Znakovi raka maternice u ranim fazama. Video: Kako se zaštititi od raka vrata maternice

14.04.2019

Online testovi

Test ovisnosti o drogama (pitanja: 12)
Bilo da se radi o lijekovima na recept, ilegalnim lijekovima ili lijekovima bez recepta, ako postanete ovisni, vaš život ide nizbrdo i povlačite za sobom one koji vas vole...

Rak maternice

Što je rak maternice -

Rak maternice je vrlo čest, trenutno zauzima četvrto mjesto u žena nakon raka dojke, kože i gastrointestinalnog karcinoma. Ovaj oblik malignih tumora obično se promatra u dobi od 40 do 60 godina.

Što izaziva / Uzroci raka maternice:

Čimbenici rizika za razvoj raka maternice- dijabetes, hipertenzija, pušenje, infekcija humanim papiloma virusom, HIV, rani početak spolne aktivnosti, kasna menopauza i menstrualne nepravilnosti, neplodnost, veliki broj spolnih partnera, rano prvo rođenje, spolno prenosive bolesti, uzimanje oralnih kontraceptiva.

Jedan od čimbenika rizika je pretilost: kod žena s tjelesnom težinom većom od norme za 10-25 kg rizik od razvoja karcinoma endometrija je 3 puta veći nego kod normalne tjelesne težine, a kod žena s tjelesnom težinom većom od norme za više od 25 kg, rizik od bolesti 9 puta veći.

Pretkancerozna stanja su nadaleko poznata i imaju značajnu ulogu u razvoju raka. To su erozije, čirevi, ožiljci nakon porodne traume, proliferacija epitela (kondilomi, polipi) i leukoplakija, kao i kronični upalni procesi - endocervicitis i endometritis.

Patogeneza (što se događa?) tijekom raka maternice:

Prema prirodi epitela različitih dijelova maternice, razlikuju se planocelularni karcinom vrata maternice i žljezdani karcinom (adenokarcinom) cervikalnog kanala i šupljine maternice. Adenokarcinom je glavna morfološka varijanta (do 70%). Treba napomenuti da je relativno rijedak tumor koji utječe na maternicu sarkom. Postoje tri stupnja diferencijacije tumora (dobro diferenciran, umjereno diferenciran i nediferenciran).

U slučaju raka maternice postoje 4 stupnja njegovog razvoja: 1. stadij - mjesto tumora u tijelu maternice, II. stadij - oštećenje tijela i grlića maternice, III. , stadij IV - širenje izvan zdjelice, invazija mjehura ili rektuma.

Simptomi raka maternice:

Klinički simptomi raka maternice sastoji se od pritužbi na leukoreju, krvarenje i bol. Međutim, sva ova tri simptoma javljaju se već u razdoblju raspadanja tumora, a vrijeme njihove pojave ovisi o datumu nastanka ulceracije. Stoga, u nekim slučajevima, rak maternice može dugo ostati bez simptoma.

Početni stadij razvoja raka maternice obično je praćen mukopurulentnim iscjetkom koji izaziva svrbež i iritaciju, a može se javiti nakon vježbanja, tresenja, defekacije, kao i točkastim iscjetkom koji može biti oskudan ili obilan, stalan ili povremen. Znakovi bolesti mogu biti neredovite menstruacije, produljenje ili smanjenje trajanja menstruacije, učestalo mokrenje i bolovi tijekom mokrenja (to znači da je tumor počeo rasti u mjehur).

Leukoreja može biti različitih vrsta: vodenasta, sluzava, s krvlju, bez mirisa i neugodnog mirisa. Primjesa krvi daje leukoreji izgled mesnog blata. Zadržavanje vaginalnog iscjetka i povezana infekcija dovode do pojave gnojne leukoreje neugodnog mirisa. U stadijima raka III i IV, iscjedak iz genitalnog trakta je truležnog karaktera. Krvarenja mogu biti u obliku malih točkastih krvarenja, kao i pojedinačnih ili višestrukih velikih gubitaka krvi. Za rak grlića maternice vrlo je tipično takozvano kontaktno krvarenje (tijekom spolnog odnosa, tijekom tuširanja, vaginalnog pregleda ili nakon podizanja nečeg teškog). Ako je žena već prestala menstruaciju, tada je pojava krvavog iscjedka iz vagine u većini slučajeva znak malignog tumora.

Bol je kasni simptom, koji ukazuje na uključenost limfnih čvorova i tkiva zdjelice u proces raka s stvaranjem infiltrata koji komprimira živčane debla i pleksuse. Opći simptomi, a posebno kaheksija (gubitak tjelesne težine) javljaju se vrlo kasno, u vrlo uznapredovalim stadijima, a obično žene koje boluju od raka maternice zadržavaju izvana cvjetajući, zdravi izgled.

Dijagnoza raka maternice:

Prepoznavanje raka maternice početi s proučavanjem pritužbi pacijenta i tijeka bolesti. U svim slučajevima sumnjivim na temelju anamneze, pacijentice podliježu hitnom pregledu ginekologa. Potpuno je neprihvatljivo takvim pacijentima propisivati bilo kakvo liječenje bez detaljnog pregleda.

Pregled uključuje bimanuelni vaginalni pregled, bimanuelni rektalni pregled i pregled spekulumom.

Na vaginalni pregled u slučajevima prilično izraženog tumorskog procesa moguće je utvrditi određene promjene na vratu maternice ovisno o vrsti rasta tumora (egzofitni, endofitni i mješoviti). U pravilu, pregled prati krvarenje kao posljedica ozljede tumora prstom koji se ispituje. U slučaju uznapredovalog karcinoma maternice, dodatni pregled se provodi kroz rektum kako bi se razjasnio prijelaz tumora na stijenke zdjelice i uterosakralne ligamente.

