Štitnjača je kao u djeteta. Normalna štitnjača u djece

Jod potiče proizvodnju hormona u tijelu. Kod djece ovaj proces zahtijeva značajne troškove. Nedostatak joda je uzrokovan njime nizak sadržaj u tlu, vodi i hrani. Nedostatak joda je glavni uzrok svake guše.

Povećati Štitnjača- glavna manifestacija nedostatka joda. Može biti različitog stupnja. Volumen žlijezde ovisi o dobi djeteta i postupno se povećava s rastom.

Ovo patološko stanje štitnjače ima nekoliko varijanti:

• Guša s pravilno funkcionirajućom žlijezdom je eutireoidna.
• Guša sa smanjenom proizvodnjom hormona je hipotireoza.
• Guša s povećanom proizvodnjom hormona - difuzna otrovna struma.

U djece se najčešće dijagnosticira eutireoidna i difuzna toksična gušavost.

Eutireoidna guša je stanje štitnjače u kojem je koncentracija hormona normalna. Njegov uzrok je nedostatak joda. Takva struma može biti sporadična (ako se otkrije pojedinačni slučajevi) i endemična.

Djevojčice su sklonije pojavi eutireoidne guše. To je zbog značajnih promjena tijekom puberteta. Uostalom, potreba za ovim mikroelementom u ovom trenutku značajno se povećava.

Eutireoidna struma ima dva oblika razvoja:

• parenhimski;
• koloidni.

U parenhimskom obliku, povećanje žlijezde nastaje kao posljedica reakcije organizma na nedostatak joda. Žlijezda se sastoji od malih folikula.

Kod koloidne gušavosti žlijezda se sastoji od velikih folikula. Ovu gušavost karakterizira stabilizacija proizvodnje hormona koji stimulira štitnjaču.

Difuznu toksičnu gušavost karakterizira povećanje hormona u krvi. Njihov višak negativno utječe na funkcioniranje mnogih organa i sustava. Ovo patološko stanje štitnjače često prati pubertet, pubertet. Toksičnu gušavost karakterizira povećanje metabolizma, što rezultira smanjenjem tjelesne težine.

Uobičajeni uzroci guše mogu biti:

• česte infekcije;
• poremećaj funkcije hipofize;
• disfunkcija spolnih žlijezda;
• hipotermija;
• dugotrajna uporaba lijekova koji onemogućuju apsorpciju joda;
• gastrointestinalne bolesti crijevni trakt u kojem je proces apsorpcije joda otežan;
• prehrambena neravnoteža;
• nasljedna predispozicija.

Simptomi

Glavni simptomi gušavosti su sljedeći:

• povećanje štitnjače;
• poremećaj pažnje;
• uznemirujući plitki san;
• plačljivost;
• poteškoće s gutanjem i disanjem;
• umor, pasivnost, apatija;
• otežano disanje; neproduktivni kašalj;
• povećan broj otkucaja srca;
• bilateralna izbočina oka;
• povećana proizvodnja urina;
• nagla promjena raspoloženja;
• agresivnost;
• pretjerano znojenje;
• osjećaj vrućine u tijelu;
• gubitak težine bez gubitka apetita;
• poremećaj stolice;
• stalna žeđ.

Dijagnoza gušavosti kod djeteta

Dijagnozu postavlja endokrinolog. Uzima anamnezu i pregled koji uključuje detaljan vanjski pregled i palpaciju vrata.

Propisuje ultrazvučnu dijagnostiku za određivanje vrste gušavosti. Radioizotopsko skeniranje žlijezde omogućuje procjenu funkcionalnosti organa. Ako ima nodalni oblik gušavost, tada je biopsija obavezna pretraga. Na temelju njegovih rezultata otkrit će se onkološka priroda bolesti.

Iz laboratorijska istraživanja bit će potrebno opća analiza krv i urin, krvni testovi za hormone i tireoglobulin.

U većini slučajeva dijete ima neravnotežu hormona štitnjače i visok sadržaj tireoglobulina.

Komplikacije

Liječenje gušavosti treba provesti pravodobno i na odgovarajući način, jer je gušavost opasna zbog sljedećih komplikacija:

• onkologija štitnjače;
• upala žlijezde u povećanom stanju - strumitis;
• krvarenja u štitnoj žlijezdi;
• cijeđenje dišni put i drugi organi;
• razvoj "gušavog srca" - patološki proces, kod kojih dolazi do povećanja desna strana srca.

Liječenje

Što možeš učiniti

Roditelji bi se trebali organizirati posebna dijeta, temelji se na hrani s visokim udjelom joda. Tu spadaju: plodovi mora i riba, alge, morska sol, svježi sir, sve vrste orašastih plodova, sušeno voće, bobičasto voće, sjemenke svih vrsta, med, svježi sokovi od povrća i voća.

Što liječnik može učiniti?

Liječenje gušavosti kod djeteta može se provesti konzervativno i kirurške metode. Osnova liječenja je konzervativna terapija, na temelju upotrebe lijekova za štitnjaču. Lijekovi se primjenjuju postupno, s vremenom povećavajući dozu.

U slučaju blagog povećanja žlijezde potrebna je jodna terapija. Važan uvjet liječenje je i posebna dijeta.

Hipotireoidna guša zahtijeva hormonsku nadomjesnu terapiju, tj. korištenje umjetnih analoga hormona.

Kirurška intervencija je indicirana za tešku nodularnu gušavost. To se izražava značajnom veličinom guše i kompresijom dišnog trakta i organa, što rezultira otežanim disanjem i gutanjem. Djeca se podvrgavaju resekciji štitnjače. Nakon operacije provodi se hormonska nadomjesna terapija kako bi se izbjegli recidivi.

Prevencija

Učinkovite preventivne mjere uključuju redovita uporaba kuhinjska jodirana sol i hrana bogata jodom. Hranu je potrebno soliti na kraju kuhanja jer su mikroelementi osjetljivi na toplinu. Neophodno dnevna doza mikroelementa za dijete mlađe od 7 godina je 90 mcg.

