Paano makilala ang kanser sa itaas at ibabang panga: mga sintomas ng sarcoma at iba pang mga malignant na tumor. Osteogenic sarcoma ng panga: sintomas at diagnosis

18.04.2019

Ayon sa istraktura nito, ang bungo ng tao ay may dalawang panga: ang itaas (ipinares at naayos) at ang ibaba (nagagalaw). Ang pangunahing pag-andar ng mga organo na ito ay upang ayusin ang mga ngipin, na nagsisiguro sa mga function ng nginunguya at articulation. Sarcoma ng panga ay isang malignant na neoplasma na nailalarawan sa pamamagitan ng lokal na mapanirang paglaki at metastasis sa malalayong mga istruktura at organo.

Mga nangungunang klinika sa ibang bansa

Mga dahilan para sa pag-unlad

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na etiological na kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagbuo ng cancer, lalo na ang pagbuo ng sarcoma ng panga:

paninigarilyo ng tabako:

Ang mga produktong tabako ay mataas ang oncogenic dahil sa nikotina at 29 pang mapanganib mga kemikal na sangkap. Dapat pansinin na ang tabako ay hindi lamang maaaring direktang makipag-ugnay sa mauhog lamad, kundi pati na rin sa lahat ng mga panloob na organo ng isang tao.

2. Pag-abuso sa matapang na inuming may alkohol:

Ang alkohol ay itinuturing na isang seryosong kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng . Ang kumbinasyon ng paninigarilyo at pag-inom ng alak ay lalong mapanganib sa kalusugan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang alkohol ay nag-dehydrate ng mga tisyu ng oral cavity at ang mga carcinogenic na sangkap mula sa tabako ay tumagos nang mas malalim sa mauhog lamad.

3. Talamak na pagkakalantad ultraviolet radiation:

Ang mga sinag ng araw ay maaaring maging sanhi ng mutation ng cell, na nagreresulta sa pagbuo sarcoma ng magkabilang panga.

4. Madalas na impeksyon sa viral:

Ang mga virus ng papilloma ay itinuturing na partikular na mapanganib sa bagay na ito, bilang isang resulta kung saan sila ay nabuo sa mga tao.

5. Salik ng edad at kalidad ng nutrisyon:

Sa edad, bumababa ang antas ng kaligtasan sa sakit, na makabuluhang tumataas. Ang mahina at hindi balanseng nutrisyon ay magbubunsod din ng intracellular mutations.

Osteogenic sarcoma ng panga: sintomas

Pain syndrome:

Ang intensity ng sakit ay depende sa laki ng pathological focus. Habang tumataas ang dami ng tumor, naglalagay ng presyon ang tumor mga daluyan ng dugo At dulo ng mga nerves, tumatawag kawalan ng ginhawa sa pasyente. Talamak masakit na pag-atake lumalala habang kumakain.

Pamamaga ng malambot na mga tisyu ng oral cavity:

Halimbawa, ang sarcoma ng itaas na panga ay maaaring magpakita mismo bilang isang pagtaas ng compaction ng mga tisyu ng matigas na palad.

Pamamaga ng mga buto ng panga:

Sarcoma ibabang panga sa mga yugto ng terminal ay nagiging sanhi ng makabuluhang pagkasira ng mandibular bone.

Progresibong paggalaw ng ngipin:

Ito ay totoo lalo na para sa mga ngipin na nasa zone ng oncological growth.

Mga pagbabago sa facial symmetry at proportionality.

Mga palatandaan ng neurological:

Ang mga pasyente ng kanser na may ganitong patolohiya ay kadalasang nakakaranas ng pamamanhid o isang pakiramdam ng tingling sa ibabang ikatlong bahagi ng mukha.

Pinalaki ang mga rehiyonal na lymph node:

Lymphadenitis submandibular lymph nodes ay isang mapanganib na sindrom ng posibleng pagkalat mga selula ng kanser, na nagpapahiwatig ng paglipat ng sakit sa ika-apat na yugto.

Diagnosis ng sakit

Sarcoma ng panga, sintomas na nagpapahiwatig ng malignant na kalikasan ng neoplasma, ay nangangailangan ng mga sumusunod na diagnostic procedure:

Visual inspeksyon at palpation ng apektadong lugar ng katawan. Bilang isang patakaran, ang pangunahing pagsusuri ay isinasagawa ng isang dentista.
Radiography. Radiological na pagsusuri sistema ng kalansay nagbibigay ng pinakamaraming buong impormasyon tungkol sa lokasyon at laki ng malignant na tumor. Karaniwang radiography sa sa kasong ito ay isang orthopantomogram.
Computed at magnetic resonance imaging, na kinakailangan upang masuri ang pagkalat ng oncology.
Biopsy. Sa kasong ito, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang koleksyon ng pagbutas ng biological na materyal, na sumasailalim sa pagsusuri sa cytological at histological.

Sarcoma ng panga - larawan:

Sarcoma ng ibabang panga

Mga nangungunang espesyalista mula sa mga klinika sa ibang bansa

Paggamot ng mga pasyente

Ang anticancer therapy para sa patolohiya na ito ay batay sa tatlong pangunahing diskarte:

Operasyon

Ang radical excision ng tumor tissue ay ipinahiwatig sa mga unang yugto, kapag ang mga elemento ng kanser ay hindi nakapasok sa rehiyon. Ang mga lymph node. Kung hindi, ang pasyente ay inireseta ng isang mas agresibong kurso ng paggamot. Ang interbensyon sa kirurhiko para sa pagsusuri ng "sarcoma ng panga" ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng malignant na tumor kasama ang isang maliit na bahagi ng kalapit na istraktura ng buto.

Radiation therapy

Ang pagkakalantad sa puro, mataas na aktibong ionizing ray ay nag-aambag sa pagkasira ng mga mutated na selula at pag-stabilize ng proseso ng oncological. Sa kasong ito, ang pinagmulan ng radiation ay direktang ibinibigay sa balat sa larangan ng patolohiya.

Chemotherapy

Osteogenic sarcoma mga panga ay may posibilidad na ilabas ang mga selula ng kanser sa daluyan ng dugo, mula sa kung saan tumagos ang mga ito sa lahat ng mga organo at sistema ng tao. Upang maalis ang gayong mga kahihinatnan, ang mga oncologist ay nagrereseta ng isang kurso mga ahente ng cytostatic na ibinibigay sa intravenously. Ang tagal at dosis ng gamot ay puro indibidwal para sa bawat indibidwal na pasyente.

Sarcoma ng panga: pagbabala

Sarcoma ng mandibular tissues - malignant na oncology, na may mataas na aktibidad ng metastatic. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng negatibong pagbabala para sa sakit. Katamtaman Ang limang taon na rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente ng kanser pagkatapos ng kumbinasyon ng paggamot, bilang isang panuntunan, ay hindi lalampas sa 20%.

Ang radikal na interbensyon sa kanser na paglaki ng tissue ng buto ay nagdadala ng panganib ng mga sumusunod na komplikasyon:

Pagdurugo sa operasyon dahil sa pag-dissection ng malaking arterya ng dugo.
Mga sakit sa neurological na nangyayari dahil sa pinsala sa trigeminal nerve.
Pamamaga ng malambot na mga tisyu. Ito ay dahil sa traumatikong katangian ng operasyon.
Late na komplikasyon sa anyo ng pagbabalik sa dati (muling pagbuo ng kanser).

Ang mga pasyente na sumailalim sa therapy sa kanser ay nangangailangan ng rehabilitasyon. Sarcoma ng panga pagkatapos alisin ito ay nag-iiwan ng isang makabuluhang cosmetic defect. Para sa mga naturang pasyente, iminumungkahi ng mga dental surgeon na gamitin reconstructive surgery at mga espesyal na prosthetics. Ang mga pasyente ng kanser ay dapat ding sumailalim sa taunang preventive dental examinations.

27.5. OSTEOSARCOMA

Osteosarcoma ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa osteoblast precursor cells at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng atypical bone o osteoid. Mga kasingkahulugan osteosarcomas:osteogenic sarcoma, osteoblastosarcoma, osteoblastic sarcoma, osteolytic sarcoma, osteoidsarcoma.

kanin. 27.5.1. Hitsura ng mga bata na may osteosarcoma ng itaas na panga (a - front view, b side view) at may osteomyelitis ng lower jaw (c - front view, d - side view).

Noong nakaraan, pinagsama ng terminong ito ang lahat ng sarcomas na nabuo mula sa tissue ng buto. Kasunod nito, ang hiwalay na mga independiyenteng anyo ay nahiwalay sa osteosarcomas - chondrosarcomas At fibrosarcomas, na tatalakayin sa mga nauugnay na seksyon.

N Ang mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga lalaki ay kadalasang apektado. Bagaman maaari silang mangyari tulad ng sa mga bata (Larawan 27.5.1), gayundin sa mga matatandang tao. Kadalasan ay naisalokal sa ibabang panga. Sa mga panahon ng matinding paglaki ng kalansay, ang mga osteogenic sarcomas ay medyo mas karaniwan. Sa katandaan, ang osteosarcoma ay hindi gaanong nangyayari, kadalasan dahil sa isang osteogenic tumor (osteoblastoma), talamak na osteomyelitis, o nakaraang trauma. Sa mga nagdaang taon, ang mga advanced na anyo ng pag-unlad ng malignant na tumor na ito ay napakabihirang, na karaniwan sa nakaraan. (Larawan 27.5.2). Ang Osteogenic sarcoma ng panga ay nailalarawan sa pamamagitan ng maagang hematogenous metastasis sa mga baga. Ang Osteosarcoma ng mga panga ay mabilis na lumalagong mga tumor.

kanin. 27.5.2. Hitsura ng isang pasyente na may advanced na anyo ng osteosarcoma ng itaas na panga.