Da bi se otkrile početne faze raka grlića maternice, ne može se ograničiti samo na vaginalni pregled; obavezna pregled pomoću ogledala. Za otkrivanje ranih oblika raka, u svim slučajevima određenih promjena na grliću maternice, poduzimaju brisevi za citološki pregled ili biopsiju. Ako se sumnja na karcinom cervikalnog kanala ili šupljine maternice, provodi se dijagnostička odvojena kiretaža cervikalnog kanala i šupljine maternice te naknadni histološki pregled.

Sve ove studije mogu se provesti u klinici ako su dostupni potrebni instrumenti i poštuju se aseptička pravila. Za ilustraciju važnosti cjelovitog pregleda dovoljno je istaknuti da karcinom vrata maternice ostaje neprepoznat u više od polovice pacijentica čiji se pregled sastojao samo od dvomanuelnog vaginalnog pregleda. Istodobno, pri ispitivanju uz pomoć zrcala, broj pogrešaka u dijagnozi smanjuje se gotovo 5 puta, a pri korištenju biopsije promatraju se samo u izoliranim slučajevima.

Nedavno je postao raširen i od velike važnosti ultrazvučna dijagnostika(ultrazvuk), koji omogućuje otkrivanje promjena na maternici koje su nedostupne drugim metodama istraživanja i postao je obvezna metoda istraživanja pri sumnji na benigne ili maligne tvorbe u maternici.

Za utvrđivanje oštećenja limfnih čvorova i metastaza, što vrlo često prati rak vrata maternice, pribjegavaju se rendgenskim metodama - limfografiji i ileokavografiji. U istu svrhu provode rendgen prsnog koša, intravenska pijelografija, irigografija, cistoskopija i sigmoidoskopija. Moguće je napraviti CT, MRI, limfangiografiju i biopsiju tumora tankom iglom.

Ove studije su vrlo važne za razvoj raka maternice za razvoj plana za zračenje ili kombinirano liječenje.

Liječenje raka maternice:

Taktika liječenja raka maternice ovisi o dobi bolesnika, općem stanju i kliničkom stadiju raka. Liječenje je uglavnom kirurško (ekstirpacija maternice i dodataka, a ponekad i uklanjanje zdjeličnih limfnih čvorova). Moguće je kombinirano liječenje - kirurško, a zatim vanjsko zračenje na području batrljka rodnice, intrakavitarna gama terapija. Preoperativna terapija zračenjem također se provodi uglavnom za stadij III. Terapija zračenjem kao neovisna metoda koristi se za lokalno širenje tumorskog procesa i kada je operacija kontraindicirana. Antitumorski lijekovi su učinkoviti za visoko diferencirane tumore, u stadiju III i IV bolesti.

Kod raka grlića maternice liječenje s jednakim uspjehom provodi se kombiniranom terapijom zračenjem i kirurškim zahvatom (proširena ekstirpacija maternice i dodataka). Liječenje ovisi o stadiju bolesti. U stadiju Ia (mikroinvazivni rak) uklanjaju se maternica i dodaci. U stadiju Ib (rak je ograničen na cerviks) indicirano je daljinsko ili intrakavitarno zračenje, nakon čega slijedi proširena ekstirpacija maternice s dodacima ili, obrnuto, prvo se izvodi kirurški zahvat, a zatim daljinska gama terapija. U stadiju II (zahvaćenost gornjeg dijela vagine, mogući prijelaz na tijelo maternice i infiltracija parametrija bez prijelaza na stijenke zdjelice), glavna metoda liječenja je zračenje, kirurška intervencija se rijetko koristi. U stadiju III (prijelaz u donji dio rodnice, infiltracija parametrija s prelaskom na kosti zdjelice) indicirano je liječenje zračenjem. Konačno, u stadiju IV (prijelaz u mjehur, rektum ili udaljene metastaze) koristi se samo palijativno zračenje. U kasnijim stadijima provodi se simptomatsko liječenje, a može se koristiti i kemoterapija.

Nakon liječenja potrebni su povremeni posjeti liječniku radi pregleda zdjeličnih organa i uzimanja razmaza. Testovi također uključuju rendgensko snimanje prsnog koša, ultrazvuk i intravensku pijelografiju. Tijekom prve godine posjećivati liječnika svaka 3 mjeseca, zatim svakih 6 mjeseci tijekom 5 godina. Nakon 5 godina, praćenje se provodi jednom godišnje.

U slučaju recidiva, ako je proces lokaliziran, radi se djelomična ili potpuna egzenteracija zdjelice (odstranjenje u jednom bloku maternice, vrata maternice, rodnice, parametrija, mjehura i rektuma). U prisutnosti udaljenih metastaza, pacijenti obično primaju kemoterapiju. Terapija zračenjem može se koristiti za palijativno liječenje bolnih metastaza.

Metastaza.
Najčešće, rak maternice metastazira u limfne čvorove zdjelice, rjeđe u ingvinalne. Udaljene metastaze, najčešće u bubrege, jetru, pluća, imaju lošu prognozu.

Prognoza za rak maternice.
Za rak maternice 5-godišnje preživljenje nakon kirurškog liječenja je od 84 do 45%, ovisno o stadiju bolesti. U slučaju relapsa, 25% pacijenata koji su inicijalno bili podvrgnuti kirurškom liječenju može se poštedjeti rekurentne bolesti pomoću terapije zračenjem zdjeličnih organa. Kod metastatskih relapsa slučajevi izlječenja su izuzetno rijetki, a terapijski učinak je individualan i kratkotrajan. U IV stadiju bolesti petogodišnje preživljenje je do 9%.

Prevencija raka maternice:

Rana dijagnoza i prevencija raka maternice mogući su samo sustavnim preventivnim pregledima svih žena starijih od 30 godina (najmanje 2 puta godišnje). Preporučljivo je započeti redovite preglede s početkom spolne aktivnosti. Redoviti pregledi, ultrazvučna tomografija i citološki pregled (jednom u 2 godine) pomažu u prepoznavanju prekanceroznih bolesti, a njihovo liječenje pomaže u prevenciji raka.

Jednako je važno pravodobno i pravilno liječenje prekanceroznih bolesti vrata maternice. Nema posebno karakterističnih znakova svojstvenih prekanceroznim bolestima vrata maternice, teče kao obične upalne bolesti. Uobičajeni znakovi prekanceroznih bolesti su dugotrajni kronični tijek, postojanost simptoma i, što je najvažnije, izostanak učinka konzervativnog (protuupalnog) liječenja. Liječenje prekanceroznih bolesti vrata maternice mora biti radikalno i sastojati se od elektroekscizije, elektrokoagulacije zahvaćenih područja ili čak amputacije vrata maternice. Također pribjegavaju liječenju zračenjem u obliku aplikativne terapije radijem. Među pacijenticama koje su radikalno liječene od raznih prekanceroza, smrtnost od raka vrata maternice smanjena je za 6 puta.

Kojim liječnicima se trebate obratiti ako imate rak maternice:

Nešto te muči? Želite li saznati detaljnije informacije o raku maternice, njegovim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, tijeku bolesti i prehrani nakon nje? Ili trebate pregled? Možeš dogovoriti termin kod liječnika- Klinika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će Vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći Vam prepoznati bolest po simptomima, posavjetovati Vas i pružiti potrebnu pomoć te postaviti dijagnozu. možete i vi pozvati liječnika kući. Klinika Eurolaboratorija otvoren za vas 24 sata dnevno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnica poliklinike će odabrati prikladan dan i vrijeme za posjet liječniku. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njemu.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno vršili bilo kakva istraživanja, Obavezno odnesite njihove rezultate liječniku na konzultacije. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno obavit ćemo u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Vas? Potrebno je vrlo pažljivo pristupiti cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptoma bolesti a ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptoma bolesti. Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. pregledati liječnik, kako bi se ne samo spriječila strašna bolest, već i održao zdrav duh u tijelu i organizmu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, upotrijebite odjeljak za online konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjeti za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i liječnicima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolaboratorija kako biste bili u tijeku s najnovijim vijestima i ažuriranim informacijama na stranici, koje će vam se automatski slati e-poštom.

Druge bolesti iz grupe Onkološke bolesti:

Adenoma hipofize

Adenoma paratiroidnih (paratiroidnih) žlijezda

Adenoma štitnjače

Aldosterom

Angioma ždrijela

Angiosarkom jetre

Astrocitom mozga

Bazocelularni karcinom (karcinom bazalnih stanica)

Bowenoidna papuloza penisa

Bowenova bolest

Pagetova bolest (rak bradavice)

Hodgkinova bolest (limfogranulomatoza, maligni granulom)

Intracerebralni tumori cerebralnih hemisfera

Dlakavi polip ždrijela

Gangliom (ganglioneuroma)

Ganglioneuroma

Hemangioblastom

Hepatoblastom

Germinoma

Divovski Buschke-Levenshtein kondilom

Glioblastom

Glioma mozga

Gliom optičkog živca

Hijazmalni gliom

Glomusni tumori (paragangliomi)

Hormonalno neaktivni tumori nadbubrežne žlijezde (incidentalomi)

Mycosis fungoides

Benigni tumori ždrijela

Benigni tumori vidnog živca

Dobroćudni tumori pleure

Benigni tumori usne šupljine

Benigni tumori jezika

Maligne neoplazme prednjeg medijastinuma

Zloćudne novotvorine sluznice nosne šupljine i paranazalnih sinusa

Maligni tumori pleure (karcinom pleure)

Karcinoidni sindrom

Medijastinalne ciste

Kožni rog penisa

Kortikosterom

Maligni tumori koji stvaraju kosti

Maligni tumori koštane srži

Kraniofaringioma

Leukoplakija penisa

Limfom

Burkittov limfom

Limfom štitnjače

Limfosarkom

Waldenströmova makroglobulinemija

Meduloblastom mozga

Peritonealni mezoteliom

Maligni mezoteliom

Mezoteliom perikarda

Pleuralni mezoteliom

Melanoma

Melanom konjunktive

Meningeom

Meningeom optičkog živca

Multipli mijelom (plazmocitom, multipli mijelom)

Neuroma ždrijela

Akustični neurom

Neuroblastom

Non-Hodgkinov limfom

Balanitis xerotica obliterans (sklerozni lihen)

Lezije slične tumoru

Tumori

Tumori autonomnog živčanog sustava

Tumori hipofize

Tumori kostiju

Tumori frontalnog režnja

Cerebelarni tumori

Tumori malog mozga i četvrte klijetke

Tumori nadbubrežne žlijezde

Tumori paratireoidnih žlijezda

Pleuralni tumori

Tumori leđne moždine

Tumori moždanog debla

Tumori središnjeg živčanog sustava

Tumori epifize

Osteogeni sarkom

Osteoidni osteom (osteoidni osteom)

Osteoma

Osteohondroma

Genitalne bradavice penisa

Papiloma ždrijela

Oralni papilom

Paragangliom srednjeg uha

Pinealoma

Pineoblastom

Rak kože skvamoznih stanica

Prolaktinoma

Analni rak

Analni rak (analni rak)

Koji su karakteristični simptomi i znakovi raka maternice? Vrlo često su onkološke bolesti u ranim fazama asimptomatske: neoplazma se osjeća tek kada je proces već otišao daleko. Međutim, to se ne odnosi na maligne tumore endometrija. Kod raka maternice, prvi simptomi pojavljuju se gotovo odmah, što u velikoj većini slučajeva daje mogućnost radikalnog rješenja problema i povoljnu prognozu.