Također treba voditi računa o jačanju imunološkog sustava. To zahtijeva: opće postupke jačanja i otvrdnjavanja, psihička vježba, Uravnotežena prehrana i otklanjanje stresa.

Jedan od važnih organa ljudsko tijelo, koji proizvodi hormone koji kontroliraju metabolizam cijelog tijela. Svaki poremećaj rada ovog organa dovodi do raznih bolesti i patoloških stanja organizma, od kojih neka mogu uzrokovati teška oboljenja, au teškim slučajevima čak i smrt.

Povećana štitnjača opasna je za sve, ali posebno visokog rizika donosi djeci. Ova žlijezda proizvodi tvari koje utječu na formiranje kostura i cjelokupni rast tijela, ali što je najvažnije, bez njih je nemoguć normalan razvoj mozga i formiranje inteligencije. Djeca kojoj problemi sa štitnjačom nisu dijagnosticirani na vrijeme (pri rođenju ili u nadolazećim danima) bila su osuđena na mentalnu retardaciju i zaostali tjelesni razvoj.

Prije, kada se ništa nije znalo o ulozi hormona štitnjače, takvi su slučajevi bili glavni uzroci mentalne retardacije i deformiteta kod djece. Osobito često su se takva djeca pojavila u područjima gdje postoji uporan nedostatak joda u vodi i tlu. Kretenizam u novorođenčadi zbog kongenitalne hipotireoze bio je vrlo čest, a djevojčice su obolijevale deset puta češće od dječaka.

Kongenitalna je izuzetno rijetka i nema nikakve veze sa spolom djeteta. Obično ne zahtijeva poseban tretman, ali samo u slučajevima kada su njegove manifestacije beznačajne. Ovo stanje je opasnije kod djece između 3 i 12 godina. gušavost ( Gušavost) najčešće se razvija kod djevojčica u dobi od 10 do 15 godina.

Danas se sva djeca pregledavaju pri rođenju i, ako se sumnja na kvar štitnjače, odmah se šalju na pretrage.

Pravodobno liječenje može spriječiti sve Negativan utjecaj na zdravlje i inteligenciju bebe.Roditelji mogu slučajno primijetiti da je djetetu povećana štitnjača, jer se bolest ne manifestira do određenog razdoblja ili je dijete premalo da shvati da se s njim događa nešto što nije sasvim normalno. Ako se otkriju bilo kakvi simptomi, osobito ako je povećanje žlijezde vizualno vidljivo, potreban je hitan posjet endokrinologu.

Više informacija o bolestima štitnjače možete pronaći u videu:

Mnogo je razloga zašto se štitnjača može povećati. To su sljedeća stanja ili bolesti:

• Negativna ekološka situacija.
• Nasljedna sklonost bolestima ovog organa.
• Autoimune bolesti.
• Nedostatak joda u vodi i hrani.
• Nedostatak selena u konzumiranoj hrani.
• Nepravilna, nedovoljna ili neuravnotežena prehrana.
• Ozbiljne kronične infekcije.
• Teški živčani šokovi koji mogu dovesti do metaboličkih poremećaja i kvara mnogih organa, uključujući.
• Prisutnost ciste kanala štitnjače.

Osim ovih razloga, vrlo važnu ulogu u normalnom funkcioniranju ove važno tijelo igraju. Ovi odjeli kontroliraju brojne procese u ljudskom tijelu, tako da i najmanji poremećaj u njihovom normalnom funkcioniranju neizbježno izaziva kvarove u radu štitnjače.

Problemi sa normalna operacija organi mogu se pojaviti i kod uzimanja određenih lijekovi, posebno hormonalne. Ponekad se primjećuje prisutnost urođenih nedostataka organa u slučajevima kada je bebina majka patila razne smetnje njegov rad ili se ova bolest prenosi u obitelji s koljena na koljeno.

Simptomi patologije i moguće komplikacije

S smanjenom funkcijom organa razvija se hipotireoza, dok se sama žlijezda može smanjiti. Ako je štitnjača povećana kod djeteta, to stanje najčešće ukazuje na prisutnost hipertireoze, odnosno pretjerano aktivno funkcioniranje organa, koji počinje proizvoditi previše hormona.

U početnim fazama bolest može proći nezapaženo, ali tada se pojavljuju sljedeći simptomi:

• Povećanje štitnjače.
• Anksioznost, reaktivnost, povećana ekscitabilnost.
• Bebe imaju jake reakcije na neočekivane zvukove ili jaka svjetla.
• Neki su povećani unutarnji organi(, I Limfni čvorovi).
• Sklonost jakom znojenju.
• Pojačani otkucaji srca i disanje.
• Prečesto pražnjenje crijeva.
• Zamagljene oči (egzoftalmus) i drugi problemi s vidom, kao što su dvoslike, bol u očne jabučice, trzanje očnih kapaka.
• Poremećaji spavanja.
• Slab apetit.
• Pretjerana agresivnost, razdražljivost i nagle promjene raspoloženja.
• Promjene u težini djeteta - debljina ili mršavost.
• Česti nagon za mokrenjem noću.
• Problemi sa menstrualnog ciklusa kod djevojaka, kasni početak menstruacija.

Mogu biti prisutni pojedinačni simptomi ili čitava njihova skupina. To uvelike ovisi o stupnju oštećenja i stadiju bolesti.Ako je štitnjača kod djeteta povećana, to je u svakom slučaju razlog da odmah posjetite liječnika i započnete pregled.

Stadiji povećanja štitnjače imaju šest stupnjeva, posljednja tri su opasna za zdravlje i zahtijevaju hitno liječenje.

Posljednja faza je gušavost, koja čisto fizički ugrožava život djeteta.Ogromna masa tkiva pritišće grkljan i... To utječe na djetetov glas, ne može gutati i teško mu je disati.

Ali najopasnija stvar kod ove bolesti su nodularne formacije koje se mogu naći u obrasloj žlijezdi. Stoga postoji određeni rizik od malignih tumora koji imaju tendenciju stvaranja metastaza rana dijagnoza I ispravno liječenje povećanje ovog organa ima vrlo veliki značaj za zdravlje, pa i život djeteta.

Dijagnostika

Kada je štitnjača kod djeteta povećana, pregled se provodi sveobuhvatno. To uključuje, koji se mora uzeti na prazan želudac. Ovaj test vam omogućuje da odredite razinu hormona štitnjače kako biste razumjeli trenutnu razinu razvoja bolesti.

Važna faza ispitivanja je. Ova dijagnostička metoda omogućuje procjenu stanja tkiva žlijezde i isključivanje prisutnosti opasnih stanja, osobito nodularne guše, koja može sakriti i zloćudnost- karcinom štitnjače.

U slučajevima kada se na temelju dobivenih podataka ne može dobiti točna informacija o benignosti ili malignosti postojeće tvorbe, radi se postupak koji se naziva aspiracija tankom iglom. Omogućuje vam da dobijete uzorak sumnjivog tkiva, koji se odmah šalje na histološki pregled.

Metoda liječenja

Postoji nekoliko načina da se nosite s manifestacijama hipertireoze. S jakim povećanjem organa, formiranje različiti tipovi gušavost ili razvoj Rak potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji. Morate razumjeti što je ovo zadnje utočište, budući da su ovaj organ i proizvodi koje proizvodi iznimno važni za rast, razvoj i zdravlje djeteta. Zato se operaciji pribjegava samo u beznadnoj situaciji.

Ovo stanje je komplicirano činjenicom da se tijekom operacije može razviti hipotireoza. To je zbog korištenja hormonske nadomjesne terapije. osim kirurgija u tako složenom području može dovesti do poremećaja glasnice ili oštećenje paratireoidnih žlijezda.

Može se propisati za liječenje hormonski lijekovi, koji inhibiraju preaktivnu žlijezdu i pomažu normalizirati razinu hormona štitnjače u djetetovoj krvi. Postoje i lijekovi koji utječu na rad hipofize i hipotalamusa, koji su upravljački organi. To doprinosi neizravnom učinku na štitnjaču i smanjuje njezin rad.

Ponekad se za onesposobljavanje pretjeranog rada štitnjače koristi i druga metoda - pomoću radioaktivnog joda.

Ova tvar je sposobna uništiti nepravilno funkcionalna tkiva, ali je izuzetno teško raditi s njom - potrebno je točno izračunati dozu proizvoda, a to je izuzetno teško učiniti. Osim toga, kao rezultat takve izloženosti, također se često razvija hipotireoza i dijete se prenosi na nadomjesna terapija hormoni.

Budući da povećanje štitnjače predstavlja izravnu prijetnju zdravlju, pa čak i životu djeteta, prevencija toga postaje od velike važnosti. opasna bolest i pravovremeno otkrivanje problema. Roditelji bi trebali posvetiti puno pažnje zdravlju djeteta, redovito obavljati i samostalno pregledavati svoje dijete, reagirajući na sve promjene u njegovom izgledu, ponašanju ili dobrobiti. ove jednostavnih koraka može zaštititi dijete od mnogih različitih bolesti sa u različitim stupnjevima opasnosti, uključujući i izuzetno rizično povećanje štitnjače.

Štitnjača kod djece odgovorna je za fizički i psihički razvoj tijela.

Ako postoji kvar na barem jednoj funkciji, to će sigurno utjecati na vaše zdravlje.

U takvoj situaciji moguće su manifestacije ozbiljne bolesti, usporeni fizički i mentalni razvoj, na primjer, kretenizam.

Da bi se razumjelo kako štitnjača radi kod djece, krvni testovi se rade odmah nakon rođenja.

Ako je proizvodnja hormona nedovoljna, posebni vanjski znakovi ove situacije neće biti vidljivi do određenog vremena. Samo u više zrelo doba Bit će potrebna doživotna primjena nadomjesne terapije.

Ekološko pogoršanje i nedovoljna konzumacija joda u hrani glavni su razlozi povećanja broja bolesti.

Rafinirana hrana i sintetička gazirana pića, koja svi toliko vole, ne sadrže jod. Njegov nedostatak može dovesti do nepredvidivih posljedica.

Žlijezda proizvodi tri glavna hormona:

• trijodtironin;
• tiroksin;
• Kalcitonin sudjeluje u formiranju kostiju, o njemu ovisi metabolički proces kalcija.

Hormoni, prvi na listi, aktivno sudjeluju u sazrijevanju tijela, njegovom rastu, reguliraju metabolički procesi.

Za proizvodnju hormona štitnjače stalno su potrebni jod i tirozin (aminokiselina). Nedostatak joda dovodi do smanjenja inteligencije, a moguće je i stvaranje čvorova. Mladu generaciju, koja ne dobiva dovoljno joda iz hrane, karakterizira spor fizički i psihički razvoj.

Povećana razina zračenje utječe na rad žlijezde. Posebno za stanovnike koji žive u područjima visoke radioaktivnosti. Veća je vjerojatnost da će oni otkriti neoplazme na organu.

Stres je još jedan razlog koji može izazvati bolesti štitnjače kod djece. Tijekom stresne situacije neki se hormoni proizvode u velike količine, nego što je potrebno, drugi nisu dovoljni. Dolazi do neravnoteže u radu, a kao posljedica toga javljaju se znakovi bolesti.

Veličina štitnjače u djece određuje se ultrazvukom. Volumen ovog organa je različit za dječake i djevojčice iste dobi. U cilju otkrivanja bolesti početno stanje, vrlo je važno istražiti. Ove studije pomoći će odrediti razinu hormona i razumjeti patologiju bolesti. Sve studije pomažu u točnom određivanju stupnja oštećenja organa koji se propisuje. potrebno liječenje.

