Efectele secundare ale losartanului. Medicamentul antihipertensiv Losartan: instrucțiuni de utilizare, la ce presiune să utilizați, preț, recenzii și analogi

Hipertensiune arteriala; insuficiență cardiacă cronică (ca parte a terapiei combinate, cu intoleranță sau ineficacitate a terapiei cu inhibitori ai ECA); reducerea riscului de accident vascular cerebral la pacienții cu hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă; protecția funcției renale la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 cu proteinurie pentru a reduce proteinuria, a reduce progresia leziunii renale, a reduce riscul de dezvoltare a bolii în stadiu terminal (prevenirea necesității de dializă, probabilitatea creșterii nivelului creatininei serice) .

Forma de eliberare a medicamentului Losartan

comprimate filmate 50 mg; blister 10 carton pachet 3;
comprimate filmate 100 mg; blister 15 carton pachet 2;

Farmacodinamica medicamentului Losartan

Blochează receptorii angiotensinei II (subtipul AT1) în diferite țesuturi, inclusiv în cortexul suprarenal, creier, rinichi, ficat, mușchi netezi vasculari, inimă și previne dezvoltarea efectelor angiotensinei II. Reduce vasoconstricția arterială, rezistența vasculară periferică, presiunea în circulația pulmonară, reduce presiunea în pană în vasele pulmonare, inhibă eliberarea de aldosteron și previne retenția de sodiu și apă în organism. Crește toleranța la efort la pacienții cu insuficiență cardiacă.

După o singură doză, efectul hipotensiv (scăderea PAS și TAD) atinge un maxim după 6 ore și scade treptat (peste 24 de ore). O scădere stabilă a tensiunii arteriale la majoritatea pacienților este observată în a 3-a-6-a săptămână de utilizare a cursului.

Farmacocinetica medicamentului Losartan

Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea este scăzută (aproximativ 33%), deoarece în timpul „primului pasaj” prin ficat, losartanul suferă o biotransformare prin carboxilare cu participarea citocromului P450 2C9 și 3A4 cu formarea principalului metabolit, de 10-40 de ori mai activ decât substanță părinte. Cmax este atinsă după 1 oră (losartan) și 3-4 ore (metabolit activ), se leagă de proteinele plasmatice cu 98,7% (losartan) și 99,8% (metabolit), T1/2 este de 1,5-2 ore și 6-9 ore. , respectiv. În plus față de derivatul carboxi activ, se formează mai mulți metaboliți inactivi. Aproximativ 35% este excretat prin rinichi (din care 4% nemodificat și aproximativ 6% ca metabolit activ), cu fecale - aproximativ 60%.

Utilizarea medicamentului Losartan în timpul sarcinii

Contraindicat în timpul sarcinii.

Alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului.

Contraindicații la utilizarea medicamentului Losartan

Hipersensibilitate, sarcina, alaptare.

Efectele secundare ale medicamentului Losartan

Din sistemul nervos și organele senzoriale: ≥1% - amețeli, astenie/oboseală, cefalee, insomnie;<1% - беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферические нейропатии, парестезии, гипестезия, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

Din sistemul respirator: ≥1% - congestie nazală, tuse, infecții ale căilor respiratorii superioare (febră, dureri în gât etc.), sinusopatii, sinuzite, faringite;<1% - диспноэ, бронхит, ринит.

Din tractul gastrointestinal: ≥1% - greață, diaree, simptome dispeptice, dureri abdominale;<1% - анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор.

Din sistemul musculo-scheletic: ≥1% - convulsii, mialgii, dureri de spate, piept, picioare;<1% - артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

Din sistemul cardiovascular și din sânge (hematopoieza, hemostaza):<1% - ортостатические реакции (дозозависимые), гипотензия, сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, анемия.

Din sistemul genito-urinar:<1% - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция.

Din piele:<1% - сухость кожи, эритема, прилив крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Reactii alergice:<1% - крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка.

Altele: ≥1% - hiperkaliemie;<1% - лихорадка, подагра, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.

Mod de administrare și dozare a medicamentului Losartan

Oral, pentru adulți, indiferent de aportul alimentar, 1 dată pe zi.

Pentru hipertensiunea arterială - 50 mg, dacă este necesar, este posibilă o creștere treptată a dozei (în unele cazuri până la doza zilnică maximă - 100 mg), pe fondul deshidratării, doza inițială este de 25 mg.

Pentru insuficiența cardiacă cronică - 12,5 mg cu o creștere treptată în 2 etape (după 1 săptămână - până la 25 mg și după încă 1 săptămână - 50 mg) până la doza obișnuită de întreținere de 50 mg.

Supradozaj de Losartan

Simptome: hipotensiune arterială, modificări ale ritmului cardiac (tahicardie sau bradicardie datorată excitării nervului vag).

Tratament: diureză forțată, terapie simptomatică. Hemodializa este ineficientă.

Interacțiunile medicamentului Losartan cu alte medicamente

Întărește (în mod reciproc) efectul altor medicamente antihipertensive (diuretice, beta-blocante, simpaticolitice). Crește riscul de hiperkaliemie atunci când este utilizat împreună cu diuretice care economisesc potasiu și suplimente de potasiu.

Nu au existat interacțiuni medicamentoase semnificative clinic cu hidroclorotiazidă, digoxină, anticoagulante indirecte, cimetidină, fenobarbital, ketoconazol și eritromicină. În timpul utilizării concomitente cu rifampicină și fluconazol, s-a observat o scădere a nivelului metabolitului activ losartan potasiu. Consecințele clinice ale acestui fenomen sunt necunoscute.

Precauții când luați Losartan

Pacienții cu patologie hepatică (în special ciroză), incl. istoric, este necesar să se prescrie doze mai mici. Utilizați cu prudență în cazurile de stenoză bilaterală a arterei renale sau stenoză de arteră renală a unui singur rinichi (risc crescut de disfuncție renală), disfuncție renală moderată sau severă, insuficiență cardiacă congestivă, la pacienții cu deshidratare (posibilă dezvoltare a hipotensiunii arteriale simptomatice) sau hiponatremie.

Condiții de păstrare a medicamentului Losartan

Lista B: Într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 °C.

Perioada de valabilitate a medicamentului Losartan

Medicamentul Losartan aparține clasificării ATX:

C Sistemul cardiovascular

C09 Medicamente care afectează sistemul renină-angiotensină

C09C Antagonişti ai angiotensinei II

C09CA Antagonişti ai angiotensinei II

Ultima modificare: 26 august 2019 la ora 06:24

Losartanul este un medicament binecunoscut printre cei care suferă de hipertensiune arterială și alte tulburări cardiovasculare. Afectează mecanismele subtile ale inimii, reduce ușor și rapid tensiunea arterială și elimină simptomele neplăcute ale hipertensiunii arteriale. Cum funcționează pilulele Losartan pentru tensiune și ce ar trebui să luați în considerare atunci când luați medicamentul?

Losartanul este un blocant al receptorilor de angiotensină, o substanță care este prezentă în organismul fiecărei persoane și este formată din renina sintetizată în țesutul renal. Angiotensina are proprietatea de a îngusta lumenele vaselor de sânge prin atașarea la receptori specifici din pereții arteriali, în urma cărora o persoană dezvoltă hipertensiune arterială. Blocanții receptorilor acestei substanțe se atașează de aceiași receptori și neutralizează efectele angiotensinei, după care vasele se dilată și presiunea revine la normal. Cu toate acestea, ele nu au un efect negativ asupra receptorilor altor hormoni, calciu, canale ionice și alte părți ale celulelor care sunt implicate în funcționarea sistemului cardiovascular și nu provoacă consecințe grave asupra sănătății.

Când este luat, Losartanul oferă următoarele efecte terapeutice:

• scade presiunea în arterele periferice și circulația pulmonară;
• reduce concentrația de hormoni de stres;
• efect diuretic;
• previne creșterea volumului țesutului muscular cardiac;
• crește capacitatea de a rezista la stres fizic și psiho-emoțional la persoanele cu insuficiență cardiacă cronică.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete convexe de culoare albă, roz sau galbenă de 12,5, 25, 50 sau 100 mg, cu o dungă caracteristică în mijloc. Componenta activă este losartanul de potasiu, componentele suplimentare sunt zahărul din lapte, celuloza microcristalină, dioxidul de siliciu etc. Depozitat la temperaturi de până la 25 de grade, termenul de valabilitate este de 2 ani, disponibil pe bază de rețetă.

Sfat: atunci când comprimatele sunt absorbite în tractul gastrointestinal, concentrația substanței active în organismul pacienților vârstnici nu diferă de concentrația din sângele tinerilor, prin urmare, Losartanul este recomandat pentru utilizare indiferent de vârstă (pacienți peste 75 de ani). vârsta necesită o selecție individuală a dozei).

Indicatii

Conform instrucțiunilor, indicațiile pentru utilizarea medicamentului includ:

• hipertensiune arterială de orice etiologie;
• hipertrofie ventriculara stanga;
• insuficiență cardiacă cronică;
• disfuncție renală la pacienții diagnosticați cu diabet zaharat.

Pentru bolile de inimă, Losartanul este utilizat ca componentă a terapiei complexe pentru a reduce probabilitatea de accident vascular cerebral și deces, în caz de intoleranță sau eșec al tratamentului cu inhibitori ECA.

Cum se utilizează?

Doza inițială recomandată a medicamentului este de 50 mg pe zi, dacă este necesar este crescută la 100 mg - doza maximă, depășirea acesteia poate duce la complicații și reacții nedorite. Losartanul se ia o dată sau de mai multe ori pe zi, indiferent de dietă, cu o cantitate suficientă de lichid. Efectul medicamentului este simțit deja în primele 24 de ore; cu funcționarea normală a tractului gastrointestinal, rinichilor și ficatului, este excretat în 6-9 ore, parțial cu urină, parțial cu fecale și bilă.

Un medicament antihipertensiv modern care vă permite să normalizați eficient parametrii tensiunii arteriale este medicamentul Losartan. La ce ajută acest medicament? Medicamentul s-a dovedit în tratamentul hipertensiunii arteriale, precum și al insuficienței cardiace. Instrucțiuni de utilizare comprimate Losartan și medicii le recomandă adesea persoanelor care suferă de hipertensiune arterială secundară, de exemplu, cu diabet sau pielonefrită existentă.

Care este compoziția

Conform instrucțiunilor atașate, substanța activă a medicamentului antihipertensiv „Losartan” este losartan de potasiu într-un volum de 25 mg sau 50 mg; sunt disponibile tablete de 100 mg. El este inerent în scăderea și ajustarea parametrilor tensiunii arteriale.

Lactoza monohidrat și celuloza microcristalină, amidonul pregelatizat, stearat de magneziu sunt componentele auxiliare ale medicamentului. Sarcina lor este de a menține și de a spori efectul terapeutic al substanței principale.