Pathomorphology . Macroscopically Ang tumor sa seksyon ay may batik-batik na hitsura dahil sa foci ng nekrosis at pagdurugo, mga lugar ng tumor at reaktibong pagbuo ng buto. Ang mga lugar ng ossification ay kahalili sa mga zone ng cartilaginous consistency.

Sa mikroskopiko maglaan osteoblastic, osteolytic (osteoclastic) At magkakahalo mga variant ng tumor. Osteoblastic ang variant ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng hindi tipikal na tissue ng buto ng tumor (siksik na parang buto na tissue na maputi-puti ang kulay). Sa osteolytic form, tumor tissue lumalaki (crumbling at dumudugo mass), ang cellular tumor component ng isang polymorphic komposisyon (atypical multinucleated cells) nangingibabaw.

kanin. 27.5.3. Hitsura ng isang pasyente na may osteosarcoma ng itaas na panga (a - front view, b - side view).

Osteosarcoma na nangyayari sa panga ay tinatawag na sentral, at isang tumor na namumuo mula sa mga peripheral na bahagi ng buto - paligid.

Klinika. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang masakit na tumor sa palpation sa lugar ng katawan o proseso ng alveolar ng panga. Ang mga ngipin na matatagpuan sa loob ng tumor ay mobile. Ang pananakit sa buo na ngipin ay nangyayari nang walang maliwanag na dahilan at nagmumula sa tainga at mata. Ang sakit sa gabi ay tipikal. Kadalasang nagigising ang mga pasyente sa kalagitnaan ng gabi dahil sa pananakit ng panga o ngipin. Kapag ang tumor ay lumalaki sa mga nerve trunks sa panga, nangyayari ang paresthesia, at pagkatapos ay pamamanhid (anesthesia) ng kaukulang lugar ng panga (sintomas ni Vincent).

P Habang lumalaki ang osteosarcoma, lumilitaw ang pagpapapangit ng kaukulang panga, exophthalmos, at kasikipan sa malambot na mga tisyu (Larawan 27.5.3). Ang mauhog lamad ng proseso ng alveolar sa lugar ng tumor ay hyperemic, edematous, mala-bughaw (cyanotic); na may trauma, lumilitaw ang mga ulser sa gilagid. Maaaring lumala ang Osteosarcoma sa paglitaw ng mga kaukulang sintomas. Lumalaki ang tumor sa paligid malambot na tela. Lumilitaw ang kahinaan, karamdaman, pagkawala ng gana, at pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang mga rehiyonal na lymph node ay karaniwang hindi pinalaki.

Para sa sentral osteosarcomas muna klinikal na sintomas mas madalas magkakaroon ng pananakit ng panga at paggalaw ng ngipin, at para sa paligid- pagpapapangit ng panga. Osteoblastic sarcoma mas karaniwan sa mga bata (Larawan 27.5.1) at sa mga kabataan, at osteolytic (osteoclastic)- sa mga matatanda.

kanin. 27.5.4. X-ray na larawan ng osteoblastic na variant ng osteosarcoma ng itaas na panga

Ang X-ray na larawan ng osteosarcoma ng panga ay depende sa variant (form) ng kurso nito. Para sa osteoblastic Ang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na kasama ang pagkasira ng tisyu ng buto, ang labis na pagbuo ng hindi pa matanda na magaspang na fibrous na buto ay nangyayari. Ito ay ipinakita sa radiograph sa pamamagitan ng foci ng osteosclerosis, at habang lumalaki ang tumor sa kabila ng compact plate ng panga, lumilitaw ang isang periosteal reaction sa anyo ng linear o hugis-karayom na periostitis (Larawan 27.5.4). Maaaring ibunyag ng X-ray ang tinatawag na spicules- mga karayom ng buto na matatagpuan patayo sa ibabaw ng panga.

kanin. 27.5.5. X-ray na larawan ng osteolytic (osteoclastic) na anyo ng osteosarcoma ng mandible

kanin. 27.5.6. X-ray na larawan ng odontogenic osteomyelitis ng lower jaw, na kahawig ng osteosarcoma.

Sa osteolytic (osteoclastic) Sa anyo ng sarcoma, mayroong pagkasira ng tissue ng buto na may mga tulis-tulis na lugar (spicules). Ang mga ngipin na matatagpuan sa loob ng mga hangganan ng tumor ay radiologically na inihayag na walang nakapaligid na tissue ng buto (Larawan 27.5.5). Sa magkakahalo Sa variant na ito, ang foci ng osteolysis at osteosclerosis ay nangyayari nang sabay-sabay.

Diagnosis Ang osteosarcoma ay itinatag batay sa klinikal, radiological at pathohistological na data. Morphologically, ang diagnosis ng isang tumor ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng cytological examination o incision biopsy.

Differential diagnosis isinasagawa sa mga bukol ng panga at odontogenic osteomyelitis (Larawan 27.5.1 at 27.5.6). Ang mga pangalawang tumor ng mga panga ng metastatic na pinagmulan ay maaaring matatagpuan sa panga (na may thyroid, breast o prostate cancer, kidney cancer).

Paggamot Ang osteogenic sarcomas ay binubuo ng pagputol ng panga na may mga apektadong nakapalibot na malambot na tisyu, na sinusundan ng pagpapalit ng depekto ng isang graft. Ang kumbinasyon at radiation therapy (para sa mga layuning pampakalma) ay ginagamit. Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa lokasyon, laki at lawak ng proseso ng tumor, pati na rin sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at edad ng pasyente.

Ang Sarcoma ay isang tumor na nagmumula sa connective tissue, periosteum, cortical bone at spongy bone marrow. Ang mga karaniwang kanser na nabubuo mula sa epithelial tissue ay maaari ding lumitaw sa ibabang panga.

Kung ikukumpara sa mga tipikal na epithelial tumor, ang mga sarcoma ay mas agresibo at mas madalas na gumagawa ng hematogenous (o lymphogenous) metastases sa mga nakapaligid at malalayong organ.

Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI isang gabay sa pagkilos!
Isang DOKTOR lamang ang makapagbibigay sa iyo ng TUMPAK NA DIAGNOSIS!
Hinihiling namin sa iyo na HUWAG magpagamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang espesyalista!
Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko

Bilang karagdagan, ang mga sarcomas ay mas madaling kapitan ng pagbabalik pagkatapos ng paggamot, kaya ang pagbabala ng inilarawan na sakit ay madalas na hindi kanais-nais. Isaalang-alang natin ang pinakakaraniwang pagpapakita ng sarcoma ng panga.

Ang sakit na sindrom ay isa sa mga pinaka mga katangiang katangian sarcomas ng panga. Kapag ang tumor ay naisalokal sa ibabang panga, ang sakit ay halos palaging lumilitaw at kumakalat sa mga ngipin.

Ang pinsala sa tisyu ng ngipin ay madalas na sinamahan ng mga sintomas tulad ng:

nangangati sa lugar ng gilagid;
pamumula at pangangati ng gilagid;
pagtanggal ng ngipin.

Ang tumor mismo, habang lumalaki ito, ay nagbibigay ng higit pa at mas malinaw na mga sintomas ng sakit - ang pagnguya ng pagkain ay nagiging mahirap, at nagiging imposible na isara ang mga panga nang mahigpit.

Mga unang sintomas ng jaw sarcoma - Ito ay isang mapurol na sakit, na nangyayari sa gabi. Mamaya lumalala ang sakit permanenteng karakter at tumindi, habang imposibleng pigilan ang mga ito sa maginoo na analgesics.

Ang pamamaga ng mukha ay nangyayari sa yugto ng pagkalat ng sarcoma at ang pagtubo nito sa nakapaligid na siksik na tisyu.

Ang edema ay madalas na sinamahan ng iba pang mga palatandaan:

pagkawala ng pang-amoy ng mukha;
masakit na mga bukol sa mukha;
pagpapapangit ng mga tisyu ng mukha;
pamamanhid o pamamanhid sa bahagi ng baba (Vincent syndrome).

Temperatura

Ang lagnat ay bihira sa unang yugto ng sakit. Minsan lang ang mababang antas ng lagnat (hanggang 38 degrees) ang naitala, na tumatagal ng ilang araw at nawawala nang mag-isa.

Sa yugto ng pagkawatak-watak ng tumor, ang temperatura ay maaaring tumaas nang mahabang panahon at umabot sa 40 degrees, lalo na sa mga kaso kung saan, dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit, ang isang nakakahawang proseso ay idinagdag sa proseso ng tumor.

Ang sarcoma ng panga na kumplikado ng impeksyon ay puno ng karamihan malubhang kahihinatnan, kabilang ang sepsis, pagkalason sa dugo at kamatayan. Dahil sa lapit ng utak, ang pagtagos ng anuman nakakahawang ahente kumakatawan tunay na banta buhay.

Inilalarawan ng seksyong ito ang mga paggamot para sa sarcoma ni Ewing sa mga bata.

Video: Osteogenic sarcoma

Mga palatandaan ng central at peripheral sarcomas

Ang iba pang mga pagpapakita ng osteogenic sarcomas ng panga ay nakasalalay sa lokasyon ng tumor.

Kaya, kapag ang mga sentral na osteogenic sarcomas ay nangyari sa yugto ng pagkalat ng tumor, ang mga sintomas tulad ng:

paglabas sa anyo ng ichor mula sa mga sipi ng ilong;
kahirapan sa paghinga ng ilong (ang pasyente ay kailangang patuloy na huminga sa pamamagitan ng bibig);
Ang exophthalmos ay isang pasulong na paglilipat ng eyeball, dahil sa kung saan ang mukha ay nakakakuha ng isang katangian na ekspresyon.

Ang mga sintomas na ito ay lumitaw dahil sa pagtubo ng sarcoma at pagkalat ng isang malignant na proseso sa ilong sinuses at orbit.

Ang mga peripheral sarcomas ng panga ay nagdudulot ng kapansin-pansing deformation ng mukha na nasa mga unang yugto ng sakit. Kung ang mga bukol ay bumangon sa lugar ng proseso ng alveolar, maaari itong maging sanhi ng pagpapahina ng mga istruktura ng buto ng panga at ang kanilang pinsala sa panahon ng pagnguya ng pagkain.

Ang ganitong mga pinsala ay humantong sa paglitaw ng mga ulser at mga bitak sa mauhog na lamad at ang pagdaragdag ng mga nakakahawang sugat, na nabanggit sa itaas.

Ang mga karagdagang sintomas ng jaw sarcoma ay:

kahirapan sa pagsasalita;
pagkawala ng ngipin;
pamamaga ng periosteum;
paglaganap ng tissue ng buto dahil sa pagtagos ng ostegenic sarcoma sa mga kanseladong istruktura ng buto.

Lahat ng tungkol sa kung ano ang antas ng kaligtasan ng buhay para sa spinal sarcoma ay inilarawan dito.

Ang mga sanhi ng soft tissue sarcoma ay maaaring iba. Higit pang mga detalye dito.

Pangkalahatang sintomas

Pangkalahatang sintomas mga sakit sa kanser din manifests mismo sa osteogenic sarcomas ng panga.

Ang pag-unlad ng mga malignant na proseso ay sinamahan ng:

kahinaan;
nabawasan ang pagganap;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
nagpapasiklab na proseso sa lymphatic system at pinalaki ang mga lymph node (sa mga bihirang kaso);
pagkamayamutin.

Ang metastatic (pangalawang) sarcomas ng panga ay napakabihirang nangyayari at bunga ng sarcoma ng dibdib, baga, at malambot na mga tisyu. Ang paglitaw ng alinman sa mga sintomas sa itaas ay isang dahilan upang agad na bisitahin ang klinika.

Dahil ang sarcomas ay isang bihirang at agresibong sakit, maaaring humantong sa maling pagsusuri mapanganib na kahihinatnan sa anyo ng mabilis na pagkalat ng malignant na proseso sa nakapaligid na mga tisyu. Para sa kadahilanang ito, mas mahusay na isagawa ang pagsusuri sa mga dalubhasang institusyon na nilagyan ng modernong high-precision diagnostic equipment.

Evgeniy sa Pagsusuri ng dugo para sa mga selula ng kanser
Marina sa Paggamot ng sarcoma sa Israel
Nadezhda sa Acute leukemia
Galina sa Paggamot ng kanser sa baga na may mga katutubong remedyo
maxillofacial at plastic surgeon para itala ang Osteoma ng frontal sinus

Ang impormasyon sa site ay ibinibigay lamang para sa mga tanyag na layuning pang-impormasyon, hindi inaangkin na sanggunian o medikal na katumpakan, at hindi isang gabay sa pagkilos.

Huwag mag-self-medicate. Kumonsulta sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Osteosarcoma ng panga

Mga sanhi

Wala pang malinaw na sagot ang mga doktor kung bakit nagkakaroon ng osteosarcoma ng panga. Kabilang sa mga pinaka-malamang na sanhi ng pag-unlad ng sakit ay pagkakalantad sa ionizing rays. Ang pagkakalantad sa radiation ay maaaring mangyari kapwa may kaugnayan sa trabaho sa ilang mga lugar at pakikipag-ugnay sa isang bilang ng mga bagay (X-ray machine, nuclear reactors), at sa panahon ng radiation therapy sa paggamot ng mga oncological pathologies.

Nasa panganib din na magkaroon ng osteosarcomas ang mga pasyenteng dumaranas ng talamak na osteomyelitis o Paget's disease (osteitis deformans). Sa kasong ito, posible ang malignancy (malignancy) ng mga apektadong tisyu. May mga kaso kung saan nabuo ang osteosarcoma pagkatapos ng mga pinsala. Ang panganib ng malignancy ay nauugnay din sa pagkakaroon ng benign tumor mula sa tissue ng buto.

Mga uri ng tumor

Nakikilala ng mga eksperto ang tatlong uri ng osteosarcoma ng panga - osteolytic, osteoblastic at halo-halong. Sa uri ng osteolytic ng sakit, ang mga selula ng osteoclast, na ang normal na pag-andar ay upang sirain ang lumang tissue ng buto, ay kasangkot sa proseso ng pathological. Kapag nag-diagnose ng ganitong uri ng patolohiya, nagpapakita ang X-ray mapanirang pagbabago seksyon ng buto: walang malinaw na mga hangganan ng apektadong lugar, ang mga contour ng neoplasm ay hindi pantay.

Sa uri ng osteoblastic, ang mga cell ng osteoblast ay apektado, na karaniwang responsable para sa paggawa at pag-unlad ng bagong tissue ng buto. Ang malignant neoplasm sa kasong ito ay kahawig ng isang mas siksik na lugar ng buto. Maaaring makita sa X-ray na imahe mga pagbabago sa katangian periosteum - needle periostitis (tulad ng radiation na paglaki ng periosteum na patayo sa ibabaw ng buto).

Mga sintomas

Ang Osteosarcoma ng panga, tulad ng iba pang mga pathologies ng kanser, ay maaaring hindi napapansin sa loob ng ilang panahon. Sa medikal na kasanayan, may mga kaso kung saan ang mga sintomas ng jaw sarcoma ay hindi lumitaw sa loob ng 72 buwan. SA pagkabata Ang sakit ay lumalaki nang mas mabilis; ang tumor ay bubuo sa isang makabuluhang laki sa loob ng 6-12 na buwan.

Ang pangunahing sintomas ng osteosarcoma ng panga ay sakit. Dapat tandaan na kapag ang mas mababang panga ay apektado masakit na sensasyon lumitaw nang maaga. Kapag ang isang tumor ay nabuo sa itaas na panga, lumilitaw ang sakit sa ibang pagkakataon. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring mangyari sa mga buo na ngipin at gilagid na matatagpuan malapit sa tumor. Maaaring maluwag ang mga ngipin, ngunit hindi ito malaglag. Sa osteosarcoma ng mga panga, walang paglabag sa integridad ng oral mucosa, ang hitsura ng mga ulser, atbp.

May mga kaso kung kailan, kahit na bago ang pagsisimula ng sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng paresthesia sa site ng sumasanga ng mental at infraorbital nerves, at ang sensitivity ng facial tissues ay may kapansanan. Habang patuloy na lumalaki ang tumor, maaaring mangyari ang pamamaga sa mukha. Sa palpation, ang density at sakit ng neoplasm ay nabanggit. Kung ang osteosarcoma ng panga ay naisalokal malapit sa temporomandibular joint, lalong nagiging mahirap para sa pasyente na ngumunguya at isara ang mga panga, at ang oral mobility ay may kapansanan. Form ng mga kontrata.

Habang lumalaki ang malignant na tumor, nangyayari ang pagpapapangit ng mga buto ng panga at maaaring baguhin ang posisyon ng dila at larynx. Kung ang tumor ay malaki, ang balat sa ibabaw nito ay nagiging mas payat, ang pamamaga ng malambot na mga tisyu ay bubuo, at ang pagwawalang-kilos ng venous circulation ay bubuo. Submandibular o cervical lymph nodes. Napakabihirang, ngunit posible ang isang pathological fracture ng panga.

Kapag ang osteosarcoma ng panga ay umabot na sa yugto ng pagkabulok, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay maaaring tumaas nang husto (hanggang sa °C). Mayroong pagtaas sa ESR (erythrocyte sedimentation rate) ng dugo. Ang Osteosarcoma ng panga ay kadalasang nag-metastasis sa baga; ang osteosarcoma ng mga tadyang ay maaari ding bumuo.

Mga diagnostic

Mga diagnostic ng sakit na ito kumplikado. Kabilang dito ang isang medikal na kasaysayan, isang panlabas na pagsusuri ng pasyente, pati na rin ang isang bilang ng mga laboratoryo at klinikal na eksaminasyon at mga pagsusuri. Sapilitan pangkalahatang pagsusuri dugo, pagsusuri sa x-ray, tissue biopsy mula sa apektadong lugar. Ang Osteosarcoma ay madalas na napansin sa lugar ng proseso ng alveolar ng itaas na panga. Ginagamit ang computed tomography upang matukoy ang mga site ng stasis sa ibang mga organo.

Ang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng mataas na antas alkalina phosphatase at ESR, leukocytosis; sa mga huling yugto ng sakit, ang mga pasyente ay nakakaranas ng anemia. X-ray na pagsusuri nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lokasyon ng tumor, ang laki at mga hangganan nito. Sa mga paunang yugto, ang mga contour ng neoplasm ay malabo. Dagdag pa, posibleng tandaan ang osteoporosis, pagkasira ng tissue ng buto, at mga katangian na nag-iilaw na pormasyon ng periosteum. Ang aktibong pagbuo ng bagong tissue ng buto ay nangyayari sa mga peripheral na lugar ng sarcoma. Ang isang biopsy ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga cell na tipikal ng osteosarcoma at hindi tipikal na mga osteocytes.

Ang Osteosarcoma ng panga ay dapat na naiiba mula sa mga pathology tulad ng sinusitis, syphilis, benign neoplasms, sakit ni Paget. At sa ilang mga malignant na tumor, nag-metastasize sila sa ibabang panga (ito ay tiyan, prostate, kanser sa suso).

Paggamot

Ang paggamot sa osteosarcoma ng panga ay kumplikado at nagaganap sa maraming yugto. Bilang panuntunan, kabilang dito ang kursong chemotherapy bago ang operasyon, operasyon, at kurso ng chemotherapy pagkatapos ng operasyon.

Bago ang operasyon, ang chemotherapy ay isinasagawa upang ihinto ang paglaki ng tumor mismo, bawasan ang laki nito at sugpuin ang metastases. Ang mga gamot na batay sa platinum ay ginagamit - cisplatin, carboplatin, pati na rin etopozine, methotrexate, adriblastine, ifosfamide.

Noong nakaraan, sa panahon ng operasyon, ang disarticulation ng apektadong lugar ay pinagtibay. Ang operasyon para sa osteosarcoma ng panga ay kasalukuyang ginagawa sa banayad na paraan, na ang apektadong bahagi ay pinapalitan ng isang implant. Kung kinakailangan, ang mga lymph node ay tinanggal (kung sila ay apektado ng metastases), pati na rin ang mga metastases sa mga baga. Ang postoperative course ng chemotherapy ay naglalayong ang pangwakas na pagkasira ng mga malignant na selula. Ang radiation therapy para sa osteosarcoma ng panga ay hindi epektibo at inireseta kapag imposibleng isagawa interbensyon sa kirurhiko.

Dapat itong isaalang-alang na ang osteosarcoma ay maaaring maulit pagkatapos ng isang kurso ng paggamot. Ang isang tumor ay maaaring lumabas pareho sa parehong lugar, kung ang mga micrometastases o metastases ay nananatili doon, at sa isang bago.

Pagtataya

Noong nakaraan, ang pagbabala para sa osteosarcoma ay lubhang mahirap. Sa kabila kumpletong pagtanggal apektadong lugar, ang limang taong survival rate ay humigit-kumulang 10%. Ito ay dahil sa agresibong pag-unlad ng tumor at maagang pagbuo ng metastases. Sa kasalukuyan, ginagamit ang mga operasyon at mga gamot sa pagtitipid ng organ para pataasin ang limang taong survival rate sa 70%. Kapag ang tumor ay naisalokal at sensitibo sa chemotherapy, ang mga rate ng pagpapagaling ay umabot sa 90%.

Bago ang paggamot, ang pagbabala para sa osteosarcoma ay depende sa edad ng pasyente at pangkalahatang kondisyon katawan nito, ang lokasyon ng neoplasma at ang laki nito, ang yugto ng pag-unlad ng patolohiya (ang pagkakaroon ng metastases sa mga lymph node at iba pang mga organo). Pagkatapos ng paggamot, ang pagbabala ay nakasalalay sa mga resulta ng chemotherapy at operasyon.

Metro Sportivnaya, Moscow, Bolshaya Pirogovskaya st., gusali 6
onco-surg.ru

Sentro ng Oncology

Moscow, Moscow

Sentro ng Oncology

Moscow, Krasnogorsky district, Stepanovskoye settlement, Istra village, 27

Sentro ng Oncology

Nagbibigay ang klinika ng nakaplanong dalubhasa, kabilang ang high-tech, Medikal na pangangalaga sa mga kondisyon ng inpatient at sa isang araw na ospital ayon sa profile.

Magandang gabi sa lahat!

Nanay, kanser sa suso, stage 3c. Noong Hulyo, natagpuan ang MTS sa ulo. Wala nang iba.

magandang kalusugan sa lahat! Nagbabasa ako ng mga blog mula noong katapusan ng 2015, nang magkasakit ang aking ina. Kanser sa suso stage 3. Huwag kumuha ng mga hormone.

Oncoforum

Kung wala ka pang account, magrehistro.

Sarcoma ng panga

Ano ang osteosarcoma ng mga buto ng panga?

Ang Osteosarcoma ay isang uri ng agresibong malignant bone tumor. Pagkatapos ng maramihang myeloma, ang ganitong uri ng neoplasma ang pangalawa sa pinakakaraniwan sa mga pangunahing tumor ng buto.

Libreng legal na payo:

Ang sarcoma ng mga buto ng panga ay isang medullary na uri ng osteosarcoma. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa itaas na panga at ang lugar sa paligid ng lukab ng ilong.

Larawan ng isang pasyente na na-diagnose na may sarcoma ng lower jaw

Mayroong ilang mga uri ng osteosarcoma ng mga buto ng panga, ngunit karaniwang nahahati sila sa dalawang uri: pangunahin at pangalawa. Ang etiology ng pangunahing uri ay hindi alam; Ang pangalawang craniofacial osteosarcomas ay nangyayari sa mga matatandang pasyente na dumaranas ng Paget's disease, fibrous bone dysplasia, at sa mga sumailalim sa radiation exposure sa maxillofacial area.

Ang sarcoma ng panga ay maaari ding mangyari sa ilalim ng iba pang mga pangalan, tulad ng:

Jaw osteogenic sarcoma
Osteosarcoma ng panga
Osteogenic sarcoma ng mga buto ng panga

Mga sanhi

Ang eksaktong dahilan ng jaw sarcoma, pati na rin ang mekanismo ng pagbuo nito, ay hindi alam, at sa kasalukuyan ay imposibleng maiwasan ang paglitaw ng sakit.

Maaaring mangyari ang pamamaga dahil sa ilang mga dati nang kondisyon at abnormalidad. Maaaring kabilang sa mga ganitong kondisyon ang pagkakalantad sa radiation, genetic abnormalities, ang pagkakaroon ng maraming chondroma at anumang pisikal na pinsala o pinsala.

Sino ang mas malamang na makakuha ng sakit?

Ayon sa istatistika, ang jaw sarcoma ay kadalasang nangyayari sa mga taong may edad na 20 hanggang 40 taon. Ang sakit ay walang etniko, lahi o heograpikong kagustuhan.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang eksaktong mga kadahilanan ng panganib para sa jaw bone sarcoma ay hindi alam. Gayunpaman, ang panganib ng osteosarcoma ay nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:

Ang ilan genetic mutations. Kabilang ang mga mutasyon sa Rb at P53 gene

Ang mga taong may bilateral retinoblastoma ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit

Ang ilan genetic na sakit tulad ng Rothmund-Thompson syndrome, Bloom's syndrome, Li-Fraumeni syndrome, hereditary multiple exostosis at Werner syndrome

Sakit ng Paget sa buto, fibrous dysplasia, osteoblastoma, Ollier's disease at chemotherapy

Nakaraang radiation therapy para sa iba pang mga kanser. Ang mga paglabas ng radyo ay may inaasahan by-effect pinsala sa genetic na materyal sa mga normal na selula. Ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng "pangalawang" kanser

Anumang pisikal na trauma o pinsala sa panga o panga

Mahalagang tandaan na ang pagkakaroon ng risk factor ay hindi nangangahulugan na ang isang tao ay malamang na magkaroon o magkakaroon ng osteosarcma. Ang pagkakaroon ng risk factor ay nagpapataas ng iyong pagkakataong makuha ang kundisyong ito kumpara sa isang taong walang risk factor.

Bilang karagdagan, ang kawalan ng panganib na kadahilanan ay hindi nangangahulugan na ang isang tao ay hindi maaaring bumuo ng osteosarcoma ng panga.

Mga palatandaan at sintomas

SA unang bahagi paglaki ng tumor, ang sakit ay asymptomatic. Ang mga soft tissue tumor ay lumalaki sa katamtamang bilis, at pagkatapos ay bigla silang magsisimulang umunlad nang mabilis.

Depende sa lokasyon sa jawbone, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pananakit, pamamaga, pag-alis o pag-usli ng mga ngipin, pangingilig o pamamanhid.

Habang lumalaki ang tumor, nagsisimula itong mag-compress mga kalapit na organo, nerbiyos at kalamnan. Maaaring may problema ang tao sa pagkain, paglunok, o paghinga. Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng organ dysfunction at panloob na pagdurugo.

Mga diagnostic

Maraming iba pang mga sakit ang maaaring may katulad na mga palatandaan at sintomas. Ang mga doktor ay dapat gumawa ng isang serye ng mga pagsusuri upang maalis ang mga ito.

Ang diagnosis ng osteosarcoma ng mga buto ng panga ay ginawa gamit ang mga sumusunod na tool:

Pisikal na pagsusuri, pagtatasa ng medikal na kasaysayan ng pasyente

Ang mga pagsusuri sa histopathological na isinagawa sa ispesimen ng biopsy

X-ray na pagsusuri ng tumor

MRI o CT scan ng apektadong lugar

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng osteosarcoma ng mga panga ay nakasalalay sa lokasyon at kalubhaan ng tumor. Kabilang dito ang:

Dahil sa nasal o oral obstruction, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng pangmatagalang problema sa pagpapakain at paghinga

Ang tumor ay maaaring makaapekto sa hitsura, tiwala sa sarili at pagpapahalaga sa sarili ng isang tao

Maaaring kailanganin ang kumplikado at mamahaling mga pamamaraan ng operasyon upang maibalik ang profile ng mukha

Pinsala sa ibang mga organo dahil sa metastases - atay, buto at baga

Karaniwan, sa oras na natuklasan ang mga osteosarcomas ng maxillofacial area, may posibilidad na kumalat ang mga ito sa buong katawan.

Ito ay kilala na ang mga tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na rate ng pag-ulit, kahit na sa pag-alis ng kirurhiko

Ang mga malalalim na tumor ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga kalapit na tisyu at organo

Sa panahon ng operasyon upang alisin ang osteosarcoma ng panga, maaaring masira ang mahahalagang nerbiyos, mga daluyan ng dugo, at iba pang nakapaligid na istruktura.

Paggamot

Maaaring kabilang ang paggamot para sa jaw bone sarcoma operasyon, chemotherapy at radiation therapy. Ang pagbabala ng osteosarcoma ng panga ay depende sa yugto ng kanser; Ang mga tumor sa mas mataas na grado ay may mahinang pagbabala.

Apektadong panga pagkatapos tanggalin

Ang paggamot para sa osteosarcoma ng panga ay maaaring magsama ng mga therapy tulad ng:

Anumang kumbinasyon ng chemotherapy, radiation therapy at mga invasive na pamamaraan.

Ang malawak na surgical excision ng maxillary osteosarcoma at pagtanggal ng buong sugat ay ang karaniwang regimen ng paggamot. Kung ang tumor ay hindi ganap na naalis, ito ay babalik.

Ang tumor embolization ay ginagamit upang pansamantalang mapawi ang mga sintomas at mabawasan ang pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon.

Pagkatapos ng surgical removal ng tumor, ang mga reconstructive surgical procedure ay maaaring planuhin upang itama ang mga depekto sa mukha at ibalik ang mukha.

Pag-iwas

Kasalukuyan medikal na pananaliksik ay hindi nakapagtatag ng isang paraan upang maiwasan ang paglitaw ng osteosarcoma ng panga.

Gayunpaman, ang pagkakaroon ng anumang tumor o sugat bahagi ng mukha dapat maging dahilan para agad na kumonsulta sa doktor.

Regular medikal na pagsusuri na may mga pagsusuri sa dugo at spine scan ay sapilitan para sa mga nagkaroon na ng tumor. Ito ay dahil sa parehong mataas na potensyal na metastatic nito at ang posibilidad ng pag-ulit. Kadalasan ay tumatagal ng ilang taon ng aktibong pagbabantay upang matiyak na ang sakit ay wala.

Pagtataya

Ang pagbabala ng osteosarcoma ng mga buto ng panga ay mas mahusay kaysa sa tradisyonal na osteosarcoma.

Gayunpaman, maraming mga prognostic marker ang natukoy ng mga pag-aaral na tumutulong na matukoy ang pagbabala ng osteosarcoma ng mga panga (o osteosarcoma ng mandible). Marami sa mga prognostic marker na ito ay batay sa mga may sira na gene o may sira na mga protina na matatagpuan sa tumor. Ang ilan sa mga genetic na depekto na ito na nagbabago ng pagbabala ay inilarawan sa ibaba.

Ang mga sumusunod na kondisyon ay nagreresulta o nagpapahiwatig ng hindi magandang pagbabala:

Pagkakaroon ng mutation sa Rb gene
Ang pagkakaroon ng mutation sa MDR-1 gene, na isang multi-drug resistant gene, ay nagiging sanhi ng tumor na hindi tumugon sa ilang mga chemotherapy agent.
Ang pagkakaroon ng mga mutasyon ng c-FAS sa mga pasyente ay humahantong sa isang mas masamang pagbabala dahil sa mahinang pagtugon ng kondisyon sa chemotherapy at mas mataas na pagkakataon ng paulit-ulit at metastatic osteosarcoma
Pagkawala ng M-TAP gene

Ang iba pang mga kadahilanan na nauugnay sa pagbabala ng osteosarcoma ay kinabibilangan ng:

Ang pagkawala ng 18q heterozygosity sa mga pasyente na may Paget's disease of bone ay ipinakita upang mapataas ang pag-unlad ng osteosarcoma sa mga naturang pasyente.
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang jaw osteosarcomas sa mga bata ay may mas mahinang pagbabala kaysa sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente.
Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga lalaki na may ganitong mga tumor ay may bahagyang mas masahol na pagbabala kaysa sa mga kababaihan; Ngunit hindi ito nakumpirma.
Tinutukoy din ng laki ng tumor ang pagbabala nito. Sa pangkalahatan, ang mas malalaking tumor ay may mas masahol na pagbabala kaysa sa mas maliliit na tumor.
Ang tagal ng mga sintomas ay isa ring mahalagang kadahilanan.Ang pagkakaroon ng spontaneous necrosis ay humahantong sa isang mas masamang pagbabala. Ang kusang nekrosis ay tumutukoy sa uri ng nekrosis na naroroon bilang resulta ng paglaki ng tumor at hindi dahil sa chemotherapy

Osteogenic sarcoma ng panga

Ang Osteogenic sarcoma ng panga ay isang labis mapanganib na sakit, na nangangailangan ng agaran at agarang paggamot.

Ang ganitong uri ng kanser ay sinusunod sa itaas na bahagi ng panga, ngunit nangyayari rin ito sa ibabang bahagi, bagaman tatlong beses na mas madalas. Mahalagang malaman kung ano ang sakit, kung anong mga paraan ng paggamot ang maaaring makayanan ang sakit.

Mga sintomas ng osteosarcoma

Ang isang sakit tulad ng osteogenic sarcoma ng panga ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sintomas, ngunit kadalasan ang pasyente ay nakakaranas ng masakit na sensasyon sa lokasyon ng pagbuo.

Kung ang pagbuo ay nasuri sa ibabang panga, kung gayon ang sakit ay halos palaging kumakalat sa mga ngipin. Kapag nasira ang tisyu ng ngipin, mayroong pangangati sa lugar ng gilagid, maaaring may pamumula at pangangati ng mga mucous membrane sa mga lugar na ito, at ang mga ngipin ay unti-unting umuurong.

Habang nagsisimulang lumaki ang malignant na tumor, ang pasyente ay nakakaranas ng lalong matinding pananakit, na maaaring magresulta sa kahirapan sa pagnguya ng pagkain at nagiging imposibleng ganap na isara ang panga.

Kapag naka-on ang osteosarcoma maagang yugto, ang pasyente ay maaaring makaranas ng masakit na sakit na nakakagambala sa gabi. Kung walang mga hakbang na ginawa, ang sakit ay tumataas at imposibleng maalis ang mga ito sa tulong ng analgesics.

Matapos maabot ng sakit ang yugto ng pagkalat nito at nakakaapekto sa kalapit na mga tisyu, ang isang tao ay nagmamasid sa pagpapakita ng pamamaga sa panga. Kasabay nito, maaaring mawala ang sensitivity sa site ng pag-unlad ng oncology, at lumilitaw ang mga bukol sa mukha na masakit sa pagpindot. Maaaring ma-deform ang mga tissue sa mukha, at maaaring mangyari ang tingling at pamamanhid sa bahagi ng baba.

Sa isang maagang yugto ng oncology, ang pasyente ay halos palaging walang mataas na temperatura. Gayunpaman, kung walang mga hakbang na ginawa at ang tumor ay umabot sa yugto ng pagkabulok, ang pasyente ay magkakaroon ng temperatura na hanggang apatnapung degree, lalo na kung ang mga nakakahawang pagpapakita ay sinusunod laban sa background ng oncology.

Kadalasan, laban sa background ng pag-unlad ng ganitong uri ng oncology, ang pasyente ay maaaring makaranas ng paglabas ng uri ng ichor mula sa ilong na lukab. Sa ilang mga kaso, ang mga problema sa paghinga ng ilong ay sinusunod, ang paghinga ay nagiging mahirap, at sa ilang mga kaso imposible. Sa pagkakaroon ng naturang oncology, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng isang displacement sa anterior side ng eyeball. Sa panahon ng pag-unlad mga proseso ng pathological Karaniwang naaapektuhan ang normal na pananalita, pamamaga ng periosteum, at pagkawala ng ngipin. Kung ang sarcoma ay tumagos sa kanseladong istraktura ng buto, ang pasyente ay nakakaranas ng makabuluhang paglaki ng tissue ng buto.

Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng oncology ay nagpapakita rin ng sarili sa mga klasikong sintomas ng anumang uri ng kanser. Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng kahinaan sa buong katawan, ang kanyang immune system at pagbaba ng pagganap. Sa ilang mga kaso, ang pagpapalaki ng mga lymph node ay sinusunod, at ang tao ay maaaring maging magagalitin.

Kadalasan, ang sarcoma ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon, at ang pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng masakit na mga sensasyon bilang resulta ng isa o isa pang pinsala. Matapos masuri at makolekta ang lahat ng mga sintomas kinakailangang impormasyon nagiging malinaw na sa katunayan ang sanhi ng gayong mga sintomas ay oncology.

Paggamot ng sarcoma

Kung ang isang pasyente ay may sarcoma ng panga, ang paggamot ay dapat na batay sa tatlong pangunahing paraan. Sa kasong ito lamang ay maaaring makamit ang mataas na mga resulta sa paggamot ng sakit, na nagpapahintulot sa iyo na makayanan ang oncology magpakailanman.

Interbensyon sa kirurhiko

Sa mga unang yugto ng oncology, inirerekomenda ang radical excision ng lahat ng tissue na apektado ng cancer. Inirerekomenda na gawin ito sa isang yugto kapag ang mga malignant na selula ay walang oras na tumagos sa mga lymph node. Kung hindi nagawa, may posibilidad na ang pasyente ay inireseta ng isang agresibong paraan ng therapy.

Ang operasyon sa kaso ng diagnosis tulad ng sarcoma ng panga ay dapat na isagawa nang eksklusibo sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa kasong ito, inirerekumenda na ganap na alisin ang buong malignant na tumor kasama ang maliliit na bahagi ng malusog na tisyu na matatagpuan sa paligid ng kanser. Ito ang tanging paraan upang mapataas ang posibilidad na wala nang karagdagang pagbabalik.