Najvažnija stvar koju roditelji trebaju znati: kada se kvar štitnjače otkrije odmah, zapravo početno stanje počeo liječiti, sigurno će biti povoljan ishod. Samo se trebate promatrati i povjeriti liječenje iskusnom endokrinologu.

Vrste bolesti koje se javljaju u mladosti:

• hipertireoza;
• hipotireoza;
• difuzna gušavost;
• tiroiditis.

Ako propustite trenutak prepoznavanja bolesti štitnjače mlađe generacije, možete propustiti liječenje ranoj fazi, tada su mogući veliki problemi sa zdravljem, tjelesnim i psihičkim razvojem. Samo neznatno smanjenje funkcije organa štitnjače dovodi do smanjenja inteligencije, beba zaostaje u mentalnom razvoju. Za to su odgovorni hormoni trijodtironin i tiroksin metabolički procesi. Znanstvenici su potvrdili da svaka bolest ovisi o nestabilnom stanju endokrinog organa.

Vanjski znakovi, dajući razlog za posjet liječniku:

1. Djeca u riziku, odnosno ona koja su često bolesna i čija je funkcija imunološkog sustava smanjena. Razvojem hiperfunkcije smanjuje se sposobnost imunološkog sustava pa se organizam teško nosi s virusnim i bakterijski patogeni. Utvrđeno je da je jod uključen u mnoge imunološke reakcije. S nedovoljnom konzumacijom proizvoda koji sadrže jod, smanjuje se aktivnost neutrofila i makrofaga, koji bi trebali neutralizirati viruse i bakterije.
2. Kada su bebini otkucaji srca nepravilni.
3. Po izgledu bebe možete razumjeti da možda postoje problemi povezani s endokrinim organom. Fizičko stanje može biti usporeno, koža suha i može se pojaviti oteklina.
4. Školsku djecu muči pospanost, nepažnja i poteškoće s koncentracijom. Takvi znakovi često ukazuju na gubitak interesa za učenje, ali također upućuju na mogući razvoj bolesti.
5. Kada djetetov rast zaostaje za rastom njegovih vršnjaka. Stopa povećanja visine godišnje je približno 4 cm.
6. Ako je prisutna anemija, a lijekovi koji sadrže željezo ne daju očekivani rezultat, to je razlog da provjerite stanje štitnjače.
7. Česti zatvor.
8. Pozadina zračenja je povećana.

Prevencija

Za prevenciju, ako je beba u opasnosti, morate posjetiti endokrinologa svakih šest mjeseci. Roditelji trebaju biti strpljivi, a ponekad i ustrajni kako bi otkrili pravi uzrok čestih zaraznih bolesti. Inače, prekomjerna konzumacija antibiotika može uzrokovati hipotireozu.

Dijeta treba sadržavati namirnice koje sadrže jod. Kako biste ubuduće pili manje tableta, jedite bolje bogata vitaminima i minerala.

Hrana treba biti raznolika. Za normalna visina Za tijelo su važni različiti vitamini. Ne postoje esencijalni i neesencijalni vitamini. Na primjer, ne treba vam puno joda, dnevna doza je otprilike 150-300 mg, ali ako tijelo ne primi svoju normu, tada zdravlje neće biti stabilno. Puno lakše vježbati preventivne mjere nego liječenje.

Trebali biste biti oprezni u slučajevima kada su roditelji in ovisnost o alkoholu.

Povećana štitnjača u djece se dijagnosticira u dobi od 3 do 12 godina. Kongenitalna bolest opažena je samo kod jednog pacijenta od 30.000 rođenih. Bolest se prenosi s porodilje ako je tijekom trudnoće bolovala od Gravesove bolesti.

Beba koja boluje od hipertireoze u početku ne dobije potrebnu težinu i kasni u razvoju, ponekad se rodi prerano. Beba je lako razdražljiva, vrlo aktivna, ima proljev, obilno se znoji i slabo dobiva na težini. S vremenom se majčini hormoni eliminiraju iz tijela bebe bez intervencije. Stoga se svijetli znakovi pojavljuju tek u prvih nekoliko tjedana njegova života.

Bolest je prepoznata opći simptomi, koji identificiraju probleme sa žlijezdom.

1. Temperatura se često mijenja.
2. Prisutnost proljeva ili zatvora, odnosno problema s probavom.
3. Probavni problemi mogu uzrokovati oscilacije težine.
4. Problemi sa uspavljivanjem.
5. Razdražljivost, letargija su rezultati loš san.
6. Učenik se teško koncentrira.
7. Volumen vrata se povećava u kasnijim fazama.

U adolescenata s hipertireozom, metabolički proces se odvija ubrzanim tempom, opaža se povećana aktivnost i povećava se znojenje. I težina i raspoloženje se često mijenjaju.

Krvni tlak povećan, nemiran san, poteškoće s uspavljivanjem. Manifesti živčana iscrpljenost tinejdžer, jer tijelo nema vremena za odmor tijekom lošeg sna.

Hipotireoza može biti urođena ili stečena. Ako se tijekom rođenja djeteta otkrije smanjena funkcija organa, postavlja se dijagnoza kretenizma.

Simptomi su sljedeći:

1. Mali je letargičan.
2. Postoji zatvor.
3. Sisanje je vrlo tromo.
4. Žutica polako nestaje.
5. Temperatura je malo niža.
6. Promuklost glasa.

Normalan razvoj djeteta moguć je ako se problem odmah identificira i propisuje liječenje. Ova bolest je vrlo rijetka. Statistika kaže da od 4000 beba samo jedna može imati takvu patologiju. Djevojčice su dvostruko osjetljivije na ovu bolest od dječaka. Kod povećanja štitnjače djetetu se najčešće javlja odgođeno nicanje zubića.

Zbog poremećaja koji se javljaju u hipofizi ili hipotalamusu postoji opasnost od sekundarne hipotireoze.

Simptomi bolesti:

• plačljivost;
• amorfnost, nema želje za kretanjem, trčanjem, skokom;
• pospanost;
• depresivno stanje.
• Pojavljuje se pretilost, kosa postaje izblijedjela i lomljiva.

Čak i 6-godišnji pacijenti prestaju igrati igre na otvorenom. Za njih je učenje i poznavanje jednostavnih stvari veliki posao.

Adolescenti s hipotireozom pokazuju inertno stanje, bez želje da nešto nauče, pokreti su im tromi, nekomunikativni su s vršnjacima, imaju loše pamćenje. Tjelesno, psihičko i spolno sazrijevanje dolazi kasnije. Tinejdžerice imaju problema s menstrualnim ciklusima. Javljaju se problemi sa srcem, krvnim tlakom, nervozno trzanje prstiju.

Ako se primijeti sličnih simptoma, trebate konzultirati endokrinologa. Liječenje bolesti posebnim lijekovima će potrajati neko vrijeme. Ako se ne bavite liječenjem, tada se morate pripremiti za tireotoksičnu krizu, bolesti srca i krhko koštano tkivo.

Jedan od poznatih razloga manifestacije hipertireoze su autoimuna bolest - Gravesova bolest. Gravesova bolest razvija se sporo, a simptomi nisu vidljivi u početnoj fazi. Ova bolest više pogađa djevojčice nego dječake. Ako dođe do neprimjećene promjene volumena štitnjače, dijete može osjetiti: izbuljene oči, nervozu, proljev, probleme s pamćenjem.

Tinejdžeri pate od tiroiditisa. Otprilike 60% identificiranih pacijenata imalo je genetsku predispoziciju za ovu vrstu bolesti. Djevojčice obolijevaju češće od dječaka, oko pet puta.

U početnoj fazi dijagnoza je hipertireoza, zatim hipotireoza. Znakovi po kojima se Hashimotov tireoiditis može prepoznati na samom početku: postoji zaostajanje učenika, kako u akademskom, tako iu fizičkom razvoju. Inače, štitnjača kod djece pokazuje iste simptome koji su karakteristični za hipertireozu i hipotireozu.

Djevojčice boluju od Gravesove bolesti. Može se javiti zajedno s dijabetesom i vitiligom.

Endemska struma nastaje zbog nedovoljnog unosa joda. Nodularna gušavost, s ovom bolešću, neoplazme mogu biti grupirane ili pojedinačne.

Bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Zato Pažljiv stav Vašem će djetetu pomoći u dijagnosticiranju bolesti na vrijeme. Ako osjećate čestu slabost, umor ili česte glavobolje, odmah se obratite liječniku.

Kad pedijatar uputi endokrinologu da ispita štitnjaču djeteta, svaka se majka uplaši. Pojavljuju mi ​​se pred očima strašne slike. Što ako je dijete bolesno? Što učiniti sljedeće?

Prije nego što paničarite, morate dijagnosticirati. Najjednostavniji i na pristupačan način Pregled štitnjače je ultrazvuk.

Štitnjača je normalna

Štitnjača se inače sastoji od tri dijela: desnog i lijevog režnja, između kojih se nalazi prevlaka. Tablica pokazuje normalne veličineštitnjače u djece ultrazvukom.

Do 2 godine - 0,84 ±0,38 - veličine za dječake, mm

Do 2 godine - 0,84 ±0,38 - veličine za djevojčice, mm

2-4 godine - 1,8 ± 0,4 - veličine za dječake, mm

2-4 godine - 1,7 ± 0,4 - veličine za djevojčice, mm

5 godina - 1,8 - 2,6 - veličine za dječake, mm

5 godina - 1,6 - 2,2 - veličine za djevojčice, mm

6 godina - 2,1 - 2,9 - veličine za dječake, mm

6 godina - 2,0 - 2,8 - veličine za djevojčice, mm

7 godina - 2,8 - 3,8 - veličine za dječake, mm

7 godina - 2,4 - 3,4 - veličine za djevojčice, mm

8 godina - 3,1 - 4,3 - veličine za dječake, mm

8 godina - 3,0 - 4,2 - veličine za djevojčice, mm

9 godina - 3,4 - 4,6 - veličine za dječake, mm

9 godina - 4,0 - 5,6 - veličine za djevojčice, mm

10 godina - 3,6 - 5,0 - veličine za dječake, mm

10 godina - 4,2 - 5,8 - veličine za djevojčice, mm

11 godina - 4,2 - 5,8 - veličine za dječake, mm

11 godina - 4,4 - 6,0 - veličine za djevojčice, mm

12 godina - 5,0 - 7,0 - veličine za dječake, mm

12 godina - 6,3 - 8,7 - veličine za djevojčice, mm

13 godina - 6,3 - 8,7 - veličine za dječake, mm

13 godina - 7,0 - 9,6 - veličine za djevojčice, mm

14 godina - 6,9 - 9,5 - veličine za dječake, mm

14 godina - 7,2 - 10,0 - veličine za djevojčice, mm

15 godina - 8,1 - 11,1 - veličine za dječake, mm

15 godina - 9,0 - 12,4 - veličine za djevojčice, mm

Ali ne morate se voditi samo ovim brojevima. Veličine stolova su prosječne. Uvijek ga se vrijedi sjetiti individualne karakteristike tijelo.

Kada na pregled

Štitnjača – organ endokrilni sustav. Regulira procese rasta djeteta, njegovo ponašanje i psihički razvoj. Ako primijetite da je beba postala odsutna duhom, da fizički zaostaje i intelektualni razvoj od druge djece provjerite svoju štitnjaču.

Vrhunac incidencije javlja se u dobi od 3-4 godine i 10-13 godina. Ova dva dobna razdoblja odgovaraju aktivnom rastu tijela, kada se sve funkcionalni sustavi raditi maksimalno.

Povećava se fiziološka potreba za mnogim vitaminima i mineralima, osobito za jodom. Pogledajmo najčešće bolesti štitnjače koje se javljaju u dječjoj dobi.

Thyromegaly

Povećana štitnjača nije uvijek znak bolesti. U slučaju kada se otkrije tiromegalija kod djeteta, uvijek je potrebno ispitati njegovu rodovnicu. Dešava se da i neki bliži rođak ima takav nalaz.

Varijanta norme je asimptomatsko povećanje štitnjače, pod uvjetom normalna razina hormoni štitnjače. Ne morate ništa učiniti u vezi s tim, samo dispanzersko promatranje posjetite endokrinologa.

Posljedice nedostatka joda

Štitnjača proizvodi svoje hormone iz joda dobivenog iz hrane. Nedostatak ovog mikroelementa dovodi do činjenice da žlijezda ne može adekvatno obavljati svoju funkciju. Manjak hormona pokušava nadoknaditi povećanjem svoje veličine. Tako nastaje endemska struma.

U područjima gdje je visok postotak nedostatka joda kod djece indiciran je godišnji pregled štitnjače. Ova područja uključuju:

• Kavkaz;
• Sibir: Tyumen region i Krasnoyarsk region;
• Sjever: Tyva i Yakutia, Yamal i Taimyr.

Kako prepoznati nedostatak joda?

Simptomi endemske guše su:

• Cardiopalmus.
• Promjene raspoloženja.
• Suha i gruba kosa.
• Suha koža.
• Letargija i adinamija.

Žlijezda se toliko povećava da postaje vizualno vidljiva: na prednjem dijelu vrata pojavljuje se karakteristična izbočina.

Za odrasle, nedostatak hormona štitnjače nije toliko opasan kao za djecu. Dok tijelo raste, potreban je usklađen rad svih organa i sustava. Uz nedostatak hormona štitnjače, djetetov fizički i mentalni razvoj kasni. Inteligencija može biti oštećena do stupnja kretenizma koji se, nažalost, više ne može liječiti.

Da bi se ovo izbjeglo strašna bolest, vodite računa o prevenciji. Vitaminski kompleksi s jodom idealni su za to.

Kongenitalna hipotireoza

Sljedeća bolest, kongenitalna hipotireoza, manifestira se od trenutka rođenja s karakteristikama izgled dijete. Sumnja na hipotireozu javlja se ako novorođenče ima više od 5 znakova Apgar ljestvice:

• Veliko voće (više od 4 kg);
• Trudnoća nakon termina;
• Podbuhlo lice;
• Zatvor;
• Veliki jezik koji ne stane u usta;
• Gruba kosa na glavi;
• Umbilikalna kila;
• Slab tonus mišića;
• Smanjena tjelesna temperatura.

Razvijanje ovo stanje zbog kršenja polaganja organa u prenatalnom razdoblju, pa je stoga žlijezda ili mala ili potpuno odsutna.

Ali ponekad postoje izbrisani oblici bolesti, kada je štitnjača mala, ali sintetizira dovoljno hormona za novorođenče. Neispravna žlijezda ne može pratiti djetetov rast, a simptomi se ipak pojavljuju.

Kongenitalna hipotireoza otkriva se probirom koji se provodi u rodilištu ili klinici u prvim danima života. Kad se bebi uzima krv iz pete, testira se na 5 nasljednih bolesti, uključujući urođenu hipotireozu.

Ova dijagnoza zapravo i nije tako strašna. Ako se bolest prepozna na vrijeme, tada će zahvaljujući hormonskoj nadomjesnoj terapiji dijete rasti i razvijati se kao sva djeca.

Gušavost

Inače se naziva Gravesova bolest ili difuzna struma. Najčešće pogađa stariju djecu i tinejdžere. Ova bolest se manifestira na sljedeći način:

• Povećanje štitnjače.
• Tahikardija.
• Pojačano znojenje.
• Labilnost psihe.

Izvana, pacijent se može odmah prepoznati: zbog otekline retrobulbarnog tkiva oči kao da "izboče iz glave". Štitnjača radi što je moguće aktivnije zahvaljujući stimulaciji protutijelima koje proizvodi imunološki sustav.

Autoimuni tiroiditis

Bolest se rijetko javlja kod djece. Imunološki sustav iz vedra neba počinje djelovati protiv osobe. Stvaraju se autoantitijela koja napadaju tkivo gušterače, uništavajući ga.

Koji se simptomi mogu otkriti u početnoj fazi:

• Vrućica.
• Grlobolja.
• Promuklost glasa.

Ovi simptomi su nespecifični, često se ta djeca dugo liječe od ARVI i drugih infekcija prije nego što se otkrije pravi uzrok.

Mogućnosti ultrazvuka

Proučavajući najčešće bolesti štitnjače u djece, možemo zaključiti da što se prije postavi točna dijagnoza, to se bolest brže može riješiti. Što možete vidjeti ultrazvukom? Moderni visoko osjetljivi senzori vide strukturu tkiva štitnjače. Dobar stručnjak mogu se vidjeti promjene u veličini žlijezde, mali čvorovi, difuzne promjeneštitnjača u djece.

Naravno, sam ultrazvuk bez određivanja razine hormona neće reći sve o stanju žlijezde. Ali bez toga je nemoguće procijeniti strukturne promjene te moguća onkološka degeneracija čvorova.

Razmotrimo što znače neki zaključci u protokolu ultrazvuka štitnjače.

Difuzne promjene

Difuzne promjene su one koje su determinirane u cijelosti Štitnjača. Pojavljuju se zbog nedostatka joda, loše ekologije ili nepravilno odabrane doze hormona štitnjače. Ovaj zaključak je indikacija za analizu razine hormona gušterače.

Difuzno-žarišne promjene

Uz ovu dijagnozu, ultrazvuk otkriva promijenjena područja u štitnjači. To mogu biti čvorovi, ciste, adenomi i drugi tumori. Ako se otkriju žarišne promjene, vrijedi se posavjetovati s onkologom.

Žarišne promjene

Promjene na štitnjači veličine do 1 cm nazivamo žarišnim.Mogu biti pojedinačne ili višestruke.Ispod ovih promjena mogu biti skriveni čvorovi. maligni tumori, hipertireoza.

