitiyak na hindi mangyayari ang hypothermia o frostbite.

Ipinagbabawal na maglapat ng mga heating pad, mainit na compress sa tuhod at sa lugar ng pamamaga, o gumamit ng mga pampainit na pamahid.

Sa panahon ng ospital, tinutukoy ng doktor ang kalubhaan ng mga pagpapakita ng kondisyon ng pathological, ang dami ng likido na tumagas mula sa kapsula at ang nalalabi sa loob ng lukab, at batay sa mga datos na ito, bubuo ng isang diskarte sa paggamot para sa pagkalagot ng popliteal cyst.

Kung ang isang maliit na bahagi ng tissue ng kalamnan ng guya ay apektado, kapag ang cystic node ay pumutok, ang parehong mga gamot ay ginagamit tulad ng sa paggamot ng cyst, pagdaragdag ng konserbatibong paggamot na may mga gamot para sa resorption ng hematomas, pati na rin ang mga blockade ng gamot na may Novocaine at mga hormonal na gamot.

Kapag ang isang Baker's cyst ay pumutok, ang mga antibiotic ay dapat na inireseta, dahil may mataas na panganib ng nakakahawang suppuration ng tissue.

Kung laganap ang nilalaman ng cyst, maaaring kailanganin ang pagbutas o pag-opera sa abnormal na pokus sa ilalim ng patnubay ng ultrasound. Kapag mayroong isang kumbinasyon ng pagkalagot at pagbara ng mga ugat na may namuong dugo (na madalas na sinusunod), ang unang hakbang ay alisin pamumuo ng dugo upang maiwasan itong masira at makapasok sa malalaking sisidlan ng mahahalagang organo.

Kung ang isang cyst ay pumutok, ito ay kinakailangan emergency na tulong doktor Tratuhin mo ito sa iyong sarili talamak na patolohiya hindi katanggap-tanggap.

Operasyon

Kung therapy sa droga at ang mga pisikal na pamamaraan ay hindi gumagawa ng mga positibong pagbabago, lumilitaw ang mga sintomas ng mga komplikasyon, pagkatapos ay gumagamit sila ng kirurhiko paggamot.

Ang pag-opera sa pagtanggal ng Baker's cyst ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

wala therapeutic effect mula sa paggamit ng mga gamot at physical therapy;
ang isang luslos ng tuhod ay pinipiga ang duct ng paagusan, na nakakasagabal sa pag-agos ng synovial fluid, pinipiga ang mga fibers ng nerve at mga daluyan ng dugo;
ang hygroma ay lumalaki o ang laki nito ay masyadong malaki;
ang mga function ng motor ng joint ng tuhod ay limitado o ang isang kumpletong bloke ng tuhod ay nasuri;
ang abnormal na pagbuo ay umuulit (muling nabuo).

Ngayon, gumagamit sila ng dalawang pangunahing pamamaraan para sa pag-alis ng luslos sa ilalim ng tuhod: isang klasikong operasyon na may isang paghiwa at radikal na pagtanggal at isang arthroscopic sparing procedure.

Pag-alis ng Becker's cyst gamit ang arthroscopy

Ang modernong paraan ng pagtitistis upang alisin ang isang cystic node ay nagsasangkot ng paggamit ng isang endoscopic device - isang arthroscope, na ginagawang halos walang dugo at banayad ang paraan ng paggamot, dahil ang nakapaligid na malusog na tissue ay hindi nasira.

Ang operasyon para sa endoscopic na pagtanggal ng isang Baker's cyst ay tumatagal ng halos kalahating oras sa ilalim ng local anesthesia.

Ang isang arthroscope na may microcamera at mga instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng dalawang pinpoint incisions sa popliteal cavity. Ginagamot ng doktor ang pagbuo sa pamamagitan ng pagbomba muna ng lahat ng nilalaman mula sa kapsula. Pagkatapos ay ang kapsula mismo (shell) na may maliit na tubo ay tinanggal, ganap na pinuputol ito ng isang scalpel.

Pagkatapos alisin ang cyst, ang siruhano ay nag-i-install ng mga tubo ng paagusan sa loob ng 3 araw upang ang lahat ng likido ay maalis sa kanila, at maglagay ng mahigpit na bendahe. Pagkatapos ng 4-5 na oras, ang pasyente ay pinapayagang umalis sa ospital. Para sa 5 araw, ang mga limbs ay nagbibigay ng pahinga.

Ang mga maliliit na butas ay tinatahi ng isang tahi at mabilis na gumaling na may kaunting pagkakataong magkaroon ng impeksyon.

Ang yugto ng pagbawi at rehabilitasyon pagkatapos ng pag-alis ng anomalya sa ilalim ng tuhod ay nagsisimula pagkatapos ng pagtanggal ng mga tahi sa mga araw na 5-7. Ang pasyente ay maaaring magsimulang maglakad sa kanyang binti, magsagawa ng mga ehersisyo therapeutic exercises, sumailalim sa mga pisikal na pamamaraan, ibalik ang mga function ng motor sa tulong ng therapeutic massage. Sa parehong panahon, inirerekomenda ang paggamit.

Kung walang mga komplikasyon na sinusunod, pagkatapos ay ang isang sick leave ay inisyu para sa 7-8 araw. Kung susundin ang lahat ng rekomendasyon, magaling na ang mga paggalaw sa paa ay napapansin pagkatapos ng dalawang linggo.

Klasikong operasyon

Upang maabot ang cystic cavity, ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa balat sa likod ng tuhod. Kapag gumagamit ng classic excision ng Baker's cyst ng joint ng tuhod, tinutukoy ng laki ng formation ang laki ng kinakailangang surgical incision. Iyon ay, mas malaki ang luslos, mas malaki ang paghiwa na kailangang gawin. Ang karaniwang haba ng paghiwa ay 4-5 cm Susunod, ang doktor ay naglalabas ng buong kapsula ng cyst, naglalagay ng tahi, isang masikip na benda o isang plaster splint sa likod na ibabaw ng binti.

Pagkatapos ng naturang operasyon (sa loob ng 14 na araw), ang binti ay nangangailangan ng pahinga; ang mga aktibo at biglaang paggalaw ay dapat na iwasan hanggang sa maalis ang mga tahi.

Dahil ang paggamot sa isang Becker cyst ay dapat na kumplikado, ang pag-opera sa pagtanggal ng popliteal cyst ay sinamahan ng konserbatibong paggamot, kabilang ang paggamit ng:

anti-inflammatory, decongestant at analgesic na gamot;
antibiotics at hormones (kung kinakailangan);
mga gamot na nagpapagaling sa pinagbabatayan na sakit na naghihikayat sa hitsura ng cyst (kung ito ay nasuri);
physiotherapy, ehersisyo therapy;
katutubong remedyong.

Dapat itong maunawaan na upang maiwasan ang muling pag-unlad ng proseso ng pathological, kinakailangan upang maalis ang sanhi ng pagbuo ng isang popliteal hernia.

Rehabilitasyon pagkatapos alisin

Iwasan ang paglalagay ng stress sa binti sa loob ng 2 linggo hanggang 2 buwan, na depende sa napiling paraan ng surgical treatment para sa isang bukol sa ilalim ng tuhod.
Kung may matinding pamamaga, magpa-ultrasound ng mga ugat ng paa upang maalis ang thrombosis.
1 buwan (minimum) pagkatapos tanggalin ang mga tahi, ayusin ang magkasanib na mahigpit nababanat na bendahe(nang hindi nakompromiso ang suplay ng dugo), magsuot ng compression stocking at knee brace upang suportahan ang joint ng tuhod at mabawasan ang pamamaga.
Uminom ng mga gamot na vasoconstrictor upang maiwasan ang mga problema sa venous system.
Magsagawa ng mga ehersisyo sa pisikal na therapy (paglangoy - pagkatapos lamang na maipit ang mga tahi).
Panatilihing nakataas ang iyong binti sa pahinga upang mapabuti ang daloy ng dugo at mabawasan ang pamamaga.

Hindi na kailangang pilitin ang proseso ng rehabilitasyon, dahil ang maagang pag-load sa tuhod ay maaaring humantong sa pagbabalik at pagbuo muli ng popliteal cyst.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng popliteal hernia, dapat mong:

agarang gamutin ang mga sakit ng kasukasuan ng tuhod at ang musculoskeletal system sa pangkalahatan;
gamutin kaagad ang mga menor de edad na pinsala sa tuhod;
alisin ang nakakahawang foci sa katawan;
protektahan ang tuhod mula sa labis na pagkarga, protektahan ang mga kasukasuan mula sa mga pinsala sa tulong ng mga tagapagtanggol;
bawasan ang timbang ng katawan, kung may labis na timbang, upang mabawasan ang presyon sa mga kasukasuan;
magsagawa ng mga ehersisyo araw-araw upang maisaaktibo ang daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay;
magsuot ng komportableng sapatos;
iwasan ang pagluhod ng mahabang panahon, siguraduhing gumamit ng malambot na pad;
kapag nagpapahinga, ilagay ang iyong mga binti sa isang nakataas na posisyon upang maiwasan ang pagwawalang-kilos;
kung makakita ka ng anumang hindi kasiya-siyang sintomas, pananakit, o paninigas sa kasukasuan, dapat kang kumunsulta agad sa doktor;
Huwag hayaan ang mga bata na tumalon mula sa mataas na taas.

Ang paggamot para sa naturang neoplasm ay mahaba, ngunit ang pagbabala ay kanais-nais kung kumunsulta ka sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan.

Mga katulad na artikulo: