O formă comună de eritem este eritemul nodos de pe picioare, tratament pentru această boală. Simptome distinctive ale eritemului

Dermatoza eritem nodos, sau eritem nodos, este o boală caracterizată prin afectarea vaselor cutanate printr-un proces inflamator (vasculită, angiită) cu apariția unor formațiuni dureroase sub formă de noduri în țesutul adipos subcutanat și derm.

Acestea din urmă sunt de obicei localizate de-a lungul suprafețelor anterioare și anterolaterale ale coapselor și picioarelor.

Cauzele eritemului nodos

Prevalența

Eritemul nodos apare la 5-45% din populație, mai ales la tineri. Ca urmare a studiilor epidemiologice, s-a stabilit că în diferite regiuni rata de incidență diferă semnificativ și depinde în mare măsură de predominanța unei anumite patologii caracteristice unei anumite zone. Cu toate acestea, statisticile complete privind prevalența acestei boli sunt insuficiente. Se știe doar că în Marea Britanie se înregistrează 2-4 cazuri la 1000 de locuitori în fiecare an.

Denumirea bolii a fost propusă la sfârșitul secolului al XVIII-lea. iar simptomele sale clinice au fost descrise în detaliu în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. În anii următori, unele caracteristici ale manifestărilor clinice ale eritemului nodos în multe procese infecțioase cu evoluție cronică s-au propus diverse regimuri de tratament, dar până acum nu a fost stabilit factorul etiologic specific, iar frecvența formelor cronice rămâne destul de mare.

Nu există diferențe de incidență a bolii între populația urbană și cea rurală, precum și între sexe în adolescență. Cu toate acestea, după pubertate, fetele și femeile sunt afectate de 3-6 ori mai des decât băieții și bărbații.

Este general acceptat că patologia se dezvoltă în principal pe fondul altor boli, dintre care sarcoidoza este cea mai frecventă. Deși persoanele de orice vârstă sunt expuse riscului de a dezvolta eritem nodos, tinerii de 20-30 de ani sunt mai des afectați. Acest lucru se datorează faptului că incidența maximă a sarcoidozei apare tocmai în această perioadă de vârstă. Adesea, după o examinare cu raze X a organelor toracice, sarcoidoza a fost descoperită la pacienții care prezentau un tablou clinic de eritem nodos.

O incidență mai mare a eritemului nodos se observă iarna și primăvara. Acest lucru se poate datora creșterii sezoniere a numărului de răceli cauzate de streptococul beta-hemolitic grup A. Au fost descrise și cazuri izolate de leziuni familiale de eritem nodos, în special copii, care se explică prin prezența în rândul membrilor familiei a unui sursă constantă a agentului patogen infecțios (streptococ beta-hemolitic grupa A) .

Etiologie

Legătura cu streptococul și sensibilizarea organismului la antigenul său (streptolizină) este confirmată de un nivel crescut de anticorpi în sângele pacienților, care sunt antistreptolizin-O (ASLO).

Există multe boli care provoacă eritem nodos. Pe lângă sarcoidoză, acestea includ tuberculoza, în special în copilărie, coreea, infectii acute si cronice (amigdalita, pleuropneumonie, amigdalita cronica, chlamydia, yersinioza, rujeola), sifilis, diverse boli autoimune (lupus eritematos sistemic, artrita reumatoida, dermatomiozită etc.).

Cu toate acestea, dezvoltarea eritemului nodos pe fondul acestor stări patologice nu indică încă faptul că acestea sunt cauza acestuia, ceea ce este pe deplin în concordanță cu proverbul latin:

„Posthocnonestpropterhoc” - după „acest lucru” nu înseamnă din cauza „acest lucru”.

Multe boli enumerate provocate de stafilococi, streptococi, virusuri, inclusiv unele tipuri de virus herpetic, precum și utilizare pe termen lung(de exemplu, într-o boală autoimună) medicamente glucocorticoide care promovează infecția. Acest fapt a condus la presupunerea că agenții patogeni infecțioși, în special streptococii și stafilococii, sunt cauza eritemului nodos.

În același timp, dezvoltarea procesului este adesea observată în boli sau afecțiuni care nu sunt asociate cu flora bacteriană - hepatită „B” și „C”, hepatită cronică activă, infecție HIV, nespecifică. colită ulcerativă, boli intestinale de natură inflamatorie(colită), boala Crohn, hipertensiune arterială, ulcer peptic, insuficiență cardiovasculară cronică, sarcină, sindrom antifosfolipidic, boli de sânge, inhalare de fum de către pompieri, arsuri de meduză și altele.

În plus, eritemul nodos se poate dezvolta imediat după administrarea mai multor medicamente. O lucrare științifică citează aproximativ 80 medicamente similare diverse grupuri si clase - contraceptive orale, bromuri, codeina, antidepresive, antibiotice, sulfonamide, medicamente antiinflamatoare nespecifice, antifungice, antiaritmice, citostatice etc.

În funcție de factorul etiologic, boala este definită astfel:

1. Primar sau idiopatic, dacă starea patologică de bază sau factorul cauzal nu este identificat. Numărul acestor cazuri variază de la 37 la 60%.
2. Secundar - la stabilirea unei boli sau a unui factor de bază care poate fi considerat cauza.

Factorii predispozanți includ hipotermia, sezonalitatea, prezența bolilor cronice, neoplasme maligne sau benigne, insuficiență venoasă și/sau limfatică a vaselor extremităților inferioare, medicamente, tulburări metaboliceși multe altele.

Patogenie și tablou patomorfologic

Răspunsul imun al organismului

În ceea ce privește mecanismele de dezvoltare a bolii, majoritatea autorilor acordă o importanță primordială ipotezei unei reacții imune imediate sau întârziate a organismului ca răspuns la expunerea la antigene bacteriene, virale sau de altă natură provocatoare. Dezvoltarea destul de frecventă a bolii după administrarea anumitor medicamente și similitudinea elementelor pielii din eritemul nodos cu erupțiile cutanate în bolile alergice confirmă presupunerea naturii alergice a acestei patologii.

Pielea este o zonă care răspunde rapid la influența unui agent provocator. Sub influența sa, se produc complexe imune care, circulând în sânge, se depun și se acumulează pe pereții și în jurul pereților vaselor mici (venule) situate în pereții de țesut conjunctiv ale țesutului subcutanat.

Aceste complexe imune activează limfocitele B, care secretă anticorpi. Ca urmare, apare o reacție hiperergică (excesivă) a țesuturilor locale, care se caracterizează prin inflamație, activarea substanțelor vascular-active și formatoare de trombi și necroză. Această reacție este însoțită de roșeață, uneori mâncărime și formarea unui infiltrat (umflare, îngroșare). Este similar cu fenomenul Arthus - o reacție alergică imediată. Nu poate fi exclusă o reacție alergică de tip întârziat, în care celulele T sunt activate, iar boala urmează același tip ca și dermatita de contact.

Predispoziție ereditară

Nici ipoteza predispoziției ereditare nu este respinsă. Acest lucru se datorează frecvenței ridicate de detectare a nivelurilor crescute de TNF-alfa (factor de necroză tumorală), concentrațiilor mari de IL-6 (interleukina) în sânge, care nu este asociată cu prezența unei boli infecțioase și frecvența prezenței HLA-B8 (antigen leucocitar uman) în sângele femeilor cu eritem nodos.

Se presupune că, atunci când procesul intră în stadiul cronic, unii agenți patogeni infecțioși sunt incluși în mecanismele de dezvoltare a vasculitei și deteriorarea căptușelii endoteliale (interioare) a vaselor de sânge, care conferă o agresivitate mai pronunțată acestui proces.

Patomorfologie

Studiile patologice ale materialelor obținute prin biopsie cutanată indică faptul că rezultatele depind de stadiul procesului patologic. Acest lucru dezvăluie semne de deteriorare caracteristice unei reacții alergice excesive de tip întârziat. Procesul inflamator din pereții venulelor și arteriolelor este combinat cu dilatarea (expansiunea) a acestora, ceea ce provoacă culoarea eritematoasă (roșiatică) a elementelor în stadiile inițiale ale bolii.

Septurile de țesut conjunctiv interlobular ale țesutului adipos, situate la marginea stratului dermic și hipoderm, sunt îngroșate și prezintă semne de fibroză. Sunt înăuntru grade diferite pătruns cu celule care se extind până în zonele periseptale. Aceste celule, printre care predomină limfocitele, sunt implicate în procese inflamatorii. Procesul inflamator al pielii și fibroza septurilor explică prezența unor noduli densi caracteristici (granuloame).

În cursul acut al eritemului nodos, principalele modificări morfologice sunt localizate în principal în țesutul adipos subcutanat, iar în stratul dermic se detectează doar umflarea nespecifică în jurul vaselor. În cazurile subacute, împreună cu inflamația pereților vaselor subcutanate mici, se determină infiltrarea septelor interlobulare; în cazurile cronice (cel mai formă comună) - vasculită subcutanată (inflamație) nu numai a vaselor mici, ci și mijlocii, precum și îngroșarea peretelui și proliferarea celulelor în căptușeala interioară a capilarelor septului interlobular.

Eritem nodos și sarcină

Această boală în timpul sarcinii, conform diverselor surse, este diagnosticată la 2-15% dintre femei. Se crede că aceleași mecanisme stau la baza dezvoltării sale. Sarcina este o stare unică a corpului unei femei. Este posibil doar dacă există un echilibru între tipurile de imunitate nespecifice și specifice. Acești factori sunt cei care direcționează răspunsul imun de-a lungul unui anumit „canal”.

Restructurarea sistemului endocrin și imunitar în timpul gestației este o legătură vulnerabilă, care creează condițiile pentru apariția eritemului nodos. Acut sau activarea infecției cronice în timpul gestației pe fondul imunosupresiei fiziologice (suprimarea imunității) include într-o măsură și mai mare mecanismele acesteia din urmă, ceea ce contribuie la sensibilizarea rețelei vasculare a dermului și hipodermului și duce la amenințare. de avort spontan.

Cum, în ce perioadă și cu ce să trateze eritemul nodos în timpul sarcinii sunt întotdeauna întrebări dificile pentru medici, care trebuie să ia în considerare impactul negativ nu numai al bolii în sine, ci și al medicamentelor asupra fătului. Antibioticele și medicamentele antibacteriene au un efect deosebit de advers în timpul formării organelor și sistemelor copilului nenăscut (în primul trimestru de sarcină).

Astfel, rolul principal în etiologia și patogeneza bolii este dat răspunsului imun al organismului la influența unui agent dăunător infecțios sau neinfectios. Rolul reactivității corpului uman în acest proces, precum și toate legăturile din mecanismele de interacțiune a acestuia cu agenții agresivi, rămân suficient de neexplorate.

Localizarea predominantă a procesului patologic pe picioare nu este, de asemenea, pe deplin clară, care este asociată în principal cu fluxul sanguin și limfatic lent, cu caracteristicile structurale ale țesutului muscular și ale rețelei vasculare a extremităților inferioare și cu stagnarea acestora.

Simptome de eritem nodos

În funcție de severitatea, natura cursului și durata procesului inflamator, se disting următoarele forme ale bolii:

3. Picant.
4. Migrare.
5. Cronic.

Eritem nodos acut

Este un tip clasic, dar nu cea mai frecventă variantă a cursului, a cărui dezvoltare este de obicei precedată de o boală infecțioasă acută (amigdalita, ARVI etc.).

Se caracterizează prin apariția bruscă pe picioare în zona suprafețelor anterioare și laterale ale picioarelor (uneori coapse) a elementelor multiple tipice sub formă de noduri subcutanate cu un diametru de 5 până la 60 mm sau mai mult, care se pot îmbina între ele, formând plăci roșii și nu sunt niciodată însoțite de mâncărime. Apariția erupțiilor cutanate este însoțită de dureri de intensitate diferită, atât în ​​repaus, cât și la palpare.

Nodurile au o consistență densă și un contur neclar (datorită umflării țesuturilor) și se ridică ușor deasupra suprafeței pielii sănătoase din jur. Ele cresc rapid la o anumită dimensiune, după care creșterea lor se oprește. Pielea situată deasupra lor este netedă și roșie. Regresia granuloamelor poate apărea independent în interval de 3 (în cazuri uşoare) sau 6 (în mai multe cazuri severe) săptămâni.

Dezvoltarea lor inversă nu este niciodată însoțită de formarea de ulcere și cicatrici atrofice sau hipertrofice. Ganglionii dispar fără urmă, dar uneori peelingul epidermei și/sau hiperpigmentarea pot rămâne temporar în locul lor.

Leziunile eritematoase sunt de obicei localizate simetric, dar ocazional pe o parte, sau sunt reprezentate de un singur ganglion. Foarte rar, granuloamele apar pe brațe, gât și față, unde se pot îmbina între ele, formând plăci eritematoase (roșii) și uneori leziuni extinse, fuzionate.

Localizarea procesului pe suprafețele palmare și plantare (plantare) este de obicei unilaterală și este mai frecventă la copii, foarte rar la adulți. Localizarea plantară a eritemului nodos trebuie distinsă de așa-numita urticarie traumatică plantară, care arată ca zone de piele înroșită pe tălpi. Acesta din urmă apare la copii ca urmare a unei activități fizice semnificative. Observație dinamică facilitează deosebirea eritemului nodos de eritemul plantar, în care roșeața dispare în decurs de câteva ore până la 1 zi.

Destul de des, debutul formei acute de eritem nodos este însoțit de temperatură ridicată a corpului (până la 39°) și simptome subiective generale - slăbiciune, stare generală de rău, cefalee, dureri abdominale, greață, vărsături și diaree, dureri la articulații și mușchi. . Aproximativ 32% dintre pacienți prezintă simptome ale unui proces inflamator la nivelul articulațiilor - revărsat intra-articular, prezența hiperemiei cutanate și umflarea țesuturilor în zona articulației.

1. Localizare plantară; 2. Localizarea ganglionilor eritematoși la nivelul picioarelor

Forma acută a bolii

Forma migratoare

Continuă cu cele similare descrise mai sus, manifestari clinice, dar, de regulă, este de natură asimetrică și are o componentă inflamatorie mai puțin pronunțată. Boala începe cu apariția într-o zonă tipică (suprafața anterolaterală a piciorului) a unui nod plat de consistență pastosă și de culoare cianotică (albăstruie).

Nodul crește rapid datorită zonelor sale periferice și se transformă într-o placă mare, adâncă, cu o parte centrală scufundată și palidă. Secțiunile sale periferice sunt înconjurate de o creastă bogat colorată. Nodul principal poate fi însoțit de noduri mici unice. Acestea din urmă sunt adesea localizate pe ambele picioare. Simptomele generale sunt, de asemenea, posibile - febră scăzută, dureri articulare, slăbiciune generală și stare de rău. Durata formei migratoare variază de la câteva săptămâni la luni.

Stadiul tardiv al eritemului nodos

Forma cronică

De obicei se dezvoltă la femeile de vârstă mijlocie și înaintată, mai des pe fondul patologiei cardiovasculare (insuficiență cardiacă cronică, ateroscleroză obliterantă și varice ale extremităților inferioare), alergică, infecțio-inflamatoare (anexită etc.) sau patologie tumorală, de exemplu , fibroame uterine.

Această formă de eritem nodos se caracterizează printr-un curs lung și persistent. Apare cu recăderi care apar în perioadele de primăvară și toamnă și durează câteva luni, timp în care are loc dezvoltarea inversă a unor noduri și apariția altora noi.

De obicei sunt mai mulți ganglioni, sunt denși, au un diametru de aproximativ 40 mm, de culoare roz-albăstrui, sunt localizați pe suprafața anterolaterală a piciorului, sunt însoțiți de durere ușoară și umflare intermitentă moderată a piciorului și/sau piciorului. . În stadiul inițial al apariției lor, culoarea pielii poate să nu se schimbe, iar granuloamele în sine pot fi determinate doar prin palpare. Simptome generale poate fi ușoară sau absentă cu totul.

În stabilirea unui diagnostic, rolul principal îl joacă examinarea externă și colectarea atentă a anamnezei (antecedentele medicale). Anamneza ne permite să identificăm bolile concomitente și/sau anterioare împotriva cărora s-a dezvoltat eritemul nodos și care poate fi cauza principală a acestuia.

O examinare obligatorie este radiografia sau, mai sigur, tomografia computerizată a organelor toracice. Prezența în studiu rezultă a măririi bilaterale a ganglionilor limfatici intratoracici în combinație cu eritem nodos și temperatură ridicată organism și în absența simptomelor de tuberculoză pulmonară indică de obicei sindromul Löfgren. Apare adesea la femei în timpul sarcinii și perioada postpartum. Sindromul Löfgren este unul dintre aceste tipuri curs blând sarcoidoza pulmonară care necesită tratament adecvat.

Ce teste trebuie luate?

Analizele generale de sânge nu sunt foarte informative. Ele pot indica doar (nu întotdeauna) prezența unui proces inflamator (VSH accelerat) și/sau alergic (număr crescut de eozinofile).

Într-o oarecare măsură există teste utile prin determinarea titrurilor de antistreptolizin-O în două probe cu un interval de 2-4 săptămâni. O modificare a titrului de cel puțin 30% indică o infecție inflamatorie cu streptococ în trecutul recent.

În special cazuri dificile, precum și în caz de rezistență la tratament și evoluție persistentă a bolii în vederea efectuării diagnostic diferentiat Se efectuează o biopsie a zonei afectate, urmată de un examen histologic (tabloul histologic este descris mai sus).

Tratamentul eritemului nodos

Dacă există o imagine pronunțată a bolii, este necesar să se respecte repausul la pat timp de o săptămână, ceea ce ajută la reducerea umflăturilor extremităților inferioare și a intensității durerii. În acest caz, se recomandă să dați picioarele poziție exaltată, iar în cazul simptomelor severe, folosiți ciorapi elastici sau bandaje cu bandaje elastice.

Terapie medicamentoasă

6. Pentru formele moderate și ușoare de eritem nodos, tratamentul începe cu utilizarea unuia dintre medicamentele din clasa AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) - ibuprofen, paracetamol, indometacin, ortofen, diclofenac, naproxen, ibuklin, meloxicam, lornoxicam, Nimesulide etc. Se iau timp de 3-4 săptămâni.
7. Antibiotice, agenți antibacterieni și virusostatici. Dacă este posibil, este indicat să nu le prescrieți femeilor însărcinate în primul trimestru. Cele mai sigure antibiotice pentru făt sunt antibioticele din grupa penicilinei (Ampicilină și Oxacilină), cefalosporinele (Cefalizin, Ceftriaxone, Cefoxitim) și macrolidele (Azitromicină, Eritromicină). Dar este mai bine să le folosiți și alți agenți antibacterieni în al doilea trimestru, iar în a doua jumătate a sarcinii gama de antibiotice utilizate poate fi extinsă.
8. Medicamentele aminochinoline Delagil sau Plaquenil, care au efecte antiinflamatorii, antiplachetare, antimicrobiene, analgezice, antioxidante și alte efecte. Administrarea lor la femeile gravide este nedorită.
9. Preparate care conțin iod (soluție de iodură de potasiu) și înlocuitori de iod care favorizează eliberarea heparinei de către mastocitele, care suprimă reacțiile de hipersensibilitate de tip întârziat, reduce formarea de trombi și îmbunătățește microcirculația.
10. Cursuri scurte de administrare subcutanată de Heparină sau Fraxiparină (mai bine) - în cazuri severe.
11. Medicamente antialergice (Fexofenadină, Loratidină).
12. Angioprotectoare care se dilată vase miciși creșterea tonusului acestora, reducând umflarea și permeabilitatea pereților lor, îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui și microcirculației (Pentoxifilină, Curantil, Vazonit, T Rental etc.).
13. Vitaminele „C” și „E”.
14. Glucocorticoizii (Prednisolon, Metipred, Dexametazonă, Diprospan) sunt indicați pentru eritemul nodos, în special asociat cu sarcoidoză, în prezența unui proces inflamator intens și în caz de eficacitate insuficientă a tratamentului. Pot fi prescrise în doze mici chiar și în orice stadiu al sarcinii.
15. Plasmafereza sau hemosorpția - în caz de curs deosebit de persistent și prelungit al bolii.

Terapie locală

Tratamentul local se efectuează cu aplicații cu soluție de Dimexin sau soluție de Ihtiol, gel Dimexin în combinație cu heparină, cremă indovazin în combinație cu unguent sau cremă cu corticosteroizi - Beloderm care conține betametazonă, Belogent (betametazonă cu gentamicină), Belosalik (betametazonă cu acid salicilic) .

După căpătare manifestări acuteÎn caz de inflamație, se pot folosi proceduri fizioterapeutice sub formă de aplicații de ozocherită, fonoforeză cu unguent lichid (liniment) ce conține dibunol, cu heparină, cu lidază sau hidrocortizon. Se mai folosesc inductotermia, magnetoterapia, curenții de ultra-înaltă frecvență, tratamentul cu laser etc.

Nu au fost dezvoltate standarde și regimuri de tratament unificate pentru eritemul nodos. Principalele medicamente utilizate în prezent sunt antibioticele. În același timp, utilizarea lor pe scară largă poate contribui la trecerea unui proces acut la unul cronic. Acest lucru se explică prin lipsa de influență a agenților antibacterieni și a antibioticelor asupra virușilor și chiar asupra multor tulpini de bacterii. Pe scena modernă Tratamentul bolilor idiopatice și secundare, din păcate, vizează în primul rând reducerea severității proceselor inflamatorii locale și reducerea duratei bolii.

Ce este eritemul, de ce apare și cum se tratează boala

Erupțiile cutanate eritematoase, ca orice erupție cutanată, sunt rezultatul unor procese fiziologice tranzitorii sau patologice cu un curs acut sau cronic.

Ele pot reprezenta o boală independentă a pielii sau pot fi o manifestare a unei alte stări patologice și, în același timp, au un caracter specific. Cu toate acestea, mai des o erupție cutanată de același tip însoțește tulburări complet diferite care apar în corpul uman.

Eritem - ce este?

Acest termen combină unele fiziologice și multe stări patologice pielea si mucoasele. Ele sunt cauzate de extinderea capilarelor pielii și apar ca unice sau multiple, adesea contopindu-se în câmpuri de o suprafață mare, pete roșii, roșii-cianotice sau roz de diferite dimensiuni. În funcție de cauza apariției, petele se disting între cele fiziologice și cele rezultate din afecțiuni patologice.

Eritem fiziologic

Este de scurtă durată și nu este o consecință a unor tulburări locale sau generale din organism. Poate apărea:

16. ca reacție reflexă în cazuri de instabilitate psiho-emoțională severă (excitare, bucurie, rușine) și tulburări funcționale vegetativ-vasculare, de exemplu, în timpul menopauzei;
17. ca urmare a efectelor fizice sau ale temperaturii;
18. dacă orice substanțe iritante intră în contact cu pielea (creme și unguente de încălzire, soluții cu alcool) sau atunci când luați medicamente vasodilatatoare (acid nicotinic, medicamente antihipertensive si etc.).

Eritem patologic

Principalele cauze ale eritemului patologic, provocându-l ca boală, sunt următoarele:

• boli infecțioase general;
• infectioase si boli necontagioase piele (dermatită și dermatoze);
• boli autoimune ale țesutului conjunctiv și reacții alergice, în special la anumite medicamente- antibiotice peniciline și sulfonamide, antiinflamatoare nesteroidiene, contraceptive orale combinate, antidepresive și anticonvulsivante;
• patologia somatică (tulburări circulatorii, boala Crohn, sarcoidoză pulmonară) și sarcină;
• iradiere solară, fizioterapeutic termic și alte proceduri electrice.

Eritemul pielii și mucoaselor apare preponderent la persoanele tinere (20-30 de ani) predispuse genetic, indiferent de sex, care sunt expuse la radiații solare excesive. Poate fi de natură multifactorială, adică poate fi provocată nu de unul dintre factori, ci de mai mulți simultan.

Tipuri și simptome de eritem

În funcție de cauză, toate tipurile de erupții cutanate eritematoase sunt combinate în două grupuri principale:

• Neinfectios.
• Infecțios.

Această diviziune este un ghid care ajută la determinarea nu numai în ceea ce privește diagnosticul diferențial, ci și în rezolvarea întrebărilor despre modul de tratare a eritemului.

Eritem neinfectios

Acest grup include în principal bolile care sunt răspunsul organismului la influența unui factor extern iritant sau alergen. Acestea includ următoarele tipuri de eritem:

• Infraroșu, sau termic, rezultat din radiațiile infraroșii prelungite sau repetate frecvent, care, din cauza intensității insuficiente, nu pot duce la o ardere completă. Dermatoza se manifestă sub formă de plasă sau pete pigmentate. Tratamentul acestui tip de eritem constă doar în eliminarea expunerii la razele infraroșii.
• Raze X, care este o consecință a expunerii repetate sau prelungite la unde electromagnetice și la raze X pe o zonă a pielii. Se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator al pielii la locul iradierii, manifestat printr-o pată roșie distinctă. Acesta din urmă apare în medie la 1 săptămână după iradiere și persistă aproximativ 10 zile, apoi se închide treptat și capătă o culoare maronie. Peelingul cu plăci fine a epidermei apare uneori în zona petei.
• Persistență crescută idiopatică și simptomatică. Este o manifestare a vasculitei cutanate sub forma unor noduli edematosi de culoare roz aprins cu tenta cianotica, grupati in placi care pot avea un centru scufundat. Acest lucru le oferă o formă arcuită care se ridică deasupra suprafeței pielii.

  Forma idiopatică este ereditară, forma simptomatică apare din cauza oricăror infecții cronice, o reacție alergică la administrarea anumitor medicamentele sau se dezvoltă în zona genunchiului și/sau articulațiile cotului pentru boli autoimune (colită ulcerativă nespecifică, reumatism, poliartrită reumatoidă etc.).

Eritem cald

Eritem crescut persistent

Fotografia este proprietatea skinmaster.ru

Eritem infecțios

Diferite forme de eritem ocupă un loc semnificativ printre toate patologiile dermatologice. Izolarea de ele a acelor specii care apar în mod specific în bolile infecțioase este foarte importantă în scopul diagnosticului diferențial al acestora din urmă.

Numărul acestor boli infecțioase este mic și aproape toate sunt însoțite de temperatură ridicată a corpului și simptome severe intoxicație a organismului. Singurele excepții sunt unele infecții cronice ( leishmanioza cutanată, lepră de tip tuberculoid, helmintiază cu modificări ale pielii cauzate de filarii și altele), în care apare apariția erupțiilor cutanate eritematoase fără aceste simptome.

Bolile infecțioase care apar cu o erupție cutanată eritematoasă sunt, în consecință, numite „eritem infecțios”. În funcție de cauză, toate bolile infecțioase cu roșeață focală a pielii sunt combinate în două grupuri principale:

• De fapt, eritem, adică roșeață a pielii, format prin fuziunea petelor marime mareîn câmpuri eritematoase.
• Pete din cauza bolilor de piele, inclusiv antrax, erizipel, erisipeloid (o boală bacteriană infecțioasă acută) și altele, care reprezintă roșeață în zona modificărilor inflamatorii locale ale pielii.

Principalele tipuri de eritem de etiologie infecțioasă nu prezintă un pericol în ceea ce privește posibilitatea de infectare a persoanelor din jur.

Eritem infecțios la copii

Se mai numește și boala Chamera și „a cincea boală”. ÎN acest din urmă caz Aceasta se referă la alte patru boli infecțioase ale copilăriei - rujeola, rubeola, scarlatina și mononucleoza infecțioasă.

Agentul cauzal este parvovirusul „B 19” care conține ADN. cauzatoare de boliîn principal în copilărie și adolescență (de la 2 la 10 - 15 ani). Perioada de prodrom, de regulă, este absentă, dar dacă apare, este însoțită de o durere în gât, secreții nazale, diaree și o creștere a temperaturii corpului până la 38 °. uneori până la 40°. În perioada prodromală, boala este contagioasă pentru alții; din momentul în care apare erupția cutanată, copilul încetează să fie contagios.

În prima sau a doua zi, dar nu mai târziu de a 3-a zi, apar mici erupții cutanate pe pielea obrajilor și, uneori, la baza nasului, care sunt cele mai tipice manifestări ale acestei patologii.

După câteva ore, elementele mici ale erupției cutanate se contopesc între ele, rezultând o pată solidă roșu aprins cu margini festonate, în formă de „fluture”, formându-se pe față. În secțiunile sale inferioare ajunge în pliul nazolabial în așa fel încât întregul triunghiul nazolabial iar zona din jurul gurii are o colorație palidă a cărnii („semnul feței plesnite”). Spre deosebire de scarlatina, pe pielea zonei bărbiei pot apărea elemente mici individuale.

În următoarele trei zile, o erupție cutanată sub formă de pete și mai puțin abundente (în comparație cu feței) apare elemente mici în zona trunchiului, mai dens pe picioare (de-a lungul suprafeței posterolaterale a coapselor) și fese, unde unele dintre elementele se contopesc, formând mici câmpuri eritematoase. Erupția poate dura de la două zile la 1,5 luni, dar în medie - 11 zile.

ÎN anul trecut Acest tip de eritem este destul de rar și, de regulă, apare relativ ușor. Diagnosticul se bazează pe dinamica rapidă, spre deosebire de dermatoze, de erupții cutanate, pe „fluturele” caracteristic pe față, o ușoară creștere a temperaturii corpului cu o stare generală satisfăcătoare.

Durata întregii boli este în medie de două săptămâni. În cazuri rare, recăderile sunt posibile cu apariția unei erupții cutanate proaspete în locul celei dispărute.

Eritem infecțios macular al lui Rosenberg

Agentul cauzal este probabil un virus. Boala apare sporadic toamna și iarna în rândul copiilor de liceu și al tinerilor sub 25 de ani. Debutul este acut, temperatura în primele două zile crește la 39° și peste și persistă 1-2 săptămâni. Boala se manifestă prin simptome de intoxicație generală severă - slăbiciune generală și stare de rău, crescută excitabilitate emoțională, cefalee, dureri musculare și articulare, tulburări de somn.

Uneori poate exista o creștere a ficatului și a splinei, apariția respirației șuierătoare uscate în plămâni, poliadenită (reacție a ganglionilor limfatici multipli), înroșirea mucoaselor ochilor și a cavității bucale, o erupție cutanată pe palatul moale, simptome meningiene etc.

După 4-6 zile, apare o erupție cutanată asimetrică sub formă de elemente maculopapulare izolate abundente, cu limite clare, cu un diametru de până la 0,5 cm, cresc treptat în diametru până la 1,5 cm sau mai mult, își pierd forma obișnuită și conturul clar. Curând, pe măsură ce cresc în număr, în locurile de condensare, elementele individuale se contopesc în pete mari cu contururi neregulate sau formează câmpuri eritematoase continue.

Elementele erupției cutanate în momentul apariției sunt de culoare roz aprins, apoi devin roșu-violet, maro, treptat devin palide și dispar complet la o săptămână după apariția lor. În locul lor, are loc peelingul epiteliului cornos de natură asemănătoare pitiriazisului.

Zonele tipice de localizare a eritemului sunt fesele, unde erupțiile cutanate arată ca pete solide roșiatice, suprafața extensoare a coatelor, încheieturilor, genunchilor și articulațiile gleznei. Elementele apar în cantități mai mici pe piept, iar uneori unele singure apar pe pielea feței. În cazuri și mai rare, este posibil eritemul palmelor și picioarelor, care se rezolvă prin peeling cu plăci mari.

Durata bolii variază de la 8 zile la 2 săptămâni. După ce temperatura scade, starea pacientului se reface rapid. Pentru tratament se utilizează în principal terapia de detoxifiere prin infuzie și terapia cu vitamine. Tratamentul cu antibiotice este de obicei ineficient, dar acestea sunt utilizate în condiții severe pentru a preveni complicațiile.

Eritem exudativ multiform sau poliform

În jumătate din cazuri boala este cauzată de un virus herpes simplex, microorganisme care provoacă boli infecțioase, cum ar fi rujeola, scarlatina și altele, precum și administrarea de antibiotice peniciline, sulfonamide, anticonvulsivante, contraceptive și alte medicamente. În alte cazuri, nu este posibil să se determine cu exactitate cauza bolii. Apare cu simptome severe de intoxicație generală și temperatură corporală ridicată (până la 39-40 °).

O erupție cutanată sub formă de pete de până la 1,5 cm în diametru apare în a 4-a - a 5-a zi de la debutul bolii și cu boli repetate - deja în a 1-a - a 2-a zi. Petele, crescând treptat în dimensiune, se îmbină, formând uneori un eritem în formă de inel datorită colorării mai puțin intense în departamentele centrale. Cea mai densă localizare a erupțiilor cutanate este suprafața extensoare a membrelor.

O caracteristică a acestei specii este polimorfismul (diversitatea) elementelor - pete de îmbinare, papule, vezicule cu conținut seros și eroziuni dureroase care rămân după deschiderea veziculelor. La forme severe eritem multiform exudativ. care uneori duc la moarte dacă nu sunt tratate, pot apărea vezicule și ulcere pe mucoasele gurii și gâtului, ochi, organe genitale și perineu etc.

Acest polimorfism de elemente a determinat denumirea patologiei și are o importanță primordială în diagnosticul diferențial.

Eritem multiform exudativ

Eritem nodos

Poate fi un simptom, de exemplu, de reumatism, tuberculoză diseminată, bruceloză, tularemie sau poate fi o boală independentă provocată de un agent patogen mononucleoza infectioasa(virusul Epstein-Barr asemănător herpesului), infecție cu streptococ, contraceptive orale combinate, sulfatice etc. dar în aproape 32% cauza rămâne neclară.

Durata bolii variază de la 2 săptămâni la 1,5 luni. Se începe treptat cu o temperatură scăzută și simptome moderate intoxicație, adesea însoțită de disfuncții ale stomacului și intestinelor, splinei mărite și poliadenite. Aceste fenomene cresc odată cu apariția unei erupții cutanate caracteristice - până în a 3-5-a zi a bolii. Temperatura crește la 40°.

Erupțiile sub formă de elemente unice sau multiple apar în zonele simetrice ale corpului. Ele sunt localizate în principal în zona articulațiilor încheieturii mâinii și genunchiului, de-a lungul suprafețelor interioare și din spate ale ambelor antebrațe, de-a lungul suprafețelor din față și interioare ale picioarelor, mai rar în zona feselor și a suprafeței exterioare. a coapselor. Foarte rar, elementele individuale pot apărea pe piept și, în cazuri foarte izolate, pe față și mucoasa cavitatea bucală. În zonele cu erupții cutanate, foarte dureri severe.

Focalele principale ale eritemului nodos sunt formațiuni nodulare rotunde sau ovale, dense și puternic dureroase, cu limite neclare. Ele sunt localizate în piele și țesutul subcutanat, măsoară 30-50 mm sau mai mult și se pot ridica deasupra suprafeței înconjurătoare. Când se îmbină unul cu celălalt, nodurile capătă forme neregulate. Adesea, aceste elemente sunt combinate cu erupții cutanate caracteristice eritemului multiform.

Pielea de deasupra nodurilor este tensionată, are un aspect strălucitor și o culoare caracteristică - violet sau roșu aprins, care, pe măsură ce nodurile se rezolvă, capătă treptat nuanțe liliac-albastru, apoi galben-verzui și culori galbene, care seamănă cu „înflorirea” vânătăilor. Ridicată deasupra suprafeței sănătoase a pielii, leziunea cu formă neregulată în stadiul roșu aprins seamănă cu erizipelul.

Eritem nodos

Eritem brusc

Probabil, boala este cauzată de o infecție cu adenovirus și afectează în principal copiii. Începe acut (cu frisoane) cu simptome moderat severe de intoxicație generală a organismului. Temperatura crește la 40 ° și persistă timp de 3-4 zile, după care rapid (în câteva ore) fără transpirație semnificativă scade la indicatori normali. La temperatura ridicata Copilul poate prezenta simptome de meningită seroasă sau meningoencefalită.

Concomitent cu scăderea temperaturii sau la 1-2 zile după aceasta, apare o erupție maculopapulară roz pal, cu contururi zimțate și un diametru de 0,2 până la 0,5 cm, adesea înconjurată de un halou pal. Când elementele se îmbină, se formează câmpuri eritematoase, care sunt foarte asemănătoare cu erupțiile cutanate cu rujeolă sau rubeola rujeolă, dar mai puțin strălucitoare.

Erupția apare mai întâi pe spate. Pe parcursul mai multor ore, se extinde pe suprafața anterioară a pieptului și a abdomenului, apoi la gât, spatele capului, față (sub formă de elemente separate) și scalp, precum și la membre. Numărul maxim de elemente este localizat pe piept. Erupțiile dispar fără urmă după 2-3 zile - fără peeling sau pigmentare.

Găsiți informații mai detaliate despre manifestările eritemului infecțios făcând clic pe link.

Eritem infecțios nediferențiat

Se presupune că nu este o specie separată, ci un grup de boli infecțioase cu o cauză nespecificată și/sau neclară. Aceste forme se caracterizează printr-un curs ciclic, care indică natura lor infecțioasă, febră mare și intoxicație generală severă. Pe fondul acestei simptomatologii apar erupții cutanate, variind în variabilitatea localizării și intensitatea culorii. Tabloul bolii nu corespunde clinic cu niciunul dintre tipurile menționate mai sus.

Toate tipurile de eritem enumerate, datorită cursului lor acut cu febră și intoxicație generală, se diferențiază relativ ușor de erupțiile cutanate care însoțesc patologia pielii și care apar fără astfel de simptome într-o stare generală satisfăcătoare.

Eritem cronic

Bolile dermatologice apar pe o perioadă lungă de timp cu perioade de recădere și remisiuni, iar elementele unei erupții eritematoase au adesea o formă de inel și sunt adesea însoțite de peeling pe fundalul lor.

Acest tip include un număr mare de boli - eritem migrator în formă de ghirlandă de Hamel, sulfanilamidă fixată și eritem reumatic în formă de inel, eritem figurat persistent de Wende și multe alte boli dermatologice cu eritem cutanat.

Exemplu curs cronic Eritemul migrator cronic de Afzelius-Lipschütz poate fi prezent. Agentul infecțios este Borrelia (un tip de Treponema) Burgsdorfer, transmis prin căpușe comune ixodide de pădure.

După 1-3 săptămâni, apare o pată rotundă roșie la locul mușcăturii căpușei, care crește treptat din cauza părților periferice până la 20 cm sau mai mult. Pe măsură ce crește, secțiunile sale centrale suferă o dezvoltare inversă și devin albăstrui și apoi maroniu deschis din cauza pigmentării slabe, în urma căreia pata se transformă într-un inel.

În centrul locului se vede un semn de la o mușcătură de căpușă, iar la periferie este înconjurat de o chenar roșu-roz solid de până la 20 mm lățime. Uneori spotul nu are forma unui inel, ci o bandă continuă care poate trece prin zona feței, gâtului și pieptului.

Starea generală rămâne satisfăcătoare și nu există senzații subiective în timpul bolii. Acesta din urmă tinde să se rezolve de la sine în câteva săptămâni sau chiar luni, dar tratamentul adecvat scurtează semnificativ acest interval de timp.

Eritem în formă de inel

Cum să scapi de eritem

Acest lucru depinde în mare măsură de tipul bolii, de natura cursului acesteia și de complicațiile care apar. Principiile tratamentului constau în igienizarea focarelor cronice de infecție din organism și eliminarea utilizării anumitor medicamente. Efectele fizioterapeutice sunt, de asemenea, excluse, cu excepția utilizării sale într-un anumit stadiu de dezvoltare a nodurilor în eritemul nodos, când, pentru a rezolva mai rapid nodulii, se prescriu terapia magnetică, fonoforeza cu corticosteroizi, terapia cu laser și doze eritemale de iradiere ultravioletă.

Pentru formele ușoare ale bolii, se efectuează numai terapia simptomatică. Trebuie utilizate antihistaminice, medicamente angioprotectoare, iod, precum și agenți care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui.

În cazurile severe, se efectuează o terapie de detoxifiere intravenoasă, se prescriu glucocorticosteroizi pe cale orală și, în absența contraindicațiilor, se prescriu antibiotice. De exemplu, utilizarea antibioticelor peniciline, precum și a macrolidelor, a inductorilor de interferon (Neovir, Cycloferon, Amiksin) și a vitaminelor poate reduce semnificativ durata eritemului cronic.

Când se formează eroziuni pe piele sau pe mucoase, se folosesc soluții antiseptice, unguente sau emulsii cu antibiotice și corticosteroizi, care includ și ingrediente anestezice locale, iar dacă există zone necrotice pe piele sau mucoase, se folosește un unguent cu enzime proteolitice. .

În plus, cu multe tipuri de această patologie, este necesar să se excludă din dietă alimentele picante, afumate și conservate, precum și prăjelile, cafeaua și băuturile alcoolice.

Această boală se caracterizează prin reacții inflamatorii și se manifestă sub formă de noduli subcutanați dureroși, roșiatici. Se recomandă să consultați imediat un medic imediat după apariția primelor simptome. Eritemul nodos poate fi semnul unei alte boli extrem de complexe. În unele cazuri, apare ca un semnal despre apariția celulelor canceroase.

Cauzele eritemului nodos

Pe baza statisticilor generale, putem spune cu încredere că cauza specifică și exactă a eritemului este aproape imposibil de determinat. În multe alte cazuri, poate fi asociat cu:

1. Infecții – spectococ, boala zgârieturii de pisică, chlamydia, hepatita B, sifilis, tularemie, tuberculoză, psitacoză și multe altele.
2. Hipersensibilitate la diferite medicamente. De exemplu, amoxicilină, sulfonamide, contraceptive orale, sulfone și diverse antibiotice în cantități mari.
3. Tulburări hormonaleîn timpul sarcinii.
4. Alte tulburări asociate cu eritem includ leucemia, sarcoidoza, limfomul, colita ulceroasă și boala Behçet.

Este cel mai frecvent la femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani. Este mult mai puțin frecventă la bătrânețe.

Simptome de eritem nodos

Cele mai frecvente simptome ale acestei boli sunt nodulii sau nodulii caracteristici. Cel mai adesea apar în articulația genunchiului sau în multe alte părți ale corpului. Acestea ar putea fi fesele, coapsele, gambele, antebrațele și Partea de jos spatele. Inițial, manifestările caracteristice ale eritemului sunt plate, dure la atingere și bine calde. Dimensiunile lor ajung la aproximativ 7 cm. Culoarea lor se poate schimba în timp (violet sau maro închis), iar în decurs de câteva săptămâni dispar treptat, lăsând în urmă pete întunecate pe piele.

Destul de des, următoarele simptome generale sunt observate cu eritem nodos:

• stare de rău și slăbiciune în organism;
• dureri articulare;
• inflamație și roșeață generală piele;
• Uneori apar greață și febră ușoară.

Eritem nodos cronic

Boala cronică este împărțită în mai multe tipuri:

1. Eritem nodos migrans – are cel mai mult perioadă lungă de timp cursul bolii. Caracterizat prin noduri dense cu limite neclare.
2. Eritem infiltrativ superficial – destul de proeminent dimensiuni mariși o tendință de creștere, în centrul roșeii se observă elemente în formă de inel.

Toate erupțiile cutanate sunt însoțite de dureri la nivelul articulațiilor, pacientul are febră și VSH crește.

Tratamentul eritemului nodos

În cazul în care eritemul nodos este cauzat de alte boli, acesta poate dispărea dacă este tratat. Adică, această terapie va avea drept scop direct eliminarea cauzei principale a bolii. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor.

Dacă apar noduli, se recomandă să luați iodură de potasiu pt tratament eficient. Pentru acută forme inflamatorii luați numai medicamente cu salicilat sau corticosteroizi. Dacă pacientul are dureri severe, se pot lua analgezice. Direct la locuri manifestări ale pielii Puteți aplica comprese reci. In timpul tratamentului se recomanda odihna si reducerea miscarii intense.

Cum să tratezi eritemul nodos la domiciliu?

Ca tratament auxiliar la domiciliu, puteți folosi diverse loțiuni din plante care au efecte antiinflamatoare. Acestea pot fi lucruri precum mușețel, calendula și multe altele. Tratament eritem nodos remediile populare constau în administrarea diferitelor infuzii de plante și loțiuni locale:

Trebuie zdrobit și amestecat câte o linguriță de frunze de castan de cal și iarbă de trifoi dulce și turnați toate acestea într-un pahar cu apă fierbinte. Se infuzează într-o baie de apă timp de 15 minute, apoi se lasă să se infuzeze. Trebuie să luați această infuzie de trei până la patru ori pe zi, câte o lingură.

Veți avea nevoie de părți egale de pulpă de aloe, suc de lămâie și miere. Amesteca toate acestea si adauga nuca macinata. Această pastă trebuie luată cu o lingură cu jumătate de oră înainte de mese.

În ultimele decenii, a existat o tendință neplăcută de creștere a numărului de persoane care suferă de diverse boli de piele. Nimeni nu este încă în măsură să dea o explicație de încredere pentru acest fenomen. Printre probleme precum eczeme, papiloame, pete întunecate, acneea și erupțiile cutanate sunt întâlnite și de o boală destul de rară - eritemul nodos. Ce este, cum arată, de ce este periculos și cum să-l tratezi - citește mai jos.

Eritemul nodos este o apariție destul de rară.

Ce boală este eritemul nodos?

Eritemul nodos la nivelul picioarelor este o boală inflamatorie a pielii cauzată de formarea de umflături subcutanate dureroase pe picioare și în locurile în care se acumulează țesut adipos. Localizat de obicei în straturile profunde ale epiteliului și țesutului adipos, ceea ce duce la inflamația subcutanată. vase de sânge.

Prima mențiune a termenului „eritem nodos” datează din 1807. Numele a fost introdus de dermatologul britanic Robert Willan. Ulterior, au fost efectuate studii mai detaliate asupra naturii bolii, ceea ce a făcut posibilă identificarea eritemului ca grup de vasculite alergice.

Boala se manifestă în masă sau se observă compactări individuale (de obicei situate simetric). Un procent mai mare de locuri de formare apar la extremitățile inferioare. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani sunt susceptibile la boală. Printre pacienti sunt mai multe femei tinere. Bărbații adulți suferă de eritem de trei ori mai rar. Cu toate acestea, în rândul adolescenților de ambele sexe în timpul pubertății, frecvența vizitelor la un dermatolog cu problema descrisă mai sus este la fel de egală.

Eritemul nodos afectează cel mai adesea femeile

Cauzele bolii

S-a constatat că eritemul nodos este o boală bazată pe natura alergica. Principalul agent cauzator al proceselor inflamatorii care declanșează formarea compactărilor sub piele este infecția. Dezvoltarea bolii se observă pe fondul amigdalitei, otitei, faringitei, scarlatinei. Deși într-o măsură mai mică, următorii factori pot provoca boala:

• luarea de antibiotice, ioduri, bromuri;
• alergie la sulfonamide;
• consecințele vaccinării;
• sarcoidoza;
• colita ulcerativa intestinala;
• oncologie;
• boala lui Behçet;
• perioada de sarcină, sub rezerva prezenței proceselor infecțioase cronice în organism;
• limfogranulomatoza inghinala;
• lepră.

S-a remarcat, de asemenea, că într-o familie, eritemul nodos al extremităților inferioare poate recidiva în câteva generații. Prin urmare, factorul de dispoziție genetică sau de ereditate se distinge suplimentar.

Tipuri de eritem nodos

S-a elaborat o clasificare a tipurilor de eritem în funcție de agentul cauzal al bolii și de tabloul clinic. Această diviziune ne va permite să oferim maximum diagnostic precisși alegeți tratamentul potrivit.

Se disting următoarele tipuri:

Toxic

Tipic pentru nou-născuți. Se referă la norma fiziologică, care se manifestă în primele zile de viață sub formă de erupții cutanate. Nu există alte simptome decât cele externe. Tratament eritem toxic nu este necesar, deoarece formațiunile dispar de la sine în decurs de o săptămână.

Eritemul nodos toxic apare la nou-născuți

Infecțios

Însoțește boli infecțioase de etiologie necunoscută. Principalul agent patogen este streptococul. Se observă la oameni de toate vârstele și sexul.

Exudativ multiform

Apar nodulii subcutanati si progreseaza pe fondul racelilor. Eritemul nodos este însoțit de simptome similare cu ARV: durere de cap, slăbiciune, stare de rău, dureri în gât și articulații. Noduli dureroși apar pe palme și brațe, picioare, picioare, mucoasele gurii și organele genitale. O trăsătură distinctivă a eritemului exudativ este compactările subcutanate cu o formă clar definită, adesea umplute cu lichid seros.

Dacă o astfel de papule izbucnește, în locul ei se formează ulcere hemoragice. Fără tratament, pot apărea complicații grave, inclusiv moartea.

Migratoare

Acest tip de eritem este unul dintre simptomele bolii Leyme. Boala este caracteristică mușcăturii de căpușă. La locul mușcăturii se formează eritem inelar - o formă cu creștere rapidă. În centrul formațiunii, pielea este mai palidă decât la margini.

În formă de inel

Boala forma cronica, care se bazează pe infecție, intoxicație sau o reacție alergică. Și-a primit numele datorită faptului că numeroase plăci roșii se acumulează în conglomerate și formează inele deosebite pe piele. Acest tip de boală apare mai des la bărbații tineri.

Eritemul nodos inelar este o boală cronică.

Tabloul clinic

Simptomul principal și principal al eritemului nodos este formarea a numeroși noduli denși în straturile profunde ale dermului și fibrei. Dimensiunile garniturii variază de la 5 la 50 mm. Suprafața pielii peste formațiuni este netedă, dar are o nuanță roșie pronunțată. La palpare, și uneori vizual, se observă modul în care nodurile se ridică deasupra suprafeței pielii. Mai des, astfel de tuberculi nu au limite clar definite ca urmare a umflării țesuturilor regionale. Eritemul nodos tinde să crească rapid, dar odată ce atinge o anumită dimensiune, ganglionii încetează să crească.

Sindromul durerii se manifestă în moduri diferite. Uneori durerea este resimțită la atingere sau la palpare, în alte cazuri apare spontan și în valuri, indiferent de influența externă. Perioadele de exacerbare a bolii apar toamna și iarna.

După 4-6 zile, „umflăturile” roșii rezultate încep să se comporte ca un hematom obișnuit. Nuanța pielii de deasupra nodului se schimbă în albăstrui cu roz, verde și apoi galben.

Eritemul apare in marea majoritate a cazurilor la extremitatile inferioare, dar poate aparea si pe coapse, fese, trunchi, brate, mucoasa genitala, gat, fata si mai rar pe globul ocular.

Forme de eritem

Eritemul nodos la nivelul picioarelor are două forme: acut și cronic. Simptomele sunt diferite. Forma acută se caracterizează prin:

• creșterea temperaturii corpului, febră;
• frisoane;
• pierderea poftei de mâncare;
• slăbiciune generală.

Mulți pacienți suferă de artropatie - inflamație a articulațiilor regionale. Simți rigiditate dimineața, durere la mișcare sau la palpare. Articulația se umflă, apare roșeață și este posibilă efuziunea intraarticulară.

Forma acută poate dura de la două săptămâni până la o lună, în funcție de severitatea bolii și complicatii asociate. După această perioadă, compactările sunt permise. În locurile în care sunt localizate, rămân pete hiperpigmentate sau insule de piele descuamată.

Eritem nodos cronic - mai mult formă rară boli. Se caracterizează printr-un curs asemănător unui val, cu perioade de remisie și recidive. În momentele de exacerbare a bolii, apar noduri unice de culoare albăstruie. De obicei, perioadele de recidivă durează până la câteva luni. Boala cronica adesea merge în tandem cu artropatia cronică.

Artropatia însoțește adesea eritemul

Diagnosticare

Diagnosticul începe cu examinarea pacientului. ÎN obligatoriu Pacientului i se prescrie un set de analize și analize de laborator, cu ajutorul cărora se diferențiază boala, se clarifică cauzele și afecțiunile asociate. Dacă pacientul are o formă acută sau o exacerbare a eritemului cronic, se efectuează un test de sânge. Se verifică nivelul VSH și prezența leucocitozei neutrofile. Cultura bacteriană a probelor din nazofaringe sau fecale este efectuată pentru a detecta infecția cu streptococ în organism sau, respectiv, yersinioza. Pentru a exclude tuberculoza, pacientul este trimis pentru diagnosticare cu tuberculină. Dacă pacientul se plânge de dureri articulare, o examinare este efectuată de un reumatolog.

Uneori, faceți un diagnostic și pe baza semne clinice nu se poate pune un diagnostic. În aceste cazuri, este prescrisă o biopsie a zonei inflamate. Conform deciziei medicului, pacientul poate suferi:

• rinoscopie;
• faringoscopie;
• reovazografie;
• raze X de lumină;
• Ecografia Doppler a vaselor de sânge ale extremităților inferioare.

Pe baza rezultatelor obținute, se prescrie tratamentul.

Reovazografia este utilizată pentru a diagnostica eritemul

Metode conservatoare de tratament

Succesul terapiei depinde de cât de corect a fost ales tratamentul bolii și procesele patologice însoțitoare. Terapia eficientă are trei direcții de influență simultan:

• ameliorarea sindroamelor de eritem nodos;
• tratament local noduri;
• eliminarea cauzei fundamentale a bolii.

Dacă un pacient este diagnosticat cu eritem nodos la picioare, tratamentul include administrarea de ultimă generație de antibiotice, antihistaminice și agenți desensibilizanți. Pentru a elimina procesele inflamatorii, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. La discreția medicului, pot fi prescrise următoarele proceduri:

• criofareză;
• hemocorecție extracorporală;
• iradierea cu laser a sângelui;
• plasmafereza și altele.

Tratamentul local are ca scop accelerarea proceselor de dezintegrare a nodurilor din stratul subcutanat. În aceste scopuri, se prescriu unguente cu corticosteroizi și antiinflamatorii, se prescriu iradierea cu ultraviolete, terapia magnetică și fonoforeza. În plus, sunt prescrise vitamine din grupa P, E și C și preparate cu iodură de calciu și potasiu.

În caz de durere severă, analgezicele sunt prescrise sub formă de injecții sau sub formă de tablete.

Uneori, eritemul nodos al extremităților se manifestă la femei în timpul sarcinii, când este contraindicat să se ia majoritatea medicamentele farmacologiceși efectuați unele proceduri. Tratamentul femeilor însărcinate se efectuează sub stricta supraveghere a dermatologului curant.

Cu un tratament în timp util și cu o terapie bine aleasă, majoritatea cazurilor de eritem nodos al picioarelor au un rezultat pozitiv al tratamentului.

Pentru a trata eritemul, medicul va prescrie un set de medicamente

Medicina tradițională împotriva eritemului nodos

Metodele tradiționale de tratare a eritemului pot accelera procesul de vindecare atunci când sunt combinate corespunzător cu medicamente și proceduri ale medicinei oficiale. Rețetele pentru unguente, loțiuni, băi, comprese și preparate pe bază de plante sunt transmise din generație în generație:

• flori de arnică;
• frunze de urzica;
• fructe de soc;
• rowan roșu;
• păducel;
• fructe de pădure de măceș;
• culoare nemuritoare.

Cu toate acestea, în ciuda efect pozitiv retete populare, nu vă prescrieți singur medicamente pe bază de plante. Vă rugăm să consultați mai întâi medicul dumneavoastră. Uneori, combinarea medicamentelor farmacologice cu anumite ierburi dă rezultate neașteptate.

Ai grijă de tine și fii sănătos!

Erupțiile cutanate pot varia foarte mult în funcție de aspect. Unele dintre ele sunt inofensive. Alții semnalează o patologie gravă în organism.

Una dintre afecțiunile ușor de recunoscut este eritemul nodos de la picioare. Această erupție cutanată este inofensivă sau este plină de o patologie gravă? Răspunsul la această întrebare constă în cauzele bolii.

Informații generale

Eritemul nodos (fotografiile care demonstrează manifestarea vizuală a bolii sunt mai jos) este și țesut adipos. Ca urmare, la suprafață se formează noduli roșii. Dimensiunea lor poate varia de la diametrul unei cireșe la parametrii corespunzători ai unei portocale. Acest fenomen poate fi un simptom al unei varietăți de afecțiuni. Dar de multe ori adevărata natură a bolii nu poate fi determinată. Prin urmare, eritemul nodos de pe picioare este considerat în majoritatea cazurilor o boală independentă.

Caracteristicile bolii

Erupțiile de pe suprafața pielii sunt noduli roșii. Sunt destul de dureroase. Chiar și o ușoară atingere este plină de senzații neplăcute. Fotografia demonstrează clar cum se manifestă eritemul nodos. De regulă, erupțiile cutanate sunt ușor ridicate deasupra suprafeței pielii.

Nodulii sunt localizați în principal pe suprafața frontală a picioarelor, genunchilor și coapselor. Foarte rar, pot apărea erupții cutanate pe mâini, față sau gât.

Etapa inițială este caracterizată de erupții cutanate roșii aprinse. Evoluția ulterioară a bolii se caracterizează printr-o schimbare a nuanței neoplasmelor. Nodulii capătă o culoare violet, care ulterior se transformă în maro.

De regulă, erupțiile cutanate rămân pe suprafața pielii timp de 5 până la 10 zile. Apoi, pe parcursul a 3-6 săptămâni, nodulii dispar treptat.

Cauzele bolii

După cum sa menționat mai sus, sursa bolii nu poate fi întotdeauna determinată cu exactitate. Principalele motive pentru care eritemul nodos apare pe picioare (pentru fotografii cu manifestări caracteristice, vezi articolul) includ intoxicație cu tuberculozăȘi

Uneori boala este simptom inițial caracteristice următoarelor boli:

• infecție fungică sau bacteriană;
• tuberculoză;
• procese inflamatorii intestinale;
• sifilis;
• cancer (extrem de rar);
• sarcoidoza;
• boala lui Behçet.

Adesea, boala se dezvoltă ca urmare a unei reacții la următoarele grupuri de medicamente:

• antibiotice;
• sulfone;
• sulfonamide;
• contraceptive orale.

Se știe că mai mulți factori contribuie la dezvoltarea bolii. Acestea includ:

• expunerea prelungită la frig a corpului;
• perturbări în funcționarea sistemului endocrin;
• hipovitaminoză (exces de vitamine C și P);
• congestie la nivelul membrelor.

Simptome

Cel mai caracteristic semn al bolii sunt nodulii. Inițial, aceste sigilii sunt dure, plate și fierbinți la atingere. Eritemul nodos este uneori însoțit de alte simptome. Simptomele pot include următoarele:

• stare generală de rău;
• roşeaţă;
• dureri articulare;
• umflarea picioarelor;
• iritatie de piele.

Forme

Există două tipuri de această boală:

- Eritem nodos acut. Această formă este adesea însoțită de o creștere puternică a temperaturii. Se caracterizează prin dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor. Astfel de erupții cutanate sunt caracteristice unei boli care se manifestă în copilărie. Uneori, apariția unei boli este reacția organismului la tuberculoză.

- Cronică Aceasta este o formă migratorie. Are un curs subacut pe termen lung cu recidive frecvente. Nodurile au granițe oarecum neclare. Această formă apare în principal la femeile în vârstă și de vârstă mijlocie care au boli vasculare sau alergice. O altă condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii este prezența unei infecții cronice în organism.

Caracteristicile bolii la copii

Boala este mai frecventă la fetele peste șase ani. Erupțiile pe suprafața pielii apar de obicei pe vreme rece. Simptomele bolii apar în a șasea zi.

Eritemul nodos la copii se caracterizează prin stare generală de rău și stare de spirit. Există dureri în articulații și în zona abdominală. Pe corp apar noduri fierbinți, destul de dureroase.

Adesea boala este combinată cu afectarea articulațiilor. În acest caz, acesta din urmă se umflă, apare roșeață, senzații dureroase in timp ce conduci. Inflamația la nivelul articulațiilor dispare după câteva zile, dar durerea persistă de ceva timp.

Eritemul nodos de pe picioare este tratat cu medicamente antiinflamatoare. Medicamente precum aspirina, indometacina și Brufen sunt adesea prescrise. Pe zonele afectate se aplică unguent local de heparină și soluție de ihtiol. Este foarte important să anunțați medicul despre boala copilului. Trebuie amintit că auto-tratarea bolii este destul de periculoasă.

Caracteristicile tratamentului pentru femeile însărcinate

Boala nu afectează deloc fătul. Cu toate acestea, eritemul nodos poate fi periculos pentru o femeie însărcinată. Consecințele bolii se manifestă uneori sub formă de complicații cardiace.

Dacă nu există exacerbări, pacientului i se prescrie tratament local. Zonele afectate sunt lubrifiate cu unguent Indovazin. Medicamentul „Curantil” este administrat intern. Paracetamolul este prescris în doze mici. Pentru a reduce procesele inflamatorii, se recomandă o doză minimă de aspirină. Tratamentul include unguent Deep Relief. Medicamentul "Diclofenac" este prescris în injecții.

O condiție importantă pentru tratamentul în timpul sarcinii este respectarea deplină modul corect odihna si munca. Este necesar să se minimizeze sarcina asupra membrelor inferioare, dar nu poate fi eliminată complet, deoarece vasele membrelor trebuie să fie întotdeauna în formă bună.

Tratament

Un pacient care contactează un medic cu simptome neplăcute i se va prescrie o examinare cu raze X a plămânilor. Această analiză va face posibilă excluderea sarcoidozei și a tuberculozei. Se face un frotiu pentru a verifica dacă există streptococ. Pentru a exclude diferite infecții, se efectuează diverse teste de sânge.

Cum să tratăm eritemul nodos? Inițial, ar trebui să scăpați de gândurile negative și să vă restabiliți liniște sufletească. La urma urmei, ele sunt sursa distrugerii întregului organism. Este foarte important să mănânci corect și să duci un stil de viață sănătos. Se recomandă curățarea organismului de toxine. O atenție deosebită trebuie acordată intestinelor și ficatului. Poți să postești periodic sau să încerci una dintre dietele de slăbire. Cele mai recomandate sunt următoarele: legume, fructe de pădure, hrișcă, chefir, fructe.

De regulă, pentru a trata boala, medicul prescrie următoarele:

• medicamente antipiretice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesil, Indometacin, Ibuprofen);
• antibiotice (dacă este detectat un proces infecțios);
• vitaminele C, P;
• hormoni (în cazul unui proces alergic);
• autohemoterapie;
• unguent cu heparină;
• plasmafereza;
• comprese;
• împachetări.

Tratament cu remedii populare

Multe rețete uimitoare pot fi învățate de la vindecători. Medicina tradițională va sugera multe modalități de a scăpa de o astfel de boală precum eritemul nodos. Tratamentul cu remedii populare este terapie adjuvantă. Ar trebui combinat cu medicamente. În acest caz, rezultatele vor fi mult mai bune.

Rețete tradiționale:

• Măcinați florile de arnica. Se toarnă apă clocotită (200 ml) într-un termos. Lăsați infuzia peste noapte. Dimineața, produsul trebuie strecurat. Pe parcursul zilei, infuzia se ia 1 lingură. de cel puțin cinci ori.
• Agenții coleretici au un efect excelent. Sunt făcute din fructe de pădure și plante medicinale. Melissa, frunzele de lingonberry, imortelle, mesteacăn, șoricel și mentă, luate în părți egale, sunt preparate după cum urmează: 1 lingură. lingură din această colecție la 0,5 litri de apă clocotită. Cu aproximativ 15 minute înainte de masă, beți o treime dintr-un pahar de infuzie medicinală.
• Pentru a pregăti un remediu anti-alergenic, veți avea nevoie de mănundă dulce-amăruie, sfoară, troscot.Toate ingredientele se iau în proporții egale. Amestecați bine ingredientele. Pentru a face un decoct veți avea nevoie de 1 linguriță. Colectie Se toarnă cu un pahar de apă clocotită. Soluția trebuie ținută la foc mic timp de două minute. Produsul trebuie infuzat timp de o oră. Decoctul vindecator consumat de trei ori pe zi. Este indicat să îl utilizați înainte de mese.

• Pentru a pregăti o tinctură eficientă, veți avea nevoie de fructe de soc roșii. Zece grame din această componentă sunt turnate cu vodcă. Acesta din urmă trebuie să ia 0,5 litri. Se recomandă infuzarea amestecului timp de 40 de zile. După această perioadă, medicamentul este gata. Trebuie luat o dată înainte de culcare. Doza este calculată în funcție de greutatea pacientului. Un pacient cu o greutate corporală care nu depășește 70 kg ar trebui să ia 20 de picături de medicament. Dacă greutatea depășește cea specificată, se recomandă creșterea dozei la 30 de picături. Se recomandă consumul acestei tincturi. În astfel de scopuri este potrivită pâinea neagră rasă cu usturoi sau stropită cu ulei de floarea soarelui. Curs de admitere acest instrument ar trebui să dureze 1 lună. Ar trebui să faceți o pauză pentru următoarele 30 de zile și apoi să reluați cursul tratamentului.
• Băile s-au dovedit a fi excelente în lupta împotriva bolilor. Pentru ei veți avea nevoie de: scoarță de salcie și nuc, flori de soc negru și de tei, ramuri de zmeură, iarbă de mărunțișă. Dacă nu este posibil să găsiți toate componentele de mai sus, nu contează. Utilizați ingredientele pe care le puteți obține. Măcinați-le bine. Se toarnă apă clocotită (1 litru) peste o lingură din amestecul preparat. Infuzați amestecul rezultat timp de 15 minute, apoi turnați infuzia în baie. După ce amestecați apa, întindeți-vă în ea. Durata procedurii este de un sfert de oră.

Prognosticul bolii

Dacă boala este clasificată ca independentă, atunci nu reprezintă o amenințare pentru organism. În același timp, este foarte important să tratați prompt toate afecțiunile asociate, deoarece acestea pot fi periculoase.

O altă nuanță importantă este tratamentul în timp util al bolii. Eritemul nodos avansat este plin de complicații destul de neplăcute. Consecințele pot fi destul de neplăcute. Una dintre ele este trecerea bolii la o formă cronică.

Concluzie

Eritemul nodos la nivelul picioarelor este o afecțiune destul de comună. Dezvoltarea sa, de regulă, este cauzată de sensibilizarea vaselor țesutului subcutanat. Adesea, patologia în organism este cauzată de infecție sau eșecul de a lua anumite medicamente. Uneori, aceste erupții cutanate pot acționa ca simptome ale unei boli complet diferite.

Interesul pentru această boală a crescut în special în ultimii ani datorită unor opțiuni de tratament și identificării bazate pe patogenetic a bolilor corespunzătoare (reumatism, artrită reumatoidă, lupus eritematos diseminat, sclerodermie sistemică, periarterita nodoza, dermatomiozită) în grupul așa-numitelor colagenoze, adică leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv. Tratamentul eritemului nodos cu remedii populare trebuie efectuat cu atenție și cu aprobarea medicului. Merită să vă familiarizați cu lucrările detaliate ale celor interne (E. M. Tareev, 1958, 1959, 1960; A. I. Strukov, 1958; N. A. Kurshakov și A. I. Komissarov, 1960; A. I. Nesterov și Ya. A Sigidin, 1966) și străine (1966) Klemperer și colab., 1941, 1942; Emmrich, 1959) autori.

Cauzele și simptomele bolii

Mai des, eritemul, ca boală nodulară, apare ca urmare a unor boli precum gripa și bronșita, dar terapia nu a fost finalizată.

Lupus eritematos

Esența bolii este reactivitatea pervertită a organismului, sensibilitatea crescută a acestuia la o mare varietate de factori de mediu, nu neapărat patogeni, uneori chiar fiziologici. Înainte de a alege opțiunile de tratament, este important să înțelegeți simptomele. Prin urmare, simptomele unei astfel de boli nodulare precum eritemul pot apărea din cele mai comune lucruri. Sulfonamidele, penicilina, serurile și vaccinurile joacă un rol în acest sens. Un rol etiopatogenetic similar alergii la medicamente Am observat la pacienții cu tuberculoză pulmonară tratați cu medicamente antibacteriene, pe fondul cărora, în special streptomicina, a apărut un tablou tipic al dermatomiozitei, dovedit prin biopsie. A fost posibilă eliminarea cauzelor și consecințelor eritemului nodos numai prin includerea în complex. activitati terapeutice (hormoni steroizi), aceasta a contribuit la remiterea procesului. În acest sens, este necesar să reținem raportul privind tratamentul și prevenirea eritemului, bolii nodulare, P. Popkhristov și S. Kapnilov (1960), despre streptomicina ca factor care provoacă și agravează acest tip de lupus.

Tuberculoza pulmonara

În ultimii 5-6 ani, am observat 13 pacienți forme separate colagenoze mari si mici stabilite intravital. Din păcate, rămâne o cauză semnificativă a eritemului complex. Ele diferă prin caracteristicile lor etiologice, clinice și caracteristici terapeuticeîn tratamentul şi diagnosticul care l-a precedat.

Atentie speciala merită motivele deja menționate: apariția dermatomiozitei la 2 pacienți pe fondul terapiei antibacteriene pentru tuberculoza pulmonară. Au apărut treptat fără tratament în timp util durere, umflare și senzație de arsură în zonele afectate; au fost observate densitatea și întărirea pielii și mușchilor coapselor și feselor - și alte manifestări, apoi eritem de varietate nodulară. Biopsia a evidențiat umflarea straturilor superioare și reticulare ale pielii cu mici acumulări de elemente limfoide în jurul vaselor de sânge. S-au omogenizat fasciculele de colagen ale stratului reticular, s-au găsit histocite unice între ele, iar între fibrele musculare îngroșate s-au găsit un număr semnificativ de elemente limfoide. Fibrele musculare au apărut edematoase, cu degenerare proteică, granularitate, bazofilitate sau vacuolizare a sarcoplasmei și o lipsă focală de striații încrucișate. Pentru eritem - prevenirea acestuia și măsurile terapeutice de remisie a procesului au fost realizate prin includerea terapiei cu steroizi, penicilinei, vitamina E - ca cea mai importantă metodă de medicină tradițională simplă. Componenta este absolut importantă pentru toate tipurile de afecțiuni ale pielii.

Etiologia eritematozei - cauza eritemului

Relații etiopatogenetice mai complexe există între tuberculoză și eritem nodos, terapia sa antibacteriană și dezvoltarea simptomelor acestei boli, observate la 4 pacienți. Acesta din urmă a apărut pe fondul modificărilor volute în plămâni, tratamentul antibacterian al tuberculozei sau, ca și sclerodermia (stabilită la un pacient), a precedat apariția eritemului.

Înainte de a alege rețete populare, ei apelează întotdeauna la o imagine clinică detaliată. Trebuie amintit că sub influența streptomicinei, se poate observa dezvoltarea lupusului eritematos tipic, precum și discoidia sau forma sa diseminată în foaierul dermatitei cu streptomicina al asistentelor. Este cauza unor boli; eritemul nodos problematic nu face excepție. Lupta împotriva acestei boli necesită un proces lung și complex, atât în ​​spital, cât și acasă pentru pacienți. Rolul direct al tuberculozei în etiologia eritematozei este greu de determinat, deoarece aceasta din urmă este mai degrabă o alergoză nespecifică care se dezvoltă pe sol pregătit prin infecție trecută sau activă (tuberculoză, streptococ) sub influența multor factori de frig, lumină, medicamente. , etc.

Cum se manifestă boala?

Eritemul de acest tip nodular apare ca erupții pe suprafața frontală a coapselor, picioarelor și, uneori, chiar și pe brațe. O boală care afectează capilarele pielii și țesutul subcutanat, deci provoacă simptome severe de durere.

Simptomele pot apărea ca o boală independentă a eritemului sau bolii nodulare sau pot apărea ca o cauză a unei alte boli. Rezultatul tratamentului depinde de care au fost motivele apariției acestuia; acesta este ceea ce determină modul de selectare a opțiunilor din terapie tradițională. Medicină tradițională folosește antibiotice împotriva acestei boli și, în cazuri rare, chiar și hormoni sunt prescriși pentru eritemul nodos. Din acest articol veți afla cum se efectuează tratamentul. Nu este întotdeauna ușor de făcut acasă și, uneori, este prea complicat. Dar nu poți renunța, este important să finalizezi întregul curs pe care îl alegi!

Remedii populare împotriva eritemului nodos

Metode de terapie Medicină alternativă poate accelera semnificativ recuperarea de la cauzele și manifestările eritemului nodos, dacă este utilizat împreună cu medicamente. În astfel de cazuri, se folosesc adaptogeni. Adultogenii sunt plante care sunt capabile să adapteze organismul la diverse situații stresante. Astfel, astfel de plante contribuie recuperare rapidă. Astfel de remedii populare includ: Leuzea, ginseng, Rhodiola rosea, Schisandra chinensis și alte plante medicinale pentru eritem și boli de piele.

Rețete de tincturi pentru tratament

Pentru a pregăti o compoziție din aceste plante, trebuie să le măcinați într-o râșniță de cafea. După aceasta, trebuie umplute cu vodcă sau alcool diluat la patruzeci de grade în proporții de la unu la zece. Apoi infuzați toate acestea acasă timp de două săptămâni la întuneric. Pacienții cu eritem cu o formă complexă nodulară a bolii beau douăzeci sau douăzeci și cinci de picături de două sau trei ori pe zi înainte de mese. Cel mai bine este să bei în prima jumătate a zilei. Dar dacă acest lucru nu este posibil, atunci nu mai târziu de șase ore, deoarece acest lucru poate perturba somnul. Dacă suferiți de hipertensiune arterială, atunci pentru tratament ar trebui să luați nu douăzeci de picături, ci zece. Terapia cu remedii populare este adaptată la caracteristicile pacientului cu eritem.

Florile de soc negru, frunzele de mesteacăn și coaja de salcie ameliorează, de asemenea, inflamația. Toate acestea trebuie zdrobite unul la unu și amestecate - compoziția pentru eritem este gata. O linguriță din acest amestec trebuie turnată cu un pahar cu apă clocotită. Apoi ar trebui să păstrați amestecul acasă la foc mic timp de aproximativ două minute și să-l lăsați să se infuzeze aproximativ o oră. Această infuzie trebuie băută pentru o astfel de boală nodulară precum eritemul și cauzele sale în trei doze pe parcursul zilei. Trebuie să beți acest remediu înainte de mese, medicina tradițională nu vă va face să așteptați mult - rezultatul va fi acolo!

Compoziție din sfoară, troscot, măladenă dulce-amăruie și nuia de aur. Are efect antialergenic împotriva eritemului nodos și a altor boli de piele. Ierburile trebuie amestecate în proporții egale pentru tratament. Și apoi faceți totul la fel ca în decoctul precedent cu remedii naturiste populare. În plus, aceste ierburi pot fi amestecate sau băute individual.

Amintiți-vă să găsiți acasă metoda potrivita Nu este atât de simplu, este posibil să se efectueze o terapie pentru eritem și să o vindece cu remedii populare pentru tipul de boală nodulară. Dar ar trebui să se efectueze și prevenirea eritemului. Pentru a face acest lucru, este foarte important să evitați hipotermia și să întăriți sistemul imunitar. O acțiune excelentă pentru prevenirea populară este un duș de contrast și perfuziile imunostimulatoare. În plus, puteți face chiar și un simplu ceai pentru un pacient cu eritem, ca o boală nodulară; este excelent pentru tratament agent antimicrobian. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să adăugați ramuri de zmeură și puțin ghimbir tocat acasă.