Hipoehogene formacije

Ako je signal iz tkiva slab, to se naziva hipoehogena zona. Na ovom mjestu, tkivo žlijezde je manje gusto (na primjer, čvor) ili je potpuno odsutno (na primjer, s cistom).

Hiperehogene formacije

Hiperehogenim se smatra dio tkiva iz kojeg dolazi pojačani signal. Na tom mjestu tkivo je gušće u odnosu na okolno. Ovako izgleda npr. adenom ili zloćudni tumor.

Konačno

Nemojte žuriti da se uplašite ako se sumnja da vaše dijete ima patologiju štitnjače. Bolje je još jednom otići na pregled nego kasnije gristi laktove o propuštenim prilikama. Djeci ultrazvuk štitnjače propisuje pedijatar, a možete i sami. Ova metoda je potpuno sigurna za mlade pacijente.

Budi zdrav!

Štitnjača je žlijezda unutarnje izlučivanje, sintetizirajući hormone tiroksin, trijodtironin, kalcitonin. Ovi hormoni igraju veliku ulogu u regulaciji razvoja tijela i metabolizma djeteta. Bolesti štitnjače u djece zahtijevaju posebna pažnja. Dječje tijelo raste i razvija se, pa čak i manja odstupanja u homeostazi mogu dovesti do ozbiljnih problema.

Bolesti štitnjače imaju razni razlozi i manifestacije, ali, svakako, odstupanja u njezinu radu negativno utječu na još uvijek krhko zdravlje bebe. Svaki problem zahtijeva hitno i sustavno liječenje pod strogim nadzorom endokrinologa i uzimajući u obzir sve kontraindikacije. Pogledajmo koje su najčešće bolesti štitnjače kod djece.

Hipotireoza

Hipotireoza je nedostatak hormona štitnjače, tiroksina. Može biti primarni ili sekundarni.

Primarni oblik nastaje zbog oštećenja same štitnjače i može biti prirođen (kretenizam) ili stečen.

DO urođene bolesti uključuju: hipoplaziju - nerazvijenost žlijezde, aplaziju - njen potpuni nedostatak, kao rezultat intrauterinog abnormalni razvoj, defekt u strukturi i funkcioniranju hormona (često nasljedni faktor), bolest štitnjače ili nedostatak joda u majčinom tijelu tijekom trudnoće.

Čimbenici razvoja stečene hipotireoze mogu biti: nedostatak joda u organizmu, otežana apsorpcija joda zbog prehrane, upalne bolestištitna žlijezda, metabolički poremećaji, kirurška intervencija, radioaktivna izloženost. Često je stečena hipotireoza popraćena bolestima drugih endokrinih žlijezda (poliendokrinska insuficijencija) ili autoimunim procesima.

Sekundarna hipotireoza razvija se kada je regulatorna funkcija hipofize ili hipotalamusa poremećena. Te žlijezde, smještene duboko u mozgu, izlučuju hormon koji stimulira štitnjaču, čime kontroliraju sintezu hormona. Inicijacijski čimbenici u razvoju problema su: perinatalna trauma, meningitis, encefalitis, trauma i tumori mozga.

Hipotireoza se očituje sljedećim simptomima:

• niska tjelesna temperatura;
• hipotenzija;
• pospanost, povećan umor, depresivno emocionalno stanje;
• zatvor, žučna diskinezija;
• bradikardija;
• smanjena razina refleksa;
• suhoća koža, pogoršanje kose i noktiju;
• slab tonus mišića;
• oticanje lica i udova;
• metabolički poremećaji, pretilost;
• odgođeno nicanje zuba u dojenčadi;
• smanjena aktivnost mozga i intelektualne sposobnosti;
• tjelesna disproporcija, nizak rast (kao posljedica poremećene sinteze kalcitonina) itd.

Kongenitalni nedostatak hormona štitnjače dvostruko češće pogađa djevojčice nego dječake. Poremećaji štitnjače u djetinjstvu dovode do razvoja kretenizma. Kretenizam karakterizira niska stopa rasta i sazrijevanja djetetovog tijela, te oštećenje mozga. Može se razviti psihičke devijacije, gluhonijemi. U uznapredovalom stanju, kretenizam može dovesti do razvoja oligofrenije - trajnog i nepovratnog kašnjenja u mentalnom razvoju.

Ozbiljnost simptoma i posljedica ovisi o dobi u kojoj je patologija započela i koliko je brzo počelo liječenje bolesnog djeteta. Ako se od prvih dana života dijete podupire hormonskom nadomjesnom terapijom i drugim lijekovima, tada je rizik od nepovratnih abnormalnosti značajno smanjen. U slučajevima kada se liječenje zanemari, bolest traje teški oblik a često dovodi do smrti.

Terapija je usmjerena na otklanjanje ili neutraliziranje uzroka. Ovisno o čimbeniku koji je izazvao poremećaj, propisani su tiroksin i drugi hormoni, kalijev jodid i vitaminski kompleksi; fizikalna terapija, pridržavanje posebne prehrane, u nekim slučajevima potrebna je primjena korektivnih pedagoških mjera.

Hipertireoza

Hipertireoza (tireotoksikoza) karakterizirana je prekomjernom aktivnošću štitnjače i visokom razinom tiroksina u krvi djeteta. Problem može biti povezan s hiperfunkcijom stanica štitnjače, metaboličkim poremećajima, a može se razviti i na pozadini viška joda u tijelu ili uzimanja hormonskih lijekova. Najčešće obolijevaju djeca od 3 do 12 godina. Uz ovu patologiju uočeni su sljedeći simptomi:

• tahikardija;
• hipertenzija;
• povećana tjelesna temperatura;
• razdražljivost, povećana ekscitabilnost, agresija;
• poremećaji aktivnosti mozga;
• poremećaji spavanja, povećani umor;
• metabolički poremećaji, gubitak težine;
• egzoftalmus (izbočenje očnih jabučica);
• pigmentacija kože;
• učestalo mokrenje, sustavni proljev;
• menstrualne nepravilnosti;
• tremor, živčani tik itd.

Hipertireoza može biti autonomna ili povezana s disfunkcijom hipofize. Autonomni oblik uzrokovan je tumorima i neoplazmama u tkivu žlijezde različitih vrsta (Albrightov sindrom) i autoimunim bolestima (Gravesova bolest). Hipofiza, pak, regulira rad štitnjače putem sinteze hormona koji stimulira štitnjaču.

Rijetki su slučajevi novorođenačke hipertireoze. Obično je bolest posljedica hiperfunkcije štitnjače u majke tijekom trudnoće. Antitijela ulaze u krvotok fetusa iz majčinog tijela, potičući proizvodnju hormona štitnjače. Razine antitijela određuju se testom krvi. Obično se stanje bebe stabilizira bez većih medicinskih intervencija nekoliko mjeseci nakon rođenja.

Tradicionalno, liječenje bolesti usmjereno je na uklanjanje uzroka bolesti. Ovisno o čimbeniku koji je potaknuo razvoj patološko stanje, liječnik propisuje blokatore dječjih receptora koji su komplementarni hormonima štitnjače, lijekovima koji smanjuju lučenje štitnjače ili suzbijaju sintezu hormona koji stimuliraju štitnjaču u hipofizi. Terapija je podržana održavanjem aktivna slikaživot i pridržavanje posebne prehrane.

Upala štitnjače

Tiroiditis je upala tkiva štitnjače različite prirode. Ovisno o čimbenicima koji su izazvali upalu, razlikuju se sljedeći oblici patologije:

• specifični (uzrokovani određenom vrstom infekcije);
• nespecifičan (kada patogen nije identificiran);
• akutni (gnojni i negnojni);
• subakutni (virusni).

Tireoiditis karakteriziraju bolovi u štitnjači, promjene glasa i opća slabost. Štitnjača se povećava, povećava se tjelesna temperatura, povećavaju se vratni limfni čvorovi, bol postaje jaka i pojačava se pri pokretima vrata, gutanjem i dodirom. Test krvi pokazuje višak razine leukocita. Što se tiče sekretorne funkcije štitnjače, u prvom stadiju dolazi do prekomjernog lučenja hormona, što zatim prelazi u hipotireozu. U nekim slučajevima u tkivu organa pojavljuju se gnojne formacije i apscesi.

Akutni oblik zahtijeva dovoljno dugotrajno liječenje, pacijentu se propisuje stroga mirovanje, tečaj antibiotika, sredstva za obnavljanje i simptomatska terapija. Ako se primijeti poremećaj lučenja, liječnik propisuje djetetu lijekove za stabilizaciju ravnoteže hormona. Tijekom razvoja gnojna upala Preporučuju se biopsija i operacija.

Subakutni oblik popraćen je stvaranjem granuloma - formacija divovskih stanica. Nastaju kao rezultat destruktivnog djelovanja protutijela na stanice štitnjače. Kod ove bolesti bilježe se simptomi karakteristični za akutnu upalu.

Za liječenje se koriste glukokortikosteroidi i lijekovi na bazi salicilne kiseline i pirazolona. Pripreme za stabilizaciju hormonalne razine Obično u ovom slučaju nisu propisani.

Autoimune lezije štitnjače

Mehanizam autoimune bolesti leži u činjenici da se kao rezultat imunoloških neuspjeha oslobađaju specifična protutijela koja se uzimaju za strano tijelo stanice vlastitog tijela i uništavaju ih. Često su takva stanja uzrokovana nasljedni faktori i isprovocirani su zarazne bolesti. Ankete pokazuju da obično autoimuni procesi nisu ograničeni samo na jedan organ, već se protežu na njihove čitave sustave.

Može biti potrebna djeci u bilo kojoj dobi, ali djevojčice pate od ove bolesti nekoliko puta češće od dječaka. Štitnjača se povećava, stvara se guša, u prvim fazama se bilježe simptomi hipertireoze, zatim se lučenje žlijezde smanjuje. Često je bolest posljedica poliendokrinog autoimunog sindroma. Liječenje je simptomatsko, tj. koriste se lijekovi za stabilizaciju hormonske razine, protuupalni lijekovi, a ponekad je potrebna i kirurška intervencija.

Basedowljeva bolest (Gravesova bolest) ili difuzna toksična gušavost češće pogađa adolescente, a djevojčice su podložnije bolesti od dječaka. Ultrazvuk pokazuje difuzno, t.j. uniformna, povećana štitnjača. Analiza otkriva hipertireozu.

Bolest karakteriziraju tireotoksične krize. Mogu biti uzrokovani stresom, infekcijama, operacijama itd. Kriza je ozbiljno stanje organizma koje je popraćeno ozbiljnim poremećajima u radu kardiovaskularnog i krvožilnog sustava. živčani sustav. U teški slučajevi kriza može dovesti do kome i smrti.

Liječenje bolesti štitnjače uključuje uzimanje tvari koje suzbijaju sekretornu aktivnost štitnjače i hormonsku nadomjesnu terapiju. Liječnik također propisuje simptomatsko liječenje, uzimanje vitamina i prehrane.

Neoplazme u tkivu štitnjače

Riedelova guša (kronični fibrozni tireoiditis). Ovu bolest karakterizira rast vezivno tkivoštitnjača i stvaranje fibroze. Opće stanje djetetovo zdravlje i razina hormona se ne mijenjaju, ali uz značajno povećanje pečata mogu se primijetiti simptomi povezani s kompresijom dušnika, jednjaka i grkljana: mijenja se glas, javlja se otežano disanje, kašalj i čin gutanja je poremećen, osobito čvrsta hrana. Za dijagnozu je dovoljan palpacijski pregled i ultrazvuk. Ovo stanje može se liječiti samo kirurški uklanjanjem dijela štitnjače.