Care este forma

În lanțul de farmacii de astăzi, medicamentul antihipertensiv Losartan se prezintă sub formă de tablete acoperite cu o peliculă de protecție - rotundă, cu o suprafață oarecum aspră. Pe fractura transversală sunt albicioase, eventual gălbui.

Ambalare: 10 buc. 3-6 blistere într-un pachet de consum, sau 10 buc., 30 buc. 1-8 pachete într-un pachet de farmacie. Există și ambalaj de 7 buc. 1-4 blistere într-un singur pachet. În recipiente din plastic polimer, ambalate în 10 buc., 50 buc. sau 30 buc., 20 buc. și, de asemenea, 100 buc. Există 1 borcan într-un pachet de farmacie.

Care sunt efectele farmacologice

Deoarece medicamentul "Losartan" este un reprezentant proeminent al subgrupului de antagoniști ai receptorilor angiotensinei 2, se caracterizează prin efectele lor farmacologice. Substanța activă se leagă selectiv de receptorii AT1, ceea ce favorizează vasoconstricția optimă și eliberarea de aldosteron.

În plus, proprietatea hipotensivă a medicamentului Losartan se datorează blocării active a tuturor efectelor fiziologice ale angiotensinei. În același timp, reacțiile negative asociate indirect cu bradikinină, de exemplu, angioedem, se formează destul de rar.

În timpul terapiei cu medicamentul antihipertensiv Losartan, instrucțiunile de utilizare indică faptul că nu există un efect de feedback negativ asupra eliberării reninei. Toate acestea conduc la optimizarea activității reninei în patul vascular. Cu toate acestea, activitatea antihipertensivă, precum și o scădere moderată a concentrației de aldosteron în sânge, persistă. Efectul hipotensiv optim este atins la sfârșitul a 3-6 săptămâni de la începerea tratamentului.

La persoanele cu insuficiență renală însoțită de proteinurie, dar fără diabet, utilizarea medicamentului reduce semnificativ concentrația de proteine ​​​​în urină, precum și excreția de imunoglobuline IgG.

În plus, medicamentul nu are un efect pronunțat asupra nivelurilor renale sau sistemice ale prostaglandinelor. Nu există niciun efect asupra reflexelor autonome. De asemenea, nu se formează abateri semnificative clinic ale concentrației de trigliceride, precum și concentrațiile de glucoză.

Atunci când se administrează pe cale orală, absorbția din tractul gastrointestinal este bună - biodisponibilitatea ajunge la 30-40%. Nu a fost stabilită nicio relație cu aportul alimentar. Excreția se realizează în principal prin rinichi, mai puțin cu bilă prin ansele intestinale.

Losartan comprimate: cu ce ajută medicamentul?

Experții recomandă acest medicament modern și eficient, ca reprezentant al subgrupului de antagoniști ai receptorilor de angiotensină, pentru utilizare în următoarele patologii:

• hipertensiune arterială de severitate diferită;
• diabet zaharat însoțit de proteinurie.

Pare justificat să luați medicamente pentru a reduce riscul de morbiditate și mortalitate cardiovasculară în boala coronariană.

De ce se mai prescrie Losartan? Indicatori buni sunt observați la administrarea medicamentului la persoanele cu insuficiență cardiacă cronică în caz de ineficacitate a farmacoterapiei cu inhibitori ai ECA.

Numai un specialist ar trebui să prescrie un medicament antihipertensiv, ținând cont de toate caracteristicile unei defecțiuni a sistemului cardiovascular al pacientului.

Contraindicații absolute și relative

Majoritatea medicamentelor farmaceutice au liste uriașe de contraindicații. Pentru medicamentul antihipertensiv Losartan, restricțiile sunt:

• curs decompensat al insuficienței renale;
• hiperkaliemie;
• deshidratare;
• deficit sever de lactoză;
• utilizarea concomitentă cu aliskiren pentru persoanele care suferă de diabet.

În plus față de contraindicațiile de mai sus, recenziile experților nu recomandă administrarea unui medicament antihipertensiv în timpul dezvoltării fetale. Categoria copiilor hipertensivi până la 16-18 ani. Dacă aveți o hiperreacție individuală la componentele medicamentului Losartan, de la care aceste tablete pot provoca o alergie, nu trebuie să o luați.

Medicamentul trebuie luat cu precauție extremă dacă există tulburări ale echilibrului hidro-electrolitic, precum și cu insuficiență renală moderată sau hiperkaliemie.

Medicamentul "Losaratan": instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Producătorul oferă o cale exclusiv orală de administrare a medicamentului. Pentru categoria adulților de pacienți hipertensivi, se recomandă următorul regim de dozare:

• pentru hipertensiune arterială - 50 mg 1 r/s, conform indicațiilor individuale 2 r/s;
• pentru insuficiența cardiacă cronică - 12,5 mg 1 r / s, după un interval de 7 - 10 zile doza se dublează;
• pentru insuficienta renala se recomanda 25 mg medicament/zi.

Pe parcursul terapiei, monitorizarea parametrilor de presiune este strict necesară.

Care sunt analogii medicamentului Losartan?

Analogi completi:

1. Vasotens.
2. Zisakar.
3. Losartan Richter.
4. Lozap.
5. Losarel.
6. Brozaar.
7. Cardomin Sanovel.
8. Vero Losartan.
9. Kozaar.
10. Lotor.
11. Lorista.
12. Renicard.
13. Carzartan.
14. Losakor.
15. Losartan Teva.
16. Blocktran.
17. Lakea.
18. Presartan.
19. Losartan McLeods.

Tabletele pentru tensiune arterială Losartanul sunt un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale; ele aparțin grupului de blocanți non-peptidici ai receptorilor angiotensinei 2, acționând selectiv asupra acestor receptori.

Losartanul neutralizează efectul vasoconstrictor al angiotensinei 2, normalizează producția de aldosteron de către glandele suprarenale și promovează o scădere persistentă a tensiunii arteriale.

Comprimatele de Losartan pentru hipertensiune arterială sunt medicamente cu acțiune prelungită - până la 24 de ore. În același timp, acestea sunt disponibile și, prin urmare, sunt adesea alese pentru tratamentul pe termen lung de către pacienții care suferă de hipertensiune arterială de diferite grade.

Compoziție și acțiune

Principala componentă activă a comprimatelor este substanța losartan potasiu. Tabletele sunt disponibile în diferite doze: 12,5 mg, 25 mg, 50 mg și 100 mg de ingredient activ. Comprimatele sunt acoperite cu un înveliș galben, alb în interior, ambalate în blistere de aluminiu de 15 sau 30 de bucăți.

Blisterele sunt ambalate în cutii de carton; ele pot fi într-un pachet fie 2 bucăți a câte 15 comprimate fiecare, fie o bucată de 30 comprimate fiecare.

După ce intră în tractul digestiv, comprimatele de Losartan se dizolvă rapid și sunt absorbite. Principala metabolizare a medicamentului are loc în ficat, unde este transformat într-un metabolit carboxil activ, care are un efect farmacologic pronunțat.

Biodisponibilitatea medicamentului este de 33%. Nivelul de legare a losartanului de proteinele din sânge și metabolitul activ este mai mare de 98%.

Losartanul este excretat împreună cu urina - 35% și bila - mai mult de 60%, respectiv, nemodificat și sub formă de metaboliți.

Indicatii de utilizare

Comprimatele de Losartan sunt prescrise în următoarele cazuri:

• Pentru a reduce tensiunea arterială în diferite grade de hipertensiune arterială;
• Cu risc crescut de a dezvolta patologii asociate ale sistemului cardiovascular și deces la cei care suferă de hipertensiune arterială și leziuni ale ventriculului cardiac stâng;
• Pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic;
• Ca medicament de protecție pentru pacienții care suferă de diabet zaharat însoțit de proteinurie. Comprimatele încetinesc progresia insuficienței renale și reduc proteinuria cu risc crescut de mortalitate;
• În insuficiența cardiacă cronică, când tratamentul cu inhibitori ECA nu a fost eficient.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Comprimatele de Losartan pentru hipertensiune arterială se iau o dată pe zi; medicamentul nu este legat de mese. Tabletele nu se mestecă, se înghit cu apă. Doza de medicament este după cum urmează:

1. Când se tratează pentru scăderea tensiunii arteriale, doza inițială este de 50 mg pe zi. Dacă medicamentul nu reduce bine tensiunea arterială, doza zilnică este crescută la 100 mg o dată.
2. Pentru insuficiența cardiacă, la începutul terapiei, se prescriu 12,5 mg pe zi, la 7 zile după tratament, dacă răspunsul pacientului este normal, doza se dublează, adică 25 mg pe zi, iar după o săptămână se dublează din nou. la 50 mg pe zi.zi. Dacă organismul răspunde bine, această doză rămâne de susținere pe toată durata tratamentului.
3. Pentru a preveni accidentul vascular cerebral, patologiile cardiovasculare și pentru a reduce riscul de hipertrofie ventriculară stângă și mortalitate în hipertensiune arterială, luați 50 mg de medicament o dată pe zi în stadiul inițial al tratamentului. Dacă medicamentul nu scade bine tensiunea arterială, doza este crescută la 100 mg pe zi sau rămâne aceeași, dar medicamentul diuretic hidroclorotiazidă este adăugat la comprimatele Losartan.
4. Pentru diabetul zaharat concomitent complicat de proteinurie, doza inițială a medicamentului nu este mai mare de 50 mg pe zi, apoi doza poate fi crescută la 100 mg pe zi dacă medicamentul nu reduce suficient tensiunea arterială. Dacă pacientul ia diuretice în doze mari, comprimatele Losartan sunt prescrise 25 mg o dată pe zi.

Dacă pacientul suferă de insuficiență hepatică cronică, a suferit un transplant de rinichi sau are peste 75 de ani, tratamentul pentru hipertensiune arterială ar trebui să înceapă cu o doză minimă de 25 mg pe zi.

Tabletele nu au efecte secundare specifice în timpul perioadei de adaptare a organismului la tratamentul cu acest medicament sau atunci când îl refuză. Dar pentru a crește eficacitatea substanței active, se recomandă să le luați în același timp. Acest lucru va evita supradozele sau creșterea tensiunii arteriale.

Dacă ați omis o pastilă, indiferent de motiv, trebuie să luați doza obișnuită cât mai curând posibil sau la un moment cât mai apropiat de momentul obișnuit de administrare a medicamentului.

Contraindicații și efecte secundare

Losartanul este un medicament cu un efect hipotensiv ridicat și, prin urmare, are o serie de contraindicații și posibile efecte secundare.

Acesta este motivul principal pentru care nu trebuie să începeți tratamentul cu Losartan pe cont propriu sau să schimbați doza și regimul de dozare, chiar și cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale.

Principalele contraindicații pentru utilizarea acestor comprimate sunt următoarele:

• Insuficiență hepatică acută – mai mult de 9 puncte pe scala Child-Pugh;
• Intoleranță la galactoză determinată genetic;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• Malabsorbție de glucoză-galactoză sau deficit de lactază.

Cu siguranță ar trebui să vă familiarizați cu posibilele reacții adverse și, dacă apar una sau mai multe dintre ele, informați medicul despre acest lucru pentru a ajusta doza sau pentru a selecta un analog al medicamentului.

1. Din sistemul nervos central sunt posibile următoarele afecțiuni: dureri de cap, migrene, insomnie sau somnolență, oboseală crescută, neliniste, tulburări de memorie, parestezii, nefropatie periferică, tremor, stări depresive.
2. Din organele vederii, gustului și auzului: țiuit în urechi, imagini neclare ale obiectelor, conjunctivită, congestie nazală, tuse fără alte simptome de răceală, sinuzită, faringită, durere în gât.
3. Din tractul digestiv: greață, vărsături, diaree, arsuri la stomac, anorexie, gură uscată.
4. Din sistemul musculo-scheletic - mialgie, convulsii, dureri la nivelul articulațiilor spatelui sau ale extremităților inferioare, artralgie.
5. Din sistemul cardiovascular: bradicardie, tahicardie, aritmie, angina pectorală, infarct miocardic, anemie.
6. Din sistemul genito-urinar: scăderea libidoului și a funcției reproductive la bărbați, tulburări ale ciclului menstrual la femei.

De asemenea, în unele cazuri, cu utilizarea pe termen lung a medicamentului sau creșterea dozelor, fenomene precum fotofobia, pielea uscată, mâncărime și erupții cutanate, umflarea feței și a buzelor, alopecie, apariția sângelui la cap, stări febrile, vasculită. , se poate observa eozonofilie.

Ce altceva trebuie luat în considerare atunci când tratați cu Losartan

Medicamentul este de obicei bine tolerat de către pacienții de orice vârstă peste 18 ani și nu necesită ajustări suplimentare; numai pentru pacienții cu vârsta peste 75 de ani, doza inițială de la 50 mg pe zi este redusă la jumătate la 25 mg pe zi.

Dacă la pacienții cu insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială s-a obținut un efect terapeutic bun după tratamentul cu inhibitori ECA, nu se recomandă întreruperea administrării acestora și trecerea la Losartan sau analogii săi.

Dacă pacienţii prezintă deshidratare după utilizarea pe termen lung a diureticelor, poate apărea hipotensiune arterială simptomatică la începutul tratamentului cu Losartan. Pentru a evita acest lucru, tratamentul trebuie început cu doze reduse de Losartan sau mai întâi întrerupeți administrarea de diuretice și eliminați deshidratarea.

Dacă medicamentul este prescris pacienților care suferă de insuficiență renală sau diabet zaharat, starea acestora trebuie monitorizată constant - se poate dezvolta hiperkaliemie. În acest caz, medicamentul trebuie întrerupt.

Nivelul de potasiu din sânge trebuie monitorizat constant și la pacienții vârstnici; dacă pacientul este tratat cu diuretice care economisesc potasiul, tratamentul cu Losartan nu trebuie început. Insuficiența renală acută poate rezulta din utilizarea concomitentă a Losartanului cu diuretice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Acest efect secundar este reversibil; starea pacientului revine la normal de îndată ce medicamentul este întrerupt sau doza acestuia este redusă. Prin urmare, este necesar să se efectueze o monitorizare medicală constantă a pacienților vârstnici hipertensivi dacă sunt supuși unei terapii complexe, inclusiv Losartan.

Atunci când efectuați lucrări care necesită o concentrare sau un control sporit al mecanismelor complexe, inclusiv al vehiculelor, ar trebui fie să încetați să luați Losartan, fie să nu vă implicați temporar în astfel de activități.

Interacțiunea cu alte medicamente

Acest medicament poate fi combinat cu alte medicamente antihipertensive. Acesta va spori eficacitatea simpatolicilor și beta-blocantelor, iar atunci când este combinat cu diuretice, poate provoca un efect aditiv. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot reduce eficacitatea Lortazanului.

Nu au fost observate interacțiuni cu următoarele medicamente:

• Hidroclorotiazidă;
• Digoxină;
• warfarină;
• Cimetidină;
• Ketoconazol;
• Eritromicina.

Dacă pacientul ia în mod constant orice medicamente pentru tratamentul bolilor cronice, înainte de a începe să luați Losartan, asigurați-vă că informați medicul despre acest lucru pentru a evita efectele secundare nedorite.

Cost și recenzii

Acest medicament este disponibil în farmacii numai cu prescripție medicală. Prețul unui pachet cu o capacitate de 30 de tablete cu o doză de 50 mg activ este de 212 ruble. Pretul va varia in functie de numarul de tablete din ambalaj si de concentratia substantei active.

Unii pacienți refuză să ia acest medicament și cer înlocuirea acestuia cu analogi după ce au citit lista lungă de posibile efecte secundare. De fapt, majoritatea dintre ele sunt observate destul de rar și medicamentul este aproape întotdeauna bine tolerat. Cele mai frecvente plângeri ale pacienților sunt amețelile, tusea și congestia nazală.

Plângerile de tulburări ale sistemului digestiv, tulburări ale sistemului nervos și reacții alergice sunt mult mai puțin frecvente. Uneori, pacienții se plâng de transpirație crescută, urinare frecventă, congestie nazală și faringită. Atât medicii, cât și pacienții cu experiență recomandă administrarea Losartanului cu mare precauție în asociere cu alte medicamente.

Cel mai adesea, cauza reacțiilor secundare nedorite constă în doza greșită sau combinația cu alte medicamente despre care pacientul a tăcut despre administrarea.

Deoarece sindromul de sevraj la medicamente nu a fost înregistrat momentan, dacă este necesar, acesta poate fi înlocuit liber cu alte medicamente antihipertensive, dar numai după consultarea unui medic. Auto-intreruperea medicamentului sau înlocuirea acestuia cu altele poate duce la o agravare a stării pacientului.

S-a remarcat, de asemenea, că acest medicament este deosebit de eficient pentru scăderea tensiunii arteriale în stadiile incipiente ale bolii. Mulți pacienți îl iau în cure de tratament timp de doi sau mai mulți ani și nu observă efecte secundare nedorite chiar și cu dozele crescute.

Analogii medicamentului sunt:

Bloktran, Brozaar, Vasotens, Vero Losartan, Zisartan, Carzartan, Cozaar, Lakea, Lozap, Losarel, Lorista, Lozacor, Lotor, Presartan, Renicard. Videoclipul din acest articol are scopul de a răspunde la întrebarea despre necesitatea de a lua pastile pentru hipertensiune arterială.

Rezultat: feedback pozitiv

15 +

Dacă ai răbdare, poți obține o mulțime de beneficii de pe urma ei

Avantaje: Reduce foarte mult simptomele ICC, nu produce efecte secundare atunci când este administrat în doză mică, ajută la o viață normală

Dezavantaje: Funcționează lent

Sufar de ICC de vreo cinci ani. La început am încercat o mulțime de medicamente inhibitoare a ECA, dar nu am reușit să obțin un rezultat stabil și de înaltă calitate, așa că medicul mi-a prescris Losartan. Acționează în sens opus inhibitorilor - aceștia funcționează rapid, dar efectul este destul de slab, dar Losartanul, deși nu rapid, oferă un rezultat de durată și vizibil. Când îl folosesc, simptomele nu scad dintr-o dată - oboseala a început să ocupe primul loc, după două săptămâni nu m-am mai simțit atât de ucis și zdrobit. După încă o săptămână sau două, brațele și picioarele au început să mi se umfle mai puțin, iar respirația mea a scăzut. Cele care au rezistat cel mai mult au fost tusea și durerea în piept – abia după o lună și jumătate de administrare am simțit că s-au slăbit vizibil. Losartanul se manifestă lent, cu cât îl luați mai mult, cu atât devine mai puternic. Până în a cincea lună de tratament, m-am putut lăuda cu o absență completă a umflăturilor și a oboselii cronice, care era foarte rar și se manifesta doar după un efort intens sub formă de dificultăți de respirație, iar tusea nocturnă m-a lăsat în pace. Continui să iau medicamentul până în ziua de azi, duc o viață normală, plină și mă simt destul de decent - chiar și urc pe scări până la etajul meu al patrulea, fără riscul de a începe să mă sufoc și de a intra într-o criză de tuse sufocantă. Aparent, voi fi pe medicament foarte mult timp, dacă nu toată viața mea - aceasta este boala mea, dar în cazul Losartanului acest lucru nu este atât de înfricoșător: prețul său este scăzut și dacă luați o doză mică ( Iau doar 12,5 mg), efectele secundare pot fi evitate chiar și cu utilizarea pe termen lung.

Rezultat: feedback negativ

10 +

Avantaje:

Defecte:

Iau Losartan de un an. Ceea ce m-a surprins a fost că articulațiile picioarelor au încetat să mă mai doară. A fost recunoscută coxoartroza articulației șoldului. Am mers abia mișcându-mă, am început să iau Losartan - aproape că puteam să alerg. Am citit instrucțiunile și se dovedește că elimină acidul uric din sânge și asta are un efect pozitiv asupra articulațiilor.

Rezultat: revizuire neutră

Funcționează de fiecare dată

Avantaje: Ieftin, accesibil, nu reduce brusc tensiunea arterială, efect de lungă durată

Dezavantaje: Nu protejează împotriva salturilor bruște ascuțite

Medicamentele pentru tensiunea arterială trebuie alese la întâmplare - nu există niciun medicament care să se potrivească tuturor. Urmatoarea mea lovitura a venit la Losartan. Efectul său este ciudat - uneori ajută, alteori nu. Când funcționează, nu există un remediu mai bun - presiunea scade treptat, amețelile și greața și creșterea ritmului cardiac nu apar. Și efectul este bun - în două ore scade tensiunea arterială de la aproximativ 170 la 120. Efectul durează, deși nu o zi întreagă, așa cum susține producătorul, dar încă durează mult - dacă îl beau dimineața, presiunea rămâne normală până seara. Dar uneori se întâmplă să fie complet nerezonabil și să înceapă în mod neașteptat să sară la mine. Nu contează ce oră a zilei și cât timp a trecut de la administrarea pilulei - fie dimineața, fie ziua, dar presiunea crește brusc la 180. Astfel de sărituri nu amenință nimic mai mult decât un accident vascular cerebral și trăirea pe acest „butoi de pulbere. ” este foarte neplăcut. Din cauza acestei probleme, nu mă pot baza în întregime pe Losartan; acum încerc să găsesc un remediu mai de încredere. Până îl găsesc, beau – unde să merg.

Rezultat: revizuire neutră

Efecte secundare foarte neplăcute

Avantaje: Eficient, de lunga durata

Dezavantaje: Funcționează numai cu o doză mare, a provocat o tuse sufocantă, nasul care curge persistent

În prima lună totul a fost bine, Losartanul mi s-a potrivit destul de bine. Reduce perfect tensiunea arterială, efectul său durează foarte mult timp - nu există plângeri aici. Doza este individuală, dar pot spune cu siguranță că 50 mg nu sunt suficiente pentru a normaliza hipertensiunea arterială reală - a trebuit să iau 100 mg pentru a scădea de la 180 mm la 110 mm. Poate că această doză mare a provocat o dezvoltare atât de rapidă a efectelor secundare, nu știu, dar la mijlocul celei de-a doua luni am observat un lucru ciudat. Eram constant chinuit de tuse și curge nasul, deși nu aveam febră. Nu-i curgea nasul, pur și simplu a refuzat să respire – nici măcar picăturile nu au ajutat. Nici gâtul meu nu era roșu, dar îmi venea să tușesc în fiecare minut, ca și cum ceva s-ar fi lipit de el. Încă nu am înțeles ce a cauzat acest lucru, am luat medicamente antivirale și am mers la medic doar când tusea a devenit sufocantă. Noaptea m-am trezit pentru că a început un atac puternic, în mijlocul căruia pur și simplu am început să mă sufoc - nu puteam să respir și atât. Este dificil să asociezi astfel de simptome cu administrarea unui medicament pentru tensiunea arterială, dar, cu toate acestea, acestea au fost efectele secundare ale acestuia. Medicul a ordonat oprirea urgentă a Losartanului, iar după aceea atât tusea, cât și nasul care curge pur și simplu au dispărut și au dispărut. Păcat că s-a întâmplat asta - efectul este bun, dar fără aceste efecte secundare, aș fi continuat să-l iau. Și așa că a trebuit să renunț - nu am vrut să mor de sufocare într-o noapte.

Rezultat: feedback negativ

Losartanul nu ajută.

Avantaje:

Defecte:

Iau Losartan-100 de mai bine de 5 ani, tensiunea arterială nu mi-a scăzut cu 1 mmHg. Tensiunea mea este constant mare, 190/110 mmHg. Am 55 de ani. Prils au fost, de asemenea, testate în stadiile incipiente, dar nu sunt eficiente. nu stiu ce sa mai folosesc. Am hipertensiune arteriala esentiala maligna stadiile 2-3. În ultimul an, am început să am amețeli, coordonare slabă a mișcărilor, slăbiciune musculară, oboseală crescută, somnolență și scăderea vederii. Vizitele la cardiolog nu vor avea succes.

Rezultat: feedback negativ

Mai mult dăunător decât benefic pentru inimă

Avantaje: Ieftin

Dezavantaje: Niciun beneficiu, un număr mare de efecte secundare

Am luat Losartan doar trei săptămâni - nu am avut suficient pentru mai mult. Are efecte secundare - un cărucior și un cărucior mic și mai degrabă dăunează inimii decât ajută. Umflarea mea s-a agravat doar după ce am început să o iau - chiar și degetele au început să se umfle și mi-a fost greu să mă mișc dimineața. Durerile paroxistice în piept au devenit foarte frecvente - și au apărut fără motiv, chiar dacă stăteam doar într-o stare relaxată. Aritmia a început să se simtă și mai puternic decât înainte - uneori inima îmi bătea îngrozitor de tare, iar alteori îngheța - în astfel de momente, în fața ochilor îmi apăreau cercuri colorate și îmi era greu să respir. Au fost și alte efecte secundare care nu au afectat inima, nu le voi descrie pe toate – voi spune doar că ceea ce m-a deranjat cel mai mult au fost crampele nocturne, tremorurile și durerile articulare. Și cu aceasta se propune tratarea insuficienței cardiace - acest lucru nu este nici măcar amuzant, ci mai degrabă trist.

Rezultat: feedback negativ

Rezultat: feedback negativ

Medicament de proastă calitate

Avantaje: Ieftin

Dezavantaje: O scădere bruscă a tensiunii arteriale, efectul dispare rapid, există o mulțime de efecte secundare

Nu te poți aștepta la nimic bun de la produse ieftine. Losartanul reduce prea brusc tensiunea arterială - în jumătate de oră tensiunea mea a scăzut sub valoarea normală, deși am luat doza minimă de 50 mg. Rezultatul este slăbiciune extremă, leșin și vărsături. Ceea ce este și mai rău este că acest rezultat nu durează foarte mult – trec câteva ore, iar presiunea crește brusc din nou. Din cauza schimbărilor atât de puternice, întregul corp suferă foarte mult, dar mai ales inima. De fiecare dată am simțit cu groază cum fie bătea cu furie, fie că „îngheață” și abia bătea. În general, tac cu privire la alte senzații în timpul acestui proces - mă doare capul, uneori sunt amețit, mă simt greață, gura mi se usucă, devine dificil să respir. S-ar putea referi la faptul că organismul are nevoie de timp pentru a se adapta la medicament, dar am încercat să fiu tratat cu Losartan timp de două săptămâni întregi și nu a existat niciun progres - am suferit la fel. Concluzia este simplă - este doar un medicament de calitate scăzută și nu vă recomand să vă distrugeți sănătatea cu el.

Rezultat: revizuire neutră

Nu este potrivit pentru cei cu tensiune arterială foarte mare

Avantaje: Preț accesibil, durează destul de mult timp, puține efecte secundare

Dezavantaje: Efectul este slab, provoacă dureri de cap și greață

Losartanul este un produs de calitate medie, nu cel mai rău și nici cel mai bun. Accesibil ca preț, dar nu este potrivit pentru toată lumea din punct de vedere al eficienței. Nu am reușit niciodată să obțin o reducere semnificativă cu ajutorul lui, cu atât mai puțin să-mi normalizez tensiunea arterială - am luat doza maximă posibilă și era încă sub 130 mmHg. nu a coborât. Dar au existat și avantaje - efectul său durează destul de mult în comparație cu multe alte medicamente - cifra obținută a durat aproximativ 9 ore și au existat, de asemenea, puține efecte secundare. În primele zile de la administrare, am avut o durere de cap și puțină greață, dar apoi a dispărut și nu am observat alte efecte negative asupra organismului. I-as sfatui pe cei cu tensiune arteriala peste 150 mmHg sa incerce Losartan. nu se ridica – probabil le va potrivi, dar pentru cei ghinionisti ca mine, pentru care este peste 180 mmHg. salturi, medicamentul este în mod clar destul de slab. Oh, și este greu de găsit o abordare a acestui remediu. La început am luat tablete de 50 mg - medicul a spus că dacă această doză nu ar fi suficientă, după câteva săptămâni o vom crește la 100 mg. Așa s-a întâmplat - nu mi-am putut readuce tensiunea arterială la normal, efectul a fost foarte slab. Bine, am așteptat o săptămână ca să fiu sigur, iar săptămâna următoare am luat 100 mg dimineața. Și nu trecuse nici o oră până mă simțeam foarte rău - vederea mi s-a întunecat, capul a început să mi se învârtească, eram acoperit de sudoare rece, brațele și picioarele mi s-au înghețat. Din anumite motive, limba mi s-a amorțit și picioarele nu mi-au mai rezistat - e bine, eram într-un autobuz plin la capacitate maximă, nu mai aveam unde să cad. M-am sprijinit în liniște de cineva și am început să alunec pe podeaua salonului. Oamenii grijulii și-au lăsat locul pentru mine, apoi m-am târât din autobuz și am luat un taxi la spital. Acolo mi-au măsurat tensiunea arterială - 80/54, aceasta este a mea, care nu a văzut o citire mai mică de 150/80 de o sută de ani! Nu mi-au dat niciun medicament, mi-au spus să mănânc puțină sare și să aștept. Am mâncat puțină sare, dar tensiunea arterială mi-a rămas foarte scăzută chiar înainte de seară. Și nu am idee cum să mă împrietenesc cu un astfel de medicament, dar personal nu am mai încercat să o fac, este mai scump pentru mine.

Nina Răspunde

Am citit mai multe comentarii despre Losartan. Iată experiența mea. De două ori la rând a fost o criză, presiunea a fost 220x120, magneziul din ambulanță nu a ajutat, am fost internat la spital. A doua oară au înlocuit Enap cu Losartan. Și mi-au dat 50 ziua și 50 seara. Doar o sută. Și, de asemenea, amlodipină. Așa că am început să am un atac de tahtcardie, pulsul îmi era 113. Pulsul îmi era groaznic, genunchii au început să cedeze și îmi era greu să respir. Presiunea a scăzut la 92x54. Nu am putut să mănânc zile întregi, pur și simplu nu am chef să mănânc și nici măcar să beau, deși gura mea este lipită de uscăciune. Și când încerc să mănânc, îmi este greață. Durere la urinare. S-a dovedit că acestea au fost efecte secundare la o doză mare. Doctorul și cu mine am decis să o reducem, de 25 de ori de două ori plus amlotop. Așa că acasă mi-a scăzut tensiunea arterială la 49, durere în piept ca și cum aș fi avut tensiune arterială mare. Ai observat totul corect. Acest medicament, ca toate celelalte pentru tensiunea arterială, are un efect cumulativ. Cu cât îl luați mai mult, cu atât tensiunea arterială va scădea treptat. După câteva zile vei vedea care va fi presiunea. Când l-am redus la 12,5 de două ori, a început din nou să sară la 200x110 și puțin mai puțin. Este necesar să se selecteze doza individual în funcție de boală, vârstă, greutate și caracteristicile corpului. O dată pe săptămână am adăugat un sfert de tabletă. Am așteptat vreo 10 zile, înregistrându-mi tensiunea în fiecare zi. De îndată ce a rămas la fel câteva zile, am adăugat încă un sfert. Așa că treptat am ajuns la doza mea. Eu iau 34, 37 este 25 mn + jumătate 12,5 și + sfert. Este incomod să împărțiți tableta, dar merită. Presiunea a devenit 111/72 și 134 peste 75. Ei bine, sau despre aceste cifre. Când 75 este chiar puțin scăzut, corpul este deja obișnuit cu numere mai mari. Orice altceva a fost anulat deocamdată la sfatul terapeutului. Deci, acest medicament trebuie luat pentru o lungă perioadă de timp până când o anumită doză se acumulează în organism și se oprește. Apoi trebuie fie să scădeți (reduceți doza), fie să o creșteți puțin. Instrucțiunile mai spun că efectul tratamentului apare după 14 zile, iar efectele secundare pot înceta, de asemenea, treptat. Dar dacă sunt foarte puternice, atunci ar trebui anulate. Dar, din experiența mea, aceste simptome rele apar cu o doză mare, mai ales când este luată o singură dată. Poate fi împărțit în două etape. Înainte de urgență, reduceți cu moxonidină 0,2 mg. Kapoten nu mai ajută. Și o dă și ambulanța. Dacă numerele sunt mari, dau 0,4, dar este mai bine să nu riști și să lași medicul însuși să-i dea exact 0,4 sub limbă. Prin urmare, totul cu moderație, a spus Nehru. Cel mai important lucru este să alegeți doza individual, și nu 50 sau 100 pentru toată lumea, dar consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Răspuns cu dragoste

Nina, ți-ai citit recenzia? Tensiunea mea este de asemenea 220/110 seara. O dau jos cu Nifidipină, ajută, nu înțeleg cât bei dimineața și cât Losartan seara?