Radiation therapy

Sa mga pasyente ng oncology ay madalas na inireseta ang pagkakalantad sa ionized, highly active concentrated rays, na nakakamit ang pagkasira ng mga cell na sumailalim sa mutation at stabilization ng oncological na proseso. Ang pinagmumulan ng radiation ay dapat na direktang dalhin sa balat sa lugar ng pag-unlad ng kanser.

Chemotherapy

Sa pagkakaroon ng isang uri ng oncology tulad ng sarcoma ng panga, may mataas na posibilidad ng pagkalat ng mga selula ng kanser sa daluyan ng dugo, pagkatapos nito ay madaling kumalat sa lahat ng mga sistema at organo ng tao.

Upang maiwasan ang posibilidad ng gayong hindi pangkaraniwang bagay, inirerekomenda na kumpletuhin ang isang buong kurso ng mga cytotoxic na gamot sa intravenously. Ang dosis at tagal ng paggamot ay dapat kalkulahin nang paisa-isa, depende sa klinikal na larawan ng bawat indibidwal na pasyente.

Prognosis para sa sarcoma ng panga

Ang Sarcoma ng mandible ay isang malignant na tumor na nailalarawan sa isang mataas na rate ng metastasis.

Ang salik na ito ay nagpapahiwatig ng mga negatibong hula. Ang average na limang taong survival rate ng mga pasyenteng may cancer pagkatapos pinagsamang uri ang paggamot ay hindi hihigit sa 20%.

Sa kaso ng radikal interbensyon sa kirurhiko sa pagkakaroon ng ganitong uri ng oncology ay maaaring puno ng mga kahihinatnan tulad ng:

pagdurugo sa panahon ng operasyon dahil sa dissection ng isang malaking arterya ng dugo;
pamamaga ng malambot na mga tisyu. ang dahilan ay ang traumatikong katangian ng pamamaraan;
mga paglabag uri ng neurological na maaaring maobserbahan na may pinsala sa trigeminal nerve.
Mga huling komplikasyon tulad ng pag-ulit - ang muling pag-unlad ng kanser.

Ang mga pasyenteng ginagamot para sa kanser ay kailangang sumailalim sa rehabilitasyon. Pagkatapos ng pag-alis ng jaw sarcoma, ang malubhang cosmetic discomfort ay sinusunod. Inirerekomenda ng mga siruhano ng ngipin na ang mga pasyente ay sumailalim sa mga operasyon sa pagpapanumbalik, pati na rin ang paggamit ng mga espesyal na prostheses. Ang mga pasyente ng kanser ay inirerekomenda na sumailalim sa isang pagsusuri sa ngipin upang maiwasan ang pagbabalik.

Konklusyon

Sarcoma ng panga ay malubhang sakit, na sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa nakamamatay na kinalabasan. Mahalagang matukoy ang pagkakaroon ng kanser sa isang napapanahong paraan upang mapataas ang mga pagkakataong magkaroon ng magandang resulta.

Kumuha ng regular na pagsusuri mula sa mga doktor upang matukoy ang patolohiya sa mga unang yugto. Ingatan ang iyong kalusugan!

Osteogenic sarcoma ng panga - sanhi, sintomas at paggamot

Ang Osteosarcoma ay isang cancer ng connective tissues ng mga buto. Sa 70% ng mga kaso, ang tumor ay nakakaapekto sa mga buto ng panga ng bungo. Ang sarcoma ng itaas na panga ay nangyayari isang ikatlo nang mas madalas kaysa sa mas mababang panga at nailalarawan sa pamamagitan ng mas malubhang kahihinatnan sa anyo ng mga metastases. Kung ang osteogenic sarcoma ng panga ay nasuri, ang mga sintomas ng hitsura nito at madalas na pagbabalik ay hindi kanais-nais na mga kadahilanan, pagtaas ng mga istatistika ng dami ng namamatay.

Ito bihirang sakit maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit kadalasang nangyayari sa mga kabataan sa aktibong yugto ng paglaki (12-18 taon). Sa mga kababaihan, ang insidente ay 2 beses na mas karaniwan kaysa sa mas malakas na kalahati ng sangkatauhan. Ang mabilis na pag-unlad ng isang tumor at parallel na pagkalason sa dugo ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mga sanhi

Masamang ugali

Ang nikotina ay naglalaman ng mga 30 Nakakalason na sangkap, negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng katawan sa kabuuan, nagpapababa ng kaligtasan sa sakit. Lokal na epekto sa oral mucosa ay nagdaragdag ng posibilidad ng sakit.

Madalas gamitin mga inuming may alkohol pinapataas ang pangkalahatang posibilidad na magkaroon ng cancer. Ang kumbinasyon ng mga salik na ito ay nagpapalubha sa isa't isa, dahil Ang alkohol ay may dehydrating effect sa oral mucosa, na nagpapahintulot sa nikotina na tumagos nang maayos sa malambot na mga tisyu.

Matagal nang napatunayan ng mga doktor ang pinsala ng direkta sinag ng araw, na, na may matagal na pagkakalantad, ay pumukaw ng mutation ng cell. Ang radiation sa trabaho at X-ray ay itinuturing ding nakakapinsala.

Mga virus

Madalas mga sakit na viral ang mga impeksyon sa oral cavity ay nagpapataas ng panganib dahil sa mga impeksyong pumapasok sa mucous membrane at dugo. Kabilang dito ang mga papilloma virus, na sa paglipas ng panahon ay maaaring magbago malignant na mga papilloma, pati na rin ang herpes (sipon) sa labi.

Masamang ugali, laging nakaupo sa pamumuhay, nagtatrabaho malapit sa mga nakakalason na sangkap at nakakaapekto sa mga negosyo pangkalahatang kalusugan at dagdagan ang panganib ng mga selula ng kanser.

Ang pananaliksik ng mga espesyalista ay nagpakita ng kaugnayan sa pagitan ng sarcoma at aktibong paglaki ng katawan. Kadalasan, nakakaapekto ito sa mga kabataan na ang tagapagpahiwatig ng taas ay bahagyang masyadong mataas. Ang mga pasyente na may traumatikong pinsala sa panga ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan.

Mga sintomas

Kakulangan sa ginhawa sa oral cavity. Masakit na sensasyon sa mismong lugar ng pamamaga. Ang lumalaking osteogenic sarcoma ng panga ay naglalagay ng presyon sa mga nerve endings, ang sakit ay lumalala kapag kumakain. Ang pangangati at pamumula ng gilagid, na sinamahan ng magulong pagluwag ng mga ngipin. Pamamaga at pamamaga ng malambot na mga tisyu ng panga at panlasa. Mabagal na pananalita, pamamanhid, bahagyang pangingilig, pagkawala ng simetrya ng mukha. Ang pamamaga at paglaki ng mga submandibular lymph node ay isa ring mahalaga at nakababahala na sintomas.

Ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay katulad ng karaniwang sintomas kasamang oncology. Ito ay kahinaan, pagkapagod, pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Bihirang tumaas ang temperatura sa 38°C, na kusang nawawala pagkatapos ng ilang araw. Ang sarcoma ng mas mababang panga ay lilitaw kaagad, at samakatuwid ang paggamot ay inireseta sa isang maagang yugto, na nagdaragdag ng mga pagkakataong mabawi. Ang mga sintomas ng itaas na panga ay lilitaw sa ibang pagkakataon, kapag ang sakit ay makabuluhang umunlad.

Bisitahin ang doktor

Sa mga unang palatandaan, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista sa ngipin. Ang doktor ay biswal na susuriin at palpate ang apektadong lugar. Upang makagawa ng tamang diagnosis kailangan mong sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri.

X-ray ng bungo at mga buto ng panga; orthopantomogram;
pagsusuri ng morpolohiya;
hagiography;
osteoscintigraphy;
mga diagnostic ng computer at MRI;
biopsy.

Paggamot

Maraming oras ang lumilipas sa pagitan ng mga unang sintomas ng osteogenic sarcoma ng panga at paggamot. Dahil sa mabilis na pag-unlad ng sakit at mapanganib na lokasyon (malapit sa utak, Airways) ang paggamot ay dapat na mabilis. Sa kasong ito, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Sa pamamagitan ng operasyon, sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga apektadong bahagi ng mga buto ay tinanggal. Hindi inirerekumenda na tanggalin ang mga nakalugay na ngipin upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon. Pagkatapos ng paggaling, inirerekomenda na maglagay ng mga implant upang hindi makaranas ng pisikal at mental na abala.

Kung ang metastases ay kumalat sa mga kalapit na organo at tisyu, ang pasyente ay inireseta ng radiation therapy. Pinupukaw nito ang pagkasira ng mga selula ng kanser at pinipigilan ang pagkalat nito. Direkta itong ginagawa sa lugar kung saan matatagpuan ang tumor.

Kapag ang mga nakakapinsalang selula ay pumasok sa dugo, upang maiwasan ang impeksiyon ng iba pang mga organo at sistema, ang mga doktor ay nagrereseta ng kurso ng chemotherapy. Ang tagal at intensity ng paggamot ay inireseta sa bawat pasyente nang paisa-isa.

Dahil sa mataas na posibilidad Ang mabilis na pagkalat ng jaw sarcoma metastasis ay mapanganib kanser Sa napakadelekado ng kamatayan. Tinatayang 20% lamang ng mga pasyente ang nakaligtas sa 5-taong threshold.

Tandaan na ang pag-iwas sa sakit ay palaging mas madali at mas ligtas.

Sa kasamaang palad, ang panganib ng kanser ay tumataas sa mga araw na ito. Ang mga malignant na tumor ay kadalasang nabubuo sa halos lahat ng mga organo at sistema katawan ng tao.Maaaring maapektuhan din ang mga buto. Kabilang sa maraming mga pathologies, mayroong isang sakit tulad ng osteosarcoma ng itaas na panga.

Ang pag-unlad ng mga malignant na tumor ay may maraming dahilan at ito ay magkaibang karakter. Upang magkaroon ng ideya kung ano ang osteosarcoma ng itaas na panga sa mga tao, para sa kung anong mga kadahilanan ito nangyayari at kung anong mga hakbang ang dapat gawin, ipinapayong pag-aralan ang may-katuturang dami ng impormasyon.

Ano ang osteosarcoma

Ang mga kanser na tumor ay nabuo mula sa iba't ibang mga tisyu ng katawan ng tao. Ang pagbuo ng osteogenic sarcoma ay nangyayari mula sa tissue ng buto. Ang sakit na ito ay likas na agresibo at isang tumor. Sa karamihan ng mga kaso, ang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad na may pagbuo ng mga metastases, hindi kasama ang paunang yugto. Kadalasan, ang pagbuo ng tumor ay nangyayari sa tubular bones.

Ang pagbuo ng osteosarcoma ay nangyayari nang direkta sa buto, ay hindi nauugnay sa iba pang mga tumor, at hindi ang kanilang metastasis. Napakabihirang, ang isang sakit ng ganitong uri ay kumikilos bilang resulta ng osteomyelitis.

Sa medikal na kasanayan, iilan lamang ang mga ganitong kaso ang naitala, at ito ay nangyayari lamang bilang resulta ng talamak ng pinagbabatayan na sakit na may independiyenteng kurso.

Mga sanhi ng pag-unlad ng jaw osteosarcoma

Ang sarcoma ng mas mababang panga, pati na rin ang itaas na panga, ay may ilang mga dahilan. Maaaring kabilang sa mga salik na nag-uudyok:

mga pinsala, iba't ibang antas mga bali;
mutation ng bone tissue sa cellular level;
mga epekto ng radiation sa mga buto;
pag-unlad ng aktibo nagpapasiklab na proseso, parehong nakapag-iisa at bilang resulta ng osteomeoitis, osteochandroma o osteitis;
pagtagos ng mga selula ng kanser sa tissue ng buto mula sa iba pang mga malignant na tumor;
rhinoblastoma;
mga patolohiya na namamana sa kalikasan.

Bilang karagdagan sa rehiyon ng panga, ang iba pang mga lugar ng skeletal system ay maaaring mga lugar ng lokalisasyon para sa osteosarcoma. Ang pinakakaraniwang lugar na apektado ng cancer sa lugar na ito ay ang mga balakang, tuhod, balikat at siko. Ang pinakabihirang lokalisasyon na mga site ay:

ibabang panga;
sacrum;
paa.

Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, katulad ng mga pagpapakita ng rayuma. Pagkaraan ng ilang oras, nangyayari ang pagbuo. Ang mga pagpapakita ay sinamahan ng kapansanan sa pag-andar ng kasukasuan, bilang ebidensya ng pagtaas ng sakit.

Mga sintomas at kurso ng osteosarcoma ng itaas na panga

Ang Osteosarcoma ng itaas na panga ay isang medyo mapanganib na sakit, na kumakatawan kalungkutan. Ang mga pagpapakita ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng:

sakit;
sakit ng ulo;
paglabas ng nana mula sa ilong;
pag-unlad ng mga deformative na proseso sa mukha;
pag-loosening ng ngipin;
pamamaga na sinamahan ng puffiness;
ang paglitaw ng kapansin-pansing kakulangan sa ginhawa at pagkagambala sa pag-andar ng apektadong lugar.

Ang pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad na proseso, na sinamahan ng paglitaw ng bahagyang mapurol na sakit. Sa una, ang hitsura nito ay napansin sa umaga. Sa paglipas ng panahon, tumitindi ang sakit. Sa kasong ito, ang buto ay maaaring tumaas sa laki. Sa palpation, nangyayari ang sakit.

Unti-unti, ang sakit ay hindi lamang nagiging mas kapansin-pansin, ngunit nagiging permanente din. Ito ay pinaka-binibigkas sa gabi at lumilitaw bilang resulta pagkatapos pisikal na Aktibidad. Ang Osteosarcoma ng itaas na panga ay madalas na umulit sa isang pinabilis na bilis, na kinasasangkutan ng mga nakapaligid na tisyu at sinamahan ng mabilis na pagbuo ng mga metastases.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay unti-unting lumalala. Ang tumor ay maaaring makagambala sa mga paggalaw ng pagnguya, ang mukha ay namamaga, at ang sensitivity sa apektadong lugar ay nawala, na sinamahan ng tingling.

Ang Osteosarcoma ng itaas na panga, ang mga sintomas na magkapareho sa ibabang bahagi, ay may sariling pag-uuri.

Mga uri at yugto ng sakit

Bilang karagdagan sa mga yugto ng pag-unlad ng osteosarcoma ng itaas na panga, kung saan mayroon lamang apat, ang sakit ay nahahati ayon sa likas na katangian ng pag-unlad at dumating sa mga sumusunod na anyo:

magkakahalo;
osteolytic;
osteoplastic.

Ayon sa antas ng malignancy, ang tumor ay maaaring:

mababa;
nasa pagitan;
mataas.

Ang likas na katangian ng sakit ay:

metastatic, kapag ang mga selula na sumailalim sa isang mutation ay dinadala sa buong katawan sa daloy ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng karagdagang nagpapasiklab na foci;
naisalokal.

Ang sakit na ito ay nangangailangan ng mataas na kalidad na pagsusuri at napapanahong paggamot.

Diagnosis at paggamot ng osteosarcoma

Ang pagiging kumplikado ng pag-diagnose ng jaw osteosarcoma paunang yugto ay ang kawalan ng malubhang sintomas. Ang mga de-kalidad na diagnostic ay isinasagawa sa pamamagitan ng:

computed tomography;
x-ray;
magnetic resonance therapy.

Ang diskarte na ito ay nagpapahintulot sa amin na tumpak na matukoy ang lokasyon ng mga tumor.

Tulad ng para sa paggamot ng sakit na ito, ito ay binubuo ng:

sa panahon ng isang kurso ng chemotherapy;
sa operasyon.

Ang unang paraan ay ginawa sa pamamagitan ng paggamit ng ilang mga gamot, na kinabibilangan ng:

etoposide;
adriblastine;
cisplatin at marami pang iba.

Ang kirurhiko paggamot ay binubuo ng pagputol ng apektadong lugar na sinusundan ng pag-alis ng tumor. Sa karamihan ng mga kaso, kailangang palitan ang hiwa na seksyon ng buto.

Sa kaso kung saan ang isang malaking bahagi ng buto ay apektado, ang buong bahagi ay kailangang alisin. Minsan ang mga selula ng kanser ay nakakaapekto sa kalapit na mga lymph node, na kailangan ding alisin.

Pagkatapos ng operasyon, ang pangalawang kurso ng chemotherapy ay inireseta. Isinasagawa ito sa layuning ganap na maalis ang mga natitirang selula ng kanser, kung mayroon man.

Tulad ng para sa kaligtasan ng buhay, ito ay direktang nakasalalay sa pagkalat ng osteosarcoma, ang anyo nito, pati na rin sa paggamot na isinagawa at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao.

Sarcoma ng mga panga: pag-uuri, klinikal na larawan, mga tampok ng metastasis, diagnosis, pagkakaiba-iba ng diagnosis, mga prinsipyo ng pagpaplano ng paggamot.

Ang mga sarcoma ay mga malignant na mesenchymal tumor. Mayroong mga sumusunod na anyo ng sarcoma ng mga panga:

1. Fibrosarcoma;

2. myxosarcoma;

3. chondrosarcoma;

4. osteogenic sarcoma; "

5. reticulosarcoma;

6. Ewing's sarcoma;

7. hemangioendothelioma;

8. angaosarcoma.Klinikal na larawan

1. Fibrosarcoma

Bumubuo mula sa connective tissue. Ang Fibrosarcoma ng panga ay maaaring sentral o paligid. Ang peripheral ay nagmula sa periosteum. Ang mga ito ay matatagpuan sa labas ng buto at higit sa lahat ay lumalaki patungo sa malambot na mga tisyu na nakapalibot sa panga o sa oral cavity. Ang mga sentral ay lumitaw sa kapal ng buto, tila mula sa connective tissue stroma ng bone marrow.

Ang unang senyales ng periosteal fibroma ay ang paglitaw ng isang mabagal na paglaki ng tumor. Sa mga huling yugto, maaaring lumitaw ang pananakit, paghila, pananakit ng pagbaril. Ngunit may mga pagkakataon na, sa kabaligtaran, ang sakit ay ang unang sintomas.

Sa pag-unlad ng fibrosarcoma mula sa periosteum sa mga unang yugto, ang bahagyang pamumula ng mauhog na lamad ay sinusunod, ang kakulangan sa ginhawa o banayad na sakit ay lumilitaw kapag palpating ang nabagong lugar. Ang pamamaga ay lumalaki nang medyo mabagal ngunit tuluy-tuloy, kung minsan ay umaabot sa medyo malalaking sukat. Ang mga pagbabago sa balat sa ibabaw ng tumor ay depende sa laki nito. Kapag ang laki nito ay maliit, ang balat sa ibabaw nito ay hindi nagbabago, kapag ito ay malaki, ito ay medyo manipis at nakakakuha ng isang maputlang mala-bughaw na kulay. Ang tumor ay hindi kumikibo sa buto, may siksik na nababanat na pagkakapare-pareho, bahagyang masakit, na may makinis, hindi gaanong madalas na malaki-bukol na ibabaw. Ang mucous membrane na sumasaklaw sa tumor ay manipis, maputla o purplish-bluish. Kapag ang tumor ay malaki, ang mga lugar ng ulceration ay matatagpuan at ang tumor ay dumudugo mula sa isang bahagyang pagpindot. Ang transitional fold, depende sa laki at lawak ng tumor, ay libre o makinis. Ang pinakakaraniwang lokasyon ng periosteal fibrosarcomas ay ang tubercle ng maxilla.

Ang gitnang fibrosarcoma ng mga panga ay karaniwang asymptomatic sa simula ng pag-unlad nito. Sa oras na lumitaw ang isang panlabas na kapansin-pansing tumor sa buto, ang mga makabuluhang pagbabago ay nakita na. Sa ilang mga kaso mayroon silang hitsura ng spotty-focal bone restructuring, sa iba pa - isang homogenous, hindi natukoy na lytic focus. Sa ilang mga kaso, ang zone ng pagkawasak ay maaaring may medyo malinaw na hangganan sa tissue ng buto at kahawig ng lytic form ng osteoblastoclastoma. Habang lumalaki ang tumor, mas mabilis itong kumakalat sa buto. Ang cortical layer ng buto ay nagiging mas manipis at pagkatapos ay masira, na nagpapakita ng isang malambot, unti-unting pagpapalaki ng tumor sa labas. Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng tumor, parehong periosteal at sentral, kung minsan ay madaling dumudugo ang mga lugar ng ulceration, na unang lumilitaw sa mga nasugatan na lugar ng tumor. Sa site ng periosteal fibrosarcoma, ang isang arched defect na may makinis na mga gilid ay tinutukoy ng radiologically. Minsan ang mga hugis ng awl na periosteal na layer ay sinusunod.

2. Myxosarcoma

Ito ang pinakabihirang uri ng connective tissue malignant tumor.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay katulad ng sa fibrosarcoma. Kapag umuunlad sa panga, ang larawan ay ganap na kahawig ng gitnang anyo ng fibrosarcoma, kaya ang tumpak na pagsusuri ay posible lamang sa batayan ng histological na pagsusuri ng tumor.

X-ray, kasama angSa Ang malalaking selula ay nagbabago sa pinakamanipis na septa ng buto ng panga, kung minsan ang isang periosteal na reaksyon sa anyo ng mga manipis na karayom ay nabanggit. 3. Chondrosarcoma

Sa klinika, dalawang anyo ang karaniwang nakikilala: peripheral; sentral.

Ang peripheral form ay kadalasang nabubuo sa nauunang bahagi ng itaas na panga. Ang pagpapapangit ng panga ay maagang natukoy dahil sa mabilis na lumalagong tumor. Ang palpation ay nagpapakita ng isang siksik, kadalasang walang sakit, tuberous na tumor na walang malinaw na mga hangganan ng paglipat sa buto ng panga.

Ang gitnang anyo ay una na walang sintomas, kung minsan ang sakit ng ibang kalikasan at mababang intensity ay maaaring maobserbahan. Kasunod nito, ang laki ng buto ng panga ay tumataas, walang malinaw na mga hangganan. Ang ibabaw ay siksik, hindi pantay, at sa ilang mga lugar ay maaaring may bahagyang paglambot (chondromyxosarcoma). Ang karagdagang kurso ay hindi naiiba sa kurso ng osteogenic sarcoma.

Sa radiographs, ang gitnang chondrosarcomas ay nagpapakita ng foci ng clearing na may medyo malinaw na mga contour. Ang isang natatanging tampok ng mga tumor na ito sa X-ray na imahe ay ang pagkakaroon ng mga focal shadow mula sa pagsasama ng dayap. Ang peripheral chondrosarcomas sa mga x-ray ay tinukoy bilang isang mahinang tinukoy na anino ng nodular na may matinding desalination. Ang katabing ibabaw ng buto ng panga ay nabubulok at kung minsan ay sclerotic. Ang mga reaktibong pagbabago ay sinusunod sa periosteum sa anyo ng mga spicule-like layers.

4. Osteogenic sarcoma tingnan ang tanong 39:

5. Ang sarcoma ni Ewing

Ang tumor ni Ewing ay nakikita ng eksklusibo sa isang batang edad mula 4-25 taon, kadalasan sa edad na 10-15 taon.

Ang sakit ay maaaring magsimula sa isang pag-atake ng masakit, mapurol na sakit sa apektadong lugar, isang nasusunog na pandamdam at init,Upang na sinamahan ng pag-loosening ng mga ngipin, pamamaga ng malambot na mga tisyu na nakapalibot sa panga, at pagtaas ng temperatura sa 39-40°. Sa mga pasyenteng ito, kung minsan, kasama ang pangkalahatang karamdaman at pagtaas ng kahinaan, ang isang lagnat na estado ay nabanggit. Ang leukocytosis, pinabilis na ESR, at kung minsan ang pangalawang anemia ay napansin sa dugo.

Ang balat at mauhog lamad na sumasaklaw sa tumor ay katamtamang hyperemic, tense, at kung minsan kahit na ang isang bagay na katulad ng pagbabagu-bago ay napansin. Pagkaraan ng ilang oras, ang sakit ay humupa o ganap na nawala, ang pamamaga ay nagiging hindi gaanong binibigkas, at ang kadaliang kumilos ng mga ngipin ay medyo bumababa. Ngunit pagkatapos ay lumala ang sakit na may panibagong sigla. Ang laki ng tumor ay tumataas o bumababa. Kaya, ang klinikal na kurso sa simula ng sakit ay kahawig ng larawan ng talamak o subacute odontogenic osteomyelitis.

Sa isang x-ray, lumilitaw ang sarcoma ni Ewing bilang hindi pangkaraniwan na mga mapanirang pagbabago na maaaring maobserbahan kasama ng iba pang mga neoplasma

6. Reticular sarcoma

Ang reticular sarcoma ay bubuo mula sa reticular connective tissue utak ng buto at binubuo ng isang koleksyon ng mga cell. Ito ay naiiba sa Ewing's sarcoma sa mas malaking sukat ng cell nito at ang pagkakaroon ng isang maselan na network ng reticulin fibers. Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente, kahit na may mga tumor na umaabot sa malalaking sukat at nagdudulot ng makabuluhang pagbabago sa laki ng buto, ay nananatiling kasiya-siya. Ang ganitong pagkakaiba sa pagitan ng kondisyon ng pasyente at ang pagkakaroon ng isang malaking tumor na may mga pagbabago sa tissue ng buto ay itinuturing na katangian ng reticular sarcoma.

Iba-iba ang X-ray na larawan. Kadalasan, mayroong maraming foci ng pagkasira, na kahawig ng tissue na kinakain ng gamugamo.

Hemangioendothelioma at angiosarcoma.Hemangioendothelioma. -

Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon sa tumor ng isang medyo malaking bilang ng mga vascular cavity na may iba't ibang laki na puno ng dugo atmay linya pagpapalawak ng endothelium. Karaniwan ay mabilis na paglaki, purplish-bluish na kulay, kusang sakit, pulsation ng neoplasm ay madalas na sinusunod, at ang sintomas ng compression at pagpuno ay binibigkas. Ngunit ang mga siksik, bukol na bukol ay maaaring mangyari kung saan ang mga huling sintomas ay wala.

Ang Hemaigioendothelioma ng panga ay nagdudulot ng hindi pangkaraniwang mga pagbabago sa istruktura sa buto na nakita sa radiographically. Ang mga gilid ng depekto ay karaniwang hindi pantay, na parang corroded. Ang mga ugat ng mga ngipin, na walang base ng buto, ay inaasahang laban sa background ng depekto. Angiosarcoma.

Mas madalas, ang klinikal na larawan ay kahawig ng hemangaoendothelioma na may binibigkas na angiomatosis, na nagbibigay sa tumor ng isang kulay na katangian. Ang mga angiosarcoma ay madaling kapitan ng ulser, lalo na pagkatapos ng pinsala; ang pagdurugo mula sa ibabaw ng ulcerative ay madalas na sinusunod, na, gayunpaman, ay bihirang sagana. Mula sa surgical point of view, ang perpektong paraan ng paggamot para sa hemangiomas ay ang kumpletong pag-alis ng lahat ng elemento ng tumor.

Kasama sa konserbatibong paraan ng paggamot ang: cryodestruction, electrocoagulation, sclerotherapy, radiation therapy. Ang electrocoagulation ay kadalasang epektibo sa paggamot lamang sa maliliit na flat hemangiomas.

Ang sclerotherapy ay ang pangangasiwa ng mga sangkap na nagtataguyod ng pagkakapilat. Sa kasong ito, nangyayari ang aseptikong pamamaga at pagkakapilat. Ang isang bahagi nito ay 96% na alkohol, isang pinaghalong hydrogen dichloride quinine at urethane. Ang mga malignant vascular tumor ay nangangailangan ng radiation therapy na sinusundan ng radical surgery.

Mga diagnostic

Ang klinikal at radiological na data ay nagpapahintulot sa amin na magtatag ng isang paunang pagsusuri. Ang pangunahing data ay biopsy data.

Differential diagnosis

Ang Chondroma ay dapat na naiiba mula sa osteogenic sarcoma, chondroma, fibroma; Ewing's sarcoma - na may talamak na odontogenic osteomyelitis, osteogenic sarcoma; reticular sarcoma - na may Ewing's sarcoma, osteogenic sarcoma, osteoblastoclastoma, osteomyelitis ng panga

Mga katulad na artikulo: