Alveolitis ng baga. Purulent form ng sakit

Ang alveolitis ng baga ay isang sakit kung saan mayroong nagpapasiklab na proseso sa mga departamento ng paghinga mga organ sa paghinga. Ang alveoli ay mga bahagi ng baga; sila ay nabuo mula sa espesyal na tisyu. Sa alveolitis, ang tissue na ito ay pinalitan ng connective tissue, na maaaring humantong sa mga kahihinatnan. Ang sakit ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso at kung minsan ay humahantong sa kamatayan.

Iba ang alveolitis, at ang pagbabala ng buhay na may iba't ibang anyo maaaring mag-iba. Kung mayroon kang anumang mga hinala tungkol sa presensya ng sakit na ito, siguraduhing makipag-ugnayan sa isang pulmonologist na magpapasiya tumpak na diagnosis at magreseta ng naaangkop na paggamot. Ngayon ay pag-uusapan natin kung ano ang pulmonary alveolitis, kung ano ito, kung paano nagpapakita ang sakit mismo at kung paano nilalabanan ito ng mga espesyalista.

Ang mga baga ay naglalaman ng mga tiyak na vesicle, ang tinatawag na alveoli. Binubuo ang mga ito ng tissue ng baga na may mga espesyal na katangian. Gayunpaman, para sa ilang mga kadahilanan, na pag-uusapan natin sa ibang pagkakataon, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring magsimula, na sinamahan ng pagpapalit ng tissue na ito na may connective tissue. Ang prosesong ito ay tinatawag na alveolitis. Ang mga lalaking may edad na 50 taong gulang pataas ay mas madaling kapitan nito. Ang pinakakaraniwang panganib na kadahilanan ay paninigarilyo.

Ang sakit ay inuri ayon sa ilang pamantayan. Halimbawa, sa pinagmulan maaari itong pangunahin (nabuo nang nakapag-iisa) at pangalawa (na nagreresulta mula sa isang sakit).

Ang pangalawang pulmonary alveolitis ay maaaring umunlad laban sa background ng mga sumusunod na sakit:

• AIDS;
• sarcoidosis;
• mga karamdaman sa autoimmune;
• thyroiditis.
• lupus erythematosus;
• sakit sa buto;
• pagkatalo nag-uugnay na tisyu atbp.

Sa ngayon, alam ng gamot ang tatlong anyo ng sakit, na kinabibilangan ng:

1. Nakakalason. Dahil sa pagpasok ng anumang mga lason sa respiratory system, maaari itong maging resulta ng reaksyon ng katawan sa ilang mga gamot.
2. Exogenous allergic. Ito ay pinupukaw ng lahat ng uri ng allergens, at karaniwan sa mga pamilyang may mga alagang hayop.
3. Idiopathic fibrosing. Nagiging bunga ito ng anumang genetic disorder o namamana na naipapasa.

Ang huling uri ng sakit ay medyo bihira at hindi pa ganap na pinag-aralan. Kasabay nito, ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib. Ang ganitong alveolitis ay maaaring sinamahan ng progresibong pneumofibrosis, respiratory failure at hypertension ng pulmonary circulation. Susunod, pag-usapan natin kung paano nagpapakita ng sarili ang alveolitis.

Mga tipikal na sintomas

Mangyaring tandaan na ang alveolitis ay nahahati din sa talamak at talamak. Mahalaga ito dahil mga pagpapakita ng katangian Magkaiba ang dalawang anyo ng sakit na ito. Mga tipikal na pagpapakita ng sakit sa talamak na anyo ang mga sumusunod:

• Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan.
• Malakas basang ubo at sipon.
• Biglang pagsisimula ng igsi ng paghinga.

Sa totoo lang, ang mga pagpapakita na ito ay katulad ng iba pang mga sakit sistema ng paghinga, halimbawa, may pulmonya. Gayunpaman, kung napansin mo ang isang bagay na katulad sa iyong sarili, ito ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor, anuman ang uri ng sakit. Tulad ng para sa talamak na anyo, ang mga pagpapakita ay ang mga sumusunod:

• matinding tuyong ubo;
• igsi ng paghinga, na unti-unting lumilitaw;
• Hirap sa paghinga, sinamahan ng sakit;
• Pag-ubo ng mga particle ng dugo.

Kung hindi ka magpapagamot sa oras, lalala lamang ang paghinga. Sa huli, maaari itong humantong sa pagtaas ng presyon sa pulmonary circle, na magreresulta sa respiratory failure. Ang resulta itong proseso nagiging fatal. Ang problema sa pag-diagnose ng sakit ay ang pagkakapareho ng mga pangunahing sintomas nito sa karaniwang sipon, kaya naman ang isang tao ay maaaring hindi humingi ng paggamot. Medikal na pangangalaga matagal na panahon. Mayroon ding iba pang mga pagpapakita ng alveolitis, na kinabibilangan ng:

• mabilis na pagkapagod;
• makabuluhang pagbaba ng timbang;
• convexity ng nail plate at pampalapot ng mga daliri;
• pamumutla ng balat;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• pandamdam ng goosebumps;
• compression sa sternum;
• sakit sa likod ng sternum, kapag nakikinig, naririnig ang isang katangian ng wheezing.

Kung masuri ang alveolitis sa isang bata, maaaring mangyari ang pagpapahinto ng paglaki.

Diagnosis at paggamot

Kung napansin mo ang mga sintomas ng pinsala sa sistema ng paghinga, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista. Sa opisina ng pulmonologist, kinakailangang ilarawan nang detalyado ang mga reklamo at pagpapakita ng sakit. Pagkatapos ay ire-refer ka ng doktor para sa mga diagnostic, na kinabibilangan ng isang hanay ng iba't ibang mga hakbang, tulad ng:

• radiography;
• pag-aaral ng cytological;
• immunological na pag-aaral, atbp.

Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri, ang naaangkop na paggamot ay inireseta. Maaari itong maging tradisyonal o katutubong mga remedyo. Pakitandaan na ang pag-inom ng anumang mga gamot o remedyo sa iyong sarili ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang anumang mga aksyon ay dapat makipag-ugnayan sa isang pulmonologist. Ang mga taktika upang labanan ang sakit ay pinili batay sa uri nito. Kinakailangang sumailalim sa paggamot sa isang setting ng ospital. Ang mga gawain ng pulmonologist ay alisin ang sakit mismo, pati na rin upang maiwasan ang pagbabago ng tissue ng baga sa connective tissue.

Kung dumaranas ka ng allergic o toxic alveolitis, ang unang hakbang ay ang pag-iwas sa pakikipag-ugnayan sa lason o allergen na nag-trigger ng sakit. Upang labanan ang sakit, inireseta ng isang espesyalista ang mga paglanghap mga hormonal na gamot kalikasan ng glucocorticoid. Itinalaga rin panloob na pagtanggap mga ahente ng mucolytic. Kung ang pasyente ay dumating nang huli at napansin malakas na paglaki magrereseta din ng connective tissue, mga cytostatic na gamot. Kapag ang isang idiopathic na anyo ng sakit ay nasuri, ang paglanghap gamit ang mga glucocorticoid hormone ay agad na inireseta. Pwede din i-assign mga ahente ng cytostatic kung ang paggamot na may glucocorticoids ay hindi nagbibigay ng nais na epekto.

Ang pulmonary alveolitis ay isang sakit kung saan ang alveoli (ang bahagi ng mga baga na responsable para sa pagpapalitan ng gas sa mga capillary) ay nagiging inflamed. Ang pasyente ay nahihirapang huminga, bilang isang resulta kung saan maaari nating sabihin iyon ang sakit na ito nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente. Sa karamihan malubhang kaso Ang paggamot ay maaaring mangailangan pa ng isang kagyat na lung transplant. Mabilis na umuunlad ang alveolitis at kadalasang nagiging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago, kaya mahalagang simulan ang therapy sa lalong madaling panahon.

Ang mga lalaki ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga babae, at sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay nangyayari sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang.

Ang eksaktong mga sanhi ng sakit ay hindi pa rin alam. Ngunit ayon sa istatistikal na data sa mga kasaysayan ng pasyente, tinutukoy ng mga medikal na eksperto ang mga sumusunod na kadahilanan ng panganib:

• Regular na aktibo o passive na paninigarilyo;
• Pag-abuso sa alkohol;
• Ang pagkakaroon ng mga malalang impeksiyon sa katawan;
• Mga sakit sa autoimmune, tulad ng HIV, AIDS;
• Talamak na hepatitis;
• Mga karamdaman sa kaligtasan sa sakit;
• Magtrabaho sa mga mapanganib na industriya;
• Hindi magandang kondisyon ng pamumuhay o pabaya sa kalinisan ng tirahan;
• Mga sakit sa gastrointestinal;
• Ang pagkakaroon ng herpes virus sa katawan.

Ang alinman sa mga salik na ito, hindi banggitin ang kanilang kumbinasyon, ay makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng sakit.

Mga uri

Ang alveolitis ng mga baga ay nahahati sa mga kategorya depende sa mga kadahilanan na nag-udyok sa hitsura nito. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng sakit ay allergy, o sa halip ay matagal at madalas na pakikipag-ugnay sa isang allergen. Mayroong madalas na mga kaso ng sakit na nangyayari sa mga nagdurusa ng allergy na nag-iingat ng mga alagang hayop. Sa kasong ito, pinag-uusapan ng mga eksperto ang tungkol sa allergic alveolitis ng mga baga. Bilang karagdagan, ang mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya ay nasa panganib. Ang patuloy na pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na kemikal ay kadalasang humahantong sa alveolitis at iba pa mga pagbabago sa pathological sa baga.

Hindi gaanong karaniwan, ang genetic mutations ay nagsisilbing mga kinakailangan para sa pag-unlad ng sakit. Maaari silang maipasa mula sa mga magulang at malapit na kamag-anak. Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, ang alveolitis ay maaaring bumuo bilang isang komplikasyon ng iba't ibang nauna mga impeksyon sa baga, halimbawa, bronchitis, hepatitis, candidiasis o pneumonia.

Allergic

Ang allergic alveolitis ng mga baga ay madalas na lumilitaw sa mga taong may allergy sa lana, na nagpapanatili din ng mga mabalahibong alagang hayop sa bahay, gayundin sa mga nagpabaya sa rekomendasyon ng mga espesyalista na alisin ang allergen sa kanilang buhay.

Nakakalason

Lumilitaw ang iba't ibang ito sa mga taong nagtatrabaho sa mapanganib paggawa ng kemikal o mga residente lang ng lugar na may masama sitwasyon sa kapaligiran. Halimbawa, sa mga lungsod kung saan ang iba't ibang nakakapinsalang kemikal mula sa mga industriyal na negosyo ay pumapasok sa kapaligiran bilang mga emisyon.

Idiopathic

Ang alveolitis na ito ay sanhi genetic mutations, minana sa malalapit na kamag-anak. Iyon ay, kung ang isang tao sa pamilya ay may sakit, kung gayon ang nakababatang henerasyon ay may panganib din na magkaroon ng sakit na ito sa hinaharap.

Mga yugto ng sakit

Mayroong iba't ibang uri ng kurso ng sakit, kung saan direktang nakasalalay ang pagbabala mamaya buhay pasyente. May mga talamak, talamak at paulit-ulit na mga varieties.

Ang yugto ng alveolitis ay maaaring matukoy gamit ang isang bukas na biopsy sa baga. Sa kabuuan, mayroong 5 degree ng pinsala sa katawan:

• Degree 1. Ang alveolar septa ay nagiging mas makapal, ang mga infiltrate ay lumilitaw sa mga baga;
• Stage 2. Ang lumens ng alveoli ay puno ng likido (ito ay kinuha mula sa mga selula ng katawan o maaaring ilabas ang plema kapag umuubo);
• Stage 3. Ang alveoli ay unti-unting babagsak;
• Stage 4. Ang istraktura ng tissue ng baga ay nagbabago;
• Stage 5. Bilang resulta ng pagbuo ng fibrous formation, lumilitaw ang mga cavity sa mga baga.

Mga sintomas ng patolohiya

Kabilang sa mga sintomas, ang pagkabigo sa paghinga ay ang pinaka-binibigkas; ang igsi ng paghinga at tuyong ubo ay maaari ding maobserbahan. Na may parallel na pinsala sa katawan impeksyon sa bacterial Maaari kang makaranas ng ubo na may plema at panginginig. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na sintomas ay madalas na makikilala sa mga palatandaan ng pulmonary alveolitis:

• Tumaas na pagkapagod;
• Masakit na sakit sa dibdib;
• Pangkalahatang kahinaan;
• Biglang pagbaba ng timbang;
• Sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso, ang temperatura ng katawan ng mga pasyente ay tumataas sa mga antas ng subfebrile. Pinakamataas ang temperatura sa kalagitnaan ng araw.

Ang pagtaas ng pagkapagod ay isa sa mga sintomas ng pulmonary alveolitis

Sa karagdagang pag-unlad mga sakit, tachycardia, pagpapapangit ng mga daliri, at pagkabigo sa puso ay maaaring maobserbahan.

Mga diagnostic

Mahalagang matukoy ang sakit na ito sa lalong madaling panahon, dahil ang mga advanced na form ay maaaring nakamamatay.

Mula sa mga hakbang sa diagnostic Ang pasyente ay dapat makapanayam at masuri. Pagkatapos ay maaaring i-refer ng espesyalista ang pasyente X-ray na pagsusuri, computed tomography ng mga baga, bronchoscopy, isang pamamaraan para sa pagsukat ng respiratory function, pati na rin ang pagsusuri ng dugo, ihi at expectorated fluid.

Mga opsyon sa paggamot

Ang paggamot ay pinaka-epektibo kapag ang sakit ay natukoy sa maagang yugto. Kasama sa therapy ang isang buong hanay ng iba't ibang mga hakbang, kabilang ang pagwawasto ng pamumuhay ng pasyente, pagtanggi masamang ugali, mga hakbang na naglalayong palakasin ang immune system at higit pa.

Gamot

Nagbibigay ng pinakamahusay na epekto paggamot sa droga alveolitis. Ang pinakakaraniwang iniresetang gamot ay antihistamines, penicillin antibiotics, mucolytics at iba pang gamot na nagtataguyod ng paglabas at pagnipis ng plema, immunostimulants, glucocorticosteroids, antipyretics, painkiller at restoratives. Bilang karagdagan sa mga ito, inirerekumenda na kumuha ng espesyal na pinili mga bitamina complex, gawin mga pagsasanay sa paghinga at uminom ng mga anti-inflammatory na gamot.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang ihinto ang pag-unlad ng sakit at gawing mas madali ang buhay ng pasyente sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagpapakita ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Tumutulong ang oxygen therapy na mapabuti ang kondisyon, pati na rin ang magaan na pisikal na aktibidad upang bumuo ng pagtitiis.

Sa pagkumpleto ng therapy sa droga, ang pasyente ay pinalabas sa bahay, kung saan siya ay nagpapatuloy sa paggamot, na sinusunod ang lahat ng kinakailangang rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Kabayan

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay magiging epektibo lamang sa kumbinasyon ng therapy sa droga. Sa kanilang sarili, hindi sila magdadala ng mga resulta, ngunit kukuha sila ng mahalagang oras.

Mahalagang tandaan na bago gamitin katutubong remedyong, kahit na bilang karagdagan sa kasalukuyang therapy, ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa iyong doktor.

Ang mga paglanghap na may mansanilya at mint ay napatunayang mabuti. Kasama ang pangunahing therapy, ang mga ito ay isang mahusay na tulong sa paggamot. iba't ibang decoctions at mga herbal na pagbubuhos. Ang ganitong mga remedyo ay nagpapagaan ng pamamaga, nagpapababa ng pag-ubo at nagtataguyod ng expectoration.

Koleksyon ng halamang gamot

Kolektahin ang honey locust pods, ginger root, licorice, marshmallow, mga bahagi ng plantain, birch leaves, coltsfoot, nettle, pine at poplar buds, black elderberry at calendula flowers, anise at coriander fruits at ihalo ang lahat ng ito sa pantay na sukat. Ang isang kutsara ng pinaghalong ay ibinuhos malamig na tubig at inilagay sa kalan. Kapag kumulo na ang sabaw, hinaan ang apoy at hayaang kumulo ng isa pang 10 minuto. Pagkatapos ang produkto ay ibinuhos sa isang termos at iniwan doon sa loob ng 8 oras. Pagkatapos ng oras na ito, ang likido ay sinala, at ang elecampane tincture (2 kutsarita), calendula at licorice ay idinagdag dito. Ang nagresultang timpla ay lasing sa halagang 100 ML kalahating oras bago kumain, pati na rin sa gabi, bago matulog.

Mga dahon ng Lingonberry

Paano antiseptiko Malaki ang naitutulong ng pagbubuhos ng dahon ng lingonberry. Inihanda ito tulad ng sumusunod: ibuhos ang 10 - 15 g ng mga durog na dahon sa 250 ML ng tubig. Pakuluan, hayaang umupo ng 15 minuto, pilitin at handa na ang timpla para gamitin. Ang nagresultang timpla ay dapat na lasing ng maraming beses sa buong araw.

Ang katas ng kalabasa ay nakakatulong upang mabawasan ang pamamaga ng mga baga. Para sa isang kapansin-pansin na epekto, dapat kang uminom ng hindi bababa sa kalahating litro sa isang araw.

Ang papel ng diyeta sa paggamot ng patolohiya

Kung may nakitang alveolitis, mahalagang obserbahan espesyal na diyeta. Ito ay idinisenyo upang hindi lumala ang sitwasyon sa kaganapan ng iba't ibang allergy mga sakit, pati na rin upang palakasin pangkalahatang kaligtasan sa sakit katawan. Mahalaga na ang lahat ay naroroon sa diyeta mahahalagang bitamina at mineral, at ang pagkain ay madaling natutunaw. Kabilang sa mga pamamaraan ng pagproseso ng pagkain, dapat kang pumili ng kumukulo o steaming; dapat na hindi kasama ang pagprito.

Maipapayo na kainin ang mga sumusunod na pagkain:

• Semolina;
• Mga pinatuyong prutas;
• Dapat kang pumili ng pagluluto o singaw para sa pagproseso ng pagkain;
• Mga produkto ng pagawaan ng gatas na mababa ang taba;
• Mga mababang-taba na sabaw;
• Mga prutas at gulay, bagaman ipinapayong lagyan ng rehas o i-chop ang mga ito sa ibang paraan upang ang pasyente ay hindi kailangang ngumunguya;
• Iwasan ang mga pritong at pinausukang pagkain;
• Mga sariwang juice.

Ang sakit na ito ay nag-aambag sa isang matalim na pagbaba ng timbang, gayunpaman, ang pasyente ay hindi dapat pilitin na kumain. Ngunit hindi mo dapat pabayaan ang pag-inom, lalo na kung ang temperatura ng iyong katawan ay nakataas. Sa kasong ito, ipinapayong uminom ng marami, ang mga remedyo tulad ng rosehip decoction ay magiging kapaki-pakinabang lalo na, cranberry juice, tubig na may lemon. Ang lahat ng pagkain ay dapat na madaling natutunaw, ito ay mabuti kung ito ay nakakatulong na palakasin ang immune system.

Pagtataya

Kung ang sakit ay hindi umuunlad o ang paggamot na ginamit ay may kapansin-pansing epekto, kung gayon ang pagbabala para sa pasyente ay kanais-nais. Sa ibang mga kaso, ang pag-asa sa buhay, bilang panuntunan, ay hindi lalampas sa 6 na taon.

Kaya, halimbawa, kapag talamak na kurso Ang average na pag-asa sa buhay ay mula 6 hanggang 24 na buwan. Sa talamak na uri ng sakit, ang sakit ay lumalaki nang mas mabagal, ngunit unti-unting pinapatay ang pasyente. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring mabuhay ng hanggang 6 na taon. Kung ang sakit ay nakakuha ng paulit-ulit na anyo, kung gayon ang pag-asa sa buhay ay karaniwang 2-5 taon.

Ang pagbabala ay karaniwang mas kanais-nais para sa mga sumusunod na grupo ng mga pasyente:

• Para sa mga may natukoy na sakit sa maagang yugto at humingi ng medikal na tulong sa napapanahong paraan;
• Para sa babae;
• Para sa mga taong nasa murang edad;
• Para sa mga may sakit na tumigil sa pag-unlad;
• Para sa mga taong may makabuluhang tugon sa therapy na ginagamit upang gamutin ang sakit.

Pag-iwas

Bilang mga hakbang sa pag-iwas ipinapayong ibukod Negatibong impluwensya panlabas na kapaligiran sa katawan. Ibig sabihin, hindi ka dapat magtrabaho sa mga nakakalason na industriya at ipinapayong lumipat sa isang lugar na may paborableng sitwasyon sa kapaligiran. Mahalaga rin na gamutin kaagad ang anumang mga umuusbong na impeksiyon. Bilang karagdagan, mahalagang makumpleto ang naka-iskedyul mga medikal na pagsusuri, na tutulong sa pagtuklas ng sakit sa maagang yugto.

Ito ay nagkakahalaga ng paggugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin, huminto sa paninigarilyo, bawasan ang pag-inom ng alak.

Ang pulmonary alveolitis ay isang nagpapasiklab na proseso na kabilang sa pangkat ng mga nagkakalat, ang kurso nito ay nangyayari sa mga baga (sa seksyon ng paghinga). Sa alveolitis, apektado ang alveoli (vesicles ng baga).

Ang sakit na ito ay maaaring maging independyente o bunga ng iba pang mga sakit (talamak na hepatitis, sarcoidosis, thyroiditis, Sjögren's syndrome, diffuse connective tissue disease, AIDS).

Mayroong 3 anyo ng pulmonary alveolitis:

• nakakalason– nangyayari dahil sa mga lason na pumapasok sa baga (sa pamamagitan ng mga gamot, kemikal);
• allergic– ang mga allergens ng iba't ibang pinagmulan ay nilalanghap sa pamamagitan ng ilong at pumapasok sa mga baga (madalas na matatagpuan sa mga matatanda at bata na mahilig sa mga hayop at isda sa aquarium);
• indopathy fibrosing– ang pinaka bihirang anyo sakit, ang sakit ay pangunahing naililipat sa genetically.

Sintomas:

1. 1 allergic alveolitis: katulad ng ARVI, pneumonia, brongkitis;
2. 2 indopathy fibrosing alveolitis: tuyong ubo, igsi ng paghinga ay nagsisimula sa kaunting pisikal na pagsusumikap, labis na pagkapagod, maputla (minsan ay mala-bughaw) na balat dahil sa pulmonary heart failure na nangyayari sa panahon ng kurso ng sakit, isang matalim na pagbaba timbang ng katawan, ang mga kuko ay nagbabago ng hugis, ang nail plate ay nagiging matambok, ang mga dulo ng daliri ay lumapot (naging parang drumsticks);
3. 3 nakakalason na alveolitis: walang partikular na malinaw na mga palatandaan, ang mga sintomas ay katulad ng mga nakalista sa itaas, ang paggamot ay binubuo ng pag-alis ng mga nakakalason na sangkap at paglilinis ng mga baga ng mga ito.

Pangkalahatang palatandaan ng pulmonary alveolitis:

• mataas na temperatura katawan;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• Ang "goosebumps" ay tumatakbo sa buong katawan at ulo;
• igsi ng paghinga na may napakabilis na rate ng pagtaas;
• alinman sa isang tuyo o basa na ubo nang walang malinaw na dahilan;
• pakiramdam ng paninikip sa dibdib;
• sa paghahatid mga pagsubok sa laboratoryo, napaka madalas na mga kaso nakataas Antas ng ESR;
• wheezing sa sternum;
• pananakit ng dibdib.

Mga kapaki-pakinabang na pagkain para sa pulmonary alveolitis

Bago mo simulan ang pagsunod sa isang diyeta, kailangan mong linisin ang iyong tiyan. Kung ikaw ay may lagnat, kailangan mong uminom ng tubig na may lemon o cranberry juice. Gayundin, hindi mo siya dapat pilitin na kumain, makakasama lamang ito sa iyong kalusugan. Ang pagkain ay dapat na magaan at naglalayong mapataas ang kaligtasan sa sakit.

Sa alveolitis ng baga kailangan mong kumain:

• sabaw na niluto na may walang taba na karne at isda;
• gatas, kefir, mababang-taba na kulay-gatas;
• sinigang na semolina at anumang sinigang na gatas sa pangkalahatan;
• higit pa sariwang gulay at mga prutas (ngunit upang hindi mapahina ang katawan sa pamamagitan ng pagkawala ng lakas ng pagnguya, mas mahusay na ibigay ang mga ito sa anyo ng mga purees);
• sariwang kinatas na juice mula sa mga karot, beets, prutas at berry (lalo na cranberries, mansanas, citrus fruits);
• mga pasas, pinatuyong aprikot, prun, rosehip, currant, at sea buckthorn compotes.

Ang lahat ng pagkain ay dapat na pinakuluan o pinasingaw; ang mga nilagang pinggan ay maaaring ibigay paminsan-minsan.

Tradisyonal na gamot para sa pulmonary alveolitis:

1. 1 Katas ng kalabasa. Kailangan mong uminom ng kalahating litro nito bawat araw. Napakahusay nitong pinapawi ang pamamaga ng baga at alveoli.
2. 2 Ang pagbubuhos ng mga dahon ng lingonberry ay magiging isang mahusay na antiseptiko. Upang ihanda ito, kailangan mong magdagdag ng 10-15 gramo ng tuyo, durog na dahon ng lingonberry sa 250 mililitro ng tubig. Kailangan mong pakuluan ng 15 minuto. Hayaang lumamig. Salain. Ito ay isang pang-araw-araw na bahagi, kailangan mong inumin ito sa ilang mga dosis.
3. 3 Isang mabisang lunas para sa pulmonary alveolitis, ang mga pagbubuhos ng birch buds o dahon ay ginagamit. Upang ihanda ang nakapagpapagaling na pagbubuhos na ito kakailanganin mo ng kalahating litro ng mainit pinakuluang tubig at 40 gramo ng mga dahon ng birch o mga putot (maaari kang kumuha ng kalahati ng pareho). Mag-iwan ng 50-60 minuto, pagkatapos ay salain. Hatiin sa 4 na dosis. Uminom ng 20 minuto bago kumain.
4. 4 Sa kaso ng matinding inis, kinakailangang kumuha ng decoction na inihanda mula sa pharmaceutical chamomile, hawthorn (mas mahusay na kunin ang maliwanag na pulang kulay), motherwort, at marsh cudweed. Kunin ang lahat ng mga halamang ito sa pantay na bahagi. Para sa isang baso ng tubig na kumukulo kailangan mo ng 20 gramo ng halo na ito. Pakuluan ng ilang minuto. Iwanan nang sarado ang takip sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Salain. Uminom ng 75 mililitro pagkatapos kumain.
5. 5 Kung ang likido ay naipon sa mga baga, kailangan mong uminom ng sumusunod na gamot: kumuha ng 2 kutsarang buto ng flax, ilagay ang mga ito sa isang kasirola, magdagdag ng isang litro ng tubig, pakuluan, mag-iwan ng 50 minuto. Salain. Maaari kang magdagdag ng kaunti upang mapabuti ang lasa lemon juice, uminom ng kalahating baso na mainit-init tuwing 3 oras (ang bilang ng mga dosis bawat araw ay hindi dapat lumampas sa 6 na beses).
6. 6 Gayundin, mabuti mga katangian ng pagpapagaling may mga pagbubuhos mula sa

Dalas. Ang pagkalat ng idiopathic fibrosing alveolitis ay mula 2 hanggang 20 kaso bawat 100,000 populasyon. Ang dalas ng allergic at nakakalason na alveolitis sa mga grupo ng panganib (mga magsasaka, mga magsasaka ng manok, mga manggagawa sa ilang mga industriya, mga taong tumatanggap ng chemotherapy) ay umabot sa 10%.

Pag-uuri. Ayon sa kaugalian, ang idiopathic fibrosing, exogenous allergic at toxic fibrosing alveolitis ay nakikilala.

Mga sanhi ng pulmonary alveolitis

Ang mga dahilan na humahantong sa pag-unlad ng idiopathic fibrosing alveolitis ay hindi alam.

Ang mga etiological na kadahilanan ng exogenous allergic alveolitis ay mga spores ng thermophilic actinomycetes, amag, alikabok ng halaman at pinagmulan ng hayop ("baga ng magsasaka"); mga antigen ng protina ng mga balahibo at dumi ng ibon ("baga ng magsasaka ng manok"); allergens sa pagkain(mga mushroom, harina, keso, malt at iba pa - ang sakit ng "mga manggagawa sa kamalig", "baga ng isang manggagawa na nagpoproseso ng malt", "baga ng isang gumagawa ng keso", atbp.). Ang alveolitis ay maaari ding mangyari sa mga manggagawa sa industriya ng parmasyutiko, kemikal, woodworking at tela.

Ang nakakalason na fibrosing alveolitis ay maaaring sanhi ng cytostatics, antibiotics, sulfonamides, nitrofurans, chlorpropamide, benzohexonium, cordarone, anaprilin, apressin, oxygen (na may matagal na paglanghap) at iba pa. mga gamot. Mula sa mga kemikal na sangkap Ang mga nakakainis na gas (ammonia, chlorine, hydrogen sulfide), mga metal sa anyo ng mga singaw, fumes, oxides at salts (manganese, beryllium, cadmium, mercury, zinc), plastic, herbicides ay mahalaga.

Pathogenesis. Ang mekanismo ng pag-unlad ng idiopathic fibrosing alveolitis ay hindi lubos na nauunawaan. Bilang resulta ng mga kaguluhan sa cellular immunity at produksyon ng cytokine, ang interstitial na pamamaga, edema at fibrosis ng tissue ng baga ay nabubuo. Sa exogenous allergic alveolitis, nangyayari ang antigenic stimulation at pagbuo ng mga immune complex, na sinusundan ng pag-activate ng complement system, immune phagocytosis at pagpapalabas ng lysosomal enzymes na pumipinsala sa tissue ng baga. Sa nakakalason na alveolitis, bilang tugon sa impluwensya ng mga sanhi ng kadahilanan, ang nekrosis ng endothelium ng mga capillary ng baga at type I alveolocytes, interstitial edema at pagbagsak ng alveoli (bilang resulta ng metaplasia ng type II alveolocytes na gumagawa ng surfactant) ay bubuo.

Pathomorphology. Mayroong desquamative at mural (na may nangingibabaw na mga pagbabago sa interstitial) na mga variant ng idiopathic fibrosing alveolitis. Sa exogenous allergic alveolitis, edema ng interstitial tissue ng baga, cellular infiltration ng alveoli at interalveolar septa na may pagbuo ng granulomas ay unang nabanggit, at pagkatapos ay interstitial fibrosis na walang granulomas. Ang nakakalason na fibrosing alveolitis ay sinamahan ng endothelial necrosis mga capillary ng baga at type I alveolocytes, pamamaga ng alveoli at interalveolar septa.

Mga sintomas at sanhi ng pulmonary alveolitis

Ang talamak na simula ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, kung minsan ay panginginig, igsi ng paghinga at isang tuyong ubo. Sa talamak na kurso igsi ng paghinga, tuyong ubo, unti-unting pagtaas ng pagkapagod, at ang subfibrility ay nabanggit.

Habang umuunlad ang alveolitis, ang pagsusuri ay nagpapakita ng nagkakalat na cyanosis, mga daliri na hugis "drumsticks", at mga kuko na hugis tulad ng "watch glasses". Ang pagtaas ng intensity ay nadarama sa itaas ng mas mababang bahagi ng mga baga. panginginig ng boses, at percussion - dullness ng percussion sound. Sa panahon ng auscultation, ang vesicular breathing ay humina, at sa mga huling yugto, higit sa lahat sa mas mababang bahagi ng baga, ang isang banayad na crepitation ay unang naririnig, at pagkatapos ay isang malakas na crepitus, na nakapagpapaalaala sa "crackling of cellophane". Maaaring may malupit na vesicular na paghinga, kalat-kalat na tuyo o basa-basa na mga rales, isang impit ng pangalawang tono sa ibabaw ng pulmonary artery.

Ang mga talamak na variant ng kurso ng alveolitis ay maaaring maging katulad ng isang exacerbation talamak na brongkitis o bilateral pneumonia.

Diagnosis ng pulmonary alveolitis

Kapag tinanong Espesyal na atensyon bigyang-pansin ang propesyonal at allergological na kasaysayan. Ang diagnosis ay tinutulungan ng data ng pagsusuri sa X-ray (nagkakalat, simetriko homogenous o maliit na focal na pagbabago pangunahin sa mas mababang bahagi baga, at sa mga huling yugto - isang larawan ng isang "honeycomb lung"), computed tomography, mga pag-aaral sa FVD (mga paghihigpit na karamdaman na may nabawasan na mga parameter ng volumetric at bahagyang nagbago ng mga parameter ng bilis) at biopsy sa baga. Ang mga pagbabago sa laboratoryo ay hindi tiyak, na nailalarawan sa pamamagitan ng leukocytosis at pagtaas ng ESR. Sa exogenous allergic alveolitis, maaaring maobserbahan ang eosinophilia.

Isinasagawa ang differential diagnosis na may malawak na hanay ng talamak at malalang sakit: pulmonya, bronchiolitis, mga sugat sa baga dahil sa BSTS at sarcoidosis, alveolar proteinosis, COPD, amyloidosis at iba pang sakit sa baga.

Pagtataya. Sa kaso ng nakakalason at allergic na alveolitis, ang napapanahong pag-aalis ng causative factor ay maaaring humantong sa pagbawi. Sa mga hindi ginagamot na kaso at may idiopathic fibrosing alveolitis, ang average na pag-asa sa buhay ay 4-6 na taon.

Paggamot at pag-iwas sa pulmonary alveolitis

Sa kaso ng exogenous allergic at toxic alveolitis, kinakailangan na kilalanin at alisin sanhi ng kadahilanan(tingnan ang etiology).

Kasama sa paggamot sa droga ang paggamit ng glucocorticosteroids (prednisolone sa isang dosis na 60-80 mg/araw hanggang sa makamit ang remission). Kung walang epekto, ginagamit ang mga cytostatics (cyclophosphamide, azothioprine, chlorambucil). Ang therapy sa droga ay epektibo lamang sa kawalan ng malubhang pulmonary fibrosis.

Pag-iwas. Ang pag-iwas sa idiopathic fibrosing alveolitis ay hindi pa binuo. Sa kaso ng exogenous allergic at toxic fibrosing alveolitis, kinakailangan na alisin ang etiological factor (makatuwirang trabaho, pagwawasto. therapy sa droga at iba pa.). Bilang bahagi ng pangalawang pag-iwas, ang patuloy na pagsubaybay ng isang pulmonologist at konsultasyon sa isang allergist at occupational pathologist ay kinakailangan.

Ang isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na pinsala sa alveolar at interstitial tissue ng mga baga ay alveolitis. Sa kasalukuyan, ang mga sintomas ng sakit na ito ay itinuturing na isang malayang nosological form; ang terminong "idiopathic" ay nagpapahiwatig ng hindi kilalang etiology. Ang pagkakaroon ng mga kaso ng pamilya ay nagpapahiwatig ng genetic predisposition. Sa pathogenesis, isang malaking papel ang itinalaga sa pagkagambala ng metabolismo ng collagen.

Dahilan ng pulmonary alveolitis

Ang sakit ay nahahati sa:

1. Ang idiopathic fibrosing (Hammen-Rich syndrome) ay isang pangunahing malalang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong diffuse fibrosis ng alveoli;
2. Exogenous allergic;
3. Nakakalason na fibrosing.

Mga sintomas ng pulmonary alveolitis

Ang pangunahing sintomas ay igsi ng paghinga, na sa simula ay nangyayari kapag pisikal na Aktibidad, at habang lumalala ang sakit ay nananatili itong nakapahinga. Ang ubo ay tuyo at hindi produktibo. Ang plema ay kakaunti, mauhog sa kalikasan o ganap na wala. Sa panahon ng auscultation, maririnig ang pasulput-sulpot na fine bubbling rales. Para sa mga paunang yugto nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkakaiba sa pagitan ng kalubhaan ng igsi ng paghinga at mga menor de edad na pisikal na pagbabago sa mga baga (pagpapahina ng paghinga). Sa pag-unlad nito, lumilitaw ang mga palatandaan at sintomas ng alveolitis, tulad ng pagkapagod, cyanosis, pagbaba ng timbang, pagpapahinto ng paglaki, pagbabago sa hugis ng mga kuko ("salamin sa panonood"), at mga terminal phalanges ng mga daliri ("drumsticks").

Diagnosis ng sakit

Sa dugo, ang isang pagtaas sa ESR, hypergammaglobulinemia, isang pagtaas sa konsentrasyon ng CEC, antinuclear AT, at rheumatoid factor ay posible. Sa isang chest x-ray maagang yugto Ang pagpapalakas at pagpapapangit ng pattern ng pulmonary ay ipinahayag, sa ibang pagkakataon - mga stringy compaction, cellular clearings, isang larawan ng isang "honeycomb lung" ay nabuo.

Kapag pinag-aaralan ang pag-andar ng panlabas na paghinga sa pulmonary alveolitis, ang pagkabigo ng bentilasyon ng isang mahigpit na uri ay ipinahayag na may pagbawas sa mahahalagang kapasidad ng mga baga, kapasidad ng pagsasabog, isang paglabag sa relasyon ng bentilasyon-perfusion, ang pagbuo ng isang alveolar-capillary block , at hypoxemia. Sa panahon ng pagsasaliksik ng radioisotope, natutukoy ang nagkakalat at hindi pantay na pamamahagi ng radiopharmaceutical.

Ang bronchological examination at biopsy ay hindi sapilitan para sa pag-diagnose at pagrereseta ng paggamot para sa alveolitis. Maaaring ipakita ng bronchoscopy ang pagpapaliit at pagpapapangit ng bronchi; ang bukas na biopsy ay nagpapakita lamang tiyak na sintomas mga sakit: vasculitis at fibrosis.

Mga paggamot para sa pulmonary alveolitis

1. Ang pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot sa alveolitis ay prednisolone, na inireseta sa mahabang kurso (6 na buwan o higit pa) sa isang paunang dosis na 1 mg/kg, na sinusundan ng pagbawas nito sa pinakamababang dosis ng pagpapanatili.
2. Ang mga glucocorticoid ay inirerekomenda na isama sa mga immunosuppressant: ang azathioprine at/o penicillamine ay inireseta para sa paggamot sa ilalim ng kontrol ng mga pagsusuri sa dugo at paggana ng atay.
3. Kasama sa symptomatic therapy ang mga kurso ng bitamina, potassium supplements, exercise therapy, at breathing exercises.

Prognosis ng paggamot salungat. Ang pag-unlad ay humahantong sa pagbuo ng cor pulmonale, pulmonary heart failure.

Prognosis ng buhay na may pulmonary alveolitis: Average na tagal Ang haba ng buhay ng mga pasyente ay 4 - 6 na taon.

Fibrosing alveolitis ng mga baga

Ito ay isang nagkakalat na sugat ng alveoli at interstitial tissue ng baga, sanhi ng mga nakakalason na epekto ng mga kemikal, gayundin ng ilang mga gamot.

Kabilang sa mga sangkap na maaaring magdulot ng sakit, sa partikular, methotrexate, mercaptopurine, azathioprine, cyclophosphamide, nitrofurantoin (furadonin), furazolidone. Ang pinsala sa organ ay maaaring sanhi ng alinman sa direktang toxicity o hindi direkta (sa pamamagitan ng mga mekanismo ng immune) sa pamamagitan ng pagkilos ng mga sangkap na ito.

Mga pangunahing palatandaan ng alveolitis: hirap sa paghinga at tuyong ubo. Sa auscultation, maririnig ang mahinang crepitation.

: Mga pagbabago sa X-ray sa mga organo ng dibdib sa talamak na yugto Maaaring wala, mamaya nagkakalat na pagpapahusay at pagpapapangit ng pattern ng baga, lumilitaw ang nagkakalat na fibrosis. Ang mga tagapagpahiwatig ng panlabas na paggana ng paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihigpit na uri ng pagkabigo sa bentilasyon na may pagbaba sa mahahalagang kapasidad ng mga baga, kapasidad ng pagsasabog, at hypoxemia.

Paggamot ng fibrosing alveolitis: Ang paghinto ng causative na gamot at pagtigil ng pakikipag-ugnay sa nakakalason na ahente ay ipinahiwatig. Ang alveolitis ay ginagamot sa mga sumusunod: glucocorticoids sa pamamagitan ng bibig at paglanghap, mucolytics, exercise therapy, mga pagsasanay sa paghinga.

Nakakalason na fibrosing alveolitis

Ang sakit ay nasuri kung ang etiology ay nauugnay sa pagkakalantad sa mga kemikal: mababang molekular na timbang na mga compound (mabibigat na metal at kanilang mga asing-gamot, toluene at mga derivatives nito, atbp.), polymers, pati na rin ang maraming mga gamot. SA mga sangkap na panggamot na may pneumotropic effect ay kinabibilangan ng:

• mga cytotoxic at immunosuppressive na gamot (chlorbutine, sarcolysine, cyclophosphamide, metatrexate, mercaptopurine.),
• antitumor antibiotic at gamot (bleomycin, atbp.),
• antimicrobial (furazolidone, sulfonamides, furadonin),
• ilang antidiabetic na gamot (chlorpropamide) at ilang iba pang gamot.

Ang mga teenager ay maaaring malantad sa mga gas, metal vapor, herbicide at pinsala sa baga dahil sa pag-abuso sa substance sa trabaho.

Sa pag-unlad ng alveolitis, ang pinsala sa endothelium, epithelial structures, at pulmonary interstitium ay nabanggit. Ang mga reaksyon ng cytotoxic ay nagdudulot ng pamamaga, na sinamahan ng pag-agos ng mga macrophage, lymphocytes at iba pang mga cell na may aktibidad na fibrogenic sa lugar ng airborne barrier. Bilang resulta, ang mga abnormal na uri ng collagen ay naiipon sa mga baga, at bilang nagpapasiklab na pagbabago sclerosis at remodeling ng tissue ng baga ay nabubuo sa pulmonary interstitium.

Sintomas ng sakit

SA klinikal na larawan Ang pulmonary alveolitis ay pinangungunahan ng mga sumusunod na sintomas: progresibong igsi ng paghinga at tuyong ubo, mababang antas ng lagnat, ilang mga kaluskos sa auscultation, mga paghihigpit na karamdaman. Ang isang chest x-ray ay nagpapakita ng isang larawan ng pagpapalakas at pagpapapangit ng pattern ng pulmonary na may mga lugar ng "ground glass". Gamit ang CT scan ng baga nagkakalat na pattern salamin sa lupa, mga pagbabago sa reticulonodular, fibrotic na pagbabago pattern ng pulmonary. Ang isang klasikong halimbawa ng sakit ay ang alveolitis na dulot ng bleomycin, cyclophosphamide, at mga gold salt.

Ang mga prinsipyo ng paggamot ng alveolitis ay kinabibilangan ng pag-aalis ng gamot na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit, mga glucocorticosteroids na nagpapabilis sa reverse development mga sakit sa baga, paggamot ng fibrosis.

Exogenous allergic alveolitis

Ito ay isang sakit na may immunopathological na kalikasan, sanhi ng paglanghap ng organikong alikabok na naglalaman ng iba't ibang Ags, at ipinakita sa pamamagitan ng nagkakalat na pinsala sa alveoli at interstitial tissue ng baga na may kasunod na pag-unlad ng pneumofibrosis.

Ang alveolitis ng baga sa mga bata ay maaaring mangyari sa pakikipag-ugnay sa mga allergens na nasa basang dayami, butil, alikabok ng elevator, dumi ng ibon, balahibo, pagkain ng isda, iba't ibang uri fungi (halimbawa, Aspergillus). Ang mga palatandaan ng pulmonary alveolitis ay katangian ng mga matatanda, gayunpaman, ang mga pagpapakita at sintomas ng allergic alveolitis ay sinusunod din sa mga bata na nakikipag-ugnay sa mga allergens sa itaas (mga tagahanga ng mga parrot, kalapati, residente mga rural na lugar atbp.) Ang paglanghap ng mga allergen ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga tiyak na AT at immune complex na may nagpapaalab na paglusot ng mga lymphocytes at mga selula ng plasma sa mga dingding ng alveoli at ang pagbuo ng mga granuloma sa alveolar septa at bronchial na mga dingding. Ang fibrotic na proseso ay umuusad.

Mga sintomas ng talamak na exogenous allergic alveolitis

Ang allergic alveolitis ay maaaring talamak, subacute at talamak.

Sa kaso ng talamak na simula pagkatapos makipag-ugnay sa allergen, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• panginginig,
• lagnat,
• sakit,
• sakit sa paa,
• tuyong ubo,
• dyspnea.

Diffuse fine bulubukol rales ay naririnig. Tagal mga klinikal na pagpapakita at ang mga sintomas ay tumatagal ng ilang araw o linggo; posible ang mga relapses.

Sa patuloy na pakikipag-ugnay, ang alveolitis ng mga baga ay maaaring bumuo ng subacutely at lumipat sa talamak na anyo. Kasabay nito, ang igsi ng paghinga ay tumataas, ang ubo ay nagiging produktibo sa paglabas ng mauhog na plema. Lumalala ang mga sintomas pagkabigo sa paghinga, pagkapagod, pagbaba ng timbang.

Diagnosis ng pulmonary alveolitis

Sa mga pagsusuri sa dugo sa talamak na yugto Sa kaso ng alveolitis, posible ang leukocytosis na may neutrophilia, ang konsentrasyon ng kabuuang IgE sa serum ng dugo ay nananatiling normal, ang eosinophilia ay wala. Para sa diyagnosis at kasunod na paggamot, mahalagang tuklasin ang mga partikular na namuong AT sa pinaghihinalaang Ag. Sa radiographs ng mga organ ng dibdib sa talamak na yugto, ang mga nakakalat na maliliit na focal shadow at nabawasan ang transparency ay ipinahayag tissue sa baga, pagkatapos - nagkakalat ng pagpapalakas at pagpapapangit ng pulmonary pattern, mamaya - stringy compaction, cellular clearings, diffuse fibrosis ("honeycomb lung"). Kapag sinusuri ang mga lalaki at babae, ang mga panlabas na paggana ng paghinga ay nagpapakita ng mahigpit na uri ng kakulangan sa bentilasyon na may pagbaba sa vital capacity, kapasidad ng diffusion, may kapansanan na relasyon sa bentilasyon-perfusion, at hypoxemia.

Paano ginagamot ang alveolitis?

Upang simulan ang paggamot, kinakailangan upang ihinto ang pakikipag-ugnay ng bata sa allergen. Bilang mga paggamot, ang mga glucocorticoid ay inireseta nang pasalita at sa pamamagitan ng paglanghap, mucolytics, exercise therapy, at mga ehersisyo sa paghinga.

Prognosis ng paggamot kanais-nais sa talamak na kurso ng sakit. Kapag lumipat sa isang talamak na anyo, ang pagbabala para sa paggamot ay hindi kanais-nais. Ang pag-unlad ay humahantong sa pagbuo ng cor pulmonale, pulmonary heart failure.

Ngayon alam mo kung paano nasuri ang pulmonary alveolitis sa mga bata, anong mga sintomas at palatandaan ang nagpapakita ng sakit, at kung paano isinasagawa ang paggamot. Kalusugan sa iyong mga anak!