Zato, ako se pojave bilo kakvi sumnjivi znakovi, trebate se obratiti ginekologu. Nema potrebe odgađati posjet liječniku “za kasnije”: ako se rak proširi na druge dijelove tijela, njegovo liječenje će biti kompliciranije, a prognoza će se pogoršati.

Prvi simptomi raka maternice

Kancerogeni tumor koji se razvija u endometriju manifestira se kao abnormalno vaginalno krvarenje. U bolesnika s rakom maternice ti su simptomi gotovo uvijek prisutni, ali mogu varirati ovisno o funkcionalnom stanju ženskog reproduktivnog sustava.

Zbog činjenice da je bolest izravno povezana s neravnotežom ženskih spolnih hormona, obično se javlja u razdoblju hormonalnih promjena, odnosno u menopauzi. U ovom slučaju simptomi raka maternice ovise o fazi pada spolne funkcije:

Ako žena još nije ušla u menopauzu, na pojavu maligne neoplazme može ukazivati krvarenje između menstruacija, kao i redovita hipermenoreja - obilne i produljene mjesečnice (više od 7 dana).
Nakon menopauze (trajanje izostanka menstruacije 1 godinu ili više), svako vaginalno krvarenje je abnormalno i trebalo bi biti znak za hitnu konzultaciju s liječnikom. Ponekad su prvi simptomi raka maternice i izraženi znakovi vodenasti iscjedak pomiješan s krvlju. Kako tumor raste, krvarenje maternice se pojačava i postaje trajno.

Treba dodati da su samo u 1 od 10 slučajeva gore opisani poremećaji posljedica razvoja raka. Iste manifestacije karakteristične su za endometriozu, fibroide (benigne neoplazme), polipozu sluznice itd. Stoga je njihov izgled razlog za pregled, a ne za paniku.

Ostali znakovi i simptomi raka maternice:

Bol u području zdjelice. Bolovi u zdjelici se javljaju stalno, različitog trajanja i intenziteta, a pojačavaju se tijekom menstruacije i tijekom spolnog odnosa. Ako je uzrok njihovog izgleda kancerozni fokus u endometriju, to ukazuje na prevalenciju procesa.
Anemija. Ako se ne liječi, stalni gubitak krvi doprinosi razvoju anemije. Ženski hemoglobin se smanjuje, što je popraćeno slabošću, vrtoglavicom i nedostatkom daha čak i uz manji fizički napor.
Opijenost rakom. Svaka bolest raka s vremenom dovodi do općeg pogoršanja dobrobiti zbog toksičnog učinka otpadnih proizvoda malignih stanica. U bolesnika s uznapredovalim stadijem raka maternice ovi znakovi i simptomi raka maternice očituju se pojačanom razdražljivošću, gubitkom apetita, mučninom i umorom.

Kako bolest napreduje, gore opisanim simptomima pridružuju se bolovi u leđima, nogama, predjelu zdjelice i drugi poremećaji povezani s prorastanjem tumora u susjedne organe i tkiva i pojavom udaljenih metastaza.

Što je rak maternice
Što uzrokuje rak maternice
Simptomi raka maternice
Dijagnoza raka maternice
Liječenje raka maternice
Prevencija raka maternice
Kojim liječnicima se trebate obratiti ako imate rak maternice?

Što je rak maternice

Rak maternice je vrlo čest, trenutno zauzima četvrto mjesto kod žena nakon raka dojke, kože i probavnog sustava. Ovaj oblik malignih tumora obično se promatra u dobi od 40 do 60 godina.

Što uzrokuje rak maternice

Patogeneza (što se događa?) tijekom raka maternice

Simptomi raka maternice

Dijagnoza raka maternice

Pregled uključuje bimanuelni vaginalni pregled, bimanuelni rektalni pregled i pregled spekulumom.

Ove studije su vrlo važne za razvoj raka maternice za razvoj plana za zračenje ili kombinirano liječenje.

Liječenje raka maternice

Metastaza.
Najčešće, rak maternice metastazira u limfne čvorove zdjelice, rjeđe u ingvinalne. Udaljene metastaze, najčešće u bubrege, jetru, pluća, imaju lošu prognozu.

Prevencija raka maternice

Svake godine, zbog pogoršanja općeg ekološkog stanja planeta, a posebice gradova, raste broj oboljelih žena. Trenutno je ova bolest na prvom mjestu među svim onkološkim bolestima. Godišnje se u našoj zemlji dijagnosticira 17 tisuća ljudi od ginekološkog raka. A što je najneugodnije, brojka svake godine neprestano raste.

Što je rak maternice? Ovo je maligna neoplazma u šupljini maternice, koja se počinje pojavljivati iz mekih tkiva, a kasnije se razvija u kancerogeni tumor koji zahvaća vaginu i grlić maternice, kao i obližnje limfne čvorove. U normalnom stanju maternica ima oblik kruške, ali u slučaju bolesti može doći do ozbiljnih odstupanja.

Ako uzmemo općenito, onda se patologija javlja uglavnom kod starijih žena nakon 60-65 godina. Također su u opasnosti oni pacijenti koji će uskoro ući u menopauzu tijekom menopauze. Kod mladih djevojaka bolest se javlja znatno rjeđe.

Prednost ove bolesti je što se, u usporedbi s drugim malignim tumorima, počinje manifestirati u najranijim fazama. Prvi simptomi su dosta izraženi i većina žena se odmah obrati liječniku.

Uzroci raka maternice

Znanstvenici i liječnici još uvijek ne mogu točno odgovoriti na pitanje porijekla raka maternice. Jedino što se sa sigurnošću može reći je da se takve bolesti svake godine pojavljuju sve češće.

Čimbenici rizika za razvoj raka maternice

Genetika i bolesti u bliskim rođacima: majke, bake itd.
Neredovit seksualni život.
Nerođačice.
Svaka intervencija na razini antiestrogenih (hormonalnih) lijekova. Takvi lijekovi uključuju, na primjer, Tamoxifen. Ali ovdje je potrebno pojasniti da rizik može nastati samo ako se sam lijek nepravilno koristi, što će dovesti do hormonalne neravnoteže.
Šećerna bolest.
Teška pretilost.
Početak menopauze nakon 57 godina.
Trajna dugotrajna anovulacija.
Endokrina neplodnost.

Uglavnom se rak endometrija javlja kod ženske polovice populacije čija je hormonska ravnoteža u tijelu poremećena: zbog bolesti ili zbog lijekova.

Vrste patogenetskih bolesti

Hormonalno ovisna- mnogo se češće javlja kod žena s dijabetesom i pretilošću. To je popraćeno povećanom proizvodnjom spolnog hormona estrogena. Sami hormoni počinju djelovati na unutarnji sloj maternice - endometrij, što rezultira hiperplazijom, kada same stanice počinju povećavati veličinu, a zatim se brzo razmnožavaju.

Nadalje, same stanice mogu se prvo razviti u benignu tvorbu, a zatim u rak. Obično se u kombinaciji mogu pojaviti i druge bolesti: Stein-Leventhalov sindrom ili, kako se još naziva sklerokistoza jajnika, tumori jajnika i dojke. Ovaj tumor je vrlo osjetljiv na gestagene, ali raste dosta sporo, zbog čega bolest teče prilično tolerantno.

ZNAKOVI

Adrenalni adenom
Ciroza jetre
Pretežak
Folikularne ciste jajnika i teksomatoza
Kasna menopauza.

Autonomna. Kada žena dođe u postmenopauzu, razina estrogena značajno opada, što uzrokuje atrofiju jajnika i endometrija. U ovom slučaju, tumor nije pod utjecajem ženskih hormona. Međutim, tumor je vrlo agresivan i brzo raste. Brzi razvoj karakterizira duboki rast tumora duboko u tkiva.

Faze nastanka malignog tkiva maternice

Vanjski faktori + izostanak ovulacije i povećana razina estrogena.
Polipi
Hiperplazija endometrija
Atipija
Hiperplazija epitelnih stanica jedno je od prekanceroznih stanja.
Preinvazivni karcinom
Prodiranje u obližnja tkiva.

Simptomi raka maternice

Kao i svaki drugi rak, prvi znakovi raka maternice mogu ukazivati na prisutnost drugih bolesti. Žena može zbuniti prve simptome s hormonskim fluktuacijama ili raznim infektivnim procesima, osobito ako se već susrela s njima. Ali postoji nekoliko čimbenika koji će ukazivati na tumor.

Rani stadiji

Neplodnost.
Poremećaj rada jajnika.
Krvarenje iz maternice. Mnoge mlade djevojke to mogu zamijeniti s disfunkcionalnim krvarenjem maternice, zbog čega gube puno vremena.
Vodenasti, gnojni i bistri iscjedak iz maternice (Lycoria).
U mlađih žena na rak maternice može ukazivati međumenstrualno krvarenje koje je popraćeno velikom količinom krvi.

Kasne faze

Bol u donjem dijelu trbuha.
Bol u donjem dijelu leđa i sakralnom području. Nastaju zbog činjenice da tumor utječe na živčane završetke.
Upala, gnojni iscjedak iz maternice s trulim mirisom.
Ako se sam rak maternice i jajnika počne širiti na cerviks, tada postoji mogućnost njegovog zatvaranja zbog tumora. Kasnije će se sam gnoj nakupljati unutra, uzrokujući opijenost.
U kasnijim fazama, kada tumor raste na obližnje organe, mogu postojati sljedeći simptomi: za crijeva, zatvor, sluz i krv u stolici, hidronefroza zbog kompresije ureteralnog kanala i bol u donjem dijelu leđa. Ako rak zahvati mokraćni mjehur, u mokraći može biti krvi, a sam proces mokrenja postaje problematičan.

Koliko brzo se tumor razvija? A što je diferencijacija raka?

Postoje visokodiferencirani i slabo diferencirani oblici raka. U prvoj varijanti tumor raste dosta sporo i do nekoliko godina, u ovom slučaju, ako se rano otkrije, može se izliječiti brzo i bez posljedica. U drugoj opciji, tumor raste vrlo brzo.

Metastaze

Gdje se javljaju metastaze kod raka maternice? Prvo, sam kancerogeni tumor se širi na najbliže limfne čvorove zdjeličnih organa. Sve ovisi o stadiju samog malignog tumora, kao io stupnju oštećenja maternice. Što je kancerogeni tumor dublje smješten, to je veća mogućnost metastaza u obližnje organe i tkiva.

Kada se rak širi samo kroz limfni trakt, to se zove limfogena metastaza i javlja se u prvim stadijima - stadijima 1 i 2 raka. Dolazi do oštećenja šupljine maternice i cervikalnog kanala.

U kasnijim fazama dolazi do hematogenih metastaza, kada se same stanice raka šire na bilo koji organ: pluća, kosti, jetru. Implantacijske metastaze idu do najbližih organa iz maternice.

Faze raka maternice

Pogledajmo faze razvoja raka pomoću FIGO metode.

1. faza	1 a— Tumor se nalazi u zoni endometrija
	1b- polovična meometrija
	1 c— dopire ali ne prelazi tunicu rososu
Faza 2	2a- oštećenje intracervikalnih žlijezda
Faza 2	2b- oštećenje cervikalnog kanala
Faza 3	3a- oštećenje jajnika i zahvaćanje trbušne šupljine
	3b- metastaze u vagini
	3 c— Oštećenje paraaortnih i zdjeličnih limfnih čvorova.
4 stadij (posljednji stadij raka)	4 a– pojavljuju se metastaze u mjehuru i rektumu.
4 stadij (posljednji stadij raka)	4 b— stanice raka prodiru u krv, a zatim kroz nju u druge organe.

Oblici raka

serozni
sluzav
nediferenciran
skvamozni
žljezdani skvamozni
adenokarcinom
svjetlosna ćelija

Dijagnoza raka maternice

Bilo koji drugi rak obično je vrlo teško prepoznati u ranim fazama. Čak ni screening dijagnostika ne daje uvijek rezultate. Kako ne biste propustili trenutak požara, potrebno je godišnje podvrgnuti rutinskom pregledu kod ginekologa. Dijagnostičke metode praktički se ne razlikuju od drugih vrsta onkologije.

To se radi vrlo rijetko, jer je obično glavni antigen za rak maternice CA-125, ali može ukazivati i na druge bolesti, jer nije specifičan za ovaj organ. Jedina stvar je da se ova analiza provodi u agregatu kako bi se razjasnila dijagnoza. Antigen se također može povećati tijekom normalne upale, menstruacije i trudnoće.

Biopsija. Biopsija aspiracije izvodi se izravno pomoću posebne štrcaljke. Sam zahvat izvodi se ambulantno. Za točniji rezultat, najbolje je provesti nekoliko postupaka s određenom učestalošću.

Ultrazvuk isti ima veliku grešku u samim početnim fazama raka. Ali možete vidjeti debljinu endometrija na ultrazvuku u postmenopauzi. Ako je indikator premašio 4 mm, postoji razlog za brigu. Rak maternice vidljiv je ultrazvukom iu kasnijim fazama, može se ispitati veličina tumora i dubina klijanja.

Biopsija + Histeroskopija. Uzima se uzorak tkiva i mikroskopski pregled radi utvrđivanja promjena na stanicama.

MRI daje najtočniji rezultat. Budući da možete saznati ne samo veličinu tumora, već i stadij i opseg lezije.

Color Doppler mapiranje omogućuje uvid u sliku krvotoka unutar maternice i samog tumora. Kasnije se dodatna istraživanja provode na drugačiji način.

Fluorescentna dijagnostika jedna je od najtočnijih metoda za prepoznavanje karcinoma maternice u najranijim fazama. U tijelo žene ubrizgavaju se posebne tvari koje se nakupljaju u malignim stanicama. Nakon zračenja, same tvari svijetle, što vam omogućuje da vidite sam tumor, koji može biti vrlo malen. Nakon toga radi se biopsija tkiva kako bi se razjasnila dijagnoza.

BILJEŠKA! Prisutnost komorbiditeta može ometati ili proizvesti netočne rezultate u nekim studijama.

Liječenje raka maternice

U ranim stadijima moguća je kirurška intervencija, kada se sam tumor, zajedno s obližnjim limfnim čvorovima, jednostavno ukloni. Ako se problem identificira prije nego što se pojave metastaze, stopa izlječenja se povećava. U svakom drugom slučaju dodatno je uključeno zračenje i liječenje lijekovima. Također mogu ukloniti cijelu maternicu i dodatke. Operacija histerektomije izvodi se za metastaze u jajnicima, tijelu vrata maternice, a također iu jajovodima.

Ako tumor nije duboko zahvaćen, kauterizira se ili se ablacija izvodi na drugi način. Ali postoji rizik od nepotpunog uklanjanja. Stoga je nakon zahvata potrebno stalno pregledavati kako se rak maternice više ne bi vratio.

Ako je tumor u fazi 3 ili 4, tada se u ovom slučaju provodi terapija zračenjem za rak maternice. Često rade kombinaciju operacije za uklanjanje tumora i radioterapije za uništavanje preostalih stanica.

Radioterapija – IMRT – ciljano zračenje malignih tkiva. Prednost ove metode je što obližnja tkiva ne pate toliko, a zahvaćeno područje se smanjuje. Međutim, opće stanje pacijenta ne pogoršava se značajno tijekom postupka.

Brahiterapija— pomoću uređaja radioaktivne tvari se ubrizgavaju izravno u tumor. Tvari djeluju samo na stanice raka.

Hormonska terapija. Uvode se posebni hormoni koji blokiraju učinak estrogena na sam tumor i time smanjuju njegov rast i razvoj.

Kemoterapija. To nije najučinkovitiji lijek i više je usmjeren na smanjenje utjecaja samog tumora na tijelo žene. Obično se provodi kod slabo diferenciranog raka maternice.

Prehrana i dnevna rutina tijekom raka

Više se odmarajte i uvijek dovoljno spavajte.
Nema stresa.
Izbjegavajte pušenje i alkohol.
Potpuna prehrana s vitaminima i mikroelementima.
U potpunosti izbjegavajte slatkiše, čokoladu, životinjsku mast, prženu hranu, konzerviranu hranu i začine.
Više mliječnih proizvoda i biljne hrane.
Zeleni čaj
Kurkuma
Repa
rajčice

Rak maternice i trudnoća

Prilično je rijedak tijekom trudnoće, ali ako je sam tumor u pristojnoj fazi, tada može izravno utjecati na fetus i reproduktivni sustav. To može uzrokovati abrupciju posteljice, krvarenje i rezultirati pobačajem.

Nakon izlječenja raka, žena može roditi ako tijelo reproduktivnog organa nije uklonjeno, ali prije toga liječnik joj propisuje tijek hormonske terapije za vraćanje unutarnje razine hormona u tijelu. Čim žena zatrudni, dodatno će morati proći pregled kod onkologa.

Koliko dugo žive s rakom maternice?

Očekivana životna dob uvelike ovisi o stadiju raka, kao i intenzitetu i agresivnosti tumora. U prvoj fazi, stopa oporavka je prilično visoka - 80-90%. U drugoj fazi 65-75%. Kada nastupi treći stadij i pojave metastaze, postotak značajno pada na 30%. U posljednjoj fazi šanse za oporavak padaju na 5%.

(3 ocjene, prosjek: 5,00 od 5)

Rak maternice (ili rak endometrija maternice) je zloćudni tumor nastao iz tkiva maternice, koji se može proširiti po cijelom tijelu.

Ova česta bolest nalazi se na 4. mjestu nakon raka dojke, raka kože i raka probavnog sustava. Nastaju kod žena starijih od 45 godina, a vrsta onkologije ovisi o njegovom položaju, jer je maternica višeslojni organ. Razmislite o tome: stotine tisuća žena svake se godine suočava s ovom dijagnozom.

Uzroci onkologije

Uzroci raka maternice nisu točno utvrđeni, postoje čimbenici koji povećavaju rizik od nastanka i razvoja bolesti. Rezultati istraživanja pokazuju da je bolest uzrokovana:

dijabetes;
hipertonična bolest;
HIV infekcija;
pušenje;
ljudska infekcija papiloma virusom;
poremećaj menstrualnog ciklusa;
kasna menopauza;
neplodnost;
aktivan seksualni život s nekoliko partnera, njegov rani početak;
spolne bolesti;
oralni kontraceptivi;
rano rođenje.

Pretilost ostaje značajan utjecajni čimbenik. Ako je težina žene 15 kilograma veća od normalne, rizik od bolesti se povećava. A ako više od 30 kilograma, onda 10 puta.

Uzroci kao što su prekancerozni uvjeti koji utječu na stvaranje onkologije mogu intenzivirati pojavu raka maternice. Među njima su ožiljci, čirevi, erozije nakon poroda, leukoplakije, polipi, kondilomi i kronični upalni procesi, poput endometritisa i endocervicitisa.

Kako nastaje rak maternice?

Priroda epitela određuje podjelu na planocelularni karcinom i žljezdani karcinom (adenokarcinom) u šupljini maternice. Rak žlijezde je najčešći i čini oko 70%. Postoji rijedak tumor koji utječe na kanal maternice - ovo je sarkom.

Postoje tri diferencijacije tumora: dobro diferencirani tumori, umjereno diferencirani tumori i nediferencirani tumori.

Faze razvoja raka maternice:

U prvoj fazi tumor se nalazi u tijelu maternice.
Drugi proces raka dovodi do daljnjeg oštećenja vrata maternice.
Treću fazu karakterizira prijelaz tumora u tkivo, a metastaze se javljaju u vagini.
Četvrti stupanj karakterizira širenje tumora izvan područja zdjelice i njegovo daljnje klijanje u rektum ili susjedne organe.

Simptomi bolesti

S rakom maternice razvijaju se simptomi ove bolesti. Prvi znakovi raka maternice su žalbe žene na krvarenje, bol i nelagodu te pojavu leukoreje.

Simptomi i znakovi pojavljuju se kako se tumor raspada, što znači da se rak maternice ne mora manifestirati dugo vremena.

U ranim fazama mogu se pojaviti gnojne mukozne mase koje uzrokuju iritaciju i svrbež. Prvi simptomi javljaju se nakon tjelesne aktivnosti, defekacije ili tresenja.

Zatim postoji manifestacija krvavog iscjedka, čak nije ni važno kakve je prirode. Sličan proces se javlja periodički (konstantno), a iscjedak može biti obilan ili oskudan.

Menstrualne nepravilnosti ukazuju na razvoj patologije. Trajanje menstruacije može biti smanjeno ili produženo, a karakteristična je bol tijekom mokrenja, što ukazuje da tumor raste u mjehur.

Koji su glavni simptomi raka maternice? Onkolozi kažu da 80% ima krvarenje iz maternice, takvi simptomi raka maternice nisu povezani s menstruacijom.

U kasnijim stadijima rak maternice ima znakove i simptome:

Razvija se vučna bol u lumbalnoj regiji, abdomenu i perinealnom području.
Tijekom i nakon spolnog odnosa postoji bol.
Poremećaji u procesu pražnjenja crijeva - proljev ili zatvor.
Nerazuman gubitak težine.
Gubitak apetita.
Mučnina i povračanje.
Smanjena izvedba, brzi umor.
Hipertermija (povišena tjelesna temperatura, nakupljanje topline).

Rak maternice prije menopauze ima sljedeće simptome:

Nema karakterističnog smanjenja količine krvarenja.
Često se pojavljuje krvavi iscjedak.
Postoji obilje pražnjenja (umjesto pravilnog slabljenja i osiromašenja).

U postmenopauzi nema menstruacije, pa bi iscjedak iz rodnice trebao barem upozoriti ženu. Nije važno koliki je intenzitet, trajanje i učestalost krvarenja. Na simptome raka maternice treba posumnjati kod žena koje su zabrinute za svoje zdravlje.

Ako primijetite i najmanje simptome raka maternice, odmah se obratite liječniku! Uostalom, rak maternice može imati strašne posljedice. Pravovremeni posjet liječniku omogućit će vam da ne pogoršate situaciju i pravovremeno se nosite s onkologijom.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza je važna faza, o njoj ovisi liječenje raka maternice. Prvo se ispituju i određuju pacijentove pritužbe. Sumnjivi slučajevi bolesti javljaju se tijekom promatranja ginekologa, bez pregleda pacijenata nemoguće je izliječiti bolest.

Dijagnoza se postavlja vaginalnim pregledom, rektalnim pregledom i pregledom spekulumom.

Vaginalni pregled raka endometrija maternice pomaže u određivanju promjena u izraženom procesu razvoja tumora. Studija je karakterizirana krvarenjem zbog oštećenja tumora prstom. Ako je rak maternice raširen, tada se vrši dodatni pregled rektuma kako bi se utvrdio tumor na stijenkama zdjelice, u području između maternice i križne kosti.

Za otkrivanje raka vrata maternice u ranoj fazi, vaginalni pregled neće biti dovoljan. Koristi se metoda pregleda pomoću ogledala. Biopsija ili citološki pregled pomaže u određivanju početnog stadija raka vrata maternice, nakon čega se uzima uzorak razmaza s površine. Ako liječnici sumnjaju na rak cervikalnog kanala ili šupljine, tada se kanal kiretira radi dijagnoze i histologije.

Manipulacije provodi klinički liječnik s potrebnom opremom. Biopsija ostaje točna metoda, ovdje su slučajevi pogrešaka rijetki. U polovici slučajeva dijagnosticiranih vaginalnim pregledom, rak vrata maternice nije otkriven. Dijagnoza pomoću zrcala ostavlja oko deset posto slučajeva raka neprepoznatima.

Liječenje raka maternice

Može li se rak maternice izliječiti? Sve ovisi o općem stanju bolesnika, dobi, obliku i stupnju razvoja tumora. Glavno liječenje je kirurško, što uključuje ekstirpaciju (uklanjanje) maternice, au nekim slučajevima moraju se ukloniti i limfni čvorovi u području zdjelice.

U kasnoj fazi koristi se kombinirana metoda liječenja, u kojoj se izvodi kirurški zahvat, zatim daljinsko zračenje rodnice (radioterapija, zračenje) i primjena lijekova (kemoterapija).

Kombinirano liječenje raka maternice uključuje intrakavitarnu terapiju. Ako je razvoj kancerogenog tumora dosegao treću fazu, tada se prije operacije provodi terapija zračenjem. Kao samostalna metoda, terapija zračenjem je učinkovita kada je tumor lokaliziran, kao i kada postoje kontraindikacije za operaciju. U trećoj i četvrtoj fazi razvoja, antitumorski lijekovi su učinkoviti.

Nakon liječenja raka maternice potrebno je posjetiti ginekologa radi pregleda i dodatnih pretraga. Provedite intravenoznu pijelografiju, radiografiju prsnog koša, ultrazvuk. Tijekom prve godine nakon liječenja potrebno je posjetiti liječnika četiri puta, a sljedećih pet godina - jednom u šest mjeseci, ali tada kontrola ne prestaje - pacijent odlazi jednom godišnje. Kada dođe do recidiva, provodi se egzenteracija zdjelice (djelomično ili potpuno uklanjanje zdjeličnih organa).

Petogodišnje stope preživljenja kreću se od 80 do 40% nakon operacije.

Metastaze kod raka maternice

Udaljene metastaze izlječive su kemoterapijom. Metastaze se javljaju u limfnim čvorovima zdjelice, rjeđe u ingvinalnim čvorovima. S udaljenim metastazama prognoza nije povoljna, najčešće se javljaju u plućima, bubrezima ili jetri. Četvrtinu pacijenata terapija zračenjem spasi od recidiva. S ponavljajućim metastazama, izlječenje raka je malo vjerojatno, a učinak dobiven liječenjem je kratkotrajan.

Metode prevencije

U preventivne svrhe svim ženama starijim od 30 godina preporuča se pregled kod liječnika, sustavno dva puta godišnje.

Redoviti pregledi, koji bi trebali započeti s početkom spolne aktivnosti, pomoći će identificirati moguće prekancerozne bolesti, čiji se znakovi ne manifestiraju. Takvim metodama ispitivanja treba dodati citološki pregled i ultrazvučnu tomografiju.

Opći znakovi su prisutnost simptoma, njihov kronični i dugotrajni tip te izostanak rezultata protuupalnog liječenja.

Bolesti vrata maternice potrebno je radikalno liječiti elektrokoagulacijom, elektroekscizijom ili potpunim uklanjanjem vrata maternice.

Pravodobno postavljena dijagnoza i proces liječenja daju pozitivnu prognozu preživljavanja. Ako se maligni tumor maternice otkrije u ranoj fazi, tada su šanse za povoljan ishod veće. Pratite svoje zdravlje i odmah posjetite liječnika.

Slični članci: